يتم تشخيص العملية الالتهابية عند الطفل ، والتي تلتقط الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم ، في الطب على أنها التهاب البلعوم الأنفي.

في عملية التنفس ، يلعب التجويف الأنفي دورًا كبيرًا:

• الزغابات المخاطية ، التي هي في حركة مستمرة ، تساهم في احتباس الغبار في الهواء ؛
• تفرز الغدد المخاطية المخاط الذي يرطب الهواء ويطهره ؛
• الهواء في تجويف الأنف ، الذي يستنشقه الطفل ، يتم تنظيفه وترطيبه وتدفئته.

التنفس الأنفي المجاني للطفل مهم ، وإذا كان صعبًا ، فسوف تتدهور نوعية الحياة.

أسباب التهاب البلعوم الأنفي

التهاب البلعوم الأنفي ليس أكثر من رد فعل من الغشاء المخاطي للأنف إلى منبه ميكانيكي أو بكتيري أو كيميائي أو حراري. في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب البلعوم الأنفي الفيروسي والحساسي. يمكن أن يتطور جانب واحد مع وجود جسم غريب في أنف طفل صغير ؛ نادرًا ما يلاحظ الأطباء تطور التهاب معزول في البلعوم () أو الأنف () ، لأن هذه العملية المرضية تمتد عادةً إلى البلعوم الأنفي بأكمله.

يمكن أن تكون العوامل المسببة للالتهاب:

• المكورات البنية.

يمكن أن يتطور الالتهاب على طول خطوط تصاعدي (يبدأ في البلعوم وينتشر في التجويف الأنفي) وإلى أسفل (ينتقل من تجويف الأنف إلى البلعوم). يمكن أن تنتشر هذه العملية المرضية أيضًا إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين ، وبالنظر إلى الاتصال المباشر للبلعوم الأنفي بالأذن الوسطى (من خلال قناة استاكيوس) ، فإنها تحدث غالبًا.

ينتقل المرض عن طريق القطرات المحمولة جواً ، والتعرض للفيروسات عند الأطفال مرتفع للغاية ، والأطفال المبتسرين وسوء التغذية معرضون بشكل خاص للإصابة. يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الأنفي في الطفولة في الأشكال الحادة وتحت الحاد والمزمن.

إذا تحدثنا عن أسباب التهاب البلعوم الأنفي التحسسي ، فيمكن أن يكون طعامًا وفطريًا ومسببات الحساسية المنزلية: شعر الحيوانات الأليفة وريش الطيور والجراثيم الفطرية وطعام أسماك الزينة وما إلى ذلك. تشمل العوامل المسببة لالتهاب البلعوم الأنفي التحسسي ازدحام الأشخاص في مكان ضيق ، والتهوية غير المنتظمة للغرف ، وتلوث الهواء ، وعدم كفاية تناول الفيتامينات والعناصر الدقيقة في جسم الطفل.

أعراض التهاب البلعوم الأنفي بأشكال مختلفة عند الطفل

التهاب البلعوم الأنفي الحاد

العرض الكلاسيكي لهذا النوع من المرض المعني هو احتقان الأنف المصحوب بالعطس. في التجويف الأنفي للطفل ، تتراكم إفرازات الغشاء المخاطي ، مما يسبب صعوبات في الرضاعة - يضطر الطفل إلى إخراج صدره من الفم وأخذ نفس كل 2-3 رشفات. نتيجة هذا التغذية "المتقطعة" هي نقص الوزن و / أو فقدان الوزن. صعوبة التنفس تسبب قلق الطفل ، وغالبًا ما يبكي ، والنوم مضطرب.

في بداية تطور التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، تأتي الإفرازات الشفافة والسائلة من الأنف ، ثم تصبح أكثر سمكًا ولزجًا ، وفي بعض الحالات تأتي الإفرازات القيحية من الأنف ، ونادرًا ما يكون هناك خليط من الدم على شكل أوردة رفيعة - ألياف في الإفرازات المخاطية. يظهر الاحمرار حول الممرات الأنفية للطفل - وهذا نتيجة لتهيج الجلد الرقيق بسبب إفراز مخاط ومنديل / منديل ، يمسح به الوالدان أنوفهما باستمرار. يصعب تحمل التهاب البلعوم الأنفي الحاد من قبل الأطفال الصغار ، لأن تنفسهم صعب ، وإذا ركود المخاط في الأجزاء الخلفية من تجويف الأنف ، فإنه يجف ويضيق الممرات الأنفية المتورمة بالفعل ، مما يؤدي إلى الغياب التام للتنفس الأنفي .

في الأطفال الأكبر سنًا ، يتميز التهاب البلعوم الأنفي الحاد ليس فقط باحتقان الأنف ، ولكن أيضًا بالتهاب الحلق والألم عند البلع والصداع والألم في جميع أنحاء الجسم. في كثير من الأحيان ، يشكو المرضى من احتقان الأذن وفقدان السمع ، وهذا قد يشير إلى التهاب أولي في قناة استاكيوس. مع مثل هذا التطور الشامل والسريع للشكل الحاد للمرض المعني ، من المؤكد أن العقد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي ستتضخم ، ويصبح صوت المريض أنفيًا.

ملحوظة:غالبًا ما يحدث التهاب البلعوم الأنفي الحاد على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم. في الأطفال الصغار ، حتى مؤشرات الحمى الفرعية يمكن أن تثير متلازمة متشنجة ، والتي يجب أن يوقفها الأطباء المؤهلون.

نظرًا لأن التهاب البلعوم الأنفي هو التهاب ليس فقط في تجويف الأنف ، ولكن أيضًا في البلعوم ، فإن الأعراض المميزة للمرض هي والتي ستتطور وفقًا للنمط الكلاسيكي: في بداية المرض - جاف ، ثم - رطب مع إفرازات البلغم . يؤدي التهاب البلعوم الحاد إلى إفراز كمية كبيرة من المخاط الذي يتدفق إلى أسفل الحلق ويمكن أن يثير الطفل. في بعض الحالات ، بالإضافة إلى القيء ، يعاني المريض أيضًا من الانتفاخ ، لكن هذا لا ينطبق على الأعراض المميزة ولا يؤخذ في الاعتبار عند التشخيص.

غالبًا ما يحدث التهاب البلعوم الأنفي الحاد مع التفاقم ، بالإضافة إلى التهاب الأذن الوسطى ، يمكن أن يكون أو. من المضاعفات الخطيرة بشكل خاص للأطفال الصغار التهاب الأحبال الصوتية ، الأمر الذي يتطلب رعاية طبية طارئة.

إذا استمر الشكل الحاد للمرض قيد الدراسة دون مضاعفات ، فإن الشفاء يحدث في غضون 7 أيام ، وفي حالات نادرة ، يمكن ملاحظة مسار متموج للمرض ، عندما تهدأ أعراضه أو تظهر بقوة أكبر.

التهاب البلعوم الأنفي المزمن

يتميز بدورة طويلة نتيجة العلاج غير الكافي للشكل الحاد من التهاب البلعوم الأنفي. العوامل التي تساهم في إزمان العملية الالتهابية هي بؤر أخرى للعدوى المزمنة في الجسم. في الطب ، هناك ثلاثة أشكال من التهاب البلعوم الأنفي المزمن: النزلي ، الضموري والتضخم.

مع الالتهاب المزمن في تجويف الأنف والبلعوم ، يستمر كل الانزعاج في الحلق (الموصوف أعلاه) حتى أثناء العلاج ، وقد يصاب الطفل بحة شديدة والتهاب الحلق. سيكون إفرازات الأنف مخاطية أو قيحية ، يشعر المريض بالقلق من السعال الجاف ، ولكن في الصباح قد يظهر البلغم أثناء نوبة السعال التالية ، والتي غالبًا ما تثير القيء. تصبح اللوزتان في البلعوم رخوة ومتضخمة ، وتصبح الغدد الليمفاوية على الجدران الخلفية والجانبية للبلعوم أكبر.

التهاب البلعوم الأنفي التحسسي

غالبًا ما يتجلى هذا النوع من المرض المعني في الصيف ، عندما تبدأ فترة ازدهار الأعشاب والأشجار. فقط من خلال العلامات السريرية ، يكاد يكون من المستحيل التفريق بين التهاب البلعوم التحسسي والفيروسي والبكتيري. أعراض التهاب البلعوم الأنفي التحسسي:

• بداية احتقان الأنف بشكل حاد بسبب الوذمة المخاطية الواسعة ؛
• تمزق واحمرار الجفون.
• سعال؛
• إفرازات غزيرة من المخاط من الأنف.
• صعوبة في التنفس؛
• حكة وحرقان في العين والممرات الأنفية.
• إلتهاب الحلق.

تنخفض جميع المظاهر المذكورة أعلاه لالتهاب البلعوم الأنفي التحسسي بمجرد توقف التلامس مع مسببات الحساسية ، وهذا بالفعل بمثابة السمة المميزة للمرض.

ملحوظة:لا يشكل التهاب البلعوم الأنفي أي خطر على حياة الطفل ، ولكن لا يزال من الضروري علاجه. الحقيقة هي أن المسار المطول للمرض يؤدي إلى تطور حالة الربو.

علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

في أغلب الأحيان ، يتم علاج المرض المعني في العيادة الخارجية ، ولكن إذا أصر الطبيب على وضع طفل مريض في المستشفى ، فلا يجب أن ترفضه. إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب البلعوم الأنفي الفيروسي ، فسيتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات له:

• Anaferon (مسموح للقبول من شهر واحد من العمر) ؛
• مرهم أوكسوليني
• أميكسين (مضاد استطباب للأطفال دون سن 7 سنوات) ؛
• فيفيرون جل.

يجب استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في علاج التهاب البلعوم الأنفي في الأيام الثلاثة الأولى من المرض. هناك بعض الميزات في استخدام هذه الأدوات:

• يمكن استخدام الإنترفيرون لعلاج أي طفل في أي عمر على شكل قطرات أو استنشاق للأنف.
• يجب إذابة أطفال أنفيرون الذين تقل أعمارهم عن سنتين في كمية صغيرة من الماء ، ويذوب الأطفال الأكبر سنًا الجهاز اللوحي في أفواههم ؛
• أميكسين يستخدم في شكل أقراص.
• يعمل مرهم الأكسولين و Viferon على تليين الغشاء المخاطي في الممرات الأنفية ، ويُسمح باستخدام هذه الأدوية حتى للأطفال حديثي الولادة ؛
• يقوم Viferon بتشحيم اللوزتين بمسحة.

لاستعادة تنفس الطفل المريض ، يصف الأطباء محلول 1٪ من Protargol ، 4 قطرات في كل ممر أنفي مرتين في اليوم. لنفس الغرض ، يتم استخدام محاليل Rivanol و Ephedrine و Galazolin (من سن الثالثة) و Farmazolin (من سن السادسة). تنتمي هذه الأدوية إلى مجموعة مضيقات الأوعية ، ويجب أن يصفها الطبيب المعالج ، ويجب على الوالدين عدم تجاوز الجرعة الموصى بها لتجنب حدوث مضاعفات.

ملحوظة:غالبًا ما يستخدم الآباء قطرات المنثول لتسهيل التنفس عند الطفل ، ولكن يُمنع استخدامها بشكل قاطع في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات. بشكل عام ، يجب استخدام قطرات المنثول للأطفال بحذر شديد ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تسبب تشنجًا في الحبال الصوتية والتشنجات.

ملحوظة:في علاج التهاب البلعوم الأنفي ، لا تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا (الاستثناء الوحيد هو خيارات ربط النباتات البكتيرية الثانوية).

علاج التهاب البلعوم الأنفي التحسسي

يجب أن يتم علاج هذا النوع من المرض المعني بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب ، والشرط الأساسي للحصول على تأثير علاجي هو القضاء على الاتصال مع مسببات الحساسية أو الحد من تأثيرها. كعلاج طبي لالتهاب البلعوم الأنفي التحسسي ، يستخدم الأطباء:

ملحوظة:على خلفية التهاب البلعوم الأنفي التحسسي ، قد يتطور الطفل. من أجل القضاء عليه ، قد يصف الطبيب مواد ماصة مختلفة (Carbolong) ، والتي تساهم أيضًا في الإزالة السريعة لمسببات الحساسية من الجسم.

العلاجات الشعبية

بالطبع ، يجب الاتفاق مع الطبيب المعالج على استخدام العلاجات الشعبية في علاج التهاب البلعوم الأنفي التحسسي. لكن الأمر يستحق تجربة طرق العلاج هذه ، حيث إنها تعطي تأثيرًا إيجابيًا في كثير من الحالات.

الوصفات الشعبية الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب البلعوم الأنفي التحسسي:

1. يمكن استخدامه للتقطير في الممرات الأنفية ، وسوف يساعد على التخلص بسرعة ولفترة طويلة من الاحتقان ، وتخفيف تورم الغشاء المخاطي. عصير كالانشو ، المخفف مسبقًا بالماء الدافئ بنسبة 1: 1 ، تحتاج إلى الغرغرة ، ويمكن أيضًا غرسه في الأنف - للنبات تأثير قوي مضاد للالتهابات.
2. تحضير عصير الآذريون ، قم بتخفيفه بالماء الدافئ بنسبة 500 مل من الماء لكل 1 ملعقة كبيرة من عصير النباتات الطبية. مع المنتج النهائي ، تحتاج إلى شطف ممرات الأنف ، ويجب تنفيذ الإجراء فوق الحوض أو أي نوع من الأواني ، لأن الشطف يعني التدفق الحر للمنتج إلى الخارج.
3. امزج عصير البصل مع عصير الليمون وبنسب متساوية وتغرس في الممرات الأنفية في الأيام الأولى من المرض - سيختفي تورم الغشاء المخاطي بسرعة ، وسيبطئ تقدم العملية الالتهابية.

ملحوظة:يعتبر العسل والليمون من المواد المسببة للحساسية الغذائية ، لذا قبل استخدامها ، عليك التأكد من أن الطفل لا يعاني من حساسية تجاه هذه المنتجات على وجه التحديد. وإلا فإن الدولة سوف يتدهور المريض بشكل حاد ، وقد يتطور.

1. عند السعال ، يمكن إعطاء الأطفال دفعات عشبية للشرب ، والتي يتم تحضيرها من حشيشة السعال أو الخطمي أو الراسن أو جذور عرق السوس أو لسان الحمل. ليس من الضروري خلط كل هذه النباتات الطبية ، يتم تحضير التسريب من نوع واحد من المواد الخام حسب الوصفة الكلاسيكية: 1 ملعقة كبيرة من المواد الخام لكل كوب (250-300 مل) من الماء المغلي ، منقوع لمدة 20-30 دقيقة ، مفلترة. تحتاج إلى تناول هذه الحقن 1-2 ملاعق كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

إجراءات إحتياطيه

عندما يكون الطفل مريضًا ، فإن المشكلة دائمًا هي بالنسبة للمريض نفسه ووالديه. لمنع حدوث التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال ، من الضروري تنفيذ بعض "التدابير" الوقائية بانتظام:

1. يمشي في الهواء الطلق ، وحمامات الهواء ، واختيار الملابس وفقًا لنظام درجة حرارة الهواء - سيؤدي ذلك إلى زيادة المقاومة الكلية لجسم الطفل للعدوى.
2. استبعاد اتصال الطفل بالمرضى. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيمكن استخدام مرهم Oxolinic و / أو Interferon لأغراض وقائية.
3. علم طفلك أن يتنفس من خلال الأنف. إذا كانت هناك زوائد أنفية تجعل التنفس الأنفي صعبًا ، فاتصل بطبيب الأنف والأذن والحنجرة وعالجها تمامًا.
4. يجب معالجة أي بؤر للعدوى المزمنة ، وكذلك دسباقتريوز ، في الوقت المناسب وتحت إشراف طبي.
5. إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه أي مادة مهيجة ، فأنت بحاجة إلى استبعاده من الحياة ، واتبع جميع توصيات الطبيب المعالج فيما يتعلق بتغذية الطفل وعلاجه.

غالبًا ما ينظر الآباء إلى التهاب البلعوم الأنفي على أنه نزلة برد. في الواقع ، هذا المرض يشكل بعض الخطر على صحة المريض - مع مسار طويل ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة. لذلك ، يجب على الآباء طلب المساعدة الطبية المؤهلة عندما تظهر الأعراض الأولى لالتهاب البلعوم الأنفي عند الطفل.

Tsygankova Yana Alexandrovna ، مراقب طبي ، معالج من أعلى فئة تأهيل

التهاب البلعوم الأنفي (التهاب البلعوم الأنفي ، عدوى فيروسات الأنف ، في كثير من الأحيان - التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب البلعوم) ، والذي يسمى في الحياة اليومية بالبرد - التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي. يتجلى في احمرار وتورم الغشاء المخاطي ، وتورمه ، وكذلك في تكوين وإطلاق إفرازات شفافة أو مخاطية أو صديدي (سائل). يكون سبب المرض في معظم الحالات معديًا.

التصنيف الدولي للأمراض - 10	ي 00 ، ي 31.1
التصنيف الدولي للأمراض - 9	460
الأمراض	31088
ميدلاين بلس	000678
MeSH	D003139
إي ميديسين	aaem / 118med / 2339

معلومات عامة

يتطور التهاب البلعوم الأنفي في 80٪ من الحالات أثناء السارس الموسمي. وفقًا للإحصاءات ، يعاني كل بالغ من ARVI 2-3 مرات في السنة ، ويعاني الأطفال من هذا المرض عدة مرات في كثير من الأحيان. تحدث ذروة الإصابة خلال فترة انخفاض المناعة (نهاية الشتاء - بداية الربيع).

يصاحب ظهور السارس في معظم الحالات علامات التهاب البلعوم الأنفي ، لذلك فإن التهاب البلعوم الأنفي في 90٪ من الحالات له مسببات فيروسية.

قد يكون التهاب البلعوم الأنفي الحاد معقدًا بسبب عدوى بكتيرية.

نماذج

اعتمادًا على نوع مسار المرض ، هناك:

• التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، والذي غالبًا ما يكون من أصل فيروسي ، ولكن من الممكن حدوث كل من مسببات الحساسية والبكتيريا ؛
• التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، والذي يحدث في معظم الحالات بسبب البكتيريا ، وفي بعض الحالات بسبب الفطريات.

التهاب البلعوم الأنفي الحاداعتمادا على العامل الممرض ينقسم إلى:

• العقديات.
• المكورات العنقودية.
• الكلاميديا.
• الميكوبلازما.
• المكورات السحائية ، إلخ.

التهاب البلعوم الأنفي المزمنربما:

• الضخامي. يتميز هذا النوع من التهاب البلعوم الأنفي بتورم وسماكة الغشاء المخاطي البلعومي والطبقة تحت المخاطية ، والتهاب الحلق ، والإحساس بالدغدغة في الأنف ، وزيادة إفراز الإفرازات الصافية في الصباح. هناك أيضًا زيادة في التمزق.
• ضامر. يتميز هذا النوع بضعف الطبقة المخاطية للبلعوم الأنفي ، والشعور بالجفاف ورائحة الفم الكريهة ومشاكل البلع.

أسباب التطوير

السبب الرئيسي للمرض هو عدوى دخلت الجسم. بغض النظر عن نوع العامل الممرض ، تصبح العدوى الفيروسية عاملاً حاسماً في تطور التهاب البلعوم الأنفي.

في بعض الحالات ، تسبب الفطريات التهاب البلعوم الأنفي. العامل المسبب الأكثر شيوعًا لهذه المجموعة هو فطر المبيضات. مع داء المبيضات في التجويف الأنفي ، يتطور الالتهاب في منطقة الثلث الأمامي أو الأوسط من الحاجز الأنفي. يمكن أن يتجلى كمرض منعزل أو يمكن دمجه مع داء المبيضات الفموي.

التهاب البلعوم الأنفي هو أيضًا أحد أكثر مظاهر الحساسية شيوعًا. تشمل مسببات الحساسية التي غالبًا ما تثير التهاب البلعوم الأنفي التحسسي ما يلي:

• شعر الحيوانات الأليفة
• لقاح نباتي
• غبار الكتاب
• مسببات الحساسية الغذائية.

يبدأ الالتهاب عادة في التجويف الأنفي ثم ينزل إلى البلعوم ، لكن المسار العكسي لتطور المرض ممكن أيضًا.

تشمل العوامل المساهمة في تطور التهاب البلعوم الأنفي ما يلي:

• تكاثر اللحمية.
• انحراف الحاجز الانفي؛
• إصابة الغشاء المخاطي في تجويف الأنف.
• انخفاض حرارة الجسم.
• ضعف جهاز المناعة.
• نقص فيتامين.
• التدخين.

يحدث التهاب البلعوم الأنفي أيضًا كمضاعفات لأمراض معينة في القلب والكلى والكبد ، حيث يحدث الاحتقان.

طريقة تطور المرض

تحت ظهارة غلافية من الغشاء المخاطي للحاجز الأنفي عند البشر تقع:

• طبقة من النسيج الضام الليفي الرخو.
• طبقة من الغدد
• طبقة من النسيج الضام الليفي الكثيف الذي يغطي سطح الغضروف وغني بالأعصاب والدم والأوعية اللمفاوية.

في دهليز الأنف ، يتم تغطية الغشاء المخاطي بظهارة متقرنة الطبقية الحرشفية ، والتي تمر في منطقة الحاجز إلى ظهارة عمودية غير متقرنة ، ثم إلى ظهارة عمودية مهدبة. في الأجزاء العميقة من تجويف الأنف توجد خلايا كؤوس.

يتكون الغشاء المخاطي للأنف من:

• النسيج الضام الليفي الرخو ، والذي يشمل العناصر الخلوية والألياف والأوعية من النوع الشعري.
• طبقة من الغدد الخاصة بها والتي تحتوي على عدد كبير من الأوعية. تشمل هذه الطبقة أيضًا الغدد المصلية.
• الغشاء المخاطي للتوربينات ، والذي يتميز أيضًا بهيكل متعدد الطبقات.

مرة واحدة في البلعوم الأنفي أو الممرض المنشط ، مع انخفاض في المناعة ، فإنه يتكاثر بنشاط. تؤدي عملية التكاثر في البلعوم الأنفي لأي ممرض إلى توسع وزيادة نفاذية الأوعية الدموية ، وكذلك تسلل الكريات البيض إلى الغشاء المخاطي.

يسبب التهاب البلعوم الأنفي الحاد احتقان في الغشاء المخاطي وتسلل الخلايا إلى الجريبات ، وأحيانًا يكون هناك رفض للظهارة.

تكون العملية الالتهابية أكثر وضوحًا في الأماكن التي تتطور فيها الأنسجة اللمفاوية بشكل جيد - في منطقة البلعوم الأنفي والفم البلعومي لقناتي استاكيوس.

يمر التهاب البلعوم الأنفي الحاد بثلاث مراحل متتالية:

• مرحلة التهيج الجاف ، حيث يتم ملاحظة جفاف وتضخم الغشاء المخاطي للأنف. ثم ينتفخ الغشاء المخاطي ، وتضيق الممرات الأنفية ، مما يجعل التنفس الأنفي صعبًا ، ويحدث الأنف ، وتقل حساسية التذوق والرائحة. تستغرق هذه المرحلة عادةً عدة ساعات ، ولكنها قد تستمر أيضًا لفترة أطول (تصل إلى يومين).
• مرحلة الإفرازات المصلية. في هذه المرحلة ، تبدأ كمية كبيرة من السائل المصلي ذي اللون الشفاف في الظهور ، والتي ينضم إليها تدريجيًا الإفرازات المخاطية التي تنتجها الخلايا الكأسية. تشتمل تركيبة التفريغ المخاطي المصلي على الأمونيا وكلوريد الصوديوم ، لذلك يحدث تهيج في منطقة الشفة العليا. يتم استبدال الجفاف والحرق بإفرازات غزيرة واحتقان الأنف والعطس ، ويصبح الغشاء المخاطي مزرقًا.
• مرحلة الحل والتي تتميز بوجود إفرازات مخاطية قيحية. تبدأ هذه المرحلة بعد 4-5 أيام من ظهور المرض. منذ أن تضاف الكريات البيض والخلايا الليمفاوية والظهارة المتقشرة إلى إفراز الأنف في هذه المرحلة ، يصبح الإفراز مصفرًا مخضرًا. لعدة أيام ، تقل كمية الإفراز ، ويعود التنفس الأنفي والحالة العامة تدريجيًا إلى طبيعتها.

ينتهي الشكل الحاد من التهاب البلعوم الأنفي في اليوم الثامن إلى الرابع عشر من بداية المرض.

مع مناعة جيدة ، يستمر التهاب البلعوم الأنفي من يومين إلى ثلاثة أيام ، ويمكن أن يستمر في المرضى المصابين بالوهن لمدة تصل إلى 4 أسابيع مع خطر أن يصبح مزمنًا.

غالبًا ما يتحول التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال ، بسبب السمات التشريحية (أنبوب سمعي قصير وواسع ، تدخل فيه محتويات البلعوم الأنفي بسهولة) إلى التهاب الأذن الوسطى الحاد.

أعراض

تعتمد أعراض المرض على عمر المريض وشكل المرض - يحدث التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال مع أعراض أكثر حدة ، وفي البالغين ، قد تكون بعض الأعراض غائبة.

يصاحب التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال في معظم الحالات:

• درجة حرارة عالية (تصل إلى 39 درجة) ؛
• صداع الراس؛
• العطس والسعال الجاف ، والذي يتفاقم ليلاً نتيجة للتهيج الناتج عن إفرازات من مؤخرة الحلق (قد يكون السعال غائباً) ؛
• الإحساس بالحكة والحرقان في الأنف.
• الإحساس بالحكة و / أو التهاب الحلق.
• صوت الأنف وضيق التنفس.
• ألم عضلي؛
• سيلان الأنف (واضح ، مخاطي أو صديدي) ؛
• زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• فقدان الشهية ، الضعف ، البكاء ، اضطراب النوم.

عند البالغين ، من النادر حدوث زيادة كبيرة في درجة الحرارة والسعال ، وقد يكون أنف الأنف غائبًا ، ويكون الشعور بالضيق العام أقل وضوحًا.

يتجلى انتشار الالتهاب في الغشاء المخاطي للأنابيب السمعية في الإحساس بالنقر ، والألم في الأذنين ، وفقدان السمع.

التهاب البلعوم الأنفي السحائيفي معظم الحالات ، يظهر المرض بنفس طريقة التهاب البلعوم الأنفي من مسببات أخرى (الحمى ، سيلان الأنف ، إلخ) ، ولكن في 30-50٪ من المرضى يسبق المرض الأشكال المعممة للمرض بأعراضها المميزة.

الكلاميديا ​​والميكوبلازمانوع المرض يستمر لأكثر من أسبوعين وغالبًا ما يتحول إلى التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية.

التهاب البلعوم الأنفي التحسسيعند الأطفال والبالغين ، عادة ما يكون مصحوبًا باحمرار في الحلق والبلعوم ، وإفرازات مائية غزيرة وتدفقها إلى أسفل الحلق ، وتورم في الأنف ، وسعال ، واحمرار وانتفاخ الجفون ، ونوبات عطس تسبب الحكة. الانف. تتطور هذه الأعراض دون سلسلة من مراحل التهاب البلعوم الأنفي الحاد.

التهاب البلعوم الأنفي المزمن(الشكل الضخامي) يتجلى أثناء تفاقم المرض:

• التهاب الحلق المستمر والإحساس بالحكة في الأنف.
• سعال جاف غير منتج وفي بعض الحالات ألم عند البلع ؛
• إفرازات مخاط الأنف السائل في الصباح.
• زيادة التمزق.

شكل ضامر من التهاب البلعوم الأنفي المزمنمختلف:

• شعور بجفاف في الحلق (يريد المريض أثناء المحادثة تناول بضع رشفات من الماء) ؛
• صعوبة في البلع والإحساس بوجود كتلة في الحلق.
• رائحة كريهة من الفم.
• تشكيل قشور كثيفة يصعب إزالتها من المخاط الجاف.

التشخيص

أساس تشخيص "التهاب البلعوم الأنفي" هو:

• العلامات السريرية للمرض.
• شكاوى المريض ووصف من قبل الوالدين لمسار مرض الطفل.
• بيانات تنظير البلعوم (فحص البلعوم) ، والتي تكشف عن تورم واحمرار وتسلل إلى الجدار الخلفي للبلعوم والحنك والأقواس. مع التهاب البلعوم الجانبي ، تلتهب الطيات الجانبية للبلعوم. قد يكون الإفراز المخاطي موجودًا في مؤخرة الحلق.
• بيانات تنظير الأنف (فحص تجويف الأنف) ، والتي يمكن أن تكشف عن تورم وتضخم في الغشاء المخاطي للأنف ، ووجود إفرازات مخاطية أو مخاطية.
• اختبار الدم ، حيث يتم الكشف في 50 ٪ من الحالات عن وجود كثرة الكريات البيضاء العدلات بشكل معتدل ، وفي حالات أخرى ، لا تنحرف صورة الدم المحيطي عن القاعدة.

إذا كان التهاب البلعوم الأنفي مزمنًا ، فمن المستحسن إجراء ما يلي:

• التنظير الأنفي ، الذي يسمح لك بفحص الجيوب الأنفية وتحديد حالة الغشاء المخاطي وجمع الإفرازات للتشخيص البكتيري ؛
• التصوير الشعاعي ، الذي يسمح بتحديد أمراض الجيوب الأنفية وتقييم حالة الفضاء البلعومي ؛
• التصوير المقطعي المحوسب للبلعوم الأنفي والجيوب الأنفية.
• التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وإذا لزم الأمر - ،.

مسحة من الحلق تتيح لك التعرف على العامل الممرض وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية.
في حالة الاشتباه في وجود حساسية ، يتم إجراء اختبارات الجلد.

من الضروري التمييز بين هذا المرض والتهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية) والتهاب الأنف التحسسي الوعائي الحركي وتفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

علاج او معاملة

نظرًا لأن سبب التهاب البلعوم الأنفي هو عدوى فيروسات الأنف في معظم الحالات ، فغالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات للمرضى (Oxolin و Interferon وما إلى ذلك) ، لكنها لا تقصر مدة التهاب البلعوم الأنفي وهي أدوية ذات فعالية غير مثبتة.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي علاج الأعراض:

• خافضات الحرارة في درجات حرارة مرتفعة (إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، باستثناء الأطفال المعرضين لتشنجات درجة الحرارة).
• عقاقير مضيق للأوعية ("نافثيزين" ، "جلازولين" ، إلخ) التي تعاني من صعوبة في التنفس الأنفي. نظرًا لأن الاستخدام المطول لمضيق الأوعية يسبب جفاف الغشاء المخاطي ، فمن المستحسن أن يستخدم البالغون هذه الأدوية لمدة لا تزيد عن أسبوع ، ولا تزيد عن 3 أيام للأطفال. تُعالج عدوى الفيروس الأنفي للأطفال دون سن 6 سنوات بقطرات مضيق للأوعية (يُمنع استخدام البخاخات والمواد الهلامية). للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يوصى باستخدام قطرات Vibrocil إذا لزم الأمر.
• مضادات الهيستامين من الجيل الأول ، والتي تخفف الانتفاخ وتوصف بشكل أساسي لطبيعة الحساسية للمرض.
• الغرغرة بمحلول دافئ من المطهر (furatsilina ، إلخ) ، والمياه المالحة ، والبابونج ، والمريمية لالتهاب الحلق.
• غسل الأنف بـ "Aquamaris" ، "Akvalor".
• يتطلب التهاب البلعوم الأنفي من المسببات البكتيرية علاجًا بالمضادات الحيوية.

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي أيضًا بمساعدة العلاج الطبيعي (UVI ، UHF).

التهاب البلعوم الأنفي المزمن عند البالغينتعامل مع:

• ري البلعوم. يتم استخدام مغلي الأعشاب أو المطهرات (Chlorophillipt ، Tantum Verde ، إلخ) ؛
• التطبيق المحلي للمطهرات على شكل أقراص ، معينات ، رذاذ (إنجاليبت ، ليزوباكت ، ستريبسلز ، إلخ). مع الميل إلى الحساسية ، من الأفضل رفض الهباء واستخدام أشكال الجرعات الأخرى.

لاستعادة التنفس الأنفي الكافي ، إذا لزم الأمر ، بضع الغدة (إزالة اللحمية) ، الاستئصال تحت المخاطي للحاجز الأنفي لاستعادة شكله الطبيعي ، بضع السليلة ، إلخ.

في حالة المسببات البكتيرية للمرض ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية (لالتهاب البلعوم الأنفي الجرثومي عند الأطفال ، يوصى باستخدام رذاذ الأنف Isofra).

في علاج التهاب البلعوم الأنفي ، يوصى باتباع نظام غذائي مقتصد (يُستبعد من تناول المشروبات الساخنة والباردة والتوابل والمالحة) ، وكذلك تجنب الكحول والتدخين. من المهم أيضًا الحفاظ على الهواء البارد الرطب في الغرفة ، مما يمنع المخاط من الجفاف.

المضاعفات المحتملة

إن تشخيص التهاب البلعوم الأنفي مواتٍ ، ولكن هناك خطر:

• تطوير التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الصغار ؛
• تفاقم الربو وتوسع القصبات لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض.
• تطور التهاب الحنجرة والخناق الزائف (يحدث عند الأطفال دون سن 7 سنوات بسبب التركيب التشريحي للحنجرة) ؛
• تطور التهاب القصبات والتهاب الشعب الهوائية ، وفي بعض الحالات ، الالتهاب الرئوي.

الوقاية

لا توجد طرق خاصة للوقاية من التهاب البلعوم الأنفي. تشمل التوصيات العامة التي تهدف إلى تعزيز المناعة العامة والمحلية ما يلي:

• أنشطة التقسية
• رياضات؛
• مناحي منتظمة
• مراعاة النظام اليومي والتغذية الجيدة ؛
• الإقلاع عن العادات السيئة (التدخين والكحول).

خلال فترة تفاقم الأمراض الموسمية ، من المستحسن تجنب الاتصال بالمرضى والأماكن المزدحمة لعدد كبير من الناس. يُنصح بتناول الثوم والبصل الغنيين بمبيدات الفيتونس - فهذه المواد تمنع نمو البكتيريا والفطريات والأوليات. يمكنك أيضًا تناول الفيتامينات المتعددة وتليين الأجزاء الخارجية من الممرات الأنفية بمرهم أوكسولين.

وجدت خطأ؟ حدده وانقر فوق السيطرة + أدخل

النسخة المطبوعة

- عملية التهابية حادة في الغالب وأقل مزمنة تتطور في الغشاء المخاطي للممرات الأنفية والجدار البلعومي الخلفي وتتجلى في احتقان الأنف وسيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال الجاف وأحيانًا انتهاك للصحة العامة. العوامل المسببة الرئيسية هي العدوى والمخاطر المهنية والمنزلية والمواد المسببة للحساسية. يشمل التشخيص سوابق المريض ، والفحص البدني والأدوات (تنظير الأنف ، وتنظير البلعوم ، والتصوير الشعاعي للجيوب الأنفية) ، وفي بعض الأحيان يتم تحديد العامل الممرض. علاج الأعراض: قطرات الأنف ، الغرغرة ، مقشع ، للالتهابات - الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا.

معلومات عامة

التهاب البلعوم الأنفي (التهاب البلعوم الأنفي) هو التهاب حاد أو مزمن في الجهاز التنفسي العلوي ، غالبًا ما يكون ذو طبيعة معدية ، مع وجود آفة سائدة في الغشاء المخاطي للقناة الأنفية والبلعوم. منتشر للغاية. في 70-80٪ من الحالات يكون سببها فيروسات وهي واحدة من المظاهر السريرية الرئيسية للأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى. في فترة الخريف والربيع ، يعاني ما يصل إلى 80٪ من السكان من هذا المرض. يمكن اكتشاف علم الأمراض في المرضى من أي عمر ، ولكن يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الأطفال ، بسبب السمات المرتبطة بالعمر لبنية أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. لا تستمر العملية الالتهابية عند الأطفال والبالغين في معظم الحالات بمعزل عن غيرها ، ولكنها تلتقط كلا من الممرات الأنفية والبلعوم. يمكن أن ينتقل المرض إلى شكل مزمن.

أسباب التهاب البلعوم الأنفي

يحدث علم الأمراض عندما تخترق مسببات الأمراض المعدية الجهاز التنفسي العلوي ، والتعرض لمسببات الحساسية ، والمهيجات الفيزيائية والكيميائية.

• الفيروسات. العامل المسبب الرئيسي هو فيروس الأنف (حوالي 50 ٪ من جميع حالات التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، وهو أكثر شيوعًا في شهري الربيع والخريف) ، وكذلك فيروسات الغد ، PC- (غالبًا في الشتاء) وفيروسات ECHO والإنفلونزا وفيروسات الإنفلونزا ، وفيروسات كورونا .
• بكتيريا. يتم استفزاز علم الأمراض عن طريق الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، العقديات ، المكورات العنقودية ، المكورات السحائية في كثير من الأحيان (مع التهاب البلعوم الأنفي والحمل والمكورات السحائية). من المرجح أن تتسبب العوامل البكتيرية (بشكل رئيسي بسبب المكورات العقدية ، بالإضافة إلى ارتباط العديد من الكائنات الحية الدقيقة) في الإصابة بالتهاب البلعوم.
• مسببات الحساسية, مهيجات. يحدث التهاب البلعوم الأنفي التحسسي عندما يخترق الجهاز التنفسي العلوي تهيجًا ميكانيكيًا وجسديًا عند تناوله بالماء الساخن الأطعمة (الباردة) والمشروبات ، واستنشاق الهواء البارد أو الملوث ، والتدخين.

العوامل المؤهبة التي تساهم في تطور التهاب الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم هي انخفاض حرارة الجسم وسوء التغذية مع نقص الفيتامينات. يتم تسهيل ظهور علم الأمراض أيضًا من خلال تلوث الهواء بالانبعاثات الضارة وصعوبة التنفس الأنفي ووجود أمراض مزمنة في الأذن والحنجرة والأنف والأعضاء الداخلية.

طريقة تطور المرض

تسبب العوامل المعدية ومسببات الحساسية والعوامل المهيجة تلفًا لخلايا الظهارة المهدبة في تجويف الأنف والأغشية المخاطية لجدار البلعوم الخلفي مع تطور عملية التهابية وتحفيز مستقبلات الأعصاب الحساسة وتمدد الأوعية الدموية وزيادة النفاذية من جدار الأوعية الدموية ، وزيادة إفراز المخاط. هناك تسلل للطبقة الظهارية وتحت المخاطية من الغشاء المخاطي مع الخلايا الليمفاوية ، والتقشر وتراكم الانصباب تحت الظهارة ، وظهور تآكل الغشاء المخاطي. يفسر وجود الألم في التهاب البلعوم بالتعصيب الغني للجدار البلعومي الخلفي بمشاركة الفروع الحسية والحركية والمستقلة للضفيرة البلعومية (العصب اللساني البلعومي ، العصب المبهم ، الألياف المتعاطفة من العقدة العنقية العليا).

أعراض التهاب البلعوم الأنفي

في التهاب البلعوم الأنفي الحاد ذو الطبيعة المعدية ، بعد فترة حضانة قصيرة (1-3 أيام) ، هناك شعور بالجفاف والحرق في الممرات الأنفية والعطس والتهاب الحلق وتفاقم التنفس عن طريق الأنف والسعال السطحي. قريباً ، تظهر إفرازات مخاطية وفيرة من الأنف ، ويزداد الألم والتهاب الحلق ، وقد تنضم أعراض الضيق العام: صداع ، قشعريرة ، ضعف ، تعرق. مع انتقال العملية الالتهابية إلى الأنابيب السمعية ، يكون الألم والشعور بالاحتقان في الأذنين مزعجين ، مع تلف الجيوب الأنفية - ألم في الجبهة وجسر الأنف ، يتفاقم بإمالة الرأس. في اليوم الرابع والسادس من المرض ، تصبح إفرازات الأنف مخاطية كثيفة ، ويقل عددها ، ويعود التنفس الأنفي ، وتختفي أعراض التسمم العام.

مع التهاب البلعوم الأنفي التحسسي ، تكون أعراض تهيج الجهاز التنفسي العلوي أكثر وضوحًا ، والتي تتجلى في نوبات متكررة من العطس وسيلان الأنف والسعال مع صعوبة فصل البلغم وصعوبة في التنفس والشعور بنقص الهواء ، وكذلك علامات عملية حساسية من الأجهزة والأنظمة الأخرى (الشرى ، التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الملتحمة ، الربو القصبي). في التهاب البلعوم الأنفي المزمن ، لا يتم التعبير عن رد الفعل العام للجسم. تشمل الأعراض الرئيسية للمرض الشعور المستمر باحتقان الأنف ، والشعور بجفاف الحلق ، والتعرق ، والسعال ، وحركات البلع المتكررة ، وصعوبة المحادثة المطولة (الحاجة إلى السعال ، وشرب الماء). يمكن أن يكون التهاب البلعوم الأنفي معقدًا بسبب تطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن والتهاب الحنجرة والتهاب الشعب الهوائية.

التشخيص

يتطلب التشخيص الصحيح لالتهاب البلعوم الأنفي أخذ تاريخ شامل لتحديد العامل المسبب للمرض ، وفحصًا بدنيًا دقيقًا للمريض بمشاركة طبيب عام أو طبيب أطفال ، وأخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، وأخصائي الأمراض المعدية ، إذا لزم الأمر ، وتعيين الدراسات المختبرية والأدوات. أثناء تنظير الأنف ، يتم الكشف عن احتقان وتورم في الغشاء المخاطي للأنف ، وتضيق الممرات الأنفية ، مع عملية مطولة ومزمنة - علامات تضخم أو ضمور.

مع تنظير البلعوم ، إلى جانب احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي ، يمكن للمرء في كثير من الأحيان ملاحظة وجود بصيلات عقد لمفية فردية على شكل حبيبات حمراء زاهية ترتفع فوق السطح. لتحديد العامل الممرض ، يمكن إجراء دراسة عن إفرازات البلعوم والأنف (البذر على وسط المغذيات ، تفاعل البوليميراز المتسلسل). مع تطور المضاعفات مع انتقال العملية الالتهابية إلى الجيوب الأنفية والشعب الهوائية والرئتين ، يلزم إجراء أشعة سينية للجيوب الأنفية وأعضاء الصدر. يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب البلعوم الأنفي مع أمراض أخرى في الجهاز التنفسي العلوي (بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية والأجسام الغريبة الأنفية واللحمية) والالتهابات وردود الفعل التحسسية.

علاج التهاب البلعوم الأنفي

المبادئ الأساسية لعلاج التهاب البلعوم الأنفي الحاد هي الالتزام بالنظام الغذائي والنظام الغذائي ، واستخدام الأدوية التي تؤثر على العامل المسبب ومظاهر المرض.

• الوضع والنظام الغذائي. في الفترة الحادة من المرض ، يوصى بالراحة في الفراش وتناول الكثير من السوائل والتغذية الجيدة ، بما في ذلك الأطعمة سهلة الهضم والغنية بالبروتين والفيتامينات والعناصر الدقيقة.
• علاجات الأعراض. يظهر استخدام قطرات مضيق للأوعية داخل الأنف (نافازولين ، زيلوميتازولين ، أوكسي ميتازولين ، إلخ) ، أدوية مضادة للسعال وخافضة للحرارة ، مضادات الهيستامين. محليًا ، يتم استخدام المحاليل بالمطهرات والأعشاب الطبية للغرغرة ، ويتم تشحيم الحلق وريّته بمحلول متساوي التوتر والكحول ، ويتم وصف المستحضرات الزيتية أثناء العملية الضامرة.
• الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا. مع المسببات الفيروسية لالتهاب البلعوم الأنفي ، يمكن استخدام مضاد للفيروسات ، وحمض أمينوكابرويك ، وأسيكلوفير للهربس ، وريمانتادين للأنفلونزا. مع الطبيعة البكتيرية لالتهاب البلعوم الأنفي وتطور المضاعفات (التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) ، توصف المضادات الحيوية لسلسلة البنسلين والماكروليدات والسيفالوسبورين.
• العلاج الطبيعي. مع التهاب البلعوم الأنفي المطول والمزمن ، تُستخدم على نطاق واسع طرق العلاج الطبيعي مثل الرحلان الكهربائي بالأدوية والعلاج بالليزر و UHF والتشعيع فوق البنفسجي.

الاستشفاء مطلوب فقط في حالة وجود مضاعفات. إن تشخيص العملية الحادة موات ؛ بالنسبة لالتهاب البلعوم الأنفي الضموري المزمن ، من الضروري إجراء دورات صيانة منهجية للعلاج.

يُفهم التهاب البلعوم الأنفي على أنه عملية التهابية تلتقط الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم عند الطفل. يلعب تجويف الأنف أثناء التنفس دورًا وقائيًا مهمًا. تساهم الزغابات التي تتحرك باستمرار في الغشاء المخاطي في الاحتفاظ بالغبار في الهواء. يقوم المخاط الذي تفرزه الغدد المخاطية بترطيب الهواء وتطهيره بمساعدة مادة خاصة تسمى الليزوزيم. وهكذا ، في تجويف الأنف ، يتم تنقية الهواء الذي يستنشقه الطفل وترطيبه وتدفئته. لذلك ، فإن التنفس الأنفي المجاني للطفل له أهمية كبيرة.

إذا كان التنفس صعبًا ، فهذا يؤدي إلى تدهور نوعية حياة المريض. ضع في اعتبارك في هذه المقالة علاج التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال.

أسباب التهاب البلعوم الأنفي

تحدث معظم حالات التهاب البلعوم الأنفي الحاد عند الأطفال بسبب الفيروسات.

التهاب البلعوم الأنفي هو استجابة الغشاء المخاطي لأي مهيج: ميكانيكي ، حراري ، كيميائي ، جرثومي. في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب البلعوم الأنفي الفيروسي والتحسسي. قد يحدث سيلان الأنف من جانب واحد مع وجود جسم غريب في الأنف عند الأطفال الصغار. في حالات نادرة جدًا ، يحدث التهاب منعزل في البلعوم (التهاب البلعوم) أو الأنف (التهاب الأنف) ، وعادة ما تلتقط العملية البلعوم الأنفي بأكمله.

العوامل المسببة للعملية في البلعوم الأنفي غالبًا ما تكون فيروسات غدية أو فيروسات أو فيروسات أنفية. بالإضافة إلى الفيروسات ، يمكن أن تكون البكتيريا (الخناق ، المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، المكورات البنية) عوامل مسببة للالتهاب.

يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية صعودًا (من البلعوم إلى تجويف الأنف) وتنازليًا (يحدث التهاب الأنف الأول ، ثم ينضم التهاب البلعوم). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي - القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين. بالنظر إلى اتصال البلعوم الأنفي من خلال قناة استاكيوس بالأذن الوسطى ، غالبًا ما يؤدي التهاب البلعوم الأنفي إلى التهاب الأذن الوسطى.

ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً. الحساسية عالية. هذا المرض خطير بشكل خاص على الأطفال المبتسرين والذين يعانون من نقص التغذية. يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الأنفي في أي وقت من السنة. يمكن أن يحدث هذا المرض بسبب انخفاض حرارة الجسم. مسار المرض حاد وتحت الحاد ومزمن.

يمكن أن يحدث التهاب الأنف التحسسي بسبب مسببات الحساسية النباتية والمنزلية والفطرية والمواد الغذائية ومسببات الحساسية من أصل حيواني. غبار المنزل ، وشعر الحيوانات ، وريش الطيور ، وحبوب اللقاح من النباتات المزهرة ، وجزيئات المنظفات ، والأصباغ ، وأطعمة الأسماك ، والجراثيم الفطرية (الموجودة باستمرار في غبار المنزل) - هذه ليست قائمة كاملة من المواد المسببة للحساسية التي يمكن أن تسبب الحساسية. تلوث الهواء الجوي ، غرفة عديمة التهوية ، ازدحام الناس في شقة في ظل ظروف معيشية سيئة ، البري بري - هذه هي العوامل التي تساهم في تطور حالات الحساسية.

أعراض

التهاب البلعوم الأنفي الحاد

من الأعراض المستمرة للمرض احتقان الأنف والعطس. بسبب تراكم الإفرازات في تجويف الأنف ، يعاني الطفل الصغير من صعوبة في الرضاعة: كل 2-3 رشفات ، يضطر لإسقاط صدره للاستنشاق من خلال فمه. نتيجة لذلك ، يعاني الطفل من سوء التغذية وقد يفقد وزنه. صعوبة التنفس تسبب القلق لدى الرضيع ، فهو يبكي ، والنوم مضطرب. لتسهيل مرور الهواء ، يقوم الأطفال بإلقاء رؤوسهم للخلف قليلاً.

في البداية ، يكون إفرازات الأنف صافية وسائلة ، ثم تصبح مخاطية وسميكة. قد يكون هناك أيضًا إفرازات قيحية من الأنف. بسبب التأثير المهيج للإفرازات على الجلد والتدليك بالمنديل أو الأنسجة ، يظهر احمرار حول الممرات الأنفية. في حالات نادرة ، يظهر مزيج من الدم في إفرازات الأنف على شكل خطوط.

في الأجزاء الخلفية من تجويف الأنف ، يمكن أن يتجمد المخاط بسبب التدفق الخارج المعوق: المخاط الجاف يضيق الممرات الأنفية الضيقة بالفعل لطفل صغير.

يشكو الأطفال الأكبر سنًا من التهاب الحلق والألم عند البلع والصداع وآلام الجسم. غالبًا ما يكون هناك احتقان في الأذنين وفقدان للسمع ، مما يشير إلى التهاب قناة استاكيوس. يصبح الصوت أنفيًا. في المستقبل ، قد يظهر أيضًا ألم في الأذن. تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.

يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى أعداد كبيرة ، ولكن من الممكن أيضًا زيادة طفيفة. قد تظهر في الأطفال الصغار ، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة.

لالتهاب البلعوم ، بالإضافة إلى التهاب الحلق ، فإن السعال هو سمة مميزة. عند فحص البلعوم ، يمكنك ملاحظة احمرار الغشاء المخاطي وتدفق المخاط على طول الجزء الخلفي من الحلق ، مما قد يسبب القيء عند الطفل. في بعض الحالات ، بالإضافة إلى القيء ، يظهر براز رخو ، والانتفاخ ممكن.

في حالة عدم وجود مضاعفات ، يستمر المرض حوالي 7 أيام وينتهي بالشفاء. مع بعض (الفيروس الغدي ، على سبيل المثال) ، يمكن ملاحظة مسار متموج للمرض.

يمكن أن تكون المضاعفات ، بالإضافة إلى التهاب الأذن الوسطى (أكثر المضاعفات شيوعًا عند الأطفال). ولكن من الخطورة بشكل خاص على الأطفال الصغار الإصابة بالتهاب الحبال الصوتية (الخانوق). في هذه الحالة ، العلاج في حالات الطوارئ ضروري. في الحالات الشديدة ، قد يتشكل خراج بلعومي أيضًا.

التهاب البلعوم الأنفي التحسسي

غالبًا ما يتجلى في الصيف ، أثناء ازدهار الأعشاب والأشجار. يمكن أن يتطور أيضًا عند التلامس مع مسببات الحساسية الأخرى. من خلال العلامات السريرية ، ليس من السهل دائمًا التمييز بين أنواع الأمراض الأخرى (الفيروسية والبكتيرية).

أعراض التهاب البلعوم الأنفي التحسسي هي:

• احتقان الأنف المفاجئ بسبب تورم شديد في الغشاء المخاطي.
• إفرازات غزيرة من المخاط من الأنف.
• حرقان وحكة في الممرات الأنفية والعينين.
• احمرار الجفون وتمزق.
• إلتهاب الحلق؛
• زيادة المظاهر في وضع الطفل مستلقيًا على ظهره ؛
• غالبا ما يكون هناك صعوبة في التنفس.
• سعال.

تنخفض مظاهر المرض عند توقف الاتصال بمسببات الحساسية ، والتي يمكن أن تكون بمثابة خاصية مميزة عن الأنواع الأخرى من المرض.

في حالة سيلان الأنف لدى الطفل (خاصة خلال موسم التزهير) ، والذي لا يختفي رغم العلاج ، يجب استشارة طبيب الحساسية.

على الرغم من أن التهاب الأنف التحسسي لا يشكل تهديدًا على حياة الطفل ، يجب على الآباء معالجته ، حيث يمكن أن يكون نذيرًا لتطور حالة الربو ، ويقلل هذا بشكل كبير لدى أطفال المدارس من القدرة على العمل.

التهاب البلعوم الأنفي المزمن

يتميز المرض بمسار طويل وهو ناتج عن شكل حاد نتيجة العلاج غير الكافي. يمكن أن يساهم وجود بؤر العدوى المزمنة (،) أيضًا في تأريخ العملية. هناك أشكال نزفية وضامرة وضخامية للعملية المزمنة.

تستمر الأحاسيس غير السارة في الحلق على الرغم من العلاج. بحة في الصوت ، قد يظهر التهاب الحلق. إفرازات الأنف مخاطية أو قيحية. القلق المتكرر من السعال الجاف ، على الرغم من أن إفرازات البلعوم تسعل في الصباح ، مما قد يؤدي إلى رد فعل بلعومي. اللوزتين فضفاضة ومتضخمة. تزداد الغدد الليمفاوية (على الجدران الخلفية والجانبية للبلعوم).

التشخيص

يتم التشخيص على أساس الشكاوى وسوابق المرض وبيانات تنظير البلعوم ووحيد القرن وبعض طرق البحث الإضافية.

بالإضافة إلى المظاهر السريرية ، يؤخذ في الاعتبار الاتصال بالمرضى المصابين بمرض فيروسي.

تستخدم طرق التشخيص المختبري:

• الفيروسية (لتحديد نوع الفيروس) ؛
• جرثومي (تشخيص الخناق الأنفي والتهاب الأنف السيلاني عند الأطفال حديثي الولادة) ؛
• مصلي (تشخيص السارس ، الآفات الخلقية الزهرية في البلعوم الأنفي عند الأطفال حديثي الولادة).

علاج التهاب البلعوم الأنفي

لا يمكنك الانخراط في العلاج الذاتي للطفل ، فمن الضروري استشارة طبيب الأطفال. في أغلب الأحيان ، يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي في العيادة الخارجية. ولكن إذا أوصى الطبيب بدخول المولود إلى المستشفى ، فلا ينبغي للأم أن ترفض العلاج في المستشفى.

بالنسبة لالتهاب البلعوم الأنفي الفيروسي ، يتم استخدام ما يلي:

• الإنترفيرون.
• أنفيرون (من شهر واحد من العمر) ؛
• مرهم أوكسوليني
• فيفيرون جل.
• أميكسين (بعد 7 سنوات).

يجب استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في أقرب وقت ممكن: في الأيام الثلاثة الأولى من المرض. يستخدم مضاد للفيروسات للأطفال في أي عمر على شكل قطرات أنف أو استنشاق. يتم إذابة Anaferon للأطفال دون سن الثانية في كمية صغيرة من الماء ، ويقوم الأطفال الأكبر سنًا بإذابة الجهاز اللوحي في أفواههم. يعمل مرهم الأكسولين وفيرون على تليين الأغشية المخاطية في الممرات الأنفية ، ويمكن استخدامها حتى للأطفال الخدج. يمكن لـ Viferon أيضًا تليين اللوزتين باستخدام مسحة. أميكسين يستخدم في شكل أقراص.

لاستعادة التنفس عن طريق الأنف ، يوصف للأطفال محلول طوقجول 1٪ (بروتارجول) ، 4 قطرات في الممرات الأنفية مرتين في اليوم. يمكن أيضًا استخدام محلول Rivanol ومحلول 1٪ Ephedrine. يمكن وصف مضادات الأوعية الدموية الأخرى للأطفال (جالازولين من عمر 3 سنوات ، فارمازولين من سن 6 سنوات) ، ولكن لا يجب تجاوز جرعة الدواء ولا مدة الاستخدام لتجنب المضاعفات. يجب استخدام قطرات مضيق الأوعية للأطفال فقط حسب توجيهات الطبيب.

يُمنع استخدام قطرات الأنف مع المنثول للأطفال دون سن 3 سنوات ، لأن استخدامها قد يسبب تشنجًا في الحبال الصوتية وتشنجات.

كما يستخدم غسل الأنف بالمحلول الملحي وشفط المخاط من الممرات الأنفية. يتم تشحيم الجلد في منطقة الممرات الأنفية بالفازلين. من الضروري توفير ترطيب للهواء في الغرفة والتهوية المنتظمة للغرفة.

عند ارتفاع درجة الحرارة ، يتم إعطاء الطفل أدوية خافضة للحرارة (نوروفين ، باراسيتامول ، تحاميل مع أنجين و ديفينهيدرامين وأدوية أخرى).

تستخدم الغرغرة مع الفوراتسيلين ، ملح البحر ، مغلي البابونج ، المريمية ، آذريون. مستحضرات Rotokan و Chlorophyllipt ، بيروكسيد الهيدروجين جيدة أيضًا للشطف. إذا كان الطفل لا يعرف كيفية الغرغرة ، يتم استخدام الاستنشاق (في حالة عدم وجود زيادة في درجة الحرارة) بمحلول الصودا والمياه المعدنية. يمكن للأطفال الأكبر سنًا إذابة مصاصات Strepsils (من سن 5 سنوات) وأقراص Decatilene (من سن 10 سنوات) و Islamint (من سن 12 عامًا) وغيرها. سوف يساعدون في تخفيف التهاب الحلق والتعرق.

يجب توخي الحذر عند استخدام البخاخات المروية: يمكن أن تسبب تقلصًا تشنجيًا في المزمار. حتى سن الثانية ، لا ينصح باستخدامها.

تستخدم المضادات الحيوية فقط في حالة دخول النباتات البكتيرية الثانوية وحسب توجيهات الطبيب.

من إجراءات العلاج الطبيعي ، بالإضافة إلى الاستنشاق ، يمكن وصف UHF لمنطقة الأنف ، UVI للبلعوم. مع السعال الجاف ، وتدفئة الساقين (حمامات القدم بمسحوق الخردل) ، يمكن استخدام لصقات الخردل كإجراء مشتت للانتباه.

علاج التهاب البلعوم الأنفي التحسسي

يتم العلاج بدقة وفقًا لوصفة الطبيب. الشرط الأساسي للعلاج هو التخلص من مسببات الحساسية أو الحد منها على الأقل. Allergodil (من 12 سنة) ، Sanallergin (من 2 سنة) ، Vibrocil (في أي عمر) تستخدم في شكل قطرات الأنف. تستخدم الأدوية المضادة للحساسية العامة أيضًا: Tavegil ، Claritin ، Gismanal ، Clarinase. في الحالات الشديدة يمكن استخدام قطرات الأنف مع (Flixonase و Dexarinospray وغيرها).

قد يصف أخصائي الحساسية مسارًا من العلاج المحدد (خارج فترة التفاقم): إدخال مسببات الحساسية بجرعات صغيرة جدًا لإنتاج مواد في جسم الطفل يمكن أن تمنع تطور رد فعل تحسسي. بالنسبة لبعض الأطفال ، يصف أخصائيو الحساسية الغلوبولين المناعي والهستوجلوبولين المضاد للحساسية وفقًا لمخطط فردي تحت إشراف الطبيب المستمر.

يمكن أيضًا أن تعطي العلاجات المثلية المختارة بشكل فردي تأثيرًا جيدًا.

أثناء التفاقم ، يجب استخدام مواد ماصة مختلفة لإزالة مسببات الحساسية من جسم الطفل بسرعة أكبر: Enterosgel ، و Flavosorb ، و Carbolong ، وما إلى ذلك. القضاء على دسباقتريوز ، الذي غالبًا ما يصاحب أمراض الحساسية ، سيساعد على التعامل بسرعة مع تفاقم التهاب الأنف والبلعوم التحسسي.

في علاج التهاب البلعوم الأنفي ، تُستخدم أيضًا العلاجات التي يوصي بها الطب التقليدي:

• يساعد عصير الشمندر الطازج وعصير كالانشو على شكل قطرات في الأنف على إزالة العملية الالتهابية بسرعة. يمكنك أيضًا إدخال حفائظ مبللة جيدًا بعصير البنجر في الممرات الأنفية. عصير الشمندر والمخفف (1: 1) عصير كالانشو جيد للغرغرة.
• باستخدام عصير آذريون المخفف (1 ملعقة كبيرة لكل 500 مل من الماء الدافئ) ، يمكنك شطف أنفك ، وسحب المحلول أولاً إلى أحدهما ثم إلى الممر الأنفي الآخر (يتم تنفيذ الإجراء فوق الحوض حتى يصب المحلول بحرية ).
• كما يعطي عصير البصل الممزوج بالليمون والعسل نتيجة جيدة في الأيام الأولى للمرض ، لكن هذا العلاج غير مناسب للأطفال الذين يعانون من الحساسية ، حيث أن العسل منتج مسبب للحساسية.
• يتم إعطاء تأثير جيد عن طريق الاستنشاق بمرق البطاطس.
• سيساعد تسريب الأعشاب حشيشة السعال والموز والمارشميلو وجذر عرق السوس والرصاص على التعامل مع السعال المصحوب بالتهاب البلعوم.

الوقاية

إن تصلب الطفل ، والمشي المتكرر والطويل في الهواء الطلق يزيد من مناعة الطفل ، ويقلل من وتيرة التهاب البلعوم الأنفي.

التصلب العام لجسم الطفل ، والمشي في الهواء الطلق في أي طقس ، وستزيد الملابس التي لا تسمح بانخفاض درجة حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الطفل

التهاب البلعوم P (مرادف لالتهاب البلعوم الأنفي) هو مرض يحدث فيه التهاب متزامن في الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم.

يتسم المرض بأعراض تلف في كلا المنطقتين ويمكن أن يحدث في أشكال حادة ومزمنة. يهدف العلاج إلى تدمير العامل المسبب لعلم الأمراض والقضاء على الأعراض التي تضعف نوعية الحياة.

التهاب البلعوم الأنفي هو عملية التهابية حادة أو مزمنة تؤثر في نفس الوقت على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي.

هاتان المنطقتان مترابطتان ، والمرض ، كقاعدة عامة ، يبدأ بمنطقة واحدة ، تنخفض تدريجياً أو ترتفع إلى أعلى.

هذا يعني أن تطور التهاب البلعوم الأنفي يمكن أن يبدأ بما يلي:

• التهاب الأنف (سيلان الأنف) التهاب الغشاء المخاطي للأنف. يشعر المريض بالقلق من كثرة المخاط ، وفقدان الرائحة ، وصعوبة التنفس ، والصداع. تتوقف العملية الحادة بعد 5-6 أيام أو تعطي مضاعفات (تنخفض - التهاب البلعوم الأنفي ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ).
• التهاب البلعوم - التهاب الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي. يشكو المريض من جفاف الفم والسعال وألم في البلعوم الأنفي ودرجة حرارة تحت الحمى.

سيكون الجمع بين مظاهر هذا المرض هو التهاب البلعوم الأنفي. وهو أكثر شدة لأن عدة مناطق ملتهبة.

سبب المرض هو:

• البكتيريا (العقديات ، المستدمية النزلية ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، إلخ) ؛
• الميكروفلورا الفيروسية (الغدية ، فيروسات الأنف ، سلالات الأنفلونزا ، إلخ) ؛
• مسببات الحساسية (الطعام والهواء) ؛
• الآثار السامة للغازات والشوائب الضارة ؛
• الفطريات والأوليات (أقل شيوعًا).

بالإضافة إلى الميكروبات المرضية ، من أجل بدء العملية الالتهابية ، هناك حاجة إلى مجموعة من العوامل المساهمة: انخفاض حرارة الجسم ، وانخفاض الدفاع المناعي ، وصدمة الأنف أو البلعوم ، ومرض البري بري ، إلخ.

رمز ICD-10 لالتهاب البلعوم الأنفي الحاد هو J00 ، وبالنسبة للمرحلة المزمنة فهو J31.1.

أشكال التهاب البلعوم الأنفي الحاد وأعراضها

يبدأ الالتهاب الحاد في البلعوم الأنفي بعد يوم أو يومين من نزلات البرد. هناك نوعان ، كل منهما يتميز بسمات معينة.

التهاب البلعوم الأنفي النزلي

عند الفحص البصري: يتحول الغشاء المخاطي إلى اللون الأحمر ويتضخم ويتراكم المخاط الشفاف في الممرات الأنفية.

يقدم المرضى مثل هذه الشكاوى: الجفاف ، والخدش ، والتهاب الحلق ، والألم عند البلع ، وسيلان الأنف ، والسعال غير المنتج ، والمخاط في مؤخرة الحلق ، واحتقان الأنف.

تظل درجة حرارة الجسم طبيعية أو ترتفع إلى قيم subfebrile.

التهاب البلعوم الأنفي الحاد صديدي

التي تسببها البكتيريا الدقيقة. عند الفحص ، يلفت الطبيب الانتباه إلى وجود صديد في الممرات الأنفية ، واحمرار وتورم في الغشاء المخاطي البلعومي ، وزيادة البصيلات اللمفاوية المفردة على الجدار الخلفي.

ترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم حمى ، وتزداد الغدد الليمفاوية القريبة (تحت اللسان وعنق الرحم) وتصبح مؤلمة. يشعر المريض بالقلق من إفرازات قيحية (صفراء وخضراء) من الأنف ، وضعف ، فقدان الشهية ، صداع ، إزعاج في الحلق ، آلام في المفاصل والعضلات.

يمكن أن يتسبب هذا الشكل في حدوث مضاعفات مثل التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأمامية وما إلى ذلك.

مثير للإعجاب:

كلا الشكلين يمكن أن يسبب تورم في الفم من الأنابيب السمعية ، ونتيجة لذلك ، ضعف السمع ، واحتقان في الأذنين. مع العلاج المبكر ، يسبب المرض مضاعفات للأذنين (تطور التهاب الأذن الوسطى).

شكل الحساسية

يتميز التهاب البلعوم التحسسي بسمات مميزة. هذا ليس مرضًا ، ولكنه حالة ناتجة عن التعرض للهواء أو المواد المسببة للحساسية الغذائية.

يتطور رد الفعل التحسسي فقط عند الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه مادة معينة.

من السمات الخاصة لهذا المرض ظهور الأعراض فقط بعد ملامسة مسببات الحساسية المحتملة (الصوف والغبار والحبوب والزغب وما إلى ذلك) والتعافي الذاتي بعد القضاء على تأثيره.

الأعراض النموذجية لالتهاب البلعوم الأنفي:

• دائما إفرازات واضحة من الخياشيم.
• حكة الجلد والعطس والدموع.
• التعرق والجفاف في الحلق.
• تورم الغشاء المخاطي واحتقان الأنف.
• شعور بنقص الهواء مع وذمة شديدة ؛
• تخفيف الحالة بعد تناول مضادات الهيستامين.

التهاب البلعوم الأنفي المزمن ومظاهره

يحدث مرض البلعوم المزمن تحت تأثير عدد من العوامل المصاحبة: انخفاض المناعة ، بؤر ثابتة للعدوى في الجسم (على سبيل المثال ، الأسنان النخرية) ، الأمراض المعدية الحادة غير المعالجة ، وغيرها من الأمراض الأقل أهمية.

يصاحب علم الأمراض سلسلة من التفاقمات والمغفرات ويستمر لسنوات. هناك عدة أشكال من التهاب البلعوم الأنفي المزمن:

• النزل. يصاحبها شكاوى من سيلان الأنف الدوري وجفاف وخدش في الحلق وانتفاخ وانسداد في الأنف. عند الفحص ، ينتبه الطبيب إلى وجود احمرار معتدل في الغشاء المخاطي ، وزيادة في البصيلات الفردية في الجزء الخلفي من البلعوم ، وتدفق المخاط إلى أسفل الحلق.
• ضامر. يتطور استجابةً لعمل العوامل البيئية العدوانية (التدخين ، استنشاق الغازات ، تعاطي الكحول). في بعض الحالات ، يعتبر التهاب البلعوم الأنفي الضموري عند كبار السن تغيرات مرتبطة بالعمر. يشكو المريض من جفاف في الأنف والحنجرة ، تكون قشور قيحية ، مشاكل في البلع ، شعور بوجود ورم في الحلق. أثناء الفحص البصري ، سيشاهد الأخصائي غشاءً مخاطيًا شاحبًا ورقيقًا ، تكون الأوعية تحته شفافة. التوربينات مزرقة (زرقة) ، مع قشور جافة قيحية في الممرات.
• الضخامي.يتميز هذا الشكل بانتشار واضح للغشاء المخاطي. يشكو المريض من عدم وجود تنفس بالأنف ، أنف ، انتفاخ ، شعور بمخاط يسيل في الحلق. عند الفحص: يتم تكبير القرينات ، ويتم تقليلها قليلاً تحت تأثير مضيق الأوعية ، وهناك مخاط سميك في الممرات الأنفية. يزداد سماكة الغشاء المخاطي في الحلق ، وتتضخم البصيلات الموجودة في الجزء الخلفي من البلعوم أو التلال الجانبية المنتفخة.

ملامح مسار المرض عند الأطفال

في الأطفال ، يكون التهاب البلعوم الأنفي الحاد أكثر حدة. في هذا العمر ، يكون التنفس الأنفي الكامل ذا أهمية كبيرة ، ويتفاعل الجهاز المناعي غير الناضج للطفل بعنف شديد مع أي عملية التهابية في الجسم.

يستمر المرض مع تفاعل التهابي واضح ، ترتفع درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة) ، يصبح الطفل خاملًا ، مزاجيًا ، ينام بشكل سيئ ، يفقد وزنه. على خلفية ارتفاع الحرارة ومتلازمة التسمم ، قد يظهر القيء أو الإسهال أو التشنجات.

يمكن أن ينخفض ​​التهاب البلعوم الأنفي الحاد ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، ويتحول إلى التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.

الشكل المزمن للمرض عند الأطفال أقل شيوعًا من البالغين. يمكن أن يكون سبب المزمنة الزوائد الأنفية والأسنان النخرية ومصادر العدوى الأخرى في الجسم.

الفحوصات اللازمة

لتأكيد التشخيص ، تحتاج إلى استشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة. يقوم الأخصائي بإجراء مقابلات مع المريض للحصول على شكاوى مميزة.

ثم يفحص تجويف الفم والأنف بالأدوات أو باستخدام أجهزة التنظير الداخلي.

بعد الفحص ، يمكن وصف دراسات إضافية:

• الأشعة السينية للجيوب الأنفية ، لاستبعاد التهاب الجيوب الأنفية.
• فحص دم عام لتأكيد العملية الالتهابية وشدتها ؛
• اختبارات الحساسية لطبيعة الحساسية المشتبه بها للمرض ؛
• البذر على النباتات والحساسية. توضيح العامل الممرض واستجابته للمضادات الحيوية.

بعد إثبات التشخيص وسببه ، يصف الطبيب العلاج اللازم. في الوقت نفسه ، يتم التخلص من العوامل التي تساهم في الحفاظ على العملية الالتهابية.

التمايز عن الأمراض الأخرى

مع ما هي الأمراض اللازمة لإجراء التشخيص التفريقي لالتهاب البلعوم الأنفي:

• أنفلونزا. عدوى فيروسية تبدأ بالحمى وسيلان الأنف والتهاب الحلق. في وقت لاحق ، تنضم أعراض التسمم العام والضعف والسعال. غالبًا ما يسبب مضاعفات خطيرة للقلب والكلى والأعضاء الأخرى.
• الخناق. علم الأمراض المعدية ، والتي تكون جرثومة الخناق مذنبة في تطورها. بفضل اللقاحات الروتينية (DTP) ، يعد المرض نادرًا. عند الإصابة بالعدوى ، فإنه يصيب الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم بتكوين أغشية رمادية قذرة. في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يتسبب في تطور الخناق الزائف والاختناق.
• ذبحة. الأمراض المعدية والتهابات الجهاز اللمفاوي للبلعوم. يتجلى ذلك في آلام حادة في الحلق وارتفاع في درجة الحرارة وظهور غارات على اللوزتين. على عكس التهاب البلعوم الأنفي ، لا يعاني الغشاء المخاطي للأنف ، ولكن عند الأطفال ، قد تلتهب اللحمية المجاورة.

طرق العلاج

يعتمد علاج المرض على سببه والمضاعفات المصاحبة له وعوامل أخرى. ضع في اعتبارك كيف يتم التعامل مع الأشكال المختلفة من التهاب البلعوم الأنفي بمزيد من التفصيل.

شكل حاد

في حالة عدم وجود التهاب شديد ، لا يمكن علاج المرض إلا بالعلاجات المحلية. لهذا الاستخدام:

• قطرات الأنف. اختر لمدة 3-5 أيام مع وذمة شديدة أو مجتمعة ، والتي تشمل مضادًا حيويًا وهرمونًا (بوليديكس مع فينيليفرين).
• الغسيل والري بالمحلول الملحي (أكوالور ، كويكس ، سالين). تساعد مثل هذه الإجراءات على تطهير الغشاء المخاطي للأنف وترطيبه.
• الغرغرة بمحلول مطهر (ميراميستين ، فوراسول ، روتوكان ، سيبتوميرين).
• بخاخات Kameton و Ingalipt و Falimint و Faringosept. أنها تساعد في تخفيف أعراض التهاب الحلق وتطهير الغشاء المخاطي.

التأثير الجيد يعطي العلاج الطبيعي. في العمليات الحادة ، يتم وصف الاستنشاق وأنبوب الكوارتز والرحلان الكهربائي والليزر الممغنط وغيرها.

إذا كان العلاج المحلي بعد 3-4 أيام غير فعال ، يتم وصف المريض للعلاج الجهازي:

• مضادات حيوية. لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، يتم استخدام البنسلين () ، الماكروليدات (جوساميسين) أو السيفالوسبرينات (سيفيكسيم). في حالات العدوى الشديدة المتقدمة ، يتم استخدام الأدوية الاحتياطية - الكاربابينيمات.
• مضادات الهيستامين (ديسلوراتادين). يتم استخدامها لتقليل التورم بسرعة وفي حالة الاشتباه في طبيعة الحساسية للمرض.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوكلين ، باراسيتامول). تساعد على التخلص من الألم وتقليل الحمى والقضاء على أعراض الالتهاب الأخرى. اقرأ المزيد عن هذه المجموعة من الأدوية في.

شكل مزمن

يتم علاج التهاب البلعوم الأنفي ، الذي انتقل إلى المرحلة المزمنة ، اعتمادًا على شكله.

خلال فترة التفاقم ، يتم وصف العلاج وفقًا لمخطط التهاب البلعوم الأنفي الحاد.

الاستثناء هو المضادات الحيوية ، التي يتم اختيارها وفقًا لنتائج اللطاخة ، مع مراعاة حساسية البكتيريا المسببة للأمراض في التجويف الأنفي البلعومي.

بالإضافة إلى ذلك ، يقومون بأنشطة تهدف إلى القضاء على عوامل الخطر لتفاقم:

• استعادة التنفس الأنفي (محاذاة الحاجز الأنفي ، وقطع المحاور السفلية المتضخمة ، وما إلى ذلك)
• طهر بؤر ومصادر العدوى المحتملة.
• تقوية المناعة: الروتين اليومي ، التغذية ، التصلب ، مناعة.
• تطبيع المناخ المحلي في الغرفة (الرطوبة المثلى ودرجة الحرارة).
• عند العمل في الصناعات الخطرة ، يتم استخدام تدابير الحماية الفردية (أجهزة التنفس الصناعي ، الأقنعة).

يمكن علاج التهاب البلعوم الأنفي التحسسي باستخدام الستيرويدات الموضعية (موريس) ومضادات الهيستامين الجهازية (زوداك ، زيرتيك). يتم لعب دور مهم من خلال تحديد وإزالة التلامس مع مسببات الحساسية المسببة.

الطب البديل

في علاج أشكال التهاب البلعوم الأنفي غير المعقدة والمزمنة ، يمكن أن يكون للعلاجات الشعبية تأثير جيد.

دعنا نتذكر الوصفات الأكثر فاعلية وشعبية:

• الغرغرة بمحاليل الأعشاب الطبية ذات الخصائص المطهرة (آذريون ، بابونج ، لحاء البلوط ، بقلة الخطاطيف).
• الاستنشاق باستخدام البخاخات بمحلول ملحي (0.9٪ كلوريد الصوديوم) للترطيب ، والساخنة (بالبخار) بزيوت شجرة الشاي والأوكالبتوس الأساسية لتطهير الأغشية المخاطية.
• قطرات زيت محلية الصنع. يتم استخدامها لجفاف الأنف والتهاب البلعوم الأنفي الضموري. الوصفة: اخلطي زيت نبق البحر مع محلول فيتامين E بنسبة 10 إلى 1. ادفنيها في الأنف باستخدام ماصة كاملة 2-3 مرات في اليوم لمدة أسبوعين.

إن تدفئة الأنف وحمامات القدم الساخنة ولصقات الخردل لها تأثير علاجي جيد فقط في المراحل الأولى من المرض ، في اليومين الأولين.

التهاب البلعوم الأنفي هو آفة في منطقتين متجاورتين من تجويف الأنف والبلعوم. يحدث علم الأمراض بأشكال مختلفة ويستجيب جيدًا للعلاج. مع انخفاض المناعة والعوامل الأخرى المساهمة ، يمكن أن تصبح مزمنة.

في تواصل مع