يحدث دوران السن (غالبًا ما تكون القواطع والأنياب الدائمة) حول محوره الطولي نتيجة لتضيق أقواس الأسنان ونقص المساحة في الأسنان للفرد

الشكل 14 8 أجهزة تقويم الأسنان لتقليب الأسنان المحاور(رسم بياني)

أسنان، مبكرفقدان الأسنان المؤقت و تحيزبجانب تقع الأسنان ،وضعية خاطئة بقايا السن الوجودالأسنان الزائدة أو المحتجزة ، ضارة عادات(عض قلم رصاص ، إلخ). يمكن وضع الأسنان المستديرة على طول المحور في الأسنان أو خارجه.يمكن أن تكون درجة دورانهم مختلفة ؛ في كثير من الأحيان يجتمعدوران يصل إلى 45 درجة

بعد، بعدماخلق مساحة في قوس الأسنان للدوران على طول المحورسن لهمثبتة في الموضع الصحيح عبرأجهزة تقويم الأسنان القابلة للإزالة أو غير القابلة للإزالة ، تطبيققوتين متعارضتين. في أجهزة الألواح القابلة للإزالة ، غالبًا ما يتم صنع قوس تراجع دهليزي ونابض إطالة لغوي. معًامع حلقات ضغط على القوس انقطعبلاستيك في المكان الذي تلتصق فيه الصفيحة بالجانب الفموي للسن المتحرك يساعدوسادة العض ، وسادات الإطباق.

عند تصميم أجهزة لقلب السن حول محور ، من الممكن أن تعمل في نفس الوقت على جانبيها الإنسي والبعيدة في اتجاهين متعاكسين ، وينصح بتثبيت حلقة بخطافات ملحومة من الجانبين الدهليزي والفموي على سن متحرك. يتم تدوير السن بحلقة مطاطية. لمنع الحلقة الممدودة من الانزلاق على الحافة القاطعة

التيجانخطاطيف إضافية ملحومة على الحلبة (أرز 14.8).

من بين الأجهزة الثابتة ، غالبًا ما يتم استخدام جهاز Angle مع حلقة لسن متحرك أو مطاطي أو جر ضمد. يتم تحقيق أفضل النتائج باستخدام تقنية edgewise.

متي استخدام تقويم الأسنانأجهزة لـ منعطف أو دورسن حول المحوريحدث توترألياف اللثة والأربطة بين الأسنان ،تسعى للحد. بسبب مع هذاإلى عن على يضمنتتطلب فعالية العلاج فترة طويلة من الاستبقاء (تصل إلى سنتين). الإزالة المبكرة لجهاز الاحتجاز يمكنيسبب تكرار الشذوذ.

يساهم قطع العظم المضغوط بالقرب من السن المتحرك قبل العلاج التقويمي في تحقيق نتائجه المستقرة بعد 2-3 أشهر من نهاية العلاج.

تبديل الأسنان - موضعها غير الصحيح ، حيث تغير الأسنان أماكنها ، على سبيل المثال ، القواطع الجانبية والأنياب أو الأنياب والضواحك الأولى. سبب هذا الشذوذ هو وضع غير صحيح لأساسيات الأسنان.

يجب التخطيط لعلاج تبديل الأسنان بعد الحصول على صورة شعاعية لمنطقة الأسنان التي بها سوء تموضع. يعتمد اختيار طريقة العلاج - الجراحية (إزالة الأسنان الفردية) أو التقويم - على درجة إزاحتها وميل الجذور. الأسنان التي اندلعت خارج الأسنان وتدور حول محورها ينصح بإزالتها. مع التحويل البعيد للكلب الدائم العلوي وتأخير الناب المؤقت ، من الممكن إزالة السن المؤقت وتحريك الضاحك الأول في مكانه ، ووضع الناب بين الضواحك. طريقة العلاج هذه فعالة في حالة الميل الإنسي لجذر الضاحك الأول. للمعالجة ، يتم استخدام الألواح القابلة للإزالة ذات النوابض والأجهزة الثابتة بتقنية Angle و Mershon و Begg و edgewise.

يتكون علاج تقويم العظام من تغيير شكل تيجان الأسنان من خلال الأطراف الصناعية.

تعتمد مدة علاج تقويم الأسنان للتشوهات في وضعية الأسنان على:

1) وجود مساحة في قوس الأسنان لسن غير موجود بشكل صحيح ؛

2) عمق التداخل القاطع ؛

3) مجموعات من الحالات الشاذة في وضع الأسنان الفردية وتشوهات العض في الاتجاهات السهمية والعرضية والعمودية ؛

4) فترة العضة ، حالة الأسنان المتحركة ؛

5) طريقة العلاج - تقويم الأسنانأو جنبا إلى جنب مع الجراحة والأطراف الصناعية والآخرين؛

6) الاتصال مريض مع طبيب.

حركة الأسنان في الاتجاه الإنسي- علاج دياستيما ، حركة الأسنان الخلفيةبعد، بعدما القضاءالأسباب التي تسببت شذوذ ، في كثير من الأحيانيحدث عبرالتنظيم الذاتي لمدة 6 أشهر. الجانبي متحركالأسنان الأمامية والبعيدة جانب،ر. ه.متحرك ضداتجاهات النمو الطبيعي أسنان،يمثل صعوبات وأكثر فاعلية في الفترة الأولية قابل للتبديلعضة

تعتمد مدة العلاج أيضًا على مقدار حركة الأسنان المطلوبة. تكون حركة الأسنان في الاتجاه الدهليزي الفموي أسرع مع وجود مؤشرات على ميل الأسنان (1 ملم لمدة شهر واحد) وأبطأ بكثير مع مؤشرات لحركة الجسم. يمكن إجراء دوران السن بالنسبة للمحور العمودي في غضون 2-4 أشهر ، حسب درجة دورانه. يتم تسريع حركة الأسنان الفردية بمقدار 2-3 مرات بعد قطع العظم المضغوط الأولي (انظر القسم 19.4).

تشخيص العلاج وتعود مدة فترة الاستبقاء إلى الترابط بين الشكل الذي تم إنشاؤه لأقواس الأسنان و المهامنظام طب الأسنان بعد، بعدماتطبيع نتائج العلاج هناكأكثر استدامة. يتم اختيار تصميم أجهزة الاحتفاظ مع مراعاة اتجاه حركة الأسنان. مثليجب أن تمنع الأجهزة الأسنان من الانتقال إلى وضعها الأصلي.

تشوهات قوس الأسنان

فيما يتعلق بثلاث مستويات متعامدة بشكل متبادل ، يتم تمييز الحالات الشاذة التالية لأقواس الأسنان: في الاتجاه العرضي ، تضيق وتوسيع أقواس الأسنان ، في الاتجاه السهمي - إطالة وتقصير أقواس الأسنان ، في الاتجاه الرأسي - الأسنان السنخية تقصير وإطالة السن السنامية في الأجزاء الفردية من أقواس الأسنان.

15.1.تشوهات أقواس الأسنان فيمستعرض اتجاه

تضيق أقواس الأسنانتتميز بتغيير في شكلها ، بسبب انخفاض المسافة بين المستوى المتوسط ​​والأسنان الموجودة بشكل جانبي منه. يتم تحديد الشذوذ في شكل الأسنان العلوية فيما يتعلق بالخيط الحنكي المتوسط ​​، السفلي - فيما يتعلق بالمستوى المتوسط ​​للوجه والفك.

العوامل الرئيسية لتضييق الأسنانوقاعدتهم القمية هي كما يلي. بصعوبةالتنفس الأنفي أو الفموي لغةيحتل مكانًا غير صحيح في الفم ولا يمارس ضغطًا كافيًا الى القمةفك. العادات السيئة مثل المصاصبع اليد أسلحة،الآخرين أصابعأو العناصر،زيادة ضغط الخد على الأسنان مراتب فينتيجة افتتاحفم. انتهاكوظائف البلع ، الكلام ، اختلال في تعابير الوجه ،مضغ العضلات وعضلات لغة تؤدي إلى تطوير والدمج بعصبية-عضلي الصورة النمطية. بسببالجهد االكهربى عضلات الوجه،ضغط أوتارهم في منطقة زوايا الفم على الأسنان الصفوف مشوهةالأخير ، الأكثر وضوحا في المنطقة الأنياب والضواحك. انقباض طب الأسنانالصفوف وعدم وجود مساحة ل الأسنان الأماميةيمكن تفسيره للضعفاء الضغط على أسنان المستقرةلغة فيله تقصير لجام وسائدعمل عضلات الشفة والخدين

لا يؤدي المضغ البطيء ومضغ الطعام من جانب واحد إلى تحفيز نمو الفك. يؤدي تضيق أقواس الأسنان ، بدوره ، إلى تعقيد حركات المضغ الجانبية للفك السفلي.

أرز. 15.1. نماذج تشخيصية لفكي المريض أ.

أ - قبل العلاج: العضة البعيدة ، العميقة. يتم تضييق الأسنان ، وتنحرف القواطع العلوية دهليزيًا ؛ ب - بعد العلاج بأجهزة Angle بالاشتراك مع لوحة للفك العلوي مع وسادة عضة ، بين الفكين والجر غير الفموي.

يساهم التدمير المبكر للأسنان (خاصة الأضراس المؤقتة) وفقدانها في حركة الأسنان الجانبية في الاتجاه الإنسي ، أي باتجاه الجزء الضيق من القوس الحرقفي ، مما يؤدي إلى تضييقه.

أمراض الجسم العامة - الكساح وعسر الهضم والأمراض المعدية وغيرها من الأمراض التي تؤثر على التمثيل الغذائي ،

تضعفالكائن الحي ويمكن أن يسبب تضييق أقواس الأسنان.

انقباضيمكن ملاحظة الأسنان مع نسبة محايدة أو بعيدة أو متوسطة للأسنان الخلفية ، وكذلك مع التشوهات الرأسية عضة(الشكل 15.1). عندما ^مأخوذ إحداث فرقانقباض قوس الأسنانالسنخية القاعدية أوشكل مشترك ، ماذا او ماوجدت في المقاطع العرضية نماذج التشخيصفكي. لاحظما يلي خاطئ نماذجمقيد طب الأسنانصفوف.

1) زاوية حادة ، عندما يكون التضيق موضعيًا في منطقة الأنياب ؛

2) السرج ، متىيكون التضيق أكثر وضوحا في المنطقة ضروس؛

3) على شكل حرف V ، عندما يتم تضييق الأسنان في المناطق الجانبية والأمامية حبكةيعمل كزاوية حادة

4) شبه منحرف ، عندما يتم تضييق الجزء الأمامي من الأسنان وتسويته ؛

5) الضيق العام ، عندما تكون جميع الأسنان (الأمامية والجانبية) أقرب إلى المستوى المتوسط ​​منها في القاعدة.

يمكن أن يكون التضييق أحاديًا أو ثنائيًا ، متماثلًا أو غير متماثل ، على أحد الفكين أو كليهما ، بدون أو مع انتهاك إغلاق الأسنان. يوجد تضيق في قوس الأسنان: مع بروز الأسنان الأمامية دون وجود ثلاثة بينها ، مع بروز الأسنان الأمامية ووضعها المزدحم مع بروز الأسنان الأمامية وثلاثة بينها. في كثير من الأحيان لوحظ الوضع القريب للأسنان الأمامية ، ودوران الأسنان الفردية على طول المحور ، وإزاحة سن واحد أو أكثر من الأسنان في الاتجاه الدهليزي أو الفموي ، والاحتفاظ بالأسنان الفردية. وفقًا لدرجة الخطورة ، يتم تمييز تضييق الأسنان من الدرجة الأولى والثانية والثالثة (انظر القسم 4.3).

يتم التشخيص على أساس الفحص السريري والشعاعي ، وكذلك دراسة وقياس النماذج التشخيصية للفكين. حدد عرض قوس الأسنان في منطقة الضواحك والأضراس وفقًا لـ Pon و Linder و Hart و Snagina ، بالإضافة إلى عرض القاعدة القمية وفقًا لـ House. تتيح لك مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع المعيار الفردي تحديد شدة التضييق واختيار طريقة العلاج. هذا يأخذ في الاعتبار:

1) نسبة الأسنان الجانبية (محايدة ، بعيدة ، وسطية) ؛

2) تضيق القوس (الأسنان ، السنخية ، القاعدية) ؛

3) موضع الأسنان الجانبية ، أي هو الموضع القريب للأسنان الأمامية نتيجة تخلف أساس الفكين أو أسباب أخرى ؛

4) ما إذا كان النمو النشط للفكين قد انتهى ؛

5) ما إذا كان يمكن التخلص من الشذوذ عن طريق طريقة تقويم الأسنان أو طرق العلاج المساعدة ، بما في ذلك الطرق الجراحية ، مطلوبة.

في مرحلة الطفولة المبكرة ، تشمل التدابير الوقائية النظام الغذائي الصحيح ، ومكافحة العادات السيئة وأمراض البلعوم الأنفي ، وتطبيع الموقف ، والجمباز العام ، والجمباز التقويمي الخاص والتدليك.

يتمثل العلاج في توسيع أقواس الأسنان وقاعدتها القمية ، وإطالة أقواس الأسنان (الشكل 15.2) ، ووضع الأسنان في الوضع الصحيح ، وكذلك تحديد تقويم الأسنان

مؤشرات لخلع الأسنان الفردية أو لعمليات جراحية أخرى (قطع العظم المضغوط ، بلاستيك لجام اللسان القصير ، إلخ).

يتم توسيع قوس الأسنان بمساعدة أجهزة تقويم الأسنان القابلة للإزالة أو غير القابلة للإزالة (الشكل 15.3 ، 15.4). تستخدم البراغي أو النوابض لتوسيع قوس الأسنان باستخدام أجهزة تقويم الأسنان القابلة للإزالة. في عام 1886 ، اقترح N.W. Kingsley صفيحة ذات لولب ، ثم صفيحة بها نوابض سلكية للتمدد. قام A.M.Schwarz بتحسين ألواح التمدد عن طريق إضافة مشابك على شكل سهم وأقواس تراجع ونوابض وأجهزة أخرى لتحريك الأسنان. في كثير من الأحياناستخدام لوحة مع المسمار لتوسيع الأسنان بالتساوي. استعمالتصميمات مختلفة من البراغي: هيكل عظمي (أحجام كبيرة وصغيرة) ، براغي بجسم مغلق ، نوابض ممتصة للصدمات ، أنبوبي.

عادة ما يتم ملاحظة أكبر تضيق للأسنان العلوية في منطقة الضواحك ، لذلك يتم وضع المسمار في هذه المنطقة أثناء النشر السهمي للوحة. يجب أن تكون المسافة بين النموذج والمسمار 0.5-0.7 مم. يتم قطع ^ لوحة Phney على طول خط خياطة الحنك المتوسط. "عند قطع اللوحة ، يتم توجيههم من خلال موضع المركز

شكل 153: ألواح تمدد قابلة للفك مع لولب

القواطع ral ، قاعدة لجام اللسان ومكان تعلق لجام الشفاه.

يتم استخدام صفيحة ذات قوس دهليزي وبرغي تمدد لتوسيع وتقصير الأسنان في نفس الوقت.

يتم تحقيق التوسع غير المتماثل للأسنان العلوية بمساعدة الألواح ذات اللولب والقطع القطاعية الشكل. في منطقة الأسنان الجانبية المعرضة للحركة الدهليزية ، يتم فصل اللدغة. على الجانب الآخر ، يتم عمل تراكبات إطباقية على الأسنان الجانبية مع بصمات سطح المضغ للأسنان السفلية. تستخدم براغي خاصة لغرض التمدد غير المتساوي للأسنان العلوية ، أكبر في المنطقة الأمامية وأصغر في الأسنان الجانبية . مع تمددهما ، يتباعد نصفا قاعدة الجهاز بطريقة تشبه المروحة ، والتي يتم تحقيقها باستخدام برغي بمفصلة مقيدة تقع في الجزء البعيد من اللوحة للفك العلوي.

يتميز تصميم الصفيحة المتوسعة للفك السفلي مع تضييق كبير للسن والميل اللغوي للأسنان الجانبية ببعض الميزات. يجب أن تكون حوافها السفلية سميكة ، حيث من الضروري أثناء تركيبها قطع البلاستيك عن الداخل السطح من أجل إصلاح اللوحة بشكل أفضل ومنعها

الشكل 154 - أجهزة التمدد ~ - قابلة للإزالة باستخدام البراغي ، والينابيع ، 6 - غير قابلة للإزالة مع النوابض.

po ^ 3 "11131" 1 ^ "1 ^ in" "" R ^ U D ^ التجاويفينصح بالفم ^ الفودكا تراكب انسداد للأسنان الخلفية برغي

يجب فك البراغي أسبوعيًا بـ "/ 2 ، المنعطفات باستثناء برغي التمدد يمكن الأسنانخذ ربيع نعش (واحد أو مزدوج). لوحة

الشكل 155 الأجهزة والبراغي لتوسيع الأسنان

1،2 - للتمدد غير المتساوي ، 3 ، 4 - لتوسيع وإطالة قوس الأسنان بمسمار غراء مدمج

مع اثنين من الينابيع التابوت ، فإنه يعمل على توسيع الأسنان العلوية بالتساوي. يتم ثني الينابيع من سلك تقويم الأسنان بقطر 0.6 و 0.8 مم ، وتعطى الأطراف شكل متعرج لضمان تثبيتها بشكل آمن في القاعدة البلاستيكية ، ويتم تثبيت الينابيع في الجهاز في اتجاهين متعاكسين. عندما يتم إدخال الجهاز النهائي في تجويف الفم ، يتم ضغط الينابيع. تميل إلى الاستقامة ونقل الضغط على الأسنان من خلال قاعدة الجهاز ، ويتم تنشيط الينابيع عن طريق التمديد.

للتوسع غير المتساوي في الأسنان العلوية ، مفردة أو مزدوجة ينبوعتابوت (انظر الشكل 15.4) أو صفيحة ذات نوابض قابلة للاستبدال ، لتوسيع الجزء السفلي - صفيحة ذات زنبرك قفل (الشكل 15 5) العنصر النشط هو زنبرك ممتد لغوي مع انحناءات نصف دائرية إضافية. تستخدم أيضًا حلقة على شكل حرف W ، العرض 30 أو 35 مم عندفي صناعة الجهاز ، الينابيع غير مغطاة بالبلاستيك ؛ يقع تحت الحافة السفلية للقاعدة ، على بعد 0.5 مم منها

تتكون الرائحة الكريهة على شكل وسادتين بلاستيكيتين ، مقواة في الأسنان الجانبية ومتصلة بنابض قفل لغوي. بيلوتسيقع بين فانغ- ^والقواطع الجانبية. غياباللدائن في الجزء الأمامي من أقواس الأسنان مواتية لوظيفة الكلام من أجل توسيع الأسنان السفلية في الجزء الأمامي ، يتم تثبيتها بالزردية أدنىيتم ثني جزء من الانحناء نصف الدائري من جانب واحد والغطاء البلاستيكي للخارج بالأصابع. ثم افعل الشيء نفسه على الجانب الآخر. إن جرعات قوة الزنبرك أكثر صعوبة من قوة البرغي ، وتكمن ميزتها في استمرارية العمل.

على الرغم من حقيقة أن الصفائح المتوسعة مثبتة على الأسنان عن طريق أجهزة تثبيت مختلفة ، إلا أنها ، بجوار العملية السنخية والقبو الحنكى ، لا تؤثر فقط على الأسنان ، ولكن أيضًا على الفكين. تستخدم اللوحات في فترات مؤقتة ، قابل للتبديلأو لدغة دائمة. بالإضافة إلى أجهزة تقويم الأسنان القابلة للإزالة أحادية الفك ، تُستخدم الأجهزة أحادية الفك المزدوجة وأجهزة الإطار لتوسيع الأسنان ، و ايضالوحات الدهليزي

يتكون المنشط الزنبركي من لوحتين أساسيتين متصلتين ببعضهما البعض في الأقسام البعيدة بواسطة أقواس سلكية. تسمح لك المرونة الكبيرة للمنشط بتوسيع الأسنان العلوية ، وترك الجزء السفلي دون تغيير.في القسم الأمامي من هذا المنشط ، وفقًا للإشارات ، يتم عمل قوس دهليزي.

تستخدم منظمات وظيفة Frenkel لتوسيع الأسنان. تقوم الدروع الجانبية للمنظم بتحريك الأنسجة الرخوة للخدين بعيدًا عن الأسنان والعمليات السنخية وبالتالي التخلص من ضغطها. تحت تأثير اللسان ، يتمدد الأسنان ، لأن الضغط على الأسنان من الجانب الفموي يتجاوز الضغط من الجانب الدهليزي. لتوسيع الأسنان العلوية ، يتم استخدام وسادات حلقية إضافية مع نوابض سلكية للضغط على الأسنان والعملية السنخية في الاتجاه الدهليزي.

من بين الأجهزة الثابتة ، يتم استخدام أجهزة القوس والمسمار لتوسيع أقواس الأسنان. التصميم المعروف لقوس السلك هو القوس الدهليزي للزاوية ، المثبت على أسنان الدعامة بواسطة حلقات ذات أنابيب أفقية ومثبتة بالآخرين. بمساعدة الأسنانضمادات ضمد Schew. اقترح E. H. زاوية الأقواس المصنوعة من الأسلاك المستديرة والأوجه.

للقضاء على التأثير الرضحي للأربطة ، أوصى RW Simon "بجهاز شعاع يتم فيه ضغط القوس على الأسنان من خلال قضبان عرضية ملحومة-

الشكل 156: الدهليزي (أ) والشفوي (ب) أجهزة القوس غير القابلة للإزالة

j 1،2 - جهاز كتلة Simon ، 3 - جهاز Ainsworth ، 4 - جهاز Luri المعدل ، 5 - جهاز Kez المعدل ، 6 - جهاز Schwartz

على الجانب اللغوي من الحلقات على أسنان الدعامة المجاورة للجانب اللغوي أمام وخلف الأسنان الموجودة

جهاز التوسيع الخاص بأينسوورث عبارة عن قوس متعرج قصير ، يتم تقوية نهاياته في أنابيب عمودية ملحومة بالسطح الدهليزي للحلقات ، مثبتة على الضواحك الأولى أو ضرس اللبن الأول ، أسلاك بقطر 0.8-1 مم. يتم تثبيت الحلقات النهائية على الأسنان باستخدام الفوسفات أو الأسمنت الصفري ، ويتم ثني القوس الدهليزي القصير من سلك تقويم الأسنان بقطر 0.7-0.8 مم ، نهاياته على شكل حرف U ويتم إدخالها في أنابيب عمودية ، ويتم تنشيط القوس بفك الثني هو - هي. عندما يتم ضغط القوس وإدخال نهاياته في الأنابيب الرأسية ، فإنه يميل إلى الاستقامة ، وهذه القوة النشطة ، التي تنتقل إلى الأسنان من خلال قضبان الظل ، تحركها في الاتجاه الدهليزي.

نجح تصميم هذا الجهاز في حل مشكلة نقل الحمل إلى الأسنان ، حيث تم نقل مكان تطبيق قوة القوس الشفوي القصير إلى منطقة الأنياب. نتيجة لاستخدام الجهاز ، متفاوتة

تابع الشكل 156

ب 1 - جهاز Korkhauz-Linde ، 2 - جهاز بإطارات زنبركية ، 3 - جهاز Crozat ، 4 - جهاز Gerling-Gashimov

توسيع الأسنان أو أكثر في المنطقة الأمامية. مرنالتليفون المحمول الإتصاليتم تنفيذ قوس شفوي مع أسنان دعامة بفضل دوراننهايات القوس تقع في أنابيب عمودية. طلبجهاز اينسورثيظهر في الفترة قابل للتبديللدغة للقضاء تضيقالاسنان والموضع القريب للقواطع (الشكل. 15.6)

فكر على استخدام تقصيرشفوي أقواس مع تطبيق القوة في الأنيابوجدت انعكاس فيتصميمات قابل للإزالةجهاز الفك المزدوج - المشكل لدغة بيملر. الأسلاكقوس، يلوي- Ta ^ للخلف ، ينقل الضغط إلى وسادات الحنك جهاز و"الينابيع (الشكل 15.7).

أسلاك تقويم الأسنان للتوسع الاسنان السفليةما الذي تغير وتحسن. لغة بسيطةحول القوس ليفولون متصل بالسطح اللغوي للحلقات ،

الشكل 15 7 خيارات الانحناءات القسمالأقواس الدهليزية لتحريك الفرد الأسنان وتطويلها وتقصيرهاصفوف الأسنان.

لم يعد يُنظر إلى سوء الإطباق منذ فترة طويلة على أنه مشكلة جمالية بحتة ، لأنه يتسبب في أضرار جسيمة للأسنان نفسها والنظام الداعم.

جميع الأسباب التي تساهم في حقيقة أن الأسنان في وضع خاطئ تنقسم إلى وراثي ومكتسب:

1. تشوهات وراثية. في ظل التشوه الوراثي لموضع الأسنان ، نفهم المواقف التي لا تتاح فيها للأسنان الزائدة الفرصة لتلائم التجويف الفموي بحرية ، ونتيجة لذلك تتداخل مع بعضها البعض ، مما يتسبب في إزاحة الوحدات المتبقية من الصف . يحدث موقف مشابه بفك ضيق للغاية ومتخلف ، لا يسمح حجمه بمجموعة كاملة من الأسنان. هناك سبب آخر معاكس بشكل مباشر - عدم وجود عدد كاف من الأسنان في الفك بسبب انتهاكات أثناء التطور الجنيني (الأسنان "تنتشر" في اتجاهات مختلفة).
2. الأمراض المكتسبة. عادة ما يحدث علم الأمراض المكتسب أثناء الحياة بعد إزالة أسنان واحدة ، ولكن في كثير من الأحيان عدة أسنان مجاورة. في هذه الحالة ، هناك أيضًا مساحة كبيرة جدًا تميل الأسنان إلى ملؤها. لذلك هناك إزاحة للأسنان. علاوة على ذلك ، فإن هذه العملية تتمدد بمرور الوقت وتكون أحيانًا غير مرئية للمريض نفسه ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمضغ الأسنان.
3. عادات سيئة. يتأثر وضع الأسنان في الفم بالعادات السيئة ، مثل مص الإبهام ، والاستخدام المطول للمصاصة ، وعادات عض الشفة ومصها ، وما إلى ذلك. تساهم هذه العوامل في الحركة التدريجية للأسنان وتؤدي إلى تغيير في عضة الأسنان.
4. التغذية الاصطناعية. ويلاحظ أن إزاحة الأسنان يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين تم تغذيتهم صناعياً في مرحلة الطفولة. أثناء امتصاص الحليب من الزجاجة ، تتوتر عضلات الفك السفلي بشكل ضعيف. هذا يؤدي إلى تأخر في نمو عظام الفك السفلي وتشكيل عجز في حجمها. والنتيجة هي عدم وجود مساحة لوضع الأسنان بشكل صحيح.
5. كثرة السارس. سبب آخر يسبب إزاحة الأسنان هو نزلات البرد المتكررة في الطفولة ، مصحوبة بانتهاك تنفس الأنف. في هذه الحالة ، هناك تخلف في عظام الثلث الأوسط من جمجمة الوجه ، تضيق في الفك العلوي ، وبعد ذلك إلى حد ما ، الفك السفلي ، مما يؤدي لاحقًا إلى نقص المساحة للأسنان الدائمة.

طرق التصحيح

يتعامل طبيب تقويم الأسنان مع مشاكل اختلال الأسنان. سيحدد هذا الاختصاصي العيوب والعيوب في الأسنان بسهولة في أقرب وقت ممكن ، عندما تبدأ الأسنان في الظهور. ومع ذلك ، حتى في الحالات التي لا يحضر فيها الطفل إلى الموعد ، ولكن شخصًا بالغًا ، يمكن تصحيح إزاحة الأسنان.

بعد فحص تجويف الفم وفحص الأشعة السينية لكلا الفكين ، قد يقترح الطبيب خيارات علاج تقويم الأسنان. إن أبسط طريقة لتصحيح الأسنان المنحرفة هي استخدام مجموعة متنوعة من الأجهزة التصحيحية القابلة للإزالة وغير القابلة للإزالة.

• قابل للإزالةتتكون الأجهزة من صفيحة بلاستيكية مثبتة بإحكام على الأسنان بحلقات سلكية وخطافات. لتقويم الأسنان وإعادتها إلى الموضع الصحيح ، يتم استخدام الأقواس والينابيع ، وإذا كنت بحاجة إلى زيادة توسيع الفك ، فإن اللوحة مزودة بمسمار تمدد.
• مُثَبَّتيتم تمثيل هياكل تقويم الأسنان بأقواس من عدة أنواع. تعتبر طريقة العلاج هذه الأكثر فعالية وتسمح بتصحيح الأسنان حتى عند البالغين. يتم تثبيت الأقواس على الأسنان بمساعدة غراء خاص ، حيث يتم شد قوس قوي بشكل خاص بينهما ، مما يخلق القوة اللازمة على الأسنان وينقلها إلى الموضع الصحيح. خلال الزيارات المنتظمة ، ينظم الطبيب اتجاه حركة الأسنان ، وبالتالي تحديد موقعها في المستقبل. فقط نظام القوس هو القادر على إرجاع السن المقلوب إلى مكانه ، وإطالة أو تقصير السن ، وكذلك تدويره على طول المحور.

في الحالات الصعبة بشكل خاص ، يتم التعامل مع إزاحة الأسنان بالطرق الجراحية ، ثم يتم استكمالها بعلاج تقويم الأسنان المحافظ بمساعدة الهياكل التصحيحية. في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى الأقواس والألواح ، يلزم استخدام أقواس الوجه ، والتي يمكن أن تغير بشكل كبير تكوين جمجمة الوجه.

في الآونة الأخيرة نسبيًا ، تحتوي الأقواس غير القابلة للإزالة على بديل - أغطية شفافة قابلة للإزالة أو تقويم الأسنان. هذا الخيار هو الأنسب للأشخاص الذين يحرصون على الالتزام بالمواعيد والاجتهاد ، لأن. تتراوح شروط تقويم الأسنان من سنة إلى سنتين ، ويجب تغيير واقيات الفم نفسها كل أسبوعين تقريبًا. ومع ذلك ، فإن الميزة المهمة للمصففات هي الشفافية الكاملة للمادة ، فضلاً عن القدرة على إزالتها من الأسنان من أجل الأكل أو إجراءات النظافة.

أسعار التصحيح باستخدام تقويم الأسنان الإنفزلاين

استشارة أخصائي تقويم الأسنان

علاج إنفزلاين (المرحلة الرئيسية من العلاج)

علاج إنفزلاين (التصحيح في مرحلة العلاج)

العلاج بإنفزلاين (استمرار العلاج)

السعر يشمل جميع التلاعبات الضرورية.

يعرف طب الأسنان الحديث الكثير من تشوهات الأسنان المختلفة. يفسر هذا التنوع من خلال عدد كبير من العوامل التي تؤثر على الأسنان ، وكذلك من خلال الآلية المحددة لتطورها. لذلك ، يمكن أن يخضع شكل الأسنان أو موقعها أو حتى عدد الأسنان للانحرافات. اليوم نريد أن نتحدث عن مشكلة شائعة إلى حد ما - السلحفاة.

تورتونومالي (من الجذر اللاتيني "تورتوس" - ملتوي) هو مصطلح يشير إلى شذوذ حيث تدور السن حول محورها الرأسي الطبيعي. ضع في اعتبارك الخصائص الرئيسية لهذا الانحراف:

1. ما هي الأسنان التي تتأثر غالبًا بعلم الأمراض؟ كما تظهر الإحصائيات ، فإن القواطع الجانبية للفك العلوي تتأثر غالبًا بهذا الانحراف. أيضًا ، غالبًا ما يُلاحظ وجود شذوذ في قواطع الفك السفلي والأنياب في الفكين العلوي والسفلي. تحت عوامل معينة (على سبيل المثال ، الصدمة) ، يمكن للأسنان الأخرى أيضًا أن تتحول إلى درجة صغيرة.
2. ما مدى خطورة هذا الشذوذ؟ يمكن أن يقوم طبيب الأسنان بتشخيص مرض السلحفاة بالفعل عند قلب السن بضع درجات ، ومع ذلك ، فإن الحالة الأشد تتضمن 180 دورة كاملة (مع مثل هذا الانحراف ، تتحول السن إلى الخارج مع جانبها الحنكي). تقليديا ، من المعتاد التمييز بين درجتين من هذا الشذوذ: يشير الانحراف الصغير إلى دوران يصل إلى 45 درجة ، وهو انحراف مهم - بزاوية أكبر. اعتمادًا على درجة إصابة السلحفاة ، تختلف شدة الأعراض ، وكذلك الحاجة إلى التدخل الطبي لتصحيح العيب.
3. كم عدد الأسنان التي يمكن أن تتأثر بالشذوذ؟ غالبًا ما يصيب مرض السلحفاة سنًا واحدًا محددًا ، وغالبًا ما يصيب عدة أسنان مجاورة. تعتمد هذه المعلمة بشكل أساسي على السبب المحدد للانحراف.

كما ترى ، يمكن أن تظهر السلحفاة على أنواع مختلفة من الأسنان وعددها ، وتتميز أيضًا بزاوية الدوران.

السلحفاة - الصورة

من أين يأتي علم السلحفاة: الأسباب الرئيسية للانحراف

ما الذي يمكن أن يصبح شرطًا أساسيًا لتدوير سن واحد أو أكثر؟ هناك 5 متطلبات أساسية:

• قلة المساحة اللازمة من الناحية الفسيولوجية للأسنان ، المرتبطة بالضيق الكبير أو الفك الضيق على وجه التحديد. هذا السبب بسيط ومفهوم: لا يمكن للأسنان ببساطة أن تتناسب مع المساحة المخصصة لها دون الالتفاف. السمة المميزة لمثل هذا الشذوذ هي زاوية الدوران 45 درجة - هذه هي الطريقة التي تحتل بها السن أصغر مساحة في صف الفك الذي تم تشكيله بالفعل ، ومن الجدير أيضًا ذكر صعوبة تصحيح العيب: في بعض الحالات يكون هذا ببساطة مستحيل بسبب خصائص الفك.
• حساسية السن للضغط المستمر. يمكن أن يحدث مثل هذا الموقف بسبب زيادة عددية أو بشكل نشط ، ولكن ليس صحيحًا من الناحية الفسيولوجية (على سبيل المثال ، مع تأخير) اندلاع الأسنان المجاورة. تحت تأثير الضغط الجانبي الثابت أو الضغط المنخفض (في بعض الأحيان من عدة جوانب) ، تدور السن إلى حد ما في التجويف - وهنا تكون سلحفاة نموذجية.
• زرع أولي غير صحيح لجريب الأسنان. تظهر أساسيات الأسنان حتى في مرحلة ما قبل الولادة (الحمل المتأخر) أو مرحلة نمو الرضيع ولا تخلو دائمًا من الانحرافات. وبالتالي ، يتم قطع السن على الفور بزاوية معينة.
• الوجود المفرط للأسنان اللبنية. ستلاحظ هذه السلحفاة في الأضراس وتتميز بالآلية التالية للتطور: عند مواجهة أسنان لبن مستقرة أثناء القطع ، يضطر السن الجديد إلى الانحراف إلى حد ما أو الالتفاف عن وضعه الطبيعي. من الأسهل القضاء على مثل هذا المرض في المراحل الأولى من التطور: فقط اسحب سن الحليب المتداخل بنفسك.
• إصابات. سبب آخر لهذا الشذوذ هو الضرر الذي يتم تلقيه مباشرة أثناء ثوران الأضراس الأمامية. نتيجة للإصابة ، قد يتعطل نمو مجموعة من القواطع والأنياب.

في أغلب الأحيان ، يرجع حدوث تشوهات السلحفاة إلى الخصائص الفسيولوجية للنظام الدنتالفولاري ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون الصدمة العرضية هي السبب. يمكن أن ينتقل هذا المرض على المستوى الجيني.

كيف يظهر الانتهاك نفسه؟

مثل معظم الحالات الشاذة ، فإن هذا المرض ببساطة يخلو من صورة سريرية واضحة. ولكي نكون أكثر دقة ، فإن الصورة السريرية تتكون فقط من دوران السن نفسه. في أغلب الأحيان ، يلاحظ أطباء الأسنان شذوذ السلحفاة ، حيث يتم تدوير السن بمقدار 45 درجة بالنسبة إلى محوره الرئيسي - النتيجة السلبية الوحيدة لمثل هذا الانتهاك هي الجانب الجمالي. لذلك ، فإن معظم المرضى يهتمون فقط بالمكون التجميلي (خاصة عندما يتعلق الأمر بالأسنان الأمامية) ، بدلاً من أي ألم.

يمكن أن يكون الموقف أكثر تعقيدًا بقليل مع الدوران الكامل للسن وفي زوايا معينة من دوران الأنياب والقواطع. أولاً ، هناك خطر إصابة الأغشية المخاطية للفم على الحواف الحادة (مثال على المرض الناجم هو التهاب الفم) ، وثانيًا (إذا كنا نتحدث عن الأنياب والقواطع) ، فإن العضة الطبيعية تكون مضطربة ، والتي يمكن أن يزعج المريض ويجعله يزور عيادة الأسنان. ومع ذلك ، فإن التشخيص ليس له أي مظاهر حادة حتى في هذه الحالات ، ويعتبر الشذوذ غير ضار نسبيًا.

تشخيص الشذوذ

في معظم الحالات يكون العيب مرئيًا للعين المجردة ويمكن للمريض نفسه اكتشافه عند النظر في المرآة. وبالتالي ، فإن تشخيص المرض لا يمثل أي صعوبة. إذا تحدثنا عن طرق دراسة السلحفاة ، فإن الأشعة السينية لتجويف الفم تأتي لمساعدة أطباء الأسنان. سيساعد هذا الإجراء في تحديد الزوايا الدقيقة لتناوب الأسنان المريضة واختيار نوع العلاج المناسب. تتمثل ميزة فحص الأشعة السينية في القدرة على ملاحظة حتى الانحرافات غير المهمة من عدة درجات ، والتي تم تفويتها أثناء الفحص البصري للأسنان.

هل من الممكن منع حدوث علم الأمراض؟

لسوء الحظ ، لا يوجد حتى الآن علاج وقائي 100٪ لمنع حدوث السلحفاة اليوم. يجب أن يكون مفهوما أنه في كثير من الحالات لا يمكن أن تكون مثل هذه المجموعة من التدابير ببساطة: هذا المرض ينتقل في كثير من الأحيان على المستوى الجيني أو يمكن وضعه في سن مبكرة جدا. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن تحديد العديد من الإجراءات التي ، إذا لم تصبح ضمانًا لعدم وجود أمراض ، ستفيد أسنانك بالتأكيد:

• فحوصات منتظمة لدى طبيب الأسنان. لذلك ، يوصي الأطباء بجعل مثل هذه الرحلات عادة واستشارة أخصائي مرتين على الأقل في السنة. يجب أن تلعب الفحوصات دورًا مهمًا بشكل خاص خلال فترة استبدال أسنان الحليب بالأضراس: غالبًا ما يكون التأخير في هذه العملية هو الذي يسبب مثل هذه الحالات الشاذة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الملاحظة عند طبيب الأسنان ستساعد في تحديد المشكلة في الوقت المناسب ، مما يعني أنه يمكن علاجها في الوقت المناسب.
• التقيد السليم بالنظافة الأساسية. في العالم الحديث ، سمع الجميع أنه يجب تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا على الأقل ، ولكن لا يتبع الجميع حتى هذه القاعدة البسيطة. العناية الدقيقة بتجويف الفم هي إحدى الخطوات المهمة في الحفاظ على صحة الأسنان والوقاية من العديد من الأمراض المزعجة ، ويجب عدم إهمالها.

وبالتالي ، من المستحيل منع خطر حدوث خلل تمامًا ، ولكن يمكن للجميع الانتباه إليه في الوقت المناسب. اقرأ المزيد عن العلاج.

كيف تتخلص من الخلل؟

إذا تم تدوير السن بدرجة كبيرة بما فيه الكفاية ، أو لا يبدو ممتعًا من الناحية الجمالية ، أو حتى يسبب الألم ، فقد حان الوقت للتفكير في كيفية تصحيح الانحراف وتحويل السن إلى موضعه الطبيعي. دعونا نصف عملية العلاج بمزيد من التفصيل:

كشف المشكلة

ستكون الخطوة الأولى للتخلص من الخلل ، كما هو الحال في أي حالة أخرى ، هي التشخيص المناسب. من الضروري تحديد زاوية الانحراف بدقة ، بالإضافة إلى سببها - وهذا ما ستعتمد عليه خطة الاستقامة.

في أغلب الأحيان ، يرجع عظام السلحفاة إلى نقص المساحة في الأسنان. وبالتالي ، فإن الأطباء يواجهون المهمة ، أولاً ، توفير مساحة كافية لدوران مريح ، وثانيًا ، بمساعدة الضغط الميكانيكي ، مساعدة السن على اتخاذ الوضع الصحيح.

إفساح المجال للأسنان

يمكن القضاء على هذه المشكلة عن طريق إزالة الأسنان الزائدة أو تغيير شكل الأسنان المجاورة.

تحويل السن المريضة إلى وضعها الطبيعي

علاج السلحفاة - الصورة

إذا كانت زاوية الدوران الأولية حوالي 10-20 درجة (أي أن الشذوذ غير مهم) ، فإن أفضل حل هو استخدام لوحة تقويم الأسنان ، وهي عبارة عن صفيحة مزودة بقوس تراجع مصحوب بزنبركات مطولة. باستخدام هذا الجهاز ، ينشئ الأطباء فورًا قوتين ميكانيكيتين تعملان على السن في اتجاهين متعاكسين تمامًا ، حيث يعمل القوس كقوة أولى ، ويعمل الزنبرك كالثاني.

هناك خيار آخر لتصحيح تشوهات السلحفاة وهو ارتداء المشابك مع الحلقات المرنة. الحلقات - ستكون عبارة عن شد يهدف إلى الانعكاس ، وستساعد الدعامات في الإصلاح وبعد التصحيح ، وحفظ نتائج العلاج. يعد تركيب القوس طريقة فعالة للغاية لتصحيح مثل هذه العيوب ، ولكنه ليس مناسبًا للجميع ، ومثل أي علاج لهذا المرض ، يتطلب نهجًا كفؤًا.

إذا كانت زاوية الانحراف 30-40 درجة ، فمن الممكن الجمع بين عدة إعدادات لإنشاء قوة سحب أكثر قوة: زنبرك وحلقة مطاطية.

المبدأ الرئيسي في العلاج هو التدرج - يجب اختيار قوى الجر بحيث يكون الدوران بطيئًا. فقط مثل هذا العلاج لن يؤدي إلى ضرر وسيكون صحيحًا حقًا.

الآن دعونا نلاحظ الحالات التي يكون فيها الشذوذ مهمًا وزاوية المنعطف الأولي كبيرة. في مثل هذه الحالة ، من الصعب تكوين قوى قوية بما يكفي للتناوب ولم يعد من الممكن الاستغناء عن التدخل الجراحي. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من التدابير: بما في ذلك التأثير الجراحي والميكانيكي. هذا النوع من العلاج صعب للغاية.

لخص

وبالتالي ، فإن علاج السلحفاة دون ضرر هو عملية طويلة. لذا ، إذا وعدك الطبيب بإعادة ابتسامة جميلة في وقت قصير - سبب للتفكير في تغيير أخصائي. الخيار الحقيقي الوحيد هو الدوران البطيء ، حيث يكون لأنسجة الفك الوقت لإعادة البناء بشكل طبيعي ، في الحالات القصوى ، بما في ذلك تدخل الجراح. أيضًا ، سيكون حل المشكلة أسهل إذا لاحظت ذلك في المراحل الأولية. اعتني بأسنانك ، ولا تهمل الفحوصات التي يقوم بها أخصائي وتجنب الكثير من المشاكل.

هناك الكثير من الأشياء المختلفة. هذا ما يبرره حقيقة أن صحة الأسنان تعتمد على العديد من العوامل المختلفة.

تخضع الانحرافات لمكان الأسنان ولهم. علم الأمراض الشائع إلى حد ما هو السلحفاة.

الخصائص العامة

مع السلحفاة ، تدور الأسنان حول محورها الرأسي. هذا الانحراف له خصائص معينة:

1. في أغلب الأحيان ، يتم تمرير القواطع الجانبية الموجودة في الفك العلوي. قد تكون الأنياب والقواطع السفلية منحنية أيضًا. قد تتعرض الأسنان الأخرى أيضًا للالتواء. ومع ذلك ، هذا يحدث فقط في ظل ظروف معينة.
2. يقوم طبيب الأسنان بتشخيص انسداد السلحفاة حتى عندما تكون زاوية الدوران بضع درجات فقط. هناك عدة درجات من شدة علم الأمراض. تعتبر الحالة الأكثر خطورة هي الدوران بمقدار 180 درجة. لوحظ انحراف طفيف عندما لا يتجاوز الدوران 45 درجة. تشمل الحالات الخطيرة الحالات التي تدور فيها الأسنان بزاوية أكبر.
3. في أغلب الأحيان ، يتعرض سن واحد فقط للالتواء غير الطبيعي. أقل شيوعًا ، ينتشر إلى المناطق المجاورة. كل هذا يتوقف على أسباب الانحراف.

عوامل استفزازية

هناك عدة أسباب رئيسية تثير "رقصة الأسنان" غير الطبيعية:

مظاهر الانتهاك

الشذوذ ليس له أعراض واضحة. يتجلى ذلك فقط من خلال دوران الأسنان حول المحور. في كثير من الأحيان ، يواجه أطباء الأسنان مرحلة خفيفة من مرض السلحفاة. في هذه الحالة ، تكون زاوية الدوران 45 درجة فقط.

مثل هذا الانتهاك ليس خطيرًا جدًا والمشكلة الرئيسية في هذه الحالة هي الجانب الجمالي فقط. كثير من المرضى لا يهتمون بالألم بل بالمكوِّن التجميلي.

مع تحول خطير في القواطع والأنياب ، يمكن أن تصاب الأغشية المخاطية للفم. هذا قد يؤدي إلى ظهور. ولكن حتى في مثل هذه الحالات ، لا يكون للشذوذ أي مظاهر حادة.

تدابير التشخيص

في أغلب الأحيان ، يكون الفحص البصري كافيًا لتحديد موضع الضربة القاضية. في بعض الأحيان يتم استخدام طرق تشخيص إضافية:

1. تحليل الأنثروبومترية. يتم إجراؤه لتحديد درجة انحراف الأسنان عن الوضع الطبيعي. أثناء التحليل ، يتم استخدام نماذج خاصة من الجبس للفكين. بمساعدتهم ، يتم أخذ أبعاد فك المريض. يتم تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ومقارنتها بالمعلومات الواردة في جداول Wetzel و Ustimenko.
2. يسمح لك بتحديد جودة أنسجة الأسنان.
3. منطقة المشكلة. يحدد نسبة الجذر التالف إلى الجوار.

العلاج والتصحيح

هناك طرق مختلفة لتصحيح الشذوذ. تشمل العمليات الجراحية:

1. اِستِخلاص. تتم العملية باستخدام المصعد. يتم حقنه في الجزء العلوي من الجذر ويتمزق فيه أنسجة الأربطة. بعد ذلك يتم إخراج السن من الحفرة. هذا النوع من العلاج فعال للغاية.
2. . هناك نوع شريط وشبكة شعرية لهذا الإجراء. في الحالة الأولى ، تتم إزالة شريط عظم إذا كان عرضه لا يتجاوز 3 مم. باستخدام طريقة الشبكة ، يتم عمل ثقوب في منطقة الجذر. وهي مرتبة في نمط رقعة الشطرنج.
3. خلع غير كامل. يتم تحريك السن إلى الوضع الصحيح باستخدام ملقط جراحي خاص. تتم العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.
4. الليف. إجراء يسمح لك بتقليل مقاومة الجهاز الرباطي. يتم ذلك عن طريق شق صغير في اللثة.

طرق المحافظة:

1. . في المرحلة الأولى من التصحيح ، يتم استخدام قوس من النيكل والتيتانيوم ، والذي يحتوي على الحد الأدنى من المقطع العرضي. بمرور الوقت ، يتم استبداله بأقواس أكثر سمكًا. في المراحل اللاحقة ، يتم استخدام سلسلة مرنة بدلاً من القوس.
2. . يتم استخدامها فقط مع انحراف طفيف للتيجان. يتم تقديمها على شكل أغطية ثنائية الفك ، والتي تحتوي على قنوات للأسنان والأقواس الشفوية.
3. حلقة التابوت. يتم استخدامه لإطباق السلحفاة ، والذي ظهر بسبب قوس الفك الضيق. يحتوي الجهاز على قوسين مسئولين عن تصحيح الأسنان. يضغطون على الأسنان المعوجة.

اجراءات وقائية

لا توجد إجراءات وقائية محددة ، ولكن ستساعد الإجراءات البسيطة في منع حدوث هذه الحالة الشاذة.

من أجل تحديد المشاكل في مكان الأسنان في الوقت المناسب ، من الضروري زيارة طبيب الأسنان بانتظام. ستساعد مثل هذه الفحوصات على ملاحظة التأخير في فقدان الأسنان اللبنية في الوقت المناسب. إن الأسنان اللبنية التي لا تسقط في الوقت المناسب هي في الغالب سبب تشوهات السلاحف.

تشمل طرق الوقاية الأخرى ما يلي:

• المراقبة المنتظمة لفقدان الأسنان ونموها - سيساعد التشخيص المبكر على منع ظهور وتطور علم الأمراض ؛
• في وجود عامل وراثي ، يجب على المرء أن يتصل بالوراثة ؛
• من الضروري التخلص في الوقت المناسب من أمراض الأسنان ، ولكن أيضًا ذات الطبيعة العامة ؛
• التخلص من العادات السيئة.
• استخدم إذا بدأت تظهر انحرافات صغيرة في موقع التيجان.

من الأفضل القيام بالوقاية خلال فترة الأسنان المختلطة وحليب الأسنان. إذا تم اكتشاف علم الأمراض في مرحلة البلوغ ، فسيتعين إنفاق المزيد من الجهد والوقت والمال على علاجه.

إذا لم تعالج هذا المرض في الوقت المناسب ، فقد تواجه عواقب وخيمة. وتشمل هذه:

• انتهاك لدغة طبيعية.
• إصابات الغشاء المخاطي للفم.

أولغا إميليانوفا

كبير الأطباء في مركز تقويم الأسنان الدولي إنفزلاين ، موسكو.

إذا سبق لك أن شاهدت أفلام الكوميديا ​​الأمريكية للمراهقين ، فمن المحتمل أنك تربط الأقواس بصورة خاسر ومهوس ، والتخلص منهم هو الخطوة الأولى في تحويل البطة القبيحة إلى بجعة. للأسف ، يحدث التحول أثناء ارتداء الأقواس ، وهذه العملية طويلة جدًا. ومع ذلك ، فإن التكنولوجيا لا تقف مكتوفة الأيدي ، يقدم طب الأسنان اليوم العديد من الخيارات لمحاذاة الأسنان.

هل من الضروري تقويم الأسنان؟

الميل الحالي لتقبل نفسك وعيوب جسدك هو بالتأكيد مفيد للغاية. مطاردة المثل الأعلى من الصورة ، بالطبع ، لا يستحق كل هذا العناء. لكن انحناء الأسنان يمثل مشكلة جمالية ووظيفية.

الأسنان الملتوية محفوفة ليس فقط بابتسامة قبيحة ، ولكن أيضًا باضطرابات الكلام (عيوب النطق سيئة السمعة) ، والصدمات الدقيقة في الغشاء المخاطي للفم ، والتوزيع غير السليم للحمل أثناء المضغ ، مما يؤدي إلى تآكل مفرط للمينا ، وتتشكل شقوق دقيقة على سطحه . أيضًا ، يمكن أن يؤدي انحناء الأسنان إلى حدوث الصداع النصفي ، ونقرات الفك ، وصرير الأسنان (طحن الأسنان الذي لا يمكن السيطرة عليه) ، ومشاكل في المفصل الصدغي الفكي بسبب التوتر المفرط للفك السفلي. في حالة الانحناء الشديد ، تتدهور جودة مضغ الطعام ، مما يؤدي إلى معاناة الجهاز الهضمي.

من المحتمل أيضًا حدوث مشكلات نفسية: تدني احترام الذات ، والتوتر بسبب الأقران ، إذا كنا نتحدث عن المراهقين.

هل يساعد تركيب التقويم في كل الأحوال؟

إذا كنا نتحدث على وجه التحديد عن انحناء الأسنان (بارز للأمام أو ، على العكس ، أسنان غائرة ؛ فجوات متزايدة بين الأسنان الأمامية (الفُجْرَة) والأسنان الجانبية (ثلاثة) ؛ الوضع المنتشر لبعض الأسنان ؛ العضة المتقاطعة) ، ثم أي من ستساعد بالتأكيد طرق المحاذاة ، سواء كانت دهليزًا أو تقويمًا لغويًا أو تقويمًا ، مع اتباع نهج كفء واتباع المريض لجميع توصيات الطبيب.

إذا تم الجمع بين المشاكل على مستوى الأسنان وسوء الإطباق على مستوى الفكين ، فإن أخصائيًا مختصًا وخبيرًا في الموعد الأول سيصف دراسات إضافية (غالبًا الأشعة السينية) ويحدد نظام تقويم الأسنان الأفضل للتعامل مع مشكلتك . قد تحتاج إلى تثبيت جر إضافي داخل الفم.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، جنبًا إلى جنب مع سوء الإطباق ، قد يلزم تدخل الجراح.

للأسف ، مع كل إمكانيات تقويم الأسنان الحديث ، لا تزال هناك حالات مماثلة عندما لا يمكن تصحيح العضة بدون جراحة الوجه والفكين. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الذهاب إلى أخصائي موثوق به لن يضيع أموالك ووقتك (عادةً ما يستغرق العلاج باستخدام تقويم الأسنان من ستة أشهر إلى عامين) وسيحيلك إلى طبيب آخر إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، لحسن الحظ ، فإن معظم مشاكل العض ، ناهيك عن الانحناء على مستوى الأسنان ، يتم حلها الآن بنجاح عن طريق تثبيت تقويم الأسنان أو ارتداء تقويم الأسنان.

ما هي أنظمة تقويم الأسنان الأكثر فعالية؟

من وجهة نظر وظيفية ، جميع أنظمة تقويم الأسنان فعالة وموثوقة بنفس القدر. يكمن الاختلاف بينهما إلى حد كبير في الراحة. كلما كان النظام أكثر حداثة ، كان أكثر جمالية وملاءمة. من السهل تخمين أن الراحة والجمال يتناسبان مع التكلفة.

يجب أن يعتمد اختيار تصميم تقويم الأسنان المحدد على العوامل التالية:

1. ما هي أهمية المظهر بالنسبة لك؟ (هنا يجب أن نتذكر أنه حتى الأقواس المعدنية اليوم ليست جملة ، فهي أكثر إرضاءً من الناحية الجمالية من سابقاتها قبل عشرين عامًا).
2. كم من الوقت أنت على استعداد لارتداء التصميم؟
3. ما هي إمكانياتك المالية؟

ما هو الوقت الباكر لارتداء تقويم الأسنان ومتى فات الأوان؟

علينا أن نعترف بأن الوضع في روسيا والعالم يرثى له للغاية. وفقًا للإحصاءات المختلفة ، يعاني ما يصل إلى 80 ٪ من سكان العالم من مشاكل عض متفاوتة الخطورة. إذا قابلت اليوم شخصًا لديه أسنان مستقيمة تمامًا ، فمن المرجح أنه خضع لعلاج تقويم الأسنان.

تؤثر العديد من العوامل ، من البيئية إلى الوراثية ، على تطور سوء الإطباق والأسنان الملتوية ، ولكن أخطر المشاكل تنشأ من الرضاعة غير السليمة بالزجاجة والعادات السيئة في الطفولة ، مثل مص الإبهام.

لذلك ، يجب أن يكون الموعد الأول مع أخصائي تقويم الأسنان قبل 5 سنوات.

لم يتم ارتداء الأقواس في هذا العمر بعد ، لكن الطبيب المختص سيكون قادرًا بالفعل على تحديد ما إذا كان الطفل سيواجه مشاكل في العض في المستقبل. إذا لوحظت بالفعل انتهاكات خطيرة ، فإن الهياكل القابلة للإزالة ستساعد: اللوحات أو المدربين. سيحدد الطبيب نوع التعرض الضروري.

أما بالنسبة للمعالجة بالتركيبات الثابتة (المشابك) والمصففات ، فيمكن البدء بها بمجرد تكوين العضة بالكامل ، واستبدال الأسنان اللبنية بأسنان دائمة. ليس من الضروري انتظار ثوران الثمانينيات ، ما يسمى بأسنان الحكمة.

لكن لا يوجد شريط علوي. حتى بالنسبة لكبار السن ، لا يتم بطلان محاذاة الأسنان ، كما أن العلاج الناجح يحسن نوعية الحياة بشكل كبير.

هل أحتاج إلى خلع الأسنان ، مثل الشكل الثماني ، لتثبيت تقويم الأسنان؟

يمكن فقط لأخصائي تقويم الأسنان الإجابة على هذا السؤال بعد الفحص والأشعة السينية. ومع ذلك ، فإن قلع الأسنان ، سواء كانت ضرس العقل أو الأنياب ، ليس مطلوبًا دائمًا لتركيب هيكل تقويم الأسنان. إذا كان هناك ازدحام شديد ، فقد تضطر إلى التخلص من الثمانينيات ، ولكن على الأرجح لن تتداخل مع العلاج.

ما الفرق بين تقويم الأسنان ومتى يفضل كل منهما؟

كما ذكرنا أعلاه ، يكمن الاختلاف في مستوى الجمال والراحة. أبسط (وبأسعار معقولة) الأقواس المعدنية. لا يزال الأطباء غير الواعين جدًا يطلقون عليهم أكثرهم موثوقية ، لكن هذا ليس كذلك: من حيث الموثوقية ، فإن نفس المشابك المصنوعة من الياقوت ليست بأي حال من الأحوال أدنى من تلك المعدنية. لكن أول الأشياء أولاً.

الأقواس المعدنية

تعتبر الأقواس المعدنية أكثر وضوحًا من غيرها. ولكن إذا لم تشعر بالحرج من حقيقة أن الآخرين سيكونون على دراية بعلاجك ، فهناك اليوم العديد من الطرق لتزيين المواد الغذائية الأساسية: أحجار الراين ، وشرائط مطاطية متعددة الألوان من الأربطة وأكثر من ذلك بكثير.

غالبًا ما يوصى باستخدام الأقواس المعدنية للمراهقين ، لأنهم لا يجتهدون في النظافة اليومية. بالنسبة للراحة ، سيتعين عليك التعود على الأقواس المعدنية ، حيث يمكن أن تؤذي السطح الداخلي للشفاه (في هذه الحالة ، سيصف الطبيب علاجًا خاصًا). ستحتاج إلى فرش أو فرش خاصة على شكل حرف V أو حزمة أحادية لتنظيف الأقواس نفسها.

خلال فترة العلاج ، يجب استبعاد بعض الأطعمة من النظام الغذائي ، ولا يمكن قضم الفواكه والخضروات الصلبة ، بل يجب تقطيعها إلى شرائح.

دعامات سيراميك

الأقواس الخزفية أغلى ثمناً وأكثر إرضاءً من الناحية الجمالية من الأقواس المعدنية. تكون أقل وضوحًا على الأسنان ، لأنها مصنوعة لتتناسب مع لون مينا الأسنان ، ويمكن رسم قوسها.

في البداية ، ستشعر أيضًا ببعض الانزعاج ، ولكن عندما تمر فترة الإدمان ، فإن التقييد الغذائي فقط هو الذي يسبب لك الإزعاج.

عندما يتعلق الأمر بالعناية بالأسنان باستخدام الأقواس الخزفية ، عليك أن تتذكر أن البلاك سيكون أكثر وضوحًا من حولها عند ارتداء الأقواس المعدنية ، لذلك ستحتاج إلى مزيد من النظافة اليومية الشاملة وزيارات أكثر تكرارًا لجلسات التنظيف الاحترافية.

نوع خاص من المشابك الخزفية - الياقوت. إنها شفافة تمامًا والعديد من الناس يحبونها أكثر ، لكن لا توجد اختلافات جوهرية عن السيراميك.

يجب أن نتذكر أنه بغض النظر عن نوع التقويم الذي تختاره أنت وطبيبك ، يجب أن تأتي إلى "تقويم الأسنان" بتردد معين - لتصحيح الضغط الذي يحرك أسنانك في الاتجاه الصحيح.

وهناك اختراق آخر للحياة ... لن تعود الأسنان بعد العلاج التقويمي إلى وضعها السابق أبدًا في حالة واحدة فقط: إذا تم تثبيت مثبت على السطح الخلفي بعد إزالة الأقواس - وهو سلك رفيع غير مرئي يمنع الأسنان من الانتقال إلى الموقف السابق.

فيما يتعلق بالمثبت ، لا يزال الأطباء يجادلون: هل من الضروري ارتدائه لبقية حياتك ، أم أنه يكفي لفترة ضعف فترة ارتداء تقويم الأسنان. على أي حال ، بدون المثبت ، يمكن للأسنان التي تم تحريكها حديثًا ، عن طريق القصور الذاتي ، أن تعود إلى وضعها المعتاد ، وستكون جميع العلاجات بلا جدوى. بالمناسبة ، لا يشعر التجنيب على الأسنان على الإطلاق.

لكن الأقواس اللسانية - هياكل تقويم الأسنان المثبتة على السطح الخلفي للأسنان - ستشعر بها للمرة الأولى. تكون الأنظمة اللغوية غير مرئية تمامًا على الأسنان وتكون فعالة مثل الأنظمة الدهليزية (التي تعلق على السطح الأمامي للأسنان) ، ولكن التعود عليها قد يستغرق وقتًا أطول قليلاً ، خاصةً الإملاء سيعاني.

هل يوجد بديل لتقويم الأسنان؟

هناك بديل لتقويم الأسنان ، وتعد التقويمات هي الطريقة الأكثر حداثة وراحة لتقويم أسنانك. الفرق الرئيسي بين تقويم الأسنان والأقواس هو أنه يمكن إزالتها إذا لزم الأمر.

المحاذاة شفافة تمامًا وغير مرئية تمامًا على صواني الأسنان التي تزيلها أثناء تناول الطعام. لذلك ، ليست هناك حاجة إلى قيود غذائية. إذا لزم الأمر ، يمكنك إزالتها قبل أي حدث مهم ، ولكن هذا إجراء احترازي غير ضروري: لن يتمكن سوى أخصائي تقويم الأسنان الذي يعمل مع هذا النظام من رؤية التقويم في فمك ، وفقط إذا نظر إلى فمك على وجه التحديد.

أيضًا ، لا تتطلب الأغطية الشفافة أي أجهزة صحية إضافية. يمكنك ببساطة إزالتها وتنظيفها بفرشاة ولصق عاديين ، وشطف التقويمات تحت الماء الجاري وتنظيفها باستخدام نفس الفرشاة إذا لزم الأمر.

من حيث الفعالية ، لا تكون أدوات التقويم أقل شأناً من التقويم التقليدي ، ولكن فقط إذا تم استيفاء شرطين:

1. يجب أن توضع الأغطية على الأسنان لمدة لا تقل عن 20-22 ساعة في اليوم.
2. يجب تغيير المجموعات في الوقت المناسب. خلال كل زيارة من زياراتك ، سوف يعطيك طبيبك عدة أزواج من واقيات الفم ويخبرك عندما تحتاج إلى التغيير.

ميزة أخرى للمصففات هي النتيجة المتوقعة. حتى في مرحلة التخطيط للعلاج ، بمساعدة برنامج كمبيوتر خاص ، يمكنك أن ترى كيف ستتحرك أسنانك. بطبيعة الحال ، تعتبر المصففات هي أغلى طريقة لتقويم الأسنان ، ولكن هذا الاستثمار له ما يبرره من خلال الراحة والمظهر الجمالي والنتائج المتوقعة.

مهما كانت إمكانياتك المالية ومتطلباتك الجمالية ، يمكن لأخصائي تقويم الأسنان فقط اختيار التصميم المناسب لتقويم الأسنان ، وتحديد شروط العلاج الدقيقة ، ومعرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى تدخلات جراحية إضافية. يجب أن نتذكر أن الطبيب المتمرس والمختص ، حتى بمساعدة أكثر المشابك المعدنية العادية ، سيكون قادرًا في النهاية على تحقيق نتيجة مثالية. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا العثور على عيادة جيدة وطبيب ضمير.