Какие признаки глистов у ребенка. Проявления гельминтозов у новорожденных. Лечение глистов маленьких детей

Новости

Заражение гельминтами – одно из наиболее распространенных детских заболеваний. Только по официальной статистике, в России глистными инвазиями поражены более 20 миллионов человек, 80% из которых дети. Симптомы наличия глистов в организме не всегда бывают ярко выраженными. Рассмотрим, каковы главные , способы их лечения и профилактику.

Существует более 3 сотен видов глистов. Все они могут быть разделены на три группы:

Нематоды ( , власоглавы).
Ленточные глисты (бычий цепень, свиной цепень).
Черви-сосальщики – двуустка (кошачья, сибирская).

Чаще всего у детей встречаются , принадлежащие к первой группе. Среди них:

Важно! Иногда родители даже не подозревают, что в организме их ребенка поселились гельминты. В хронической стадии болезнь может протекать бессимптомно.

Опытные врачи утверждают, что при тщательном обследовании глисты можно обнаружить даже у внешне здорового ребенка.

В корне неправильным будет мнение, что заражение глистами происходит от недостаточного ухода за ребенком. Случаи поражения гельминтами нередки у самых благополучных и ухоженных детей. Главный источник заражения – грязные руки. Активный ребенок познает окружающий мир и проводит много времени на улице, в саду, на детской площадке и в песочнице. Это места значительного скопления яиц глистов. Нередки случаи заражения от животных, с которыми дети любят играть.

Немытые овощи и фрукты – еще одна опасность. Особенно нельзя есть не мытыми те виды, которые соприкасаются с землей (например, клубника).

Важно! Не следует думать, что фрукты в кожуре (бананы, мандарины, апельсины) будут абсолютно безопасными. Перед употреблением в пищу, их следует вымыть не менее тщательно, чем другие фрукты.

Заражения не избежать, если у ребенка не сформированы привычки соблюдения гигиены рук перед едой и после уборной. Плохие привычки грызть ногти, сосать пальцы, кусать кончик ручки или карандаша вовсе не безобидны, как кажется на первый взгляд, поскольку руки ребенка не всегда достаточно чистые. Абсолютно недопустимо позволять ребенку гладить или брать в руки беспризорных или собак.

Заботливые родители хотят знать, как выглядят глисты в кале у ребенка. Обычно остриц в горшке или возле заднего прохода ребенка можно заметить только при запущенных случаях. Как правило, увидеть их невооруженным глазом удается редко. Но внимательная мама всегда обратит внимание на следующие симптомы:

зуд анального отверстия;
боли в животе, особенно в районе пупка;
слюнотечение, тошнота;
беспокойство ребенка, который часто просыпается или ерзает во сне;
скрежет зубами во время сна (точных медицинских доказательств нет).

У маленьких девочек повышен риск попадания остриц в наружные половые органы, куда самки переползают из заднего прохода. Такое инфицирование сопровождается недержанием мочи и сильными выделениями из половых органов. Отсутствие надлежащего лечения может привести к заметному отставанию ребенка в росте и физическом развитии.

Симптомы поражения аскаридами и власоглавами

Заражение власоглавами обычно протекает вяло или бессимптомно, но могут отмечаться кровавые поносы, анемия, задержка физического развития.

анализ кала на яйца глистов с перерывом в несколько дней;
анализ на дисбактериоз – устанавливает отличие показателя кишечной палочки от нормы;
, позволяющий определить уровень железа в организме;

Поскольку острицы и аскариды быстро погибают вне организма человека, рекомендуют сдавать как можно раньше после дефекации. Соскоб на наличие остриц необходимо проводить не реже 1 раза в год. Он является обязательным при поступлении ребенка в детский сад, школу или больницу.

Обычно заражение глистами у детей происходит после 1 года. Это период активного познания мира, когда малыш любит изучать окружающие его предметы, пробуя их «на вкус». Однако случаи заражения гельминтами встречаются и у детей грудного возраста. Подобные заболевания рассматриваются как очень серьезная проблема, наносящая огромный вред еще беззащитному организму.

Одна из главных причин болезни – заражение гельминтами еще в утробе матери. Если сама будущая мама является носителем глистов, их личинки могут проникнуть в плод через плаценту. Заражение может произойти во время прохождения плода через родовые пути матери. Таким образом, едва появившись на свет, малыш уже является носителем глистов.

Провести эффективную диагностику в грудном возрасте гораздо сложнее, чем у ребенка 1 года и старше. Признаками гельминтоза грудничка могут быть нарушения дефекации, воспаление вокруг ануса и в районе половых губ у девочек, плохой аппетит и недобор веса, раздражительность и беспокойство ребенка. Даже в случае незначительной вероятности заражения, нужно показать ребенка врачу и сделать необходимые анализы.

Важно! Препараты от глистов отличаются токсичностью, поэтому принимать их и соблюдать необходимую дозировку можно только по назначению врача! Нельзя принимать препараты сильного действия в целях профилактики!

При назначении медикаментозных средств обязательно учитывают возраст ребенка, степень тяжести заболевания, риск побочных эффектов.

Среди наиболее известных препаратов от глистов можно выделить:

Для устранения сильного зуда в заднем проходе назначают анестетики, которые снимают чувство раздражения и жжения. Оксид цинка в сочетании с пчелиным воском или глицерином уменьшает зуд и создает защитную пленку в анальной области.

Важно! Наряду с медикаментозным лечением необходимо провести генеральную уборку дома. Для этого нужно постирать и тщательно выгладить постельное белье, обработать вещи и игрушки ребенка, уничтожить в жилище тараканов и клопов.

Во время лечения особое внимание уделяют диете. Рекомендована белковая пища, кисломолочные продукты. Для нормального пищеварения и своевременного опорожнения кишечника полезны продукты с большим содержанием клетчатки. Лучше исключить из рациона сладости и сдобные хлебобулочные изделия.

Как вывести глисты в домашних условиях

Народный опыт представлен множеством рецептов, позволяющих вывести глисты в домашних условиях. Лечение народными средствами помогает не только избавиться от гельминтов, но и оказывают благотворное влияние на жизнедеятельность органов ребенка. Рассмотрим наиболее действенные средства народной медицины.

С помощью клизмы можно изгнать из кишечника продукты распада гельминтов, которые и после своей гибели продолжают инфицировать организм ребенка. В воду для клизмы рекомендуют добавить несколько зубчиков чеснока и чайную ложку соли. Такой водный раствор лучше всасывается в кишечник. Перед процедурой смесь кипятят и охлаждают до 36 градусов. Клизмы с чесночной водой подойдут и самым маленьким детям. Во время проведения чесночной клизмы существует риск продвижения гельминтов по кишечнику. Чтобы этого избежать, перед постановкой клизмы рекомендуют обильное питье.

Для изгнания глистов можно добавить чеснок в горячее молоко, вылить смесь в горшок и усадить на него малыша. Глисты выползут наружу под влиянием чесночных паров. При проведении подобной процедуры нужно соблюдать максимальную осторожность, чтобы не обжечь кожу ребенка.

Важно! Отвар из пижмы можно назначать только ребенку не моложе 10 лет, вес которого не меньше 30 кг. Детям дошкольного возраста принимать пижму от глистов опасно.

Измельченную луковицу заливают кипятком и настаивают в течение 12 часов. Такой настой пьют на протяжении нескольких дней. Лук и чеснок полезны для регулярного употребления в пищу.

Наиболее популярным в лечении глистов считается морковный сок. Он должен непременно быть свежевыжатым. Полезны соки из свеклы, граната, капусты, настои шиповника. Однако нужно понимать, что одними соками избавиться от гельминтов невозможно. Поэтому употребление сока натощак рассматривается как часть комплексной терапии, направленной против гельминтов.

Доктор Комаровский о лечении глистов (видео)

В своих телевизионных выступлениях известный доктор Комаровский отмечает, что добиться успеха в лечении глистов можно только с помощью современных медицинских препаратов. Комаровский настоятельно советует родителям не заниматься самолечением и своевременно обращаться к специалистам.

При этом важно определить, какой вид глистов атаковал малыша и какой из препаратов окажет на него наиболее эффективное действие. Из народных средств известный врач советует тыквенные семечки, рекомендуя дозу 300 граммов за один прием. А вот скрежет зубами во сне как признак глистной инвазии Комаровский считает досужим вымыслом.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Ответы на ваши вопросы

Итак, гельминтов классифицируют на 3 большие группы, это:

группа нематод – это круглые черви;
группа цестод – это плоские ленточные черви;
группа трематод – это плоские черви-сосальщики.

К червям из группы цестод относят следующие виды:

бычий цепень;
свиной солитер;
эхинококки;
широкий лентец;
карликовый солитер и др.

Гельминты из категории трематод представлены такими видами:

кошачья двуустка;
обыкновенная фасциола;
легочный сосальщик;
шистосомы и пр.

Это были перечислены наиболее типичные гельминты, способные атаковать организм человека. Причем не все глисты обитают в пределах кишечника, многие виды человеческих глистов могут мигрировать по всему организму, «путешествуя» по внутренним органам и создавая в них многочисленные колонии червей с личинками. Опасность таких миграций состоит в том, что глисты не просто обитают, например, в сердце, почках, легких или печени, а питаются за счет тканей функциональных органов и отравляют их токсическими продуктами собственной жизнедеятельности.

Как ребенок может заразиться глистами?

Дети, особенно совсем маленького возраста, в буквальном смысле со всеми окружающими предметами знакомятся, пробуя их на вкус. Поэтому именно малыши чаще всего подхватывают злополучную инвазию. Кроме того, играясь, например, в песочнице или на пляже, ребенок запросто может потянуть грязные руки в рот вместе с личинками глистов, которые были оставлены в песке собакой или кошкой, зараженной гельминтами.

Очень важно ребенка с первых лет приучать к правилам соблюдения личной гигиены. Конечно, привычка им максимально следовать выработается не сразу, но зато уже в дошкольном и младшем школьном возрасте ребенок без напоминания родителей самостоятельно будет мыть руки после школы, прогулок, посещения туалета, а также перед едой. Такая важная процедура не только для детей, но и для каждого взрослого человека, поможет в сотни раз сократить риск заражения глистами.

Очень часто родители пребывают в недоумении, что происходит с их ребенком. Например, малыш стал плохо кушать, быстро утомляться, стал раздражительным и беспокойным во сне, выглядит бледненько и часто говорит, что болит животик. И что делают некоторые родители? Начинают искать самостоятельно причину нездорового состояния ребенка: плохо поспал, отравился, сглазили и пр. А между тем, с каждым днем инвазивный процесс прогрессирует, при этом критически нарушается обмен веществ в организме, витамины и микроэлементы перестают усваиваться, появляются проблемы с физиологическим развитием, иммунитет значительно снижается. Одним словом, последствия интоксикации стремительно набирают обороты.

Гельминтозы опасны осложнениями, поэтому от раннего их выявления зависит здоровье внутренних органов и систем человека. Трудность своевременно поставить диагноз очень часто состоит в том, что определенные формы гельминтозов могут длительный период никак себя не проявлять в плане симптоматики, а дать о себе знать клиническими признаками только в момент снижения защитных функций организма. Причем иммунитет, собственно, и был угнетен глистами. Но это частный случай, касающийся редких видов патологий.

Энтеробиоз менее агрессивен по интенсивности интоксикации и проявлению осложнений, но по-своему небезопасен для здоровья ребенка. Глистная инвазия располагается колониями в кишечном отделе, нарушая естественную микрофлору в полости кишечника, что выводит из строя важный орган пищеварительной системы. Острицы питаются слизью и соками тканей данного органа, оставляя отходы своей жизнедеятельности прямо в полости кишечника. Вследствие этого предельно нарушается обмен веществ и всасываемость витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка.

Токсические вещества остриц, которыми пропитан нижний пищеварительный отдел, насыщают кровь. А, как известно, кровь разносит питательные вещества к каждому внутреннему органу, к каждой системе. Не трудно понять, какое питание они получают. По причине энтеробиоза возникает патогенез по большей части в ЖКТ, половых органах малого таза, нервной системе.

Симптомы аскаридоза у детей:

увеличение селезенки и лимфоузлов, печени;
появление аллергических дерматозов, например, крапивной лихорадки;
частые инфекции слизистых оболочек (стоматиты, эрозии, язвы);
поражение кожи и слизистых покровов гнойничковыми образованиями;
приступы болезненного спазма в брюшной полости;
разлад ЖКТ – диарея, запор, тошнота, бурление в животе, повышенный метеоризм, плохой аппетит, снижение веса;
гиперемия эпителия вокруг наружного анального отверстия;
нервно-психический дисбаланс – капризность, вспыльчивость, кошмарные сновидения, чуткий сон, проблемы с засыпанием;
кожа ребенка становится бледной, приобретает желтоватый тон;
в редких случаях у ребенка увеличены зрачки и присутствует гиперчувствительность к свету (светобоязнь).

Симптомы энтеробиоза у детей:

анальное отверстие и кожа вокруг него нестерпимо чешется, особенно в ночное время, что сильно мешает ребенку нормально спать;
скрип зубами во время сна, вскрикивания и разговоры во сне, малыша часто беспокоят кошмарные сновидения;
отставание в росте и весе или снижение массы тела;
ребенок становится нервным, плаксивым, раздражительным;
появляются сонливость, вялость, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли;
у ребенка нарушается концентрация внимания, возникают проблемы с учебой, малыш становится рассеянным, несобранным;
недержание мочи – этот симптом энтеробиоза касается только девочек, так как наружное отверстие мочеиспускательного канала у женщин расположено в непосредственной близости с анальным отверстием, что дает свободно проникать острицам в уретру, вызывать ее раздражение и неконтролируемое испражнение;
нарушение ЖКТ – продолжительные колиты в кишечнике, болезненные беспричинные боли в центре живота ближе к пупку, частые поносы, запоры, чувство тошноты, возможна рвота, потеря аппетита;
при долгом патогенезе анализы на гемоглобин показывают снижение количества эритроцитов, развивается авитаминоз;
дети легко подхватывают острые респираторные инфекции, которые переходят в хроническое течение с частыми повторами, при заражении острицами нередко возникает беспричинный кашель.

Лечение гельминтозов у детей

Для начала, как и любой патогенез, гельминтоз должен быть подтвержден посредством лабораторной диагностики основных биологических материалов – кала, кожи вокруг ануса, крови и мочи. На основании полученных результатов, когда будет точно установлен вид глистного возбудителя, врачом будут прописаны соответствующие патологии лекарственные средства. Самостоятельно лечить ребенка настоятельно не рекомендуется, так как основная часть противогельминтных препаратов в своем составе имеет сильнодействующие вещества, которые запрещено употреблять детям.

Вдобавок необходимо отметить, что преимущественно все лекарственные составы предусматривают точную дозировку в соответствии с возрастными и весовыми показателями ребенка. Расчетом нужной дозировки должен заниматься врач, а не родитель, полагаясь на свой глазомер. Недостаточная порция принимаемого средства может не в полной степени повлиять на уничтожение глистов, а передозировка способна вызвать серьезные последствия с рядом тяжелых симптомов. Такие рискованные эксперименты могут усложнить патогенез, дав почву для прогрессирования глистной инвазии, и причинить значительный вред здоровью детского организма. Поэтому доверьте выбор медикамента, подсчет нужной дозировки, установление курса педиатру, у которого наблюдается ребенок.

При сниженных функциях иммунной системы и признаках авитаминоза в обязательном порядке назначается один из витаминно-минеральных комплексов для детей. Если присутствуют нарушения нервной системы, например, бессонница, тревожность, раздражительность, специалистами будет рекомендован прием успокаивающих трав или же прописано безопасное для ребенка седативное средство.

Противогельминтное лечение, в независимости от названия препарата, проводится в несколько подходов, так как вероятность повторного самоинфицирования острицами или аскаридами достаточно большая, тем более у ребенка. Для полного эффекта понадобится провести 2-3 курса терапии против глистов тем средством, которое было назначено врачом. Очень важно выдерживать двухнедельную паузу между курсами, чтобы не спровоцировать побочные действия от передозировки.

Профилактика самозаражения гельминтами

Чтобы свести к минимуму риск повторного заражения все теми же представителями гельминтов, от которых проводилась терапия, следуйте основным профилактическим рекомендациям:

ежедневно меняйте трусики ребенку: свежее белье обязательно должно быть хорошо проглажено и с лицевой, и с изнаночной стороны, при этом тщательно пройдитесь горячим утюгом по всем складам и швам;
обратите внимание, что детские трусики должны быть оснащены резиночкой в проемах, чтобы яйца глистов не могли попасть на постельное белье;
проводите смену постельного комплекта как можно чаще: чистый комплект необходимо усердно проглаживать, особенно в местах подгибов ткани и шовных стыков;
контролируйте чистоту рук и длину ногтей у ребенка, следите, чтобы малыш не тянул пальцы и любые предметы в рот.

Гельминты относятся к червям, проживающим в организме взрослых и детей. Группу заболеваний, которые провоцируют глисты, называют инвазиями, или гельминтозами. Червей нередко диагностируют у маленьких пациентов, что можно объяснить их любопытством и слабыми навыками гигиены. Лечение глистов у детей – это серьезное мероприятие, которое назначается каждому ребенку в индивидуальном порядке. К терапии необходимо отнестись очень внимательно, потому что запущенная болезнь может привести к неутешительным последствиям.

Виды глистов у детей

Нематоды (круглые черви): аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав. Эти разновидности глистов вызывают у детей разных возрастов опасные недуги: аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллез, трихоцефалез.
Цестоды (ленточные глисты): солитер, свиной цепень, эхиноккок, карликовый (крысиный) цепень. Заболевания: тениаринхоз, тениоз, эхинококковая инфекция, гименолепидоз.
Трематоды (черви-сосальщики): печеночная двуустка – вызывает у ребенка фасциолез, сибирская двуустка является возбудителем опистрохоза.
Еще глистов у младенцев и детей постарше классифицируют на кишечный (лямблии) и внекишечный виды.

грязные руки;
плохо вымытые фрукты, овощи;
нередкое посещение мест публичного использования;
контакт с животными (хомячок, кошка, пес и другие);
прогулка, в процессе которой ребенок играет на земле, с песком.

повышенное выделение слюны;
повышение или снижение аппетита (даже в первом случае у малыша снижается вес);
диарея или запор, которые могут чередоваться;
сильные боли в брюшной полости, голове;
зудящие ощущения возле ануса;
тошнота, рвота;
раздражительность, общее недомогание, слабость;
бессонница, тревожный сон;
сыпь на коже;
раннее появление кариеса;
ломкость ногтей, волос;
бледность кожного покрова, круги под глазами;
снижение иммунитета, которое приводит к частым респираторным недомоганиям.

Как и чем лечить глисты у ребенка

Специальная диета

При выявлении глистов у ребенка, врачи советуют придерживаться специального режима питания. В каждодневный рацион необходимо включить еду, которая помогает избавиться от глистов в детском организме. Нужно добавить в меню ребенка такие продукты:

чеснок и лук репчатый (с 5 лет);
морковку, тыкву, дыню, капусту;
компот из сухих фруктов;
различные крупы;
рекомендуется употреблять кисломолочные продукты (ряженку, сыворотку, кефир, сливки);
небольшое количество масла (растительного и сливочного).

Лечение глистов диетой у детей разной возрастной категории подразумевает добавление в рацион клетчатки, которая есть во многих овощах, разнообразных фруктах, хлебе из муки грубого помола. Родители обязательно должны позаботиться о том, чтобы новый режим питания ребенка включал продукты с высоким содержанием витаминов А, В, С. К ним относятся яичный желток, печень, грецкие орехи, горох, черная смородина, шиповник. Важно: не стоит забывать, что у детей проявляется аллергическая реакция на вышеописанные продукты. Стоит заранее проконсультироваться с врачом.

Схема лечения лекарственными препаратами

Гранатум;
Цина;
Силицея;
Калькареа;
Натрум Фосфорикум;
Спигелия.

Эффективные народные средства и травы

Народные средства от глистов у ребенка – это огромное количество рецептов отваров, клизм, настоев, свечей и похожих лекарственных средств. Вот несколько хороших эффективных бабушкиных методов, которые помогают вылечить глистную инвазию:

Семечки тыквы – одно из самых известных средств от глистов. Их нужно очистить от кожуры, поместить в глубокую емкость. Хорошо измельчить при помощи ступки, перемешать с медом (3 части семечек на 1 часть пчелиного продукта). Полученную массу нужно съесть на голодный желудок маленькими порциями в течение часа. Ребенку 3-4 лет даем 80 г лекарства, 6-9 лет – 100 г, с 10 лет можно съедать 150 г. После этого необходимо выпить слабительное и сделать клизму.
Траву пижму (3 столовых ложки) залить горячей водой (1 стакан). Настаивать 60 минут. Процедить, принимать 4 раза в день по столовой ложке. После такого настоя глисты не задержатся в организме.
Крупную головку чеснока нужно сварить в молоке (стакан) до мягкого состояния. После процеживания «чесночного» молока из него делают клизму, оставляя ее на ночь. Ребенку для борьбы с глистами хватит половинки стакана.
Высушенные цветы ромашки (1 ст. ложка) заливают кипятком. Настаивать, пока жидкость не приобретет бледно-желтый цвет. Ромашковый чай следует пить вместо воды.

Профилактика гельминтоза

Профилактические меры глистной инвазии заключаются в широком спектре действий:

Нужно тщательно очищать и отмывать от грязи овощи, фрукты, зелень.
Не давать ребенку рыбу и мясо, которые плохо прожарены или проварены.
Надо научить малыша мыть руки с использованием мыла после посещения туалета, прогулки, общения с животными, перед принятием пищи и так далее.
Стоит внимательно следить за тем, чтобы дети не облизывали руки и игрушки, находясь на улице или дома. Всегда подстригать ногти малышам.
Не лишним будет приучить ребенка почаще гулять на свежем воздухе, обеспечить его всеми необходимыми витаминами, укреплять иммунную систему.

Видео: как вывести глистов у детей - доктор Комаровский

Попадание зрелых яиц глистов воспринимается организмом ребенка как болезненное состояние. Развитие заболевания можно разделить на два периода: острый – это первые 3 недели после заражения, и хронический – может длиться годами.

Острый период

Симптомы острого периода схожи при поражениях разными глистами, но отличаются интенсивностью проявления: при энтеробиозе клиника практически отсутствует, в то время как при попадании в организм токсокар, аскарид дети чувствуют себя крайне плохо.

Симптомы:

Аллергические реакции – ведущий симптом.
Тошнота и боли в области пупка – встречается очень часто.
Повышение температуры тела.
Кожный зуд.
Отеки как небольшие, так и обширные.
Увеличение лимфатических узлов.
Боли в мышцах.
Боли в суставах.

На фоне перечисленных симптомов нередко развиваются легочные заболевания (небольшой кашель, астматические состояния, пневмония или плеврит), боли в животе, .

Хронический период

Слабость, повышенная утомляемость, плохой сон ребенка могут быть симптомами хронической глистной инвазии.

Симптомы хронической фазы могут значительно различаться при заражении разными видами глистов, зависят от количества возбудителя, в каком внутреннем органе он находится. Симптомы хронического периода более стертые, незаметные.

Основные признаки:

Слабость.
Утомляемость.
Раздражительность.
Ослабление организма.
Плохой беспокойный сон.
Нарушения пищеварения (тошнота, рвота, нарушения стула).
Дети хуже растут, .
Внешний вид усталый, кожа анемично бледная, синяки под глазами.
Иммунитет снижен, наблюдаются частые простуды.
На выделения и продукты обмена глистов у ребенка развиваются аллергические реакции, что проявляется , аллергическим насморком, воспалением реснитчатого края века (ячмень), иногда астматическим бронхитом.

Глисты могут находиться в организме ребенка незаметно, и родители, не подозревая о зараженности своего ребенка, находят зрелых особей в горшке.

Обратите внимание на симптомы, характерные для самых часто встречаемых глистов

Характерным признаком остриц (энтеробиоза) является анальный зуд в вечернее время с 23:00 до 1:00, который дети переносят очень болезненно. Часто встречается острая боль в животе. Также у девочек часто наблюдаются воспалительные процессы половых органов, мочевыводящих путей, анемия, кожные аллергические реакции, вегетососудистая дистония (усталость, сниженное АД, головокружения, головные боли, разбитость), заболевания пищеварительной системы. Чаще острицы встречаются у детей, страдающих .
При аскаридозе более характерно нарушение сна, тошнота, боли в околопупочной зоне, головокружения, пневмония. Аскариды обладают самыми сильными аллергенными способностями, поэтому иногда аскаридные аллергические реакции могут представлять угрозу для жизни ребенка.
Заподозрить токсокароз можно при повторных случаях крапивницы.
При трихоцефалезе характерным симптомом является геморрагический колит.

Анализы

Зачастую определить наличие заболевания только по симптомам сложно, поэтому основным методом диагностики является лабораторный анализ.

Энтеробиоз (острицы) выявляется с помощью исследования материала, полученного липкой лентой, шпателем из заднего прохода.
Токсокароз – при специальном исследовании крови из вены.
Аскаридоз, трихоцефалез и прочие обнаруживаются при сдаче анализа кала. Часто анализы кала могут быть ложно отрицательными из-за особенностей разных периодов жизни глистов, поэтому целесообразно повторять их до 5 раз или сделать специальный анализ на антитела из венозной крови.
В общем анализе крови можно обнаружить повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов.

Основные показания для обследования ребенка на глисты

Боль в животе;
Частое подташнивание, рвота;
Болезни пищеварительных органов;
Утомляемость, раздражительность, беспокойный тревожный сон, скрипение зубами во сне;
Аллергические реакции;
Зуд в заднем проходе (энтеробиоз);
Воспаление наружных половых органов, мочевыводящих путей (энтеробиоз);
Задержка в росте и весе.

Пути заражения

Пути заражения глистами разные, но чаще всего их яйца попадают в кишечник ребенка из грязных рук, реже при заглатывании пыли.

Энтеробиозом заражаются внутри помещений через , детские игрушки, при привычке грызть ногти, и грязную нижнюю одежду.

Яйца аскарид чаще попадают с немытыми , чаще с клубникой, зеленью, при привычке поесть песка в песочнице и т. д.

Токсокарозом дети заражаются в песочницах, от собак.

Трематоды попадают в организм при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного зараженного мяса (дичь), . Именно поэтому не рекомендуется детям употреблять вяленое мясо, вяленую, сушеную и копченую рыбу.

Трихоцефалезом – при употреблении грязных сырых овощей, воды из открытых водоемов.

Описторхозом – при употреблении в пищу рыбы, плохо обработанной термически или не обработанной вовсе.

Где чаще встречаются различные виды глистов

Энтеробиоз и аскаридоз являются заболеваниями сельской местности, небольших городов, поселков городского типа. Чаще встречаются в Сибирском, Уральском, Дальневосточном, Северо-Западном, Приволжском округах.
Трихоцефалез – Дагестан, Чечня.
Токсокароз регистрируется везде, где налажены современные методы диагностики.
Описторхоз – в регионах, находящихся в бассейнах рек Обь, Волга, Кана.
Дифиллоботриоз – на Дальнем Востоке, в Карелии, вблизи бассейнов рек Обь, Лена, Енисей, Волга, Нева, Печера.

Чтобы избежать заражения глистами и тяжелых последствий этого заболевания, необходимо приучать детей к гигиене – после улицы, игры с животными, пред едой, не употреблять в пищу немытые овощи, фрукты и ягоды, . Участковые педиатры рекомендуют в конце лета сдавать анализы на самые распространенные виды глистов, один-два раза в год проводить профилактику антигельминтными препаратами, средствами народной медицины.

Заражение глистами детского организма, как правило, имеет место при употреблении недостаточно очищенных продуктов питания, нерегулярном мытье рук, и особенно часто при контакте с зараженными домашними питомцами. Дети относятся к группе риска по развитию глистных инвазий, в отличие от взрослых лиц, что объясняется анатомическими особенностями в виде недостаточной развитости защитных барьеров желудочно-кишечного тракта.

Согласно мировым статистическим данным, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает заражением глистами. Ввиду такого высокого показателя распространенности и вместе с тем слабой интенсивности клинических проявлений, данную патологию многие родители не воспринимают серьезно, однако следует учитывать, что длительная глистная инвазия часто становится главной причиной развития астенического синдрома, аллергических реакций у ребенка, которые трудно поддаются лечению без своевременной противоглистной терапии.

Профилактические мероприятия при глистах у детей, прежде всего, носят неспецифический характер, и заключаются в обучении элементарным правилам гигиены. Кроме того, родителям следует уделять внимание обеззараживанию домашних животных, с которыми ребенок находится в постоянном близком контакте.

Причины глистов у детей

Глисты у ребенка могут встречаться в различных этиопатогенетических вариантах и стадиях развития, от которых зависит специфичность клинической симптоматики. В естественных условиях встречается до двенадцати тысяч разновидностей глистов, из которых патогенностью по отношению к детям обладает двести видов. Несмотря на такую разновидность, самыми часто встречающимися формами глистной инвазии у детей является аскаридоз и энтеробиоз.

Глисты в окружающей среде распространены повсеместно и специфической особенностью их является то, что они не способны длительно сохранять жизнедеятельность без хозяина. Дети входят в группу риска по заболеванию глистными инвазиями благодаря своей любознательности и склонности к не соблюдению личной гигиены.

Глисты попадают в организм ребенка разными способами, однако самым распространенным является алиментарный, то есть при употреблении зараженных продуктов питания. Глисты у грудного ребенка чаще всего имеют внутриутробное происхождение, то есть через фетоплацентарный барьер проникают из крови матери к плоду, заражение ребенка глистами в такой ситуации происходит непосредственно в момент родоразрешения. В ранний детский период заражение детей глистами становится возможным при прогулках на улице, к примеру, в загрязненной глистами песочнице, или контакте с животными.

Каждая из форм глистной инвазии имеет особенности передачи глистов и попадания в восприимчивый организм. Так, яйца остриц, например, передаются исключительно от зараженного человека к ребенку и не нуждаются в промежуточном хозяине, а также быстро погибают в окружающей среде, в то время как для бычьего цепня обязательно должно быть наличие промежуточного организма для осуществления процессов дозревания.

На скорость распространения глистов в окружающей среде оказывают влияние условия климата. Наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения глистной инвазии у детей является повышенная влажность и температура воздуха. Кроме того, показатель социально-экономического уровня населения играет важную роль в распространении данной патологии. Так, страны с низким уровнем санитарно-гигиенических стандартов, отличаются крайне высоким показателем гельминтизации детей. Все глисты, поражающие детский организм отличаются живучестью и высоким уровнем плодовитости. Взрослая особь способно ежедневно откладывать более 250 тысяч яиц, тем самым обеспечивая быстрое распространения глистной инвазии в детском коллективе.

Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.

Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.

Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.

В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.

Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление , увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.

При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.

Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.

Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.

Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.

Диагностика и анализ на глисты у детей

В качестве биологических материалов для анализа на предмет наличия глистов, а также их личинок используются различные физиологические выделения ребенка в виде фекалий, мочи, дуоденального содержимого, желчи, мокроты, ректальной и перианальной слизи, крови, мышечной ткани.

Анализ на глисты у детей чаще всего проводится методом исследования фекалий ребенка, так как большинство глистных инвазий у детей локализуются в просвете кишечника. Макроскопическими методиками, которые широко используются в диагностике глистных инвазий, можно определить целые взрослые глисты или их фрагменты, яйца и личинки. В современных диагностических лабораториях рутинная макроскопия глистов производится по методике толстого мазка по Като–Миура, седиментации и флотации.

Энтеробиоз, который чаще всего поражает детскую категорию лиц, устанавливается при исследовании биологического материала, который получается методом перианального отпечатка. Для обнаружения личинок стронгилид и анкилостомид используются специальные методы Бермана и Харада–Мори. В роли биологического материала для диагностики филяриоза используется кровь.

Лечение глистов у детей

Многочисленные рандомизированные исследования доказали положительный эффект от применения монотерапии противоглистным препаратом при лечении глистов у детей, но при наличии массивной глистной инвазии следует отдавать предпочтение использованию комплексных противоглистных лекарственных средств.

Препаратом выбора при лечении глистов у детей является Левамизол перорально согласно возрастной дозировке (детям 1-6 лет доза составляет 25 мг, а более старшим детям препарат следует использовать в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг веса). Терапию Левамизолом предпочтительно дополнять назначением Вермокса спустя трое суток в дозе 100 мг однократно, так как такое комплексное лечение в несколько раз улучшает прогноз на дегельминтизацию организма ребенка.

При лечении детей, страдающих глистной инвазией, помимо использования противоглистных препаратов, обязательным является патогенетическая составляющая терапии, подразумевающая применение энтеросорбентов (Ентеросгель по 5 мл дважды в сутки перорально). Кроме того, глистная инвазия у детей способствует развитию мощной аллергизации организма, устранить которую можно назначением десенсибилизирующей терапии (Цетрин по 2,5 мл дважды в сутки).

Лучшее лекарственное средство от глистов у ребенка должно обладать максимальной активностью в отношении того глиста, который выявлен у ребенка. Препараты от глистов для детей обладают таким же выраженным токсическим влиянием, как и антигельминтные средства для взрослых, поэтому данные фармакологические средства не должны применяться без консультации специалиста.

Основными препаратами, которые широко используются в лечении глистных инвазий у детей, являются средства типа Мебендазола, Пирантела, Левамизола, Албендазола. Антигельминтные средства должны правильно дозироваться при применении в педиатрии, только тогда можно достигнуть минимального токсического влияния на организм ребенка. Дозировка противоглистного лекарственного средства, применяемая в педиатрии, может варьировать в широких пределах и определяется только лечащим врачом.

Мощная глистная инвазия у ребенка является показанием для назначения комплексного противоглистного курса, который подразумевает применение комбинации двух-трех препаратов, применяющихся с определенной периодичностью. Абсолютными противопоказаниями для применения противогельминтных препаратов являются имеющиеся у ребенка нарушения деятельности центральной нервной системы, заболевания крови и онкопатологии.

Многие специалисты считают необходимым применять профилактический прием противоглистного препарата один раз в полугодие, особенно в отношении детей, посещающих организованные коллективы, однако превалирующее большинство специалистов категорически запрещают применение противоглистных препаратов детям, у которых лабораторно не доказано присутствие глистов в организме.

Лекарства и таблетки от глистов для детей

При различных видах глистной инвазии показано применение разнообразных фармакологических групп препаратов. Так, при аскаридозной инвазии, а также при энтеробиозе предпочтительным является применение Пиперазина, который относится к самой безопасной категории противоглистных препаратов с широким спектром активности. Данный препарат в педиатрии применяется в форме суспензии. Фармакологическое влияние на глисты Пиперазин оказывает, провоцируя развитие паралича мускулатуры взрослых особей глистов, и, к сожалению, ни коем образом, не влияет на яйца и личинки. Таким образом, Пиперазин не вызывает гибель глистов и выделение токсинов, а способствует выделению парализованных глистов с фекалиями. Благодаря своей малотоксичности, Пиперазин находит широкое применение в педиатрической практике. Мощная глистная инвазия острицами у детей не подлежит терапии с применением Пиперазина, так как фармакологической активности его может быть недостаточно. Побочными эффектами от применения Пиперазина является тошнота, спастический болевой синдром в животе.

Глисты у грудного ребенка лечатся Пирантелом, который хорошо зарекомендовал себя в отношении остриц, аскарид и анкилостом. Терапия Пирантелом заключается в его двухразовом приеме сразу после обнаружения глистов и спустя три недели. Как любой другой противоглистный препарат, Пирантел может провоцировать развитие побочных эффектов в виде боли в животе, снижения аппетита, рвоты, сонливости, головной боли, спутанности сознания, зуда и экзантемы. Данный препарат не используется в отношении детей, не достигших полугодовалого возраста, а также детей, страдающих патологией почек.

К противоглистным препаратам с широким спектром противогельминтной активности относится Мебендазол, который имеет множество аналогов. Несмотря на его эффективность, Мебендазол применяется в педиатрии редко из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в виде нарушения функции печени, боли в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, зудящей экзантемы, выпадения волос, . Детям, не достигшим двухлетнего возраста препараты, на основе Мебендазола не применяются.

Имеющийся у ребенка энтеробиоз, клонорхоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, токсокароз, стронгилоидоз, тениоз, аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез хорошо поддается лечению Албендазолом, однако широкий спектр побочных реакций в виде сухости во рту, изжоги, стоматита, тошноты, метеоризма, рвоты, поноса, гепатита, боли в животе, запора, бессонницы, спутанности сознания, головной боли, судорог, дезориентации, снижения остроты зрения, галлюцинаций, нарушения кроветворения, лихорадки, дерматита, ограничивает его применение.

В лечении детей возрастом более трех лет, страдающих глистной инвазией, препаратом выбора является Левамизол, который более эффективен в отношении аскарид и анкилостом. Однако длительное его применение может провоцировать развитие нарушений функции печени и почек, гриппоподобного синдрома, нарушения речи, аллергических реакций, стоматита, нервозности, галлюцинаций, артралгии. Левамизол провоцирует массовую гибель глистов, что сопровождается выделением большого количества токсинов, сопровождающееся бурным интоксикационным синдромом, в связи с чем, назначение данных препаратов нуждается в поддерживающей терапии энтеросорбентами.

Профилактика глистов у детей

Специфические медикаментозные профилактические мероприятия при глистных инвазиях у детей необходимо проводить в весенние месяцы, а также поздней осенью перед началом первых заморозков. Профилактический медикаментозный антигельминтный курс заключается в применении двух противоглистных препаратов в лечебной дозировке однократно.

Профилактические мероприятия неспецифического характера, минимизирующие возможность попадания глистов в организм ребенка, должны проводиться круглогодично и заключаются в освоении детьми правил личной гигиены. Каждый ребенок даже в раннем возрастном периоде должен не только знать, но и соблюдать необходимость регулярного мытья рук, а также не допускать употребление неочищенной воды.

Заражению детей глистами способствует употребление ими в пищу зараженных некачественных продуктов питания, поэтому ответственностью взрослых, которые занимаются воспитанием детей, является обеспечение рационального и безопасного питания ребенка. Не следует готовить пищу детям из продуктов сомнительного происхождения (овощи, мясо из частных сельскохозяйственных ферм, в которых не соблюдаются агротехнические санитарно — гигиенические нормативы).

В качестве профилактики глистов у детей следует рассматривать проведение плановых лабораторных макроскопических исследований детей в организованных коллективах, так как энтеробиоз, например, быстро распространяется. В ситуации, когда в одной семье выявляется случай глистной инвазии у ребенка, необязательным является применение медикаментозной профилактики по отношению к другим детям, однако, это является показанием для проведения лабораторного обследования всех членов семьи.