Ампициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра, который обладает противомикробным действием и используется для лечения ряда инфекций бактериального происхождения.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензий. Таблетки и капсулы производятся по 0,25 г. Одна упаковка содержит 10 или 20 таблеток белого цвета плоскоцилиндрической формы. Лекарство в виде порошка имеет белый цвет с желтым оттенком. Оно сладкое на вкус и обладает специфическим запахом. Порошок выпускается в стеклянных банках оранжевого цвета по 60 мл.

Во всех лекарственных формах Ампициллина активным действующим веществом выступает ампициллина тригидрат. В состав одной таблетки входит 0,25 г действующего компонента, а также вспомогательные вещества в виде крахмала, талька, кальция стеарата и магния стеарата.

5 мл суспензии, приготовленной с помощью порошка Ампициллина, содержат 125 мг ампициллина тригидрата и следующие вспомогательные вещества:

• Кремния диоксид коллоидный;
• Карбоксиметилцеллюлоза натрия;
• Цитрат натрия безводный;
• Понсо 4R (Е124);
• Бензоат натрия (Е211);
• Сахароза;
• Вишневый ароматизатор.

Показания к применению Ампициллина

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат предназначен для лечения различных бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой. Среди них следующие инфекционные заболевания дыхательных путей:

• Пневмония;
• Бронхит;
• Бронхопневмония;
• Ларингит;
• Ангина;
• Плеврит.

По инструкции к Ампициллину, лекарственное средство эффективно и при острых и хронических инфекционных болезнях пищеварительной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного тракта, включая цистит, холецистит, пиелит, сальмонеллез и другие.

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат применяют и для лечения следующих заболеваний:

• Инфекции уха, горла и носа;
• Менингит;
• Скарлатина;
• Эндокардит;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Септицемия;
• Ревматизм;
• Одонтогенные инфекции;
• Сепсис;
• Рожа;
• Гонорея.

Противопоказания

Применение Ампициллина противопоказано в случаях:

• Возраста до 1 месяца;
• Периода кормления грудью;
• Заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• Лимфолейкоза;
• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Инфекционного мононуклеоза;
• Печеночной недостаточности.

По инструкции к Ампициллину, данное лекарственное средство следует применять с большой осторожностью в случаях сенной лихорадки, кровотечения в анамнезе, почечной недостаточности, бронхиальной астмы, аллергии. Консультация с врачом относительно целесообразности использования Ампициллина в период беременности также необходима.

Способ применения и дозировка Ампициллина

Ампициллин во всех формах следует принимать за полчаса-час до приема пищи. Дозировка лекарственного препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести и формы заболевания, а также при учете локализации инфекции и возраста больного.

Разовая доза лекарственного средства в виде таблеток для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Для детей массой ниже 20 кг суточная доза Ампициллина составляет 12,5-25 мг/кг, а для детей массой выше 20 кг она равна 50-100 мг/кг. Как правило, суточную дозу препарата делят на 4 приема.

Для приготовления суспензии во флакон с лекарственным средством наливают 62 мл кипяченой воды и тщательно взбалтывают. Для взрослых пациентов обычная доза Ампициллина в виде порошка составляет 500 мг каждые 6 часов.

В большинстве случаев, включая пневмонию, бронхит и различные инфекции мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта, используется дозировка по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее обычно принимают 2 г препарата 1 раз в день.

При некоторых инфекционных болезнях может понадобиться увеличение дозы Ампициллина в виде суспензий. Если они протекают в тяжелой форме, доза препарата для взрослых может составлять 3 г в сутки.

Суточная доза порошка Ампициллина для детей до 3 лет составляет 100-200 мг/кг массы тела. Она делится на 4 приема. Для детей старше 3 лет дозировка следующая: 50-100 мг/кг массы тела, разделенная на 4 раза.

Побочные действия Ампициллина

Применение Ампициллина в некоторых случаях может спровоцировать побочные эффекты в виде аллергических реакций. Среди них следует выделить:

• Отек Квинке;
• Кожную сыпь и зуд;
• Конъюнктивит;
• Мультиформную эритему;
• Ринит;
• Эксфолиативный дерматит;
• Крапивницу.

В редких случаях Ампициллин может вызвать боли в суставах, анафилактический шок, эозинофилию и лихорадку. Иногда препарат становится причиной таких побочных эффектов со стороны пищеварительной системы как тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике и диарея.

Применение Ампициллина может спровоцировать также:

• Стоматит;
• Анемию;
• Агранулоцитоз;
• Лейкопению;
• Повышение активности печеночных трансаминаз;
• Тромбоцитопению;
• Псевдомембранозный колит;
• Глоссит.

Длительный курс лечения Ампициллином может стать причиной развития у ослабленных пациентов суперинфекции. В таких случаях необходимо прибегнуть к приему витаминов.

Особые указания

При лечении Ампициллином необходим постоянный контроль функций печени и почек. При их нарушении следует корректировать режим дозирования.

Высокие дозы препарата у больных с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое действие на центральную нервную систему.

Аналоги Ампициллина

Среди аналогов Ампициллина можно выделить следующие лекарственные препараты:

• Ампициллин-АКОС;
• Ампициллин натриевая соль;
• Ампициллин-Ферейн;
• Пурициллин;
• Зетсил;
• Стандациллин;
• Пенодил.

Сроки и условия хранения

Ампициллин следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Срок годности для капсул и порошка составляет 3, а для таблеток – 2 года.

Несмотря на регулярное появление новых антибактериальных препаратов, многие лекарственные средства остаются по-прежнему востребованными и популярными. Ампициллин относится к группе пенициллинов, синтезирован еще в середине прошлого века, но продолжает использоваться в ЛОР-практике. Он имеет немало достоинств, которые делают лекарство востребованным у врачей и пациентов. Рассмотрим сферы активности Ампициллина, свойства и инструкцию по применению.

Лечебный компонент имеет то же наименование, что и препарат – ampicillin. Ампициллина тригидрат входит во все лекарственные формы:

1. Таблетки – 250, 500 мг. Могут находиться в ячейках или пластиковых флаконах. В картонной коробке с инструкцией.
2. Капсулы. 250 мг, 500 мг. Пластиковый флакон или блистеры в пачке из картона с инструкцией.
3. Флаконы стеклянные с порошком для инъекций. 0.25, 0.5,0.75, 1, 2 грамма. Упакованы в коробки с инструкцией. В комплекте могут присутствовать ампулы с водой.
4. Порошок для суспензии. 125, 250 миллиграммов. Для 5 миллилитров готового препарата. Также производится готовая к употреблению суспензия в темных флаконах по 60 миллилитров.

Выпускается также препарат для парентерального использования с наименованием Ампициллин+Сульбактам. В этом лекарстве действие антибиотика усилено ингибитором бета-лактамаз, что повышает эффективность ампициллина против устойчивых штаммов бактерий. Производится во флаконах 5-10 миллилитров, упакованных в разном количестве в коробки с инструкцией.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Препарат является антибиотиком, относится к пенициллиновому ряду. Оказывает выраженное бактерицидное действие на большую группу возбудителей, что делает Ампициллин препаратом широкого спектра.

Активное вещество препятствует синтезу мембран у микровозбудителей, клетки бактерий теряют защитные свойства и гибнут. По инструкции, сферы активности препарата следующие:

• грамположительные, включая стрептококки, стафилококки;
• грамотрицательные – сальмонелла, шигелла, гонорея, менингококк, другие.

Практически не разрушается и не теряет свойств в кислой среде пищеварительного тракта, что является большим плюсом, ведь большинство пациентов предпочитают таблетки, а не инъекции.

Отметим, что активное вещество поддается действию пенициллиназы.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

При любом способе введения препарат быстро и эффективно распределяется по всем органам и жидкостям. Находится во всех тканях в количестве, которое является терапевтическим, то есть достаточным для оказания лечебного действия.

Ампициллин также проникает в грудное молоко, что делает невозможным лечение при лактации.

Инструкция сообщает, что через 2 часа концентрация препарата в крови достигает максимума. Недостатком лекарства является низкая биодоступность – менее 40 %. То есть большая часть Ампициллина просто выводится из организма, не оказывая лечебного действия.

Справка: для лечения заболеваний ЛОР-органов важным является то, что высокие дозы Ампициллина присутствуют в слюне, секрете носовых пазух и среднего уха.

Метаболизм происходит в печени. Почти 70 % препарата покидают организм с мочой, также некоторый процент выходит с грудным молоком, это означает, что при кормлении грудью лекарство принимать не следует.

Для чего применяется лекарство

Рассмотрим, от чего же помогает лекарство. В связи с тем, что Ампициллин очень равномерно распределяется в биологических жидкостях и органах, сферы его эффективности очень велики. Лекарство применяют для терапии следующих патологий ЛОР-органов:

• отиты;
• инфекции ротоглотки – тонзиллит, фарингит, ларингит;
• воспаления носа и придаточных пазух – риниты, синуситы (в том числе гайморит).

Лекарство назначают также при респираторных инфекциях – простудах.

Среди патологий других органов инструкция приводит следующие показания:

• инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмонии;
• пиелонефрит;
• гонорея;
• менингит;
• рожа;
• сальмонеллез, дизентерия.

С помощью Ампициллина, по инструкции, лечат большое число бактериальных инфекций, которые реагируют на пенициллины, в том числе сепсис, ревматизм.

Инструкция по применению Ампициллина

Выбор эффективной дозы и способы применения препарата выбираются индивидуально. Официальная инструкция описывает способы лечения инфекции в зависимости от локализации. Рассмотрим применение Ампициллина в ЛОР-практике.

Таблетки

В зависимости от характера инфекции, возраста и веса пациента доза может составлять 250-500 миллиграммов на 1 прием. В сутки можно получить 1-3 грамма средства, максимум – 4 грамма. Пить таблетки необходимо с большим количеством чистой воды.

Принимать лекарство взрослым, по инструкции, следует 4 раза.

Капсулы

Так как дозировка активного вещества в капсуле та же, что в таблетках, схемы лечения, по инструкции, совпадают. Для пероральных форм курс составляет от недели до 3-х.

Уколы

Инструкция допускает два способа парентерального применения – внутривенно, внутримышечно:

1. Внутримышечно. На флакон порошка – 2 миллилитра Новокаина, Лидокаина или воды. Вводят 4-6 раз, продолжительность – 1-2 недели. Колоть препарат следует каждые 4-6 часов.
2. Внутривенное. Дозу до 2 граммов разводят 5-10 миллилитрами воды, введение медленное (3-5 минут). При необходимости использования более 2 граммов вводят лекарство, по инструкции, капельно. Для разведения используют воду (на 2 грамма Ампициллина 7,5 миллилитра). Дополняют раствор в капельницу глюкозой или натрия хлоридом (125-250 миллилитров), подача – 60-80 капель в минуту. Лечение – не более недели.

С внутривенных введений можно перевести пациента на инъекции.

Суспензию используют для лечения детей, о применении расскажем ниже.

Применение при беременности и кормлении грудью

Строгого запрета на применение беременным нет. По инструкции, вопрос решается в индивидуальном порядке врачом. Ампициллин способен проникать в грудное молоко, поэтому лактацию, при необходимости лечения, приостанавливают.

Ампициллин для детей

Инструкция допускает применение препаратов детям любого возраста, в том числе новорожденным.

Лучшей формой Ампициллина для детей является суспензия. Чтобы приготовить раствор, во флакон с лекарством вводят воду до обозначенной отметки и встряхивают до полного растворения. Мерная ложка (емкость 5 миллилитров) поможет выбрать необходимую дозу на прием.

Суспензия имеет разную дозировку, это следует учитывать при составлении раствора для детей. Мерная ложка позволяет отмерить 2.5 и 5 миллилитров, так как на ней есть деление.

Суспензия содержит сахар и вкусовые добавки, которые делают лекарство похожим по вкусу на сироп.

Выбор дозировок:

• до года – 100 миллиграммов на килограмм веса на сутки;
• 1-4 года – 100/150 миллиграммов;
• старше 4-х лет – 1-2 грамма в сутки.

Режим приема – 4-6 раз в день в равных количествах.

Можно ли детям давать таблетки? Если ребенок готов их принимать, дозу выбирают из расчета 12,5-25 миллиграммов на килограмм веса в сутки, если масса тела менее 20 килограммов. При весе более 20 килограммов в сутки следует получать 50-100 миллиграммов на килограмм. Это количество лекарства инструкция предлагает разделить на 4 приема.

Парентеральный способ введения, по инструкции, используют при тяжелых инфекциях, в том числе детям до года. Дозировки выбираются 25-50 миллиграммов/килограмм массы за одно введение.

Внутривенное введение выполняется капельно. Ампициллин, по инструкции, разводят глюкозой (5-10 %) в объеме 30-50 миллилитров.

К сведению: Ампициллин принимают между приемами пищи – через 1-2 часа до или после еды.

Использование при нарушении функции печени или почек

По инструкции, парентеральное введение не используют при дисфункциях печени.

Пациентам с нарушениями работы почек требуется контроль клиренса креатинина и подбор дозировок с учетом его изменения.

При почечной недостаточности возможны негативные влияния высоких доз Ампициллина на деятельность ЦНС.

Последствия передозировки

Высокая дозировка может спровоцировать расстройства нервной системы, интоксикацию, судороги.

Необходимо промыть желудок, принимать сорбенты. При разных нарушениях используется симптоматическая терапия. Удалить препарат из крови можно гемодиализом.

Побочные действия

При применении Ампициллина возможны побочные эффекты, характерные для многих антибиотиков:

• высыпания, зуд на коже;
• отек Квинке;
• диспепсические расстройства, дисбактериоз, колит;
• анемия, лейкопения.

Возможно присоединение грибковых инфекций, иногда развиваются кандидозы разной локализации (влагалища, ротовой полости).

Противопоказания

Все виды препарата, по инструкции, запрещены к применению пациентам, имеющим непереносимость любых антибиотиков бета-лактамной группы, в том числе пенициллинов. Парентеральное использование ограничено также для больных с проблемами печени.

Особые указания

У ослабленных пациентов, с нарушениями иммунитета, может развиться суперинфекция. Необходимо контролировать состояние больных с патологиями почек и печени, чтобы предотвратить влияние на ЦНС.

Взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

Выявлены следующие взаимные влияния Ампициллина и других лекарств:

1. Сульбактам обеспечивает лучшее всасывание и защищает от разрушения.
2. Усиливает действие бактерицидных антибиотиков (аминогликозидов, цефалоспоринов, других), снижает действие бактериостатических (макролидов, тетрациклинов, других).
3. Содержание лекарства в крови увеличивается при приеме НПВС, диуретиков.
4. Всасывание ухудшается при лечении аминогликозидами, антацидами, приеме слабительных. Усиление абсорбции вызывает ацетилсалициловая кислота.

Ампициллин умешает действие оральных контрацептивов.

Требуется исключить употребление алкоголя.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Сроки и условия хранения

Все виды лекарств группы Ампициллина хранятся, по инструкции, 3 года. Оптимальная температура – не более 20 °. Препараты должны находиться в местах, недоступных для детей, вдали от солнечного света.

Разведенную суспензию нужно употребить в течение 8 дней, держать готовое средство можно при комнатной температуре. Растворы для инъекций нужно вводить сразу, согласно инструкции, хранению они не подлежат.

Аналоги Ампициллина

Препараты, являющиеся аналогами Ампициллина:

1. Ампиокс. Содержит также дополнительный антибиотик оксациллин. Выпускается в таблетках и в виде порошка для инъекций.
2. Хиконцил. Суспензия предназначена для детей, для взрослых – капсулы. Точный аналог Ампициллина.
3. Амоксикар. Используется в ЛОР-практике, в том числе для детей.
4. Оксамп. Комбинированное средство, содержит также оксациллин.
5. . Диспергируемые таблетки.
6. Хиконцил. Выпускается в виде суспензии и капсул.

Препаратом той же группы является Амоксициллин, который имеет другое активное вещество, отличается большей биодоступностью и может заменить Ампициллин.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается β-лактамазами бактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема - 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг - по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.

Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.

Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь - 4 г, при в/в и в/м введении -14 г.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridium difficile.

Противопоказания к применению

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Ампициллин-АКОС не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.

При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.

Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии - при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций - при температуре не выше 20°C. Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков - Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus); аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes. Ампициллин активен также в отношении грамотрицательных микроорганизмов: аэробных - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плаценту, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема - 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг назначают по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.
Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.
Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.
Максимальная доза: для взрослых суточная доза для приема внутрь - 4 г, суточная доза при в/в и в/м введении -14 г.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый C.difficale.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.

Беременность и лактация

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампицилин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид при одновременном применении с ампициллином снижает канальцевую секрецию последнего, в результате чего повышается концентрация ампициллина в плазме крови и возрастает риск развития токсического действия.
При одновременном применении ампициллина с пероральными эстрогенсодержими препаратами отмечается снижение их эффективности, вероятно за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов.

Условия и сроки хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии - при температуре от 15° до25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций - при температуре не выше 20°C.

Срок годности - 2 года.
Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Представлены аналоги лекарства ампициллин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Ампициллин - Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается β-лактамазами бактерий.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Ампициллин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Ампициллин
Таблетки 250 мг, 10 шт. (Биосинтез, Россия)	17
Таблетки 250 мг, 24 шт. (Мосхимфармпрепараты, Россия)	28
Renewal таблетки 250 мг, 20 шт. (Обновление ПФК, Россия)	58
Ампициллин АМП-КИД
Ампициллин АМП-Форте
Ампициллин в капсулах 0,25 г
Ампициллин Иннотек
Ампициллин натрия
Ампициллин натрия стерильный
Ампициллин* (Ampicillin*)
Ампициллин-АКОС
Ампициллин-КМП
Ампициллин-Ферейн
Ампициллина натриевая соль
Ампициллина натриевая соль кристаллическая
Ампициллина натриевая соль стерильная
Ампициллина натриевая соль-Виал
Ампициллина порошок для суспензий 5 г
Ампициллина тригидрат
Таб 250мг №20 УБФ (Уралбиофарм ОАО (Россия)	23.20
250мг №20 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия)	29.10
Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г
Зетсил
Пенодил
Пентрексил
Пурициллин
Стандациллин

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве ампициллин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Три посетителя сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Два посетителя сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Не дорогое	2		100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Девять посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Ампициллин?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 4 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
4 раза в день	4		44.4%
3 раза в день	2		22.2%
2 раза в день	2		22.2%
1 раз в день	1		11.1%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Восемь посетителей сообщили о дозировке

	Участники		%
201-500мг	6		75.0%
1-5мг	1		12.5%
6-10мг	1		12.5%

Ваш ответ о дозировке »

Три посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Ампициллин, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 3 дня почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

	Участники		%
3 дня	2		66.7%
2 дня	1		33.3%

Ваш ответ о сроке начала действия »

Два посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Ампициллин: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

64 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Ампициллин

Ampicillin
Старое Рег удостоверение П № 011643/01-2000 от 21.01.2000 (капсулы)
П № 011643/02-2000 от 21.01.2005 (гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь)
Международное название препарата: Ампициллин (Ampicillin)
Синонимы: Ампицид, Ампициллин-Тева, Пентрексил
Состав препарата:
1 капсула содержит:
ампициллина (в форме тригидрата) 250 или 500 мг
5 мл готовой суспензии содержат:
ампициллина (в форме тригидрата) 250 мг

Фармакологические свойства

а) Фармакологическая группа:
Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
б) Фармакологические эффекты:
Препарат обладает бактерицидным действием. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков - Staphylocjccus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Enterococcus); аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes. Препарат активен также в отношении грамотрицательных микроорганизмов: аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.
в) Фармакокинетика:
При приеме внутрь препарат абсорбируется из ЖКТ примерно на 60%. Пища уменьшает абсорбцию препарата. При приеме внутрь разовой дозы 500 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 2 ч и составляет от 3-4 мг/мл. В плазме здоровых лиц она сохраняется постоянной в течение 1 часа.
Препарат проникает в бронхиальный секрет, придаточные пазухи носа, среднее ухо, амниотическую жидкость, слюну, внутриглазную, суставную и спинномозговую жидкость. Ампициллин выделяется с грудным молоком.
Связывание с белками плазмы составляет 20%. С мочой выводится 90%, в том числе в активной форме 70-80%. Прием пробенецида замедляет выведение препарата.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
-инфекции уха, горла, носа, полости рта;
-бронхолегочные инфекции;
- острые и хронические инфекции мочеполовых путей;
- инфекции органов пищеварения;
- гинекологические инфекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда; нарушение функции печени.
При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях рекомендуется в необходимых случаях, одновременно назначают десенсибилизирующие средства.
Дозирование:
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя к препарату.
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250-500 мг каждые 6 часов. Суточная доза составляет 2-3 г. При необходимости доза может быть увеличена в 2 раза.
При гонококковом уретрите назначают в разовой дозе 3,5 г.
Суточная доза для детей составляет – 100 мг/кг. Детям при нетяжелом течении инфекции предпочтительно назначать препарат в виде суспензии.
Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Препарат принимают за 0,5-1 час до еды.
Продолжительность курса зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания и составляет 5-14 дней.

Побочные действия

Возможно появление аллергических реакций в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке, в редких случаях – анафилактический шок
При длительном лечении препаратом у ослабленных пациентов возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату микроорганизмами (дрожжеподобными грибами, грамотрицательные организмы или среды).

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам склонным к аллергическим реакциям, беременным и кормящим женщинам. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек и картины периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов.
Одновременное назначение ампициллина и аллопуринола увеличивает возможность появления сыпи, особенно у больных гиперурекемией. Пробеницид может уменьшить почечное канальцевое выделение ампициллина, вследствие чего может повыситься концентрация ампициллина в крови.

Срок годности

Капсулы - 3 года.
Сухое вещество для приготовления суспензии для внутреннего применения - 3 года
Приготовленная суспензия - 14 дней при температуре от 2-6 o С.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 o С, в защищенном от света и влаги месте. Срок хранения 3 года.
Хранить в недоступном для детей месте.
Приготовленная суспензия устойчива при температуре от 15 до 25 o С в течение 14 суток.
Стандартная упаковка:
капсулы 250 или 500 мг N 16
флакон с 40 г гранулята для приготовления 100 мл суспензии
Отпуск из аптек:
Отпуск по рецепту врача.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.