يتم التعرف على أنها صحية إذا كانت تولد صدى لها قابلة للمقارنة مع هذا المؤشر للتشخيص الصوتي للطحال والكبد. يمكن للطبيب أن يرى على الشاشة رأس وجسم وذيل البنكرياس ، وجميع أجزائه لها أحجام مثالية.

لكن ، للأسف ، نادرًا ما يرى الأطباء مثل هذه الصور الوردية على شاشات أجهزتهم التشخيصية ، لأن الأشخاص الأصحاء لا يأتون إلى المستشفى. بالنسبة للبنكرياس الملتهب أو الذي يعاني من أمراض أخرى ، فإن ما يسمى بتغيرات الأنسجة المنتشرة هي سمة مميزة.

يتم الكشف عن التغيرات المنتشرة في البنكرياس عن طريق الموجات فوق الصوتية.

التغيرات المرضية في أنسجة البنكرياس موضعية (بؤرية) أو منتشرة (مختلطة). يستخدم مصطلح الانتشار في الفيزياء والكيمياء. وسيتيح لنا النظر في هذا المصطلح من وجهة نظر هذه العلوم أن نفهم بشكل أفضل جوهر العمليات التي تجري في منطقتنا.

يأتي مصطلح الانتشار من الكلمة اللاتينية ، ويعني التفاعل والانتشار. بمعنى آخر ، إنه تغلغل جزيئات أو ذرات مادة ما بين جزيئات أو ذرات مادة أخرى.

يمكن ملاحظة الانتشار عن طريق صب الحبر في الماء. في علم التشريح ، يعني الانتشار التداخل واستبدال خلية نسيجية بأخرى. غالبًا ما تُلاحظ هذه الظاهرة في البنكرياس ، حيث تتعايش الخلايا المعدلة مرضيًا بجانب الخلايا السليمة. لذلك ، عادة ما توجد تحولات منتشرة في البنكرياس.

ما هي التغيرات المنتشرة في البنكرياس؟

يمكن أن تكون تغيرات الأنسجة المسببة للأمراض مزمنة ولا تظهر لفترة طويلة.

في كبار السن ، خاصةً أولئك الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي والدورة الدموية والذين يعانون من مرض السكري ، غالبًا ما تموت أنسجة البنكرياس الصحية تحت تأثير الظروف المسببة للأمراض ، وتتشكل الأنسجة الضامة أو الدهنية في مكانها.

لا يتم التعرف على هذه الحالة على أنها مرض ، وبالتالي لا يتم علاجها. لكن الموجات فوق الصوتية تُظهر زيادة في توليد الصدى مع أحجام الأعضاء الطبيعية. تتم ملاحظة هذه التحولات مع الانتهاكات التالية:

• إمداد الدم لعضو تكوين الإنزيم
• تسيير
• وظائف الكبد
• عمليات التمثيل الغذائي والغدد الصماء.

أعراض مماثلة هي سمة من سمات التهاب البنكرياس واضطرابات التصنع في عمليات التمثيل الغذائي. إذا لم يتم تأكيد تشخيص التهاب البنكرياس ، فلن يتم التعرف على DIGI كمرض ولا يتم وصف العلاج. الهدف من تغيرات الانتشار ، كقاعدة عامة ، يصبح حمة البنكرياس ، أي النسيج الغدي الذي يؤدي الوظائف الرئيسية للعضو. يمكن أن تكون تغيرات الأنسجة المسببة للأمراض مزمنة ولا تظهر لفترة طويلة.

لماذا يحدث DI في أنسجة البنكرياس؟

الأسباب التالية تؤدي إلى DIP:

1. اختلال التوازن الغذائي. غلبة الأطعمة الدهنية والطحينية والمالحة والحلوة والحارة.
2. الاستعداد الوراثي
3. التوتر العصبي
4. إدمان الكحول والنيكوتين
5. أمراض الجهاز الهضمي
6. الاستخدام العشوائي.

يؤدي نقص الأنسولين في الدم والجلوكوز في البول أيضًا إلى تحفيز DIGI. العامل المثير هو التهاب البنكرياس الذي يتطلب العلاج والاهتمام من المريض لنفسه.

أعراض DIPP

في المرحلة الأولى من التهاب البنكرياس المزمن ، تظهر وذمة ونزيف صغير في أنسجة البنكرياس.

تعتمد علامات DI في الأنسجة بشكل مباشر على المرض الرئيسي. من بين هذه العلامات الرئيسية الشعور بالثقل في المعدة ، متكرر و. يصاحب التهاب البنكرياس الحاد زيادة في الضغط في قناة البنكرياس مما يسبب تشوهها.

تخترق إنزيمات الجهاز الهضمي خلايا أنسجة البنكرياس ، وتؤدي إلى تسمم الجسم. يعاني المريض من ألم في المنطقة اليسرى تحت القص يتحول إلى قيء. ينخفض ​​ضغط الدم ويسرع النبض. تتطلب الحالة علاجًا طبيًا عاجلاً.

في المرحلة الأولى من التهاب البنكرياس المزمن ، تظهر وذمة ونزيف صغير في أنسجة الغدة. بمرور الوقت ، يتناقص حجم البنكرياس ، وينمو النسيج الضام ، ليحل محل الأنسجة المشوهة للغدة المنتجة للإنزيم. نتيجة لذلك ، تعطل الإنتاج.

يتسبب التليف أيضًا في إزاحة أنسجة البنكرياس السليمة وتكوين النسيج الضام. قلة إنتاج الهرمونات والإنزيمات. في بداية المرض لا تلاحظ الأعراض أو تشبه علامات التهاب البنكرياس.

مع داء الشحوم ، يتم استبدال الأنسجة الطبيعية للعضو بالأنسجة الدهنية. يبدأ الجسم في تجربة نقص الهرمونات الأساسية والإنزيمات الهضمية. شدة داء الشحوم تعتمد على حجم DIIP. مع CI الصغرى ، لا يعبر علم الأمراض عن نفسه. ولكن في عملية تكاثر الأنسجة الدهنية ، يتم ضغط الحمة ، ونتيجة لذلك ، يتم تعطيل عمل البنكرياس ويظهر الألم.

أنواع التغييرات المنتشرة

تغييرات منتشرة في حمة البنكرياس

داء السكري هو أحد العوامل التي تؤدي إلى انتشار التحولات في الحمة.

تنقسم الأعضاء الداخلية البشرية إلى أجوف ومتني. على سبيل المثال ، الكبد والطحال والبنكرياس أعضاء متنيّة ، في حين أن المرارة والمثانة أجوفان. الحمة هي النسيج الغدي للبنكرياس ، والذي ينتج الإنزيمات والهرمونات.

يُظهر وجود DI في حمة الغدة أنه لا توجد حصوات وأورام وخراجات في العضو ، ولا يزال سبب هذه التغييرات بحاجة إلى تحديد. العوامل الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى تحولات منتشرة في الحمة هي:

1. التهاب البنكرياس في شكل مزمن أو حاد

عند إجراء الموجات فوق الصوتية ، غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة صدى الحمة ، والتي تحدث على خلفية العملية الالتهابية مع بداية التليف - خشونة النسيج الضام ، مما يؤدي إلى زيادة كثافته. يحدث هذا الشذوذ بسبب خلل في التمثيل الغذائي. يؤدي داء الشحوم ، أو استبدال النسيج الدهني للنسيج الدهني ، إلى زيادة توليد الصدى.

يخلق المتطلبات الأساسية لتورم الغدة ، تتغير كثافة الحمة. وبالتالي ، يتغير رد الفعل المولّد للصدى للأنسجة.

منتشر التغييرات في بنية البنكرياس.

قد تشير زيادة صدى الصوت إلى داء دهون البنكرياس.

تعتبر البنية المتجانسة الدقيقة للبنكرياس طبيعية. زيادة الدقة هي أيضًا أحد متغيرات القاعدة. يشير الجمع بين الحبيبات مع سماكة الجدران والقنوات الكبدية إلى العمليات الالتهابية والتغيرات التنكسية التي تحدث في الغدة والناجمة عن سوء التغذية.

من الناحية المثالية ، يجب أن يكون للبنكرياس بنية موحدة دقيقة الحبيبات ، تشبه بنية صدى الكبد. عندما يكبر الشخص ، قد تزداد توليد الصدى. لكن زيادة صدى الصوت قد تشير إلى داء شحمي ، وهو أمر نموذجي لمرضى السكر.

رد الفعل DIPs

التغييرات التفاعلية في البنكرياس تعني تغيراته الثانوية ، أي تفاعل الغدة مع مرض أو آخر في الجهاز الهضمي ، والذي ترتبط به الغدة ارتباطًا وثيقًا. في كثير من الأحيان ، تحدث الغدد DI تحت تأثير أو مشاكل في القناة الصفراوية ، حيث يتفاعل البنكرياس بشكل وثيق مع هذه الأعضاء. في الموجات فوق الصوتية ، تشبه DIs التفاعلي التهاب البنكرياس الحاد ، حيث يمكن أن تحدث نتيجة التهاب البنكرياس الثانوي.

ليفي DIGI

تؤدي الاضطرابات الأيضية إلى الإصابة بمرض DI الليفي.

يشير الليفي DI إلى تندب النسيج الضام في الغدة الذي ينتشر فوق خلايا الأنسجة. هذه العملية ناتجة عن الأسباب التالية:

• مرض التمثيل الغذائي
• التسمم الكحولي المنتظم
• هزيمة فيروسية.

العامل الأخير لا يتعلق فقط بالبنكرياس ، ولكن بالنظام الكبدي الصفراوي بأكمله. في الموجات فوق الصوتية ، تتميز التغيرات الليفية بزيادة صدى الصوت وكثافة الأنسجة. قد تشير التغيرات الليفية المنتشرة إلى وجود ورم حميد في الأنسجة الغدية - الورم الليفي ، الذي يضغط البنكرياس ، إذا كان كبيرًا ، يمكن أن يسبب الألم.

إذا كان الورم الليفي موضعيًا في رأس البنكرياس ، فإن القناة الصفراوية المشدودة تخلق أعراضًا. انضغاط الورم في الاثني عشر يؤدي إلى الغثيان والقيء وأعراض أخرى مشابهة لانسداد الأمعاء.

ضمور DIPG

ضمور البنكرياس المنتشر هو استبدال منتشر للخلايا السليمة للأنسجة الغدية بخلايا دهنية غير قادرة على أداء الوظيفة الرئيسية للبنكرياس ، مما يؤدي إلى قصور وظيفي في الغدة. بينما يحتل الحثل الشحمي البنكرياس مساحة صغيرة من البنكرياس ، يتم استخدام العلاج الدوائي المحافظ ومعه. في حالة تلف أكثر من نصف العضو ، عند تعطل عمل الغدة ، يلجأون إلى التدخل الجراحي.

CI من ذيل البنكرياس

ينقسم هذا العضو الإفرازي بشروط إلى ثلاثة عناصر: الرأس والجسم والذيل على شكل كمثرى بجوار الطحال. عرضه الطبيعي 2-3 سم. هنا تبدأ القناة الإخراجية بطول يقارب 15 سم وتمر عبر الغدة بأكملها. غالبًا ما يكون سبب الذيل DI هو انسداد الوريد الكبدي ، وتتم الإشارة إلى هذه التغييرات عن طريق سماكة أو توسيع هذا الجزء من العضو.

التغييرات المنتشرة في الذيل مسؤولة عن ربع جميع أمراض البنكرياس. مع الآفات الطفيفة في الذيل ، يكون العلاج متحفظًا. بالنسبة للآفات العميقة ، يتم استخدام التدخل الجراحي - يتم إزالة الذيل ، ويتم سد الأوعية الدموية.

ستخبرنا مواد الفيديو عن التغيرات المنتشرة في البنكرياس:

تشخيص التغيرات المنتشرة

يتم تحديد DIP باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. تظهر الموجات فوق الصوتية زيادة أو نقصان في كثافة الأنسجة ، والتغيرات في البنية ، وبؤر الالتهاب. لكن هذا لا يكفى. وبالتالي ، من أجل تأكيد وجود CI ، يتم إجراء دراسة كيميائية حيوية للدم والغدد. يلعب سوابق المريض دورًا مهمًا في التشخيص ، أي سؤال المريض عن وجود الشكاوى والفحص الفعال والجس. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص الدم العام ، والبول البرازي ، وتنظير الجهاز الهضمي. الهدف من البحث هو:

1. كمية إنزيمات البنكرياس وجلوكوز الدم
2. نسبة المثبط إلى التربسين.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتحديد حجم الغدة وحالة القناة ووجود الأورام والأختام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء ERCP المحوسب ، والذي يسمح بتحديد الأسباب الحقيقية للتغيرات في أنسجة العضو المكون للإنزيم.

الوقاية

لمنع DI ، يجب أن تتخلى عن الكحول تمامًا.

مدى سرعة تطور DI في البنكرياس ، وربما أيضًا في الكبد والأعضاء الأخرى ، يعتمد على المريض. يمكن إبطاء عملية موت الخلايا المتنيّة إذا اتبعت قواعد بسيطة:

• التخلي تماما عن الكحول.
• تطوير نظام غذائي سليم ، وتناول الطعام في كثير من الأحيان وبكميات صغيرة ؛
• التقليل من استهلاك الأطعمة الدسمة ؛
• اشرب شاي الأعشاب وعصائر الفاكهة المحضرة بيديك ؛
• تجنب الأطعمة المعلبة من أي نوع.

DIPJ ليس بعد جملة. لا يوجد سبب للذعر. عادة ، تشير هذه التشوهات إلى العمليات الطبيعية التي تحدث في الجسم. ولكن إذا تم اكتشاف DIs على خلفية الألم ، فمن الضروري المضي قدمًا

التغيرات المنتشرة في البنكرياس هي انتهاكات في بنيته تحددها الموجات فوق الصوتية. ستوفر الموجات فوق الصوتية فرصة لتقييم حجم البنكرياس ودقة شكله وتحديد الأورام المحتملة. العلاج في الوقت المناسب سيمنع العملية الالتهابية لأجزاء المعدة والأمعاء.

علامات التغيرات المنتشرة

يلعب البنكرياس دورًا مهمًا جدًا في الجسم. يؤدي وظيفة الغدد الصماء عن طريق إنتاج الأنسولين ، والذي يمكّن الجسم من التحكم في مستويات السكر في الدم. يؤدي البنكرياس أيضًا وظيفة إفرازات خارجية. في هذه الحالة ينتج الجسم إنزيمات معينة مثل:

• التربسين ، الذي يسمح لك بتكسير الببتيدات والبروتينات ، وكذلك المشاركة في التحلل المائي للإسترات ؛
• الليباز ، وهو جزء من عصير البنكرياس وقادر على تكسير الدهون ؛
• الأميليز يكسر الكربوهيدرات في الجسم.
• البروتياز يحطم البروتينات.
• اللاكتاز ، الذي يؤدي وظيفة التحلل المائي ، حيث يتم تحويل جزيئات اللاكتوز إلى جزيئات الجالاكتوز والجلوكوز.

عادة ما تظهر علامات التغيرات المنتشرة في البنكرياس في شكل التهاب بؤري ، وظهور ورم أو كيس ، وتشكيل حصوات. بسبب ذلك يخضع هيكل البنكرياس لتغييرات مختلفة:

1. تغيرات منتشرة في البنكرياس ، تحدث بسبب انخفاض كثافته (يتم تكوين بنية غير متجانسة) ، وانتهاكات لتوليد الصدى وزيادة في البنكرياس. عادةً ما تكون هذه الأعراض مميزة لمرض مثل التهاب البنكرياس الحاد. تحدث العملية الالتهابية بسبب عوامل استفزاز معينة ، تحت تأثير الإنزيمات المحللة للبروتين تبدأ في الإنتاج بنشاط.
2. التغيرات المنتشرة في البنكرياس ، والتي تحدث بسبب زيادة كمية الترسبات الدهنية ، هي علامة على الإصابة بالورم الشحمي. يمكن أن يحدث هذا المرض بسبب آفة معدية ، ورم خبيث ، وداء السكري ، وإدمان الكحول. غالبًا ما يتم ملاحظة مثل هذه التغييرات في البنكرياس عند كبار السن وغالبًا ما تكون وراثية. من أجل عدم الإضرار بصحتك أثناء العلاج ، عليك الالتزام بنظام غذائي معين واتباع أسلوب حياة لائق.
3. يمكن أن تحدث التغييرات في البنكرياس ، التي تحدث مع انضغاط أنسجته وانخفاض حجمه ، مع تليف الغدة. التليف ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه تغير مرضي في عضو مصاب بالتهاب البنكرياس المزمن. في المكان الذي يوجد فيه تغير منتشر في البنكرياس ، بسبب الالتهاب ، يموت جزء من العضو. وبمرور الوقت ، يتم تغليف المناطق المتضررة بنسيج ليفي.
4. تعتبر التغيرات المنتشرة في البنكرياس ، التي تساهم في انخفاض كثافة الأنسجة ، مع الحفاظ على الحجم الطبيعي للغدة ، من سمات مرض مثل التهاب البنكرياس المزمن. يمكن أن يظهر في شكل ألم دوري ، وأحيانًا مستمر. يعد التهاب البنكرياس المزمن خطيرًا بسبب التغيرات المرضية التي لا رجعة فيها في حمة البنكرياس. يتطلب علاج هذا المرض اتباع نظام غذائي صارم يستبعد الأطعمة الدهنية.

أسباب علم الأمراض

يمكن أن تكون الأسباب التي تسبب تغيرات في البنكرياس في كل من الانحرافات الصغيرة المنتشرة ، والتي تصبح الجرس الأول الذي حدثت فيه انتهاكات في الجهاز الهضمي ، ويمكن أن تكون علامات مميزة لالتهاب البنكرياس ، والتهاب المرارة ، وتطور التليف. تشير التغيرات المعتدلة المنتشرة في البنكرياس إلى أن الجسم يعاني من اضطرابات في أقسام المعدة والأمعاء. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة تورم الأعضاء.

لا تعتبر تغيرات الكبد المنتشرة مرضًا مستقلاً. يتميز التغيير بزيادة في النسيج الرئيسي للكبد - الحمة. يمكن أن تكون الزيادة في الحمة تصلبًا وضخاميًا وليفيًا وضمورًا. تعتبر التغيرات في أنسجة الكبد من أعراض عدد من الأمراض. لتحديد سبب التغيرات المنتشرة في الكبد وشدة تلف الأعضاء ، من الضروري إجراء فحص شامل.

أسباب تضخم الحمة

السبب الرئيسي لضعف الكبد هو وجود أمراض تتطور تدريجياً. أيضًا ، من بين الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى حدوث تغيير في الكبد ، يميز الخبراء:

• السمنة والتنكس الدهني.
• التهاب الكبد بمختلف أنواعه.
• تليف الكبد.
• تغيير حاد في وزن الجسم.
• إدمان الكحول.
• الاستخدام المستمر للأدوية
• أمراض المناعة الذاتية.

تؤثر التغيرات المنتشرة في الكبد على الناس بغض النظر عن الجنس والعمر. يمكن أن يحدث مثل هذا التغيير أيضًا عند الأطفال ، وهنا يمكن أن يتطور على خلفية اليرقان أو بعض الأمراض.

يمكن أن تؤدي الحالة البيئية السيئة وسوء التغذية والعادات السيئة إلى حدوث تغييرات في بنية الكبد. أيضا أحد العوامل هو الوراثة. من الممكن تحديد السبب وتشخيص دقيق ووصف علاج فعال بعد إجراء فحص شامل للمريض.

أعراض التغيرات المنتشرة في الكبد

في المراحل الأولية ، تكاد تكون التغيرات في الكبد بدون أعراض. في معظم الحالات ، لا ينتبه الشخص إلى الغثيان الخفيف أو الألم الخفيف في الجانب الأيمن. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن التغيرات المنتشرة في الكبد من خلال الموجات فوق الصوتية ؛ عند تشخيص مرض آخر ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون متشابهة.

الأعراض في الحالات الشديدة هي كما يلي:

1. ألم مستمر على الجانب الأيمن تحت الأضلاع ؛
2. الصلبة الصفراء
3. تلون اللسان والجلد حول العينين إلى اللون الأصفر ؛
4. ألم الكتف الأيمن.

تشخيص تغيرات الكبد

الطريقة الرئيسية لتحديد التغيرات في الكبد هي التشخيص بالموجات فوق الصوتية للعضو. عند فحص الكبد بهذه الطريقة ، يمكنك تحديد حجمه بدقة ، ودرجة الانحراف عن الحجم الطبيعي ، ورؤية تضخم الغدد الليمفاوية والدرنات والمخالفات.

ستساعد نتائج الدراسة الأخصائي على إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب دراسات إضافية:

الاشعة المقطعية؛

• فحص دم مفصل
• الفحص الشعاعي
• فحص الدم لجميع أنواع التهاب الكبد.

في المرحلة الأولى من التغييرات في بنية الكبد ، يكون العلاج الوقائي ممكنًا ، بما في ذلك الانتقال إلى التغذية السليمة ، والتخلص من العادات السيئة ، وممارسة الرياضة.

يمكن عكس التغيير في متوسط ​​الدرجة باتباع نظام غذائي صارم وأدوية أو علاج بالعلاجات الشعبية. في الحالات الشديدة ، يكون تدخل الطبيب والعلاج طويل الأمد أمرًا ضروريًا.

علامات تغيرات الكبد في أمراض مختلفة

تشير العلامات المختلفة لتغيرات الكبد المكتشفة على الموجات فوق الصوتية إلى وجود أمراض مختلفة تسببت في هذه التغييرات. عادة ما تتميز التغيرات المنتشرة في الكبد بانخفاض في صدى العضو. تشير الزيادة في مستواه إلى تكوين الفقمة في الكبد.

1. علامات التنكس الدهني

مع هذا المرض ، تتراكم كمية كبيرة من الدهون في خلايا الكبد وتقل قدرتها على العمل بشكل طبيعي. عادةً ما يكون التنكس الدهني مرضًا مصاحبًا لمرض السكري واضطرابات التمثيل الغذائي والسمنة.

يتم التعبير عن التغيرات المنتشرة في الكبد في هذا المرض بالعلامات التالية:

• زيادة حجم العضو.
• تغيير شكله
• لا يتشوه الكبد عندما يضغط عليه المستشعر ؛
• يظهر نمط واضح لأوردة العضو ؛
• النمط الذي تم الحصول عليه أثناء التشخيص قاسي وكثيف.

1. علامات تليف الكبد

يعتمد ظهور علامات تليف الكبد للموجات فوق الصوتية على شدة المرض. مع تليف الكبد ، هناك زيادة ونمو في النسيج الضام للكبد. بالنسبة لهذا المرض ، فإن السمات الأكثر تميزًا هي:

• في المراحل الأولى من المرض - يزداد حجم الكبد. في المراحل المتأخرة من المرض ، يحدث انخفاض في حجم الكبد يصل إلى تجعد كبير ؛
• سطح الكبد غير مستو.
• درجة الصدى عالية.

1. أمراض الكبد عند الأطفال

في الطفل ، كما هو الحال في البالغين ، يمكن أن تكون التغيرات المنتشرة في الكبد بسبب السمنة وحدوث تليف الكبد. كما تتأثر حالتها بأمراض وراثية وخلقية وهي:

1. قصور القلب الناجم عن أمراض القلب الخلقية.
2. العدوى التي تنتقل من الأم إلى الطفل أثناء الحمل ؛
3. أورام النقائل.
4. أورام الكبد
5. انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

علاج تغيرات الكبد المنتشرة

يجب أن يبدأ علاج التغيرات واستعادة وظائف الكبد بإزالة الأسباب التي أدت إلى ذلك. يتم اختيار طريقة العلاج بناءً على نوع المرض. إذا كان التغيير في الكبد ناتجًا عن الاستخدام المطول للكحول أو الأدوية أو السمنة ، فيكفي القضاء على هذه العوامل. بعد ذلك يبدأ شفاء الكبد. لهذا ، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على hypoprotectors لاستعادة أنسجة العضو.

في حالات أخرى ، يتم استخدام العلاج الجراحي أو المحافظ. تستخدم الجراحة في حالات تغيرات الكبد الشديدة:

• ورم الكبد
• كيس الكبد
• النقائل.
• ارتفاع ضغط الدم البابي.

في حالات أخرى ، يتم استخدام العلاج من تعاطي المخدرات.

بالنسبة لأي أمراض تسببت في حدوث تغيير في بنية الكبد ، من الضروري اتباع نظام غذائي صارم ورفض بعض الأطعمة. بالنسبة للمريض ، يجب أن تكون المنتجات الرئيسية على المائدة هي السمك المسلوق واللحوم ومنتجات الألبان قليلة الدسم والبسكويت والشوربات والخضروات والحبوب والبيض المسلوق وكذلك الشاي غير الحلو والكومبوت.

تجدر الإشارة إلى أن النظام الغذائي يمكن أن يقلل من مظاهر تغيرات الكبد ، ومع ذلك ، لا يمكن استعادة وظيفته بالكامل إلا بمساعدة الأدوية.

علاج الكبد بالطرق الشعبية

التأثير الجيد والراحة في المريض ناتج عن إجراء تطهير الكبد. نتيجة لذلك ، يتناقص العضو ، ويصبح هيكله أكثر تجانساً ، ويقل الألم في الجانب الأيمن. لا يمكن إجراء التنظيف إلا في حالة عدم وجود أي موانع من الطبيب. بالمناسبة ، يمكنك الجمع ، وسيكون معقدًا كبيرًا.

لتطهير الكبد ، يتم استخدام الشوفان ووصمات الذرة وأوراق عنب الثعلب والشمر وبراعم البتولا ووركين الورد والنعناع. تستخدم هذه النباتات معًا وبشكل منفصل في شكل مغلي.

إذا كانت هناك مشكلة في الكبد ، فمن الضروري إدراج الأطعمة الغنية بفيتامينات ب في النظام الغذائي للمريض ، حيث توجد كمية كبيرة من هذا الفيتامين في نوى المشمش. يكفي تناول ما يصل إلى 10 حبات يوميًا لتزويد الجسم بكمية يومية من فيتامين ب.

طريقة جيدة لاستعادة الكبد هو العسل الذي يملؤه اليقطين. للحصول عليه ، تحتاج إلى أخذ قرع صغير ، وإزالة البذور واللب منه وتعبئته بالعسل. ضعه لمدة ثلاثة أسابيع في مكان مظلم. بعد ثلاثة أسابيع ، يجب تصريف العسل في وعاء زجاجي وتبريده. تناول العسل ثلاث مرات يوميًا كملعقة صغيرة.

عند العلاج بالعلاجات الشعبية ، عليك التحلي بالصبر وعدم مقاطعة العلاج. لاستعادة وظائف الكبد ، قد تحتاج إلى أكثر من دورة واحدة لأخذ الأموال. ومع ذلك ، سيتم ضمان نتيجة إيجابية بعد الانتهاء من الدورة الأولى من العلاج بالعلاجات الشعبية.

يتم الكشف عن التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية بواسطة الموجات فوق الصوتية.

تعني هذه المعلومات أن أنسجة العضو تختلف في خصائصها عن تلك السليمة ، ويتغير هيكلها بشكل متساوٍ.

يتم إعطاء الاستنتاج على أساس أن الغدة تعكس الموجات فوق الصوتية بشكل غير طبيعي. يمكن أن تكون هذه الحالة في الغدة الدرقية نتيجة لأمراض مختلفة.

يعتمد نوع التغييرات المنتظمة في الغدة الدرقية على ما أثارها علم الأمراض. كقاعدة عامة ، تؤدي أنواع مختلفة من التهاب الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية إلى تشوهات منتشرة في بنية العضو.

التهاب الغدة الدرقية هو التهاب في أنسجة الغدة الدرقية. يمكن أن يحدث المرض في شكل تحت الحاد أو الحاد أو المزمن.

تضخم الغدة الدرقية - تورم في الرقبة ، والذي يتكون نتيجة زيادة الغدة.

أنواعه:

• اعتمادًا على سبب حدوثه - متوطن ومتقطع ؛
• بناءً على نشاط الغدة الدرقية - الغدة الدرقية (مستوى هرمونات الغدة الدرقية طبيعي) ، سامة (زيادة في الهرمونات) ، قصور الغدة الدرقية (نقص الهرمونات).

استنتاج "التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية" هو أساس غير كاف لإجراء التشخيص. دراسات أخرى جارية ، بما في ذلك فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية لتحديد طبيعة المرض.

الأسباب

الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية:

• نقص اليود أو الإفراط في تناوله في الجسم ؛
• تفاعلات المناعة الذاتية المحددة وراثيا.
• عمل العوامل المعدية وهلم جرا.

تناول اليود

لتخليق هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين (هرمونات الغدة الدرقية) ، تحتاج الغدة الدرقية إلى اليود. يجب تناولها مع الطعام والماء.

مع نقص الحديد ، يبدأ في النمو بالتساوي من أجل الحفاظ على إنتاج المواد الفعالة عند المستوى المطلوب.

نظرًا لأن هذه المشكلة غالبًا ما تكون إقليمية بطبيعتها ، يُطلق على هذا المرض عادةً تضخم الغدة الدرقية المتوطن.

يمكن أن تزداد الغدة الدرقية أيضًا استجابةً للإفراط في تناول اليود نتيجة تناول كمية كبيرة من المأكولات البحرية أو المستحضرات الدوائية. هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية المتوطن نموذجي للأشخاص الذين يعيشون بالقرب من البحار والمحيطات.

من بين جميع أمراض جهاز الغدد الصماء ، نادر جدًا. كيف يتجلى هذا المرض وكيفية علاجه ، اقرأ المقال.

كيف يتم إجراء خزعة الغدة الدرقية وهل هناك أي مخاطر أثناء تنفيذه ، اقرأ.

وفي هذا الموضوع سنتحدث عن طريقة حديثة لدراسة الغدد جارات الدرقية مثل التصوير الومضاني. النظر في جوهر الإجراء ومؤشرات لتنفيذه.

تفاعلات المناعة الذاتية

العيوب الجينية التي تؤدي إلى تفاعلات المناعة الذاتية التي تؤثر على نسيج ووظيفة الغدة الدرقية هي سبب:

• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (تضخم الغدة الدرقية هاشيموتو) ؛
• تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة.

مع تضخم الغدة الدرقية لدى هاشيموتو ، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة (الخلايا الليمفاوية) ضد خلايا الغدة الدرقية.نتيجة لذلك ، يحدث تغيير موحد في العضو: يتم تدمير البصيلات المنتجة للهرمونات ، وتشبع الأنسجة الظهارية بالارتشاح واستبدالها جزئيًا بالألياف الضامة.

تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (مرض بازيرو) يرجع أيضًا إلى عدم كفاية استجابة جهاز المناعة. لكن الأجسام المضادة لا تدمر الغدة الدرقية ، ولكنها تحفز نمو خلاياها وتزيد من إنتاج الهرمونات.

في كلتا الحالتين ، يتم تشغيل العملية المرضية من خلال:

• الأمراض المعدية والتهابات.
• الإجهاد والإرهاق.
• نضوب الجسم.
• إصابات خطيرة؛
• الاستخدام المنتظم للكحول والتدخين وما إلى ذلك.

الالتهابات

مثل أي عضو آخر ، يمكن أن تصبح الغدة الدرقية أرضًا خصبة لمسببات الأمراض. في هذه الحالة ، يتطور التهاب الغدة الدرقية الحاد. تدخل البكتيريا إلى الغدة بتدفق اللمف أو الدم من البؤر المعدية في الجسم.

تحدث العدوى أحيانًا في وقت الإصابة المباشرة للعضو.

لم يتم توضيح أسباب التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد (مرض دي كيرفان). في أغلب الأحيان ، يتطور بعد بعض الوقت من الإصابة بعدوى فيروسية.

أسباب أخرى

العوامل التي يمكن أن تثير أيضًا تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية:

• إشعاع؛
• نظام غذائي غير متوازن - فائض من الأطعمة التي تثبط عمل الغدة (الملفوف والفول واللفت وفول الصويا والفول السوداني والذرة) ؛
• تسمم مزمن مهني
• اضطرابات مختلفة في عمل الغدة النخامية وأعضاء الغدد الصماء الأخرى.

يعد التحديد الصحيح لسبب الانحرافات في بنية الغدة الدرقية شرطًا أساسيًا لتعيين العلاج الفعال.

الأعراض والعلامات

تعتمد أعراض التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية على طبيعة المرض التي أدت إلى ظهورها. علامات التهاب الغدة الدرقية الحاد هي آلام الرقبة والحمى. في حالة الالتهاب تحت الحاد ، تُلاحظ الأعراض نفسها ، ولكن بكثافة أقل.

تعتمد مظاهر التهاب الغدة الدرقية المزمن ، بالإضافة إلى أنواع مختلفة من تضخم الغدة الدرقية ، على كيفية توافق مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية مع القاعدة. مع تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، عادة ما يتم ملاحظة سمية الغدة الدرقية ، مع تسمم منتشر - فرط نشاط الغدة الدرقية ، مع تضخم الغدة الدرقية في هاشيموتو - فرط نشاط الغدة الدرقية أولاً ، ثم قصور الغدة الدرقية.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (الانسمام الدرقي):

• استثارة عصبية وعدوانية.
• زيادة معدل ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، زيادة الضغط.
• ارتعاش اليدين والجسم.
• الإحساس بالحرارة
• إسهال؛
• فقدان الوزن؛
• اعتلال العين - انتفاخ وتورم الأنسجة حول العين وعدم وضوح الرؤية.
• ضعف العضلات.

علامات قصور الغدة الدرقية:

• اللامبالاة والخمول.
• فقدان الذاكرة؛
• تساقط الشعر وأمراض الأظافر.
• قشعريرة ، انخفاض في درجة الحرارة.
• زيادة الوزن؛
• إمساك.

بالإضافة إلى ذلك ، مع قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، تحدث اضطرابات إنجابية مختلفة: اضطرابات في الدورة الشهرية ، وانخفاض الخصوبة.

إذا كانت الغدة الدرقية متضخمة بشكل ملحوظ ، يمكن أن تضغط على القصبة الهوائية والمريء والأوعية الدموية والنهايات العصبية. في هذه الحالة ، يوجد سعال جاف ، مشاكل في البلع والتنفس ، ألم في الرقبة.

الأعراض الموصوفة هي سبب زيارة أخصائي الغدد الصماء لفحص الغدة الدرقية. يعتقد العديد من الخبراء أنه من الضروري فحص حالة هذا العضو مرة واحدة في السنة لجميع المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.

نماذج

هناك عدة أشكال من التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية:

• اعتمادًا على ما يتم تحويله - الحمة أو الهيكل ؛
• حسب الدرجة - انحرافات معتدلة أو واضحة ؛
• بناءً على السمات المورفولوجية - تغييرات عقيدية منتشرة أو منتشرة.

حمة الغدة الدرقية هي نسيج طلائي يتكون من بصيلات صغيرة محاطة بالدم والأوعية اللمفاوية.

أنها تنتج هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. مع التغيرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية ، يحدث نمو موحد للخلايا الجريبية. كقاعدة عامة ، لوحظت هذه العملية في تضخم الغدة الدرقية المتوطن.

الانحرافات في بنية العضو تعني أن كثافته تتغير أو يتم استبدال جزء من الخلايا الظهارية بألياف ضامة. هذا ممكن مع التفاعلات الالتهابية والمناعة الذاتية.

تغيرات منتشرة معتدلة في الغدة الدرقية - زيادة طفيفة موحدة في الحمة دون تغييرات هيكلية وهرمونية.

في معظم الحالات ، لا تؤثر على صحة المريض. لكن هذه الحالة تتطلب التحكم: يجب أن يخضع الشخص لفحص الموجات فوق الصوتية مرة واحدة على الأقل كل عامين.

الانحرافات الشديدة هي تشوه كبير في الحمة وهيكل الغدة. غالبًا ما تحدث مع التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ومرض بازو.

إذا لم يتم الكشف عن زيادة أو ضمور منتظم في الغدة الدرقية أثناء الفحص فحسب ، بل تم أيضًا اكتشاف مناطق منفصلة ذات بنية غير طبيعية ، يقوم الأطباء بتشخيص التغيرات البؤرية المنتشرة (عقيدية) في الغدة الدرقية. يمكن أن تكون الخراجات والأورام الغدية والأورام الشحمية والأورام السرطانية.

أخطر شكل من أشكال التغييرات في بنية الغدة الدرقية هو بؤري منتشر ، لأنه قد يشير إلى تطور علم الأورام.

التشخيص

ما الذي يجب فحصه؟

إذا تم العثور على تورم في الرقبة أو أعراض اضطرابات في الغدة الدرقية ، فمن الضروري إجراء فحص شامل للعضو. يتضمن مرحلتين:

• التحقق من الخصائص المورفولوجية للغدة - الحجم والبنية والملامح ؛
• تقييم نشاطها الوظيفي ، أي مستوى هرمونات الغدة الدرقية.

كيف تحقق؟

أسهل طريقة للتحقق من حالة الغدة الدرقية هي الجس. بمساعدته ، يمكن للطبيب تحديد الأبعاد التقريبية للعضو ، وطبيعة سطحه ، ووجود تكوينات كبيرة ، وعدم الراحة.

مع التغيرات المنتشرة ، يمكن للمرء أن يكتشف زيادة في الغدة ، وزيادة في كثافة الأنسجة ، ونبض الأوعية الدموية (مع تضخم الغدة الدرقية السام) ، والألم (مع الالتهاب).

يتم توفير معلومات أكثر دقة حول الانحرافات في بنية الغدة الدرقية عن طريق الموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية). تسمح لك الدراسة بتحديد خصائص مثل:

1. هيكل صدى. عادة ، هو متجانس. في وجود الأمراض ، تصبح خشنة الحبيبات. تم العثور على المناطق التي تعكس الموجات فوق الصوتية بشكل مختلف.
2. صدى (نسيج الظل). زيادة صدى الصوت (النغمات الداكنة) هي سمة من سمات المناطق ذات البنية المضغوطة (التكلسات ، العقد ذات الألياف الضامة) ، لوحظ انخفاض تولد الصدى في العمليات الالتهابية والمناعة الذاتية.
3. أبعاد. المؤشرات الطبيعية للنساء تصل إلى 18 مل ، للرجال - ما يصل إلى 25 مل. فائضها يدل على نمو الغدة.
4. ملامح. في الأشخاص الأصحاء ، تكون واضحة ، مع تغييرات منتشرة - ضبابية.

يتم إجراء فحص الدم لتحديد تركيز هرمونات الغدة الدرقية. النتائج المحتملة:

• هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) طبيعي - الغدة الدرقية (لا توجد أعراض) ؛
• يتم زيادة T 4 و / أو T3 - فرط نشاط الغدة الدرقية.
• يتم تخفيض T 4 و / أو T3 - قصور الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص تركيز هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، الذي تنتجه الغدة النخامية لتنظيم نشاط الغدة الدرقية ، وكذلك الأجسام المضادة للإنزيمات ومستقبلات الغدة.

تغييرات منتشرة في الموجات فوق الصوتية

تشير الزيادة في مستويات الأجسام المضادة إلى وجود مرض مناعي ذاتي.في حالة انتهاك تركيز هرمون TSH ، يمكن للمرء أن يشك في وجود خلل في الغدة النخامية ، مما قد يؤدي إلى تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية.

الطرق المساعدة لتشخيص حالة الغدة الدرقية هي التصوير المقطعي (الرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر) ، وكذلك التصوير الومضاني والأشعة السينية للعضو. يتم تعيينهم إذا أعطت الموجات فوق الصوتية نتائج غامضة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم الكشف عن تغيرات في العقد ، يوصى بأخذ خزعة.

علاج او معاملة

يتم تحديد أساليب علاج التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية من خلال خصائص المرض.

• في حالة الالتهاب الحاد للعضو ، تستخدم المضادات الحيوية ، في حالة تحت الحاد - الجلوكوكورتيكويد.
• يتطلب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، الذي يحدث مع قصور الغدة الدرقية الشديد ، تعيين نظير اصطناعي لهرمون الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين الصوديوم).
• لا يتم علاج تضخم الغدة الدرقية المتوطن في الغدة الدرقية ، والذي لا يترافق مع أعراض غير سارة. إذا كان هناك انخفاض في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، فيمكن وصف مستحضرات اليود و / أو ليفوثيروكسين.
• يتم تصحيح فرط نشاط الغدة الدرقية مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر بمساعدة الغدة الدرقية - الأدوية التي تثبط تخليق الهرمونات. الأكثر شيوعًا هي التيروزول أو المركازول أو البروبيسيل. مع وجود علامات واضحة على اعتلال العين ، يتم استخدام بريدنيزولون.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ممارسة العلاج باليود المشع - إدخال نظير في الجسم يدمر بصيلات الغدة الدرقية المتضخمة. في حالة حدوث زيادة ملحوظة في الغدة ، مما يؤدي إلى ضغط الأنسجة المحيطة ، تتم إزالتها جزئيًا أو كليًا.

بغض النظر عن أسباب التغييرات المنتشرة ، تتضمن خوارزمية العلاج عقاقير تقوية عامة (فيتامينات ، معادن) وتصحيح نمط الحياة: الحد من عوامل الإجهاد ، والإقلاع عن التدخين والكحول ، وتغيير النظام الغذائي ، وما إلى ذلك.

الوقاية

التدابير الرئيسية لمنع حدوث تغييرات منتشرة في الغدة الدرقية:

• استخدام كمية كافية من اليود مع الطعام - إثراء النظام الغذائي بالمأكولات البحرية ، واستخدام الملح المعالج باليود ؛
• تجنب المواقف العصيبة ؛
• تقوية المناعة
• الحفاظ على نمط حياة صحي.
• العلاج في الوقت المناسب لأي أمراض الغدد الصماء.

يجب إيلاء اهتمام وثيق للتدابير الوقائية للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية ، وكذلك سكان المناطق التي تعاني من نقص اليود الطبيعي.

تنبؤ بالمناخ

يكون التنبؤ بالتغييرات المنتظمة في أنسجة الغدة الدرقية مواتياً إذا تلقى المريض العلاج المناسب. في حالة التهاب الغدة الدرقية الحاد وتحت الحاد ، يسمح لك العلاج بتطبيع حالة العضو تمامًا. غالبًا ما يتطلب التهاب المناعة الذاتية علاجًا هرمونيًا مدى الحياة.

يتم علاج تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر بالأدوية لمدة 1.5 سنة ، ثم في 30-40 ٪ من المرضى تبدأ الغدة الدرقية في إنتاج الهرمونات بكميات طبيعية. الباقي يخضع لمزيد من العلاج.

مع التعيين المبكر للأدوية المحتوية على اليود في حالة تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، يتوقف نموه ولا تنخفض جودة حياة الإنسان. لكن يجب مراقبة حالة الغدة باستمرار.

أدى توافر التشخيص بالموجات فوق الصوتية إلى حقيقة أن العديد من المرضى يصفون هذا الإجراء لأنفسهم. بعد أن تلقوا في نفس الوقت الاستنتاج "تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية" ، يشتبهون في أن لديهم أمراضًا خطيرة. في الواقع ، تشير هذه المعلومات في حد ذاتها فقط إلى وجود انحرافات في بنية العضو.

لا يمكن تقييم شدتها إلا من قبل أخصائي الغدد الصماء من خلال إجراء دراسات إضافية وتحديد سبب التغييرات. لا ينصح بشدة بالتداوي الذاتي باستخدام مستحضرات اليود أو نظائرها من هرمونات الغدة الدرقية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الغدة الدرقية والكائن الحي ككل.

AIT مرض خطير للأم والجنين ، لكن هذا لا يعني أنه مع هذا التشخيص يستحيل تحمل وإنجاب طفل سليم. - ملامح الدورة والعواقب المحتملة.

ما هي الفيتامينات والمعادن الضرورية لعمل الغدة الدرقية بشكل طبيعي ، راجع المادة.

الفيديو ذات الصلة

تتجلى أمراض الغدة الدرقية ليس فقط في الاضطرابات الهرمونية ، ولكن أيضًا من خلال التغيرات في بنية العضو. يتم الكشف عن علامات تلف الأنسجة عن طريق الفحص والجس والدراسات الآلية. من بين الطرق الإضافية في الممارسة العملية ، يتم استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية في أغلب الأحيان.

ماذا تقيم الموجات فوق الصوتية؟

الموجات فوق الصوتية هي تقنية يمكن الوصول إليها وغنية بالمعلومات وغير مؤلمة وآمنة. بمساعدة مستشعر خاص على شاشة الجهاز ، يتم تكوين صورة لهيكل العضو. التشخيص بالموجات فوق الصوتية لا يضر بصحة المريض ، حيث أنه لا يحمل التعرض للإشعاع.

تقوم الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية بتقييم:

• حجم كل فص وبرزخ.
• توحيد الأنسجة
• كثافة الأنسجة
• وجود التكوينات العقيدية وهيكلها ؛
• سرعة تدفق الدم.

عادةً ، يكشف التشخيص بالموجات فوق الصوتية عن حجم الغدة الدرقية أقل من 25 سم 3 عند الرجال و 18 سم 3 عند النساء ، وهي بنية نسيجية متجانسة دقيقة الحبيبات بدون تكوينات بؤرية.

في الوقت الحاضر ، غالبًا ما تكشف الدراسة الوقائية أو المستهدفة للغدة الدرقية عن اضطراباتها الهيكلية. في المناطق الموبوءة بتضخم الغدة الدرقية (تقريبًا كامل أراضي الاتحاد الروسي) ، ما يصل إلى ثلث السكان لديهم تكوينات عقيدية. تعتبر التغيرات المعتدلة المنتشرة في الغدة الدرقية أكثر شيوعًا.

ما هي التغييرات المنتشرة

التغييرات المنتشرة هي انتهاك لبنية الأنسجة بأكملها في جميع أنحاء حجم الغدة. لا تملك إعادة التنظيم الهيكلي هذه توطينًا واضحًا (مركزًا).

يتم التعبير عن التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية في:

• زيادة في الحجم الكلي ؛
• انخفاض أو زيادة في الكثافة ؛
• عدم تجانس الأنسجة.

تعكس التغييرات المنتشرة العمليات السلبية في خلايا الغدد الصماء. تحدث الزيادة في حجم العضو تحت تأثير هرمون الغدة النخامية (منشط الغدة الدرقية) أو تحت تأثير الأجسام المضادة. غالبًا ما يكون تضخم الأنسجة وقائيًا. وبالتالي ، فإن زيادة الحجم تساعد على تعويض نقص اليود في النظام الغذائي والماء. في الوقت نفسه ، يتسبب عدد مفرط من الخلايا الدرقية في حدوث خلل هرموني. أيضًا ، على خلفية تضخم ، تتطور الأورام البؤرية بشكل طبيعي بمرور الوقت.

يرتبط انخفاض وزيادة كثافة أنسجة الغدة الدرقية بأمراض مختلفة. لوحظ زيادة (فرط التولد) مع نمو الألياف الضامة ، وترسب الكالسيوم ، وانخفاض كمية الغروانية. يظهر انخفاض في الكثافة (نقص التكنوجينية) مع الوذمة والالتهاب والتنكس الخبيث وزيادة عدد الأوعية العاملة.

عدم تجانس الأنسجة المنتشر هو بنية خشنة الحبيبات من الغدة الدرقية. يكشف الموجات فوق الصوتية عن مناطق متناوبة من الصدى المنخفض والمتزايد. هذا النمط هو سمة من سمات التهاب المناعة الذاتية وأمراض أخرى.

علامات التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية على الموجات فوق الصوتية هي سبب الفحص التفصيلي من قبل أخصائي الغدد الصماء. بعد الفحص والاختبارات المعملية ، يتم اتخاذ قرار بشأن المزيد من التكتيكات. تتطلب بعض الحالات الأدوية أو الجراحة ، بينما تتطلب حالات أخرى مراقبة نشطة.

في أي أمراض تحدث تغيرات الأنسجة المنتشرة

ترتبط أمراض أنسجة الغدة الدرقية بشكل أساسي بالتهاب المناعة الذاتية أو نقص اليود.

تحدث التغيرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية عندما:

• دراق منتشر غير سام (متوطن) ؛
• دراق مختلط
• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن.
• تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة.
• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، إلخ.

على خلفية إعادة هيكلة الأنسجة بأكملها ، تتم ملاحظة العقد أحيانًا. في هذه الحالة ، يكشف الموجات فوق الصوتية عن التغيرات في حجم وكثافة وتوحيد الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على التكوينات البؤرية في وقت واحد. يمكن أن تكون هذه العقد ذات أحجام مختلفة. يمكن أن يكون هيكلها الداخلي كثيفًا وسائلاً. قد تحتوي العقد على كبسولة واضحة أو حدود غير محددة. في بعض الأحيان ، يجد الأطباء تركيزًا واحدًا فقط على خلفية التغييرات المنتشرة. في حالات أخرى ، قد يكون هناك عدة عقد.

التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية هي ظهور مرض واحد أو مجموعة من الأمراض المختلفة.

لذلك ، تضخم الغدة الدرقية المستوطن عرضة للتقدم التدريجي. إذا كان الشخص في سن مبكرة يعيش في منطقة غير مواتية ، فعندئذ يتفاعل جسمه في البداية مع نقص اليود مع زيادة منتشرة في الغدة الدرقية. في سن أكبر ، تبدأ بؤر تضخم في الظهور في هؤلاء المرضى. بحلول سن 40-50 سنة ، تشكل هذه المناطق تكوينات عقيدية. عادة ، على خلفية تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، تم العثور على العديد من الأورام في وقت واحد.

في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون العقدة الموجودة في الغدة الدرقية مرضًا مستقلاً. على سبيل المثال ، قد يحدث ورم سرطاني أو حميد في مريض مصاب بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي الموجود مسبقًا.

لتوضيح طبيعة الورم البؤري ، يتم إجراء تشخيصات إضافية. في حالات مختلفة ، قد تحتاج إلى:

• خزعة إبرة دقيقة.
• المسح باليود المشع ؛
• الأنسجة أثناء الجراحة.

تكتيكات العلاج

التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية ليست تشخيصًا بعد ، ولكنها مجرد نتيجة بالموجات فوق الصوتية. بشكل مباشر ، لا تتطلب هذه الانتهاكات لبنية الأنسجة أي علاج. مع نتائج الموجات فوق الصوتية ، تحتاج إلى استشارة طبيب الغدد الصماء لتوضيح المزيد من الإجراءات.

عادة ما يصف الأطباء فحصًا شاملاً:

• تحليل هرمونات الغدة الدرقية (ثلاثي يودوثيرونين T3 وثيروكسين T4) ؛
• تحليل ثيروتروبين الغدة النخامية (TSH) ؛
• عيار الأجسام المضادة (لثيروبيروكسيداز ، إلخ).

إذا تم الكشف عن قصور الغدة الدرقية (انخفاض في الوظيفة) أو التسمم الدرقي (زيادة) أثناء الفحص ، يتم وصف الدواء. يتم تعويض نقص الهرمونات عن طريق نظائرها الاصطناعية من هرمون الغدة الدرقية (في كثير من الأحيان ، ثلاثي يودوثيرونين). يتم قمع الوظيفة المفرطة للغدة الدرقية بواسطة التيروستاتيك.

يشير عيار الأجسام المضادة المرتفعة إلى التهاب المناعة الذاتية في أنسجة الغدة الدرقية. عادة ما تكون هذه العملية مزمنة. يعد التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مع الوظيفة الطبيعية مؤشرًا للمراقبة المنتظمة من قبل أخصائي الغدد الصماء. قد يكون العلاج مطلوبًا عند بعض النساء اللواتي يخططن للحمل.

إذا لم تكن هناك أجسام مضادة ، فمن المحتمل أن تكون التغييرات المنتشرة مرتبطة بنقص اليود. الأدوية مفيدة في المراحل الأولى من هذه العملية. في البداية ، يوصى باستخدام المستحضرات التي تحتوي على يوديد البوتاسيوم ، ثم قد تكون هناك حاجة إلى الهرمونات.

يمكن إجراء جراحة للتغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية لأسباب مختلفة. يؤدي تضخم الغدة الدرقية المتوطن والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن أحيانًا إلى زيادة كبيرة في حجم العضو. إذا بدأ نسيج الغدة الدرقية في ضغط الأنسجة المحيطة ، فإن العلاج الجراحي مطلوب. مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، يتم إجراء التدخل الجراحي عندما تكون التكتيكات المحافظة غير فعالة.