البكتيريا العادية جسم الانسان. هذه كائنات دقيقة معزولة بشكل أو بآخر عن جسم الشخص السليم. من المستحيل رسم خط واضح بين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والرمية. على سبيل المثال ، يتم عزل المكورات السحائية والمكورات الرئوية في 10٪ من الأفراد الأصحاء ، وهذه البكتيريا طبيعية بالنسبة لهم ، وتسبب المرض بالنسبة لـ 90٪ المتبقية. ترتبط هذه الظاهرة بحالة العوامل الوقائية لجسم الإنسان. عدد قليل جدًا من الكائنات الحية الدقيقة (أقل من 1000 لكل 1 جرام من الأغشية المخاطية) في الرئتين والمعدة والاثني عشر والمثانة والرحم.

تجويف الفم.يحتوي اللعاب على مجموعة كبيرة من المواد المضادة للميكروبات (الليزوزيم ، والإنترفيرون ، والليسين) ، ولكن توجد أماكن منعزلة كافية في تجويف الفم حيث يمكن للبكتيريا والفيروسات أن تختبئ: جيوب اللثة ، والفجوات بين الأسنان ، ولوحة الأسنان. يتضمن تكوين البكتيريا الدائمة الأصلية المكورات العقدية (30-60 ٪) ، على سبيل المثال ، Str. يعيش الميتيور على ظهارة الخدين ، شارع. اللعاب - على حليمات اللسان ، Str.sanguis و Str.mutans - على سطح الأسنان. في المناطق الأقل تهوية ، توجد اللاهوائية: البكتيريا ، المغزلية ، فييلونيلا ، الفطريات الشعاعية ، اللولبيات (Leptospira ، Borrelia ، Treponema) ، الميكوبلازما (M.orale ، M.salivarium) ، البروتوزوا (Entamoeba buccalis ، Ent.dentalis ، Trichomonas ، إلخ. ).

في الأطفال حديثي الولادة ، تدخل البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم عند المرور عبر قناة الولادة. هذه العصيات اللبنية ، البكتيريا المعوية ، الوتدية ، المكورات العنقودية ، المكورات الدقيقة ، ولكن في الأيام 2-7 يتم استبدالها بالنباتات الدقيقة للأم والقابلات.

جلد . الكائنات الحية الدقيقة التي تقاوم حمض الإفراز الدهني والعرق تعيش على الجلد. هذه هي Staph.epidermidis ، micrococci ، sarcins ، diphtheroids الهوائية واللاهوائية والأنواع العابرة: Staphylococcus aureus ، α- and β-hemolytic streptococci. محتوى الكائنات الدقيقة لكل 1 سم 2-10 3-10 4 طن متري. حتى 10 6 في المناطق ذات الرطوبة العالية.

الجهاز التنفسي. تم تكييف الجهاز التنفسي العلوي لترسب البكتيريا. هناك العقديات الخضراء وغير الانحلالية ، النيسرية غير المسببة للأمراض ، المكورات العنقودية والبكتيريا المعوية. في البلعوم الأنفي - المكورات السحائية ، العقديات المسببة للأمراض ، البورديتيلا ، إلخ. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون الجهاز التنفسي معقمًا ، ويحدث الاستعمار في 2-3 أيام.

الجهاز البولي التناسلي. الأجزاء العلوية معقمة تقريبًا ، في الأقسام السفلية توجد المكورات العنقودية الذهبية ، والمكورات العقدية غير الانحلالية ، والخناق ، والفطريات من جنس المبيضات ، والمتفطرة اللطخة ، في النساء الحوامل Str.agalactiae.

شخص سخيف. الجهاز الهضمي هو نظام مفتوح يتم من خلاله اتصال الكائن الحي بالبيئة الخارجية والميكروبات الموجودة فيه. مساحة سطح الغشاء المخاطي للأمعاء (CO) الملامسة للكائنات الحية الدقيقة كبيرة جدًا ، على سبيل المثال ، تبلغ مساحة السطح الداخلي للأمعاء الدقيقة حوالي 120 م 2.

يوجد عدد قليل جدًا من الكائنات الحية الدقيقة في الأقسام العلوية. لا تزيد كميتها عن 10 3-10 4 طن لكل 1 جرام من ثاني أكسيد الكربون.

في المعدةبسبب المحتوى العالي من حمض الهيدروكلوريك والبيبسين ، تعيش الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأحماض: العقديات ، العصيات اللبنية ، البكتيريا المعوية ، الفطريات من جنس المبيضات ، المكورات العنقودية الذهبية ، وفي 10-15 ٪ هيليكوباكتر بيلوري ، والتي ترتبط بحدوث التهاب المعدة و القرحة الهضمية.

في العفج والصائمليس هناك الكثير من البكتيريا أيضًا. في الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة ، وبشكل رئيسي في الأمعاء الغليظة ، يتم تمثيل البكتيريا بكثرة.

الكتلة الحيوية للميكروبات التي تعيش في الأمعاء هي 2.5-3 كجم وتشمل ما يصل إلى 450-500 نوع من البكتيريا. نسبة الكتلة الحيوية من اللاهوائية والأيروبس ~ 1000: 1. تتكون الميكروفلورا الطبيعية من 92-95٪ من الأنواع اللاهوائية بدقة ، وتشكل جميع الأيروبس ، اللاهوائية الاختيارية 1-5٪. تتميز النسب الكمية بين المجموعات الميكروبية باستقرار معين.

تنقسم البكتيريا المعوية بأكملها إلى: 1) تلزم، يسكن بشكل دائم ويلعب دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي وحماية الكائن الحي من العدوى ؛ 2) اختياري، وهي بكتيريا شائعة جدًا في الأشخاص الأصحاء ، ولكنها مسببة للأمراض بشكل مشروط ، والتي يمكن أن تسبب المرض عندما تنخفض مقاومة الجسم ؛ 3) عابرهذه هي البكتيريا التي تدخل الأمعاء عن طريق الخطأ ولا يمكنها البقاء لفترة طويلة في الكائن الحي.

في الوقت الحاضر ، لم يعد الدور الأكثر أهمية للنباتات الدقيقة الطبيعية في الحفاظ على النشاط الحيوي للجسم موضع شك. في الواقع ، يُعتبر مجموع الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأغشية المخاطية والجلد عضوًا إضافيًا يؤدي وظائفه الخاصة التي لا يمكن الاستغناء عنها.

في الوقت نفسه ، يزن هذا "العضو" حوالي كيلوغرامين ويحتوي على حوالي 10 14 خلية من الكائنات الحية الدقيقة. هذا يزيد بعشرة إلى عشرين مرة عن عدد الخلايا في جسم الإنسان نفسه.

يُطلق على مجموع جميع مجموعات الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الأعضاء والأنظمة الفردية ، والتي تحافظ على التوازن الكيميائي الحيوي ، والتمثيل الغذائي ، والتوازن المناعي الضروري للحفاظ على صحة الإنسان نوروفلورا.

يسكن جزء كبير (أكثر من 60٪) من البكتيريا في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي. ما يقرب من 15-16 ٪ من الكائنات الحية الدقيقة في البلعوم الفموي. المهبل - 9٪ ، الجهاز البولي التناسلي - 2٪ ؛ والباقي الجلد (12٪).

عادة ما يسكن الجهاز الهضمي البشري عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة.

يختلف تركيز الخلايا الميكروبية وتكوينها ونسبتها باختلاف الأمعاء.

في الأشخاص الأصحاء في الاثني عشر ، لا يزيد عدد البكتيريا عن 10 4-10 5 CFU (وحدات تشكيل مستعمرات - أي الكائنات الحية الدقيقة) لكل مل من المحتوى. تكوين أنواع البكتيريا: العصيات اللبنية ، bifidobacteria ، البكتيريا ، المكورات المعوية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة ، إلخ. مع تناول الطعام ، يمكن أن يزداد عدد البكتيريا بشكل كبير ، ولكن في وقت قصير يعود عددها إلى مستواه الأصلي.
في الأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة ، يتم تحديد الكائنات الحية الدقيقة بكمية صغيرة ، لا تزيد عن 10 4-10 5 CFU / مل من المحتوى ، في الدقاق ، العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة يصل إلى 10 8 CFU / مل من الكيموس .
في القولون للشخص السليم ، يكون عدد الكائنات الحية الدقيقة هو 10 11-10 12 CFU / جم من البراز. تسود الأنواع اللاهوائية من البكتيريا (90-95٪ من التكوين الكلي): البكتيريا المشقوقة ، والبكتيريا ، والعصيات اللبنية ، و veillonella ، و peptostreptococci ، والمطثيات. يتم تمثيل حوالي 5-10 ٪ من البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الغليظة عن طريق الأيروبس: E. coli ، البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز (Proteus ، Enterobacter ، Citrobacter ، المسننات ، إلخ) ، المكورات المعوية (المكورات العقدية البرازية) ، المكورات العنقودية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة .

تنقسم البكتيريا المعوية بأكملها إلى:
- تلزم (البكتيريا الرئيسية) ؛
- جزء اختياري (الميكروفلورا المسببة للأمراض والرشية المشروطة) ؛

تلزم البكتيريا.

المشقوقةهم أهم ممثلي البكتيريا الملزمة في أمعاء الأطفال والبالغين. هذه هي اللاهوائية ، فهي لا تشكل جراثيم وتشكل قضبان كبيرة موجبة الجرام ذات شكل متساوٍ أو منحني قليلاً. نهايات العصي في معظم البكتيريا المشقوقة متشعبة ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون رقيقة أو سميكة في شكل انتفاخات كروية.

يقع معظم سكان البيفيدوباكتيريا في الأمعاء الغليظة ، كونها البكتيريا الجدارية واللمعية الرئيسية. توجد بكتيريا Bifidobacteria في الأمعاء طوال حياة الإنسان ، وتشكل عند الأطفال من 90 إلى 98٪ من جميع الكائنات الحية الدقيقة المعوية ، اعتمادًا على العمر.

الموقف المهيمن في المشهد الميكروبي للأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة الأصحاء الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، يبدأ bifidoflora بالاحتلال بحلول 5-20 يومًا بعد الولادة. من بين الأنواع المختلفة من البكتيريا المشقوقة في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، تسود Bifidobacterium bifidum.
ممثل آخر من البكتيريا الملزمة في الجهاز الهضمي العصيات اللبنية، وهي قضبان موجبة الجرام مع تعدد أشكال واضح ، مرتبة في سلاسل أو منفردة ، غير مكونة للأبواغ.
اكتوفلورايسكن جسد طفل حديث الولادة في فترة ما بعد الولادة المبكرة. موطن العصيات اللبنية هو الأجزاء المختلفة من الجهاز الهضمي ، من تجويف الفم إلى الأمعاء الغليظة ، حيث تحافظ على درجة حموضة تبلغ 5.5-5.6. يمكن العثور على Lactoflora في حليب الإنسان والحيوان. تدخل العصيات اللبنية في عملية الحياة في تفاعل معقد مع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، ونتيجة لذلك يتم قمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المتعفنة والقيحية ، في المقام الأول البروتياز ، وكذلك مسببات الأمراض من الالتهابات المعوية الحادة.

في عملية التمثيل الغذائي الطبيعي ، يمكنهم تكوين حمض اللاكتيك ، بيروكسيد الهيدروجين ، إنتاج الليزوزيم ، ومواد أخرى ذات نشاط مضاد حيوي: ريوترين ، بلانتاريسين ، لاكتوسيدين ، لاكتولين. في المعدة والأمعاء الدقيقة ، تعد العصيات اللبنية ، بالتعاون مع الكائن الحي المضيف ، الرابط الميكروبيولوجي الرئيسي في تكوين مقاومة الاستعمار.
جنبا إلى جنب مع bifido- و lactobacilli ، مجموعة من حامض طبيعي ، أي البكتيريا التي تنتج الأحماض العضوية البكتيريا البروبيونية اللاهوائية. من خلال خفض درجة الحموضة في البيئة ، تظهر البكتيريا البروبيونية خصائص معادية ضد البكتيريا المسببة للأمراض والممرضة بشكل شرطي.
يشمل أيضًا ممثلو البكتيريا المعوية الملزمة الإشريكية القولونية.

المكانة البيئية في الجسم السليم هي الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة البعيدة. تم الكشف عن أن الإشريكية تساهم في التحلل المائي للاكتوز. المشاركة في إنتاج الفيتامينات ، وخاصة فيتامين ك ، المجموعة ب ؛ إنتاج الكوليسين - مواد شبيهة بالمضادات الحيوية تمنع نمو الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية ؛ تحفيز إنتاج الأجسام المضادة.
البكتيرويدهي كائنات دقيقة لاهوائية غير بوغية. لم يتم توضيح دور البكتيريا بشكل كامل ، ولكن ثبت أنها تشارك في الهضم ، وتفكيك الأحماض الصفراوية ، والمشاركة في استقلاب الدهون.
المكورات الببتوسيةهي العقديات اللاهوائية غير المخمرة إيجابية الجرام. في عملية النشاط الحيوي ، فإنها تشكل الهيدروجين ، والذي يتحول في الأمعاء إلى بيروكسيد الهيدروجين ، مما يساعد على الحفاظ على درجة الحموضة 5.5 وما دون ، والمشاركة في التحلل البروتيني لبروتينات الحليب ، وتخمير الكربوهيدرات. ليس لديهم خصائص الحالة للدم. Ekonisha - الأمعاء الغليظة.
المكورات المعويةيجب ألا يتجاوز العدد الإجمالي للإشريكية القولونية. تقوم المكورات المعوية بعملية التمثيل الغذائي من النوع المخمر ، وتخمر مجموعة متنوعة من الكربوهيدرات بتكوين حمض اللاكتيك بشكل أساسي ، ولكن ليس الغاز. في بعض الحالات ، يتم تقليل النترات ، وعادة ما يتم تخمير اللاكتوز.
البكتيريا المعوية الاختياريةممثلة بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية والعصيات والخميرة والفطريات الشبيهة بالخميرة.
المكورات العقدية(المكورات اللاهوائية) تستقلب الببتون والأحماض الأمينية لتكوين الأحماض الدهنية ، وإنتاج كبريتيد الهيدروجين ، والخل ، واللاكتيك ، والستريك ، والأيزوفاليريك وغيرها من الأحماض.
المكورات العنقودية- غير انحلالي (بشرة ، رخامي) - يتم تضمينه في مجموعة البكتيريا الرخامية التي تدخل الجسم من الأجسام البيئية. عادة ما تقلل النترات إلى نتريت.
العقديات. العقديات المعوية غير المسببة للأمراض لها نشاط مضاد ضد مسببات الأمراض. تتكون العقديات بشكل رئيسي من اللاكتات ، ولكن ليس الغازات.
عصياتفي الأمعاء يمكن تمثيل الأنواع الهوائية واللاهوائية من الكائنات الحية الدقيقة. B.subtilis ، B.pumilis ، B.cereus - البكتيريا الهوائية المكونة للبكتيريا ؛ C.perfringens ، C.novyi ، C.septicum ، C.histolyticum ، C. التيتانوس ، C. الصعب - اللاهوائي. البكتيريا اللاهوائية المكونة للأبواغ المطثية العسيرة هي الأكثر أهمية. من الكربوهيدرات أو الببتون ، تشكل مزيجًا من الأحماض العضوية والكحول.
خميرةوبعض الفطريات الشبيهة بالخميرة تصنف على أنها نباتات رمية. الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، وغالبًا ما تكون المبيضة البيضاء و C.steleatoidea ، كائنات دقيقة مسببة للأمراض مشروطة. يمكن العثور عليها في جميع أعضاء البطن في الجهاز الهضمي ومنطقة الفرج والمهبل.
تشمل البكتيريا المعوية المسببة للأمراض أفرادًا من عائلة Enterobacteriacae (البكتيريا المعوية): Klebsiella ، Proteus ، Citrobacter ، Enterobacter ، Serratia ، إلخ.
فوسوباكتيريا- البكتيريا سالبة الجرام ، غير البوغية ، متعددة الأشكال على شكل قضيب ، ممثلو البكتيريا اللاهوائية في القولون. لم يتم دراسة أهميتها في التكاثر الميكروبي بشكل كافٍ.
قضبان غير مخمرة سالبة الجرامغالبًا ما يتم اكتشافها على أنها نباتات دقيقة عابرة ، tk. تعيش بكتيريا هذه المجموعة بحرية وتدخل بسهولة إلى الأمعاء من البيئة.

التركيب النوعي والكمي للشبكة الرئيسية
ميكروفلورا من الأمعاء الكبيرة في الأشخاص الأصحاء
(CFU / G FAECES)

أنواع الكائنات الحية الدقيقة	العمر ، سنوات
المشقوقة
العصيات اللبنية
البكتيرويد
المكورات المعوية
فوسوباكتيريا	< 10 6
البكتيريا
المكورات الببتوسية	< 10 5
كلوستريديا	<= 10 3	<= 10 5	<= 10 6
الإشريكية القولونية النموذجية
الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز	< 10 5	< 10 5	< 10 5
الإشريكية القولونية الحالة للدم
البكتيريا المعوية الانتهازية الأخرى< * >	< 10 4	< 10 4	< 10 4
المكورات العنقودية الذهبية
المكورات العنقودية (البشرة الرخامية)	<= 10 4	<= 10 4	<= 10 4
فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات	<= 10 3	<= 10 4	<= 10 4
غير مخمر بكتيريا< ** >	<= 10 3	<= 10 4	<= 10 4

<*>- ممثلو أجناس Klebsiella و Enterobacter و Hafnia و Serratia و Proteus و Morganella و Providecia و Citrobacter ، إلخ.
< ** >- Pseudomonas ، Acinetobacter ، إلخ.

مواد إضافية للقسم:

ميكروفلورا من الجهاز الهضمي

البكتيريا المعوية البشريةهو أحد مكونات جسم الإنسان ويؤدي العديد من الوظائف الحيوية. العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في أجزاء مختلفة من الكائن الحي أكبر بحوالي أمرين من حيث الحجم من عدد الخلايا الخاصة به ويبلغ حوالي 10 14-15. يبلغ الوزن الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة في جسم الإنسان حوالي 3-4 كجم. يوجد أكبر عدد من الكائنات الحية الدقيقة في الجهاز الهضمي (GIT) ، بما في ذلك البلعوم الفموي (75-78٪) ، والباقي يسكن الجهاز البولي التناسلي (تصل إلى 2-3٪ عند الرجال وما يصل إلى 9-12٪ عند النساء) و جلد.

تكوين وتوزيع الكائنات الدقيقة في الجهاز الهضمي

في الأفراد الأصحاء ، هناك أكثر من 500 نوع من الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء. الكتلة الكلية للبكتيريا المعوية من 1 إلى 3 كجم. في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي ، يختلف عدد البكتيريا ، معظم الكائنات الحية الدقيقة موضعية في الأمعاء الغليظة (حوالي 10 10-12 CFU / مل ، وهو 35-50 ٪ من محتوياتها). يكون تكوين البكتيريا المعوية فرديًا تمامًا ويتكون من الأيام الأولى من حياة الطفل ، ويقترب من حياة شخص بالغ بنهاية السنة الأولى والثانية من العمر ، ويخضع لبعض التغييرات في الشيخوخة (الجدول 1). في الأطفال الأصحاء ، ممثلو البكتيريا اللاهوائية الاختيارية للجنس العقدية ، المكورات العنقودية ، الملبنة ، البكتيريا المعوية ، المبيضاتوتشغل البكتيريا اللاهوائية أكثر من 80 ٪ من التكاثر الحيوي ، وغالبًا ما تكون موجبة الجرام: البكتيريا البروبيونية ، و veillonella ، و eubacteria ، و lactobacilli اللاهوائية ، و peptococci ، و peptostreptococci ، وكذلك البكتيريا سالبة الجرام والبكتيريا المغزلية.

أدناه ، في الجدول 1. ، يتم تقديم التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة الرئيسية للأمعاء الغليظة في الشخص السليم في وحدات تشكيل مستعمرة (CFU) من حيث 1 غرام من البراز (وفقًا لـ OST 91500.11.0004-2003 "بروتوكول إدارة المريض. دسباقتريوز الأمعاء"):

الجدول 1. ك التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة الرئيسية للأمعاء الغليظة لدى الأشخاص الأصحاء (براز CFU / g)

أنواع الكائنات الحية الدقيقة	العمر ، سنوات
	< 1	1-60	> 60
المشقوقة	10 10 - 10 11	10 9 - 10 10	10 8 - 10 9
العصيات اللبنية	10 6 - 10 7	10 7 - 10 8	10 6 - 10 7
البكتيرويد	10 7 - 10 8	10 9 - 10 10	10 10 - 10 11
المكورات المعوية	10 5 - 10 7	10 5 - 10 8	10 6 - 10 7
فوسوباكتيريا	<10 6	10 8 - 10 9	10 8 - 10 9
البكتيريا	10 6 - 10 7	10 9 - 10 10	10 9 - 10 10
المكورات الببتوسية	<10 5	10 9 - 10 10	10 10
كلوستريديا	<=10 3	<=10 5	<=10 6
الإشريكية القولونية النموذجية	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8
الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز	<10 5	<10 5	<10 5
الإشريكية القولونية الحالة للدم
البكتيريا المعوية الانتهازية الأخرى< * >	<10 4	<10 4	<10 4
المكورات العنقودية الذهبية
المكورات العنقودية (رمية ، بشرة)	<=10 4	<=10 4	<=10 4
فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات	<=10 3	<=10 4	<=10 4
البكتيريا غير المخمرة< ** >	<=10 3	<=10 4	<=10 4

<*>- ممثلو أجناس Klebsiella و Enterobacter و Hafnia و Serratia و Proteus و Morganella و Providecia و Citrobacter وما إلى ذلك ،< ** >- Pseudomonas ، Acinetobacter ، إلخ.

بالإضافة إلى تلك المدرجة في الجدول. 1 ، في القولون البشري ، توجد بكتيريا الأجناس بكميات متفاوتة:

الشعيات ، العصوية ، الوتدية ، الببتوكوكوس ، المكورات الحمضية ، اللايروفيبريو ، بutyrovibrio ، Acetovibrio ، كامبيلوباكتر ، ديسولفوموناس ، Propionibacterium ,بيلة الورد,سيلينوموناس ، اللولبيات ، Succinomonas ، Coprococcus. بالإضافة إلى هذه المجموعات من الكائنات الحية الدقيقة ، يمكن أيضًا العثور على ممثلين عن البكتيريا اللاهوائية الأخرى ( Gemiger ، Anaerobiospirillum ، Metanobrevibacter ، Megasphaera ، Bilophila) ، وممثلين مختلفين للأجناس الأولية غير المسببة للأمراض ( Chilomastix ، Endolimax ، Entamoeba ، Enteromonas) وأكثر من عشرة فيروسات معوية (Ardatskaya M.D.، Minushkin O.N. المبادئ الحديثة في التشخيص والتصحيح الدوائي// أمراض الجهاز الهضمي ، مكمل لـ Consilium Medicum. - 2006. - المجلد 8. - رقم 2.)

توزيع الكائنات الحية الدقيقة على طول الجهاز الهضمي له أنماط صارمة إلى حد ما ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بحالة الجهاز الهضمي (الجدول 2).

الجدول 2. متوسط ​​تركيز (توزيع) الكائنات الحية الدقيقة في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي في البالغين الأصحاء [ 3 ]

أنواع البكتيريا	متوسط ​​تركيز الكائنات الحية الدقيقة (في 1 مل أو 1 غرام)
	معدة	Jejunum	الامعاء الغليظة	القولون
المجموع	0-10 3	0-10 5	10 2 -10 7	10 10 -10 12
اللاهوائية
البكتيرويد	نادرًا	0-10 3	10 3 -10 7	10 10 -10 12
المشقوقة	نادرًا	0-10 4	10-10 9	10 8 -10 12
المكورات المعوية	نادرًا	0-10 3	10 2 -10 6	10 10 -10 12
كلوستريديا	نادرًا	نادرًا	10 2 -10 6	10 6 -10 8
البكتيريا	نادرًا	نادرًا	نادرًا	10 9 -10 12
اللاهوائية الاختيارية ، الأيروبس
المعوية	0-10 2	0-10 3	10 2 -10 7	10 4 -10 10
العقديات	0-10 2	0-10 4	10 2 -10 6	10 5 -10 10
المكورات العنقودية	0-10 2	0-10 3	10 2 -10 5	10 4 -10 9
اكتوباسيتريا	0-10 2	0-10 4	10 2 -10 5	10 4 -10 10
الفطر	0-10 2	0-10 2	10 2 -10 4	10 4 -10 6

انظر بالإضافة إلى ذلك:

عدد الكائنات الدقيقة من المخاط والفلورا الدقيقة في أقسام مختلفة من الأمعاء

معظم الكائنات الحية الدقيقة (حوالي 90 ٪) موجودة باستمرار في أقسام معينة وهي البكتيريا الرئيسية (المقيمة) ؛ حوالي 10 ٪ اختيارية (أو نباتات دقيقة إضافية مصاحبة) ؛ و 0.01-0.02٪ يتم حسابها بواسطة كائنات دقيقة عشوائية (أو عابرة ، متبقية). من المسلم به تقليديًا أن البكتيريا اللاهوائية تمثل البكتيريا الرئيسية في الأمعاء الغليظة ، بينما تشكل البكتيريا الهوائية البكتيريا المصاحبة. المكورات العنقودية والمطثيات والبروتيوس والفطريات هي نباتات دقيقة متبقية. بالإضافة إلى ذلك ، تم اكتشاف حوالي 10 فيروسات معوية وبعض ممثلي البروتوزوا غير الممرض في القولون. هناك دائمًا ترتيب من حيث الحجم اللاهوائي أكثر إلزامًا واختياريًا في القولون من الأيروبس ، ويتم الالتزام المباشر بالخلايا اللاهوائية الصارمة بالخلايا الظهارية ، وتقع اللاهوائية الاختيارية أعلى ، ثم الكائنات الحية الدقيقة الهوائية. وبالتالي ، فإن البكتيريا اللاهوائية (بشكل رئيسي البكتيريا المشقوقة والبكتيريا ، والتي تبلغ حصتها الإجمالية حوالي 60 ٪ من العدد الإجمالي للبكتيريا اللاهوائية) هي المجموعة الأكثر ثباتًا وعددًا من البكتيريا المعوية التي تؤدي الوظائف الرئيسية.

وظائف ميكروفلورا العادي

تشكل المجموعة الكاملة من الكائنات الحية الدقيقة والكائنات الحية نوعًا من التعايش ، حيث يستفيد كل واحد من وجوده ويؤثر على الشريك. تتحقق وظائف البكتيريا المعوية فيما يتعلق بالكائنات الحية على المستوى المحلي وعلى مستوى النظام ، بينما تساهم أنواع مختلفة من البكتيريا في هذا التأثير.

تؤدي البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي الوظائف التالية:

• التأثيرات الحركية والطاقة (إمداد الطاقة للظهارة ، تنظيم التمعج المعوي ، الإمداد الحراري للجسم ، تنظيم التمايز وتجديد الأنسجة الظهارية).
• تشكيل حاجز وقائي من الغشاء المخاطي المعوي ، تثبيط النمو البكتيريا المسببة للأمراض.
• دور مناعي (تحفيز جهاز المناعة ، تحفيز المناعة المحلية ، بما في ذلك إنتاج الغلوبولين المناعي).
• تعديل وظائف السيتوكرومات P450 في الكبد وإنتاج السيتوكرومات المشابهة لـ P450.
• إزالة السموم من المواد السامة الخارجية والداخلية والمركبات.
• إنتاج مختلف المركبات النشطة بيولوجيا ، وتفعيل بعض الأدوية.
• النشاط المطفر / المضاد للطفرات (زيادة مقاومة الخلايا الظهارية للمطفرات (المواد المسرطنة) ، تدمير المطفرات).
• تنظيم تكوين الغازات من التجاويف.
• تنظيم الاستجابات السلوكية.
• تنظيم التكاثر والتعبير عن الجينات في الخلايا بدائية النواة وخلايا حقيقية النواة.
• تنظيم الموت المبرمج للخلايا حقيقية النواة (موت الخلايا المبرمج).
• تخزين المواد الجينية الجرثومية.
• المشاركة في مسببات الأمراض.
• المشاركة في استقلاب الماء والملح والحفاظ على التوازن الأيوني للجسم.
• تشكيل التحمل المناعي للأغذية ومستضدات الميكروبات.
• تشارك في مقاومة الاستعمار.
• ضمان توازن العلاقات التكافلية بين الخلايا بدائية النواة وخلايا حقيقية النواة.
• المشاركة في التمثيل الغذائي: استقلاب البروتينات والدهون (إمداد ركائز تكوين الدهون) والكربوهيدرات (إمداد ركائز استحداث السكر) وتنظيم الأحماض الصفراوية والمنشطات والجزيئات الكبيرة الأخرى

أنظر أيضا:

لذا، المشقوقةبسبب تخمر القليل من السكريات والسكريات ، فإنها تنتج حمض اللاكتيك والأسيتات ، مما يوفر بيئة مبيدة للجراثيم ، وتفرز المواد التي تمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض ، مما يزيد من مقاومة جسم الطفل للعدوى المعوية. يتم التعبير عن بكتيريا الطفل المشقوقة أيضًا في تقليل مخاطر الإصابة بالحساسية الغذائية.

العصيات اللبنيةيقلل من نشاط البيروكسيديز ، مما يوفر تأثيرًا مضادًا للأكسدة ، وله نشاط مضاد للأورام ، ويحفز الإنتاج الغلوبولين المناعي أ(IgA) ، يمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض ويحفز نمو lacto- و bifidoflora ، له تأثير مضاد للفيروسات.

من الممثلين المعويةوالأكثر أهمية هو الإشريكية القولونية M17، الذي ينتج كوليسين ب ، مما يثبط نمو الشيغيلا ، السالمونيلا ، كليبسيلا ، المسننات ، البكتيريا المعوية وله تأثير طفيف على نمو المكورات العنقودية والفطريات. كما تساهم الإشريكية القولونية في تطبيع البكتيريا بعد العلاج بالمضادات الحيوية والأمراض الالتهابية والمعدية.

المكورات المعوية (المكورات المعوية الطيرية ، البراز ، البراز) تحفيز المناعة المحلية عن طريق تنشيط الخلايا الليمفاوية البائية وزيادة تخليق IgA ، وإطلاق إنترلوكينات -1 و -6 ، بيتا-إنترفيرون ؛ تمتلك عمل مضاد للحساسية ومضاد للفطريات.

تؤدي Escherichia coli و bifidobacteria و lactobacilli وظيفة تكوين الفيتامينات (تشارك في تخليق وامتصاص الفيتامينات K ، المجموعة B ، أحماض الفوليك والنيكوتين). من حيث قدرتها على تصنيع الفيتامينات ، تتفوق الإشريكية القولونية على جميع البكتيريا الأخرى من البكتيريا المعوية ، وتوليف الثيامين ، والريبوفلافين ، وأحماض النيكوتين والبانتوثنيك ، والبيريدوكسين ، والبيوتين ، وحمض الفوليك ، والسيانوكوبالامين ، وفيتامين ك. يساهم في امتصاص الكالسيوم وفيتامين د وتحسين امتصاص الحديد (بسبب تكوين بيئة حمضية).

عملية الهضميمكن تقسيمها بشكل مشروط إلى خاص (بعيد ، تجويفي ، ذاتي التحلل وغشاء) ، يتم تنفيذه بواسطة إنزيمات الجسم ، وهضم تكافلي ، يحدث بمساعدة البكتيريا. تشارك البكتيريا المعوية البشرية في تخمير مكونات الطعام غير المنقسمة سابقًا ، وخاصة الكربوهيدرات ، مثل النشا ، والسكريات القليلة ، والسكريات (بما في ذلك السليلوز) ، وكذلك البروتينات والدهون.

البروتينات والكربوهيدرات التي لا يتم امتصاصها في الأمعاء الدقيقة في الأعور تخضع لانقسام بكتيري أعمق - بشكل رئيسي عن طريق الإشريكية القولونية واللاهوائية. المنتجات النهائية الناتجة عن عملية التخمير البكتيري لها تأثيرات مختلفة على صحة الإنسان. فمثلا، الزبداتضروري لوجود وعمل خلايا القولون بشكل طبيعي ، وهو منظم مهم لتكاثرها وتمايزها ، وكذلك امتصاص الماء والصوديوم والكلور والكالسيوم والمغنيسيوم. مع الآخرين الأحماض الدهنية الطيارةيؤثر على حركة القولون ، وفي بعض الحالات يسرعه ، وفي حالات أخرى يبطئه. أثناء تفكك السكريات والبروتينات السكرية عن طريق الجليكوزيدات الميكروبية خارج الخلية ، من بين أمور أخرى ، تتشكل السكريات الأحادية (الجلوكوز ، الجالاكتوز ، إلخ) ، والتي تطلق أكسدة 60 ٪ على الأقل من طاقتها المجانية في البيئة كحرارة.

من بين أهم الوظائف الجهازية للنباتات الدقيقة هو توفير ركائز لتكوين السكر وتكوين الدهون ، وكذلك المشاركة في استقلاب البروتينات وإعادة تدوير الأحماض الصفراوية والستيرويدات والجزيئات الكبيرة الأخرى. لا يمكن تحويل الكوليسترول إلى كوبروستانول ، الذي لا يتم امتصاصه في الأمعاء الغليظة ، وتحويل البيليروبين إلى ستيركوبيلين ويوروبيلين إلا بمشاركة البكتيريا في الأمعاء.

يتم تحقيق الدور الوقائي للنباتات الرمية على المستويين المحلي والنظامي. من خلال خلق بيئة حمضية ، بسبب تكوين الأحماض العضوية وانخفاض درجة الحموضة في القولون إلى 5.3-5.8 ، تحمي البكتيريا التكافلية الشخص من الاستعمار بواسطة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الخارجية وتمنع نمو مسببات الأمراض والتعفن والغاز- تشكيل الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بالفعل في الأمعاء. تكمن آلية هذه الظاهرة في منافسة البكتيريا الدقيقة على العناصر الغذائية ومواقع الارتباط ، وكذلك في إنتاج البكتيريا الطبيعية لبعض المواد التي تمنع نمو مسببات الأمراض ولها نشاط مبيد للجراثيم والجراثيم ، بما في ذلك تلك التي تشبه المضادات الحيوية. المستقلبات ذات الوزن الجزيئي المنخفض للنباتات الدقيقة المحللة للسكريات ، في المقام الأول الأحماض الدهنية المتطايرة ، اللاكتات ، وما إلى ذلك ، لها تأثير ملحوظ للجراثيم. فهي قادرة على منع نمو السالمونيلا والشيغيلة الزحارية والعديد من الفطريات.

أيضًا ، تعزز البكتيريا المعوية الحاجز المناعي المعوي المحلي. من المعروف أنه في الحيوانات المعقمة يتم تحديد عدد قليل جدًا من الخلايا الليمفاوية في الصفيحة المخصوصة ، بالإضافة إلى أن هذه الحيوانات تعاني من نقص المناعة. تؤدي استعادة البكتيريا الطبيعية بسرعة إلى زيادة عدد الخلايا الليمفاوية في الغشاء المخاطي للأمعاء واختفاء نقص المناعة. تتمتع البكتيريا الرمية ، إلى حد ما ، بالقدرة على تعديل مستوى نشاط البلعمة ، وتقليله لدى الأشخاص المصابين بالحساسية ، وعلى العكس من ذلك ، زيادته في الأفراد الأصحاء.

في هذا الطريق، البكتيريا من الجهاز الهضميلا يشكل فقط المناعة المحلية ، ولكنه يلعب أيضًا دورًا كبيرًا في تكوين وتطور جهاز المناعة لدى الطفل ، كما يدعم نشاطه عند البالغين. تتمتع النباتات المقيمة ، وخاصة بعض الكائنات الحية الدقيقة ، بخصائص مناعية عالية بما فيه الكفاية ، مما يحفز تطوير الجهاز اللمفاوي المعوي والمناعة المحلية (في المقام الأول بسبب زيادة إنتاج رابط رئيسي في نظام المناعة المحلي - إفراز IgA) ، ويؤدي أيضًا إلى زيادة منهجية في نبرة جهاز المناعة ، مع تنشيط المناعة الخلوية والخلطية.

انظر بالإضافة إلى ذلك:

الميكروفلورا المعوية والمناعة

التحفيز الجهازي للمناعة- واحدة من أهم وظائف البكتيريا. من المعروف أنه في حيوانات المختبر الخالية من الجراثيم ، لا يتم قمع المناعة فقط ، ولكن أيضًا يحدث ارتداد للأعضاء ذات الكفاءة المناعية. لذلك ، في حالة حدوث انتهاكات للبيولوجيا الدقيقة المعوية ، ونقص البيفيدوفلورا والعصيات اللبنية ، والاستعمار البكتيري غير المعوق للأمعاء الدقيقة والغليظة ، تنشأ ظروف لتقليل ليس فقط الحماية المحلية ، ولكن أيضًا مقاومة الكائن الحي ككل.

على الرغم من الاستمناع الكافي ، لا تسبب الكائنات الحية الدقيقة الرخامية تفاعلات الجهاز المناعي. ربما يكون هذا بسبب أن البكتيريا الرخامية هي نوع من مستودع الجينات الجرثومية البلازميد والكروموسومات ، حيث تتبادل المواد الجينية مع الخلايا المضيفة. يتم تحقيق التفاعلات داخل الخلايا عن طريق الالتقام الخلوي ، البلعمة ، إلخ. مع التفاعلات داخل الخلايا ، يتم تحقيق تأثير تبادل المواد الخلوية. نتيجة لذلك ، يكتسب ممثلو الميكروفلورا مستقبلات ومستضدات أخرى متأصلة في المضيف. هذا يجعلها "خاصة بهم" لنظام المناعة للكائن الحي. تكتسب الأنسجة الظهارية مستضدات بكتيرية نتيجة لهذا التبادل.

تتم مناقشة مسألة الدور الرئيسي للنباتات الدقيقة في توفير الحماية المضادة للفيروسات للمضيف. بفضل ظاهرة التقليد الجزيئي ووجود المستقبلات المكتسبة من الظهارة المضيفة ، تصبح الميكروفلورا قادرة على اعتراض وإخراج الفيروسات التي لديها الروابط المناسبة.

وهكذا ، إلى جانب انخفاض درجة الحموضة لعصير المعدة ، والنشاط الحركي والإفرازي للأمعاء الدقيقة ،البكتيريا من الجهاز الهضمييشير إلى عوامل غير محددة للدفاع عن الجسم.

وظيفة مهمة للميكروفلوراهو تركيب عدد من الفيتامينات. يتلقى جسم الإنسان الفيتامينات بشكل أساسي من الخارج - مع طعام من أصل نباتي أو حيواني. عادةً ما يتم امتصاص الفيتامينات الواردة في الأمعاء الدقيقة واستخدامها جزئيًا بواسطة البكتيريا المعوية. الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في أمعاء الإنسان والحيوان تنتج وتستخدم العديد من الفيتامينات. يشار إلى أن ميكروبات الأمعاء الدقيقة تلعب الدور الأكثر أهمية للإنسان في هذه العمليات ، حيث يمكن امتصاص الفيتامينات التي تنتجها بشكل فعال وتدخل إلى مجرى الدم ، في حين أن الفيتامينات التي يتم تصنيعها في الأمعاء الغليظة لا يتم امتصاصها عمليًا ولا يمكن الوصول إليها. إلى البشر. كما أن قمع البكتيريا (على سبيل المثال ، عن طريق المضادات الحيوية) يقلل أيضًا من تخليق الفيتامينات. على العكس من ذلك ، فإن خلق الظروف المواتية للكائنات الحية الدقيقة ، على سبيل المثال ، عن طريق تناول كمية كافية من البريبايوتكس ، يزيد من إمداد الجسم بالفيتامينات.

الجوانب الأكثر دراسة تتعلق بتوليف البكتيريا المعوية حمض الفوليك, فيتامين ب 12وفيتامين ك.

يتم امتصاص حمض الفوليك (فيتامين ب 9) مع الطعام بشكل فعال في الأمعاء الدقيقة. حمض الفوليك الذي يتم تصنيعه في الأمعاء الغليظة من قبل ممثلي البكتيريا المعوية الطبيعية يذهب حصريًا لاحتياجاته الخاصة ولا يتم استخدامه من قبل الكائنات الحية الدقيقة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لتخليق الفولات في القولون أهمية كبيرة للحالة الطبيعية للحمض النووي في القولون.

الكائنات الحية الدقيقة المعوية التي تصنع فيتامين ب 12 تعيش في كل من الأمعاء الغليظة والدقيقة. من بين هذه الكائنات الحية الدقيقة ، الأكثر نشاطًا في هذا الجانب هم الممثلون Pseudomonas و Klebsiella sp.. ومع ذلك ، فإن احتمالات البكتيريا الدقيقة للتعويض الكامل عن نقص فيتامين ب 12 ليست كافية.

القدرة على ظهارة معويةمقاومة العمليات السرطنة. يُفترض أن أحد أسباب ارتفاع نسبة الإصابة بأورام القولون ، مقارنةً بالأمعاء الدقيقة ، هو نقص المكونات الواقية للخلايا ، والتي يتم امتصاص معظمها في الأقسام الوسطى من الجهاز الهضمي. من بينها فيتامين ب 12 وحمض الفوليك ، اللذين يحددان معًا الاستقرار الحمض النووي الخلوي، ولا سيما الحمض النووي للخلايا الظهارية في القولون. حتى النقص الطفيف في هذه الفيتامينات ، والذي لا يسبب فقر الدم أو عواقب وخيمة أخرى ، يؤدي مع ذلك إلى انحرافات كبيرة في جزيئات الحمض النووي لخلايا القولون ، والتي يمكن أن تصبح أساس التسرطن. من المعروف أن الإمداد غير الكافي بالفيتامينات B 6 و B 12 وحمض الفوليك لخلايا القولون يرتبط بزيادة الإصابة بسرطان القولون بين السكان. يؤدي نقص الفيتامينات إلى تعطيل عمليات مثيلة الحمض النووي ، والطفرات ، ونتيجة لذلك ، سرطان القولون. يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون مع انخفاض تناول الألياف الغذائية والخضروات ، مما يضمن الأداء الطبيعي للنباتات المعوية ، وتوليف العوامل الغذائية والوقائية فيما يتعلق بالقولون.

يوجد فيتامين K في العديد من الأصناف وهو مطلوب من قبل جسم الإنسان لتخليق العديد من البروتينات المرتبطة بالكالسيوم. مصدر فيتامين ك 1 ، فيلوكينون ، هو منتجات نباتية ، وفيتامين ك 2 ، مجموعة من مركبات ميناكينون ، يتم تصنيعها في الأمعاء الدقيقة للإنسان. يتم تحفيز التوليف الميكروبي لفيتامين K 2 بنقص phyloquinone في النظام الغذائي وهو قادر تمامًا على تعويضه. في الوقت نفسه ، يتم تصحيح نقص فيتامين K2 مع انخفاض نشاط البكتيريا بشكل سيء من خلال التدابير الغذائية. وبالتالي ، فإن العمليات التركيبية في الأمعاء هي أولوية لتزويد الكائن الحي بهذا الفيتامين. يتم تصنيع فيتامين ك أيضًا في الأمعاء الغليظة ، ولكنه يستخدم في المقام الأول لتلبية احتياجات النباتات الدقيقة وخلايا القولون.

تشارك البكتيريا المعوية في إزالة السموم من الركائز الخارجية والداخلية والمستقلبات (الأمينات ، المركابتان ، الفينولات ، المنشطات المطفرة ، وما إلى ذلك) ، ومن ناحية ، مادة ماصة ضخمة ، تزيل المنتجات السامة من الجسم بمحتويات معوية ، ومن ناحية أخرى ، يستخدمها في التفاعلات الأيضية لاحتياجاتهم. بالإضافة إلى ذلك ، ينتج ممثلو النبتات الرخامية مواد شبيهة بالإستروجين تعتمد على اتحادات حمض الصفراء التي تؤثر على تمايز وتكاثر الأنسجة الظهارية وبعض الأنسجة الأخرى عن طريق تغيير التعبير الجيني أو طبيعة عملها.

لذا ، فإن العلاقة بين الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة معقدة ، ويتم تنفيذها على المستويات الأيضية والتنظيمية وداخل الخلايا والجينية. ومع ذلك ، فإن الأداء الطبيعي للنباتات الدقيقة ممكن فقط مع الحالة الفسيولوجية الجيدة للجسم ، وقبل كل شيء ، التغذية الطبيعية.

تغذية مجهرية الأمعاء الدقيقة

أنظر أيضا:

علم الوراثةو

تغذية الكائنات الحية الدقيقة، التي تسكن الأمعاء ، يتم توفيرها من خلال العناصر الغذائية القادمة من الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي ، والتي لا يتم هضمها بواسطة أنظمتها الأنزيمية ولا يتم امتصاصها في الأمعاء الدقيقة. هذه المواد ضرورية لتلبية احتياجات الكائنات الحية الدقيقة من الطاقة والبلاستيك. تعتمد القدرة على استخدام العناصر الغذائية في حياتهم على الأنظمة الأنزيمية للبكتيريا المختلفة.

اعتمادًا على ذلك ، يتم عزل البكتيريا بشكل تقليدي مع نشاط تحلل السكريات في الغالب ، وركيزة الطاقة الرئيسية منها هي الكربوهيدرات (نموذجي بشكل أساسي للنباتات الرمية) ، مع نشاط تحلل بروتيني سائد ، باستخدام البروتينات لأغراض الطاقة (نموذجي لمعظم ممثلي النباتات الممرضة والافتراضية) ، والأنشطة المختلطة. وفقًا لذلك ، فإن غلبة بعض العناصر الغذائية في الطعام ، فإن انتهاك هضمها سيحفز نمو الكائنات الحية الدقيقة المختلفة.

المصادر الرئيسية للتغذية والطاقة لميكروبات الأمعاء هي الكربوهيدرات غير القابلة للهضم:الألياف الغذائية , انشاء مقاوم، بواسطة l isaccharides ، oligosaccharides

في السابق ، كانت تسمى هذه المكونات الغذائية "الصابورة" ، مما يشير إلى أنها لا تحتوي على أي أهمية كبيرة للكائن الحي ، ومع ذلك ، عندما تمت دراسة التمثيل الغذائي الميكروبي ، أصبحت أهميتها واضحة ليس فقط لنمو البكتيريا المعوية ، ولكن لصحة الإنسان في جنرال لواء.

وفقًا للتعريف الحديث ، تسمى المكونات الغذائية غير القابلة للهضم جزئيًا أو كليًا والتي تحفز بشكل انتقائي نمو و / أو التمثيل الغذائي لمجموعة أو أكثر من الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأمعاء الغليظة ، مما يضمن التركيب الطبيعي للتكاثر الميكروبي المعوي.

توفر الكائنات الدقيقة في القولون احتياجاتها من الطاقة من خلال الفسفرة اللاهوائية الركيزة (الشكل 1) ، والمستقلب الرئيسي هو حمض البيروفيك(بك). يتكون PVC من الجلوكوز أثناء تحلل السكر. علاوة على ذلك ، نتيجة للحد من PVC ، يتم تكوين من واحد إلى أربعة جزيئات أدينوسين ثلاثي الفوسفات(ATP). يشار إلى المرحلة الأخيرة من العمليات المذكورة أعلاه باسم التخمير ، والتي يمكن أن تسير بطرق مختلفة مع تكوين مستقلبات مختلفة.

• التخمير اللبني المثلي يتميز بالتكوين السائد لحمض اللاكتيك (حتى 90٪) وهو من سمات العصيات اللبنية والمكورات العقدية في القولون.

• التخمير اللاكتيكي متغاير التخمير ، التي تتشكل فيها المستقلبات الأخرى (بما في ذلك حمض الأسيتيك) ، متأصلة في البكتيريا المشقوقة.

• التخمير الكحولي ، مما يؤدي إلى تكوين ثاني أكسيد الكربون والإيثانول ، هو أحد الآثار الجانبية الأيضية في بعض الممثلين الملبنة والمطثية.أنواع معينة من البكتيريا المعوية ( بكتريا قولونية) والمطثية تستقبل الطاقة نتيجة لأنواع التخمير حمض الفورميك ، أو البروبيونيك ، أو الزبد ، أو الأسيتون-بيوتيل أو متجانسة الأسيتات.

نتيجة التمثيل الغذائي الجرثومي في القولون ، يتكون حمض اللاكتيك ، أحماض دهنية قصيرة السلسلة(C 2 - acetic ؛ C 3 - propionic ؛ C 4 - زيتي / isobutyric ؛ C 5 - حشيشة الهر / isovaleric ؛ C 6 - caproic / isocaproic) ، ثاني أكسيد الكربون ، الهيدروجين ، الماء. يتم تحويل ثاني أكسيد الكربون إلى حد كبير إلى أسيتات ، ويتم امتصاص الهيدروجين وإفرازه عبر الرئتين ، وتستخدم الأحماض العضوية (الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة بشكل أساسي) بواسطة الكائنات الحية الدقيقة. البكتيريا الطبيعية للأمعاء الغليظة ، التي تعالج الكربوهيدرات التي لا يتم هضمها في الأمعاء الدقيقة ، تنتج أحماض دهنية قصيرة السلسلة مع أقل عدد من الأشكال الإسوية. في الوقت نفسه ، إذا حدث اضطراب في التكاثر الميكروبي وزادت نسبة البكتيريا المحللة للبروتين ، فإن هذه الأحماض الدهنية تبدأ في تصنيعها من البروتينات بشكل أساسي في شكل أشكال إسوية ، مما يؤثر سلبًا على حالة القولون ، من ناحية ، ويمكن أن يكون علامة تشخيصية من ناحية أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من ممثلي النباتات الرمية لديهم احتياجاتهم الخاصة من بعض العناصر الغذائية ، بسبب خصائص التمثيل الغذائي الخاصة بهم. لذا، المشقوقةتكسير السكريات الأحادية ، والثنائية ، والقليلة ، والسكريات ، واستخدامها كركيزة للطاقة والبلاستيك. في الوقت نفسه ، يمكنهم تخمير البروتينات ، بما في ذلك لأغراض الطاقة ؛ إنهم لا يطالبون بتناول معظم الفيتامينات مع الطعام ، لكنهم بحاجة إلى البانتوثينات.

العصيات اللبنيةكما أنهم يستخدمون الكربوهيدرات المختلفة لأغراض الطاقة والبلاستيك ، لكنهم لا يكسرون البروتينات والدهون جيدًا ، لذلك يحتاجون إلى الأحماض الأمينية والأحماض الدهنية والفيتامينات من الخارج.

المعويةتكسير الكربوهيدرات لتكوين ثاني أكسيد الكربون والهيدروجين والأحماض العضوية. في الوقت نفسه ، توجد سلالات سلبية اللاكتوز وإيجابية اللاكتوز. يمكنهم أيضًا الاستفادة من البروتينات والدهون ، لذا فهم بحاجة إلى كمية قليلة من الأحماض الأمينية والأحماض الدهنية ومعظم الفيتامينات.

من الواضح أن تغذية الميكروفلورا الرمية وعملها الطبيعي يعتمدان بشكل أساسي على تناول الكربوهيدرات غير المهضومة (السكريات الثنائية والقليلة والسكريات) لأغراض الطاقة ، وكذلك البروتينات والأحماض الأمينية والبورينات والبيريميدين والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن - لتبادل البلاستيك. إن مفتاح إمداد البكتيريا بالمغذيات الضرورية هو التغذية العقلانية للكائن الحي والمسار الطبيعي لعمليات الهضم.

دسباقتريوز الأمعاءهي الظروف التي التركيب الجرثومي الطبيعي للأمعاء.

يعيش ممثلو ما يسمى بالميكروبات الطبيعية على الجلد ، في الجهاز البولي التناسلي ، في البنكرياس ، وما إلى ذلك ، وكذلك على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي ويؤدون وظائفهم الخاصة ، والتي ناقشناها بالفعل بالتفصيل في الفصول السابقة ...

بما في ذلك البكتيريا الطبيعية الموجودة بكمية صغيرة في المريء (هذه البكتيريا تكرر عمليًا البكتيريا الدقيقة في الجهاز التنفسي العلوي) ، في المعدة (التركيب الميكروبي للمعدة رديء ويمثلها العصيات اللبنية والمكورات العقدية والهليكوباكتيريا والخميرة- مثل الفطريات المقاومة لأحماض المعدة) ، في الاثني عشر والأمعاء الدقيقةالميكروفلورا ليست عديدة (ممثلة بشكل رئيسي بالمكورات العقدية ، العصيات اللبنية ، فييلونيلا) ، في الأمعاء الهوائيةعدد الميكروبات أعلى (يتم إضافة الإشريكية القولونية وغيرها إلى جميع الكائنات الحية الدقيقة المذكورة أعلاه). لكن أكبر عدد من الكائنات الحية الدقيقة في البكتيريا الطبيعية تعيش في الأمعاء الغليظة.

حوالي 70 ٪ من جميع الكائنات الحية الدقيقة من البكتيريا البشرية الطبيعية تتركز بدقة في الأمعاء الغليظة. إذا جمعت البكتيريا المعوية بأكملها - كل بكتيرياها ، ثم وضعتها على ميزان ووزنتها ، فستحصل على حوالي ثلاثة كيلوغرامات! يمكننا القول أن البكتيريا البشرية هي عضو بشري منفصل ، وهو ذو أهمية كبيرة لحياة الإنسان وكذلك القلب والرئتين والكبد ، إلخ.

تكوين البكتيريا المعوية لشخص سليم

99٪ من الميكروبات في الأمعاء هي مواد مساعدة بشرية مفيدة. هذه الكائنات الحية الدقيقة هي سكان دائمون في الأمعاء ، لذلك يطلق عليهم البكتيريا الدائمة. وتشمل هذه:

• النباتات الرئيسية هي البكتيريا المشقوقة والبكتيريا ، وكميتها 90-98 ٪ ؛
• النباتات المرتبطة- العصيات اللبنية ، البكتيريا البروبيونية ، الإشريكية القولونية ، المكورات المعوية. عددهم 1-9٪ من مجموع البكتيريا.

في ظل ظروف معينة ، فإن جميع ممثلي البكتيريا الطبيعية ، باستثناء bifido- و lactobacilli و propionobacteria ، لديهم القدرة على التسبب في الأمراض ، أي البكتيريا ، الإشريكية القولونية ، المكورات المعوية ، في ظل ظروف معينة ، لها خصائص ممرضة (سأتحدث عن هذا لاحقًا).

• Bifidobacteria ، Lactobacilli ، Propionobacteria هي كائنات دقيقة إيجابية تمامًا ولن تؤدي تحت أي ظرف من الظروف وظيفة ضارة مسببة للأمراض فيما يتعلق بجسم الإنسان.

ولكن في الأمعاء يوجد أيضًا ما يسمى البكتيريا المتبقية: المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والمطثيات ، والكليبسيلا ، والفطريات الشبيهة بالخميرة ، والجراثيم ، و veillonella ، والبروتينات وبعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض "الخبيثة" ... كما تعلمون ، في ظل ظروف معينة ، تؤدي هذه الكائنات الدقيقة الكثير من الوظائف المسببة للأمراض التي تضر البشر. لكن في الحالة الصحية للإنسان ، لا يتجاوز عدد هذه البكتيريا 1٪ ، على التوالي ، بينما هم أقلية ، فهم ببساطة غير قادرين على إحداث أي ضرر ، ولكن على العكس تمامًا ، فهي تفيد الجسم ، كونها البكتيريا المسببة للأمراض المشروط والأداء وظيفة مناعية(هذه الوظيفة هي إحدى الوظائف الرئيسية للميكروبات في الجهاز التنفسي العلوي ، وقد ذكرتها بالفعل في الفصل 17).

اختلال التوازن الميكروفلورا

تؤدي كل هذه البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية وغيرها عددًا كبيرًا من الوظائف المختلفة. وإذا اهتزت التركيبة الطبيعية للميكروبات المعوية ، فلن تتمكن البكتيريا من التعامل مع وظائفها ، إذن ...

- الفيتامينات من الطعام لن يتم امتصاصها واستيعابها ، وبالتالي مليون مرض.

- لن يتم إنتاج كمية كافية من الغلوبولين المناعي والإنترفيرون والليزوزيم والسيتوكينات وعوامل المناعة الأخرى ، مما يؤدي إلى انخفاض المناعة ونزلات البرد التي لا نهاية لها والأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا. كمية صغيرة من نفس الغلوبولين المناعي ، الإنترفيرون ، الليزوزيم ، إلخ. سيكون أيضًا في إفرازات مخاطية ، ونتيجة لذلك سيكون هناك انتهاك للميكروبات في الجهاز التنفسي ويسبب مجموعة متنوعة من التهاب الأنف والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية وما إلى ذلك. التوازن الحمضي في تجويف الأنف ، في البلعوم ، في الحلق ، في الفم سوف تكون مضطربة - البكتيريا المسببة للأمراض ستستمر في زيادة أعدادها.

- في حالة حدوث اضطراب في تجديد خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء ، فإن العديد من السموم والمواد المسببة للحساسية التي يجب أن تبقى في الأمعاء ستبدأ الآن في الامتصاص في الدم ، مما يؤدي إلى تسمم الجسم بالكامل ، وبالتالي تنشأ جميع أنواع الأمراض ، بما في ذلك العديد من أمراض الحساسية (الربو القصبي ، التهاب الجلد التحسسي ، إلخ).

- يمكن أن تنعكس اضطرابات الجهاز الهضمي وامتصاص نواتج تسوس البكتيريا المتعفنة في القرحة الهضمية والتهاب القولون والتهاب المعدة وما إلى ذلك.

- إذا كان المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، التهاب البنكرياس ، يعانون من خلل في الأمعاء ، فمن المرجح أن يكون السبب وراء دسباقتريوز ، الذي يتطور بنجاح على خلفية هذا المرض.

- أمراض النساء (أثناء انتقال الكائنات الحية الدقيقة إلى جلد العجان ، ثم إلى الأعضاء البولية) ، وأمراض الالتهابات القيحية (الدمامل ، والخراجات ، وما إلى ذلك) ، واضطرابات التمثيل الغذائي (عدم انتظام الدورة الشهرية ، وتصلب الشرايين ، وتحص البول ، والنقرس) ، الخ.

- اضطرابات الجهاز العصبي بجميع مظاهرها وما إلى ذلك.

- أمراض الجلد.

يمكن سرد الأمراض التي تسببها لفترة طويلة جدًا جدًا!

جسم الإنسان هو نظام دقيق للغاية قادر على التنظيم الذاتي ، وهذا النظام ليس من السهل عدم توازنه ... لكن بعض العوامل لا تزال تؤثر على تكوين البكتيريا المعوية. قد تشمل هذه طبيعة التغذية ، والموسم ، والعمر ، ولكن هذه العوامل لها تأثير ضئيل على التقلبات في تكوين البكتيريا ويمكن إصلاحها تمامًا ، ويتم استعادة توازن البكتيريا بسرعة كبيرة أو لا يؤثر الاختلال الطفيف على صحة الإنسان بأي شكل من الأشكال. . يطرح السؤال بشكل مختلف عندما يحدث خلل في التوازن البيولوجي للنباتات الدقيقة المعوية ، بسبب سوء التغذية الخطير أو لأسباب أخرى ، ويبدأ في الشد على طول سلسلة كاملة من ردود الفعل والاضطرابات في عمل أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى ، وخاصة الأمراض من تجويف الأنف والحلق والرئتين ونزلات البرد المتكررة ، إلخ. هذا كل شيء بعد ذلك وتحتاج إلى التحدث عن دسباقتريوز.

- البكتيريا الطبيعية وانتهاكها ؛
- الحلقة المفرغة.
- درجة الحموضة والحموضة ... ">