ما هي إدارة المستقيم. ما هو إعطاء التحاميل الشرجية ، وكيفية وضع التحاميل بشكل صحيح؟ ماذا يعني المستقيم
يمكن إمداد الجسم بالمواد الطبية بأشكال مختلفة ، أحد هذه الأشكال عبارة عن تحاميل أو تحاميل مخصصة للإعطاء عن طريق المستقيم. يجب أن يقال أن هذا الشكل من تعاطي المخدرات في الجسم قد استخدمته البشرية منذ العصور القديمة ، ولأول مرة يتم ذكر التحاميل الشرجية في البرديات المصرية القديمة. في ذلك الوقت ، كانت التحاميل تُصنع من الدهون الحيوانية والعسل وعصارة النبات والراتنجات. منذ منتصف القرن الثامن عشر ، تم استخدام زبدة الكاكاو كأساس للشموع. اليوم ، لتصنيع التحاميل ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من المواد لتحسين امتصاص الدواء.
تكمن خصوصية شكل جرعات مثل التحاميل الشرجية في أنها تظل صلبة عند درجة حرارة الغرفة ، وفي درجة حرارة الجسم تذوب وتتحول إلى حالة سائلة. تسهل صلابة التحميلة إدارتها ، وفي الحالة المنصهرة ، يتم توزيع المواد الطبية بالتساوي على الغشاء المخاطي ، مما يوفر تأثيرات علاجية محلية وعامة.
تتمتع التحاميل الشرجية بالعديد من المزايا مقارنة بأشكال الجرعات الأخرى. على سبيل المثال ، يوصى باستخدام التحاميل للرعاية الطارئة ، لأن التأثير الدوائي على الجسم في حالة استخدام التحاميل يظهر بشكل أسرع بكثير من تناول الأقراص. من حيث سرعة العمل ، فإن التحاميل الشرجية ليست أدنى من الحقن ، ولكن عند استخدامها ، ليس من الضروري انتهاك سلامة الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم الأدوية التي يتم تناولها عن طريق المستقيم لها تأثير طويل الأمد بسبب حقيقة أن مادة الدواء يتم إطلاقها تدريجياً وبشكل متساوٍ.
ميزة أخرى مهمة لاستخدام هذه الأشكال الجرعية هو أن استخدام التحاميل يزيل الآثار الضارة للأدوية على الجهاز الهضمي والكبد.
وبطبيعة الحال ، لكي يفيد الدواء المريض ، تحتاج إلى استخدامه بشكل صحيح ، لذلك دعونا نتذكر كيفية وضع التحاميل عن طريق المستقيم.
تعد خوارزمية الإجراءات الخاصة بإدخال التحاميل بسيطة ، ولكن لا يزال يتعين تجنب الأخطاء. وتجدر الإشارة إلى أن معظم الأدوية التي يتم إنتاجها على شكل تحاميل تتطلب تخزينًا باردًا. لذلك ، بعد شراء الدواء ، تحتاج إلى وضعه على رف في باب الثلاجة. لن يساعد ذلك في الحفاظ على المواد الطبية في الشمعة فحسب ، بل سيسهل أيضًا إدارتها.
قبل إزالة التحميلة من العبوة ، اغسل يديك جيدًا واشطفهما بالماء البارد للحفاظ على برودة أصابعك. يُنصح بارتداء القفازات التي تستخدم لمرة واحدة أو استخدام أطراف الأصابع.
أنت الآن بحاجة لاتخاذ موقف مريح. يمكن أن يكون هذا وضعًا على الجانب مع نصف عازمة للساق أو وضع الوقوف ، مع الانحناء إلى الأمام. نفتح عبوة الشمعة (كقاعدة عامة ، يتم ختم التحاميل في أكياس فردية). نحمل الشمعة في إحدى يدينا ، وباليد الأخرى نفصل الأرداف عن بعضهما البعض. نقوم الآن بإدخال شمعة في فتحة الشرج بحيث تمر عبر العضلة العاصرة وتنتهي في أمبولة المستقيم. كل هذا يجب أن يتم بعناية ، ولكن بسرعة ، حتى لا يكون لدى التحميلة الوقت لتذوب من حرارة اليدين.
من المهم جدا ، قبل إدخال التحاميل عن طريق المستقيم ، لتحقيق استرخاء العضلات. لا ينبغي بأي حال من الأحوال حقن الدواء ، ودفعه بقوة ، فإن مثل هذه الإجراءات يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي. لتسهيل الأمر على نفسك ، يمكنك تليين طرف الشمعة بالفازلين أو
بعد إدخال التحميلة ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة نصف ساعة على الأقل حتى يتم امتصاص المادة الطبية. الخيار الأفضل هو إدخال الشموع قبل النوم وبعد الذهاب إلى المرحاض وإجراءات النظافة اللازمة. أثناء نوم الليل ، سيكون لدى الدواء وقت لامتصاصه بالكامل.
ولكن حتى لو تم استخدام الشمعة قبل النوم ، فلا يتم استبعاد حدوث تسرب طفيف في الصباح. لا داعي للقلق من أن الدواء لم يتم امتصاصه في الغشاء المخاطي ، فقط لأن القاعدة بقيت من التحميلة ، حيث تم إذابة المادة الفعالة. كقاعدة عامة ، تستخدم اليوم العديد من الدهون والبارافينات والزيوت كأساس. لا يمتص الغشاء المخاطي هذه المواد مائة بالمائة ولهذا السبب يمكن إطلاقها إلى الخارج. للتخلص من الانزعاج الناجم عن التسرب أثناء استخدام التحاميل الشرجية ، يوصى باستخدام ضمادات رفيعة يمكن التخلص منها.
للشفاء السريع ، يجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب بعناية ، ولكن قد يكون ذلك صعبًا إذا كان الشخص لا يعرف معنى بعض المصطلحات الطبية. لذلك ، إذا تم وصف التحاميل للمريض عن طريق المستقيم ، فسوف يشرح الطبيب مكان إدخال التحاميل وكيفية القيام بذلك وما هي الصعوبات التي قد تنشأ.
معنى مصطلح "المستقيم"
الإعطاء المستقيمي للدواء هو إدخال التحاميل أو الحقن الشرجية في المستقيم من خلال فتحة الشرج. تأتي كلمة "المستقيم" من المصطلح اللاتيني لكل مستقيم ، وهو حرفيا: إدخال الطب إلى المستقيم.
تستخدم التحاميل الشرجية والحقن الشرجية ليس فقط للأمراض الموضعية في المستقيم ، ولكن أيضًا للأمراض في أجزاء أخرى من الجسم ، حيث تدخل مكونات الدواء إلى مجرى الدم عبر الأوردة الموجودة في الأمعاء.
كيفية إدخال التحاميل الشرجية والوسائل الأخرى
من الناحية الفنية ، عملية الإدراج بسيطة ، والصعوبة الرئيسية هي الحاجز النفسي ، عندما يعتبر الشخص التلاعب مؤلمًا وغير سار. عادة يتم التغلب على هذا الحاجز بعد إجراء واحد ناجح. ولكي يكون إدخال التحميلة في فتحة الشرج سريعًا وغير مؤلم ، فأنت بحاجة إلى معرفة خوارزمية الإجراءات وقواعد السلامة.
- عادة ، يتم إعطاء التحاميل الشرجية بعد حركة الأمعاء ، ما لم يتم إعطاء ملين لتليين البراز.
- قبل إدخال الشمعة ، اغسلي يديك وجففيهما.
- يجب إزالة التحميلة من العبوة الفردية مباشرة قبل الاستخدام: إذا أمسكت بها في يدك لفترة طويلة ، فسوف تذوب. عادة ، إذا تم إدخال شمعة ، فليس من الضروري تشحيم فتحة الشرج بالفازلين ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكنك استخدام هذه الطريقة لتسهيل العملية.
- يتم تحديد موضع إدخال التحاميل في المستقيم بشكل فردي ، والمعيار الرئيسي للاختيار هو استرخاء عضلات الشرج. يمكن أن يكون وضع الوقوف ، الاستلقاء على جانب واحد ، الركبة الكوع. إذا كان الموقف غير صحيح ، فلن تسترخي العضلات ، وسيؤدي إدخال التحميلة إلى الشعور بعدم الراحة.
- يجب أن يتم إدخال التحميلة بسرعة بحركة واحدة سلسة لليد. ليس من الضروري أن تجتهد لدفع الشمعة لأعمق ما يمكن ، فقط أدخلها بإصبعك أعمق من العضلة العاصرة في المستقيم ، حتى تشعر عندما لا يشعر الجسم الغريب في منطقة فتحة المستقيم.
عادة ، يسمح وقت ذوبان التحميلة بامتصاصها في الدم ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتسرب كمية صغيرة من الدواء المذاب. لمنع حدوث ذلك ، مباشرة بعد إدخال الشمعة ، يوصى بالاستلقاء لمدة 15-25 دقيقة. إذا لم يكن لدى الشخص مثل هذه الفرصة ، يمكنه استخدام فوطة صحية.
ما هي الأدوية المستخدمة عن طريق المستقيم
تستخدم التحاميل كبديل للأدوية عن طريق الفم إذا كان الشخص لا يستطيع ابتلاعها (عند القيء). إدخال الدواء في شكل تحاميل له ما يبرره إذا كان تركيز علم الأمراض يقع على وجه التحديد في المستقيم.
يمكن تمييز المجموعات التالية من المستحضرات الشرجية:
- ملينات لتليين البراز (تحاميل الجلسرين) ؛
- التئام الجروح ، المضادة للالتهابات (الإغاثة ، ميثيلوراسيل ، تحاميل البحر النبق) ؛
- المسكنات ، المضادة للالتهابات ، خافض للحرارة (ديكلوفيناك) ؛
- مضاد للفيروسات (بانافير).
لماذا من الضروري إدارة التحاميل عن طريق المستقيم إذا لم يكن تركيز علم الأمراض موجودًا في فتحة الشرج؟ يُعتقد أنه بهذه الطريقة تدخل المواد الفعالة للدواء إلى مجرى الدم بشكل أسرع. لكن هذا الإصدار هو أسطورة شائعة ، تم تشكيلها بسبب حقيقة أن مكونات الدواء تتجاوز الشريان الكلوي باختراق الدم. لا يؤدي هذا إلى تسريع التأثير العلاجي (إذا لم يكن موضعيًا) ، ولكنه يزيد من التأثير السام ، خاصةً إذا تم إعطاء دواء غير مخصص لذلك عن طريق المستقيم (على سبيل المثال ، حقنة شرجية كحولية).
هل هناك موانع؟
تعتمد موانع استعمال المستحضرات الشرجية على التركيبة المحددة ، لذلك يجب النظر في كل تعليمات على حدة. عادة ، لا ينصح بإعطاء التحاميل مباشرة بعد التدخلات الجراحية ، حتى لا تتلف الأنسجة ، ولكن الطبيب المعالج يحدد موعدًا دقيقًا لفترة إعادة التأهيل على أساس فردي.
طريقة المستقيم هي بديل عندما لا يمكن استخدام الأشكال اللوحية. تسمح لك التحاميل بتحقيق تأثير علاجي بسرعة دون اللجوء إلى الحقن المؤلم. لذلك ، تستخدم الشموع على نطاق واسع في العديد من مجالات العلوم الطبية.
شكل الجرعات على شكل تحاميل أو تحاميل فعالة للغاية في علاج الأمراض المرتبطة بمشاكل الجهاز الهضمي.
تتميز التحاميل الشرجية بالدخول السريع للمادة الفعالة إلى الجسم وعدم وجود تأثيرات سامة على أقرب الأجهزة والأعضاء. الشموع لها تأثير ملين وهي الوسيلة الرئيسية لمنع الالتهاب في المستقيم. ستساعدك هذه المقالة في كيفية إدخال التحاميل عن طريق المستقيم ، مع مراعاة جميع ميزات الإجراء للكشف عن الفعالية الكاملة للدواء.
التحاميل عن طريق المستقيم هي طريقة لإعطاء الدواء من خلال المستقيم. تتطلب الطريقة بعض التلاعبات التحضيرية والمعرفة.
التحضير قبل الإعطاء
من سمات الشموع شكلها الكريمي والناعم. قبل عملية الحقن ، من الضروري تبريد الدواء مسبقًا - هذه الخطوة ستسهل الاستخدام بشكل كبير.
قبل الاستخدام ، برد يديك عن طريق ترطيبهما تحت تيار من الماء البارد - لن يسمح ذلك للدواء بالذوبان بسرعة.
يتطلب استخدام التحميلة اتخاذ وضعية معينة لمزيد من الراحة:
- موقف الركبة الكوع.
- وضع الكذب على الجانب.
- يميل إلى الأمام في وضع الوقوف.
سيضمن كل وضع إدارة مريحة للدواء فقط في حالة الاسترخاء التام والراحة. الغزو السريع والمفاجئ للدواء ، والذي يمكن أن يؤدي إلى انتهاك سلامة الغشاء المخاطي المعوي ، أمر غير مقبول.
الطريقة الشرجية لإدخال الشمعة
يعد تعقيم اليدين هو الخطوة الأولى والمهمة قبل الاستخدام. الغشاء المخاطي للمستقيم هو النسيج الأكثر عرضة لتوطين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المختلفة. يجب غسل اليدين بالصابون وتجفيفهما.
إذا كانت لديك أظافر طويلة ، يجب عليك تقليمها أو حماية المستقيم بالقفازات الطبية التي تستخدم لمرة واحدة.
بعد اتخاذ الموقف اللازم للإدارة ، من الضروري تحرير الدواء من رقائق واقية خاصة.
للامتثال لمعايير النظافة ، احمِ يديك بقفازات مطاطية خاصة. سوف يمنعون الذوبان السريع للدواء ويحمي جلد اليدين من التلوث. استخدام القفازات ضروري للنساء ذوات صفيحة الظفر الطويلة.
يتم تثبيت الشمعة بأصابع يد ، ويتم تثبيت الأرداف باليد الأخرى لمزيد من الراحة.
يتم إدخال الطرف المدبب ببطء في فتحة المستقيم على مسافة تساوي نصف السبابة. إن تغلغل التحاميل ، عند تناوله بشكل صحيح ، يكون غير مؤلم ، حيث أن شكل الجرعة يتحرك على طول المستقيم ، فإنه يخفف ويزيت جدران الأمعاء.
المزيد عن الموضوع: لا ينبغي أن يتأخر علاج البواسير أثناء الحمل
الشرط الأساسي هو تغلغل التحميلة خارج عضلات الشرج - وبالتالي ، لن يسقط الدواء.
بعد التقديم ، يجب أن تكوني في وضع هادئ لبعض الوقت ، ويتم تصغير الأرداف لبضع ثوان. 
بعد استخدام شكل الدواء ، الراحة ضرورية لمدة 30-40 دقيقة حتى ينتشر الدواء تمامًا في جميع أنحاء المستقيم. إذا كانت هناك رغبة ملحة في التبرز ، يجب عليك الامتناع عن الذهاب إلى المرحاض حتى يتم امتصاص الدواء بالكامل. يحدث هذا عادةً في غضون نصف ساعة ، بحد أقصى ساعة - اقرأ التعليمات للتأكد من دقتها.
بعد الاستخدام ، تعالج الأيدي مرة أخرى بالماء والصابون لتتوافق مع جميع المعايير الصحية والصحية.
من سمات استخدام التحاميل قدرتها على التدفق من فتحة المستقيم. ويرجع ذلك إلى وجود مكونات في مكونات مثل البارافين أو المواد الشبيهة بالدهون ، والتي ، عند ملامستها لدرجة حرارة جسم الإنسان ، تتغير من الحالة الصلبة إلى الحالة السائلة.
إدخال التحاميل الشرجية للأطفال
يعد استخدام الأدوية على شكل تحاميل أمرًا شائعًا بين علاج الرضع والأطفال. تتميز هذه الأدوية بعدم وجود آثار جانبية على الكائن الحي الصغير. تستخدم الشموع كملين ، وكذلك كبديل في حالة عدم إمكانية تناول منتج طبي عن طريق الفم والحقن.
بالنسبة للرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، يحدث إدخال النموذج أثناء النوم لتقليل المقاومة من المريض الصغير. قبل الاستخدام ، قم بإحضار درجة حرارة الدواء إلى درجة حرارة الغرفة لتجنب إزعاج الطفل. للقيام بذلك ، تتم إزالة الشمعة الموجودة في الغلاف من الثلاجة لبعض الوقت - من 10 إلى 20 دقيقة. 
يبدأ التطبيق بعد إفراغ أمعاء الطفل ، حيث أن الكائن الصغير غير قادر على كبح عملية التغوط والدواء قادر على الخروج دون أن يكون لديه وقت للتغلغل والانتشار عبر الأنسجة.
