التشخيص بعد الجراحة لسرطان المعدة. ما تحتاج لمعرفته حول سرطان المعدة في المرحلة الرابعة. سرطان المعدة دون التشخيص الجراحي

الأكثر شيوعًا هو سرطان الرئة. العوامل التالية يمكن أن تثير سرطان المعدة:

• سوء التغذية (تناول الأطعمة المدخنة ، والمالحة ، والمقلية ، والوجبات الخفيفة المتكررة ، والغياب المطول للأغذية النباتية ، وما إلى ذلك) ؛
• تعاطي الكحول والتدخين.
• الالتهابات؛
• التأثير البيئي السلبي.

تكون الأعراض أكثر شيوعًا عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن خمسين عامًا. للتشخيص المبكر ، من المهم الخضوع لفحص وقائي سنويًا. يتيح لك التشخيص في الوقت المناسب للمرض بدء العلاج في الوقت المحدد. وفي ظل هذه الظروف ، فإن التوقعات أكثر تفاؤلاً. ربما حتى علاج كامل لسرطان المعدة.

ما هي المدة التي يعيشها المصابون بسرطان المعدة؟

للتنبؤ بعلاج الورم في علم الأورام ، يستخدم مصطلح "معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات" على نطاق واسع. هذا المصطلح مناسب أيضًا لأورام أي توطين آخر. إذا عاش المريض بعد العلاج لمدة خمس سنوات ، فيمكن اعتباره قد تعافى تمامًا. مثل هذا المريض لديه كل فرصة ألا يمرض أبدًا بهذا النوع من السرطان.

يبلغ معدل النجاة الإجمالي لسرطان المعدة حوالي 20٪ من جميع المرضى. هذه النسبة المنخفضة ترجع إلى اكتشاف المرض في مراحل لاحقة. لكن كل حالة فردية فردية. لذلك ، لا يمكن أن يخضع نوع معين من سرطان المعدة لدى مريض معين للإحصاءات العامة.

هل يمكن علاج سرطان المعدة؟ تعتمد الإجابة على هذا السؤال على مرحلة المرض ونوع الورم ونظام العلاج الصحيح. ضع في اعتبارك اعتماد نتائج العلاج على مرحلة المرض:

توجد الخلايا السرطانية في الطبقة الداخلية للمعدة. لم ينتشروا بعمق بعد. إن الكشف في الوقت المناسب ، والعلاج المناسب ، والتغذية السليمة لسرطان المعدة تعطي نتائج جيدة للغاية. الشفاء التام ممكن.

غزا الورم طبقة العضلات أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لهذه الدرجة هو 80٪.

يمكن أن يأخذ شكلين:

1 - تصيب الخلايا السرطانية الطبقة الداخلية للمعدة وثلاث إلى ست عقد ليمفاوية ؛

• اخترق الورم طبقة العضلات وأصاب واحدة أو اثنتين من العقد الليمفاوية ؛
• نمت الخلايا السرطانية في جميع طبقات جدار المعدة ، لكنها لم تؤثر على الغدد الليمفاوية ؛

2- تصيب الخلايا السرطانية الطبقة الداخلية للمعدة وأكثر من سبع عقد ليمفاوية ؛

• اخترق الورم طبقة العضلات وأصاب ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية ؛
• وصلت الخلايا السرطانية إلى الطبقة الخارجية للمعدة وأثرت على عقد ليمفاوية واحدة أو اثنتين.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لهذه الدرجة يزيد قليلاً عن خمسين بالمائة.

يتميز بتلف جميع جدران المعدة والغدد الليمفاوية (لا يزيد عن سبعة). البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات - من 10 إلى 40٪.

تتميز بهزيمة الجهاز اللمفاوي بأكمله والانبثاث البعيدة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 5 ٪ فقط.

تؤثر العوامل التالية على بقاء مرضى سرطان المعدة على قيد الحياة:

• طبيعة الورم
• جسم المريض (أمراض مصاحبة) ؛
• العلاج المنجز (العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعي ، العلاج الهرموني ، العلاج المناعي ، العمليات الجراحية ، وكذلك علاج سرطان المعدة بالعلاجات الشعبية).

يتم تحديد التشخيص في مرضى سرطان المعدة ، أولاً وقبل كل شيء ، من خلال إمكانية إجراء جراحة جذرية. تعيش نسبة صغيرة فقط من المرضى الذين لم يخضعوا لجراحة أو خضعوا لجراحة جذرية (على سبيل المثال ، تمت إزالة العقد الليمفاوية المصابة ، ولكن لم تتم إزالة التركيز نفسه) أكثر من خمس سنوات. لذلك ، بعد استئصال المعدة والأمعاء أو بضع البطن ، يعيش مرضى سرطان المعدة لمدة خمسة أشهر تقريبًا. بعد الاستئصال غير الجذري - حوالي أحد عشر شهرًا.

كما أن ورم خبيث بعيد يقلل بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى. حتى عملية جذرية لا تنقذ. وجود الورم المتبقي هو الحياة بعد الجراحة لمدة لا تزيد عن عامين.

العوامل الأخرى التي تؤثر على بقاء المرضى ، مع الطبيعة غير الجذرية للعلاج الجراحي ، لها أهمية ثانوية.

كم من الوقت يعيش الناس بعد جراحة سرطان المعدة؟

يتزايد عدد حالات الإصابة بأمراض الأورام في الجهاز الهضمي كل عام ، لذا أصبحت مسألة المدة التي يعيشها المصابون بسرطان المعدة أكثر أهمية. لا توجد إجابة واحدة ، نظرًا لوجود تصنيف واسع للأورام بدرجات متفاوتة من العدوانية ومعدل التطور. يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات على الحالة الأولية لصحة المريض ، وطريقة العلاج المستخدمة ، وكذلك على مرحلة تطور علم الأورام ، وما إذا كانت هناك نقائل وتوطينها.

الأسباب والعوامل المؤثرة

يبلغ متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان المعدة بعد الجراحة 20٪ من إجمالي عدد مرضى السرطان. يتم تحديد هذا المؤشر من خلال تعقيد التشخيص المبكر للمرض ، والذي يحدث غالبًا بدون أعراض أو يكون خفيفًا ، ويتنكر في شكل أمراض واضطرابات أخرى. ومع ذلك ، فإن جميع الحالات فردية ، لذلك يمكن لكل فرد أن يعيش لفترة طويلة بعد التدخل الطبي ، دون الانصياع للإحصاءات العامة.

والسبب هو أنه أثناء العلاج في البلدان التي تتمتع بمستوى عالٍ من الأدوية والخدمات ، يتم الكشف عن أمراض الأورام في الغالب في المراحل الأولى ، وبالتالي فإن الإحصائيات الخاصة بمعدلات الوفيات بين المرضى وحالات التشخيص الإيجابي متفائلة للغاية. على سبيل المثال ، يمر 5 سنوات من الإنجاز ، حيث يعيش 85-90٪ من المرضى بعد علاج سرطان المعدة في عيادات في اليابان.

على أراضي روسيا ، كانت الإحصائيات الخاصة باكتشاف مرضى السرطان وبقاءهم على قيد الحياة كما يلي:

• المرحلة 0 ، التي تخضع للتشخيص المبكر والعلاج المناسب والنظام الغذائي المختار بشكل صحيح ، تعتبر قابلة للشفاء تمامًا ؛
• المرحلة 1 - مع الكشف في الوقت المناسب ، وهو أمر ممكن في 10-20 ٪ من المرضى ، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 60-80 ٪ ؛
• الدرجة الثانية والثالثة ، والتي تتميز بسرطان عناصر المعدة الإقليمية للجهاز الليمفاوي - تتراوح مدة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات في حدود 15-50٪ ، ويمكن الكشف عنها في ثلث جميع مرضى السرطان ؛
• المرحلة الرابعة: توجد في 50٪ من مرضى السرطان وتتميز بنقائل للأعضاء القريبة والبعيدة - معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لا يتجاوز 5-7٪.

إلى جانب درجة إهمال علم الأورام ، تؤثر الأسباب التالية على معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات:

• طبيعة ونوع الورم.
• موقع الورم وحجمه. على سبيل المثال ، يعد انسداد تجويف المعدة إشارة سلبية للغاية للبقاء ، ولكن يجب التخلص منها إذا تم إجراء استئصال جذري مع تركيب فغر المعدة ؛
• عدد وتوطين البؤر الثانوية للنمو غير الطبيعي ؛
• حالة الجسم قبل ظهور السرطان ؛
• وجود الأمراض المصاحبة.
• درجة سالكية الجهاز الهضمي.
• الفئة العمرية للمريض: المرضى في كبار السن لديهم توقعات أسوأ من الصغار ؛
• نوع العلاج قبل وبعد الجراحة.

يتم تحديد النتيجة الإيجابية لمرضى السرطان من خلال قابلية عمل الورم في المعدة من خلال الاستئصال الجذري. خلاف ذلك ، يعيش عدد قليل فقط من مرضى السرطان أكثر من 5 سنوات. إذا تقدم ورم خبيث إلى أعضاء بعيدة ، ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير. مثل هذه الحالات معقدة لأنها لا تتطلب الاستئصال. في المتوسط ​​، ينتهي المرض بشكل مميت قبل عامين.

ما هي المدة التي يعيشها المصابون بالتشخيص المبكر لسرطان المعدة؟

يشير معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى السرطان لمدة 5 سنوات إلى أنه بشرط أن يتم تنفيذ مسار العلاج بعد هذه الفترة ، فإن إعادة التشخيص لا تكشف عن تكرار المرض. لذلك ، إذا كان المعدل الإجمالي لجميع مرضى السرطان هو 20٪ ، فإن 5 مرضى سرطان تم تشخيصهم سابقًا بسرطان المعدة سيعيشون خلال الفترة المحددة.

يمكن تحسين الإحصائيات من خلال التشخيص المبكر لأمراض الأورام ، والتي تكون في المرحلة الأولى أو الصفرية من التطور ، عندما تكون الخلايا السرطانية موضعية فقط في الطبقات المخاطية والعضلية لجدار المعدة. مع اتخاذ التدابير العلاجية في الوقت المناسب ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 80 ٪.

المرحلة الثانية من سرطان المعدة هي مرحلة مبكرة ، لكن النتيجة الإيجابية للعلاج أقل من الصفر والأولى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم ينمو بشكل كبير وينمو في الطبقة المصلية التي تغطي الجدران الخارجية للمعدة. إذا لم يتم العثور على الخلايا السرطانية في الأنسجة الإقليمية والعقد الليمفاوية ، في 50 ٪ من الحالات ، بعد عملية جذرية ناجحة مع الاستئصال الكامل للأورام ، يتعافى المرضى.

إذا كان الإزالة الكاملة للورم الخبيث أمرًا صعبًا ، ففي الـ 50٪ المتبقية من الحالات ، لا ينجو المرضى من فترة السنتين بعد الاستئصال. هذا بسبب التطور السريع للورم على خلفية الانتكاس والورم الخبيث للأعضاء الأخرى.

النزوح في المرحلتين الثالثة والرابعة

تعتبر أقل مدة للوجود الإضافي نموذجية في المراحل الأخيرة من سرطان المعدة. يكمن غدر الأورام في هذه المرحلة من التطور في انتشار العملية الخبيثة في جميع أنحاء الجسم مع تلف الأعضاء البعيدة عن طريق البؤر الثانوية للنمو غير الطبيعي.

تتميز المرحلة الثالثة من تطور الأورام في المعدة بنقائل إلى الغدد الليمفاوية المجاورة. بهذا التشخيص يعيش الناس أكثر من 5 سنوات في 40٪ من الحالات. بل من الأسوأ معرفة مقدار ما تبقى للعيش للمرضى الذين يعانون من المرحلة الرابعة من السرطان ، عندما يتأثر الجهاز اللمفاوي بأكمله ، توجد بؤر ثانوية في الكبد والكلى والعظام والرئتين وحتى في الدماغ. مثل هؤلاء المرضى لا يبقون على قيد الحياة في 96٪ من الحالات. لذلك ، ستكون التوقعات إيجابية بنسبة 4٪ فقط. غالبًا ما تتفوق الوفاة على مرضى مرحلتي الأورام الثالثة والرابعة في غضون ستة أشهر من لحظة التشخيص. في كثير من الأحيان يعتبر هؤلاء المرضى غير صالحين للجراحة.

استئصال المعدة والبقاء على قيد الحياة

متوسط ​​العمر المتوقع بعد استئصال الورم والمعدة يعتمد على ثلاثة عوامل:

• مرحلة المرض
• جودة العلاج التطبيقي ؛
• استجابة الجسم للعلاج.

في العيادات ذات الشهرة العالمية واستخدام التقنيات المتقدمة ، لا يتجاوز عدد الوفيات بعد التدخلات الجذرية 5٪. الـ 95٪ المتبقية من المرضى لا يشكون من أعراض انتكاس المرض لمدة عشر سنوات على الأقل. إذا تم إجراء الجراحة وفقًا لمبدأ المجموع الفرعي ، أي أنه كان هناك استئصال كامل للعضو المصاب ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات هو 60-70٪. ولكن إذا تم إجراء مثل هذا الاستئصال في المراحل الأخيرة من عملية الأورام ، فإن المعدل ينخفض ​​إلى 30-35٪ من الناجين خلال السنوات الخمس الأولى.

طرق لإطالة البقاء على قيد الحياة

تُستخدم التقنيات الملطفة فيما يتعلق بالمرضى غير القادرين على الجراحة في المرحلة الرابعة من علم الأورام. لهذا ، يتم استخدام الطرق التالية:

1. العلاج الكيميائي ، الذي يشمل الإدارة الجهازية لمضادات الخلايا القوية. يهدف عمل أدوية العلاج الكيميائي إلى تثبيط الخلايا السرطانية التي هي في مرحلة الانقسام النشط. لذلك ، يعمل العلاج الكيميائي على استقرار النمو غير الطبيعي للسرطان.
2. العلاج الإشعاعي ، والذي يعتمد على استخدام الإشعاع المؤين للتأثيرات الموضعية على الورم. ومع ذلك ، فإن هذه التقنية غير فعالة فيما يتعلق بتكوينات الأورام الغدية في المعدة ، والتي تكون مقاومة للإشعاع. لكن قد يشعر بعض المرضى بتحسن طفيف بعد دورة العلاج الإشعاعي.
3. التدخل الجراحي الذي يهدف إلى الحفاظ على سالكية الجهاز الهضمي. يتم استخدامه كعلاج رئيسي ، على وجه الخصوص ، للقضاء على أنواع السرطان المستعصية في المعدة. يمكن إجراء الجراحة بعدة طرق:
   • الدعامات ، عندما يتم إدخال شبكة خاصة في تجويف المعدة لتثبيت جدران العضو المصاب والورم ؛
   • فغر المعدة ، في حالة السرطان غير القابل للجراحة ، أثناء الاستئصال الجذري ، يتم زرع أنبوب رفيع من خلال الجدار الأمامي للصفاق ، مصمم لإدخال الطعام ؛
   • الاستئصال ، عندما تتم إزالة الورم بأكمله أو جزء منه جنبًا إلى جنب مع الأنسجة السليمة المحيطة بالمعدة. أقل شيوعًا ، يتم إجراء الاستئصال الجزئي للعضو المصاب.

سرطان المعدة - تصنيف المرض ، العلامات الأولى ، العمر المتوقع والعلاج

يعد سرطان المعدة من أكثر أنواع السرطان شيوعًا مع ارتفاع معدل الوفيات.

يغطي التنكس الخبيث أولاً الطبقة المخاطية لجدران العضو ، ثم يتعمق أكثر. يحدث ورم خبيث في الآفات السرطانية للمعدة في أكثر من 80 ٪ من المرضى ، فيما يتعلق بهذا ، يتميز علم الأمراض بمسار شديد إلى حد ما.

المفهوم والإحصاء

تبدأ الآفة السرطانية للمعدة لدى معظم الأشخاص المعرضين لهذا المرض من الخلايا الغدية للطبقة الظهارية. تدريجيا ، ينتشر الورم في عمق جدران العضو وعلى طولها.

يحتوي الشكل الخبيث للمعدة على عدة أشكال ، وغالبًا ما يتم اكتشاف سرطان غدي في المرضى.

أتاح فحص مرضى سرطان المعدة إثبات ما يلي:

• هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال.
• متوسط ​​عمر المرضى 65 سنة. يزداد خطر الإصابة بالأورام بعد بلوغ سن الأربعين وينخفض ​​بعد 70 عامًا.
• تم اكتشاف المزيد من المرضى في الدول الآسيوية. ويرجع ذلك إلى بعض سمات الحياة والنظام الغذائي ، فضلاً عن حقيقة أنه مع انخفاض مستوى الثقافة الاجتماعية والدخل ، تقل احتمالية الخضوع للفحوصات الوقائية.
• السرطان ، الذي يغطي جدران المعدة ، ينتشر بسرعة. من خلال جدران العضو ، يمكن أن ينمو الورم في الأمعاء وأنسجة البنكرياس ، مع تدفق الدم ، تدخل الخلايا السرطانية إلى أنسجة الرئتين والكبد. من خلال الأوعية اللمفاوية ، تمر الخلايا ذات البنية غير النمطية إلى العقد الليمفاوية.
• سرطان المعدة هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة ، يليه سرطان الرئة.

وفقًا للإحصاءات ، تم اكتشاف 19 شخصًا يعانون من آفات خبيثة في المعدة لكل 100 ألف من السكان في روسيا ، لكن وفقًا لبعض البيانات ، يصل هذا الرقم حاليًا إلى 30 شخصًا.

تُظهر الصورة البكتيريا المعوية هيليكوباكتر بيلوري ، والتي يمكن أن تؤدي إلى سرطان المعدة

قبل ظهور العلامات الأولى التي تشير إلى علم الأمراض ، يمكن أن يستغرق الأمر من 11 شهرًا وأحيانًا يصل إلى 6 سنوات.

الأسباب

يتم إجراء دراسة مفصلة لأورام المعدة السرطانية بواسطة علم مثل طب الجهاز الهضمي. يدرس هذا القسم من الطب أسباب وآليات ظهور المرض وأعراضه وخصائصه.

لا تسمح لنا الدراسات طويلة المدى حتى الآن بتحديد سبب رئيسي واحد يؤثر على انحلال خلايا المعدة إلى خلايا سرطانية. يمكن أن تساهم العديد من العوامل في حدوث تغييرات غير نمطية ، ومن أهمها:

• التأثير السلبي للمواد الكيميائية والمواد السامة. يمكن العثور على المكونات المسرطنة في الأطعمة النباتية المزروعة بالنترات. من الخطورة على البشر الأصباغ المختلفة والمذيبات والبنزين ، ويمكن لهذه المنتجات أن تصل إلى المعدة إذا تم التعامل معها بلا مبالاة. تتراكم المواد المسرطنة أيضًا في أطباق المخللات والمدخنة والأطعمة الدهنية الزائدة.
• تأثير الإشعاع. يؤدي التشعيع بجرعة كبيرة إلى حدوث خلل في بنية الخلايا مما يؤدي إلى نمو الورم.
• هيليكوباكتر بيلوري. هذه البكتيريا لها قشرة واقية ، لذا يمكنها البقاء في المعدة لفترة طويلة. لكن أخطر شيء هو أن هيليكوباكتر بيلوري يغير أولاً بنية الغشاء المخاطي ، ثم يعطل وظيفته الرئيسية. وبالتالي ، يتم خلق ظروف التنكس الخبيث.
• تأثير مجموعات معينة من الأدوية. تزداد احتمالية الإصابة بورم خبيث لدى الأشخاص الذين يتناولون أدوية لعلاج الروماتيزم وعدد من الأدوية الأخرى ذات الدورة الطويلة من الاستخدام.
• تدخين التبغ وتعاطي الكحول. يحتوي التبغ ، مثل الكحول الإيثيلي ، على كمية كبيرة من المواد المسرطنة والمكونات السامة التي تؤثر سلبًا على حالة الكائن الحي بأكمله.
• ميزات التغذية. يتم تسهيل تنكس الطبقة المخاطية من خلال الإفراط المستمر في تناول الطعام واستخدام الأطعمة الحارة والمدخنة والدهنية.

سرطان المعدة له أيضًا استعداد وراثي. إذا تم علاج أقارب الدم من هذا المرض ، فمن المنطقي دائمًا الخضوع لفحص دوري من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

تشمل عوامل الخطر الجراحة على العضو وعدد من الأمراض محتملة التسرطن. هذه هي التهاب المعدة الضموري مع مسار مزمن ، الورم الحميد المعدي ، فقر الدم الخبيث ، مرض مينترير ، الآفات التقرحية المزمنة في جدران العضو.

تصنيف

في علم الأورام ، من المعتاد استخدام عدة تصنيفات لسرطان المعدة ، وهذا ضروري لاختيار مسار العلاج الأكثر فعالية.

تنعكس ملامح الشكل العياني لنمو السرطان في المعدة في تصنيف بورمان. حسب هذا التقسيم ينقسم هذا التعليم إلى أربعة أنواع:

• ورم الزوائد اللحمية (اسم آخر - فطر). ينمو هذا الورم من الطبقة المخاطية في تجويف العضو ، وتكون حدود الورم واضحة ، والقاعدة عريضة أو على شكل ساق رفيعة. نوع الفطر من السرطان عرضة لإبطاء النمو ، وتحدث النقائل في هذا النوع من المرض في وقت متأخر. تم العثور على سرطان السلائل بشكل رئيسي في غار.
• ورم بارز. يشبه هذا الورم الصحن في شكله ، وقد رفع الحواف الخارجية ونواة عميقة. نمو الورم خارجي ، تظهر النقائل أيضًا في وقت متأخر. يتشكل المظهر السرطاني في معظم المرضى في الانحناء الأكبر للعضو.
• سرطان المعدة التقرحي. هذا التكوين ليس له مخطط واضح ، ونمو الورم ارتشاحي.
• سرطان ارتشاحي منتشر. الورم من هذا النوع له بنية مختلطة ، يتشكل في الطبقات المخاطية وتحت المخاطية. عند الفحص ، يمكن الكشف عن تقرحات صغيرة ، وتتشكل سماكة الجدران في مراحل لاحقة من هذا النوع من السرطان.

حسب النوع النسيجي ، ينقسم سرطان المعدة إلى الأنواع التالية:

• غدية. تظهر في 95٪ من الحالات. يتلقى الورم تطوره من الخلايا الإفرازية للطبقة المخاطية.
• حرشفية. ينتج الورم من هذا النوع عن تنكس سرطاني في الخلايا الظهارية.
• على شكل حلقة. يبدأ الورم بالتشكل من الخلايا الكأسية المسؤولة عن إنتاج المخاط.
• سرطان الغدد. سبب تكوين هذا النوع من السرطان هو تحول غير نمطي للخلايا الغدية العادية.

تظهر الصورة كيف تبدو معدة مرضى الورم السرطاني "السرطانة الغدية" المرحلة 4 بالداخل

يسمح لك التصنيف وفقًا للهيكل الخلوي بتقييم مدى عدوانية نمو الورم السرطاني ، فهناك:

• السرطان شديد التمايز - تختلف الخلايا السرطانية في بنيتها قليلاً عن الخلايا الطبيعية. هذا النموذج لديه أبطأ معدل نمو ويميل إلى الانتشار فقط في المرحلة الأخيرة.
• يتميز السرطان المتمايز بدرجة متوسطة باختلاف متوسط ​​عن الخلايا الطبيعية للمعدة.
• يتم عرض شكل ضعيف التمايز من السرطان عندما تختلف الخلايا غير النمطية بشكل شبه كامل في التركيب عن الخلايا الطبيعية.
• غير متمايز. ينمو الورم من خلايا جدار الغشاء المخاطي غير الناضجة. يتميز بالنمو المتسارع ، والمسار الأكثر خبيثة والظهور السريع للنقائل البعيدة.

حسب نوع نموه ، ينقسم سرطان المعدة إلى:

• منتشر. خلايا الورم المتنامي لا علاقة لها ببعضها البعض. يغطي الورم السماكة الكاملة لجدران العضو ، لكنه لا يبرز في التجويف. غالبًا ما يتم اكتشاف النوع المنتشر من التكوين في سرطان غير متمايز.
• نوع معوي. مع هذا النوع من الأمراض ، يكون للخلايا المتغيرة علاقة ببعضها البعض ، ويبرز الورم في تجويف العضو. يتميز النوع المعوي من السرطان بالنمو البطيء ويتميز بأقل عدوانية.

أحد أهم تصنيفات سرطان المعدة هو تقسيم TNM. يستخدم هذا التصنيف في جميع أنحاء العالم ، فهو يساعد في تحديد مدى انتشار السرطان ويؤسس التشخيص المتوقع للعلاج.

يشير الاختصار إلى:

• T - ورم. يشير الرقم الموجود بجانب هذا الحرف إلى درجة نمو السرطان.
• N - عقدة ، أي تغلغل السرطان في الأوعية اللمفاوية.
• م - وجود النقائل.

مدى انتشار وحجم الورم في المعدة:

1. T1 - ينمو ورم خبيث في جدار العضو. هذه المرحلة مقسمة إلى قسمين. تقتصر المرحلة T1a على النسيج الضام الذي يقع أسفل الطبقة تحت المخاطية. T1b - لم ينتشر الورم خارج الطبقة تحت المخاطية.
2. T2 - يبدأ الورم في اختراق طبقة العضلات.
3. T3 - بدأ الورم في الدخول في القشرة السطحية.
4. T4 - نما الورم عبر جميع طبقات جدار المعدة. T4a - امتد الورم إلى ما وراء جدار المعدة. T4b - بدأ الورم في الانتقال إلى المريء أو الكبد أو جدار البطن.

تورط العقدة الليمفاوية:

1. N0 - لا توجد خلايا سرطانية في الغدد الليمفاوية.
2. N1 - يتم الكشف عن الخلايا السرطانية في واحدة أو اثنتين من العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من المعدة.
3. N2 - هزيمة 3-6 العقد الليمفاوية.
4. N3a - تلف من 7 إلى 15 عقد ليمفاوية تقع بالقرب من المعدة.
5. N3b - تتأثر أكثر من 15 عقدة ليمفاوية.

ينقسم انتشار السرطان من المعدة إلى الأعضاء الأخرى إلى:

1. M0 - لا توجد آفة خبيثة للأعضاء الأخرى.
2. M1 - يتم تشخيص النقائل في الأعضاء الداخلية البعيدة.

متباينة بشكل سيئ

يتميز سرطان المعدة الضعيف التمايز بسمات معينة من الخلايا المتغيرة بشكل غير نمطي.

مع هذا النوع من الأورام ، تزداد قدرة الخلايا السرطانية على النمو عدة مرات. وهكذا تصبح العناصر الخلوية مشابهة للخلايا الجذعية.

يحدد هذا أنه يمكنهم أداء وظيفتين فقط - تلقي العناصر الغذائية ومشاركتها باستمرار. مثل هذا التغيير يحدد العدوانية العالية للسرطان المتمايز بشكل سيئ.

يعتمد تشخيص الشفاء للمرضى الذين يعانون من أشكال سيئة التمايز من السرطان على مرحلة العملية. إذا تم الكشف عن المرض في المرحلة الأولى ، فإن العلاج المعقد يسمح لـ 90 في المائة من الأشخاص من بين المائة بالشفاء التام.

في المرحلة الثانية يصل معدل البقاء على قيد الحياة إلى 50٪. في المراحل الأخيرة ، لم يكن التشخيص مريحًا للغاية. نظرًا لوجود النقائل والتغطية الكبيرة لجدران العضو بالأورام السرطانية ، يتم تقديم العلاج الداعم للمريض فقط.

نظرًا لأن سرطان المعدة غير المتمايز يكون عرضة لمسار عدواني وتغير سريع على مراحل ، نادرًا ما يتم اكتشافه في المراحل الأولى من التطور.

هذا يؤثر على حقيقة أن معدل الوفيات في هذا النوع من المرض مرتفع للغاية. بعد خمس سنوات من التشخيص ، بقي 30 في المائة فقط من المرضى على قيد الحياة.

غير متمايز

يكشف الفحص النسيجي للخلايا في سرطان المعدة غير المتمايز عن تنوعها الكبير ، بدءًا من الخلايا الليمفاوية الشبيهة إلى الخلايا العملاقة متعددة النوى. تفقد الخلايا اللانمطية هويتها تمامًا تقريبًا مع تلك التي نشأت منها.

تشمل سمات السرطان المتمايز بشكل سيء أيضًا الغياب شبه الكامل للهيكل الداعم - السدى وظهور التقرح المبكر.

يتميز السرطان غير المتمايز بالتطور السريع في جميع المراحل ، والظهور المبكر للعلامات السريرية والنقائل. هذا النوع من الأورام الخبيثة له أحد أسوأ توقعات البقاء على قيد الحياة.

في ما يقرب من 75٪ من الحالات ، يتم الجمع بين اكتشاف السرطان غير المتمايز واكتشاف البؤر الثانوية في الأعضاء البعيدة. يتميز هذا النوع من الورم بانتكاسات متكررة.

تسلل

عادةً ما يغطي الشكل الارتشاحي للورم السرطاني في المعدة المنطقة السفلية من العضو.

يشبه هذا النوع من السرطان بصريًا القرحة العميقة ، ويكون الجزء السفلي منها وعرًا والحواف رمادية باهتة. تتشابه الأعراض مع قرحة المعدة.

تكون حدود الورم التقرحي الارتشاحي غامضة ، ويمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية في جميع طبقات المعدة ، مما يؤدي إلى تلف كامل للعضو بسبب العملية السرطانية.

يعطي انتشار الخلايا غير النمطية في الطبقة تحت المخاطية مع تراكم الأوعية اللمفاوية قوة دافعة للظهور المبكر للانبثاث.

مع تفاقم العملية الخبيثة ، يزداد سمك الجدار المصاب ، وتتلاشى ثنايا الجدار المخاطي الداخلي ، وتفقد المعدة مرونتها الضرورية.

ينتشر الورم السرطاني على نطاق واسع وخالٍ من الحدود التي تحد منه. في الدراسة ، تم العثور على شوائب سرطانية فردية على بعد أكثر من خمسة سنتيمترات من الحدود المتوقعة للتكوين الخبيث. نتيجة لهذا ، فإن هذا النوع من الأورام هو واحد من أكثر أنواع الأورام الخبيثة.

على شكل صحن

شكل الصحن من ورم سرطاني في المعدة هو قرحة عميقة محاطة بحدود على شكل أسطوانة.

هذه الأسطوانة لها سطح وعر وارتفاع غير مستو. يمكن أن يكون الجزء السفلي من هذه القرحة عبارة عن نقائل تنتقل إلى الأعضاء المجاورة. في منتصف الجزء السفلي ، تم العثور على طلاء رمادي أو بني. يتراوح حجم الورم من 2 إلى 10 سم.

توطين السرطان على شكل صحن هو الجدار الأمامي لغار المعدة ، وغالبًا ما يكون الانحناء الأكبر والجدار الخلفي للعضو.

يعتمد تشخيص بقاء المرضى المصابين بسرطان على شكل صحن على حجم هذا الورم وانتشاره إلى الأعضاء المجاورة. في المراحل الأولى ، من الممكن إيقاف عملية التقرح بطرق العلاج الحديثة ، لكن الانتكاسات تحدث في كثير من الأحيان.

القلب المريئي

سرطان القلب والمريء هو ورم خبيث يصيب الجزء السفلي من المريء وجزء المعدة المتصل بالمريء. يمثل هذا الترتيب للسرطان بعض الصعوبات في تشخيص المرض ، وبالتالي نادرًا ما يتم اكتشاف هذا النوع من السرطان في المرحلة الأولى.

يكون سرطان الجهاز الهضمي المشترك أقل قابلية للعلاج ، ولا تُلاحظ نتيجة إيجابية للمرض إلا في المراحل الأولى من المرض. في المرحلة الأخيرة ، لا يتم إجراء العملية عمليًا ، وبالتالي يتم تقديم دورات علاجية داعمة للمرضى.

حرشفية

يتكون الورم الخبيث للخلايا الحرشفية من الظهارة ، وبصورة أدق من خلاياه المسطحة. تشارك هذه الخلايا ، إلى جانب الخلايا الغدية ، في تكوين الطبقة المخاطية للمعدة.

من الممكن افتراض تطور هذا النوع من السرطان من خلال ظهور مناطق خلل التنسج - بؤر تكاثر الظهارة غير النمطية.

في المرحلة الأولى من المرض ، يمكن الشفاء منه تقريبًا. لكن الصعوبة تكمن في التشخيص ، لذلك هناك عدد قليل من المرضى يعانون من المرحلة الأولى من سرطان الخلايا الحرشفية في المعدة.

في المرحلة الأخيرة من هذا النوع من الأورام الخبيثة ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 7٪ فقط.

جحوظ

يتميز سرطان الظهارة بتلف منطقة معينة فقط من المعدة. ينمو السرطان من هذا النوع على شكل ورم ، عقدة ، لوحة ، صحن.

يحدث نمو التكوّن في تجويف المعدة ، وخلاياها مترابطة بإحكام ، مما يؤدي إلى بطء نمو الورم ، ويسبب سرطان الظهارة ظهور النقائل فقط في المراحل النهائية.

يشمل العلاج الاستئصال الجراحي للأورام والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. مع التدخل في الوقت المناسب ، يكون تشخيص المريض مواتياً.

منتشر

السرطان المنتشر هو أحد الأشكال العدوانية لسرطان المعدة. ينمو الورم في هذا النوع من الأورام داخل العضو ، بينما يصيب جميع طبقاته - المخاطية ، وتحت المخاطية ، والعضلية.

الخلايا السرطانية في الورم المنتشر ليست مترابطة وبالتالي يمكن أن توجد في جميع أنحاء سماكة العضو بالكامل ، وهذا لا يسمح بتحديد حدود الآفة السرطانية بوضوح.

يؤدي إنبات الورم على طول طبقات النسيج الضام إلى زيادة سماكة جدران العضو ، مما يؤثر على فقدان المرونة ويجعل المعدة غير قادرة على الحركة. تدريجيا ، ينخفض ​​تجويف العضو بشكل ملحوظ.

ينمو الورم المنتشر ببطء ، ونتيجة لذلك ، تظهر الأعراض الواضحة للمرض في المراحل الأخيرة. هذا يحدد النتيجة غير المواتية للعلاج وارتفاع معدل الوفيات.

أدينوجينيك

ينتمي سرطان الغدد إلى مجموعة الأورام غير المتمايزة. تتشكل هذه الأورام من الخلايا الظهارية للطبقة المخاطية ، والتي ، نتيجة التنكس الخبيث ، تفقد قدرتها على العمل بشكل طبيعي.

يشبه التكوين الغدي للخيوط ، فهي تتعمق في سمك المعدة وتشكل مناطق فضفاضة من الأنسجة المتغيرة.

يتمتع الشكل الغدي من سرطان المعدة بقدرة متزايدة على ورم خبيث مبكر ، مما يحدد الورم الخبيث المرتفع. دائمًا ما يكون علاج مثل هذا الورم الخبيث صعبًا ، وعادةً ما يكون التشخيص غير مواتٍ تمامًا.

علم أورام الغار

الجزء الغار من المعدة هو الأجزاء السفلية من العضو.

وفقًا للإحصاءات ، يوجد في هذا المكان أكثر العمليات الخبيثة - 70 ٪ من جميع أورام المعدة.

في غار غالبا ما تكشف:

• غدية.
• سرطان صلب ذو بنية غير غدية.
• Skirr هو سرطان يتشكل من الأنسجة الضامة.

تتميز الأورام الموجودة في الغار في الغالب بنمو تسلل (ظاهر). التعليم يخلو من الخطوط العريضة الواضحة ، وعرضة للظهور السريع للانبثاث. يحدث انتكاس المرض في الأشكال الغارية للسرطان في كثير من الأحيان.

أورام قسم القلب

في الجزء القلبي من المعدة ، يتم اكتشاف السرطان في 15٪ من المرضى. مع هذا النوع من السرطان ، غالبًا ما يتم اكتشاف مسار غير مؤلم للمرض.

كما أن المسار الكامن للسرطان هو سمة مميزة ، حيث يتم بالفعل اكتشاف الورم بحجم مثير للإعجاب. غالبًا ما ينتقل الورم السرطاني من الجزء القلبي من المعدة إلى المريء ثم تظهر أعراض هذا المرض.

أولى علامات الإصابة بسرطان المعدة

في مرحلة مبكرة من التطور ، لا يعطي سرطان المعدة صورة سريرية واضحة. ولكن مع ذلك ، مع الموقف الدقيق تجاه صحتك ، يمكنك ملاحظة عدة مظاهر تظهر بشكل دوري للمرض.

يشار إلى مظاهر مماثلة لسرطان المعدة على أنها "أعراض تشخيصية طفيفة" ، وهي:

• انتهاك الرفاه المعتاد ، الذي يعبر عنه الضعف ، وزيادة التعب.
• قلة الشهية.
• عدم الراحة في المعدة. ينزعج بعض الناس من الشعور بالثقل ، والبعض الآخر يشعر بامتلاء شديد في المعدة ، ويصل إلى ظهور الألم.
• فقدان الوزن.
• التغييرات العقلية. يتم التعبير عنها في مظهر اللامبالاة والاكتئاب.

في كثير من الأحيان ، في البداية ، يشعر بعض مرضى سرطان المعدة بالقلق من اضطرابات عسر الهضم.

• قلة الشهية المعتادة أو غيابها التام.
• ظهور النفور من أنواع الطعام المفضلة سابقًا. غالبًا ما يتردد الشخص في تناول الأطعمة البروتينية - أطباق الأسماك واللحوم.
• عدم الرضا الجسدي عن الطعام.
• الغثيان والقيء العرضي.
• الامتلاء السريع للمعدة.

عادةً ما يكون أحد الأعراض المذكورة أعلاه مصحوبًا بأخطاء في التغذية. ولكن إذا كان هناك العديد منهم في وقت واحد ، فمن الضروري استبعاد ورم خبيث.

الأعراض الشائعة للمرض عند النساء والرجال

تشمل الأعراض والعلامات الشائعة التي تشير إلى الإصابة بسرطان المعدة لدى الرجال والنساء ما يلي:

• ألم وشعور بثقل في الصدر. يمكن أن تنتقل الأعراض المماثلة إلى عضلات الظهر والكتف.
• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي. يظهر التجشؤ ، والحموضة المعوية ، والانتفاخ الشديد في كثير من المرضى حتى قبل ظهور علامة الألم للسرطان.
• عسر البلع ، أي اضطرابات البلع. غالبًا ما يشير هذا التغيير إلى وجود ورم خبيث في الجزء العلوي من المعدة. في البداية ، يسبب ابتلاع كتلة من الطعام الصلب صعوبة ، ثم يتوقف الطعام اللين وشبه السائل عن المرور بشكل طبيعي.
• يرجع الغثيان إلى انخفاض تجويف المعدة وعدم وجود هضم سليم للطعام. غالبًا ما يظهر الشعور بالراحة بعد القيء.
• يشير القيء بالدم إلى انتشار مرض السرطان أو تسوس الورم. يمكن أن يكون الدم قرمزيًا أو في شكل شوائب منفصلة. النزيف المتكرر يسبب فقر الدم.
• ظهور الدم في البراز. يمكنك تحديد خروج الدم عن طريق البراز الأسود.

مع نمو الورم الخبيث ، تنضم أعراض التسمم - الضعف والخمول والتهيج وفقر الدم وقد تكون هناك حمى. عندما تخترق الخلايا السرطانية أعضاء أخرى ، تتعطل وظيفتها ، وبالتالي تظهر أعراض جديدة للمرض.

الأعراض عند الأطفال

يحدث سرطان المعدة أيضًا عند الأطفال. تزداد أعراض المرض تدريجيًا وفي المراحل الأولية غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين مظاهر التهاب الأمعاء والقولون والتهاب المعدة وخلل الحركة الصفراوية.

غالبًا ما يوصف العلاج التقليدي الذي يخفف إلى حد ما أعراض المرض.

عادة ما تنقسم الأعراض التي تشير إلى سرطان المعدة لدى الطفل إلى ثلاث مجموعات:

• العلامات المبكرة هي تدهور الصحة وضعف الشهية والضعف.
• الأعراض النموذجية تزداد تدريجياً. هذه آلام ، عدم راحة في المعدة ، يشكو الطفل من التجشؤ والانتفاخ والمغص. في بعض الأحيان يكون هناك براز رخو مع خليط من الدم.
• تظهر صورة مفصلة لورم سرطاني في المرحلة الأخيرة. يعاني الطفل من ألم مستمر تقريبًا في البطن ، والشهية غائبة تمامًا تقريبًا ، وقد يكون هناك إمساك طويل الأمد. غالبًا ما توجد عيادة للبطن الحاد يدخل بها الطفل إلى المستشفى. عند الأطفال ، يمكن الشعور بورم كبير من خلال جدار البطن.

الدرجات والمراحل

هناك خمس مراحل متتالية لسرطان المعدة:

• المرحلة الصفرية. الورم المتنامي له أبعاد مجهرية ، ويقع على سطح الغشاء المخاطي ، ولا يوجد أي ضرر للأعضاء والعقد الليمفاوية الأخرى.
• تنقسم المرحلة الأولى إلى قسمين. المرحلة 1 أ - لا ينتشر الورم خارج جدران العضو ولا توجد خلايا سرطانية في الغدد الليمفاوية. في الشكل 1 ب ، لا يمتد الورم أيضًا إلى ما وراء الجدران ، ولكن توجد بالفعل شوائب سرطانية في الغدد الليمفاوية.
• تحتوي المرحلة الثانية أيضًا على خيارين للتدفق. 2a ورم - ورم في الجدران ، تم العثور على خلايا سرطانية في ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية ؛ يلتقط السرطان طبقة العضلات ، وهناك آفة في واحدة أو اثنتين من العقد الليمفاوية المجاورة للعضو ؛ لا تتأثر الغدد الليمفاوية ، لكن السرطان غطى سماكة طبقة العضلات بأكملها. 2 ب - ورم داخل الجدار ، شوائب سرطانية في سبع أو أكثر من العقد الليمفاوية ؛ ورم في طبقة العضلات ، خلايا غير نمطية من ثلاث إلى ست عقد ليمفاوية.
• في المرحلة الثالثة ، ينمو الورم عبر جدار المعدة ، ويؤثر على الأعضاء المجاورة وعدة مجموعات من الغدد الليمفاوية.
• يتم عرض المرحلة الرابعة عندما تكون هناك نقائل في الأنظمة البعيدة والعقد الليمفاوية.

مدى سرعة تطور الورم وطرق ورم خبيث

يتطور سرطان المعدة ببطء لدى معظم الناس. يمكن أن تكون الأمراض محتملة التسرطن في الشخص في بعض الأحيان لأكثر من 10 سنوات.

في المراحل اللاحقة ، تظهر النقائل التي تنتشر بثلاث طرق:

• عن طريق الغرس ، أو بعبارة أخرى ، عن طريق الاتصال. تتكون النقائل من إنبات الورم في الأعضاء المجاورة - المريء والطحال والمرارة والكبد والأمعاء.
• المسار اللمفاوي. توجد أوعية لمفاوية في جدران العضو ، تخترق فيها الخلايا السرطانية ثم تدخل ، مع التدفق الليمفاوي ، إلى الغدد الليمفاوية.
• طريق الدم - حركة الخلايا السرطانية مع الدم. عادة ما تظهر النقائل في الكبد بسبب الوريد البابي. يساهم المسار الدموي في ظهور أورام خبيثة في الكلى والرئتين والغدد الكظرية.

هل يمكن أن تتحول القرحة إلى سرطان؟

يمكن للقرحة الهضمية في المعدة أن تعطي دفعة للعملية السرطانية.

تحدث الأورام الخبيثة في 3-15٪ من المصابين بقرحة المعدة.

سبب انتقال القرحة إلى سرطان هو التأثير الضار المستمر لخلايا العضو.

تفقد الخلايا ذات البنية المضطربة تدريجياً قدرتها على استبدالها بخلايا جديدة نموذجية ، وتبدأ الخلايا غير النمطية في التشكل في مكانها.

هناك عدد من العوامل التي تساهم في الورم الخبيث للقرحة. هذا هو استخدام كمية كبيرة من الأطعمة الحارة والمدخنة ، وتفضيل استخدام الأطباق الساخنة ، وكمية صغيرة من الأطعمة النباتية.

يزداد خطر الإصابة بالسرطان مع الانتكاسات المتكررة للمرض ، مع تقدم العمر مع الاستعداد الوراثي للإصابة بالسرطان.

المضاعفات

مع تطور ورم سرطاني في المعدة ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة ، وتشمل:

التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود سرطان في المعدة ، وكذلك سرطان المعدة المبكر ، يتم وصف تنظير المعدة الليفي ، والتصوير الشعاعي ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب. الخزعة إلزامية ، يتم فحص الدم بحثًا عن علامات الورم ، ويتم إجراء دراسة كيميائية حيوية.

كيف تعالج ورم المعدة؟

عندما يتم الكشف عن ورم سرطاني ، يتم إجراء عملية جراحية. أثناء تنفيذه ، يمكن إزالة كل من جزء من المعدة والعضو بأكمله من خلال التقاط الهياكل المجاورة.

يتم وصف دورات العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي قبل الجراحة وبعدها. في المرحلة الأخيرة ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي أو الكيميائي فقط ، مما يسمح لك بإطالة عمر المريض.

كم من الوقت يعيش المرضى والتنبؤ بالبقاء على قيد الحياة

تعتمد نتيجة علاج الورم السرطاني المكتشف في المعدة على مرحلته وانتشار المرض وعمر المريض ووجود النقائل.

المرحلة الأولى

عندما يتم الكشف عن سرطان جسم المعدة في المرحلة الأولى وبعد العلاج الناجح ، يعيش 80 شخصًا من بين مائة خلال السنوات الخمس المقبلة.

ثانيا

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يقدر بـ 56٪.

ثالث

في المرحلة الثالثة ، يتم الكشف عن سرطان المعدة في أغلب الأحيان. في هذه المرحلة ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يزيد قليلاً عن 35٪.

آخر

تبلغ التوقعات الإجمالية للبقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 5 ٪. إن تشخيص المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة في المرحلة 4 مع نقائل الكبد غير موات للغاية ، بل إنه أسوأ إذا كان هناك العديد من بؤر السرطان الثانوي في الكبد. يمكن للعلاج أن يطيل العمر بحد أقصى بضعة أشهر.

سيخبر الفيديو التالي عن طرق تشخيص سرطان المعدة وعلاجه:

فيديو عن الأطعمة الصحية ضد الأورام السرطانية في المعدة.

يمر سرطان المعدة في تطوره بأربع مراحل ، كما هو الحال في أي مرض أورام آخر. لسوء الحظ ، غالبًا ما يتم تشخيص المرض بالفعل في المرحلة الرابعة الأخيرة ، حيث يكاد يكون من المستحيل تحقيق شفاء المريض ، لكن هذا لا يعني أن الطب الحديث غير قادر على مساعدة المريض والتخفيف من حالته وإطالة العمر لسنوات. .

ما هو المرض

يتكون الورم الخبيث في المعدة في معظم الحالات من الأنسجة الظهارية التي تبطن غشاءها المخاطي. يسمى هذا النوع من الورم بالسرطان الغدي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أيضًا تسجيل أنواع أخرى من السرطان ، والتي ، وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ، تنقسم إلى ما يلي:

• سرطان حلقي ، يتكون من خلايا على شكل حلقة على شكل فقاعة ولها طبيعة هرمونية - عند النساء والرجال ، في هذه الحالة ، هناك زيادة في مستوى الهرمونات الجنسية المقابلة ؛
• سرطان حليمي يتكون من الهياكل الحليمية مع إدراج مكون كيس ؛
• سرطان أنبوبي ينمو من خلايا الظهارة الأسطوانية.
• سرطان مخاطي له بنية مخاطية.

هناك أيضًا تصنيفات أكثر تفصيلاً ، والتي ، بالإضافة إلى أنواع سرطان المعدة المذكورة أعلاه ، تأخذ في الاعتبار أيضًا ما يلي:

• تقرحي وتقرحي زائف ، محاكاة قرحة المعدة التقليدية في الشكل والمسار ؛
• تسلل ، ليس له حدود محددة بوضوح وينمو عميقاً في جدار المعدة ؛
• بوليبويد ، أي تشبه الاورام الحميدة في الشكل.
• skirrs - أورام غازية ذات طبيعة عدوانية ، وتلتقط مساحات كبيرة من العضو من حيث الاتساع والعمق ؛
• الأورام الحرشفية الغدية والحرشفية مع أو بدون علامات التقرن ، على التوالي.

اعتمادًا على الأنسجة ، يمكن أن يكون سرطان المعدة متمايزًا للغاية ومتباينًا بشكل معتدل وسوء التمايز. ماذا يعني هذا؟ يعكس مستوى تمايز الخلية درجة قدرتها على أداء مهامها الوظيفية. تفقد الخلايا السرطانية إلى حد ما قدرتها على التمايز ، وكلما كانت هذه العملية أعمق ، كان سلوك الورم أكثر عدوانية. في السرطانات شديدة التمايز ، تختلف الخلايا المرضية عن الخلايا السليمة فقط إلى حدٍّ ضئيل ، وتعتبر هذه الأورام الأقل "خبيثة".

وفقًا لنظام TNM الدولي ، حيث T - ورم (ورم) ، N - ورم (العقد الليمفاوية) ، M - ورم خبيث (نقائل) ، يشار إلى سرطان المعدة في المرحلة 4 بالصيغة: T أي ، N أي ، M1 ، والتي يعني أي حجم للورم ، أي متغيرات لانتشار الورم في الجهاز اللمفاوي ووجود نقائل بعيدة في أعضاء أخرى.

في المرحلة الرابعة من سرطان المعدة ، يحدث غزو (انتشار) للخلايا السرطانية عبر الدم والأوعية اللمفاوية ، ونتيجة لذلك تتأثر الأعضاء الحيوية البعيدة - الكبد والرئتين والكلى والهيكل العظمي.

أسباب وعوامل تطور علم الأمراض

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن الأورام الخبيثة لا تحدث في معدة صحية - يجب أن تسبقها عمليات مرضية معينة. من بين هذه الشروط السرطانية:

• التهاب المعدة المزمن؛
• داء السلائل والأورام الحميدة الأخرى في الغشاء المخاطي في المعدة ؛
• مرض القرحة الهضمية التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
• خلل تنسج جدار المعدة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من العوامل التي تساهم في تطور سرطان المعدة. وتشمل هذه:

• عواقب العمليات الجراحية على المعدة.
• الاستعداد الوراثي
• نظام غذائي غير صحي (الاستهلاك المفرط للملح والمواد المضافة والمواد الحافظة المسببة للسرطان وإدمان الكحول والمخللات والأطباق الحارة والمدخنة) ؛
• تناول الأدوية غير المنضبط - الأسبرين والأدوية الستيرويدية وما إلى ذلك ؛
• نقص فيتامين C و E ، يؤثر على حالة الغشاء المخاطي ؛
• وجود عدوى في الجسم - المكورات العنقودية والفطرية والهربس.

أعراض المرض

إذا كانت أي مظاهر غائبة عمليًا في المراحل الأولى من تطور علم الأورام ، فعندئذٍ في المرحلة الرابعة ، يظهر سرطان المعدة بشكل واضح تمامًا. يمكن أن تختلف الأعراض بشكل كبير حسب مكان الورم. غالبًا ما يحاكي موقع الورم في الجزء القلبي من المعدة (الأقرب إلى المريء) أمراض القلب والأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، أمراض القلب التاجية ، والورم المترجم في غار العضو (عند الخروج من المعدة) - أمراض الجهاز الهضمي ، مثل التهاب المعدة والتهاب البنكرياس ، إلخ.

يمكن اعتبار الأعراض الرئيسية لآفات الأورام في المعدة على النحو التالي:

• الشعور بعدم الراحة المستمر في المنطقة الشرسوفية ؛
• ألم في المعدة لا يزول بعد الأكل ولا يزول بالمسكنات التقليدية ؛
• عدم وجود تأثير من العلاج القياسي لاضطرابات الجهاز الهضمي.
• صعوبة في ابتلاع الطعام.
• الغثيان بعد الأكل ، وربما مع القيء ؛
• قلة الشهية والنفور من منتجات اللحوم.
• فقدان الوزن بشكل كبير
• زيادة التعب والضعف وفقر الدم.

عندما يبدأ الورم في التفكك ، يحدث ثقب في جدار المعدة ، حيث تدخل محتويات العضو إلى حيز البطن ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الصفاق. في هذه الحالة تظهر أعراض حادة تتطلب رعاية جراحية فورية:

• انخفاض حاد في ضغط الدم ، ضعف النبض المتكرر ؛
• القيء "القهوة" ، وهذا يعني النزيف الداخلي ؛
• الإغماء وفقدان الوعي.
• درجة حرارة الحمى (38 0 وما فوق) ؛
• شحوب الجلد والأغشية المخاطية.

طرق التشخيص الأساسية

تتمثل المهمة الرئيسية للتشخيص في هذه الحالة في التمايز بين الأمراض التي لها أعراض متشابهة - التهاب المعدة الضموري ، القرحة الهضمية ، داء السلائل ، الذبحة الصدرية وعدد من الأمراض المعدية (الزهري ، السل ، الداء النشواني).

جدول طرق التشخيص التفريقي

علاج او معاملة

في معظم الحالات ، يتم التعرف على سرطان المعدة في المرحلة الرابعة على أنه غير صالح للجراحة ويهدف علاج المرض إلى ضمان جودة حياة المريض ، أي ملطفة.

إن استخدام الطب التقليدي لمرحلة 4 من سرطان المعدة ، للأسف ، لا يمكن أن يساعد في التخفيف من حالة المريض ، بل ويؤثر بشكل أكبر على علاجه.

في أي الحالات يتم إجراء عملية جراحية؟

تتم الاستئصال الجراحي للورم في المرحلة الرابعة من المرض حسب المؤشرات الحيوية.لذلك ، على سبيل المثال ، يتم إجراء الدعامات داخل اللمعة لاستعادة تجويف المعدة حتى تتاح للمريض فرصة تناول الطعام ، أو فرض مفاغرة - ناسور اصطناعي يمكن من خلاله دخول الطعام إلى جسم المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإزالة الملطفة لجزء على الأقل من الورم تجعل من الممكن تقليل حجمه وبالتالي تقليل التأثير السام على جسم المريض ، مما سيخفف من حالته بلا شك.

تزيد العمليات الملطفة من تأثير العلاج الكيميائي والإشعاعي اللاحق ، مما يسمح باستقرار المرض وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

العلاج الكيميائي والإشعاعي

في حالة سرطان المعدة غير القابل للجراحة ، يتم إجراء العلاج الملطف - العلاج الإشعاعي والعلاج بمضادات التجلط الخلوي - دوكسوروبيسين ، سيسبلاتين ، ميتوميسين ، سيكلوفوسفان وأدوية العلاج الكيميائي الأخرى. يتسبب كل من العلاج الكيميائي والإشعاعي في حدوث مضاعفات خطيرة لجسم المريض ، ولكن في نفس الوقت يثبطان تطور العملية الخبيثة في الجسم. يجب على الطبيب الذي يصف مثل هذا العلاج ، بالطبع ، أن يربط بين الفوائد المحتملة له والضرر الناجم عنه.

العلاج المناعي

يمكن إجراء العلاج المناعي المستخدم في علاج المرحلة الرابعة من سرطان المعدة بثلاث طرق:

1. استخدام اللقاحات المحضرة على أساس المادة الحيوية لورم معين ؛
2. العلاج المناعي العام الذي يهدف إلى تنشيط الجهاز المناعي لجسم المريض.
3. استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، أي المستنسخات التي تم إنشاؤها على أساس خلية بشرية (في حالة سرطان المعدة ، فهذه أجسام مضادة ، تم تحديدها بواسطة الرمز SU11248).

تعتبر الطريقة المبتكرة الأخيرة جديدة نسبيًا ولها عدد من المزايا المهمة ، بما في ذلك عدم وجود تأثير سلبي على جسم المريض ، الذي أضعف بالفعل بسبب مرض خطير. لسوء الحظ ، لا يستجيب بعض المرضى لمثل هذا العلاج ، لأنهم يطورون مقاومة (مقاومة) لهذا النوع من العلاج ، لكن العلماء لا يتوقفون عن البحث عن حل لهذه المشكلة وقد حققوا بالفعل بعض النجاح.

النظام الغذائي المصاحب

تتمثل الأهداف الرئيسية للنظام الغذائي أثناء علاج المرحلة الرابعة من سرطان المعدة فيما يلي:

• تعويض فقدان الوزن.
• تخفيف الآثار العدوانية للعلاج على جسم المريض ؛
• دعم وزيادة المناعة.
• تطبيع التمثيل الغذائي.
• تفعيل عمليات الانتعاش في الجسم.

يجب تنظيم تغذية مريض سرطان المعدة وفقًا لقواعد معينة:

• يجب أن يكون الطعام مسلوقًا أو مخبوزًا أو مطهيًا أو مطهوًا على البخار ؛
• هناك حاجة إلى وجبات جزئية - أجزاء صغيرة 5-6 مرات في اليوم ؛
• يجب تعديل القائمة اعتمادًا على حالة المريض وفترة العلاج.

• حساء مهروس (خضروات ، ألبان) ؛
• دجاج مسلوق وبيض السمان ؛
• اللحوم الغذائية - الدجاج والأرانب ولحم العجل.
• الأسماك الخالية من الدهون
• عصيدة مسلوقة
• خبز أبيض مجفف
• دهون نباتية
• زبدة بكميات محدودة ؛
• هلام الفاكهة والتوت.

يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمالحة والمدخنة والشاي القوي والقهوة والمشروبات الكحولية والغازية من النظام الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي طعام ساخن هو بطلان للمريض.

اللحوم الخالية من الدهون
الجبن ، ويفضل أن يكون قليل الدسم
بيض الدجاج - مصدر للبروتين والعناصر النزرة
القابض للفاكهة وجيلي التوت مفيد جدًا للغشاء المخاطي في المعدة

الأطعمة التي سيتم استبعادها من النظام الغذائي (معرض)

قهوة سوداء
شاي قوي
المشروبات الكحولية ممنوعة منعا باتا
المنتجات والتوابل المدخنة تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي

علاجات ممتعة: علاج العصير

إذا لم يكن المريض مصابًا بالوذمة ، فيظهر له استخدام العصائر ، حيث أنه مع سرطان المعدة ، يفقد الجسم باستمرار الكثير من السوائل بسبب القيء المتكرر ونزيف المعدة ، والعصائر ، من بين أمور أخرى ، بالإضافة إلى استعادة توازن السوائل ، تساعد في حل عدد من المشاكل:

• تشبع الجسم بالفيتامينات والمعادن الطبيعية ؛
• زيادة حموضة عصير المعدة.
• انخفاض منعكس الكمامة
• تحسين التمعج المعوي.
• تفعيل الشهية.

من الأفضل استخدام العصائر الطازجة مع اللب. تعد الخضروات والفواكه والتوت التالية أكثر ملاءمة لصنع العصائر الطازجة:

• البنجر والجزر والطماطم والملفوف والفلفل الحلو والكرفس.
• الكمثرى والتفاح والسفرجل والرمان والمشمش.
• الكشمش الأسود والأحمر والكرز والتوت البري.

تشخيص المرض

منذ وقت ليس ببعيد ، لم يتجاوز معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى المصابين بسرطان المعدة في المرحلة الرابعة 5٪. اليوم ، بفضل طرق العلاج الجديدة ، زاد هذا الرقم بشكل كبير وأصبح 18-20 ٪. عند الحديث عن تشخيص المرض ، من الضروري مراعاة عمر المريض وحالة جسمه وطبيعة الورم الخبيث ومكان توطينه وانتشار ورم خبيث بعيد. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب الموقف النفسي للمريض تجاه النتيجة الإيجابية دورًا كبيرًا.

الأطباء يتحدثون عن سرطان المعدة (فيديو)

سرطان المعدة من المرحلة الرابعة تشخيص صعب ، وعملية العلاج هي أيضًا عمل شاق ومرهق ، ولكن حتى بعد معرفة الحقيقة الكاملة عن مرضك ، لا تتسرع في وضع حد لنفسك. التقنيات المبتكرة التي أدخلت في ممارسة العلاج في السنوات الأخيرة ، التعاون مع الطبيب والإيمان بالنتيجة سيساعد على إطالة العمر لسنوات ، ولهذا الأمر يستحق القتال والفوز!

وهو ورم طلائي خبيث في الغشاء المخاطي في المعدة. علامات سرطان المعدة هي فقدان الشهية ، فقدان الوزن ، الضعف ، ألم شرسوفي ، غثيان ، عسر بلع وقيء ، شبع سريع عند الأكل ، انتفاخ ، ميلينا. يتم تسهيل التشخيص عن طريق تنظير المعدة مع الخزعة ، والتصوير الشعاعي للمعدة ، والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن ، والتصوير الداخلي ، وتحديد علامات الورم ، وفحص البراز للدم الخفي. اعتمادًا على انتشار سرطان المعدة ، يتم إجراء استئصال جزئي أو كلي للمعدة ؛ ممكن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

معلومات عامة

سرطان المعدة هو ورم خبيث ، ينشأ في معظم الحالات من الخلايا الظهارية الغدية في المعدة. من بين الأورام الخبيثة في المعدة ، يتم الكشف عن الأورام الغدية بنسبة 95 ٪ ، في كثير من الأحيان - الأشكال النسيجية الأخرى - الأورام اللمفاوية ، سرطان الخلايا الحرشفية ، الساركوما العضلية الملساء ، السرطانات ، الأورام الغدية. يصاب الرجال بسرطان المعدة بمعدل 1.7 مرة أكثر من النساء ؛ يتطور المرض عادة في سن 40-70 سنة (متوسط ​​العمر 65 سنة). يكون سرطان المعدة عرضة لانبثاث سريع في أعضاء الجهاز الهضمي ، وغالبًا ما ينمو في الأنسجة والأعضاء المجاورة من خلال جدار المعدة (في البنكرياس والأمعاء الدقيقة) ، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب النخر والنزيف. مع تدفق الدم ، ينتقل بشكل رئيسي إلى الرئتين والكبد. من خلال أوعية الجهاز الليمفاوي - إلى الغدد الليمفاوية.

أسباب الإصابة بسرطان المعدة

في أغلب الأحيان ، يتطور السرطان لدى الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن ، ويمرض الرجال كثيرًا. ومع ذلك ، فإن عدم وجود عوامل الخطر لا يضمن تجنب الإصابة بسرطان المعدة بشكل كامل. كما هو الحال مع الأشخاص الذين لديهم مجموعة من العوامل المسببة للسرطان ، فإن سرطان المعدة لا يحدث دائمًا.

تصنيف سرطان المعدة

يصنف سرطان المعدة حسب المراحل حسب التصنيف الدولي للأورام الخبيثة: تصنيف TNM ، حيث T هي حالة (مرحلة التطور) للورم الأولي (من المرحلة الصفرية من احتمال التسرطن إلى المرحلة الرابعة من إنبات الورم في الأنسجة المجاورة و الأعضاء) ، N هو وجود النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية (من N0 - عدم وجود النقائل ، حتى N3 - الإصابة بالانبثاث في أكثر من 15 عقدة ليمفاوية إقليمية) ، M - وجود النقائل في الأعضاء والأنسجة البعيدة (M0 - لا ، M1 - الحاضر).

أعراض سرطان المعدة

غالبًا ما تستمر المرحلة المبكرة من تطور سرطان المعدة دون مظاهر سريرية ، وتبدأ الأعراض في التطور ، كقاعدة عامة ، بالفعل مع ورم من المرحلة الثانية أو الثالثة (الإنبات في الطبقات تحت المخاطية وما بعدها).

مع تطور المرض ، يتم الكشف عن الأعراض التالية: ألم شرسوفي (معتدل في البداية) ، وثقل في المعدة بعد الأكل ، وفقدان الشهية وفقدان الوزن ، والغثيان حتى القيء (القيء ، كقاعدة عامة ، يشير إلى انخفاض في المعدة المباح - انسداد البواب بواسطة ورم). مع تطور السرطان في القلب ، يكون عسر البلع (اضطراب البلع) ممكنًا.

في المرحلة الثالثة من السرطان (عندما يصيب الورم جميع طبقات جدار المعدة حتى العضلات والمصل) ، تحدث متلازمة الشبع المبكر. هذا يرجع إلى انخفاض في انتفاخ المعدة.

عندما ينمو التورم في الأوعية الدموية ، قد يحدث نزيف في المعدة. عواقب السرطان: فقر الدم ، سوء التغذية ، التسمم بالسرطان يؤدي إلى تطور الضعف العام ، والتعب الشديد. إن وجود أي من الأعراض المذكورة أعلاه لا يكفي لتشخيص سرطان المعدة ، لذلك قد تظهر أيضًا أمراض أخرى في المعدة والجهاز الهضمي. يتم تحديد تشخيص "سرطان المعدة" فقط على أساس بيانات الخزعة.

ومع ذلك ، فإن تحديد مثل هذه الأعراض يتطلب زيارة فورية لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي لفحصها والاكتشاف في أقرب وقت ممكن للورم الخبيث.

تشخيص سرطان المعدة

الأساس الوحيد لتشخيص "سرطان المعدة" هو نتائج الفحص النسيجي للورم. ولكن للكشف عن الورم ومعرفة حجمه وخصائص سطحه وتوطين وتنفيذ الخزعة بالمنظار ، يتم إجراء تنظير المعدة.

يمكن الكشف عن وجود تضخم العقد الليمفاوية المنصفية ونقائل الرئة عن طريق الأشعة السينية على الصدر. يصور التصوير الشعاعي للمعدة وجود ورم في المعدة.

بعد هذه العمليات ، ينخفض ​​الحجم الكلي للمعدة بشكل ملحوظ ، أو في حالة استئصال المعدة تمامًا ، يتم توصيل المريء مباشرة بالأمعاء الدقيقة. لذلك ، يمكن للمرضى بعد استئصال المعدة أن يستهلكوا كمية محدودة من الطعام في المرة الواحدة.

يتم إجراء العلاج الإشعاعي (تشعيع الأعضاء والأنسجة المصابة بالورم بالإشعاع المؤين) لوقف النمو وتقليل الورم في فترة ما قبل الجراحة وكوسيلة لقمع نشاط الخلايا السرطانية وتدمير بؤر السرطان المحتملة بعد إزالة الورم.

العلاج الكيميائي - تثبيط دوائي لنمو الأورام الخبيثة. تشتمل مجموعة أدوية العلاج الكيميائي على عوامل شديدة السمية تدمر الخلايا السرطانية. بعد الجراحة لإزالة الورم الخبيث ، يتم استخدام العلاج الكيميائي لتثبيط نشاط الخلايا السرطانية المتبقية من أجل استبعاد احتمال تكرار الإصابة بسرطان المعدة. غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لتعزيز التأثير. العلاج الجراحي هو أيضًا ، كقاعدة عامة ، مقترنًا بطريقة أو بأخرى لقمع نشاط الخلايا السرطانية.

يجب على المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة أن يأكلوا جيدًا وأن يأكلوا بشكل كامل طوال فترة العلاج. يتطلب الكائن الحي الذي يحارب الورم الخبيث كمية كبيرة من البروتين والفيتامينات والعناصر الدقيقة ومحتوى كافٍ من السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي. تنشأ الصعوبات في حالة الاكتئاب العقلي الشديد (اللامبالاة والاكتئاب) ورفض الطعام. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة للإعطاء بالحقن لمخاليط المغذيات.

مضاعفات سرطان المعدة والآثار الجانبية للعلاج

يمكن أن تكون المضاعفات الشديدة التي تؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير نتيجة مباشرة لوجود ورم خبيث ، ويمكن أن تكون نتيجة طرق العلاج المضادة للأورام التي يصعب تحملها. مع سرطان المعدة ، يحدث النزيف غالبًا من أوعية الجدار التالف ، مما يساهم في الإصابة بفقر الدم. يمكن أن تصبح الأورام الكبيرة نخرية ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للجسم عن طريق إطلاق منتجات تسوس نخرية في الدم. يساهم فقدان الشهية وزيادة استهلاك أنسجة الورم للمواد الغذائية في تطور الحثل العام.

يمكن أن يساهم العلاج الإشعاعي المطول في الإصابة بحروق إشعاعية شديدة ، فضلاً عن التهاب الجلد الإشعاعي ومرض الإشعاع. الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي هي الضعف العام والغثيان (حتى القيء المنتظم) والإسهال.

يعطي العلاج الجراحي بالاشتراك مع طريقة أو أخرى من العلاج المضاد للأورام معدل بقاء لمدة خمس سنوات بعد الجراحة في 12٪ من المرضى. في حالة الاكتشاف المبكر للسرطان (انتشار سطحي بدون إنبات في الطبقات تحت المخاطية لجدار المعدة) يرتفع معدل البقاء على قيد الحياة إلى 70٪ من الحالات. في حالة الإصابة بقرحة المعدة الخبيثة ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة من 30 إلى 50٪.

يعتبر التشخيص الأقل ملاءمة هو الأورام غير الصالحة للجراحة والتي اخترقت جميع طبقات جدار المعدة واخترقت الأنسجة المحيطة. مسار السرطان غير مواتٍ إذا تم الكشف عن النقائل في الرئتين والكبد. في أورام المعدة غير الصالحة للجراحة ، يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وتقليل معدل تطور المرض قدر الإمكان.

التدابير الرئيسية للوقاية من سرطان المعدة هي: العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي قد تكون سرطانية ، والتغذية السليمة المنتظمة ، والإقلاع عن التدخين. من التدابير المهمة في الوقاية من تطور الأورام الخبيثة التحكم في حالة الغشاء المخاطي في المعدة والكشف في الوقت المناسب عن عمليات الورم الناشئة.

23.02.2017

كل عام ، تعتبر أمراض الأورام في الجهاز الهضمي أكثر شيوعًا. ما هي المدة التي يعيشها المصابون بسرطان المعدة؟ - السؤال ذو صلة.

ليس لدى الأخصائيين إجابة دقيقة على هذا السؤال ، لأن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على نتيجة العلاج ، على سبيل المثال: في أي مرحلة من مراحل مرض الأورام قام المريض بتطبيقها ، ومدى تأثر المعدة ، وما هو معدل تطور الأورام.

يعتمد التشخيص لمدة 5 سنوات من العمر على صحة المريض ووجود النقائل.

تصنيف أمراض الأورام

يصنف الخبراء الأورام الخبيثة بثلاث طرق.

1. أنسجة الخلايا السرطانية.
2. أعراض.
3. كيف ينمو الورم؟

ينقسم النوع النسيجي لخلايا الورم الخبيث في المعدة إلى:

• السرطان ، الذي يتكون من الخلايا التي تنتج مخاط ظهارة الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ؛
• يتكون السرطان من الخلايا المتدهورة لظهارة المعدة.
• سرطان الغدد - ورم خبيث يتكون من ظهارة المعدة.
• ورم غير متمايز - ورم يتطور من خلايا لم تنضج ولا تحتوي على خلايا متمايزة في الغشاء المخاطي في المعدة. ينمو هذا النوع من الأورام الخبيثة بسرعة ، ويبدأ النقائل الخبيثة ، ويكون قاتلًا.

يقسم نمو علم الأمراض السرطان إلى نوعين:

• معوي. يخترق الورم ببطء في تجويف المعدة ، بينما ترتبط الخلايا ببعضها البعض (ورم غدي وسرطان غدي).
• منتشر. لا يتدفق الورم إلى تجويف العضو ولا تتواصل الخلايا مع بعضها البعض (ورم غير متمايز).

مراحل تطور السرطان

تعتمد المدة التي يعيشها المصابون بسرطان المعدة على درجة تطور علم الأورام. ينقسم السرطان إلى خمس مراحل.

1. المرحلة الصفرية- ورم صغير لا ينمو إلى طبقة رقيقة لا خلوية تفصل الأنسجة الضامة عن البطانة والظهارة. لا يتم ملاحظة الانبثاث. إذا تمت إزالة الورم في هذه المرحلة ، يكون التشخيص مواتياً.
2. المرحلة الأولى. لا يترك الجهاز الهضمي ، ويحتوي الجهاز اللمفاوي على الخلايا السرطانية.
3. المرحلة الثانية. يمر الورم عبر طبقة الأنسجة العضلية للمعدة وربما يقع في بعض العقد اللمفاوية. وضع الخبراء نتيجة أقل نجاحًا للمرض. العلاج الكيميائي إلزامي ويتم استئصال الورم.
4. المرحلة الثالثة.يمر الورم عبر جميع الجدران والأنسجة ، ويمكن رؤيته في 5-8 عقد من الجهاز اللمفاوي والأنسجة الضامة وحول العضو.
5. المرحلة الرابعة. في هذه الحالة ، لا معنى لإزالة الورم. تتأثر جميع الغدد الليمفاوية. يبدأ النقائل في البنكرياس والمريء والكبد. يعطي الأطباء مسكنات للألم. التكهن غير موات.

أعراض سرطان المعدة

مثل سرطان الأعضاء الأخرى ، لا يظهر سرطان المعدة نفسه لفترة طويلة ولا تظهر عليه أي علامات خاصة.

هناك حالات يقوم فيها المريض ، بناءً على الأعراض ، بتشخيص نفسه ليس بأمراض أورام القلب أو الجهاز الهضمي ، ولكن بالسرطان ، على سبيل المثال:

• أعراض مشابهة لأمراض القلب. الورم موضعي في منطقة القلب في المعدة. يشعر المريض بعدم الراحة وألم في القص. هذا بسبب ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم الطبيعي هو 120/80). يحدث في الغالب في المرضى المسنين.
• تتشابه الأعراض مع أمراض الجهاز الهضمي. يصيب الورم الخبيث الجزء المعوي من العضو. تتشابه الأعراض مع التهاب المعدة والقرحة والتهاب البنكرياس والتهاب المرارة. تسبب الأمراض ألمًا في البطن وغثيانًا يتحول إلى ردود فعل بلعومية (يمكن رؤية الدم في القيء).

بسبب التشخيص الخاطئ ، يمكن أن يختفي المرض الأساسي لفترة طويلة. يقوم المتخصصون بفحص كامل للمريض المسن بتشخيص الأمراض ، ولكن لا يوجد علاج للأورام.

بعد علاج الأمراض ، يجب على الطبيب المعالج أن يحذر مما يلي:

1. إذا لم يكن هناك تأثير بعد دورة العلاج.
2. عند دراسة المرض ، يتم الكشف عن أمراض الجهاز الهضمي.

كما يجب تنبيه الطبيب والمريض بعلامات تدل على سرطان معدة صغير:

• يعاني المريض باستمرار من عدم الراحة في البطن ، أي الشعور بالامتلاء والثقل في المعدة.
• من الصعب ابتلاع الطعام ، وهناك آلام في القص ينتشر في الظهر.
• بعد الأكل وتناول الأدوية ، لا يهدأ الألم ؛
• يتعب المريض بسرعة ويشعر بالضعف حتى من مجهود بدني بسيط ؛
• فقدان الوزن بسرعة (حوالي 15 كجم في ستة أشهر ، بمتوسط ​​وزن 75-85 كجم) ، فقدان الشهية ؛
• هناك نفور من اللحوم ، على الرغم من أن هذا لم يكن موجودًا من قبل ؛
• بعد تناول جزء صغير من الطبق ، يشعر المريض بالإفراط في تناول الطعام.

وفقًا لنتائج دراسة سريرية ، تم تحديد نمط من المظاهر العرضية التي تحدد أعراض السرطان:

1. في 55٪ من المرضى ، يحدث الألم تحت عملية الخنجري (الجزء الأمامي من تجويف البطن).
2. 40-50٪ من المرضى يفقدون الوزن بسرعة ، حتى أن هناك حالات من فقدان الشهية.
3. مباشرة بعد الأكل يبدأ المريض بالشعور بالمرض ، وفي المستقبل يمكن أن يؤدي إلى القيء ، ويحدث في 35٪ من الحالات.
4. في القيء ، بقع الدم ملحوظة - 20٪.
5. تبدأ جميع الأغشية المخاطية في التحول إلى اللون الباهت - 35 ٪.

قد تختلف الأعراض. يعتمد ذلك على مكان وجود الورم (الجزء العلوي أو السفلي أو الأوسط من المعدة).

إذا كان الورم موضعيًا في المنطقة العلوية ، فإن المريض يعاني من آلام في القلب بانتظام. أثناء الوجبة ، تبدأ مشاكل البلع (في الحالات المتقدمة ، من المستحيل البلع).

يصاب الجسم بالجفاف ، مما يؤدي في النهاية إلى تخثر منتشر داخل الأوعية الدموية. تؤدي كمية البروتين غير الكافية إلى انتهاك المركبات المحتوية على النيتروجين (استقلاب النيتروجين) ، ونتيجة لذلك ، مستوى حرج من مواد الدم غير المؤكسدة.

إذا أصاب الورم الجزء الأوسط من المعدة ، يبدأ النزيف المعدي ، وبسبب هذا يتطور فقر الدم. في المنطقة الوسطى من المعدة توجد أوعية كبيرة. لاكتشاف النزيف ، يقوم الطبيب بإجراء بحث.

إذا كان هناك نزيف ، فإن قوام ولون البراز يتغيران بشكل ملحوظ. البراز سائل أو طري ولونه أسود. الألم الحاد يعني النمو السريع لورم في البنكرياس.

الورم في الجزء السفلي يسبب عسر الهضم ، أي أن المريض يعاني من الإسهال المنتظم والإمساك والقيء وآلام المعدة والتجشؤ برائحة فاسدة.

يعتمد تشخيص سرطان المعدة على:

• درجة تطور الورم.
• هياكل الخلايا السرطانية.
• حجم الورم
• الحالة المناعية للمريض.

سرطان المعدة ، كم من الوقت يعيشون معه؟

ضع في اعتبارك الحالات الشائعة ، ما هو متوسط ​​العمر المتوقع. بعد نجاح مسار العلاج ، وضع الخبراء التكهن الرئيسي - معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للسرطان.

في الأساس ، عند تشخيص الإصابة بسرطان المعدة ، فإن البقاء على قيد الحياة في مرحلة مبكرة هو 90-99٪ من الحالات. بعد العلاج الناجح ، يعيش 90-99٪ من الأشخاص خمس سنوات. إذا تم استئصال ورم سرطاني في المرحلة الأولية ، فمن الممكن تكرارها.

يتوقع سرطان المعدة للمرحلة الثانية من الأورام - مع العلاج الناجح ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 75-85٪.

في المرحلة الثالثة ، لم يعد التكهن مواتياً - فقط 20 ٪ من المرضى يمكنهم العيش لمدة خمس سنوات ، ولكن هذا بشرط أن تكون النقائل قد بدأت بالفعل. إذا لم يتم العثور على نقائل ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة هو 55 ٪.

يمكن الاستنتاج أنه كلما تم تشخيص سرطان المعدة في وقت مبكر ، زادت احتمالية عيش المريض.

في المتوسط ​​، في المرحلة الثالثة أو الرابعة من تطور الورم (عندما لا يمكن إزالة الورم جراحيًا) ، لا يعيش المرضى أكثر من ستة أشهر.

في مرحلة متقدمة من السرطان ، لا يستطيع الأطباء إزالة البؤر الأولية والثانوية للمرض ، لذلك تبدأ الانبثاث والانتكاسات. تحدث وفاة المريض في غضون 1-1.5 سنة.

بعد إزالة السرطان المصحوب بنزيف واختراق جميع الأنسجة الضامة ، تمكن المريض من العيش لمدة 2.5 عام تقريبًا.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات مع التطور السريع للأورام هو 40 ٪ ، ومع النقائل - لا يزيد عن 7 ٪.

يمكن الاستنتاج أنه إذا تطور الورم من تلقاء نفسه ، فإن التكهن يكون مواتياً ، وإذا كانت هناك نقائل ، فهذا غير موات.

يؤثر موقع الورم على الإنذار. إذا تأثر الجزء القريب من العضو ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لا يزيد عن 13 ٪ ، والتشخيص غير موات. إذا كان الورم موضعيًا في المنطقة البعيدة ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يكون حوالي 45 ٪ ، ويكون التشخيص مناسبًا.

في الوقت الحالي ، من أجل تحديد تشخيص البقاء على قيد الحياة في سرطان المعدة ، يحتاج المتخصصون إلى معرفة:

1. عمق آفات جدران المعدة. لا ينبغي أن يكون أعمق من T1.
2. وجود النقائل في الجهاز اللمفاوي. معدل الآفات هو مستوى N0 ، N1. عدم وجود الخلايا السرطانية في الألياف.
3. وجود بؤر ثانوية في الكبد والرئتين والعظام والدماغ وأعضاء مهمة أخرى.

الوقاية

للوقاية من سرطان المعدة ، يوصي الأطباء بمعالجة الحالات السابقة للتسرطن. يعتبر داء السلائل في المعدة والقرحة المزمنة والتهاب المعدة الحمضي سرطانية.

تناول الطعام بشكل صحيح ، وتناول الأطعمة الغنية بالمعادن والفيتامينات ، والتزم بنظام غذائي.

البحث واختيار العلاج في روسيا والخارج

أقسام الطب

الجراحة التجميلية والتجميل وطب الأسنان في ألمانيا. أكثر.

البقاء على قيد الحياة في سرطان المعدة

كما هو الحال مع العديد من أنواع السرطان الأخرى ، تعتمد نتيجة علاج سرطان المعدة على مدى انتشاره وقت التشخيص ، وبخلاف ذلك على مرحلة المرض.

نظرًا لأن معظم السرطانات قد تقدمت بالفعل في وقت التشخيص ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 15٪ فقط (أي أن 15 فقط من كل 100 شخص يعيشون 5 سنوات بعد تشخيص السرطان).

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات هو 11٪ (أي أن 11 شخصًا فقط من كل 100 ينجون بعد 10 سنوات من تشخيص الإصابة بالسرطان).

بالنسبة للشباب ، عادة ما تكون معدلات البقاء على قيد الحياة أعلى منها بالنسبة لكبار السن. في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 16-22٪ (أي أن 16 إلى 22 من كل 100 شخص يعيشون بعد اكتشاف السرطان) ، بينما بين المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، فإن هذا الرقم هو 5-12٪ .

المرحلة الأولى من سرطان المعدة:في المرضى المصابين بالسرطان في المرحلة الأولى ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 80٪ (أي أن 8 من كل 10 أشخاص على قيد الحياة بعد اكتشاف السرطان). لسوء الحظ ، يتم اكتشاف سرطان المعدة مبكرًا جدًا ونادرًا جدًا: ربما في حالة واحدة فقط من بين 100 حالة.

المرحلة الثانية من سرطان المعدة:في وقت التشخيص ، كانت ستة من أصل 100 (6٪) من السرطانات هي المرحلة الثانية. في المرضى المصابين بالسرطان في المرحلة الثانية ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 56٪ (أي أكثر بقليل من 5 من كل 10 أشخاص على قيد الحياة بعد اكتشاف السرطان).

المرحلة الثالثة من سرطان المعدة:يعد اكتشاف السرطان في المرحلة الثالثة أمرًا شائعًا جدًا. في وقت التشخيص ، يكون للسرطان المرحلة الثالثة في كل مريض من أصل سبعة. كما هو متوقع ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لهذه المرحلة الأكثر تقدمًا من سرطان المعدة آخذة في الانخفاض. في المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة في المرحلة 3 أ ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 38 ٪. في المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة في المرحلة 3 ب ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 15 ٪.

المرحلة الرابعة من سرطان المعدة:لسوء الحظ ، في وقت التشخيص ، كان السرطان منتشرًا في 80٪ من المرضى. هذا يعني أن الورم قد انتشر بالفعل إلى أعضاء أخرى. نتيجة لذلك ، ستكون معدلات البقاء على قيد الحياة أقل من سرطان المعدة في المرحلة الثالثة. يعتبر الأطباء أن حالة المريض جيدة جدًا إذا كان المريض لا يزال على قيد الحياة بعد عامين من تشخيص السرطان المتقدم. في المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة من المرحلة الرابعة ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أقل من 5٪.

إنطباعهي فرصة لتحسين حالة المريض. قد يسميها الطبيب تشخيص العلاج. كما هو الحال مع العديد من أنواع السرطان الأخرى ، تعتمد نتيجة علاج سرطان المعدة على مدى انتشاره في وقت التشخيص.

تشير الدلائل إلى أن المشاركة في التجارب السريرية يمكن أن تحسن متوسط ​​العمر المتوقع. لا أحد يعرف بالضبط ما هو مرتبط به. قد يكون هذا جزئيًا بسبب المراقبة الأكثر دقة للمرضى الذين يشاركون في تجربة سريرية. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم وصف اختبارات الدم والفحص الفعال للمريض.

ما مدى موثوقية إحصاءات السرطان؟

لن تخبرك أي إحصائيات بما سيحدث بعد ذلك. لا تستطيع الإحصائيات تقديم معلومات حول العلاجات المختلفة التي تلقاها الأشخاص الآخرون وتأثير ذلك العلاج على تشخيصهم. كل حالة سرطان فريدة من نوعها. على سبيل المثال ، يمكن أن تنمو الأورام من نفس النوع بمعدلات مختلفة عند الأشخاص المختلفين.

الإحصائيات ليست مفصلة بما يكفي لوصف العلاجات المختلفة المقدمة للمرضى الآخرين. تساعد بعض العلاجات الأشخاص على العيش لفترة أطول من خلال تخفيف أعراض السرطان. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل الفردية على تشخيصك وعلاجك. إذا كانت حالتك الجسدية تسمح لك بتحمل العلاج ، فربما يكون التشخيص أفضل من القيم المتوسطة.

إحصائيات عن الأورام الخبيثة بشكل عام

الإحصائيات هي متوسطات تم الحصول عليها من عدد كبير من المرضى. لن تتمكن هذه المؤشرات من معرفة ما سيحدث لك بعد ذلك. لا يوجد شخصان متماثلان تمامًا ، وتختلف الاستجابة للعلاج من مريض لآخر. أنت حر تمامًا في طرح أسئلة على طبيبك حول تشخيص علاجك ، ولكن حتى طبيبك لا يمكنه التنبؤ بما سيكون.

ربما سمعت أن الطبيب استخدم مصطلح "معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات". هذا لا يعني أنك ستعيش 5 سنوات فقط. يشير هذا المفهوم إلى التجارب السريرية وعدد المرضى فيها الذين لا يزالون على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص. في أي دراسة ، يدرس العلماء الحالة الصحية للمرضى بعد 5 سنوات من العلاج. هذا يسمح لك بمقارنة نتائج العلاجات المختلفة بدقة.

(495) 50-253-50 — استشارة مجانية على العيادات والمتخصصين

يعد سرطان المعدة رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في العالم والثاني من حيث الوفيات. الموضوع الرئيسي الذي يثير اهتمام مرضى هذا المرض هو البقاء على قيد الحياة.

التوقعات المواتية بعيدة كل البعد عن كونها غير شائعة ، لكنها قد لا تكون كذلك إذا أهمل الشخص توصيات الطبيب ، أو لجأ إلى متخصصين غير مؤهلين ، أو لم يراقب صحته.

من الممكن التغلب على سرطان المعدة في أي مرحلة على الإطلاق. المهمة الرئيسية هي العثور على أطباء محترفين يمكنهم تقديم رعاية سريعة وعالية الجودة.

عيادات رائدة في الخارج

لماذا يعتبر سرطان المعدة خطيرا؟

وجود ورم في المعدة خطير لأسباب عديدة:

1. يعطل عمليات الجهاز الهضمي.
2. يخلق عقبات أمام مرور الطعام إلى الجهاز الهضمي.
3. ينمو في جدار المعدة ، وفي بعض الأحيان يمكن أن ينتشر إلى البنكرياس وحتى الأمعاء الغليظة.
4. يمتد أحيانًا إلى المريء.
5. يسبب استنزافًا شديدًا للجسم بسبب فقدان الوزن المفاجئ وغير القابل للإصلاح.
6. في مراحل متقدمة ، يخترق الورم الجهاز اللمفاوي ، ويصل من خلاله إلى الكبد والرئتين والدماغ والأعضاء الأخرى ، مما يؤدي إلى ظهور بؤر جديدة هناك.

لا يقل تأثيره لطيفًا على الجسم وعلامات الإصابة بسرطان المعدة والتي تشمل:

• فقدان الوزن الشديد ، حتى فقدان الشهية ،
• الضعف والتعب المزمن ،
• عدم الراحة والألم في منطقة البطن ،
• انخفاض أو نقص كامل في الشهية ،
• شعور غير مريح بالثقل بعد الأكل ،
• غثيان ، مصحوبًا أحيانًا بالقيء ،
• تغيير في لون واتساق البراز ،
• حدوث نزيف ، أحيانًا نتيجة لذلك ، يتحول لون البراز إلى اللون الأسود ،
• شعور سريع جدا بالامتلاء أثناء الوجبات.

اعتمادًا على إهمال المرض ، يمكن أن يتطور سرطان المعدة على عدة مراحل. كلما زادت مرحلة علم الأمراض ، زادت خطورة المرض ، وزادت صعوبة تحقيق العلاج. هناك العديد من الخصائص التي يتم من خلالها تحديد مرحلة علم الأورام:

1. يصل قطر الورم السرطاني إلى 2 سم ولا توجد نقائل ملحوظة.
2. يتميز قطر الآفة حتى 5 سم بإنبات الطبقات تحت المخاطية والعضلية. تحدث النقائل الإقليمية.
3. يتميز الحجم الكبير للآفة بوجود النقائل وإنبات الغشاء المصلي.

يتيح لك اكتشاف سرطان المعدة في مرحلة مبكرة تقديم أفضل تشخيص. تحدث النتيجة المميتة بسبب سوء أداء الجسم بسبب الورم. لمنع ذلك ، من الضروري إجراء علاج معقد تحت إشراف أخصائي مختص.

العوامل التي تؤثر على البقاء في سرطان المعدة

إن تشخيص كل مريض فردي بحت ويعتمد على عدة عوامل:

• إمكانية الجراحة الجذرية:

لا يتمتع كل المرضى بجسم قوي بما يكفي يمكنه تحمل مثل هذا العبء. على سبيل المثال ، غالبًا ما يصبح العمر عقبة. بالطبع ، هناك طرق أخرى للعلاج ، لكن الجراحة الجذرية تعطي أفضل النتائج على المدى الطويل.

كما أنه عامل مهم في تحديد التكهن. علاوة على ذلك ، إذا كانت موجودة ، فحتى العملية الجذرية لا تنتج دائمًا التأثير المطلوب.

• طبيعة السرطان:

فهو يحدد خطورته على صحة المريض ومن ثم العمر الافتراضي ونوعيته.

• الصحة العامة ووجود أمراض أخرى:

يحدد هذا العامل مدى قدرة الجسم نفسه على محاربة السرطان. أيضًا ، يفكر الأطباء فيما إذا كانت طرق العلاج ستؤدي إلى تفاقم الحالة الحالية للمريض.

• العلاج الناجح قبل وبعد الجراحة:

في بعض الأحيان تكون هناك موانع لمثل هذا العلاج ، وأحيانًا يرفض المريض نفسه التدخل الطبي. ولكن على أي حال ، يمكن أن يؤدي العلاج الناجح قبل الجراحة وبعدها إلى إطالة العمر وتحسين جودته بشكل كبير.

هناك العديد من العوامل الفردية البحتة التي تؤثر على البقاء في سرطان المعدة. وتشمل هذه:

1. الحالة العقلية للمريض ،
2. نمط الحياة
3. غذاء،
4. الإقامة ،
5. وجود أو عدم وجود المواقف العصيبة ،
6. تناول الأدوية المصاحبة.

لتحسين نوعية الحياة ، يجب مناقشة كل من هذه العوامل مع الطبيب وتعديلها إن أمكن.

ما هي المدة التي يعيشها المصابون بسرطان المعدة؟

نسبة البقاء على قيد الحياة ومتوسط ​​العمر المتوقع في سرطان المعدة هي كما يلي:

1. في المرحلة صفر ، عندما يشعر المريض بأعراض طفيفة فقط ، وقد بدأ العلاج بالفعل ، يكون الشفاء التام ممكنًا دون أي عواقب. في المستقبل ، سيتعين على الشخص اتباع أسلوب حياة صحي ، والأهم من ذلك ، اتباع نظام غذائي خاص. لكن في هذه المرحلة ، التشخيص نادر للغاية. عادة ما يتم علاج الشخص من أمراض مختلفة تمامًا وغير موجودة.
2. كما أن تشخيص المرحلة الأولى من السرطان نادر جدًا ، وعادةً في حالة واحدة من أصل 100 حالة. وفي نفس الوقت ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 80٪. 8 مرضى من كل 10 يعيشون حياة جيدة ومريحة.
3. تم العثور على سرطان المعدة في المرحلة الثانية في 6 ٪ من الناس. البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو أمر نموذجي بالنسبة لـ 56٪ من الأشخاص الذين أتموا جميع مراحل العلاج بنجاح.
4. يتم الكشف عن الأورام في المرحلة الثالثة في كثير من الأحيان ، عادة في 70٪ من الحالات. توقعات البقاء على قيد الحياة ليست مواتية للغاية. هناك محطتان فرعيتان - 3 أ و 3 ب. في المرحلة 3 أ ، يكون البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات نموذجيًا لـ 38٪ من المرضى ، وفي المرحلة 3 ب ، 15٪ فقط.
5. في المرحلة الرابعة ، يكون سرطان المعدة شائعًا بالفعل في 80٪ من المرضى. في هذه المرحلة ، تمكن الورم السرطاني بالفعل من النمو إلى أعضاء وأنظمة عضوية أخرى. نتيجة لذلك ، سيكون التكهن غير موات. وفقًا لأطباء الأورام ، يعد نجاحًا كبيرًا إذا عاش الشخص لمدة عامين بعد العلاج الناجح. ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لا يتجاوز 5٪.

كما تظهر الممارسة ، فإن المشاركة النشطة في التجارب السريرية تزيد من فرص المريض في البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل. وهذا ينطبق على أي مرحلة من مراحل السرطان. حتى الآن ، لا يعرف الأطباء ما الذي يرتبط به هذا ، لكنهم يقترحون ذلك من خلال المراقبة المستمرة لصحة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، تم تكليفه بالكثير من التحليلات والدراسات.

الكلمات عن البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هي إحصاءات. هذا لا يعني أن المريض سيعيش 5 سنوات. الحقيقة هي أنه من أجل رؤية الصورة الكبيرة ، يقارن الأطباء حالة صحة الإنسان في نهاية العلاج وبعد 5 سنوات. هذه هي القواعد المقبولة بشكل عام. بعد ذلك ، يمكن للشخص أن يعيش لفترة طويلة ، وسيعتمد متوسط ​​العمر المتوقع على العوامل المذكورة أعلاه.

البقاء على قيد الحياة في سرطان المعدة

سرطان المعدة هو ورم خبيث ينشأ من الخلايا الظهارية في الغشاء المخاطي في المعدة. بمرور الوقت ، يمكن أن ينتشر المرض إلى الأعضاء الداخلية الأخرى - المريء والرئتين والكبد.

حتى الآن ، يعد سرطان المعدة أحد أكثر أمراض الأورام شيوعًا ، ولا يعد التنبؤ بالبقاء على قيد الحياة مواتًا دائمًا ، خاصةً إذا تم اكتشاف سرطان المعدة في مرحلة متقدمة. كما هو الحال مع العديد من أنواع الأورام الخبيثة الأخرى ، فإن نتيجة علاج المرض تعتمد على مدى انتشاره في الجسم وقت التشخيص.

إذا تحدثنا عن العمر الأكثر عرضة للإصابة بمرض مثل سرطان المعدة ، فقد لاحظ الأطباء منذ فترة طويلة انتشار هذا المرض بين كبار السن (فوق 50-60 عامًا) ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا لدى الأشخاص الأصغر سنًا ، بما في ذلك في بعض الأحيان وفي الأطفال.

كم من الوقت يعيشون مع سرطان المعدة لا يعتمد فقط على الأطباء ، ولكن أيضًا على المريض نفسه ، الذي يجب أن يولي اهتمامًا كافيًا لصحته ، وعند أدنى ظهور للأعراض ، استشر الطبيب في الوقت المناسب.

أعراض سرطان المعدة

مع تطور ورم المعدة ونموه ، قد يعاني المريض من:

• شعور بالثقل الشديد بعد تناول الطعام ، والذي لا يضعف حتى بعد استخدام مضادات الحموضة (الأدوية المخصصة لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمض في الجهاز الهضمي عن طريق تحييد حمض الهيدروكلوريك) ،
• الغثيان والقيء المتكرر ،
• زيادة تكوين الغازات والحموضة المعوية ، اضطرابات البراز - الإسهال والإمساك ،
• تشبع سريع
• النفور من بعض الروائح والأطعمة المفضلة سابقًا ،
• ألم في الجزء العلوي من البطن أو ألم في الحزام في حالة التورط في مرض البنكرياس ،
• فقدان الوزن الشديد
• زيادة في درجة حرارة الجسم ، يتم ملاحظتها باستمرار ،
• في المراحل المتأخرة من سرطان المعدة - حدوث نزيف معوي معوي وقيء من "القهوة" ، أي الدم المهضوم.

تشخيص البقاء على قيد الحياة لسرطان المعدة

في المرحلة الأولىسرطان المعدة ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى لا يقل عن 80٪ (أي أن 8 من كل عشرة أشخاص على قيد الحياة).

في المرحلة الثانيةيبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان المعدة لمدة خمس سنوات 56 ٪ ، مع بقاء حوالي خمسة من كل عشرة أشخاص على قيد الحياة.

المرحلة الثالثةيتميز المرض بنسبة بقاء 38٪ من المرضى. في الوقت نفسه ، يكون تشخيص السرطان في المرحلة الثالثة أكثر شيوعًا - في وقت اكتشاف المرض ، يكون للمرض المرحلة الثالثة في كل مريض سابع.

في المرحلة الرابعةالسرطان ينتشر الورم في أغلب الأحيان إلى أعضاء أخرى.

نتيجة لذلك ، تبلغ معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى المصابين بسرطان المعدة من المرحلة 4 5٪. لكن على أي حال ، في أي مرحلة من مراحل السرطان ، يجب ألا تيأس ، ولكن يجب أن تحاول اتباع جميع تعليمات الطبيب واتباع جميع الوصفات بوضوح.

سرطان الخلايا الحلقية في المعدة- أحد الأشكال النسيجية لسرطان المعدة. يتكون الورم من خلايا تشبه الحلقة عند تلطيخها بالمجهر ، ومن هنا جاء اسمها. يتميز هذا النوع من سرطان المعدة بالنمو السريع جدًا والانبثاث المبكر للأعضاء الداخلية الأخرى.

يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة لتشخيص سرطان خلايا حلقة الخاتم في المعدة على بدء العلاج والاختيار الصحيح لخطة علاج السرطان ، والتي تشمل الاستئصال الجراحي للورم والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. في ON CLINIC ، يمتلك أطباء الأورام ذوي الخبرة أحدث المعدات ويعالجون بنجاح المرضى الذين يعانون من جميع أنواع أورام المعدة.