الطبقة الخارجية لجدار الشرايين. عروق وشرايين الإنسان الكبيرة. أمراض الأوعية الدموية

هيكل الشرايين

تتكون جدران الشرايين من ثلاث طبقات ، أو أغشية: داخلية أو بطانة (تتكون من طبقة من الخلايا البطانية الموجودة على الطبقة المتصلة) ، ووسط (نسيج مرن وألياف عضلية ملساء ؛ هذه الطبقة هي الأكثر سمكًا و "تدير" التغيرات في قطر الشريان) والخارجية - البرانية (تتكون من النسيج الضام).

تتميز جدران الشرايين بسماكة ومرونة كبيرين ، حيث يتعين عليها تحمل ارتفاع ضغط الدم. بفضل العناصر المرنة والعضلية ، تستطيع الشرايين الحفاظ على الجدران في حالة توتر ، ويمكنها الانقباض بقوة ثم الاسترخاء ، مما يوفر تدفقًا موحدًا للدم. على وجه الخصوص ، تتميز الشرايين الصغيرة والشرايين بقدرة قوية على الانقباض. في عملية الشيخوخة ، تزداد سماكة جدران الشرايين تدريجيًا ؛ في نفس الوقت يزيد قطر الأوعية. في الشرايين المركزية ، عادةً ما ينمو تجويف الوعاء ، وفي كثير من الأحيان تصبح الجدران أكثر سمكًا في الأطراف. يلعب الدور الحاسم في هذه العمليات شيخوخة ألياف الإيلاستين - وهو بروتين من مجموعة البروتينات الصلبة ، والذي يتكون من زيادة محتوى بعض الأحماض الأمينية وترسب أملاح الكالسيوم. تخضع ألياف الكولاجين أيضًا لعملية الشيخوخة ، والتي تتجلى في انخفاض طول السلاسل ودرجة التواءها ، فضلاً عن زيادة عدد الروابط المتقاطعة.

أنواع الشرايين

• نوع مرن- الشريان الأورطي ، الشرايين الكبيرة. في جدار مثل هذا الشريان ، وخاصة الألياف المرنة ، لا توجد عمليا أي عناصر عضلية.
• النوع الانتقالي- شرايين متوسطة القطر. في الجدار والألياف المرنة وعناصر العضلات.
• نوع العضلات- الشرايين ، الشعيرات الأولية. يحتوي الجدار في الغالب على عناصر عضلية.

نظام الشرايين

بعد مغادرة القلب ، يتدفق الدم عبر نظام الشرايين ، ثم يمر عبر الشعيرات الدموية في نظام الأوعية الوريدية. يأتي الدم في الشريان الرئوي (في الدورة الدموية الرئوية) من البطين الأيمن. من البطين الأيسر يأتي الشريان الرئيسي ، والذي يسمى الشريان الأورطي - أكبر وعاء في القطر في الجهاز الدوري بأكمله. هناك عدة أقسام في الشريان الأورطي. يبدأ هذا الوعاء بما يسمى ب. البصلة الأبهري ، التي تمر إلى الشريان الأورطي الصاعد ، والتي تدور ، وتشكل قوسًا من الشريان الأورطي ، وتتجه إلى اليسار والظهر ، مروراً بالشريان الأورطي الهابط. يغادر اثنان من الشرايين القلبية التاجية من بصيلة الأبهر ، ويخرج الجذع العضدي الرأسي والشريان السباتي المشترك الأيسر والشريان تحت الترقوة الأيسر من قوس الأبهر. ينقسم الجذع العضدي الرأسي إلى الشريان السباتي الأيمن والشريان تحت الترقوة الأيمن.

الشرايين السباتية المشتركة (اليمنى واليسرى) ، التي تمر عبر الفتحة العلوية للصدر ، تتفرع إلى شريانين سباتيين - الشريان الخارجي ، الذي يمد الدم إلى أنسجة الرأس والرقبة ، والشريان الداخلي الذي ينقل الدم إلى الدماغ والعينين. تتفرع الشرايين الفقرية من الشرايين تحت الترقوة وتساهم في إمداد الدماغ بالدم. علاوة على ذلك ، تشكل الشرايين تحت الترقوة فروعًا تمد الدم إلى جدار الصدر الأمامي والحجاب الحاجز ، وتسمح الفروع اللاحقة بنقل الدم إلى الجزء العلوي من الصدر والأجزاء السفلية من الرقبة. يمر تحت الترقوة ، يصبح الشريان تحت الترقوة الشريان الإبطي. في الإبط ، تتفرع باتجاه الجدار الجانبي للصدر والطرف السفلي. يخرج من الإبط وينتقل إلى الكتف فيصبح الشريان العضدي. خلف مفصل الكوع ، ينقسم الشريان العضدي إلى قسمين: الشرايين الشعاعية والشريان الزندي. هؤلاء ، بدورهم ، يمدون الدم إلى الساعد ، ويمرون إلى راحة اليد ، ويشكلون هناك قوسين شريانيين راحيين - سطحي وعميق ، ويمرون إلى أوعية راحة اليد.

ينقسم الشريان الأورطي الهابط إلى أجزاء صدرية وبطن. تغادر العديد من الشرايين الوربية من الشريان الأورطي الصدري ، لتوصيل الدم إلى جدران الصدر ، وكذلك الفروع الداخلية التي تذهب إلى الأعضاء الداخلية للصدر. يتكوّن الأبهر البطني من الفروع (الشرايين الكلوية ، الكظرية ، المبيض عند النساء والخصية عند الرجال) والفروع غير المزدوجة (الشرايين المعدية ، الكبدية ، الطحالية ، الشرايين المساريقية العلوية والسفلية). أخيرًا ، ينقسم الشريان الأورطي البطني إلى الشرايين الحرقفية المشتركة.

ينقسم كل شريان حرقفي مشترك إلى شريان داخلي يغذي أعضاء الحوض (المثانة والأعضاء التناسلية) وشريان خارجي يمر تحت الرباط الأربي يصبح الشريان الفخذي. توفر فروع الشريان الفخذي الدم لعضلات الفخذ. تحت الركبة ، يبدأ الشريان الفخذي في تسمية الشريان المأبضي ، ثم ينقسم إلى الشرايين الظنبوبية: الشرايين الأمامية والخلفية التي تنزل إلى القدم ، والتي تشكل الشريان الظنبوبي الصغير وتنقسم إلى شرايين أخمصية. من جميع الشرايين الصغيرة ، بدون استثناء ، تغادر الشرايين - الأوعية الصغيرة (فقط الشعيرات الدموية أصغر) ، يشبه هيكلها هيكل الشرايين ، لكن قطرها أصغر بكثير.

الضغط والمرض

المهمة الرئيسية للشرايين هي توصيل الدم القادم من القلب تحت ضغط معين. هناك نوعان من قيم ضغط الدم. عندما تنقبض عضلة القلب لضخ الدم إلى الشرايين ، فإنها ترتبط بضغط أعلى مما هي عليه عندما تكون مسترخية ، لذلك في دورة الانقباض والاسترخاء ، يتأرجح الضغط في الشرايين بين الحدين العلوي والسفلي. تسمى القيمة العليا بالضغط الانقباضي ، وتسمى القيمة السفلى بالضغط الانبساطي. المستوى الأمثل للضغط في الشخص السليم هو 120/80 ملم زئبق. وعلى أي حال يجب ألا يتجاوز 140/90 مم زئبق. - عادة ما تكون الزيادة (ارتفاع ضغط الدم) مؤشرا على أمراض الجهاز الدوري. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، يزداد خطر الإصابة بقصور الشريان التاجي الحاد أو السكتة الدماغية.

في عام 1896 ، قام الطبيب الإيطالي سكيبيون ريفا روتشي بتصميم النموذج الأولي لجهاز قياس ضغط الدم الحديث. اليوم ، بالإضافة إلى هذه الأجهزة الكلاسيكية ، التي تتكون من صفعة قابلة للنفخ ومقياس ضغط زئبقي ، يتم استخدام أجهزة قياس التوتر الإلكترونية الحديثة. في العديد من البلدان ، يسجل الأطباء ضغط دم المريض على النحو التالي: RR = 130/85. اعتماد RR التعيين تكريما للمخترع ؛ القيمة الأعلى تعني الضغط الانقباضي ، والقيمة الأقل تعني الضغط الانبساطي.

يحتاج القلب إلى الأكسجين والعناصر الغذائية لمواصلة العمل. يتم توفير الإمداد بهذه المكونات عن طريق الشرايين التاجية (اليمنى واليسرى) ، والتي تبدأ في البصلة الأبهري ، ثم تتباعد عبر عضلة القلب ، وتنقسم إلى أوعية صغيرة ، وتخترق الداخل. يؤدي عدم التوازن بين تدفق الدم إلى عضلة القلب واحتياجات هذه الأخيرة إلى قصور الشريان التاجي (غالبًا ما يرجع ذلك إلى انخفاض تجويف أحد الشرايين التاجية بسبب التغيرات التصلبية في الأوعية الدموية). تكون الفترة الأولى من المرض بدون أعراض ، ولكن عندما ينخفض ​​تجويف الوعاء بشكل كبير ، تحدث آلام في الصدر ، ومن ثم شعور واضح بالاختناق بشكل متزايد. مع مزيد من التطوير ، يمكن أن تؤدي العملية إلى انسداد كامل للشرايين التاجية وخطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب. يمكن أن يوفر نظام الأوعية التاجية ، إذا لزم الأمر ، تدفق الدم عبر الأوعية الأخرى ، متجاوزًا الشرايين الضيقة أو المسدودة - تسمى هذه الوصلات الإضافية بين الشرايين المريضة والأخرى السليمة المجاورة المفاغرة.

يمكن أن تؤدي حالات المرض المختلفة إلى تلف جدران الشرايين (بشكل أساسي تصلب الشرايين وتصلب الشرايين في Menckeberg) ؛ ظاهريًا ، يبدو وكأنه تضيق في الوعاء ، أو انتفاخ ، أو (في كثير من الأحيان) تمدد للسفينة. غالبًا ما يكون سبب هذا الضرر - الذي يطلق عليه تمدد الأوعية الدموية - هو العمليات التنكسية الضمور في الشريان أو الأنسجة المجاورة أو التصلب أو الصدمة ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون تمدد الأوعية الدموية الدماغية خلقيًا. يمكن أن يؤدي تمدد الأوعية الدموية الممزق في وعاء كبير إلى نزيف داخلي مميت.

الروابط

• // قاموس موسوعي لبروكهاوس وإيفرون: في 86 مجلدًا (82 مجلدًا و 4 مجلدات إضافية). - سان بطرسبرج. ، 1890-1907.

مؤسسة ويكيميديا. 2010.

شاهد ما هو "الشريان" في القواميس الأخرى:

- (الشريان اليوناني ، من الهواء الجوي ، و terein للاحتفاظ). 1) الوريد النابض ، وهو وعاء دموي ينقل الدم المؤكسد بالفعل من القلب إلى جميع أنحاء الجسم. 2) طرق اتصال واسعة ومتفرعة ومهمة للصناعة والتجارة. القاموس ... قاموس الكلمات الأجنبية للغة الروسية

الشريان- الشريان ، الشرايين (من اليونانية aeg air و tereo تحتوي) ، مصطلح قديم جدًا ، لكنه لا يزال مستخدمًا ، يشير إلى 1) القصبة الهوائية ، الفن. tracheia (باللاتينية aspera arteria) و 2) وعاء دموي ، وفقًا لليونانيين القدماء ، يحتوي على هواء ... ... موسوعة طبية كبيرة

الطريق ، الشريان الأورطي ، المسار ، قاموس المرادفات الروسية. طريقة رؤية الشريان 1 قاموس مرادفات اللغة الروسية. دليل عملي. م: اللغة الروسية. Z. E. الكسندروفا. 2011 ... قاموس مرادف

شريان- شريان. وضوحا [شريان] ومسموح [شريان] ... قاموس صعوبات النطق والتوتر في اللغة الروسية الحديثة

الشرايين ، الشرايين ، أنثى. (الشرايين اليونانية). 1. وعاء دموي ينقل الدم من القلب إلى مختلف أعضاء الجسم (عنات). 2. العابرة. طريقة الاتصال التي تهم الوطن (كتاب). نهر الفولجا هو أحد الشرايين الرئيسية للاتحاد. شرح ... القاموس التوضيحي لأوشاكوف

هناك نوعان من الأوعية الدموية في نظام الأوعية الدموية بالجسم: الشرايين التي تحمل الدم المؤكسج من القلب إلى أجزاء مختلفة من الجسم ، والأوردة التي تنقل الدم إلى القلب لتنقيته.

اختلافات الميزات

الجهاز الدوري مسؤول عن توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى الخلايا. كما أنه يزيل ثاني أكسيد الكربون ومنتجات النفايات ، ويحافظ على مستوى الأس الهيدروجيني الصحي ، ويدعم العناصر والبروتينات وخلايا الجهاز المناعي. يمكن أن يكون السببان الرئيسيان للوفاة ، وهما احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية ، نتيجة مباشرة لنظام الشرايين الذي تعرض ببطء وتدريجيًا للخطر بسبب سنوات من التدهور.

تنقل الشرايين عمومًا دمًا نقيًا ومفلترًا ونقيًا من القلب إلى جميع أجزاء الجسم باستثناء الشريان الرئوي والحبل السري. بمجرد خروج الشرايين من القلب ، تنقسم إلى أوعية أصغر. تسمى هذه الشرايين الرقيقة الشرايين.

هناك حاجة إلى الأوردة لنقل الدم الوريدي إلى القلب لتنقيته.

الاختلافات في تشريح الشرايين والأوردة

تُعرف الشرايين التي تحمل الدم من القلب إلى أجزاء أخرى من الجسم باسم الشرايين الجهازية ، بينما تُعرف الشرايين التي تنقل الدم الوريدي إلى الرئتين باسم الشرايين الرئوية. تتكون الطبقات الداخلية للشرايين عادة من عضلات سميكة ، لذلك يتحرك الدم ببطء من خلالها. يتزايد الضغط وتحتاج الشرايين إلى الحفاظ على سمكها لتحمل الحمل. تختلف الشرايين العضلية في الحجم من 1 سم في القطر إلى 0.5 مم.

جنبا إلى جنب مع الشرايين ، تساعد الشرايين في نقل الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم. هي فروع صغيرة من الشرايين تؤدي إلى الشعيرات الدموية وتساعد في الحفاظ على الضغط وتدفق الدم في الجسم.

تشكل الأنسجة الضامة الطبقة العليا من الوريد ، والتي تُعرف أيضًا باسم الغلالة البرانية - الغلاف الخارجي للأوعية أو الغلالة الخارجية - الغلاف الخارجي. تُعرف الطبقة الوسطى باسم الطبقة الوسطى وتتكون من عضلات ملساء. الجزء الداخلي مبطن بالخلايا البطانية ، ويسمى الغلالة البطانية - القشرة الداخلية. تحتوي الأوردة أيضًا على صمامات وريدية تمنع عودة الدم إلى الوراء. للسماح بتدفق الدم غير المقيد ، تسمح الأوردة (الأوعية الدموية) للدم الوريدي بالعودة من الشعيرات الدموية إلى الوريد.

أنواع الشرايين والأوردة

هناك نوعان من الشرايين في الجسم: شرايين رئوية وجهازية. ينقل الشريان الرئوي الدم الوريدي من القلب إلى الرئتين لتنقيته بينما تشكل الشرايين الجهازية شبكة من الشرايين التي تنقل الدم المؤكسج من القلب إلى أجزاء أخرى من الجسم. الشرايين والشعيرات الدموية هي امتدادات للشريان (الرئيسي) تساعد في نقل الدم إلى أجزاء صغيرة في الجسم.

يمكن تصنيف الأوردة على أنها رئوية وجهازية. الأوردة الرئوية هي مجموعة من الأوردة التي تزود الدم المؤكسج من الرئتين إلى القلب ، بينما تستنفد الأوردة الجهازية أنسجة الجسم عن طريق توصيل الدم الوريدي للقلب. يمكن أن تكون الأوردة الرئوية والجهازية سطحية (يمكن رؤيتها عن طريق اللمس على مناطق معينة من الذراعين والساقين) أو مغروسة في أعماق الجسم.

الأمراض

يمكن أن تنسد الشرايين وتتوقف عن إمداد أعضاء الجسم بالدم. في مثل هذه الحالة ، يقال أن المريض يعاني من أمراض الأوعية الدموية الطرفية.

تصلب الشرايين هو مرض آخر يظهر فيه المريض تراكم الكوليسترول على جدران الشرايين. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت.

قد يكون المريض يعاني من قصور وريدي والذي يعرف باسم الدوالي. يُعرف مرض الوريد الآخر الذي يصيب الشخص بشكل شائع باسم تجلط الأوردة العميقة. هنا ، إذا تشكلت جلطة في أحد الأوردة "العميقة" ، يمكن أن تؤدي إلى انسداد رئوي إذا لم يتم علاجها بسرعة.

يتم تشخيص معظم أمراض الشرايين والأوردة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

يتم التعبير عن مبدأ التكيف الوظيفي بوضوح في بنية الشرايين. تقاوم جدران الشرايين ضغط الدم ، فعند مرور الدم من خلالها تنشأ ضغوط طولية ودائرية. يضاف إلى ذلك توتر طولاني خارجي ، على سبيل المثال ، أثناء حركات الأطراف. في نفس الوقت ، جدران الشرايين لها قابلية تمدد ومرونة كبيرة. نتيجة لتمدد الشرايين وانقباضها ، يصبح التدفق المنتظم للدم الذي يقذفه القلب مستمراً. إذا كانت الشرايين تحتوي على جدران غير قابلة للتمدد ، فلكي يتحرك الدم خلالها ، يجب أن تكون قوة تقلصات القلب أكبر بثلاث مرات.

جدران الشرايين لها هيكل متعدد الطبقات. يميزون بين الأصداف الداخلية والوسطى والخارجية. البطانة الداخلية ، البطانة الداخلية ، مبطنة ببطانة. البطانة الداخلية للشريان هي أضعف جزء في جدار الأوعية الدموية وتتلف بسهولة. يتكون الغلاف الأوسط من عناصر العضلات والأنسجة الضامة. يتم ترتيب العضلات الملساء في جدار الشرايين بشكل حلزوني. بين الخلايا العضلية هي الكولاجين والألياف المرنة. تكون الأخيرة بزاوية ما على المحور الطولي للسفينة ، وتشكل نوعًا من الزنبرك الحلزوني ، والذي يتمدد أثناء مرور الموجة النبضية ويعود إلى حالته الأصلية مرة أخرى. بسبب الترتيب الحلزوني لعناصر العضلات والهياكل الليفية ، تصبح حركة الدم في الشرايين غير مستقيمة ، ولكنها مضطربة. القشرة الوسطى ، ذات الإطار المرن ، تأخذ بشكل أساسي ضغوطًا دائرية في جدران الشرايين ؛ بسبب عناصرها الانقباضية ، يمكن أن ينخفض ​​تجويف الوعاء بشكل نشط. الغلاف الخارجي مصنوع من نسيج ضام ويحتوي أيضًا على الكولاجين والألياف المرنة. يقبل هذا الغمد التوترات الطولية الخارجية ويربط بشكل كبير الشرايين بالأنسجة المحيطة. يوجد في الغلاف الخارجي الأوعية والأعصاب التي تغذي جدران الشرايين.

الأوعية الدموية ، vasa vasorum ، تنشأ من فروع الشرايين القريبة. ترتبط هذه الشرايين والأوردة المقابلة لها بالعديد من المفاغرة وتشكل سريرًا وعائيًا شبه شرياني. تشكل أوعية الأوعية شبكات شعيرية في الغلاف الخارجي والوسطى للشرايين. لا تحتوي القشرة الداخلية على أوعية خاصة بها وتتلقى العناصر الغذائية مباشرة من الدم المتدفق عبر الشريان.

يتم إجراء تعصيب الشرايين بواسطة الفروع الوعائية للأعصاب اللاإرادية ، والتي تشكل الضفائر في الغلاف الخارجي. من هنا ، تخترق الألياف العصبية الطبقات العميقة. الأعصاب السمبثاوية مضيق للأوعية ، تسبب انقباض الشرايين والشرايين. الأعصاب السمبتاوي لها تأثير توسع الأوعية ، كونها موسعات للأوعية. يكون تأثيرها على الأوعية الدموية لأعضاء الحوض أكثر وضوحًا.

تقترب من الأوعية ، تتفرع الأعصاب ، مفاغرة مع بعضها البعض ، وتشكل ضفيرة في الطبقات السطحية للقشرة الخارجية للأوعية. يتم فصل الفروع الرقيقة منه ، والتي تشكل ، على الحدود مع الغشاء الأوسط (العضلي) ، الضفيرة فوق العضلية الثانية (حدية أو فوق عضلية) من الأعصاب. حتى الأفرع العصبية الرقيقة وحزم الألياف العصبية تخرج عن الأخير ، والتي تكون مغمورة في الطبقة الوسطى من جدار الشريان. هنا ، يتم تشكيل ضفيرة أعصاب عضلية (عضلية). تخترق الألياف العصبية المنفصلة بشكل أعمق الطبقة الداخلية لجدار الأوعية الدموية.

الألياف الحسية التي تتكون منها كل هذه الضفائر تنتهي بمستقبلات. يوجد في الأصداف الخارجية والوسطى والداخلية للأوعية عدد كبير من أجهزة المستقبلات والنهايات الحساسة. يتم توزيع الأجهزة العصبية الحساسة في جميع أنحاء الجهاز الوعائي على شكل مستقبلات وعائية مختلفة أو أجسام رقائقية (أجسام فاتر- باتشيني) أو شجيرات أو فروع ألياف عصبية شبيهة بالأشجار.

إن تفرع الألياف العصبية الحسية غني جدًا بالطبقة الوسطى من جدار الشرايين بين ألواح العضلات الملساء والأنسجة المرنة. هناك العديد من فروع الألياف العصبية الحساسة بشكل خاص في تلك الأماكن التي تبدأ فيها الشرايين وحيث يوجد عدد أقل من العضلات وعناصر أكثر مرونة في جدارها. النهايات العصبية بأشكال مختلفة موجودة أيضًا في البطانة الداخلية لجدار الشرايين.

تدرك المستقبلات التغيرات في التركيب الكيميائي للدم ، والضغط في الوعاء الدموي ، والتوتر في جدار الشريان. القوس الأبهر بالقرب من بداية الجذع العضدي الرأسي ، والجيوب السباتية ، والجذع الرئوي ، والشريان الأورطي البطني عند منشأ الشرايين المساريقية مشبعة بشكل خاص بالمستقبلات. هذه الأجزاء من الجهاز الشرياني هي مناطق انعكاسية ، وتسبب تهيجها تغيرات في نشاط القلب وضغط الدم. يقوم الجهاز العصبي بالتنظيم الانعكاسي للدورة الدموية في كل من الكائن الحي والأعضاء الفردية ، اعتمادًا على حالتها الوظيفية. يتم إرسال النبضات التي تنشأ في مستقبلات الأوعية الدموية ليس فقط إلى المستويات الأدنى من الجهاز العصبي المركزي ، ولكن أيضًا إلى أقسامه العليا ، حتى القشرة الدماغية.

التعبير عن الشرطية الوظيفية لهيكل الشرايين هو الاختلاف في تصميم جدران الأوعية ، اعتمادًا على ظروف ديناميكا الدم. وفقًا لنسبة عناصر الأنسجة ، تتميز الشرايين المرنة والمختلطة والعضلية. يشمل النوع المرن الشريان الأورطي والجذع الرئوي والشرايين الرئوية. يمكن أن يتم شد هذه السفن والتقلص بشكل كبير. يحدث تقلص الشريان الأورطي بسبب حزمة طولية قوية من الألياف المرنة ، والتي تمتد على طول الجانب المحدب من قوسها وتستمر حتى منطقة البطن. عند إزالته من الجسم ، يتم تقصير الشريان الأورطي بمقدار الثلث تقريبًا. قد ينتفخ الشريان الأورطي المتعاقد مرة أخرى بمقدار النصف تقريبًا. الشرايين السباتية الخارجية والداخلية ، والشرايين الحرقفية والفخذية والشرايين التاجية والكلوية والشرايين المساريقية العلوية والسفلية ، والجذع البطني لها بنية مختلطة. وفقًا للنوع العضلي ، يتم بناء الشرايين الفقرية والدماغية والعضدية وشرايين الساعد واليد وشرايين أسفل الساق والقدم وشرايين الأعضاء.

الانتظام العام لهيكل جدران الشرايين هو انخفاض في عدد المرونة وزيادة في عدد عناصر العضلات عند ابتعادها عن القلب. وفقًا لذلك ، تقل قابلية تمدد الشرايين تجاه الأطراف ، ولكن تزداد قدرتها على تغيير التجويف. لذلك ، فإن الشرايين الصغيرة وخاصة الشرايين هي المنظم الرئيسي للمقاومة ، وبالتالي تدفق الدم في قاع الشرايين.

هناك علاقة معينة بين سمك جدار الشريان وحجم تجويفهم. نسبة سمك الجدار إلى نصف القطر الداخلي للوعاء هي 10-15.5٪ في الشرايين المرنة ، و 15.5-20٪ في الشرايين العضلية. وتبلغ هذه النسبة في الشرايين الرئوية 7.4-9.4٪. وفقًا لهذا المؤشر ، يمكن للمرء أن يحكم على مرونة جدار الأوعية الدموية. بمعرفة قيم نصف القطر الخارجي والداخلي ، يمكن حساب توتر جدران الشرايين وضغط الدم المتدفق فيها. بسبب هذه العلاقات بين معلمات الأوعية ، فإن الزيادة في تجويف الشرايين أثناء النمو يصاحبها زيادة في سمك جدرانها ، والتي يجب أن تقاوم ارتفاع ضغط الدم. مع تقدم العمر ، تحدث تغيرات مورفولوجية في جدران الشرايين ، مصحوبة بتوسع الأوعية وانخفاض في تشوهها وخصائص قوتها. وبالتالي ، تقل قابلية تمدد الأجزاء الأبهرية بمقدار 4-5 مرات ، وتقل قوة الشد بأكثر من 1/4. لوحظت بالفعل تغييرات في المعلمات الميكانيكية الحيوية للشرايين لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 39 عامًا.

يتم اختراق كل مليمتر من مساحة جسم الكائن الحي بواسطة العديد من الأوعية الدموية الشعرية ، والتي توصل إليها الشرايين والأوعية الرئيسية الأكبر حجمًا الدم. وعلى الرغم من أنه ليس من الصعب فهم تشريح الشرايين ، فإن جميع أوعية الجسم معًا تشكل نظام نقل متكامل متفرع. نتيجة لذلك ، تتغذى أنسجة الجسم ويدعم نشاطها الحيوي.

الشريان هو وعاء دموي على شكل أنبوب. يوجه الدم من القلب (القلب) إلى الأنسجة البعيدة. في أغلب الأحيان ، يتم توصيل الدم الشرياني المؤكسج عبر هذه الأوعية. يتدفق الدم الوريدي الذي يفتقر إلى الأكسجين عادةً عبر شريان واحد فقط - الشريان الرئوي. ولكن يتم الحفاظ على المخطط العام لهيكل الدورة الدموية ، أي القلب الذي يستنزف الدم من الشرايين وتغذيه الأوردة في مركز دوائر الدورة الدموية.

وظائف الشرايين

بالنظر إلى تشريح الشريان ، من السهل تقييم صفاته المورفولوجية. هذا أنبوب مرن أجوف ، وتتمثل وظيفته الرئيسية في نقل الدم من القلب إلى السرير الشعري. لكن هذه المهمة ليست المهمة الوحيدة ، لأن هذه السفن تؤدي أيضًا وظائف مهمة أخرى. بينهم:

• المشاركة في نظام الإرقاء ، ومواجهة تجلط الدم داخل الأوعية ، وإغلاق تلف الأوعية الدموية عن طريق الجلطة ؛
• تشكيل موجة نبضية ونقلها إلى سفن ذات عيار أصغر ؛
• الحفاظ على مستوى ضغط الدم في تجويف الأوعية الدموية على مسافة بعيدة من القلب ؛
• تشكيل نبض وريدي.

الإرقاء هو مصطلح يميز وجود التخثر ونظام منع تخثر الدم داخل كل وعاء دموي. أي أنه بعد حدوث ضرر غير خطير ، يكون الشريان نفسه قادرًا على استعادة تدفق الدم وإغلاق العيب بخثرة. المكون الثاني لنظام الإرقاء هو نظام مضاد التخثر. هذا هو مجمع من الإنزيمات وجزيئات المستقبلات التي تقوم بتدمير الجلطة التي تتشكل دون انتهاك سلامة جدار الأوعية الدموية.

إذا تشكلت جلطة بشكل عفوي بسبب اضطراب غير نزفي ، فإن نظام الإرقاء الشرياني والوريدي سيحلها من تلقاء نفسها بأكثر الطرق فعالية. ومع ذلك ، يصبح هذا مستحيلًا إذا كانت الخثرة تسد تجويف الشريان ، بسبب عدم قدرة مضادات التخثر على الوصول إلى سطحه ، كما يحدث مع احتشاء عضلة القلب أو الانصمام الرئوي.

شريان الموجة النبضية

يختلف تشريح الأوردة والشرايين أيضًا بسبب الاختلاف في الضغط الهيدروستاتيكي في تجويفهم. في الشرايين ، يكون الضغط أعلى بكثير منه في الأوردة ، وهذا هو السبب في أن جدارها يحتوي على المزيد من خلايا العضلات ، ويتم تطوير ألياف الكولاجين في الغلاف الخارجي بشكل أفضل. يولد القلب ضغط الدم في وقت انقباض البطين الأيسر. ثم يقوم جزء كبير من الدم بشد الشريان الأورطي ، والذي يتقلص بسرعة إلى الوراء بسبب الصفات المرنة. يسمح لك هذا أولاً بتلقي جزء من الدم من البطين الأيسر ، ثم إرساله مرة أخرى عند إغلاق الصمام الأبهري.

عندما تبتعد عن القلب ، تضعف موجة النبض ولن تكون كافية لدفع الدم من خلاله فقط بسبب التمدد المرن والضغط. للحفاظ على مستوى ثابت من ضغط الدم في قاع الشرايين الوعائية ، يلزم تقلص العضلات. للقيام بذلك ، توجد خلايا عضلية في القشرة الوسطى للشرايين ، والتي ، بعد التحفيز العصبي الودي ، ستولد تقلصًا وتدفع الدم إلى الشعيرات الدموية.

يسمح نبض الشرايين أيضًا بدفع الدم عبر الأوردة الموجودة على مقربة من الوعاء النابض. أي أن الشرايين التي تتلامس مع الأوردة القريبة تجعلها تنبض وتساعد على إعادة الدم إلى القلب. تؤدي عضلات الهيكل العظمي وظيفة مماثلة أثناء تقلصها. هذه المساعدة ضرورية لدفع الدم الوريدي ضد الجاذبية.

أنواع الأوعية الشريانية

يختلف تشريح الشريان باختلاف قطره وبعده عن القلب. بتعبير أدق ، تظل الخطة العامة للهيكل كما هي ، لكن تتغير شدة الألياف المرنة وخلايا العضلات ، وكذلك تطور النسيج الضام للطبقة الخارجية. يتكون الشريان من جدار متعدد الطبقات وتجويف. الطبقة الداخلية هي البطانة ، وتقع على الغشاء القاعدي وقاعدة النسيج الضام تحت البطانة. هذا الأخير يسمى أيضًا الغشاء المرن الداخلي.

الاختلافات في أنواع الشرايين

الطبقة الوسطى هي موقع الاختلافات الأكبر بين أنواع الشرايين. يحتوي على ألياف مرنة وخلايا عضلية. ويوجد فوقها غشاء مرن خارجي ، مغطى بالكامل من الأعلى بنسيج ضام رخو ، مما يجعل من الممكن لأصغر الشرايين والأعصاب أن تخترق القشرة الوسطى. واعتمادًا على العيار ، بالإضافة إلى هيكل الصدفة الوسطى ، هناك 4 أنواع من الشرايين: مرنة ، انتقالية وعضلية ، وكذلك الشرايين.

الشرايين هي أصغر الشرايين مع أنحف غمد للنسيج الضام وتغيب الألياف المرنة في الغمد الأوسط. هذه هي واحدة من الأوعية الشريانية الأكثر شيوعًا المجاورة مباشرة للسرير الشعري. في هذه المناطق ، يتم استبدال إمدادات الدم الرئيسية بالمناطق والشعيرات الدموية. ينتقل في السائل الخلالي مباشرة في مجموعة الخلايا التي اقترب منها الوعاء.

الشرايين الرئيسية

توجد مثل هذه الشرايين البشرية ، ولتشريحها أهمية كبيرة في الجراحة. وتشمل هذه الأوعية الكبيرة من النوع المرن والانتقالي: الشريان الأورطي ، والشريان الحرقفي ، والشرايين الكلوية ، والشريان تحت الترقوة ، والشريان السباتي. يطلق عليهم اسم الجذع لأنهم لا ينقلون الدم إلى الأعضاء ، ولكن إلى مناطق من الجسم. على سبيل المثال ، الشريان الأورطي ، باعتباره أكبر وعاء ، ينقل الدم إلى جميع أجزاء الجسم.

الشرايين السباتية ، والتي سيتم مناقشة تشريحها أدناه ، توفر العناصر الغذائية والأكسجين للرأس والدماغ. أيضا ، تشمل الأوعية الرئيسية الفخذ والشرايين العضدية والجذع البطني والأوعية المساريقية وغيرها الكثير. لا يحدد هذا المفهوم كثيرًا سياق دراسة تشريح الشرايين ، ولكنه يهدف إلى توضيح مناطق إمداد الدم. هذا يسمح لنا بفهم أن الدم ينتقل من القلب عبر الشرايين الكبيرة إلى الشرايين الصغيرة وفي منطقة ضخمة حيث يتم تمثيل الأوعية الرئيسية ، لا يمكن تبادل الغازات أو تبادل المستقلبات. يؤدون وظيفة النقل فقط ويشاركون في الارقاء.

شرايين العنق والرأس

شرايين الرأس ، التي تسمح لنا بفهم طبيعة الآفات الوعائية للدماغ ، تنشأ من قوس الأبهر والأوعية تحت الترقوة. والأهم هو حوض الشرايين السباتية (اليمين واليسار) ، والذي من خلاله تدخل أكبر كمية من الدم المؤكسج إلى أنسجة الرأس.

تنطلق الفروع المشتركة اليمنى من الجذع العضدي الرأسي ، الذي ينشأ على القوس الأبهري. إلى اليسار يوجد فرع من الشريان السباتي الأيسر والشريان تحت الترقوة الأيسر.

إمداد الدماغ بالدم

ينقسم كلا الشريانين السباتيين إلى فرعين كبيرين - الشريان السباتي الخارجي والداخلي. يتميز تشريح هذه الأوعية بوجود مفاغرة متعددة بين فروع هذه الأحواض في منطقة جمجمة الوجه.

الشرايين السباتية الخارجية هي المسؤولة عن إمداد الدم إلى عضلات وجلد الوجه واللسان والحنجرة ، في حين أن الشرايين الداخلية هي المسؤولة عن الدماغ. يوجد داخل الجمجمة مصدر إضافي لإمدادات الدم - مجموعة من الشرايين الفقرية (يوفر التشريح مصدرًا احتياطيًا لإمدادات الدم). ينشأون من ثم يصعدون ويدخلون في تجويف الجمجمة.

ثم يندمجون ويشكلون مفاغرة بين شرايين حوض الشريان السباتي الداخلي ، مما يخلق الدائرة الوليزية للدورة الدموية في الدماغ. بعد دمج البرك الفقرية والداخلية للشرايين السباتية مع بعضها البعض ، يصبح تشريح تدفق الدم إلى الدماغ أكثر تعقيدًا. هذه آلية احتياطية تحمي العضو الرئيسي للجهاز العصبي من معظم النوبات الإقفارية.

شرايين الأطراف العلوية

يغذي مجموعة من الشرايين التي تنشأ من الشريان الأورطي. على يمينها ، يتفرع الجذع العضدي الرأس ، مما يؤدي إلى ظهور الشريان الأيمن تحت الترقوة. يختلف تشريح تدفق الدم إلى الطرف الأيسر قليلاً: يتم فصل الشريان تحت الترقوة الموجود على اليسار مباشرة من الشريان الأورطي ، وليس من الجذع المشترك مع الشرايين السباتية. بسبب هذه الميزة ، يمكن ملاحظة علامة خاصة: مع تضخم كبير في الأذين الأيسر أو تمدد قوي ، فإنه يضغط على الشريان تحت الترقوة ، مما يضعف نبضه.

من الشرايين تحت الترقوة ، بعد الخروج من الشريان الأورطي أو الجذع العضدي الرأسي الأيمن ، تتفرع مجموعة من الأوعية لاحقًا ، متجهة إلى الطرف العلوي الحر ومفصل الكتف.

أكبر الشرايين في الذراع هي الشرايين العضدية والزندية ، والتي تستمر لفترة طويلة جنبًا إلى جنب مع الأعصاب والأوردة في قناة واحدة. صحيح أن هذا الوصف غير دقيق للغاية ، والموقع متغير لكل فرد. لذلك ، يجب دراسة مسار الأوعية على مستوى كبير ، وفقًا للرسومات التخطيطية أو الأطالس التشريحية.

السرير الشرياني لتجويف البطن

في التجويف البطني ، يكون الدم أيضًا من النوع الرئيسي. يتفرع الجذع البطني والعديد من الشرايين المساريقية من الشريان الأورطي. من الجذع البطني ، يتم إرسال الفروع إلى المعدة والبنكرياس والكبد. إلى الطحال ، يتفرع الشريان أحيانًا من المعدة اليسرى ، وأحيانًا من المعدة والأمعاء اليمنى. هذه الميزات لإمداد الدم فردية ومتغيرة.

في الفضاء خلف الصفاق ، توجد كليتان ، يتم إرسال وعاءين كلويين قصيرين إلى كل منهما. الشريان الكلوي الأيسر أقصر بكثير وأقل تأثراً بتصلب الشرايين. كل من هذه الأوعية قادرة على تحمل ضغط كبير ، ويتدفق ربع كل طرد انقباضي للبطين الأيسر من خلالها. هذا يثبت الأهمية الأساسية للكلى كأعضاء لتنظيم ضغط الدم.

شرايين الحوض

يدخل الشريان الأورطي في تجويف الحوض ، الذي ينقسم إلى فرعين كبيرين - الشرايين الحرقفية المشتركة. تخرج منها الأوعية الحرقفية الخارجية والداخلية اليمنى واليسرى ، كل منها مسؤول عن الدورة الدموية لأجزاء الجسم. يعطي الشريان الحرقفي الخارجي عددًا من الفروع الصغيرة ويذهب إلى الطرف السفلي. من الآن فصاعدًا ، سيُطلق على استمراره اسم شريان الفخذ.

تعطي الشرايين الحرقفية الداخلية العديد من الفروع للأعضاء التناسلية والمثانة وعضلات العجان والمستقيم والعجز.

شرايين الأطراف السفلية

علم التشريح أبسط من تشريح أوعية الحوض الصغير ، وذلك بسبب إمداد الدم السحري الأكثر وضوحًا. على وجه الخصوص ، الشريان الفخذي ، المتفرّع من الحرقفي الخارجي ، ينزل ويعطي العديد من الفروع لتزويد العضلات والعظام والجلد في الأطراف السفلية بالدم.

في طريقه ، يعطي فرعًا هابطًا كبيرًا ، مأبضيًا ، أماميًا وخلفيًا ، عظم الظنبوب ، الفروع الشظوية. على القدم ، تتفرع الفروع بالفعل من الشرايين الظنبوبية والشظوية إلى الكاحل ومفاصل الكاحل والعظام العظمية وعضلات القدم والأصابع.

نمط الدورة الدموية في الأطراف السفلية متماثل - الأوعية هي نفسها على كلا الجانبين.

يتكون جدار الوعاء الدموي من عدة طبقات: الطبقة الداخلية (الغلالة البطانية) ، التي تحتوي على البطانة ، والطبقة تحت البطانية والغشاء المرن الداخلي ؛ الوسط (وسط الغلالة) ، يتكون من خلايا العضلات الملساء والألياف المرنة ؛ الخارجية (الغلالة الخارجية) ، ممثلة بالنسيج الضام الرخو ، حيث توجد الضفائر العصبية والأوعية الدموية. يتلقى جدار الوعاء الدموي غذاءه من الفروع الممتدة من الجذع الرئيسي لنفس الشريان أو من الشريان المجاور الآخر. تخترق هذه الفروع جدار الشريان أو الوريد من خلال الغلاف الخارجي ، وتشكل ضفيرة من الشرايين فيه ، ولهذا يطلق عليها اسم "الأوعية الدموية" (vasa vasorum).

تسمى الأوعية الدموية الموصلة للقلب الأوردة ، وتسمى الأوعية التي تغادر القلب الشرايين ، بغض النظر عن تكوين الدم الذي يتدفق عبرها. تختلف الشرايين والأوردة في ملامح الهيكل الخارجي والداخلي.
1. تتميز الأنواع التالية من بنية الشرايين: المرونة ، المرونة العضلية والمرنة العضلية.

تشمل الشرايين المرنة الشريان الأورطي ، والجذع العضدي الرأسي ، والشريان تحت الترقوة ، والشرايين السباتية الداخلية والشرايين ، والشريان الحرقفي المشترك. في الطبقة الوسطى من الجدار ، تسود الألياف المرنة على ألياف الكولاجين ، التي تقع على شكل شبكة معقدة تشكل الغشاء. القشرة الداخلية للسفينة من النوع المرن أكثر سمكًا من تلك الموجودة في الشريان من النوع العضلي المرن. يتكون جدار الوعاء الدموي من النوع المرن من البطانة ، والأرومات الليفية ، والكولاجين ، والألياف المرنة ، والألياف العضلية ، والألياف العضلية. يوجد في الغلاف الخارجي العديد من ألياف النسيج الضام الكولاجين.

بالنسبة لشرايين الأنواع المرنة والعضلية المرنة (الأطراف العلوية والسفلية والشرايين الخارجية) ، فإن وجود الألياف المرنة والعضلية في الطبقة الوسطى هو سمة مميزة. تتشابك الألياف العضلية والمرنة في شكل حلزونات بطول الوعاء بالكامل.

2. نوع الهيكل العضلي له شرايين داخلية ، شرايين وأوردة. تتكون قوقعتها الوسطى من ألياف عضلية (الشكل 362). توجد أغشية مرنة عند حدود كل طبقة من جدار الأوعية الدموية. تتكاثف القشرة الداخلية في منطقة تفرع الشرايين على شكل وسادات تقاوم تأثيرات دوامة تدفق الدم. مع تقلص الطبقة العضلية للأوعية ، يحدث تنظيم لتدفق الدم ، مما يؤدي إلى زيادة المقاومة وزيادة ضغط الدم. في هذه الحالة ، تنشأ الظروف عندما يتم توجيه الدم إلى قناة أخرى ، حيث يكون الضغط أقل بسبب ارتخاء جدار الأوعية الدموية ، أو يتم تفريغ تدفق الدم من خلال مفاغرة الشرايين الوريدية إلى الجهاز الوريدي. يعيد الجسم توزيع الدم باستمرار ، وقبل كل شيء يذهب إلى المزيد من الأعضاء المحتاجة. على سبيل المثال ، أثناء التقلص ، أي عمل العضلات المخططة ، يزداد إمداد الدم بها 30 مرة. ولكن في الأعضاء الأخرى ، يحدث تباطؤ تعويضي في تدفق الدم وانخفاض في تدفق الدم.

362. القسم النسيجي لشريان من النوع العضلي المرن والوريد.
1 - الطبقة الداخلية للوريد. 2 - الطبقة الوسطى من الوريد. 3 - الطبقة الخارجية للوريد. 4 - الطبقة الخارجية (عرضية) من الشريان ؛ 5 - الطبقة الوسطى من الشريان. 6- الطبقة الداخلية للشريان.

363- صمامات في الوريد الفخذي. يوضح السهم اتجاه تدفق الدم (حسب ستور).
1 - جدار الوريد 2 - ورقة الصمام 3 - صمام الجيوب الانفيه.

3. تختلف الأوردة في تركيبتها عن الشرايين التي تعتمد على انخفاض ضغط الدم. يتكون جدار الأوردة (الوريد الأجوف السفلي والأعلى ، وجميع الأوردة غير العضوية) من ثلاث طبقات (الشكل 362). تم تطوير الطبقة الداخلية بشكل جيد وتحتوي ، بالإضافة إلى البطانة ، على العضلات والألياف المرنة. توجد في العديد من الأوردة صمامات (الشكل 363) ، بها سديلة نسيج ضام وفي قاعدة الصمام يوجد سماكة تشبه الأسطوانة لألياف العضلات. الطبقة الوسطى من الأوردة أكثر سمكًا وتتكون من عضلات لولبية ومرنة وألياف كولاجين. تفتقر الأوردة إلى غشاء خارجي مرن. عند التقاء الأوردة وبعيدًا عن الصمامات ، التي تعمل كعضلات عاصرة ، تشكل الحزم العضلية ثخانات دائرية. يتكون الغلاف الخارجي من نسيج ضام ودهني رخو ، ويحتوي على شبكة أكثر كثافة من الأوعية المحيطة بالأوعية (الأوعية الدموية) من جدار الشرايين. العديد من الأوردة لديها سرير مجاور بسبب الضفيرة المتطورة حول الأوعية الدموية (الشكل 364).

364. تمثيل تخطيطي لحزمة الأوعية الدموية التي تمثل نظامًا مغلقًا ، حيث تعزز موجة النبض حركة الدم الوريدي.

في جدار الأوردة ، يتم الكشف عن الخلايا العضلية التي تعمل كعضلات عاصرة ، وتعمل تحت سيطرة العوامل الخلطية (السيروتونين ، الكاتيكولامين ، الهيستامين ، إلخ). الأوردة داخل العضوية محاطة بغلاف نسيج ضام يقع بين جدار الوريد وحمة العضو. غالبًا ما توجد في طبقة النسيج الضام هذه شبكات من الشعيرات الدموية اللمفاوية ، على سبيل المثال ، في الكبد والكلى والخصيتين والأعضاء الأخرى. في أعضاء البطن (القلب ، الرحم ، المثانة ، المعدة ، إلخ) ، يتم نسج العضلات الملساء من جدرانها في جدار الوريد. الأوردة التي لا تمتلئ بالدم تنهار بسبب عدم وجود إطار مرن في جدارها.

4. يبلغ قطر الشعيرات الدموية 5-13 ميكرون ، ولكن هناك أعضاء ذات شعيرات دموية واسعة (30-70 ميكرون) ، على سبيل المثال ، في الكبد والغدة النخامية الأمامية ؛ حتى الشعيرات الدموية الأوسع في الطحال والبظر والقضيب. جدار الشعيرات الدموية رقيق ويتكون من طبقة من الخلايا البطانية وغشاء قاعدي. من الخارج ، تكون الشعيرات الدموية محاطة بالخلايا (خلايا النسيج الضام). لا توجد عضلات وعناصر عصبية في جدار الشعيرات الدموية ، وبالتالي ، فإن تنظيم تدفق الدم عبر الشعيرات الدموية يخضع تمامًا لسيطرة العضلة العاصرة للشرايين والأوردة (وهذا ما يميزها عن الشعيرات الدموية) ، ويتم تنظيم النشاط من خلال الجهاز العصبي الودي والعوامل الخلطية.

في الشعيرات الدموية ، يتدفق الدم في مجرى ثابت دون حدوث صدمات نابضة بسرعة 0.04 سم / ثانية تحت ضغط 15-30 ملم زئبق. فن.

الشعيرات الدموية في الأعضاء ، تتفاغر مع بعضها البعض ، تشكل شبكات. يعتمد شكل الشبكات على تصميم الأعضاء. في الأعضاء المسطحة - اللفافة والصفاق والأغشية المخاطية وملتحمة العين - تتشكل شبكات مسطحة (الشكل 365) ، في ثلاثية الأبعاد - الكبد والغدد الأخرى والرئتين - توجد شبكات ثلاثية الأبعاد (الشكل 366) ).

365. شبكة أحادية الطبقة من الشعيرات الدموية للغشاء المخاطي للمثانة.

366- شبكة الشعيرات الدموية لحويصلات الرئة.

عدد الشعيرات الدموية في الجسم هائل ويتجاوز إجمالي تجويفها قطر الشريان الأورطي بمقدار 600-800 مرة. يُسكب 1 مل من الدم على منطقة شعرية تبلغ 0.5 م 2.