الطرق الحديثة لعلاج التهاب السحايا من مسببات مختلفة. عدوى المكورات السحائية علاج التهاب السحايا عند الأطفال بالمضادات الحيوية

عدوى المكورات السحائية هو مرض معدي حاد تسببه المكورات السحائية.
يمرض الأطفال أكثر من البالغين.

العوامل الممرضة عدوى المكورات السحائية هي مكورة سالبة الجرام Neisseria meningitidis ، شديدة الحساسية للعوامل البيئية: تموت مع تغيرات في درجة الحرارة ، الرطوبة ، شدة الإشعاع الشمسي ، غريب الأطوار لظروف الزراعة. خارج الجسم ، يظل قابلاً للحياة لمدة لا تزيد عن 30 دقيقة. 13 من الأنماط المصلية للممرض معروفة. تتميز الأنماط المصلية A و B و C بأهمية وبائية في أوكرانيا ، وأحيانًا توجد سلالات متعددة التراص. مع الفحص المجهري المباشر للدم والسائل الدماغي النخاعي ، يتم الكشف عن العامل الممرض داخل وخارج الخلايا على شكل مكورات مقترنة في شكل حبوب البن. يحتوي غشاء الخلية للميكروب على عديدات السكاريد الدهنية ، المسؤولة عن التأثير الشبيه بالسموم الداخلية في تعفن الدم السحائي.

مصدر المرض هو مريض أو ناقل جرثومي. آلية الإرسال محمولة جواً. المرضى الأكثر عدوى الذين يعانون من الظواهر النزفية من البلعوم الأنفي. كما أن الحاملون الصحيون لهم أهمية وبائية ، لأن عددهم أعلى بمئات المرات من عدد المرضى. من المعروف أن نذير الارتفاع التالي في الإصابة هو زيادة عدد ناقلات المكورات السحائية. في مجموعات الأطفال ، يتم تسهيل إصابة الأطفال من خلال الاتصال الوثيق لفترات طويلة بالداخل ، خاصة في غرف النوم. القابلية للإصابة بالمكورات السحائية عالية جدًا. لكن الميزة هي أن الصورة السريرية المميزة لوحظت فقط في 0.5 ٪ من المصابين. يعد استعداد الأسرة للإصابة بعدوى المكورات السحائية أمرًا نادرًا للغاية. في هذه العائلات ، لوحظت حالات من المكورات السحائية والتهاب السحايا عند أطفال مختلفين في أوقات مختلفة (بفاصل عدة سنوات) ، وكذلك حالات متكررة للمرض في أحد هؤلاء الأطفال.

معدل فتك الأطفال في السنة الأولى من العمر هو الأعلى. السبب الرئيسي هو الإنتان المفرط للمكورات السحائية مع تطور الصدمة السامة المعدية (ITS) ، بالإضافة إلى التهاب السحايا القيحي الحاد ، الذي يعقد بسبب تورم وذمة الدماغ. إن توقيت التشخيص وتوقيت وصحة العلاج الذي بدأ له تأثير كبير على نتيجة المرض.
التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء الإصابة بالمكورات السحائية:

يحتوي العامل الممرض على مدارية للغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، حيث يتكاثر في ظل ظروف معينة ، ويتم إطلاقه مع المخاط الأنفي البلعومي في البيئة الخارجية ، والذي يتوافق مع الشكل الأكثر شيوعًا للعدوى - نقل المكورات السحائية.
غالبًا ما يتم اكتشاف التغيرات الالتهابية المزمنة في البلعوم الأنفي في ما يسمى بالناقلات الصحية. يتجاوز تواتر الكشف عن النقل تواتر حالات المرض بنحو 20 ألف مرة. يعتمد التشخيص فقط على تأكيد جرثومي - عزل المكورات السحائية من المخاط الأنفي البلعومي. في حالات أخرى ، هناك تغيرات التهابية حادة في الغشاء المخاطي البلعومي - التهاب البلعوم الأنفي السحائي ، والذي لا يختلف سريريًا عن المعتاد. يتم أيضًا تحديد التشخيص فقط على أساس النتائج الإيجابية للفحص البكتيريولوجي.

في بعض المرضى ، تدخل المكورات السحائية ، التي تتغلب على الحواجز المحلية ، إلى مجرى الدم. قد يكون هذا تجرثم دم عابر بدون مظاهر سريرية ، أو تتطور صورة كلاسيكية لمكورات الدم السحائية - تعفن الدم بالمكورات السحائية. في هذه الحالة ، يحدث التفكك الهائل للمكورات السحائية مع إطلاق كمية كبيرة من الذيفان الداخلي. الذيفان الداخلي للمكورات السحائية هو سم قوي للأوعية الدموية. عند التعرض لبطانة الأوعية الدموية ، تحدث اضطرابات الدورة الدموية الدقيقة ، وكذلك اضطرابات تخثر الدم من النوع النزفي الخثاري ، مما يؤدي إلى تخثر منتشر داخل الأوعية الدموية (DIC) مع تكوين نزيف واسع النطاق على الجلد والأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الكلى والغدد الكظرية ، وفي مادة الدماغ ، عضلة القلب ، أغشية العين ، إلخ.

مع نزيف في قشرة الغدة الكظرية ، يتطور TSS ، ويتجلى ذلك في متلازمة قصور الغدة الكظرية الحاد (متلازمة Waterhouse-Friderichsen) - انهيار سريع التدريجي مع انخفاض في ضغط الدم ، ونبض سريع ، واضطراب دوران الأوعية الدقيقة ، وغالبًا ما يكون انتهاكًا لـ وعي - إدراك.

التغلب على الحاجز الدموي الدماغي ، يتسبب العامل الممرض في التهاب السحايا - التهاب السحايا. الأضرار المحتملة لمادة الدماغ - التهاب الدماغ. في الحالات الشديدة ، يكون التهاب السحايا معقدًا بسبب تورم الوذمة في مادة الدماغ.
المناعة في عدوى المكورات السحائية غير مستقرة ، خاصة بنوع معين.

أعراض الإصابة بالمكورات السحائية

تعتمد الأعراض على شكل عدوى المكورات السحائية.
إذا كنت حاملاً للمكورات السحائية ، فلا توجد أعراض.

مع التهاب البلعوم الأنفي (التهاب الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم):
- إحتقان بالأنف؛
- إلتهاب الحلق؛
- زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5-38 درجة مئوية ؛
- الرفاه يعاني قليلا ؛
- قد يكون التهاب البلعوم الأنفي مقدمة لالتهاب السحايا (التهاب الأم الجافية).

مع التهاب السحايا (التهاب الجافية) ، تكون مظاهر المرض كما يلي.
1. تكون البداية حادة (غالبًا ما يمكنك تحديد وقت معين (ساعة) عندما مرض شخص ما).
2. زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية.
3. قشعريرة.
4. كثرة القيء.
5. فرط الحساسية (زيادة حساسية أعضاء الحس لجميع المحفزات):
- احتداد السمع (زيادة الحساسية للأصوات - أي صوت يبدو مرتفعًا للغاية ومزعجًا) ؛
- رهاب الضوء (يبدو الضوء ساطعًا جدًا ، مؤلمًا ، المريض يخفي عينيه عن الضوء ، يغلقهما) ؛
- فرط حساسية الجلد (زيادة حساسية الجلد).
6. القلق العام أو الهياج أو الخمول واللامبالاة.
7. صداع شديد.
8. النوبات.
9. ربما ضعف الوعي ، والإغماء ، وحتى الغيبوبة (الغيبوبة هي حالة تتميز بالتثبيط التدريجي لوظائف الجهاز العصبي المركزي مع فقدان الوعي ، وضعف الاستجابة للمنبهات الخارجية ، وزيادة وظائف الجهاز التنفسي والدورة الدموية وغيرها من وظائف دعم الحياة. الجسم).

الأعراض السحائية:

تيبس عضلات القذالي (عضلات القذالي متوترة ، "متقلصة" ؛ لا يستطيع المريض الضغط على ذقنه على صدره ، وفي الحالات الشديدة ، إمالة رأسه للأمام (تمزيقه عن الوسادة)) ؛
- أعراض Kernig ، أعراض Brudzinsky - تتجلى في صعوبة في تمديد الساقين ، التي يحددها الطبيب ؛

مع المكورات السحائية (الدورة الدموية وتكاثر المكورات السحائية في الدم مع تلف جميع الأعضاء):

البداية - مع ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية ؛
- الخمول ، الأديناميا (السلبية ، قلة الحركة) ؛
- القلق العام
- الغثيان والقيء.
- طفح جلدي مميز على الجلد: على شكل نجوم ، أزرق بنفسجي ، يرتفع فوق سطح الجلد. غالبًا ما يظهر على الصدر والبطن والفخذين والأرداف والخدين. ربما ظهور "النجمة" على الصلبة (بياض العين) ؛
- انتفاخ محتمل حول المفاصل وألم عند الحركة فيها ؛
- في الحالات الشديدة ، يتطور المرض بسرعة - يبدأ بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 41 درجة مئوية ، وظهور طفح جلدي غزير ، يندمج ، ويشكل بقعًا ضخمة ؛ يحدث نزيف (الأنف ، المعدة ، إلخ) ، ينخفض ​​ضغط الدم الشرياني بشكل حاد ، نزولاً إلى الصفر ، معدل ضربات القلب سريع ، لا يوجد تبول. في معظم الحالات ، يموت المرضى (غالبًا خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ظهور الأعراض الأولى).

فترة الحضانة
من 1 إلى 10 أيام ، غالبًا من 4 إلى 6 أيام.

نماذج

1. الأشكال المترجمة:
- نقل المكورات السحائية - تعيش المكورات السحائية وتتكاثر في الغشاء المخاطي للأنف ، وتبرز من هناك في الهواء المحيط. الناقل ليس لديه أي اضطرابات في الرفاهية ؛
- التهاب البلعوم الأنفي السحائي - تتشابه مظاهره مع أعراض الزكام الشائع. قد يكون مرضًا مستقلاً ، أو قد يكون مقدمة لالتهاب السحايا (التهاب الجافية).
2. الأشكال المعممة:
- التهاب السحايا بالمكورات السحائية - يحدث مع تلف في الدماغ. الدورة شديدة ، والوفيات متكررة ؛
- المكورات السحائية (تعفن الدم السحائي) - شكل حاد يحدث مع زيادة سريعة جدًا في الأعراض ، طفح جلدي ، فشل أعضاء متعددة (توقف جميع الأعضاء) ، نزيف. غالبا ما تنتهي بوفاة المريض.

التشخيص

تحليل شكاوى المرض والفحص العام - تعتمد الأعراض على شكل المرض:
- سيلان الأنف ، صعوبة في التنفس عن طريق الأنف ، التهاب الحلق - مع التهاب البلعوم الأنفي (التهاب الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم) ؛
- الحمى والصداع الشديد والقيء وفرط الحساسية (فرط الحساسية لأي منبهات خارجية) - مع التهاب السحايا (التهاب الجافية) ؛
- الطفح الجلدي - مع المكورات السحائية (الدورة الدموية وتكاثر المكورات السحائية في الدم مع تلف جميع الأعضاء).

في سوابق المريض قد تكون هناك مؤشرات على الاتصال مع مريض مصاب بالتهاب السحايا ، وتفشي العدوى في الفريق.
تحديد سمة الطفح الجلدي "النجمي" في المكورات السحائية.

تعريف الأعراض "السحائية" (أعراض تلف الجافية):
- تصلب عضلات القذالي (عضلات القذالي متوترة ، "مختزلة" - لا يستطيع المريض الضغط على ذقنه على صدره ، وفي الحالات الشديدة ، يميل رأسه إلى الأمام (يمزقه عن الوسادة)) ؛
- أعراض كيرنيج ، أعراض برودزينسكي - تتجلى في صعوبة تمديد الساقين ؛
- وضعية "كلب التأشير" - يستلقي المريض ورأسه إلى الخلف ورجلاه مرفوعتان إلى معدته.

الفحص المعملي.
1. فحص الدم السريري: زيادة عدد الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن المناعة) مع غلبة أشكالها غير الناضجة (العدلات ، الخلايا النخاعية) ، انخفاض في مستوى الخلايا الليمفاوية ، زيادة في ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء).
2. مسحة من قطرة دم سميكة (توجد المكورات السحائية في اللطاخة).
3. ثقب العمود الفقري (تجميع السائل النخاعي (CSF)) بإبرة خاصة من خلال ثقب (ثقب) القناة الشوكية (يتم عمل ثقب بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر) للفحص.
4. تحليل السائل الدماغي الشوكي (CSF) - هناك علامات التهاب قيحي (زيادة في كمية البروتين ، العدلات ، الكشف عن المكورات السحائية).
5. زرع الدم للتعرف على العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية (التي تعمل المضادات الحيوية على هذا الممرض في حالة معينة).
6. فحص مسحة من الأنف للكشف عن المكورات السحائية (مهم بشكل خاص في النقل بدون أعراض والتهاب البلعوم الأنفي).
7. PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) للسائل الدماغي الشوكي والدم - لاكتشاف الحمض النووي (المعلومات الوراثية) للعامل الممرض.
8. من الممكن أيضًا استشارة أخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأعصاب.

علاج عدوى المكورات السحائية:

عند أدنى شك في الإصابة بعدوى المكورات السحائية ، يتم إجراء علاج عاجل للطفل.

في المنزل ، يمكن علاج حاملي المكورات السحائية والتهاب البلعوم الأنفي بالمكورات السحائية (في حالة عدم وجود أطفال آخرين في الأسرة في سن ما قبل المدرسة).

لعلاج التهاب البلعوم الأنفي من مسببات المكورات السحائية ، يوصف ما يلي:

ري البلعوم بمبيد Ectericide.

يشمل علاج الأشكال المعممة: الأدوية الهرمونية علاج إزالة السموم علاج الأعراض.

من أجل التأثير على المكورات السحائية ، يتم وصف البنسلين والليفوميسيتين-سكسينات. ويعتمد اختيار المضاد الحيوي وجرعته ومدة الدورة على الشكل السريري للمرض وشدة وعمر ووزن جسم الطفل وخصائصه الفردية الأخرى. في علاج التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ ، تُستخدم جرعات عالية من المضادات الحيوية للتغلب على الحاجز الدموي الدماغي وخلق تركيز كافٍ من المضاد الحيوي في مادة الدماغ. يفضل وصف البنسلين. في حالة الإصابة بالمكورات السحائية ، حتى في مرحلة ما قبل دخول المستشفى (في العيادة أو بواسطة طاقم الإسعاف) ، يتم إعطاء بريدنيزولون وليفوميسيتين-سكسينات ، وليس البنسلين ، الذي له تأثير ضار على المكورات السحائية. عندما يموت الميكروب ، يتم إطلاق الذيفان الداخلي بكميات كبيرة ، وقد تتطور صدمة سامة معدية. ولن يسمح Levomycetin بتكاثر العامل الممرض. تستخدم الأدوية الهرمونية (بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون) في حالات العدوى الشديدة من أجل قمع رد الفعل العنيف لجهاز المناعة على تغلغل العامل الممرض والحفاظ على ضغط الدم عند المستوى المناسب. في حالة الإصابة بصدمة سامة معدية ، يتم إجراء العلاج في وحدة العناية المركزة. يتم استخدام ما يلي كعوامل لإزالة السموم: محلول جلوكوز بنسبة 10٪ ، وبدائل للبلازما والبلازما ، ومحلول رينجر ، وريوبوليجليوكين ، إلخ. يمكن استخدام تشعيع الدم بالأشعة فوق البنفسجية. يشمل علاج الأعراض تعيين مضادات الاختلاج ومدرات البول (لازيكس وفوروسيميد) والفيتامينات (ج ، المجموعة ب) والهيبارين تحت سيطرة نظام تخثر الدم. لتقليل نقص الأكسجة الدماغي ، يتم استخدام العلاج بالأكسجين وانخفاض درجة حرارة المخ (يتم وضع كيس ثلج على الرأس). إذا كان التنفس مضطربًا ، يتم توصيل الطفل بجهاز تنفس صناعي.

المضاعفات والعواقب

التهاب السحايا بالمكورات السحائية (التهاب الأم الجافية) والمكورات السحائية (الدورة الدموية وتكاثر المكورات السحائية في الدم مع تلف جميع الأعضاء) يمكن أن يكون معقدًا بسبب حالة خطيرة - صدمة سمية معدية (انخفاض حاد في ضغط الدم الشرياني ، زيادة معدل ضربات القلب ، اختلال وظيفي في جميع الأعضاء). والسبب هو إفراز البكتيريا لكمية هائلة من السموم (المواد السامة) التي لها تأثير ضار على جسم الإنسان. هذا الشرط في غياب الإنعاش في الوقت المناسب يؤدي إلى الوفاة.
مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً: المرض يمر دون عواقب.

العواقب المحتملة:
- متلازمة الوهن (ضعف عام ، صداع متكرر ، خمول).
- متلازمة ارتفاع ضغط الدم (زيادة الضغط داخل الجمجمة).
- شلل نصفي (انخفاض في قوة العضلات في نصف الجسم) ؛
- انخفاض حدة السمع.
- تطور الصرع (مرض ناجم عن تكوين بؤرة الإثارة المرضية في القشرة الدماغية ، والتي تتجلى في نوبات الصرع ، في معظم الحالات عن طريق التشنجات).

1. استخدام لقاح المكورات السحائية (التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية).
2. يخضع المرضى المصابون بعدوى المكورات السحائية للعزل الإجباري عن الآخرين والعلاج في المستشفى.
3. في حالة ملامسة مريض مصاب بعدوى المكورات السحائية ، يتم العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية والغلوبولين المناعي المضاد للسحائية (الأجسام المضادة الجاهزة (بروتينات وقائية خاصة) للمكورات السحائية).
4. رفض زيارة الأماكن المزدحمة (المسارح ، المحلات التجارية ، إلخ) خلال فترة انتشار الوباء.
5. تصلب الجسم في فترة صحية كاملة.
6. في فترة الخريف والشتاء - تناول مستحضرات الفيتامينات أو فيتامين سي.
7. استبعاد انخفاض حرارة الجسم.

كيف تصاب بعدوى المكورات السحائية؟

تحدث الإصابة بالمكورات السحائية في جميع دول العالم ، في جميع المناطق المناخية.

مصدر مسببات الأمراض هو الإنسان فقط.

مسار انتقال العامل الممرض بسيط قدر الإمكان - محمول بالهواء ، أي. تحدث العدوى عند السعال والعطس والحديث والتقبيل.

يكمن الخطر أيضًا في أن البكتيريا يمكن أن تعيش في البلعوم الأنفي للأشخاص الأصحاء تمامًا والذين هم حاملون مزمنون بدون أعراض. نتيجة النقل ، تظهر مناعة ضد السلالة المقابلة من الممرض ، والتي لا يمكن أن تسبب المرض في الناقل ، ولكن يمكن أن تكون خطرة على الأشخاص الآخرين. يمكن أن يصاب الناقلون أيضًا بالمرض عند الإصابة بسلالات أخرى من البكتيريا. خارج الأوبئة ، يبلغ معدل انتشار النقل حوالي 10 ٪ ، ولكن في المجموعات المغلقة (المدارس والوحدات العسكرية) يمكن أن يصل إلى 60-80 ٪.

انتشار عدوى المكورات السحائية

الأطفال أقل من 5 سنوات. الجهاز المناعي للأطفال في هذا العمر غير مكتمل التكوين ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يميل الأطفال إلى لمس أفواههم بأيدي غير مغسولة وبأشياء مختلفة ؛ ولا يزالون لا يتبعون قواعد النظافة العامة ، مثل تغطية أفواههم عند السعال والعطس وغسل أيديهم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسهيل انتشار العدوى من خلال مؤسسات ما قبل المدرسة - دور الحضانة ورياض الأطفال ، حيث يتواصل الأطفال عن كثب مع بعضهم البعض ويتبادلون الألعاب والطعام.
المراهقون والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 25 عامًا - يقضي الأشخاص في هذا العمر وقتًا أطول في النوادي الليلية ، والتي تتميز بمجموعة من العديد من عوامل الخطر - الازدحام ، والتدخين ، ومشاركة المشروبات ، والتقبيل ، والحاجة إلى الصراخ باستمرار على الضوضاء.
التدخين - يقلل من المناعة العامة والتفاعل الموضعي للغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي.

متى تكون عدوى المكورات السحائية أكثر شيوعًا؟

يكون معدل الإصابة أعلى في الشتاء وأوائل الربيع. وذلك لأن جهاز المناعة البشري في هذا الوقت يضعف بسبب عدد كبير من الفيروسات التي يتم تنشيطها أيضًا في هذا الوقت من العام - السارس والإنفلونزا وما إلى ذلك.
بالإضافة إلى ذلك ، يعد انخفاض حرارة الجسم محفزًا مهمًا لتطور عدوى المكورات السحائية.

الوقاية من عدوى المكورات السحائية

يمكن أن تنتقل عدوى المكورات السحائية ليس فقط من شخص مريض ، ولكن أيضًا من حاملي المكورات السحائية الصحية المزمنة. لمنع العدوى ، يجب اتباع قواعد النظافة البسيطة. تحتاج إلى تعليمهم لطفل ؛ والمربين في رياض الأطفال يجب أن يراقبوا عن كثب مراعاتهم.

القواعد المطلوبة:

1. لا يمكنك استبدال المشروبات والطعام والآيس كريم والحلويات والعلكة.
2. لا يمكنك استخدام أحمر الشفاه ، وفرشاة الأسنان الآخرين. تدخين سيجارة واحدة
3. لا يمكنك الاحتفاظ بسن قلم أو قلم رصاص في فمك.
4. لا يمكنك لعق مصاصة الطفل قبل إعطائها للطفل.
5. الوقاية من المخدرات والتطعيم ضد عدوى المكورات السحائية

الوقاية الطبية:

الوقاية بالمضادات الحيوية ضرورية لأي شخص كان على اتصال بشخص مريض في غضون 7 أيام قبل ظهور الأعراض.

تلقيح:

هناك عدة أنواع من المكورات السحائية: المجموعات المصلية A ، C ، W 135 ، Y. أكثر المجموعات المصلية شيوعًا هي A و C. في روسيا ، يتم استخدام اللقاحات ضد المكورات السحائية من النوع A و C. اللقاح عبارة عن جسيم بكتيري ، لذلك من المستحيل أن تمرض بعد التطعيم. عادة ما يكون التطعيم جيد التحمل ، وقد يحدث احمرار طفيف في موقع الحقن. يتم التطعيم مرة واحدة ، وكفاءته حوالي 90٪ ، وتتكون المناعة في المتوسط ​​خلال 5 أيام وتستمر من 3 إلى 5 سنوات.

من يحتاج إلى التطعيم:

إذا كان في مجموعات مغلقة - المدارس ورياض الأطفال والوحدات العسكرية ، إلخ. تم تسجيل حالتين أو أكثر من حالات الإصابة بالمكورات السحائية ، ويخضع جميع أعضاء الفريق للتطعيم الإجباري.

يخضع أفراد عائلة المريض والأشخاص المخالطين للتطعيم.
عند السفر إلى مناطق ذات معدل إصابة مرتفع - إلى المملكة العربية السعودية ، الإمارات العربية المتحدة.

مضاعفات عدوى المكورات السحائية

1. غالبًا ما تترك عدوى المكورات السحائية ، خاصة مع تطور التهاب السحايا ، عواقب لا رجعة فيها.
2. الصداع المزمن.
3. فقدان الذاكرة.
4. مشاكل في التركيز.
5. السلوك غير اللائق.
6. اضطرابات المزاج.
7. مشاكل في الرؤية.
8. الصمم.
9. ضعف القدرات الفكرية.
10. الصرع.
11. الشلل - فقدان الحركة لأي جزء من أجزاء الجسم.

مضاعفات المكورات السحائية

تتشكل الندبات في موقع النزيف السابق ، وبعض العيوب تتطلب عمليات ترقيع للجلد.
فيما يتعلق بانتهاك التخثر في أوعية العديد من الأعضاء ، بما في ذلك الأطراف ، تتشكل جلطات الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطور الغرغرينا وبتر أصابع اليدين أو القدمين ، وأحيانًا الطرف بأكمله.
الفشل الكلوي أو الكبد.
متلازمة التعب المزمن.

تشخيص عدوى المكورات السحائية

نظرًا لعدم خصوصية أعراض عدوى المكورات السحائية ، يمكن حتى للأطباء المتمرسين ارتكاب أخطاء في التشخيص. لذلك ، إذا قرر الطبيب أثناء الفحص أن الحمى الشديدة والتسمم ناتجا عن عدوى أخرى ، فيجب على المرء مع ذلك مراقبة حالة المريض بعناية وفحص الجسم بحثًا عن الطفح الجلدي.

إذا قرر الطبيب أن هذه ليست عدوى بالمكورات السحائية ، وأن حالة المريض تزداد سوءًا ، فلا تتردد في الاتصال بطبيب آخر أو اصطحاب المريض على الفور إلى المستشفى.

لتشخيص عدوى المكورات السحائية ، من الضروري عزل العامل الممرض من السوائل البيولوجية - الدم ، السائل النخاعي ، سائل المفاصل - أو من خزعة الجلد.

لا يشير اكتشاف المكورات السحائية في البلعوم الأنفي إلى وجود المرض ، بل يشير فقط إلى النقل.

الاستشفاء لعدوى المكورات السحائية

مسار الإصابة بالمكورات السحائية لا يمكن التنبؤ به. يعتبر دائمًا خطرًا على الحياة. في الأيام القليلة الأولى بعد دخول المستشفى ، بغض النظر عن حالة المريض ، تتم مراقبة جميع الوظائف الحيوية بعناية - ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم وإدرار البول.

في المستشفى ، يتم وضع المريض في غرفة خاصة مغلقة ، يمنع وصول الأقارب الوصول إليها بشكل صارم ، من أجل منع انتشار العدوى.

يوم سعيد أيها القراء الأعزاء!

في مقال اليوم ، سننظر معك في مرض السحايا مثل التهاب السحايا ، بالإضافة إلى أولى علاماته وأعراضه وأسبابه وأنواعه والتشخيص والوقاية والعلاج بالعلاجات التقليدية والشعبية. لذا…

ما هو التهاب السحايا؟

التهاب السحايا- مرض التهابي معدي يصيب أغشية النخاع الشوكي و / أو المخ.

تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا في الصداع ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، وضعف الوعي ، وزيادة حساسية الضوء والصوت ، وتنميل الرقبة.

الأسباب الرئيسية لتطور التهاب السحايا والفطريات. في كثير من الأحيان ، يصبح هذا المرض من مضاعفات الآخرين ، وغالبًا ما ينتهي بالموت ، خاصةً إذا كان سببه البكتيريا والفطريات.

أساس علاج التهاب السحايا هو العلاج المضاد للبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات ، اعتمادًا على العامل المسبب للمرض ، وفقط في المستشفى.

يعتبر التهاب السحايا عند الأطفال والرجال أكثر شيوعًا ، خاصةً أن عدد الحالات يزداد في فترة الخريف والشتاء والربيع ، من نوفمبر إلى أبريل. يتم تسهيل ذلك من خلال عوامل مثل تقلبات درجات الحرارة ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وكمية محدودة من الفواكه والخضروات الطازجة ، والتهوية غير الكافية في الغرف التي تضم عددًا كبيرًا من الأشخاص.

لاحظ العلماء أيضًا دورة من 10 إلى 15 عامًا من هذا المرض ، عندما يزداد عدد المرضى بشكل خاص. علاوة على ذلك ، في البلدان التي تعاني من ظروف معيشية صحية سيئة (أفريقيا وجنوب شرق آسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية) ، يكون عدد مرضى التهاب السحايا عادة 40 مرة أعلى من الأوروبيين.

كيف ينتقل التهاب السحايا؟

مثل العديد من الأمراض المعدية الأخرى ، يمكن أن ينتقل التهاب السحايا بعدة طرق ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

  • طريقة محمولة جوا (من خلال) ؛
  • الاتصال بالمنزل (عدم الامتثال) ، من خلال القبلات ؛
  • براز الفم (تناول الأطعمة غير المغسولة ، وكذلك الأكل بأيدٍ غير مغسولة) ؛
  • دموي (عن طريق الدم) ؛
  • الليمفاوية (من خلال اللمف) ؛
  • طريق المشيمة (تحدث العدوى أثناء الولادة) ؛
  • من خلال تناول المياه الملوثة (عند الاستحمام في خزانات ملوثة أو شرب مياه غير نظيفة).

فترة حضانة التهاب السحايا

في الأساس ، للتخفيف من التهاب السحايا الفيروسي ، يتم وصف مجموعة من الأدوية التالية: الإنترفيرون + الجلوكوكورتيكوستيرويدات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الباربيتورات ، منشط الذهن ، نظام غذائي عالي البروتين ، وخاصة الأدوية المضادة للفيروسات المختلفة (حسب نوع الفيروس).

3.3 العلاج المضاد للفطريات

عادة ما يشمل علاج التهاب السحايا الفطري الأدوية التالية:

مع المكورات الخفية والتهاب السحايا الصريح (Cryptococcus neoformans و Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

  • جرعة "أمفوتيريسين ب" هي 0.3 ملغ لكل 1 كغ في اليوم.
  • جرعة "Flucytosine" 150 مجم لكل 1 كجم يوميا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف فلوكونازول.

3.4. علاج التخلص من السموم

يستخدم العلاج بالتخلص من السموم لإزالة فضلات العدوى (السموم) من الجسم ، والتي تؤدي إلى تسمم الجسم وتضعف بالإضافة إلى ذلك جهاز المناعة والعمل الطبيعي للأعضاء والأنظمة الأخرى.

لإزالة السموم من الجسم ، استخدم: "Atoxil" ، "Enterosgel".

للأغراض نفسها ، يتم وصف مشروب وفير ، خاصةً مع فيتامين ج - مغلي ثمر الورد والشاي مع التوت ومشروب الفاكهة.

لتحسين جودة ووظيفة السائل الدماغي الشوكي ، يوصف السيتوفلافين.

تنبؤ بالمناخ

إن الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والتشخيص الدقيق ونظام العلاج الصحيح يزيد من فرص الشفاء التام من التهاب السحايا. يعتمد ذلك على المريض مدى سرعة اتصاله بالمنشأة الطبية والالتزام بنظام العلاج.

ومع ذلك ، حتى لو كان الموقف صعبًا للغاية ، صلي ، فالرب قوي في إنقاذ وشفاء أي شخص حتى في الحالات التي لا يستطيع فيها الآخرون مساعدته.

مهم! قبل استخدام العلاجات الشعبية ، تأكد من استشارة طبيبك!

أثناء استخدام العلاجات الشعبية ، امنح المريض الهدوء والضوء الخافت والحماية من الأصوات العالية.

شقائق النعمان.قم بطحن الخشخاش بأكبر قدر ممكن ، وضعه في ترمس واملأه بالحليب الساخن ، بنسبة 1 ملعقة صغيرة من بذور الخشخاش لكل 100 مل من الحليب (للأطفال) أو 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من بذور الخشخاش لكل 200 مل من الحليب. ضع عامل التسريب جانبًا بين عشية وضحاها. تحتاج إلى أن تأخذ ضخ بذور الخشخاش لمدة 1 ملعقة كبيرة. ملعقة (أطفال) أو 70 جم (بالغين) 3 مرات في اليوم قبل الأكل بساعة.

البابونج والنعناع.كمشروب ، استخدم الشاي من أو ، على سبيل المثال ، علاج واحد في الصباح وآخر في المساء. لتحضير مثل هذا المشروب الطبي ، تحتاج إلى 1 ملعقة كبيرة. صب كوبًا من الماء المغلي على ملعقة من النعناع أو البابونج ، وقم بتغطية الغطاء واترك المنتج يشرب ، ثم يصفى ويشرب جزءًا في المرة الواحدة.

لافندر. 2 ملاعق صغيرة من اللافندر الجاف المبشور ، صب 400 مل من الماء المغلي. اترك المنتج طوال الليل لينقع ويشرب كوبًا واحدًا ، صباحًا ومساءً. هذا العلاج له خصائص مسكنة ومهدئة ومضادة للاختلاج ومدر للبول.

جمع العشبية.امزج 20 جم من المكونات التالية - زهور اللافندر وأوراق النعناع وأوراق إكليل الجبل وجذر زهرة الربيع و. بعد ذلك ، اسكب 20 جم من خليط النباتات الناتج مع كوب واحد من الماء المغلي ، وقم بتغطيته بغطاء واترك المنتج يشرب. بعد تبريد المجموعة ، صفيها ويمكنك البدء في شرب الكوب كله مرة واحدة مرتين في اليوم ، في الصباح والمساء.

الإبر.إذا لم يكن المريض مصابًا بمرحلة حادة من التهاب السحايا ، فيمكن تحضير حمام من إبر التنوب ، ومن المفيد أيضًا شرب نقيع من إبر الصنوبر ، مما يساعد على تنقية الدم.

الزيزفون. 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من زهر الليمون تصب 1 لتر من الماء المغلي ، وتغطي المنتج بغطاء ، وتتركه لمدة 30 دقيقة تقريبا ويمكنك شربه بدلا من الشاي.

- خلال فترات تفشي المرض الموسمية ، تجنب البقاء في أماكن بها عدد كبير من الناس ، وخاصة في الداخل ؛

- قم بالتنظيف الرطب مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل ؛

- المزاج (إذا لم يكن هناك موانع) ؛

- تجنب الإجهاد وانخفاض حرارة الجسم.

-تحرك أكثر ، اذهب للرياضة ؛

- لا تدع الأمراض المختلفة تأخذ مجراها ، خاصة الأمراض المعدية ، حتى لا تصبح مزمنة ؛

التهاب السحايا مرض التهابي معدي يصيب بطانة الدماغ. يمكن التعرف على علم الأمراض من خلال الأعراض التالية:

  • صداع الراس؛
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
  • اضطراب في الوعي
  • زيادة حساسية الضوء والصوت.
  • خدر في الرقبة.

أنواع حبوب التهاب السحايا

مضادات حيوية

يمكن إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد أو عن طريق الفم كأقراص التهاب السحايا. يعين في الجرعة القصوى عدة مرات في اليوم.بفضل المضادات الحيوية ، من الممكن إيقاف البكتيريا ومنع المضاعفات وتحسين حالة المريض.

مهم!كل 72 ساعة بعد تناول الدواء ، يجب عمل البزل القطني. إذا لم يتحسن التحليل المختبري للسائل النخاعي ، فسيتم تغيير المضاد الحيوي.

مضاد للبكتيريا والفيروسات

بمساعدة الأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات ، من الممكن إبطاء تفاعل الفيروس والخلية في مراحل مختلفة من تطور المرض.

الفيتامينات

في علاج التهاب السحايا ، يتم وصف فيتامينات B و C.لها تأثير منشط على الجهاز العصبي والعضلي ، وتحسين العمليات الكيميائية الحيوية في جسم الإنسان. على سبيل المثال ، يعمل فيتامين ب 1 كمسكن وله تأثير إيجابي على رفاهية المرضى.

مدرات البول

توصف هذه الأدوية لمنع الوذمة الدماغية. من الضروري تناول مدر للبول في علاج التهاب السحايا مع استخدام السوائل بكميات كبيرة.

أفضل الأدوية ورخيصة الثمن

مضادات حيوية ذات خصائص اختراق جيدة

أموكسيسيلين لعلاج التهاب السحايا

إنها واحدة من أفضل وأرخص الحبوب لعلاج التهاب السحايا. هذا مضاد حيوي مركب له مجموعة واسعة من التأثيرات. يحتوي على مكونين نشطين: أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك. لديهم تأثير مبيد للجراثيم. يحتوي الدواء على المؤشرات التالية:

يتم وصف أموكسيسيلين للبالغين المصابين بالتهاب السحايا بجرعة 6 جم يوميًا ، يتم تناولها في 3-4 جرعات. يتم وصف الأطفال 250-500 مجم يوميًا لمدة 3 جرعات. متوسط ​​تكلفة الدواء 51 روبل.

اموكسيكلاف

إنه دواء مضاد للبكتيريا للعمل المشترك. العنصر النشط هو أموكسيسيلين. وهو مضاد حيوي من مجموعة البنسلين مع طيف واسع من التأثير.

يوصف الدواء لعلاج مثل هذه الأمراض:


أقراص Amoxiclav ، لالتهاب السحايا ، تذوب في نصف كوب من الماء قبل الاستخدام. ثم حرك الخليط الناتج واستهلك. يتم احتساب هذه الجرعة للأطفال بوزن 40 كجم والبالغين. السعر 370 ص.

سيفوروكسيم

وهو مضاد حيوي للسيفالوسبورين له تأثير مبيد للجراثيم. لديها المؤشرات التالية للاستخدام:


الجرعة 250 مجم 2 مرات في اليوم. مدة العلاج 7 أيام. التكلفة 112 روبل.

أزترونام


ينتمي هذا المضاد الحيوي إلى مجموعة monobactams. لديها طيف ضيق من التأثير. وهو فعال ضد بعض سلالات البكتيريا الهوائية سالبة الجرام.

له تأثير مبيد للجراثيم واضح. يوصف دواء في علاج هؤلاء المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية التي نشأت على خلفية الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لتأثير Aztreonam.

المرجعي!بالإضافة إلى ذلك ، وجد الدواء استخدامًا نشطًا في علاج التهاب السحايا والتهاب الصفاق. يمكن استخدام هذا المضاد الحيوي كوسيلة وقائية أثناء التدخلات الجراحية.

يتم استخدام الدواء عن طريق الحقن. يجب إذابة المسحوق قبل الحقن مباشرة.

للإدارة العضلية ، قم بإذابة محتويات القارورة بالكمية المطلوبة من السائل. للحصول على 500 ملغ من المادة ، خذ 1.5 مل من الماء للحقن. تكلفة هذا المضاد الحيوي 3850 روبل.

بخصائص اختراق متوسطة

كيتوكونازول


وهو عامل مضاد للفطريات مع مجموعة واسعة من الآثار. يتم تقليل تأثيره إلى تثبيط تخليق إرغوستيرول والفوسفوليبيد والدهون الثلاثية. نتيجة لهذا التأثير ، يتم إزعاج نفاذية جدار الخلية ويتم تحقيق تأثير فطري. يتم تناول الدواء عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. للبالغين: الجرعة قرص واحد. مسار العلاج 2-8 أسابيع. سعر الدواء 200 روبل.

نورفلوكساسين


إنه دواء اصطناعي مضاد للبكتيريا له مجموعة واسعة من التأثيرات. يتم تقليل عملها إلى انتهاك تخليق البروتين ، ونتيجة لذلك تموت الكائنات الحية الدقيقة. يصف الدواء لعلاج الأمراض المعدية والالتهابيةالتي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للنورفوكساسين.

خذ الأقراص قبل ساعتين من وجبات الطعام. الجرعة 400 مجم 2-3 مرات في اليوم. مدة العلاج 5 أيام. سعر الدواء 118 روبل.

قليل

أمفوتريسين

ينتمي هذا المضاد الحيوي المضاد للفطريات مع مجموعة واسعة من التأثير إلى مجموعة البولين. الغرض منه هو استخدام الحقن والاستنشاق في علاج الأمراض التالية:


يتم تحديد جرعة دواء التهاب السحايا بشكل فردي لكل مريض بمعدل 250 وحدة / كجم من وزن الجسم. سعر الدواء 88 روبل.

كليندامايسين


وهو مضاد حيوي شبه اصطناعي. له تأثير مبيد للجراثيم والجراثيم، اعتمادًا على حساسية البكتيريا المسببة للأمراض وتركيز الدواء المضاد للبكتيريا.

يتم وصف البالغين 600-1800 مجم مقسمة إلى 3 جرعات. الأطفال 8-25 مجم يوميا 3-4 جرعات. يمكن للأطفال من سن 6 سنوات تناول الدواء. تكلفة الدواء 660 روبل.

هل يمكنني شراء الأدوية بدون وصفة طبية من الطبيب؟

هناك عدد من الأدوية المستخدمة في علاج التهاب السحايا المتوفرة بدون وصفة طبية. على الرغم من ذلك ، لا ينبغي استخدامها دون معرفة أحد المتخصصين.

إذا كنت ترغب في التشاور مع المتخصصين في الموقع أو طرح سؤالك ، فيمكنك القيام بذلك بشكل كامل بدون مقابلفي التعليقات.

وإذا كان لديك سؤال يتجاوز نطاق هذا الموضوع ، فاستخدم الزر طرح سؤالفي الاعلى.

شوشينا فيرا نيكولاييفنا

معالج ، تعليم: جامعة الطب الشمالية. خبرة العمل 10 سنوات.

مقالات مكتوبة

يعتبر المرض المعدي المعروف باسم "التهاب السحايا" شديد الخطورة لكل من المريض والآخرين. يجب نقل الشخص المصاب بمثل هذا التشخيص على الفور إلى المستشفى ، حيث سيتم اختيار العلاج المناسب له. الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج المرض هي المضادات الحيوية واسعة الطيف.

من المستحيل علاج المرض في المنزل دون الذهاب إلى الطبيب. يمكن أن يؤدي استخدام العلاجات الشعبية وطرق الطب البديل وتناول الأدوية غير المنضبط إلى تطور العديد من المضاعفات وحتى الموت. إذا كنت تشك في الإصابة بالتهاب السحايا ، فيجب عليك الاتصال على الفور بفريق الإسعاف أو الذهاب إلى المستشفى بنفسك.

أنواع المرض ، أسباب حدوثه

التهاب السحايا هو مرض معدي حاد يصيب دائمًا الأم الحنون في الدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن يتجلى المرض بطرق مختلفة ، فهو يعتمد على نوع العامل الممرض ومرحلة المرض.

ينقسم المرض إلى نوعين:

  • التهاب السحايا الأولي ، والذي يحدث بسبب تلف في الدماغ بسبب عدوى فيروسية ،
  • النوع الثانوي ، الذي يتطور بسبب الآفة المعدية للأعضاء الداخلية الأخرى ، يليه تغلغل العامل الممرض في غشاء الدماغ أو في النخاع الشوكي.

يتميز التهاب السحايا أيضًا:

  • على نطاق واسع،
  • بروتوزوان
  • فطري
  • مختلط.

يمكن أن يحدث المرض بأشكال مختلفة ، من بينها:

  • المسار الحاد للمرض
  • شكل تحت الحاد ،
  • شكل مزمن ،
  • تطور البرق.

هذا المرض الخبيث يمثل خطرًا خاصًا على وجه التحديد في نوع التطور السريع البرق. المسار السريع للمرض مميت للمريض ويهدد بمضاعفات لا تصدق إذا لم يتم إجراء الاستشفاء في الأيام الأولى ووصف العلاج الصحيح بالمضادات الحيوية.

يمكن أن يتطور الشكل المزمن لالتهاب السحايا في جسم الإنسان لفترة طويلة (من عدة أشهر إلى عدة سنوات) ، ولكن لا يمكن بأي حال من الأحوال علاج هذا المرض بمفرده.

في كثير من الحالات ، من الصعب تحديد العامل المسبب للمرض بسرعة ، لأنه في بعض الأحيان تذهب الفاتورة لساعات ودقائق فقط ، لذا فإن التهاب السحايا والمضادات الحيوية واسعة النطاق هما مفهومان لا ينفصلان في علاج المرض.

  • قطرات محمولة جوا ، مثل العديد من الأمراض المعدية ،
  • عند تناول الخضار والفواكه المجهزة بشكل سيئ ،
  • طريقة الدم واللمفاوية ،
  • طريقة الاتصال بالمنزل ، في حالة عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ،
  • عدوى محتملة أثناء الولادة ،
  • عند تناوله بمياه ملوثة أو أثناء السباحة.

هذا هو السبب في أن الوقاية من المرض مهمة للغاية. لمنع الإصابة بالتهاب السحايا ، يجب اتخاذ الإجراءات الوقائية التالية:

  1. التزم بقواعد النظافة بعناية.
  2. حاول تجنب أي اتصال مع شخص مصاب ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب اتخاذ جميع التدابير الوقائية الممكنة (قفازات مطاطية ، ضمادات واقية على الوجه).
  3. خلال فترة تفاقم الأمراض الفيروسية الموسمية (الربيع ، الخريف) ، من الضروري البقاء بأقل قدر ممكن في الأماكن المزدحمة ، خاصة في الغرف غير المهواة.
  4. خلال هذه الفترة ، يجب عليك مراقبة نظامك الغذائي بعناية ، ومحاولة تضمين أكبر عدد ممكن من الخضار والفواكه والأطعمة الغنية بالفيتامينات والأحماض الدهنية في نظامك الغذائي اليومي.
  5. نظف المكان مرتين على الأقل في سبعة أيام.
  6. تجنب انخفاض حرارة الجسم والمواقف العصيبة.
  7. حاول ممارسة الرياضة وتصلب الجسم.
  8. بالنسبة لأي مرض معدي ، يجب استشارة الطبيب ليصف لك العلاج المناسب ، وليس العلاج الذاتي والتناول غير المنضبط للأدوية المضادة للبكتيريا والالتهابات.

التهاب السحايا مرض معد يصيب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي. تشكل المضادات الحيوية لالتهاب السحايا أساس مسار العلاج. في حوالي حالة واحدة من كل أربع حالات ، يكون حساب العامل المسبب للمرض مستحيلًا ، ولهذا السبب غالبًا ما يتم اختيار الأدوية للعلاج من قبل الطبيب بطريقة تجريبية. وعلى الرغم من أن للمضادات الحيوية الحديثة مجموعة واسعة من التأثيرات ، فإن اختيار الأدوية المناسبة يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا. لذلك ، يجب إدخال الشخص المصاب بالتهاب السحايا إلى المستشفى على الفور. من خلال العلاج الذاتي ، يمكن للمريض فقط أن يؤذي نفسه.

يمكن أن يحدث التهاب بطانة الدماغ في البداية ونتيجة لعدوى يمكن أن تنتشر عبر الحبل الشوكي أو الجمجمة أو من مصدر آخر للعدوى. اعتمادًا على السبب الذي يسبب التهاب السحايا ، يمكن تقسيم أشكاله إلى فيروسية ، وبكتيرية ، وفطرية ، وبروتوزوا. حالات الأنواع المختلطة من المرض شائعة.

تتنوع أيضًا شروط مسار هذا المرض. يميز الخبراء بين أشكال المرض الحادة وتحت الحاد والمزمن والخاطف. اعتمادًا على مدى سرعة حدوث الالتهاب ، يمكن للأطباء حساب مسار العلاج ومدته ووقت إعادة التأهيل. على سبيل المثال ، يتطور التهاب السحايا المزمن على مدى عدة أشهر أو سنوات ، ولكن مع شكل سريع البرق من المرض ، يمكن أن يموت الشخص في غضون يومين بعد ظهور الالتهاب.

إذا قارنا مسار المرض بأشكال مختلفة ، فإن التهاب السحايا الفيروسي هو الأسهل ، وأعراضه ليست واضحة للغاية. يمكن أن يحدث المرض غالبًا على خلفية مرض السل. في هذه الحالة ، يتطور التهاب بطانة الدماغ بسلاسة ، ويظهر على المريض علامات التسمم. إذا تم تقليل مناعة الشخص بشكل كبير ، فقد يؤدي ذلك إلى مرض الشكل الفطري من التهاب السحايا.

عندما تدخل هذه العدوى إلى الدماغ ، فإنها تبدأ بالانتشار بسرعة عبر أنسجة المخ والأعصاب. إذا تأخرت في العلاج ، يمكن أن يؤدي التهاب السحايا إلى مضاعفات خطيرة ، لا رجعة فيها في كثير من الأحيان. غالبًا ما يصاب الأشخاص الذين عانوا من التهاب بطانة الدماغ بإعاقة ، وفي أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الوفاة. لذلك ، يلعب التشخيص والعلاج اللاحق في الوقت المناسب دورًا كبيرًا في فعالية العلاج والوقاية من العواقب الوخيمة. لا تضيع الوقت في الطب البديل. على الأرجح ، لن تعطي هذه الأساليب نتائج فعالة - من الأفضل الاتصال فورًا بمؤسسة طبية متخصصة.

أعراض التهاب السحايا هي صداع شديد ، صداع نصفي متكرر. لن تعطي المسكنات تأثيرًا ملموسًا. عند الأطفال ، يمكن أن يكون هذا الألم مصحوبًا بالبكاء والصراخ المستمر.


ترتفع درجة الحرارة ، تحدث آلام في الجسم. بسبب التسمم الشديد في الجسم ، يعاني المريض من الغثيان ، وغالبًا ما يتقيأ بغزارة. هناك مشاكل في الرؤية ، يظهر الحول في بعض الأحيان. يمكن استبدال الشعور باللامبالاة والعجز الجنسي فجأة بالإثارة ونوبات الهذيان. يمكن أن تتغير هذه الحالات بتردد عالٍ. يصاب المريض بالهلوسة وكراهية شديدة للضوء الساطع. يصاب الجلد بتهيج وطفح جلدي واحمرار.

قد تحدث أعراض غير نمطية. على سبيل المثال ، لا يستطيع المريض ثني الرقبة (ضعف أداء عضلات القذالي). يتخذ المريض وضعية سحائية - عندما يلقي المريض رأسه للخلف ويثني ساقيه عند الركبتين وذراعيه عند المرفقين. عند لمس عظام الخد ، يحدث تعبير وجه مؤلم (أعراض بختيريف). يكبر التلاميذ بسرعة عندما يحاول المريض تحريك رأسه (أعراض Flatau).

لوحظ عدد من الأعراض الإضافية عند الأطفال الذين لم يبلغوا من العمر عامًا بعد ، مثل الإسهال والقلق والبكاء المستمر والتشنجات وتورم الرأس في اليافوخ والقلس المتكرر.

تطور وانتشار التهاب السحايا


يمكن أن ينتشر التهاب السحايا عن طريق طريق أولي أو ثانوي. يمكن أن يحدث الشكل الأساسي للمرض في حالة تلف السحايا في الدماغ. غالبًا ما يكون التهاب السحايا ثانويًا ، أي يحدث على خلفية بعض الأمراض المعدية الأخرى (التهاب الأذن ، التهاب الغدة النكفية ، إلخ) ، والتي تؤثر في النهاية على السحايا.

هذا المرض لديه معدل نمو مرتفع. تظهر أعراضه الحادة والمؤلمة في غضون يومين بعد بدء العملية الالتهابية. الاستثناء هو التهاب السحايا الناتج عن السل. تظهر أعراضه ببطء ، وقد لا يشعر المرض بنفسه لعدة أسابيع.

تتطور عملية تلف الأنسجة العصبية والدماغية على عدة مراحل:

  1. تخترق المواد المسببة للأمراض (السموم) الجسم ، مما يعطل العمليات الحيوية.
  2. تحدث تفاعلات الحساسية ، ويتم تعطيل عمل الجهاز المناعي ، وتظهر الأجسام المضادة الذاتية.
  3. يحدث الانتفاخ ، والعمليات الالتهابية ، واضطراب التمثيل الغذائي ، وتشكيل السائل النخاعي ، وما إلى ذلك.

وصف العلاج وإجرائه


يبدأ العلاج في كل من البالغين والأطفال بسلسلة من الإجراءات التشخيصية. وتشمل الفحص الطبي الأولي ، والأشعة السينية للجمجمة ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مناطق الدماغ التي تأثرت. فحص السائل النخاعي عن طريق البزل القطني. بناءً على لون وشفافية هذا السائل ، يمكن للطبيب أن يستنتج أنه يحتوي على آثار لفيروس التهاب السحايا. التحليل الأخير هو تخطيط كهربية الدماغ لتقييم الحالة الوظيفية للدماغ.

يمكن تشخيص التهاب السحايا بناءً على الأعراض المميزة ، أو علامات العدوى ، أو تغييرات معينة في السائل الدماغي النخاعي.

يجب ألا تتردد في زيارة الطبيب بأي حال من الأحوال. يجب إدخال المريض إلى المستشفى بشكل عاجل. يزيد العلاج في الوقت المناسب من فرص الشفاء العاجل وإعادة التأهيل.

أساس علاج التهاب السحايا هو المضادات الحيوية واسعة النطاق ، حيث يصعب تحديد العامل المسبب للمرض. عادة ما يستمر العلاج لمدة أسبوع على الأقل حتى يتم التخلص من الالتهاب. ويلي ذلك تعيين علاج أسبوعي آخر بعد تطبيع حالة المريض. إذا كانت هناك عمليات قيحية في جمجمة المريض ، يتم تمديد العلاج حتى الشفاء التام.

لعلاج العملية الالتهابية التي تصيب بطانة الدماغ ، يتم وصف عدة فئات من الأدوية:

  1. المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورين (أموكسيسيلين وسيفوروكسيم) ، مونوباكتام. وهذا يشمل أيضًا أمينوغليكوزيدات ، كاربوبينيم ، عوامل فلوروكلون. هذه الأدوية لها تأثير قوي على المرض بسبب خصائصها الجيدة في الاختراق.
  2. عقاقير المضادات الحيوية التي لها نفاذية ضعيفة من خلال الحاجز الدموي الدماغي. وتشمل هذه الكيتونازول والنورفلوكساسين.
  3. العوامل المضادة للبكتيريا التي لا تخترق الحاجز الدموي الدماغي. هذه هي أمفوتريسين وكليندامايسين.

ما هي الأدوية المناسبة للعلاج ، يمكن للطبيب المعالج فقط معرفة ذلك. في كثير من الأحيان ، يتطلب العلاج الفعال مجموعة من الأدوية من فئات مختلفة. لا يمكن للطبيب التوقف عن العلاج إلا بعد أن تعود درجة حرارة جسم المريض إلى طبيعتها وتختفي مظاهر المرض الأخرى.

لتخفيف أو منع الوذمة الدماغية ، يصف الطبيب مدرات البول. بالإضافة إلى هذه الحبوب ، يجب إجبار المريض على شرب كميات كبيرة من السوائل. لإزالة السموم من الجسم ، يتم استخدام الحقن في الوريد من المحاليل البلورية والغروانية. هذه الإجراءات خطيرة وبالتالي لا يمكن إجراؤها إلا من قبل المتخصصين الصحيين المؤهلين.

بعد دورة العلاج للمرضى الداخليين ، يتم إرسال المريض إلى المنزل ، حيث يواصل العلاج مع إعادة التأهيل اللاحقة.

اجراءات وقائية

من أجل منع المرض عند الأطفال ، يتم إجراء التطعيم. يهدف عمل اللقاح إلى تدمير بكتيريا المكورات السحائية. في الأطفال ، يمكن إجراء التطعيمات بعد إعدام 3 أشهر من تاريخ الميلاد.

البالغين ، وخاصة كبار السن ، لديهم فرصة متزايدة للإصابة بفيروس المكورات الرئوية. بالنسبة لهم ، تم إنشاء لقاحات خاصة تزيد من المناعة من مثل هذه العدوى.

لمنع إصابة نفسك أو طفلك بالتهاب السحايا ، عليك الحد من الاتصال بشخص مريض. إذا كان الاتصال أمرًا لا مفر منه ، فأنت بحاجة بعد ذلك إلى غسل يديك جيدًا ، ومن الأفضل تطهير الجسم بالكامل. إذا انتشر فيروس التهاب السحايا في المنزل أو العمل أو المدرسة ، فأنت بحاجة إلى الامتناع عن زيارة هذه الأماكن ومراقبة نظافتك بجدية. اشطف الخضار والفواكه والأطعمة النيئة الأخرى جيدًا. إذا لم يكن بالإمكان تجنب الأماكن ذات الخطورة العالية للإصابة بالعدوى ، فيجب ارتداء أقنعة خاصة. يمكنك خياطتها بنفسك أو شرائها من الصيدلية. تحتاج إلى تغيير القناع كل 2-4 ساعات ، وإلا فسوف تتراكم العوامل المعدية ويمكن أن يضر أكثر مما ينفع.