Возбудителем инфекционного перитонита кошек является коронавирус. Заболевание может протекать в подострой и хронической форме, и иметь пролиферативный (патологическое неконтролируемое размножение клеток) или экссудативный характер. Проявляется перитонит в выпотевании большого количества патологической жидкости в брюшную и плевральную полость организма кошки.

Причины вирусного перитонита кошек

Вполне логично из названия болезни, что основной причиной ее возникновения является вирус, а именно РНК-содержащий корановирус FIPY. При этом действие вируса может носить разный характер:

• экссудативный, то есть идет процесс выпота жидкости во внутреннюю среду организма;
• неэкссудативный, сопровождающийся гранулематозными изменениями (образование узелков во внутренних органах).

Пути заражения вирусом

Вирусный перитонит относится к сравнительно молодым заболеваниям кошек.

• Чаще всего заражаются животные, которым еще не исполнилось 2 лет, или достаточно взрослые, можно сказать, престарелые особи, старше 10 лет.
• Кошки, вошедшие в возрастную группу между 2 и 11 годами, не особо восприимчивы к болезни, хотя и среди них редко, но возникают случаи перитонита.

Основной путь заражения через рот:

• при поедании зараженного вирусом корма;
• при случайном попадании фекалий больного животного в организм здорового.

Скорее всего, вирусный перитонит можно отнести к болезням, возникающим в результате полнейшей антисанитарии.

• Вирус может передаваться и по воздуху, то есть немаловажную роль в распространении инфекции имеет аэрогенный путь передачи.
• Но существует и другая версия возникновения болезни: многие ученые предполагают, что большинство кошек заражается не самим вирусом, а его мутантами, которые размножаются в кишечнике здорового животного, и наличие контакта с другими четырехпалыми вроде бы и не причем.

Вирусный перитонит – довольно редкое заболевание, но при этом летальность (смертность) достигает 100 %.

Признаки вирусного перитонита кошек

Перитонит сопровождается депрессивным состоянием и поражением внутренних органов у кошки.

Экссудативная форма инфекционного перитонита сопровождается:

• депрессией;
• потерей аппетита;
• незначительным ;
• постепенной потерей веса;
• увеличением объема живота в результате асцита;
• появлением одышки из-за накопления жидкости в грудной полости и развития плеврита;
• в более редких случаях жидкость накапливается в сердечной сумке, что приводит к нарушению сердечного ритма.

Пролиферативная форма болезни, как правило, имеет хроническое течение и включает в себя следующие признаки:

• депрессивное состояние;
• стремительная потеря массы тела;
• быстрое появление признаков поражения внутренних органов ( , почек и других).

Часто пролиферативная форма перитонита сопровождается поражением глаз, которое проявляется:

• скоплением сухого налета под веками;
• признаками офтальмита или .

Наблюдаются изменения и со стороны центральной нервной системы:

• атаксия (резкая беспричинная смена настроения);
• параличи конечностей (в основном задних);
• необычное поведение.

Постановка диагноза «вирусный перитонит кошек»

Достоверный диагноз можно поставить только при вскрытии животного, как это не прискорбно звучит, по патологоанатомическим и гистологическим изменениям внутренних органов.

• Кроме того, существует ПЦР диагностика. Этим методом устанавливают наличие или отсутствие генома вируса в организме животного.
• Еще один вариант диагностики перитонита – исследование в лаборатории асцитной жидкости, для чего делают пункцию живота. Лабораторные работники по косвенным признакам (наличие серой вязкой жидкости с хлопьями фибрина) могут предположить присутствие вируса в организме.

Экссудативный перитонит дифференцируют от:

• бактериального перитонита;
• грибковой инфекции;
• токсоплазмоза.

Как лечить вирусный перитонит?

К сожалению, лечение этой болезни на данный период времени не разработано, связано это в большей степени с обширностью поражения и затягиванием в болезнетворный процесс жизненно важных органов.

Некоторые ветврачи пытаются проводить лечение путем:

• внутривенного введения противовирусных препаратов типа Фоспренил или Энтеростат;
• удаления экссудата;
• введения в брюшную полость противомикробных препаратов на основе йода.

Однако такое лечение не дает положительного результата.

Профилактика вирусного перитонита у кошек

В настоящее время существует пока единственная вакцина во всем мире, выпускаемая в Америке, Primucell FIP.

• Ее безвредность для здоровья животного достоверно неизвестна, поэтому многие российские ветеринарные врачи опасаются ее применять.
• Хотя существует и другая категория специалистов, которая склоняется к мнению, что при условии хорошего содержания интраназальное (через нос) применение данной вакцины сводит вероятность заражения перитонитом к минимуму.

Основной же профилактической мерой борьбы возникновения и распространения вирусного перитонита является соблюдение и поддержание чистоты в помещении с периодической дезинфекцией. Также стоит избегать скученного содержания кошек, в питомниках же необходимо изолировать малышей и беременных кошек от других особей.

Ну и косвенные мероприятия, которые являются общими для предупреждения любого заболевания инфекционного характера:

• укрепление иммунитета;
• уменьшение стрессовых факторов, которые помогают снизить вероятность возникновения болезни.

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Перитонит - серьезное заболевание у кошек, которое довольно часто приводит к печальным последствиям, даже если лечение и помощь были оказаны в кратчайшие сроки. Воспаление развивается быстро, питомец ощущает боль и дискомфорт, отказывается от еды. Как вовремя заметить заболевание и не допустить его развития? Рассмотрим основные признаки перитонита у кошек, как он проявляется, можно ли вылечить его, сколько живут питомцы с таким диагнозом и каковы первые действия владельца.

Что это за заболевание?

Перитонит у кошек - процесс воспаления органов брюшной полости (есть фото, на которых наглядно изображено, как могут выглядеть проявления). Факторов для его появления довольно большое количество. Различают бактериальный перитонит у кошек, гнойный, послеоперационный, а также вирусный. Последняя разновидность даже не подвергается лечению. Заметив первые симптомы, владелец должен незамедлительно обратиться к врачу, так как заболевание опасное и питомец может умереть.

Основные признаки и симптомы

Важно вовремя заметить признаки данного заболевания. Перитонит у кошек имеет несколько форм, каждая из которых отличается своими симптомами. К причинам, которые могут вызвать воспаление, относят следующие:

• Бактерии. Бактериальный перитонит у кошек очень опасное заболевание, которое в 50% случаев приводит к смертельному исходу. Воспаление появляется, когда в брюшную полость попадает моча, желчь, кровь или содержимое желудка. Размножаясь, бактерии, которых тут не должно было быть, приводят к сильнейшему воспалительному процессу. Почему это может произойти? Стенки желудка могут повредиться острым предметом или грубой пищей (поэтому очень важно не давать кошкам кости). Также к причинам относят язву, опухоль или травму органа.
• Инфекционный перитонит у кошек, симптомы и лечение которого схожи с другими видами, возникает из-за попадания в организм инфекции. Вирус (а именно мутация корановируса) может попасть в организм животного воздушно-капельным путем при контакте с носителем. Чаще всего заболеванию подвержены молодые коты в возрасте до 2-х лет, а также питомцы старше 10 лет. Считается также, что некоторые породы имеют предрасположенность к данном вирусу. Например, персы, бенгалы, абиссины, русские голубые кошки.
• Послеоперационный. Перитонит у кошек может возникнуть после операции, лечение в этом случае, как и при других формах, должно быть оказано немедленно. Воспаление может возникнуть не только, если хирург допустил какую-либо ошибку, но и из-за состояния здоровья самого питомца, наличия заболеваний.

По форме он может быть сухой и мокрый. Сухое гнойное воспаление представляет собой расположенные в каком-либо органе очаги. Обычно оно поражает кишечник, почки, печень, лимфатическую систему. Признаки: температура, отсутствие аппетита, вялость.

К мокрому перитониту приводит разложение скопившейся в брюшной полости жидкости. Явным признаком является вздутие живота, а также температура, вялость, отказ от еды. Можно найти множество фото кошек с вирусным перитонитом.

Инфекционный перитонит у кошек: симптомы и лечение

Многих владельцев беспокоит вопрос: вирусный перитонит у кошек излечим? К сожалению, ответ на этот вопрос отрицательный. Это заболевание встречается довольно редко, но смертность от него составляет практически 100%.

Он имеет две формы проявления, каждая из которых сопровождается типичными симптомами. Экссудативная форма проявляется отсутствием аппетита, депрессивным состоянием, вздутием живота, одышкой и небольшой температурой.

Пролиферативная форма характеризуется состоянием депрессии питомца, значительной потерей веса, проявление признаков поражения органов брюшины.

Таковы симптомы вирусного перитонита у кошек. Но точный диагноз подтверждается лишь после вскрытия. К сожалению, на данный момент не найдено эффективное лечение вирусного перитонита у кошек.

Некоторые врачи все же считают, вирусный перитонит у кошек излечим. При наблюдении симптомов вирусного перитонита у кошек может быть назначено такое лечение: ввод антивирусных препаратов внутривенно, удаление экссудата, использование йодных противомикробных средств. Но, к сожалению, такое лечение не дает положительных эффектов.

Именно поэтому владелец должен заниматься профилактическими мерами, чтобы его питомец не подцепил данную болезнь.

Сколько живут кошки с вирусным перитонитом? Это зависит от его формы. С экссудативной формой животное может прожить от нескольких суток до нескольких недель. Кошки с сухой разновидностью могут прожить и около года, если болезнь была диагностировано рано, и было назначено корректное лечение.

Диагностика заболевания: какие анализы проводит врач

Гнойный перитонит у кошек диагностируют таким образом. Первым делом врач должен собрать анамнез, уточнить у владельцев, в каких условиях содержится животное, был ли у него стресс, кишечные расстройства, не проводились ли какие-либо операции. Также доктор должен узнать, был ли контакт с уличными животными, ведь от них питомец мог подхватить вирус. Если кот живет с другими котами в доме, то на время лечения его следует от них изолировать.

• Ультразвуковое исследование и рентген. Эти исследования помогут выявить воспалительные процессы в брюшной области, наличие поражений внутренних органов.
• Лапароскопия и биопсия - позволяют выявить, есть ли выпот экссудата, а также наличие патогенных бактерий.
• Проводят также полный анализ крови и иммуногистохимическое исследование тканей, полученных при проведении биопсии.

Благодаря этим анализам врач может понять, что имеете дело именно с перитонитом, а не с асцитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией, туберкулезом или токсоплазмозом.

Особенности лечения перитонита

Каждого владельца, у питомца которого диагностирован перитонит брюшной полости у кошек, волнует вопрос: можно ли вылечить данное заболевание.

Лечение предусматривает комплекс терапевтических мер. Ветеринар назначает питомцу обезболивающие средства для снятия острых болей. Также может порекомендовать делать холодные компрессы. Дальнейшее лечение зависит оттого, какой перитонит был диагностирован.

Если у животного вирусной заболевание, то лечение будет направлено в первую очередь на понижение болевых симптомов, укрепление иммунитета. Пациенту назначают витамины, иммунные корректоры.

При инфекционной разновидности применяется антибактериальная терапия - внутривенно и подкожно вводят антибиотики.

При сухой форме перитонита используют антибиотики, обезболивающие средства, иммуностимуляторы. Чтобы снизить интоксикацию организма, питомцу вводят физраствор и глюкозу.

При гнойном перитоните сначала откачивают экссудат из брюшины, это позволяет снизить болевые ощущения питомца и убрать дискомфорт.

Также лечение направлено на профилактику осложнений, которые могут возникнуть на фоне воспаления.

Процесс лечения данного заболевания довольно сложный. Владельцу лучше позаботиться о том, чтобы не допустить появления перитонита у своего домашнего любимца.

Меры профилактики

Существует вакцина от перитонита. Она не дает 100% гарантии, но все же существенно снижает риски заболеть. Нужно посоветоваться с ветеринаром и при необходимости сделать вакцинацию. Также важно обеспечить животному следующие условия:

• Сбалансированный рацион питания, при котором питомец получает достаточное количество витаминов и минералов для полноценного функционирования организма.
• Чистое помещение и спокойная обстановка.
• У животного должно быть свое место для сна, где тепло и нет сквозняков.
• Необходимо регулярно убирать лоток животного, проводить обработку питомца от клещей, блох.
• Желательно не выпускать кота на улицу, где он может подхватить болезнь от дворовых животных.
• Регулярно водить питомца на обследование к ветеринару.

Сколько будет жить питомец?

Можно ли даже при ранней диагностике вылечить перитонит у кошек? К сожалению, даже своевременная диагностика не дает гарантии, что животное выживет. Так, смертность при инфекционной разновидности выше 90%. Выживает лишь 50% заболевших бактериальным перитонитом котов. Самый благоприятный прогноз при послеоперационном воспалении - выживаемость составляет 70%.

Заразно ли данное заболевание для человека?

Данные вопрос часто задают ветеринарам владельцы больных животных. Следует отметить, что коронавирус не представляет никакой опасности для человека.

Гнойный перитонит у кошек - одно из опаснейших заболеваний, при котором высок процент смертности животного. Поэтому каждый владелец должен знать, как проявляется данная болезнь. Разные формы перитонита у кошек имеют схожие симптомы (некоторые заметны даже по внешнему виду - например, вздутие живота; см. фото), а их лечение может быть успешным лишь в случае своевременного диагностирования болезни.

Врачи всегда осторожны в прогнозах, когда диагностируют перитонит у питомцев. Сколько живут кошки с этой болезнью и возможно ли излечение - сложно предсказать. Все зависит от вида перитонита и общего состояния питомца. Очень важно обеспечить животному достойные условия содержания и сделать все, чтобы не допустить у него появления данной болезни. В случае же первых симптомов необходимо обратиться за помощью в ветеринарную лечебницу. Поэтому так важно знать, как проявляется и каковы первые признаки перитонита у кошек.

Вирусный перитонит у кошек – достаточно новое заболевание, которое крайне тяжело поддаётся диагностике и имеет хроническое или подострое течение. В большинстве случаев болезнь приводит к гибели животного даже при оказании врачебной помощи. Выживает не более 10% заболевших кошек.

Чаще всего лечебные мероприятия только облегчают состояние питомца. Основной задачей хозяев является не допустить появление патологии, что при грамотном подходе вполне возможно. Причина болезни – ее возбудитель кошачий коронавирус. Инфекция не должна вызывать у человека тревоги за свое здоровье, так как вирусный перитонит поражать людей не может.

Как передаётся перитонит

Существует два способа распространения инфекционного перитонита. В основном передача болезни происходит орально-фекальным путём. Ветеринары считают, что заболевание можно отнести к тем, которые возникают при отсутствии санитарных правил в содержании кошек. Животным категорически запрещено давать замороженный корм, а также кот не должен получать пищу на улице, когда еда может легко оказаться на земле и загрязниться.

В исключительных случаях вирус передается воздушно-капельным путём. Такое явление чаще всего наблюдается на выставках. Не случайно по статистике 82% случаев заражения котов перитонитом происходит именно там. Кошки, живущие группами, заражаются заболеванием в 27% случаев, а содержащиеся поодиночке – только в 14%.

Группа риска

Ветеринарными врачами выделяется группа риска по болезни. В нее входят такие животные :

• молодые особи в возрасте от 3 до 36 месяцев;
• породистые элитные животные, здоровье которых имеет меньшее значение, чем экстерьер;
• старые животные в возрасте старше 11-12 лет;
• особи, содержащиеся в группе;
• питомцы, страдающие от хронических болезней.

Инфекционный перитонит у кошек, относящихся к группе риска, развивается часто и иногда может иметь смазанную картину. Из-за этого хозяевам важно регулярно посещать ветеринарного врача для планового осмотра животного. В такой ситуации опасный недуг будет выявлен своевременно, когда кошка имеет значительно больше шансов на выздоровление.

Симптомы

Когда кот заболел вирусным перитонитом, у питомца достаточно быстро развивается характерная симптоматика. Симптомы перитонита у кота серьезные, свидетельствующие об опасности заболевания :

1. Апатия;
2. Депрессивное состояние;
3. Снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи;
4. Исхудание;
5. Прекращение роста у котят;
6. Стойкое несильное повышение температуры;
7. Одышка – развивается из-за того, что при заболевании кошка испытывает нарушения в работе дыхательной системы, в результате чего в грудной клетке накапливается жидкость, которая провоцирует плеврит. Если кот не получает лечение от дыхательной недостаточности при вирусном перитоните, он погибает особенно быстро;
8. Сбои в работе сердца – по причине скопления жидкости;
9. Сухой налёт на веках, который кошка редко убирает сама при умывании;
10. Желтуха из-за нарушения в состоянии печении;
11. Разрушение почек;
12. Парализация лап.

Кроме этого, стоит обратить внимание и на шерсть питомца. Ее изменившийся вид – это тоже тревожный симптом. При болезни она выглядит сухой и взъерошенной. Кошка перестаёт блестеть и становится неопрятной на вид. Обратить внимание на изменения в состоянии животного надо как можно скорее, так как если перитонит запущен, кот почти всегда обречен на гибель.

Лечение когда у кота перитонит

Инфекционный перитонит у кошек летален в 90%. Излечим ли перитонит у кошки в конкретном случае, во многом зависит от того, насколько быстро обнаружена болезнь и как правильно проведена терапия. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы спасти любимца. Если кошка крепкая и хозяин серьёзно подходит к терапии, то даже при достаточно тяжёлом состоянии удается вылечить животное. Лечение перитонита комплексное. При лечении заболевания применяются :

• антибиотики – средство подбирается в зависимости от возраста и веса животного. При наличии лаборатории возможно проведение анализа на определение чувствительности патогенных бактерий к тому или иному препарату. В этом случае терапия особенно эффективна;
• пункция брюшной и грудной полостей для выведения скопления жидкости. Такая процедура значительно улучшает состояние животного. Одновременно с процедурой в полости вводится противомикробное лекарство, которое позволяет оказать максимально сильное действие непосредственно на очаги инфицирования;
• препараты для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, которые кот может получать в виде инъекций или пероральных средств;
• обезболивающие лекарства – дозировка их зависит от того, в каком состоянии находится кошка;
• переливание крови – необходимость в процедуре возникает при серьёзных поражениях, затрагивающих кровеносную систему;
• витаминные препараты – они позволяют повысить иммунитет животного и его естественную сопротивляемость болезни;
• гормональная терапия – необходима, если форма заболевания тяжёлая;
• химиотерапия – требуется, когда кот болен перитонитом в тяжёлой форме.

При лечении важно обеспечить животному и правильное кормление. От этого также во многом зависит результат терапии. Диета строится на следующих правилах :

• кошка получает мягкую пищу в жидком или полужидком виде, а также мелко нарезанное отварное мясо;
• дача только свежего корма;
• исключение большого объёма жиров;
• кот переводится на натуральное кормление.

Точную диету при перитоните подбирает ветеринарный врач, оценив состояние животного. Если кошка находится в очень тяжёлом состоянии, то ветеринарный врач может посоветовать усыпление с целью прекращения мучений питомца, так как серьёзно запущенное заболевание не оставляет ни малейших шансов на выздоровление.

Болезнь ещё новая, и эффективные схемы её терапии находятся в разработке. Используемое лечение пока является только общим, а не профильным.

Как предупредить инфекционный перитонит

Удалось установить некоторые способы предотвратить появление заболевания. Они позволяют снизить вероятность возникновения вирусного перитонита и защитить питомца с высокой эффективностью. Данная профилактика предотвращает не только заражение опасным коронавирусом, но и многими патологиями. Снизить риск заражения помогают :

• качественное питание животных, при котором они получают достаточный объём витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров;
• регулярная противоглистная обработка;
• регулярная обработка от блох и клещей, наличие которых будет серьёзно ослаблять организм животного;
• предупреждение контакта домашних и бродячих кошек;
• регулярные профилактические визиты к ветеринару со сдачей анализов крови и мочи;
• регулярная вакцинация питомцев;
• срочное посещение ветеринарного врача при малейшем недомогании у животного;
• снижение стрессовых ситуаций;
• применение гормональных лекарственных препаратов только в том случае, если вылечить животное без них невозможно;
• соблюдение санитарно-гигиенических норм;
• отдельное содержание беременной кошки и котят от остальных взрослых особей.

Хозяину важно помнить о том, что появление вирусного перитонита можно предотвратить, обеспечив любимцу качественную жизнь.

Инфекционный перитонит кошек был открыт в 1963 г. Возбудитель, коронавирус, первоначально был назван вирусом инфекционного перитонита кошек. Впоследствии выяснилось, что в крови многих здоровых кошек содержались антитела к этому коронавирусу, и было высказано предположение, что эти кошки были заражены невирулентным коронавирусом, называемым кишечным коронавирусом кошек.

В то время считалось, что кишечный коронавирус обитал исключительно в кишечнике и мог вызвать только легкую диарею у котят; однако последующие исследования показали, что у многих клинически здоровых кошек наблюдалась виремия, следовательно, распространение вируса не ограничивалось только кишечником.

Эпидемиологические исследования показали, что до 10% кошек, имеющих антитела к коронавирусу, заболевают инфекционным перитонитом. Сейчас полагают, что вирулентный вирус инфекционного перитонита возникает в результате мутации кишечного коронавируса кошек в организме отдельных животных, у которых затем может развиться перитонит. Поскольку вирус инфекционного перитонита и кишечный коронавирус больше не могли считаться вирусами разных групп, было принято более широкое название «коронавирус кошек».

Существует множество штаммов этого вируса, сильно различающихся по вирулентности; однако, надежного метода, позволяющего дифференцировать вирулентные штаммы от авирулентных, нет.

Распространение
Многие кошки, особенно содержащиеся группами, заражены коронавирусом.

Процент кошек, реагирующих положительно при серологическом исследовании, составляет:

• 82% на выставках кошек
• 53% породистых кошек
• 28% домашних кошек, содержащихся группами
• около 15% домашних кошек, содержащихся поодиночке.

До 10% кошек, инфицированных коронавирусом и живущих большими группами, заболевают инфекционным перитонитом, тогда как у кошек, живущих поодиночке или маленькими устойчивыми группами, это отмечается редко.

Патогенез
Путь передачи коронавируса главным образом алиментарный, через зараженные фекалии. При заражении через ротовую или носовую полость первоначальная репликация вируса происходит в эпителиальных клетках глотки, дыхательного тракта или кишечника. Большинство инфекций на этой стадии протекают бессимптомно. Могут наблюдаться признаки легкого энтерита, но возможна хроническая или тяжелая диарея. Большинство кошек со временем избавляются от вируса, и перитонит не развивается.

У некоторых кошек после репликации вируса в эпителиальных клетках развивается виремия, приводящая к инфекции клеток-мишеней – макрофагов. Вирус-специфичные антитела могут увеличить инфекционность вируса в отношении макрофагов; кошки с вирусным перитонитом часто имеют высокие титры антител против коронавируса. Вирус связывается с антителами, образуя иммунные комплексы, которые накапливаются в стенках мелких кровеносных сосудов, где активируют комплемент и каскады коагуляции, что приводит к иммуноопосредованному васкулиту.

После этого возможны два варианта развития патологии.

• Первый - вовлечение в процесс многих кровеносных сосудов приводит к увеличению их проницаемости и скоплению богатого белками выпота в полостях тела и других пространствах, иногда включая сердечную сумку и мошонку. Результатом этого процесса является развитие экссудативного, или «влажного», перитонита.
• Второй вариант: при поражении меньшего количества сосудов течение перитонита более хроническое, характеризующееся образованием отдельных пиогранулем в различных тканях тела. В результате развивается неэкссудативная, или «сухая», форма перитонита.

Факторы, определяющие, разовьется ли патология у кошки, зараженной коронавирусом, включают:

• штамм – различные штаммы коронавируса различаются по вирулентности
• доза – заражение вирусом в более высоких титрах увеличивает риск развития перитонита
• стресс – кошки с перитонитом обычно подвергались стрессу за 3–6 недель до заболевания экссудативным инфекционным перитонитом, и за несколько месяцев до заболевания сухим перитонитом
• Генетически обусловленная восприимчивость – вероятно, некоторые породы кошек более восприимчивы. Это дает основания предположить, что существует генетическая предрасположенность к развитию инфекционного перитонита, возможно, имеющая отношение к определенным локусам гена главного комплекса гистосовместимости.

Клинические признаки

Анамнез
Экссудативный («влажный») и неэкссудативный («сухой») перитонит протекают с разными симптомами. Так как они отображают разные стороны одного клинического процесса, в некоторых случаях наблюдаются признаки обеих форм.

Данные анамнеза и клинические признаки инфекционного перитонита варьируют в широких пределах, в зависимости от формы заболевания.

В дополнение к обычным анамнестическим данным, для диагностики перитонита существенны некоторые другие факторы:

• Не была ли кошка взята от заводчика, из приюта, где содержится много животных, или гостиницы для животных в последние несколько недель или месяцев? В этих ситуациях вероятность заражения коронавирусом больше.
• Подвергалась ли кошка стрессу в последние несколько недель, например, не было ли смены жилища или хирургических вмешательств? Экссудативный перитонит, острая форма инфекционного перитонита, обычно развивается в течение 3–6 недель после стрессовой ситуации в жизни кошки
• Возраст кошки? Не смотря на то, что перитонитом болеют кошки всех возрастов, 80% заболевших животных моложе 2 лет. Кошки обоих полов одинаково восприимчивы
• Порода кошки? Хотя болеют кошки любых пород, породистые кошки составляют гораздо больший процент
• Не было ли в анамнезе диареи, кашля или чихания в последние несколько недель? Диарея и легкие респираторные симптомы могут предшествовать развитию обеих форм скоротечного инфекционного перитонита
• Не было ли в анамнезе контакта с кошками, особенно из одного помета, больных инфекционным перитонитом?

Клинический осмотр
Экссудативный или «влажный» инфекционный перитонит:

При экссудативном перитоните преобладают следующие признаки:

• Асциты и/или выпоты в плевральную полость
• Активность и сохраненный аппетит, либо вялость и анорексия
• В некоторых случаях легкая лихорадка; имеет склонность к колебаниям
• При выпоте в плевральную полость – нарушения дыхания
• Потеря веса
• При пальпации – увеличенные мезентериальные лимфатические узлы и печень
• Распространение патологического процесса с вовлечением других органов брюшной полости (это приводит к появлению симптомов их дисфункции, например, гепатопатии, почечной недостаточности, заболеваний поджелудочной железы)
• Поражение центральной нервной системы и глаз – иногда отмечаются при выпотном перитоните, хотя более характерны для сухого.

Неэкссудативный или «сухой» перитонит : клинические признаки часто слабо выражены, неспецифичны и разнообразны; это состояние – одно из самых трудно диагностируемых.

К характерным признакам относятся:

• Потеря веса
• Отсутствие аппетита

Другие симптомы зависят от того, какие органы поражены, и от степени их поражения. К ним относятся:

• Глаза – увеиты, отложения на роговице, помутнение стекловидного тела и опалесценция водянистой влаги, лимфоцитарная инфильтрация сосудов сетчатки, пиогранулема сетчатки
• Центральная нервная система – образование пиогранулем и развитие гидроцефалии, приводящие к нистагму, вестибулярным расстройствам (например, наклон головы), судорогам, мозжечковая атаксия, дисфункция черепных нервов, парезы, потеря проприоцептивной чувствительности, недержание мочи или изменения в поведении. Нервные симптомы отмечаются в 10% случаев сухого инфекционного перитонита кошек
• Кишечник – утолщение стенки толстой кишки
• Мезентериальные лимфатические узлы – увеличены при пальпации
• Печень – желтуха и увеличение размеров
• Почки – пиогранулемы, могут пальпироваться

Дифференциальный диагноз
В табл. 1 перечислены основные дифференциальные диагнозы экссудативного перитонита и указаны способы дифференциации. Особенно трудно дифференцировать экссудативную форму перитонита от воспалительного лимфоцитарного холангита. Оба заболевания могут протекать с похожими симптомами: потерей веса, анорексией и асцитами. Характер асцитной жидкости одинаковый в обоих случаях (см. рис. 9.4), изменения биохимических свойств сыворотки и гематологических свойств также сходны, хотя у кошек с инфекционным перитонитом больше вероятность развития нерегенеративной анемии. Другие симптомы могут помочь дифференцировать эти заболевания, например, увеиты или плевральный выпот при инфекционном перитоните. Кошки с лимфоцитарным холангитом, как правило, более активны, чем кошки с перитонитом, и иногда отмечается полифагия. При невозможности дифференциации по клиническим признакам может потребоваться биопсия печени.

В табл. 2 перечислены основные дифференциальные диагнозы для сухого перитонита.

Патология	Способ дифференциации от инфекционного перитонита
Кардиомиопатия	Транссудат с низким содержанием белка (менее 35 г/л). Рентгенография может обнаружить увеличенное или круглое сердце. УЗИ сердца
Заболевания печени (лимфоцитарный холангит, холангогепатит, цирроз)	Если асцитная жидкость похожа скорее на измененный транссудат, чем на экссудат, инфекционный перитонит можно исключить. Однако, при некоторых патологиях печени, связанных с обструкцией сосудов после гепатита, выпот может содержать большое количество белка, как при инфекционном перитоните. Можно исследовать асцитную жидкость методом обратной ЦПР; если это невозможно, может потребоваться диагностическая лапаторомия и биопсия. Для диагностики цирроза полезен тест на стимуляцию образования желчных кислот
Опухоли печени	Как и в предыдущем случае, опухоль диагностируется с помощью УЗИ
Гнойные серозиты	Зловонный опалесцирующий экссудат, содержащий бактерии и большие количества лейкоцитов с дегенеративными нейтрофилами
Лимфосаркома	При лимфосаркоме тимуса рентгенография грудной клетки в боковой проекции может обнаружить новообразование краниальнее сердца и, возможно, высокое расположение пищевода. При лимфосаркоме в брюшной полости возможно увеличение органов. При анализе жидкости обычно обнаруживается низкое содержание белка, клеточная популяция состоит скорее из лимфоцитов, чем из нейтрофилов и макрофагов
Беременность	Диагностика пальпацией живота; невозможно откачать жидкость при парацентезе, на рентгенограмме или при УЗИ матки можно рассмотреть котят
Ожирение	Диагностика пальпацией живота, невозможно откачать жидкость при парацентезе, на УЗИ и рентгенограмме нет признаков асцита

Табл. 1: дифференциальные диагнозы при выпотном инфекционном перитоните кошек и методы дифференциации. Состояния перечислены по порядку: наиболее часто встречающиеся ошибочные диагнозы – в начале таблицы, менее частые – в конце

Клинический признак	Дифференциальный диагноз
Хроническая потеря веса, анорексия, незначительная лихорадка	Вирус лейкоза кошек, вирус иммунодефицита кошек, новообразования, гипертиреоидизм у старых кошек
Поражения глаз	Вирус иммунодефицита (увеиты), вирус лейкоза кошек, токсоплазмоз, грибковые инфекции, идиопатические заболевания
	Холангиогепатит, Н emobartinella felis , обструкция желчевыводящих путей, аутоиммунная гемолитическая анемия
Нервные симптомы	Травма, порто-системные шунты, вирус лейкоза кошек, вирус иммунодефицита кошек, токсоплазмоз, новообразования, губкообразная энцефалопатия кошек

Табл. 2: Дифференциальные диагнозы для разнообразных клинических проявлений при сухом инфекционном перитоните кошек

Диагностика
Вопреки многим утверждениям, простых методов диагностики инфекционного перитонита у живого животного, кроме биопсии и гистологии пораженных тканей, не существует. Многие имеющиеся тест-системы выявляют заражение коронавирусом, и обратная ЦПР определяет коронавирус кошек (см. далее).

Ни одним методом нельзя отличить вирулентный штамм коронавируса от авирулентного, хотя некоторые методы позволяют дифференцировать изоляты, полученные в лаборатории. В большинстве случаев диагноз «инфекционный перитонит кошек» (любой формы), поставленный на основании клинических признаков и анамнеза, требует дополнительного исследования несколькими диагностическими методами, по результатам которых, соответствующим друг другу, можно предположить это заболевание.

Эти методы включают:

• Клиническую патологию для диагностики поражения органов
• Анализ выпота брюшной или грудной полости
• Серологические тесты для выявления заражения вирусом
• Обратную ЦПР для определения вируса
• Гистопатологическое исследование пораженных тканей; это единственный метод, позволяющий поставить окончательный диагноз инфекционного перитонита.

В табл. 3 перечислены разные методы и примеры их использования. В табл. 4 представлены все методы, доступные на данный момент для определения коронавируса и антител к нему, и перечислены клинические ситуации, в которых применяются эти тесты.

Табл. 3: лабораторные методы, использующиеся для диагностики инфекционного перитонита кошек, и материалы, необходимые для исследования каждым методом

Тест определяет	Имеющиеся тест-системы	Клинические ситуации, в которых можно использовать метод
Антитела	Метод иммунофлуоресценции, твердофазный иммуноферментный анализ (например, IDEXX Snap*) иммуноиммиграционный экспресс-анализ*	Диагностика инфекционного перитонита кошек (в сочетании с другими методами и клиническим осмотром) Проверка кошек, бывших в контакте с больными перитонитом, чтобы определить, может ли он быть инфекционным Проверка перед спариванием Проверка перед подселением кошки к животным, свободным от коронавируса
	Обратная ЦПР	Диагностика экссудативного инфекционного перитонита (для анализа берут выпот) Исследование кошки, бывшей в контакте с больными перитонитом, чтобы выяснить, был ли он инфекционным; требуются повторные исследования Проверка животных в семье на присутствие коронавируса Проверка перед подселением к животным, свободным от коронавируса; требуются повторные исследования
Вирус в тканях	Иммуногистохимия	Постановка окончательного диагноза, особенно при сомнительных результатах гистологии
Патологические изменения	гистопатология	Постановка окончательного диагноза

Табл. 4: список диагностических методов, позволяющих определить контакт с источником инфекции или инфекцию коронавирусом кошек, и клинические ситуации, для которых рекомендуются методы.

Клиническая патология
Изменения биохимии сыворотки зависят от поражения органов и длительности заболевания. Гиперглобулинемия (иногда моноклональная гаммопатия) и увеличенная концентрация α1-кислого гликопротеина отмечаются постоянно (см. ниже). Неспецифические изменения в составе крови могут включать нейтрофилию (часто со сдвигом влево), лимфопению и нерегенеративную анемию. Подобные изменения более характерны для сухого перитонита. Возможны коагулопатии.

Природа перитонеальной жидкости
Анализ жидкости позволяет выявить изменения, характерные для инфекционного перитонита, или исключить его.

Выпот при инфекционном перитоните обычно характеризуется следующими свойствами:

• Обычно соломенного цвета и всегда стерильный
• Высокое содержание белка (более 35 г/л), пенится при встряхивании, при стоянии в течение нескольких часов при комнатной температуре могут образовываться сгустки
• При соотношении альбумины/глобулины менее 0,4, вероятность того, что это инфекционный перитонит, высокая; более 0,8 это маловероятно; при значении между 0,4 и 0,8 это возможно, но неопределенно
• Концентрация α1-кислого гликопротеина более 1500 мг/мл (Дути и др., 1997) характерна для инфекционного перитонита
• Общее количество ядерных клеток менее 5000 клеток/мл (в основном нейтрофилы и макрофаги)
• При исследовании методом обратной ЦПР реакция положительная (см. далее)

Серологические методы

Серологические методы используются:

• для исследования кошек с подозрением на инфекционный перитонит
• для исследования кошек, бывших в контакте с кошками, возможно, больными инфекционным перитонитом
• по желанию заводчика кошек
• для проверки кошек, живущих в доме, на присутствие коронавируса
• для проверки кошек перед подселением к другим, свободным от коронавируса

Интерпретация результатов серологических методов может вызывать затруднения, поскольку:

• Кошки со сходными клиническими признаками могут случайно дать положительную реакцию, особенно породистые; следовательно, не смотря на то, что высокие титры антител у кошек в сочетании с клиническими признаками характерны для перитонита, это не имеет диагностического значения
• Некоторые кошки с экссудативным перитонитом имеют низкие титры антител или реагируют отрицательно, возможно, из-за огромного количества вирусных частиц в организме, в результате чего все антитела оказываются связанными и, следовательно, неспособными связаться с антигенами тест-системы
• Некоторые серологические тесты определяют наличие антител, не измеряя титров (например, иммуноиммиграционный экспресс-метод, Snap), в то время как другие (Immunocomb®, иммунофлуоресцентный метод) позволяют определить титры. Результаты, выраженные в титре, удобны для мониторинга отдельных кошек или группы кошек одного владельца на предмет избавления от коронавируса.

Интерпретация результатов серологических тестов у всех кошек

Экссудативный инфекционный перитонит : хотя серологические методы используются для диагностики экссудативного инфекционного перитонита, применять их следует только в случаях, когда клинические признаки, отношение альбумин/глобулин, содержание α1-кислого гликопротеина и цитологические свойства выпота характерны для перитонита. Кошки с экссудативным перитонитом могут реагировать отрицательно, но могут и иметь антитела, в том числе в высоких титрах. Кошки с другими заболеваниями могут иногда иметь антитела к коронавирусу, особенно если в доме есть другие кошки, или если они взяты из приюта или от заводчика в последние 6–12 месяцев.

Сухой инфекционный перитонит : титры антител к коронавирусу, определенные иммунофлуоресцентным методом, обычно равны 640 или выше. Титры менее 160 почти всегда позволяют исключить сухой перитонит. Обнаружение антител у здоровой кошки принимать за раннюю стадию сухого перитонита ошибочно.

Интерпретация результатов серологических тестов у здоровых кошек
Проверка здоровых кошек, бывших в контакте с больными: здоровых кошек, контактировавших с больными инфекционным перитонитом или источниками инфекции, проверяют по одной из двух причин, описанных ниже. В любом случае нужно пояснить владельцу, что кошка с большой вероятностью окажется сероположительной.

Заражаются почти все кошки, контактировавшие с источником инфекции. Это не означает плохого прогноза, так как перитонит развивается менее чем у 10% инфицированных кошек; чаще всего организм освобождается от вируса и животные начинают реагировать отрицательно.

В ситуации, когда владелец собирается завести другую кошку взамен умершей от инфекционного перитонита и хочет знать, распространяет ли вирус кошка, контактировавшая с больной:

• Если кошка, контактировавшая с больной, при серологическом исследовании реагирует отрицательно, маловероятно, что она инфицирована, и, следовательно, не распространяет вирус; заводить новую кошку безопасно
• Если кошка реагирует положительно (то есть имеет титр антител 1:10 или более), существует 1 шанс из 3, что она распространяет коронавирус, таким образом, заводить другую кошку будет неразумно (за исключением случаев, когда новая кошка имеет антитела, показывающие, что она контактировала с источником инфекции). Кошку нужно исследовать повторно спустя 3–6 месяцев, чтобы установить, снизился ли титр антител. У большинства кошек, освободившихся от вируса, антитела исчезают в период от 3 месяцев до нескольких лет. В идеале, кошек, реагирующих положительно, надо отделять от отрицательно реагирующих кошек, живущих в доме. Как только кошка начинает реагировать отрицательно, ее следует переместить в соответствующую группу во избежание реинфекции от других кошек.

Если владелец хочет знать прогноз для кошки, контактировавшей с источником инфекции:

• Если кошка реагирует отрицательно, она, вероятнее всего, не инфицирована и не заболеет инфекционным перитонитом
• Если кошка реагирует положительно, она может заболеть перитонитом, но вероятность этого мала (менее 1:10)

Проверка племенных кошек
Заводчики часто просят исследовать животных перед спариванием. В этом случае:

• Кошка, реагирующая отрицательно, вероятнее всего, не инфицирована и не выделяет вирус, следовательно, может спариваться с животными, реагирующими отрицательно
• Если кошка реагирует положительно, будет разумным найти партнера, также реагирующего положительно, чтобы уменьшить риск заноса заболевания в группу, свободную от вируса. Для предотвращения инфекции котят необходимы изоляция и ранний отъем.

Проверка группы кошек на коронавирус : случайная выборка 3 или 4 кошек, живущих вместе, для исследования покажет, является ли коронавирус эндемичным, поскольку он высоко контагиозен.

Дома, в которых содержится менее 10 кошек или где кошки живут изолированными друг от друга группами по 3 или менее животных, часто в конечном счете избавляются от инфекции. Исследование каждые 6–12 месяцев поможет выяснить, когда это произойдет, так как титр антител падает и больше кошек начинает реагировать отрицательно. Во избежание повторной инфекции рекомендуется отделить отрицательно реагирующих кошек от положительно реагирующих.

Проверка кошки, подселяемой к группе, свободной от коронавируса : в группы, свободные от инфекции, должны вводиться только кошки, реагирующие отрицательно. Кошек, имеющих антитела, можно изолировать и повторно исследовать через каждые 3–6 месяцев, пока результат не станет отрицательным.

Обратная ЦПР
Обратная цепная полимеразная реакция амплифицирует выбранную часть вирусной нуклеиновой кислоты до концентраций, позволяющих ее определить.

Метод чувствителен, но требует строгих мер предосторожности, чтобы избежать контаминации, приводящей к ложноположительным результатам. Некоторые лаборатории утверждают, что имеют тест-системы на основе обратной ЦПР для диагностики инфекционного перитонита, и могут даже предсказать вероятность развития перитонита у здоровой кошки; однако, на момент написания книги, при анализе последовательностей генов нескольких штаммов вируса инфекционного перитонита и кишечного коронавируса кошек мутация, отвечающая за вирулентность, обнаружена не была. Из-за вариабельности генома коронавируса маловероятно, что когда-либо появится тест-система, позволяющая различить вирулентные и невирулентные штаммы (Хорзинек, 1997). Для исследования можно брать фекалии, кровь, слюну или выпот, хотя мониторинг выделения вируса со слюной бесполезен, так как оно прекращается задолго до прекращения выделения с фекалиями.

Обратную ЦПР можно использовать для диагностики инфекционного перитонита:

• Присутствие коронавирусной РНК в выпоте является вероятным, но не окончательным признаком инфекционного перитонита
• Положительные результаты при исследовании крови методом ЦПР не позволяют поставить диагноз «инфекционный перитонит», так как здоровые кошки или кошки, больные другими заболеваниями, также могут реагировать положительно.
• Отрицательный результат, полученный при исследовании крови методом обратной ПЦР, не исключает возможность инфекционного перитонита, так как больные кошки могут реагировать отрицательно.

Обратная ЦПР может использоваться для мониторинга распространения вируса в доме, где проводится контроль над заболеванием.

Кошек можно разделить на 3 типа:

• Большинство кошек, инфицированных коронавирусом, некоторое время распространяют вирус, имеют антитела, затем выделение прекращается и антитела пропадают; затем кошки инфицируются повторно и цикл повторяется
• Небольшая группа кошек является носителями вируса и распространяет его постоянно
• Небольшая группа кошек проявляет устойчивость к распространению вируса

Табл. 5 схема мероприятий по профилактике коронавирусной инфекции у котят:

Подготовка помещения для котят
1. удалите всех кошек и котят за неделю до того, как помещать мать
2. продезинфицируйте помещение раствором гипохлорита в разведении 1:32
3. выделите корзинки для котят, миски для корма и воды специально для этого помещения и продезинфицируйте их раствором гипохлорита
4. поместите в помещение кошку за 1–2 недели до родов

Профилактика непрямого распространения вируса
1. входите в комнату с котятами до посещения помещений с другими кошками
2. мойте руки с дезинфектантом перед входом в комнату для котят
3. надевайте сменную обувь или бахилы при входе в комнату

Ранний отъем и изоляция котят
1. исследуйте кошку на антитела к коронавирусу перед или после окота
2. если титру матери больше нуля, котят следует поместить в отдельную чистую комнату до 5–6 недельного возраста
3. если титр антител матери равен нулю, котят можно оставить с ней до более старшего возраста
4. позаботьтесь о том, чтобы приучить котят в возрасте 2–7 недель, находящихся в изоляции, к человеку

Исследование котят
1. исследуйте котят на антитела к коронавирусу в возрасте старше 10 недель, чтобы убедиться, что они реагируют отрицательно

Общая патология/гистопатология
Серозные поверхности часто покрыты фибринозными наложениями, диаметром 1–2 мм. В отдельных органах могут обнаруживаться крупные гранулемы.

Множественные опухоли и другие инфекции (например, туберкулез) могут протекать со сходными признаками. Печень, сальник и кишечник можно исследовать с помощью биопсии, в то время как ткани глаза и центральной нервной системы доступны только для посмертного исследования.

Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз.

Иммуногистохимия
Следующий метод диагностики в случаях, когда с помощью гистологии ясно идентифицировать инфекционный перитонит не удается

Лечение инфекционного перитонита
Обычно инфекционный перитонит смертелен и ни один метод лечения не показал себя надежным. Следовательно, терапия в основном симптоматическая, включающая восполнение потерь жидкости и питание.

Поскольку инфекционный перитонит является иммуноопосредованным заболеванием, лечение часто направляют на регуляцию иммунного ответа на вирус.

Обычно регуляция иммунного ответа достигается применением иммуносупрессоров или иммуностимуляторов, по отдельности или в сочетании:

иммуносупрсессоры, включая кортикостероиды (например, преднизолон) или циклофосфамид. Имеющиеся в продаже таблетки циклофосфамида (50 мг) не удается дозировать по схеме; имеются импортные таблетки по 25 г

Многие соединения могут иметь неспецифическое иммуностимулирующее, противовоспалительное или антиоксидантное действие, что может быть полезно для лечения инфекционного перитонита; однако, их польза не доказана. К соединениям, возможно, оказывающим благотворное действие при наименьшем вреде, относятся: человеческий α-интерферон, аспирин (салициловая кислота), витамин С (аскорбиновая кислота); витамин В1 (тиамин) и анаболические стероиды.

Прогноз
Прогноз при инфекционном перитоните кошек всегда неблагоприятный, так как исход почти всегда смертельный. Кошки с экссудативным перитонитом могут прожить от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях после удаления жидкости в результате лечения развивается сухой перитонит. Кошки с сухим перитонитом при условии лечения могут жить до года, если диагноз был поставлен рано, до развития явной анорексии и нервных симптомов.

Контроль и профилактика

Профилактика инфекции у котят
Коронавирус обычно не проникает через плацентарный барьер, и котята защищены материнскими антителами до 5–6 недельного возраста. Следовательно, в группах, где коронавирус эндемичен, кошек перед окотом надо изолировать от других кошек до достижения котятами возраста 5–6 недель. Потом помет отделяют и держат в изоляции до продажи. Антитела у зараженных котят могут не определяться до 10-недельного возраста, следовательно, исследовать их раньше этого возраста не нужно. На рис. 9.15 дается подробная пошаговая схема изоляции и раннего отъема (Эдди и Джаррет, 1992 г)

Уничтожение коронавируса в местах содержания кошек
При содержании менее 10 кошек в доме вирус в большинстве случаев исчезает спонтанно. Выделение вируса прекращается, и титр антител в конце концов падает до нуля; избавление от инфекции может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Если владельцы хотят избавить своих животных от коронавируса, всех кошек нужно исследовать каждые 3–6 месяцев с помощью надежной тест-системы на основе метода иммунофлуоресценции и/или обратной ЦПР (исследуются фекалии). Нужно разделить кошек на 2 или более групп: реагирующих отрицательно и положительно. Как только кошка перестает реагировать положительно, ее перемещают в «отрицательную» группу. Разделение на стабильные группы по 2–3 животных предпочтительнее. В большинстве случаев все кошки перестанут выделять вирус, так как изоляция положительно реагирующих животных от отрицательно реагирующих разрывает цикл инфекция-иммунитет-потеря иммунитета-повторная инфекция.

Однако, хронические носители инфекции, распространяющие вирус, все же существуют в небольшом количестве. На данный момент способов выявить таких кошек-носителей не существует, кроме изоляции и исследования фекалий методом обратной ЦПР каждый месяц. Если выделение вируса продолжается более 8 месяцев, несмотря на то, что источники инфекции удалены, животное, вероятно, является носителем. На рис. 9.17 дана пошаговая схема избавления животных в доме от коронавируса и поддержания их чистоты.

Уменьшить количество кошек во всех помещениях

Владельцы не должны держать более 6–10 кошек Кошки должны содержаться стабильными группами до 3–4 животных В приютах кошки должны содержаться каждая изолированно По программе по освобождению от коронавируса кошки должны содержаться небольшими группами в соответствии с титром антител или выделением вируса: реагирующие отрицательно или не выделяющие вирус – отдельно от реагирующих положительно или выделяющих вирус Профилактика инфекционного перитонита у клинически здоровых кошек, зараженных коронавирусом Специфического способа предотвратить развитие перитонита у инфицированной кошки не существует, но помочь в этом может следующее: Снижение стресса у кошки: не перемещайте положительно реагирующую кошку в другое жилище, отложите второстепенные хирургические операции до того времени, когда кошка начнет реагировать отрицательно, избегайте отдавать кошку на передержку; на время отпуска владельцам лучше попросить кого-то поухаживать за кошкой в их доме По возможности, не спаривайте положительно реагирующих кошек: поскольку генетические особенности играют важную роль в том, разовьется или нет перитонит у инфицированной кошки, лучше не вязать кошек, в потомстве которых уже были случаи перитонита. В идеале, кошки, у котят которых развился перитонит, никогда больше не должны использоваться для разведения. Избегайте препаратов, подавляющих иммунитет, таких, как кортикостероиды, прогестогены. Вакцинация На момент написания книги существовала только одна вакцина против коронавируса, доступная в странах Европы. Это модифицированная живая вакцина, чувствительная к изменению температуры; содержит коронавирус, реплицирующийся только в носоглотке при низкой температуре, но не при температуре тела. Принцип действия вакцины – в том, что она индуцирует иммунитет в первой точке воздействия вируса, то есть ротоглотке, таким образом, препятствуя расселению коронавируса по организму. Индуцирует местный (IgA), общий гуморальный (кошки начинают реагировать положительно в серологических тестах) и клеточный иммунитет. Вакцина неэффективна в случаях, когда кошка уже заразилась и у нее начал развиваться инфекционный перитонит. Эффективность вакцины составляет 50–75% (то есть можно ожидать, что из 100 инфицированных коронавирусом кошек перитонит разовьется у 10, но если вакцинировать все 100 животных, заболеют только 2–5). Вакцина лицензирована только для котят старше 16 недель; однако, многие породистые котята могут к этому времени оказаться инфицированными коронавирусом. Очень важно оградить маленьких котят от инфекции содержанием в изоляции и ранним отъемом, а также использованием для разведения наименее восприимчивых кошек. "Практическое руководство по инфекционным болезням собак и кошек", Британская Ассоциация ветеринарии мелких домашних животных, Редакторы: Ян Рэмси и Брин Теннант

В организме конкретной особи. Заболевание протекает подостро или хронически. Заболевание у 75% животных протекает без проявления клинических симптомов, в остальных случаях развивается сухой и мокрый перитониты.

Вирус во внешнюю среду выделяют больные или переболевшие животные через биологические жидкости и кал. Заражение происходит через рот, при контакте с обсемененным вирусом материалом. Возможно заражение через воздух.

ФИП является опасным заболеванием только для кошек, особенно чувствительны молодые животные и котята. Для полного погружения в тему советуем дочитать статью до конца и посмотреть данное видео:

Течение

1. На первых этапах возбудитель вирусного перитонита проникает в организм через органы пищеварительного тракта и дыхательной системы, где селится в миндалины, затем переходит к развитию в клетках кишечника.
2. В организме животного вирус начинает активно размножаться в клетках макрофагов, что становится причиной генерализованного течения заболевания. Макрофаги становятся своеобразным переносчиком возбудителя по всему организму.
3. Вирус попадает в кровь через макрофагов, в результате чего происходит виремия.
4. В случае крепкого иммунитета организм подавляет развитие возбудителя в макрофагах и инфекционный перитонит у котенка не развивается.
5. В случае отсутствия иммунного ответа кошачий коронавирус будет активно размножаться в макрофагах, которые распространяются по организму. Наибольшая их концентрация приходится в местах высокого скопления кровеносных сосудов, что обуславливает их местонахождение под серозными оболочками. В этом случае развивается влажный или экссудативный перитонит.
6. В случае, когда иммунный ответ на проникновение вируса в организм произошел, но его было недостаточно для предотвращения заболевания, уровень пораженных макрофагов, распространившихся по организму, значительно меньший. В этом случае у кота развивается пролиферативный или сухой перитонит.
7. В отдельных случаях развитие вирусного перитонита подавляется иммунной системой, но через некоторое время заболевание все равно распространяется.
8. Предшествующее инфицирование приводит к образованию антител к другим штаммам вируса, что способствует формированию комплекса антитело-антиген, который разносятся макрофагами по всему организму, в местах скопления кровеносных сосудов такие комплексы вызывают повреждение сосудистой стенки. Такой процесс характерен для экссудативного перитонита, при котором через поврежденную сосудистую стенку выпотевает жидкость, содержащая большое количество белков.

Сколько живут кошки с перитонитом

По статистике смертность с инфекционным перитонитом около 90%. Если же вид перитонита бактериальный, то шансы выживаемости увеличиваются до 50%.

Симптоматика

Вирусный перитонит у котенка может проявляться по-разному, интенсивность заболевания зависит от вирулентности штамма, состояния организма кошки и ее возраста.

Инкубационный период у кошек может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от количества возбудителя и состояния иммунитета кошки.

В зависимости течения заболевания могут проявляться различные симптомы:

• У котят . Развивается апатичность, температура может повышаться до 40 градусов, наблюдаются признаки перитонита, есть вероятность развития плеврита.
• У взрослых . Встречаются две формы заболевания с различными симптомами:
  • Влажный перитонит. В брюшной и грудной полости накапливается жидкость. Это приводит к тому, что животному тяжело дышать, появляется отдышка, при аускультации наблюдаются шумы в области сердца.
  • Заболевание без скопления экссудата. В этом случае симптомы будут зависеть от того, какие органы были поражены:
    • Глаза. Первым проявлением FIP у кошек будет развитие конъюнктивита, затем могут наблюдаться поражения сетчатки и радужной оболочки глаза.
    • Почки. Развитие гломерулонефритов.
    • Печень. При поражениях печени наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, болезненность в области печени.
    • Легкие. Развивается бронхопневмония.
    • Нервная система. Может наблюдаться сверхсильная кожная чувствительность, парезы или параличи.

Пожизненная диагностика

Перитонит у кошки имеет сходные клинические признаки с другими инфекционными заболеваниями, при различных формах симптомы и лечение отличаются, поэтому диагноз должен ставить только специалист.

Окончательный анализ ставится на основании серологических исследований крови, подтверждающих наличие антител коронавирусам , ПЦР. Обнаружение вируса в организме является слабым аргументом для постановки окончательного диагноза, т.к. определить штамм вируса при исследованиях невозможно.

Дифференциация вируса перитонита кошек достоверно может быть установлена при посмертной диагностике павших животных.

Посмертная диагностика

Ставится на основании результатов вскрытия и гистологических исследований пораженных органов.

Результаты вскрытия

Некротические бляшки при вирусном перитоните

• Животное сильно истощено.
• Обнаружение большого количества жидкости в брюшной и грудной полости. По характеру экссудат прозрачны, соломенного цвета, могут наблюдаться незначительные примеси нитей фибрина.
• Серозные оболочки имеют тусклый цвет из-за скопления на их поверхности белка фибрина, он же является причиной возникновения плотных спаек на поверхности оболочек.
• На поверхности внутренних органов можно увидеть белые некротические бляшки.
• Увеличение лимфатических узлов, при разрезе хорошо выделяется характерный рисунок.
• При пролиферативной форме в органах могут находиться воспалившиеся очаги.

Опасность для человека

Хоть перитонит практически не излечим, он не передается никаким образом от кошки и абсолютно безопасен для человека.

Лечение

В большинстве случаев, животное не выздоравливает от кошачьего инфекционного перитонита. Лечить животное нужно комплексно под контролем ветеринарного специалиста. Специфической терапии от инфекционного перитонита нет, поэтому проводится поддерживающая терапия до формирования устойчивого иммунитета к возбудителю.

1. Пункция. Ее проводят для удаления, скопившегося в брюшной полости экссудата. После операции, возможно повторное развитие