Кожные болезни лишай. Проявление и лечение стригущего лишая. Красный плоский лишай: клиническая картина и методы лечения

Лишаи – это группа заболеваний, характеризующихся появлением на коже больного шелушащихся и зудящих сыпных элементов. Вопрос, касающийся причин и механизмов возникновения этих недугов, остается открытым до сих пор. Различные версии продолжают сменять друг друга, но на сегодняшний день ни одна из них не признана истиной в последней инстанции. Мнения дерматологов сходятся лишь в том, что факторами, способствующими возникновению лишаев, являются стрессы, генетическая предрасположенность, понижение иммунитета, эмоциональные и физические перенапряжения, а также поверхностный подход к соблюдению требований гигиены.

Существует несколько форм заболевания, различающихся между собой степенью заразности, типами возбудителей, локализацией и внешним видом сыпных элементов. Некоторые виды лишая протекают скрыто и не требуют специфического лечения. Однако в большинстве случаев лица, страдающие от данного недуга, нуждаются в проведении комплексной терапии.

Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с воздействием следующих факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • длительный приём некоторых медикаментов;
  • склонность к аллергии и простудным болезням;
  • плохая стрессоустойчивость;
  • сбои в работе внутренних органов;
  • наследственность.

Как передается лишай? Порча кожных покровов возникает после контактов с больным человеком или животным. Но так бывает не всегда. Современным специалистам так и не удается найти причину, почему один человек быстро подхватывает заразу, а другой остается здоровым после близкого общения с инфицированным или уже болеющим субъектом.

Несмотря на многообразие форм лишая у человека некоторые симптомы у патологии являются общими. Таковыми доктора называют:

Рассмотрим каждый тип дерматоза более подробно.

Лишай Жибера

Одним из распространенных видов лишая у человека является розовый. По-другому его называют болезнью Жибера и питириазом. Патология выражается крупными розовыми пятнами, склонными к шелушению. Часто она поражает людей 19 – 40-летнего возраста. Дети и старики болезнью Жибера страдают редко.

Точная причина недуга не известна. Но доктора предписывают ему вирусное происхождение и называют провоцирующим фактором активность герпетического вируса (6 и 7 штамм). Также рассматривается теория аллергической природы заболевания, но она остается не подтвержденной.

Как выглядит лишай у человека, диагностируемый как питириаз?

Ярким признаком развития болезни служит материнская бляшка, имеющая вид бросающегося в глаза розового пятна. Очаг нельзя не заметить, ведь его диаметр достигает 3 – 5 см. Заболевание стремительно развивается в течение 7 дней, а пик его расцвета выражается множественными мелкими высыпаниями, которые локализуются на таких частях тела, как:

  • бедра;
  • конечности;
  • плечи;
  • живот.

Диагностику болезни Жибера облегчает тот факт, что элементы формируются по ходу линий Лангера. Это условные прямые, по которым достигается максимальная растяжимость покровов.

По мере прогрессирования недуга пятна стремительно растут в размерах. Их центр становится желтоватым, а роговой слой пораженной кожи начинает отторгать мелкие чешуйки. Примерно через 2 – 3 недели питириаз разрешается самостоятельно, оставляя за собой обесцвеченные или гиперпигментированные участки на теле.

Большая часть пациентов, пришедших к дерматологу по поводу , не отмечает никаких четких дискомфортных ощущений. Но некоторые больные жалуются на слабый зуд или сильное жжение. Такие симптомы знакомы людям с повышенной эмоционально-нервной чувствительностью.

Трубчатый, разноцветный, солнечный – разные названия отрубевидного лишая

Под видом трубчатого лишая протекает хроническое заболевание роговой части дермы. Его называют солнечным, отрубевидным и . Последнее определение недуг получил из-за своей клинической картины, ведь его характерным симптомом считается появление пятен коричневого, бурого, розового и желтого оттенка. Так называемая леопардовая кожа склонна к шелушению.

У детей раннего возраста солнечный грибок появляется редко. Обычно с патологией идут к врачу пациенты возрастом 25 – 35 лет. Заполучить болячку можно при наличии благоприятных факторов, способствующих активности дрожжеподобного грибка – возбудителя:

Данная форма кожного лишая проявляется сыпью на груди, шее, спине, боках и животе. Множественные округлые элементы не возвышаются над покровами и не воспаляются. Но по мере роста они объединяются в шелушащиеся очаги с кривыми отграниченными контурами.

При проблемные места не несут человеку никакого дискомфорта. Возникновение зуда, жжения или боли случается только при повторном инфицировании тканей бактериальной микрофлорой.

Клинические особенности опоясывающего лишая

Герпес, он же поясничный лишай развивается у людей, когда-либо перенесших ветряную оспу.

Патологический процесс запускает вирус Зостер, способный годами дремать в организме и прятаться в нервах. Но под влиянием благодатных для него факторов вирусный агент реактивизируется и движется вдоль отростков нервной клетки. Достигнув кончика аксона, Varicella Zoster поражает дерму в этой точке.

Почему же развивается подобный недуг? Причин у него немало:

  • болезни крови;
  • травмы;
  • опухолевые процессы;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • трансплантация органов;
  • частые стрессы;
  • химио- и лучевая терапия;
  • инфекционные и соматические заболевания;
  • лечение гормональными препаратами или средствами, подавляющими иммунитет.

Лишай оперізуючий (украинское название болезни) изначально протекает с незначительным подъёмом температуры, головной болью, ознобом. Возможны расстройства кишечника. Но впоследствии человек испытывает боль, жжение и зуд в областях пролегания нервных стволов и замечает ряд отклонений в здоровье:

Предотвратить развитие недуга поможет живая вакцина Zostavax. Мы надеемся, что наша база с фото (представленных в статье) разных проявлений лишая у человека поможет вам своевременно распознать заболевание и определить тип его течения.

С посещением врача не затягивайте, ведь только он сможет установить конкретную форму лишая и подобрать адекватную терапию. Несмотря на схожесть симптомов разных видов лишая, лечение может отличаться.

Псориаз как разновидность лишая

Специалисты диагностируют как псориаз.

Патология затрагивает не только кожу, но и ногти, и суставы больного. Точная причина ее появления не изучена, но исследователи сопоставляют механизм ее запуска с долей влияния генетических, неврогенных и инфекционных элементов.

Риски получения неприятной болячки увеличиваются у следующих категорий населения:

  • пациенты с проблемами в деятельности нервной и эндокринной систем;
  • больные с хроническими поражениями кожи стрептококковой инфекцией;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем.

Клиническое проявление состоит в образовании на коже серых, серебристых или беловатых пятен, схожих с застывшими каплями воска. Бляшки выскакивают на ладонях, ягодицах, подошвах и волосистой части головы, а также в области сгибов коленей и . Кроме кожных реакций, у больного могут наблюдаться нейроэндокринные расстройства, иммунодефицитные состояния, атрофия мышц и астенический синдром.

Псориаз распознается очень легко. Но иногда для подтверждения предварительного диагноза дерматологи берут соскоб с больных тканей и передают на гистологический анализ. Рисунок пораженных покровов напоминает топографическую карту, а проблемные места становятся похожими на рыбью чешую (в народе болезнь называют именно так).

Псориаз, затронувший суставы, является осложнением . Пациенты жалуются на боль в крестце, суставах между фалангами пальцев и позвоночнике. Опухшие суставы становятся обездвиженными и при отсутствии лечения деформируются и делают человека инвалидом.

Как распознать красный плоский лишай

Наряду с кожей способен поражать и слизистые оболочки. Но при классическом течении болезнь имеет ряд типичных признаков, облегчающих ее дифференциацию от сходных патологий дермы. Так, плоский лишай на коже проявляется сплюснутыми папулами с вдавленным центром. Их цвет варьируется от темно-розового до красного и даже багрово-красного.

Блестящие бляшки склонны к слиянию с образованием крупных зон, которые впоследствии отслаиваются мелкими пластинчатыми чешуйками. Процесс высыпаний сопровождается нестерпимым зудом, что ведет к лишению человека сна и полноценного отдыха.

Также красный плоский лишай определяется по симптому Кебнера. Это значит, что в зоне расчесов образуются новые папулы. Облегчает диагностику и признак Уикхема – специфическая сеточка на очагах напоминает паутину из точек и полосок. Ее нетрудно заметить при визуальном обследовании больного.

Красные бляшки могут выскакивать по всему телу, но излюбленными местами локализации патологии становятся паховые складки, зоны подмышек и сгибательно-разгибательные поверхности суставов.

Если красный лишай затрагивает ногти, больной замечает следующие изменения:

Плоский лишай может протекать в формах, которые характеризуются отсутствием симптомов. К таковым относятся бородавчатая, эрозивная, остроконечная, атрофическая, линейная форма.

Стригущая форма лишая, какова она

Трихофития, или развивается вследствие избыточной активности грибков Трихофитон и Микроспорум. Заразную болячку человек может подхватить от другого человека, уже болеющего, или от животного. Второй вариант заражения опасен существенными осложнениями. Помимо кожной ткани, грибки портят ногти и волосы.

При поверхностной форме течения признаками лишая у человека (трихофитии) становятся:

  • розовые и красные очаги диаметром до 3 см на коже и до 2 см – на волосистой части головы;
  • зудящие ощущения;
  • окружение крупных пятен более мелкими;
  • шелушение ярких пятен, покрытие их корочками;
  • выскакивание по краям пятен пузырчатых гнойных папул;
  • обламывание волосинок при корне с покрытием остатков грибковыми спорами.

В инфильтративно-нагноительной форме болезнь протекает с воспалением волосяных луковиц и приобретением пятнами красно-синего оттенка. У больного повышается температура, прощупываются набухшие лимфоузлы. Очаги на коже гноятся и становятся изъязвленными. Глубокая форма стригущего лишая развивается спустя 2 месяца от момента заражения.

Профилактикой стригущего лишая служит соблюдение норм личной и общественной гигиены. Так, человек не должен брать для своих нужд предметы личного пользования и играть с бродячими животными. Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности при купании в общественных местах.

Опасность стригущего типа лишая для пациентов состоит в его возможной трансформации в хроническую форму и поражении глубоких слоев кожи. В случае нагноения у больных диагностируется трихомикоз.

Видео: как уберечься от лишая.

P.S. Независимо от особенностей течения кожного лишая он всегда доставляет человеку беспокойство зудом, причиняет психологическую травму и раздражает нервную систему. Запущенные виды патологии опасны облысением, возникновением гнойничковых инфильтратов и поражением головного мозга или костных тканей.

И хотя такие случаи являются редкостью, иногда дерматологам приходится сталкиваться с ними. Поэтому так важно распознать и пролечить лишай своевременно.

Под общим названием «лишай» объединены ряд дерматологических заболеваний, которые поражают верхние слои эпидермиса и проявляются некоторой общей симптоматикой - воспалительным процессом, высыпаниями, зудом, шелушением, мокнутием, пигментацией, иногда выпадением волос и некоторыми другими признаками. В то же время, многие симптомы лишая у человека могут быть отличны.

Эти заболевания отличаются причиной возникновения, характером высыпаний и течением, методами лечения. В связи с такими особенностями некоторые его виды, например , выделены в отдельные кожные заболевания, имеют, в свою очередь, свою классификацию и т. д. Какие существуют виды и передается ли лишай от больного человека к здоровым?

Формы лишая

Существуют разные формы, некоторые из которых могут быть заразными при определенных условиях. Различают следующие виды лишая:

  1. Розовый, или болезнь Жибера.
  2. Опоясывающий, или герпетический.
  3. Отрубевидный, или разноцветный.
  4. Красный плоский.
  5. Стригущий кожный лишай.
  6. Чешуйчатый, или .
  7. Мокнущий, или экзема.

Это инфекционно-аллергическое воспалительное кожное заболевание, которым наиболее часто страдают лица молодого возраста (20-40 лет). Оно развивается после перенесенного гриппа, респираторно-вирусной инфекции, ангины, при наличии хронических очагов инфекции в организме. Предполагается, что заболевание вызывается вирусом герпеса VII-го типа. Среди женщин оно встречается чаще, по сравнению с мужчинами.

Несмотря на то, что болезнь имеет инфекционный характер, по своей природе она, практически, не заразна. В большинстве случаев заразиться достаточно сложно даже при очень тесном контакте с больным человеком и, в то же время, заражение может произойти даже при кратковременной встрече, что зависит от степени выраженности общего иммунитета и защитных сил организма.

Характерной является сезонность - заболевание возникает в осенний и весенний периоды года, когда степень иммунной защиты организма снижена. Провоцирующим фактором являются возбудители простудных заболеваний, после чего развивается аллергическая реакция с кожными проявлениями.

Очаги поражения носят множественный характер. Они локализуются преимущественно на туловище, чаще на грудной клетке, реже - на верхних и нижних конечностях и сопровождаются выраженным кожным зудом (у 25%), незначительным - у половины больных, у остальных - зуд отсутствует.

Течение болезни

Начальная стадия розового лишая характерна появлением «медальона», или «материнской» бляшки (у 50% больных), которая представляет собой пятно диаметром 3-5 см овальной или округлой формы, ярко-красного или бледно-розового цвета с отечными краями, приподнятыми над поверхностью здоровой кожи. В центре пятна постепенно происходит побледнение и возникает шелушение эпидермиса, распространяющееся на всю поверхность элемента, который приобретает сходство с папиросной бумагой.

Через одну – две недели после возникновения первичной бляшки на коже появляются более мелкие высыпания в области естественных кожных складках, локализующиеся по ходу линий Лангера (условные линии направлений максимального кожного натяжения) на коже передней поверхности грудной клетки, спины, живота, в паховых областях, на верхних и нижних конечностях. В более редких случаях множественные высыпания ярко-красного или розового цвета диаметром от 5 мм до 2 см возникают без предшествующего «материнского» пятна. Разные элементы имеют различную окраску - от желтоватой до ярко-красной.

В процессе эволюции пятна приобретают желтоватую окраску, а шелушение эпидермиса по всей поверхности прекращается и сохраняется только по краям пятен в виде белого «воротничка» на розоватом фоне. Затем очаги высыпаний становятся избыточно пигментированными и постепенно бесследно исчезают по мере выздоровления.

В некоторых случаях, что связано со специфической индивидуальной иммунной реакцией, наряду с высыпанием пятен могут появляться узелковые элементы и даже пузыри с серозной жидкостью, и заболевание протекает более длительно, чем в случаях с типичной сыпью.

Течение розового лишая носит циклический характер: на протяжении 1,5-2-х месяцев появление новых элемент происходит до 10 раз, после чего этот процесс прекращается, а первые высыпания исчезают в течение 2-3 недель.

Каждое новое появление «свежих» пятен происходит на фоне интоксикации организма, которая проявляется общей симптоматикой - повышением температуры тела, слабостью, дискомфортом, общим недомоганием, отсутствием аппетита, увеличением подчелюстных, подбородочных и шейных лимфатических узлов.

Неблагоприятное влияние на течение болезни оказывают механические факторы (трение кожи одеждой), раздражение синтетической или шерстяной одеждой, водные процедуры, даже прием теплой ванны или душа, избыточное ультрафиолетовое излучение. Кроме того, к более тяжелому течению или обострению течения могут привести самостоятельное или неквалифицированное лечение лишая в домашних условиях, особенно включающее нанесение на кожу серы, дегтя, экстрактов и настоев лекарственных растений, содержащих раздражающие компоненты, а также самостоятельно приготовленные или аптечные мази раздражающего действия.

Следствием такого самолечения могут быть распространение высыпаний по всему телу, внесение вторичной инфекции с последующим развитием абсцесса или флегмоны, развитием гнойного лимфаденита, трансформации патологического процесса в экзему.

Как лечить лишай Жибера?

При отсутствии осложнений он может проходить самостоятельно в среднем через 2 месяца. Лечение заключается в:

  • исключении из питания на период заболевания соленых, острых, копченых продуктов питания, приправ в виде специй, маринадов, шоколада, алкогольных и содержащих кофеин напитков (крепко заваренный чай и кофе), а также продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, земляника, клубника);
  • значительном ограничении водных процедур (ванны, душ), посещения солярия, бани, бассейна и исключении использования мочалки и жесткого полотенца;
  • ограничении применения средств косметики;
  • использовании свободной хлопчатобумажной одежды без синтетических и шерстяных волокон;
  • применении противоаллергических и седативных средств, препаратов кальция, тиосульфата натрия, иммуномодуляторов;
  • приеме ванн с настоем череды, ромашки, календулы при температуре воды, близкой к температуре тела;
  • применении озонотерапии и фотомодуляции;
  • использовании различных болтушек, масел, кремов, эмульсий с противозудными, противовоспалительными, глюкокортикоидными (в крайних случаях) компонентами;
  • применении антибиотиков и антибактериальных средств при присоединении вторичной инфекции.

В случае появления сыпи необходимо обязательно обращаться к врачу дерматовенерологу в целях проведения дифференциальной диагностики лишая и получения рекомендаций в плане лечения, поскольку подобная сыпь бывает при вторичном сифилисе, кори и коревой краснухе, дерматомикозах, псориазе, токсикодермии, аллергических реакциях, и других заболеваниях.

Перенесенный розовый лишай не склонен к рецидивам и оставляет после себя выраженный стойкий иммунитет к вызвавшим его возбудителям.

Его причины - возбудитель, относящийся к семейству герпетических вирусов, поражающих кожу, слизистые оболочки, периферические нервы и центральную нервную систему. При попадании вируса Varicella zoster в организм человека впервые, он вызывает ветряную оспу. У перенесших ее людей вирус переходит в латентную (неактивную) форму и сохраняется в нервных клетках задних отделов спинного мозга и в ветвях черепномозговых нервов. Как выглядит ?

Спустя многие годы после перенесенной ветряной оспы при ослаблении иммунитета, приеме определенных лекарственных средств, подавляющих иммунную систему, при ослаблении организма хроническими стрессовыми состояниями, расстройствами сна и хроническими психическими расстройствами, соматическими заболеваниями, тяжелой профессиональной деятельностью и т. д. возбудитель может активизироваться и по ветвям нервов спускаться к их концевым отделам, где и инфицирует соответствующие участки кожи. Сам лишай не является заразным, но он представляет собой угрозу для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой.

Основные признаки лишая опоясывающего вида - это специфические розовые, а на следующий день везикулезные герпетические высыпания диаметром 2-5 мм, как правило, односторонние. Они сопровождаются сильным зудом и выраженным болевым синдромом. Высыпания могут появляться на лице по ходу ветвей тройничного нерва, на голове, на грудной клетке по ходу межреберных нервов, в поясничной области по ходу соответствующих нервных ветвей и носят опоясывающий характер. Реже сыпь возникает на бедре походу седалищного нерва.

Через несколько дней пузырьки лопаются, что сопровождается мокнутием с последующим появлением корочек и новых высыпаний. Иногда сыпь отсутствует, а заболевание проявляется только интенсивными болями (герпетическая невралгия) по ходу нервных ветвей.

Появлению высыпаний нередко предшествуют общая слабость, вялость, недомогание, незначительное повышение температуры тела, боль, зуд и покалывание в местах будущих элементов сыпи. Длительность неосложненной формы опоясывающего лишая составляет 3-4 недели, но еще долго могут сохраняться боли невралгического характера.

Что делать при заболевании опоясывающим лишаем?

Для проведения успешной терапии необходимо обязательное обращение к специалистам неврологу и дерматологу. Обычно лечение лишая заключается в назначении противовирусных препаратов внутрь (Ацикловир, Фамвир, Валтрекс и др.) и наружно (Зовиракс, Ацикловир, Панавир, Фенистил и др.), а также нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих и обезболивающим эффектом.

Никакое средство от лишая, рекомендуемое народной медициной, самостоятельно применять нельзя, поскольку поражение вирусом происходит на клеточном уровне. При отсутствии лечения или проведении неквалифицированной или неадекватной терапии могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, менингоэнцефалит, миелит, паралич мышц лица, кератит, снижение слуха и др.

Отрубевидный, или разноцветный лишай

Заболевание незаразно. Оно относится к группе грибковых заболеваний и вызывается дрожжеподобным грибком, который присутствует всегда на коже человека, но активизируется при определенных условиях:

  • ослабление общего иммунитета;
  • чрезмерное потоотделение и избыточная жирность кожи;
  • частое посещение солярия или длительное и частое пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • стрессовые состояния;
  • регулярное использование антибактериальных средств и антибиотиков;
  • эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет;
  • заболевания нервной, сердечнососудистой системы;
  • наследственная предрасположенность.

Заболевание чаще возникает у людей 35-45 лет независимо от половой принадлежности. Заражение возможно при прямом контакте с больным и пользовании общими предметами ухода за телом.

Как выглядит лишай ?

Главным симптомом отрубевидного лишая является появление на коже пятен небольшого размера неправильной формы. Они могут возникать на голове, шее, коже плечевого пояса, на передней поверхности грудной клетки и на спине, в области подмышечных впадин, на ногах. Пятна с шелушащейся поверхностью в виде мелких отрубевидных чешуек имеют желто-розовую или темно-коричневую окраску.

При отсутствии лечения пятна постепенно увеличиваются в размерах и занимают все большую площадь поверхности кожи. Маленькие пятна сливаются в крупные - до 10 см. Из-за этого образуется воспалительный участок, трудно поддающийся терапии. На ранних стадиях лечение заболевания более эффективное и требует меньше времени.

В целях лечения назначается внутрь Интраконазол в капсулах, наружно применяются противогрибковые средства (Салициловая мазь от лишая, раствор Экзодерил), а также специальные гигиенические препараты, корректирующие кислотно-щелочной состав кожной поверхности.

Является достаточно часто встречающимся незаразным дерматозом неизвестной этиологии. Болеют преимущественно женщины в возрасте 50-60 лет. Возможными провоцирующими факторами могут быть:

  • вирусные или бактериальные инфекции острого и хронического характера;
  • расстройства функции центральной нервной системы на фоне стрессовых состояний;
  • эндокринные нарушения - сахарный диабет, начало климактерического периода;
  • токсико-аллергический- прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, особенно тетрациклинового ряда.

Типичная форма заболевания характерна появлением мономорфных узелковых или папулезных высыпаний уплощенной полигональной формы с пупковидным вдавлением в центре. Диаметр папул составляет 1-3 мм. В начале заболевания они имеют красную окраску. В дальнейшем очаги приобретают синеватую окраску, склонны к слиянию и формированию бляшек.

Типичными признаками элементов красного плоского лишая являются:

  1. Характерный перламутровый блеск при боковом освещении.
  2. Сетчатая поверхность, которая проявляется при нанесении какого-либо масла или воды (сетка Уикхема). Она образуется в результате неравномерного утолщения эпидермального зернистого слоя.
  3. Изоморфная реакция, или феномен Кепнера, который наблюдается в острый период болезни. Этот симптом заключается в высыпании новых элементов на месте ссадины или в результате воздействия какого-либо механического фактора на кожу.

Преимущественные участки локализации заболевания - это кожа в области сгибательных поверхностей предплечья, тыльной поверхности кистей рук, передней поверхности голени, стоп, боковых отделов туловища, наружных половых органов, слизистая оболочка щек и языка. На последней высыпания имеют вид белесоватых бляшек или белых кружевных пятен с перламутровым оттенком.

В зависимости от вида элементов сыпи различают следующие формы красного плоского лишая:

  1. Кольцевидную, представленную бляшками, которые в стадии регресса из-за запавшей центральной части имеют вид кольца. Преимущественная локализация этих высыпаний - область наружных половых органов.
  2. Серпигинозную, или пузырчатую - наряду с типичными элементами появляются различных размеров пузырьки. Высыпания группируются в виде полуколец. Наиболее часто эта сыпь возникает у мужчин на головке полового члена.
  3. Зостериформную - элементы появляются по ходу крупных нервных ветвей на одной половине тела подобно герпетической сыпи.
  4. Линейную, при которой высыпания располагаются линейно в соответствии с расположением кожных нервных веточек.

Кроме того, различают и атипичные формы. К ним относятся:

  • роговой лишай - поверхность папул обильно покрыта чешуйчатыми наслоениями;
  • пигментный - появление темно-бурых пятен сопровождается высыпанием на них мелких полигональных папул;
  • бородавчатый - высыпания в виде бородавок с плотно прикрепленными массами рогового эпителия;
  • атрофический - в местах папул остаются депигментированные участки;
  • пемфигоидный, или пузырьковый - характеризуется ярко-красными пятнами, на поверхности которых размещены пузырьки с кровянистым или прозрачным содержимым;
  • плоский волосяной - высыпания в виде множественных мелких узелков, на вершине которых находятся точечные чешуйки;
  • усеченная форма - высыпания в виде крупных «приплюснутых» синевато-красных папул без шелушения, в центре которых имеется вдавление;
  • эрозивно-язвенный, характерный появлением эрозий и язв;
  • коралловидный - крупные плоские синюшно-красные папулы без вдавления в центральных отделах; они располагаются линейно в виде ожерелья, чередуясь с участками пигментации или более мелкими узелковыми элементами;
  • эритематозный - характеризуется формированием крупных отечных красных пятен с участками слущенного эпителия; в области пятен появляются типичные папулезные элементы.

Как избавиться от заболевания?

Необходимо комплексное лечение, включающее прием внутрь антигистаминных, гипосенсибилизирующих (препараты кальция, тиосульфат натрия), легких седативных и иммуномодулирующих препаратов. При распространенных формах применяются также антибиотики широкого спектра действия, иммунные препараты (Циклоферон, Неовир), УФО, наружно в тяжелых случаях наносятся мази, эмульсии и кремы с кортикостероидами.

Под этим общим названием объединены два сходных инфекционных заболевания кожи и волос, реже - ногтей, вызываемых разными грибками. К ним относятся микроспория, возбудителями которой являются грибки рода “Microsporum”, и трихофития - грибки рода “Trichophyton”. Носители микроспории - это обычно бездомные больные кошки, особенно котята, и собаки, значительно реже (3-4%) - больной человек. Поэтому заболеванием чаще всего заражаются дети в результате прямого контакта с этими животными. От больных людей стригущий лишай передается в парикмахерской, при непосредственном контакте, в результате пользования общими головными уборами, предметами ухода за волосами (расчески), бельем, полотенцами и т. д.

Микроскопия

Инкубационный период составляет от 2-х недель до 2-х месяцев. Симптомы микроспории:

  1. На волосистой части головы появляются несколько овальных или округлых очагов поражения красноватой окраски с шелушащейся поверхностью. Они имеют размер от 2-х до 6-и см в диаметре. Волосы в области очагов на высоте около 3 мм от поверхности кожи обламываются, а оставшаяся часть волоса снаружи и внутри поражена грибковыми спорами и имеет тусклый белесый или сероватый цвет.
  2. На участках гладкой кожи пятна очагов имеют такие же окраску и поверхность, и несколько меньшие размеры (от 0,5 до 3 см). Пятна окружены возвышением в виде валика с мелкими пузырьками, которые трансформируются в корочки. Грибковые очаги имеют вид кольца за счет периферического роста и стихания воспалительных процессов в центральной части. При длительном течении внутри одного кольца определяется второе.
  3. Кожный зуд в области поражения и перенос инфекции на другие участки тела во время почесывания.
  4. Локализация очагов в области бровей и ресничного края век - редко (1-2%) и преимущественно у детей, еще реже встречается поражение ногтевых пластин.

Трихофития

Трихофитией заражаются от крупного рогатого скота. Клиническая картина мало отличается от микроспории. При трихофитии волосы обламываются на уровне поверхности кожи (черные точки) или на расстоянии 2-3 мм от нее. Кроме того, в очагах поражения могут быть внешне неизмененные длинные волосы или волосы, имеющие форму запятой, поскольку последние находятся в слое скопившихся чешуек. Диагностика заболеваний основана преимущественно на микроскопическом исследовании.

Для профилактики заражения окружающих необходима изоляция больного. Препараты для лечения лишая наносятся на очаги поражения - раствор йода, серно-салициловая мазь, Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Тербинафин, Бифоназол и др.

При локализации очагов на волосистой части головы, обширном распространении очагов или при недостаточной эффективности местной терапии необходимо сочетание местного лечения с системным (прием внутрь препаратов Кетоконазол, Еербинафин, Гризеофульвин).

Мокнущий (экзема) и чешуйчатый (псориаз)

Виды лишая представляют собой полиэтиологичные заболевания с отдельной сложной классификацией и особенностями клинического течения. Поэтому они рассматриваются как самостоятельные отдельные нозологические единицы.

Лишай – группа кожных заболеваний, обладающих общим симптомом: появлением мелкой зудящей сыпи. Большинство таких недугов заразны, но успешно излечиваются в домашних условиях

Лишай – название для целой группы кожных заболеваний самого разного характера. Объединяет недуги внешний признак: сыпь в виде мелких зудящих узелков. При развитии лишая сыпь превращается в , воспалительные пятна и так далее. Болезнь не представляет угрозы для жизни, однако приносит значительный дискомфорт.

Что это за болезнь

Лишай – полиэтиологическое кожное заболевание. Существуют заразные его формы – таковых большинство, и незаразные. Возбудителями недуга являются вирусные и грибковые инфекции:

  • зооантропофильные грибы – обеспечивают передачу лишая от животного к человеку. Стригущий лишай, например, относится к этой категории;
  • антропофильные грибы – этот возбудитель существует только на коже человека и передается только при контакте с больным;
  • геофильные грибы – обитают в почве. И животные, и люди могут заразиться при попадании загрязненного грунта на поврежденные участок кожи;
  • герпетические вирусы .

Некоторые из возбудителей постоянно обитают на коже человека, например, вирус герпеса 6 типа, который провоцирует появления розового лишая. Он активируется при ослаблении иммунитета, при сильных простудных заболеваниях.

Собственно механизм заражения или формирования болезни неизвестен до сих пор. Полагают, что лишай появляется при определенной комбинации всех факторов, то есть, при наличии жизнеспособного возбудителя на фоне стресса, нарушении в работе иммунной системы, физического перенапряжения, первичной инфекции и так далее.

Согласно медицинским данным риск заболевания имеется у всех групп населения вне зависимости от возраста. Отмечают большую подверженность определенным видам недуга в некоторых группах. Так, дети до 10 лет намного чаще страдают от таких форм заразного лишая, как стригущий, например, в то время как опоясывающий лишай чаще наблюдается у людей преклонного возраста.

Что такое лишай, расскажет видео ниже:

Виды лишая

Длительность и характер протекания болезни очень разные. Некоторые недуги такого рода проходят самостоятельно без медикаментозного лечения, некоторые склонны к рецидивам, некоторые – заразны. Соответственно, курс терапии при лечении разных видов недуга заметно отличается.

Виды лишая (фото)

Розовый

– слабо заразное кожное заболевание, даже внутри семьи редки заражения. Переносится недуг при пользовании общими банными принадлежностями – полотенцем, губкой. Рецидивы розового лишая встречаются редко, что говорит о выработке стойкого иммунитета организма.

  • Относится розовый лишай к заболеваниям инфекционно-аллергическим. Возбудитель становится активным лишь при определенных обстоятельствах, болезнь носит сезонный характер – обострения наблюдаются весной и осенью. При таких высыпаниях необходимо ограничить контакт с водой к минимуму, избегать солнца, контакта с синтетической одеждой, которая вызывает повышенное потоотделение.
  • Начинается болезнь с появлением единственного пятна – материнского, диаметром не более 3 см. В течение 2–3 дней центральная часть пятна начинает желтеть и , а через неделю появятся новые высыпания, расположенные по линиям максимальной эластичности кожи. Зудом или болью формирования пятен не сопровождается.
  • Розовый лишай может пройти совершенно самостоятельно в течение 2 месяцев. Но поскольку пятна эти тоже формируются на лице, как правило, недуг все же лечат специальными мазями.

Опоясывающий

– возбудителем его является вирус . Высыпания появляются при повторном контакте с возбудителем. Недуг приводит к воспалению нервных ганглий, поэтому лишай формируется по ходу нервных стволов. Чаще наблюдается у пациентов пожилого возраста после нервных переживаний, болезни.

  • В первую очередь ощущается боль по ходу нервных стволов. Высыпания появляются на 3–4 день после собственно заболевания в виде мелких везикул или шелушащихся пятен. В зависимости от тяжести болезни наблюдаются различные симптомы интоксикации.
  • Осложненные формы опоясывающего лишая приводят к поражению ЦНС, поэтому этот недуг игнорировать нельзя ни в коем случае. Заболевание лечится в условиях стационара под наблюдением дерматолога и невролога.

Отрубевидный

– или разноцветный. Получил свое название за характерный симптом: лишайные пятна поначалу розовые, изменяют цвет, становясь более темными или более светлыми, чем кожа. Пятна склонны к слиянию, что делает кожу заболевшего пестрой.

Отрубевидный лишай заразен и передается через бытовые предметы – полотенце, расческу. Болеют им женщины вне зависимости от возраста и молодые люди. Зуд или дискомфорт недуг не вызывает и зачастую остается незамеченным, пока не поразит большую площадь.

Возбудителем болезни является грибок, повреждающий верхний слой кожи. Полностью исключить рецидив нельзя, так что профилактические меры перед летним сезоном надо проводить всю оставшуюся жизнь.

Стригущий

– или трихофития. Острое заразное заболевание, передается не только при контакте с заболевшим человеком или животным, но и при проведении водных процедур с зараженным – в бане, бассейне. Вызывает недуг грибок микроспорум. Обычно инкубационный период болезни длится 5–7 дней, однако нередки случаи, когда проявляется недуг спустя 2 месяца после контакта.

На коже стригущий лишай малозаметен: это круглые пятна розовато-красного цвета, шелушащиеся. На волосистой части головы лишай можно обнаружить только после того, как начинают выпадать волосы. Причем поражаются не только волосы, но и усы, и борода.

Механизм таков: мицелий грибка прорастает в коже. Если при этом повреждается волосяной фолликул, волос выпадает, а на его месте остается короткий остов. Они формируют характерные для недуга пятна. При этом после выпадения волос мицелий уничтожается. Опасность состоит в том, что заболевание может перейти в форму . Гной также способствует уничтожению грибка, но и сильно вредит кожным тканям. Лечится лишай противогрибковыми мазями.

Лечение лишая, профилактика, народные средства — все это вы найдете в данном видео:

Красный плоский

  • Красный плоский лишай – повреждает не только кожу, но и волосы, ногти, а также слизистую – в 40–60% случаев. Первоначально недуг проявляется при травмах, инфекционных заболеваниях, нарушениях в работе гормональной системы, однако есть данные о его зависимости от состояния ЖКТ, сахарного диабета, работы печени. Механизм появления красного лишая мало изучен.
  • Высыпания при болезни имеют вид мелких, шероховатых шелушащихся пятен красного или розового цвета. Форма многоугольная, обычно центр ниже периферии. Высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, вызывающим .
  • Красный лишай – хроническое и неопасное кожное заболевание. Лечение его в первую очередь требует устранения провоцирующих факторов – очагов инфекции, усиления иммунитета. При адекватном лечении улучшение наблюдаются уже через 1–2 недели, а через 1,5 месяца болезнь полностью исчезает.

У детей в силу строения кожи – большое количество сосудов, способность дольше удерживать воду, недуг развивается стремительно и сопровождается отеками, появлением пузырей и всеми признаками интоксикации.

  • – по сути, то же заболевание, но атипичной формы. Представляет собой разрастание бородавок. Высыпания поначалу имеют вид красных или коричневых блестящих бляшек со специфической ячеистой поверхностью. склонны к слиянию и формированию крупных образований. Эта форма очень тяжело поддается лечению.
  • – форма красного лишая, формирующаяся на фоне склеротических изменений. На месте обычных папул кожные клетки заменяются клетками соединительной ткани и утрачивают свои функции. Атрофическая форма может быть первичной или вторичной. Имеет вид округлых сероватых пятен, расположенных на уровне кожи или ниже.
  • Пузырная – еще одна форма, которая возможна при бурном развитии дерматоза. Встречается обычно у женщин старше 50 лет. Выглядит как с серозным наполнением, быстро появляющиеся на покрасневшей или неизмененной коже. После вскрытия пузырей появляются и . В полости рта пузыри вскрываются очень быстро.
  • Эрозивно-язвенная – одна из самых тяжелых форм красного лишая. Поражает слизистые: полость рта – чаще всего, вход во влагалище, головку члена. Имеет вид язв и эрозий неправильной формы. Язвы отличаются крайней болезненностью. Недуг склонен к рецидивам и трудно излечивается.
  • Кольцевидная – чаще встречается у мужчин. Появившееся пятно разрастается, затем как бы выцветает из центра и образует собой кольцо. Локализация – внутренняя поверхность бедер, на половых органах, на слизистой.

Чешуйчатый

Чешуйчатый лишай – . Неинфекционное хроническое заболевание, появляющееся обычно в области крупных суставов. Имеет несколько форм: бляшечную, каплевидную – наблюдается у детей до 18 лет, интертригинозную – появляется в складках кожи, и пустулезную. Последняя является самой опасной, так как поражает обширные участки кожи, сопровождается лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Асбестовый

– наблюдается на волосистой части головы. Имеет вид беловато-серых чешуек, составляющих плотные образования.

  • Под тяжестью последних волосы зачастую выпадают.
  • Недуг сопровождается зудом разной интенсивности.
  • Этиология болезни неизвестно, обычно асбестовой лишай рассматривают как тяжелую форму .

Лишай золотушных

– лихеноидный . Хроническое заболевание, развивающееся на фоне уже имеющегося туберкулеза легких. Существует локализованный и рассеянный туберкулез кожи. Выглядит болезнь как мелкие узелки серовато-красного цвета, безболезненные и не взывающие зуда. Довольно часто – на лице, на боковых поверхностях, на ягодицах, высыпания располагаются симметрично. При излечении туберкулеза лишай золотушных бесследно исчезает.

Ограниченный нейродермит

Ограниченный нейродермит – имеет нейроаллергическое происхождение и к лишаям относится довольно условно. Нейродермит имеет ограниченный характер – 1 или несколько очагов, занимает небольшую площадь. Чаще всего появляется на шее, в крупных складках кожи. Высыпания имеют яркий красный цвет, сопровождаются сильным зудом. Провоцирует недуг как собственно аллергическая реакция, так и дисфункция нервной системы.

Тропический лишай

Тропический лишай – вызывается действием различных грибков. Выделяют белый, желтый и черный тропический лишаи, различая их по цвету пятен. Объединяет недуги условия проявления: климат с высокой влажностью, тяжелые стесненные условия жизни, невыполнение правил личной гигиены.

Локализация

Локализация у разных видов лишаев разная. Некоторые «предпочитают» кожные складки, некоторые – область суставов, некоторые – волосистую часть головы. Определяется это самим механизмом заболевания, а также возбудителем.

Так, розовый лишай провоцируется грибками, обитающими на коже человека. Лишайные пятна, соответственно, могут появиться на любом участке, но при благоприятных обстоятельствах: излишнем потоотделении, мацерации кожи. Стригущий лишай практически всегда появляется на волосистой части головы вне зависимости от места контакта с зараженным животным или человеком. Опоясывающий «связан» с характером болезни – воспалением нервных ганглий, и проявляется по ходу нервных стволов.

Общие признаки

Общим признаком любой формы недуга является появление сыпи. Однако форма и вид пятен, их расположение различаются в довольно большой степени. При этом локализация у детей и взрослых практически одинакова. Но в целом интенсивность проявления симптомов и скорость развития у детей всегда выше. В коже ребенка больше кровеносных сосудов, поэтому инфекции или грибок распространяется быстрее.

Общие признаки таковы:

  • высыпания – как правило, недуг начинается с появления 1 пятна, или пары симметричных. Затем при развитии болезни высыпания распространяются на определенный участок кожи или слизистой. В некоторых случаях лишай имеет четкую локализацию и не распространяется – асбестовый лишай. В некоторых пятна могут исчезать и появляться во время развития и лечения недуга;
  • зуд не всегда сопровождает сыпь . При розовом лишае, например, зуд практически отсутствует, при нейродермитах или красном плоском лишае очень сильно сказывается на состоянии больного;
  • пятна могут исчезнуть самопроизвольно в результате самоисцеления или при смене локализации, а могут трансформироваться в папулы;
  • болезнь вызывается грибковыми и вирусными инфекциями , поражающими только верхний слой кожи, поэтому в абсолютном большинстве случаев лечение лишая требует применения мазей и кремов с антигрибковым действием.

Методы диагностики

Лишай весьма разнообразен, а характер высыпаний далеко не всегда обладает специфическими чертами. Диагностика болезни практически всегда включает методы, позволяющие определить грибковое происхождение недуга и отличить от других кожных заболеваний.

  • Визуальное обследование и сбор жалоб – первичное обследование по характеру и локализации пятен помогает определить вид недуга.
  • – проба берется с поверхности пораженного участка. Материал изучается под микроскопом. Таким образом можно точно идентифицировать возбудителя болезни.
  • – используется при первичной диагностике. При протирании пораженных участков раствором йода и последующей обработке спиртом поверхность становится более рыхлой, что позволяет обследовать ее более тщательно.
  • ультрафиолетовая лампа с длинноволновым излучением. Отличается от обычной стеклом с использованием оксидов никеля и кобальта. При облучении такой лампой поврежденная кожа в зависимости от характера заболевания окрашивается в разные цвета. Например, красный плоский лишай дает коричневато-желтый свет, разноцветный – тусклое желтое свечение.

Препараты для лечения дома

Как правило, лечение лишая проводится в домашних условиях за исключением тяжелых случаев – опоясывающего лишая с осложнениями, например. Курс медикаментов сопровождается дополнительными мероприятиями, которые необходимо выполнять.

  • Стригущий лишай – для лечения используется серо-дегтярная мазь, а также антигрибковые препараты местного действия. Болезнь заразна, так что необходимо обеспечить изоляцию больного.
  • Розовый – зачастую проходит самостоятельно. Для снятия зуда, и быстрейшего выздоровления назначают антибактериальные препараты и мази – , например. Следует исключить или хотя бы минимизировать контакт пораженного участка с водой.
  • При опоясывающем лишае лечебный курс включает противовирусные лекарства. Могут понадобиться иммуноглобулины.
  • Лечение отрубевидной формы требует индивидуального подхода. Основу его тоже составляют антигрибковые мази, однако состав и дозу подбирает лечащий врач.
  • Чешуйчатая форма неизлечима, но для подавления симптомов назначают мази, .
  • Лечение красного плоского лишая сложнее. Здесь потребуются гормональные мази, кортикостероидные и антигистаминные препараты.

Лишай – группа распространенных кожных заболеваний, как правило, заразных. Основным их возбудителем является различный грибок. Лечение и его длительность определяется характером недуга.

Симптомы и лечение лишая описаны в данном видео:

Лишай – это группа болезней кожных покровов, вызывается вирусами или бактериями. Существует много разновидностей лишая. Некоторые виды – заразные и передаются после контакта с инфицированным человеком или животным.

Другие формы считаются иммунным или аутоиммунным заболеванием. Не все люди знают, как выглядит лишай у человека на начальной стадии, поэтому при первых признаках кожных болезней следует обратиться к врачу, чтобы определить вид заболевания и пройти курс лечения.

Причины появления лишая

Основной фактор заболевания – развитие грибковой или вирусной микрофлоры. Иммунная система большинства людей способна самостоятельно справиться с возбудителями, но при ослабленном иммунитете болезнь начинает стремительно развиваться.

Специалисты выделяют следующие причины, способствующие развитию лишая:

  • ослабленная иммунная система;
  • люди, которые длительное время находятся в стрессовом состоянии;
  • наследственная предрасположенность к лишаям;
  • аллергики, которые часто принимают антигистаминные препараты;
  • люди, подверженные переохлаждению и простудным болезням;
  • пациенты, у которых имеются нарушения в работе внутренних органов.

Как выглядит лишай у человека

Патология представляет собой группу разных кожных заболеваний. Формы патологии отличаются между собой. У них разная симптоматика, степень заразности, места локализации, форма и цвет. Каждый тип лечится по-разному.

Розовый лишай

Это не заразное заболевание. Его зачастую относят к аллергическим реакциям. На начальной стадии на коже появляется материнская бляшка небольшого размера: диаметром два – пять сантиметров.

Потом появляется розовая сыпь, локализующаяся на руке, ноге, спине, бедрах, шее и животе. Розовый лишай сопровождается повышенной температурой, болью в суставах, общей слабостью. Сыпь может чесаться, со временем пятна становятся больше и приобретают желтоватый оттенок. Патология проходит через две – три недели.

Стригущий лишай

Болезнь называют трихофитией. Ею можно заразиться от больного человека или животного. Период инкубации проходит в течение недели, после чего появляются первые признаки заболевания. Очаги инфекции появляются на гладкой коже и волосистой коже головы.

Высыпания представлены красно-розовыми пятнами, у них четко очерчена граница. Кожа отечная и шелушащаяся. Она покрыта маленькими везикулами, внутри которых находится жидкость. Поначалу очаги поражения небольшого диаметра, затем они могут разрастаться. Трихофития сопровождается сильным зудом.

Лишаи доставляют не только физический, но и психологический дискомфорт. Эти кожные заболевания могут поразить любого человека, независимо от пола и возраста. При появлении первых признаков болезни следует обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз и пройти курс лечения.