دمل)- التهاب قيحي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والغدة الدهنية والنسيج الضام المحيط ، بسبب البكتيريا القيحية ، وخاصة المكورات العنقودية الذهبية. مع الغليان ، تتأثر الأنسجة المجاورة ، مما يسبب الألم الشديد والحكة والحرق وعدم الراحة. يبدو الغليان كما يلي: تورم أحمر كبير ، في وسطه يكون تكوين صديدي مرئيًا.

فورونكل - مخطط

تحدث الدمل فقط في جذر الشعر وتختلف عن حب الشباب العادي في الحجم والمظهر والألم. في أغلب الأحيان ، يكون سبب هذا الالتهاب على الجلد هو انخفاض درجة حرارة الجسم العادي أو ضعف المناعة. يمر التهاب واحد بسرعة إلى حد ما ، لكن تناثر الدمامل بالكامل يشير إلى مشاكل صحية خطيرة ويتطلب العلاج.

أسباب ظهور الدمامل:

• إصابة الجلد
• سوء النظافه؛
• زيادة إنتاج الزهم.
• زيادة التعرق
• مرض التمثيل الغذائي
• ملابس الضغط والقرص ؛
• مدمن كحول؛
• انتهاك الغدة الدرقية.
• عوز الفيتامينات.
• أمراض الدم.

  
  

معلومات مهمة! إذا ظهر بؤرة متعددة للدمامل على الجلد ، فعليك استشارة الطبيب. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتحول المرحلة الأولية من الالتهاب إلى داء الدمامل ، وهو مرض تظهر فيه حالات جديدة بدلاً من الالتهابات القديمة.

أنواع الدمامل وتوطينها المتكرر

يمكن أن تظهر الدمامل المؤلمة عند اللمس على أي جزء من الجلد ، ولكن غالبًا ما يحدث الالتهاب في مناطق معينة من الجسم: مؤخرة الرأس والأرداف والذراعين والوجه والوركين وأسفل الظهر.

الطاولة

اسم	وصف
	الالتهاب الانفرادي على الجلد ، يختفي بسرعة دون علاج.
	هذا هو التركيز الكامل للالتهاب ، حيث يؤثر على العديد من بصيلات الشعر الموجودة في مكان قريب في وقت واحد. في عملية "نضج" الدمامل ، يتم دمج الأنسجة الملتهبة في تركيز واحد ، والذي يحتوي على عدة تكوينات نخرية في وقت واحد. مع الجمرة ، يخرج القيح من عدة أماكن. غالبًا ما يتشكل على مؤخرة الرأس والوركين وأسفل الظهر.
	تتميز هذه العملية الالتهابية بظهور العديد من الأكياس الموجودة في أعماق الجلد. في أغلب الأحيان ، تمتلئ الأكياس بالقيح ، مما يتسبب في ظهور نتوءات حمراء على الوجه ، وعند لمسها يشعر الشخص بألم شديد. يتطلب هذا المرض علاجًا طويل الأمد ، إذا تم تجاهل المرض ، تتشكل ندوب عميقة على الجلد بسبب الالتهاب المستمر.
	توطين هذا الغليان هو الطية بين الألوية. في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب لعدة أسباب: انخفاض حرارة الجسم ، ونمط الحياة المستقر ، وسوء النظافة. يحتوي الدمل ، الذي يتشكل في مثل هذا المكان الحميم ، على قضيب نخر طويل يخترق الجلد بعمق. ويصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم وألم شديد والتهاب في موقع تكون الدمل. في الحالات الصعبة بشكل خاص ، هناك العديد من بؤر الالتهاب ، متحدة في جمرة كبيرة.
	توطين هذه الالتهابات هو الفخذ والإبط. تتشكل العديد من الدمامل بدون قضبان نخرية في موقع الغدد العرقية في أعماق الجلد. يصاحب المرض خراج قوي وألم وحمى وقشعريرة وضعف. لا يمكن الشفاء من التهاب الغدد العرقية بدون تدخل جراحي ؛ يمكن أن يؤدي شكل متقدم من المرض إلى تعفن الدم.

معلومات مهمة! لا يمكن عصر الدمامل ؛ في أغلب الأحيان ، يخرج قضيب نخر تمزق بعد الشيخوخة من تلقاء نفسه. يمكن أن يؤدي أي تدخل لا يخضع لإشراف الطبيب إلى تسمم الدم أو داء الدمامل الشديد.

كيفية التمييز بين الدمل والبثور العادية

شيريا والدمامل - السمات المميزة

لتمييز الدمل عن البثور العادية ، تحتاج إلى معرفة الأعراض ومسار العملية الالتهابية. العَرَض الأول والأكثر تأكيدًا هو ظهور تورم مؤلم يوجد في المنتصف شعر. يصاحب الالتهاب حكة وأحاسيس مؤلمة. بعد فترة ، يزداد حجم الدمل ، مما يؤثر على الأنسجة المجاورة ، ويصبح التكوين القيحي النخر أكثر وضوحًا ، ويشعر بالنبض على المنطقة المصابة من الجلد. يحدث النضج الكامل للقضيب القيحي في 3-4 أيام. في الحالات الصعبة بشكل خاص ، يمكن أن يتجاوز قطر القضيب مع القيح عدة سنتيمترات.

يسمى علم الأمراض ، الذي يتميز بظهور الدمامل المتعددة في مناطق محدودة ويمكن أن ينتشر داء الغليان.

هذه الآفة أكثر خطورة ، والتي يمكن أن تكون معقدة بسبب الحمى والضعف وآلام العضلات. في بعض الحالات ، يتم تشخيص زيادة في الغدد الليمفاوية ، خاصة إذا كانت بؤر الالتهاب قريبة.

الجزء الخلفي هو المكان الذي من المرجح أن تظهر فيه الدمامل.

معلومات مهمة! إذا كان تركيز الالتهاب كبيرًا جدًا أو تكون الكثير من الدمامل على الجلد ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بالإضافة إلى علاج قضبان قيحية ، يجب تضمين المضادات الحيوية في مجمع العلاج.

المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج داء الدمامل

الطاولة

اسم	وصف
	يعمل هذا الدواء شبه الاصطناعي على البكتيريا موجبة الجرام ، مثل المكورات العنقودية الذهبية ، والتي غالبًا ما تسبب الدمامل. المضاد الحيوي يدمر أغشية البكتيريا ويمنع تكاثرها. يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال ، لذا قبل تناوله ، يوصى بقراءة التعليمات أو استشارة الطبيب.
	يستخدم هذا الدواء لعلاج الأمراض الجلدية المرتبطة بمسببات الأمراض مثل المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية الذهبية. للمضاد الحيوي تأثير ضار على العوامل المسببة للالتهاب ، وله تأثير مبيد للجراثيم. يتم تحديد الجرعة اليومية من الدواء من قبل الطبيب ، بناءً على أعراض المرض والبيانات الفردية.
	هذا الدواء له تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للأوالي عن طريق تثبيط تخليق الأحماض النووية البكتيرية. يسمح لك تناول هذا الدواء بتحقيق تركيز مبيد للجراثيم من ميترونيدازول في الأنسجة ، مما يسمح لك بالتعامل مع العوامل المسببة للالتهاب في أسرع وقت ممكن. له عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ؛ فهو مضاد استطباب للأطفال دون سن 3 سنوات.
	هذا الدواء مضاد حيوي واسع الطيف ، ويؤثر سلبًا على معظم سلالات مسببات الأمراض المعروفة ، وله خاصية مبيد للجراثيم. يحارب بنجاح سلالات البكتيريا المقاومة للبنسلين. يحتوي هذا المضاد الحيوي الفعال على عدد من موانع الاستعمال ولا يتم وصفه إلا بعد بلوغ سن 18 عامًا. صدر بوصفة طبية.
	يوصف هذا المضاد الحيوي للدورات الشديدة من داء الدمامل ، ويدمر الدواء جدران بكتيريا المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمطثيات. يتم امتصاصه بسرعة في الدم ، ويؤثر بشكل فعال على تركيز الالتهاب ، ويعزز تدفق القيح. يتم وصفه فقط بعد تحديد الحساسية لمكونات المضاد الحيوي ، وله عدد من موانع الاستعمال. يتم وصف الأطفال والنساء الحوامل وفقًا للعلامات الحيوية. تباع بوصفة طبية فقط.

معلومات مهمة. إن تناول المضادات الحيوية ووصفها بمفردك يشكل خطرًا على الصحة. تحتوي الأدوية الحديثة على مجموعة واسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أو إثارة الأمراض المزمنة الموجودة.

مراهم ومستحضرات لعلاج الدمامل

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، توصف مستحضرات خاصة لعلاج الدمامل ، مما يزيد من تدفق القيح ويقلل من الالتهاب والألم. تنقسم المراهم الموصوفة لعلاج بؤر الالتهاب إلى ثلاثة أنواع: تلك التي تعمل على البكتيريا المسببة للأمراض وتمتد وتلتئم.

اسم	وصف
	يحتوي هذا المرهم على مضاد حيوي له تأثير ضار على سلالة البكتيريا المسببة للالتهاب. المواد الفعالة التي يتكون منها المرهم تدمر جدران البكتيريا وتعزز تدفق القيح وتقليل الالتهاب. يظهر لتطبيق المرهم في الأيام الأولى لظهور الدمامل.
	يتضمن تكوين هذا المرهم المضادات الحيوية ومكونات مضادات الهيستامين ومسكنات الألم. عند استخدام الدواء ، ينخفض ​​التورم والألم ، يتم قمع نمو البكتيريا المسببة للأمراض.
	ينتمي هذا المرهم إلى مجموعة أدوية سحب القيح. بالإضافة إلى قمع نمو البكتيريا وتقليل الالتهاب ، فإن الدواء له تأثير جيد على التئام الجروح وتجفيف الجلد. ضع المرهم بعد شيخوخة التكوين النخر. يساعد زيت الخروع ، المتضمن في تركيبة الدواء ، على تقليل الحكة والتورم.
	هذا الدواء له رائحة نفاذة بسبب الكبريت الموجود في التركيبة. يعمل المرهم على تسريع نضج القضيب ، وتعزيز إزالة القيح من الجرح ، وله تأثير في التئام الجروح.
	يستخدم هذا الدواء بعد خروج القضيب بالصديد من الجرح. يساعد الزنك ، المتضمن في تركيبة المرهم ، على تجفيف الجلد وتقليل التورم والالتهاب.
	لا يمكن استخدام هذا الدواء إلا عندما يخرج القضيب من الجرح. إذا قمت بتطبيق مرهم قبل أن ينضج الغليان ، فيمكنك إثارة تطور خراج تحت الجلد ، والذي سيتعين إزالته جراحيًا لاحقًا. المرهم له تأثير على التئام الجروح ، ويقلل من التورم والألم ، ويعزز إزالة بقايا القيح من الجرح.

الوصفات الشعبية لعلاج الدمل في المراحل المبكرة

إذا لم يكن من الممكن زيارة الطبيب ، يمكنك محاولة تقليل الألم والتورم أثناء الالتهاب بمساعدة الوصفات الشعبية. تساعد العلاجات الشعبية أيضًا على النضج المبكر للقضيب وإزالة القيح من الجرح.

يساعد عصير البصل والثوم الطازج على توطين الالتهاب ، وتسريع نضج القضيب وإزالة القيح. لعلاج الغليان ، يوصى بتليين المنطقة المصابة من الجلد بالبصل الطازج أو عصير الثوم عدة مرات في اليوم.

في حالة حدوث التهاب في الفخذين أو الأرداف ، يمكن تطبيق الوصفة التالية: اخلطي العسل والدقيق حتى تتكون كتلة سميكة. ضع الكعكة الناتجة على التكوين الملتهب. العسل مطهر طبيعي ويساعد على إزالة القيح من الجرح.

الصبار له تأثيرات مطهرة ومضادة للميكروبات. لتقليل الالتهاب وإثارة تدفق القيح ، يوصى بوضع النبات المسحوق على الغليان.

حشيشة السعال لها تأثير في التئام الجروح ومضاد للالتهابات ، لذا فإن الأوراق الطازجة المسحوقة هي وسيلة فعالة لتقليل الالتهاب وشفاء الجلد بسرعة. يوصى باستخدام هذا النبات بعد خروج القضيب من الجرح.

معلومات مهمة! يجدر بنا أن نتذكر أن أي علاج ذاتي لا يمكن أن يكون عديم الفائدة فحسب ، بل قد يكون أيضًا خطرًا على الصحة.

الإجراءات التي لا يمكن القيام بها عند ظهور الدمامل

يجدر بنا أن نتذكر أن الضغط على الدمل لا ينصح به بشكل قاطع. يمكن أن يثير التدخل ظهور خراج تحت الجلد وانتشار العدوى إلى الأنسجة القريبة.

لا ينصح أيضًا بتسخين الجلد أو استخدام مستحضرات الاحترار للدم ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى نمو البكتيريا المسببة للأمراض وزيادة تركيز الالتهاب.

تلخيص لما سبق

الدمامل هي العلامات الأولى لمشاكل المناعة. إذا ظهر الداء الدموي باستمرار ، يجب أن تخضع لفحص لتحديد سبب المرض. يوصى أيضًا بتناول الطعام بشكل جيد ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم ، والإقلاع عن الكحول والحفاظ على النظافة الشخصية.

فيديو - ما هو الدمل وكيفية التعامل معه

محتوى المقال

دمل(الدمل ، الغليان ، الاسم من كلمة "Furiare" - الغضب). التهاب صديدي نخر لبصيلات الشعر والغدة الدهنية والنسيج الضام المحيط. يتطور عادة من التهاب جريبات العظام والتهاب الجريبات السابق.

المسببات والتسبب في الغليان

العامل المسبب هو المكورات العنقودية الذهبية. يتم لعب دور مهم من خلال انتهاك توازن القوى للكائنات الدقيقة والكائنات الحية الدقيقة (كثافة العدوى ، الضراوة العالية لسلالة المكورات العنقودية الذهبية).

عيادة فورونكل

يمكن تحديد مكان العملية على أي جزء من الجلد. غالبًا ما توجد في الجزء الخلفي من الرقبة والساعدين والفخذين والأرداف والوجه. من التهاب جريبات العظم (التهاب الجريبات) ، يتطور ارتشاح عظمي عظمي يصل قطره إلى 20-30 مم أو أكثر مع التحول إلى عقدة كثيفة الاتساق. الجلد فوقه أحمر ، متورم ، الحدود غامضة. عند اللمس ، يلاحظ الألم ، والذي يزداد تدريجياً. بعد 3-5 أيام ، بسبب النخر والاندماج القيحي للأنسجة المحيطة ، يصبح الارتشاح أكثر ليونة. يظهر ثقب في المركز يخرج منه القيح. يتكون "نواة الدمل" (نخر الأنسجة حول البؤرة) ، والتي تتكون من جدران مدمرة جزئيًا من بصيلات الشعر ، ومناطق الجلد المجاورة مع ارتشاح خلوي. يزداد التورم ، ويزداد الألم ، ويلاحظ الشعور بالضيق العام ، وتزيد الغدد الليمفاوية القريبة. بعد 3-5 أيام ، يتم رفض قلب الدمل تدريجياً من خلال الفتحة الموجودة في مركز التسلل الالتهابي ، جنبًا إلى جنب مع كتل صديدية دموية ونخرية. هناك قرحة مستديرة ذات حواف متقشرة وقاع غير مستوٍ مع حبيبات وكتل قيحية دموية على السطح ، والتي تلتئم تدريجياً. لا تزال هناك ندبة ضامرة أو مسطحة متراجعة غير منتظمة الشكل ، وتعاني الحالة العامة للجسم ، اعتمادًا على عدد الدمامل وحجمها وموقعها. مع توطين الغليان على الجذع ، قد تتطور الأطراف ، والتهاب الأوعية اللمفاوية ، والتهاب العقد اللمفية ، والحمى. فرط الدم ، تورم في جلد الوجه ، انتفاخ حاد في الجفون يلاحظ على الوجه. أثناء الغليان ، تتميز مراحل التسلل والتقيح والنخر والشفاء. مع دورة غير مواتية ، زيادة الألم ، كثافة الوذمة (مع توطين على الوجه) ، يظهر لون الجلد الأرجواني المزرق ، ترتفع درجة الحرارة العامة إلى 40 درجة مئوية. يعاني المرضى من الصداع. ESR مرتفع. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة: تجلط الأوردة السطحية والعميقة ، والتهاب في مجرى الدم ، والتي يمكن أن تسبب تعفن الدم ، والظواهر السحائية ، وتجلط الأوردة القحفية والجيوب الأنفية ، وغالبًا حتى الموت.

التشخيص التفريقي للدمل

الزهري الحمص.تظهر عقدة واحدة (منفردة) ، متحركة ، غير ملحومة بالأنسجة المحيطة ، غير مؤلمة ، غير مرتبطة ببصيلة الشعر. يظهر ثقب صغير في المنتصف ينطلق منه سائل لزج ولزج يشبه صمغ الصمغ العربي. تتشكل قرحة مستديرة ذات حواف مرتفعة كثيفة. بعد الشفاء ، تبقى ندبة "نجمة" متراجعة. الاختبارات المصلية القياسية (KSR ، RIF ، RIBT) إيجابية. السل التكتلي ، التهاب الجلد.تظهر عقد فردية أو متعددة ، متحركة ، كثيفة ، غير مؤلمة بحجم حبة البندق. زيادة اللحام بينها وبين الأنسجة المحيطة. يصبح الجلد فوقها أحمر مزرق ، ويصبح أرق ويفتح. تظهر عدة ثقوب يتدفق منها سائل قيحي غزير مع خليط من الدم وفتات من تسوس اللبن الرائب. تتشكل قرح غير منتظمة الشكل ، حمراء مزرقة مع حواف متدلية ، ناعمة ، متدلية وقاع رمادي متسخ ، ينزف. عند فحص السطح ، تم العثور على المتفطرة السلية. بعد الشفاء ، تبقى الندبات السطحية غير المنتظمة مع "نتوءات" و "حليمات" من الجلد الطبيعي على طول الحواف. في كثير من الأحيان ، ترتبط الحواف المعاكسة للندبة بعبارات من الجلد الطبيعي ("الجسور") ، والتي يمر تحتها المسبار. الدورة طويلة (شهور). الحالة العامة تعاني قليلا. اختبارات التوبركولين إيجابية.

علاج فورونكل

مع توطين على الوجه والرأس والرقبة وكذلك في وجود مضاعفات (التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية) توصف المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين وأجهزة المناعة والفيتامينات. نظام غذائي غني بالفيتامينات مع الحد من الكربوهيدرات والأملاح. التعرض العام للأشعة فوق البنفسجية. في منطقة الغليان ، يتم وضع "كعكات" مع الإكثيول النقي (يتم وضع الإكثيول النقي وتغطيته بصوف قطني) ، والتي يتم تغييرها مرة واحدة يوميًا أو كل يومين. عند إزالة الكيك ، بللها بالماء الدافئ. في حالة وجود ارتشاح ووجع ، يتم تطبيق حرارة جافة فوق "كعكة" الإكثيول. مع وجود تورم وألم كبير في مرحلة النضج ، يتم تطبيق الكمادات من محلول 10-20 ٪ من الإكثيول. عند الخراج ، يشار إلى الفتح الجراحي.

يُطلق على مرض الجلد ، الذي تُلاحظ فيه عملية قيحية التهابية في منطقة بصيلات الشعر ، اسم تشيري. في كثير من الأحيان ، تظهر بثرة صغيرة قبل تكوين البثور.

تحت تأثير عوامل معينة ، لا تؤثر العملية الالتهابية على الجلد بعمق فحسب ، بل تصاحبها أيضًا:

• ظهور القيح
• احمرار؛
• الم.

أسباب داء الدمامل

الدمل معدي بطبيعته ، وغالبًا ما يحدث بسبب أنواع من المكورات العنقودية أو العقديات ، وغالبًا ما تصبح الكائنات الحية الدقيقة الأخرى السبب الجذري للالتهاب: الزائفة الزنجارية ، المكورات الرئوية ، المتقلبة أو الإشريكية القولونية.

• تعيش المكورات العقدية الرخامية أو البشروية باستمرار على جلد الشخص ، وخاصة الوجه والرقبة. لكن الأمراض لا تحدث إلا في ظل ظروف معينة ، حيث تدخل في منطقة بصيلات الشعر أو الغدة الدهنية أو العرقية.
• المكورات العنقودية الذهبية هي سبب شائع وشائع للأمراض القيحية الالتهابية ، وهي أكثر أشكال البكتيريا المسببة للأمراض التي تعيش على الجلد.

خلال الحياة الطبيعية للكائن الحي ، يتم منع تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض أو الرمية بواسطة المناعة المحلية والعامة. ولكن هناك عدد من الأسباب التي تضعف القدرة على مقاومة العدوى: خارجية وداخلية.

عوامل خارجية (تأثير خارجي)

• الأضرار التي تلحق بالجلد: الجروح والخدوش ولدغات الحشرات والجروح والخدوش.
• تعفن الجلد ، كرد فعل للتعرق المفرط ، وتأثير الرطوبة مع ملامسة متكررة ؛
• عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
• تلوث الجلد بالمواد القابلة للاحتراق ومواد التشحيم والجزيئات الخشنة من الأسمنت والفحم والجير نتيجة للأنشطة المهنية ؛
• التعرض العام أو المحلي لفترات طويلة لدرجات حرارة منخفضة أو عالية ؛
• تغير حاد في المناخ أو الظروف المعيشية.

هناك دمل ودم واحد - مرض مزمن.

أسباب ظهور الأول:

• يمكن أن يظهر داء الدمامل على أنه الشكل الأساسي للمرض ، ويتطور على بشرة صحية تمامًا (قبل المرض).
• كشكل ثانوي ، بسبب العمليات المعقدة الموجودة في الوقت الحالي ، العنقوديات العميقة أو السطحية.

تؤثر عوامل مختلفة على تطور المرض - أولاً وقبل كل شيء ، الخصائص المسببة للأمراض للبكتيريا وفوعة (درجة العدوى) ، والأسباب المؤهبة - داخلية وخارجية.

يرجع السبب الخارجي الرئيسي لحدوث الدمل (الخارجي) إلى إنشاء "بوابة" لإدخال العدوى ، على شكل آفات جلدية صغيرة للجرح ناتجة عن الخدش أو فرك الملابس أو الإصابة الرضحية. تلعب العوامل الداخلية دورًا مهمًا في تطوير بؤر كبيرة من الداء:

• علم أمراض الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي (DM ، السمنة) ؛
• أمراض الجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
• فقر الدم ونقص الفيتامين.
• التعرض المستمر للبرد أو ارتفاع درجة الحرارة ، مما يؤدي إلى انخفاض في التفاعل المناعي ؛
• إدمان الكحول المزمن;
• العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للبكتيريا ، التثبيط الخلوي أو الهرمونات.

يمكن استكمال أسباب تطور الداء القيحي المرضي بالعديد من العوامل الأخرى ، بحيث لا تؤدي كل من التدابير الوقائية وعلاج الداء الدموي ، الذي لم يتم توضيح أسبابه ، إلى تحقيق التأثير المطلوب وسيستغرق المرض مزمنًا. مسار.

العامل المسبب للالتهابات في الدمامل ، في أغلب الأحيان ، هو Staphylococcus aureus (نادرًا ما يكون أبيض).

يجب أن يقال أن هذه الكائنات الدقيقة موجودة بشكل طبيعي على جلد كل شخص ، دون أن تسبب له أي ضرر خاص. ومع ذلك ، في حالة ضعف الجهاز المناعي ، يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل كبير ، مما يؤدي غالبًا إلى الإصابة بأمراض الجلد الالتهابية القيحية ، بما في ذلك الدمامل.

الأسباب التي قد تساهم في تكون الدمامل:

1. أمراض تؤدي إلى نضوب عام للجسم. يمكن أن يكون السل والتهاب الكبد والتهاب الشعب الهوائية المزمن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين وما إلى ذلك.
2. اضطرابات التمثيل الغذائي هي أمراض الغدد الصماء ، بما في ذلك داء السكري.
3. الاستخدام طويل الأمد لمضادات التجلط الخلوي والكورتيكوستيرويدات ، أي الأدوية التي تهدف إلى قمع المناعة الطبيعية.

جميع الصور التي تظهر شكل الدمل هي نتيجة النشاط الممرض (غالبًا ما يكون ذهبيًا) المكورات العنقودية الذهبية.

الأسباب الجذرية لظهور مثل هذه العملية المعدية في منطقة بصيلات الشعر هي:

1. عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
2. الضرر الميكانيكي للجلد:
   • تمشيط.
   • التخفيضات.
   • سحجات.
   • الخدوش.
   • التهاب الجلد.
3. إضعاف دفاعات الجسم:
   • اضطرابات التمثيل الغذائي؛
   • عوز الفيتامينات.
   • المواقف العصيبة
   • داء السكري.
4. انخفاض حرارة الجسم كله.

أنواع الدمامل وتوطينها المتكرر

يمكن أن تظهر الدمامل المؤلمة عند اللمس على أي جزء من الجلد ، ولكن غالبًا ما يحدث الالتهاب في مناطق معينة من الجسم: مؤخرة الرأس والأرداف والذراعين والوجه والوركين وأسفل الظهر.

الوصفات الشعبية لعلاج الدمل في المراحل المبكرة

إذا لم يكن من الممكن زيارة الطبيب ، يمكنك محاولة تقليل الألم والتورم أثناء الالتهاب بمساعدة الوصفات الشعبية. تساعد العلاجات الشعبية أيضًا على النضج المبكر للقضيب وإزالة القيح من الجرح.

يساعد عصير البصل والثوم الطازج على توطين الالتهاب ، وتسريع نضج القضيب وإزالة القيح. لعلاج الغليان ، يوصى بتليين المنطقة المصابة من الجلد بالبصل الطازج أو عصير الثوم عدة مرات في اليوم.

في حالة حدوث التهاب في الفخذين أو الأرداف ، يمكن تطبيق الوصفة التالية: اخلطي العسل والدقيق حتى تتكون كتلة سميكة. ضع الكعكة الناتجة على التكوين الملتهب. العسل مطهر طبيعي ويساعد على إزالة القيح من الجرح.

الصبار له تأثيرات مطهرة ومضادة للميكروبات. لتقليل الالتهاب وإثارة تدفق القيح ، يوصى بوضع النبات المسحوق على الغليان.

حشيشة السعال لها تأثير في التئام الجروح ومضاد للالتهابات ، لذا فإن الأوراق الطازجة المسحوقة هي وسيلة فعالة لتقليل الالتهاب وشفاء الجلد بسرعة. يوصى باستخدام هذا النبات بعد خروج القضيب من الجرح.

معلومات مهمة! يجدر بنا أن نتذكر أن أي علاج ذاتي لا يمكن أن يكون عديم الفائدة فحسب ، بل قد يكون أيضًا خطرًا على الصحة.

هناك ثلاث مراحل: الأولى وتسمى بمرحلة التسلل والنخر ومرحلة الشفاء. يتم تحديد طريقة ظهور الدمل في الصورة بشكل مباشر من خلال المرحلة.

علامات مظهر من مظاهر داء الدم ، الصورة

علامات الصورة

تبدأ علامات تطور العمليات القيحية بتكوين نتوءات صديدي التهابية صغيرة تتسرب في منطقة بصيلات الشعر.

بعد مرور بعض الوقت ، يلتقط التفاعل الالتهابي بصيلات الشعر نفسها (الجريب) ، والقناة الإخراجية للغدة الدهنية والبنية المجاورة للنسيج الضام. تظهر فوق سطح الجلد كعقدة مخروطية الشكل ملتهبة.

يصاحب فرط السوائل في بؤرة الالتهاب زيادة في التورم وآلام الخفقان النفسية ، وتشكيل ختم واسع النطاق (ارتشاح).

بعد ثلاثة أيام ، يظهر تجويف متحرك مرن بمحتويات قيحية في وسط الختم. في منطقة جذر الشعر ، يمكنك رؤية خراج صغير به عناصر من التحلل النسيجي (ذوبان الأنسجة) ، والتي تشكل فيما بعد ممرات ضيقة.

عندما يتم فتح إحدى الدمامل ، يتراكم القيح على الجزء العلوي من العقدة الملتهبة ، تاركًا وراءه قرحة ليست عميقة جدًا مع توطين في الجزء السفلي من قضيب نخر أخضر.

بعد 4 ، 5 أيام ، يتم رفض القضيب بكمية صغيرة من القيح والدم. يتوقف رد الفعل الالتهابي ويختفي التورم ويزول الألم.

يتم شد الجرح المملوء بالنسيج الضام الحبيبي ، تاركًا وراءه ندبة صغيرة منكمشة (يمكن ملاحظتها قليلاً لاحقًا).

إذا لم يكتمل الرفض ، أو بقي صديد ونسيج نخر في الجرح ، فإن هذا يؤدي إلى تكوين داء دمامل مزمن مع عناصر من الدمامل متفاوتة الشدة.

يمكن أن يكون توطين الأجزاء الصديدية الفردية مختلفًا ويظهر في أي جزء من الجسم. إذا كانت التكوينات مفردة ، فلا يوجد تغيير معين في الحالة الصحية. ولكن مع توطين الدمامل على الوجه في منطقة الأنف أو الأذن ، من الممكن ظهور أعراض غير سارة على شكل:

• مظاهر متلازمة التسمم.
• الصداع النصفي ووجع الأنسجة المجاورة.
• انتفاخ شديد في الوجه وازرقاق في الجلد.

يساهم انتشار داء الدمامل في الوجه وانتشار بكتيريا المكورات العنقودية في الأعضاء الداخلية في إصابة الدمامل بصدمة عند الغسل أو الضغط الذاتي. ما يمكن أن يظهر على أنه التهاب الوريد الخثاري الوعائي للوجه وعدوى المكورات العنقودية الداخلية في الجسم.

أعراض

يتم تقليل التشخيص إلى تحديد خارجي لعلامات ظهور وتطور عنصر التهابي - غليان.

المرحلة الأولى - تطور التسلل. هناك علامات التهاب حول بصيلات الشعر: احمرار مع خطوط غير واضحة ، ارتفاع فوق مستوى الجلد ، سماكة وتشكيل تسلل.

يتم زيادة درجة حرارة الجلد المحلية. في اليوم الأول ، يكون عنصر الالتهاب مؤلمًا قليلاً فقط ، ويزداد الألم مع تكوين وتطور الارتشاح.

المرحلة الثانية تتطور في 3-4 أيام. يصل قطر عنصر الالتهاب إلى 3-4 سم مع نواة نخرية في المنتصف ، على شكل مخروطي مع بثرة (محتويات قيحية) في الأعلى.

الجلد في منطقة الالتهاب أحمر لامع ولامع. يتميز بألم حاد في الخفقان.

غالبًا ما تُلاحظ مظاهر التسمم العام: رفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية ، والضعف ، والصداع.

المرحلة الثالثة - الشفاء. بعد فتح البثرة بشكل مستقل أو اصطناعي ، تخرج محتويات قيحية ، غالبًا بالدم ونواة نخرية.

بعد فصل المحتويات ، يختفي التورم والألم. مكان التقرح متندب لمدة 2-3 أيام ، ويكتسب لونًا أحمر غامقًا ، يضيء تدريجياً بعد 8-10 أيام.

يحدث تطور الغليان في عدة مراحل متتالية:

العلامات الأولى للدمل هي احمرار خفيف وتورم مصحوب بأحاسيس مؤلمة. بينما يولد الدمل للتو ، لا يزال بإمكانك التعامل معه بنفسك في المنزل.

ومع ذلك ، هناك أعراض تتطلب زيارة الطبيب:

يمكن أن تظهر الدمل على أي جزء من الجلد ، لكنها غالبًا تتشكل في مكان تلف الجلد من خلال الاحتكاك وتكوين الصدمات الدقيقة.

لذلك ، فإن أكثر مواقع الدمامل شيوعًا هي منطقة الفخذ والأرداف والفخذين والصدر وأسفل الظهر والإبطين والرقبة والوجه.

تتضمن الصورة السريرية لتطور الشيريا ثلاث مراحل:

1. مرحلة التسلل.
2. مرحلة القيح.
3. مرحلة الشفاء.

تذكر! كقاعدة عامة ، لا تستغرق عملية تطوير الغليان أكثر من 10 أيام.

تسرب

يبدأ تكوين الدمل بظهور الوذمة والوجع ، ويتركز حول بصيلات الشعر. يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، ويصبح كثيفًا.

ينمو حجم التسلل بسرعة ، ويمكن أن يصل قطره إلى 3-4 سم. هناك ضغط متزايد وألم حاد وتورم في الأنسجة المحيطة.

يكون الانتفاخ واضحًا بشكل خاص إذا تشكلت دمل على الوجه.

تقيح

تبدأ مرحلة تقيح البثور بعد حوالي ثلاثة أيام من ظهور الالتهاب. في هذا الوقت ، تتشكل سمة من أعراض الدمل - ظهور قضيب نخر ، يتم إطلاقه فوق سطح الجلد على شكل بثرات قيحية.

في هذه المرحلة ، قد يصاب المريض بالحمى ، وغالبًا ما تكون هناك أعراض عامة مميزة للتسمم. المنطقة حول الدمل مؤلمة بشكل حاد.

مهم! ذروة تطور الغليان هي الفتح. بعد تمزق الإطار ، ينفصل القيح ويخرج القضيب النخر. بعد ذلك تأتي مرحلة الشفاء.

شفاء

منذ أن أصبحت الندبة بعد الغليان أقل وضوحًا.

من اللحظة التي يخرج فيها جذع الدمل ، يتناقص التورم والوجع في منطقة الالتهاب بسرعة. يبدأ تكوين النسيج الحبيبي في العطلة المتبقية بعد فتح الغليان ، أي تتشكل ندبة.

في المرحلة الأولى ، تكون الندبة بعد الدمل ذات لون أزرق محمر شديد وتبرز بقوة على الجلد. لكن بمرور الوقت ، تضعف شدة اللون ، وتصبح الندبة بالكاد ملحوظة.

في بعض الأحيان تكون هناك صورة سريرية محذوفة لتكوين الدمامل ، حيث لا يتشكل قضيب نخر.

في حالة ظهور دمل في الأذن ، فبالإضافة إلى الأعراض الموصوفة ، يعاني المرضى من ألم شديد في الأذن يمتد إلى المنطقة الزمنية. إذا أدى الغليان الناتج إلى انسداد قناة الأذن ، يبدأ المرضى في السماع بشكل أسوأ.

في المرحلة الأولى ، مع ظهور الدمل ، تظهر صلابة مؤلمة على الجلد مع علامات التهاب وتورم في الأنسجة المحيطة. من المرحلة الثانية ، تبدأ عمليات التقوية النشطة ، والتي قد تكون مصحوبة بزيادة في درجة حرارة الجسم الكلية ، والصداع ، وفقدان الشهية.

في المرحلة الثالثة ، يمكنك التقاط صورة لقضيب الدمل ، لأنه يخرج من بصيلات الشعر ، وتتشكل ندبة صغيرة في مكانها.

Chiria ، بغض النظر عن موقع ومرحلة التطوير ، لها مظهر أعراض مشرق للغاية:

بعد المرور بجميع المراحل ، يجب أن يتعافى الجلد في غضون أسبوع.

التشخيص

بعد الفحص البصري لبؤر الالتهاب ، وتحديد مرحلة الالتهاب وشدة العملية ، توصف الاختبارات المعملية.

• التحليل العام للدم والبول.
• تلقيح محتويات قيحية لتحديد الكائنات الحية الدقيقة وحساسيتها للمضادات الحيوية.

في حالة ظهور دمامل في الأذن أو الأنف ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. عادة ما يتم تحديد التشخيص على أساس الفحص. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب فحصًا إضافيًا واستشارة أخصائي آخر.

إذا لم تلتئم الدمامل لفترة طويلة ، فقد يُنصح بإجراء اختبار السكر ، والذي سيستبعد أو يؤكد وجود مرض السكري.

التشخيص ليس صعبًا ويستند إلى بيانات الفحص والسوابق. ومع ذلك ، يجب التمييز بين دمل واحد وأمراض مثل:

• داء الدمامل. يتم هذا التشخيص مع الظهور المتعدد للدمامل في مراحل مختلفة من الالتهاب. يشير هذا المرض بوضوح إلى انخفاض مقاومة الجسم للأمراض المعدية. قد يكون هذا عندما:
• تلف جهاز المناعة
• البري بري
• أمراض الدم
• تناول الأدوية التي تقلل المناعة (في علاج أمراض المناعة الذاتية ، لتقليل احتمالية رفض الأعضاء المزروعة ، في علاج السرطان ، العلاج الإشعاعي ، إلخ)

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم وصف تنظير الجلد.

لا يسبب تشخيص الدمل أي صعوبات خاصة ، لأن الصورة السريرية للمرض مميزة للغاية. من الضروري التمييز بين الدمامل والآفات الجلدية التي تسببها الجمرة الخبيثة ، والتهاب الوريد ، وداء المشعرات العميق.

لإجراء التشخيص ، يمكن وصف التنظير الجلدي (الفحص تحت التكبير العالي) للمنطقة المصابة. لتحديد العامل المسبب ، يوصى بإجراء ثقافة بكتريولوجية للتصريف القيحي للغليان. في الوقت نفسه ، يتم تحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.

مهم! إذا تم تشكيل الدمامل بشكل متكرر وكانت متعددة ، فمن الضروري إجراء فحص عام للمريض لتحديد سبب المرض.

على الرغم من أن صور الداء على الجسم بليغة تمامًا ، إلا أن التشخيص المهني مطلوب. تساعد تنظير الجلد ، الثقافة البكتيرية ، تحاليل الدم على توضيح التشخيص.

من السهل جدًا تحديد Chiria بعد الفحص البصري للمنطقة المصابة. عند الاتصال بإحدى المؤسسات الطبية ، سيتمكن الطبيب من إجراء التشخيص فور الفحص.

في حالة وجود عملية التهابية قوية ، يمكن وصف زيارات لأخصائيين إضافيين. إذا لم تلتئم chiria لفترة طويلة ، فسيكون من الضروري إجراء فحص دم للسكر لتوضيح أسباب العملية المطولة.

علاج او معاملة

يعتمد اختيار طرق العلاج على مرحلة العملية الالتهابية ، وشدة المرض ، والأمراض المزمنة والاضطرابات المناعية المصاحبة.

يمكن معالجة المراحل الأولى من الغليان محليًا: ضمادات مطهرة مع مطهر ، مضاد حيوي. يوصف تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات عن طريق الفم.

إنهم قادرون على إزالة علامات الالتهاب الموضعي والمظاهر العامة للتسمم.

إذا كانت العملية الالتهابية قد بدأت للتو ، ولا توجد مظاهر عامة للتسمم ، فيمكن اتباع طرق الطب التقليدي.

• الكركم هو عامل معروف كمضاد للالتهابات في طب الايورفيدا. يمكن تناوله عن طريق تخفيف 1 ملعقة صغيرة من المسحوق بالماء. خذ 3 مرات في اليوم. يمكن وضع معجون الكركم على الموقد.
• قطع ورقة الصبار وإرفاقها بالالتهاب من الداخل ، تحتاج إلى تغييرها كثيرًا حتى يكون هناك عصير طازج.
• يأخذ عصير نبات القراص الطازج 1 ملعقة كبيرة. ملعقة واحدة في اليوم لتحسين المناعة الكلية.
• امسح الجلد بصبغة من البابونج أو المريمية أو تحضير الماء المحمض (1 ملعقة صغيرة من عصير الليمون لكل 200 مل من الماء).

تأكد من اتباع قواعد النظافة الشخصية وغسل المناطق التي بها مشاكل بشكل دوري بالصابون المضاد للبكتيريا.

يعتمد العلاج على مرحلة الالتهاب وموقع الدمامل وعددها. عادة ما يتم علاج الدمامل المنفردة في العيادة الخارجية. مع وجود العديد من الدمامل ، يوصى بدخول المستشفى.

إذا لم يختفي الغليان من تلقاء نفسه ، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية ، والتي يمكن أن تكون على شكل حقن عضلية أو أقراص أو قطرات. عادة ما يتم وصف سيفالكسين وديكلوكساسيللين وميترونيدازول وأدوية أخرى. في الحالات الأكثر تقدمًا ، يمكن وصف موكسيفلوكساسين ، وليفوفلوكساسين ، وفانكومايسين ، وما إلى ذلك.

يتم استئصال الدمل جراحيًا تحت تأثير التخدير الموضعي. يفتح الطبيب الشيري ويزيل كل الصديد ويحقن فيه مضادًا حيويًا ويخيطه إذا لزم الأمر.

• عند ملامسة الدمل ، يجدر علاج يديك بصابون مضاد للبكتيريا ؛
• استخدام عامل مضاد للجراثيم عدة مرات في اليوم ، وذلك بوضعه على الدمل ؛
• كمادة دافئة يجب وضعها عدة مرات في اليوم على البثور. يساعد على تقليل الألم وتسريع نضج البثور ؛
• لا تتلف البثور بمفردك في محاولة للضغط على بثرة ، فهذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع ، وإدخال العدوى في الدم ، وغادر ندبة حب الشباب على الجلد;
• إذا كان هناك فتحة مستقلة للغليان ، فأنت بحاجة إلى إزالة بقايا القيح بعناية ومعالجة منطقة الغليان ببيروكسيد الهيدروجين ، ثم وضع ضمادة. يجب تكرار الإجراء عدة مرات في اليوم حتى الشفاء التام ؛
• لا ينصح بالعلاج الذاتي ، في حالتنا ، تناول الأدوية والمراهم بدون وصفة طبية وموافقة الطبيب ؛
• الامتثال للنظافة ، هذه هي اللحظة الوقائية الرئيسية في مكافحة الدمامل.

بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بفتح الدمل جراحيًا وإزالة القيح وتنظيف التجويف ، وإذا تطلب الأمر ذلك ، يتم وصف بعض المضادات الحيوية لعلاج الدمامل. إذا كنا نتحدث عن الداء الدموي ، فستكون الاختبارات مطلوبة ، والتي تكشف أيضًا عن مرض السكري.

يمكنك معرفة درجة حب الشباب والعلاج الموصى به من خلال اختبارنا عبر الإنترنت ، ولكن في هذه المقالة سنقدم لك توصيات عامة فقط.

حرارة رطبة

عادة لا تتطلب الدمامل المفردة علاجًا مؤهلًا. في مرحلة التهاب الارتشاح ، يكفي علاج مكان الاحمرار بمطهر - الكلورهيكسيلين أو الكحول فقط.

عند تشكيل قضيب نخر ، يمكن استخدام levomikol.

في حالة الألم الشديد أو وجود مساحة كبيرة من الاحمرار ، يجب استشارة الطبيب. سيسمح ذلك في الوقت المناسب بتحديد وجود مثل هذا التعقيد مثل خراج تحت الجلد - تقيح محدود يمكن أن يتطور إلى فلغمون.

يتطلب الخراج فتحًا جراحيًا مع تركيب تصريف مطاطي مرن لمنع الالتصاق المبكر لجدران الجرح وتحسين تدفق التصريف القيحي.

تخصيص العلاج العام والمحلي. الأول يستخدم في حالة وجود مضاعفات أو للوجه.

في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والتعرض للأشعة فوق البنفسجية للدم. والثاني أكثر تحفظًا ويعتمد على مرحلة تطور المرض.

قد يكون هذا هو علاج نقاط الضعف بالكحول / اليود (محلول 5٪).

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، توصف مستحضرات خاصة لعلاج الدمامل ، مما يزيد من تدفق القيح ويقلل من الالتهاب والألم. تنقسم المراهم الموصوفة لعلاج بؤر الالتهاب إلى ثلاثة أنواع: تلك التي تعمل على البكتيريا المسببة للأمراض وتمتد وتلتئم.

تعتمد معالجة الدمل على مرحلة تطوره.

يتم تحديد اختيار نظام العلاج بمرحلة تطور الغليان. في مرحلة التسلل ، يوصى باستخدام الأشعة فوق البنفسجية ، خلال فترة التقوية ، يشار إلى تقطيع محيط الغليان بالمضادات الحيوية والنوفوكائين.

يتم تكرار الحصار الخاص بمعالجة الدمامل لعدة أيام حتى يغادر القضيب النخر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وضع ضمادة بمحلول نترات الفضة (1٪) على الدمل.

إذا بدأ علاج الدمامل في مرحلة مبكرة ، كقاعدة عامة ، يكفي حصار واحد.

بعد أن يغادر القضيب ، يتم غسل فوهة البركان بمحلول بيروكسيد الهيدروجين (3٪) ، ويتم وضع الضمادات بمحلول ملحي مفرط التوتر. يتم إجراء هذا العلاج حتى يتم تطهير التجويف اللولبي تمامًا من الكتل الميتة.

ثم ضع الضمادات بمرهم Vishnevsky ، وبعد تكوين الحبيبات - بزيت الفازلين أو مستحلب سينثوميسين.

مع وجود الدمامل الخراجية وغيرها من المضاعفات ، يشار إلى العلاج الجراحي. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي ، ويتم إجراء شق في الإطار ، وفي الحالات الشديدة ، يتم استئصال الدمل بالكامل مع خياطة.

يوصى بمعالجة الدمامل الموجودة على الوجه أو الأذن في المستشفى. يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى ، ويتم اختيارهم اعتمادًا على حساسية البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف كلوريد الكالسيوم والسوبراستين والفيتامينات.

يتم علاج الغليان الفردي في العيادة الخارجية ، مع وجود دمامل متعددة أو مع مضاعفات المرض ، يلزم الاستشفاء.

العلاج بالطرق الشعبية

هناك العديد من الوصفات الشعبية لعلاج الدمامل.

يستخدم الزيت النباتي لعمل مرهم.

فلاتبريد لعلاج الدمامل. لتحضير العجينة ، يجب أن تأخذ صفار بيضة (ويفضل أن يكون من الدواجن) ، وملعقة كبيرة من الزبدة الطبيعية ، ودقيق بالكمية اللازمة لعجن العجين. تتكون كعكة من العجين الذي يوضع على الغليان.

لعلاج الدمامل يمكنك تحضير مرهم. تحتاج إلى أن تأخذ الزيت النباتي وتسكبه في قدر مطلى بالمينا.

بعد الغليان ، خففي الحرارة بشكل كبير وأضيفي مائة جرام من شمع العسل المسحوق ونفس كمية الكبريت. اغلي لمدة نصف ساعة ، ثم أضيفي الأجزاء العشرة (الجذرية) السفلية المقطوعة من البصلات.

طهي لمدة نصف ساعة أخرى ، مع إزالة الرغوة باستمرار. سلالة ، تصب في الجرار.

تستخدم لتليين الدمامل.

تتطلب أي آفات التهابية في فروة الرأس عناية خاصة. علاج الدمامل الموجودة في الشعر أمر صعب بسبب قلة التوافر وعدم القدرة على إجراء التلاعبات الطبية اللازمة.

بالإضافة إلى ذلك ، في المرحلة الأولى من تكوينه ، قد يبدو الغليان وكأنه نتوء صغير ويتألم عند الضغط عليه. من المهم عدم الخلط بين الغليان وأمراض أخرى.

يعتبر تصلب مؤلم تحت الجلد ، موضعي في منطقة لا يمكن الوصول إليها للعينين ، سببًا جيدًا للاتصال بأخصائي.

داء الدمامل العلاجي والمضادات الحيوية والأدوية

تتم عملية العلاج الكاملة للداء الدموي تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية. غالبًا ما يكون العلاج الذاتي للدم في المنزل بمساعدة مرهم مطهر Vishnevsky معقدًا بسبب انتشار العمليات القيحية وتلف الطبقات العميقة من الأنسجة والتلف السريع للعضلات والأوتار.

لا يمكن استخدام المرهم إلا في مرحلة اختراق الكبسولة بالقيح ، خلال فترة تحبيب التجويف. الإزالة الذاتية لبُلب الدمامل أمر غير مقبول.

إن الفتح المبكر للخراج وإزالة القيح يهدد بزرع الأنسجة السليمة المجاورة بمسببات الأمراض ، ولا يمكن أن يؤدي عدم إزالة القضيب بالكامل إلى تطور العمليات المزمنة.

1. أثناء علاج الداء الدموي ، من الضروري الحد من دخول الماء إلى المناطق المصابة. في مرحلة التلف الشديد ، يوصى بتطهير الجلد بمحلول جديد ملون قليلاً من المنغنيز.
2. لمنع تلوث الأنسجة السليمة بالبكتيريا ، يتم مسحها بمحلول مطهر - الفوراتسيلين ، كحول الساليسيليك. يجب معالجة أدنى الجروح باللون الأخضر اللامع أو اليود.
3. يجب تغيير السرير والملابس الداخلية بانتظام.
4. يجب إثراء النظام الغذائي بمنتجات الفيتامينات والبروتينات ، فهذا يساعد على تحسين تجديد الأنسجة.
5. مع توطين وفير لعناصر داء الدم ، من أجل تطهيرها ، خلال فترة النضج ، يفرك التقوية بالمطهرات ، أو يتم تقطيع منطقة الالتهاب بمضاد حيوي بمحلول نوفوكائين.
6. يوصف علاج التهاب الغدة الدرقية بالأدوية المضادة للميكروبات باستخدام الرحلان الكهربائي لمنع المضاعفات المحتملة - الخراج أو الفلغمون.
7. خلال فترة التقلب الملحوظ (ظهور القيح) ، يتم استخدام ضمادات مع ساليسيلات الصوديوم ، والتي لها تأثير تليين وتذويب مما يسرع من ارتشاف الارتشاح والرفض السريع للقضيب النخر.
8. يتطلب مسار الفلغمون الخراجي لعلم الأمراض القيحي تدخلًا جراحيًا لفتح التكوين. تحت التخدير الموضعي ، يتم تنظيف التجويف من القيح والأنسجة الميتة ، يليه علاج مطهر وتطبيق مرهم مضاد حيوي - إريثروميسين وسينثوميسين أو ليفوميكول. يتم إجراء علاج الجروح كل يومين. في مرحلة عملية تحبيب الجرح ، يتم استخدام الأموال بقاعدة الإكثيول.
9. يتم استخدام العلاج بالتردد الفائق والأشعة فوق البنفسجية في أي مرحلة من مراحل مسار المرض.
10. توصف المضادات الحيوية للدمامل للعمليات الخاملة - "الاريثروميسين" أو "كلاريثروميسين" ، ويشار إلى تناولها في الوريد في حالة وجود أمراض كامنة ، ونضوب الجسم وزيادة الحماية المناعية.
11. يزيد من مقاومة الجسم - العلاج بالأوزون ، العلاج بالعقاقير المقوية العامة ، تشعيع الدم بالأشعة فوق البنفسجية وإدخال جزء من بروتينات مصل اللبن (جاما جلوبيولين) في الجسم.

تساهم الوقاية من داء الدمامل في علاج الأمراض البثرية والجهازية في الوقت المناسب ، مما يحافظ على نظافة الجلد.

المضاعفات المحتملة

بادئ ذي بدء ، هذا هو انتشار عيوب كبيرة في الوجه ، أو في أجزاء أخرى من الجسم. المضاعفات الثانية ، التي لا تقل خطورة ، هي تسمم الدم العام ، والذي يمكننا ملاحظته في المرضى الذين يعانون من داء الدمامل ، أو الدمامل الكبيرة.

إذا تخطيت المرحلة الأولى من نمو الدمل الموضحة في الصورة ، فقد تكون العواقب هي الأكثر خطورة. الخراج والتهاب المفاصل القيحي والإنتان ليست سوى بعض المضاعفات المحتملة.

الوقاية

منع تكوين الدمامل هو اتباع قواعد النظافة. من المهم علاج أي صدمة ميكروية بالمطهرات في الوقت المناسب ، وحاول عدم المبالغة في البرودة ، وعلاج الأمراض التي يمكن أن تثير تطور الدمامل في الوقت المناسب.

نصيحة! لمنع حدوث المضاعفات ، يوصى بتجنب إصابة الغليان.

إن تشخيص الدمامل ، في معظم الحالات ، موات. ولكن مع ظهور الدمامل المتعددة أو تطور المضاعفات ، فإن العلاج الجاد في المستشفى ضروري.

أساس منع ظهور الدمامل على الجسم ، كما في الصورة ، هو نظافة الجلد ونمط حياة صحي.

لتجنب تطور chiria ، من الضروري الالتزام بالتدابير الوقائية:

1. اتبع بعناية قواعد النظافة الشخصية.
2. عالج جميع الأضرار التي تلحق بالبشرة ذات الطبيعة الميكانيكية بعوامل مضادة للبكتيريا.
3. لا تنظف قنوات الأذن بأعواد الثقاب أو الأشياء الصلبة.
4. تجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة حرارة الجسم.

المشاهدات بعد: 6644

• ما هو فورونكل
• ما يثير فورونكل
• الأعراض فورونكل
• التشخيص فورونكل
• علاج فورونكل
• منع فورونكل
• أي الأطباء يجب أن تتصل إذا كان لديك فورونكل

ما هو فورونكل

فورونكل [(غليان) ، أو غليان]- أحد أكثر أمراض الجلد البثرية شيوعًا. هو التهاب صديدي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والأنسجة الضامة المحيطة به.

ما يثير فورونكل

العامل المسبب للغليان- المكورات العنقودية الذهبية ، ونادرا ما تكون بيضاء اللون.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) خلال الدمامل

يمكن أن يتشكل الدمل على الجلد دون تغيير قبل المرض وقد يكون أحد مضاعفات العنقوديات السطحية أو العميقة الموجودة بالفعل. بالإضافة إلى ضراوة وإمراضية سلالة العوامل الممرضة ، تلعب العوامل المؤهبة الخارجية والداخلية دورًا مهمًا في حدوث الدمل والدمامل. تشمل العوامل الخارجية إصابات ميكانيكية طفيفة مع جزيئات الغبار والفحم والمعادن ، مما يخلق بوابة دخول للعدوى ، والاحتكاك بالملابس (على الرقبة وأسفل الظهر والأرداف) ، مما يساهم في إعادة إدخال (مرور) المكورات العنقودية وبالتالي انتقال الخلايا الرمية إلى أشكال ممرضة ؛ خدش الأظافر (للإكزيما والجلد العصبي والجرب) ، والأحوال الجوية. يجب إيلاء اهتمام خاص للعوامل الصناعية والمنزلية من هذا النوع ، والتي يمكن أن تسهم في ظهور الدمامل في عدد كبير من الناس. من بين العوامل الداخلية ، إرهاق الجسم ، وأمراض التمثيل الغذائي (السكري ، والسمنة) ، والجهاز الهضمي ، وفقر الدم ، ونقص الفيتامين ، وأمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء ، وإدمان الكحول ، وانخفاض درجة الحرارة المستمر أو ارتفاع درجة الحرارة ، وما إلى ذلك ، كلها عوامل مهمة ، مما يؤدي إلى انخفاض في إجمالي التفاعل المناعي للجسم. في الربيع والخريف ، تظهر الدمامل في كثير من الأحيان. يمرض الأطفال أقل من البالغين ، والرجال أكثر من النساء.

هناك دمامل مفردة (يحدث غليان واحد أو يظهر مرة أخرى ، ولكن بعد بضعة أشهر أو أكثر) ، دمامل مفردة متكررة (تحدث الانتكاسات على فترات قصيرة - أيام ، أسابيع) ودمامل (تظهر بعض الدمامل بعد أخرى).

الأعراض فورونكل

هناك ثلاث مراحل في تكوين البثور:
- مرحلة تطور التسلل ؛
- مرحلة التقرح والنخر.
- مرحلة الشفاء.

في البداية ، يظهر تسلل أحمر مرتفع وثابت ومشرق مع حدود غير واضحة حول بصيلات الشعر ، مصحوبًا بإحساس وخز أو وجع طفيف. تدريجيًا ، يأخذ التسلل شكل ورم كثيف يتوسع ويصبح أكثر إيلامًا ؛ تنتفخ الأنسجة المحيطة (في منطقة الجفون والخدين والشفتين ، يمكن أن يكون التورم واضحًا). في اليوم الثالث والرابع ، تبدأ المرحلة الثانية: يصل قطر الغليان من 1 إلى 3 سم ، في وسطها يتشكل قضيب نخر صديدي مع بثرة على السطح. يأخذ الدمل شكل ورم مخروطي الشكل مع بشرة ناعمة ولامعة. خلال هذه الفترة ، يصبح الألم حادًا ، ويمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38 درجة مئوية ، وقد تظهر أعراض التسمم (الشعور بالضيق العام ، والتعب ، والصداع ، وما إلى ذلك). علاوة على ذلك ، يتم فتح غطاء البثرة تلقائيًا أو بشكل مصطنع ويتم تحرير محتويات قيحية من الغليان ، أحيانًا بمزيج من الدم ، ثم "سدادة" نخرية صفراء وخضراء (قضيب نخر). بعد إزالة القضيب أو رفضه ، يختفي التورم والتسلل والألم ، تمتلئ فوهة الغليان المتبقية بالحبيبات وتندب في غضون 2-3 أيام. تكون الندبة في البداية زرقاء حمراء ، وتصبح بيضاء تدريجياً ، وفي بعض الأحيان بالكاد يمكن ملاحظتها. في المسار الطبيعي للعملية ، تستمر دورة تطور الغليان من 8 إلى 10 أيام.

مع مسار العملية المحو ، يتشكل تسلل مؤلم بدون تقيح ونخر. بحجم صغير ، يتميز الدمل عن التهاب الجريبات من خلال تكوين قضيب نخر مركزي صغير. في المرضى الضعفاء ، المنهكين من أمراض أخرى ، أو مع العلاج غير العقلاني ، يمكن أن يتحول الغليان إلى خراج (خراج أو غليان فلغموني).

يمكن أن يتم توطين الدمامل في أي جزء من الجلد ، باستثناء جلد الراحتين والأخمصين ، حيث لا توجد بصيلات شعر. تظهر الدمامل المفردة بشكل خاص في الجزء الخلفي من الرأس ، وجلد الساعدين ، وأسفل الظهر ، والبطن ، والأرداف ، والأطراف السفلية. تتميز دقات القناة السمعية الخارجية بألم شديد ، كما أن الشفتين العلويتين خطيرة للغاية بسبب احتمال تجلط الدم في المسالك اللمفاوية والوريدية مع تكوين التهاب وريدي إنتاني للأوعية الدماغية والإنتان العام. مع توطين الدمل على الرقبة والصدر والفخذ ، بالقرب من العقد الليمفاوية ، قد يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية الحاد والتهاب العقد اللمفية. مع الدمامل ، يمكن ملاحظة النقائل في الكبد والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى. كل هذه المضاعفات تجعل الدمامل في بعض الحالات مرضًا خطيرًا للغاية. يمكن تخفيف المضاعفات أثناء مسار الدمل من خلال محاولة الضغط عليه ، والصدمات أثناء الحلاقة ، والعلاج الموضعي غير العقلاني والتوطين على جلد الوجه ، في المثلث الأنفي ، على الجلد والأغشية المخاطية للأنف.

يتحدثون عن داء الدمامل المتعددة (على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا) والطفح الجلدي المتكرر من الدمامل! في اتجاه مجرى النهر ، يكون الدمل حادًا (يستمر من عدة أسابيع إلى شهر إلى شهرين ويصاحبه ظهور عدد كبير من الدمامل) ومزمن (يظهر عدد صغير من الدمامل على فترات قصيرة أو بشكل مستمر لعدة أشهر).

تنبؤ بالمناخ.مع الدمامل الانفرادية (باستثناء دمامل الوجه) دائمًا ما يكون جيدًا. في حالة الإصابة بالدمامل المزمن ، خاصة عند كبار السن ، في مرضى سوء التغذية ومرضى السكري ، الدمامل المعقدة والإنتان ، يكون التشخيص خطيرًا.

التشخيص فورونكل

تشخبصلا يمثل مشكلة في الحالات النموذجية. يجب التفريق بينه وبين الجمرة الخبيثة ، التهاب الوريد ، داء المشعرات العميق. تتجلى الجمرة الخبيثة في البداية على أنها حويصلة حطاطية ، مغطاة بقشرة سوداء بنية اللون ، مع تسلل واضح للأدمة واللحمة ، مصحوبة بآلام حادة وانتهاك كبير للحالة العامة. التهاب الغدد العرقية هو التهاب قيحي يصيب الغدد المفرزة (الإبط ، الطيات الأربية ، منطقة حلمات الثدي ، فتحة الشرج) ، وليس له نواة نخرية مركزية. غالبًا ما يكون الورم الحبيبي داء المشعرات موضعيًا في منطقة فروة الرأس واللحية. بالنسبة للتشخيص ، فإن سوابق المريض (ملامسة الحيوانات) ، وغياب أحاسيس الألم الواضحة وقضيب نخر صديدي ، من المهم وجود الفطريات في المادة المرضية أثناء الفحص المجهري. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء تشخيص تفريقي مع حمامي عقدة وجلد جلدي.

علم التشريح المرضي.يلتقط الالتهاب القيحي بصيلات الشعر بالكامل والغدة العرقية والأنسجة الضامة المحيطة (التهاب الجريبات العميق مع ارتشاح حول الجراب). في البداية ، تشبه الصورة المرضية النسيجية صورة التهاب عظم الفخذ ، ثم هناك نخر في الجهاز الدهني بأكمله والأنسجة القريبة مع تسلل كريات الدم البيضاء الوفيرة على طول المحيط. هناك العديد من الأوعية الدموية المتوسعة في النسيج الضام المحيط ، وذمة الكولاجين الهامة. في الآفة ، يتم تدمير الألياف المرنة والكولاجينية تمامًا. تحيط حزم من الألياف الكولاجينية الآفة بحلقة سميكة ، مما يجعل من الصعب على العدوى اختراقها من الآفة إلى الجسم (يمكن أن يؤدي الضغط على البثور إلى اختراق العدوى من خلال "الحلقة" الواقية).

علاج فورونكل

علاج فورونكليعتمد على مرحلة العملية. في فترة التسلل ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية في الجرعات الحمامية. في مرحلة النضج ، يتم تقطيعها حول التسلل بمحلول المضادات الحيوية والنوفوكائين (في ظروف الأقسام الجراحية).

يخلقون الراحة للجزء المصاب من الجسم ، ويضعون الجبائر الجصية القابلة للإزالة على الأطراف. إذا لم تتوقف العملية الالتهابية ، يتكرر الحصار يوميًا أو كل يومين حتى يتم تفريغ القضيب الميت. يتم تطبيق الضمادات بمحلول نترات الفضة بنسبة 1٪ ، والتي يتم تغييرها يوميًا.
عادة ، يؤدي التقطيع لمرة واحدة في المراحل المبكرة من الداء الدموي إلى الشفاء السريع. نادرًا ما يتعين عليك القيام بحصار مزدوج.
تتميز المراحل الأخرى بالتنشيط ، وتحديد العملية الالتهابية ، وبعد ذلك يحدث الشفاء بسرعة.

يتم غسل تجاويف الدمامل المفتوحة بمحلول 3 ٪ من بيروكسيد الهيدروجين ويتم عمل الضمادات يوميًا بمحلول مفرط التوتر من كلوريد الصوديوم حتى يتم تنظيف التجويف من الكتل النخرية. ثم ، كل 2-3 أيام ، يتم وضع الضمادات مع مرهم Vishnevsky ، وفي وجود التحبيب والضمادات الدهنية غير المبالية (بزيت الفازلين المعقم ، وزيت السمك ، ومستحلب سينثوميسين ، وما إلى ذلك).

يُمنع بشدة الضغط على البثور ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تعميم العدوى وتطور مضاعفات تهدد الحياة. تتم إزالة القضيب فقط بعد فصله التام عن الأنسجة المحيطة. يتم التعامل مع الجلد حول الغليان بالكحول أو الأخضر اللامع أو الأزرق الميثيلين. يوصى أيضًا باستخدام Ichthyol. الدواء له تأثير مبيد للجراثيم ، القرنية ، مسكن موضعي ومضاد للالتهابات (بسبب تضيق الأوعية). يشحم Ichthyol الخُرّاج بكثافة ويغطيه بصوف قطني مفكك. عند التجفيف ، تتكون "كعكة الإكثيول" ، والتي يمكن غسلها بسهولة بالماء الدافئ. يجب عمل الضمادات مرتين في اليوم. لا ينبغي تطبيق Ichthyol على غليان مفتوح بالفعل ، لأن هذا سيمنع تدفق القيح إلى الخارج ورفض القضيب النخر.
يستخدم العلاج الجراحي لخراج الدمامل والفلغمون والدمامل المهملة وغيرها من المضاعفات الشديدة. تتكون العملية من إحداث شق تحت تأثير التخدير الموضعي. لا تختلف فترة ما بعد الجراحة عن العلاج الموضعي للدمامل التي فتحت. تطبيق واستئصال الغليان بالكامل مع الخيوط الأولية.

يجب إجراء علاج فورونكل حتى يتم امتصاص التسلل تمامًا ، نظرًا لأن الغليان غير المعالج هو سبب المضاعفات. في المعالجة المعقدة للدمامل ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية والأشعة فوق البنفسجية والتلويث. لا ينصح بتدليك الجلد في موقع الدمامل السابقة. الكمادات الدافئة ، والكمادات وغيرها من الإجراءات المبللة غير مقبولة ، لأنها تسبب نقع الجلد حول الدمامل ، مما يسهل انتشار العدوى ، ويساهم في ظهور الدمامل الجديدة.

مع دمامل الوجه ، التي يتم علاجها بشكل أفضل في المستشفى ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية إلزاميًا وفقًا لحساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. غالبًا ما يتم إجراء العلاج المستهدف بالمضادات الحيوية بالاشتراك مع السلفوناميدات. لإزالة حساسية الجسم ، يشار إلى ديفينهيدرامين أو بيبولفين ، سوبراستين ، كلوريد الكالسيوم.

من أجل منع تطور نقص الفيتامينات بسبب العدوى القيحية ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، في انتظار تحسين عمليات التمثيل الغذائي وزيادة دفاعات الجسم ، والفيتامينات C ، B1 ، B2 ، PP.

يتم علاج الدمامل المعقدة فقط في المستشفى.

منع فورونكل

إلى عن على لمنع تكون الدماملمن المهم مراعاة النظافة الشخصية والمنزلية والصناعية. المساعدة الصحيحة وفي الوقت المناسب مع الصدمات الدقيقة ، والحماية من التبريد ، والتغذية الجيدة ، وعلاج مرض السكري هي جزء لا يتجزأ من الوقاية من الدمامل.

فورونكل هو التهاب صديدي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والغدة الدهنية والأنسجة تحت الجلد المحيطة.

العامل المسبب هو المكورات العنقودية الذهبية.

الخلفية - انخفاض المناعة ، داء السكري

بوابة الدخول - الصدمة الدقيقة للجلد أثناء الخدش والجروح وما إلى ذلك.

الأعراض السريرية الشائعة هي الألم ، الحمى إلى فرط الحمى ، الضعف.

الأعراض المحلية:

مرحلة التسلل - إنتفاخ الأنسجة ، إرتشاح كثيف و مؤلم ، احتقان

مرحلة تكوين ورفض قضيب نخر صديدي - اندماج صديدي للأنسجة ، يتم تكوين نواة قيحية ، يوجد في وسطها شعر (بثرة) ، في المستقبل ، يتم رفض البثرة ويخرج القيح

مرحلة التندب - بعد الرفض وبعد أن ينحسر الالتهاب بعد 5-7 أيام ، يبقى جرح على شكل فوهة ، يحل محله نسيج ضام ويصبح ظهاريًا.

المضاعفات .

1. تعفن الدم - يتطور عندما تنتشر الجلطات الدموية المصابة (في منطقة الالتهاب ، لوحظ تجلط الشعيرات الدموية) عبر الأوردة في الدورة الدموية الجهازية

2. تكوين الخراج - يتطور أثناء تكوين كبسولة قيحية حول الخراج ، مما يمنع تكوين ورفض القلب القيحي

3. الفلغمون - يتكون عندما ينتشر القيح في أعماق الأنسجة تحت الجلد

4. التهاب الوريد الخثاري - يحدث عندما ينتقل الالتهاب إلى جدار الوعاء الدموي

5. التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية - مع انتقال الالتهاب إلى الوعاء اللمفاوي ثم العقدة الليمفاوية

6. الجمرة - هو اختلاط من العلاج غير السليم للدمل

7. التهاب السحايا - أحد مضاعفات داء منطقة الوجه ، مع انتقال العملية الالتهابية إلى الأوعية الوريدية (التهاب الوريد الخثاري) ، تليها الهجرة من خلال مفاغرة متتالية في الوريد الوجهي الأمامي مع وريد زاوية العين و الوريد العيني في الجيب الكهفي للأم الجافية ، يحدث تجلط الجيوب الأنفية القيحي

التحفظ - في المرحلة الأولية من المرض (مرحلة التسلل) ، يتم علاج منطقة الالتهاب بمحلول مطهر يحتوي على الكحول ، ويتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية ، والحرارة الجافة ، و UHF ، والعلاج بالليزر.

عندما تتشكل البثرة ، يتم استخدام حمض الساليسيليك والإنزيمات المحللة للبروتين FTL لتسريع تفريغ القضيب. تتم إزالة القضيب أيضًا بالملاقط ، مما يسرع من تصريف القيح. بالُوعَة.

بعد تصريف القيح ، يتم العلاج وفقًا لمرحلة عملية الجرح.

جراحي - يتم إجراؤه مع خروج الغليان ، ويتم إجراء فتحة واسعة مع العلاجات الجراحية اللاحقة ، والتصريف وعلاج الجروح.

3. مراحل عملية الجرح. مبادئ العلاج حسب المرحلة.

المرحلة 1 - الالتهاب (1-5 أيام)

تطهير الجرح من الأنسجة الميتة

هجرة العدلات- في اليوم الأول - البلعمة ، تحلل البروتينات خارج الخلية ، إطلاق وسطاء التهابات ظهور الخلايا الليمفاوية والضامة- لمدة 2-3 أيام - إطلاق الإنزيمات المحللة للبروتين ، البلعمة للأنسجة النخرية والعدلات المتحللة ، والمشاركة في ردود الفعل المناعية.

2 المرحلة - التجديد

الكولاجين هو هجرة الخلايا الليفية إلى منطقة الجرح ، وتكوين مكونات النسيج الضام ، وبناء الكولاجين والألياف المرنة.

إعادة الاستقناء ونمو الأوعية الدموية