Врожденное внутричерепное давление. Как правильно измерить внутричерепное давление? Способы измерения ВЧД


Внутричерепное давление – это давление в черепной полости, которое создается тканями головного мозга, внутримозговой жидкостью, а также кровотоком в мозговых сосудах. У взрослых людей в состоянии покоя нормальное значение внутричерепного давления составляет 3-15 мм рт. ст. Повышение или снижение данного показателя свидетельствует о различных патологиях, среди которых: опухоли головного мозга, энцефаломенингит, инсульт и пр. Рассмотрим, как, где, у какого врача можно проверить внутричерепное давление.

Методы измерения внутричерепного давления

Для контроля внутричерепного давления взрослым пациентам следует обратиться к офтальмологу или неврологу. Узнать об отклонения от нормы можно посредством следующих методик:

1. Офтальмологический осмотр глазного дна – это косвенный метод, который не дает точных цифр, но позволяет определить имеющееся нарушение и направить пациента на более точную диагностику. Так, при повышенном внутричерепном давлении наблюдается расширение сосудов и отек диска зрительного нерва. Обследование проводится при помощи электрического офтальмоскопа или вручную, с использованием специальной лупы и офтальмоскопического зеркала.

2. Нейровизуалиционные методы (магнитно-резонансная томография, ) – методы, позволяющие диагностировать повышенное внутричерепное давление по таким признакам:

  • изменение желудочков мозга;
  • тромбоз венозных синусов;
  • разрежение мозговой ткани по краю желудочков;
  • отек мозгового вещества;
  • наличие опухолей, кист, кровоизлияний и пр.

3. Электроэнцефалография – метод, оценивающий биоэлектрическую активность мозга и позволяющий диагностировать отклонение значения внутричерепного давления от нормы по таким признакам:

  • появление ритмов с высокой частотой;
  • диффузные изменения;
  • возбуждение различных мозговых структур и пр.

4. Спинномозговая пункция – наиболее точный метод, но он проводится по строгим показаниям и выполняется в условиях стационара. В данном случае в подпаутинное пространство спинного мозга (между 3 и 4 позвонками) вводят специальную иглу с манометром.

Люди довольно часто не обращают внимания на головную боль. В каком-то смысле этому способствуют современные лекарственные средства, позволяющие заглушить неприятные ощущения.

Но каждый должен понимать, что её появление - это сигнал от организма, говорящий о том, что с вами не всё в порядке. Достаточно часто у таких пациентов основной причиной дискомфорта является повышенное внутричерепное давление. Симптомы у взрослых, методы лечения - обо всем этом читайте в нашем обзоре.

Что такое внутричерепное давление

Ликвор - это спинномозговая жидкость, избыток которой может давить на мозг человека. Она образуется в скоплениях мелких сосудов, которые называют «мешочками» человеческого мозга.

И именно давление этой жидкости стало принято называть внутричерепным. Если ликвора мало, то давление неизбежно понижается, ну а если его слишком много, то это как раз тот случай, когда врачи диагностируют повышенное внутричерепное давление. Симптомы у взрослых крайне неприятные. Да и опасное это заболевание.

Здоровый человек отличается стабильным уровнем жидкости в организме, без явных преобладаний в ту или иную сторону.

Повышенное внутричерепное давление: симптомы у взрослых

Помимо собственно повышенного давления, у этой проблемы есть целый ряд сопутствующих признаков. Как же проявляется повышенное у взрослых следующие:

  • головная боль заметно усиливается вечером и ночью;
  • постоянное ощущение тошноты, но при этом рвоты нет;
  • человек чувствует себя слабым и вялым, он намного быстрее становится раздражительным;
  • зрачок глаза не реагирует на свет, а у самого пациента в глазах мелькают «мушки»;
  • одна из сторон тела резко теряет мышечную силу, что сильно напоминает паралич.

Головная боль при внутричерепном давлении часто становится более выраженной при чихании и кашле. Того же следует ожидать и от наклонов.

В таких случаях, если болевая зона оказывается неопределённой, можно ожидать усиления болей не вечером, а по утрам.

Значительное влияние давление оказывает на зрительный нерв. Последствиями этого может стать временная слепота, туман перед глазами и прочие проявления, мешающие человеку вести полноценный образ жизни.

Даже психически стабильные люди испытывают дискомфорт во время приступов повышенного давления. У них могут наблюдаться нервные срывы, долгие периоды депрессии. Человек становится вялым, ведёт пассивный образ жизни и быстро раздражается.

Частые боли в пояснице тоже могут быть одним из проявлений недуга.

Как лечиться

Если у вас повышенное внутричерепное давление, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Нужно срочно обратиться за помощью к специалисту. Способы терапии достаточно сильно зависят от причин появления столь высокого давления. Многое также зависит и от возраста пациента, обратившегося к врачу.

Основные способы лечения - это приём препаратов, влияющих на кровеносные сосуды, а также успокоительных и мочегонных лекарств.

Помимо этого, назначается мануальная терапия и гимнастика.

Больному положена специфическая диета, суть которой заключается в употреблении продуктов, богатых витаминами. Необходимо избегать приёма большого количества жидкости и соли.

В особо тяжёлых случаях показано дренирование и введение шунтов - это нужно, чтобы снизить количество спинномозговой жидкости.

Как снизить внутричерепное давление самостоятельно

Если недуг застал вас в неподходящий момент, то всегда можно справиться с ним в домашних условиях. Не стоит рассчитывать на полное излечение, но облегчить большую часть симптомов вполне реально. Итак,

Важную роль в самолечении играют мочегонные препараты, такие как настойка боярышника, шиповника, лаванды и т. п. Они провоцируют снижение внутричерепного давления.

Стоит отметить, что перед приёмом травяных настоек в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Еще Достаточно эффективен массаж двух точек на затылке. Чтобы воспользоваться им, необходимо обхватить свою голову руками так, чтобы большие пальцы оказались ровно на затылке. После этого необходимо совершать круговые движения в течение нескольких минут.

Таблетки от внутричерепного давления

Конечно же, при лечении внутричерепного давления используется и медикаментозная терапия. Необходимо обратить внимание на то, что лечение лекарственными препаратами обязательно должно проходить под контролем врача. В противном случае следует ждать отрицательных и даже фатальных последствий.

Обычная практика в подобных случаях - назначение мочегонных препаратов вроде "Фуросемида" или "Верошпирона". Если состояние негативно сказалось на зрительном нерве пациента, то ему в таком случае назначают кортикостероидные таблетки от внутричерепного давления, например "Преднизолон" или "Дексаметазон".

Народное лечение

Возможно ли народное лечение внутричерепного давления? Альтернативная медицина достаточно эффективна, но её главный минус заключается в том, что она лишь ослабляет проявившиеся симптомы. Фактически вылечить внутричерепное давление при помощи народных средств практически невозможно. Ими стоит воспользоваться в тех случаях, когда нет возможности попасть на прием к лечащему врачу.

Главное оружие против всех недугов - это травяные настои и отвары. В основном используется валериана, шалфей и зверобой.

Отобрав лекарственные травы, их следует залить кипятком. Необходимо убедиться в том, что трав было взято не более, чем на одну столовую ложку. Пить настой нужно в течение одного месяца, выпивая три раза в день по четверти стакана. После курса трав следует сделать от них перерыв на значительный промежуток времени.

Есть и другие варианты. Спиртовая настойка - это очень популярное средство в народе. В основу необходимо взять сухие цветы клевера, засыпать ими ровно половину банки, а до самого верха наполнить спиртом или водкой. После этого настойку нужно поместить в тёмном и прохладном месте на две недели.

Когда она будет готова, её можно будет принимать по два раза в день по одной чайной ложке, предварительно разбавив водой.

И наконец, хорошо помогает от головной боли настойка чеснока. Для её изготовления нужно взять три лимона и пропустить их через мясорубку вместе со шкуркой. В получившуюся смесь следует добавить три измельчённых головки чеснока.

После этого снадобью нужно дать отстояться, а уже потом можно начинать приём лекарства в малых дозах и по несколько раз в день.

Внутричерепное давление. К какому врачу обращаться?

Какой же врач лечит этот неприятный и потенциально опасный недуг? Сначала вам предстоит отправиться к терапевту, чтобы отсечь все возможные варианты. После этого должны выдать направление к невропатологу, ну а тот уже прекрасно знает, что делать с заболеванием.

Не следует ждать того, что внутричерепное давление врач сможет вылечить моментально. Для начала нужно будет пройти множество обследований, в том числе сделать МРТ и энцефалограмму. Убедившись в том, что у вас нет других патологий мозга, врач сможет приступить к стандартным процедурам лечения.

Необходимость обследования у терапевта высока, так как ему необходимо отсечь множество других возможных заболеваний. Это очень актуально, ведь чем быстрее вы сможете приступить к правильному лечению, тем проще будет победить недуг.

Лекарства от повышенного внутричерепного давления

Часть препаратов борется с проявлениями внутричерепного давления, остальные же направлены на первопричину заболевания.

Лекарства от повышенного внутричерепного давления у взрослых - это в первую очередь мочегонные средства. Их главная цель состоит в том, чтобы помочь организму избавиться от лишней жидкости. Чем меньше её, тем быстрее будет понижаться давление.

Например, препарат "Грицерол" эффективно справляется с этой задачей.

Помимо этого, активно применяют препараты, расширяющие сосудистую систему человека. Например, один из самых широко распространённых вариантов - это магнезия. Она также обладает противоаритмическим эффектом.

Среди некоторых врачей распространена практика лечения внутреннего черепного давление по определённой схеме, в которую входят ноотропы и таблетки, помогающие стабилизировать процесс кровообращения в головном мозге.

Самый частый выбор врачей - это "Ноотропил", "Пироцетам" и "Фенотропил". Их основная цель заключается в том, чтобы нормализовать мыслительный процесс пациента и заодно помочь ему справляться с интеллектуальными нагрузками.

"Сермион" и "Кавинтон" - это уже препараты, влияющие на кровообращение. Стоит ещё раз напомнить, что только врач способен правильно подобрать таблетки и определить дозировки. Самолечение в столь тонкой области медицины может привести к таким последствиям, обратить которые уже не сможет ни один из врачей.

Когда стоит обратиться к врачу

Измерить обычное давление не составляет ни малейшего труда, но когда речь идёт о внутричерепном, то здесь многие впадают в ступор. И есть от чего.

Самый эффективный способ выяснить наличие проблемы - это пункция. Доктор берёт иглу, подключённую к манометру, а затем вводит её в спинной канал. Всё это требует тщательной подготовки пациента, что доступно лишь в условиях стационара.

Это не все варианты. Более дорогой - МРТ. Стоит приличных денег, но зато не менее точен, и нет нужды вводить какие-либо иглы и прочее, что может напугать больного. И всё же чаще всего врачи обходятся электроэнцефалографией. С её помощью можно выявить изменения в картине мозговой активности, что также является свидетельством повышенного уровня давления в мозге.

Если вы однажды обнаружили у себя беспричинную головную боль и тошноту, не тяните, обратитесь к врачу. Возможно, получится предупредить заболевание до того, как оно перейдёт в более серьёзные фазы.

Причины заболевания

Внутричерепное давление, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, может быть спровоцировано многими факторами, но чаще всего подобное состояние наблюдается в случаях врождённых патологий и при самых разных воспалениях, например при менингите и энцефалите.

В группе риска находятся люди, имеющие лишний вес. Столь полезный витамин А в то же время является веществом, способным значительно повысить ваше давление, но возможно это только при переизбытке ретинола в организме.

Интоксикация - это ещё один повод для возникновения заболевания. Воздействие токсических веществ пагубно влияет на нормальную работу головного мозга. В результате можно получить серьёзные органические повреждения.

Внутричерепное давление у детей

Дети не меньше взрослых рискуют получить это неприятное заболевание, что в итоге может самым негативным образом сказаться на их уровне развития и дальнейшем успехе в жизни. Апатия, сонливость, чрезмерная чувствительность, в отдельных случаях даже косоглазие. Всё это не способствует процессу обучения, мешает ребёнку проявлять активность и любознательность.

Последствия внутричерепного давления для ребёнка

Ребёнок рискует впасть в депрессию, он неизбежно отстаёт в учёбе, не хочет гулять со сверстниками, избегает новых знакомств и даже запирается у себя в комнате, так как ему не хочется участвовать ни в одном из занятий.

Повышенное внутричерепное давление (симптомы и лечение недуга зависят от наличия сопутствующих заболеваний) может обнаружиться даже у грудничков. Из-за него детки поздно учатся держать голову, ходить и даже разговаривать. Поэтому плановый осмотр у специалистов, в т. ч. у невролога, пропускать и игнорировать не рекомендуется.

Чтобы с вашим ребёнком не случилось подобной беды, следует внимательно прислушиваться к их жалобам (речь, разумеется, идет о детях более старшего возраста, а не о младенцах) и в случае необходимости своевременно отводить к доктору.

Симптомы внутричерепного давления у детей

У детей заболевание проявляется по-своему, но есть и общие симптомы. Беспокойство и усталость, сильная головная боль, тошнота и рвота, косоглазие - всё это то, на что следует обратить внимание в период роста ребёнка.

У совсем крошек может деформироваться форма головы и увеличиваться объем головы, наблюдается слишком частое срыгивание, причем это не зависит даже от приёмов пищи. Ребёнок в целом ведёт себя беспокойней, чем все остальные дети. Ну и наконец, монотонный крик - это ещё одно свидетельство того, что маленький организм страдает от повышенного внутричерепного давления.

Повышенное внутричерепное давление характеризуется увеличением количества жидкости в мозгу при получении черепно-мозговой травмы или возникновении инфекции (энцефалит, менингит). Человек чувствует, будто что-то тяжелое давит на голову в области темени. По утрам нередко возникает тошнота, рвота. При резких наклонах вперед отмечается головокружение, двоение в глазах. После быстрой ходьбы или подъема по лестнице учащается сердцебиение, ощущается предобморочное состояние. Перед сном возможен жар в висках при отсутствии повышенной температуры, общее напряжение тела.

У новорожденных детей наиболее распространенной причиной повышенного внутричерепного давления является гидроцефалия - скопление большого количества жидкости в одной из полостей мозга и отек окружающих тканей. При этом размеры головы непропорциональны телу, череп приобретает грушевидную форму.

Понижение ВЧД происходит за счет травмы или неправильного строения головного мозга с нарушением целостности костной структуры, при котором идет утечка мозговой жидкости. Одной из причин также является бесконтрольный длительный прием мочегонных средств. Снижает давление защемление шейных позвонков и венозная дисфункция (сужение сосудов).

Симптомами пониженного внутричерепного давления являются: слабость, утомляемость, раздражительность, сонливость. Человек может проспать 8-10 часов и чувствовать себя разбитым. Тяжесть в голове ощущается не сверху, а с боков, как будто голова зажата в тиски. Зачастую отмечается нарушение дыхания и снижение артериального давления.

Измерение внутричерепного давления

Узнать показатель внутричерепного давления у новорожденных детей можно с помощью нейросонографии - УЗИ головного мозга. Взрослым за счет обилия волос на голове эту процедуру выполнить невозможно, поэтому при наличии соответствующих симптомов у пациента терапевт назначает комплексное обследование.

В первую очередь необходимо пройти осмотр глазного дна у окулиста. Пациенту при отсутствии противопоказаний закапывают в глаза по 1-2 капли раствора скополамина (0,25%) или гоматропина (1%) для расширения зрачков.

Исследование проводится с помощью электрического офтальмоскопа или вручную посредством применения специальной лупы и офтальмоскопического зеркала. Электрический прибор не требует каких-то дополнительных средств и позволяет максимально приблизиться к глазу пациента, а исследование вручную проводится в затемненной комнате на достаточном расстоянии.

Зеркало устанавливают перед правым глазом врача, сидящего на расстоянии 40–50 см от обследуемого. Источник света (матовая электрическая лампа мощностью 60- 100 Вт) располагается позади и слева от пациента, как при осмотре в проходящем свете. После получения равномерного свечения зрачка исследователь ставит лупу (обычно в 13,0 дптр.) в 7–8 см перед глазом больного, упираясь пальцем в его лоб. Зрачок исследователя, отверстие зеркала, центр лупы и зрачок обследуемого должны находиться на одной линии.

При осмотре глазного дна окулист обращает внимание на диск зрительного нерва и состояние сосудов сетчатки глаза. О повышении внутричерепного давления сигнализируют расширенные извилистые сосуды и изменение цвета, контуров и ткани диска.

При наличии каких-либо подозрений пациент направляется к неврологу. Невролог может назначить МРТ - магнитно-резонансную томографию головного мозга, реоэнцефалографию и дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, которые отвечают за мозговое кровоснабжение. Для проведения любого из исследований пациент должен при себе иметь медицинскую карту, данные о предшествующем обследовании, хлопчатобумажную пижаму или футболку.

Поскольку метод магнитно-резонансной томографии основан на визуализации полостей организма при поглощении и излучении тканями электромагнитных волн, то перед исследованием необходимо снять ювелирные украшения (серьги, цепочки, бусы, пирсинг и т. д.), часы, телефон, магнитные карты. На одежде не должно быть металлических изделий (пуговицы, пряжки, застежки).

Пациента в положении лежа помещают на выдвижной стол в своеобразную капсулу цилиндрической формы, окруженную круговым магнитом. На голову надевается специальный шлем. Вокруг головы располагают специальные устройства- катушки, принимающие и излучающие радиоволны. Во время процедуры аппарат сильно , поэтому для удобства пациенту предлагают наушники с приятной спокойной музыкой. В среднем процедура МРТ длится около 45 минут.

Противопоказания для проведения МРТ: вес более 150 кг, наличие металла в организме (штыри, пули, осколки, кардиостимулятор, протезы сосудов и сердца, клипсы сосудов и др.), клаустрофобия, беременность, тяжелое состояние пациента (больные на носилках и каталках).

Реоэнцефалография - метод регистрации изменений электрического сопротивления головного мозга и мягких тканей черепа при прохождении через них слабого переменного тока высокой частоты, который никак не ощущается. Пациента усаживают в удобное кресло, на голову помещаются присоски, к которым присоединяют проводки. Свет в комнате выключается, и на обследуемого направляют световые импульсы разной частоты. В такт пульсовой волне возникают периодические колебания тока, которые после соответствующего усиления могут быть отображены графически в виде кривой пульсовых колебаний комплексного электрического сопротивления - реограммы.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий - это УЗИ общих, наружных, внутренних сонных и позвоночных артерий на шее. Процедура занимает в среднем около 5-10 минут и позволяет визуально оценить состояние сосудов- ширина, скорость потока крови, просвет и т.д.

Наиболее точным методом для определения внутричерепного давления считается хирургическое введение иглы в спинномозговой канал. Однако на эту процедуру мало кто решается, поскольку неправильное введение иглы может закончиться для пациента защемлением нервных окончаний позвонков и последующей инвалидностью.

Совет 2: Как определить внутричерепное давление у ребенка

Внутричерепное обычно происходит из-за избытка спинномозговой жидкости в полости черепа. Повышенное внутричерепное давление (ПВД) у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а совокупность признаков, являющихся следствием основного заболевания. Выявить ПВД у ребенка достаточно сложно.

Инструкция

Проанализируйте внешнее состояние и поведение на наличие следующих симптомов: беспокойство, повышенная возбудимость, ускоренный рост , выбухание большого родничка, образование венозной сетки , расхождение черепных швов, отказ от питья, симптом «заходящего солнца» (глаза «выкатываются» и отводятся вниз), косоглазие, частое срыгивание . У более старшего : быстрое наступление усталости, резкая смена настроения, задержка умственного развития, постоянные головные боли, снижение , рвота, судороги.

Обратитесь к врачам для проведения обследования ребенка. Для постановки более точного диагноза специалисты проведут , помимо внешнего осмотра, ультразвуковое обследование через родничок (нейросонограмма). При посещении кабинета врача постелите пеленку на кушетку, положите на нее ребенка и придерживайте его. Перед проведением обследования врач намажет датчик аппарата специальным гелем, затем станет водить этим датчиком по головке (родничку) ребенка. Информацию о наличии или признаков ПВД датчик передаст на монитор компьютера.

После завершения процедуры обследования оботрите головку ребенка салфеткой. Кроме нейросонограммы возможно применение других профессиональных методов обследования ребенка: осмотр глазного дна, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Обратите внимание

Если вы заподозрили повышенное внутричерепное давление у своего ребенка, то немедленно вызывайте врача для срочной госпитализации малыша, поскольку ПВД может сопровождать такие серьезные заболевания, как менингит, энцефалит, опухоль мозга и внутричерепные кровоизлияние.

Полезный совет

Если есть сомнения в поставленном диагнозе ребенку, то желательно получить консультации еще у нескольких врачей. При подтверждении диагноза нужно будет приступить к лечению.

Внутри черепа всегда находится некоторое количество жидкости – ликвора. Эта жидкость, защищающая мозг от механических повреждений, находится под определенным давлением и циркулирует из одного участка в другой. Если же процесс циркуляции по какой-то причине нарушен, происходит застой ликвора, и внутричерепное давление повышается, а это может привести к неприятным последствиям.

По каким признакам можно судить, что внутричерепное давление повышено

Очень часто повышение сопровождается сильной головной болью, усиливающейся при поворотах головы, наклонах, . Боль часто особенно усиливается к утру. Человек из-за этого не высыпается, чувствует себя утомленным, разбитым. Боль локализуется в определенном месте, например в височной или затылочной области.


Нередко такая головная боль сопровождается тошнотой и даже рвотой.

При повышенном внутричерепном часто возникает раздражительность, слабость, быстрая утомляемость. В отдельных случаях бывает резкое снижение артериального давления, что может привести к предобморочному состоянию. Нередко ухудшается слух, возникает шум в ушах.

На повышение внутричерепного давления могут указать возникающие дефекты зрения. Например, если ухудшается периферическое , изображение становится как бы раздвоенным.

О том, что внутричерепное , могут свидетельствовать такие внешние , как отеки кожи лица и век, темные круги под глазами, усилившееся выделение пота.

Наконец, еще один возможный симптом давления – боль в верхней части шеи.

Если повышение внутричерепного давления незначительное и случается редко, оно сравнительно неопасно. При регулярном и значительном повышении возникает угроза здоровью и интеллектуальным способностям человека, а в наиболее тяжелых случаях – его жизни. Поэтому в этом случае необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Как надо лечить повышенное внутричерепное давление

Обычно врач назначает прием мочегонных препаратов. Они ускоряют процесс циркуляции ликвора, предупреждая тем самым его застой. При необходимости также назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга.


Помогает также мануальная , уменьшение потребляемой жидкости, упорядоченный режим дня с полноценным отдыхом.

Если же внутричерепное давление повышено из-за травмы головы, или оно сопровождается очень сильной болью, которая даже после приема анальгетиков, необходимо немедленно обратиться к . В таких случаях велика вероятность, что понадобится хирургическая операция. Но для этого необходимо тщательно обследование у хорошего специалиста. Заниматься самолечением не стоит, это чревато серьезными последствиями.

И обновляется, находясь под определенным давлением. Ликвор, помимо своей защитной функции, поддерживает обменные процессы между мозгом и , а также способствует удалению продуктов метаболизма мозга. Нормальные показатели давления ликвора для человека составляют 5-7 мм ртутного столба, для маленького – 1-2 мм ртутного столба.

Если по каким-то причинам циркуляция ликвора нарушается, происходит этой жидкости. И тогда внутричерепное давление растет. Наиболее часто это случается из-за сужения протоков, по которым движется ликвор, или нарушений обмена веществ, вследствие чего жидкость плохо всасывается в кровь. Временное повышение внутричерепного давления может произойти и без застоя ликвора. Например, при сильном или чихании, то есть напряжении.

Повышенное внутричерепное давление может также быть симптомом или следствием ряда заболеваний, в том числе очень опасных. К таким заболеваниям относят инсульт, энцефалит, опухоли мозга (как доброкачественные, как и злокачественные), менингит, гидроцефалия мозга, мигрень, отравление. Такое явление нередко бывает и при избыточном весе, передозировке витамина А.

Каковы симптомы повышенного внутричерепного давления

Если внутричерепное давление повышено, человек может ощущать частые приступы головной боли различной степени интенсивности, шум в ушах, ухудшение зрения (сначала периферического, позже - центрального) и слуха. Боль может распространяться на область шеи и верха . Нередко повышение внутричерепного давления влечет за собой быструю утомляемость, сонливость, рассеянность.

В таких случаях следует обратиться к врачу-неврологу, пройти необходимое обследование (например, магнитно-резонансную томографию). При подтверждении диагноза назначается . Как правило, оно включает в себя прием препаратов, улучшающих кровообращение тканей головного мозга, а также успокоительных средств, витаминов. Например, при мигрени может быть назначен «Вазобрал», «Имигран». В любом случае препараты должен назначать лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, так как вы можете усугубить заболевание.

С ВЧД сталкивается каждый третий человек. Оно возникает из-за недостатка или избытка ликвора – спинномозговой жидкости, которая служит защитой мозга от механических повреждений. В норме ВЧД здорового человека около 5-7 мм ртутного столба. Если отмечается внутричерепное давление - симптомы у взрослых могут различаться.

Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых

Самостоятельно диагностировать ВЧД очень сложно. Зачастую без помощи специалиста не обойтись, только он сможет назначить необходимые исследования и на основании расшифровки результатов вынести вердикт. Если вы заметили ухудшение состояния здоровья, прислушайтесь к себе, возможно, вы не просто утомились или перенервничали на работе. Основные признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых:

  • сильная распирающая головная боль;
  • головокружение, одышка, озноб;
  • повышение артериального давления (АД);
  • реакция на изменение погодных условий;
  • утренняя тошнота, возможна рвота;
  • появление темных кругов под глазами, которые не проходят после сна;
  • усиленное потоотделение, потливость конечностей;
  • снижение либидо;
  • временное ухудшение зрения, двоение в глазах, черные точки;
  • аритмия;
  • быстрая утомляемость, повышенное возбуждение и нервозность.

Симптомы пониженного внутричерепного давления

Пониженное внутричерепное давление встречается значительно реже, но не менее опасно. Если вы замечаете за собой 2-3 признака этого заболевания, как можно скорее обратитесь к специалисту. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение, если оно необходимо. Основные симптомы пониженного внутричерепного давления:

  • вспышки, яркие пятна перед глазами;
  • вечерние головные боли, мигрень;
  • шум в ушах, снижение качества слуха;
  • отечность лица;
  • слабость, низкий уровень работоспособности;
  • болезненность черепной коробки при чихании или кашле;
  • непреходящая сонливость;
  • боль верхнего отдела позвоночника.

У женщин

В основном симптомы внутричерепного давления у женщин классические. Иногда к ним может добавляться сильная отечность и болезненность конечностей. Замечено, что девушки имеют более высокий болевой порог, но при этом намного чувствительнее к незначительной боли, поэтому заболевание у них может протекать в более острой форме. Часто среди жалоб слабого пола можно встретить:

  • высокое АД;
  • покраснение глазного яблока;
  • давящую боль в области шеи;
  • учащение пульса;
  • тахикардию;
  • повышение слюноотделения;
  • сильную головную боль.

У мужчин

Зачастую симптомы внутричерепного давления у мужчин остаются незамеченными в силу низкой чувствительности и несколько беспечного отношения к собственному здоровью. Гораздо проще выпить таблетку от головы и продолжить привычный образ жизни, чем решиться на визит к врачу и пройти обследование. Однако запускать ВЧД не стоит, ведь это серьезная патология, из-за которой есть высокий риск заработать более серьезные заболевания. Как проявляется внутричерепное давление у взрослых мужчин:

  • пульсирующая головная боль;
  • резкое повышение АД;
  • одышка;
  • парез спинных мышц;
  • усиление раздражительности и нервозности.

Как диагностировать внутричерепное давление у взрослого

Сделать диагностику внутричерепного давления можно в любой клинике по направлению терапевта. В основном для этого используются методы, которые дают лишь приблизительный результат, но и этого хватает, чтобы определить необходимость лечения и профилактики. Все необходимые рекомендации и медикаменты специалист пропишет после полного обследования.

Существует три основных точных способа измерения:

  1. Эпидуральный метод заключается в трепанации черепной коробки и последующем введении в отверстие специального сенсора, передающего данные на компьютер. Таким способом можно измерить ВЧД, но нельзя удалить излишки ликвора.
  2. Субдуральный способ применяется редко. Во время процедуры используется специализированный винт, с помощью которого определяются показатели. Он удаляется сразу после исследования.
  3. Интравентрикулярный метод самый современный и распространенный, он заключается во введении катетера в черепную коробку через специально просверленное отверстие. Главные плюсы такого исследования в том, что есть возможность откачать излишки жидкости при необходимости и снизить ВЧД.

Любой из этих методов опасен, и применяется лишь в случае, если все признаки говорят о точном наличии заболевания, есть травмы, отек мозга или другие угрожающие жизни пациента показания. В остальных ситуациях используются менее рискованные не инвазивные методы обследований, которые не нанесут вреда здоровью. Однако добиться точного результата крайне сложно.

Данная статья описывает симптомы и лечение внутричерепного давления, признаки повышенного ВЧД у детей и у взрослых, способы определение и осложнения повышенного ВЧД.

На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с такими явлениями как боль в голове, затылочной части, кружение головы, нарушения зрения. Более того, вышеперечисленные симптомы – признаки повышенного внутричерепного давления (ВЧД), изменения в котором могут иметь ряд осложнений. Рассмотрим подробнее природу ВЧД, его признаки, причины появления и пути его лечения.

Что такое внутричерепное давление?

Спинномозговая жидкость (ликвор) – жидкость, циркулирующая в желудочках головного мозга. Она «омывает» наш мозг и разносит по клеткам мозга полезные микроэлементы.

Внутричерепное давление – это сила, с которой ликвор воздействует на мягкие части мозга. Затруднение движения ликвора происходит вследствие появления проблем в венозном оттоке. В результате спинномозговая жидкость начинает скапливаться и оказывать излишнее давление на мозг, что и проявляется в виде головных болей и прочих симптомов. Нормальным является ВЧД в пределах 10-17 мм рт.ст.

Симптомы внутричерепного давления

Основной признак повышенного внутричерепного давления – это боль в голове, которая присутствует в момент пробуждения человека и не проходит в течении дня. Эта боль появляется по причине раздражения рецепторов сосудов внутри черепа и оболочки мозга.

Следующими признаками могут быть:

  • Постоянная утомляемость, вялость.
  • Состояние нервного напряжения и раздражения: на свет, шум, других людей.
  • Возможно появление приступов тошноты вместе с рвотой.
  • Ухудшение зрения и слуха, памяти.
  • Скачки артериального давления.
  • Увеличенное потоотделение.

Есть множество причин повышения ВЧД, приводящих к появлению симптомов заболевания. У детей и взрослых они могут значительно отличаться.

Симптомы ВЧД у детей могут появиться еще с рождения и привести к сложным последствиям. Поэтому зная основные признаки этого заболевания, можно диагностировать повышенное ВЧД на ранних стадиях и оказать необходимую помощь.


Повышенное ВЧД может привести к двум случаям:

  1. Поэтапное появление признаков заболевания.
  2. Спонтанное появление симптомов, при котором нарушается сознание и впадение в кому. Наступление смерти в 92% случаев.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Гидроцефалия у детей и ее симптомы

Гидроцефалия – это излишнее скопление ликвора (спинномозговой жидкости) в черепе, сопровождаемое повышением внутричерепного давления.

Основным симптомом гидроцефалии у детей является выраженное увеличение окружности головы в возрасте до 2-х лет.

Другие симптомы:

  • Нарушение пропорции лба по отношению к остальной части головы.
  • Сильно выкаченные глазные яблоки.
  • Воспаления мозговых тканей.
  • Нарушения зрения, развитие атрофии зрительного нерва.

Видео

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Признаки повышенного ВЧД у взрослых

У взрослых симптомы увеличения давления проявляются постепенно. Вначале появляется головная боль, которая давит и есть ощущение распирания.

Она проявляется во время пробуждения, ее причиной является:

  • Горизонтальное положение тела.
  • Напряжение головы при кашле, чихании.
  • Тошнота, приступы рвоты, шумы.
  • Прием анальгетиков не убирает эти признаки.

Вторым регулярным признаком повышения ВСД может быть вегетативные нарушения, которым свойственны:

  • Перепады АД, пульса.
  • Нарушение работы кишечника (диарея, запор).
  • Повышается слюноотделение, повышенная потливость, особенно верхних и нижних конечностей.
  • Головокружение.
  • Вспыльчивость.
  • Апатия.
  • Тревожность.
  • Слабость, вялость.
  • Сердечные боли и боли в области живота.

Третьим признаком, сопровождающим повышение ВЧД, но крайне редким, может быть похожее на инсульт состояние, которое несет угрозу для жизни больного.

Признаками таких случаев могут быть:

  • Впадение в коматозное состояние.
  • Дисфункция опорно-двигательной системы.
  • Ослабевшие конечности.
  • Нарушение речи.
  • Непрерывная рвота.
  • Недержание/задержка мочи и кала.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Способы определения и измерения ВЧД

Если артериальное давление можно измерять при помощи тонометра самостоятельно, то в случае с внутричерепным давлением эта процедура происходит сложнее.

Для определения примерных показателей ВЧД используют:

  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Не рекомендуют делать МРТ женщинам в первом триместре беременности, людям с декомпенсированной сердечной недостаточностью, страдающим клаустрофобией. Абсолютно противопоказано делать МРТ людям с магнитными металлическими имплантами, кардиостимуляторами, при наличии металлических осколков в теле.
  • Электроэнцефалографию.
  • УЗИ головного мозга (детям до 1 года).
  • Анализ глазного дна врачом-офтальмологом.


Вышеприведенные способы определения уровня ВЧД не дают 100% точный результат. Поэтому в целях своевременного выявления проблемы, рекомендуется измерить внутричерепное давление в отделении нейрологии с помощью медперсонала такими способами:

  1. Субдуральный метод. Применяется в экстренных случаях. В черепной коробке делается отверстие и вводится субдуральный винт для определения уровня давления.
  2. Эпидуральный метод. Введение эпидурального сенсора в трепанационное отверстие черепной коробки. Недостатком этого метода является отсутствие возможности откачать излишек скопившегося ликвора.
  3. С помощью интравентрикулярного катетера. Безопасный метод измерения уровня ВЧД. Катетер, вводимый в боковой желудочек мозга, делает этот способ наиболее эффективным и позволяет откачать излишек ликвора.

Причины повышения внутричерепного давления

Высокое давление внутри черепа возникает в последствии следующих состояний:

  • Воспаление или отечность головного мозга, приводящее к увеличению его объема.
  • Повышение количества ликвора (церебральной жидкости) из-за гидроцефалии.
  • Инфекционные заболевания.
  • Продолжительное применение глюкокортикостероидных и психотропных препаратов.
  • Патологии (аномалии).
  • Инсульт.
  • Гипоксия.
  • Спазм сосудов.
  • Увеличение объема крови в сосудах.
  • Мигрень.
  • Избыточный вес.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Избыток содержания витамина А.

Повышенное ВЧД может рассматриваться как отдельное заболевание либо как причина, которая сопровождает другое недомогание, а именно:


Дети грудного возраста страдают повышенным ВЧД вследствие осложнений во время беременности женщины либо родовой травмы.

К летальному исходу может привести резко повысившееся внутричерепное давление, не получившее необходимой экстренной помощи.

Также, характерными осложнениями повышения ВЧД могут быть:

  • Эпилептические припадки.
  • Нарушения в психике.
  • Инсульт.
  • Ухудшение зрения, слепота.
  • Защемление мозжечка, приводящее к нарушению дыхания, мышечной слабости.

Способы понижения внутричерепного давления

Чтобы избавиться от симптомов увеличенного давления внутри черепа, можно использовать много методик. Но только лечащий врач может определить нужную схему лечения заболевания.

  1. Нехирургическое лечение – назначение и применение диуретических препаратов и употребление пищи с низким содержанием соли (соль задерживает жидкость в организме).
  2. Хирургическая терапия. В случаях, когда прием медикаментов оказывается неэффективным, образовавшийся избыток ликвора (спинномозговой жидкости) откачивают с помощью введенного катетера либо проводят удаление структурного новообразования.
  3. Народная медицина. Приему почечных мочегонных чаев, которые способствуют выводу лишней жидкости из организма; также фитотерапия на основе успокаивающих и расширяющих сосуды травяных сборов, они снимают спазмы сосудов и расширяют расстояние между стенками сосудов, налаживают кровообращение в мозге.
  4. Альтернативные методики – это назначение массажей, специальной лечебной гимнастики. Такие приемы эффективны в случае затрудненного венозного оттока, который провоцирует повышение давления, он появляется из-за спазмов мышц шеи или шейных позвонков, которые пережимают вены, препятствуя нормальному кровотоку.

Повышение внутричерепного давления может носить ситуативный, одиночный характер в случаях физической активности либо из-за смены погодных условий (метеозависимость).

Способы и методы лечения повышенного внутричерепного давления

Для того, чтобы выбрать метод терапии увеличенного ВЧД, надо установить первопричину его появления. Не имеет значения, какой способ лечения будет выбран, главное находится под наблюдением у доктора. Желательно совмещать лечение основного заболевания, отличием которого является увеличенное ВЧД, и лечения симптомов повышенного ВЧД. Комплексное лечение дает большую эффективность, чем раздельное поочередное лечение.

Могут назначаться и применятся следующие способы лечения:

  • Мочегонные препараты – , Маннитол – способствуют выводу лишней жидкости из организма.
  • Препараты, направленные на устранение венозного застоя крови.
  • Кофеиносодержащие препараты, которые также оказывают венотонизирующий эффект.
  • Калийсодержащие препараты, которые повышают питание мозга за счет улучшения равенства электролитов и тканевого обмена.
  • Кортикостероидные гормоны, нейтрализующие отек мозга после черепно-мозговой травмы или инсульта.
  • Миотропные гипотензивные препараты оказывают сосудорасширяющее, спазмолитическое действие.
  • Антибактериальные средства для избегания различных нейроинфекций.
  • Нейродинамические препараты используют для улучшения работы мозга, способствуют активизации умственных процессов и механизма памяти.
  • Седативные препараты успокаивают ЦНС, оказывают сосудорасширяющее действие, повышают качество сна, работу мозга.
  • Комплексы витаминов улучшают метаболизм, укрепляют организм.
  • Хирургический метод используется посредством введения в черепную коробку катетера для выкачки лишней спинномозговой жидкости.
  • Физиотерапия: электрофорез с использованием веществ группы ингибиторов фосфодиэстеразы применяют для улучшения питания мозга; массаж, ЛФК и пр.
  • Нетрадиционная медицина.

Терапия увеличенного внутричерепного давления происходит поэтапно, в зависимости от уровня запущенности заболевания:

  • І этап – устраняется причина заболевания. Если причина – опухоль, гематома, то пациенту делают операцию по ее удалению. Если причина – излишек ликвора, то выполняют операцию шунтирования, суть которой состоит в создании дополнительного канала отвода спинномозговой жидкости
  • ІІ этап – влияние на уровень ВЧД с помощью медикаментов. Используют осмотические диуретики для контроля уровня церебральной жидкости, гормональные средства, ноотропные препараты смешанного действия.
  • ІІІ этап хирургические манипуляции. Ввод катетера для выкачки лишней церебральной жидкости (ликврора).
  • IV этап – соблюдение диетного режима. Ограничение потребляемого количества соли, соблюдение предписанного режима питания.
  • V этап – мануальная терапия.
Продукты питания при ВЧД

В редких случаях после проведенного лечения ВЧД понижается до критической отметки. В таких случаях надо знать сопутствующие симптомы:

  • Слабость, вялость.
  • Головокружение.
  • Тошнота.

Что надо знать при обнаружении симптомов повышенного ВЧД?


Как снять симптомы увеличенного ВЧД в домашних условиях?

  1. Занятия бегом помогают привести давление в норму. Важно выравнивать дыхание во время бега. Также помогут занятия гимнастикой, плавание, прогулки на свежем воздухе и другие повышенная активность.
  2. Лишний вес является причиной повышенного ВЧД, от которой нужно избавиться. Надо начать вести здоровый образ жизни, привить себе привычки правильного питания. Потреблять меньше жареной, жирной и соленой еды и больше фруктов, овощей.

  1. Рекомендуют перед ночным сном класть под голову тонкую подушку, которая не будет придавливать шейные вены и ухудшать подачу крови в мозг.
  2. Массажи головы и зоны воротника способствуют улучшению самочувствие, кровообращения.
  3. Нужно бросить вредные привычки. Никотин оказывает сосудосуживающее действие, что ухудшает кровоток.

Лечение увеличенного ВЧД народными средствами

Касательно альтернативной медицины, тут также присутствует достаточное количество путей нормализации внутричерепного давления.

  1. Проверенные методы: соединение меда и лимонного сока, отвары шиповника, подорожника, пустырника.
  2. Чай для улучшения работы почек, надпочечников, которые имеют мочегонное действие.
  3. Масло мяты: 10 капель развести в 1 стакане воды и принимать 2 раза в день после приема пищи. Поддерживает сосуды в тонусе, сохраняет эластичность.
  4. Горчичные ванночки для ног. Стимулирует кровообращение. Погрузите ноги на 10-20 минут в раствор порошковой горчицы с теплой водой.
  5. Самомассаж головы с применением смеси меда и цветочной пыльцы. Приготовленная заранее смесь должна настояться в темном месте, затем наносить массажными движениями в область затылка и обмотать полотенцем.
  6. Спиртовые настойки. Смешать настойки эвкалипта, валерианы, боярышника, пустырника и мяты. Эвкалипт и мята берутся 0,25 части, все остальное по одной части. Добавить гвоздики и поместить в темную емкость. Принимать такую смесь 3 раза в день по 25 капель. Этот способ помогает улучшить отток спинномозговой жидкости и оказывает спазмолитическое действие на вены.

Стоит помнить, что только доктор может определить необходимое лечение. Методики народной медицины помогут убрать симптомы на время до момента похода к доктору, который подберет необходимый препарат.

Мифы и правда об увеличенном внутричерепном давлении

МИФ ПРАВДА
Больные с увеличенным ВЧД с возрастом замечают улучшение, а потом и вовсе, выздоровление. Постоянное влияние скопившегося ликвора провоцирует обострения, перечисленным ранее.
Увеличенное ВЧД – заболевание, которое не лечится. На сегодня существует множество способов вылечить увеличенное ВЧД как медикаментозно, так и при помощи хирургического вмешательства.
Повышение ВЧД – это наследственное заболевание. Ни одно исследование не подтверждает наличие такой связи.
Дети с повышенным ВЧД отстают в умственном развитии. Уровень внутричерепного давления никак не влияет на развитие ребенка.
Стабилизировать ВЧД можно только с помощью лекарственных препаратов. Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства (ввод катетера, шунтирование)

При обнаружении одного или нескольких симптомов повышенного внутричерепного давления, нужно срочно обратиться к доктору, который проведет диагностику состояния больного и направит его на дальнейшее лечение. Разные стадии заболевания требуют разных подходов, начиная от приема медпрепаратов и заканчивая оперативным вмешательством.