Екатерина Морозова

Время на чтение: 6 минут

А А

Одна из самых частых причин для обращения молодой мамы к педиатру – это появление шершавых сухих пятен на детской коже. Наиболее распространена эта проблема у младенцев – практически в 100% случаев. Однако, чаще всего проблема быстро и легко решается.

Что может скрываться под шелушением детской кожи, и как его не допустить?

Причины появления сухих и шершавых пятен на коже ребенка – когда бить тревогу?

Любое проявление сухих «шершавостей» на детской коже – это признак какого-либо нарушения в работе организма.

Преимущественно, эти нарушения вызваны неграмотным уходом за малышом, но бывают более серьезные причины , найти которые самостоятельно просто не представляется возможным.

• Адаптация. После уютного пребывания в мамином животике кроха попадает в холодный «жестокий» мир, к условиям которого еще нужно приспособиться. Его нежная кожа соприкасается с холодным/теплым воздухом, грубой одеждой, косметическими средствами, жесткой водой, с подгузниками и пр. Естественная реакция кожи на такие раздражители – высыпания разного рода. Если кроха спокоен и здоров, не капризен, а покраснений и припухлостей нет, то сильных поводов для беспокойства, скорее всего, нет.
• Слишком сухой воздух в детской. На заметку маме: влажность воздуха должна составлять от 55-ти и до 70%. Можно в период младенчества пользоваться специальным прибором, гидрометром. Особенно важно регулировать уровень влажности в детской в зимний период, когда высушенный отоплением воздух отражается на здоровье малыша шелушением кожи, нарушением сна, восприимчивостью слизистых носоглотки к атакующим извне вирусам.
• Неграмотный уход за кожей. Например, использование марганцовки при купании, мыла или шампуней/пенок, не подходящих для детской кожи. А также применение косметических средств (кремов и тальков, влажных салфеток и пр.), которые способны вызвать сухость кожи.
• Природные факторы. Избыток солнечных лучей — или мороз и обветривание кожи.
• Опрелости. В этом случае шелушащиеся участки кожи имеют красный оттенок и четкие края. Иногда кожа даже мокнет и облезает. Как правило, если все зашло так далеко, значит, проблему мама просто запустила. Выход: чаще менять памперсы, устраивать воздушные ванны, купать с отварами трав в кипяченой воде и использовать специальные средства для лечения.
• Экссудативный диатез. Эта причина обычно проявляется на лице и возле темечка, а в запущенном состоянии – и по всему телу. Симптоматика проста и узнаваема: красные пятна с наличием белых чешуек и пузырьков. Проблема появляется вследствие нарушений в питании мамы (прим. – при грудн/вскармливании) либо малыша (если он – «искусственник»).
• Аллергический диатез. С этой напастью знакомы 15% малышей на 1-м году жизни. Сначала такие высыпания проявляются на личике, потом переходят на все тело. Аллергия может проявить себя зудом кожи и беспокойством крохи.
• Контактный дерматит. Схема возникновения этой причины тоже проста: грубые шершавости появляются на ступнях или руках в сопровождении жжения и боли вследствие воздействия мыла или трения, химических продуктов и пр.
• Экзема. Более тяжелый вариант дерматита. Высыпают такие пятна обычно на щеках и на лбу в виде разнокалиберных красных пятен с нечеткими границами. Лечат экзему теми же методами, что и дерматит.
• Глисты. Да-да, бывают проблемы с кожей и из-за них. И не только с кожей. Основные признаки: плохой сон, скрип зубов по ночам, отсутствие аппетита, постоянная усталость, боль возле пупка, а также шершавые пятнышки и болячки.
• Лишай. Он может возникнуть после отдыха в общественном месте (баня, пляж, бассейн и пр.) от контакта с посторонними животными или зараженными людьми, в зависимости от своего вида (отрубевидный, разноцветный). Пятна розовые только поначалу, потом же становятся коричневыми и желтыми, проявляясь по всему телу.
• Розовый лишай. Не так уж часто встречающееся заболевание. Проявляется от потливости в жару или после переохлаждения зимой. Помимо, розовых пятен (могут чесаться) по всему телу, могут сопровождаться суставной болью, ознобом и температурой.
• Псориаз. Незаразное и наследственное заболевание, течение которого ухудшается по мере взросления. Шелушащиеся пятна имеют разные формы, а встретиться могут на голове и любых конечностях.
• Болезнь Лайма. Эта неприятность случается после укуса клеща. Проявляется сначала жжением и покраснением. Требует лечения антибиотиками.

Что делать, если у ребенка очень сухая кожа – первая помощь малышу в домашних условиях

Для мамы сухие пятна на коже ее чада – повод насторожиться. Самолечением, конечно, заниматься не следует, визит к детскому дерматологу и получение его рекомендаций – основной шаг. Специалист сделает соскоб и, после получения результатов анализа, назначит лечение в соответствии с диагнозом.

Например , антигистаминные препараты, специальные витаминные комплексы, повышающие иммунитет, противоглистные средства и пр.

Желание мамы – избавить кроху от непонятных шелушений — понятно, но нужно запомнить, чего делать нельзя категорически:

1. Применять мази или крема, созданные на основе гормональных препаратов. Такие средства дают быстрый эффект, но саму причину не лечат. Кроме того, данные средства сами по себе могут причинить вред здоровью ребенка, а на фоне мнимого улучшения будет упущено время для лечения самой причины.
2. Сковыривать корочки (при их наличии) на подобных пятнах.
3. Давать лекарственные средства от аллергии и прочих заболеваний при условии невыясненного диагноза.

Первая помощь ребенку – что может сделать мама?

• Оценить состояние малыша – нет ли сопутствующих симптомов, нет ли явных причин для появления таких пятен.
• Исключить все возможные аллергены и устранить все возможные внешние причины появления пятен.
• Убрать мягкие игрушки из комнаты, аллергичные продукты из рациона.
• Использовать средства, которые допустимы для лечения сухости детской кожи и различных кожных проявлений. Например, обычный детский увлажняющий крем или бепантен.

Профилактика сухости и шелушения кожи у ребенка

Всем знакома известная истина о том, что предупредить болезнь всегда легче, чем потом долго и дорого лечиться.

Сухость кожи и появление шелушащихся пятен – не исключение, и нужно подумать о мерах профилактики заранее.

Для мамы (до родов и в период кормления):

• Исключить вредные привычки.
• Тщательно следить за своим рационом и режимом дня.
• Регулярно гулять (это укрепляет иммунитет и мамы, и плода).
• Соблюдать диету при кормлении грудью.
• Использовать только высококачественные смеси известных производителей.

Для малыша:

• Убрать из детской комнаты все предметы, собирающие пыль, включая балдахин над кроваткой.
• Ограничить все возможные контакты крохи с домашними питомцами.
• Влажная уборка – ежедневно.
• Поддерживать нужный уровень влажности в помещении (например, купив ) и регулярно его проветривать.
• Купать малыша в воде 37-38 градусов, без использования мыла (оно сушит кожу). Можно использовать (по рекомендации врача) или специальные увлажняющие детские средства.
• Использовать детский крем (либо бепантен) перед прогулкой и после водных процедур. Детскую косметику, при склонности кожи ребенка к появлению сухости или аллергии, следует заменить на оливковое стерилизованное масло.
• Убрать всю синтетику из детского шкафа: белье и одежда – только из х/б ткани, чистой и проглаженной.
• Выбрать щадящий стиральный порошок для стирки вещей малыша либо использовать хозяйственное/детское мыло. У многих карапузов кожные проблемы исчезают сразу после того, как мамы переходят с порошков на мыло. Тщательно прополаскивать белье после стирки.
• Не пересушивать воздух кондиционерами и дополнительными приборами отопления.
• Своевременно менять малышу памперсы и подмывать после каждого «похода» в туалет.
• Чаще устраивать воздушные ванны крохе – тело должно дышать, а организм закаляться.
• Не укутывать ребенка в «сто одежек» в квартире (да и на улице тоже одевать малыша по погоде).

И не надо паниковать. В большинстве случаев данная проблема легко решается через соблюдение правил по уходу за карапузом и с помощью Бепантена.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью малыша! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов обязательно обратитесь к специалисту!

Кожа - защитный барьер организма человека. Бывает, что на коже появляются сухие участки, похожие на пятна. Причиной таких пятен может стать болезни или аллергическая реакция.

Сухие пятна на коже у ребенка

Сухие пятнышки на коже у грудничка появляются периодически и родителям не стоит сразу бить тревогу. Обычно, это признак аллергической реакции на прикорм или новый продукт, ранее не употребляемый ребенком.

Кожа у малышей очень нежная и легко реагирует на внешние раздражители, поэтому сухое пятнышко на коже у ребенка может появиться по физиологическим причинам: трение в местах соприкосновения с жесткой одеждой, частое использование шампуней, мыла или подсушивающих трав, которые, в свою очередь, пересушивают кожу малыша.

Атопический дерматит. Но самой распространенной причиной появления таких пятен у грудничка является атопический дерматит, который является симптомом воздействия на организм различных аллергических факторов: стирального порошка, шерсти животных, одежды из синтетических тканей и др.

У новорождённых детей может появляться и развиваться рожистое воспаление в виде сухих пятен на коже у ребенка, спровоцированное бактериальной, стрептококковой микрофлорой.

Розовое сухое пятно на коже ребенка, особенно младшего школьного и школьного возрастов, чаще всего, свидетельствует о кожных заболеваниях:

• розовом лишае;
• стригущем лишае.

Розовый лишай. Такие пятна зудят и беспокоят ребенка. Розовый лишай локализируется на плечах, бедрах, спине и боковой поверхности туловища. Пятна при такой болезни не выступают над поверхностью кожи и, чаще, не отличаются от цвета кожи ребенка или имеют бледно-розовый цвет.

Розовый лишай у ребенка фото

Стригущий лишай. При стригущем лишае сухость пятна ярко выражена, отшелушивание кожи происходит чешуйками. Стригущий лишай опасен тем, что передается через одежду или предметы, которыми пользовался больной. При обнаружении данного заболевания следует ограничить контакты с заболевшим.

Стригущий лишай у грудничка фото

Розовые пятна являются признаками и других болезней:

• кори;
• краснухи;
• скарлатины;
• эритемы.

Помимо красных пятен эти болезни имеют и свои, отличные от других, симптомы. При кори сыпь на коже характеризуется не только пятнами, но и крупными узелками на коже.

Для скарлатины характерно расположение шелушащихся пятен и сыпи в области локтевых сгибов и подколенных впадинах. Высыпания при краснухе схожи с высыпаниями при кори, только локализованные в области туловища. Эритема характеризуется шелушащимися крупными красными пятнами на щеках ребенка, что похоже на след от пощечин.

Сухая корка на коже ребенка

Сухая корка на коже ребенка может говорить о и том, что у ребенка сильное обезвоживание от чего первой страдает кожа. Также, корочками покрываются места сильного шелушения кожи после кожной болезни или аллергической реакции.

Себорейный дерматит на голове

Причиной возникновения корочек за ушами может стать стафилоккок. Плотные корочки на коже тела или головы могут говорить и о себорейном дерматите. Себорейный дерматит чаще появляется у новорожденных детей в области волосистой части головы, шеи и заушными впадинами и характеризуется шелушащимися округлыми пятнами с корочками.

Ученые предполагают, что причиной возникновения сухой корки у ребенка является грибок, который находится в большем количестве на таких пятнах.

Если вдруг появилось сухое пятнышко на коже у ребенка неизвестного происхождения, и не пропадающие в течении 2-3 дней, нужно обратиться к врачу-дерматологу, а в некоторых случаях сделать соскоб. Не следует заниматься самолечением и тянуть с посещением врача, поскольку, даже после успешного лечения, на коже могут остаться следы от перенесенного заболевания.

Красное шелушащееся пятно на коже у ребенка

Чаще всего красные пятна, отличающиеся наличием шелушения, представляют собой проявления дерматита, аллергической реакции. Данная ситуация возникает, прежде всего, у малышей до пяти лет. Изначально происходят изменения лица, но впоследствии пятнышки распространяются по всему телу, начинают чесаться и отекать. Для выхода из сложившейся ситуации рекомендуется правильно определить причину дерматита, а затем – устранить ее.

Контактный дерматит

Врачи выделяют два вида дерматита:

1. Контактный. В этом случае процесс обусловлен длительным соприкосновением детской кожи с одеждой, нижнем бельем или подгузниками, выполненными из некачественных материалов. Чтобы сухие пятна на коже у грудничка появились, нужно выбирать только правильную одежду, внимательно изучать современный ассортимент вещей для малышей.
2. Пищевой. Дерматит развивается под влиянием продуктов, с которыми не может справиться организм ребенка. Повышенные риски для аллергической реакции отмечаются во время прикормов, потому в столь ответственный период требуется помощь опытного педиатра. Однако, причины для переживания отсутствуют: ребенок будет развиваться, после чего гарантируется защита организма от аллергенов.

Что бы устранить неблагоприятные проявления в минимальные сроки, нужно принимать во внимание причину появление пятен. Общие рекомендации медиков могут способствовать успешному решению вопроса.

Пищевой дерматит у ребенка

Лечение красных шелушащихся пятен на коже у ребенка:

• рацион желательно составлять с особенной тщательностью. Откажитесь от продуктов, способных приводить к появлению аллергической реакции;
• для ребенка выбирайте удобную одежду, выполненную из натуральных материалов (хлопок и лен);
• для стирки детской одежды используйте специальный порошок или мыло, избегайте ароматизаторов и отдушек. В противном случае может проявиться красная шелушащаяся кожа ребенка. Раздражение свидетельствует о том, что используемое средство для стирки не подходит;
• в обязательном порядке проводите процедуры по уходу за нежной кожей, стоит отдавать предпочтение гипоаллергенной косметике.

Для увлажнения кожи используются крема, масла и ванночки. Мази и препараты рекомендуются только, если они назначены опытным врачом, который понимает, почему образовалось шелушащееся пятно на коже у ребенка и какие средства способны помочь в решении существующей проблемы.

Белое сухое пятно на коже у ребенка

Не менее серьезные беспокойства вызывают сухие пятна белого цвета на детской коже. В этом случае, скорее всего, ребенок столкнулся с белым лишаем, являющимся неопасным заболеванием. Лишай не может передаваться контактным путем, ведь данный недуг развивается в большинстве случаев под влиянием неправильного питания.

Помните: серьезные беспокойства при появлении небольших пятен у ребенка оказываются излишними, но от самодеятельности, народного лечения нужно отказаться.

Вы провели лечебный курс, но пятна продолжают беспокоить? Значит, стоит повторно обратиться к врачу и решить, как нужно действовать в дальнейшем.

Ответственный, аккуратный подход к решению вопроса и медицинский контроль – это гарантия успешного решения существующей проблемы.

Почти у каждого ребенка иногда появляются небольшие пятна на коже, обусловленные разными причинами. Родители, сталкиваясь с подобной ситуацией, начинают переживать о здоровье своего чада.

Идеальный вариант – это обратиться к медику для установления диагноза, причин нежелательных изменений детской кожи и проведения лечения при необходимости, но предварительно следует изучить вопрос самостоятельно и понять, что не в каждом случае пятнышки свидетельствуют о наличии серьезного заболевания.

Врачи после первого осмотра обычно назначают только медикаментозные средства, уменьшающие воспаление, и антигистаминные препараты. Определить без тщательного обследования, почему возникли ярко-розовые или красные пятна на ногах у ребенка, сложно даже высококлассным специалистам. Если появление сыпи обусловлено инфекцией, иммуноаллергическим заболеванием или патологией внутренних органов, то необходимо проведение комплексной терапии.

Токсическая эритема - красные пятна на теле новорожденного ребенка. Сыпь быстро проходит, не наносит ущерб здоровью младенца. Распространенные причины возникновения пятен на ногах у детей раннего и дошкольного возраста - инфекции и аллергодерматозы . В развитых странах с каждым годом меньше регистрируется случаев заболеваний инфекционной этиологии, одновременно возрастает аллергизация детского населения.

Если родители заметили у ребенка на ноге красное шершавое пятно, то чаще всего рассматривают две причины - лишай и аллергия. Возможно их сочетание, ведь аллергический компонент присутствует в случае многих заболеваний. Люди по-разному реагируют на одни и те же инфекционные агенты, химические соединения или физические явления. Локальное воспаление, появление пятен на коже наиболее характерно для детей, которые получили от родителей генетическую предрасположенность к такой ответной реакции на действие внутренних и внешних факторов.

Дерматомикоз - причина пятен на ногах

Признаки дерматомикоза

• розово-красное пятно похожее на кольцо с шелушением в центральной части;
• образование пузырьков, мокнутие (не всегда);
• трещины на подошвах ног, между пальцами;
• раздражение, жжение, зуд.

Пятна солнечного лишая остаются светлыми на загорелой коже ног, рук или спины.

Пораженные участки кожи на ногах рекомендуется смазывать противогрибковыми средствами «Клотримазол » или «Кетоконазол » (если ребенок старше 2 лет). Подходит также импортная мазь «Микосептин ». Назначенное врачом наружное средство следует наносить на чистую сухую кожу не менее двух раз в день. Ридоксоловая мазь - российский препарат для лечения микроспории у детей. Способствует быстрому восстановлению кожного покрова.

Вспомогательные и народные средства:

• масляный раствор экстракта эвкалипта «Хлорофиллипт»;
• масло семян шиповника, облепихи;
• ромашковый настой;
• настойка календулы.

Противогрибковыми свойствами обладает настойка прополиса, сок чистотела, лимона, березовый деготь, яблочный уксус. Целебные растворы используют для примочек, компрессов или осторожно втирают в пораженный участок. Пятна лишая у маленьких детей можно смазывать соком цветков календулы или ромашки. Перечисленные народные средства уменьшают зуд, из-за которого ребенок расчесывает кожу и заносит бактериальную инфекцию. В этом случае потребуется лечение антибактериальными мазями.

Аллергия - причина красной сыпи на ногах

Цвет пятен варьируется от розового до темно-малинового, форма - круглая или овальная, с ровными и фестончатыми краями. Появление таких симптомов наблюдается при самых разных заболеваниях. Пятна на коленях и голенях возникают в результате иммуноаллергических процессов. В этих случаях ребенок страдает от зуда и боли. Если пятно на ноге не чешется, то причиной его появления могут быть реакции вегетативной нервной системы на тепло или холод, повышенную влажность, стресс.

Устранить дискомфорт поможет прием антигистаминного сиропа или капель внутрь, и наружное применение противоаллергического геля. Антигистаминные препараты (таблетки, капли и сиропы): «Лоратадин», «Дезал», «Цетиризин», «Парлазин», «Эслотин», «Эриус», «Зиртек», дженерик - «Зодак» . Для лечения красных пятен на теле у грудного ребенка используют гель «Фенистил» , мазь «Бепантен» , крем «Депантенол» , цинковую мазь.

Уменьшают воспаление и зуд наружные средства для детей старше 2 лет: «Элидел», «Деситин», «Элоком», «Кутивейт».

Рекомендуется исключить из меню ребенка все потенциальные аллергены, давать средства для очищения ЖКТ от токсинов. Сорбирующими свойствами обладают препараты «Энтеросгель », «Лактофильтрум », активированный уголь. К аллергенам относят молоко, сыры, яйца, орехи, шоколад, цитрусовые, клубнику.

Бляшки, шелушащиеся пятна на коленях у ребенка могут быть симптомом псориаза. Если сыпь имеет иммуноаллергическое происхождение, то лечение антибактериальными или противогрибковыми мазями вызовет ухудшение состояния кожи. Дают седативное средство, чтобы малыш не расчесывал бляшки. Обязательно нужно показать ребенка дерматологу.

Вирусы и бактерии - причины сыпи на ногах

Заболевания вирусной и бактериальной этиологии сопровождаются лихорадкой, общей интоксикацией, респираторно-катаральными явлениями. Для скарлатины, краснухи, кори характерно появление мелкопятнистой сыпи розово-красного цвета на ногах, туловище и лице.

Ветряная оспа

Распространенная высокозаразная вирусная инфекция. Сыпь у ребенка возникает по всему телу, а не только на ногах. Пятна, узелки и пузырьки существуют на коже одновременно. Родителям следует позаботиться, чтобы ребенок их не расчесывал, иначе возрастает риск суперинфекции.

Розовый лишай

Возбудители тоже относятся к герпесвирусам, активизируются в организме при ослаблении иммунной системы. Сначала формируется большое красное пятно на ноге в области бедра, либо на талии. Диаметр «материнской» бляшки - до 6 см. «Дочерние» пятна мельче - до 2 см. Болезнь проходит без лечения через 0,5–2 месяца, но может потребоваться прием внутрь антигистаминных препаратов и наружное применение глюкокортикостероидных мазей.

Инфекционная эритема

Вызывают заболевание герпесвирусы . Сначала возникают симптомы как при простуде; через несколько дней появляются красные пятна на теле. Потребуется соблюдение постельного режима. Из медикаментов - жаропонижающие и антигистаминные препараты.

Необходимо учить ребенка правилам гигиены, следить за соблюдением основных требований. Нельзя пользоваться чужой обувью, трогать дворовых животных. Признаки заболеваний кожи у четвероногих питомцев, как правило, заметны невооруженным глазом. Рекомендуется не затягивать визит к дерматологу при появлении сыпи на ногах у ребенка.

Аллергический дерматит — причина красной сыпи (видео)

Причины появления красных пятен на ногах у детей обновлено: Октябрь 14, 2016 автором: admin

У некоторых деток родители замечают появление сухой и шершавой кожи. Эти изменения могут отмечаться не на всем теле, а в отдельных местах: на личике, на руках и ногах, на голове или за ушами. Об этих изменениях нужно сказать педиатру и выяснить причину их появления.

В данной статье рассмотрим причины такого явления, как шершавая кожа у ребенка, а также опишем самые популярные рекомендации педиатров по этому вопросу.

Причины сухости и шершавости кожи

Сухость кожи у ребенка может быть проявлением некоторых болезней.

Причины появления сухости кожных покровов малыша могут быть различными:

1. Внезапное появление красноватых высыпаний на лице и шершавость могут быть проявлением . Такое изменение на коже обусловлено избытком гормонов в детском организме, и проходит такая сыпь примерно к полутора месяцам младенца. Кожа на личике снова будет чистой и нежной.

2. Шершавость кожи может являться результатом воздействия внешних факторов:

• влияние сухого воздуха и недостатка жидкости в организме;
• недостаток витаминов;
• качество воды для купания и применение отваров некоторых подсушивающих трав (череды, коры дуба, ромашки и др.);
• воздействие на кожу морозного воздуха или ветра; в этом случае пятна шершавой кожи появляются преимущественно на открытых участках тела;
• частое применение шампуня (даже высококачественного) может способствовать появлению сухости и шершавости кожи на голове;
• чрезмерное увлечение детской присыпкой тоже может «пересушить» нежную и легкоранимую кожу младенца.

1. Сухость кожных покровов и шершавость могут быть одним из симптомов заболеваний :

• врожденного , при котором характерными являются также повышенный аппетит и жажда, повышенный уровень глюкозы в крови;
• врожденного (сниженная функция щитовидной железы): в результате замедленного обмена веществ нарушается возобновление поверхностного слоя кожных покровов; наиболее выражена сухость кожи при этом в области локтевых и коленных суставов.

1. Шершавость кожи может свидетельствовать и о наследственной патологии (проявления генетически обусловленной шершавости появляются в возрасте до 6 лет, чаще с 2 до 3 лет):

• об ихтиозе, при котором, в результате генных мутаций, нарушается процесс ороговения кожных клеток: вначале кожа становится сухой, она покрывается белыми или серыми чешуйками, затем нарушается отторжение чешуек, и тело со временем покрывается ими как рыбьей чешуей. Помимо кожных проявлений, отмечаются нарушения функции внутренних органов, обменных процессов;
• гиперкератозе, заболевании, при котором отмечается повышенное утолщение, ороговение поверхностного слоя кожи и нарушение его отторжения. Наиболее выражены эти проявления в области стоп, локтей, на бедрах и коже головы. Причины такой патологии до конца не изучены. Помимо наследственного фактора, имеют значение для возникновения гиперкератоза и другие: сухость кожи ребенка; авитаминозы витаминов Е, А, С; побочное действие гормональных препаратов; стрессы; гормональная перестройка в период полового созревания подростков; чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами; ; воздействие моющих средств.

1. также может являться причиной появления шершавой кожи у детей.

1. Но чаще всего розовые и шершавые щеки и ягодицы могут оказаться проявлением (устаревшее название этого состояния – «экссудативный диатез»). Он может проявляться в виде сухих шершавых пятен на разных участках тела. Это заболевание аллергической природы, выражающееся в реакции кожи на воздействие различных аллергенов.

Риск возникновения аллергии у ребенка может возрасти при лечении матери в период беременности гормональными и другими лекарственными препаратами, бесконтрольном приеме ею поливитаминных комплексов, курении женщины в период беременности и лактации.

Длительное грудное вскармливание является хорошей защитой малыша от аллергии. Важное значение имеет и питание кормящей матери, исключение из ее рациона приправ, копчений, жареных и жирных блюд.

Имеет значение и наследственная предрасположенность к аллергии не только по линии матери, но и отца (наличие у них аллергических заболеваний по типу , ).

Аллергенами для малыша могут быть:

• продукты питания, включая молочные адаптированные смеси или даже молоко матери; у детей старшего возраста аллергия провоцируется и усиливается после употребления сладостей;
• одежда из синтетических тканей;
• стиральный порошок и другие средства гигиены (мыло, гель);
• шерсть домашних животных;
• табачный дым (пассивное курение);
• аквариумные рыбки и корм для них.

Сухость кожи при аллергии может носить и локальный характер, например, она появляется у малыша за ушками. При присоединении инфекции могут образовываться корки, мокнутие с неприятным запахом. Правда, такие проявления за ушками могут быть связаны и с погрешностями ухода за малюткой, а не с аллергией: при срыгивании рвотные массы затекают в заушную область и не удаляются оттуда вовремя.

Почему при аллергии поражается кожа?

Суть в том, что аллергия является ответной реакцией организма на чужеродный белок (антиген). В ответ на сигнал о чужеродности белка вырабатывается для его нейтрализации антитело. Так образуется комплекс антиген-антитело, вызывающий аллергическую реакцию.

Известно, что аллергию может вызвать и вещество, не являющееся белком. В этом случае это не белковое вещество соединяется с белком в крови и такой собственный для данного организма белок уже расценивается как чужеродный и к нему вырабатываются антитела.

Незрелая ферментативная система детского организма не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, и они становятся аллергенами. В другом случае продукт поступил в пищеварительную систему «с избытком» - эта ситуация встречается при перекорме ребенка. Ферментов в этом случае не хватает, и продукт (белок) остается не переваренным, не расщепленным.

Чужеродный белок (или не полностью переваренный) всасывается в кровь. Из крови эти вещества могут выделиться через почки, через легкие и через кожу (с потом). Кожа реагирует на них появлением сыпи, покраснением и зудом.

Учитывая вышеизложенное, становится понятно, почему так важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему. Подтверждением для данного утверждения служит тот факт, что у ребенка в период кишечной инфекции, когда отмечается и значительно уменьшается нагрузка пищей, проявления аллергического дерматита уменьшаются.

Клинические проявления атопического дерматита зависят от возраста ребенка. У грудничков он проявляется преимущественно в виде сухости кожи, шелушения на лице, волосистой части головы, опрелостей даже при условии хорошего ухода за ребенком. Основным симптомом является покраснение, зуд, шершавость и шелушение кожи на щеках и ягодицах.
При правильном лечении симптомы легко купируются. При отсутствии лечения у детей старше года поражаются более глубокие слои кожи, о чем свидетельствует появление пузырьков и язвочек. Пораженные участки появляются на туловище и конечностях. Ребенка беспокоит выраженный кожный зуд. Может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция с развитием осложнений.

У детей старше года атопический дерматит приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Процесс может перейти в экзему (сухую или мокнущую). При отсутствии лечения к кожным проявлениям могут присоединиться аллергический ринит, бронхиальная астма.

Доктор Комаровский об аллергическом дерматите:

Профилактика атопического дерматита

С первых недель жизни младенца родителям следует заботиться о здоровье малютки.

• Немаловажную роль для профилактики аллергии играет грудное вскармливание. Кормящей матери необходимо тщательно соблюдать , исключить из своего рациона специи, копченья, консервы, экзотические фрукты, шоколад, ограничивать количество кондитерских изделий.
• Систематически контролировать температуру и влажность воздуха в помещении для ребенка – пользоваться гигрометрами и термометрами. Температура должна быть в пределах 18-20°, а влажность – не менее 60%. При необходимости надо пользоваться увлажнителями воздуха, а при их отсутствии ставить в комнате емкости с водой или вешать на батарею влажное полотенце.
• Нательное белье малыша должно быть сшито из натуральных тканей (хлопок, лен). Детям-аллергикам лучше не покупать предметы верхней одежды из шерсти или натурального меха.
• Стирать детскую одежду и постельное белье нужно только щадящими («детскими») порошками.
• Купать малыша с применением детского мыла следует не чаще одного раза в неделю. Воду для купания лучше использовать очищенную, или хотя бы отстоянную и кипяченую.
• В течение дня вместо подмывания можно пользоваться специальными гипоаллергенными влажными салфетками.
• При пользовании одноразовыми подгузниками несколько раз в день следует раздевать малыша и проводить ему воздушные ванны.
• Перед выходом на прогулку (за 20 мин.) нужно использовать увлажняющие средства для обработки открытых участков кожи.
• При генетической предрасположенности к аллергии из квартиры следует убрать домашних животных, ковры, исключить игры малыша с мягкими игрушками.
• Несколько раз в день следует проводить влажную уборку помещения водой без применения химических средств.

Лечение атопического дерматита

Лечение данного заболевания – задача не из простых. Она требует совместных усилий врачей и родителей. Лечение делится на немедикаментозное и медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если ребенок с атопией находится на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету должна соблюдать мама.

Лечение всегда начинают с налаживания питания ребенка. Для начала следует выявить и устранить пищевой аллерген. Если малыш получает грудное молоко, следует вместе с педиатром проанализировать питание матери и отследить, какой продукт вызывает кожные проявления у ребенка.

Следует обратить внимание и на вопрос регулярности стула у матери, так как при увеличивается всасывание токсинов из кишечника в кровь матери. Эти токсины могут затем попадать с молоком в организм малыша и вызывать аллергию. Для мать может применять лактулозу, глицериновые свечи, увеличить потребление кисломолочных продуктов.

При искусственном вскармливании ребенка целесообразно перевести на соевые смеси для исключения аллергии на белок коровьего молока. К таким смесям относятся «Бона-соя», «Тутели-соя», «Фрисосоя». Если улучшения не наступило, грудничка переводят на смеси, основой которых являются гидролизаты белков из коровьего молока («Альфаре», «Нутрамиген»).

Если дерматит развился после введения прикорма, следует вернуть малыша на 2 недели к привычному для него питанию. Затем снова начать прикорм, строго соблюдая правила его введения: каждый новый продукт вводить, начиная с минимальной дозы, на протяжении 3 недель. Таким путем можно выявить пищевой аллерген.

Если ребенок старше года, следует вести ежедневный журнал учета всех полученных ребенком продуктов и описания состояния кожных покровов при этом. Наиболее аллергенные продукты (рыбу, яйца, сыры, куриное мясо, цитрусовые, клубнику и др.) следует исключить, а затем давать ребенку их только по одному продукту на протяжении 2-3 дней и отслеживать кожные реакции.

Абсолютно противопоказаны таким детям сладости: они усиливают брожение в кишечнике, и при этом увеличивается всасывание аллергенов. Употребление киселей, меда, сладких напитков приведет к ухудшению. Запрещены детям-аллергикам продукты, содержащие стабилизаторы, консерванты, эмульгаторы и усилители вкуса. Следует помнить, что привозные экзотические фрукты тоже обрабатывают консервантами, чтобы увеличить их срок хранения.

Очень важно обеспечить достаточный объем питья ребенку, регулярный стул. Самым безопасным средством при запорах у младенцев является Лактулоза. Можно применять также Нормазе, Дюфалак. Привыкания эти средства не вызывают.

Очень важно, чтобы ребенок не переедал. Грудничку на искусственном вскармливании следует в соске на бутылочке со смесью делать очень маленькую дырочку, чтобы он съедал свою порцию минут за 15 и получал чувство насыщения, а не проглатывал за 5 минут, требуя еще питания. Можно также уменьшить дозу сухой смеси перед ее разбавлением. Этот вопрос лучше обсудить с педиатром.

При достижении возраста для первого прикорма лучше начинать с овощного пюре из одного вида овощей. Самыми низкоаллергенными овощами являются цветная капуста и кабачки.

Регулируя питание ребенка, следует устранить и неблагоприятное воздействие окружающей среды. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, прохладным и увлажненным. Только в таких условиях можно предотвратить потливость и сухость кожи у ребенка с дерматитом.

Курить члены семьи должны только вне квартиры. Контакт малыша с курящими членами семьи следует свести до минимума, учитывая выделение вредных веществ в выдыхаемом воздухе курильщика.

Влажная уборка помещения, устранение «накопителей пыли» (ковров, мягких игрушек, бархатных штор и т.д.), исключение контакта с домашними питомцами помогут добиться успеха в лечении. Надо также не забывать регулярно мыть игрушки горячей водой.

Все детские вещи (нательное и постельное белье) должны быть сшиты из хлопка или льна. После стирки детских вещей гипоаллергенным бесфосфатным порошком полоскать их следует не менее 3 раз в чистой воде. В особо тяжелых случаях последнее полоскание также проводят кипяченой водой. Посуду ребенка нужно мыть без использования моющих средств.

Одевать ребенка на прогулку следует по погоде. Не стоит кутать малыша, чтобы избежать повышенной потливости. Пребывание на свежем воздухе должно быть ежедневным в любое время года и при любой погоде – не менее 3 часов в день. Зимой надо не забывать обрабатывать личико малыша жирным детским кремом перед прогулкой.

Очень важным при атопическом дерматите является уход за кожей не только в стадии обострения процесса, но и в период ремиссии. Купать ребенка следует ежедневно в профильтрованной или хотя бы отстоявшейся (для удаления хлора) воде. В воду можно добавлять отвары трав (крапивы, тысячелистника, корня лопуха), исключая применение трав с подсушивающим действием.

При купании не использовать мочалку, а детское мыло и нейтральный шампунь применять только 1 раз в неделю. После купания кожные покровы нужно осторожно просушить мягким полотенцем и смазать сразу же детским кремом, увлажняющим молочком или увлажняющим лосьоном.

Смазывание надо проводить по всему телу, а не только в пораженных местах. Хорошо увлажняют кожу препараты, содержащие мочевину (лосьоны Эксипиал М). Хорошо зарекомендовала себя в качестве средства по уходу за кожей мазь Бепантен. Она обладает не только увлажняющим действием, но и успокаивающим зуд и заживляющим эффектом.

Необходимо часто мыть ребенку лицо и промежность. Можно пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками, выпускаемыми известными фирмами.

Важным является также соблюдение режима дня, достаточная продолжительность дневного и ночного сна, нормальный психологический климат в семье.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атопического дерматита проводится только по назначению врача!

Для удаления токсических веществ из организма могут применяться сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Сорбогель). Если ребенок на грудном вскармливании, то препарат принимает и мать ребенка.

Если шершавые пятна вызывают зуд и беспокойство у малыша, то для их обработки может применяться мазь Фенистил.

По назначению аллерголога применяются кремы или мази, содержащие . При глубоких поражениях применяют мази, а при поверхностных – кремы. Эти гормональные лекарственные средства должны строго дозироваться. Самостоятельно менять дозу и длительность применения их нельзя. Отмена препарата должна быть только постепенной, за несколько дней.

При этом может уменьшаться как доза мази, так и концентрация препарата. Для уменьшения концентрации мазь смешивают в определенной пропорции (назначенной врачом) с детским кремом. Постепенно в смеси увеличивают порцию крема и уменьшают количество мази.

Гормональные мази дают быстрый эффект, пятна шершавости и красноты исчезают. Но эти препараты не действуют на причину заболевания, и если она не устранена, то изменения на коже появятся вновь на тех же или на других участках.

Гормональные мази (кремы) обычно комбинируют с применением лосьонов Эксипал М, что способствует сокращению сроков лечения гормональными препаратами, а, значит, снижает риск возникновения побочных эффектов от применения стероидов.

Лосьоны оказывают не только увлажняющее действие, но и противовоспалительное, приравненное к действию гидрокортизоновой мази. В легких стадиях дерматита лосьоны могут дать положительный эффект и без гормональных средств.

Есть две формы лосьонов Эксипиал М: Липолосьон и Гидролосьон. Эксипиал М Гидролосьон применяется с целью увлажнения кожи детишек в периоде ремиссии дерматита. Действие препарата начинается через 5 минут после применения. Он может использоваться с момента рождения. А Эксипиал М Липолосьон следует назначать во время обострений дерматита. Входящие в его состав липиды и мочевина защищают кожу от потери жидкости, а увлажняющий эффект сохраняется около 14 часов. Он разрешен к применению с 6 месяцев жизни.

Лосьон наносят на кожу малыша трижды: утром, сразу же после купания и перед сном. При обострении процесса лосьон наносят необходимое количество раз, чтобы обеспечить постоянное увлажнение кожи. Регулярное использование лосьонов снижает частоту рецидивов.

При тяжелых формах заболевания дополнительно назначаются препараты кальция (Глицерофосфат, Глюконат кальция), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек). Но следует учитывать, что побочным эффектом этих препаратов может быть сухость кожи. Поэтому антигистаминные препараты применяются при упорном зуде. На ночь иногда назначают Фенобарбитал, обладающий снотворным и успокаивающим действием.

Резюме для родителей

Не следует легкомысленно относиться к появлению шершавой, сухой кожи у ребенка. Это должно расцениваться, как тревожный сигнал детского организма. Чаще всего эти «несерьезные» проявления являются симптомами атопического дерматита. Это заболевание может привести к нервно-психическим расстройствам в раннем детском возрасте и развитию тяжелой аллергической болезни в будущем.

Лечением дерматита следует заниматься сразу же после его выявления. Именно при качественном лечении на первом году жизни можно добиться полного излечения ребенка. Поэтому нужно преодолеть и бытовые, и финансовые проблемы, возникающие при лечении малыша.

Маловажных компонентов в лечении нет. Все составляющие моменты терапии – начиная с правильного питания, режима дня и ухода за кожей младенца и заканчивая медикаментозным лечением – залог успешного результата. Только благодаря усилиям родителей в этом случае ребенок перестанет быть аллергиком, и ему не будет угрожать развитие экземы или бронхиальной астмы.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка изменяется кожа, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. После исключения внешних причин (неправильного питания или ухода за кожей) ребенка направляют на консультацию к специалистам: дерматологу, аллергологу, при необходимости - к эндокринологу.

Какие-либо изменения в виде высыпаний на кожных покровах свидетельствуют о внутренних сбоях в работе организма. Появившееся красное шершавое пятно на коже у ребенка также может говорить о неестественных процессах, протекающих внутри.

Причины

Причинами появления шершавых пятен на коже у ребенка могут быть следующие заболевания:

• экссудативный диатез;
• аллергический диатез;
• контактный дерматит;
• экзема;
• лишаи.

Каждое из заболеваний имеет свои характерные симптомы. Экзема, контактный дерматит, аллергический и экссудативный диатез имеют аллергическую этиологию. Лишаи относятся к инфекционным дерматозам.

Экссудативный диатез

Появившееся шершавое пятно на коже у ребенка может быть причиной развития экссудативного диатеза. Сначала изменения наблюдаются на коже головы. На темечке образуются себорейные чешуйки, которые носят название гнейс.

Затем на теле начинают появляться опрелости, плохо поддающиеся лечению. На щеках ребенка образуются красные, шершавые участки.
Экссудативный диатез характеризуется пониженной сопротивляемостью организма к инфекциям и повышенной ранимостью кожных покровов. Причинами его появления может являться искусственное вскармливание, неподходящая смесь, ранний прикорм, аллергическая реакция на тот или иной продукт. Если вовремя не установить фактор, провоцирующий заболевание, то оно примет хронический характер.

Аллергический диатез

К основным симптомам аллергического диатеза относят поражение кожных покровов в виде появления шершавых пятен на лице, руках, ногах и теле ребенка.

Причиной появления аллергического диатеза являются следующие факторы:

• наследственность;
• аллергическая реакция на тот или иной продукт;
• инфекционные заболевания;
• прием лекарственных препаратов в период беременности или лактации.

При своевременном выявлении заболевания и устранении аллергена симптомы быстро проходят и аллергический диатез утихает.

Контактный дерматит

Такое дерматологическое заболевание, как контактный дерматит, возникает при воздействии внешнего раздражителя на кожу. В качестве аллергена выступают косметические средства по уходу за телом, порошки, одежда из синтетических тканей и т.д.

Проявляется контактный дерматит в виде красных корок на коже в местах контакта с аллергеном. На участках поражения возникает зуд и жжение.
Если своевременно не устранить раздражитель, то заболевание приобретет хроническую форму, с которой будет сложнее бороться.

Экзема

Одной из причин появления красных шершавых пятен на теле у ребенка является экзема. Основные симптомы сопровождаются сильным зудом кожных покровов.

Дерматологическое заболевание могут вызвать:

• дисбактериоз;
• гельминтоз;
• пищевые продукты;
• шерсть домашних животных;
• одежда из синтетики;
• холод, жара.

Первые признаки экземы у детей проявляются на лице, локтях и на ступнях. Затем шершавые красные пятна начинают распространяться по всему телу.

В большинстве случаев при соответствующем лечении экзема бесследно проходит у ребенка. Реже заболевание принимает хроническую форму.

Диагностика аллергических дерматитов

Выявлением дерматитов аллергического характера занимается детский дерматолог и аллерголог при помощи осмотра кожных покровов и дифференциальной диагностики.

Лечение аллергических дерматитов

Терапия аллергических дерматитов включает в себя коррекцию питания, устранение аллергена, прием пробиотиков, антигистаминных препаратов и местных средств для устранения симптомов.

Лекарственные препараты назначаются исключительно врачом. Для облегчения зуда и снижения риска проявления вторичных осложнений можно принимать ванны с отваром ромашки или дуба.

Лишаи

Шершавое пятно на теле у ребенка также может говорить о наличии инфекционного дерматоза - лишая.

В местах поражения лишаем наблюдается:

• жжение;
• шелушение;
• нарушение пигментации кожи.

Различают несколько видов инфекционных дерматозов:

• розовый;
• отрубевидный;
• опоясывающий;
• красный плоский;
• стригущий.

Лишаи бывают вирусного и грибкового происхождения и поражают, чаще всего, детей в возрасте до 14 лет.

Розовый лишай первично появляется в виде одного шершавого розового пятна диаметром от 2 до 5 сантиметров, которое называется материнской бляшкой. Спустя неделю появляется множество вторичных высыпаний. В центре пятен наблюдается шелушение. По краям бляшек имеется красная кайма, свободная от шершавости. Излюбленным местом проявления розового лишая являются естественные складки кожи.

Отрубевидный лишай, как правило, поражает волосистую часть головы и верхнюю часть тела. На кожных покровах появляются пятна розового-желтого или желто-коричневого цвета, которые покрыты чешуйками.

Опоясывающий лишай, чаще всего, поражает детей старше 10 лет, которые перенесли ветряную оспу. Перед высыпаниями ребенок может чувствовать недомогание, жжение или онемение в местах, где будут локализоваться будущие высыпания. Также может наблюдаться озноб и повышение температуры. Через сутки после вышеперечисленных симптомов появляются небольшие бляшки, которые могут быть заполнены жидкостью. Спустя несколько дней они подсыхают, образуя на своем месте корочки в виде шершавых пятен.

Красный плоский лишай встречается у детей нечасто. На коже образуются сыпь в виде узелков красного или синюшного цвета. Узелки сливаются, образуя небольшие шершавые пятна, покрытые чешуйками. Локализуется дерматоз на лучезапястных суставах, внутренней поверхности бедер, подмышечных и паховых впадинах.

Стригущий лишай - одна из самых встречаемых форм лишая у детей. Дерматоз грибковой этиологии поражает кожные покровы, волосистую часть головы, реже ногти. Заболевание может проявить себя спустя 1-6 недель после заражения. На покровах образуются овальные, шершавые бляшки красного цвета. При поражении волосистой части головы наблюдаются очаги облысения.

Диагностика лишая у ребенка

Диагностирование и определение формы инфекционного дерматоза проводится детским дерматологом или инфекционистом.

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр кожных покровов, берет специальную пробу и назначает люминесцентную диагностику при помощи специального аппарата.

Проводится соскоб под световым микроскопом. В некоторых случаях специалисты проводят биопсию для подтверждения диагноза и дифференциации дерматоза.

Дифференциальную диагностику проводят с экземой, псориазом, дерматитом, корью и краснухой.

Лечение лишая у ребенка

Терапия назначается дерматологом и зависит от вида лишая. Лечение проводится противовирусными препаратами общего и местного воздействия. К ним относят ацикловир, интерферон и другие. Для предупреждения нагноительных осложнений пятна смазываются дезинфицирующими растворами, например, зеленкой. Также врач может назначить физиопроцедуры. При выраженном жжении принимаются анальгетики.

Профилактические меры лишая включают в себя соблюдение гигиены и ограничение контакта с бездомными животными.

Помните! Не стоит заниматься самолечением и самодиагностированием. При появлении красного шершавого пятна на теле у ребенка незамедлительно обратитесь за консультацией к врачу.