Как родить без разрывов: советы специалистов. Как родить без разрывов

Этот период в ее жизни будет особенным и незабываемым. Однако когда роды, казалось бы, уже не за горами, у многих беременных сдают нервы, и они все чаще начинают думать о том, как быстрее родить и не навредить при этом ни себе, ни малышу.

Что такое роды?

Перед тем как задаваться вопросом о том, как быстро рожать, в первую очередь необходимо знать, что такое роды. Простым языком можно сказать, что они представляют собой естественный физиологический процесс, которым завершается период беременности. В результате на свет появляется долгожданный малыш, и из организма изгоняется так называемый послед. Но на каком сроке беременности следует ожидать этого волнующего момента и первой долгожданной встречи со своим чадом?

Врачи утверждают, что беременность считается доношенной ровно в 37 недель, то есть 259 дней, которые начинают отсчитывать с первого дня последней менструации. Начиная именно с этого момента и вплоть до 42-ой недели (293 дня), роды могут произойти в любое время. В случае если они наступают раньше 37-ой недели, их считают преждевременными, а ребеночка - недоношенным. Если же малыш находится в утробе матери более 42-х недель, его называют переношенным, а роды - запоздалыми.

Признаки, указывающие на то, что роды не за горами

Естественно, каждую беременную заботит то, как родить быстро и безболезненно. Однако это далеко не единственное, что должно волновать будущую мамочку. Перед самыми родами наступает период, когда организм женщины подготавливается к этому ответственному моменту и предвещает, что малыш вскоре появится на свет. Если быть предельно внимательной и прислушиваться к ощущениям, этих знаков не заметить невозможно. Итак, среди признаков приближающихся родов необходимо отметить следующие:

- «опускается» живот;

Дышать становится намного проще;

Наблюдается учащенное мочеиспускание, а также дефекация;

Боли в спине ощущаются все чаще и становятся более интенсивными;

Изменяется аппетит;

Несущественно уменьшается масса тела (в пределах 1-2 кг);

Наблюдаются частые перепады настроения;

Время от времени появляются ложные схватки.

У первородящих, как правило, эти признаки проявляются за 2-4 недели до родов. Именно сейчас их особенно начинает волновать вопрос о том, как быстро рожать. Повторнородящие ощущают на себе эти изменения, происходящие в их организме, непосредственно накануне родов.

Что нужно знать беременным о стадиях родов?

Прежде чем спрашивать у врачей и знакомых совета относительно того, как быстро рожать, необходимо сначала собрать как можно больше информации о том, как протекает непосредственно данный процесс. В этом смысле следует отметить, что принято различать 3 основных периода:

1. Раскрытие шейки матки - наиболее продолжительный период (в среднем от 4 до 14 часов), начинающийся с момента начала схваток и вплоть до излития околоплодных вод. Под давлением регулярных схваток шейка матки начинает постепенно открываться. Когда ее открытие составит около 4 см, схватки будут болезненными, а интервал между ними будет составлять примерно 5-7 минут. Далее каждый час шейка матки будет раскрываться на 1 см.
2. Изгнание плода. Начало второго этапа родов знаменуют потуги. Хотя это и не настолько продолжительная часть родов, все же она является самой болезненной. Именно в этот промежуток времени у женщин в голове крутится только одна мысль: "Как быстро родить ребенка и прижать побыстрее к груди это долгожданное чудо?" Однако во избежание различных травм, врачи рекомендуют роженицам лежать на спине и правильно дышать. Не исключено появление озноба, спазма дыхательных путей, а также сильной дрожи в конечностях. От начала второй стадии родов и до рождения ребенка проходит от 20 минут до 2 часов.
3. Изгнание последа - самый короткий период родов, который занимает в среднем около получаса. В это время отходит так называемый послед (плацента, пуповина и плодные оболочки).

Какой вид родов может выбрать женщина?

Еще совсем недавно большинство беременных думали лишь о том, как быстро рожать и при этом не чувствовать сильной боли. Однако на сегодняшний день для многих имеет значение не только продолжительность этого процесса, но и максимальный комфорт. Таким образом, сегодня будущие мамы вправе самостоятельно выбрать, каким образом и где им рожать. Итак, в настоящее время практикуются следующие виды родов:

Утомила беременность. Как родить быстрее?

Не секрет, что период беременности очень утомителен для женщины. Плюс ко всему он сопровождается частыми перепадами настроения, нередко плохим самочувствием, бессонницей, повышенной усталостью и раздражительностью. Часто женщины мечтают как можно скорее увидеть своего малыша уже к сроку в 39 недель. "Как быстрее родить?" - этот вопрос становится основным для каждой второй представительницы прекрасного пола. Тот факт, что роды можно вызвать в домашних условиях, не является мифом. Это действительно так. Однако как это сделать?

Во-первых, этого можно добиться путем банального занятия сексом. Суть этого метода заключается в том, что в момент, когда женщина достигает оргазма, матка приходит в тонус, что может спровоцировать начало родов.

Во-вторых, необходимо отметить такой способ, как стимуляция сосков. Как это будет происходить - губами партнера или же с помощью пальцев - по сути, не столь важно. К тому же этот способ приносит двойную пользу: с одной стороны, он способен спровоцировать схватки, а с другой - улучшает форму сосков, что придется весьма кстати при кормлении ребенка грудью.

В-третьих, следует подчеркнуть эффективность и таких простых способов стимуляции родов, как быстрая ходьба, тяжелые физические нагрузки, использование гомеопатических и фитопрепаратов, употребление в пищу ряда продуктов, как, например, ананасы.

Насколько безопасны «естественные» методы стимуляции родов?

Обсуждая «естественные» методы стимуляции, следует отметить, что, не посоветовавшись предварительно с врачом, экспериментировать и применять их не только неправильно, но даже опасно. Последствия такой «самодеятельности» порой оказываются плачевными. Поэтому прежде чем испытывать на себе различные народные методики, необходимо спросить совета у врача. Он проведет осмотр и даст окончательное заключение о том, готов ли организм к родам или же стоит набраться терпения и немного подождать.

Под конец беременности желание женщины поскорее родить объяснимо, ведь просто физически ей становится тяжело. Однако это никоим образом не говорит о готовности ребенка к появлению на свет. Исходя из этого, следует учесть, что во избежание дальнейших осложнений и рождения еще незрелого малыша, не стоит торопиться, а лучше набраться терпения и еще немного подождать.

Медикаментозные методы стимулирования родов

39 недель беременности позади, но по-прежнему остается актуальным вопрос о том, как быстрее родить. 40 недель малыш живет в животике у мамы и, похоже, не торопится появляться на свет. Однако порой случается так, что по медицинским показаниям сами врачи настаивают на скорейшем рождении ребенка. В этом случае обычно применяются медикаментозные методы, провоцирующие начало родовой деятельности. К ним относятся:

Вместо заключения

Каким бы сильным ни было желание быстрее родить, увидеть и прижать к груди впервые в жизни своего малыша, не стоит искусственно приближать этот волнительный, ни на что не похожий момент. Не исключено, что то нетерпение, которое стало результатом накопившейся за весь срок беременности усталости, может сыграть злую шутку и обернуться самыми плачевными последствиями не только для мамы, но и для еще не родившегося ребеночка. Риск слишком велик и неоправдан. Если хватило сил продержаться и носить под сердцем любимое чадо на протяжении 38-39 недель, то разве еще одна-две недельки изменят ситуацию? Требуется совсем немного - набраться еще чуточку терпения и подождать.

Чтобы настроиться на роды. Правильный психологический настрой - 90% гарантия успешных родов. Постарайтесь договориться с собой, что рождение ребенка неминуемо, ведь никому еще не удалось этого избежать и остаться беременной. И еще один довод, который помогает большинству будущих мам: ваш правильный настрой, отсутствие страха и паники, радостное ожидание и уверенность, что все будет хорошо, поможет малышу быстрее и безболезненнее пройти трудный путь рождения. Хорошая мама (вы ведь хорошая мама?) прежде всего думает о своем ребенке, а потом о себе.

Процесс родов начинается с первых схваток

Схватки

На этом этапе Вы должны сделать три основные вещи:

• отметьте начало и продолжительность схватки, а также период покоя;
• отдыхайте между схватками, не суетитесь, все делайте спокойно, не спеша - берегите силы;
• дышите глубоко и спокойно, необходимо, чтобы кислород в нужных количествах попадал в ваш организм - это избавит младенца от кислородного голодания.

В это время можно принять душ, сделать теплую клизму, попить чаю, немного перекусить чем-то легким (творог, фрукты, каша). Сидеть и лежать не рекомендуется. Вертикальное положение ускорит процесс. Когда схватки повторяются через 5-7 минут и длятся около одной минуты - пора в роддом!

Активная фаза схваток

Продолжительность схваток увеличивается, а промежутки между ними сокращаются. Это самый продолжительный и болезненный период в родах. Его просто надо пережить! Очень хорошо в этот момент отвлекает попытка мамы запомнить последовательно все, что с ней происходит. Зачем это делать?

Во-первых, рассказ о том, как он родился, - самый занимательный для любого ребенка. Вам придется повторять эту чудесную историю для своего малыша не один десяток раз.

Во-вторых, кто как рожал - одна из наипопулярнейших тем разговоров между женщинами. О чем Вы будете рассказывать, если все будете помнить, как в тумане?

Между схватками продолжайте дышать глубоко, но на пике схватки, скорее всего, глубокое дыхание будет вам недоступно. Тогда дышите «по-собачьи» - мелкий вдох и частые выдохи-всхлипы. Найдите позу, которая облегчает боль. Кому-то помогает ходьба, кому-то - круговые движения бедрами, пение, музыка, легкий массаж ступней (его вполне может сделать Ваш муж) и т.д.

Потужные схватки

Предпотужные усилия

Когда схватки учащаются настолько, что вы почти не улавливаете перерыв между ними, вы почувствуете, что есть позывы тужиться. Тужиться в эту фазу нельзя категорически. Дело в том, что шейка матки недостаточно раскрыта, а на голове ребенка кости еще не зашли одна за другую (это происходит во время выхода самой головки). Когда эти косточки заходят друг за друга - головка младенца уменьшается, и он легче проходит по родовым путям. Поэтому, тужась на данном этапе, вы можете нанести травму малышу, а также травмировать разрывами шейку матки.

Для облегчения боли можно испробовать следующие позы:

• встаньте на четвереньки и приподнимите таз - так уменьшится давление на его кости и боль может отступить;
• присядьте на корточки - это тоже может помочь, во всяком случае, ускорит процесс перехода предпотужных схваток к самим потугам.

Потуги и собственно роды

На каждом этапе очень важно внимательно слушать специалиста - акушерку или врача. Такая рекомендация особо касается данного этапа. Это самый ответственный момент, поэтому нельзя навредить малышу. Упритесь ногами, руками схватитесь за поручни, голова прижата подбородком к груди. Вдохните побольше воздуха и толкайте его столб вниз живота, как бы выталкивая ребенка. Так сделайте три раза во время схватки. Когда выйдет головка, то ваше дыхание должно стать поверхностным. Хотя и будет казаться, что Вы больше не выдержите этой боли, но нельзя кричать, а особенно - сводить ноги. Еще несколько секунд - и малыш буквально «выскользнет» на руки врача. Отдыхайте, знакомьтесь с малышом, рожайте детское место (послед).

Рождение последа

Это самый последний и безболезненный этап - рождение плаценты, которое происходит примерно через 20-30 минут после рождения малыша. Вы его можете даже не почувствовать, потому что в это время все ваше внимание будет занимать ребенок, лежащий на вашей груди. Всё уже позади, и вы наконец-то увиделись впервые за 9 месяцев. Какой там послед, даже наложение швов в промежности иногда проходит незаметно для состоявшейся мамочки.

Выкормить, воспитать, вырастить - следующие этапы этого чудесного пожизненного звания - материнство!

Многие будущие мамы начинают испытывать страх к концу беременности. Это чувство связано с боязнью родов.

Чтобы роды прошли легко, можно обратиться к методикам, перечисленным ниже.

Почему возникает боль?

Причиной сильных родовых болей является давление плода на шейку матки и сокращение этого органа. Вслед за этими процессами появляются специфические судороги – схватки, которые локализуются в области паха и живота женщины. Такое явление приводит к нездоровым ощущениям, на протяжении всего времени, пока будущая мама рожает.

В некоторых случаях боль может отличаться, в зависимости от того, в какой раз женщина рожает. Так, например, у тех, кто делает это в первый раз, роды проходят тяжелее, чем у тех, кто рожает второго или третьего ребенка. Но бывают и исключения.

Для каждой из женщин процесс родов носит индивидуальный характер. Различается и сама боль. Для некоторых она сравнима с легкими менструальными болями, а для остальной категории – сильное давление на органы, при котором схватки напоминают очень сильную волну боли, как во время тяжелой диареи.

Как родить без боли?

Легкие роды без боли могут превратиться из мечты в реальность.

Чтобы роды прошли успешно, необходимо подготовиться к ним заранее, как физически, так и психологически.

Для облегчения этого процесса было изобретено несколько методик:

1. Хорошим подспорьем на пути к легким родам будет выполнение несложных упражнений для беременных , которые помогут укрепить мышцы и подготовить организм будущей мамы к такому процессу. Перед началом этой гимнастики нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом и уточнить противопоказания. Такие упражнения являются отличным тренажером выносливости. Во время выполнения гимнастики нужно следить за тем, чтобы сильно не переутомляться и обязательно учитывать срок беременности.

2. Гипноз. Этот метод уже давно применяется для избавления от сильных болезненных ощущений при родах. Является он одним из самых безопасных способов, как для ребенка, так и для матери. Главной целью в гипнозе выступает снятие страхов и напряжения, так как они только увеличивают характер боли.

3. Медитация и йога. Эти способы помогают беременной женщине заранее подготовиться к родам и сделать процесс намного спокойней. Йога и медитация являются хорошей помощью для женщин, которые уже делали эти упражнения до родов. А тем, кто только начинает такие занятия, нужно относиться к ним с осторожностью.
Следует подчеркнуть, что перед тем, как начать выполнение этих методик, следует проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Способы уменьшения боли

Существует несколько способов, которые помогут уменьшить боль при родах:

1. Способ Ламаза. Эта техника является самой распространенной в мире. Ее главный постулат заключается в том, что роды являются естественным и абсолютно нормальным процессом. Для того, чтобы они прошли безболезненно, следует ходить на занятия с тренером, который научит будущую маму технике правильного дыхания. Если это не представляется возможным, то можно обучаться самостоятельно (по книгам или видео в интернете).

2. Способ Бредли. Под таким способом подразумеваются роды с присутствием партнера. Поэтому тренироваться правильной технике проведения родового процесса придется вместе с мужем. Главная цель такой методики заключается в естественном проведении родов без средств, купирующих боль. Заменителем их будет эмоциональная поддержка, которую должен будет оказывать партнер.

По способу Бредли допускается необходимость проводить кесарево сечение, если есть какие-то осложнения. Особую роль уделяют обучению партнера тому, как вести себя с новорожденным, пока мама еще находится под воздействием наркоза.

Медикаментозная методика

Каждая беременная женщина должна сама определиться, какой из способов релаксации ей подойдет. Но если есть уверенность в том, что у нее низкий болевой порог и терпеть болезненные ощущения во время родов будет невыносимо, следует заранее обговорить с врачом возможность медицинского обезболивания.

Он может предложить несколько разновидностей купирования боли:

• эпидуральная анестезия
• общий наркоз
• укол промедола
• местная инфильтрационная анестезия

Что касается второго метода, то его применяют только в случае возникновения критических ситуаций. Например, во время проведения кесарева сечения и при хирургических вмешательствах другого характера.

Анальгетики вводят в вену, они оказывают системное действие на организм будущей мамы, то есть влияют на все в целом. Такие средства не действуют на продолжительность схваток и на сами схватки. Боль при этом способе значительно уменьшается.

Следует знать, что могут возникать побочные действия в виде тошноты и приступов рвоты. Новорожденный ребенок тоже может проявлять признаки сонливости, и в некоторых случаях у него прощупывается замедленный пульс.

Местные анестетики применяются для частичного обезболивания или при кесаревом сечении. Они способны заглушить болезненные ощущения на любом участке тела будущей мамы.

Что касается эпидуральной анестезии, то этот способ убирает болевые ощущения в нижней части тела роженицы.

Этот метод имеет и свои недостатки: у женщины может сильно понизиться давление или она не сможет тужиться. Новорожденный в этом случае не страдает (иногда может появиться стресс, который возникает из-за низкого давления у мамы).

Любая из беременных женщин должна сама решать, с помощью какого метода она будет облегчать боль при родах.

Перед тем, как начать выбор в пользу того или иного метода, следует для начала внимательно прислушаться к своему телу. В некоторых случаях можно обойтись и без обезболивания. Ведь роды являются естественным процессом, который пережили большое количество женщин без использования методик по обезболиванию.

На курсах по подготовке к родам, которые я веду уже много лет, обязательно кто-нибудь из беременных задает вопрос: «Можно ли как-то специальным образом подготовить промежность, чтобы полностью избежать или хотя бы уменьшить степень разрывов при родах? Как родить без разрывов?» Под такой подготовкой женщины обычно подразумевают массаж промежности, техника которого встречается в некоторых книгах для беременных. Как правило, возникает и такой вопрос: “Если не делать массаж промежности, обязательно ли при родах будут разрывы?”

Разрывы при родах. Факторы риска.

Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов при родах . Здесь важное значение имеют:

• эластичность тканей тазового дна;
• размер головки ребенка;
• скорость выхода головки и плеч (именно этими частями тела малыш способен порвать материнские ткани).

В свою очередь, эластичность тканей промежности зависит от генетических факторов (дерматологи и косметологи хорошо знают, что есть кожа от природы малорастяжимая, а есть склонная к разрывам), от качества местного питания и от срока родов.

Оказывается, если женщина рожает преждевременно, её промежность более подвержена разрывам при родах. Казалось бы, рождается недоношенный, а значит, с маленькой головкой и узкими плечиками малыш, но его мама рискует сильно порваться.

Объясняется этот феномен очень просто: всё в организме женщины во время беременности сообразуется с целью вынашивания и благополучного рождения ребенка.

Поэтому ближе к родам, то есть к 37 – 38 неделям, эластичность тканей промежности резко повышается, и многие мамы, рожая очень крупных малышей, не только не получают никаких разрывов при родах, но даже обходятся без трещин.

Второй фактор: размер головки ребенка. Как было отмечено выше, даже очень маленькая голова может порвать промежность, если женщина рожает раньше срока. Однако, если роды случаются в срок, а малыш при этом крупный, риск разрыва при родах все-таки выше, чем при рождении ребенка среднего размера. Повлиять на размеры младенца очень сложно, это зависит, в первую очередь, от генов и, в меньшей степени, от питания и образа жизни беременной.

Третий фактор: скорость прохождения головки и плеч через женскую промежность. В случае стремительных родов эта скорость может быть достаточно высокой. Кроме того, даже если роды идут неспешно, последние две – три потуги (в результате которых выходят головка, плечики и всё тельце) обычно бывают очень мощными. В этот момент чрезвычайно важны действия акушерки. Именно она руководит женщиной и может повлиять на скорость выхода ребенка.

Как родить без разрывов.

Вот, собственно, мы и подошли к практическим выводам. Итак, чтобы не порваться в родах, нужно:

1. Сделать всё от вас зависящее, чтобы родить ребенка в положенный срок.
2. Позаботиться о местном питании промежности.
3. Научиться осознавать и, по возможности, руководить мышцами влагалища и тазового дна, чтобы в потугах быть активной участницей собственных родов.

Обсудим каждый пункт поподробнее.

Преждевременные роды

Преждевременные роды кроме физиологических причин имеют, конечно, и психологическую основу, но это тема для отдельной статьи. То, как можно избежать перенашивания беременности (следовательно, увеличения головки, и, что не менее важно, уплотнения костей черепа), я постаралась описать в своей статье .

Подготовка промежности к родам. Промасливание.

В литературе для беременных встречаются рекомендации по профилактике разрывов при родах, по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.

Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.

Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 – 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).

Еще через 5 – 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело “кашей”, приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.

Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.

Кроме того, для профилактики разрывов при родах можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.

Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.

Подготовка промежности к родам. Интимная гимнастика.

Для того чтобы увеличить приток крови, и, тем самым, улучшить питание любой мышцы нашего тела, необходимо регулярно напрягать и расслаблять эту мышцу. Следовательно, чтобы повлиять на эластичность тканей тазового дна, необходимо ежедневно делать интимную гимнастику.

Предлагаю три варианта упражнений из такой гимнастики. Вы можете их выполнять в любом положении тела: лёжа, сидя, стоя в «позе кошки». Они не занимают много времени и при регулярном выполнении приносят хорошие результаты. Благодаря этим упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается эластичность. К тому же вы тренируетесь в умении руководить мышцами своего влагалища и промежности.

Упражнение 1. Упражнение Кегеля

Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. В момент напряжения максимально сожмите мышцы ануса и вход во влагалище.

Упражнение 2. «Сумка»

Представьте, что под вами расположена сумка. Захватите своим влагалищем воображаемые ручки и попытайтесь приподнять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд. Теперь поставьте сумку на пол.

Снова ухватитесь за ручки и приподнимите сумку над полом, а теперь поднимите сумку еще выше и подержите ее в таком положении несколько секунд.

Повторите это упражнение несколько раз, стараясь поднимать сумку над полом все выше.

Упражнение 3. «Лифт»

Для выполнения этого упражнения представьте, что ваше влагалище – это шахта лифта. Начинайте подниматься от входа влагалища вглубь, к шейке матки, поочередно, как бы по этажам, зажимая разные отделы влагалища. Почувствовав свое влагалище сжатым на всем протяжении, начинайте медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу. В конце упражнения «спуститесь на нулевой этаж», при этом чуть выпятив влагалище наружу.

В заключение хочу сказать, что не нужно так уж сильно бояться разрывов промежности при родах. Во-первых, все акушеры-гинекологи умеют хорошо накладывать швы, которые, в большинстве случаев, быстро заживают. Во-вторых, акушерки внимательно отслеживают появившуюся опасность разрыва при родах (это определяется по цвету тканей промежности), и тогда врач делает эпизиотомию. Ровный край разреза зашить гораздо проще, чем разрыв.

Сделайте всё, что от вас зависит, а остальное доверьте людям, которые будут принимать роды. Впрочем, при знакомстве с врачом и акушеркой не лишним будет сказать, что вы серьезно готовились и очень не хотите иметь швы в столь интимной части тела. Понятно, что не всякий доктор готов воспринять это адекватно. Однако вспомним, как еще совсем недавно трудно было обсуждать и вопрос выкладывания малыша на мамин живот. Теперь же это делается повсеместно, и во многом благодаря многочисленным настойчивым просьбам рожениц.

Появление малыша в семье – яркое и радостное событие. Естественное желание каждой мамы состоит в том, чтобы роды прошли без осложнений, и ребенок родился здоровым. Не менее важным является скорейшее восстановление женщины после родов, чтобы она могла как можно быстрее вернуться с ребенком домой в любящую семью. Каждую будущую маму на протяжении беременности волнует вопрос, как родить без разрывов.

Не все в момент появления малыша на свет зависит от роженицы или врача. Но некоторые подготовительные процедуры и соблюдение определенных правил во время родов позволят избежать осложнений.

Чтобы понять, можно ли родить без разрывов, стоит разобраться в причинах их появления. Разрывы во время родов происходят по разным причинам. В некоторых случаях высокую вероятность их образования можно предсказать еще во время беременности, а иногда они возникают спонтанно.

Вероятность разрывов мягких тканей возрастает, если:

• первородящей женщине более 35 лет, в этом возрасте ткани утрачивают эластичность;
• остались рубцы от предыдущих родов;
• должен родиться крупный ребенок;
• ребенок находится в ;
• проводится медикаментозное стимулирование родового процесса;
• происходит активное медицинское вмешательство в процесс родов (акушерские щипцы, вакуум-экстракция);
• роды стремительные;
• происходят преждевременные потуги, возникающие вследствие паники роженицы;
• имеются хронические инфекции половых органов.

Степени и виды разрывов

В зависимости от глубины повреждения тканей различают следующие степени разрыва промежности:

1. Первая степень – разрывы стенок влагалища и задней спайки, мышцы промежности целые.
2. Вторая степень – разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
3. Третья степень – дополнительно добавляется разрыв сфинктера или стенки прямой кишки.

Если промежность порвалась сама, то у женщины в дальнейшем при заживлении швов могут возникать зуд, жжение, неприятные ощущения, которые продолжаются до полугода. Швы могут в дальнейшем плохо заживать и воспаляться. При проведении хирургического надреза период заживления раны сокращается, а сам процесс восстановления проходит гораздо легче.

Кроме разрыва промежности в родах возможны повреждения шейки матки, которые также классифицируются по степеням:

1. Первая степень – менее 2 см.
2. Вторая степень – более 2 см;
3. Третья степень – повреждения до свода влагалища.

Особенности и причины появления боли

К сожалению, боль в родах неизбежна. Болевые ощущения женщина испытывает в период схваток и в потугах. Они обусловлены сокращением матки и напряжением связок, раздражением внутренней части крестца, давлением плода.

Правильный психоэмоциональный настрой женщины в родах может снизить боль. И наоборот, если женщина напугана, паникует, то боль будет проявляться сильнее, потому что выброс адреналина в кровь вызывает спазм мышечной ткани. Такая зажатость мышц приводит к затруднению раскрытия шейки матки, прохождения плода по родовым путям, усилению страданий роженицы.

Страх уменьшает возможность женщины родить без разрывов. По мнению врачей, только треть болевых ощущений обусловлены физиологией, а остальные вызывает боязнь процесса.

Как уменьшить риск разрывов?

Как родить без разрезов и разрывов? Однозначно гарантировать роды без разрывов никто не может. Но предварительная подготовка поможет снизить их вероятность. Она включает в себя:

• физическую подготовку, направленную на увеличение эластичности тканей промежности (специальные упражнения, массаж);
• рациональное питание: следует ограничить потребление сладостей, мучных изделий, чтобы малыш не был очень крупным;
• правильный психологический настрой женщины, направленный на благополучное родоразрешение;
• предварительное изучение техники дыхания.

Подготовка к родам без разрывов

Роды без боли и разрывов требуют определенной физической и психологической подготовки будущей мамы.

Физическая подготовка

Начинать подготовку желательно еще до зачатия. Вероятность легкого течения родов возможно увеличить с помощью:

• правильного питания;
• выполнения физических упражнений;
• массажа промежности.

Все знают, что к питанию в период беременности следует относиться очень внимательно. Но не все понимают, что это значит. Будущая мама не должна есть «за двоих», ее меню необходимо сделать разнообразным и сбалансированным.

В последние месяцы желательно снизить количество животных белков и не употреблять без назначения врача витаминные комплексы и препараты с кальцием. Не следует в этот период есть сдобу, мучные изделия. Дрожжи в их составе могут провоцировать молочницу, которая снижает эластичность тканей промежности. Рекомендуется включить в меню масло примулы вечерней. Этот продукт, – источник ценных полиненасыщенных кислот, подготавливает шейку матки к родам.

Эластичность мышц промежности повышают определенные физические у пражнения для родов без разрывов. Сегодняшний образ жизни предполагает в большинстве случаев сидячую работу, личный автомобиль. Малоподвижность мышц, которым предстоит участие в родах, приводит к снижению кровообращения и, соответственно, потере эластичности.

С наступлением беременности сложно резко изменить образ жизни, поэтому следует выполнять определенные упражнения. Прежде всего, это общий комплекс, направленный на поддержание хорошей физической формы и улучшение кровоток. Сюда можно отнести упражнения на растяжку, пешие прогулки. Зимой рекомендуется гулять полтора часа в день, а летом продолжительность прогулок увеличивать до 3 часов.

Чтобы подготовить промежность, увеличить эластичность ее мышц, рекомендуется выполнение специальных упражнений Кегеля.

Роды без разрывов и разрезов вероятнее при регулярном выполнении массажа промежности. Желательно ежедневно выполнять его с 30 недели беременности.

Можно делать это и по другому графику:

• до 20-й недели 1 раз в неделю;
• с 20 по 28 неделю – дважды в неделю;
• 28-35 неделю – через день;
• далее ежедневно.

Для выполнения процедуры нужно запастись стерильными перчатками и любым натуральным маслом. Подойдет миндальное, масло календулы, зародышей пшеницы. Можно взять оливковое или подсолнечное, прокипяченное на водяной бане.

На пальцы в перчатке следует налить немного масла. Массаж проводят круговыми движениями: сначала массируют половые губы, затем проводят стимуляцию внутри влагалища. Для этого на одну фалангу вводят палец и надавливают им на стенки по нескольку секунд до ощущения покалывания. Так обрабатывается вся окружность влагалища.

Процедура неприятная, но эффективная. Длительность ее составляет от 5 до 10 минут. Перед началом курса процедур рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Психологическая подготовка

Чтобы роды прошли без боли и разрывов, необходима предварительная психологическая подготовка будущей мамы, которая включает:

• теоретическое изучение процесса деторождения, чтобы было понимание того, как проходят роды;
• заблаговременный выбор роддома и врача;
• посещение курсов для будущих мам;
• обращение к психологу, если женщина понимает, что не сможет сама справиться с паникой перед родами.

Рассечение промежности как способ родить без разрывов

Если в родах возникает высокая вероятность разрыва тканей промежности, или процесс уже начался, проводят рассечение промежности. Этот способ имеет определенные преимущества:

• ровный разрез заживает лучше рваной раны;
• рассечение позволяет в будущем избежать деформации промежности;
• инфицирование разреза происходит намного реже, чем воспаление рваной раны;
• рассечение позволяет избежать травмирования сфинктера и прямой кишки.

Разрез промежности проводят с целью сохранения здоровья мамы и малыша, поскольку он позволяет головке свободнее пройти по родовым путям. Такой способ практикуют при преждевременных родах, гипоксии плода, наложении щипцов. Также его применяют для сохранения здоровья матери. Например, можно уменьшить интенсивность потуг при миопии, гипертонии и других заболеваниях женщины.