Что делать, если плохо откашливается мокрота у взрослого? Что делать, если при кашле не отходит мокрота

Заголовки

Явный признак бронхита - продуктивный (мокрый) кашель, но иногда мокрота плохо отходит при бронхите из-за повышенной вязкости. Как отличить его от других болезней, не допустить перехода острой формы в хроническую, облегчить кашель? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Формы бронхита и их отличия

Бронхит - это заболевание дыхательной системы, при котором воспаление передается на бронхи. Он чаще всего является осложнением при простудных заболеваниях, поэтому следует отличать воспаление бронхов от других схожих по симптоматике болезней - пневмонии, ОРЗ, гриппа, милиарного туберкулеза и рака легких. Некоторые из этих заболеваний требуют немедленного лечения, ведь могут закончиться летально. Поэтому не стоит при кашле - основном симптоме многих болезней - оттягивать визит к врачу: точно определить диагноз может только специалист после осмотра.

Бронхит бывает трех видов:

• острый бронхит - воспаление бронхиального дерева, вследствие чего увеличивается бронхиальная секреция, что приводит к кашлю с отхаркиванием мокроты;
• хронический бронхит - поражение бронхиального дерева с перестройкой самого секреционного аппарата бронхов, что сопровождается нарушением очистительной и защитной функций бронхов;
• обструктивная форма - воспаление, при котором из-за отека слизистой оболочки происходит закупорка бронхов.

Иногда хроническую форму путают с аллергической реакцией. Эти две формы характеризуются приступами кашля и периодичностью обострения болезни. Но в то же время при аллергическом бронхите температура тела не повышается, а обострения провоцируются исключительно контактом с аллергенами (шерсть животных, цветочная пыльца, пыль, моющие средства и т. п.).

Вернуться к оглавлению

Острый бронхит: особенности лечения

Различают первичный и вторичный острые виды заболевания. Вторичный развивается на фоне простудных заболеваний. Первичный же диагностировать намного легче, ведь картина симптомов не смазывается другими болезнями. Но многие специалисты отрицают такое патогенетическое разделение, так как фактически острый бронхит всегда является осложнением при острых респираторных заболеваниях либо при повреждениях слизистой бронхов другой этиологии. При остром бронхите симптомы появляются по мере развития болезни и включают в себя:

• першение в горле, давящие боли в верхней части грудной клетки;
• сухой кашель, который беспокоит больного на протяжении нескольких дней;
• повышение температуры тела до 37,2-38⁰С;
• продуктивный кашель, что наступает после сухого.

Продуктивный кашель при воспаление бронхов длится до двух недель. Если кашель длится дольше, это указывает на неправильно подобранное лечение и переход бронхиального воспаления из острой формы в хроническую. Характер мокроты указывает на степень развития болезни: прозрачная означает начальную стадию, а если болезнь протекает без адекватного лечения, то цвет мокроты может приобрести желтоватый или зеленоватый оттенок.

В зависимости от этиологии болезни больному назначают противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и иммуномодулирующие препараты. Следы гноя в мокроте указывают на микоплазменную либо на бактериальную инфекцию, для лечения которой используются антибиотики. При вирусных инфекциях антибиотики лишь ослабят и без того истощенный организм, поэтому их следует принимать только по назначению врача после точно установленного диагноза.

Если мокрота, которая отхаркивается при кашле, сопровождается кровавыми выделениями, надо немедленно обратиться к врачу!

Основным принципом лечения при бронхиальном воспалении является разжижение слишком вязкой мокроты с целью облегчения ее отхаркивания. Традиционная медицина с этой целью прописывает больному обильное питье (за исключением напитков, содержащих кофеин и алкоголь), применение отхаркивающих препаратов и муколитиков - средств, предназначенных для разжижения мокроты без увеличения ее объема. Самыми популярными муколитиками являются Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин, сироп корня солодки. Отхаркивающие средства предназначены для отведения бронхиального секрета из дыхательных путей с помощью активации кашлевого рефлекса. К этой группе препаратов относятся производные Цистеина, Химопсин, Рибонуклеаза, Калия йодид, Натрия гидрокарбонат и пр. Не следует заниматься самолечением и на свое усмотрение выбирать препарат: каждый из них имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Потому перед приемом лекарств необходимо посоветоваться с врачом!

Для облегчения отхода мокроты при обильной секреции слизистой бронхов действенны и рецепты народной медицины, которые особо эффективны в сочетании с медикаментозным лечением. Так, для выведения токсинов из организма больному дают потогонные средства: имбирь с медом, навар из липового цвета, шалфея, бузины. Если температура тела не повышена, то можно поставить горчичник на верхнюю часть грудной клетки. Если мокрота плохо отходит при бронхите, то незаменимым средством лечения в домашних условиях станут ингаляции. Для них используют отвары трав грудного сбора, эфирных масел хвойных растений и эвкалипта, а также соляные и содовые растворы. Но перед применением тех или иных народных средств лучше посоветоваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов и выбрать максимально действенный метод лечения бронхита.

Мокрота является одним из симптомов развития патологических процессов в органах дыхательной системы. Она возникает на слизистой оболочке бронхиального дерева. Затруднительное отхождение мокроты связано с ее высоким уровнем плотности. Густая слизь прилипает к бронхиальному дереву, вызывая сухой кашель. При наличии хронических заболеваний мокрота скапливается и не откашливается длительное время. Для улучшения процесса отхаркивания используются муколитические препараты.

Причины затруднения отхождения мокроты

Здоровые бронхи выделяют достаточное количество слизи, чтобы поддерживать функционирование дыхательной системы в нормальном состоянии. Секреция слизистых оболочек повышается при развитии патологий. Активное деление вредоносных бактерий приводит к увеличению густоты слизи. Формируется мокрота, которая состоит из микрофлоры, продуктов распада белка, токсинов, компонентов крови и плазмы.

Густота и цвет мокроты зависит от насыщенности ее компонентов. В зависимости от тяжести патологии слизь будет сопровождаться серозными и гнойными выделениями с наличием прожилок крови.

Заболевания, приводящие к формированию мокроты:

• острый или хронический бронхит;
• нижнедолевая пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• аллергические реакции;
• ларинготрахеит;
• полипы и новообразования в бронхах;
• кандидоз.

Причиной также может стать психосоматический фактор.

Трудно отходящая мокрота обладает высокой плотностью и густотой. Вытолкнуть ее из бронхов посредством кашля не получается. Мокрота прилипает к слизистым оболочкам, провоцируя позывы к откашливанию. Длительный и непродуктивный кашель приводит к травматизму бронхов и дыхательной системы, что отягощает течение болезни.

На формирование мокроты влияет длительное, активное курение. Формируется бронхит курильщика - хроническое воспаление бронхов, развитие которого связано с воздействием сигаретного дыма на дыхательные пути. Мокрота имеет бурый окрас, плохо отходит и вызывает приступы сухого кашля.

Если мокрота не отходит у ребенка

Кашель у детей появляется вследствие наличия вирусных, грибковых или бактериальных инфекций. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки мокрота у ребенка не отходит даже при ее наличии в бронхах. Приступы сухого кашля у ребенка могут продолжаться длительное время. В тяжелых случаях малыш теряет возможность нормально дышать. Постоянно повторяющиеся позывы к откашливанию не дают возможности вдохнуть воздух, общее самочувствие ребенка ухудшается.

Самые частые причины сухого кашля у ребенка:

• ларингит;
• трахеит;
• ларинготрахеит;
• коклюш.

Из-за того что не откашливается мокрота, брюшная полость ребенка находится в постоянном напряжении. Сильные позывы к откашливанию значительно повышают риск формирования пупочной грыжи. Помимо простудных и респираторных инфекций, сухой кашель появляется вследствие попадания инородных тел в дыхательную систему. Густая мокрота выделяется как реакция организм на сухой воздух, пыль, смог города и дым машин.

Опасность затруднительного отхождения мокроты при беременности

Инфицирование организма во время беременности опасно осложнениями в виде преждевременных родов, выкидыша, дефектов и различных пороков плода. Кроме того, постоянный кашлевой рефлекс является опасным для женщины. Он способен воздействовать на тонус мышц матки, приводя орган к непредвиденному сокращению.

Опасность сухого кашля зависит от срока беременности:

1. В первом триместре беременности иммунная система женщины ослабевает, что становится причиной быстрого заражения инфекцией. В момент покашливания происходит перенапряжение брюшной стенки, вследствие чего напрягается матка. Повышенный тонус матки осложняет процесс присоединения эмбриона к слизистой оболочке.
2. Во втором триместре сухой кашель практически не опасен. Ребенок защищен плацентой, которая принимает на себя удар вирусов и бактерий. Угрозу несет наличие источника инфекций в организме, который приводит к развитию плацентарной недостаточности. Возникает риск развития различных аномалий плода, связанных с нарушением питания.
3. В третьем триместре постоянный кашель повышает вероятность наступления преждевременных родов. Это происходит потому, что вирусы и бактерии приводят к быстрому старению плаценты, и особенно этот процесс ускоряется к концу беременности.

Отхаркивающие препараты

При затруднительном отхождении мокроты назначаются муколитические препараты. Они воздействуют на слизистую оболочку бронхов, повышая выработку секрета. Комплексные муколитики меняют состав мокроты, делая ее менее вязкой. Средства уменьшают воспаление, ускоряя процесс выздоровления. Большинство средств продается без рецепта, но их применение может быть ограничено для детей или беременных женщин.

Препараты, улучшающие отхождения мокроты для взрослых :

Когда не откашливается мокрота у беременной, следует тщательнее подходить к выбору препаратов. Большинство из них имеют в своем составе корень девясила, анис, плющ, фиалку, душицу, чабрец, мать-и-мачеху, подорожник, корень солодки и сосновые почки. Все эти компоненты категорически противопоказаны при беременности. Они выделяют некоторое количество токсинов, которые отравляют прод. Помимо этого, перечисленные травы повышают тонус матки, увеличивая риск на выкидыш или преждевременные роды.

Допустимые муколитические препараты при беременности :

Муколитические препараты запрещены детям до 2 лет. Используются преимущественно в виде сиропов, поскольку ребенок может подавиться таблетками или капсулой.

Допустимые муколитические препараты для детей :

Проведение ингаляций

Ингаляции проводятся при помощи лекарственного препарата, растворенного в воде. Назначаются в тех случаях, когда мокрота не отхаркивается длительное время. В сравнении с таблетками этот метод имеет следующие преимущества:

• действующее вещество препарата попадает непосредственно на пораженные участки слизистой оболочки;
• мокрота увлажняется паром, становится жидкой и легко отходит;
• происходит ускоренное выведение бактерий из бронхов.

Врачи рекомендуют проводить ингаляции при помощи небулайзера. Прибор преобразовывает препарат в аэрозоль, который подается в дыхательные пути через маску. Во время процедуры обрабатываются носовые каналы, горло, миндалины и бронхи. Ингаляции с небулайзером более безопасны, поскольку отсутствует риск случайного ожога дыхательных путей.

Паровой небулайзер с маской для ингаляций

Правила проведения ингаляций:

• начинать процедуру спустя 1 час после приема пищи или физических нагрузок;
• одежда не должна стеснять грудь;
• нужно находиться в чистом, проветренном помещении;
• ингаляцию нельзя сочетать вместе с приемом муколитических препаратов в виде таблеток или сиропа;
• после процедуры не выходить из помещения на протяжении 1 часа;
• количество препарата, растворенного в воде, не должно превышать 5 мл.

Время на проведение одной процедуры:

• детям от 2 лет - не более 1 минуты;
• взрослым - до 5 минут 2 раза в сутки.

Препараты для ингаляции:

• АЦЦ-100 (10%-й раствор);
• Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
• Флуимуцил;
• Проспан.

Запрещается проводить ингаляции при наличии гнойных очагов поражения органов дыхательной системы. Перед процедурой необходимо провести пробу на аллергическую реакцию, чтобы не произошло осложнений в виде спазма бронхов.

Методика проведения ингаляций:

• можно использовать небулайзер, или любую другую стерильную емкость;
• добавить в воду 5 мл препарата, нагреть ее до состояния пара;
• вдыхать пар через нос, медленно и спокойно;
• запрещается разговаривать;
• необходимо закрыть глаза, чтобы не произошло ожога;
• после процедуры следует соблюдать постельный режим.

При появлении какого-либо дискомфорта необходимо прекратить процедуру.

Средства народной медицины

Улучшить отхождение мокроты в домашних условиях можно при помощи рецептов народной медицины. Подобная терапия не должна замещать медикаментозное лечение, но подходит как вспомогательная практика.

Лечение сухого кашля народными средствами:

При наличии кандидозных поражений бронхов крайне не рекомендуется использовать рецепты с содержанием сахара. Следует полностью отказаться от кондитерских изделий, а также любой продукции, содержащей дрожжи. В противном случае кашель будет держаться очень долго, а лекарства окажут слабый эффект.

Нет ничего изнурительнее, чем непродуктивный кашель. С этим утверждением соглашаются практически все, кто хотя бы раз сталкивался с таким явлением. Начальные этапы течения респираторных заболеваний характеризуются сухим , которое в течение 2-3 дней трансформируется в продуктивный рефлекторный акт с легким выводом наружу слизистой субстанции. Если же время идет, а этого не происходит, стоит обратиться к врачу.

О каких же болезнях может говорить плохо отходящая мокрота у взрослого и ребенка, что делать, чтобы избавиться от неприятного симптома? Об этом пойдет речь далее.

Дыхательная система в процессе выполнения своей основной функции сталкивается с различными раздражителями, которые могут оказать негативное влияние.

Вдыхая разнообразные частицы, такие как пыль или газы, крупными бронхами и железами трахеи продуцируется слизь, выполняющая защиту трахеобронхиального дерева.

Она представляет собой прозрачную жидкую субстанцию, которая аккумулирует раздражители и посредством реснитчатого эпителия выводит их из органов дыхания. Нормальный суточный объем выделений не превышает 100 мл и не замечается человеком в процессе жизни, ведь без остатка при попадании в пищевод проглатывается и выводится естественным путем.

Появление патологических процессов провоцирует повышенное отделение экссудата, объем которого может достигать полутора литра. При этом изменяется не только количество, но и консистенция.

Именно поэтому механизмы естественной очистки дают сбой, и организму ничего не остается, кроме как отхаркивать мокроту при помощи активизации кашлевых рефлексов. Мышечные сокращения позволяют вывести излишки слизи и не допустить глубокого поражения тканей бронхов и легких болезнетворными микроорганизмами. Но порой даже сильный кашель не способствует ее отхождению. Такое явление можно считать застойным процессом, спровоцированным образованием трудноотделяемого секрета.

Заболевания, при которых осложнено отхождение вязкой мокроты

Ряд патологических процессов характеризуются осложненным откашливанием скопившегося секрета по причине излишней вязкости:

• Острый и хронический бронхиты . Характеризуется повышенной секреторной функцией бронхов, вследствие чего выделительная система не справляется с большим количеством произведенной субстанции. Цвет ее при этом может быть белым или желто-зеленым, а консистенция вязкой и трудноотделяемой.
• Пневмония . Представляет собой поражение легких различного происхождения, при котором слизь постепенно приобретает гнойный окрас и с трудом выкашливается.
• Отек легких . Патологическое состояние представляющее реальную угрозу жизни человека. Для нее характерен пенящийся обильный экссудат, объем которого может превышать литр.
• Бронхиальная астма . Секрет при данном заболевании, как правило, не имеет цвета, но с его обилием не всегда справляется мерцательный эпителий, за счет чего он застаивается в бронхах.
• Туберкулез . Выделения при инфицировании палочкой Коха гнойные, на более поздних этапах течения болезни возможны примеси крови, обусловленные распадом тканей.
• Злокачественное новообразование . Кашлевые приступы в этом случае постоянно сопровождают человека, возникает боль при вдохе, слизистые выделения выходят редко и могут содержать кровянистые прожилки.

Курильщики также могут столкнуться с проблематичным отделением секрета. Это связано с воздействием на дыхательную систему смол. Наиболее сильные кашлевые приступы курильщик испытывает по утрам, вследствие чего выделяются кусочки желеобразной массы серого или бежевого оттенка. О чем свидетельствует появление коричневой слизи, читайте в нашем материале.

Как диагностировать у себя застой слизи?

Большинство, людей, столкнувшихся с указанными патологическими состояниями, не понаслышке знают, как сложно откашлять мокроту.

Скапливающийся секрет, содержащий большое количество болезнетворных микроорганизмов не имеющий выхода наружу поражает слизистые оболочки бронх, вызывает затрудненное дыхание и одышку.

Если не помочь ему покинуть дыхательную систему, состояние человека в скором времени ухудшается, возникает опасность для жизни.

Застойные явления в органах дыхания должны стать обязательной причиной для посещения больницы. Но далеко не каждый знает об основных его проявлениях. Внесем ясность в этот вопрос.

Для застоя характерны следующие признаки:

• Длительный, изнуряющий непродуктивный кашель.
• Отчетливо слышащиеся хрипы при вдохе – выдохе.
• Ощущение комка и раздраженности в горле.

Наличие подобных проявлений требует незамедлительной медикаментозной терапии.

Если не отходит мокрота что делать?

Первый и самый важный совет — обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Не стоит затягивать с визитом в больницу. Промедление может спровоцировать переход болезни из острой в хроническую форму и вызвать необратимые процессы в организме. Не имея должных знаний в области медицины человек способен навредить себе или собственным детям, ведь не все препараты сочетаются между собой, блокируя лечебный эффект друг друга.

Если же выполнение всех медицинских предписаний на дому не приносит нужного эффекта и у взрослого все так же плохо при кашле отходит слизь, как поступить в таком случае? Единственно правильным решением будет переход на стационарный режим, включающий различные физпроцедуры.

Лечение медикаментозным способом

Основой для терапии при бронхите и других заболеваниях, при которых плохо отходит мокрота являются медикаменты.

Их подбор осуществляется исключительно профильным медицинским специалистом на основании анамнеза заболевания и диагностических методов исследования.

Заболевания вирусной этиологии предполагают прием противовирусных препаратов (Гроприносин, Амиксин, Интерферон ), наличие же бактериальной инфекции прямое показание к приему антибиотиков из ряда макролидов (Азитромицин, Суммамед ), цефалоспоринов 3 поколения (Цефтриаксон ), пенициллинов (Аммоксициллин, Аугментин ).

В обоих случаях не лишним будет прием иммуностимулирующих средств, например Бронхомунала. Они повышают защитные свойства организма за счет активизации специфического иммунитета. Тем самым сокращаются шансы на развитие осложнений за счет повышения самостоятельной сопротивляемости организма.

Независимо от происхождения болезни, в обязательном порядке необходимо освобождать дыхательные пути от скопления слизистых выделений, с чем помогут справиться отхаркивающие и разжижающие препараты. Рассмотрим более подробно принцип их действия.

Разжижающие лекарства

Если плохо отходит мокрота у ребенка или взрослого лечащий врач в первую очередь назначает средства, имеющие мулолитический эффект. Они направлены на изменение структуры вещества, производимого бронхами с целью более продуктивного их продвижения вверх по дыхательным путям.

Подобным эффектом обладают лекарственные средства, действующим веществом которых являются амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин. На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, сиропов, растворов на их основе, как отечественного, так и зарубежного производства.

В детской пульмонологии чаще всего используются такие лекарства, как Лазолван и Амбробене в форме суспензий и растворов. В неонатологической практике данные средства применяются для купирования дыхательной недостаточности у новорожденных и вводятся внутривенно или внутримышечно.

Лицам, старше 12 лет, назначается терапия в форме таблеток для приема внутрь или раствора для проведения ингаляций, в более запущенных случаях, в условиях стационара, амброксол может вводиться внутривенно путем постановки капельниц или уколов.

Автономно приниматься такие препараты не должны, медработники назначают их в комплексе с отхаркивающими средствами, особенно при слабом кашлевом рефлексе.

Лекарства для выведения слизи

Данная фармакологическая группа оказывает влияние на физиологическую активность реснитчатого эпителия, при помощи которого слизистый секрет продвигается вверх с последующим его выведением в ротовую полость. Некоторые из них также снижают его вязкость и увеличивают секреторную функцию бронхов.

В большинстве случаев действующим началом данных лекарств являются растительные компоненты. Наиболее известными являются Эвкабал, Доктор Мом, Сироп подорожника доктора Тайса, Проспан.

Выпускается в форме мазей, таблеток и сиропов. Прием многих из них разрешен при беременности, во время лактации и в младенческом возрасте. Однако обязательно необходима предварительная консультация доктора.

Внимание! Выходящую слизистую субстанцию при кашле следует обязательно выплевывать, так, как она содержит огромное количество болезнетворных микроорганизмов.

О причинах появления выделений зеленого цвета при кашле мы писали в своей статье.

Лечение ингаляциями

Одной из основ в алгоритме лечения такого заболевания, как бронхит, который часто сопряжен густыми выделениями, являются ингаляции с медицинскими препаратами и растительными компонентами.

С помощью ингаляций можно решить ряд основных терапевтических задач:

• Увлажнение слизистой
• Разжижение выделений
• Прямая доставка лекарственных препаратов к очагу воспаления, которые в зависимости от типа своего действия могут оказывать антибактериальное, муколитическое, противовоспалительное, бронхорасширяющее воздействие

Обратите внимание! Для санации дыхательных путей при помощи небулайзера используют приборы со среднедисперсным распылением. Модели, производящие более крупные частицы не окажут должное влияние на пораженные органы.

Если в домашнем арсенале медицинских приборов есть ингалятор, стоит об этом сказать врачу, он, в свою очередь, порекомендует действенные препараты и дозировки с учетом возраста и противопоказаний для конкретного случая.

Среди лекарственных средств наибольшей популярностью у педиатров, пульмонологов и терапевтов пользуются:

• Лазолван или Амбробене . Препараты, выпускаемые в форме раствора с одинаковым действующим веществом – амброксолом, используются для любых видов ингаляций, за исключением паровых. Ингаляционная терапия проводится широкому кругу пациентов разных возрастных групп, включая детский возраст до 2 лет. Для получения нужного эффекта раствор смешивается в пропорции 1:1 с 9% натрия хлоридом. Дозировку выписывает исключительно врач. Не рекомендуется амбулаторное проведение процедуры детям в возрасте до 2 лет. При совместном приеме с антибактериальными препаратами, амброксол усиливает их действие.
• Ацетилцистеин, АЦЦ, Флуимуцил . Не используется при лечении грудничков, минимальный возрастной порог, с которого допустимо применение данного активного вещества – 2 года.
• Беродуал, сальбутамол – добавляются в состав ингаляционной терапии при склонности пациента к обструкции, имеют явно выраженный бронхорасширяющий эффект.

Также медработник, в зависимости от этиологии, стадии заболевания, тяжести ее течения может добавить к вышеуказанным растворам антибиотики, противомикробные, фитосредства. Их самостоятельное, бесконтрольное применение может существенно осложнить процесс выздоровления.

Для получения качественного терапевтического эффекта, следует соблюдать основные правила проведения процедуры:

• Не употреблять пищу за 2 часа до и полчаса после ингаляции
• Продолжительность ее проведения должна варьироваться в пределах 5-10 минут
• Дыхание должно быть ровным, в меру глубоким.
• После ее окончания, как минимум на полчаса, воздержаться от нагрузок, разговора, контакта с холодным воздухом.

О том, как еще бороться с трудноотделяемым секретом у ребенка мы рассказали в нашей статье.

Лечение народными средствами

Известно, что огромной популярностью в нашей стране пользуются «бабушкины» рецепты, в основу которых входят различные полезные продукты и растительные компоненты.

И в лечении заболеваний дыхательной системы они проявляют себя достаточно эффективно.

Малышам дошкольного и младшего школьного возраста можно применять следующие рецепты, при полной уверенности в отсутствии аллергии на любой из компонентов:

• Смешать теплое козье или коровье молоко с чайной ложкой меда. Пить желательно сразу перед сном
• Сладкий вкус сока редьки или лука с медом обязательно понравится детям и позволит скорее избавиться от назойливого кашля.
• Чай из калины с медом насытит организм витамином C, и даст силы бороться с инфекцией.
• Сироп из корня солодки проверенный годами и надежный помощник при патологических состояниях бронхов и легких.

Детально о том, мы рассказывали здесь.

Природные муколитики в виде отдельных трав и их сочетаний целесообразно применять в терапевтических целях для старшей возрастной категории лиц, страдающих от бронхита и пневмонии. Все из ниже перечисленных компонентов продаются в аптеках как отдельно, так и в составах грудных сборов в фильтр-пакетах, которые удобно заваривать:

• В равных долях смешать чабрец, ромашку, зверобой. Столовую ложку трав залить 250 мл кипятка и настоять в термосе не менее часа. Принимать по полстакана настоя после еды трижды в день.
• Листья брусники, фенхель и сосновые почки залить кипящей водой оставить настаиваться на 2 часа, принимать по той же схеме не менее 5 дней.
• Собрать подорожник, промыть и мелко нарезать. Готовое к употреблению экологически чистое растение также можно приобрести в аптечной сети. 50 грамм продукта залить литром кипятка и оставить на ночь. Принимать по стакану 4 раза в день.

Вдыхание паров растительных масел хвойных деревьев благотворно сказываются на состоянии больного, это отмечают практически все медработники.

Важно! НЕ стоит отказываться от медикаментозной терапии в пользу трав и отваров, эфирных масел, лишь в комплексе они способны за кратчайшие сроки улучшить состояние больного.

Лечение в домашних условиях

Для скорейшего выздоровления важно следовать некоторым советам, которые станут дополнением к медикаментозной терапии:

• Частые проветривание и поддержание высокой влажности в помещении способствуют облегчению состояния и не дают выработанной слизистой субстанции засыхать, закупоривая просвет бронхов.
• Рацион больного по максимуму обогащается витаминами и микроэлементами. Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам, свежевыжатым сокам, морсам, кисломолочным продуктам.
• Обильное питье препятствует дегидратации организма и, как следствие, положительно влияет на густоту отхаркиваемого секрета.
• На период болезни желательно максимально исключить физические нагрузки.
• Особенно важно в первые дни недуга обеспечить больному постельный режим.
• После нормализации температуры полезными будут прогулки на свежем воздухе.
• Если больной имеет никотиновую зависимость, обязательно нужно перестать курить, хотя бы на время болезни.

Массаж - эффективное средство

В состав комплексной терапии направленной на продуктивное выделение слизи можно включить постуральный массаж. Правила его проведения у взрослого человека и малолетнего немного отличаются, в частности в интенсивности механического воздействия.

Важно! Прежде, чем приступать к массажным процедурам, в обязательном порядке стоит измерить температуру тела. Даже незначительное превышение нормы является противопоказанием к проведению манипуляции.

Взрослый должен расположиться лежа на животе на кровати, свесить с нее голову и грудную клетку, поворачиваясь с боку на бок, пытаться откашляться.

После этого следует попросить кого-либо боковой стороной ладони интенсивно постукивать в области грудной клетки на протяжении не менее 1 минуты, после чего отдохнуть. Повторить действие 3-5 раз.

В том случае, если плохо выходит мокрота при кашле у ребенка также разрешено применение массажа. Его эффективность подтверждают практически все педиатры, включая известного доктора Комаровского.

Техника проведения процедуры для грудничка заключается в легком простукивании грудной клетки пальцами, по направлению от нижнего ее отдела вверх. Малыш должен занимать такое положение, при котором ягодицы располагаются выше головы. Для этого можно подложить подушку под таз или уложить его у себя на коленях. Закончить массаж следует поглаживанием, после чего ребенка необходимо расположить вертикально, чтобы он смог выкашлять скопившийся секрет. Главное в этом вопросе не переусердствовать и не причинить крохе дискомфорт или болезненные ощущения.

Существует ряд противопоказаний, при которых не следует массировать грудную клетку:

• Гипертонический криз
• Сердечная недостаточность
• Легочная эмболия

Помните, что своевременно поставленный диагноз и комплексная терапия увеличивает шансы больного на положительный исход болезни.

Отхождение слизи при кашле является важным условием для стабилизации и облегчения состояния пациента, сокращения сроков выздоровления. Первоначальные свойства мокроты изменяют неблагоприятные эндогенные и экзогенные факторы, и вместо того, чтобы эвакуировать в своем составе вирусы и бактерии, она аккумулируется в проекции бронхолегочного аппарата.

Тогда перед отоларингологом и пациентом стоит задача - разжижить секретируемое, ускорить его продвижение по дыхательным путям. Каким образом и с помощью, каких препаратов можно достичь положительного результата?

Продуцирование секрета бокаловидными клетками, бронхиальными железами, эпителием бронхиол и альвеол является неотъемлемым физиологическим процессом в организме человека. В норме слизь прозрачная, имеет жидкую консистенцию, без примесей и неприятного запаха .

При спастических выдохах густая мокрота не откашливается, а только раздражает слизистую, прилипает к стенкам трахей и бронхов. Последующие попытки удалить секрет отзываются болью в груди, неприятными ощущениями в горле

Она защищает от проникновения токсических элементов, препятствует иррадиированию инфекционных агентов в легочную систему и другие органы, оказывает содействие в эвакуации посторонних субстанций.

Проникновение в слизистую раздражителей провоцирует воспаление и отек мягких тканей, что вызывает снижение цилиарной активности, гиперпродукцию бронхиального секрета и изменение его вязко-эластичных характеристик.

По мере прогрессирования болезни прозрачную слизь дополняют продукты метаболизма патогенной микрофлоры, иммунные клетки, которые обновляют химико-физические свойства мокроты . Цвет патологической жидкости зависит от этиологического фактора, может быть от светло-желтого до насыщенно-коричневого.

Почему не отходит мокрота при кашле? Характер бронхиального секрета оценивают по основным критериям: адгезивности, вязкости, эластичности. Коррекция данных показателей связана с повышением концентрации нейтральных муцинов, определяющих реологические свойства секретируемого.

Важно! Сухой кашель не приносит облегчения, только дестабилизирует состояние пациента. Человек испытывает трудности с глотанием, жалуется на дискомфорт в гортани, постоянное ощущения «комка» в горле, боль в грудной клетке, снижается физическая и интеллектуальная активность.

Увеличение химико-физических коэффициентов замедляет скорость продвижения слизи по трахеобронхиальным разветвлениям, происходит полное закрытие просвета в бронхах, что опасно нарушением вентиляционно-перфузионных отношений, развитием застойных явлений. При спастических выдохах мокрота не откашливается, прилипает к стенкам респираторного тракта .

Тягучий бронхиальный секрет создает благоприятные условия для роста и развития болезнетворных микроорганизмов, впоследствии болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму, стимулирует бронхиальную обструкцию, оксидативный стресс.

Спазматический упорный кашель стимулирует повышение внутригрудного давления, создавая предпосылки развития эмфиземы легких, гипертензии, формирования легочного сердца.

Трудности с отхождением мокроты чаще возникают на фоне следующих патологий :

• пневмонии;
• бронхиальной астмы;
• обструктивного бронхита;
• абсцесса легкого;
• туберкулеза;
• онкологии;
• профессиональных заболеваний, связанных с деятельностью на предприятиях угольной, металлургической и химической промышленности;
• респираторных инфекций;

Состоянию, когда сухой кашель и мокрота не отходит, предшествуют неблагоприятные экологические условия, резкие термические изменения, пересушенный воздух в помещении, контакт с аллергенами, злоупотребление табачными изделиями.

Лечение

Терапия начинается с изучения конкретного механизма нарушения скорости оттока мокроты, этиологии, особенностей течения болезни .

На основании полученных результатов дифференциальной диагностики, анамнеза и возраста пациента отоларинголог подбирает препараты для стимуляции выведения слизи, уменьшения ее внутриклеточных образований и разжижения.

На практике широкое распространение получили фармацевтические продукты целенаправленного действия на количественные и качественные показали бронхиального секрета: экспекторанты (отхаркивающие) и муколитики.

Факт! Лечебный эффект при скоплении вязкой мокроты в проекции бронхо-легочного аппарата оказывают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УФО, ингаляции, вибрационный массаж, магнитотерапия.

Отхаркивающие

Основная функция заключается в разжижении патологической жидкости, что позволяет ускорить процесс самоочищения трахеобронхиального дерева .

Сухой лающий кашель часто беспокоит пациентов преклонного возраста, что связано с биологическими процессами старения

Их применяют для лечения влажного кашля с трудноотделяемой мокротой. При непродуктивных спастических выдохах изначально разжижают секрет муколитиками, и только потом назначают средства, помогающие удалить слизь из бронхов.

Современная фармакологическая индустрия предлагает широкий ассортимент отхаркивающих средств растительного и синтетического происхождения.

В качестве примера часто назначаемых лекарств можно привести следующие варианты:

• на основе алтея : « », «Сироп Алтейка», «Грудной сбор»;
• основное вещество - плющ : «Проспан», « »;
• подорожник : « сироп с подорожником», «Грудной сбор № 2», «Стоптуссин Фито»;
• с тимьяном : «Бронхикум», «Пертуссин», «Коделак Бронхо», «Туссамаг».

Все они оказывают непосредственное влияние на процесс мукоцилиарного транспорта, нормализуют санацию дыхательных путей, уменьшают вязкость секрета бронхов, тем самым предотвращая застойные явления. Отчасти проявляют активность противовоспалительного и спазмолитического.

Для справки! Из-за возможности развития аллергии, «синдрома затопления легких», угнетения дыхательной функции экспекторанты с осторожностью включают в схему терапии детей.

При выборе медикамента необходимо учитывать возраст пациента, первопричину болезни и противопоказания. Дозирование, длительность курса определяет доктор для каждого клинического случая. В среднем, достаточно двухнедельной терапии для получения терапевтического результата.

Муколитики

Уникальность секретолитиков заключается в особенности оказывать быстрый разжижающий эффект за счет прямого действия на структуру бронхиального секрета. Активные компоненты улучшают реологические свойства мокроты без особого увеличения ее в объеме .

Состояние, когда не отходит мокрота при кашле у взрослого требует приема наиболее распространенных муколитических препаратов:

• «Флуимуцил»;
• «АЦЦ»;
• «Коделак Бронхо»;
• « » и его производные («Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван»);
• «Карбоцистеин».

Назначают при лор-заболеваниях, патологиях верхних и нижних дыхательных путей различной этиологии с целью облегчения выделения вязкого секретируемого.

Такие препараты, как «АЦЦ, «Лазолван», «Амброксол», «Флуимуцил», «Геделикс» и другие лекарства в форме жидкой консистенции используют для проведения ингаляций .

Все медикаменты рекомендовано разводить физраствором, который дополнительно обладает разжижающим действием. Выполнять процедуры необходимо 2 раза в день. Длительность лечения зависит от этиологического фактора, степени прогрессирования болезни.

Существует ряд мероприятий, которые улучшают функции органов дыхания, помогают быстрее справиться с болезнью. Они повышают иммунный статус пациента, оказывают паллиативную помощь лечение спастических выдохов, ускоряют процесс перехода сухого кашля в продуктивный.

Что делать, если плохо откашливается мокрота у взрослого и ребенка:

Поглаживание, переходящее в постукивание по грудной клетке и спине – полезная процедура для мягкого отхождения бронхиальной слизи

1. Полоскать горло солевым или содовым раствором . Полезным будет отвар на основе лекарственных трав (ромашки, календулы, подорожника, тимьяна, солодки, мать-и-мачехи, чабреца).
2. Выполнять паровые ингаляции над емкостью с отварным картофелем или отваром, приготовленным из фито компонентов. Главное условие, чтобы субфебрильные показатели были в норме.
3. Чаще и дольше гулять на свежем воздухе , подвергать организм физическим нагрузкам, что помогает предотвратить застойные явления.
4. Больше пить . Лучше, если это будет теплое молоко с медом, лекарственные чаи, заваренные из малиновых, смородиновых листьев с добавлением лимона, имбиря, щелочная вода, отвар шиповника, кисели.
5. Контролировать влажность в помещении (оптимальный показатель 50-65%), и температуру воздуха (от 18 до 21⁰С).
6. Систематически проводить влажную уборку , устранить возможные аллергены, дважды в день проветривать комнату, избегать средств бытовой химии с ярко-выраженным запахом.
7. Отказаться от алкоголя и сигарет .

Основное внимание уделите дневному рациону. Организму нужны силы для восстановления, которые он может получить с полезными продуктами: молочными изделиями, свежими овощами и фруктами, нежирными сортами мяса и рыбы. Под запрет попадают соленые, копченые, жареные, жирные блюда, кондитерские изделия, кофеиносодержащие напитки.

Заключение

Кашель с трудноотделяемой мокротой требует врачебного участия, по причине разной вариабельности этиологического фактора, с учетом которого составляют схему терапии. Для ускорения процесса регрессии, улучшения самочувствия пациента и качества дыхания чаще используют комплексный подход.

Отхождение мокроты при кашле играет важную роль при многих респираторно-вирусных заболеваниях, так как вместе с натуральным секретом, производимым бронхами с мокротой удаляются различные токсины, вирусы и патогенные микроорганизмы. Особенно этот вопрос становится актуальным, если заболел ребенок. О том, что делать если не отходит мокрота, поговорим сегодня.

Почему плохо отходит мокрота?

Слизь, которая продуцируется бронхами, является необходимой для нормального функционирования дыхательной системы. Однако, если слизистая оболочка бронхов воспаляется, выделение этого жидкого секрета значительно возрастает, чтобы с большей скоростью выводить появившиеся раздражители.

По мере протекания заболевания к жидкому прозрачному секрету добавляются токсины, гнойные вкрапления, содержимое носовой полости, иммунные клетки и т.д. Тем самым мокрота становится более густой и менее прозрачной. Вот, почему не отходит мокрота при кашле. Чем больше вязкость мокроты, тем хуже она отходит с кашлем. И если мокрота достигнет такой консистенции, что вытолкнуть ее с помощью кашля совсем не удается, то кашель становится не продуктивным, а мокрота прилипает на стенки бронхов. Больной это может ощущать как «ком в горле».

Вопрос, как облегчить отхождение мокроты, актуален на протяжении всего заболевания, а особенно когда кашель становится более продолжительным и нестерпимым. Если игнорировать тот факт, что плохо отходит мокрота при кашле, слизистые оболочки будут еще сильнее раздражаться, кашель усилится, а область воспаления будет увеличиваться.

Что делать, если не выходит мокрота?

Для борьбы с заболеванием, при котором трудно отделяется мокрота, хороши и народные методы, и средства традиционной медицины.

Медикаментозные препараты

Сегодня в аптеках можно встретить огромное число наименований средств от непродуктивного кашля. В общем они разделяются на две категории:

1. Лекарства, которые разжижают мокроту, тем самым облегчая ее выведение
2. Лекарства, которые усиливают кашлевый рефлекс, воздействуя на выведение мокроты механическим путем. Некоторые средства перечислены в .

И те, и другие лекарства продаются в аптеках без рецепта, но назначать их себе или близким самостоятельно не рекомендуется, особенно если речь идет о детском здоровье, и у ребенка не отходит мокрота.

Народные рецепты

Если у вас пока нет возможности обратиться к врачу, вы можете облегчить выведение мокроты при помощи народных советов. Конечно, стоит ли полагаться только на них, решать вам, но при отсутствии выздоровления обратиться к врачу все же необходимо.

Наиболее популярные народные методы следующие:

1. Ингаляция

Ингаляции для отхождения мокроты, безусловно, являются наиболее эффективными для облегчения кашля. Небулайзер или ингалятор являются незаменимыми помощниками, если не отходит мокрота при бронхите.

При их отсутствии можно провести ингаляцию в домашних условиях при помощи подручных средств. И хотя медики неоднозначно относятся к этой процедуре: некоторые утверждают, что «дышать над картошкой» бесполезно, ведь полезный пар даже не доходит до бронхов, наши родители и бабушки успешно лечились таким методом, поэтому знать его будет совсем не лишним.

• Пар от картошки

Помойте несколько картофелин, сварите их «в мундире», то есть не очищая предварительно кожуру. Затем разрежьте клубни на половинки, выложите в широкую чашку и залейте водой, в которой только что варилась картошка. Расположитесь над чашей и накройтесь полотенцем так, чтобы огородиться от остальной комнаты. Делайте глубокие вдохи ртом над парами. Но не переусердствуйте, чтобы не обжечься!

Если плохо отходит мокрота при кашле у ребенка, достаточно проводить несколько таких процедур в день, и уже на второй-третий день вы заметите улучшения.

Для взрослого проводить ингаляцию нужно хотя бы 8-10 раз в сутки.

• Ингаляция на травах

Еще более полезный метод – это дышать парами травяного отвара. Вы можете заварить грудной сбор, следуя инструкции, а можете собрать свой сбор. Хорошо помогают избавиться от мокроты сосновые и березовые почки, эвкалиптовые листья, чабрец, шалфей и т.д. Смешайте все имеющиеся у вас травы в равных количествах (например, по 1 чайн.ложке), залейте стаканом кипятка и подержите на медленном огне несколько минут. Снимите с плиты и дышите над парами так же, как описано выше.

1. Травяной чай

Когда плохо отходит мокрота при бронхите, и врачи, и народные целители рекомендуют пить больше жидкости. Это помогает разжижать мокроту и проще ее выделять с кашлем. А если заменить привычные вам напитки на отвары трав, положительное действие усилится во много раз. Самый простой способ – это купить в любо аптеке грудной сбор и выпивать в течение дня около 1,5-2 литров чая на его основе.

1. «И нам поможет молоко и мед»

Коктейль из молока и меда знаком всем с детства, и неспроста, ведь он отлично помогает, если не отходит мокрота при кашле у ребенка. Необходимо добавить в стакан молока 1 чайн.ложку меда (лучше всего гречишного), кусочек сливочного масла и щепотку соды. Все это разогреть примерно до 38-40 градусов (чтобы смесь была теплая, но не горячая) и пить маленькими глоточками.

1. Компресс

• Творожный компресс

Хорошо помогает при кашле компресс из свежего творога. Его нужно согреть до комнатной температуры, смешать с содой, распределить по поверхности полиэтилена или пищевой пленки и перенести на горло и грудь. Сверху необходимо обернуть грудь шерстяным платком и лечь под одеяло. Такой компресс следует оставить на три часа, затем творог выбросить, очистить кожу теплой водой, смазать барсучьим жиром и укрыться одеялом.

• Согревающие компрессы

Если температура тела нормальная и жара нет, то можно начинать делать согревающие компрессы. Особенно действенны они, когда у ребенка не отходит мокрота. Что делать для согревания компрессом? Например, растопить на водяной бане мед (или просто положить его на батарею на несколько часов), нанести его на х/б ткань и положить на грудь, сверху обернув капустным листом и целлофаном.

Другой вариант – это отварить картофель в мундирах, размять его, смешать со сливочным маслом или спиртом и выложить на пленку, которую затем приложить к груди и спине на пару часов.

Если у вас имеется или курдючный жир, можно разогреть его, смешать его с парой капель чистого керосина и втирать в грудь, ножки и спинку ребенка.

В целом, варианты того, что делать, если не отходит мокрота у взрослого, совпадают с теми способами, которые рекомендуются для детей. Однако, регулярность процедур должна быть больше, а концентрация ингредиентов выше.

При сильном кашле и трудно выводимой мокроте рекомендуется дышать свежим воздухом, не залеживаться на одном месте, ведь тогда мокрота будет скапливаться в конкретной зоне и вывести ее будет еще сложнее.

Если у больного уже нет высокой температуры, рекомендуется гулять или даже делать простые физические упражнения.

В любом случае, если плохо отходит мокрота при кашле у взрослого или ребенка, следует обратиться к врачу, чтобы он «послушал» вас, при необходимости сделал рентген и назначил адекватное лечение.