«Жить не хочется, а умирать страшно»: Как я борюсь с ипохондрией. Как избавиться от ипохондрии

Алкоголь

Мало кто из людей не переживает за свое здоровье, это нормально. Но не редко бывает так, что человек постоянно очень сильно беспокоится, у него появляется сильный страх, болезненное чувство и он начинает серьезно опасаться за свою жизнь, причем все это носит совершенно необоснованный характер. Именно это и называется ипохондрией, а это уже патология психического характера. И такой недуг постоянно развивается, ему подвержены множество людей во всем мире. Как избавиться от ипохондрии? Да, такой вопрос является самым актуальным, но здесь нет однозначного ответа, здесь все индивидуально, так как речь идет о психике человека.

Надо сразу сказать, что переживания ипохондрического типа отдельным недугом не являются, они только дополняют собой разные болезни нервно психического характера. Такое недомогание имеет многочисленную классификацию, однако там много сложной терминологии, а между тем необходимо понять, что представляет собой такое состояние, чему подвергается человек, что думают об этом окружающие и врачи. Ипохондрия её симптомы должны изучаться только специалистом, самостоятельно избавиться от такого недуга невозможно, может стать хуже, когда изменения в психике будут носить уже необратимый характер.

Итак, ипохондрии могут быть следующих видов:

реакция сенсорного типа, когда начинают формироваться ощущения болезненного характера, при этом они значительно увеличиваются, когда пациент жалуется, то есть реальная тяжесть точно не соответствует истинному положению дел;
реакция идиогенного типа, когда у пациента имеются ложные представления о том, какие у него имеются болезни. Такие страхи порой приобретают очень сильный характер, бывает так, что надуманные болезни действительно начинают развиваться, здесь играют особенности нервной системы человека. Так что человек сам виноват, что у него проблемы со стулом, нарушения сердечного характера, сильный кашель, при этом, когда проводится обследование никаких оснований для всего этого нет.

Структура подобного психического расстройства формируется на основе трех компонентов:

человек мучается от болезненных ощущений;
эмоциональная сфера нарушена;
расстраивается мышление.

Если речь идет о реакциях сенсорного типа то причиной негативных ощущений могут быть самые обычные действия, так как сон, еда, разговоры с людьми. Например, человек кушает и возникло маленькое затруднение при прохождении пищи в пищевод. Если человек здоров то такой факт будет проигнорирован, а вот ипохондрик начнет долго размышлять об этом и может прийти к выводу, что у него тяжелая болезнь. Здесь главная роль принадлежит самовнушению, то есть пациент что еда осталась в пищеводе, у него спазмы, одышка. То есть он на этом просто зацикливается, постоянно жалуется.

Ипохондрик постоянно находится в тревожном состоянии, он крайне мнителен. Все его сознание сосредоточено исключительно на его мнимых проблемах, он только и говорить о своем плохом здоровье и порядком всем надоедает. Вообще, такой человек просто маниакально думает о своем здоровье. По истечению некоторого времени у человек сформировываются многочисленные жалобы индивидуального характера, причем со множеством специфических ощущений. Такое явление называется сенестопатия, здесь можно сказать о коме в горле, сердечных болях, проблемах с дыханием, причем все это описывается так красочно, что впору только пожалеть человека. Бывает и так, что комплексы патологии могут переноситься и на других людей.

Что встречается в практике

Родительская ипохондрия, когда родители проявляют сверхмерную заботу о здоровье своих детей.
Детская ипохондрия - то же самое, только родители и дети меняются местами.

Люди, которые подвержены такой патологии, постоянно страдают, настроение у них угнетенное, у них бывают навязчивые идеи, причем очень часто они просто сверхценные, разумеется, только по их мнению.

Очень важно обратить внимание на следующий фактор: такие люди практически всегда уверены, что врачи и близкие не видят никаких заболеваний только потому, что не обладают должным уровнем компетентности. И поэтому не могут и не хотят помочь.

Поведенческие черты больных могут быть разными, в зависимости от этого можно выделить следующие формы недуга:

тревожная форма - больной постоянно мучительно переживает по поводу своего здоровья, если его и лечат, то он считает что лечат его неправильно, невнимательно;
депрессивная форма - состояние психики человека становится угнетенным, все ему кажется безнадежным, он считает, что лечение вообще уже бессмысленно;
фобическая форма - здесь человека прежде всего страшно боится скоро умереть, также он опасается тяжелых недугов, разных осложнений, причем ему представляются самые опасные болезни, такие как рак, СПИД и другие.

Когда общаются с таким пациентом, то есть возможность выявить два симптоматических комплекса, которые носят преобладающий характер:

астенического типа - человек постоянно жалуется на то, что он очень слаб, причем это носит явно вымышленный характер;
обсессивного типа - человек постоянно жалуется на то, что он болен, но никаких признаков этого нет.

Признаки патологии находятся в прямой зависимости от того, есть ли у человека невроз. Если наблюдаются истерические формы, то все жалобы явно рассчитаны на внешний эффект. Отдельно стоит сказать о сенестопатии, речь идет о патологических ощущениях, которые элементарны придуманы. Например, человек говорит, что у него такая горячая, прямо как раскаленная печка. Или что у него чешется прямо внутри черепа. Причем такие ощущения могут быть как локальными так и генерализованными. К последним относятся примеры, когда пациент уверяет, что у него по всему телу проходит сильнейший ток.

Такие состояния могут быть причиной нарушений мозговой деятельности. Если не начать своевременное лечение, то у человека может начаться сдвиг личности ипохондрического типа. Тогда все признаки и жалобы начинают приобретать просто гипертрофированные масштабы. Пациент формирует своеобразный жизненный режим, причем в нем доминируют десоциализированные черты. Больной начинает обращаться ко всем врачам подряд, он просто мечется между ними, ему постоянно нужны все новые диагностики и процедуры, он считает, что ему не уделяется должного внимания. Такие люди постоянно норовят попасть на прием к светилам медицины, очень часто считают, что им срочно нужна хирургическая операция, которая на самом деле совсем не нужна. Многие пациенты на фоне всего этого страдают от самых тяжелых страхов.

Проявления ипохондрии могут проходить, как отдельный симптоматический комплекс наряду с тяжелыми недугами психического типа (например, шизофрении или маниакально-депрессивного психоза). Больной при этом так красочно жалуется, что впору фантастику писать. Не редко человек уверяет врачей, что мозг у него вылился из ушей, а сердце уже давно совсем не бьется.

Причины подобного недуга

В большинстве случаев ипохондрия развивается на фоне изменений психического характера, которые уже имеются, тут речь в основном о неврозах. Такие формы недугов носят специфический характер. Такая психиатрия является «пограничной», то есть больной критическим образом относится не только к себе, но и ко всем изменениям, которые с ним происходят. Очень важно понять суть патологии, именно это важнее всего для эффективного лечения.

Иногда такой синдром сопровождает патологию органического типа, то есть имеется патология мозга (здесь речь может идти о воспалениях, новообразованиях, различных травмах). Часто ипохондрия сопутствует старческим заболеваниям, которые часто развиваются вместе со слабоумием.

Не следует забывать и о генетической предрасположенности, так же подобные патологии могут поразить и детей. Развитию болезненных ощущений могут способствовать проблемы на работе, в семейной и личной жизни.

Способы избавления от патологии

Как бороться с ипохондрией? Методы избавления отличаются широким разнообразием, современная психиатрия постоянно развивается в этом направлении. Когда разрабатывается леченая тактика, очень важно учитывать, что послужило основной причиной развития болезни. При более или менее адекватном состоянии пациента, лечение осуществляется психотерапевтическими методами, причем психотерапия может быть групповой, индивидуальной и рациональной. Возможно воздействие гипнозом, может быть терапия социального типа.

Если возникает необходимость, то может назначается медикаментозная коррекция, тогда используются такие препараты, как транквилизаторы и антидепрессанты. Также большое распространение получила рефлексотерапия. Ипохондрия её лечение может быть не быстрым, здесь не стоит рассчитывать на мгновенные результаты. А это сейчас не редко предлагают разного рода сомнительные специалисты, здесь следует проявлять повышенную осторожность, иначе последтвия могут быть самыми негативными.

Методы профилактики

Для того, чтобы недуг не прогрессировал дальше, нудно осуществлять определенные профилактические меры. То есть человек, подверженный болезни должен на регулярной основе проходить лечебные курсы, посещение психолога должно стать обязательным, очень полезны аутотренинговые методики. Надо уделять больше времени спорту, активному отдыху, путешествиям, побольше общаться с людьми, очень полезно ухаживать за животными, общаться с ними. То есть, человек должен получать как можно больше положительных эмоций, тогда и не будет оснований для психических расстройств. Если есть проблемы в семье, надо все наладить, любить и быть любимыми.

Многие задаются вопросом, ипохондрия как можно избавиться самостоятельно от неё? Здесь очень важно понять, что это возможно, только когда патология находится на начальной стадии и все равно нужно всегда прежде консультироваться с врачом.

Очень не легко порой приходится людям, которые постоянно общаются с ипохондриком дома и на работе. Конечно, их можно понять - кому понравится, когда человек постоянно жалуется непонятно на что и порой уже просто «достал» всех своими мнимыми болезнями. Однако, нужно собраться и понять, что такой человек не является обманщиком и он не притворяется. Ему действительно страшно и больно, и все это усиливается, когда он видит, что ему не верят, его не понимают. Здесь надо быть чутким к нему, проявлять терпение, хотя это бывает и не легко.

Надо понимать, что если не насмехаться над больным, а принять его жалобы всерьез и самое главное посочувствовать ему, то ему станет существенно легче. Конечно, это не принесет избавления от страданий, но когда больной знает, что его поддерживают и понимают его, ему все это легче переносить. Ипохондрическое состояние приносит больному большие душевные мучения, ему действительно нужно посочувствовать, ведь его мнительность могла возникнуть не по его вине.

Таким фактором активно пользуются психиатры, чтобы достичь серьезных отношений с больным. Таким образом можно выяснить, что же стало первопричиной развившейся патологии. То есть пациент под умелым воздействием доктора, начинает отходить от подробного описания мнимых недугов и рассказывает о том, что стало причиной такого недомогания. Здесь может быть чувство страха, пустоты, скуки, человек не смог реализоваться, у него развились комплексы, которые заложились ещё в детстве. Не редко факторы, которые являются причиной недуга, могут быть иметь совмещенный характер. Здесь очень важно грамотным образом «разрядить» все переживания, именно так и можно покончить с ненавистным недугом.

ольга лукинская

К ипохондрии не принято относиться серьёзно - чаще всего её воспринимают как забавную особенность личности и повод для шуток. Тем не менее это настоящее психическое расстройство, которое встречается почти у десятой части населения; мы , по каким признакам можно заподозрить ипохондрию у себя. Такое состояние способно испортить жизнь и тому, кто им страдает, и окружающим. Анна Шатохина рассказала, как живёт с ипохондрией и какое лечение может помочь.

Меня зовут Анна, мне двадцать девять лет, у меня есть муж и шотландский вислоухий кот. Последние лет семь я работаю в сфере маркетинга, но отучилась ещё на графического дизайнера и теперь совмещаю обе профессии. Первые признаки расстройства появились, когда мне было лет десять-двенадцать. Помню, в школе рассказывали о болезнях, и вдруг я стала прислушиваться к своему телу, после чего началась паническая атака: сильный страх, учащённый пульс и дыхание, чувство нереальности происходящего. Я не понимала, что со мной, было очень страшно. Дома рассказала родителям о случившемся, они удивились и попытались меня успокоить. Я не спала пару ночей, но потом благополучно обо всём забыла. Не думаю, что тогда родители знали, что такая особенность психики вообще существует.

До окончания школы ипохондрия проявлялась в лёгком виде - тогда ещё это было выносимо, я думала, что я «просто такой человек», старалась гнать плохие мысли, пыталась отвлечься. К слову, проблем со сверстниками у меня не было. Мне нравилось общаться с людьми, шутить, гулять, ходить на занятия и радоваться жизни. Но приступы случались чаще, и контролировать их было всё сложнее. У меня начали появляться проблемы с восприятием себя, с коммуникацией и с окружающим миром в целом. Постепенно я стала превращаться в забитого невротика, вздрагивающего от малейшего шума, покрывавшегося пятнами при разговоре, боявшегося любого покалывания в теле - которое обязательно произойдёт, если ты постоянно прислушиваться к себе - и трясущейся при мысли о посещении больницы.

Тогда я не знала о существовании ипохондрии: мне говорили, что просто я нервный, неуравновешенный подросток. При этом я могла посещать занятия, делать уроки, встречаться с друзьями, парнями, улыбаться и веселиться - в общем, вести себя как нормальный человек. В те моменты я и была обычным человеком. Но была и другая часть меня - она появлялась, когда я оставалась наедине со своими мыслями. Самым страшным было наступление ночи - вот тогда-то все страхи, которые я так тщательно пыталась вытеснить из сознания, вылезали и заполняли меня целиком. Я плохо спала несколько лет, докатившись до того, что не могла погрузиться в сон без включённого на ноутбуке сериала. Иногда он мог идти всю ночь - мне так было спокойнее.

Я поступила в институт. Мне нравилась специальность и окружающие люди. Но состояние ухудшалось, я по-прежнему не понимала, что происходит, мне стало ещё сложнее общаться, отвечать у доски, а позже просто вставать с кровати и куда-то идти - я стремительно теряла вкус к жизни. Несколько раз я пыталась рассказать о своих страхах, но ни к чему хорошему это не привело: одним всё казалось глупостью из серии «у тебя просто слишком много свободного времени», другие советовали поскорее выйти замуж и родить. Лишь несколько людей поддерживали меня несмотря ни на что, за что я очень благодарна.

Учитывая непрекращающийся стресс и плохой сон, я погрузилась в депрессию. Симптомы болезней стали усиливаться. Никакие валерьянки, пустырники, настойки пиона и прочая чепуха, которую советовали врачи в местной поликлинике, мне не помогали. Впервые предположение, что проблема лежит в области психологии, высказала женщина-хирург из поликлиники при университете. Это был второй или третий курс, я прибежала к ней с распирающей болью в груди, которая преследовала меня на протяжении месяца. Поставив себе очередной смертельный диагноз, я пошла сдаваться. Увидев моё состояние - я покрылась красными пятнами от волнения, - она стала расспрашивать не о физических симптомах, а о моём детстве, отношениях в семье, друзьях. Уже через пару минут общения с ней мешающая жить боль прошла. Врач всё же направила меня к онкологу, и через час страхи вернулись вместе с болью; к счастью, всё обошлось.

Это был замкнутый круг: паническая атака со всеми вытекающими, полное отчаяние, поиск успокоения на форумах или разговоры с близкими, решение пойти к врачу, анализы, кошмар ожидания, опровержение смертельного диагноза, и меня снова отпускает на пару недель. Затем всё заново. Это был мой личный ад. Самое ужасное - ты никогда не знаешь, где и когда тебя настигнет этот кошмар. Но ты точно знаешь, что он обязательно повторится.

Тем временем в мою жизнь плотно вошёл интернет, я постоянно вбивала в поисковик запросы со своими симптомами - и, разумеется, находила подтверждение очередной смертельной болезни. Неприятные ощущения нарастали вместе со страхом, я рыдала, мне хотелось умереть и не мучиться больше - но одновременно было страшно оттого, что я уже умираю. Однажды вместо очередной статьи про рак мне попалась статья про ипохондрию, и начала вырисовываться картина происходящего.

Позже я наткнулась на форум ипохондриков - там мы общались, успокаивали друг друга, это приносило временное облегчение. Там были люди, которые избавились от этой дряни, они приходили и буквально умоляли обратиться всех к психотерапевтам, но почему-то все, в том числе я, пропускали эти сообщения мимо ушей. Есть несколько сайтов для общения на тему ипохондрии, но я не буду их советовать - на мой взгляд, ничем хорошим это не кончится. Да, вы сможете выговориться, даже почувствовать некое единение, но при этом прочитаете о новых симптомах и сразу же найдёте их у себя. Интернет для ипохондрика - злейший враг. Есть сотни тысяч статей, часто не имеющих реального отношения к медицине, где каждый симптом будет обозначать скорейшую кончину (как правило, это рак). Перестать гуглить симптомы очень сложно - это будто наркотик.

Конечно, помимо форумов у меня были подруги - оказалось, что одну из них тоже мучает ипохондрия. Для меня это было большим облегчением: мы успокаивали друг друга и поддерживали, было важно осознавать, что близкий человек способен по-настоящему прочувствовать твою боль. Но позже сработал тот же самый механизм, что и с интернетом: слушая про её симптомы, я начинала искать их у себя. Состояние ухудшалось, руки опускались. Порой жить не хотелось вовсе. Своему будущему мужу я не сразу рассказала о проблеме, но, когда мы решили съехаться, было глупо что-то скрывать. Я очень благодарна ему за поддержку - хотя Юре сложно было понять, что именно со мной происходит, он всегда был рядом.

Врачи реагировали по-разному: в платных клиниках понимающе смотрели и назначали кучу анализов, в бесплатных - прописывали глицин и отправляли к психологам

После окончания института я сменила несколько работ. Какое-то время мне нравилось ходить в офис - я видела в этом жизнь и мне становилось легче. Коллегам я старалась ничего не рассказывать, думала, что меня сочтут «ненормальной» или предложат «найти какое-нибудь занятие». К слову, «какие-нибудь занятия» у меня были всегда: танцы, фотошоп, хендмейд, фитнес, бассейн, рисование, стихи и так далее. Я умела радоваться, но и в эти моменты мой личный ад был при мне, просто в спящем режиме. Когда я стала зарабатывать деньги, количество обследований увеличилось. Моя медицинская карта выглядит примерно как у моей бабушки. Врачи реагировали по-разному: в платных клиниках понимающе смотрели и назначали кучу анализов, в бесплатных - прописывали глицин и отправляли к психологам. Был момент, когда у меня болело буквально всё: горло, спина, колени, руки, грудь, голова, кости и мышцы.

Однажды на работе я остро осознала, как бессмысленно проходит моя жизнь. Тогда мне было лет двадцать шесть. По восемь-десять часов я находилась в офисе, у меня был хронический недосып, постоянная усталость, а ипохондрия только набирала обороты. Я подумала: «А жить-то когда?» Мне стало очень страшно, и я решила всё изменить: ушла из офиса, нашла удалёнку, начала учиться и занялась поисками психолога.

В течение года я сходила к двум врачам, но ни с одним не сложилось. Первый принимал в платной клинике общего профиля; расспросив меня о проблеме, стал что-то монотонно зачитывать с ноутбука и не вызвал доверия. Со вторым я общалась по скайпу, но после пары сеансов отказалась от его услуг - поняла, что нужен приём в кабинете. В итоге благодаря фейсбуку звёзды сошлись - уже полгода я прохожу психотерапию. Лариса, мой врач, выслушав всю жизненную историю, жалобы на ипохондрию, постоянную тревогу, появившуюся агрессию, неприятие себя и всего вокруг, на первом же приёме сказала: «Аня, это всё не ты». Эта мысль меня очень обрадовала - это и правда была не я. Позже мы расковыряли старые психологические травмы. С каждым приёмом мир переворачивался и светлое будущее казалось всё более реальным.

За последние полгода я многое поняла об ипохондрии: это не набор симптомов - это и есть симптом, следствие психологических травм. Тревожный сигнал из глубины сознания о том, что в какой-то момент что-то пошло не так. Психотравма может возникнуть по разным причинам: строгие родители, отношения с абьюзером, просто люди, которые неадекватно себя вели по отношению к вам (учителя, врачи, коллеги, друзья). Это важно понимать, так как часто у людей с понятием травмы ассоциируется что-то уж совсем невероятное вроде нападения маньяка.

Я пришла с запросом излечиться от ипохондрии и разобраться в своей жизни, но получила гораздо больше - настоящую себя. В моём случае механизм работал следующим образом: травмы спровоцировали постоянную тревожность, значительно усилили страх смерти и исказили картину мира до неузнаваемости. Всё это сопровождалось ипохондрией, плохим самочувствием и изменением поведения. Приступы стали случаться реже уже после пары месяцев терапии; позже мне пришлось столкнуться лицом к лицу со своими страхами, которых избегала много лет, и поработать с ними. Пришлось вывернуть себя наизнанку, но благодаря этому я собрала себя по кускам обратно в целостного человека.

Заканчивая эту историю, я бы хотела повторить фразу моего психотерапевта: «Пройдёт время, и эти события будут восприниматься будто плохой фильм, который ты когда-то давно посмотрела. И пересматривать его больше не нужно». Так и случилось. Сейчас от меня постепенно уходят воспоминания о том, каково это, быть ипохондриком сотого левела - но я знаю точно, что таких людей много. Я знаю, что из-за этой проблемы распадаются семьи, а люди могут находиться на грани самоубийства. С одной стороны, проблема в непонимании и неприятии со стороны окружающих. С другой - отсутствие осознания самими ипохондриками того, что это лишь тревожный сигнал, что они ни в чём не виноваты и нуждаются в психологической помощи.

Любой из нас имеет склонность к переживаниям за состояние собственного здоровья. Но, иногда у человека возникает и нарастает внутреннее беспокойство, появляются чрезмерный страх, непонятные болезненные ощущения и совершенно необоснованный испуг за свою жизнь. В этом случае говорят о развитии ипохондрии – одной из разновидностей психической патологии.

В настоящее время частота ипохондрического синдрома достаточно высока.

Симптомы ипохондрии

Обратите внимание: ипохондрические переживания не являются отдельным заболеванием (так считает большинство психиатров), но они сопровождают множество нервно-психических болезней, а также патологию других органов и систем.

Классификации этого недомогания очень разнообразные. Термины и определения специфические и тяжелые для понимания. Наша задача – попытаться просто понять, что же это за такое состояние, что именно чувствует сам больной, и как на него смотрят окружающие люди и лечащие врачи.

Истинные ипохондрии могут протекать в виде:

сенсорных реакций. В этом случае у пациента формируются болезненные ощущения, которые в его сознании гипертрофируются (преувеличиваются) в объемные жалобы, явно не соответствующие реальной тяжести имеющихся изменений здоровья;
идеогенных реакций. Этот вариант формирует у больного ложные представления об имеющихся болезненных ощущениях. Иногда тревожные представления и страхи настолько сильны, что благодаря особенностям нервной системы у заболевшего человека могут действительно возникнуть изменения внутренних органов. Таким образом, ипохондрик может сам вызвать у себя , перебои в работе сердца, хотя никаких объективных причин для них при обследовании не находится.

В структуре ипохондрического расстройства лежат три основных компонента:

болезненные ощущения пациента;
нарушения в эмоциональной сфере;
специфические расстройства мышления.

В случае сенсорных реакций источник болезненных ощущений возникает от обычных физиологических актов: еды, сна, нагрузок, общения с людьми. Скажем, во время еды возникает небольшое затруднение прохода жесткой пищи по пищеводу. Здоровый человек не обратит на этот момент никакого внимания. У ипохондрика на этом фоне разовьется целая цепь размышлений, усугубляющих ощущения до патологического уровня. Ведущее значение в этом случае принадлежит самовнушению. Пациенту кажется, что пища застряла в пищеводе, вызвала спазмы и кашель, нарушение речи и одышку. Зацикленность сознания на ощущениях постепенно приводят к формированию и усилению ипохондрических жалоб.

У ипохондрика развивается состояния тревожности (боязливости) и мнительности. Сознание зацикливается на проблемах, все разговоры с окружающими сводятся к своему здоровью и жалобам. Появляется чрезмерная забота о собственном здоровье. Своим поведением больной начинает раздражать близких.

Со временем у страдающего ипохондрией формируются индивидуальные множественные жалобы, со специфическими ощущениями и проявлениями. В медицине они называются сенестопатиями : ком в горле, невозможность вдохнуть, боли в сердце, кишечнике, конечностях. Пациенты очень красочно и живописно описывают свои жалобы.

В некоторых случаях ипохондрические комплексы могут переноситься на окружающих.

Нередко в практике встречается:

ипохондрия родителей – чрезмерная и навязчивая забота о здоровье своих детей;
ипохондрия детей – аналогичное проявление, но уже касающееся болезненного переживания детей о своих родителях.

Страдающие этими видами ипохондрического синдрома в своей сверхзаботе находятся в постоянном угнетенном настроении, переживают страхи, тревогу. Ипохондрики проявляют навязчивые и даже сверхценные идеи.

Обратите внимание: больные часто считают, что окружающие люди, и особенно медицинский персонал, не видит их страданий из-за своей некомпетентности и не хочет помогать.

В зависимости от преобладающих черт поведения пациентов выделяют ипохондрию:

тревожного типа – больной испытывает мучительные переживания о проблемах здоровья (все лечение ему кажется неполноценным, недостаточным, неправильным);
депрессивного типа – страдающий человек впадает в угнетенное состояние психики (развивается безнадежность, появляются мысли о бесперспективности лечения);
фобический тип – в этом случае на первое место выходят страхи смерти, осложнений, развития других болезней, особенно смертельно опасных (например, рака, туберкулеза).

При общении с пациентом можно выделить два преобладающих симптомокомплекса:

астенический – в чертах поведения преобладают жалобы на вымышленную сверхслабость состояния;
обсессивный – в этом случае доминируют постоянные и навязчивые жалобы и болезненные ощущения.

Ипохондрические проявления зависят от имеющегося у больного невроза. При истерических формах жалобы носят демонстративный, экспрессивный характер.

Невроз с навязчивыми идеями «зацикливает» пациента на болезненном состоянии.

Особую форму проявления ипохондрии составляют сенестопатии . Это патологические ощущения, проявляющиеся очень необычными жалобами – «голова раскалена как печь», «зуд внутри черепа», «маятникообразные колебания мозга». Сенестопатии могут носить как локальный, так и генерализованный (общий) характер – «прохождение разрядов тока по всему телу», «жжение кожи всего тела».

Сенестопатии могут возникать на фоне имеющихся заболеваний мозга (энцефалитов, менингитов, арахноидитов).

При отсутствии лечения нередко развивается ипохондрический сдвиг личности . Все жалобы и симптомы обостряются. Больной подчиняет себя определенному режиму жизни, в котором все сильнее проступают десоциализированные черты. Человек «мечется» между врачами разных специальностей, требует все большего внимания, диагностических процедур и лечения. Стремится попасть в более престижные медицинские заведения. Пациенты могут настаивать на проведении совершенно ненужных им хирургических операций.

У некоторых ипохондриков на фоне постоянных жалоб могут возникать тяжелые приступы страхов.

Обратите внимание: некоторые психиатрические школы выделили ипохондрию как отдельное заболевание, опираясь на то, что клинические проявления этой патологии выступают на первый план по отношению к основному заболеванию.

Ипохондрические проявления могут проходить в качестве отдельного симптомокомплекса при тяжелых психических заболеваниях (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза). Больные этой формой предъявляют жалобы, которые окрашены в фантастические тона. Например, пациент уверяет врачей, что у него «не работает сердце», или «мозг вытек в живот».

Ипохондрия в большинстве случаев сопровождает уже имеющиеся изменения психики на фоне основного заболевания. Чаще всего при этом речь идет о . Это специфические формы психических заболеваний, так называемой «малой» психиатрии. Главное отличие «пограничной» психиатрии от большой заключается в том, что страдающие неврозами вполне критично относятся и к себе, и к имеющимся у них изменениям.

Важно: понимание сути заболевания служит основным фактором для правильного лечения. Пациент начинает сам активно принимать участие в процессе терапии, помогая врачу.

Ипохондрический синдром может сопровождать органическую патологию – патологии мозга (воспалительные процессы, травмы, новообразования). Нередко ипохондрия –верный спутник старческих заболеваний, протекающих с развивающейся деменцией (слабоумием).

Определенную роль играет генетическая предрасположенность . Ипохондрические переживания встречаются и у детей.

Семейные неурядицы, проблемы на работе, в учебных заведениях, страхи у тревожных личностей могут послужить толчком развития болезненных ощущений и переживаний.

Приступая к разработке лечебной тактики для пациентов с ипохондрическим синдромом необходимо учитывать главную причину развившейся болезни.

Если больной адекватен, то предпочтение отдается психотерапевтическим методам – индивидуальной, рациональной и групповой психотерапии, гипнотическому воздействию, социальной терапии.

При необходимости назначают медикаментозную коррекцию с применением транквилизаторов, антидепрессантов.

Широко используется в лечении ипохондрии рефлексотерапия, эстетотерапия.

Профилактические мероприятия

В качестве предупреждения развития болезни, страдающие ипохондрией должны проходить периодические профилактические курсы лечения, посещать психолога, заниматься аутотренинговыми методиками. Очень полезны спортивные нагрузки, путешествия, общение с людьми, содержание и уход за животными.

Людям, которым приходится тесно сталкиваться с ипохондриками дома или на работе, следует понимать, что больной, страдающий этим патологическим состоянием, не притворщик и не обманщик. Он действительно страдает, испытывает боль, страхи. К нему необходимо проявлять чуткость и умение быть очень терпеливым.

Реакцией больного на непонимание его состояния (часто тяжелого) может стать обида, отторжение, неприязнь. Удивительно, что сочувствие в этой ситуации оказывает положительное влияние на течение болезни. Ипохондрик не избавляется от своих страданий, но начинает очень терпеливо их переносить и бороться с ними.

Психиатры пользуются этим феноменом для достижения серьезного отношения с больным. Со временем удается понять, что именно лежит в основании конкретного случая ипохондрии. Пациент, постепенно уходя от обсуждения своих болезненных ощущений, раскрывает изначальную причину недомогания. Это могут быть ощущения пустоты, скуки, страха перед будущим, конфликты, отсутствие самореализации, детские комлексы. Часто факторы, провоцирующие начало болезни, переплетаются между собой. Грамотное умение разрядить эти переживания являются основным залогом «растворения» ипохондрии.

Как избавиться от ипохондрии и как себя вести с ипохондриком? Ответы на эти вопросы вы получите, посмотрев видео-обзор:

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Ипохондрия является психическим расстройством, при котором наблюдается панический страх заболеть какой-либо опасной болезнью и одержимость идеей, что болезнь уже развивается в организме.

Ипохондрики регулярно посещают больницу, сдают море анализов, но, когда выясняется, что они ничем не больны, страх не ослабевает, а уверенность, что болезнь прогрессирует, не исчезает.

И больные, и их близкие нередко задаются вопросом, как избавиться от ипохондрии самостоятельно, так как это заболевание значительно ухудшает качество жизни и создает массу проблем.

Ипохондрия - психическое нарушение, при котором присутствует выраженное беспокойство (может проявляться крайне интенсивно) насчет состояния здоровья. Присутствует твердая убежденность в том, что в организме развивается опасное заболевание. Убежденность эту часто не могут изменить и доктора, проводившие обследование, и близкие.

Это заболевание почти всегда сопровождается другими психическими нарушениями, такими как депрессия, неврозы, тревожное расстройство, панические атаки, и они могут являться первопричиной возникновения ипохондрии.

В мире примерно 10-20% людей, у которых есть ипохондрия различной степени интенсивности.

Причины развития тревоги

Существует ряд причин, которые могут повлиять на возникновение ипохондрического синдрома:

различные психические нарушения (неврозы, депрессия, тревожное расстройство и другие);
сбои в функционировании мозга, связанные с воспалительными реакциями, травматическими повреждениями и опухолями;
старческие изменения в мозговой деятельности (деменция);
наследственность.

Ипохондрия может развиться под влиянием негативных изменений в жизни: смерти близкого человека (особенно от болезни), проблем на работе и в личной жизни, эмоциональных потрясений.

Знаете ли вы, что такое алкогольный делирий? Подробно о методах диагностики и лечения данного синдрома расскажем .

Кто входит в группу риска?

Наиболее часто ипохондрический синдром диагностируется у людей, которые:

перенесли ранее серьезное заболевание;
чувствительны, мнительны и тревожны;
подвергались какому-либо насилию (сексуальному, физическому, психологическому);
имеют трудности в выражении эмоций, склонны держать все в себе;
работают в сфере, где часто возникают стрессовые ситуации;
негативно относятся к жизни;
перенесли смерть близкого, умершего из-за болезни;
тесно общаются с теми, кто сам страдает ипохондрией;
регулярно подвергаются эмоциональному и физическому перенапряжению;
имеют ментальные расстройства.

У пожилых людей ипохондрию диагностируют в несколько раз чаще, чем у молодых, но она может развиться у человека любого возраста, даже у ребенка.

Студенты, обучающиеся в медицинских вузах, изучают симптомы многих заболеваний, а также сталкиваются с ними на практике, и многие из них начинают подозревать у себя какие-либо болезни. Эта разновидность ипохондрии шутливо именуется «синдромом третьекурсника» и обычно проходит со временем.

Ипохондрию может спровоцировать изучение информации, связанной с болезнями, которая в избытке содержится в статьях и транслируется по телевидению.

Наиболее часто ипохондрики боятся онкологических заболеваний, далее идет СПИД и страх сойти с ума.

Разновидности синдрома

Существует несколько разновидностей ипохондрии в зависимости от симптоматики:

Тревожно-ипохондрическое расстройство. Эта форма ипохондрии возникает под влиянием депрессии, значительного стресса или психоза. Страх, что развилось опасное заболевание, проявляется даже тогда, когда изменения в состоянии здоровья крайне незначительны. Возникают негативные мысли, связанные с заболеванием, и страх, что диагноз окажется верным, появляется потребность обследоваться снова и снова.
Ипохондрически-сенестопатическое расстройство. Развивается под влиянием шизофрении и при нарушениях мозгового кровоснабжения. Проявляется возникновением странных ощущений, местонахождение которых определить затруднительно. Это может быть ощущение вибрации, ползанья чего-то внутри (например, жалобы на присутствие насекомых в организме).
Астено-ипохондрическое расстройство. Эта разновидность возникает под влиянием интенсивных эмоциональных перегрузок. Наблюдаются нарушения сна, нестабильность эмоциональных реакций, ухудшение аппетита, в списке жалоб - боли в голове и других частях тела, ощущение слабости, разбитости. Симптомы ослабевают после снижения эмоциональной нагрузки и усиливаются в периоды ее увеличения.
Депрессивно-ипохондрическое расстройство. Возникает из-за значительных потрясений в жизни, спровоцировавших развитие депрессии и других расстройств. Тяжелые размышления об опасных болезнях способствуют появлению следующей симптоматики: угрюмость, высокая степень утомляемости, бессонница, проблемы с аппетитом, заторможенность двигательных реакций. Симптомы мнимой болезни, на которой сконцентрированы переживания, усиливаются даже тогда, когда обследование не выявило ничего.
Бредово-ипохондрическое расстройство. Имеет несколько разновидностей и развивается под влиянием шизофрении. Появляется бред, паранойя, также могут возникнуть различные галлюцинации, вплоть до мыслей о том, что смерть уже наступила.

Как выглядят ипохондрики в жизни

Ипохондрия проявляется следующими симптомами:

непрекращающееся беспокойство относительно состояния здоровья;
напряженность;
депрессивная симптоматика (уныние, потеря интереса к жизни, тоска, апатия, чувство бессилия);
повышенная раздражительность;
отказ от общения;
проблемы с аппетитом;
агрессия, стремление доказать правдивость опасений;
нарушения сна (бессонница, дневная сонливость, неравномерный сон);
мысли, связанные с самоубийством.

Если длительное время не лечить ипохондрию, развиваются ипохондрические изменения личности, характеризующиеся усилением основных симптомов . Мысли о болезни присутствуют практически постоянно, может возникнуть стремление убедить докторов в необходимости провести оперативное вмешательство или другие процедуры. Близкие ипохондрика тоже страдают: их могут ежедневно мучить разговорами о болезни, обвинять в черствости, требовать выполнения различных прихотей, шантажировать.

При тяжелом течении ипохондрии могут возникать панические атаки.

Самостоятельное решение проблемы

Если ипохондрия течет не в тяжелой форме, ее можно устранить самостоятельно:

Домашнее животное. Взаимодействие с питомцами значительно улучшает эмоциональное состояние, а ощущение новизны усилит этот эффект в несколько раз.
Увлечения. Можно окунуться в новое хобби с головой или больше времени уделять старым увлечениям. Это поможет отвлечься и устранить негативные мысли.
Работа. Влияет так же, как и увлечения: активная деятельность помешает мыслям о болезни появиться.
Больше отдыха. Необходимо уменьшить количество стресса, больше спать и заниматься тем, что нравится. Полезным будет и легкий расслабляющий массаж.
Прогулки. Свежий воздух и движение улучшают общее самочувствие и настроение, способствуют усилению аппетита и отгоняют негатив.
Успокоительные отвары. Чай с мятой или ромашкой, выпитый на ночь, улучшает сон и уменьшает нервозность.
Общение. Теплые, не связанные с болезнями разговоры с дорогими людьми действуют благоприятно на эмоциональное состояние и подарят чувство собственной нужности и ценности.

Тяжелые формы ипохондрии, отягощенные другими нервными нарушениями, такими методами излечить полностью затруднительно.

Профессиональное лечение

Перед началом лечения проводится диагностика, необходимая для определения причин развития ипохондрии, так как это заболевание может быть одним из симптомов серьезных нарушений мозговой деятельности.

В основе лечения ипохондрии лежит работа с психиатром, психотерапевтом и неврологом. При помощи психотерапии можно выявить и проработать причины возникновения расстройства, изменить взгляд на мир.

Также при лечении ипохондрии применяются медикаменты, которые назначает лечащий врач, исходя из индивидуальной ситуации пациента. Обычно это седативные препараты, антидепрессанты, анксиолитики и нейролептики.

Подстерегающая опасность

Окружающие, столкнувшиеся с ипохондриком, могут решить, что перед ними нытик, эгоист и лгун, желающий привлечь к себе внимание, и унизить либо проигнорировать его, не попытавшись направить к специалистам, которые способны помочь.

Все это может ухудшить эмоциональное состояние и усилить недоверие.

Также в процессе прогрессирования ипохондрии больной может попытаться лечить свою вымышленную болезнь самостоятельно: принимать медикаменты и использовать не всегда безопасные народные средства, способные нанести реальный ущерб здоровью.

Профилактические мероприятия

Чтобы уменьшить вероятность развития ипохондрии, следует:

уделять меньше времени чтению медицинских статей;
уменьшить количество стресса;
чаще отдыхать и достаточно спать;
регулярно гулять на свежем воздухе;
окружить себя приятными людьми;
заниматься спортом;
уделять больше времени увлечениям и интересам.

Начать терапию истинного заболевания может быть затруднительно из-за недоверия ипохондрика. Но доброжелательность и качественная аргументация помогут убедить его в необходимости психотерапевтического лечения.

Видео на тему

Ипохондрия (ипохондрическое расстройство, ипохондрический синдром) — патология, для которой характерна утрированная озабоченность своим здоровьем и стойкая убежденность в наличии серьезного заболевания, несмотря на объективное отсутствие данной патологии.

От 3 до 14% всех пациентов, посещающих врачей различного профиля, страдают ипохондрическим расстройством.

В некоторых случаях сами пациенты настолько убеждены в наличии у себя заболевания, что способны убедить в этом даже врачей. Такое состояние получило название синдром Мюнхгаузена.

Причины

Ипохондрия может быть как отдельным заболеванием, выделенным МКБ-10 в подрубрику ипохондрическое расстройство, так и наблюдаться в структуре , шизотипического расстройства.

Данный синдром может возникать и в рамках депрессивного расстройства (). Негативные переживания, тяжелое психоэмоциональное состояние при этом отражается на соматическом состоянии человека.

Причины ипохондрии еще окончательно не изучены. Ученые предлагают следующие объяснения возникновению ипохондрии:

существует некоторая наследственная предрасположенность к развитию ипохондрии;
определенная роль в формировании данного психического расстройство отводится нарушению восприятия стимулов со стороны внутренних органов, вследствие чего обыкновенные стимулы интерпретируются как патологические;
непосредственным фактором, который запускает развитие ипохондрии, являются психотравмирующие события или тяжелое соматическое заболевание;
еще один значимый в развитии ипохондрического расстройства фактор — подражание ипохондрической модели поведения, которую ребенок увидел у взрослых и на личном опыте убедился в получении повышенного внимания, привилегий или снятие обязанностей благодаря болезни.

Чаще всего возникновение и сохранение симптомов заболевания имеет тесную взаимосвязь с трудностями, конфликтами, неприятными жизненными ситуациями, однако сам пациент отрицает психологическую обусловленность имеющегося у него заболевания.

Портрет ипохондрика

Людей с болезнью ипохондрия отличает эгоцентричность, слабая заинтересованность нуждами окружающих, они считают себя обиженными, нелюбимыми окружающими, покинутыми.

Страдающий ипохондрией убежден в наличии у себя тяжелого заболевания. Чтобы его диагностировать, он посещает разнообразнейших врачей. Часто нормальные ощущения трактуются человеком как болезненные, он их расценивает как симптомов серьезной патологии.

После того, как врачи проводят всевозможные обследования, но не обнаруживают никаких данных, подтверждающих тот диагноз, который ипохондрик уже сам себе выставил, он начинает приводить все новые и новые аргументы, рассказывать о всевозможных «ощущаемых» симптомах.

Человек может регулярно посещать врачей различных специальностей, требовать повторных консультаций, просить про дополнительные (абсолютно ненужные) обследования, писать в различные инстанции письма, жаловаться на врачей, и даже угрожать им, если те отказываются идти у него на поводу.

Симптомы болезни

Ипохондрическое расстройство — заболевание, отвечающее соответствующим критериям международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) и кодируемое как F45.2.

Основные признаки ипохондрического расстройства:

упорное убеждение в том, что имеется не более 2 физических заболеваний, которое сохраняется в течение как минимум полугода;
постоянная озабоченность предполагаемой деформацией или уродством;
безосновательные вариабельные жалобы со стороны внутренних органов;
обыкновенные ощущения интерпретируются человеком как доказательства патологического процесса;
самостоятельное формулирование диагноза — человек сам, на основании своих мнимых симптомов, выставляет себе диагноз, хотя он полностью противоречит общепринятым критериям;
упорное отрицание заверений врачей в том, что отсутствуют какие-либо объективные подтверждения наличия данного заболевания; даже если человек и успокоится, перестанет спорить с врачами, то это будет лишь кратковременно, спустя некоторое время он снова примется искать подтверждения своей болезни;
сниженное настроение;
выставить ипохондрическое расстройство можно только после того, как будут исключены шизофрения, расстройства настроения (в том числе ).

Дополнительными симптомами ипохондрии могут быть различные навязчивости, когда человека одолевают сомнения, нет ли у него той или иной патологии. Довольно часто пациенты понимают абсурдность этих мыслей, однако избавиться от них не могут.

На смену навязчивым мыслям по поводу одного недуга могут приходить навязчивые опасения по поводу развития другого заболевания.

Проявления мнимого заболевания имеют широкую локализацию, чаще затрагивая сердечно-сосудистую и желудочно-кишечную системы.

При первичном обращении к врачу характерно эмоционально невыразительное, монотонное изложение жалоб, подкрепляемое обширной медицинской документацией, которая скопилась за время предыдущих обследований. Если же попытаться разубедить такого человека, он легко аффектируется. И это приводит к еще одному частому проявлению ипохондрии — истерическому поведению, нацеленному на привлечение внимания к себе и своему заболеванию.

Ипохондрия здоровья

Есть еще одно особое состояние, которое я хочу затронуть — ипохондрия здоровья. По своей сути оно противоположно ипохондрии.

Если пациент, страдающий ипохондрическим расстройством, уверен, что он болен неизлечимой болезнь, изо всех сил старается найти подтверждения этому, то может быть и другая крайность. У человека имеются симптомы неизлечимой патологии, которые обнаруживает врач, и они определяются с помощью объективных методов исследования. А сам пациент считает себя абсолютно здоровым, и никакие доводы врачей по поводу наличия серьезной болезни для него не важны.

Ипохондрия здоровья очень опасна в тех случаях, когда необходимо срочное лечение, а человек уверен в том, что здоров, и отказывается от лечения, рискуя умереть.

Кто подвержен и какой прогноз?

Чаще всего ипохондрия наблюдается у детей, подростков, пожилых людей и мнительных личностей.

Пожилые люди с повышенным трепетом относятся к своему здоровью. Детальное описание имеющихся симптомов, сравнение их с теми, которые есть у окружающих — одно из самых любимых занятий бабушек.

Иногда заболевание настолько занимает сознание человека, что достигает , и он все силы посвящает яростному выискиванию у себя новых и новых симптомов болезни, одновременно жалуясь во все инстанции на низкую квалификацию обследовавших его врачей.

Легче всего переносится и лучше всего поддается лечению заболевание у лиц молодого возраста, без сопутствующей патологии личности.

Лечение

Лечение ипохондрии должно проводиться психиатром только после детального обследования пациента.

Итак, как справиться с ипохондрией, что эффективно?

Медикаментозное лечение

Если удалось исключить у человека другие психические и соматические патологии, то препаратами выбора в лечении ипохондрического расстройства являются антидепрессанты и транквилизаторы:

антидепрессанты не только способствуют улучшению настроения, но и помогают справиться с навязчивыми мыслями, представлениями;
транквилизаторы обладают противотревожным и успокаивающим действием, они показаны для лечения навязчивых состояний и ипохондрии.

Как я уже указывала выше, приступы ипохондрии могут наблюдаться в структуре депрессивных расстройств. Выбором психиатров в таких случаях является использование антидепрессантов, которые воздействуют как на депрессивную симптоматику, так и на ипохондрический синдром.

При наличии тяжелой ипохондрической симптоматики, приближающейся к бредовому уровню, в тех случаях, когда ипохондрический синдром является одним из или шизотипического расстройства, не обойтись без применения нейролептиков.

Психотерапия

Как вылечить ипохондрию без применения лекарств? Можно прибегнуть к психотерапии.

Наряду с медикаментозным лечением активно применяются психотерапевтические методики. Благодаря психотерапии удается не только разобраться, почему возникла ипохондрия, повлиять на этиологию расстройства, но и воздействовать на модель поведения человека, его убеждения.

В лечении ипохондрического расстройства активно применяется суггестивная психотерапия, психоанализ, а также для преодоления навязчивой ипохондрии показаны групповые сеансы психотерапии, способные обеспечить не только социальное взаимодействие, но и поддержку.

Как самостоятельно избавиться?

Если пациент сам осознает, что у него присутствуют признаки ипохондрии — это похвально.

Как же самостоятельно избавиться от ипохондрии и мнительности, что нужно сделать для того, чтобы преодолеть данный недуг?

Прежде всего, необходимо постараться разобраться в причинах возникновения данного расстройства. Постарайтесь вспомнить, какие психотравмирующие ситуации предшествовали возникновению болезни, чьего внимания вы хотели добиться или на кого были обижены?
Только после того, как вы разберетесь в психологических причинах ипохондрии, сможете понять, что же действительно привело к ее возникновению, необходимо постараться отпустить данную ситуацию. Что бы ни случилось, вы должны вести себя как взрослый человек: уметь прощать, уметь называть проблемы своими именами, отпускать прошлые обиды.
Следующий шаг — внимательно просмотрите все медицинские заключения, которых, я думаю, у вас уже немало. Если все эти анализы, результаты обследований, заключения врачей не содержать подтверждений наличия серьезной патологии у вас, значит, у вас ее нет. Поверьте в это!
Помните, что все мысли материальны, а потому если вы будете постоянно думать и доказывать, что вы серьезно больны, тогда вы рискуете заболеть каким-то серьезной болезнью по-настоящему.

А в завершение моих советов, посвященных тому, как бороться с ипохондрией, я настоятельно рекомендую вам прочитать статью . Все эти доступные методики преодоления депрессии будут уместны и по отношению к ипохондрии.

Будьте здоровы и цените то, что у вас сейчас есть!