Уникальная способность респираторных вирусов снижать функциональную активность иммунитета для возможности собственного размножения обеспечивает утяжеление клинического течения гриппа и ОРВИ, развитию осложнений и обострению бронхолегочных заболеваний. Современный подход к лечению вирусных инфекций заключается в применении препаратов противовирусной и иммуномодулирующей направленности. Среди них неоспоримый интерес представляет Изопринозин, широко использующийся при ОРВИ и гриппе.

Изопринозин достаточно активно используют сегодня для предотвращения ОРВИ

Инозин пранобекс– это синтетический иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Он относится к группе нуклеиновых кислот и его модулирующий эффект связан с активацией как клеточного, так и гуморального иммунитета. Но синтетический – не значит вредный. Инозин представляет собой производное пурина – химического вещества, входящего в состав многих коферментов в организме человека. Коферменты катализируют реакции производства важнейших белков.

Изопринозин регулирует параметры иммунного статуса:

Со стороны клеточного (лимфоцитарного) звена отмечается нормализация уровня всех видов Т-лимфоцитов:

• Т-хелперов – лимфоцитов, усиливающих иммунный ответ;
• Т-супрессоров – лимфоцитов, контролирующих иммунный ответ;
• Т-киллеров, уничтожающих поражённые вирусом клетки.

Со стороны гуморального – снижение продукции IgЕ, повышение IgG (клеток памяти) и IgA. Таким образом, подавляется избыточная аллергонаправленность иммунитета, а умеренная продукция защитных антител приводит к нейтрализации вирусных антигенов.

Применение Изопринозина при ОРВИ и гриппе ведёт к следующим реакциям со стороны организма:

1. Снижение продолжительности лихорадки.
2. Сокращение длительности симптомов интоксикации (головная боль, слабость, ломота в теле).
3. Купирование катарального и респираторного синдрома (боль в горле, покраснение зева, насморк, сухой надсадный кашель).
4. Предотвращение распространения вируса гриппа в легочную ткань – профилактика пневмонии как осложнения свиного гриппа.

В результате усиления иммунного ответа осуществляется профилактика вторичных бактериальных осложнений, вызываемых стрептококком, стафилококком, синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, микоплазмами и хламидиями.

Изопринозин помогает бороться с бактериальными осложнениями

Препарат изготавливается в Португалии, а дженерик Гроприносин – в Венгрии и Польше. Стоимость Изопринозина в среднем составляет 14$, а Гроприносина – 17$. Форма выпуска – таблетки по 500 мг. каждая в упаковках по 10, 30 или 50 штук.

Когда и как применять Изопринозин?

Препарат используется для лечения и профилактики вирусных инфекций как у взрослых, так и у детей.

Приём показан при следующих заболеваниях:

1. Сезонные ОРВИ и грипп, в том числе и пандемический.
2. Герпесвирусные инфекции (простой герпес любой локализации, ветряная оспа и её рецидив – опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз).
3. Корь.
4. Папилломавирусная инфекция в любом проявлении (бородавки, респираторный папилломатоз, дисплазия шейки матки, остроконечные кондиломы).
5. Контагиозный моллюск.

Противопоказания:

1. Почечная недостаточность.
2. Подагра.
3. Дети до 3 лет.
4. Аллергические реакции в анамнезе.

Детям до трех лет принимать Изопринозин нельзя

Для профилактики ОРВИ и гриппа в сезон инфекций дозировка Изопринозина составляет 0,5 г. в сутки у детей, и 1 г. – у взрослых. Суточное количество таблеток делят на 2-3 приёма. Принимают лекарство 30 дней 2 раза за эпид. сезон (например, в ноябре и феврале).

Наиболее частым побочным явлением является головная боль, которая проходит после окончания приёма лекарства. Редко регистрируется головокружение, снижение аппетита, тошнота, кожные аллергические реакции.

Врачи и родители об Изопринозине

На территории России продажа данного иммуномодулятора начала осуществляться в конце 90-х гг. С тех времён было проведено большое количество клинических исследований эффективности применения препарата при различных инфекционных заболеваниях. Отзывы врачей о действенности Изопринозина при гриппе и ОРВИ только положительные.

Специалисты также отмечают иммуномодулирующую и противовирусную эффективность в отношении лечения герпесвирусных инфекций (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, простой герпес), папилломавирусных инфекций у 85% пациентов в среднем.

Врачи назначают Изопринозин для терапии как острых, так и хронических рецидивирующих вирусных заболеваний:

1. Инфекционный мононуклеоз как в острой форме, так и в виде синдрома хронической усталости у взрослых – один из объектов прицельного изучения действия Изопринозина. Эти заболевания инициированы вирусом Эпштейна-Барр, который имеет сродство к тканям нервной системы, печени и слюнных желез. Инфекционный мононуклеоз, перенесённый в детстве, может привести к синдрому хронической усталости у взрослых. Заболевание не всегда диагностируется правильно, а при подтверждении диагноза долго, но успешно лечится иммуномодулятором в сочетании с противовирусными лекарствами.
2. Вирус папилломы человека и заболевания, ассоциированные с ним, достаточно сложно поддаются терапии. По объективному мнению врачей, без применения иммуномодулирующих препаратов в схеме лечения ВПЧ, отправить вирус «в спячку» невозможно. Учитывая онкогенную опасность ВПЧ, пренебрегать такими лекарствами не стоит.

Высокую эффективность показало включение Изопринозина в схему лечения ОРВИ и гриппа у детей с бронхиальной астмой. Так, приём иммуномодулирующих таблеток во время вирусной инфекции снизил частоту приступов удушья, сократил до минимума обструктивный синдром и уменьшил потребность в бронхолитике.

Изопринозин активно используется для лечения ОРВИ у детей с бронхиальной астмой

Пожалуй, основное достоинство Изопринозина заключается в крайне редком развитии побочных эффектов на фоне качественной иммуностимуляции.

Среди родителей отзывыо применении Изопринозина для лечения ОРВИ у детей не столь радужные. Мамы отмечают низкую эффективность препарата во время течения болезни: температура остаётся высокой, не проходит кашель и насморк. Не следует основательно полгаться на субъективные мнения родителей на форумах. Вероятно, на лекарство возложены слишком большие надежды. Следует знать, что ни один современный иммуномодулятор не способен в один миг избавить ребёнка от лихорадки, мучительного кашля и других малоприятных симптомов ОРВИ или гриппа.

Во-первых, главной задачей Изопринозина при ОРВИ и гриппе является подавление симптомов в кратчайшие сроки, но не полная их ликвидация.

Во-вторых, препарат активирует все звенья иммунитета для скорейшей гибели вируса и недопущения присоединения бактериальной флоры. Изопринозин при свином гриппе пандемического характера осуществляет профилактику грозного осложнения –интерстициальной пневмонии. При сезонном гриппе и ОРВИ медикамент предотвращает развитие отита, ангины, фронтита, этмоидита и других гнойных поражений органов.

В-третьих, учитывая тот факт, что в отличие от бактерий, вирусы имеют сродство практически ко всем тканям органов, они могут вызвать в будущем такие грозные заболевания как сахарный диабет, гломерулонефрит. Поражение поджелудочной железы и клубочков почек часто наблюдается при гриппозной инфекции. Благодаря оптимальной регуляции иммунитета, Изопринозин предотвращает гипериммунные реакции в организме, которые могут спровоцировать аутоиммунные болезни.

Правильная профилактика должна быть направлена на укрепление защитных сил организма

Действительно, выбор иммуномодулятора с противовирусной активностью должен осуществляться в индивидуальном порядке и врачом . Не всегда то лекарство, которое подошло знакомым, подойдёт Вам и Вашему ребёнку. Эффективность препарата зависит от характера изначальных прорех в иммунном ответе и сопутствующей патологии. Коррекционные схемы для модуляции иммунитета у часто болеющих детей осуществляются только после лабораторных исследований в межболезненный период.

Торговое название препарата

Изопринозин

Международное непатентованное или группировочное название

Инозин пранобекс &

Химическое название

Инозин (гипоксантин-рибозид): пара-ацетиламинобензойная кислота (ацидобен): N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол) = 1:3:3 комплекс

Лекарственная форма

таблетки

Состав

В одной таблетке содержится:

активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) 500 мг;

вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

Изопринозин Описание

Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

иммуностимулирующее средство.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.
Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg)G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo В отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитов, обладающих противовирусными свойствами интерферонов - альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Изопринозин Показания к применению

• Лечение гриппа и других ОРВИ;
• инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирусная инфекция;
• корь тяжелого течения;
• папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
• контагиозный моллюск.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• аритмии;
• хроническая почечная недостаточность;
• детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение препарата в период беременности и лактации

Изопринозин Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей - 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.

Часто: >1% и <10%.
Иногда: >0,1% и <1%.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Особые указания

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами

Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.
10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

5 лет.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента»,
ул. Консильери Педрозу, 69-В, Келуз де Байшу, 2730-055 Баркарена, Португалия

Упаковщик

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия

или
Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия

Изопринозин - препарат, который оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие.
Изопринозин способен увеличивать суммарное количество Т-лимфоцитов, а также повышать выработку Т-лимфоцитами интерлейкина-2, Т-хелперов и клеток НК, улучшать соотношение хелперов/супрессоров.
Изопринозин обладает способностью блокировать размножение вирусов за счет повреждения генетического аппарата вирусных частиц, стимулировать активность макрофагов, активировать образование цитокинов и пролиферацию лимфоцитов. В то же время повышается доступность препарата для лимфоцитов.
Применение Изопринозина способствует уменьшению клинических проявлений вирусных заболеваний, ускорению реконвалесценции, повышению резистентности организма.
После перорального приема препарата в дозе 1500 мг максимальная концентрация Изопринозина в плазме отмечается спустя 60 минут и достигает 6—мкг/мл.
Метаболизируется инозин с образованием мочевой кислоты. Период полувыведения составляет 50 минут. Период полувыведения второй составляющей комплекса равен 4-5 часам. Препарат в виде метаболитов экскретируется почками.

Показания к применению

Препарат Изопринозин назначается пациентам с ослабленной или нормальной иммунной системой при: заболеваниях, вызванных вирусами Эпштейна-Барр, Varicella zoster, вирусами паротита, кори, ЦМВ, Herpes simplex типов 1 и 2; вирусном бронхите; острых и хронических вирусных гепатитах В и С; заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека; подостром склерозирующем панэнцефалите; хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем.
Изопринозин назначается: при иммунодефицитных состояниях; в период реконвалесценции у пациентов, перенесших тяжелые заболевания, и послеоперационным больным; для профилактики инфекционных заболеваний при стрессовых ситуациях.

Способ применения

Изопринозин назначается взрослым внутрь в сутки по 50 мг/кг веса, детям - в сутки по 50-100 мг/кг веса тела, разделенные на 3-4 приема.
Длительность терапии составляет от пяти до десяти суток, в тяжелых случаях продолжительность лечения может составлять до 15 суток.
При лечении заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2, терапия препаратом Изопринозин продолжается в течение двух дней после исчезновения симптомов заболевания.
При остром вирусном энцефалите детям и взрослым рекомендуется принимать препарат по 100 мг/кг массы в сутки, разделенные на 5-6 приемов, на протяжении 7-10 суток, с последующим перерывом в приеме в течение 8 дней. Повторный курс лечения составляет 7-10 суток.
При лечении подострого склерозируюшего панэнцефалита у детей и взрослых рекомендуется принимать препарат по 50-100 мг/кг массы тела в сутки (разделив суточную дозу на 6 приемов).
Продолжительность терапии и дозы препарата могут увеличиваться при необходимости. Следует обязательно соблюдать перерыв в приеме Изопринозина в 8 дней.

Побочные действия

При применении Изопринозина возможны побочные действия: головокружение, головная боль, слабость; диспептические явления в начале лечения, в редких случаях - повышения активности трансаминаз; преходящего увеличения уровня содержания в моче и крови мочевой кислоты.

Противопоказания

:
Препарат Изопринозин противопоказан пациентам с подагрой, почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, нарушениями сердечного ритма, гиперчувствительностью, беременным и кормящим женщинам.

Беременность

:
При беременности и грудном вскармливании препарат Изопринозин противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффективность препарата Изопринозин снижают при одновременном приеме иммунодепрессанты.

Передозировка

:
Нет данных о передозировке препарата Изопринозин .

Условия хранения

Препарат Изопринозин должен храниться при температуре 15-25 градусов Цельсия.
Беречь от света. Беречь от детей.

Форма выпуска

Изопринозин таблетки 500 мг.
В блистере 10 таблеток,
В упаковке 5 блистеров.

Состав

:
В 1 таблетке Изопринозина содержится:
500 мг инозин пранобекс (инозиплекса).

Дополнительно

:
При применении препарата Изопринозин рекомендуется контролировать картину периферической крови, функции печени и концентрацию в моче и крови мочевой кислоты.
Препарат не оказывает влияния на скорость реакций.

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Фармакологические свойства

Изопринозин проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания к применению Изопринозина

Лечение и других ОРВИ; инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: и , герпетический , вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; ; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей – 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения Изопринозином

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача. При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней. Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней. При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии. При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Особенности применения

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота). Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек. Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами: нет специальных противопоказаний.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда-сонливость, бессонница. Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - полиурия. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; подагра; мочекаменная болезнь; аритмии; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг). Применение препарата в период беременности и лактации: не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, так как безопасность применения не исследовалась.

Вопросы и ответы по теме "Изопринозин"

Вопрос: Можно ли принимать изопринозин при менструации.

Ответ: Противопоказаний нет.

Вопрос: Здравствуйте. При лечении ВПЧ врач назначил в качестве вспомогательной терапии Изопринозин. Но я его пить не смогла из-за побочных явлений: тошнота подкатывала после приёма таблеток. Есть ли аналог, которым можно их заменить?

Ответ: Аналогом Изопринозина при ВПЧ является Гроприносин. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Вопрос: Добрый день! Нам назначили Изоприназин 2т/5р в день, курс лечения - 10 дней, лечим хламидиоз. Если честно, пугает такая большая дозировка. Возможно ли такое? Лечимся с мужем, кроме хламидиоза обнаружен еще ЦМВ и ВПГ.

Ответ: Дозировка препарата Изопронозин вполне допустимая. Продолжайте лечение.

Вопрос: Здравствуйте! У меня такая проблема: при обследовании обнаружилась папилломавирусная инфекция. Врач назначил прием изопринозина 500 мг 3 раза в день по 2 таблетки и Эпиген Интим Спрей. За три дня до предполагаемых месячных сделала тест, который показал слабую вторую полоску. На момент теста принимала Изопринозин 10 дней, предполагаемый срок беременности 2 недели, то есть чуть больше приема Изопринозина. Вопрос: насколько вреден прием Изопринозина для плода? Возможны ли необратимые последствия для него?

Ответ: Добрый день! Препарат не рекомендуется принимать во время беременности, т.к. его безопасность в этом аспекте не исследовалась. Показаний к прерыванию беременности нет, в этой ситуации рекомендуются обычные скрининговые УЗИ на аппаратуре высокого разрешения.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли давать изопринозин для профилактики гриппа или только для лечения гриппа? Рибомунил является аналогом изопринозина, и что эффективнее? Ребёнок 5 лет, болеет очень часто (ангины ОРВИ).

Ответ: Изопринозин можно применять и для профилактики гриппа и ОРЗ. Рибомунил не является аналогом изопринозина, он относится к бактериальным лизатам и защищает от ОРЗ, вызванных бактериями, а не вирусами (в том числе и гриппа).

Изопринозин - современный противовирусный препарат, обладающий выраженными иммуномодулирующими свойствами. Среди сонма медикаментов, которые применяются при вирусных инфекциях, это средство занимает особое место. Его отличает нечто гораздо большее, чем цена или яркая упаковка. Дело в том, что Изопринозин достойно прошел клинические испытания и подтвердил свою эффективность в плацебоконтролируемых исследованиях. Подавляющее большинство других противовирусных средств и иммуномодуляторов, к сожалению, не подвергались испытаниям и не имеют доказанной эффективности.

Изопринозин был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века в США. Сначала его позиционировали как препарат, обладающий только противовирусными свойствами. И только в процессе клинических испытаний было обнаружено, что Изопринозин имеет мощное иммуномодулирующее действие.

В Российской Федерации Изопринозин появился в продаже гораздо позже, чем на Западе - лишь в конце 90-х годов. Несмотря на достаточное число конкурентов Изопринозин является одним из лидеров в своей группе. Во многом это вызвано тем, что эффективность и безопасность средства изучена и доказана.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В современной медицине Изопринозин применяют в первую очередь как иммунотропный препарат. Сочетание иммуномодулирующих и противовирусных свойств лекарственного средства позволяет широко использовать его и для лечения, и для профилактики различных вирусных инфекций.

Своеобразным доказательством признания Изопринозина служит его широкая популярность. Средство продается более чем в 70 странах мира, а количество показаний, по которым его принимают, перевалило за второй десяток.

Состав Изопринозина

Действующее вещество Изопринозина - синтетический инозин пранобекс. Входящий в его молекулу инозин представляет собой биогенный пурин, который является важнейшим предшественником коферментов в организме человека.

Этой насыщенной замысловатыми терминами фразой мы хотели подчеркнуть, что инозин имеет животное происхождение и играет не последнюю роль в протекании биохимических реакций в организме. А ведь еще известный российский фармаколог М.Д.Машковский утверждал: одной из самых важных задач фармацевтики является поиск новых препаратов на основе активных веществ животного происхождения. Изопринозин как раз и является таким лекарством.

Иммуномодулирующее действие Изопринозина: попробуем разобраться?

В инструкции по применению Изопринозина русским языком сказано, что фармакологическое действие препарата основано в первую очередь на повышении активности Т-лимфоцитов за счет стимуляции рецепторов Т-хелперов. После такого объяснения у большинства неподготовленных к мозговому штурму пациентов информация более не воспринимается, несмотря на знание родной речи. Попробуем приоткрыть завесу медицинской тайны и объяснить, как же действует Изопринозин на таинственные лимфоциты.

Прежде всего придется хотя бы поверхностно разобраться в особенностях иммунного ответа . Итак, Т-лимфоциты - это главные клетки всей иммунной системы человека, которые образуются в костном мозге. Т-лимфоциты присутствуют в крови как один из видов лейкоцитов. Разделяют несколько видов Т-лимфоцитов, каждый из которых имеет свою функцию. Т-хелперы призваны в первую очередь усиливать, а Т-супрессоры - контролировать иммунный ответ. Основная функция лимфоцитов с устрашающим названием Т-киллеры состоит в обезвреживании и уничтожении собственных клеток организма, которые были повреждены в результате действия микроорганизмов или мутации.

Действие Изопринозина основано на активизации созревания и дифференцировки Т-лимфоцитов. Кроме того, препарат способствует нормализации количественного соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, а также повышает активность Т-хелперов.

Иммуномодулирующий эффект Изопринозина также обеспечивается за счет увеличения выработки интерферона - эндогенного белка, который вырабатывается в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Интерферон снижает восприимчивость к различным бактериям и вирусам, благодаря чему организм может успешно справляться с натиском бактерий и вирусов.

Противовирусная активность

Противовирусное действие, которое оказывает Изопринозин, осуществляется за счет ингибирования РНК вируса. Кроме того, инозина пранобекс блокирует один из ферментов, необходимых для репликации (копирования) вирусов.

Доказана активность Изопринозина в отношении:

• вирусов простого герпеса Herpes simplex;
• цитомегаловируса;
• вируса папилломы человека;
• вирусов гриппа типа А и В;
• вируса кори;
• полиовирусов;
• вируса Т-клеточной лимфомы 3 типа;
• вируса энцефаломиокордита;
• вируса конского энцефалита;
• энтероцитопатогенного вируса человека.

В комбинациях Изопринозина с препаратами альфа-интерферона, а также противовирусными средствами Ацикловиром и Зидовудином доказано потенцирование, то есть усиление противовирусного и иммуномодулирующего эффекта.

Некоторых пациентов тревожит вопрос - имеет ли Изопринозин отношение к антибиотикам или нет? Ответ совершенно однозначен: нет. Антибактериального действия препарат не оказывает вообще. При бактериальных инфекциях Изопринозин может применяться исключительно в качестве иммуномодулирующего средства в комплексе с антибиотиками. Однако такое назначение все же редкость: в таких случаях предпочтение отдается препаратам интерферона.

Формы выпуска Изопринозина

Изопринозин не отличается богатством форм выпуска. Разработана только одна форма препарата в виде пероральных таблеток, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества.

В зависимости от длительности курса лечения можно подобрать упаковку Изопринозина, содержащую 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетка Изопринозина имеет поперечную риску. Она предназначена для того, чтобы таблетку можно было разделить для удобства применения. То есть, если по каким-то причинам пациенту трудно выпить целую таблетку, лучше ее раздробить и выпить в несколько приемов, частями.

Хотелось бы успокоить будущих мам, которые принимали Изопринозин, еще не зная о начавшейся беременности. Вероятность какого-либо отрицательного влияния препарата на ранних сроках очень мала. Поэтому лучше не терзать себя мифическими последствиями лечения, а научиться получать удовольствие от беременности.

Замена Изопринозина: современные аналоги препарата

Изопринозин - достаточно дорогой лекарственный препарат, поэтому многие пациенты с удовольствием бы приобрели более дешевый аналог. Заметим, что аналог имеет то же действующее вещество, что и оригинальное средство. В отличие от препарата-бренда аналогичное лекарство или, как его еще называют, дженерик не проходил клинические испытания. Отсутствие затрат на исследования положительно отражаются на цене лекарства. Поэтому дженерики всегда дешевле, чем оригинальные средства.

Фармацевтический рынок России, к сожалению, не может предложить широкий выбор дженериков оригинального инозина пранобекса. Зарегистрирован только один аналог Изопринозина - Гроприносин (Groprinosin), который производят Польша и Венгрия. Из-за присутствия в латинском названии буквы «s» название препарата при переводе иногда трансформируется в Гропринозин.

Цена Гропринозина несколько ниже, чем бренда, но разница, скажем прямо, невелика. Так, при покупке 20 таблеток аналог обойдется всего на 50–70 рублей дешевле, чем оригинальное лекарство.

Хотелось бы отметить, что качество Изопринозина и Гропринозина находится примерно на одном уровне. Заменяя препарат-бренд аналогом (дженериком), можно быть уверенным в полной идентичности этих средств.