Правило наложения повязки и жгута. Правила наложения бинтовых повязок. Правила наложения давящей повязки. Наложение повязок: техника наложения. Мягкая повязка из бинтов

Медицина

Каждый человек должен знать, как осуществляется наложение повязок. Техника наложения одних повязок проста и не требует специальных навыков. Другие правильно наложить может только специалист. Тем не менее общие правила этой процедуры доступны каждому из нас. Обратим на них внимание.

Общие правила наложения повязок

Рулон с бинтом нужно держать в правой руке. Конец бинта держат в левой руке. При этом нужно следить, чтобы рулон мог без проблем раскатываться по поверхности.

Накладывая повязку, нужно задействовать две руки. Одной рукой рулон раскатывают, не отрывая от поверхности тела, а другой поправляют сам бинт.

В процессе наложения которых зависят от конкретной ситуации, нужно стоять лицом к пострадавшему. Это позволит контролировать его состояние.

Бинтуют сверху вниз, от того места, в котором диаметр поверхности тела меньше.

Первую обмотку обязательно фиксируют, делая незначительный перегиб бинта в том месте, где он начинался. Поверх этого места делают еще одну обмотку - фиксирующую. Каждую последующую намотку бинта делают на половину предыдущей.

Когда бинтование окончено, конец бинта нужно немного надрезать продольно, образуя две части. Затем по месту надреза бинт аккуратно разрывают, создавая две части незначительной длины. Из них завязывают узелок.

Повязки накладывают нетуго, что позволяет не нарушать кровообращение. Слабо их накладывать тоже нельзя, так как они могут легко сползти с раны.

Общая классификация медицинских повязок

Многим кажется, что посредством повязки можно остановить кровотечение или предотвратить проникновение в рану инфекции. На самом деле основное назначение повязки - фиксация материала для перевязки. Определив, какого типа рана, на каком участке тела она расположена, применяют те или иные правила и способы наложения повязок. Для этих целей разработана классификация рассматриваемого приспособления. Так, повязки различают:

по предназначению (функции, которые выполняют повязки);
по типу (механическим свойствам);
по виду используемого материала;
по способу фиксации перевязочного материала.

Изначально стоит ознакомиться с предложенной классификацией, а затем досконально изучать правила наложения повязок. Виды повязок различаются. Если с наложением одних в состоянии справиться даже школьник, то для применения других потребуются квалифицированного специалиста. Не нужно забывать и о том, что способы наложения повязок зависят от конкретной травмы на том или ином участке человеческого тела.

Классификация по предназначению

В зависимости от того, какую функцию выполняет медицинская повязка, выделяют следующие ее виды:

защитная (асептическая) - для профилактики повторного заражения раны;
лекарственная - для обеспечения непрерывного доступа лекарства к ране;
гемостатическая (давящая) - останавливает кровотечение;
иммобилизирующая - для обездвиживания части тела (конечности);
с вытяжением - обеспечивает вытяжение костных отломков;
корригирующая - устраняет деформации;
окклюзионная - герметизирует рану.

Чтобы быстро помочь человеку в экстренной ситуации, нужно знать, как происходит наложение повязок. Техника наложения этого приспособления будет рассмотрена ниже.

Классификация по типу (механическим свойствам)

Современные медицинские повязки бывают:

мягкие - применяются достаточно широко для лечения самых разнообразных ран;
жесткие - используются в том случае, когда для лечения повреждения или заболевания необходимо создать эффект неподвижности;
эластичные - незаменимое приспособление в процессе борьбы с расширением подкожных вен, а также при венозном застое;
радиоактивные - это специальная марля, на которой присутствует активный налет естественных радиоактивных изото-пов.

Наиболее распространены мягкие и жесткие повязки.

Классификация по виду используемого материала

В зависимости от того, из какого материала сделаны медицинские повязки, их делят на:

марлевые (бывают бинтовые и безбинтовые);
тканевые (используют одежду, косынку);
ватно-марлевые (ватная повязка делается из куска марли и небольшого количества ваты);
гипсовые;
приспособления из лечебных или транспортных шин.

В медицине часто используются и повязки специального назначения. Ярким примером можно назвать цинк-желатиновую повязку Унна, которую используют для лечения чистых язв. Она отличается своими свойствами (компрессионными и бактерицидными), способна уменьшить способствует улучшению тока венозной крови, обладает осмотическим и гигроскопическим действием на язву.

Классификация по способу фиксации перевязочного материала

Учитывая, каким способом медицинские повязки могут крепиться на проблемное место, выделяют следующие типы этих приспособлений:

1. Безбинтовые:

клеевые - используют при небольших повреждениях, накладывают на область полученной раны, фиксируются на перевязочном материале посредством специальных клейких веществ (коллодия, клеола, пластикатных материалов, ;
лейкопластырные - применяют, когда необходимо перевязать небольшие раны или острые гнойные образования;
косыночные - используют при необходимости оказания первой помощи, не исключено применение в критических ситуациях, часто такую повязку делают с целью создания временной иммобилизации, накладываются поверх защитной повязки;
пращевидные - представляют собой полоску ткани, рассеченную продольно по концам, в центре которой расположен не рассеченный материал (может использоваться широкий бинт), накладывают на выступающие участки тела (голову, подбородок, затылок, нос), на которых обычная фиксирующая повязка держаться не будет и с которых сползают бинтовые повязки;
Т-образные - находят применение в процессе перевязки ран или участков в области промежности, на которых наблюдается воспалительный процесс;
трубчатый эластичный бинт - используют, когда необходимо зафиксировать на ране в любой части тела перевязочный материал.

2. Бинтовые - мягкие повязки из бинтов. Находят применение в ортопедии, когда повреждены кости и мягкие ткани, при ожогах, отморожениях, в травматологии.

Мягкие бинтовые повязки

Основные требования, предъявляемые к мягким бинтовым повязкам:

закрытие больного участка тела;
удобство;
она не должна нарушать кровообращение;
аккуратность;
она не должна нарушать лимфообращение.

В настоящее время врачи различают следующие типы мягких бинтовых повязок:

циркулярные (круговые) - с них как начинают, так и заканчивают повязку, удобны для незначительных ран, расположенных на фалангах пальцев, в лобной области, в нижней трети голени, на запястьях, в середине плеча;
спиральные - по такому типу делается повязка на руку, живот, грудную клетку;
ползучие (змеевидные) - используют, когда присутствует необходимость надежного закрепления ватно-марлевых прокладок, а также при гипсовании;
крестообразные (восьмиобразные) - применяют для накладывания в области груди, спины, затылка;
черепашьи (сходящиеся, расходящиеся) - это повязки на локтевой), являющиеся вариантом крестообразных (восьмиобразных) повязок;
колосовидные - накладывают на сустав плеча при выявлении его патологии;
возвращающиеся - используют при бинтовании головы, на концевых фалангах пальцев.
повязки Дезо - находят применение, когда имеют место легкие переломы ключицы и плечевой кости, используются для вправки вывихнутого плеча, без этих повязок не обойтись, когда нужно зафиксировать руку и кости после операции;
поддерживающие (для молочной железы) - накладывают, если область молочной железы была подвержена ожогам, ранениям, воспалительным процессам, операционным вмешательством.

Мягкие бинтовые повязки для отдельных частей тела

На голову накладывают повязки следующих типов:

возвращающаяся ее накладывают посредством двух бинтов либо двуглавым бинтом);
пращевидная (если имеют место незначительные повреждения подбородка, лобной части, носа, теменной части, височной и затылочной областей);
уздечка (поддерживает нижнюю челюсть);
«чепец» (самая удобная для головы повязка).

Повязка на шею может быть следующих типов:

клеевая (помогает прочно закрепить перевязочный материал);
крестообразная (для локализации повреждений, образованных в верхней части тела);
круговая (для бинтования нижней части челюсти - такая повязка переходит в области спины в крестообразный тип).

Повязка на шею должна обеспечивать целостность перевязанного участка тела. Она должна прочно удерживать перевязочный материал. Такая повязка не должна скользить по шее, сдавливать ее.

На грудную клетку накладывают повязки следующих типов:

спиральная (используют, когда грудная клетка ранена, ребро сломано, при воспалительных процессах);
крестообразная (для накладывания на грудную клетку сзади и спереди);
поддерживающая (на одну или обе молочные железы);
колосовидная (накладывается на таз, когда повреждены нижние отделы живота или в крестце образовались пролежни, при повреждении паховой области или промежности);
Т-образная (применяется для бинтования в области промежности).

Для верхних конечностей предусмотрены следующие типы повязок:

возвращающаяся (используют, когда повреждена дистальная или средняя фаланга пальца);
колосовидная (для бинтования большого пальца кисти, области ;
«перчатка» (повязка на руку, при наложении используется принцип бинтования одного пальца);
«варежка»;
спиральная (используют в области предплечья);
черепашья (для бинтования локтевых суставов);
повязка Дезо (используют, когда имеет место перелом ключицы).

Для нижних конечностей предусмотрены следующие типы повязок:

возвращающаяся (для бинтования пальца стопы);
спиральная (для накладывания на первый палец стопы);
колосовидная (позволяет перебинтовать стопу, при этом пальцы остаются открытыми);
черепашья (используется в области пятки и коленного сустава);
спиральная (применяют в области голени, может быть с перегибом на бедро).

Когда присутствует необходимость оказания используют косыночные повязки. Они просты в наложении и не требуют специальных навыков. Подручным материалом выступают платки, лоскуты тканей, простыни.

Самофиксирующийся бинт

Когда присутствует необходимость наложить давящую повязку или иное приспособление, используемое при вывихах и в процессе лечения отеков или же растяжений, на помощь приходит бинт самофиксирующийся. Его же можно применять с целью фиксации не только перевязочного материала, но и любых устройств медицинского назначения. Этот бинт - отличное решение, когда нужно на несколько часов обеспечить надежную компрессию без смещения.

Самофиксирующийся бинт применяют в флебологии, ортопедии, травматологии.

Конечно, бинт самофиксирующийся - это просто расходный медицинский материал. Тем не менее он весьма полезен для людей, которые занимаются спортом. Благодаря фиксации таким бинтом отдельных участков на теле становится возможным обеспечить защиту спортсмена от растяжений и вывихов.

Солевые повязки

Несмотря на то что эти повязки получают в свой адрес восторженные и положительные отзывы, далеко не при всех диагнозах их можно использовать.

Сегодня такими повязками можно эффективно вылечить соматические болезни, ожоги низкой степени, хронические аппендициты, кровоизлияния при гематомах, загноившиеся раны. Когда принято решение применять солевые повязки, нужно знать, что:

раствор соли, концентрированность которого больше 10%, неприемлем для наложения повязок;
для повязки должны использоваться воздухопроницаемые материалы;
такие повязки противопоказаны людям с заболеванием сердечно-сосудистой системы;
солевые повязки нельзя накладывать людям, у которых проблемы с почками.

Самостоятельно назначать себе использование таких повязок не стоит. Эту процедуру должен назначать только врач.

Как правильно накладывать различные повязки?

Теперь обратим внимание на такой процесс, как наложение повязок. Техника наложения этих приспособлений различного типа и вида во многом схожа. Но присутствуют и такие варианты, которые радикально отличаются от всех остальных.

Обратим внимание на основные варианты накладывания бинтовых повязок.

Правила наложения циркулярной повязки:

первый тур наматывают под углом 30° к тому участку тела, на который накладывается повязка;
нужно следить, чтобы конец материала, используемого при бинтовании, выходил примерно на 5-10 см за тот участок тела, на который наносится повязка;
когда первый тур намотан, остававшийся конец повязки отгибают, после этого его фиксируют посредством последующих туров материала, используемого при бинтовании;
чтобы избежать смещения повязки, каждый новый тур накладывается более туго, нежели предыдущие;
каждый новый тур повязки должен закрывать предыдущие.

Правила наложения спиральной повязки:

наложение начинают с циркулярной повязки (немного в сторону от места повреждения);
если накладывается спиральная повязка без перегибов (на плечо, бедро, грудную клетку), используется эластичный бинт;
если накладывается спиральная повязка с перегибами (предплечье, голень), то их делают исключительно по одной линии, стараясь производить накладывание повязки в стороне от поврежденного места;
если при наложении спираль-ной повязки, у которой отсутствуют перегибы, не удается добиться полного соответствия плоскости бинта с поверхностью тела, необходимо сделать несколько перегибов с дальнейшим переходом к спиральной повязке без перегибов.

Правила наложения ползучей повязки:

накладывание начинается с цирку-лярной повязки, затем каждый последующий тур резко перемещают в проксимальном направлении;
нужно оставлять свободные промежутки, равные ширине бинта, между каждым новым туром.

Правила наложения крестообразной повязки:

начинают бинтование с циркулярной повязки;
каждый новый тур перекрещивают и чередуют с циркулярным видом повязки, при этом бинт располагается и с новым туром перемещается в проксимальном направлении от первой циркулярной повязки.

Техника наложения колосовидной повязки:

начинают наложение с циркулярной повязки в области надплечья (это позволит зафиксировать первые туры бинта);
далее бинтуют, двигаясь от больной конечности в область плечевого сустава, от него - к надплечью, потом по поверхности груди в подкрыльцовую область с противоположной стороны и возвращаются на больное плечо и надплечье;
каждый последующий тур, проходящий по грудной клетке и плечу, проводят со смещением вверх на ½ шины.

Правила наложения возвращающейся повязки:

начинают с наложения на конечность циркулярной повязки;
на передней поверхности культи делают перегиб;
через торцовую часть культи ведут вертикальный тур бинта к задней ее поверхности;
каждый тур, который возвращается, фиксируют посредством циркулярного тура;
каждый новый вертикальный тур смещают по направлению к наружному, а затем внутреннему краю травмированной конечности;
все туры дополнительно фиксируются за счет спиральной повязки.

Гипсовые повязки: виды и техника наложения

Если кому-то ранее доводилось осуществлять наложение повязок, техника наложения этих приспособлений не станет новинкой. Но, скорее всего, приходилось сталкиваться с мягкими бинтовыми повязками. Дело в том, что именно с ними под силу справиться даже школьнику. Но есть и более серьезный вид повязок, наложение которых нужно доверять только специалистам.

Перед тем как узнать основные правила наложения гипсовых повязок, целесообразно ознакомиться с существующими видами этих приспособлений.

К гипсовым повязкам относят:

циркулярную первично-рассеченную (после того как она отвердеет, ее сразу же продольно рассекают);
окончатую (в циркулярной повязке делают отверстие над тем участком, который подвержен лечению);
мостовидную (накладывают вместо окончатой в том случае, когда к поврежденному участку нужен более обширный доступ);
шарнирно-гипсовую (делают из двух циркулярных муфт, в области сустава скрепляют шарнирами подвижного типа);
этапную (используют, когда необходимо вылечить стойкие артрогенные контрактуры).

Основные правила наложения гипсовых повязок:

обязательно проверяют наличие всех инструментов и материалов, которые могут понадобиться;
проверяют качество бинтов для наложения гипсовой повязки;
качественная фиксация повреждения конечности возможна только в том случае, если иммобилизованы как минимум два сустава, смежные с повреждением;
в процессе фиксации конечности ей придают выгодное положение (в плане функциональности);
накладываемая повязка должна быть удобной и не мешать посещению туалета;
чтобы контролировать состояние кровоснабжения, концевые фаланги пальцев рук и ног оставляют открытыми;
когда повязка наложена, с тела удаляют все следы гипса, чтобы обеспечить контроль за состоянием кожных покровов;
между повязкой и кожей (в крайних их частях) помещают мягкую прокладку, которая защищает мягкие ткани от травм;
повязка в области краев не должна быть острой;
лонгета из гипса должна быть гладкой, без неровностей (складки удаляются до наложения);
обмотка гипсовым бинтом производится без натяжения, избегая образования перегибов и складок, туры накладываются внахлест (по принципу повязки спирального типа);
при наложении повязки конечность придерживают не пальцами, а всей кистью, что позволяет избежать следов вдавливания;
форму гипсовой повязки изменяют до того, как гипс отвердеет.

Все наложенные гипсовые повязки в обязательном порядке маркируются. Указывают схему повреждения костей, день, когда была получена травма, день, в который был наложен гипс, и день, когда предполагается снимать повязку.

Осенью, когда прохладно и влажно, начинает буйствовать грипп, от которого мучаются дети и взрослые.

Чтобы избежать заражения опасным вирусом со всеми его осложнениями, нужно обезопасить себя любыми возможными способами.

Ватно-марлевая повязка является самым простым и доступным средством защиты дыхательных путей от различных бактерий и инфекций. Также она необходима, когда кто-нибудь из семьи уже заболел, и вы не хотите, чтобы остальные члены семьи заразились.

Защита от болезней , передающихся воздушно-капельным путем (грипп, дифтерия, коклюш).
При проведении хирургических операций .
Высокое содержание в воздухе пыли, дыма, смога . Марлевое изделие следует увлажнить водой.
При пожаре поможет защититься от ядовитых продуктов сгорания и дыма на некоторое время.
При бактериологической атаке , когда идет распыление ядовитых газов.
При аварии на атомной станции средство защиты сможет обеспечить фильтрацию радиоактивной пыли.
Заражение воздушной среды парами аммиака или хлора.

Изделие можно носить 3-4 часа, после чего его утилизуют. Если повязка использовалась для защиты от аммиака или хлора, то её необходимо сжечь.

Требования к материалу

Вата должна быть из натурального 100% хлопка , без примесей синтетики и хлора для отбеливания. В ней не должны содержаться короткие волокна, которые при вдохе могут попасть в легкие.

Перед применением её можно несколько раз встряхнуть напротив источника света. Если в воздухе останется мелкая пыль, то вату лучше не использовать .

Марля должна быть достаточно плотной, чтобы обеспечивать эффективную защиту. Самыми качественными считаются бинты ГОСТ.

Синтетический материал является плохой защитой, вызывая аллергическую реакцию, раздражение и затрудняя дыхание. Качественное защитное средство лучше пошить из стерильных материалов .

В готовом изделии может быть от 4 до 8 слоев. Стандартный размер ватно-марлевых повязок 15 см в высоту и 90 см в длину , из которой на завязки тратится по 30-35 см с двух сторон. Размеры изделия одинаковы для взрослых и детей.

Выглядит ватно-марлевая повязка, изготовленная своими руками, примерно как на фото:

Пошаговая инструкция по изготовлению

В разгар эпидемии в аптеках обычно начинается ажиотаж с защитными масками, поэтому лучше всего их пошить своими руками. Тем более что это не отнимет у вас много времени и сил. Одноразовая фабричная маска, приобретённая в аптеке, действует небольшой промежуток времени и её нельзя использовать вторично .

Профилактическое изделие из ваты и марли можно стирать и использовать еще несколько раз.

Теперь давайте разберемся, как изготовить ватно-марлевую повязку. Для этого вам потребуется:

вата;
аптечный бинт или марля;
линейка;
ножницы;
иголка и нитки.

Респираторы были разработаны специально для защиты органов дыхания при работе во вредной среде. Какие существуют , мы расскажем в следующем обзоре.

Какие существуют средства индивидуальной защиты кожи, читайте в этом .

Употребление медицинских средств предохранения в комплексе с протекцией кожи и органов дыхания - лучший способ уберечь и защитить человека от заражения в условиях ЧС. Подробная информация .

Теперь рассмотрим более подробно, как делать ватно-марлевую повязку из бинта.

Вариант № 1

Вам понадобится:

2 бинта 14 см шириной и 7 м в длину;
упаковка гигиенической медицинской ваты (100 грамм).

На край бинта длиной 60 см положить вату размером 14х14 см , подвернув его в бинт 3 раза. Второй бинт нужно разрезать вдоль на две части. Каждую половину скручивают для завязок, их продевают вверху и внизу, повязки зашивают. На выходе получается 12-14 повязок.

Как сделать (сшить) ватно-марлевую повязку своими руками, смотрите в обучающем видео:

Вариант №2

Возьмите две длинные полоски бинта 70-90 см и сверните их в 3 раза.
Прошейте их по всей длине. Можно наметать вручную или прострочить на машинке.
Возьмите 4 одинаковых заготовки марли 17х17 см . Между 2 слоями подложите ватный квадрат и сверху прикройте оставшимися 2 слоями марли. Обшейте намёточным швом по краям.
Подверните края внутрь на 1 см и аккуратно прострочите.
На готовую маску пришейте длинные завязки вдоль, чтобы одна была сверху, другая снизу. Они должны быть одинаковой длины.

Вариант №3

Посередине отреза марли 100х50см поместите слой ваты 20х30см . Загните с двух сторон, длинные завязки без ваты разрежьте на две части 30-35 см от края. Они и будут служить завязками.

Один из вариантов изготовления ватно-марлевой повязки своими руками представлен на схеме:

Как правильно носить

Чтобы марлевое изделие послужило профилактикой вирусных заболеваний, нужно знать, как правильно её надевать и носить. При правильном использовании это доступное средство может надежно защитить от микробов.

Распространенные ошибки

Распространенной ошибкой можно назвать долгое ношение повязки и ношение её повторно . Для здорового человека такая маска может принести вред, если её не снимать больше двух часов.

Вирусы гриппа имеют настолько мизерные размеры, что они легко проходят через микроскопические просветы повязки и человек дышит этими микробами. Влага, которая образуется от дыхания, сохраняет их жизнеспособность внутри.

Носить такую повязку должен именно заболевший человек . У нас же все происходит наоборот – мы сами должны оберегать себя от бацилл, распространяемых больными в многолюдных местах. Не нужно стесняться надевать маску в общественных местах.

Если вас выручит в период эпидемии ватно-марлевая повязка, то совсем неважно, была она куплена в аптеке или сделана своими руками. Своевременно принятые защитные меры для профилактики намного эффектней, чем последующее длительное лечение.

Основные принципы накладывания повязки:

Убедитесь, что человек занял удобное положение и понимает, что вы делаете.
Накладывайте повязку, находясь со стороны раны, чтобы вам не пришлось тянуться к ней через тело.
Поддерживайте поврежденную часть тела в том же положении, в каком она будет находиться после наложения повязки.
Накладывайте повязку правильного размера — для различных частей тела требуются повязки разной ширины.
По возможности, при перевязывании руки или ноги не закрывайте пальцы, чтобы можно было легко проверить кровообращение.
Накладывайте повязку плотно, но не слишком туго, в конце закрепите повязку, подвернув ее и завязав концы узлом. Можно также использовать безопасную булавку, липкую ленту или специальный фиксатор.
Наложив повязку, спросите человека, не слишком ли туго, и проверьте кровообращение, нажав на ноготь или кожу и подождав, пока участок не побледнеет. Если цвет не возвращается сразу же, вероятно, повязка наложено слишком туго и ее необходимо ослабить. После травмы конечности могут опухать, поэтому проверяйте кровообращение каждые 10 минут после наложения повязки.

Есть три основных типа повязок: круговая, лонгета и косыночная

Круговые повязки

Различают три типа бинтов для круговой повязки:

ткань редкого плетения (марлевый бинт) - обеспечивает вентиляцию раны, но не оказывает давления на рану и не поддерживает суставы;
эластичный бинт принимает форму тела и используется для фиксации повязок и поддержки при травмах мягких тканей, например, при растяжении связок;
резиновый бинт используется для надежной поддержки поврежденных суставов.

Как наложить круговую повязку:

держите свернутую часть бинта над поврежденным местом, развернутую - ниже него;
обмотайте поврежденное место дважды, чтобы конец бинта держался на месте;
продолжайте обматывать конечность, накладывая повязку по спирали, чтобы каждый новый слой закрывал предыдущий слой на одну-две трети;
в конце наложите еще один слой бинта и закрепите концы.

При наложении бинта на локти и колени (для фиксации повязки или при растяжении) слегка согните сустав, наложите бинт восьмеркой и обмотайте большую часть конечности по обе стороны сустава.

При наложении бинта на кисть руки (для фиксации повязки или при растяжении), начните с тыльной стороны запястья и накладывайте бинт по диагонали через тыльную сторону руки к концу мизинца, не закрывая большой палец.

Лонгеты

Лонгеты используются для фиксации повязок на пальцах рук и ног или для поддержки травмированных суставов. Они изготавливаются в виде матерчатой трубки без швов. Они бывают также эластичными для использования на суставах, например, на лодыжке. Лонгеты, изготовленные из марли в виде трубки, накладываются на пальцы рук и ног, но они не оказывают давления и не останавливают кровотечение.

Перед наложением лонгеты вам может потребоваться подрезать ее по размеру. В комплекте с некоторыми лонгетами идет специальное устройство (аппликатор), который устанавливается на поврежденный участок и помогает наложить повязку.

Косыночные повязки

Косыночные повязки могут использоваться для перевязки больших участков тела, для поддержки конечностей или для фиксации повязки.

Если вы накладываете косыночную повязку для поддержки руки, делайте ее широкой.

попросите человека прижать руки к груди и поддерживать поврежденную руку, пока вы будете накладывать повязку;
протяните повязку под рукой и сзади шеи;
вторую половину повязки протяните над рукой, чтобы оба конца сошлись у плеча, и завяжите их узлом;
подоткните хвосты узла под локоть или приколите их булавкой.

Если вы накладываете косыночную повязку для поддержки ноги или для перевязки большого участка тела, сложите ее вдоль пополам, чтобы конец треугольника доходил до середины длинного угла. Затем сложите ее пополам еще раз в том же направлении, чтобы получилась широкая полоса.

Основные принципы накладывания повязки:

Убедитесь, что человек занял удобное положение и понимает, что вы делаете.
Накладывайте повязку, находясь со стороны раны, чтобы вам не пришлось тянуться к ней через тело.
Поддерживайте поврежденную часть тела в том же положении, в каком она будет находиться после наложения повязки.
Накладывайте повязку правильного размера — для различных частей тела требуются повязки разной ширины.
По возможности, при перевязывании руки или ноги не закрывайте пальцы, чтобы можно было легко проверить кровообращение.
Накладывайте повязку плотно, но не слишком туго, в конце закрепите повязку, подвернув ее и завязав концы узлом. Можно также использовать безопасную булавку, липкую ленту или специальный фиксатор.
Наложив повязку, спросите человека, не слишком ли туго, и проверьте кровообращение, нажав на ноготь или кожу и подождав, пока участок не побледнеет. Если цвет не возвращается сразу же, вероятно, повязка наложено слишком туго и ее необходимо ослабить. После травмы конечности могут опухать, поэтому проверяйте кровообращение каждые 10 минут после наложения повязки.

Есть три основных типа повязок: круговая, лонгета и косыночная

Круговые повязки

Различают три типа бинтов для круговой повязки:

ткань редкого плетения (марлевый бинт) - обеспечивает вентиляцию раны, но не оказывает давления на рану и не поддерживает суставы;
эластичный бинт принимает форму тела и используется для фиксации повязок и поддержки при травмах мягких тканей, например, при растяжении связок;
резиновый бинт используется для надежной поддержки поврежденных суставов.

Как наложить круговую повязку:

держите свернутую часть бинта над поврежденным местом, развернутую - ниже него;
обмотайте поврежденное место дважды, чтобы конец бинта держался на месте;
продолжайте обматывать конечность, накладывая повязку по спирали, чтобы каждый новый слой закрывал предыдущий слой на одну-две трети;
в конце наложите еще один слой бинта и закрепите концы.

Лонгеты

Косыночные повязки

Если вы накладываете косыночную повязку для поддержки руки, делайте ее широкой.

попросите человека прижать руки к груди и поддерживать поврежденную руку, пока вы будете накладывать повязку;
протяните повязку под рукой и сзади шеи;
вторую половину повязки протяните над рукой, чтобы оба конца сошлись у плеча, и завяжите их узлом;
подоткните хвосты узла под локоть или приколите их булавкой.

Ушибы головы кому-то обходятся легко, а у кого-то случается серьёзное повреждение, когда необходимо наложить повязку. Они бывают разными в зависимости от локализации, серьёзности поражения, и от цели наложения. Поэтому десмургия рассматривает разнообразные виды повязок. Особое внимание уделяется ситуациям, когда перевязка головы бинтом производится на кровоточащих ранах, чтобы в открытую рану не попала инфекция.

Перевязки классифицируются по цели их наложения:

лечебные, с пропиткой мазями, кремами для быстрого заживления раны;
защитные, оберегающие место удара от возможного внешнего инфицирования;
давящие для остановки кровотечения.

Повязки на голову традиционно накладываются самым распространённым материалом – медицинскими бинтами. Они всегда доступны, имеют должный уровень стерильности. Если под рукой нет марлевых широких бинтов, для повязки можно использовать мягкую ткань. Но лучше, если голова в бинте – это самый правильный способ защиты от попадания инфекции. Марля или используемая ткань должны способствовать свёртываемости крови, и защищать повреждённую кожу от попадания инфекции. Для этого эффективно будет пропитка марли или ткани мазями Банеоцин или Левомеколь. После этого сделать повязку, не допуская сдавливания головы.

Виды перевязок головы

Самые распространённые виды и техники перевязки:

крестообразная на затылок;
перевязка глаз;
техникой «чепец»;
перевязка ушей;
техникой «уздечка»;
круговая шапочка;
шапка Гиппократа.

Все они используются каждая со своей целью, и бинт на голове должен накладываться с соблюдением санитарных и гигиенических правил.

Как накладывается шапочка Гиппократа и шапочка по технике «чепец», показывает видео из лекций по Десмургии:

Показания для наложения крестообразной повязки – это ранения затылка, или послеоперационный период после повреждения шейных позвонков. Чтобы наложить такую повязку, требуется длинный бинт, шириной 10 см.

Бинтовать голову просто, если человек находится в сознании:

Пациента посадить на стул лицом к себе.
Держать край бинта левой рукой, а катушку – правой рукой.
Приложить бинт к затылку и по часовой стрелке сделать два витка.
Сделать несколько оборотов, каждый раз накладывая бинт на предыдущий виток на 2/3.
Завязать бинт на лбу.

Травмы головы сопровождаются повреждениями глаз. При повреждении левого глаза, бинт накладывается по направлению справа налево, при повреждении другого глаза – наоборот. Если повязка накладывается на один глаз, она называется монокулярной.

При наложении повязки используется простая техника: бинтование головы начинается непосредственно от места травмы по направлению к затылку, проводится под ухом через щеку и возвращается к больному глазу. Так получается круговая повязка. По этому алгоритму надо сделать несколько кругов и зафиксировать концы бинта.

Если повреждены оба глаза, нужно сделать фиксирующий круг. После этого постепенно рекомендуется обмотать бинтом левый глаз, затем медленно сверху вниз закрыть марлей правый глаз.

Выполнение повязки «чепец»

Бинтование по технике «чепец»

Наложение повязки «чепец» подобно методике круговой перевязки. Такую повязку используют при повреждении лобной и затылочной части.

Витки бинта проводятся под лентой около уха и возвращаются к такой же ленте с другой стороны. Алгоритм движений рассчитан на то, чтобы постепенно закрыть бинтом всю волосяную часть головы.

Концы бинта закрепляются на подбородке, что создаёт внешний вид «чепца».

Перевязка ушей

При повреждении уха накладывается повязка несколькими кругами вокруг головы, затем бинт переводится к пораженному уху. Это классическое бинтование уха.

Есть ещё методика, которая называется неаполитанской. Именно она изображена на фото. Сначала делаются плотные накладки на раненые уши. Затем накладки фиксируются несколькими витками бинта. Оборот вокруг лба нужен для фиксации повязки, чтобы она плотно держалась во время транспортировки пациента.

На фото заметно, что использованы современные полиуретановые бинты. Однако при их отсутствии по этой же методике можно сделать повязку и обычными бинтами.

Бинтование техникой «уздечка»

Наложение повязки техникой «уздечка» производится достаточно просто:

бинт обводится вокруг затылочной и лобной частей;
следующее движение – к подбородку, вокруг висков, по направлению слева направо;
для последующего закрепления бинта его надо провести через шею и обмотать им голову, с закреплением на подбородке;
по этому алгоритму проводится несколько витков бинта;
закрепляется бинт у виска с не травмированной стороны.

Такая техника используется при травмировании разных частей головы – лица, челюсти, лба.

Простая круговая перевязка

Бинтование головы круговой повязкой используется при повреждениях в затылочной, лобной или височной долях. Является самым распространённым видом перевязки, которую наложить достаточно легко.

Техника простой перевязки:

полоса бинта свободно кладётся посередине головы, начальным концом на лоб;
выполняется перевязывание кругами вокруг всей головы. При необходимости делаются обороты бинта;
закрепляются концы бинта на лбу.

Такая перевязка делается при разных травмах. Её цель – закрыть травмированную часть головы, оградить её от возможного инфицирования от окружающей атмосферы.

Особенность такой повязки и в то же время, её сложность, заключается в том, что бинтовать надо одновременно двумя рулончиками ленты. На видео показано, как ребята в 4 руки делают хитрое переплетении концов двух рулонов, и этим образовавшимся узлом начинают бинтование.

Есть другой способ: первый бинт проводит несколько кругов, а второй пропускается через свод черепа, через несколько витков два бинта пересекаются в области лба. Здесь делается их нахлест, после чего второй бинт пропускается через первый и направляется к затылку. Сзади делается такой же нахлёст, и второй бинт пропускается под первым. Круговые движения выполняются в одинаковом количестве, как показывает практика, достаточно 3-4 кругов. Такой метод бинтования применяется при травмировании теменной части головы.

Ранение головы требует быстрого оказания первой помощи пострадавшему, часто это остановка кровотечения, от чего зависит сохранение жизни человеку. На повреждённую часть головы надо быстро нанести фиксирующую повязку, вызвать бригаду «скорой» и отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.