داء السكري. صحة القدم السكرية: كل شيء في يديك هل من الممكن أن تحلق ساقيك بقدم مصابة بالسكري

العناية بالقدم في مرضى السكري

تتطلب القدم المصابة بداء السكري اهتمامًا خاصًا. مع مرض السكري اللا تعويضي في الساقين ، كما هو الحال في أجزاء أخرى من الجسم ، تتأثر الأوعية الصغيرة والأعصاب. إذا تأثرت الأوعية الدموية ، فإن إمداد الدم الطبيعي للأطراف ينقطع. نتيجة الجرح

على الساقين لا تلتئم بشكل جيد ، يمكن أن تتشكل القرح الغذائية. نظرًا لانخفاض الحساسية عند تلف الأعصاب ، لا يشعر الشخص بالألم ولا يلاحظ إصابات طفيفة أو سحجات أو طفح جلدي من الحفاض ، لذلك يمكن أن يتسبب بسهولة في حدوث عدوى تسبب مضاعفات خطيرة.


تقليديا ، هناك آفات "كبيرة" و "صغيرة" في القدم التي تحدث مع هذا المرض.

تشمل القضايا الصغيرة ما يلي:

فرط التقرن (تكوين الكالس المفرط) ؛

سماكة وإعادة تشكيل الأظافر.

عدوى فطرية للأظافر والجلد (خاصة الفراغات بين الأصابع) ؛

خدر في القدمين واضطرابات حسية أخرى.

آلام في الساقين ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن أسباب مختلفة: تلف النهايات العصبية والأوعية الدموية ، أمراض المفاصل ، أمراض الأوردة. لتحديد سبب الألم ، من المستحسن إجراء فحص خاص.

تشمل "المشاكل الكبيرة" ما يلي:

جروح وتقرحات غير قابلة للشفاء على الساقين.

شكل خاص من الضرر المشترك هو هشاشة العظام السكري.

العمليات المعدية: الخراج والفلغمون (تقيح الأنسجة تحت الجلد) ، التهاب العظم والنقي (عملية معدية في العظام).

يمكن منع هذه المضاعفات إذا كنت تعرف على الأقل القواعد الدنيا للعناية بالقدم:

1. اغسل قدميك يوميًا ، وجففهما بمنشفة ، وجفف الجلد جيدًا بين أصابع قدميك.

2. افحص القدمين يومياً لملاحظة الخدوش والجروح والجروح في الوقت المناسب.

3. لا تقص أظافرك بشكل أقصر من اللازم.

4. لا تمشي حافي القدمين.

5. حافظ على قدميك دافئة ، واحميها من الرطوبة.

6. لا تقم بتدفئة قدميك بالحمامات الساخنة ، والأجهزة الكهربائية ، ومنصات التدفئة ، وما إلى ذلك - مع انخفاض الحساسية ، من السهل أن تحترق.

لا تحلقوا قدميك !!

7. إذا تغير لون القدمين أو ظهر عليها تورم أو تلف ، اطلب المساعدة الطبية على الفور.

8. قم بتمارين الساق كل يوم.

دعنا نتحدث عن هذه القواعد بمزيد من التفصيل.

يمكن فحص باطن القدمين بسهولة بواسطة المرآة. إذا كنت غير قادر على القيام بذلك بنفسك ، اطلب من أحد أفراد الأسرة فحص قدميك.

لا تعرض قدميك لدرجات حرارة عالية جدًا أو منخفضة جدًا. افحص الماء في الحمام بيدك أولًا للتأكد من أنه ليس شديد السخونة. إذا أصيبت قدميك بالبرودة في الليل ، ارتدِ الجوارب الدافئة ، لكن لا تستخدم ضمادات التدفئة أو غيرها من الأشياء الساخنة!

افحص حذائك يوميًا بحثًا عن أي أجسام غريبة سقطت فيه ، أو إذا كانت البطانة ممزقة. كل هذا يمكن أن يجرح أو يفرك جلد الساقين. "النعال المغناطيسية" (مع نتوءات) هي بطلان قاطع في مرض السكري: هناك حالات تؤدي فيها إلى تكوين القرحة. اشترِ فقط الأحذية التي تناسب القدم بشكل مريح من البداية ؛ ليس الشخص الذي يجب كسره (أو تمديده). لا ترتدي أحذية ضيقة الأصابع أو أحذية تضغط على أصابع قدميك. مع حدوث تشوه كبير في القدمين ، يلزم تصنيع أحذية تقويم العظام الخاصة. لا ترتدي أبدًا أحذية حافي القدمين. من المهم جدًا اختيار الجوارب أو الجوارب التي تناسبك تمامًا وتغييرها يوميًا. لا ترتدي الجوارب المرتدة أو الجوارب ذات الشريط المطاطي الضيق.

في حالة حدوث إصابات ، يمنع استخدام اليود وبرمنجنات البوتاسيوم والكحول والأخضر اللامع. لا تستخدم أبدًا مواد كيميائية أو مستحضرات لتليين مسمار القدم (مثل رقعة ساليبود) ولا تقم بإزالة مسمار القدم بأدوات التقطيع (ماكينة حلاقة ، مشرط ، إلخ). لهذا الغرض ، استخدم حجر الخفاف والأجهزة الخاصة المماثلة.

إذا كان جلد الساقين جافًا ، فقم بتليينهما (ولكن ليس الفراغات بين الأصابع) بكريم دهني (يحتوي على الخوخ ونبق البحر والزيوت المماثلة) أو أي كريم للأطفال


هناك خاص مجموعة من التمارين للساقينللمساعدة في الحفاظ على لياقتهم.

أفضل تمرين ، بالطبع ، هو المشي اليومي بوتيرة متسارعة - تدوم من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. إنه لأمر جيد أن تزيد المسافة كل يوم ، وعند العودة من المشي ، صعد الدرج بسرعة باستخدام مشط القدم فقط. ولكن إذا كنت لا تستطيع المشي كثيرًا لسبب ما ، فلا تنس على الأقل القيام بالتمارين.

1. امسك ظهر الكرسي ، واجلس بأعمق ما تستطيع 10 مرات. يجب أن يكون الظهر مستقيمًا.

2. في وضع الوقوف ، ضع راحتي يديك على الحائط. ضع ساقيك بحيث يميل جذعك قليلاً إلى الأمام. يجب أن تكون القدمان على اتصال تام بالأرض. اثنِ ذراعيك 10 مرات مع الحفاظ على استقامة ظهرك ورجليك. التمرين يساعد على منع تقلصات الساق.

3. ارفع أصابع قدمك وانزل على كعبيك 20 مرة. في نفس الوقت ، حاول تحويل مركز الجاذبية من قدم إلى أخرى.

الآن اجلس ، ارفع رجليك إلى ارتفاع يمكن الوصول إليه

مد أصابع قدميك إلى الأمام حتى نقطة التوقف (20 مرة) وبجهد على نفسك (20 مرة)

الآن حركات دائرية للساقين لليمين واليسار (20 مرة)

ضع قدميك على الحافة ، وافرد ركبتيك على الجانبين ، وقم بعدة حركات ، كما هو الحال عند المشي.

قم برمي صحيفة مجعدة على الأرض ومزقها بأكبر قدر ممكن بأصابع قدمك ، ثم اجمعها في دلو

4. اجلس على كرسي وقم بالوقوف. كرر هذا 10 مرات. يجب أن تكون الأيدي متقاطعة على المعدة.

5. تمسك بمؤخرة الكرسي ، وارتفع بالتناوب إلى أطراف أصابع القدم اليمنى والقدم اليسرى.

6. الوقوف بقدم واحدة على منصة ، مثل كتاب كبير. تمسك بكرسي أو طاولة ، وقم بأداء 10 حركات للأمام والخلف بالساق الأخرى. قم بتغيير وضع الساقين وكرر التمرين.

7. اجلس على الأرض واتكئ قليلاً وضع يديك على الأرض خلفك. هز قدميك عدة مرات حتى يظهر الشعور بالدفء والاسترخاء.

إذا كنت تمارس الجمباز كل يوم لمدة شهر ، يتم استعادة الدورة الدموية في الساقين ، وتصبح الساقان "دافئة"

مع حكة الجلد المستمرة ، نتوءات ، شقوق صغيرة ، داء دموي ، بثور ، مسامير جافة ، فرط تقرن ، يجب أن تؤخذ الوقاية. طريقة جيدة هي الحمامات العامة بالأعشاب الطبية. يتطلب الحمام الواحد ما معدله 150-200 جم من المواد النباتية الجافة.

جمع الحمام

ثلاثة أجزاء من نبات البلسان ، وجزءان من أوراق الكشمش ، وجزءان من أوراق نبات القراص ، وجزءان من أزهار حشيشة الدود ، و 4 أجزاء من عشب ذيل الحصان ، و 5 أجزاء من عشب الأوتار. يتم تخمير مائتي جرام من المجموعة مع 3-5 لترات من الماء الساخن وغليها لمدة 10 دقائق على نار خفيفة ، وتصفيتها وصبها في الحمام. يجب ألا يكون الحمام ساخنًا (26-38 درجة مئوية) ، المدة - 10-15 دقيقة. يأخذون الحمامات 3 مرات في الأسبوع ، الدورة هي 10-12 إجراء.

الحمامات مع cudweed

مع التغيرات التغذوية في القدمين (الأظافر الهشة ، الشقوق ، فرط التقرن) المميزة لمرض السكري ، يوصى بحمامات القدم: يضاف 50 جرام من العشب المسحوق إلى دلو من الماء المغلي ، ويصر على أنه يبرد لمدة 1-1.5 ساعة.

الحمامات الصينية

بالنسبة لمرض السكري ، يمكنك عمل حمامات القدم من الماء الدافئ (حتى 40 درجة مئوية) مع إضافة كبريتات النحاس - حوالي 1 ملعقة صغيرة لكل 3 لترات من الماء. يجب أخذ الحمامات لمدة 10-15 دقيقة ، مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. تعتبر حمامات Vitriol مطهرًا قويًا جدًا ، وتعتبر الأرجل أكثر المناطق المؤلمة في مرض السكري.

بالإضافة إلى الحمامات ، يمكنك أيضًا القيام بذلك الحمامات والكمادات بالأعشاب الطبية.

أوراق الفراولة لها تأثير ممتاز في التئام الجروح. لذلك ، يتم تطهير الأوراق الطازجة والجافة المطهية بالبخار ، والتي يتم وضعها على الجروح القيحية والقرح المزمنة ، جيدًا من القيح وتعزز الشفاء.

نقع ملعقة صغيرة من أوراق الفراولة المطحونة لمدة 4 ساعات في 1 كوب من الماء المغلي ، يصفى. قم بعمل ضغط 1-2 مرات في اليوم.

يعد عصير التوت والتوت المسحوق أيضًا علاجات خارجية جيدة للأكزيما والطفح الجلدي والجروح الطفيفة.

ملعقتان صغيرتان من أوراق عنب الدب الجافة تصر على 2-3 ساعات في 2 كوب من الماء المغلي البارد. خذ نصف كوب من 2 إلى 4 مرات في اليوم ، واضغط أيضًا على المنطقة المصابة.

اغلي ملعقتين صغيرتين من عنب الدب لمدة 15 دقيقة في 0.5 لتر من الماء ، واتركيها لمدة ساعة ، ثم صفيها. خذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة بعد 3-4 ساعات ، مع وضع كمادات دافئة لمدة 30-40 دقيقة.

أوراق لسان الحمل لها تأثير مطهر ومضاد للالتهابات ومسكن وشفاء الجروح. يتم تسريب الأوراق في حالة سكر للأمراض الجلدية (الطفح الجلدي ، حب الشباب ، الأشنة). له تأثير مضاد للميكروبات ويعمل كوسيلة جيدة لغسل الجروح والقروح القيحية ، ويعزز التئامها السريع. ملعقة كبيرة من أوراق لسان الحمل المجففة تصر لمدة ساعتين في 1 كوب ماء مغلي ، تصفيتها. خذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 20 دقيقة قبل الوجبات 4 مرات في اليوم. لف ملعقتين كبيرتين من الأوراق الطازجة المفرومة المغسولة في القماش القطني. يوضع مع العمليات الالتهابية للجلد على المنطقة المصابة.

قد لا تؤذي قدميك!

نصائح للعناية بالقدم لمرضى السكر

مرض السكري هو مرض يصيب الغدد الصماء له العديد من الأشكال والمضاعفات. أحد أكثر المضاعفات شيوعًا هو متلازمة القدم السكرية (اختصار DFS).

تحتوي هذه المنتجات على مكونات ترطيب وتغذية وتنعيم تساعد على استعادة البشرة الطبيعية ، وكذلك حماية القدمين من العدوى ، ولها تأثير مضاد للالتهابات.

3. الغسل اليومي وعلاج القدم السكرية.


يجب معالجة مسامير القدم الجافة بالخفاف. بعد الغسل ، يجب مسح القدمين بمنشفة ناعمة ، وليس الفرك ، ولكن فقط النشاف.

احرصي على وضع كريم مغذي يحتوي على مرطبات طبيعية. على سبيل المثال ، يقدم خط DiaDerm كريمات خاصة للعناية بالقدم لمرضى السكر. يشتمل الخط على كريمات "واقي" و "مكثف" و "مهدئ" ، وهي مثالية للاستخدام اليومي.

5. الوقاية من العدوى الفطرية.


مع هزيمة الفطريات على القدمين ، تظهر القرح والخدوش والجروح. يزيد وجود الفطريات بشكل كبير من خطر الإصابة بالغرغرينا. الوقاية من العدوى هي مراعاة قواعد النظافة.

كذلك ، لا ينبغي لمرضى السكر المشي حفاة القدمين في الأماكن العامة ، على الشواطئ ، في الغابة ، وما إلى ذلك. يجب تغيير الجوارب يوميًا ، ويجب عدم السماح بارتداء الأحذية المتسخة ذات الرائحة الكريهة والمبللة.

7. لبس أحذية عالية الجودة.


يجب أن تكون الأحذية مصنوعة من مواد عالية الجودة ، ولا تحتوي على طبقات سميكة وخشنة. من المستحسن أن يكون لديه جلد أو شريط فيلكرو لتنظيم امتلاء الساق.

يجب أن يكون النعل سميكًا بدرجة كافية لحماية القدم من التلف. يسمح بكعب منخفض مستقر.

8. استخدام النعال الخاصة.


إن العناية الفعالة بالقدم في داء السكري أمر مستحيل بدون تفريغ عالي الجودة للقدم. لهذا الغرض ، تم تطوير نعال داخلية لتقويم العظام ونعال فردية حديثة توزع وزن الجسم بالتساوي وتمنع تشوه أصابع القدم وقوس القدم ، فضلاً عن منع تكوّن النسيج.

تتميز النعال الداخلية المصنوعة من الإسفنج المرن بخصائص ممتازة ، والتي تتشكل اعتمادًا على السمات الفيزيائية والتشريحية لمالكها. يمكن تجنب العديد من أعراض مرض السكري من خلال استخدام نعال خاصة بمرضى السكري مع الأحذية المناسبة.

انقر على الصورة أدناه لمعرفة المزيد عن نعال القدم السكرية واطلبها للتوصيل إلى المنزل أو الطلب عبر البريد.


هل يمكن علاج القدم السكرية؟



    نعال الحذاء التشريحية مع تأثير الذاكرة

    290 ص


    عصا قابلة للطي مع مصباح يدوي وجهاز مضاد للانزلاق

    1 290 ص


    يتم تفريغ النعال العظمية "السكري" المستخدمة في متلازمة "القدم السكرية" ، وتدعم بعناية قوس القدم في مرض السكري.

    490 ص


    قوالب على شكل القدم لتعظيم منطقة التلامس وتقليل الضغط

يؤثر مرض السكري على العديد من أعضاء وأنظمة جسم الإنسان. الساقين هي أحد الأهداف التي يصيبها المرض. بسبب ارتفاع مستوى السكر ، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في الأعصاب والأوعية التي تزود القدمين بالدم. هذا هو السبب في أن العناية المناسبة بالقدم في مرض السكري لها أهمية كبيرة.

أسباب آلام الساق عند مرضى السكر

  1. تلف الأعصاب السكري - اعتلال الأعصاب: مع مرور الوقت ، تحت تأثير السكر المرتفع ، تتلف النهايات العصبية للقدمين. هذا يؤدي إلى انتهاك حساسيتهم. يفقد مريض السكر القدرة على الشعور بالألم والضغط ودرجة الحرارة ، والقدرة على الشعور بالألم مهمة جدًا للإنسان ، لأن الألم يحذر من المرض والخطر. عند فقدان هذه القدرة ، من السهل جدًا التغاضي عن الجروح أو حتى القرح الموجودة على الساقين. ولهذا لا تتأذى أرجل مرضى السكر بالاعتلال العصبي ويلجأون إليها متأخرين لتلقي العلاج ؛
  2. مرض الأوعية الدموية السكري - اعتلال الأوعية الدموية: في مرض السكري ، تتدهور وظيفة الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. تتأثر بشكل خاص الأوعية الصغيرة (المحيطية) في الساقين ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الدقيقة ونقص الأكسجة الخلوي ، ونتيجة لذلك يصبح جلد أرجل مرضى السكري جافًا جدًا وغير مرن. لا يتم إزالة هذا الجفاف المرضي بواسطة مرطب ويسبب ظهور تشققات تدخل فيها العدوى. تتطور الجروح ، والتي ، بسبب نقص دوران الأوعية الدقيقة ، تلتئم لفترة طويلة جدًا ؛
  3. مرض المفصل السكري - اعتلال المفاصل.يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للبروتين الجلوكوز إلى انتهاك أنسجة الغضاريف ، وتطور فرط التعظم. لذلك ، غالبًا ما يعاني مرضى السكر من آلام في مفاصل الأطراف السفلية ، خاصة عند المشي. يبدأ اعتلال المفاصل بتورم واحمرار في القدم. على مر السنين ، يظهر تشوه في الأصابع ، ويلاحظ تورم واضح في القدم. في الحالات الشديدة ، تحدث الاضطرابات ، والخلع الجزئي ، والكسور ، ونتيجة لذلك تقصر القدم وتتوسع.

في الطب الحديث ، يُشار عادةً إلى كل أنواع آفات مرض السكري بمصطلح واحد - "القدم السكرية".

مظهر من مظاهر الأعراض

هناك العديد من مظاهر إصابة القدم السكرية. البعض منهم قد لا ينسب المريض إلى مضاعفات مرض السكري ، أو حتى لا يلاحظها. في ضوء ذلك ، يجب على كل مريض سكري معرفة أعراض تلف القدم في مرض السكري.

هم كالتالي:

  • جلد جاف لا يمكن التغلب عليه بالكريم ؛
  • تقشير وحكة في جلد الساقين.
  • فرط تصبغ ونقص تصبغ جلد أسفل الساق.
  • التكوين المفرط للكالو (فرط التقرن) ؛
  • تساقط الشعر على الساقين عند الرجال.
  • تغيير في شكل وسماكة الأظافر.
  • تورم الكاحل
  • جلد الساقين شاحب وبارد عند لمسه (نادرًا ما يكون مزرقًا ودافئًا) ؛
  • عدوى فطرية في جلد القدمين والأظافر.
  • خدر في الأطراف السفلية.
  • ألم في الساقين.
  • انتهاك للحساسية الحرارية واللمسية وأنواع أخرى من الحساسية.

إذا لم تنتبه للأعراض المذكورة أعلاه في الوقت المناسب ، فهناك عواقب وخيمة لتلف القدم السكرية.

يسمى:

  • القرحات والجروح غير المؤلمة التي لا تلتئم.
  • الخراجات ، الفلغمون.
  • التهاب المفاصل.
  • التهاب العظم والنقي (تقيح العظام) ؛
  • جينجرين.

خصائص الألم في الساقين مع اعتلال الأعصاب

تتألم الساقين في داء السكري عند المشي والراحة ، خاصةً مما يزعج المريض ليلاً. كقاعدة عامة ، تكون متوسطة الشدة ، لكنها تزداد شدتها بمرور الوقت وتمنع مريض السكر من أن يعيش حياة طبيعية. يكون الألم في القدمين والساقين موضعيًا ، ويقل ألم المفاصل الكبيرة (مع اعتلال المفاصل السكري). مع هذا المرض ، بالإضافة إلى حقيقة أن ساقي مرضى السكري تؤلمان ، تُلاحظ أيضًا الأعراض: تقلصات ، وخز ، وخدر ، وضعف في الساقين ، وانخفاض الحساسية ، وتورم في الساقين.

يمكن أن تكون أسباب الأعراض الموضحة أعلاه مختلفة ولا تنتج دائمًا عن تطور مرض السكري - هذا هو علم أمراض المفاصل ، وتلف الأعصاب أو الأوعية الدموية ، وأمراض الأوردة ، وتنخر العظم الغضروفي. من أجل التشخيص الصحيح وتحديد السبب الحقيقي ، يوصي الطبيب بالضرورة بإجراء فحص.

يختلف علاج آلام الساق ويعتمد على المرض الأساسي. على سبيل المثال ، لا تساعد الأدوية المستخدمة في علاج أمراض المفاصل في تخفيف آلام الساقين المصابة بداء السكري.

تورم الساقين في مرض السكري له أيضًا أسباب مختلفة. غالبًا ما يصاحب مرضى السكر أمراض القلب ، وكما تعلم ، مع قصور القلب ، يظهر تورم في القدمين والساقين في المساء. أيضا ، يمكن أن يكون التورم بسبب الدوالي في الأطراف السفلية. بالنسبة لتلف الكلى الناتج عن مرض السكري ، فإن التورم الصباحي في الساقين هو سمة مميزة.

فحوصات القدم لمرض السكري

من المهم جدًا أن تأتي إلى الطبيب في الوقت المناسب لتشخيص مضاعفات مرض السكري. يمكن للمريض فحص الأطراف السفلية بدقة في "خزانة القدم السكرية". حيث يعمل أخصائيو الغدد الصماء وجراحو الأوعية الدموية والممرضات المدربون تدريباً خاصاً.

يقوم الأطباء بتشخيص درجة الضرر الذي يصيب الساقين ، ويصححون علاج مرض السكري ، ويصفون أيضًا علاجًا محددًا لاعتلال الأعصاب والأوعية الدموية. تقوم الممرضات في هذا المكتب بتعليم المرضى العناية المناسبة بالقدم ، وإجراء العلاج الصحي للقدم (قطع النسيج ، ووضع كريمات الشفاء ، وما إلى ذلك).

يتم فحصها في "خزانة القدم السكرية" عند التشخيص الأولي لمرض السكري ، ثم مرة واحدة على الأقل في السنة إذا كنت تشعر بأنك طبيعي.

الأبحاث التي أجريت في المكتب:

  • الفحص ، مع فحص إلزامي للنبض في الأطراف السفلية ؛
  • التحقق من ردود الفعل العصبية.
  • فحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين.
  • التحقق من الألم والحساسية اللمسية ودرجة الحرارة والاهتزاز ؛
  • تخطيط العضل الكهربائي.

حتى حدوث تغيير طفيف في الحالة (ظهور أعراض جديدة) أو التهاب طفيف على جلد الساقين هو سبب لاستشارة الطبيب في غضون يوم واحد.

الاهتمام والرعاية

العناية بالقدم لمرض السكري هي اتباع بعض القواعد البسيطة ولكنها مهمة للغاية:

  1. يحتاج مريض السكر كل يوم إلى فحص قدميه بعناية خاصة القدمين والنعل والمسافات بين الأصابع بمساعدة مرآة مثبتة على الأرض أو بمساعدة أحبائه. عند الفحص ، من الضروري تحديد الخدوش البسيطة والجروح والبثور والشقوق والعيوب الجلدية الأخرى التي يمكن أن تصبح بوابة للعدوى.
  2. يجب على المصاب بمرض السكر أن يغسل قدميه يوميًا بالماء الدافئ والصابون المحايد ، مع إيلاء اهتمام خاص للمساحات بين الأصابع. امسحيهم بحركات النشاف بمنشفة ناعمة.
  3. عند ظهور الأعراض الأولى للأمراض الفطرية خاصة بين الأصابع مثل التقشير ، البلاك الأبيض ، الاحمرار ، الحكة. تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية ، وسوف يصف العلاج ، عادة في شكل كريم مضاد للفطريات.
  4. يجب على المريض المصاب بداء السكري فحص أحذيته يوميًا بحثًا عن أجسام غريبة ونعال مكسورة وأي عيوب أخرى يمكن أن تحك أو تصيب جلد القدمين. يتم بطلان أي نعال ذات حواف بشكل قاطع في مرض السكري ، لأنها يمكن أن تسهم بهدوء في تكوين الذرة ، والتقرحات ، والقروح.
  5. تعامل مع أظافر القدم بعناية كبيرة ، لذلك من الأفضل استخدام مبرد الأظافر وليس المقص. قومي ببردي أظافرك بشكل مستقيم مع التقريب بين الزوايا وتجنبي الحواف الحادة لأنها قد تجرح أصابع أخرى. إذا كانت المسامير سميكة بملف ، فأنت بحاجة إلى طحنها من الأعلى ، مع ترك سمك 2-3 مم فقط. سوف يضغط الظفر السميك جدًا عند المشي على فراش الظفر الرقيق ويسبب قرحة الفراش.
  6. لتدفئة قدميك ، من الأفضل استخدام الجوارب الدافئة ، وليس الحمام الساخن أو وسادة التدفئة. قلل مرضى السكر من الحساسية الحرارية ، لذلك لا يشعرون بدرجة حرارة الماء ، مما قد يؤدي إلى الحرق. وللسبب نفسه ، لا يجب على مرضى السكر أن يغسلوا أقدامهم بالبخار ، كما يجب أن يتجنبوا برفق درجات الحرارة المنخفضة جدًا أو المرتفعة جدًا عند غسل قدميك. أولاً ، افحص الماء في الحمام بيدك وبعد التأكد من أنه ليس ساخنًا ، اغمر قدميك.
  7. إذا وجدت إصابة ، فتذكر أنه نظرًا لخصائص الدباغة في القدم السكرية ، فإن محاليل الكحول من المساحات الخضراء واليود وكذلك الكحول وبرمنجنات البوتاسيوم ممنوعة. لذلك يجب معالجة جميع الإصابات بكريمات علاجية خاصة ، ومحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، وكلورهيكسيدين ، وبيتادين ، وميراميستين ، كما يجب وضع ضمادة معقمة غير محكمة.
  8. كقاعدة عامة ، يعاني مرضى السكر من بشرة جافة جدًا في أقدامهم. بعد الغسيل ، يجب تشحيمه بكريم القدم الدهني المغذي. الكريمات القائمة على الزيوت النباتية مناسبة أيضًا لهذه الأغراض. من المفيد أيضًا وضع الكريمات الوقائية باليوريا يوميًا على جلد الساقين.
  9. عند ظهور الجلد المتقرن ، يجب معالجته بحجر الخفاف. في هذه الحالة ، هذا هو أفضل علاج. ومع ذلك ، يحتاج حجر الخفاف إلى التغيير كثيرًا ، حيث يمكن أن تنمو الفطريات فيه. لا تستخدم المقص أو النصل لهذا الإجراء. بعد العلاج ، يجب تشحيم الجلد بكريم مغذي.
  10. لا تستخدم لصقات Salipod ومزيلات الكالس وأدوات القطع لإزالة الجلد الخشن.
  11. ارتدِ أحذية مريحة فقط. انس أمر شراء الأحذية التي يجب كسرها. تجنب الصنادل ذات الأربطة. إذا كانت قدمك مشوهة ، فارتدِ أحذية لتقويم العظام. لا ترتدي أبدًا أحذية حافي القدمين ، أو جوارب أو جوارب متسخة أو متسخة ، ولا تمشي حافي القدمين.
  12. امشِ كل يوم بأحذية مريحة لمدة 30 دقيقة على الأقل. قم بالتدليك والجمباز للساقين والقدمين. الإقلاع عن التدخين.

من أجل العلاج الفعال والوقاية من القدم السكرية ، حافظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية واتبع قواعد العناية بالقدم. سيساعد هذا على تجنب المضاعفات الهائلة مثل الفلغمون والغرغرينا.

لذلك ، فإن العناية بالقدم في مرض السكري مهمة جدًا ويجب أن تتم وفقًا لقواعد معينة.

لماذا تعتني بقدميك مع DS؟

يعد مرض السكري من الأمراض الخطيرة التي يؤثر تطورها على الجسم بأكمله. ومع ذلك ، كما ذكر أعلاه ، أولاً وقبل كل شيء ، يؤثر هذا المرض على الألياف العصبية الكبيرة والأوعية الدموية الموجودة في الأطراف السفلية. نتيجة لذلك ، يبدأ اعتلال الأعصاب السكري في التطور ، والذي يتميز بانخفاض حساسية الجلد.

في البداية ، قد يشعر المريض بوخز دوري في الساقين وخدر. ثم يتوقف عن الإحساس باللمس والألم ، ثم تختفي قدرته على التمييز بين درجات الحرارة. وهذا بدوره يؤدي إلى حقيقة أن المريض لا يلاحظ حتى أنه ضرب قدمه أو قطعها. وأي إصابات في مرض السكري خطيرة ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالغرغرينا ، التي يتم علاجها جراحياً فقط ، عن طريق البتر الجزئي أو الكامل للطرف.

تعتبر الغرغرينا من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري. وينشأ بسبب حقيقة أنه مع مرض السكري ، يتم اضطراب التمثيل الغذائي وتباطؤ عمليات التجديد ، مما يؤدي إلى شفاء الجروح التي تظهر على الجسم لفترة طويلة جدًا. وإذا دخلت العدوى في جرح مفتوح (القدمان هي الأكثر عرضة للعدوى ، حيث يمكنك "الحصول عليها" ببساطة عن طريق المشي حافي القدمين على الأرض) ، فإنها تبدأ في التفاقم وتظهر القرحات الغذائية في مكانها ، والتي لا تؤثر فقط الأنسجة الرخوة في الأطراف السفلية ، وكذلك ألياف العضلات.

تدريجيًا ، تبدأ القرح بالانتشار إلى جميع الأطراف وتثير تطور الخراج والإنتان. في مرض السكري من النوع 2 ، تكون هذه المضاعفات نادرة. ومع ذلك ، لا تنس أن CD2 يمكن أن ينتقل بسهولة إلى CD1. ولتجنب حدوث مثل هذه المضاعفات من الضروري العناية بالقدمين فور التشخيص.

توفر الرعاية المناسبة للقدم في داء السكري وقاية موثوقة من المضاعفات

من المهم أن تعرف بالضبط ما هي أعراض الاعتلال العصبي السكري من أجل طلب المساعدة من الطبيب على الفور في حالة حدوثه. ويتجلى هذا المرض على النحو التالي:

  • تنميل الأطراف السفلية بشكل دوري وتتجمد باستمرار ؛
  • عند الراحة في الساقين هناك شعور بالحرقان والألم وعدم الراحة.
  • يقل حجم الساق وتشوه القدم ؛
  • الجروح لا تلتئم.

يعتمد معدل تطور هذا المرض على عمر المريض ومسار المرض. ومع ذلك ، يُعتقد أن أحد أهم العوامل المحفزة لهذا المرض هو ارتفاع مستويات السكر في الدم. لذلك ، من المهم جدًا لمرضى السكر أن يراقبوا السكر باستمرار وأن يتبعوا بدقة جميع توصيات الطبيب.

من الصعب جدًا التخلص من فطريات القدم ، خاصة لمرضى السكر ، حيث يتم بطلان مجموعة كبيرة من الأدوية بالنسبة لهم. ولتجنب تطورها ، يجب عليك أيضًا اتباع قواعد العناية بالقدم.

القواعد الأساسية للعناية بالقدم

لتجنب حدوث مضاعفات على خلفية مرض السكري ، لا يحتاج المرضى فقط إلى مراقبة مستويات السكر في الدم باستمرار ، ولكن أيضًا الاعتناء بأقدامهم بانتظام. يُنصح مرضى السكر يوميًا بفحص الأقدام والفراغات بين الأصابع بحثًا عن الشقوق والجروح. إذا كان من الصعب على مريض السكر فحص الأطراف بشكل مستقل بسبب محدودية الحركة ، فيمكن استخدام مرآة أرضية للفحص اليومي.

فحص القدم بمرآة

بالإضافة إلى الفحص اليومي للقدمين ، من الضروري الالتزام بقواعد أخرى ، ومنها مذكرة لمرضى السكر:

  • لا يجب عليك بأي حال من الأحوال المشي حافي القدمين سواء في المنزل أو في المسبح أو على الشاطئ. في كل مكان تحتاج إلى المشي بأحذية مغلقة (إذا كنت في المنزل ، ثم في النعال). سيساعد هذا في منع إصابة القدم العرضية.
  • في حالة إصابة مريض السكري ببرودة مستمرة ، يجب عليه ارتداء الجوارب الدافئة. ولكن عند اختيارهم ، يجب أن تنتبه بالتأكيد إلى اللثة. لا ينبغي أن يكون ضيقًا جدًا ويقرص الأطراف ، لأن هذا سيؤدي إلى المزيد من اضطرابات الدورة الدموية فيها. إذا لم تتمكن من التقاط مثل هذه الجوارب ، فيمكنك الخروج بسهولة من هذا الموقف ببساطة عن طريق إجراء عدة جروح رأسية على الشريط المطاطي لكل جورب. في الوقت نفسه ، تذكر أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام وسادات التدفئة لتدفئة الساقين. نظرًا لتقليل حساسية الأطراف ، يمكن أن تتعرض للحروق دون أن يلاحظها أحد.
  • اغسل قدميك كل يوم بماء دافئ (لا يزيد عن 35 درجة). في هذه الحالة ، تحتاج إلى استخدام صابون مضاد للبكتيريا. بعد العملية ، يجب مسح الأطراف بمنشفة جافة ، مع إيلاء اهتمام خاص للجلد بين الأصابع.
  • يجب معالجة القدمين كل يوم بالكريمات التي تحتوي على اليوريا. يوفر ترطيبًا عميقًا للبشرة ويعزز عمليات التجديد. عند وضع الكريم ، من الضروري التأكد من عدم وقوعه في الفراغات بين الأصابع. في حالة استمرار ملامسة الكريم للجلد بين الأصابع ، يجب إزالته بقطعة قماش جافة.
  • إذا لوحظ التعرق المفرط في الأطراف السفلية ، بعد غسل القدمين ، يجب معالجة القدمين بالتلك أو بودرة الأطفال.
  • لا تقطع الأظافر بالمقص أو الملقط. يمكن أن يتسبب استخدام الأشياء الحادة في حدوث صدمة مجهرية ، مما يؤدي بعد ذلك إلى حدوث مضاعفات خطيرة. لمعالجة الأظافر ، من الأفضل استخدام مبارد الأظافر الزجاجية. في هذه الحالة ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للزوايا ، وتقريبها. سيمنع هذا الظفر من النمو في الجلد والتسبب في الإصابة.
  • كل يوم تحتاج إلى المشي. أنها تساعد على تحسين الدورة الدموية في الأطراف وتوفر الوقاية من التهاب الوريد الخثاري.
  • يجب إزالة الجلد الخشن من الكعبين والكالو والذرة باستخدام حجر الخفاف. لا تستخدم شفرات الحلاقة أو أي أدوات حادة أخرى لإزالتها. إذا لم يكن هناك خفاف ، يمكنك استبداله بملف مستحضرات التجميل وليس بمبرد معدني. قبل الإجراءات ، لا يمكنك تبخير الجلد ، وكذلك استخدام الكريمات والمحاليل الخاصة لإزالة الذرة. نظرًا لتقليل حساسية الأطراف ، فهناك خطر كبير للإصابة بحروق كيميائية.
  • إذا كان العلاج الذاتي بمبارد الأظافر والخفاف لا يسمح لك بالتخلص من الجلد الخشن والكالو والذرة ، فاتصل بمكتب القدم السكرية في العيادة ، حيث سيكون لديك باديكير طبي.

إذا لم تقم بتدوير زوايا الأظافر ، فقد يؤدي ذلك إلى نمو صفيحة الظفر في الجلد ، مما يؤدي إلى التهابها.

يجب أن يكون مفهوما أنه من الضروري استشارة الطبيب ليس فقط في حالة ظهور أورام دموية وعمليات قيحية ، ولكن أيضًا في الحالات التالية:

من الضروري استشارة الطبيب حتى لو لاحظت إصابات طفيفة في القدمين. ومع ذلك ، يجب أن يكون مرضى السكر أنفسهم قادرين على تقديم الإسعافات الأولية لأنفسهم لتجنب المضاعفات. وما يتضمنه ، سوف تكتشف ذلك الآن.

تحتاج لمراجعة الطبيب حتى لو ظهرت شقوق صغيرة على القدمين!

تقديم الإسعافات الأولية

يجب أن يكون لكل مريض سكري حقيبة إسعافات أولية في المنزل ، والتي يجب أن تحتوي على الأدوية اللازمة لعلاج الجلد في حالة حدوث ضرر. يسمى:

  • مناديل معقمة
  • محاليل لتطهير الجروح ، على سبيل المثال ، 3٪ بيروكسيد الهيدروجين ، الكلورهيكسيدين ، ميراستين ، إلخ ؛
  • الضمادات والجص.

لا يجب الاحتفاظ بهذه الأموال في المنزل فحسب ، بل يجب أيضًا اصطحابها معك في الرحلات. إذا تم العثور على جروح أو شقوق صغيرة أثناء فحص القدمين ، فيجب معالجة الجلد. الخطوة الأولى هي استخدام محلول مطهر. يجب عليهم ترطيب قطعة قماش معقمة ومسح الجلد بها. بعد ذلك ، تحتاج إلى وضع ضمادة معقمة ، لكن لا يمكنك ربط الضمادة ، حيث يمكن أن تضغط على الأطراف السفلية ، مما يساهم في اضطرابات الدورة الدموية. في هذه الحالة ، يجب استخدام التصحيحات لإصلاحها.

قبل وضع الضمادة على القدمين ، يجب معالجة الجلد بمطهر!

مزيد من التفاصيل حول تقديم الإسعافات الأولية عند تلقي أعشاب القدم يناقشها الطبيب مع المرضى. حتى لو كان مريض السكر يعرف كيف وماذا يعالج الأطراف من أجل تجنب المضاعفات ، بعد الإصابة ، يجب عليك بالتأكيد زيارة أخصائي.

تذكر أنه إذا لاحظت أي ضرر لقدمك ، فتأكد من تقليل الحمل على ساقيك. مشي أقل واستريحي أكثر. لا ترتدي أحذية ضيقة وغير مريحة ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

ما هو ممنوع منعا باتا القيام به مع SD؟

يحتاج مرضى السكر أن يتذكروا أن هناك "لا" للعناية بالقدم التي يجب مراعاتها في جميع الأوقات. وتشمل هذه:

  • استخدام المحاليل المحتوية على الكحول لعلاج الجروح والشقوق ، لأنها تجفف الجلد وتساهم في تطور المضاعفات ؛
  • تعريض قدميك لانخفاض شديد في درجة حرارة الجسم (يوصى بارتداء الجوارب حتى في الصيف) ؛
  • ارتداء الجوارب المرتفعة ، وكذلك الجوارب الضيقة والسراويل ذات الأربطة المرنة الضيقة ؛
  • بخار الساقين
  • ارتداء أحذية غير مريحة وضغطية (إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن المستحسن ارتداء أحذية تقويم العظام المصنوعة بشكل فردي) ؛
  • استخدام أدوات حادة ، مثل الشفرة أو المقص ، للتخلص من الجلد الخشن والذرة والدُشبذات ؛
  • قم بإزالة الأظافر الناشبة بنفسك ؛
  • ارتداء نفس النعال طوال اليوم ؛
  • ارتداء الأحذية حافي القدمين.
  • استخدام النعال المغناطيسية
  • ارتداء أحذية ثقيلة ، مثل الأحذية الطويلة أو الأحذية الطويلة ، لأكثر من 3 ساعات متتالية ؛
  • استخدام الكريمات الدهنية ، لأنها تساهم في تراكم البكتيريا على سطح القدمين.

من المهم جدًا اتباع قواعد العناية بالقدم في حالة الإصابة بمرض السكري! هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب النتائج السلبية لتطور هذا المرض.

تذكر أن أي أفعال خاطئة في العناية بالقدم يمكن أن تؤدي إلى حدوث مضاعفات في شكل تعفن الدم أو الخراج أو الغرغرينا. لذلك ، في هذه الحالة ، من المهم مراعاة جميع الفروق الدقيقة. إذا كنت غير قادر على رعاية قدميك بسبب محدودية الحركة أو ضعف الرؤية ، فعليك أن تطلب من أقاربك المساعدة أو قم بزيارة مكتب القدم السكرية عدة مرات في الأسبوع ، حيث ستحصل على رعاية كاملة ومناسبة لقدميك.

الوقاية من المضاعفات

لمنع حدوث مضاعفات على خلفية مرض السكري ، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية بانتظام من شأنها تجنب الآثار السلبية لهذا المرض.

الوقاية تشمل:

  • الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
  • التخلص من العادات السيئة. يعد استخدام المشروبات الكحولية والتدخين من العوامل المحفزة في تطور مرض السكري ، مما يؤدي إلى تفاقمه ، حيث يؤثران سلبًا على الدورة الدموية.
  • للعناية بجلد الساقين ، يمكنك فقط استخدام الكريمات والمواد الهلامية التي وصفها الطبيب.
  • للوقاية من الأمراض الفطرية ، يمكنك استخدام الحمامات مع مغلي البابونج أو آذريون. لكن تذكر أنه عند صنعها ، يجب ألا يتجاوز الماء 35 درجة ولا يمكنك تناولها لأكثر من 10 دقائق.
  • لا تستخدم الطب البديل لعلاج مرض السكري وقرحة الجسم. لا يمكنهم فقط إعطاء نتائج إيجابية ، ولكن يمكنهم أيضًا تفاقم مسار المرض.
  • قم بتدليك الأطراف السفلية بانتظام لتحسين الدورة الدموية فيها.
  • كل يوم ، قم بإجراء تمارين علاجية (يمكنك معرفة المزيد عنها من طبيبك).
  • راقب نظامك الغذائي وتحكم في مستويات السكر في الدم.

ستساعدك كل هذه الأنشطة على منع تطور المضاعفات وضمان السيطرة الموثوقة على تطور مرض السكري.

تعليقات

لا يمكن نسخ المواد من الموقع إلا من خلال رابط إلى موقعنا.

الانتباه! جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط ولا تدعي أنها دقيقة تمامًا من وجهة نظر طبية. يجب أن يتم العلاج من قبل طبيب مؤهل. من خلال العلاج الذاتي ، يمكنك أن تؤذي نفسك!

صحة القدم السكرية: كل شيء بين يديك

يؤثر مرض السكري على العديد من أعضاء وأنظمة جسم الإنسان. الساقين هي أحد الأهداف التي يصيبها المرض. بسبب ارتفاع مستوى السكر ، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في الأعصاب والأوعية التي تزود القدمين بالدم. هذا هو السبب في أن العناية المناسبة بالقدم في مرض السكري لها أهمية كبيرة.

أسباب آلام الساق عند مرضى السكر

  1. تلف الأعصاب السكري - اعتلال الأعصاب: مع مرور الوقت ، تحت تأثير السكر المرتفع ، تتلف النهايات العصبية للقدمين. هذا يؤدي إلى انتهاك حساسيتهم. يفقد مريض السكر القدرة على الشعور بالألم والضغط ودرجة الحرارة ، والقدرة على الشعور بالألم مهمة جدًا للإنسان ، لأن الألم يحذر من المرض والخطر. عند فقدان هذه القدرة ، من السهل جدًا التغاضي عن الجروح أو حتى القرح الموجودة على الساقين. ولهذا لا تتأذى أرجل مرضى السكر بالاعتلال العصبي ويلجأون إليها متأخرين لتلقي العلاج ؛
  2. مرض الأوعية الدموية السكري - اعتلال الأوعية الدموية: في مرض السكري ، تتدهور وظيفة الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. تتأثر بشكل خاص الأوعية الصغيرة (المحيطية) في الساقين ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الدقيقة ونقص الأكسجة الخلوي ، ونتيجة لذلك يصبح جلد أرجل مرضى السكري جافًا جدًا وغير مرن. لا يتم إزالة هذا الجفاف المرضي بواسطة مرطب ويسبب ظهور تشققات تدخل فيها العدوى. تتطور الجروح ، والتي ، بسبب نقص دوران الأوعية الدقيقة ، تلتئم لفترة طويلة جدًا ؛
  3. مرض المفصل السكري - اعتلال المفاصل.يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للبروتين الجلوكوز إلى انتهاك أنسجة الغضاريف ، وتطور فرط التعظم. لذلك ، غالبًا ما يعاني مرضى السكر من آلام في مفاصل الأطراف السفلية ، خاصة عند المشي. يبدأ اعتلال المفاصل بتورم واحمرار في القدم. على مر السنين ، يظهر تشوه في الأصابع ، ويلاحظ تورم واضح في القدم. في الحالات الشديدة ، تحدث الاضطرابات ، والخلع الجزئي ، والكسور ، ونتيجة لذلك تقصر القدم وتتوسع.

في الطب الحديث ، يُشار عادةً إلى كل أنواع آفات مرض السكري بمصطلح واحد - "القدم السكرية".

مظهر من مظاهر الأعراض

هناك العديد من مظاهر إصابة القدم السكرية. البعض منهم قد لا ينسب المريض إلى مضاعفات مرض السكري ، أو حتى لا يلاحظها. في ضوء ذلك ، يجب على كل مريض سكري معرفة أعراض تلف القدم في مرض السكري.

  • جلد جاف لا يمكن التغلب عليه بالكريم ؛
  • تقشير وحكة في جلد الساقين.
  • فرط تصبغ ونقص تصبغ جلد أسفل الساق.
  • التكوين المفرط للكالو (فرط التقرن) ؛
  • تساقط الشعر على الساقين عند الرجال.
  • تغيير في شكل وسماكة الأظافر.
  • تورم الكاحل
  • جلد الساقين شاحب وبارد عند لمسه (نادرًا ما يكون مزرقًا ودافئًا) ؛
  • عدوى فطرية في جلد القدمين والأظافر.
  • خدر في الأطراف السفلية.
  • ألم في الساقين.
  • انتهاك للحساسية الحرارية واللمسية وأنواع أخرى من الحساسية.

إذا لم تنتبه للأعراض المذكورة أعلاه في الوقت المناسب ، فهناك عواقب وخيمة لتلف القدم السكرية.

  • القرحات والجروح غير المؤلمة التي لا تلتئم.
  • الخراجات ، الفلغمون.
  • التهاب المفاصل.
  • التهاب العظم والنقي (تقيح العظام) ؛
  • جينجرين.

خصائص الألم في الساقين مع اعتلال الأعصاب

تتألم الساقين في داء السكري عند المشي والراحة ، خاصةً مما يزعج المريض ليلاً. كقاعدة عامة ، تكون متوسطة الشدة ، لكنها تزداد شدتها بمرور الوقت وتمنع مريض السكر من أن يعيش حياة طبيعية. يكون الألم في القدمين والساقين موضعيًا ، ويقل ألم المفاصل الكبيرة (مع اعتلال المفاصل السكري). مع هذا المرض ، بالإضافة إلى حقيقة أن ساقي مرضى السكري تؤلمان ، تُلاحظ أيضًا الأعراض: تقلصات ، وخز ، وخدر ، وضعف في الساقين ، وانخفاض الحساسية ، وتورم في الساقين.

يمكن أن تكون أسباب الأعراض الموضحة أعلاه مختلفة ولا تنتج دائمًا عن تطور مرض السكري - هذا هو علم أمراض المفاصل ، وتلف الأعصاب أو الأوعية الدموية ، وأمراض الأوردة ، وتنخر العظم الغضروفي. من أجل التشخيص الصحيح وتحديد السبب الحقيقي ، يوصي الطبيب بالضرورة بإجراء فحص.

يختلف علاج آلام الساق ويعتمد على المرض الأساسي. على سبيل المثال ، لا تساعد الأدوية المستخدمة في علاج أمراض المفاصل في تخفيف آلام الساقين المصابة بداء السكري.

تورم الساقين في مرض السكري له أيضًا أسباب مختلفة. غالبًا ما يصاحب مرضى السكر أمراض القلب ، وكما تعلم ، مع قصور القلب ، يظهر تورم في القدمين والساقين في المساء. أيضا ، يمكن أن يكون التورم بسبب الدوالي في الأطراف السفلية. بالنسبة لتلف الكلى الناتج عن مرض السكري ، فإن التورم الصباحي في الساقين هو سمة مميزة.

فحوصات القدم لمرض السكري

من المهم جدًا أن تأتي إلى الطبيب في الوقت المناسب لتشخيص مضاعفات مرض السكري. يمكن للمريض فحص الأطراف السفلية بدقة في "خزانة القدم السكرية". حيث يعمل أخصائيو الغدد الصماء وجراحو الأوعية الدموية والممرضات المدربون تدريباً خاصاً.

يقوم الأطباء بتشخيص درجة الضرر الذي يصيب الساقين ، ويصححون علاج مرض السكري ، ويصفون أيضًا علاجًا محددًا لاعتلال الأعصاب والأوعية الدموية. تقوم الممرضات في هذا المكتب بتعليم المرضى العناية المناسبة بالقدم ، وإجراء العلاج الصحي للقدم (قطع النسيج ، ووضع كريمات الشفاء ، وما إلى ذلك).

يتم فحصها في "خزانة القدم السكرية" عند التشخيص الأولي لمرض السكري ، ثم مرة واحدة على الأقل في السنة إذا كنت تشعر بأنك طبيعي.

الأبحاث التي أجريت في المكتب:

  • الفحص ، مع فحص إلزامي للنبض في الأطراف السفلية ؛
  • التحقق من ردود الفعل العصبية.
  • فحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين.
  • التحقق من الألم والحساسية اللمسية ودرجة الحرارة والاهتزاز ؛
  • تخطيط العضل الكهربائي.

حتى حدوث تغيير طفيف في الحالة (ظهور أعراض جديدة) أو التهاب طفيف على جلد الساقين هو سبب لاستشارة الطبيب في غضون يوم واحد.

الاهتمام والرعاية

العناية بالقدم لمرض السكري هي اتباع بعض القواعد البسيطة ولكنها مهمة للغاية:

  1. يحتاج مريض السكر كل يوم إلى فحص قدميه بعناية خاصة القدمين والنعل والمسافات بين الأصابع بمساعدة مرآة مثبتة على الأرض أو بمساعدة أحبائه. عند الفحص ، من الضروري تحديد الخدوش البسيطة والجروح والبثور والشقوق والعيوب الجلدية الأخرى التي يمكن أن تصبح بوابة للعدوى.
  2. يجب على المصاب بمرض السكر أن يغسل قدميه يوميًا بالماء الدافئ والصابون المحايد ، مع إيلاء اهتمام خاص للمساحات بين الأصابع. امسحيهم بحركات النشاف بمنشفة ناعمة.
  3. عند ظهور الأعراض الأولى للأمراض الفطرية خاصة بين الأصابع مثل التقشير ، البلاك الأبيض ، الاحمرار ، الحكة. تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية ، وسوف يصف العلاج ، عادة في شكل كريم مضاد للفطريات.
  4. يجب على المريض المصاب بداء السكري فحص أحذيته يوميًا بحثًا عن أجسام غريبة ونعال مكسورة وأي عيوب أخرى يمكن أن تحك أو تصيب جلد القدمين. يتم بطلان أي نعال ذات حواف بشكل قاطع في مرض السكري ، لأنها يمكن أن تسهم بهدوء في تكوين الذرة ، والتقرحات ، والقروح.
  5. تعامل مع أظافر القدم بعناية كبيرة ، لذلك من الأفضل استخدام مبرد الأظافر وليس المقص. قومي ببردي أظافرك بشكل مستقيم مع التقريب بين الزوايا وتجنبي الحواف الحادة لأنها قد تجرح أصابع أخرى. إذا كانت المسامير سميكة بملف ، فأنت بحاجة إلى طحنها من الأعلى ، مع ترك سمك 2-3 مم فقط. سوف يضغط الظفر السميك جدًا عند المشي على فراش الظفر الرقيق ويسبب قرحة الفراش.
  6. لتدفئة قدميك ، من الأفضل استخدام الجوارب الدافئة ، وليس الحمام الساخن أو وسادة التدفئة. قلل مرضى السكر من الحساسية الحرارية ، لذلك لا يشعرون بدرجة حرارة الماء ، مما قد يؤدي إلى الحرق. وللسبب نفسه ، لا يجب على مرضى السكر أن يغسلوا أقدامهم بالبخار ، كما يجب أن يتجنبوا برفق درجات الحرارة المنخفضة جدًا أو المرتفعة جدًا عند غسل قدميك. أولاً ، افحص الماء في الحمام بيدك وبعد التأكد من أنه ليس ساخنًا ، اغمر قدميك.
  7. إذا وجدت إصابة ، فتذكر أنه نظرًا لخصائص الدباغة في القدم السكرية ، فإن محاليل الكحول من المساحات الخضراء واليود وكذلك الكحول وبرمنجنات البوتاسيوم ممنوعة. لذلك يجب معالجة جميع الإصابات بكريمات علاجية خاصة ، ومحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، وكلورهيكسيدين ، وبيتادين ، وميراميستين ، كما يجب وضع ضمادة معقمة غير محكمة.
  8. كقاعدة عامة ، يعاني مرضى السكر من بشرة جافة جدًا في أقدامهم. بعد الغسيل ، يجب تشحيمه بكريم القدم الدهني المغذي. الكريمات القائمة على الزيوت النباتية مناسبة أيضًا لهذه الأغراض. من المفيد أيضًا وضع الكريمات الوقائية باليوريا يوميًا على جلد الساقين.
  9. عند ظهور الجلد المتقرن ، يجب معالجته بحجر الخفاف. في هذه الحالة ، هذا هو أفضل علاج. ومع ذلك ، يحتاج حجر الخفاف إلى التغيير كثيرًا ، حيث يمكن أن تنمو الفطريات فيه. لا تستخدم المقص أو النصل لهذا الإجراء. بعد العلاج ، يجب تشحيم الجلد بكريم مغذي.
  10. لا تستخدم لصقات Salipod ومزيلات الكالس وأدوات القطع لإزالة الجلد الخشن.
  11. ارتدِ أحذية مريحة فقط. انس أمر شراء الأحذية التي يجب كسرها. تجنب الصنادل ذات الأربطة. إذا كانت قدمك مشوهة ، فارتدِ أحذية لتقويم العظام. لا ترتدي أبدًا أحذية حافي القدمين ، أو جوارب أو جوارب متسخة أو متسخة ، ولا تمشي حافي القدمين.
  12. امشِ كل يوم بأحذية مريحة لمدة 30 دقيقة على الأقل. قم بالتدليك والجمباز للساقين والقدمين. الإقلاع عن التدخين.

من أجل العلاج الفعال والوقاية من القدم السكرية ، حافظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية واتبع قواعد العناية بالقدم. سيساعد هذا على تجنب المضاعفات الهائلة مثل الفلغمون والغرغرينا.

من المهم أن تعرف:

بالفعل في السنة الأولى ، عندما تم تشخيص إصابتي بمرض السكري ، بدأت ساقاي تنتفخ ، بلمسة كانت مثل شجرة ، جافة جدًا. الكريمات لا تتأقلم ولا تمارس الرياضة. ذهبت إلى المستشفى ، حيث تم فحص قدمي بعناية ووصف الأدوية ، بينما شرحوا لي كيفية العناية بقدمي بشكل صحيح. في غضون شهرين عادوا إلى طبيعتهم تقريبًا. الآن أنا أكرس لهم باستمرار الكثير من الوقت حتى لا أبدأ في مثل هذه الحالة.

أتذكر كيف عانت جدتي المصابة بالسكري عندما قطعت أظافرها الكبيرة بشكل غير صحيح. بعد مرور بعض الوقت ، نما الجلد وبدأ في التقرح. أنقذ ساق. بعد ذلك ، بدؤوا في قص أظافر الجدة بأنفسهم وطحنها بمبرّد أظافر.

فاليريا ، من فضلك اكتب ما هي الأدوية التي تناولتها

أنا أعاني من مرض السكري من النوع 2 ، والسكر حتى تسعة نادر ، لكن ساقي بدأت تؤلمني ، والوخز يتضخم قليلاً ، ويؤلم ما أفعله ، ومن أتصل به ، وغالبًا ما بدأ قلبي ينبض بسرعة

زوجي مصاب بداء السكري من النوع 2 بسبب الأنسولين ، والسكر 6 ، وأحيانًا 7 ، لكن قدميه تؤلمان كثيرًا ، وتصبحان متيبستين. كيف يمكنك المساعدة؟ المشروبات thiolept 6oo ، لن تساعد

أمي مصابة بمرض السكري ، في الصباح 6-8 ، ترتفع إلى 12 مساءً ، الأدوية لا تساعد ، لقد فقدت الكثير من الوزن ، ساقيها تؤلمها ، تتألم ، أحيانًا تكون مستعدة للذهاب إلى الحائط من أجل التملق من الألم ، لا أعرف كيف أساعدها.

مارينا أمك تحتوي على نسبة عالية جدًا من السكر أولاً وقبل كل شيء تحتاجه لتطبيع السكر باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، كيف تحولت إلى مثل هذا النظام الغذائي ، لا يرتفع السكر أكثر من 5.9

كيفية علاج القدم السكرية

أنا أعاني من داء السكري من النوع 2 ، وسكرتي ترتفع إلى 12 ، ورجلي تؤلمني وخدرتان ، وقدمي مشوهة ، وأتناول الدواء. مساعدة ، لا أعرف ماذا أفعل بعد ذلك

الساقين ضعيفة جدا تؤلم ، كيف تساعد

مرحبًا ، أمي مصابة بمرض السكري ، فقدت الكثير من وزنها خلال الأشهر الستة الماضية ، وأصبحت متوترة وتبكي ، وفي غضون شهرين بدأت ساقاها تؤلمان كثيرًا لدرجة أنها كادت تفقد قوتها حتى للمشي ، وتنام بشكل سيء في الليل تبكي! ذهبوا إلى الطبيب ، بالطبع ، تشخيص مرض السكري ، وارتفع السكر بطريقة ما إلى 16 ، ووضعوني في المستشفى ، وغادرت المستشفى ، وانخفض السكر إلى 6 ، لكنني لا أشعر بتحسن ، كل شيء هو نفس! ساعدني من فضلك! قل شيئا! شكرًا لك!

جدي يعاني من داء السكري من النوع 2 بسبب الأنسولين ، والسكر هو 7 ، وأحيانًا 8 ، لكن قدميه تؤلمان كثيرًا ، وتصبحان متيبستين. ما هو علاج القدمين؟

كل شيء على حاله ، مرض السكري 2 ، الأنسولين ، ساقي ، وخاصة قدمي ، يؤلمني كثيرًا وأريد العواء ، أصابعي مخدرة ، من الصعب المشي ، أشرب المسكنات باستمرار ، ليس لدي قوة ..

إذا كان مريض السكري عصبيًا ومعرضًا للاكتئاب والدموع ، فتأكد من فحص أوعية الرأس ، فقد كانت والدتي تعاني من ذلك ، ويلزم العلاج المستمر للأوعية التي تأتي عبرها وتموت ، وإلا الخرف وعواقب أخرى ، والصداع وتغيرات الحالة المزاجية ، راجع الطبيب على وجه السرعة.

ما زلت بحاجة إلى تعلم كيفية تناول الطعام ، كانت والدتي تخشى أن تأكل ، لذلك أكلت السندويشات ، ثم كل أنواع الهراء. يجب استبعاد كل هذا ، جميع الكربوهيدرات بكميات صغيرة في الصباح ، يجب استبعاد الدقيق ، الأطعمة البروتينية اللحوم والأسماك والجبن وغيرها في فترة ما بعد الظهر ، شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء وممارسة الرياضة على جهاز القلب لمدة 15 دقيقة يوم. تم تقليص هذه القواعد البسيطة من الصحراء إلى 5-7

داء السكري: كيف تنقذ الساقين؟

تتراوح التكلفة المباشرة لمرض السكري في روسيا من 3.6 مليار دولار إلى 6.6 مليار دولار سنويًا. اود ان اقول: ارحم نفسك وعلى الدولة. من الواضح أنه لا يوجد أحد محصن من الوراثة السيئة ، ولكن على سبيل المثال ، أحد أسباب مرض السكري هو الوزن الزائد ، وهو يعتمد فقط على الشخص نفسه ماذا وكيف يأكل ، وكم يتحرك. من ناحية أخرى ، يجب أن تكون الدولة داعمة لأسلوب الحياة الصحي ، وتروج له ، وألا تنغمس في الدعاية للكحول والتبغ ورقائق البطاطس ، إذا كانت لا تريد إنفاق مليارات الدولارات على علاج مواطنيها في مستقبل. بعد كل شيء ، عواقب نفس مرض السكري هي تلف القلب والأوعية الدموية والرؤية والكلى والساقين. هل من الممكن منع أو على الأقل تأخير ظهور هذه المضاعفات؟ نعم ، إذا كنت تعتني بنفسك جيدًا.

يجب أن يبدأ كل شيء بالتعلم. اتضح أنه حتى الاجتماع مع طبيب يعرف ماذا وكيف يعالج ليس مفيدًا دائمًا ، لأن المريض ببساطة لا ينتبه إلى التوصيات المقدمة له. لا يولي الأطباء دائمًا الاهتمام الواجب للمريض حتى في الاجتماع الثاني أو الثالث. فمثلاً في حالة مرضى السكري لا ينتبهون لمشاكل القدم السكرية ، ولا يعرضون على المريض خلع حذائه ، ولا يفحصون ساقيه. وفقًا للبيانات المقدمة في المؤتمر الدولي حول مشكلة القدم السكرية ، الأكاديمي إيفان إيفانوفيتش DEDOV ، نائب رئيس الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، رئيس مركز أبحاث الغدد الصماء التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، بعد فحص انتقائي من مجموعات كبيرة من الناس في مدن مختلفة من روسيا ، اتضح أن عدد المرضى الفعليين المصابين بمرض السكري في بلدنا أكثر من 2-4 مرات. كل مريض ثالث يعاني بالفعل من مضاعفات ولا يعرف أنه مصاب بالسكري. وفقًا لأحدث البيانات ، على سبيل المثال ، في Udmurtia ، كل سابع بتر كبير لأول مرة يفتح عيون مريض يعاني من مرض السكري. لكن مشاكل الساقين لا تبدأ في اليوم التالي بعد ظهور المرض ، فهي تنتمي بالفعل إلى فئة مضاعفات مرض السكري وتتطور أحيانًا بعد عقود.

أين المشاكل؟

في مرض السكري ، هناك نقص في إنتاج الأنسولين ، وهو هرمون يساعد "السكر" (الجلوكوز) على الانتقال من مجرى الدم إلى الخلية ، حيث يتم استخدامه للحصول على الطاقة. نتيجة لذلك ، هناك دائمًا محتوى متزايد من الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم المزمن). يمكن أن يسبب هذا مضاعفات مختلفة: بمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب مرض السكري في تلف الألياف العصبية وضعف تدفق الدم في الأوعية ، بما في ذلك أوعية الأطراف السفلية.

يؤدي تلف الأعصاب إلى انخفاض في حساسية الألم ، ويؤدي نقص إمدادات الدم (نقص التروية) إلى تدهور عملية الشفاء. يمكن أن تتطور أي من الآفات إلى قرحة تغذوية ، وتتطور القرحة إلى غرغرينا. تؤدي الجروح والسحجات والشقوق إلى ظهور تقرحات مفتوحة ، ولكن تحدث أيضًا تقرحات خفية - تحت النسيج الجلدي وطبقات الجلد المتقرنة. تكمن المشكلة في حقيقة أن المريض لا يلاحظ هذه التغييرات. لا يرى قدمه ، ومع قلة تدفق الدم ، تفقد الحساسية للألم ؛ لا يشعر الجرح أو التآكل ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن تتطور القرحة ، وتبقى دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة. غالبًا ما يحدث هذا في جزء القدم الذي يتحمل الجزء الأكبر من الوزن عند المشي. يتحمل العبء الأكبر ومغطاة بطبقة كثيفة من الجلد ، تكاد تكون غير حساسة ، ويمكن أن تتشكل فيها تشققات. إذا أصيبت بعدوى ، يتم إنشاء جميع المتطلبات الأساسية لتشكيل قرحة قيحية. يمكن أن تؤثر القرحة على الأنسجة العميقة للقدم وصولاً إلى الأوتار والعظام.

ينتج عن هذا الحاجة إلى البتر. ما يصل إلى 70٪ من حالات البتر في جميع أنحاء العالم مرتبطة بمرض السكري ، ولكن يمكن منع حوالي 85٪ من عمليات البتر هذه.

النجاح بين يديك

تعتمد سرعة تطور المضاعفات على عمر المريض ، ومتى ونوع مرض السكري الذي أصيب به ، ومدة "تجربته مع مرض السكري" ، ومقاومة الجسم ، ومقدار تعويض مرض السكري ، أي ، كيف يعتني الشخص بنفسه وما هو مستوى السكر في الدم.

الشرط الأول والرئيسي ، لتجنب المتاعب ، هو تعويض التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، أي المستوى الطبيعي للسكر في الدم. أظهرت الدراسات التي أجريت في المملكة المتحدة على مدى 20 عامًا على مرضى السكري من النوع 2 أن الحفاظ على مستويات السكر في الدم قريبة من المعدل الطبيعي قدر الإمكان يقلل من خطر الإصابة بمضاعفات الأوعية الدموية بنسبة 20-30٪.

سواء حقق الشخص مستويات السكر الطبيعية باتباع نظام غذائي واحد فقط ، أو نظام غذائي وحبوب ، أو نظام غذائي وأنسولين - لا يهم. إذا كان الشخص مصابًا بمرض السكري ، والذي يمكن تعويضه بنظام غذائي واحد ، لكنه لا يتبعه ، فسوف تتطور فيه المضاعفات بنفس الطريقة التي يحدث بها المريض الذي يعالج بالأنسولين. بعض الناس ، مع العلم أنهم مصابون بداء السكري من النوع 2 ، يتناولون الأدوية المضادة لمرض السكر ولا يتعجلون في التحول إلى حقن الأنسولين. هذا مبرر طالما أن الحبوب تساعد. ولكن إذا توقفت أدوية سكر الدم عن إعطاء التأثير المطلوب ، فمن الضروري ، دون انتظار ظهور المضاعفات ، التحول إلى الأنسولين. لا يزال يتعين القيام بذلك ، ولكن إذا كانت هناك مضاعفات ، فسوف يزداد الوضع سوءًا. إذا عاش الشخص ليرى المضاعفات ، وبعد ذلك فقط تحول إلى الأنسولين وحقق تعويضًا لائقًا لمرض السكري ، فسوف تشعر بعد عام أو عامين بتغييرات إيجابية: ستتحسن الرؤية ، وسيختفي الشعور بالبرودة في الساقين. ولكن كلما تناولت العلاج المناسب مبكرًا ، كانت النتيجة أسرع وأفضل. عملية الانتعاش وتجديد الأوعية الدموية والأعصاب بطيئة. من أجل البدء في ذلك ، تحتاج إلى وقت - عدة أشهر ، عندما لا يكون مستوى السكر لديك باستمرار أعلى من 9 مليمول / لتر.

لا تأكل التوتر

تعاني الكتلة الأساسية للمرضى من مرض السكري من النوع 2 (غير مستقل عن الأنسولين) ، وأحد الأسباب الرئيسية لظهوره هو الشراهة والسمنة ومقاومة الأنسولين. على مدار العشرين عامًا الماضية ، كان العديد من الروس يعيشون في ضغوط مستمرة اعتادوا على تناولها. ونظرًا لأن هيكلنا الغذائي يترك الكثير مما هو مرغوب فيه ، فإن الأطعمة الرئيسية التي يتم تناولها هي الخبز والبطاطس والمعكرونة ، أي الكثير من الأطعمة الكربوهيدراتية ، والتي يلعب فائضها دورًا سلبيًا في تطور مرض السكري. نمط الحياة المستقرة له أيضًا تأثير سلبي. نحن لا نفكر في الأمر في مرحلة الطفولة والمراهقة ، فنحن نعتاد على مثل هذه الحياة ، ومن ثم قد يكون من الصعب للغاية إعادة بناء أنفسنا. ونتيجة لذلك ، يعاني عدد كبير من الأشخاص من مرض السكري. علاوة على ذلك ، يعتقد الكثيرون أن المضاعفات الخطيرة لمرض السكري تهدد فقط الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، في الواقع ، هذا ليس كذلك: أولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 ليسوا أقل عرضة للإصابة به.

اعتني بالأوعية

الهدف الرئيسي لمرض السكري هو الأوعية الدموية. لذلك فإن مهمة مرضى السكري هي تجنب المضاعفات من أوعية القلب والعينين والكلى والدماغ والساقين وما إلى ذلك. أظهرت الدراسات الأمريكية الجديدة أنه بالإضافة إلى مستويات السكر ، يجب إيلاء اهتمام خاص للكوليسترول وضغط الدم. المؤشرات التي تحذر من المضاعفات المحتملة. من الضروري خفض مستويات الكوليسترول ومقاومة تصلب الأوعية الدموية (فرط نمو لويحات تصلب الشرايين).

يعتمد تشخيص علاج الطرف والحفاظ عليه إلى حد كبير على ما إذا كان تدفق الدم في الساق محفوظًا أم لا. يمكن للطبيب تقييم حالة تدفق الدم عن طريق إجراء دراسة بالموجات فوق الصوتية (تقليدية أو مزدوجة) للأوعية الدموية أو عن طريق إجراء تصوير الأوعية الدموية. تخضع الأرجل لنوعين من التغييرات: قد يحدث تلف في الألياف العصبية (اعتلال عصبي) وقد تحدث مشاكل في تدفق الدم في الأطراف السفلية (نقص التروية). يؤدي تلف الأعصاب إلى انخفاض حساسية الألم. يؤدي نقص التروية إلى ضعف التئام الجروح. يحدث أن يتم الجمع بين كلا النوعين من التغيرات الوعائية.

في مكافحة هذه التغييرات ، يمكن استخدام موسعات الأوعية للمساعدة في الحفاظ على حالة الأوعية ؛ هناك علاجات تقلل الألم في الساقين ، لكن أفضل علاج لا يزال هو التعويض الجيد لمرض السكري والعناية المناسبة بالقدم.

عليك أن تكون حذرا جدا مع نفسك. "لخطأ واحد ناتج عن الجهل ، هناك 10 أخطاء ارتكبت بسبب عدم الانتباه." من الضروري أن تتذكر هذا ، وإذا كنت مصابًا بداء السكري ، فافحص ساقيك بعناية. ولا ينبغي للطبيب أن يقتصر على التأكيد شفهيًا للمريض أن كل شيء على ما يرام مع ساقيه ، بل يجب أن يفحصهما ، لأن الناس قد لا يعرفون حتى أنهم في خطر.

انخفاض الحساسية هو أول علامة على ظهور مضاعفات. عادةً ما يبدأ كل شيء بانخفاض في حساسية الاهتزازات ، ثم تنضم إليها درجة الحرارة والألم وحساسية اللمس. يجب أيضًا أن يتم تنبيهك من خلال تورم القدمين والركبتين ، وانخفاض درجة حرارة القدمين أو الساقين ؛ تلون الجلد إلى الأحمر أو المزرق أو الأسود ؛ ألم في الساقين عند الراحة أو المشي ، وظهور جروح مفتوحة ، بغض النظر عن حجمها ؛ الجروح غير القابلة للشفاء ، النسيج (بما في ذلك العظام) ، انخفاض في شعر الساقين ، ضعف التئام الخدوش ، الجروح (شهر أو شهرين بدلاً من أسبوع أو أسبوعين) ، علامات داكنة لا تختفي بعد التئام الجروح ؛ ألم شديد في الساقين أثناء الراحة ، في الليل.

يمكن فحص أصابع القدم وأعلى القدم ، ويمكن الشعور بأسفل القدم والكعب ، وتحديد وجود تشققات وجروح ، أو فحصها أيضًا أثناء الجلوس على كرسي ، في مرآة مستبدلة من الأسفل. يُنصح بإجراء هذا الفحص يوميًا إذا ذهبت إلى العمل ، أو مرة كل يومين أو ثلاثة أيام إذا كنت غالبًا في المنزل وترتدي النعال. افحص أيضًا المساحة بين الأصابع ، فقد يكون هناك مرض غير تقرحي ، والذي يحتاج أيضًا إلى التعامل معه.

يجب أن يخضع مرضى السكري لفحص الأطراف السفلية من قبل أخصائي مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا تم العثور على أي تغييرات ، فمن الضروري زيارة الطبيب مرة واحدة كل ستة أشهر ، وإذا لزم الأمر ، في كثير من الأحيان. العلاج من قبل أخصائي الأقدام - أخصائي القدم - هو في الغالب طبي ، ويرتبط بعلاج القدمين ، ويتعامل طبيب الأوعية مع العمليات على أوعية الساقين. إذا لزم الأمر ، سيحيلك طبيب الأقدام إلى أخصائي تقويم العظام - لصنع أحذية خاصة أو نعل داخلي - أو إلى جراح الأوعية.

يجب ألا تكون الأحذية مريحة فحسب ، بل مريحة جدًا.

يمكن أن تحدث الإصابات بسبب الأحذية. من الواضح أن الجميع يريد أن يبدو بمظهر جيد ، ولكن إذا تم كسر الحساسية ، فأنت بحاجة إلى اختيار الأحذية بدقة شديدة ، دون التفكير في الموضة. كانت ثلاث ساعات من المشي بأحذية ضيقة كافية لسيدة فقدت حساسيتها لتشويه ساقيها. مشى مريض آخر بإبرة ولم يشعر بأي شيء. وفقًا للبروفيسور إيرينا فلاديميروفنا جوريفا ، رئيس قطاع الغدد الصماء في المركز الفيدرالي لإعادة تأهيل المعاقين ، قد تكون الأحذية هي أهم عامل خطر للبتر ، وقد تقلل عددها بمقدار الضعف. لا يمكن لأي مرهم أن يحل محل المضاد الحيوي الجيد ، والذي يجب أن ينصحك الطبيب به إذا لزم الأمر ، وتفريغ ساقيك. إذا كان الشخص يعاني من القرحة ، فإن إزالة الحمل من القدم هو ضرورة ينسى الكثير من الناس أو لا يعرفون عنها. الآن في جميع أنحاء العالم ، يتم تطوير أساليب جديدة للتفريغ ، لإنشاء أحذية وأجهزة خاصة تسمح بذلك. توجد ضمادات خاصة من الجص ، يتم تطبيقها بطريقة خاصة ، تساعد في تخفيف القرحة ، مع السماح للمريض بمواصلة المشي والعمل. في بلدنا ، لم يكن الوصول إلى هذه الأساليب الجديدة لتقويم العظام ممكنًا تمامًا منذ عامين ، والآن يتم دراستها بنشاط. أحذية الشفاء ، الكعب العالي ، التي يتكئ بها المريض فقط على الكعب ويتم تحرير مقدمة القدم - كل هذا يظهر بالفعل في بلدنا. في غضون ذلك ، إذا لزم الأمر ، يتم طلب أحذية خاصة على النحو الذي يحدده جراح العظام.

اختيار الأحذية

اختيار الجوارب

أخطاء العلاج الذاتي

علامات مرض السكري من النوع الأول:

قد يعاني مرضى السكري من النوع 2 من نفس الأعراض ، لكنها غالبًا ما تكون أقل حدة. كثير من المرضى ليس لديهم أعراض على الإطلاق. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات ، يتم تشخيص مرض السكري بعد سنوات عديدة من ظهور المرض.

إحصائيات

إن تواتر عمليات البتر لكل 1000 مريض هو نفسه تقريبًا في كل من روسيا ودول أخرى. مع إشراك خدمات مرض السكري ، تسللت المنحنيات إلى أسفل قليلاً. مع العلاج التقليدي لمتلازمة القدم السكرية ، 50٪ بتر ، 30٪ - علاج تحفظي. عندما تم توصيل مكاتب "القدم السكرية" ، انخفض البتر مرتين ، وأصبح 65٪ علاجًا محافظًا. النتائج المميتة انخفضت بشكل حاد.

يوجد اليوم أكثر من 194 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من مرض السكري ، ولكن 50-80 ٪ منهم لا يدركون ذلك. وفقًا لنتائج عام 2003 ، تعد روسيا ، إلى جانب الهند والصين والولايات المتحدة واليابان ، من بين البلدان الخمسة التي سجلت أعلى معدل للإصابة بمرض السكري. وفقًا للإحصاءات الرسمية ، يبلغ عدد مرضى السكري في روسيا 2 مليون و 300 ألف شخص ، لكن الانتشار الفعلي للمرض يزيد 3-4 مرات عن المعدل المسجل.

مرجعنا

مرض السكري هو مرض مزمن يحدث عندما لا ينتج البنكرياس ما يكفي من الأنسولين ، أو عندما لا يستخدم الجسم الأنسولين المنتج لسبب ما.

هناك نوعان رئيسيان من مرض السكري. الأول (المعتمد على الأنسولين) هو أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يؤدي إلى انخفاض إنتاج الأنسولين. يعتبر داء السكري من النوع الأول أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب. 5-10٪ من المرضى يعانون من مرض السكري من النوع الأول. النوع الثاني - اضطراب التمثيل الغذائي يحدث بسبب عدم قدرة الجسم على استخدام الأنسولين المنتج بشكل فعال. يلعب الاستعداد الوراثي والسمنة وسوء التغذية وانخفاض النشاط البدني دورًا رئيسيًا في تكوين مرض السكري من النوع 2. يعتبر داء السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. في هيكل الإصابة بمرض السكري لدى الأشخاص في هذا العمر ، يحتل النوع 2 حوالي 95٪ من جميع الحالات. ومع ذلك ، بسبب زيادة معدل الإصابة بالسمنة وتزايد الخمول البدني لدى الشباب ، فإن مرض السكري من النوع 2 يؤثر بشكل متزايد على الشباب والأطفال.

بسبب الزيادة في متوسط ​​العمر المتوقع وانتشار السمنة ونمط الحياة الخامل ، تزداد نسبة مرضى السكري من النوع 2 عامًا بعد عام.

يُعتقد أن نسبة السكان الذين يعانون من مرض السكري في المدن أعلى منها في المناطق الريفية. أكدت الدراسات التي أجريت في عدة دول (أذربيجان ، بلغاريا ، جورجيا ، كازاخستان ، أوزبكستان) هذا الافتراض.

تعد القدم السكرية من أكثر مضاعفات مرض السكري شيوعًا. غالبًا ما يؤدي الوصول غير المناسب إلى الطبيب ، والعناية غير السليمة بالقدم ، والعادات السيئة ، ومرض السكري غير المعوض إلى تلف القدم ، والعدوى ، مما يؤدي في النهاية إلى البتر.

يمكن منع البتر. تؤكد الأبحاث أنه بالعلاج الصحيح يمكن تجنب 85٪ من حالات البتر.

مقالات جديدة

  • راكب أمواج يعضه سمكة قرش ولادة طفل ثانٍ في 03/29/2018
  • قررت تاتيانا كوزنتسوفا التعامل مع جودة الأطراف الاصطناعية في 03/26/2018
  • قام أطباء ألمان بتركيب طرف صناعي عالي التقنية لـ Rita Gracheva 03/22/2018
  • انتهت دورة الألعاب البارالمبية في كوريا الجنوبية في 19.03.2018
  • ناستيا بيلكوفسكايا تريد الزواج 17/03/2018

الأكثر شهرة

AmpGirl هو موقع للأشخاص ذوي الإعاقة الذين يعيشون في الوقت الحاضر رغم كل الصعاب

غير ممكن مع مرض السكري:

1. ارتدِ أحذية ضيقة أو ضيقة أو فرك.

انتباه! لا تشتري أبدًا أحذية "للكسر" (حتى لو لم تكن مصابًا بالسكري). يجب أن تكون مرتاحًا فيه من اليوم الأول. جرب دائمًا كلا الحذاءين أو كلا الحذاءين.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما لا تتوافق أحجام الأحذية المصنوعة في الخارج مع الأحجام الروسية (على سبيل المثال ، الحجم 37 للأحذية الأوروبية يتوافق مع الحجم 36 المعتاد بالنسبة لنا ؛ 38 - 37 ، إلخ) ، وكذلك القدم المسطحة تساهم في تعديلاتك. لذلك ، لا تشتري الأحذية أبدًا دون تجربتها.
حاول اختيار أحذية مصنوعة من الجلد الطبيعي ، بكعب منخفض أو بدون كعب على الإطلاق ، يجب أن يكون إصبع القدم عريضًا بدرجة كافية (انظر أيضًا قسم القدم المسطحة).

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فلا تستخدم النعال "المغناطيسية".

2. ارتداء الجوارب الضيقة أو الجوارب. ينصح باختيار الجوارب القطنية. في مرض السكري ، تعتبر البقع والجوارب من الخطورة أيضًا.

3. التدخين. يضعف التدخين بشكل كبير الدورة الدموية في أرجل مريض السكري.

4. المشي حافي القدمين في المنزل وفي الشارع مع مرض السكري. قد لا تلاحظ جرحًا أو قرحة صغيرة.

5. تدفئة القدمين بالقرب من النار أو السخانات لمريض السكري. إذا كنت ترغب في تدفئة سريرك ، فقم بإزالة وسادة التدفئة قبل أن تدخل تحت الأغطية.

6. قطع الذرة بنفسك أو بمساعدة مشغل الذرة. يجب أن يتم ذلك من قبل ممرضة مدربة تدريبًا خاصًا وفقًا لجميع قواعد المطهر. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فلا يجب عليك استخدام لصقات الذرة.

7. كي الجروح بالكحول أو محاليل الكحول من اليود والأخضر اللامع. إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فمن الأفضل استخدام بيروكسيد الهيدروجين ومستحلب سينثوميسين.

8. ارفعي ساقيك أو ضعي لصقات الخردل على كعب مريض السكري.

9. تقليم زوايا الأظافر لمرض السكري.

لمرض السكري ، أنت بحاجة:

1. لمرضى السكري ، اغسل أقدامهم يوميًا بالماء الدافئ وجففهم جيدًا. (من الأفضل نقعها في وعاء من الماء الدافئ لبضع دقائق - فهذا مسكن رائع للإجهاد.) يمكن إضافة محلول البابونج إلى الماء لمرض السكري.

2. فحص قدم الشخص المصاب بالسكري يوميا. نفحص القدم بوضع مرآة على الأرض. نولي اهتمامًا خاصًا للمساحات بين الأصابع ، ونصائح الأصابع ، وحافة الكعب. هذا هو المكان الذي تتشكل فيه قرح السكري في أغلب الأحيان. انتبه لما إذا كانت هناك علامات على قدميك من الأحذية الضيقة للغاية. في هذه الحالة ، يجب تغيير حذاء المريض. إذا كنت تعاني من ضعف في الرؤية ، فاطلب من أحد أقاربك فحص ساقيك.

3. افحص الأحذية يوميًا إذا كنت تعاني من مرض السكري. تحقق بيدك من وجود حصى صغيرة وثنيات وترصيع داخل الحذاء.

4. دهن الساقين بالكريم يومياً لمرضى السكر ماعدا الفراغات بين الأصابع.

5. ممارسة الجمباز اليومي للرجلين والتدليك لمرضى السكر وليس فقط.

6. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، قصي أظافرك بشكل أفقي دون تقطيع الزوايا. قومي ببردي الحواف الحادة باستخدام مبرد أظافر.

7. تدفئة القدمين المجمدة لمريض السكري باستخدام الجوارب الصوفية.

8. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فارتدِ حذاءًا جديدًا لمدة لا تزيد عن ساعة واحدة في اليوم.

9. إجراء دورات فيتامينات مرتين في السنة (عضلياً) لعلاج الاعتلال العصبي لدى مريض السكري. اخضع لعلاج فيزيائي خاص لمرضى السكري.
انتباه! إذا كنت تعاني من انخفاض الحساسية في ساقيك ، فمن الأفضل الامتناع عن العلاج الطبيعي.

10. في حالة اضطرابات الدورة الدموية ، خذ دورات من الأدوية التي تعيد الدورة الدموية (مثل trental (agapurine) ، Wessel Due أو الأجراس). ولكن يجب أن يتم ذلك وفقًا لتوجيهات الطبيب فقط.
انتباه! يُمنع استخدام Trental في حالات النزيف الجديد في قاع العين ، لذلك ، قبل استخدامه ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب عيون.

11. الحفاظ على إدارة صارمة لمرض السكري.

12. علاج الأمراض الأخرى التي تساهم في ظهور تقرحات في مرضى السكري: تصلب الشرايين ، الدوالي ، القدم المسطحة.

13. إذا كنت تعاني من أمراض فطرية في الجلد أو الأظافر ، فيجب معالجتها من قبل طبيب الأمراض الجلدية.
انتباه! لتجنب الالتهابات الفطرية للقدم ، لا تستخدم أبدًا أحذية شخص آخر. في المسبح أو في الحمام ، ارتدِ نعالًا مطاطية تغطي القدم بالكامل.

14. بانتظام (1-2 مرات في السنة) افحص الساقين مع أخصائي الغدد الصماء أو (أفضل) مع طبيب خاص - أخصائي أقدام. (للقيام بذلك ، يجب أن تحضر إلى الموعد لتغيير حذائك).

انتباه! إذا وجدت تآكلًا وتآكلًا طفيفًا ، أو شعرت بعدم الراحة في ساقيك ، فاستشر الطبيب. في حالة ظهور قرحة أو قرحة أو سواد في الإصبع ، استشر الطبيب على الفور.

علاج تقرحات القدم في داء السكري

يتم العلاج بواسطة طبيب أقدام أو جراح. يساعدك اختصاصي الغدد الصماء في تحقيق سيطرة صارمة على مرض السكري (غالبًا مع العلاج بالأنسولين ، وهو أمر مفيد لمرض السكري).
1. يجب تفريغ الساق المصابة. لهذا الغرض ، يتم استخدام أحذية تقويم العظام الخاصة أو الجص أو الكرسي المتحرك.
2. يتم تنظيف القرحة ووضع ضمادات مرهم عليها كما هو موصوف من قبل طبيب الأقدام (لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج بنفسك!).
3. بما أن القرحة عادة ما تتطور إلى التهاب ، يتم إعطاء دورة من المضادات الحيوية.
4. تستخدم موسعات الأوعية الدموية لإعادة الدورة الدموية.
5. التعويض الصارم لمرض السكري هو شرط أساسي للشفاء.
6. مع الغرغرينا ، للأسف ، على المرء أن يلجأ إلى البتر.
7. بعد الشفاء ، ستحتاج على الأرجح إلى ارتداء أحذية تقويم العظام.