Человека производит несколько тонн лейкоцитов. Сложно представить, как именно специалисты смогли это подсчитать, но поверить в правдивость такого утверждения довольно легко. Уровень лейкоцитов на протяжении жизни поддерживается на более или менее постоянном уровне, однако такая кажущаяся стабильность сохраняется благодаря одновременному протеканию двух очень интенсивных процессов: образования белых кровяных клеток и их гибели.

Что же за задачи стоят перед лейкоцитами , если они так быстро «изнашиваются»?

Основные функции лейкоцитов:

1. Лейкоциты - основа иммунитета, они формируют все органы иммунной системы , встречаются во всех тканях и в крови. Везде, где они находятся, ткани обладают способностью защищаться от инфекций , собственных больных клеток и других угроз. Кроме того, многие белые кровяные клетки могут перемещаться в те места, где в организм проник «враг». Также они усиленно размножаются при создании условий, когда их функции наиболее востребованы. Стоит начаться какому-то заболеванию - и соответствующие лейкоциты в крови повышаются .

2. Некоторые разновидности лейкоцитов обладают способностью к фагоцитозу (моноциты , макрофаги, нейтрофилы). Это особый древний защитный механизм , в ходе которого клетки атакуют проникшего в тело обидчика, захватывают его, поглощают и «переваривают». Они работают по принципу «кто к нам с мечом придет, тот от него и погибнет»: сами реализуют те цели, которые микробы и другие агрессоры ставят относительно здоровых клеток.

3. Другие лейкоциты, а именно лимфоциты, тоже уничтожают микроорганизмы, а также поврежденные, больные, старые клетки собственного организма, но делают они это иначе и фагоцитами не являются. Так называемые Т-клетки «убивают прикосновением». Они вступают с объектом в контакт, и в месте этого контакта в цитоплазме атакуемой клетки образуется отверстие, из-за чего она гибнет. В-лимфоциты действуют иначе. Они выделяют антитела: растворимые вещества, которые также оказывают губительное действие на «чужаков».

4. Лейкоциты обладают функцией памяти. Они запоминают все вредоносные объекты, которые воздействовали на организм человека на протяжении его жизни. Соответственно, чем мы взрослее, тем богаче память нашего иммунитета. Некоторые «знания» лейкоциты также получают по наследству, потому что иммунная защита может передаваться при помощи специальных веществ (информационных молекул) от матери к ребенку.

Благодаря наличию у иммунитета памяти лейкоциты могут быстро реагировать на некоторых знакомых им «обидчиков», то есть на тех, память о которых сохранилась у иммунитета с прошлой встречи.

5. Некоторые из белых кровяных клеток, такие как базофилы и эозинофилы , участвуют в защите организма от аллергенов .

6. Лейкоциты контролируют, направляют, увеличивают или уменьшают активность друг друга. Это способствует нормальному протеканию процессов иммунной защиты.

7. Белые кровяные клетки обладают способностью к самовосстановлению. Это очень полезно, когда на организм действуют пагубные факторы, нарушающие их образование. Например, при онкологических заболеваниях после химиотерапии лейкоциты снижаются, так как она подавляет костный мозг. Однако с течением времени при успешном лечении опухоли их количество и свойства снова восстанавливаются, и они вновь начинают полноценно выполнять остальные свои функции.

Во вред, а не во благо

К сожалению, иногда природная настороженность лейкоцитов в отношении вредоносных частиц играет нам совсем не на руку. Например, лейкоциты у женщины могут навредить ребенку, если женщина беременна .

Дело в том, что фактически плод является чужеродным объектом для организма будущей мамы, ведь в нем содержатся не только ее гены, но и гены отца ребенка. По этой причине белые кровяные клетки стремятся напасть на эмбрион, уничтожить его, изгнать из организма матери.

В некоторых случаях, при нарушениях со стороны здоровья женщины, это действительно может случиться. Но у здоровых подобного не происходит. Если бы этот механизм реализовался, то вряд ли человечество существовало бы до сих пор. К счастью, вместе с «намерением» лейкоцитов уничтожить плод возникает перестройка иммунной системы , которая приводит к снижению активности белых кровяных клеток. Уровень лейкоцитов (по крайней мере, некоторых их видов) снижается, и степень их агрессии заметно падает, что позволяет беременности завершиться в положенный срок рождением живого и здорового ребенка .

Еще один случай, когда функции лейкоцитов несут вред вместо пользы, вспомнят хирурги-трансплантологи. При пересадке органов от других людей и даже при пересадке собственных тканей из одного места в другое возможно такое явление, как реакция отторжения.

Лейкоциты (главным образом лимфоциты) распознают пересаживаемые ткани как чужеродные, расценивает проведенную операцию как мощную атаку вредоносных антигенов, запускают процесс воспаления и разрушения «чужих» тканей. В результате орган не приживается, организм начинает его отторгать, и может возникнуть необходимость срочно его удалить, чтобы сохранить человеку жизнь.

Всем пациентам, которые пережили трансплантацию, вводят особые препараты, снижающие образование и активность иммунитета - иммуносупрессоры. При этой своеобразной химиотерапии лейкоциты находятся в «полусонном» состоянии и не так сильно реагируют на «угрозу» в виде нового органа. Это дает шанс на то, чтобы новые ткани стали полноценной частью организма.

Функции лейкоцитов чрезвычайно сложны; разные клетки выполняют определенные задачи, каждый вид этих клеток имеет множество разновидностей, каждая из этих разновидностей осуществляет свои цели. Регуляция деятельности многоступенчатой системы белых кровяных клеток - это очень непростая миссия для организма, поэтому в иммунной системе достаточно часто происходят сбои. Результатами их становится повышенная заболеваемость инфекциями, аутоиммунные , аллергические процессы, даже онкологические болезни.

Чтобы укрепить иммунную систему , избежать неприятностей со здоровьем и помочь его восстановлению при уже возникших проблемах, рекомендуется использовать иммуномодуляторы . Препарат Трансфер Фактор оказывает положительное воздействие на состояние клеток-фагоцитов, лимфоцитарное звено, моноциты и макрофаги . Кроме того, являясь источником информационных молекул , средство способствует обогащению иммунной памяти. Прием Трансфер Фактора закладывает основу для гармоничной и правильной работы иммунитета, а значит, для безукоризненного осуществления лейкоцитами их непростых функций.

Лейкоциты в крови человека выполняют важную роль. Самая главная их задача – создать защитный барьер от вредных воздействий, поступающих извне в кровь. Недаром, когда человек заболевает, врач дает направление на анализ крови. И уже по анализу состояния всех компонентов крови, в том числе и белых кровяных клеток, ставит предварительный диагноз. Другие лабораторные исследования обычно его подтверждают. Сбой количественных показателей клеток крови может сигнализировать о самом начале заболевания или его активной стадии, поэтому так важно знать роль лейкоцитов в работе организма.

Виды кровяных клеток

В крови у человека есть несколько видов клеток:

• тромбоциты;
• эритроциты;
• лейкоциты.

Все они обеспечивают нормальную работу кровеносной системы тела и служат показателями состояния здоровья человека. Каждый вид имеет свои особенности.

Что такое лейкоциты? В переводе с греческого языка это кровяные клетки белого цвета. Сам термин является обобщающим, потому что группа лейкоцитов является неоднородной. Сюда входят белые клетки разной округлой (в состоянии покоя) или неправильной формы.

Их цвет не совсем белый, а имеет розоватый, фиолетовый или синеватый оттенок. Они имеют свои разновидности и выполняют определенную функцию.

Соотношение количества разных типов клеток в крови человека подчинено определенным физиологическим законам. В результате подсчета их процентного соотношения на 100 лейкоцитов врач получает лейкоцитарную формулу. По ней специалист может определить, какой тип доминирует, и соответственно выявить патологию.

Среди названных трех групп белые клетки имеют свои особенности. У них нет самостоятельной окраски, но, в отличие от других, есть ядро. Количество этих кровяных клеток различно у людей разных возрастов, причем у взрослых их меньше, чем у детей. Этот показатель может меняться в разное время суток и при разном характере питания. У женщин и мужчин их примерно столько же. Какая же функция лейкоцитов в организме человека?

Для чего нужны эти клетки крови?

Лейкоциты в крови служат для выполнения таких жизненно важных функций:

• создают барьеры, не позволяющие микробам, вирусам и другим инфекциям проникнуть в организм через кровь и ткани;
• способствуют поддержанию постоянного баланса внутренней среды человека;

• помогают тканям регенерироваться;
• обеспечивают переваривание твердых частиц;
• способствуют созданию антител;
• участвуют в процессах иммунитета;
• разрушают токсины, которые имеют белковое происхождение.

Каковы функции лейкоцитов? Создать надежный барьер на пути вторжения микробов и других негативных факторов через кровеносную систему или ткани.

Эти клетки способны проходить сквозь капиллярные стенки и активно действовать в межклеточном пространстве, где и происходит фагоцитоз – уничтожение инфекций и бактерий. Этот процесс имеет несколько стадий, в каждой из которых задействованы разные клетки. По их количеству в крови человека можно определить, каково состояние защитных сил организма. Это важная информация для врачей любой специализации.

Разновидности лейкоцитов

Поскольку лейкоциты в крови характеризуются разнообразием, то все виды лейкоцитов делят на типы на основании таких отличительных признаков:

• место образования лейкоцитов;
• срок жизни.

В зависимости от места их образования белые кровяные клетки бывают: зернистые (их второе название – гранулоциты; в их цитоплазме есть разного вида зернистость), которые образуются в костном мозге, и незернистые (их еще называют агранулоцитами), местами образования которых являются не только костный мозг, но и селезенка, а также лимфоузлы. Эти группы отличаются сроком жизни белых кровяных клеток: первые живут до 30 часов, вторые – от 40 часов (в крови) до 3 недель (в тканях).

Такая классификация лейкоцитов и исследование всех видов этих клеток внутри названных двух групп позволяет точнее поставить диагноз, что особенно важно при тяжелых патологических состояниях.

Лейкоциты wbc могут определяться автоматически и вручную. Аббревиатура wbc, производная от английского словосочетания White Blood Cells, что значит «белые клетки крови». Это большая группа клеток, куда входят пять подгрупп, обеспечивающих надежную защиту иммунной системы человека. Когда врач получает на руки результаты анализов, он может увидеть краткое описание соотношения каждой группы к общему количеству лейкоцитов.

Сделанная врачом характеристика на основании этих данных является важным этапом на пути определения болезни и выбора методики лечения. Границы норм лейкоцитов крови меняются с возрастом.

Знания врачом того, какие бывают лейкоциты и какую функцию они выполняют, помогает ему увидеть картину заболевания, степень поражения органов и систем и составить прогноз.

К чему приводит изменение числа лейкоцитов

Если лейкоциты в крови находятся в необходимом количестве, то это показатель того, что у человека патологий нет. Здоровый человек имеет в 1 мм 3 от 6 тыс. до 8 тыс. этих кровяных клеток. Костный мозг, где образуются лейкоциты, в силу разных причин может быть поврежден.

Нарушить его функциональность могут:

• воздействие лучей (облучение);
• прием некоторых лекарств.

При лечении некоторых заболеваний, например, онкологических, человека подвергают воздействию лучей. Но после прохождения полного курса облучения белые кровяные клетки образуются медленнее и в меньшем количестве. Если такое произошло, то показатели лейкоцитов в крови помогут врачу сразу же определить степень угнетенности. На основании этого он назначит лечение, направленное на восполнение количества этих важных клеток.

Уменьшение количества лейкоцитов называют лейкопенией. Нарушение работы органов и систем зависит от того, какие функции лейкоцитов перестали ими выполняться.

Если человек заболел инфекционным или гнойным заболеванием, например, гриппом, гепатитом, дифтерией, скарлатиной, аппендицитом, перитонитом, то врач сразу увидит по результатам анализов, что у него недостаточная выработка лейкоцитов.

Если у человека возникает кровотечение, то лейкоцитоз развивается достаточно быстро – в течение 1-2 часов. Для подагры (болезни суставов) также характерна такая клиническая картина.

Несмотря на то что значение лейкоцитов состоит в защите организма от проникновения инфекций (а значит в увеличении количества белых кровяных клеток), при некоторых заболеваниях организм испытывает их дефицит. Когда иммунная система работает плохо, организм находится на грани истощения, то количество лейкоцитов в крови снижается.

Некоторые инфекции, например, брюшной тиф, оспа, малярия, корь или другие серьезные патологии (лейкозы) настолько агрессивно воздействуют на иммунную систему, что она не в силах им противостоять. У больного в таком случае отмечают тяжелое состояние и диагностируют лейкопению.

Если лейкоцитам не удается образоваться в достаточном количестве, значит, организм поражен хроническим заболеванием. Да и некоторые лекарства, применяемые от аллергии, а также влияющие на психические процессы, антибиотики, противоопухолевые препараты могут дать такую же картину.

Противоположное лейкопении состояние – увеличение количества лейкоцитов в крови – называют лейкоцитозом. Но, в отличие от лейкопении, это не всегда патология. В этом случае иногда говорят, что у человека физиологическое увеличение количества этих клеток.

Такое случается при таких состояниях человека:

• перед месячными у женщин;

• после еды;
• в период эмоционального потрясения;
• у беременных женщин.

Есть определенная зависимость увеличения лейкоцитов от перегрева на солнце или в горячей ванне. Этот рост кровяных клеток может быть спровоцирован также повреждением мягких тканей. При этом необязательно наличие инфекции.

Если человек употребляет мясо, то через этот продукт в организм человека поступают чужеродные антитела, ранее находившиеся в крови животного. Иммунная система может отреагировать увеличением числа защитных клеток. Такая же ситуация наблюдается и при возникновении аллергической реакции на что-либо. Поскольку еда способствует нарушению картины состава крови, то становится понятно, для чего анализ крови делают утром натощак.

Пугаться количественного сдвига лейкоцитов в таких случаях не нужно, потому что организм сам способен привести в норму уровень лейкоцитов через некоторое время.

Но существует такое понятие, как патологическое увеличение лейкоцитов в крови. Врач делает такой вывод на основании того, что показывают анализы.

Чрезмерное образование лейкоцитов – серьезная причина заняться лечением незамедлительно, поскольку это свидетельствует о том, что, возможно, у человека:

• воспалительные заболевания, вызванные гнойной инфекцией;
• серьезные ожоги;
• проблемы с почками;
• диабетическая кома;
• нарушение работы селезенки;
• инфаркт;
• нарушение работы легких;
• сахарный диабет;
• онкологическое заболевание.

При таких серьезных заболеваниях их функции сводится к нулю, несмотря на то что их количество значительно увеличено. Показать состояние лейкоцитарной формулы могут только результаты анализов, где зафиксированы все количественные данные о каждом составляющем элементе крови.

Процесс лейкопоэза (образования лейкоцитов) происходит в теле человека постоянно. Для его стимуляции (по показаниям) прибегают к различным лекарственным препаратам.

При снижении выполняемых клетками функций у человека могут появляться такие симптомы:

• накопление тепла в организме;
• повышенная температура;
• проблемы со зрением;
• плохой сон;
• повышенное потоотделение;
• усталость;
• суставные и мышечные боли;
• снижение веса.

Ответить на вопрос, зачем нужны лейкоциты, смогут многие, кто заботится о своем здоровье. Эти белые кровяные клетки можно назвать защитными воротами от инфекций и бактерий. Выполнение ими важнейших функций помогает человеку самостоятельно справиться с частью заболеваний, не прибегая к лекарствам. При более тяжелых патологических случаях медикаментозные препараты помогают лейкоцитам выполнять их миссию.

Рассматривая под микроскопом кровь, можно обнаружить довольно крупные клетки с ядрами; выглядят они прозрачными. Это – белые кровяные тельца или лейкоциты.

ЛЕЙКОЦИТЫ (от греч. leukos – белый и от греч. kytos — вместилище, здесь — клетка), бесцв. клетки крови человека и животных. Все типы Л. (лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы) имеют ядро и способны к активному амебоидному движению. В организме поглощают бактерии и отмершие клетки, вырабатывают антитела. В 1 мм3 крови здорового человека содержится 4-9 тыс. Л.

Их количество меняется в зависимости от приема пищи и физической нагрузки. Лейкоциты делятся на гранулоциты (содержащие зернышки, гранулы) и агранулоциты (незернистые лейкоциты).

Лейкоцитоз (leukocytosis, leukos – белый, cytos – клетка) – патологическая реакция организма, проявляющаяся увеличением содержания лейкоцитов в крови свыше 9´109/л.


1. Лейкопения (leukopenia, leukos – белый, penia – бедность) – патологическая реакция организма, проявляющаяся уменьшением содержания лейкоцитов в крови ниже 4´ 109/л.
   

   ГРАНУЛОЦИТЫ, лейкоциты позвоночных ж-ных и человека, содержащие в цитоплазме зерна (гранулы). Образуются в костном мозге. По способности зерен окрашиваться спец. красками делятся на базофилы, нейтрофилы, эозинофилы. Защищают организм от бактерий и токсинов.
   

   АГРАНУЛОЦИТЫ (незернистые лейкоциты), лейкоциты ж-ных и человека, не содержащие в цитоплазме зерен (гранул). А. — клетки иммунологич. и фагоцитарной системы; делятся на лимфоциты и моноциты.
   

   Зернитстые лейкоциты делятся на эозинофилы (зерна которых окрашиваются кислыми красителями), базофилы (зерна которых окрашиваются основными красителями), и нейтрофилы (окрашиваются и теми, и другими красителями).
   

   ЭОЗИНОФИЛЫ, один из типов лейкоцитов. Окрашиваются кислыми красителями, в т. ч. эозином, в красный цвет. Участвуют в аллергич. реакциях организма.
   

   БАЗОФИЛЫ, клетки, содержащие в цитоплазме структуры, окрашиваемые основными (щелочными) красителями, вид зернистых лейкоцитов крови, а также определ. клетки передней доли гипофиза.
   

   НЕЙТРОФИЛЫ, (от лат. neuter — ни тот, ни другой и …фил) (микрофаги), один из типов лейкоцитов. Н. способны к фагоцитозу мелких инородных частиц, в т. ч. бактерий, могут растворять (лизировать) омертвевшие ткани.
   

   Агранулоциты делятся на лимфоциты (клетки с круглым темным ядром) и моноциты (с ядром неправильной формы).
   

   ЛИМФОЦИТЫ (от лимфа и …цит), одна из форм незернистых лейкоцитов. Выделяют 2 осн. класса Л. В-Л. происходят из фабрициевой сумки (у птиц) или костного мозга; из них формируются плазматич. клетки, вырабатывающие антитела. Т-Л. происходят из тимуса. Л. участвуют в развитии и сохранении иммунитета, а также, вероятно, поставляют питат. в-ва др. клеткам.
   

   МОНОЦИТЫ (от моно… и …цит), один из типов лейкоцитов. Способны к фагоцитозу; выделяясь из крови в ткани при воспалит. реакциях, функционируют как макрофаги.
   

   ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА (зобная железа, тимус), центр. орган иммунной системы позвоночных. У большинства млекопитающих расположена в области переднего средостения. Хорошо развита в молодом возрасте. Участвует в формировании иммунитета (продуцирует Т-лимфоциты), в регуляции роста и общего развития организма.
   

   Лейкоциты сложны по своему строению. Цитоплазма лейкоцитов у здоровых людей обычно розовая, зернистость в одних клетках красная, в других – фиолетовая, в третьих – темно-синяя, а в некоторых окраски нет совсем. Немецкий ученый Пауль Эрлиг обработал мазки крови специальной краской и разделил лейкоциты на зернистые и незернистые. Его исследования углубил и развил Д.Л.Романовский. Он выяснил, какие пути проходят клетки крови в своем развитии. Составленный им раствор для окрашивания крови помог раскрыть многие ее тайны. Это открытие вошло в науку как знаменитый принцип «окраски Романовского». Немецкий ученый Артур Паппенгейн и русский ученый А.Н.Крюков создали стройную теорию кроветворения.
   

   По количеству содержания в крови лейкоцитов судят о болезни человека. Лейкоциты могут самостоятельно двигаться, проходить через тканевые щели и межклеточные пространства. Самая главная функция лейкоцитов – защитная. Они вступают в борьбу с микробами, поглощают их и переваривают (фагоцитоз); открыт И.И.Мечниковым в 1883 г. Упорными многолетними исследованиями он доказал существование фагоцитоза.
   

   МАКРОФАГИ (от макро… и …фаг) (полибласты), клетки мезенхимного происхождения у ж-ных и человека, способные к активному захвату и перевариванию бактерий, остатков клеток и др. чужеродных или токсичных для организма частиц (см. Фагоцитоз). К М. относят моноциты, гистиоциты и др.
   

   МИКРОФАГИ, то же, что нейтрофилы,
   

   Лейкоцитарная формула процентное соотношение различных форм лейкоцитов в крови (в окрашенном мазке). Изменения лейкоцитарной формулы могут быть типичными для определенного заболевания.
   

   2. Плазма крови, понятие о сыворотке. Белки плазмы
   

   Плазма крови – жидкая часть крови. В плазме крови находятся форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Изменения в составе плазмы крови имеют диагностическое значение при различных заболеваниях (ревматизм, сахарный диабет и др.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты (альбумин, фибриноген, гаммаглобулин и др.).\ В плазме крови человека содержится около 100 различных белков. По подвижности при электрофорезе (см. ниже) их можно грубо разделить на пять фракций: альбумин, α 1 -, α 2 -, β- и γ-глобулины . Разделение на альбумин и глобулин первоначально основывалось на различии в растворимости: альбумины растворимы в чистой воде, а глобулины - только в присутствии солей.
   

   В количественном отношении среди белков плазмы наиболее представлен альбумин (около 45 г/л), который играет существенную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления в крови и служит для организма важным резервом аминокислот. Альбумин обладает способностью связывать липофильные вещества, вследствие чего он может функционировать в качестве белка-переносчика длинноцепочечных жирных кислот, билирубина, лекарственных веществ, некоторых стероидных гормонов и витаминов. Кроме того, альбумин связывает ионы Са 2+ и Mg 2+ .
   

   К альбуминовой фракции принадлежит также транстиретин (преальбумин), который вместе с тироксинсвязывающим глобулином [ТСГл (TBG)] и альбумином транспортирует гормон тироксин и его метаболит иодтиронин.
   

   В таблице приведены другие свойства важных глобулинов плазмы крови. Эти белки участвуют в транспорте липидов, гормонов, витаминов и ионов металлов, они образуют важные компоненты системы свертывания крови; фракция γ-глобулинов содержит антитела иммунной системы.
   

   3. Гемопоэз. Факторы эритропоэза, лейкопоэза и тромбоцитопоэза. Понятие о системе крови (Г.Ф. Ланг)
   

   Гематопоэз это процес генерации зрелых клеток крови, которых за день организм человека производит не много не мало 400 миллиардов. Гематопоэтические клетки происходят от очень небольшого числа тотипотентных стволовых клеток, которые дифференцируются, давая все линии клеток крови. Тотипотентные стволовые клетки наименее специализированы. Более специализированы плюрипотентные стволовые клетки. Они способны дифференцироваться, давая только определенные линии клеток. Различают две популяции плюрипотентных клеток — лимфоидные и миелоидные.
   

   
   

   Эритроциты происходят из полипотентной стволовой клетки костного мозга, которая может дифференцироваться в клетки-предшественицы эритропоэза. Эти клетки морфологически не различаются. Далее происходит дифференцировка клеток-предшественниц в эритробласты и нормобласты, последние в процессе деления теряют ядро, все в большей степени накапливая гемоглобин, образуются ретикулоциты и зрелые эритроциты, которые поступают из костного мозга в периферическую кровь. Железо соединяется с циркулирующим транспортным белком трансферрином, который связывается со специфическими рецепторами на поверхности клеток-предшественниц эритропоэза. Основная часть железа включается в состав гемоглобина, остальная резервируется в виде ферритина. По завершении созревания эритроцит попадает в общий кровоток, срок его жизни составляет примерно 120 дней, затем он захватывается макрофагами и разрушается, главным образом, в селезенке. Железо гема включается в состав ферритина, а также может вновь связываться с трансферрином и доставляться к клетками костного мозга.
   

   Важнейшим фактором регуляции эритропоэза является эритропоэтин — гликопротеид с молекулярной массой 36000. Он вырабатывается преимущественно в почках под влиянием гипоксии. Эритропоэтин контролирует процесс дифференцироки клеток-предшественниц в эритробласты и стимулирует синтез гемоглобина. На эритропоэз влияют и другие факторы — катехоламины, стероидные гормоны, гормон роста, циклические нуклеотиды. Существенными факторами нормального эритропоэза являются витамин В 12 и фолиевая кислота и достаточное количество железа.
   

   Лейкопоэз (leucopoesis, leucopoiesis: лейко- + греч. poiesis выработка, образование; син.: лейкогенез, лейкоцитопоэз) - процесс образования лейкоцитов
   

   Тромбоцитопоэз (thrombocytopoesis; тромбоцит + греч. poiēsis выработка, образование) - процесс образования тромбоцитов.
   

   Система крови — понятие ввёл российский терапевт Георгий Фёдорович Ланг (1875-1948).
   

   Обозначает систему, включающую периферическую кровь, органы кроветворения и кроверазрушения, а также нейрогуморальный аппарат их регуляции.
   

   4. Зубчатый и гладкий тетанус. Понятие о тонусе мышц. Понятие об оптимуме и пессимуме
   

   В естественных условиях к скелетной мышце из ЦНС поступают не одиночные импульсы, а серия импульсов, следующих друг за другом с определенными интервалами, на которую мышца отвечает длительным сокращением. Такое длительное сокращение мышцы, возникающее в ответ на ритмическое раздражение получило название тетанического сокращения или тетануса. Различают два вида тетануса: зубчатый и гладкий.
   

   Если каждый последующий импульс возбуждения поступает к мышце в тот период, когда она находится в фазе укорочения, то возникает гладкий тетанус, а если в фазу расслабления — зубчатый тетанус.
   

   Амплитуда тетанического сокращения превышает амплитуду одиночного мышечного сокращения. Исходя из этого Гельмгольц объяснил процесс тетанического сокращения простой суперпозицией, т. е. простой суммацией амплитуды одного мышечного сокращения с амплитудой другого. Однако в дальнейшем было показано, что при тетанусе имеет место не простое сложение двух механических эффектов, т. к. эта сумма может быть то большей, то меньшей. Н. Е. Введенский объяснил это явление с точки зрения состояния возбудимости мышцы, введя понятие об оптимуме и пессимуме частоты раздражения.
   

   Оптимальной называется такая частота раздражения, при которой каждое последующее раздражение осуществляется в фазу повышенной возбудимости. Тетанус при этом будет максимальным по амплитуде — оптимальным.
   

   Пессимальной называется такая частота раздражения, при которой каждое последующее раздражение осуществляется в фазу пониженной возбудимости. Тетанус при этом будет минимальным по амплитуде — пессимальным.
   

   Тонус
   мышцы — базовый уровень
   активности мышцы, обеспечиваемый её тоническим сокращением .
   

   В нормальном
   состоянии
   покоя все двигательные единицы различных мышц находятся в хорошо организованной сложной фоновой стохастической активности. В пределах одной мышцы в данный случайный
   момент
   времени одни двигательные единицы возбуждены , другие находятся в состоянии покоя. В следующий случайный момент времени активируются другие двигательные единицы. Таким образом активация двигательных единиц есть стохастическая функция двух случайных переменных — пространства и времени. Такая активность двигательных единиц обеспечивает тоническое сокращение мышцы , тонус данной мышцы и тонус всех мышц двигательной системы . Определенное взаимное отношение тонуса различных групп мышц обеспечивает позу тела .
   

   В основе управления тонусом мышц и позой тела в покое или при совершении движений решающее значение имеет генеральная стратегия управления в живых
   системах — прогнозирование
   

   5. Современное биофизическое и физиологическое преставление о механизме возникновения мембранного потенциала и возбуждения
   

   Каждая клетка в состоянии покоя характеризуется наличием трансмембранной разности потенциалов (потенциала покоя). Обычно разность зарядов между внутренней и внешней поверхностями мембран составляет от -30 до -100 мВ и может быть измерена с помощью внутриклеточного микроэлектрода.
   

   Создание потенциала покоя обеспечивается двумя основными процессами — неравномерным распределением неорганических ионов между внутри- и внеклеточным пространством и неодинаковой проницаемостью для них клеточной мембраны. Анализ химического состава вне- и внутриклеточной жидкости свидетельствует о крайне неравномерном распределении ионов
   

   Исследования с применением микроэлектродов показали, что потенциал покоя клетки скелетных мышц лягушки колеблется от -90 до -100 мВ. Такое хорошее соответствие экспериментальных данных теоретическим подтверждает, что потенциал покоя в значительной степени определяется простыми диффузионными потенциалами неорганических ионов.
   

   Важное значение для возникновения и поддержания мембранного потенциала имеет активный транспорт ионов натрия и калия через клеточную мембрану. При этом перенос ионов происходит против электрохимического градиента и осуществляется с затратой энергии. Активный транспорт ионов натрия и калия осуществляется Na + /K + — АТФазным насосом.
   

   В некоторых клетках активный транспорт принимает прямое участие в формировании потенциала покоя. Это обусловлено тем, что калий-натриевый насос за одно и то же время больше удаляет ионов натрия из клетки, чем приносит в клетку калия. Это соотношение составляет 3/2. Поэтому калий-натриевый насос называется электрогенным, поскольку он сам создает небольшой, но постоянный ток положительных зарядов из клетки, а потому вносит прямой вклад в формирование отрицательного потенциала внутри нее.
   

   Мембранный потенциал не является стабильной величиной, поскольку существует много факторов, влияющих на величину потенциала покоя клетки: воздействие раздражителя, изменение ионного состава среды, воздействие некоторых токсинов, нарушение кислородного снабжения ткани и т.д. Во всех случаях, когда мембранный потенциал уменьшается, говорят о деполяризации мембраны, противоположный сдвиг потенциала покоя называют гиперполяризацией.
   

   Мембранная теория возбуждения — теория, объясняющая возникновение и распространение возбуждения в центральной нервной системе явлением полупроницаемости мембран нейронов, ограничивающих движение ионов одного вида и пропускающих ионы другого вида через ионные каналы.
   

   6. Скелетная мускулатура как пример пастклеточных структур – симпласт
   

   Скелетные мышцы входят в структуру опорно-двигательного аппарата, крепятся к костям скелета и при сокращении приводят в движение отдельные звенья скелета.
   

   Они участвуют в удержании положения тела и его частей в пространстве, обеспечивают движения при ходьбе, беге, жевании, глотании, дыхании и т.д., вырабатывая при этом тепло. Скелетные мышцы обладают способностью возбуждаться под влиянием нервных импульсов. Возбуждение проводится до сократительных структур (миофибрилл), которые, сокращаясь, выполняют двигательный акт — движение или напряжение.
   

   У человека насчитывается около 600 мышц и большинство из них парные. В каждой мышце различают активную часть (тело мышцы) и пассивную (сухожилие).
   

   Мышцы, действие которых направлено противоположно, называются антогонистами, однонаправленно — синергистами. Одни и те же мышцы в различных ситуациях могут выступать в том и другом качестве.
   

   По функциональному назначению и направлению движений в суставах различают мышцы сгибатели и разгибатели, приводящие и отводящие, сфинктеры (сжимающие) и расширители.
   

   Симпласт – (от греч. syn — вместе и plastos — вылепленный), тип ткани у животных и растений, характеризующийся отсутствием границ между клетками и расположением ядер в сплошной массе цитоплазмы. Напр., поперечнополосатые мышцы у животных, многоядерные протопласты некоторых одноклеточных водорослей.
   

   7. Регуляция работы сердца (внутриклеточная, гетерометрическая и гомеометрическая). Закон Старлинга. Влияние симпатической и парасимпатической нервной системы на деятельность сердца
   

   Хотя сердце само генерирует импульсы, вызывающие его сокращение, деятельность сердца контролируется рядом регуляторных механизмов, которые можно разделить на две группы - внесердечные механизмы (экстракардиальные), к которым относится нервная и гуморальная регуляция, и внутрисердечные механизмы (интракардиальные).
   

   Первый уровень регуляции - экстракардиальный (нервный и гуморальный). Он включает в себя регуляцию главных факторов, определяющих величину минутного объема, частоты и силы сердечных сокращений с помощью нервной системы и гуморальных влияний. Нервная и гуморальная регуляция тесно связаны между собой и образуют единый нервно-гуморальный механизм регуляции работы сердца.
   

   Второй уровень представлен внутрисердечными механизмами, которые, в свою очередь, могут быть подразделены на механизмы, регулирующие работу сердца на органном уровне, и внутриклеточные механизмы, которые регулируют преимущественно силу сердечных сокращений, а также скорость и степень расслабления миокарда.
   

   Центральная нервная система постоянно контролирует работу сердца
   посредством нервных импульсов. Внутри полостей самого сердца и в стенках крупных сосудов расположены нервные окончания - рецепторы, воспринимающие колебания давления в сердце и сосудах. Импульсы от рецепторов вызывают рефлексы, влияющие на работу сердца. Существуют два вида нервных влияний на сердце: одни - тормозящие,
   т. е. снижающие частоту сокращений сердца, другие - ускоряющие.
   

   Импульсы передаются к сердцу по нервным волокнам от нервных центров, расположенных в продолговатом и спинном мозге. Влияния, ослабляющие работу сердца, передаются по парасимпатическим нервам, а усиливающие его работу - по симпатическим.
   

   Например, у человека учащаются сокращения сердца, когда он быстро встает из положения лежа. Дело в том, что переход в вертикальное положение приводит к накоплению крови в нижней части туловища и уменьшает кровенаполнение верхней части, особенно головного мозга. Чтобы восстановить кровоток в верхней части туловища, от рецепторов сосудов поступают импульсы в центральную нервную систему.
   

   Оттуда к сердцу по нервным волокнам передаются импульсы, ускоряющие сокращение сердца. Эти факты - наглядный пример саморегуляции деятельности сердца.
   

   Болевые раздражения также изменяют ритм сердца. Болевые импульсы поступают в центральную нервную систему и вызывают замедление или ускорение сердцебиений. Мышечная работа всегда сказывается на деятельности сердца. Включение в работу большой группы мышц по законам рефлекса возбуждает центр, ускоряющий деятельность сердца. Большое влияние на сердце оказывают эмоции. Под воздействием положительных
   эмоций люди могут совершать колоссальную работу, поднимать тяжести, пробегать большие расстояния. Отрицательные эмоции, наоборот, снижают работоспособность сердца и могут приводить к нарушениям его деятельности.
   

   Наряду с нервным контролем деятельность сердца регулируется
   химическими веществами, постоянно поступающими в кровь. Такой способ регуляции через жидкие среды,называется гуморальной регуляцией.
   Веществом, тормозящим работу сердца, является ацетилхолин.
   

   Чувствительность сердца к этому веществу так велика, что в дозе 0,0000001 мг ацетилхолин отчетливо замедляет его ритм. Противоположное действие оказывает другое химическое вещество - адреналин. Адреналин даже в очень малых дозах усиливает работу сердца.
   

   Например, боль вызывает выделение в кровь адреналина в количестве нескольких микрограммов, который заметно изменяет деятельность сердца. В медицинской практике адреналин вводят иногда прямо в остановившееся сердце, чтобы заставить его вновь сокращаться. Нормальная работа сердца зависит от количества в крови солей калия и кальция. Увеличение содержания солей калия в крови угнетает, а кальция усиливает
   работу сердца. Таким образом, работа сердца изменяется с изменением условий внешней среды и состояния самого организма.
   

   Закон сердца Старлинга, который показывает зависимость силы сердечных сокращений от степени растяжения миокарда. Этот закон применим не только к сердечной мышце в целом, но и к отдельному мышечному волокну. Увеличение силы сокращения при растяжении кардиомоцита обусловлено лучшим взаимодействием сократительных белков актина и миозина, причем в этих условиях концентрация свободного внутриклеточного кальция (главного регулятора силы сердечных сокращений на клеточном уровне) остается неизменной. В соответствии с законом Старлинга, сила сокращения миокарда тем больше, чем сильнее растянута сердечная мышца в период диастолы под влиянием притекающей крови. Это один из механизмов, обеспечивающих увеличение силы сердечных сокращений адекватное необходимости перекачивать в артериальную систему именно того количества крови, которое притекает к нему из вен.
   

   8. Кровяное давление в разных отделах сосудистого русла, методика регистрации и определения
   

   Кровяное давление – гидродинамическое давление крови в сосудах, обусловленное работой сердца и сопротивлением стенок сосудов. Понижается по мере удаления от сердца (наибольшее в аорте, значительно ниже в капиллярах, в венах наименьшее). Нормальным для взрослого человека условно считают артериальное давление 100-140 мм ртутного столба (систолическое) и 70-80 мм ртутного столба (диастолическое); венозное — 60-100 мм водяного столба. Повышенное артериальное давление (гипертония) — признак гипертонической болезни, пониженное (гипотония) сопровождает ряд заболеваний, но возможно и у здоровых людей.
   

   9. Типы кардиомиоцитов. Морфологические отличия сократительных клеток от проводящих
   

   	Тонкие и длинные	Эллиптические	Толстые и длинные
   Длина, мкм	~ 60 ё140	~ 20	~ 150 ё200
   Диаметр, мкм	~ 20	~ 5 ё6	~ 35 ё40
   Объем, мкм 3	~ 15 ё45000	~ 500	135000 ё250000
   Наличие поперечных трубочек	Много	Встречаются редко или отсутствуют	Отсутствуют
   Наличие вставочных дисков	Многочисленные щелевые соединения клеток из конца в конец, обеспечивающие высокую скорость взаимодействия .	Боковые соединения клеток или соединения из конца в конец.	Многочисленные щелевые соединения клеток из конца в конец, обеспечивающие высокую скорость взаимодействия.
   Общий вид в составе мышцы	Большое число митохондрий и саркомеров .	Пучки мышцы предсердий разделены обширными областями коллагена.	Меньше саркомеров, меньшая поперечная исчерченность

   10. Перенос газов кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Особенности транспорта углекислого газа
   

   Перенос (транспорт) дыхательных газов , кислорода, O2 и двуокиси углерода, СO2 с кровью — это второй из трёх этапов дыхания : 1. внешнее дыхание , 2. транспорт газов кровью, 3. клеточное дыхание .
   

   Конечные этапы дыхания, тканевое
   дыхание , биохимическое окисление являются частью метаболизма . В процессе метаболизма образуются конечные продукты , главным из которых является двуокись углерода . Условием
   нормальной жизнедеятельности является своевременное удаление двуокиси углерода из организма.
   

   Механизмы
   управления переносом двуокиси углерода взаимодействуют с механизмами регулирования
   кислотно-щелочного равновесия крови, регулированием внутренней среды организма в целом .
   

   11. Дыхание в условиях повышенного и пониженного атмосферного давления. Кессонная болезнь. Горная болезнь
   

   Кессонная болезнь – декомпрессионное заболевание, возникающее большей частью после кессонных и водолазных работ при нарушении правил декомпрессии (постепенного перехода от высокого к нормальному атмосферному давлению). Признаки: зуд, боли в суставах и мышцах, головокружение, расстройства речи, помрачение сознания, параличи. Применяют шлюз лечебный.
   

   Горная болезнь – развивается в условиях высокогорья вследствие снижения парциального напряжения атмосферных газов, главным образом кислорода. Может протекать остро (разновидность высотной болезни) или хронически, проявляясь сердечной и легочной недостаточностью и другими симптомами.
   

   12. Краткая характеристика стенок воздухоносных путей. Типы бронхов, морфофункциональная характеристика мелких бронхов
   

   Бронхи (от греч. brónchos - дыхательное горло, трахея), ветви дыхательного горла у высших позвоночных (амниот) и человека. У большинства животных дыхательное горло, или трахея , делится на два главных бронхов. Лишь у гаттерии продольная борозда в заднем отделе дыхательного горла намечает парные Б., не имеющие обособленных полостей. У остальных пресмыкающихся, а также у птиц и млекопитающих Б. хорошо развиты и продолжаются внутри лёгких. У пресмыкающихся от главных Б. отходят Б. второго порядка, которые могут делиться на Б. третьего, четвёртого порядка и т.д.; особенно сложно деление Б. у черепах и крокодилов. У птиц Б. второго порядка соединяются между собой парабронхами - каналами, от которых по радиусам ответвляются так называемые бронхиоли, ветвящиеся и переходящие в сеть воздушных капилляров. Бронхиоли и воздушные капилляры каждого парабронха сливаются с соответствующими образованиями др. парабронхов, образуя, таким образом, систему сквозных воздушных путей. Как главные Б., так и некоторые боковые Б. на концах расширяются в так называемые воздушные мешки . У млекопитающих от каждого главного Б. отходят вторичные Б., которые делятся на всё более мелкие ветви, образуя так называемое бронхиальное дерево. Самые мелкие ветви переходят в альвеолярные ходы, оканчивающиеся альвеолами . Помимо обычных вторичных Б., у млекопитающих различают предартериальные вторичные Б., отходящие от главных Б. перед тем местом, где через них перекидываются лёгочные артерии. Чаще имеется только один правый предартериальный Б., который у большинства парнокопытных отходит непосредственно от трахеи. Фиброзные стенки крупных Б. содержат хрящевые полукольца, соединённые сзади поперечными пучками гладких мышц. Слизистая оболочка Б. покрыта мерцательным эпителием. В мелких Б. хрящевые полукольца заменены отдельными хрящевыми зёрнами. В бронхиолях хрящей нет, и кольцеобразные пучки гладких мышц лежат сплошным слоем. У большинства птиц первые кольца Б. участвуют в образовании нижней гортани.
   

   У человека деление трахеи на 2 главных Б. происходит на уровне 4-5-го грудных позвонков. Каждый из Б. затем делится на всё более мелкие, заканчиваясь микроскопически малыми бронхиолями, переходящими в альвеолы лёгких . Стенки Б. образованы гиалиновыми хрящевыми кольцами, препятствующими спадению Б., и гладкими мышцами; изнутри Б. выстланы слизистой оболочкой. По ходу разветвлений Б. расположены многочисленные лимфатические узлы, принимающие лимфу из тканей лёгкого. Кровоснабжение Б. осуществляется бронхиальными артериями, отходящими от грудной аорты, иннервация - ветвями блуждающих, симпатических и спинальных нервов.
   

   13. Обмен жиров и его регуляция
   

   Жиры важный источник энергии в организме, необходимая составная часть клеток. Излишки жиров могут депонироваться в организме. Откладываются они главным образом в подкожной жировой клетчатке, сальнике, печени и других внутренних органах. В желудочно-кишечном тракте жир распадается на глицерин и жирные кислоты, которые всасываются в тонких кишках. Затем он вновь синтезируется в клетках слизистой кишечника. Образовавшийся жир качественно отличается от пищевого и является специфическим для человеческого организма. В организме жиры могут синтезироваться также из белков и углеводов. Жиры, поступающие в ткани из кишечника и из жировых депо, путем сложных превращений окисляются, являясь, таким образом, источником энергии. При окислении 1 г жира освобождается 9,3 ккал энергии. Как энергетический материал жир используется при состоянии покоя и выполнении длительной малоинтенсивной физической работы. В начале напряженной мышечной деятельности окисляются углеводы. Но через некоторое время, в связи с уменьшением запасов гликогена, начинают окисляться жиры и продукты их расщепления. Процесс замещения углеводов жирами может быть настолько интенсивным, что 80% всей необходимой в этих условиях энергии освобождается в результате расщепления жира. Жир используется как пластический и энергетический материал, покрывает различные органы, предохраняя их от механического воздействия. Скопление жира в брюшной полости обеспечивает фиксацию внутренних органов. Подкожная жировая клетчатка, являясь плохим проводником тепла, защищает тело от излишних теплопотерь. Пищевой жир содержит некоторые жизненно важные витамины. Обмен жира и липидов в организме сложен. Большую роль в этих процессах играет печень, где осуществляется синтез жирных кислот из углеводов и белков. Обмен липидов тесно связан с обменом белков и углеводов. При голодании жировые запасы служат источником углеводов. Регуляция жирового обмена. Обмен липидов в организме регулируется центральной нервной системой. При повреждении некоторых ядер гипоталамуса жировой обмен нарушается и происходит ожирение организма или его истощение.

   14. Обмен белков. Азотистое равновесие. Положительный и отрицательный баланс азота. Регуляция обмена белков
   

   Белки - необходимый строительный материал протоплазмы клеток. Они выполняют в организме специальные функции. Все ферменты, многие гормоны, зрительный пурпур сетчатки, переносчики кислорода, защитные вещества крови являются белковыми телами. Белки состоят из белковых элементов - аминокислот, которые образуются при переваривании животного и растительного белка и поступают в кровь из тонкого кишечника. Аминокислоты делятся на незаменимые и заменимые. Незаменимыми называются те, которые организм получает только с пищей. Заменимые могут быть синтезированы в организме из других аминокислот. По содержанию аминокислот определяется ценность белков пищи. Вот почему белки, поступающие с пищей, делятся на две группы: полноценные, содержащие все незаменимые аминокислоты, и неполноценные, в составе которых отсутствуют некоторые незаменимые аминокислоты. Основным источником полноценных белков служат животные белки. Растительные белки (за редким исключением) неполноценные. В тканях и клетках непрерывно идет разрушение и синтез белковых структур. В условно здоровом организме взрослого человека количество распавшегося белка равно количеству синтезированного. Так как баланс белка в организме имеет большое практическое знамение, разработано много методов его изучения. Регуляция белкового равновесия осуществляется гуморальным и нервным путями (через гормоны коры надпочечников и гипофиза, промежуточный мозг).

   15. Теплоотдача. Способы отдачи тепла с поверхности тепла
   

   Способность организма человека сохранять постоянную температуру обусловлена сложными биологическими и физико-химическими процессами терморегуляции. В отличие от холоднокровных (пойкилотермных) животных, температура тела теплокровных (гамойотермных) животных при колебаниях температуры внешней среды поддерживается на определенном уровне, наиболее выгодно для жизнедеятельности организма. Поддержание теплового баланс осуществляется благодаря строгой соразмерности в образовании тепла и в ее отдаче. Величина теплообразования зависит от интенсивности химических реакций, характеризующих уровень обмена веществ. Теплоотдача регулируется преимущественно физическими процессами (теплоизлучение, теплопроведение, испарение).
   

   Температура тела человека и высших животных поддерживается на относительно постоянном уровне, несмотря на колебания температуры внешней среды. Это постоянство температуры тела носит название изотермии. Изотермия в процессе онтогенеза развивается постепенно.
   

   Постоянство температуры тела у человека может сохранят лишь при условии равенства теплообразования и теплопотери организма. Это достигается посредством физиологических терморегуляции, которую принято разделять на химическую и физическую. Способность человека противостоять воздействию тепла и холода, сохраняя стабильную температуру тела, имеет известные пределы. При чрезмерно низкой или очень высокой температуре среды защитные терморегуляционные механизмы оказывав недостаточными, и температура тела начинает резко падать или повышаться. В первом случае развивается состояние гипотермии, втором- гипертермии.
   

   Образование тепла в организме происходит главным образом в результате химических реакций обмена веществ. При окислении пищевых компонентов и других реакций тканевого метаболизма образуется тепло. Величина теплообразования находится в тесной связи уровнем метаболической активности организма. Поэтому теплопродукцию называют также химической терморегуляцией.
   

   Химическая терморегуляция имеет особо важное значение поддержания постоянства температуры тела в условиях охлаждения При понижении температуры окружающей среды происходит увеличение интенсивности обмена веществ и, следовательно, теплобразования. У человека усиление теплообразования отмечается в 1 случае, когда температура окружающей среды становится ниже оптимальной температуры или зоны комфорта. В обычной легко одежде эта зона находится в пределах 18-20°, а для обнаженного человека -28°С.
   

   Суммарное теплообразование в организме происходит в ходе химических реакций обмена веществ (окисление, гликолиз), что ее составляет так называемое первичное тепло и при расходов энергии макроэргических соединений (АТФ) на выполнение раб (вторичное тепло). В виде первичного тепла рассеивается 60-70% энергии. Остальные 30-40% после расщепления АТФ обеспечивают работу мышц, различные процессы су секреции и др. Но и при этом та или иная часть энергии переход затем в тепло. Таким образом, и вторичное тепло образуется вследствие экзотермических химических реакций, а при сокращении мышечных волокон-в результате их трения. В конечном итоге переходит в тепло или вся энергия, или подавляющая ее часть.
   

   Наиболее интенсивное теплообразование в мышцах при их сокращении Относительно небольшая двигатели активность ведет к увеличению теплообразования в 2 раза, а тяжелая работа - в 4-5 раз и более. Однако в этих условиях существенно возрастают потери тепла с поверхности тела.
   

   При продолжительном охлаждении организма возникают непроизвольные периодические сокращения скелетной мускулатуры. При этом почти вся метаболическая энергия в мышце освобождается в виде тепла. Активация в условиях холода симпатической нервной системы стимулирует липолиз в жировой ткани. В кровоток выделяются и в последующем окисляются с образованием большого количества тепла свободные жирные кислоты. Наконец, значение теплопродукции связано с усилением функций надпочечников и щитовидной железы. Гормоны этих желез, усиливая обмен веществ, вызывает повышенное теплообразование. Следует также иметь в виду, что все физиологические механизмы, которые регулируют окислительные процессы, влияют в то же время и на уровень теплообразования.
   

   Отдача тепла организмом осуществляется путем излучения и испарения.
   

   Излучением теряется примерно 50-55% шла в окружающую среду путем лучеиспускания за счет инфракрасной части спектра. Количество тепла, рассеиваемого организмом (окружающую среду с излучением, пропорционально площади поверхности частей тела, которые соприкасаются с воздухом, и разностью средних значений температур кожи и окружающей среды. Отдача шла излучением прекращается, если выравнивается температура кожи и окружающей среды.
   

   Теплопроведение может происходить путем кондукции и испарения. Кондукцией тепло теряется при непосредственном контакте участков тела человека с другими физическими средами. При этом количество теряемого тепла пропорционально разнице средних температур контактирующих поверхностей и времени теплового контакта. Конвекция- способ теплоотдачи организма, осуществляемый путем переноса тепла движущимися частицами воздуха.
   

   Конвекцией тепло рассеивается при обтекании поверхности тела потоком воздуха с более низкой температурой, чем температура воздуха. Движение воздушных потоков (ветер, вентиляция) увеличивает количество отдаваемого тепла. Путем теплопроведения организм теряет 15-20% тепла, при этом конвекция представляет более обширный механизм теплоотдачи, чем кондукция.
   

   Теплоотдача путем испарения - это способ рассеивания организмом тепла (около 30%) в окружающую среду за счет его затраты на испарение пота или влаги с поверхности кожи и слизистых дыхательных путей. При температуре внешней среды 20″ испарение влаги у человека составляет 600-800 г в сутки. При переходе в 1 г воды организм теряет 0.58 ккал тепла. Если внешняя темпер превышает среднее значение температуры кожи, то организм отдает во внешнюю среду тепло излучением и проведением, а нас поглощает тепло извне. Испарение жидкости с поверхности происходит при влажности воздуха менее 100%.
   Микроскопические грибы как основные продуценты различных микотоксинов ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О СТРОЕНИИ И ФУНКЦИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Функции финансов торговли

   2014-11-07

Лейкоциты нормальной крови, в отличие от эритроцитов, представляющих собой однородные безъядерные образования, содержат ядро и отличаются разной величиной, формой, строением и отношением к окраске. Во взрослом организме лейкоциты образуются в костном мозге, а лимфоциты, кроме того, - в селезенке, вилочко-вой железе и лимфоузлах. В кроветворных органах зрелые формы лейкоцитов образуются путем последовательных делений стволовых (родоначальных) кроветворных клеток, постепенно дифференцирующихся в соответствующие клетки-предшественники, которые, в свою очередь, дают начало всем видам лейкоцитов, поступающих в кровь и лимфу. Различают две основные группы лейкоцитов: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). К зернистым клеткам относят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, которые отличаются между собой характером зернистости в цитоплазме. К незернистым клеткам относят лимфоциты и моноциты.

Эти классы лейкоцитов различаются по морфологии и, главным образом, по наличию и свойствам специфической зернистости, которая выявляется после окраски клеток специальными красителями. Гранулоциты - крупные клетки размером от 9 до 15 мкм, циркулирующие в периферической крови, а затем перемещающиеся в ткани. В процессе дифференциации гранулоциты проходят стадии метамиелоцитов и палочкоядерных форм. В метамиелоцитах ядро неж-ного строения, имеет бобовидную форму, а в палочкоядерных формах ядра, содержащие хроматин, более плотно упакованы. Ядро обычно вытягивается, иногда в нем намечается образование сегментов, и в зрелых клетках число последних составляет от двух до пяти.

Большое количество лейкоцитов депонировано в костном мозге и различных тканях организма. Продолжительность жизни зрелых гранулоцитов от 4 до 16 суток. При этом 10-20 % лимфоцитов живут от 3 до 7 дней, а 80-90 % - до 100-200 суток и более. Зрелые лейкоциты, в отличие от молодых, наряду с выраженной амебоидной подвижностью за счет псевдоподий обладают также высокой электрофоретической подвижностью, способностью к изоагглютинации, агглютинации (склеивание и выпадение в осадок) и адгезивности (способность слипаться с поверхностью другого тела). Благодаря перечисленным свойствам зрелые лейкоциты способны осуществлять свою основную функцию - фагоцитоз (захват и переваривание посторонних частиц) и пиноцитоз (поглощение жидкости через наружную мембрану). Нейтрофильные гранулоциты - основная популяция лейкоцитов, которые посредством фагоцитоза осуществляют защитную функцию организма.

Нейтрофилы

Нейтрофилы представляют собой клетки округлой формы, диаметры которых составляют около 12 мкм. Считается, что образование нейтрофильных лейкоцитов взрослого человека происходит лишь в костном мозге. Цитоплазма этих клеток при окраске по Романовскому-Гимзе имеет в зависимости от зрелости клетки розовато-серовато-синеватый цвет с большим количеством мелких зерен, окрашивающихся от коричневого до синевато-розового оттенка. Ядро по форме может быть круглым, бобовидным, вытянутым в виде палочки, свернутым наподобие спирали или состоять из нескольких сегментов, соединенных тонкими перемычками. Это зависит от степени зрелости клетки. Благодаря этому различают: миелоциты, метамиелоциты, сегметоядерные и палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты.

Нейтрофильные гранулоциты обладают чрезвычайно подвижной цитоплазматической поверхностью, ограниченной мембраной, посредством которой происходят захват внутрь клетки чужеродных частиц или капель жидкости и формирование фагосом (фаг - пожирающий, сома - тело). В цитоплазме эти вещества подвергаются перевариванию и обезвреживанию после слияния фагосом со специфическими и неспецифическими гранулами лейкоцитов. Процесс фагоцитоза сопровождается дегрануляцией клетки и освобождением ферментов из гранул. Вещества, вырабатывающиеся в неспецифических первичных гранулах лейкоцитов, обладают мощным бактерицидным и противовирусным эффектом.

Палочкоядерный нейтрофил. Клетка имеет размеры 9-15 мкм. В цитоплазме этих лейкоцитов, которая занимает большую площадь клетки, расположено ядро, имеющее форму палочки, буквы S, подковы и т. д. Для отличия от метамиелоцита, имеющего довольно большое подковообразное ядро, следует обратить внимание на то, что ядро нейтрофила заметно неодинаково по ширине - в нем самая узкая часть ядра меньше 2/3 самой широкой части. В норме у взрослого человека такие клетки составляют 1-6 % от общего числа лейкоцитов, или 80-500 лейкоцитов в 1 мкл крови.

Сегментоядерный нейтрофил. Размеры клетки, ее цитоплазма и зернистость практически ничем не отличаются от палочкоядерного нейтрофила. Отличительным признаком данных лейкоцитов, по которому они легко узнаются, является ядро. Ядро полиморфное, то есть имеет разные формы в той или иной мере вытянутого или свернутого жгута с утолщениями и перетяжками в различных местах, иногда настолько глубокими, что ядро представляется разделенным на отдельные сегменты, соединенные тонкими перемычками. Это и дало название данному виду лейкоцитов. В норме у взрослого человека такие клетки составляют 47-72 % от общего числа лейкоцитов или 1960-5300 лейкоцитов в 1 мкл крови.

Эозинофилы

Эозинофилы имеют круглую форму, их размеры превышают размеры нейтрофилов и составляют в диаметре 12-15 мкм. Полиморфное ядро эозинофила занимает большую часть клетки и обычно состоит из двух, реже из трехчетырех широких и округлых сегментов, соединенных перемычкой. Цитоплазма клетки содержит большое количество крупных и почти одинаковых по величине, но неоднородных по форме зерен (гранул) - округлых, овальных или удлиненных. Окрашиваются эозинофилы, по Романовскому-Гимзе, в оранжево-красный цвет. При окраске цитоплазма слабобазофильная, то есть слабо окрашивается основными красителями, что обусловлено кислыми свойствами окрашивающихся структур. Количество эозинофилов в нормальной крови взрослого человека в середине прошлого века составляло от 2 до 4 %, или от 50 до 200 эозинофилов в 1 мкл крови, а сейчас этот интервал расширился и соответствует 0,5-5,0 %, или 20-300 эозинофилов в 1 мкл крови.

Функциональная роль эозинофилов выяснена недостаточно. Предполагается участие эозинофилов в процессах детоксикации посредством фагоцитоза комплексов антиген-антитело. Переваривание иммунных комплексов - их основная функция. Количество эозинофилов значительно возрастает при таких заболеваниях и патологиях, как бронхиальная астма, гипертонический легочный инфильтрат, гельминтозы, рак. Эозинофилия развивается также при скарлатине, большинстве кожных заболеваний, мие-ломных лейкемиях, при удалении селезенки, после инфекционных заболеваний и при токсикозе. Уменьшение эозинофилов наблюдается на высоте развития многих инфекционных заболеваний, при врожденном отсутствии какой-либо части тела или резком угнетении функций костного мозга, а также при злокачественной анемии.

Базофилы

Базофильные гранулоциты, или тучные клетки, представляют собой клетки округлой формы в среднем несколько меньше нейтрофильных лейкоцитов. Их размеры составляют 8-10 мкм. Цитоплазма при окраске приобретает розовато-фиолетовый цвет, она оксифильна, то есть окрашивается кислыми красителями, что обусловлено кислыми свойствами окрашивающихся структур. В цитоплазме содержится множество крупных, различной величины (от 0,8 до 1мкм) гранул, которые окрашиваются базофильными (основными) красителями в темно-фиолетовый или черно-синий цвет. Зернистость иногда бывает очень обильной и покрывает ядро.

Ядра в базофилах полиморфные, трудноопределимой формы, сегментированы. Например, ядро может быть широким, напоминающим лист растения и состоящим из трех-четырех сегментов. Кроме основных широких сегментов часто видны выпячивания и более мелкие отшну-ровавшиеся частицы, которые все же связаны с ядром. И этим такие ядра отличаются от формы ядра нейтрофила и эозинофила. Количество базофилов в нормальной крови взрослого человека полвека назад составляло около 0,5 % числа всех лейкоцитов, что в абсолютных числах равнялось 30-40 клеткам в 1мкл крови. А сейчас количество базофилов находится в пределах 0-1 % от общего числа лейкоцитов, что составляет 0-65 клеток в 1 мкл крови.

Функциональная роль базофилов выяснена недостаточно. Считается, что основная функция базофильных грануло-цитов - это участие в иммунных реакциях. Увеличение базофильных лейкоцитов возникает после вакцинации против бешенства, при гемофилии, гемолитических анемиях, при лейкемиях. При хронической миелоидной лейкемии количество базофилов может достигать 30 %, что в абсолютном количестве составляет до 60 000 в 1 мкл. Специалисты не могут указать, при каких условиях происходит уменьшение базофилов, так как ничтожное нормальное содержание их - до 0,5 % - затрудняет изучение таких состояний. В настоящее время при обычном анализе крови количество базофилов вообще не подсчитывается, за исключением случаев серьезных заболеваний, например, лейкемией.

Лимфоциты

Лимфоциты отнесены к незернистым лейкоцитам, поскольку не содержат специфической зернистости в цитоплазме. Различают малые и большие лимфоциты. Диаметр малых составляет 5-9 мкм, больших - от 9 до 15 мкм. Лимфоциты имеют ядро округлой или овальной формы, занимающее почти весь объем клетки и часто эксцентрично расположенное. Ядро лимфоцита содержит много базихроматина и мало оксихроматина и поэтому интенсивно окрашивается основными красками, приобретая при том темно-фиолетовый цвет. Хроматин образует густую, компактную сетку с чередующимися более интенсивно и менее интенсивно окрашенными участками и кажется гру-боглыбчатым или напоминает форму спиц в колесе. Цитоплазма окружает ядро узким пояском. Она базофильна, то есть способна хорошо окрашиваться основными красителями, что обусловлено кислыми свойствами окрашивающихся структур. Окрашивание может иметь различную интенсивность, от голубого до синего цвета. Цитоплазма имеет выраженное ретикулярное (сетчатое) строение. Но ретикулум (сетка) вокруг ядра менее выражен, и поэтому вокруг него образуется светлая зона. По этой зоне лимфоциты отличают от других лимфоидных клеток.

В зависимости от соотношения размеров ядра и цитоплазмы различают: узкоплазменные, среднеплазменные и широкоплазменные лимфоциты. В соответствии с этим специалисты часто называют широкоплазменные лимфоциты большими, а среднеплазменные и узкоплазменные - малыми. В больших лимфоцитах цитоплазма может занимать большую часть клетки, она окрашивается в свет-ло-шлубой цвет и часто содержит увеличенное количество азурофильных гранул - электронно-плотных структур размером 0,3-0,5 мкм - вблизи более обширной светлой перинуклеарной зоны. В ядре широкоплазменных лимфоцитов, в отличие от узкоплазменных клеток, увеличена доля эухроматина и часто наблюдаются хорошо сформированные ядрышки.

Лимфоциты по их функциональным характеристикам подразделяются на три основные типа: недифференцированные формы - так называемые О-лимфоциты, Т-лим-фоциты и В-лимфоциты. Каждый тип, в свою очередь, состоит из нескольких функционально различных классов, например хелперов, киллеров, супрессоров и других. Лимфоциты выполняют трофоцитарную (питающую) функцию, направленную на быстрое снабжение восстанавливающихся тканей пластическими веществами, и иммунологическую, обеспечивающую гуморальный и клеточный иммунитет в организме

Количество лимфоцитов в крови взрослого человека в середине прошлого столетия составляло 25-30 % от числа всех белых кровяных телец или 1500-2200 лимфоцитов в 1 мкл крови. У детей младше 10 лет количество лимфоцитов было выше и достигало 40-50 %. А в настоящее время в крови взрослого человека в норме лимфоциты составляют 19-37 %, или 1200-3000 клеток в 1 мкл крови. Продолжительность их жизни от 15-27 суток до нескольких месяцев.

До 60-х годов прошлого века считалось, что в периферической крови все незернистые лейкоцитарные элементы представлены лимфоцитами. Всякое изменение формы ядра и протоплазмы относили за счет механического повреждения клетки при изготовлении мазка. Но со временем клинико-морфологические наблюдения стали свидетельствовать о том, что в кровь часто попадают мелкие лимфоидно-ретикулярные клетки, трудноотличимые от лимфоцитов, обычно с вытянутой цитоплазмой и ядром, иногда - с более нежной структурой, чем в лимфоците.

Наблюдались и малоотличающиеся или совсем не отличающиеся от лимфоидных клеток, с едва заметным ободком цитоплазмы, вытянутые с одного конца или имеющие форму клина, основание которого отделено от острия круглым ядром. Цитоплазма несколько более базофильна, чем в лимфоцитах, и не имеет зоны просветления вокруг ядра. Такие клетки в единичных экземплярах (иногда до 1-2 %) обнаруживаются в нормальной крови, но количество таких клеток значительно увеличивается при различных патологиях, в том числе при лимфогранулематозе, инфекционном мононуклеозе (острое инфекционное заболевание, проявляющееся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфатических узлов), хронических болезнях.

При этом среди лимфоцитов нормальной крови могут встречаться и более крупные лимфоциты с большим количеством цитоплазмы, которая окрашивается значительно менее базофильно. Такие широкоплазменные лимфоциты, внешне трудноотличимые от моноцитов, расценивались рядом ученых как более зрелые формы, так как увеличение массы цитоплазмы, идущее параллельно с уменьшением ее базофилии, считалось признаком большей зрелости клетки. Однако другие (например, Негели) считали это положение ошибочным, так как представление о зрелости клетки, по его мнению, может дать только структура ядра, но не цитоплазма.

Моноциты

Моноциты - самые крупные по величине лейкоциты. В нормальной крови они большей частью имеют округлую форму (но иногда и неправильную) и размеры от 14 до 20 мкм. Обширнейшая цитоплазма окрашивается слабо-базофильно и приобретает дымчатый, голубовато-серый или серо-фиолетовый цвет, содержит азурофильную пылевидную зернистость. При этом в ней иногда могут выявляться неспецифические азурофильные гранулы гранатового или красного цвета, а также вакуоли и фагоцитированные частицы. Иногда цитоплазма моноцита имеет резкобазофильные свойства. Подобные формы составляют уже принадлежность патологической крови.

Моноциты имеют сравнительно крупное ядро, окрашивающееся в красно-фиолетовый цвет, но значительно менее интенсивно, чем ядра лимфоцитов или нейтрофилов. В нем с помощью электронного микроскопа обнаруживается увеличенное количество органелл по сравнению с другими лейкоцитами. Хроматин ядра светлый, красноватофиолетовый, расположен грубыми полосами, которые, скрещиваясь, образуют грубую сетку. Ядро расположено преимущественно эксцентрично, реже имеет круглую и чаще бобовидную неправильную форму с глубокими, бухтообразными вдавлениями в виде глыбы со многими выступами и углублениями. Иногда ядро дольчатое. В таких случаях весьма часты и очень характерны формы, напоминающие собой фигуру эмбриона.

Количество моноцитов в нормальной крови взрослого человека в середине прошлого столетия составляло 6-8 %, что в абсолютных числах равнялось от 300 до 500 клеток в 1 мкл крови. А в настоящее время в норме этот интервал расширился и находится в пределах 3-11 %, что в абсолютных числах составляет 90-600 клеток в 1 мкл крови. Моноциты обладают резковыраженной способностью к окрашиванию, амебоидному движению и фагоцитозу, особенно остатков клеток и чужеродных мелких тел. Они являются макрофагами крови и лимфы и принадлежат к системе мононуклеарных фагоцитов, к которым относятся и тканевые макрофаги. Моноциты фагоцитируют бактерии, погибшие клетки и мелкие чужеродные частицы, принимают участие в реакции гуморального и клеточного иммунитетов.

По данным ученых, увеличение количества моноцитов идет параллельно с такими патологиями, как нагноения, сильные воспаления, крупозная пневмония, скарлатина, лимфогранулематоз, саркома с разрушением лимфатической ткани, гипохромная анемия. Моноцитозы с увеличением общего количества лейкоцитов наблюдаются также при оспе, ветряной оспе, при острых сифилитических и туберкулезных процессах и других инфекционных болезнях. Высокие моноцитозы с большим количеством атипичных юных клеток имеют место при злокачественных язвенных эндокардитах (воспаление внутренней оболочки сердца, выстилающей его полости и образующей створки клапанов). Увеличение числа моноцитов наблюдается также при протозойных заболеваниях - при хронической скрытой малярии, трипанозомиазе и как сопутствующий симптом при глистных инвазиях, а также при базедовой болезни, тяжелом атеросклерозе.

Тромбоциты

Тромбоциты, или кровяные пластинки, - это мелкие округлые или овальные безъядерные образования, окруженные мембраной. Центральная часть тромбоцита, содержащая зернистость, интенсивно окрашивается ядер-ными красками, а периферическая однородная часть окрашивается в нежно-голубой цвет. Сходство центральной части по окраске с ядром позволило некоторым исследователям в свое время считать тромбоциты нормальными клетками. Однако позднее утвердилось мнение, что кровяные пластинки - это всего лишь отшнуровавшиеся части протоплазмы мегакариоцитов. В норме различают 4 основных вида тромбоцитов:

1. Нормальные (зрелые) тромбоциты имеют круглую или овальную форму. Их диаметр 3-4 мкм, и они составляют примерно 88 % всех тромбоцитов. В них различают наружную бледно-голубую зону (гиаломер) и центральную с азурофильной зернистостью (грануломер). При соприкосновении с чужеродной поверхностью волоконца гиаломера, переплетаясь между собой, образуют на периферии тромбоцитов отростки различной величины - от небольших зазубрин до длинных антенн.
2. Юные (незрелые) тромбоциты имеют несколько большие размеры по сравнению со зрелыми формами. У них базофильное содержимое, и они составляют 4,2 % от общего числа тромбоцитов.
3. Старые тромбоциты представляют собой различные формы с узким ободком и обильной грануляцией, содержат много вакуолей. Их число составляет 4 % всех тромбоцитов.
4. Прочие тромбоциты составляют 2,5 %.

Тромбоциты характеризуются полиморфизмом, их ультраструктура многообразна. Гиаломер ограничен трехслойной мембраной. Основным депо (склад для хранения) тромбоцитов является селезенка. Скорость исчезновения тромбоцитов из кровяного русла прямо пропорциональна их накоплению в селезенке.

Количество тромбоцитов в нормальной крови взрослого человека в середине прошлого века колебалось в пределах 120 000 и 350 000 в 1 мкл. Тогда же стали придавать значение не только количеству, но и качеству тромбоцитов, которые, особенно при верльгофовой болезни, могли появляться в крови в виде гигантских (в 2-3 раза крупнее нормальных) хвостатых форм и тяжей из пластинок, форм с крупной зернистостью и т. д. В настоящее время в 1 мкл крови взрослого человека в норме содержится 180000-320000 кровяных пластинок. Длительность жизни тромбоцитов в среднем составляет 8-11 суток. Установлены количественные колебания тромбоцитов в широких пределах. Их число уменьшается при пищеварении (возможно, вследствие перераспределения), при беременности и особенно (в 2-3 раза) в предменструальном периоде. То же происходит при лейкемии, злокачественной анемиии, отравлении бензолом или дифтерийным токсином, а также в начале инфекционных заболеваний.

Форма и количество лейкоцитов. , или белые кровяные тельца, - это бесцветные клетки, содержащие ядра разнообразной формы. В 1 мм 3 крови здорового человека содержится около 6000-8000 лейкоцитов.

При рассматривании в микроскоп мазка окрашенной крови можно заметить, что имеют разнообразную форму (цвет. табл. XI). Различают две группы лейкоцитов: зернистые и незернистые. У первых в цитоплазме мелкие зерна (гранулы), окрашивающиеся разными красителями в синий, красный или фиолетовый цвет. У незернистых форм лейкоцитов таких зерен нет.

Среди незернистых лейкоцитов различают лимфоциты (круглые клетки с очень темными, округлыми ядрами) и моноциты клетки большей величины, с ядрами неправильной формы).

Зернистые по: разному относятся к различным красителям. Если зерна цитоплазмы лучше окрашиваются основными (щелочными) красками, такие формы называют базофила ни, если кислыми - эозинофилами (эозин - кислый краситель), а если цитоплазма окрашивается нейтральными красками - нейтрофилами.

Рис. 48. Фагоцитоз бактерии лейкоцитом (три последовательные стадии)

Между отдельными формами лейкоцитов существует определенное соотношение. Соотношение различных форм лейкоцитов, выраженное в процентах, называют лейкоцитарной формулой (табл. 9 ).

Таблица 9

Лейкоцитарная формула крови здорового человека

При некоторых заболеваниях наблюдаются характерные изменения соотношения отдельных форм лейкоцитов. При наличии глистов увеличивается число эозииофилов, при воспалениях возрастает число нейтрофилов, при туберкулезе часто отмечают увеличение количества лимфоцитов.

Часто лейкоцитарная формула меняется в течение заболевания. В острый период инфекционного заболевания, при тяжелом течении болезни, эозинофилы могут не обнаружиться в крови, а с началом выздоровления, еще до видимых признаков улучшения состояния больного, они отчетливо видны под микроскопом.

Оказывают влияние на лейкоцитарную формулу и некоторые лекарства. При длительном лечении пенициллином, стрептомицином и другими антибиотиками в крови может увеличиться число эозинофилов, что должно насторожить врача в отношении дальнейшего применения этих лекарственных средств.

Лейкоциты подсчитывают так же, как и . при подсчете лейкоцитов разбавьте в 10 или 20 раз. При разведении в 20 раз наберите в смеситель для лейкоцитов до метки 0,5, а затем насосите в смеситель разбавляющий раствор до метки 11.

Разбавьте 3-процентным раствором уксусной кислоты, подкрашенным метиленовой синью. Уксусная кислота необходима для того, чтобы разрушить , наличие которых мешало бы подсчету лейкоцитоз, а метиленовая синь подкрашивает ядра лейкоцитов, которые служат основным ориентиром при подсчете.

Подсчет лейкоцитов ведите при малом увеличении микроскопа (окуляр 7х). Для большей точности лейкоциты подсчитывайте в 25 больших квадратах, что соответствует 400 малым квадратикам. Формула для подсчета количе ства лейкоцитов:

Л = (n 4000 20) : 400

где Л - число лейкоцитов в 1 мм 3 крови; п - число лейкоцитов в 400 маленьких (25 больших) квадратах; 20 - разведение крови.

В теле взрослого человека содержится в среднем 60 млрд. лейкоцитов. Количество лейкоцитов в крови может меняться. После приема пищи, тяжелой мышечной работы содержание этих клеток в крови увеличивается. Особенно много лейкоцитов появляется в крови при воспалительных процессах.

Число лейкоцитов в 1 мм 3 крови у детейясельного, дошкольного и младшего школьного возраста более высокое, чем у взрослых. Лейкоцитарная формула крови в этих возрастах также различна.

Высокое содержание лимфоцитов и малое количество нейтрофилов в первые годы жизни ребенка постепенно выравниваются, достигая к 5-6 годам почти одинаковых цифр. После этого процент нейтрофилов неуклонно растет, а процент лимфоцитов понижается.

Малым содержанием нейтрофилов, а также недостаточной их зрелостью отчасти объясняется сравнительно большая восприимчивость детей младших возрастов к инфекционным болезням.

У детей первых лет жизни к тому же фагоцитарная активность нейтрофилов наиболее низкая.

В период бурного роста организма органы кроветворения отличаются повышенной чувствительностью к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Недостаточное пребывание детей на воздухе, чрезмерная нагрузка и другие нарушения гигиенических требований нередко влекут за собой малокровие.

Неправильное применение (передозировка) солнечных ванн или искусственных облучений оказывает отрицательное влияние на организм детей, в частности на их костный мозг. Последний начинает продуцировать большое количество незрелых кровяных телец.

Продолжительность жизни большинства форм лейкоцитов 2-4 дня. Образуются лейкоциты в красном костном мозге, селезенке и лимфатических узлах. Процесс образования клеток крови идет непрерывно в течение всей жизни человека. Интенсивность его диктуется потребностями организма.

Значение лейкоцитов

Основная функция лейкоцитов - защита организма от микроорганизмов, чужеродных белков, инородных тел, проникающих в кровь и ткани.

Лейкоциты обладают способностью самостоятельно двигаться, выпуская ложноножки (псевдоподии). Они могут покидать кровеносные сосуды, проникая через сосудистую стенку, и передвигаться между клетками различных тканей организма. При замедлении движения крови лейкоциты прилипают к внутренней поверхности капилляров и в огромном количестве покидают сосуды, протискиваясь между клетками эндотелия капилляров. По пути своего следования они захватывают и подвергают внутриклеточному перевариванию микробы и другие инородные тела. Лейкоциты активно проникают через неповрежденные сосудистые стенки, легко проходят через мембраны, перемещаются в соединительной ткани под действием различных химических веществ, образующихся в тканях.

В кровеносных сосудах лейкоциты передвигаются вдоль стенок, иногда даже против тока крови. Скорость движения не всех клеток одинакова. Наиболее быстро движутся нейтрофилы - около 30 мкм в 1 мин, лимфоциты и базофилы передвигаются медленнее. При заболеваниях скорость движения лейкоцитов, как правило, возрастает. Это связано с тем, что проникшие в организм болезнетворные микробы в результате жизнедеятельности выделяют ядовитые для человека - токсины. Они-то и вызывают ускоренное движение лейкоцитов.

Приблизившись к микроорганизму, лейкоциты ложноножками обволакивают его и втягивают внутрь цитоплазмы (рис. 48). Один нейтрофил может поглотить 20-30 микробов. Через час все они оказываются переваренными внутри нейтрофила.. Это происходит при участии специальных ферментов, разрушающих микроорганизмы.

Если инородное тело по своим размерам превышает лейкоцит, вокруг него накапливаются группы нейтрофилов, образуя барьер. Переваривая или расплавляя это инородное тело вместе с окружающими его тканями, лейкоциты гибнут. В результате вокруг чужеродного тела образуется гнойник, который через некоторое время разрывается и его содержимое выбрасывается из организма.

С разрушенными тканями и погибшими лейкоцитами выбрасываются и проникающие в организм инородные тела.

Поглощение и переваривание лейкоцитами различных микробов, простейших организмов и всяких чужеродных веществ, попадающих в организм, называют фагоцитозом, а сами лейкоциты - фагоцитами.

Явление фагоцитоза было изучено И. И. Мечниковым. Свое первое наблюдение И. И. Мечников сделал на сравнительно простых организмах - личинках морских звезд. Он отметил, что заноза в теле личинки морской звезды быстро окружается подвижными клетками.

Же самое происходит и у человека, занозившего себе палец. Вокруг занозы скапливается большое количество белых кровяных телец, а внешне это проявляется образованием белого пузырька, состоящего из скопления погибших лейкоцитов - гноя.

Еще более важное наблюдение сделано И. И. Мечниковым на пресноводных рачках-дафниях. Он установил, что если споры микроскопического грибка проникают через стенку кишечника и попадают в полость тела, то к ним устремляются подвижные клетки, которые их захватывают и переваривают. В результате заболевание не развивается. Если спор поступает в тело дафнии очень много, то фагоциты со своей задачей не справляются, споры прорастают, что ведет к заболеванию и гибели животного.