تحتل أمراض جهاز الدم المرتبة الأولى من حيث انتشارها في الهيكل العام للمرض. من بينها ، الزعيم بلا منازع هو فقر الدم. ولكن ، على الرغم من حدوثه بشكل متكرر ، لا سيما بين السكان الإناث والأطفال ، فإن نتائجه ليست حزينة مثل نتائج أمراض الدم الأخرى. كل هذا يتوقف على أسباب وآليات حدوثها وشدتها ومقاومتها لتصحيح الأدوية والحالة العامة للجسم. هذه المقالة مخصصة لخواص فقر الدم كمشكلة مستقلة.

ما هي هذه الدولة

فقر الدم هو متلازمة مرضية تتكون من البيانات السريرية والمخبرية. تعتمد على:

1. انخفاض كمية الهيموجلوبين.
2. انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء (يحدث في معظم الحالات) ؛
3. علامات ضعف تدفق الدم إلى الأنسجة ونقص الأكسجة (جوع الأكسجين).

في الوقت نفسه ، هناك انخفاض في شدة عمليات التمثيل الغذائي وعمل جميع أجهزة الجسم ، وتفاقم مسار الأمراض الموجودة.

من المهم أن تتذكر! بما أن الدم يتفاعل مع كل خلية ، فإن العمليات المرضية لأي توطين يمكن أن تؤثر على حالتها وتكوينها. هذا يجعل فقر الدم مرض متعدد الأوجه يحدث نتيجة التأثير الممرض للعديد من العوامل على جرثومة الدم الحمراء!

الاعراض المتلازمة

تتنوع أعراض فقر الدم لدرجة أنها تؤثر على كل نظام وظيفي في الجسم تقريبًا. تعتمد شدتها على درجة الانخفاض في مستويات الهيموجلوبين. لذلك ، فإن التفسير والمقارنة الصحيحين للبيانات المتاحة للمريض سيجعل من الممكن إجراء التشخيص الصحيح حتى أثناء الفحص الأولي. يختلف الوضع تمامًا مع تحديد نوع معين من فقر الدم وأسبابه.

لتوفير الراحة والوضوح لمعايير وعلامات التشخيص التي قد تشير إلى انخفاض في الهيموغلوبين ، تم إنشاء جدول خاص. سيساعد أي شخص عادي في تحديد وجود أو عدم وجود مثل هذه العلامات المرضية بوضوح.

مجموعة الأعراض	علامات محددة تميز فقر الدم
افة جلدية	شحوب الجلد على كامل السطح. ظل رقيق خفيف على خلفية شحوب شمعي ؛ عدم وجود أحمر الخدود على الخدين. جفاف الجلد وتقشيره. انتهاك نمو الأظافر والشعر. المربى والشقوق في زوايا الفم. انتفاخ طفيف في الوجه وتورم في الساقين.
تلف في الدماغ	دوخة؛ انتهاك التنسيق الخفقان الذباب أمام العينين ، خاصة عند القيام بالأحمال ؛ صداع الراس؛ النعاس والخمول والضعف العام. تفاقم أو تفاقم مسار الأمراض المصحوبة بضعف الدورة الدموية الدماغية ؛ ضوضاء في الأذنين حالات الإغماء ضعف الذاكرة والقدرات الفكرية.
فشل القلب	تسرع القلب المستمر والمستمر. زيادة معدل ضربات القلب؛ انخفاض ضغط الدم ألم في القلب وتفاقم مرض الشريان التاجي على شكل ذبحة صدرية وحالة ما قبل الاحتشاء ونوبة قلبية.
اهزم الأنظمة الأخرى	ضعف العضلات وسوء التغذية. ضمور في الحليمات على اللسان ، الذي يصبح سلسًا بمرور الوقت (اللسان الملون) ؛ عدوى فطرية متكررة في الأغشية المخاطية (القلاع ، التهاب الفم) ؛ الميل إلى الجهاز التنفسي ونزلات البرد. تحريف الذوق والرائحة. قلة الشهية وعسر الهضم. ضعف التئام الجروح.

الجلد الشاحب هو أحد العلامات الرئيسية لفقر الدم.

التشخيصات المخبرية

لتأكيد تشخيص فقر الدم يمكن إجراء مجموعة من الدراسات الأساسية الموضحة في الجدول. ليس من الضروري إجراء كل هذه الدراسات حتى في وجود العلامات المختبرية لفقر الدم. بعض الاختبارات التشخيصية محددة ونادرًا ما يتم طلبها. من الأهمية بمكان تحديد مستوى الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء والمؤشرات الأخرى المرتبطة بها.

اسم المؤشر	معايير تشخيص فقر الدم
الهيموغلوبين	تخفيض المستوى أقل من: 130 جم / لتر عند الرجال ؛ 120 جم / لتر عند النساء.
خلايا الدم الحمراء	تخفيض المستوى أقل من: 4 طن / لتر في الرجال ؛ 3.7 طن / لتر في النساء. وجود أشكال غير ناضجة ومعيبة من كريات الدم الحمراء: خلايا هلالية ، أرومات ضخمة ، خلايا دقيقة ، كثرة الكريات الحمر ، كثرة الكريات الحمر. يتم تحديدها من خلال فحص الصورة تحت المجهر الرقمي ، الذي يسجل الصورة كصورة.
الخلايا الشبكية	مع فقر الدم الناجم عن نقص ، يظل المؤشر طبيعيًا أو يزيد بنسبة تزيد عن 2٪. مع عمليات نقص التنسج وخلل التنسج في نخاع العظم ، ينخفض ​​عددها إلى أقل من 0.2٪.
مؤشر اللون	إنقاص أقل من 0.85
الحديد في الدم	أقل من 12 ملي مول / لتر
القدرة الكلية على الارتباط بالحديد في المصل	أكثر من 70 مليمول / لتر
تشبع الترانسفيرين بالحديد	أقل من 25٪

من المهم أن تتذكر! يمكن أن تتطور أعراض فقر الدم تدريجيًا وبسرعة البرق. كل هذا يتوقف على سبب حدوثه. يتميز فقر الدم المزمن بدورة طويلة ، يتكيف خلالها الجسم مع تركيز منخفض من الهيموجلوبين بدرجة كبيرة بحيث لا تظهر أي أعراض أخرى باستثناء شحوب الجلد. يسبب فقر الدم الحاد ، وخاصة الشديد منه ، تدهورًا حادًا في حالة المرضى الذين يعانون من آفة أولية في الأعضاء الحيوية (المخ والقلب) ، باعتبارها الأكثر حساسية لنقص الأكسجة. على أي حال ، فإن المعيار الرئيسي للتشخيص هو انخفاض نسبة الهيموغلوبين!

التصنيف العام والأنواع

يتم تقسيم فقر الدم إلى أصناف على أساس المسبب المرضي والتصنيف حسب الشدة. العنوان الأول يعني تجميع أنواع مختلفة من المرض حسب سبب حدوثها. لذلك ، يبدو تصنيف فقر الدم كما يلي:

نوع واسم فقر الدم	أسباب فقر الدم
ما بعد النزف (الحاد والمزمن). ينجم عن فقدان الهيموجلوبين أثناء فقدان الدم.	إصابات وعمليات جراحية جسيمة ؛ تلف الأوعية الدموية وفرة الحيض نزيف الجهاز الهضمي؛ أي نوع من فقدان الدم.
نقص الحديد. وهو ناتج عن نقص الحديد في الجسم أو انتهاك إدراجه في تخليق الهيموجلوبين.	سوء التغذية التهاب المعدة الضموري؛ انتهاك امتصاص الحديد من الأمعاء. فترة النمو النشط للجسم هي استنفاده أو الحمل.
فقر الدم الضخم الأرومات. وهو ناتج عن انتهاك تخليق خلايا الدم الحمراء.	نقص فيتامين ب 12 في الجسم. نقص حمض الفوليك.
فقر الدم الناقص ، اللاتنسجي ، والحؤول. وهو ناتج عن عدم كفاية إنتاج نخاع العظام لخلايا الدم الحمراء.	نقص تنسج نخاع العظم. مرض الإشعاع؛ نضوب نخاع العظام. تسمم؛ سرطان الدم؛ الانبثاث في نخاع العظام.
انحلال الدم. يقوم على زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء.	عيوب وراثية وراثية في الإنزيمات وبنية خلايا الدم الحمراء. أمراض المناعة الذاتية. تناول الأدوية صمامات القلب الاصطناعية والأطراف الاصطناعية للأوعية الدموية. التسمم بالسموم والسموم. نقل الدم؛ تضخم الطحال وفرط الطحال.
مختلط. يحدث عند مزيج من عدة عوامل وآليات سببية.	أمراض طويلة الأمد وشديدة. العمليات المعدية والقيحية. سرطان أي توطين. قصور الغدة الدرقية وأنواع أخرى من أمراض الغدد الصماء. أمراض الكبد.

اعتمادًا على مستوى الهيموجلوبين ، هناك ثلاث درجات من شدة فقر الدم:

1. انخفاض مستوى الهيموجلوبين إلى 90 جم / لتر ؛
2. انخفاض مستوى الهيموجلوبين من 70 إلى 90 جم / لتر ؛
3. انخفاض في الهيموجلوبين أقل من 70 جم / لتر.

هذه الفئة من التصنيف مهمة أيضًا ، فضلاً عن كونها مسببة ، لأنها تؤثر على أساليب العلاج فيما يتعلق بفقر الدم. من الخطورة بشكل خاص انخفاض الهيموغلوبين الذي يحدث أثناء فقدان الدم الحاد ، لأن الجسم ليس لديه الوقت للتكيف مع مثل هذه الظروف.

الحمل هو أحد عوامل الخطر لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

التكتيكات الطبية

مثل أي علم أمراض ، يتطلب فقر الدم اتباع نهج علاجي شامل. بهذه الطريقة فقط يمكن تحقيق النتيجة المرجوة. بادئ ذي بدء ، يتم تحديد النوع المحدد من فقر الدم وسببه ودرجته. فقط بعد ذلك يمكنك المتابعة للتصحيح الطبي. في بعض الحالات ، لا يتطلب فقر الدم نفسه علاجًا محددًا ويتم التخلص منه بشكل طبيعي بعد علاج المرض الأساسي ، والذي كان أحد أعراضه. لكن معظم حالات فقر الدم تتطلب شكلاً من أشكال العلاج.

يتم عرض أساليب العلاج المتمايزة لهذا المرض في الجدول.

نوع فقر الدم	مجمع الإجراءات العلاجية
ما بعد النزف	تحديد مصدر فقدان الدم والقضاء عليه ؛ مستحضرات الحديد والفيتامينات. نقل الدم؛ التغذية السليمة.
نقص الحديد	تصحيح النظام الغذائي مستحضرات الحديد. الفيتامينات. علاج الأمراض المزمنة التي يمكن أن تسبب زيادة في استهلاك الموارد الحيوية للجسم.
ضخم الأرومات	فيتامين ب 12؛ حمض الفوليك؛ تصحيح النظام الغذائي مستحضرات الحديد حسب الاستطبابات.
انحلال الدم	علاج عمليات المناعة الذاتية. القضاء على الآثار السامة واستبعادها ؛ هرمونات الجلوكوكورتيكويد. استئصال الطحال مستحضرات الفيتامينات والحديد. تصحيح نمط الحياة والتغذية.
بلاستيكي	العلاج الكيميائي لأمراض التكاثر النقوي. مستحضرات إرثروبويتين نقل الدم ومكوناته. مستحضرات الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك ؛ زراعة نخاع العظام.

من المهم أن تتذكر! لا يعتمد اختيار الأدوية لعلاج فقر الدم على سبب حدوثه فحسب ، بل يعتمد أيضًا على درجة انخفاض الهيموجلوبين ومدة المرض. قد تكون هناك حاجة لنقل الدم فقط في فقر الدم الحاد ، عندما تنخفض كمية الهيموجلوبين إلى 60 جم ​​/ لتر. يمكن علاج فقر الدم المزمن بمكملات الحديد والفيتامينات والنظام الغذائي ، حتى بأعداد أقل!

أدوية العلاج

يمكن تسمية الأدوية الأساسية بالعقاقير المناسبة لأي نوع من أنواع فقر الدم ، لأنها تسمح لنخاع العظام بالتعويض بسرعة عن نقص خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم. وتشمل هذه:

1. مستحضرات الحديد: فينيول ، طوطم ، سورفيفير ، أكتيفرين ؛
2. منتجات الفيتامينات: سيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) ، وحمض الفوليك ، ومركبات فيتامين ب (ميلجاما ، نيوروبكس) ، وحمض الأسكوربيك ، وفيتامين هـ.

تشمل العوامل المحددة في علاج فقر الدم ما يلي:

1. هرمونات الجلوكوكورتيكويد: ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون ، سولو كورتف ، كورتينيف.
2. منتجات الدم: كريات الدم الحمراء المغسولة ، كتلة كريات الدم الحمراء.
3. إرثروبويتين: إيبويتين ، إيبوكومب ، إبريكس ، ستيرويدات ابتنائية (ميسترولون ، نادرولون) ؛
4. عوامل العلاج الكيميائي: تثبيط الخلايا (إيموران).

يجب بالضرورة الجمع بين أي نوع من أنواع التصحيح الطبي وتصحيح نمط الحياة والتغذية السليمة. النظام الغذائي غني باللحم البقري ومخلفاته والأسماك والمأكولات البحرية والخضروات والفواكه الطازجة. يوصى بالرفض الصارم للعادات السيئة ومداواة النشاط البدني في شكل علاج بالتمارين الرياضية ، ويفضل أن يكون ذلك في الهواء الطلق.

يعتمد علاج فقر الدم على درجته ونوعه.

هل يمكن منع المرض؟

الوقاية من بعض أنواع فقر الدم أمر حقيقي تمامًا. هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، أنواع تعاني من نقص الحديد. غالبًا ما يحدث فقر الدم بسبب النظام الغذائي المضطرب وأسلوب الحياة غير الصحي. لذلك ، يمكن منعه باتباع المبادئ:

1. أسلوب حياة صحي
2. الفحوصات الطبية الدورية.
3. العلاج المبكر للأمراض المزمنة.
4. إثراء النظام الغذائي بالأطعمة الغنية بالحديد والفيتامينات ؛
5. إدراج مكملات الحديد في الأشخاص الذين يعانون من زيادة احتياجات الجسم من العناصر الغذائية (فترة النمو ، البلوغ ، الحمل ، الأمراض طويلة الأمد).

فقر الدم مرض متعدد الأوجه يتطلب بالتأكيد تقييمًا من قبل أخصائي مؤهل!

محتوى

الموقف الحديث من مشكلة انخفاض الهيموجلوبين هو أن معظم السكان يرون أن هذه الحالة طبيعية تمامًا. إذا كان لديك وجهة نظر مماثلة ولا تفهم تمامًا ما هو فقر الدم وكيف يتجلى ، فعليك أن تتعرف على البيانات الموجودة في هذه الحالة.

أعراض

تعتمد شدة المرض على نوعه المحدد. في معظم الحالات ، يتم اكتشاف متلازمة فقر الدم بالصدفة أثناء الاختبارات المعملية لدم المريض. فيما يتعلق بمسار فقر الدم بدون أعراض ، يمكن القول أن هذه الحقيقة ترجع إلى ميل المرضى إلى شطب مظاهر انخفاض الهيموجلوبين للتغيرات في الطقس والتعب وعوامل استفزازية أخرى ، غير مدركين للأسباب الحقيقية لهم. حادثة. نتيجة لذلك ، يجب على القارئ الانتباه عن كثب إلى الميزات العامة التالية:

• التعب السريع
• انخفاض النشاط الحركي
• دوخة؛
• التهيج؛
• الأطراف الباردة باستمرار
• صداع الراس؛
• النعاس.
• تساقط الشعر؛
• الام الجسم.

عند البالغين

يؤثر انخفاض الهيموجلوبين بشكل كبير على الصحة العامة للشخص. الأشخاص المصابون بفقر الدم معرضون لتطور أمراض القلب والأوعية الدموية ، وغالبًا ما يتم تشخيصهم بمشاكل في الجهاز الهضمي. من المهم ملاحظة أن النساء في سن الإنجاب أكثر عرضة لانخفاض تركيز الهيموجلوبين بسبب النزيف الشهري. على خلفية فقر الدم عند النساء ، لوحظت تغيرات مرضية أخرى في المظهر: تساقط الشعر ، وهشاشة الأظافر ، وشحوب الجلد المفرط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التعبير عن علامات فقر الدم عند البالغين في الحالات التالية:

• نقص المناعة الثانوي
• فقدان كتلة العضلات.
• عدم انتظام دقات القلب.
• انخفاض الرغبة الجنسية عند الرجال.
• ضغط دم منخفض؛
• ضيق في التنفس
• نفخة انقباضية.

علامات في الأطفال

يساهم المستوى الطبيعي للهيموجلوبين في الدم في النمو النشط للطفل وتطوره. مع نقص هذا البروتين ، يعاني الأطفال من متلازمات متعددة غير سارة. لذلك ، فإن الجهاز العصبي للطفل يستحق عناية خاصة. يعاني الدماغ في ظل ظروف فقر الدم من نقص الأكسجة ، والذي غالبًا ما يصاب المرضى الصغار بسوء التغذية والتخلف الحركي النفسي. من الجهاز الهضمي ، يمكن أيضًا ملاحظة الظواهر السلبية في شكل إمساك أو إسهال. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تظهر أعراض فقر الدم عند الأطفال على النحو التالي:

• انخفاض ضغط الدم.
• البكاء.
• شحوب شحمة الأذن.
• انتفاخ؛
• قلة الشهية؛
• شقوق في النخيل.
• إغماء.

أسباب المرض

يتطور فقر الدم بسبب التأثير السلبي للعديد من العوامل. يجب أن تستند دراسة هذا الأخير إلى فهم واضح للقضية. إذا اشتبه في فقر الدم - ما هو عليه ، يجب أن تعرف. تفهم المصادر الطبية هذا المرض على أنه مجموعة من المتلازمات السريرية والدموية ، والنقطة المشتركة لها هي انخفاض تركيز الهيموجلوبين في الدم. يمكن أن تحتوي المستويات غير الكافية من البروتين المحتوي على الحديد على المسببات التالية:

1. زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء.
2. نزيف؛
3. عدم كفاية إنتاج خلايا الدم الحمراء.

أسباب فقر الدم عند النساء هي غزارة الدورة الشهرية ونزيف ما بعد الولادة. تلعب الرضاعة الطبيعية للطفل دورًا مهمًا في تطور فقر الدم. ومع ذلك ، لا ينصح بعض الخبراء النساء الحوامل والمرضعات بتناول الفيتامينات والمغذيات الاصطناعية. ويؤخذ في الاعتبار أيضًا أن العناصر الدقيقة الاصطناعية والعناصر الدقيقة ذات الهيموغلوبين المنخفض يتم امتصاصها بشكل سيئ.

نقص الحديد

في الطب ، يُطلق على هذا النوع من فقر الدم عادةً اسم hypochromic أو microcytic. يتطور علم الأمراض بسبب نقص الحديد في الجسم. تعتبر العلامات المختبرية لهذا النوع من فقر الدم انخفاض في محتوى كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين ، وانخفاض في مؤشر اللون. دراسة منفصلة تتطلب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند النساء الحوامل. خلال فترة الحياة الجنينية ، يتلقى الجنين العناصر الضرورية من جسم الأم. في الحالة التي لا يلبي فيها النظام الغذائي للمرأة الحامل الاحتياجات المتزايدة للحديد ، يتطور فقر الدم لدى الأم الحامل.

انحلال الدم

يرتبط المرض بتدمير خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم ، بينما تخضع الخلايا الحمراء عادةً لانحلال الدم في الكبد والطحال. يتطور هذا النوع من فقر الدم بسبب الاستعداد الوراثي أو بسبب عمليات المناعة الذاتية. فقر الدم الانحلالي المكتسب هو نتيجة متكررة للتسمم والتسمم والتعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة منخفضة. يعاني المرضى الذين يعانون من هذا النوع من فقر الدم من اليرقان ، والذي غالبًا ما يخطئ الأطباء في اعتباره أعراض التهابات الكبد.

خبيث

يحدث هذا النوع من الأمراض بسبب نقص فيتامين ب 12 (حمض الفوليك). فقر الدم الخبيث ، أو فقر الدم المفرط الصبغي ، مثل الأشكال الأخرى من المرض الناقص (على سبيل المثال ، الكريات الكبيرة) يتطور بسبب سوء التغذية. النظام الغذائي المتوازن في الوضع الطبيعي يحل مشكلة نقص بعض العناصر الغذائية. بالنسبة للجزء الأكبر ، يتم تشخيص فقر الدم الخبيث في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

بلاستيكي

يتطور علم الأمراض بسبب عدم كفاية إنتاج نخاع العظام لخلايا الدم الحمراء. يحدث فقر الدم اللاتنسجي المكتسب ، مثل متلازمة نقص التنسج ، نتيجة لعمليات المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي) أو أمراض الأورام المرتبطة بالآفات الخبيثة الجهازية للأنسجة المكونة للدم. وتشمل الأخيرة اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. يحدث فقر الدم في هذه الأنواع من الأورام على خلفية علاج دوائي محدد.

هلال

فقر الدم من هذا النوع يشير إلى الأمراض الخلقية الموروثة. يحدث فقر الدم المنجلي ذو الطبيعة التنكسية المفرطة عندما يكتسب الهيموجلوبين بنية خلوية بلورية على شكل حرف S. خلايا الدم الحمراء الحاملة لمثل هذه المادة المحتوية على الحديد لها شكل مختلف عن الطبيعي ، مما يجعل من الصعب عليها التحرك بنشاط عبر الأوعية الصغيرة (الشعيرات الدموية) في مجرى الدم.

درجات الهيموجلوبين

يمكن أن يظهر انخفاض تركيز البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين في الدم من خلال أعراض مختلفة. نادرا ما تكون الانحرافات الطفيفة عن القاعدة مصحوبة بأي شروط سلبية. في حالة انخفاض مستوى الهيموجلوبين عن 90 جم / لتر ، يبدأ المريض في إظهار أعراض فقر الدم. يمكن تمثيل شدة فقر الدم من حيث الهيموجلوبين بالجدول التالي:

ما هو خطير

يعاني معظم السكان من أحد أشكال فقر الدم (فقر الدم الصغري). وردا على سؤال المرضى حول خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يحذر الأطباء من أنه مع وجود درجة شديدة من المرض ، تزداد مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة. يؤدي نقص الحديد المزمن في الجسم إلى انخفاض ملحوظ في مستويات الهيموجلوبين. بالإضافة إلى ذلك ، مع نقص هذه المغذيات ، لا يتم دعم عملية تبادل الغازات. نتيجة لذلك ، تعاني الأعضاء الداخلية للشخص من نقص الأكسجة ، مما قد يؤدي إلى حدوث غيبوبة.

التشخيصات المخبرية

يتم تحديد علم الأمراض من خلال فحص الدم العام. يسمح لك هذا الاختبار المخبري بتحديد مستوى الهيموجلوبين والهيماتوكريت. بالإضافة إلى ذلك ، يوضح فحص الدم لفقر الدم نسبة العناصر المكونة. في هذه الحالة ، يتم إيلاء اهتمام خاص لحجم كريات الدم الحمراء. إذا كان هناك اشتباه في وجود أنواع ناقصة من فقر الدم ، يتم وصف اختبار الدم البيوكيميائي للمرضى.

علاج فقر الدم

يتم علاج المرض مع مراعاة سبب حدوثه. تتطلب أشكال نقص فقر الدم تعيين الحديد والفيتامينات. يتم علاج فقر الدم الناتج عن متلازمة ما بعد النزف الحادة عن طريق نقل الدم العاجل. المرضى الذين يعانون من انخفاض الهيموجلوبين بشكل طفيف ، ينصح الأطباء ، كقاعدة عامة ، بمراجعة النظام الغذائي في اتجاه زيادة تناول الأطعمة البروتينية.

مستحضرات الحديد

يتم التخلص من فقر الدم الناقص الصبغي الشديد عن طريق وصف الأدوية للمريض. يتم تعويض نقص الحديد عن طريق تناول أدوية خاصة تكون فيها هذه المغذيات في صورة متوافرة بيولوجيًا. يجب أن تؤخذ أدوية فقر الدم فقط حسب توجيهات الطبيب. لذلك ، فإن جرعة زائدة من الحديد يمكن أن تؤدي إلى الإمساك والبواسير وقرحة المعدة. في حالة تأكيد نتائج الفحوصات المخبرية على الشكل الناقص لفقر الدم ، يصف المريض أحد الأدوية التالية:

• سوربير.
• فيروم ليك
• الطوطم.
• مالتوفر.
• تراديفيرون.

الفيتامينات

يتطور فقر الدم على خلفية ضعف التوليف أو نقص المواد اللازمة للجسم. وبالتالي ، يمكن علاج الأشكال الناقصة من فقر الدم عن طريق تناول العناصر الاصطناعية الكلية والصغرى. من المهم لفت انتباه القارئ إلى حقيقة أن فيتامينات فقر الدم يجب تناولها فقط في شكل متوفر بيولوجيًا. تتأثر عملية تكون الدم بشكل كبير بما يلي:

• المعادن: الحديد والنحاس والزنك.
• فيتامينات ب
• فيتامين سي؛
• الفيتامينات أ ، د ، هـ.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لقد ساعدت تجربة الجيل الأكبر سنًا المرضى أكثر من مرة في التغلب على أشد أشكال فقر الدم. للأدوية الكثير من الآثار الجانبية ، والتي غالبًا ما تتداخل مع الخصائص الإيجابية للدواء. على العكس من ذلك ، تساعد المركبات الطبيعية على زيادة الهيموجلوبين دون أي عواقب سلبية. الموانع الوحيدة لاستخدام وصفة طبية معينة لفقر الدم هي وجود حساسية من مكوناتها. لذلك ، قد يشمل علاج فقر الدم بالعلاجات الشعبية استخدام:

1. منقوع الفراولة. يجب سكب التوت الجاف بكوب من الماء المغلي وتركه مغطى لمدة 3-4 ساعات. يتم استخدام التسريب المجهد حديثًا لفقر الدم في وقت واحد.
2. ثمر الورد وشاي خنق. يتم خلط كمية متساوية من المكونات الجافة ووضعها في وعاء زجاجي أو مينا. بعد ذلك ، تُسكب مكونات النبات بالماء المغلي وتُغرس لمدة نصف ساعة تقريبًا. زيادة الهيموجلوبين مع هذا الشاي يجب أن يكون عدة مرات في اليوم.

ماذا سوف تأكل

أهمية كبيرة في التغلب على حالات النقص التي تثير فقر الدم تعطى لنظام غذائي متوازن. يتطور نقص الحديد والمغذيات الأخرى بسبب وجود تفضيلات تذوق الطعام التي تم تشكيلها بشكل غير صحيح في الشخص. من المعروف أن السكريات والقهوة والشاي تسبب فقر الدم لما لها من تأثير سلبي على امتصاص العديد من العناصر الضرورية للإنسان. يجب أن تشمل تغذية فقر الدم عند البالغين ما يلي:

• سمكة سمينة؛
• بيض؛
• لحم بقري؛
• كبد؛
• فواكه مجففة.

الوقاية

• التغذية الجيدة؛
• التخلي عن العادات السيئة
• النشاط البدني اليومي المعتدل
• العلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز الهضمي.

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

هل وجدت خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

فقر دم- مجموعة من المتلازمات السريرية والدموية ، النقطة الشائعة التي تتمثل في انخفاض تركيز الهيموجلوبين في الدم ، في كثير من الأحيان مع انخفاض متزامن في عدد كريات الدم الحمراء (أو الحجم الكلي لخلايا الدم الحمراء).

تعريف فقر الدم:

اعتمادًا على الجنس والعمر ، قد يختلف معيار محتوى الهيموجلوبين في لتر من الدم.

رفعيلاحظ الهيموغلوبين عندما:

الاحمرار الأولي والثانوي.

الجفاف (تأثير خاطئ بسبب تركيز الدم) ؛

التدخين المفرط (تكوين HbCO غير نشط وظيفيًا).

انخفاضيتم الكشف عن الهيموجلوبين عندما:

• فرط السوائل (تأثير خاطئ بسبب تخفيف الدم - "تخفيف" الدم ، زيادة حجم البلازما بالنسبة لحجم مجموع العناصر المكونة).

تصنيف فقر الدم:

تنقسم فقر الدم إلى مجموعات وفقًا لمعايير مختلفة. يعتمد تصنيف فقر الدم بشكل أساسي على الراحة وإمكانية استخدامه الفعال في الممارسة السريرية.

حسب مؤشر اللون

يُظهر مؤشر اللون (CPI) درجة تشبع كرات الدم الحمراء بالهيموغلوبين. عادة ، يكون 0.85-1.05. اعتمادًا على ذلك ، يتم تمييز أنواع فقر الدم هذه:

hypochromic- وحدة المعالجة المركزية< 0,85 (по некоторым источникам ниже 0,8):

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

الثلاسيميا (مرض وراثي من النوع المتنحي ، والذي يعتمد على انخفاض في تخليق سلاسل البولي ببتيد التي تشكل جزءًا من بنية الهيموجلوبين الطبيعي)

عادي- وحدة المعالجة المركزية 0.85-1.05:

فقر الدم الانحلالي (عندما يتجاوز معدل تدمير خلايا الدم الحمراء معدل إنتاجها)

ما بعد النزف (نتيجة فقدان الدم بسبب النزيف أو النزيف)

أمراض الأورام في نخاع العظام

فقر دم لا تنسّجي

أورام خارج النخاع

فقر الدم بسبب انخفاض إنتاج إرثروبويتين

مفرط اللون- وحدة المعالجة المركزية> 1.1:

فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12

فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك

متلازمة خلل التنسج النقوي

حسب الشدة

اعتمادًا على شدة الانخفاض في مستويات الهيموجلوبين ، يتم تمييز ثلاث درجات من شدة فقر الدم:

سهل- مستوى الهيموجلوبين أقل من المعدل الطبيعي ولكن أعلى من 90 جم / لتر ؛

متوسط- الهيموغلوبين في حدود 90-70 جم / لتر ؛

ثقيل- مستوى الهيموجلوبين أقل من 70 جم / لتر.

حسب قدرة نخاع العظام على التجدد

العلامة الرئيسية لهذا التجدد هي زيادة عدد الخلايا الشبكية (خلايا الدم الحمراء الفتية) في الدم المحيطي. القاعدة 0.5-2٪.

Aregeneratornaya(على سبيل المثال ، فقر الدم اللاتنسجي) - غياب الخلايا الشبكية هو سمة مميزة.

فرط التوليد(فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد) - عدد الخلايا الشبكية أقل من 0.5٪ نموذجي.

مُنشئ طبيعيأو متجدد (ما بعد النزف) - عدد الخلايا الشبكية طبيعي (0.5-2٪).

فرط التجدد(فقر الدم الانحلالي) - يزيد عدد الخلايا الشبكية عن 2٪.

تصنيف إمراضي

بناء على آليات تطور فقر الدم كعملية مرضية

نقص الحديدفقر الدم - المرتبط بنقص الحديد

خلل في تكوين الدمفقر الدم - فقر الدم المرتبط بضعف تكوين الدم في نخاع العظم الأحمر

ما بعد النزففقر الدم - المرتبط بفقدان الدم الحاد أو المزمن

انحلال الدمفقر الدم - يترافق مع زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء

B12 - ونقص حمض الفوليكفقر دم

التسبب في فقر الدم:

هناك ثلاث آليات رئيسية لتطوير فقر الدم:

فقر الدم نتيجة لذلك انتهاكات لتكوين خلايا الدم الحمراء الطبيعية وتخليق الهيموجلوبين. يتم ملاحظة آلية التطور هذه في حالة نقص الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك أثناء أمراض نخاع العظم الأحمر. يحدث فقر الدم أحيانًا عند تناول جرعات كبيرة من فيتامين ج (فيتامين ج بجرعات كبيرة يمنع عمل فيتامين ب 12).

فقر الدم نتيجة لذلك فقدان خلايا الدم الحمراء- ناتج بشكل رئيسي عن النزيف الحاد (الصدمة ، الجراحة). وتجدر الإشارة إلى أنه في حالات النزيف المزمن منخفض الحجم ، فإن سبب فقر الدم لا يكمن في فقدان خلايا الدم الحمراء ، بل نقص الحديد الذي يتطور على خلفية فقدان الدم المزمن.

فقر الدم نتيجة لذلك تدمير سريع لخلايا الدم الحمراء. عادة ، يبلغ العمر الافتراضي لخلايا الدم الحمراء حوالي 120 يومًا. في بعض الحالات (فقر الدم الانحلالي ، اعتلال الهيموجلوبين ، إلخ) ، يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع ، مما يسبب فقر الدم. في بعض الأحيان يتم تسهيل تدمير خلايا الدم الحمراء عن طريق استخدام كميات كبيرة من الخل ، مما يؤدي إلى تحلل سريع لخلايا الدم الحمراء.

تعداد الدم العام المرتبط بكريات الدم الحمراء:

RBC- المحتوى المطلق من كريات الدم الحمراء (القاعدة 4.3-5.15 خلية / لتر) التي تحتوي على الهيموجلوبين ، ونقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

HGB- تركيز الهيموجلوبين في الدم الكامل (طبيعي 132-173 جم / لتر). للتحليل ، يتم استخدام مركب السيانيد أو الكواشف الخالية من السيانيد (كبديل للسيانيد السام). يقاس بالمولات أو الجرام لكل لتر أو ديسيلتر.

كليات التقنية العليا- الهيماتوكريت (طبيعي 0.39-0.49) ، جزء (٪ \ u003d لتر / لتر) من إجمالي حجم الدم المنسوب إلى خلايا الدم. يتكون الدم من 40-45٪ من العناصر المكونة (كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، الكريات البيض) و 60-65٪ من البلازما. الهيماتوكريت هو نسبة حجم العناصر المكونة إلى بلازما الدم. يُعتقد أن الهيماتوكريت يعكس نسبة حجم كريات الدم الحمراء إلى حجم بلازما الدم ، لأن كريات الدم الحمراء تشكل أساسًا حجم خلايا الدم. يعتمد الهيماتوكريت على كمية كرات الدم الحمراء وقيمة MCV ويتوافق مع منتج RBC * MCV.

مؤشرات كرات الدم الحمراء (MCV ، MCH ، MCHC):

MCV- متوسط ​​حجم كريات الدم الحمراء بالميكرومتر المكعب (m) أو الفيمتولتر (fl) (القاعدة 80-95 fl). أشارت التحليلات القديمة إلى: كثرة الخلايا ، كثرة الخلايا ، كثرة الخلايا.

صحة الأم والطفل- متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء الفردية بوحدات مطلقة (المعيار 27-31 بيكوغرام) ، متناسب مع نسبة "الهيموغلوبين / عدد كريات الدم الحمراء". مؤشر لون الدم في الاختبارات القديمة. وحدة المعالجة المركزية = MCH * 0.03

MCHC- متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كتلة كريات الدم الحمراء ، وليس في الدم الكامل (المعيار هو 300-380 جم / لتر ، يعكس درجة تشبع كريات الدم الحمراء بالهيموجلوبين. لوحظ انخفاض في MCHC في الأمراض التي بها خلل في تخليق الهيموجلوبين . ومع ذلك ، هذا هو المؤشر الدموي الأكثر استقرارًا. أي عدم دقة ، مرتبطة بتحديد الهيموجلوبين ، الهيماتوكريت ، MCV ، يؤدي إلى زيادة MCHC ، لذلك يتم استخدام هذه المعلمة كمؤشر لخطأ في الجهاز أو خطأ حدث أثناء العينة. التحضير للدراسة.

بالنسبة لمعظم الناس ، فإن فقر الدم الناجم عن النقص هو الأكثر أهمية ، والذي يمكن أن يحدث في كل شخص تقريبًا. لذلك ، سوف نتناول المزيد من التفاصيل حول هذا النوع من فقر الدم.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد- الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

محتوى الحديد في جسم الإنسان هو 4-5 جرام أو 0.000065٪ من وزن الجسم. من بين هؤلاء ، 58٪ من الحديد جزء من الهيموجلوبين. يمكن أن يترسب الحديد (في الاحتياطي) في الكبد والطحال ونخاع العظام. في الوقت نفسه ، هناك فقدان فسيولوجي للحديد مع البراز والبول والعرق والحيض وأثناء الرضاعة الطبيعية ، لذلك من الضروري إدراج الأطعمة التي تحتوي على الحديد في النظام الغذائي.

أسباب فقر الدم بسبب نقص الحديد

يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما:

1. نقص الحديد في الجسم (الأطفال الخدج ، الأطفال دون سن السنة ، النساء الحوامل)
2. زيادة الحاجة للحديد (الحمل ، الرضاعة الطبيعية ، فترة النمو المتزايد)
3. اضطرابات امتصاص الحديد من الجهاز الهضمي ونقله اللاحق
4. فقدان الدم المزمن

أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد

سريريًا ، يتجلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في ثلاث متلازمات رئيسية - نقص الأكسجة ، نقص الحديد ، وفقر الدم. ما هي هذه المتلازمات؟ ما الذي يميز كل واحد منهم؟ المتلازمة هي مجموعة مستقرة من الأعراض. لذلك ، تتميز متلازمة نقص التأكسج بضيق في التنفس ، والصداع ، وطنين الأذن ، والتعب ، والنعاس ، وعدم انتظام دقات القلب. يتم التعبير عن متلازمة فقر الدم في انخفاض في محتوى عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين. ترتبط متلازمة Sideropenic ارتباطًا مباشرًا بانخفاض كمية الحديد في الجسم وتتجلى على النحو التالي: سوء تغذية الجلد والأظافر والشعر وظلال الجلد "المرمر" وجفاف وخشونة الجلد والشعر الهش والأظافر . ثم ينضم إلى انحراف الذوق والشم (الرغبة في أكل الطباشير ، واستنشاق رائحة الأرضيات الخرسانية المغسولة ، وما إلى ذلك). قد تكون هناك مضاعفات من الجهاز الهضمي - تسوس ، عسر البلع ، انخفاض حموضة عصير المعدة ، التبول اللاإرادي (في الحالات الشديدة) ، التعرق.

تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

في الدم ، هناك انخفاض في محتوى الهيموجلوبين إلى 60-70 جم / لتر ، وكريات الدم الحمراء إلى 1.5 - 2 T / لتر ، كما يتم تقليل عدد الخلايا الشبكية أو غيابها تمامًا. تظهر خلايا الدم الحمراء بأشكال وأحجام مختلفة. تركيز الحديد في الدم أقل من المعدل الطبيعي.

علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يعتمد علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد على مبادئ القضاء على سبب حدوثه - علاج أمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك إدخال نظام غذائي متوازن. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أطعمة غنية بالحديد (كبد ، لحم ، لبن ، جبن ، بيض ، حبوب ، إلخ). ومع ذلك ، فإن مستحضرات الحديد هي الوسيلة الرئيسية لاستعادة كمية الحديد في الجسم في المرحلة الأولية. في معظم الحالات ، توصف هذه الأدوية على شكل أقراص. في الحالات الشديدة ، اللجوء إلى الحقن العضلي أو الوريدي. في علاج فقر الدم هذا ، على سبيل المثال ، يتم استخدام هذه الأدوية: sorbifer ، ferrum-lek ، tardiferon ، الطوطم وغيرها. اختيار الأدوية المختلفة ، بما في ذلك الأدوية المركبة ، واسع جدًا.

عند الاختيار ، يجب عليك استشارة طبيبك. عادة ، الجرعة اليومية للوقاية والعلاج من فقر الدم الخفيف هي 50-60 مجم من الحديد ، لعلاج فقر الدم المعتدل - 100-120 مجم من الحديد يوميًا. يتم علاج فقر الدم الحاد في المستشفى وتستخدم مستحضرات الحديد في شكل حقن. ثم يتحولون إلى أشكال الكمبيوتر اللوحي. مستحضرات الحديد تسبب سواد البراز ، ولكن هذا طبيعي في هذه الحالة ، إذا تسبب مستحضر الحديد في عدم الراحة في المعدة ، فيجب استبداله.

فقر الدم المقاوم للحديد الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

سبب فقر الدم المقاوم للحديد

يسمى فقر الدم المقاوم للحديد أيضًا حديدي الأرومات أو حديدي. يتطور فقر الدم المقاوم للحديد على خلفية محتوى الحديد الطبيعي في مصل الدم ونقص الإنزيمات التي تشارك في تخليق الهيموجلوبين. أي أن السبب الرئيسي لفقر الدم المقاوم للحديد هو انتهاك عمليات "امتصاص" الحديد.

أعراض فقر الدم المقاوم للحديد ، ما هو داء هيموسيديريات؟

يتجلى فقر الدم المقاوم للحديد في ضيق التنفس ، والصداع ، والدوخة ، وطنين الأذن ، والتعب ، والنعاس ، واضطرابات النوم ، وعدم انتظام دقات القلب. بسبب ارتفاع نسبة الحديد في الدم ، يتم ملاحظة الأنسجة داء هيموسيديريات داء الهيموسيدية هو ترسب الحديد في الأعضاء والأنسجة بسبب فائضه. مع داء الهيموسيدية ، يتطور قصور الجهاز القلبي الوعائي بسبب ترسب الحديد في عضلة القلب ، وداء السكري ، وتلف الرئة ، وزيادة حجم الكبد والطحال. يصبح الجلد ترابي.

تشخيص فقر الدم المقاوم للحديد ، ما هي الأرومات الحديدية؟

ينخفض ​​مؤشر لون الدم إلى 0.6 - 0.4 ، توجد كريات الدم الحمراء من مختلف الأشكال والأحجام ، وكمية الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء أقل من الطبيعي. كما أن هناك تغيرات في نخاع العظام - تظهر الخلايا - الأرومات الحديدية. الأرومة الحديدية هي خلايا تحتوي على كورولا من الحديد حول النواة. عادةً ما تكون هذه الخلايا في نخاع العظام 2.0 - 4.6٪ ، ومع فقر الدم المقاوم للحديد ، يمكن أن يصل عددها إلى 70٪.

علاج فقر الدم المقاوم للحديد

لا يوجد حاليًا علاج يمكن أن يقضي عليه تمامًا. من الممكن استخدام العلاج البديل - حقن خلايا الدم الحمراء وبدائل الدم.

فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 وأسباب المرض والتشخيص والعلاج.

ما هو B12؟ أين يوجد هذا الفيتامين؟

أولاً ، ما هو B12؟ ال 12 هو فيتامين له الاسم أيضًا سيانوكوبالامين . يوجد السيانوكوبالامين بشكل رئيسي في المنتجات الحيوانية - اللحوم والكبد والكلى والحليب والبيض والجبن. يجب الحفاظ على مستوى فيتامين ب 12 باستمرار من خلال استخدام الأطعمة المناسبة ، حيث تحدث خسائر فسيولوجية طبيعية مع البراز والصفراء.

أسباب فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12

لذلك ، فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 هو فقر الدم الذي يحدث بسبب نقص فيتامين ب 12. يمكن أن يحدث نقص فيتامين ب 12 بسبب عدم كفاية تناول الطعام أو انتهاك امتصاصه في الجهاز الهضمي. من الممكن تناول كميات غير كافية من السيانوكوبالامين مع الطعام لدى النباتيين الصارمين. أيضًا ، يمكن أن يتجلى نقص B12 مع زيادة الحاجة إليه لدى النساء الحوامل والأمهات المرضعات ومرضى السرطان. يحدث عدم امتصاص فيتامين ب 12 ، المزود بالطعام بكميات كافية ، مع أمراض المعدة والأمعاء الدقيقة (الرتج والديدان) والعلاج بمضادات الاختلاج أو موانع الحمل الفموية.

أعراض فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12

أعراض مظاهر B12 - فقر الدم الناجم عن نقص يتميز باضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي. لذلك ، ضع في اعتبارك هاتين المجموعتين الكبيرتين من الأعراض:

1. من الجهاز العصبي المركزي. هناك انخفاض في ردود الفعل ، وتنمل ("صرخة الرعب") ، وخدر في الأطراف ، والشعور بالقطن في الساقين ، واضطراب المشي ، وفقدان الذاكرة
2. من الجهاز الهضمي. هناك حساسية متزايدة للأطعمة الحمضية ، التهاب اللسان ، صعوبة في البلع ، ضمور في الغشاء المخاطي في المعدة ، زيادة في حجم الكبد والطحال

تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12

في نظام الدم ، هناك انتقال إلى النوع الضخم الأرومات من تكون الدم. هذا يعني أن كريات الدم الحمراء العملاقة ذات العمر الافتراضي القصير ، وخلايا الدم الحمراء ذات الألوان الزاهية بدون تنوير في المركز ، وكريات الدم الحمراء البيضاوية الشكل الكمثرى مع أجسام جولي وحلقات كابو تظهر في الدم. تظهر العدلات العملاقة أيضًا ، ويتناقص عدد الحمضات (حتى الغياب الكامل) ، والقعدات ، والعدد الإجمالي للكريات البيض. في الدم ، يزداد تركيز البيليروبين ، وبالتالي يمكن ملاحظة اصفرار طفيف في الجلد وصلبة العين.

علاج فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12

بادئ ذي بدء ، من الضروري علاج أمراض الجهاز الهضمي وإنشاء نظام غذائي متوازن يحتوي على نسبة كافية من فيتامين ب 12. يؤدي استخدام دورة حقن فيتامين ب 12 إلى تطبيع تكوين الدم بسرعة في نخاع العظام ، ومن ثم يلزم تناول كمية كافية ومنتظمة من فيتامين ب 12 مع الطعام.

فقر الدم الناجم عن نقص الفولات وأسبابه وأعراضه وعلاجه

فيتامين ب 9 - حمض الفوليك . يدخل الجسم مع الطعام - لحم البقر وكبد الدجاج والخس والسبانخ والهليون والطماطم والخميرة والحليب واللحوم. فيتامين ب 9 قادر على التراكم في الكبد. وهكذا ، B9 - يحدث فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك في جسم الإنسان. من الممكن نقص حمض الفوليك عند إطعام الأطفال بحليب الماعز ، مع المعالجة الحرارية المطولة للطعام ، عند النباتيين ، مع التغذية غير الكافية أو غير المتوازنة. كما لوحظ نقص حمض الفوليك مع زيادة الحاجة إليه عند الحوامل والمرضعات والأطفال الخدج والمراهقين ومرضى السرطان. يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الشمس إلى الإصابة بأمراض مثل الفشل الكلوي المزمن وأمراض الكبد. من الممكن أيضًا حدوث نقص حمض الفوليك مع ضعف امتصاص هذا الفيتامين ، والذي يحدث مع إدمان الكحول وتناول موانع الحمل الفموية ونقص فيتامين ب 12.

أعراض فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك

مع فقر الدم الناجم عن نقص الفوليك ، يعاني الجهاز الهضمي ، لذلك ، ترتبط مظاهر فقر الدم هذا باضطرابات الجهاز الهضمي. هناك ظهور لفرط الحساسية للأطعمة الحمضية ، التهاب اللسان ، صعوبات في البلع ، ضمور في الغشاء المخاطي في المعدة ، زيادة في حجم الكبد والطحال.
في نظام الدم ، تحدث نفس التغييرات التي تحدث في فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12. هذا هو الانتقال إلى النوع الضخم الأرومات من تكون الدم ، وظهور العدلات العملاقة ، وانخفاض في عدد الحمضات ، والخلايا القاعدية والعدد الإجمالي للكريات البيض.

علاج فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك

لعلاج هذا النوع من فقر الدم ، يتم استخدام أقراص حمض الفوليك ويتم تطبيع النظام الغذائي ، حيث يجب أن تكون هناك أطعمة تحتوي على كمية كافية من حمض الفوليك.

فقر الدم الناقص التنسج الأسباب والتشخيص والعلاج

يتميز فقر الدم الناقص التنسج بانخفاض في محتوى جميع الخلايا في الدم ( قلة الكريات الشاملة ). يرتبط قلة الكريات الشاملة بموت الخلايا السلفية في نخاع العظم.

أعراض فقر الدم الناقص التنسج

يمكن أن يكون فقر الدم الناقص التنسج وراثيًا أو مكتسبًا ، لكن جميع الأنواع الفرعية لهذا النوع من فقر الدم تتميز بنفس المظاهر. ضع في اعتبارك هذه الأعراض:

1. نزيف ، نزيف اللثة ، هشاشة الأوعية الدموية ، كدمات على الجلد ، إلخ. تحدث هذه الظواهر بسبب قلة نسبة الصفائح الدموية في الدم.
2. تقرحي - آفات نخرية في الفم والبلعوم والأنف والجلد. انضمام الالتهابات. ويرجع ذلك إلى قلة عدد خلايا الدم البيضاء في الدم.
3. دوار ، صداع ، طنين ، نعاس ، إرهاق ، إغماء ، إضطرابات في النوم ، ضيق تنفس ، خفقان القلب ، إلخ.
4. في فحص الدم العام ، هناك انخفاض في محتوى جميع خلايا الدم - كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، الصفائح الدموية. في نخاع العظم ، هناك صورة خراب ، حيث يتم استبدال بؤر تكون الدم بالأنسجة الدهنية.

أسباب تطور فقر الدم الناقص التنسج

ما هي الأسباب التي يمكن أن تسبب مثل هذا الضرر لنخاع العظام؟ فقر الدم الوراثي على التوالي وراثي لكنه مكتسب؟ تنقسم جميع العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الناقص التنسج إلى عوامل خارجية (خارجية) وداخلية (داخلية). يوضح الجدول الأسباب الخارجية والداخلية الرئيسية التي يمكن أن تسبب الإصابة بفقر الدم الناقص التنسج.

عوامل خارجية	العوامل الداخلية
فيزيائي - إشعاع ، تيارات عالية التردد ، اهتزاز	الجينات - الطفرات لأسباب غير معروفة
إصابات ميكانيكية	الغدد الصماء - أمراض الغدة الدرقية ، داء السكري ، أمراض المبيض ، حيث يتم تحسين وظائفهم
السموم الكيماوية الصناعية وبعض الأدوية	أمراض النسيج الضام الجهازية - الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي
بيولوجية - الفيروسات ، بشكل رئيسي مجموعة الهربس والفطريات والبكتيريا داخل الخلايا	سوء التغذية - نقص المواد اللازمة لتكوين الدم

مبادئ علاج فقر الدم الناقص التنسج

يعتبر علاج فقر الدم الناقص التنسج من اختصاص اختصاصي أمراض الدم. يمكن استخدام طرق مختلفة لتحفيز تكون الدم ، أو زرع نخاع العظم.

لذلك ، فقد درسنا جميع الأنواع الرئيسية لفقر الدم. بالطبع ، هناك الكثير منهم ، لكن لا يمكننا احتضان الضخامة. في حالة ظهور أي علامات لفقر الدم ، يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب. واجراء فحص الدم بانتظام للهيموجلوبين.

فقر الدم ، أو فقر الدم ، هو حالة تتميز بانخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموجلوبين وتؤدي وظيفة مهمة ، وهي توصيل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم كله. يمكن أن يكون فقر الدم علامة على تشوهات مختلفة في أداء الجسم ، لذلك من المهم تشخيصه في الوقت المناسب ووصف العلاج.

الخصائص العامة للحالة وخطورتها

فقر الدم هو أحد أعراض العمليات المرضية في الجسم ، ويرافقه انخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء ومحتوى الهيموجلوبين لكل وحدة حجم من الدم.

مع هذا المرض ، في ظروف انخفاض خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين ، يحدث انخفاض في وظيفة نقل الدم. هذا يؤدي إلى نقص الأكسجة ، وهي حالة يكون فيها نقص الأكسجين في أنسجة الجسم. هذه الانحرافات محفوفة بالاضطرابات الأيضية - تتعطل عملية تغذية الأنسجة والأعضاء ، وتتطور التغيرات التنكسية.

ترتبط كل هذه التغييرات بخلل في عمل كريات الدم الحمراء: توفر هذه الخلايا الإمداد بالأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يمتلئ تجويف كريات الدم الحمراء بالبروتين والهيموجلوبين الذي يحتوي على الحديد. يسمح لك الهيموجلوبين بالتقاط الأكسجين وإثرائه بخلايا الدم التي تنتقل عبر الأوعية الكبيرة والشرايين الصغيرة إلى كل عضو.

يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب أمراض مختلفة - الأمراض المعدية وعمليات الأورام الحميدة والخبيثة.

من السمات المميزة لهذا الانحراف تنوع الأعراض التي تظهر على مستوى جميع أنظمة الجسم الوظيفية تقريبًا. تعتمد شدة علامات فقر الدم على مدى انخفاض مستوى الهيموجلوبين.

يكمن خطر هذا المرض في حقيقة أن بعض أشكال فقر الدم يمكن أن تسبب ضعفًا في إمداد الدم إلى الدماغ والقلب ، وغيبوبة نقص الأكسجة - وهي حالة تتعطل فيها وظيفة الترشيح في الكلى ، وتتراكم المواد السامة في الجسم التي تسمم. الدماغ.

يمكن أن يسبب انفصال المشيمة أو الولادة المبكرة أو الإجهاض. يمكن أن يؤثر نقص الأكسجة أثناء الحمل على حالة الجنين ، مما يتسبب في حدوث اضطرابات في عملية تكوين الأعضاء داخل الرحم.

أسباب فقر الدم

يمكن أن تحدث أشكال مختلفة من فقر الدم في العمليات المرضية التي تسبب فقدان الدم ، وانخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء ، أو زيادة تدميرها. هذا الانحراف هو نتيجة لعدد من العوامل ، والتي تشمل:

• الأمراض الوراثية (انتهاك غشاء الخلية ، وانتهاك تكوين خلايا الدم الحمراء ، والتغيرات في بنية الهيموغلوبين) ؛
• نقص المغذيات بسبب الجوع ؛
• النمو النشط للجسم أو نضوبه ؛
• حالة الحمل
• و ج ، الحديد ، حمض الفوليك ؛
• التأثير الميكانيكي على الأعضاء والأنسجة.
• تأثيرات حرارية
• أمراض الكبد والكلى والجهاز الهضمي.
• أورام الأعضاء الداخلية ذات الطبيعة الخبيثة أو الحميدة ؛
• الأمراض التي تسببها البكتيريا والفيروسات.
• تعرض للاشعاع؛
• التسمم بالسموم والمواد السامة.
• تناول المضادات الحيوية وأدوية العلاج الكيميائي لعلاج أمراض الأورام والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

تحدث أنواع مختلفة من فقر الدم لأسباب مختلفة. على سبيل المثال ، نقص الحديد هو نتيجة نقص الحديد في الجسم الذي يحدث مع سوء التغذية ، وسوء امتصاص هذا العنصر من الأمعاء ، والحمل. يظهر فقر الدم الانحلالي مع التدمير السريع لخلايا الدم الحمراء ، والذي تسببه الأمراض الوراثية وأمراض المناعة الذاتية ، والتسمم الكيميائي ، وتناول بعض الأدوية.

تصنيف فقر الدم

هناك عدة أنواع من فقر الدم تصنف وفق معيار معين.

اعتمادًا على سبب التطوير ، يتم تمييز الأنواع التالية:

• فقر الدم الناجم عن فقدان الدم.
• فقر الدم بسبب انتهاك عملية تكوين الدم ؛
• فقر الدم الناتج عن التدمير السريع لخلايا الدم الحمراء.

حسب درجة الخطورة هناك ثلاث درجات من فقر الدم:

• خفيفة؛
• معدل؛
• ثقيل.

اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى تطور فقر الدم ، يتم تمييز أنواعه:

مقاربات لعلاج فقر الدم

بعد إجراء التشخيص ، يصف الأخصائي العلاج بناءً على نوع فقر الدم ، ووجود الأمراض المصاحبة ، فضلاً عن الحالة العامة للمريض.

تناول مكملات الحديد

عادة ما يتم وصف الأدوية التالية:

• جلوبرون
• حديدي
• ثيوزول
• تارديفيرون
• أكتيفرين
• فيرلاتوم
• تارديفيرون
• فيرو فولجامما

يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي. يجب على المرضى تناول مكملات الحديد لفترة طويلة. عادة ، تعود قيم الهيموجلوبين إلى وضعها الطبيعي بعد 1-1.5 شهرًا من بداية العلاج. اقرأ المزيد عن الأدوية المحتوية على الحديد -.

عند تناول مثل هذه الأدوية ، يمكن ملاحظة الآثار الجانبية على شكل لوحة رمادية على مينا الأسنان ، والغثيان ، وانخفاض الشهية حتى النفور الكامل من الطعام أو الإمساك أو الإسهال.

الطب التقليدي

مع فقر الدم ، غالبًا ما يلجأ المرضى إلى استخدام العلاجات الشعبية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذه الطريقة ، على الرغم من قدرتها على رفع مستوى الهيموجلوبين ، لن تساعد في علاج المرض الأساسي الذي تسبب في فقر الدم.

• إحدى الطرق التي يمكن من خلالها زيادة الهيموجلوبين هي تحضير وتناول تسريب ثمر الورد. تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من الفواكه الطازجة وصب 200 مل من الماء المغلي ، ثم صب السائل في الترمس والإصرار لمدة 8 ساعات. يوصى بتناول هذا المشروب ثلاث مرات في اليوم بدلاً من الشاي.
• عصير الخضار علاج آخر يساعد في التغلب على فقر الدم. يجب أن تأخذ 1 جزر خام ، شمندر وفجل أسود ، قشر وبشر الخضار على مبشرة جيدة ، اعصر العصير. نخلط كل السوائل ونصبها في وعاء ونضعها في الفرن. ينضج خليط العصير لمدة 3 ساعات. عندما يكون الدواء جاهزًا ، تبرد وتناوله. يشرب البالغون ملعقة كبيرة من العصير ثلاث مرات في اليوم ، والأطفال - ملعقة صغيرة.
• مزيج غني بالفيتامينات من العسل والمشمش المجفف والليمون والجوز والبرقوق والتوت البري والزبيب. يؤخذ العسل بكمية 200 غرام ، والمكونات المتبقية - بشكل تعسفي ، بأجزاء متساوية (على سبيل المثال ، 100 غرام لكل منهما). تُسحق الفواكه المجففة والليمون والتوت وتُسكب بالعسل. استخدم ملعقة كبيرة من الخليط عدة مرات في اليوم.
• بالنسبة لفقر الدم ، من المفيد استخدام الثوم والعلاجات المختلفة القائمة عليه. إحدى الوصفات الفعالة هي صبغة كحول الثوم. لتحضيره ، تحتاج إلى تناول 300 غرام من الثوم المقشر والمفروم ، وسكبه مع لتر من الكحول. يجب تحضير الخليط في وعاء زجاجي. وقت التسريب - 20 يومًا. بعد أن يصبح العلاج جاهزًا ، يجب أن تبدأ مسار العلاج ، وتناول 3 إلى 4 ملاعق حلوى من العلاج يوميًا. يجب غسل الصبغة بكمية صغيرة من الحليب.

النظام الغذائي لفقر الدم

في عملية التخلص من أعراض فقر الدم ، فإن النظام الغذائي للمريض له أهمية كبيرة. يشمل النظام الغذائي لفقر الدم تناول الأطعمة الغنية بالحديد. وتشمل هذه:

• فواكه مجففة
• فول؛
• مأكولات بحرية؛
• لحم الخنزير واللحوم الحمراء.
• سبانخ؛
• عدس؛
• كبد.

يجب أيضًا تناول المزيد من الأطعمة الغنية بفيتامين سي - فهو ضروري لامتصاص الحديد. هو - هي:

• البرتقال.
• الجريب فروت.
• الفراولة؛
• فلفل حلو
• كيوي؛
• الخضر.
• بروكلي.

مع فقر الدم ، من الضروري الحد من استهلاك الدهون إلى 70-80 جم يوميًا ، لأنه مع هذا الانحراف ، تمنع الدهون عمليات تكوين الدم.

التشخيص والمضاعفات المحتملة لعلم الأمراض

يعتمد تشخيص فقر الدم على شكل علم الأمراض ، ودرجة تطوره ، وكذلك الحالة العامة للمريض.

يمكن أن يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد معقدًا من خلال:

• انخفاض المناعة
• فشل القلب؛
• تفاقم مسار الأمراض الموجودة بالفعل ؛
• حالة غيبوبة نقص الأكسجين.
• تأخر النمو والنمو العقلي عند الأطفال (انظر) ؛
• خطر الولادة المبكرة عند النساء الحوامل.

هذا النوع من فقر الدم قابل للعلاج. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فسوف يتطور المرض أكثر.

مع فقر الدم اللاتنسجي ، هناك مضاعفات مثل:

• الأمراض المعدية المتكررة
• أمراض الجلد
• التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• متلازمة النزف
• - فقدان كامل للوعي بسبب تجويع الأكسجين في الدماغ ؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي والقلب والكلى والكبد.

مع هذا النوع من فقر الدم ، فإن التشخيص في معظم الحالات يكون مخيبا للآمال. يتم ملاحظة الشفاء فقط في الحالات التي يكون فيها المريض صغيراً ولا يكون المرض واضحًا جدًا. إذا بدأ فقر الدم ، فإن المرض يكتسب تغيرات لا رجعة فيها ويؤدي إلى الوفاة.

مع فقر الدم الانحلالي ، تتمثل المضاعفات في زيادة أعراض اليرقان وظهور القرحة الغذائية على الأطراف السفلية. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الإعاقة. وفي حالات نادرة يؤدي هذا الشكل من فقر الدم إلى وفاة المريض بسبب فقر الدم الشديد واحتشاء الطحال.

هل يمكن منع فقر الدم؟

يمكنك منع فقر الدم إذا اتبعت القواعد الوقائية:

فقر الدم هو ظاهرة مرضية تشير إلى وجود خلل في أداء الجسم. كلما تم اكتشاف فقر الدم مبكرًا ، زادت فرصة الشفاء. من أجل منع تطور فقر الدم ، من المهم تنظيم النظام الغذائي بشكل صحيح وطريقة النشاط والراحة ، وعلاج الأمراض الموجودة في الوقت المناسب وممارسة الرياضة.