مخطط المقال

اليوم ، يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي العنقي ، الذي لا ينبغي تجاهل أعراضه وعلاجه ، في كل خمس نساء فوق سن الأربعين. لنكتشف ما هو عليه. عند التحدث بلغة يسهل الوصول إليها ، فإن بطانة الرحم لعنق الرحم هي نمو الأغشية الداخلية الوظيفية للرحم ، والتي تنتشر أحيانًا إلى ما وراء هذا العضو.

ما هو المرض

لفهم ماهية الانتباذ البطاني الرحمي ، من الضروري فهم السمات التشريحية للجهاز التناسلي للأنثى. يتم تغطية التجويف الداخلي للرحم بالكامل بطبقة من نسيج بطانة الرحم ، يختلف سمكها حسب فترة الدورة الشهرية. إذا تجاوز نمو الغشاء الداخلي العضو وكان ملحوظًا في عنق الرحم ، يقوم الأطباء بتشخيص "الاشتباه في الانتباذ البطاني الرحمي" ويوصون بأن تخضع المريضة لفحص تشخيصي إضافي.

يتطور المرض بشكل مختلف في كل حالة على حدة. يصعب على الأطباء التنبؤ بديناميات تطور علم الأمراض. علاوة على ذلك ، في المراحل المبكرة من تطور المرض ، يصعب تشخيصه فقط عن طريق الفحص البصري. بعد كل شيء ، يقع بؤرة الانتباذ البطاني الرحمي داخل تجويف الرحم.

الأسباب والأصناف

لا يستطيع أطباء أمراض النساء تحديد الأسباب الدقيقة لتطور الانتباذ البطاني الرحمي تحت الظهارة في عنق الرحم. ولكن من بين العوامل الأكثر احتمالا التي تثير تطور المرض وتطوره ، يميز الأطباء ما يلي:

1. الدخول في تجويف الرحم أو الأنابيب أو المبايض لتدفق الدورة الشهرية. يحتوي هذا الدم على جزيئات من بطانة الرحم ، والتي يمكن أن تلتصق بالأغشية الداخلية للعضو وتنمو في المستقبل.
2. تغلغل صناعي متكرر في تجويف الرحم (كشط ، إجهاض ، إجهاض ، عمليات أمراض النساء). في هذه الحالة ، يكون نمو بطانة الرحم نتيجة لتندب الأنسجة التالفة.
3. اختلال التوازن الهرموني ، ألا وهو انتهاك إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون. السبب الرئيسي للإنتاج المفرط (أو غير الكافي) للمواد النشطة بيولوجيًا هو التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم ، والمواقف المجهدة المتكررة ، والإجهاد البدني المفرط على الجسم. العلاج الهرموني هو أيضًا سبب عدم التوازن الهرموني.
4. قد يكون لدى المريض استعداد وراثي لهذا المرض. أظهرت نتائج الدراسات أن المرأة التي عانى أقاربها من التهاب بطانة الرحم في عنق الرحم تزداد فرص إصابتها بالمرض.

في أمراض النساء ، يُصنف التهاب بطانة الرحم وفقًا لمؤشرين رئيسيين - درجة وشدة الآفة. في الحالة الأولى ، يتم تمييز أنواع الأمراض التالية:

1. منتشر (نمو موحد للأنسجة المسببة للأمراض).
2. عقيدية (لوحظ سماكة بؤرية للغشاء ، تتشكل العقد ذات الأحجام المختلفة على الجدران الداخلية للعضو).
3. مختلطة (الأنسجة تنمو بالتساوي ، ولكن مع تشكيل الأختام البؤرية).

يميز أطباء أمراض النساء عدة درجات من شدة تطور علم الأمراض. تختلف في مستوى تلف الأعضاء:

1. يتم التعبير عن الانتباذ البطاني الرحمي 1 درجة في بؤر سطحية واحدة لتغيرات الأنسجة المسببة للأمراض.
2. في الدرجة الثانية من علم الأمراض ، تحدث التغيرات المسببة للأمراض في البطانة الداخلية للرحم في الطبقات العميقة. هناك عدة آفات في بطانة الرحم.
3. تتميز المرحلة الثالثة من تطور المرض بمساحة كبيرة من السماكة. تؤثر العمليات المسببة للأمراض على جميع الطبقات العضلية للرحم.
4. في المرحلة الرابعة من تطور المرض ، ينتشر تكاثر الأنسجة إلى الأعضاء الداخلية الأخرى. كانت هناك حالات مسجلة سريريًا عندما تم العثور على بطانة الرحم في رئتي المريض.

في المرحلة الأولى من المرض ، لا توجد أعراض واضحة. لذلك يصعب تشخيصه في هذه المرحلة.

طرق التشخيص

احتمال تشخيص الأمراض في الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء منخفض للغاية. في معظم الحالات ، تلجأ النساء إلى طبيب أمراض النساء مع شكاوى من تدهور الرفاه. وأثناء الدراسات التشخيصية الإضافية ، تم تأكيد (دحض) الاشتباه في الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي. تشمل الطرق الرئيسية لتشخيص المرض ما يلي:

1. الموجات فوق الصوتية. يسمح لك هذا النوع من التشخيص بتحديد درجة ونوع علم الأمراض بدقة تصل إلى 98٪ ، وكذلك لمعرفة مواقع بؤر نمو الأنسجة. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من الدراسة لمراقبة ديناميكيات تطور المرض وفعالية العلاج الذي يصفه الطبيب.
2. منظار البطن. أثناء العملية ، يتم ثقب تجويف بطن المريض وإدخال معدات تشخيص خاصة من خلاله. يستخدم هذا النوع من التشخيص للأضرار المشتبه بها التي تصيب المبيض بواسطة خلايا بطانة الرحم.
3. تنظير المهبل. يسمح هذا الإجراء للطبيب بدراسة الآفات وشكل تعديل الأنسجة.
4. القشط. هذه واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لتشخيص المرض ؛ بعد إجراء ذلك ، يتم إرسال المادة البيولوجية الناتجة إلى المختبر لدراستها التفصيلية.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت طرق تشخيص التهاب بطانة الرحم مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض واختبار الدم لوجود علامات الورم شائعة بشكل متزايد.

أعراض

تدهور الحالة الصحية هو أحد أسباب استشارة الطبيب للفحص. تترافق العلامات الرئيسية لانتباذ بطانة الرحم في عنق الرحم مع جميع أمراض النساء تقريبًا. الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض هي:

1. حيض مؤلم.
2. تصريف متقطع طويل المدى (حتى 14 يومًا لكل دورة).
3. آلام متقطعة في أسفل البطن وأسفل الظهر.
4. فقدان الطاقة والاكتئاب.
5. التبول المؤلم (في المرحلتين 3 و 4 من تطور علم الأمراض).

إذا ذهب المريض إلى الطبيب ومعه مثل هذه الشكاوى ، فعليه ، بالإضافة إلى الفحص الروتيني ، أن يصف طرق تشخيص إضافية لتأكيد التشخيص. كلما تم تشخيص المرض في وقت مبكر ، كان العلاج أكثر فعالية.

ما هو الخطر

النتيجة السلبية الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي للشابات هي العقم. وفقًا للإحصاءات ، يواجه أكثر من 60 ٪ من المرضى الذين خضعوا لعلم الأمراض صعوبة إنجاب طفل.

بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الإجهاض من المضاعفات السلبية لهذا المرض. حتى لو تمكنت المرأة من الحمل ، بسبب سماكة البطانة الداخلية للرحم ، لا توجد مساحة كافية للجنين لينمو بشكل كامل في الرحم.

طرق العلاج

اليوم ، يتم علاج التهاب بطانة الرحم من خلال طريقتين - الجراحة والأدوية. يمكن علاج علم الأمراض بالأدوية إذا تم تشخيصه في مرحلة مبكرة من التطور. إذا كانت آفات عضو الأنسجة الممرضة كبيرة ، يوصي أطباء أمراض النساء باستخدام التدخل الجراحي. عندما يُسأل الأطباء عما إذا كان يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم بطرق بديلة ، لا يستطيع الأطباء الإجابة بشكل لا لبس فيه. يوصون باستخدام الأعشاب مع العلاج التقليدي.

الأدوية

أحد الأسباب الجذرية لتطور المرض هو عدم التوازن الهرموني. لذلك ، فإن المهمة الرئيسية للعلاج الدوائي هي تطبيع إنتاج الهرمونات. بعد العلاج الهرموني ، يتوقف نمو بطانة الرحم. ولكن يمكن استئنافه عند التوقف عن تناول الأدوية.

تدخل جراحي

تستخدم طرق العلاج الجراحية في أشكال حادة من علم الأمراض. الطرق الجراحية الرئيسية لانتباذ بطانة الرحم لعنق الرحم هي:

1. العلاج بموجات الراديو. يتم استخدامه للآفات الصغيرة للأنسجة السليمة. أثناء الإجراء ، تؤثر موجات الراديو فقط على المناطق المعدلة ممرضًا.
2. الكي (تخثر الدم) لعنق الرحم. تستخدم هذه الطريقة بشكل أساسي في حالات التآكل والنزيف أثناء عمليات أمراض النساء. اليوم ، يتم استخدام التخثر الحراري بنجاح في الانتباذ البطاني الرحمي.

طريقة إزالة الأنسجة المعدلة بشكل مرضي بالليزر تحظى بشعبية خاصة. يتم إجراء الجراحة التقليدية ، التي يتم خلالها بتر الرحم ، كملاذ أخير.

سوف العلاجات الشعبية تساعد وماذا

العلاجات البديلة لهذا المرض فعالة في المراحل الأولى من التطور. يقدم المعالجون التقليديون العديد من الوصفات التي تساعد في تقليل درجة نمو بطانة الرحم. هذه هي مغلي وصبغات من النباتات الطبية (نبات القراص ، بقلة الخطاطيف ، الخلافة ، البابونج) والعكبر.

هل الحمل ممكن

بطانة الرحم ليست حكما بالإعدام للشابات. بعد العلاج الناجح للمرض ، لا يوجد خطر على الحمل والولادة بشكل طبيعي. ولكن سيتعين على طبيب أمراض النساء مراقبة المرأة باستمرار لتجنب المضاعفات - الولادة المبكرة أو الإجهاض.

بطانة الرحم من عنق الرحم هي مرض هرموني نسائي شائع لدى العديد من النساء. في هذه المقالة سنحاول فهم تعقيداتها وميزاتها.

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟ صورته السريرية

لفهم ماهية هذا المرض ، دعونا نتحدث قليلاً عن بنية الرحم. الرحم عضو مجوف في الحوض. تجويف الرحم مبطن بنسيج بطانة الرحم. يجب ألا تمتد الأنسجة خارج الرحم. خلاف ذلك ، يحدث شذوذ يسمى الانتباذ البطاني الرحمي.

يتطور نمو بطانة الرحم في قناة عنق الرحم ، وكذلك في عنق الرحم. غالبًا ما يكون الورم حميدًا ، ولكن في حالات نادرة يحدث شكل خبيث.

الأسباب

تجدر الإشارة إلى أن الأسباب النهائية لظهور المرض لم يتم تحديدها بعد. لذلك ، من المعتاد في الطب أن نطلق عليها نظريات أو فرضيات. في هذه المقالة ، سوف نستخدم كلمة "أسباب" في كثير من الأحيان. وهنالك العديد منها وهي:

بالإضافة إلى أسباب المرض ، هناك أيضًا ما يسمى "عوامل الخطر". وتشمل هذه:

• سن الإنجاب؛
• عدم وجود الحمل والولادة.
• التصرف الجيني
• الدورة الشهرية غير المستقرة وانتهاكاتها.
• ارتداء الجهاز داخل الرحم لفترة طويلة.

أصناف

في الطب الحديث يصنف المرض وفق مؤشرين.

المؤشر الأول هو انتشار الآفة. يمكن أن تنمو بطانة الرحم على طول عنق الرحم أو قاعه أو جسمه.

على هذا الأساس ، يتم تمييز الأنواع التالية:

حسب شدة الآفة هناك أربع درجات.

• الدرجة الأولى. يتميز ببؤر مفردة تقع بشكل سطحي.
• الدرجة الثانية. لديها العديد من الآفات التي تخترق الطبقات العميقة.
• الدرجة الثالثة. هذه آفات متعددة تقع في جميع أنحاء الطبقة العضلية للرحم.
• الدرجة الرابعة.يتميز بالعديد من البؤر العميقة التي تنمو في الأعضاء والأنسجة المجاورة.

كيفية تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي عند النساء

من وجهة نظر التشخيص ، لا يتم اكتشاف علم الأمراض على الفور. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أعراض المرض غالبًا لا تظهر عند النساء لفترة طويلة. في هذه الحالة ، يمكن أن تنتشر الآفة بعمق كافٍ في الأنسجة. كما يحدث العكس بالعكس. قد تكون أعراض المرض موجودة ، دون علم أمراض كبير.

لا يمكن إجراء التشخيص الموضوعي إلا بعد دراسة إضافية. دعونا نرى كيف يحدث هذا في الممارسة.

خلال الفحص الوقائي البصري ، يكتشف طبيب أمراض النساء التغيرات في عنق الرحم ، والتي تسمى عيون الانتباذ البطاني الرحمي. الرحم له لون طبيعي وردي شاحب. العيون مطلية باللون الأزرق الداكن. بعد تحديد علم الأمراض ، يصف الطبيب دراسة إضافية باستخدام منظار. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض دراسات على علم الأنسجة وعلم الخلايا.

يمكن أيضًا إجراء فحص إضافي إذا شعرت المرأة بأعراض ، ولكن لم يتم اكتشاف علم الأمراض بصريًا.

فيما يلي بعض أعراض المرض:

• ألم أثناء وبعد الجماع.
• اكتشافه قبل أيام قليلة من بداية الحيض ، أو التبقع لفترة طويلة بعد انتهائها ؛
• ألم مستمر في أسفل البطن.

في حالة ملاحظة الأعراض المذكورة أعلاه ، يلزم إجراء تنظير عيني واختبارات إضافية. هذه هي الطريقة الوحيدة لإجراء التشخيص الصحيح.

علاج نفسي

الجدير بالذكر أن العلاج يجب أن يبدأ فقط بعد التشخيص النهائي. يتيح لك ذلك تقليل وقت القضاء على المرض بشكل كبير ، فضلاً عن تقليل تكلفته.

الأنواع الرئيسية للعلاج هي: العلاج المحافظ والتدخل الجراحي. يشمل العلاج الدوائي تعيين الهرمونات والأدوية المنشطة للمناعة. ومع ذلك ، فإن العلاج الهرموني هو الوسيلة الرئيسية لمكافحة المرض. الأدوية التالية تستخدم بشكل رئيسي:

العلاج الذي يهدف إلى زيادة المناعة مناسب فقط بعد الفحص. والغرض منه هو الكشف عن الاضطرابات المناعية. وبالتالي ، فإن علاج المرض سيكون مستهدفًا وسيحقق فوائد طويلة الأجل.

من الجدير بالذكر أنه بدون علاج موضعي يصبح الدواء غير فعال.

لا بد من إزالة الآفة. يتم استخدام طرق مختلفة لهذا:

بعد العلاج المعقد ، من الضروري إجراء مراقبة منهجية مستمرة للمريض. يوصى بمراقبته خلال العام ، وذلك لتجنب تكرار المرض ومضاعفاته ، من بينها كيس عنق الرحم الشبيه بالبطانة.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يمكن للعلاجات الشعبية أن تعالج بشكل فعال حتى مرض خطير مثل التهاب بطانة الرحم في عنق الرحم.

ومع ذلك ، لا يمكن استخدام الطب البديل إلا في المراحل المبكرة. يجب معالجة المرض المهمل معًا ، كما هو موضح أعلاه.

العلاجات الشعبية هي: الأعشاب ، خميرة البيرة ، الثوم ، العلق ، مغلي مختلف ، الطين الأسود. تجدر الإشارة إلى أن العلاج بالعلقات ، على الرغم من إدراجه مع العلاجات الشعبية ، لا يزال يستخدم فقط تحت إشراف الطبيب.

الحمل والانتباذ البطاني الرحمي

يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك العقم والحمل خارج الرحم. ويرجع ذلك إلى حدوث التصاقات وانسداد قناتي فالوب بسبب المرض. يؤثر الخلل الهرموني أيضًا بشكل سلبي على الحمل.

ومع ذلك ، فإن المرض المنقول ليس حكماً على النساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال. لا يزال الحمل ممكنًا بالعلاج المناسب وفي الوقت المناسب. انسداد قناتي فالوب ، على سبيل المثال ، يتم القضاء عليه بنجاح بالطرق الحديثة.

يمكن أن يحدث الحمل أيضًا بمساعدة طريقة التلقيح الاصطناعي التدريجي. إن الحمل والولادة أمر واقعي حتى بالنسبة للنساء اللواتي ليس لديهن قناتا فالوب.

يحسن الحمل بشكل ملحوظ حالة النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. هذا بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم ، أي زيادة هرمون البروجسترون. في بعض الحالات ، يساهم الحمل في الاختفاء التام للمرض.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى مخاطر بطانة الرحم الهاجرة أثناء الحمل. يمكن أن تكون هذه أمراض مثل: انفصال المشيمة ، وزيادة المشيمة ، وكذلك خطر الإجهاض في المراحل المبكرة. ومع ذلك ، فإن الاكتشاف المبكر للمرض والعلاج المناسب سيساعد في تقليل المخاطر.

الرحم هو عضو مجوف متصل عبر قناة عنق الرحم بالتجويف المهبلي ومن خلال قناتي فالوب إلى التجويف البطني والمبيضين.

الطبقة الأعمق من الرحم هي بطانة الرحم. يمكنك الحصول على فكرة عن ظهوره في كل دورة شهرية ، عندما يتم رفضه وإزالته بالكامل تقريبًا من تجويف الرحم.

لماذا يتم إزالة بطانة الرحم من تجويف الرحم في بداية كل دورة شهرية؟

الإجابة على هذا السؤال بسيطة - الأمر كله يتعلق بذلك. إن بطانة الرحم هي تلك "التربة الخصبة" التي ، بعد أن سقطت عليها ، تستطيع البويضة المخصبة أن تواصل نموها وتؤدي إلى حياة جديدة. لذلك ، في كل مرة لا يحدث فيها الإخصاب أثناء الدورة الشهرية ، يتم رفض الطبقة المخاطية للرحم وتتشكل طبقة جديدة تدريجيًا - بالفعل خلال الدورة التالية.

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، لأسباب غير معروفة ، تكون بطانة الرحم في المناطق التي لا ينبغي أن تكون فيها (الغشاء العضلي للرحم ، المبيضين ، الغشاء المخاطي للبطن ، في المهبل). علاوة على ذلك ، في بؤر الانتشار المرضي لبطانة الرحم (وتسمى أيضًا بؤر خارج الرحم أو تغاير) ، كما هو الحال في الرحم ، تحدث جميع مراحل نضج بطانة الرحم (تكاثر خلايا بطانة الرحم والإفراز والرفض).

يتم تنظيم نمو بطانة الرحم من خلال النظام الهرموني ، أي الهرمونات الجنسية للمبايض وما تحت المهاد. لذلك ، تؤثر هذه الهرمونات بالتساوي على كل من الطبقة القاعدية لبطانة الرحم الطبيعية والبؤر المنتبذة ، وتنظم مراحل نموها وتطورها.

عوامل الخطر والأسباب المحتملة للانتباذ البطاني الرحمي

تحديد ما إذا كانت هذه المرأة ستصاب بالانتباذ البطاني الرحمي غير ممكن في عصرنا. ومع ذلك ، فقد أظهرت الملاحظات طويلة المدى أنه بين النساء اللائي خضعن لعمليات جراحية في أمراض النساء ، أو الإجهاض ، أو كشط تجويف الرحم أو عنق الرحم في الماضي ، أو العمليات بالمنظار ، يزداد خطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي بشكل كبير.

عوامل الخطر في تطور الانتباذ البطاني الرحمي:

• الإجهاض في مراحل مختلفة من الحمل
• الكشط التشخيصي لتجويف الرحم
• عمليات أعضاء الحوض

يمكن أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على العديد من الأعضاء في البطن والحوض. اعتمادًا على حجم بؤرة الانتباذ البطاني الرحمي وعددها وموقعها ، قد تكون الصورة السريرية مختلفة.

الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم

مع هذا النوع من الانتباذ البطاني الرحمي ، توجد بؤر بطانة الرحم في سمك النسيج العضلي للرحم. عادة ، لا ينبغي أن تكون بطانة الرحم من بين الألياف العضلية لعضل الرحم. لذلك ، فإن حركة خلايا بطانة الرحم في عمق جدار الرحم تتسبب في تطور التهاب بطانة الرحم في جسم الرحم مع مجموعة متنوعة من الأعراض.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم (العضال الغدي)

• حيض مؤلم.تكون أكثر الآلام شدة في الأيام الأولى من الحيض ، عندما يكون هناك تقلص نشط في الغشاء العضلي للرحم ورفض لبطانة الرحم ، بما في ذلك البؤر المنتبذة.
• تدفق الحيض الغزير مع إفرازات دموية. يتسم تدفق الحيض المصحوب بالانتباذ البطاني الرحمي بلون غامق ، ولكن يوجد أيضًا جزء كبير من الجلطات الدموية في الإفرازات.
• يعد تدفق الطمث. مدة تدفق الحيض لدى العديد من النساء اللواتي يعانين من endomniosis تتجاوز المتوسط.
• ظهور إفرازات بنية داكنة قبل 2-5 أيام من الحيض. أيضًا ، بعد نهاية الحيض ، قد يزول الإفراز البني الغامق لمدة 2-5 أيام أخرى. تغادر هذه الإفرازات في فترة ما قبل وما بعد الحيض من بؤر بطانة الرحم ، والتي يمكن أن تدخل تجويف الرحم عندما يتقلص عضل الرحم.
• إفرازات دموية خلال فترة الحيض. هذا العرض شائع جدا. قد يشير إلى وجود خلل هرموني.

مراحل الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم (العضال الغدي)

في هذا الشكل من المرض ، أميز 4 أشكال ، اعتمادًا على عمق موقع بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم

• يسمح لطبيب أمراض النساء بتحديد احتمالية الإصابة بمرض نسائي معين. يسمح لك الفحص في المرايا بفحص تجويف المهبل والجزء الخارجي من عنق الرحم.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض- تكشف هذه الدراسة عن جميع أشكال الانتباذ البطاني الرحمي تقريبًا في 90٪ من الحالات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يلزم إجراء فحص فعال أكثر تفصيلاً. من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي في اليوم 23-25 ​​من الدورة الشهرية.
• فحص الجهاز التناسلي بالأشعة السينية باستخدام التباين (تصوير الرحم) . قبل هذا التشخيص ، يوصى بإجراء كشط لتجويف الرحم. يسبق صورة الأشعة السينية ملء تجويف الرحم بمادة خاصة بالأشعة.
• تنظير الرحم- هذا فحص لتجويف الرحم باستخدام جهاز خاص - منظار الرحم. يعرض هذا الجهاز المعلومات المرئية على شاشة المراقبة ويسمح لك بفحص تجويف الرحم مباشرةً ، فضلاً عن إجراء عمليات طفيفة التوغل باستخدام معالجات خاصة.

بطانة الرحم من عنق الرحم

هذا النوع من الانتباذ البطاني الرحمي شائع جدًا. والسبب في ذلك هو حقيقة أن عنق الرحم هو الذي غالبًا ما يتضرر أثناء التلاعب بأمراض النساء: الكحت وتنظير الرحم والإجهاض وما إلى ذلك.

أعراض التهاب بطانة الرحم

• إفرازات بقع داكنة من الجهاز التناسلي عشية الحيض
• إن الألم الناتج عن هذا النوع من الانتباذ البطاني الرحمي ليس من سمات الأنواع الأخرى من الانتباذ المغاير.
• إفرازات بنية اللون أثناء الجماع التناسلي ، وغالبًا ما يتم ملاحظتها في النصف الثاني من الدورة الشهرية.
• عدم الراحة وحتى الألم أثناء الجماع التناسلي.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم

• فحص أمراض النساء.عندما ينظر إليها في المرايا ، كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن بؤر الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم.
• تنظير عنق الرحم- تسمح لك هذه الدراسة المفيدة بفحص قناة عنق الرحم وتحديد التغاير فيها.
• تجريف منفصل- يسمح لك بتحديد إفرازات بطانة الرحم في المادة الحيوية الناتجة.

يجب تنفيذ جميع التدابير التشخيصية لانتباذ بطانة الرحم لعنق الرحم في النصف الثاني من الدورة الشهرية - في اليوم 23-25 ​​من الدورة.

بطانة الرحم من المهبل والعجان

غالبًا ما يكون هذا النوع من المرض ثانويًا ويتطور كمضاعفات لانتباذ بطانة الرحم.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي للمهبل والعجان

• ألم شديد يزداد سوءًا قبل فترة وجيزة من الدورة الشهرية
• ألم أثناء الجماع التناسلي أو الشرجي
• بقع بنية اللون تحدث غالبًا في النصف الثاني من الدورة الشهرية
• أثناء الجماع التناسلي ، يمكن ملاحظة إفرازات بنية اللون من المهبل.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي للمهبل والعجان

• فحص أمراض النساء.يتيح لك فحص التجويف المهبلي في المرايا وأخذ عينات من بؤر الانتباذ البطاني الرحمي للمحتويات التشخيص الدقيق في معظم الحالات.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض- يسمح لك بتوضيح مدى انتشار وحجم آفات بطانة الرحم.

بطانة الرحم المبيضية

يمكن أن يحدث هزيمة المبيضين بواسطة خلايا بطانة الرحم عندما يتم نقل هذه الخلايا عبر تجويف قناة فالوب ، مع تدفق الدم والتدفق الليمفاوي. في الوقت الحاضر ، من المستحيل تحديد آلية انجراف نسيج بطانة الرحم إلى المبيض في كل حالة محددة. في الانتباذ البطاني الرحمي المبيض ، المعلومات الأكثر أهمية هي توطين التغاير وحجمها. يمكن أن تكون بؤر بطانة الرحم في الجزء الخارجي من المبيض وفي العمق. اعتمادًا على موقع البؤر وحجمها ، قد تكون الأعراض مختلفة.

أعراض بطانة الرحم المبيضية

• قد يكون الألم في أسفل البطن مرتبطًا بدورة الطمث وقد لا يكون كذلك. يمكن أن يحدث الألم المستمر نتيجة التهاب الغشاء البريتوني ، المتهيج من آفات بطانة الرحم.
• في بعض الحالات ، هناك زيادة في الألم في أسفل البطن أثناء المجهود البدني أو أثناء الاتصال الجنسي.
• يمكن أن تحدث زيادة في الألم مع اقتراب الدورة الشهرية ، مع ذروتها في اليوم الأول من الحيض.
• يمكن إعطاء الألم للمنطقة القطنية أو الأربية ، وكذلك لمنطقة المستقيم.

تشخيص بطانة الرحم المبيضية

• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوضهي أكثر طرق التشخيص غير الغازية إفادة.
• تنظير البطن التشخيصييعطي البيانات الأكثر دقة عن توطين وحجم آفات بطانة الرحم. أيضًا ، يمكن استخدام هذه الطريقة في العلاج الجراحي.

الانتباذ البطاني الرحمي في قناة فالوب

علم الأمراض الشديد بما فيه الكفاية ، والذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى عقم البوق الأنثوي. الحقيقة هي أن بؤر بطانة الرحم ، التي تزداد في الحجم ، تسبب تفاعلًا التهابيًا وتضغط على تجويف قناة فالوب. نتيجة لذلك ، تصبح عملية إخصاب البويضة مستحيلة.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي لقناتي فالوب

• ألم في أسفل البطن
• قد يزداد الألم قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية
• قد يشير الألم الحاد أثناء التمرين إلى تكوين التصاقات صفاقي.
• وجع أثناء الجماع يزداد مع اقتراب موعد الحيض.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي لقناتي فالوب

• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوضيسمح لك بتحديد حجم التركيز وتوطينه التقريبي.
• التشخيص بالمنظاريسمح لك بإجراء فحص مباشر لسطح قناة فالوب وتحديد موضع الانتباذ البطاني الرحمي بشكل موثوق.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي

حاليًا ، يتم تطبيق اتجاهين رئيسيين في علاج الانتباذ البطاني الرحمي: الاستئصال الجراحي لبؤر الانتباذ البطاني الرحمي أو الأعضاء المصابة بانتباذ بطانة الرحم بشكل عام ، والعلاج الدوائي الذي يهدف إلى التصحيح الهرموني لنشاط بطانة الرحم.

جراحة

في بعض الحالات لا يوجد بديل بسبب تدهور حالة المريضة وخطر العقم عند النساء. في بعض الحالات ، يصبح الألم الناجم عن الانتباذ البطاني الرحمي غير محتمل ، والانتشار التدريجي لبؤر جديدة من التبدلات غير المتجانسة يجعل التكهن غير مواتٍ.
اعتمادًا على توطين بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، قد يختلف الوصول الجراحي وتقنية العملية.
في حالة وجود الانتباذ البطاني الرحمي للمهبل أو العجان أو عنق الرحم ، يتم إعطاء الأفضلية لطرق التنظير الداخلي ، عند إجراء استئصال وكي بؤر الانتباذ البطاني الرحمي خارج أو من خلال تجويف المهبل.
في حالة وجود آفات بطانة الرحم في تجويف الرحم ، يمكن اتخاذ قرار بإزالة الرحم (مع الزوائد أو بدونها) ، أو الجراحة بالمنظار مع الوصول إلى تجويف الرحم عبر المهبل.
في حالة وجود الانتباذ البطاني الرحمي للمبيضين أو قناة فالوب أو الصفاق ، يتم إجراء العملية بالمنظار - من خلال عدة ثقوب صغيرة في الجدار الأمامي للبطن.

العلاج الطبي

يهدف إلى قمع تكاثر خلايا بطانة الرحم. لقمع نشاطهم ، يتم استخدام الأدوية التي تتداخل بنشاط مع الخلفية الهرمونية للمرأة. فيما يلي قائمة بمجموعات الأدوية المستخدمة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول نظم العلاج فقط من الأدبيات المتخصصة ومن طبيب أمراض النساء المعالج.

• موانع الحمل الفموية المركبة (femoden ، anovlar ، ovidon ، marvelon ، rigevidon ، diane-35)
• مستحضرات من مجموعة البروجستين (دوفاستون ، نوركولوت ، ديبوستات)
• أدوية من مجموعة مضادات الغدد التناسلية (دانازول ، جسترينون)
• ممثلو مستحضرات ناهض الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (zoladex ، مستودع decapeptyl ، مستودع suprefect)
• الأدوية - مضادات الإستروجين (توريميفين ، تاموكسيفين)

كما هو مذكور أعلاه ، يمكن لطبيب أمراض النساء فقط تحديد نظام العلاج والتحكم في التأثير على خلفية العلاج المستمر. لذلك ، فإن العلاج الذاتي للانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية الهرمونية هو بطلان بسبب الآثار الجانبية العديدة لهذه الأدوية والحاجة إلى مراقبة فعالية العلاج.

الوقاية من الانتباذ البطاني الرحمي

لسوء الحظ ، لم يكن من الممكن تحديد السبب الرئيسي للانتباذ البطاني الرحمي في الوقت الحالي. بالطبع ، هذا المرض لديه استعداد وراثي ، ويتأثر احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي بعوامل مثل حالة المناعة والمستويات الهرمونية. تؤدي التلاعبات الجراحية والتشخيصية المختلفة في تجويف الرحم إلى زيادة خطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي بشكل كبير. كإجراء وقائي ، لا يُنصح إلا باستبعاد عوامل الخطر:

• من الضروري تجنب الإجهاض ، وعدم السعي للولادة من خلال عملية قيصرية ، والتفكير ألف مرة قبل الموافقة على كشط وغيرها من الإجراءات في تجويف الرحم ، والامتناع عن استخدام موانع الحمل داخل الرحم.
• من الضروري مراقبة انتظام الدورة الشهرية - انتهاكها هو العرض الرئيسي للتغيرات الهرمونية.
• يجب الحفاظ على المناعة عند مستوى عالٍ - لذلك ، يجب تحديد ومراقبة الرياضة والتغذية العقلانية والتوزيع الكفء لنظام العمل والراحة.

بطانة الرحم والحمل

لسوء الحظ ، فإن الانتباذ البطاني الرحمي هو السبب الرئيسي الثاني لعقم النساء. تؤدي عواقب التهاب بطانة الرحم إلى انتهاك عملية الحمل الطبيعي: انسداد قناتي فالوب ، وضمور المبيضين نتيجة نمو بؤر بطانة الرحم.

في بعض الحالات ، تكون متلازمة الألم في الانتباذ البطاني الرحمي واضحة لدرجة أن الطريقة الوحيدة للتخلص من هذا المرض هي استئصال الرحم.

ولكن ماذا تفعل إذا لم يحدث الحمل الطبيعي على خلفية الانتباذ البطاني الرحمي في غضون 6 أشهر؟

التحقق من سالكية قناتي فالوب- هذا يتطلب تصوير الرحم والبوق وتنظير البطن التشخيصي

تحديد وجود التبويض(الموجات فوق الصوتية للمبايض في منتصف الدورة الشهرية ، قياس درجة الحرارة القاعدية ودراسة المستويات الهرمونية)

تشخيص حالة الرحم(الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، تنظير الرحم ، تصوير الرحم)
إذا تم تحديد سبب العقم خلال هذه الدراسات ، فسيصف طبيب أمراض النساء العلاج اللازم:
في حالة انسداد قناة فالوب - استئصال قطعان تجويف البطن ، وإزالة بؤر الانتباذ البطاني الرحمي التي يمكن أن تضغط ميكانيكيًا على قناتي فالوب.

مع الخلفية الهرمونية المضطربة ، يتم تحفيز الإباضة بالأدوية الهرمونية.
مع الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ، من الممكن إجراء عملية لإزالة بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.

إذا لم يحدث الحمل في غضون 6 أشهر بعد العلاج ، فيجب النظر في إمكانية الإخصاب في المختبر.

إذا جاء الحمل ، فنحن سعداء لك بشكل مضاعف. من الآن فصاعدًا ، ستختفي آلام ما قبل الحيض المنتظمة وهناك فرصة كبيرة لإنجاب طفل سليم. الحقيقة هي أنه تحت تأثير التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة أثناء الحمل ، ينخفض ​​نشاط بؤر بطانة الرحم إلى الحد الأدنى.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي

غالبًا ما يتكرر هذا المرض. على سبيل المثال ، معدل تكرار الانتباذ البطاني الرحمي بعد الجراحة لإزالة الآفات خلال العام الأول هو 20٪ ، أي أن واحدة من كل 5 نساء خضعن لعملية جراحية خلال السنة الأولى بعد العملية ستعاني مرة أخرى من نفس المشاكل كما كانت قبل العملية. التصحيح الهرموني له تأثير جيد ، لكن مشكلة طريقة العلاج هذه هي تعطيل عملية النضج الطبيعي لبطانة الرحم ، وبالتالي استحالة الحمل الطبيعي للطفل. عندما يحدث الحمل ، كقاعدة عامة ، طوال فترة الحمل ، تختفي أعراض التهاب بطانة الرحم. مع بداية انقطاع الطمث ، تختفي بطانة الرحم أيضًا.

ما هي مضاعفات وعواقب الانتباذ البطاني الرحمي؟

بطانة السطح الداخلي للرحم) في الأعضاء حيث لا توجد عادة. على الرغم من أن هذه الخلايا قد تكون بعيدة عن الرحم ، فإنها تخضع خلال الدورة الشهرية لنفس التغييرات مثل خلايا بطانة الرحم الطبيعية ( أي أنها تتكاثر بشكل مكثف تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية الإستروجين).

يمكن أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على الأعضاء التناسلية ( مع الأعضاء التناسلية) وأنسجة الجسم الأخرى ( مع شكل خارج الجسم) - الامعاء والرئتين والكبد وهلم جرا.

يتم تحديد عواقب المرض من خلال:

• العضو المصاب
• شدة نمو أنسجة بطانة الرحم.
• توقيت وكفاية العلاج.

يمكن أن يكون الانتباذ البطاني الرحمي معقدًا عن طريق:

• انتهاك الدورة الشهرية.
• تشكيل التصاقات في الحوض.
• تشكيل كيسات بطانة الرحم.
• الاضطرابات العصبية؛
• تمزق العضو المصاب.
• انتهاك الولادة
• خباثة ( التحول إلى ورم خبيث);
• العقم.

عدم انتظام الدورة الشهرية
تتميز اضطرابات الدورة الشهرية بفترات طويلة من الحيض ( أكثر من 5 أيام) ، حيث يتم إطلاق كمية كبيرة من الدم ( أكثر من 150 مل). قد يكون السبب في ذلك هو النمو المفرط لأنسجة بطانة الرحم في تجويف الرحم ، والإنبات في جدران الرحم والأعضاء التناسلية الخارجية. في بداية الدورة الشهرية ، يتم التخلص من جميع أنسجة بطانة الرحم ، مما يؤدي عادةً إلى نزيف غزير. يمكن أن يؤدي فقدان الدم المتكرر والمطول إلى الإصابة بفقر الدم ، وهي حالة مرضية تتميز بانخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء ( خلايا الدم الحمراء) والهيموجلوبين في الدم. فقر الدم الشديد ( تركيز الهيموجلوبين أقل من 70 جم / لتر) يشكل تهديدًا مباشرًا على حياة المرأة ويتطلب علاجًا عاجلاً في المستشفى ( عمليات نقل الدم المتبرع بها).

تشكيل التصاقات في الحوض
يؤدي ظهور خلايا بطانة الرحم في الأعضاء التي لا توجد فيها عادة إلى تطور عملية التهابية تتميز بهجرة عدد كبير من الكريات البيض ( خلايا الجهاز المناعي التي توفر الحماية للجسم) إلى موقع الالتهاب. إنها تحيط بالخلايا "الأجنبية" ، في محاولة لمنع انتشارها في جميع أنحاء الجسم. مع تقدم المرض ، قد تظهر خلايا خاصة في بؤرة الالتهاب - الخلايا الليفية ، والتي تنتج كمية كبيرة من بروتين الفيبرين وألياف الكولاجين. من هذه التصاقات تتشكل لاحقًا ، وهي عبارة عن نمو للرابط ( كاتبي) الانسجة. الالتصاقات المتزايدة يمكن أن تسد تجويف قناتي فالوب والرحم ، مع انتباذ بطانة الرحم للأمعاء ، يمكن أن يحدث ضغط على حلقاتها وتعطل مرور البراز. قد يكون هناك "لصق" بين مختلف أعضاء الحوض الصغير وتجويف البطن ، مما يؤدي إلى انتهاك وظيفتها.

تكوين كيسات بطانة الرحم
إذا كان هناك نمو مرضي لخلايا بطانة الرحم على سطح العضو المصاب ( المبايض أو الرحم أو غيرهما) ثم أثناء الحيض ، يتم رفضهن ، ونتيجة لذلك يدخلن إلى تجويف البطن أو يخرجن عن طريق المهبل مع دم الحيض. إذا كان تركيز نسيج بطانة الرحم يقع في أعماق العضو ( أي أنها محاطة من جميع الجوانب بنسيج طبيعي) ، لا يمكن أن تبرز خلايا بطانة الرحم المرفوضة ، ونتيجة لذلك تبقى في التجويف الناتج ( إلى جانب كمية معينة من الدم تتدفق من الأوعية التالفة) ، أي يتكون كيس.

ستتكرر هذه العملية المرضية كل شهر ، عندما تبدأ المرأة في الدورة الشهرية ، ونتيجة لذلك سيزداد حجم الكيس وحجم الدم الموجود فيه تدريجياً. سوف يضغط الكيس تدريجيًا على الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي في العضو. عندما يصل حجم الكيس إلى حجم حرج ، قد يتمزق جداره وتتسرب المحتويات. في بعض الأحيان يتجلى ذلك من خلال النزيف الغزير ، والذي يتم ملاحظته أثناء الحيض التالي. إذا دخلت محتويات الكيس الممزق إلى تجويف البطن ، يتطور التهاب الصفاق ( التهاب الغشاء البريتوني - غشاء رقيق يحيط بالأعضاء الداخلية لتجويف البطن وطيات صغيرة).

الاضطرابات العصبية
يمكن أن يؤدي نمو خلايا بطانة الرحم في الأنسجة المختلفة إلى ضغط الهياكل العصبية التي تمر في هذه المنطقة. نتيجة لذلك ، قد تتعطل حركة الأمعاء ، والتي ستظهر من خلال الإمساك أو الإسهال المتكرر والانتفاخ وما إلى ذلك. يمكن أن يؤدي عدم انتظام المثانة إلى كثرة التبول أو سلس البول.

تمزق العضو المصاب
إن إنبات خلايا بطانة الرحم في جدران الأعضاء المختلفة ينتهك سلامتها وقوتها. يمكن أن يحدث تمزق جدار الأمعاء الغليظة مع زيادة الحمل عليها ، وهو ما يُلاحظ مع الإمساك ، وانسداد الأمعاء ، واستخدام الطعام الخشن وسوء المعالجة. يمكن أن يؤدي دخول البراز إلى تجويف البطن إلى الإصابة بالتهاب الصفاق البرازي ، الأمر الذي يتطلب جراحة عاجلة. يمكن أن يحدث تمزق جدار الرحم في مراحل مختلفة من الحمل ( اعتمادًا على درجة الضرر الذي يصيب عضل الرحم - الطبقة العضلية للرحم) وبدون تدخل جراحي عاجل يمكن أن يؤدي إلى وفاة الجنين والأم.

اضطراب الولادة
أثناء الولادة ، يبدأ عضل الرحم بالتقلص ، مما يساعد على دفع الجنين خارج تجويف الرحم. إن إنبات بطانة الرحم في أنسجة الطبقة العضلية للرحم يعطل بشكل كبير انقباض العضو ، مما قد يؤدي إلى ضعف في المخاض ( أي أن الرحم لا يمكن أن ينقبض بقوة كافية لضمان ولادة طفل). بالإضافة إلى ذلك ، يزداد الحمل على الألياف العضلية للعضو أثناء آلام المخاض عدة مرات ، مما قد يؤدي ، مع التهاب بطانة الرحم ، إلى تمزق الرحم.

انسداد معوي
يمكن أن يحدث انتهاك لمرور البراز نتيجة للتكاثر الواضح لأنسجة بطانة الرحم في تجويف الأمعاء. في هذه الحالة ، يحدث تداخل ميكانيكي في تجويفه وتطور انسداد معوي. قد يكون السبب الآخر لهذه المضاعفات هو تكوين التصاقات في التجويف البطني. أثناء نموهم ، يضغطون على الحلقات المعوية من الخارج ، مما يؤدي أيضًا إلى اضطراب مرور البراز.

خباثة
تعتبر إحدى النظريات الخاصة بتطور الانتباذ البطاني الرحمي بمثابة تنكس ورمي للخلايا العادية في العضو. إذا أخذنا في الاعتبار الانتباذ البطاني الرحمي من وجهة النظر هذه ، فإنه يشير إلى الأورام الحميدة ، لأن الخلايا النامية في بطانة الرحم لا تدمر ، بل تدفع خلايا الأنسجة الطبيعية للخلف. ومع ذلك ، قد يحدث في بعض الأحيان تنكس خبيث لخلايا بطانة الرحم إلى خلايا سرطانية. في هذه الحالة ، يتسارع معدل تطور العملية المرضية ، وتبدأ الخلايا السرطانية في تدمير الأنسجة والأعضاء المجاورة ، وتظهر النقائل - بؤر الورم البعيدة التي تتشكل نتيجة هجرة الخلايا السرطانية مع تدفق الدم والليمفاوية.

العقم
المضاعفات الأكثر شيوعًا للانتباذ البطاني الرحمي هي العقم ، والذي يُلاحظ في أكثر من 60٪ من النساء اللاتي يعانين من هذا المرض. يمكن أن يكون سبب العقم عمليات لاصقة ، وكيسات بطانة الرحم في المبايض ، وكذلك تطور تفاعلات التهابية في الغشاء المخاطي للرحم ، مما يمنع التعلق بالبويضة المخصبة وبدء الحمل.

تجدر الإشارة إلى أن بداية الحمل في أي مرحلة من مراحل الانتباذ البطاني الرحمي يوقف تطور المرض. هذا بسبب قمع إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الإستروجين) ، المسؤولة عن الانتشار ( فرط) نسيج بطانة الرحم. كلما طالت مدة إصابة المرأة بالانتباذ البطاني الرحمي ، قل احتمال حملها.

هل يمكنك ممارسة الجنس مع الانتباذ البطاني الرحمي؟

لا يتم منع ممارسة الجنس مع الانتباذ البطاني الرحمي ، ومع ذلك ، في بعض أشكال المرض ، يمكن أن تسبب ممارسة الجنس بعض الإزعاج للمرأة أو حتى تؤدي إلى زيارة الطبيب.

تتأثر الحياة الجنسية المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي بما يلي:

• شكل المرض.الأخطر في هذا الصدد هو بطانة الرحم والأعضاء التناسلية الخارجية. في هذه الحالة ، تكاثر خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) يؤدي إلى اضطرابات وظيفية في العضو المصاب ، ويمكن أن يسبب أيضًا عددًا من المضاعفات. بطانة الرحم من الأعضاء الأخرى ( مثل الرئتين) عادة لا يؤثر على الحياة الجنسية للمرأة.
• شدة المرض.مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تظهر خلايا بطانة الرحم في أعضاء مختلفة. كلما زاد تركيز الانتباذ البطاني الرحمي ، زاد ضغط الأنسجة المحيطة وتعاني وظيفة العضو المصاب.

يمكن أن يسبب الجنس مع الانتباذ البطاني الرحمي:

• نزيف.مع الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم أو المهبل ، قد تتخلل الأنسجة المصابة بعدد كبير من آفات الانتباذ البطاني الرحمي. أثناء الجماع ، قد تحدث أضرار ميكانيكية ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. تختلف شدة فقدان الدم تبعًا لشدة عملية بطانة الرحم والعضو المصاب.
• تمرض.عادة ما يتم ملاحظة آلام الطعن الحادة في الانتباذ البطاني الرحمي بالجسم وعنق الرحم والمهبل والأمعاء. تتطور عملية التهابية حول خلايا بطانة الرحم ، مصحوبة بزيادة حساسية أنسجة العضو المصاب. أثناء الجماع ، يتم ضغط أنسجة بطانة الرحم المتضخمة ، مما يؤدي إلى ظهور الألم. تختلف شدته من معتدل إلى لا يطاق ( ما الذي يمكن أن يسبب الجماع). قد يكون جفاف المهبل سببًا آخر للألم ، وغالبًا ما يتم ملاحظته في علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية الهرمونية ، وكذلك تطور الالتصاقات في الحوض.

كما ذكرنا سابقًا ، ليس من الضروري استبعاد النشاط الجنسي تمامًا. هذا ضروري فقط في حالات المرض الشديدة ، عندما يكون ممارسة الجنس مصحوبًا بألم شديد في أسفل البطن ونزيف حاد.

في الحالات الأكثر اعتدالًا ، يوصى بتقليل تكرار ممارسة الجنس في النصف الأول من الدورة الشهرية إن أمكن. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال هذه الفترة ، تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الإستروجين) هناك زيادة في بطانة الرحم في الرحم وفي بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، والتي قد تكون مصحوبة بتدهور حالة المرأة وتطور مضاعفات أكثر خطورة.

هل يمكنك أخذ حمام شمس مع الانتباذ البطاني الرحمي؟

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، لا ينصح بالتعرض المطول للشمس ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور الحالة العامة وتطور مضاعفات خطيرة.

الانتباذ البطاني الرحمي هو فرط نمو خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) الأعضاء حيث لا توجد عادة. تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الإستروجين) زيادة نمو بطانة الرحم ( سواء في الرحم أو في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي) ، مما يؤدي إلى ضغط الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائفها.

يمكن أن يؤدي الاستحمام الشمسي المصاحب للانتباذ البطاني الرحمي إلى:

• تطور أسرع للمرض.يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو درجات الحرارة المرتفعة ببساطة إلى تسريع عمليات التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. ويتبع ذلك القسمة المتسارعة ( تربية) خلايا بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التعرض لدرجات حرارة عالية إلى ظهور بؤر جديدة من الانتباذ البطاني الرحمي في الأعضاء والأنسجة التي لم تتأثر من قبل.
• تطور السرطان.بطانة الرحم هي في الأساس ورم حميد. نظرًا لأن الانقسام الخلوي في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي يحدث بشكل مكثف جدًا ( خاصة في النصف الأول من الدورة الشهرية) ، مع درجة عالية من الاحتمالية ، قد تحدث طفرة فيها ، تكون نتيجة ذلك تنكسًا خبيثًا للورم وتطور السرطان. في ظل الظروف العادية ، لا يحدث هذا ، لأن الجهاز المناعي للمرأة يكتشف بسرعة تحورًا ( ورم) الخلايا ويدمرها. ومع ذلك ، عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية ، يزيد معدل وعدد الطفرات عدة مرات ، بينما يزيد في نفس الوقت من خطر الإصابة بورم خبيث.

ومع ذلك ، لا يُنصح أيضًا باستبعاد التعرض للشمس تمامًا ، لأن هذا محفوف بتطور أمراض أخرى لا تقل خطورة. سوف يزود التشمس المعتدل والكافي الجسم بالكمية اللازمة من الأشعة فوق البنفسجية ، دون تفاقم مسار الانتباذ البطاني الرحمي.

• العيش في البلدان ذات المناخ الحار ؛
• حمامات الشمس في الجزء الحار من النهار من حوالي 10-11 صباحًا إلى 4-5 مساءً);
• أخذ حمام شمس لأكثر من 30 دقيقة متواصلة ؛
• زيارة الحمام و / أو الساونا ؛
• قم بزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.

هل يمكن أن تحملي بالانتباذ البطاني الرحمي؟

ليس من الممكن دائمًا أن تصاب بالانتباذ البطاني الرحمي ، والذي يرتبط بخصائص مسار المرض وتطور المضاعفات. أكثر من نصف النساء اللواتي يعانين من هذا المرض يواجهن هذه المشكلة.

لكي يحدث الحمل ، يجب أن يحدث الحمل أي اندماج الخلايا الجرثومية للإناث والذكور). الخلية الجنسية الأنثوية ( بيضة) ينضج في المبايض ، وبعد ذلك يتم إفرازه في قناة فالوب ، حيث يبقى لعدة أيام. لتخصيبها ، فإن الحيوانات المنوية ( خلية جنسية ذكورية) يجب أن تمر عبر عنق الرحم وتجويف الرحم وتدخل قناة فالوب. بعد اندماج البويضة والحيوانات المنوية ، يتم تكوين خلية جديدة - البيضة الملقحة ، التي تدخل تجويف الرحم وتلتصق ببطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم). وهكذا ، يبدأ نمو الجنين في جسد الأنثى.

يتميز الانتباذ البطاني الرحمي بظهور خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) في مختلف الأعضاء والأنسجة ، حيث لا توجد عادة. يمكن أن يتأثر أي نسيج أو عضو تقريبًا ( الرحم والمبيض وأعضاء الحوض والتجويف الصدري والبطن وما إلى ذلك). يضغط النسيج المتنامي لبطانة الرحم على العضو المصاب ، مما يؤدي إلى إتلافه. بالإضافة إلى ذلك ، يُنظر إلى خلايا بطانة الرحم الموجودة خارج الغشاء المخاطي للرحم على أنها "غريبة" ، ونتيجة لذلك تتطور عملية التهابية في الأعضاء المصابة ، وتتميز بتوسع الأوعية الدموية ووذمة الأنسجة.

إذا كان الانتباذ البطاني الرحمي يؤثر على أعضاء الحوض ( الرحم وقناتي فالوب والمبايض) ، يمكن أن يؤدي تطور المضاعفات إلى تعطيل عملية الحمل على مستويات مختلفة ، مما يؤدي إلى العقم.

يمكن أن يكون سبب العقم في الانتباذ البطاني الرحمي:

• انتهاك سالكية قناتي فالوب.
• تشكيل التصاقات.
• تغيير في بطانة الرحم.
• كيسات المبيض بطانة الرحم.

انتهاك سالكية قناتي فالوب
خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ( في أول 14 يومًا بعد الدورة الشهرية التالية) هناك نمو متزايد في أنسجة بطانة الرحم تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الإستروجين). لا تؤثر هذه التغييرات على الغشاء المخاطي للرحم فحسب ، بل تؤثر أيضًا على خلايا بطانة الرحم في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. إذا تأثرت قناتا فالوب في نفس الوقت ، فقد يتم حظر تجويفهما تمامًا ، ونتيجة لذلك لن تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة وسيصبح الحمل مستحيلًا.

تشكيل التصاق
قد يكون السبب الآخر للعقم هو تكوين التصاقات في الحوض. استجابة لظهور خلايا بطانة الرحم في الأنسجة المختلفة ، تتطور عملية التهابية. تهاجر خلايا خاصة إلى بؤرة الالتهاب - الأرومات الليفية ، التي تشارك في تكوين الفيبرين ( بروتين بلازما الدم) وألياف الكولاجين. من هذين المكونين ، يتم تشكيل الالتصاقات - خيوط النسيج الضام التي يمكن أن تضغط على قناتي فالوب من الخارج ، مما يؤدي إلى تعطيل سالكها.

تغيير بطانة الرحم
إذا كان الانتباذ البطاني الرحمي يؤثر على الطبقة العضلية للرحم أو قناة فالوب أو عنق الرحم ، فإن التغيرات الالتهابية النامية تمنع الارتباط الطبيعي بالزيجوت.

كيسات المبيض في بطانة الرحم
الكيس هو تجويف مغلق مملوء بسائل ( عادة ما تكون دموية). أثناء الحيض ، يتم التخلص من أنسجة بطانة الرحم الطبيعية في تجويف الرحم ، ونتيجة لذلك تتدفق كمية صغيرة من الدم من الأوعية التالفة. في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، تُلاحظ نفس الظواهر ، ومع ذلك ، يمكن أن يبقى الدم في العضو المصاب نفسه ، مما يؤدي إلى تكوين كيس.

مع تقدم المرض ، قد يتضخم الكيس وقد تظهر أكياس جديدة ، مما يقلل بشكل كبير من كمية أنسجة المبيض الوظيفية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عملية النضج الطبيعي للبويضة وإطلاقها في قناة فالوب تصبح مستحيلة ، مما يؤدي إلى تطور العقم.

هل التلقيح الاصطناعي فعال في الانتباذ البطاني الرحمي؟

اطفال انابيب ( الإخصاب في المختبر) قد يكون خيارًا جيدًا لحل مشكلة العقم عند النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذا الإجراء قد لا يكون فعالاً في بعض الحالات.

يتميز الانتباذ البطاني الرحمي بنمو غير طبيعي لخلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) الأعضاء حيث لا توجد عادة. هناك عدد من العوامل التي تؤدي إلى العقم في هذا المرض والتي يجب مراعاتها ودراستها قبل التلقيح الاصطناعي.

يتميز الانتباذ البطاني الرحمي بما يلي:

• انتهاك سالكية قناتي فالوب.مع نمو بطانة الرحم في قناتي فالوب ، يتداخل تجويفها ، مما يؤدي إلى ظهور الحيوانات المنوية ( الخلايا الجنسية الذكرية) لا يمكن أن تصل إلى البيضة ( الخلية الجنسية الأنثوية) وتسميده. حتى في حالة حدوث هذه العملية ، تقل احتمالية دخول البويضة الملقحة إلى تجويف الرحم وتعلقها بجدارها بشكل كبير.
• مرض لاصق.في الأعضاء المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي ، تتطور عملية التهابية تتميز بتورم الأنسجة وإطلاق الجزء السائل من الدم من قاع الأوعية الدموية. أيضًا ، يتم تسهيل تطور الالتهاب عن طريق النزيف ، وغالبًا ما يتم ملاحظته في آفات أعضاء الحوض ( المبايض وجدار الرحم والأمعاء والمثانة). مع تقدم المرض ، تترسب لوحة الفيبرين على جدران الأعضاء ( بروتين البلازما المحدد) مما يؤدي إلى تكوين التصاقات "التصاق" الأعضاء ببعضها. يمكن أن تضغط الالتصاقات على المبايض أو قناتي فالوب ، مما يعطل نمو البويضة وتخصيبها.
• اضطرابات الجهاز المناعي.يتميز الانتباذ البطاني الرحمي بالتغيرات في جهاز المناعة محمي) أنظمة جسد الأنثى. مع حدوث أضرار جسيمة في جدار الرحم ، يمكن ملاحظة التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للعضو ، والتي يمكن أن تكون أيضًا سببًا للعقم.
• تكوين أكياس في المبايض.كيس المبيض بطانة الرحم هو تجويف مليء بالدم ، والذي يتكون نتيجة النزيف المتكرر الذي لوحظ في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي خلال كل دورة شهرية. نظرًا لعدم وجود مكان للدم ، فإنه يتراكم في أنسجة المبيضين ، مما يؤدي إلى انتهاك وظيفتها ( بادئ ذي بدء ، لتعطيل عملية نضج البويضة).

التلقيح الاصطناعي هو عملية التلقيح الاصطناعي للبيضة. في البداية ، يتم وصف دورة العلاج الهرموني بالهرمونات الجنسية الأنثوية ، مما يؤدي إلى النضج المتزامن لعدة بويضات ( عادة ، ينضج واحد منهم فقط في دورة شهرية واحدة.). بعد ذلك يتم سحب البويضات ( تجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام) وتوضع في وسط مغذي ، حيث تضاف الحيوانات المنوية لاحقًا ( الخلايا الجنسية الذكرية). خيار آخر للتخصيب هو إدخال حيوان منوي في البويضة باستخدام لعبة متناهية الصغر ( باستخدام معدات خاصة).

توضع البويضات المخصبة في حاضنة خاصة لمدة 3-5 أيام ، وبعد ذلك يتم النقل 2 ( في بعض الحالات - 4) الأجنة في تجويف الرحم. هذا الإجراء غير مؤلم ويستغرق بضع دقائق فقط. إذا حدثت عملية ربطهم بشكل طبيعي ، فسيحدث الحمل.

يتم تحديد مؤشرات التلقيح الاصطناعي للانتباذ البطاني الرحمي من خلال:

• انتشار المرض.إذا كان سبب العقم هو انتهاك لعملية الإخصاب ( مع مرض لاصق ، كيسات المبيض أو انسداد قناة فالوب) ، يسمح لك التلقيح الاصطناعي بالحمل في حوالي 90٪ من الحالات. في ظل وجود تغييرات التهابية في تجويف الرحم وانتهاك للخلفية الهرمونية للمرأة ، تقل فعالية الطريقة بشكل كبير.
• فعالية العلاج السابق.إذا لم يكن هناك العديد من بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ولم تسبب اضطرابات وظيفية وتشريحية خطيرة في الرحم وقناتي فالوب والمبيضين ، يتم تقديم العلاج الدوائي للانتباذ البطاني الرحمي أولاً. بعد ذلك ، تُنصح المرأة بمحاولة الحمل بشكل طبيعي في غضون عام. إذا فشلت ، يتم تعيين أطفال الأنابيب.
• عمر المرأة.إذا كانت المرأة أصغر من 35 عامًا ، فمن المستحسن قبل التلقيح الاصطناعي إجراء العلاج الموصوف أعلاه والالتزام بالإدارة التوقعية لمدة عام واحد. إذا كان عمر المريض أكبر من 35 عامًا ، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي في أقرب وقت ممكن ( بعد إجراء جميع الدراسات اللازمة ودورة علاجية قصيرة بالأدوية الهرمونية).

إذا تجذر الجنين وحدث الحمل ، في حوالي 100 ٪ من الحالات ، هناك مغفرة كاملة لانتباذ بطانة الرحم ( تختفي أعراض المرض طوال فترة الحمل). هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء فترة الحمل ، تتغير الخلفية الهرمونية للمرأة - يتم إفراز هرمون الاستروجين المسؤول عن نمو أنسجة بطانة الرحم بكميات أقل ، ونتيجة لذلك تقل حجم بؤر بطانة الرحم وتختفي تمامًا . تجدر الإشارة إلى أنه في ما يقرب من نصف النساء بعد الولادة ، يستأنف المرض.

هل يوجد نظام غذائي خاص للانتباذ البطاني الرحمي؟

هناك عدد من التوصيات لتناول الطعام ، والامتثال لها سيساعد في تقليل شدة المظاهر السريرية للمرض ومنع عدد من المضاعفات.

بطانة الرحم هي حالة مرضية تظهر فيها خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي الذي يبطن تجويف الرحم) تظهر في الأنسجة والأعضاء الأخرى ( حيث لا تحدث بشكل طبيعي). الرابط المركزي لهذا المرض هو نمو أنسجة بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. ويرجع ذلك إلى زيادة تركيز الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الإستروجين) في النصف الأول من الدورة الشهرية. خلال الدورة الشهرية التالية ، يتم رفض بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك تتدفق كمية معينة من الدم من الأوعية التالفة.

ترجع المظاهر السريرية للانتباذ البطاني الرحمي إلى:

• موقع وحجم بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.يمكن أن يؤثر هذا المرض على أي عضو في جسم الإنسان تقريبًا. يضغط النسيج المتنامي لبطانة الرحم على الخلايا الطبيعية للعضو المصاب ، مما يؤدي ، مع تقدم المرض ، إلى انتهاك وظيفته ، وتطور العمليات الالتهابية وظهور الألم بدرجات متفاوتة الشدة.
• كمية الدم المفقودة.أثناء الحيض الطبيعي ، لا تفقد المرأة أكثر من 100 مل من الدم. ومع ذلك ، مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يتطور النزيف في جميع بؤر المرض ، مما قد يؤدي في الحالات الشديدة إلى فقدان الدم بشكل كبير وفقر الدم الحاد.

اسم المنتجات	الآثار الرئيسية في الجسم
الأطعمة التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية غير المشبعة -سمك ( الماكريل والرنجة والسلمون والجثم والكارب) والمأكولات البحرية الأخرى.	لها تأثير مضاد للالتهابات ، مما يقلل من شدة الألم في بطانة الرحم.
خضروات -ثوم ، طماطم ، ملفوف أبيض ، بروكلي.	هذه المنتجات هي مصادر لمواد مضادة للسرطان - وهي مركبات كيميائية تمنع التحول الخبيث للانتباذ البطاني الرحمي إلى سرطان.
مصادر فيتويستروغنز -البقوليات والحبوب ( القمح وفول الصويا والأرز والشوفان والشعير)، الخضروات والفواكه ( تفاح ، عنب أحمر ، جزر ، رمان ، بقدونس ، ثوم).	دخول الجسم ، فيتويستروغنز ( هرمون الاستروجين المشتق من النبات) إلى حد ما يمنع مستقبلات هرمون الاستروجين الطبيعية في الأنسجة ، وبالتالي تقليل التأثير الذي تسببه ( فرط نمو بطانة الرحم).
مصادر الحديد -الكبد ، القرانيا ، الخوخ ، المشمش ، الخوخ ، المشمش المجفف ، الكمثرى ، الوركين.	يمكن أن يؤدي النزيف المتكرر والثقيل الملحوظ في بطانة الرحم إلى الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يمنع استخدام هذه الأطعمة تطور هذه المضاعفات ، مما يساعد على تطبيع مستوى الهيموجلوبين في الدم.
الأساسية ( خاصة بذور الصويا والكتان).	يقلل من امتصاص هرمون الاستروجين في الجهاز الهضمي.

اسم المنتجات	الآثار الرئيسية في الجسم
الأطعمة التي تؤدي إلى السمنة- أصناف دهنية من الأسماك واللحوم والمعجنات والحلويات ( كعك ومعجنات).	تساهم كمية الأنسجة الدهنية الزائدة في زيادة مستوى هرمون الاستروجين في الدم.
قهوة.	عند بعض النساء ، يؤدي ذلك إلى زيادة مستوى هرمون الاستروجين في الدم ، ويمكن أيضًا أن يزيد من شدة آلام البطن.
مشروبات كحولية.	يمكن أن يؤدي الاستخدام المنتظم وطويل الأمد للكحول إلى تلف الكبد ، وهو عضو مشارك في إطلاق هرمون الاستروجين من الجسم.
مصادر أحماض أوميغا 6 الدهنية غير المشبعة- بذور عباد الشمس وزبدة الفول السوداني والزيتون والسمن والجوز واللوز.	تساهم أحماض أوميغا 6 الدهنية غير المشبعة في تطوير العمليات الالتهابية في الجسم ، وبالتالي زيادة مدة وشدة الألم في الانتباذ البطاني الرحمي.
لحم أحمر.	يحفز تكوين البروستاجلاندين - المواد الفعالة بيولوجيا التي تدعم العمليات الالتهابية في الجسم.

هل من الممكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالعلاجات الشعبية؟

لطالما استخدمت العديد من العلاجات الشعبية لعلاج بطانة الرحم. لا يمكنهم علاج المرض بشكل كامل ، لكنهم يساعدون في القضاء على الأعراض ومنع تطور بعض المضاعفات. من الجدير بالذكر أنه في بعض الحالات يمكن أن يكون للانتباذ البطاني الرحمي عواقب وخيمة ، لذلك يجب الاتفاق مع طبيبك على العلاج بطرق بديلة.

يستخدم لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي:

• جمع العشبية.يحتوي على أزهار البلسان والبابونج والقراص ، بالإضافة إلى أوراق التوت والنعناع والمريمية. المجموعة لها تأثير مسكن مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات وضعيف. لتحضير المجموعة ، تحتاج إلى تناول 20 جرامًا من كل مكون ، وتقطيع وصب 2 لتر من الماء المغلي. الإصرار في مكان مظلم لمدة 4 - 5 ساعات ، ثم يصفى ويأخذ كوبًا واحدًا ( 200 مل) 4 مرات في اليوم 30 دقيقة قبل الوجبات. مسار العلاج من 10 إلى 14 يومًا.
• ضخ لسان الحمل.له تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات. يساعد على وقف النزيف وينشط عمليات تجديد الأنسجة التالفة. لتحضير التسريب ، يجب سكب 50 مجم من أوراق لسان الحمل المطحونة مع 1 لتر من الماء المغلي ويتم غمرها لمدة ساعة واحدة. يجب ترشيح التسريب بعناية ، ثم إضافة 500 مل أخرى من الماء المغلي الدافئ. خذ شفويا 2-3 ملاعق كبيرة 4 مرات في اليوم ، نصف ساعة قبل وجبات الطعام. مدة العلاج 10 أيام.
• مغلي من رحم البورون.له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات ، ويساهم في تطبيع الدورة الشهرية ، ويقلل أيضًا من خطر تنكس بطانة الرحم إلى ورم خبيث. لتحضير مغلي ، يجب سكب ملعقتين كبيرتين من عشب الرحم مع لتر واحد من الماء الساخن وغليه في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. يصفى جيدا ويأخذ 100 مل ( نصف كوب) 3 مرات يوميا قبل الوجبات.
• تسريب بقلة الخطاطيف.له تأثير مضاد للميكروبات ومسكن. لتحضير التسريب ، يجب سكب ملعقتين كبيرتين من عشب الخطاطيف المفروم مع 500 مل من الماء المغلي وتغمر في مكان مظلم لمدة 3 ساعات. ثم يصفى بعناية وخذ 50 مل 4 مرات في اليوم قبل الوجبات.
• عصير البنجر.يساعد على تطبيع مستويات الهيموجلوبين واستعادة الأغشية المخاطية بعد النزيف. يجب تناول عصير الشمندر الطازج 50-100 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.
• مغلي لحاء الويبرنوم.لحاء الويبرنوم تأثير قابض ومرقئ ، ويزيد أيضًا من نغمة الطبقة العضلية للرحم ، مما يساعد على وقف النزيف في أسرع وقت ممكن. لتحضير مغلي ، يجب سكب 100 جرام من اللحاء المفروم مع 2 لتر من الماء المغلي وغليه في حمام مائي لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك ، تبرد في درجة حرارة الغرفة ، صفيها وخذ 2 ملعقة كبيرة 4 مرات في اليوم قبل الوجبات.
• ديكوتيون من جذر البرباريس.يعزز هذا النبات تقلص الرحم مما يساعد على وقف النزيف. لتحضير مغلي ، يجب سكب ملعقة كبيرة من جذور البرباريس المفرومة مع 1 لتر من الماء الساخن ، وتغلي وتغلي لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك ، تبرد في درجة حرارة الغرفة ، يصفى وتناول 50 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

كيف تعالج الانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية الهرمونية؟

علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية الهرمونية ( نظائرها من الهرمونات الجنسية) يتم إنتاجه وفقًا لنظام معين ، مما يساعد على منع التغيرات في بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية.

بطانة الرحم هي غشاء مخاطي للرحم ، يتكون من طبقتين - وظيفية وقاعدية. تخضع الطبقة الوظيفية تحت تأثير الهرمونات الجنسية المختلفة لتغييرات معينة اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، بينما تضمن الطبقة القاعدية تجديدها ( التعافي) بعد الحيض.

اعتمادًا على يوم الدورة الشهرية ، هناك:

• مرحلة الانتشار.تبدأ هذه المرحلة فور انتهاء الدورة الشهرية التالية ، وتستمر حوالي 12-14 يومًا وتتميز بنمو الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم ، والتي تحدث تحت تأثير هرمون الاستروجين ( الهرمونات الجنسية الأنثوية). يتم إفراز هرمون الإستروجين بواسطة خلايا الجريب ( بيضة ناضجة) في المبايض.
• مرحلة الإفراز.تدوم حوالي 14 يومًا. خلال هذه المرحلة ، يتم إنتاج هرمون الاستروجين ومعدل تكاثر بطانة الرحم) ينخفض ​​، وهرمون البروجسترون الذي يفرزه الجسم الأصفر للمبايض "يجهز" بطانة الرحم لزرع بويضة مخصبة ( يزداد عدد الغدد ، وتبدأ بطانة الرحم في إنتاج إنزيمات مختلفة). إذا لم يحدث الحمل ، فإن الطبقة الوظيفية من بطانة الرحم تتساقط تدريجياً.
• مرحلة الحيض.أثناء الحيض ، يحدث رفض وإزالة الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم ، وتحت تأثير زيادة تركيز هرمون الاستروجين حديثًا ، تبدأ مرحلة جديدة من التكاثر.

في ظل الظروف العادية ، توجد خلايا بطانة الرحم فقط في بطانة السطح الداخلي للرحم. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يهاجرون إلى أعضاء مختلفة - إلى الغشاء العضلي للرحم ، أو في المبايض ، أو المهبل ، أو جدار الأمعاء ، أو حتى إلى أعضاء أبعد ( على سبيل المثال ، في الرئتين). على الرغم من حقيقة أن أنسجة بطانة الرحم تقع في مكان غير نمطي بالنسبة لها ، إلا أنها تخضع خلال الدورة الشهرية لنفس التغيرات المعتمدة على الهرمونات مثل بطانة الرحم الطبيعية. ترجع المظاهر السريرية للانتباذ البطاني الرحمي في هذه الحالة إلى الانتشار المفرط ( فرط) خلايا بطانة الرحم في أنسجة الأعضاء المختلفة ، وضغطها والخلل الوظيفي المرتبط بالعضو.

يهدف عمل الأدوية الهرمونية في الانتباذ البطاني الرحمي إلى منع تكاثر بطانة الرحم على مستويات مختلفة ، مما يقلل بشكل كبير من المظاهر السريرية للمرض.

نظم علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالأدوية الهرمونية

مجموعة الأدوية	مندوب	آلية العمل العلاجي	متى وكيف يجب استخدام الدواء؟
نظائرها من Gonadoliberin	جوسريلين	Gonadoliberin هو هرمون من منطقة ما تحت المهاد ( الجهاز الذي ينظم نشاط جميع الغدد في الجسم) ، الذي يحفز تخليق الهرمون المنبه للجريب ( FSH مسؤول عن نمو بصيلات المبيض وتخليق الإستروجين وتكاثر بطانة الرحم) وهرمون ملوتن ( LH المسؤول عن نمو الجسم الأصفر وتخليق البروجسترون). يؤدي إدخال نظائرها الاصطناعية لهذه الأدوية إلى انخفاض في إفراز هرمون GnRH عن طريق منطقة ما تحت المهاد ، ولكنه لا يؤدي إلى زيادة إنتاج FSH و LH. بسبب انخفاض تركيز هرمون الاستروجين في الدم ، لا يحدث تكاثر خلايا بطانة الرحم ، ولا يتم ملاحظة أعراض الانتباذ البطاني الرحمي.	يتم حقنه تحت الجلد في منطقة جدار البطن الأمامي كل 28 يومًا. - الجرعة الموصى بها لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي 3.6 ملغ. مسار العلاج - 4-6 حقن.
هرمونات مضادات الغدد التناسلية	دانازول	تمنع تكوين FSH و LH. عند النساء ، يؤدي هذا إلى ضمور ( رقيق) من بطانة الرحم في كل من تجويف الرحم وبؤر الانتباذ البطاني الرحمي. يتوقف الألم والنزيف في الأسابيع 3-4 الأولى من العلاج.	الجرعة الأولى من الدواء ( 400 مجم) يؤخذ عن طريق الفم في اليوم الأول من الدورة الشهرية. في المستقبل ، من الضروري تناول 400-800 مجم مرة واحدة يوميًا. مسار العلاج 6 أشهر.
	الجسترينون		يبدأ الدواء عن طريق الفم في اليوم الأول من الدورة الشهرية بجرعة 2.5 ملغ. يتم أخذها مرتين في الأسبوع ( بدقة في الأيام المحددة) بنفس الجرعة. مسار العلاج 6 أشهر. في حالة فقدان جرعتين أو أكثر ، يتم قطع مسار العلاج وإعادة تشغيله من اليوم الأول من الدورة الشهرية التالية.
نظائر البروجسترون	ديدروجستيرون (دوفاستون)	مثل هرمون البروجسترون ، فإنه يمنع نمو بطانة الرحم في الرحم وفي بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.	تناولي 10-15 مجم مرتين في اليوم من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة الشهرية. مسار العلاج 6 - 8 أشهر.
المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية	نوريثيستيرون (نوركولوت)	دواء اصطناعي له تأثيرات مشابهة لهرمون البروجسترون ، فضلاً عن تثبيط تكوين FSH و LH.	في الداخل ، 5 ملغ من 5 إلى 25 يومًا من الدورة الشهرية أو يوميًا بنفس الجرعة. مسار العلاج 6 أشهر.
موانع الحمل المركبة	ريجيفيدون	تحتوي على نظائرها من الاستروجين والبروجسترون. يمنع إفراز هرمونات الغدد التناسلية ( FSH و LH) ، مع منع نمو بطانة الرحم في الرحم وبؤر الانتباذ البطاني الرحمي.	في الداخل ، قرص واحد من 1 إلى 21 يومًا من الدورة الشهرية ، وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة سبعة أيام ( يحدث الحيض). مسار العلاج 6-9 أشهر.
	لوجيست

بطانة الرحم من عنق الرحم- مرض يصيب الخلايا والأنسجة الرخوة لبطانة الرحم وينمو على الأعضاء التناسلية الأخرى. يمكن أن يؤدي العلاج المختار في وقت غير مناسب وغير صحيح إلى تكوين علم الأورام أو عمليات أخرى لا رجعة فيها.

الأسباب

حتى الآن ، لم يتم تحديد الأسباب الحقيقية للمرض. ومع ذلك ، هناك اقتراحات حول العوامل التي يمكن أن تؤثر على حدوث عنق الرحم. وتشمل هذه:

1. نقص الحديد في الجسم.
2. إجهاض؛
3. بدانة؛
4. فحص ما بعد الولادة غير السليم
5. عدم التوازن الهرموني.
6. إصابة ميكانيكية
7. العمليات الالتهابية في تجويف الرحم والمهبل.
8. تلقي الإصابات أثناء الجماع.

أعراض

المرض في معظم الحالات لا يظهر في جسد المرأة. في أغلب الأحيان ، يمكن اكتشافه عن طريق الخطأ أثناء المعتاد. إذا لم تكن هناك أعراض لهذا المرض ، فإنه يسمى الانتباذ البطاني الرحمي بدون أعراض.

يميز بعض الخبراء هذه الأعراض:

1. إفرازات حمراء أو بنية فاتحة بعد الجماع
2. آلام في أسفل البطن تحدث بشكل دوري وبكثافة متفاوتة. في كثير من الأحيان ، يظهر الألم في منتصف الدورة الشهرية ، في لحظة سقوط بطانة الرحم. يتركز الألم في برزخ الرحم ويمكن إعطاؤه للمثانة أو المهبل.
3. إفرازات تلطيخية قبل الموعد المتوقع لظهور الحيض. قد يظهر مثل هذا الجص بعد نهاية الحيض.

من المهم أن تعرف! إذا كنت قلقًا بشأن أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء للحصول على المشورة.

مراحل تطور الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم

التشخيص

يمكن للأخصائي تحديد الانتباذ البطاني الرحمي أثناء الفحص الروتيني ، مع مراعاة جميع أعراض وشكاوى المريض. بفضل استخدام المنظار ، من السهل جدًا رؤية وجود تكوينات بطانة الرحم.

لتأكيد التشخيص ، غالبًا ما يرسل أطباء أمراض النساء امرأة لإجراء تنظير المهبل وخزعة عنق الرحم.

يمكن أيضًا استخدام طرق التشخيص التالية لتحديد المرض:

1. فحص المستقيم. تسمح لك الدراسة بتحديد الانتباذ البطاني الرحمي بدقة في الحالات التي يكون فيها الفحص المهبلي مستحيلاً - عدم التنسج ، رتق المهبل. أثناء الحيض ، يزداد حجم العضو المصاب ، في هذه الحالة ، عنق الرحم. تصل بؤر بطانة الرحم أيضًا إلى أحجام كبيرة وسميكة. نظرًا لأن التشخيص يحدث من خلال المستقيم باستخدام الجس ، فمن السهل على الأخصائي تأكيد أو دحض وجود المرض ؛
2. الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض
3. تصوير الرحم. يساعد حشو الرحم بمادة خاصة من خلال رقبته على تشخيص المناطق المصابة.
4. تنظير الرحم. يتم فحص عنق الرحم وتجويف الرحم باستخدام منظار الرحم.
5. التصوير بالرنين المغناطيسيحوض صغير

المضاعفات المحتملة

إذا كانت جميع الأعراض تشير إلى وجود هذا المرض ، والتشخيص أكد ذلك ، فلا تؤجل العلاج. وهذا ينطبق على كل من العلاج الدوائي والتخلص من المرض بالعلاجات الشعبية.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن أحد الأسباب الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي هو نمو بطانة الرحم بعد تلف عنق الرحم. إذا لم تلتئم الإصابات والجروح قبل بداية الدورة الشهرية ، فإن خلايا بطانة الرحم الميتة تصبح تهديدًا محتملاً ليس فقط لعنق الرحم ، ولكن أيضًا لتجويفه. غالبًا ما يؤدي العلاج المتأخر إلى أمراض أكثر خطورة ، والتي ، للأسف ، لا يمكن علاجها دائمًا.

يمكن أن يساهم الانتباذ البطاني الرحمي غير المعالج في عنق الرحم في حدوث مثل هذه المضاعفات:

1. تشكيل التصاقات في تجويف الرحم والمبيض وتجويف البطن ككل ؛
2. الحيض الغزير مع جلطات الدم.
3. تطور فقر الدم.
4. العقم.
5. كيس المبيض.

أخطر الأمراض التي تسبب الانتباذ البطاني الرحمي هو علم الأورام. لم يعد من الممكن علاجها. تتأثر بؤر الانتباذ البطاني الرحمي للمثانة والقولون بسرعة كبيرة ، ونتيجة لذلك يبدأ علم الأورام في التطور. لهذا السبب ، فإن زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، والتشخيصات المختصة لا تساعد فقط في التخلص من المرض ، ولكن أيضًا لمنع تطور أي مضاعفات للجسم.

العلاج اللازم

في بعض الحالات ، لا يلزم علاج الانتباذ البطاني الرحمي. على سبيل المثال ، إذا لم تكن هناك أعراض للمرض. يدعي الطب الحديث أن وجود التهاب بطانة الرحم بدون أعراض لا يهدد المرأة بأي شكل من الأشكال ، لأن هذا ليس مرضًا سرطانيًا أو سرطانيًا. ومع ذلك ، لا يزال معظم أطباء أمراض النساء يميلون إلى العلاج بالعلاجات الشعبية أو بالطريقة الهرمونية. لهذا ، يمكن وصف الأدوية الهرمونية للمرأة.

إذا ظهرت أعراض الانتباذ البطاني الرحمي لدى المريض ، فإن العلاج مطلوب على الفور لمنع المزيد من تطور العمليات غير القابلة للإصلاح. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إزالة جميع بؤر المرض من سطح عنق الرحم في أسرع وقت ممكن.

عقد في كثير من الأحيان العلاج بالتبريد- تجميد المناطق المرضية لظهارة عنق الرحم بالنيتروجين السائل. تتراوح درجة حرارة التجمد من -65 درجة مئوية إلى -85 درجة مئوية. طريقة العلاج هذه فعالة للغاية ، لأنه بسبب التجميد ، تموت الأنسجة المصابة وتتحرك بسرعة بعيدًا عن عنق الرحم. في مكانها ، تنمو ظهارة صحية جديدة.

للتخلص من بطانة الرحم الموصوفة في بعض الأحيان الكهربي. يتم الإجراء باستخدام كرة خاصة - قطب كهربائي. يعالج الاختصاصي جميع مناطق عنق الرحم المعدلة مرضيًا باستخدام كرة. نادرًا ما تستخدم طريقة العلاج هذه ، لأنها يمكن أن تسبب تغيرات تضيق ندبي في قناة عنق الرحم ، مما يؤدي بدوره إلى خصوبة المخاض.

يمكن إجراؤه بالعلاجات الشعبية ، والتي ، مثل الأدوية ، يتم اختيارها لكل امرأة على حدة بناءً على خصائص الجسم وإهمال المرض.

العلاج بالعلاجات الشعبية

أثبتت العديد من الأعشاب الطبية قدرتها على التخلص من هذا المرض. هذا يرجع إلى المواد النشطة بيولوجيا التي يتم تضمينها في تكوينها. على سبيل المثال ، العلاج بالعلاجات الشعبية ، مثل رحم الخنزير ، والفرشاة الحمراء ، والعكبر ، ورموش الخيار ، يعمل على المناطق المصابة من عنق الرحم ويمكنه التغلب على العملية المرضية بسرعة كبيرة.
يشمل العلاج بالعلاجات الشعبية تحضير الصبغات والشاي باستخدام الأعشاب المذكورة أعلاه.

من المهم أن تعرف!يمنع منعا باتا استخدام العلاجات العشبية دون استشارة الطبيب! للحصول على أقصى قدر من الفعالية ، يتم استخدام العلاج بالعلاجات الشعبية في وقت واحد مع طرق الطب التقليدي.

مهما كانت طريقة العلاج الموصوفة ، تذكر أن الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم لا يمكن أن يختفي بسرعة. لهذا السبب ، تحتاج المرأة كل ثلاثة أشهر إلى الخضوع لفحوصات للتأكد من فعالية وصحة العلاج.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم

محتوى

بطانة الرحم هي أمراض نسائية ، مما يعني عملية نمو خلايا بطانة الرحم خارج الطبقة الداخلية المخاطية للرحم.لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للانتباذ البطاني الرحمي. يُعتقد أن علامات المرض ترجع إلى عوامل مناعية وهرمونية ووراثية.

غالبًا ما يصيب المرض النساء في سن الإنجاب ، وهذا هو سبب كونه خطيرًا. يمكن أن يؤثر عدم علاج المرض على الصحة العامة والحياة الحميمة والوظيفة الإنجابية ، مما يشكل بعض الخطر.

يتطور الانتباذ البطاني الرحمي في شكلين رئيسيين.

• يتضمن البديل التناسلي انتشار عناصر بطانة الرحم إلى أعضاء الجهاز التناسلي. الأكثر شيوعًا إصابة عضل الرحم والمبيضين والأنابيب والمهبل وعنق الرحم.
• تشير النظرة الخارجية إلى الانتباذ البطاني الرحمي للرئتين والأمعاء والمثانة والأعضاء الأخرى. هذا النوع هو الأكثر خطورة ، ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث نسبيًا.

يتكون جسم الرحم من محيط وعضل الرحم وبطانة الرحم.

مع بطانة الرحم ، خلايا الطبقة الداخليةأو بطانة الرحم تمتد إلى عضل الرحم والطبقات العميقة.

قد يكون هناك أيضًا ارتداد خلوي في التجويف البطني عبر الأنابيب إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة. في كثير من الأحيان في ممارسة أمراض النساء ، يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم في عنق الرحم وانتشار المرض إلى قناة عنق الرحم.

الأسباب

المرض ليس مفهوما جيدا. طور العلماء العديد من النظريات الأساسية التي تشرح المسببات والتسبب في التهاب بطانة الرحم.

• بطانة الرحم. تستند هذه النظرية إلى ظاهرة الحيض الرجعي ، حيث قد يكون هناك ارتداد عكسي للإفرازات الدموية مع خلايا بطانة الرحم خلال الأيام الحرجة. في ظل ظروف معينة ، تتطور العناصر المنتشرة لبطانة الرحم في أنسجة غريبة عنها. لذلك يمكن أن تتطور وانتباذ بطانة الرحم من عنق الرحم.
• الخلايا الجنينية. يقول العلماء أنه في بعض الحالات ، يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عند الفتيات اللواتي يعانين من تشوهات في الأعضاء التناسلية منذ 11-12 عامًا. يتم تسجيل كل من أشكال الانتباذ البطاني الرحمي والأعضاء التناسلية مع تطور المرض. يتطور التغيير المرضي بسبب زرع خلايا بطانة الرحم داخل الرحم في أماكن غير نمطية. هذا الموقف لا يعني ارتداد العناصر الانتباذ البطاني الرحمي.
• ميتابلاستيك. يمكن أن تتحول بعض الأنسجة إلى عناصر من الطبقة الداخلية للرحم.

خلايا بطانة الرحم ، مثل العناصر الخبيثة ،تنتشر من خلال الأوعية الدموية واللمفاوية.

يحدث الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم بعد إصابة أنسجة بطانة الرحم في معظم الحالات ، خاصة بعد الولادات العديدة والتدخلات الجراحية في عنق الرحم.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي عنق الرحم الاختلالات الهرمونية والمناعة. قد تعاني النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي من ضعف إنتاج الهرمونات الجنسية مثل البرولاكتين والبروجسترون والإستروجين. يكمن الخطر في أن المرض يصاحب اضطرابًا مناعيًا ، مما يجعل من الممكن نمو خلايا بطانة الرحم في بيئة غير معتادة بالنسبة لهم.

المظاهر والأعراض

تهتم العديد من النساء اللواتي لديهن تاريخ في علم الأمراض بما هو خطير في بطانة الرحم. يرتبط خطر المرض ارتباطًا مباشرًا بأعراض التهاب بطانة الرحم في عنق الرحم عند المرأة. مع الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم وقناة عنق الرحم ، يتم وصف صورة وعلامات سريرية مختلفة.

عنق الرحم هو جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي ، وهو نوع من الارتباط بين المهبل وجسم الرحم. يتم تحقيق هذا الارتباط الفسيولوجي من خلال قناة عنق الرحم. تتميز هذه القناة العنقية أو العنقية بضيق تشريحي. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي قناة عنق الرحم على مخاط وقائي. يلاحظ أطباء أمراض النساء أن ضيق قناة عنق الرحم والمخاط الناتج يمنع تغلغل النباتات الممرضة في تجويف الرحم. ومع ذلك ، في ظل الظروف المرضية ، تكون قناة عنق الرحم أيضًا عرضة للالتهاب.

يؤدي هزيمة عنق الرحم وقناة عنق الرحم عن طريق الانتباذ البطاني الرحمي إلى ظهور علامات وأعراض. كما هو الحال مع أي مرض آخر ، فإن مظاهر الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم تكون فردية وتعتمد على التاريخ المرضي.

تشمل علامات الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم عدة مظاهر.

• متلازمة الألم. أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم المتفاوت الشدة والتوطين. بطانة الرحم هي مرض يمكن أن يحدث فيه ارتداد وإنبات للخلايا المرضية في مختلف الأجهزة والأنظمة. هذا هو سبب خطورة الانتباذ البطاني الرحمي.

تخضع بؤر الانتباذ البطاني الرحمي لنفس التغييرات في أيام الدورة ، بالإضافة إلى بطانة الرحم الموجودة بشكل طبيعي. في هذه الحالة ، تحيض بؤر في نفس الوقت مع الطبقة الداخلية للرحم. ومع ذلك ، لا يمكن إزالة الخلايا المرفوضة من الجسم. يكمن الخطر في أنه بمرور الوقت ، يتطور التهيج والالتهاب ، والذي يحدث مع كل شكل من أشكال الانتباذ البطاني الرحمي. قد تعاني المرأة من ألم يزداد سوءًا خلال الأيام الحرجة.

• التغيرات في دورة وطبيعة الحيض. مع الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم ، قد يكون هناك إفرازات تبقيعية تحدث قبل يومين إلى ثلاثة أيام من الحيض وبعده. مظهر آخر هو تطور النزيف وتدفق الحيض الغزير.

يجب معالجة علامات وأعراض المرض.

بطانة الرحم من عنق الرحم خطيرة بسبب فقدان الدم المفرطقد يحدث فقر الدم. خطر فقر الدم في تطور يهدد الحياة والصحة.

• العقم. إن استحالة الحمل شائعة جدًا مع المرض. كقاعدة عامة ، يتم دمج آفات عنق الرحم وانتباذ بطانة الرحم مع بعضها البعض. إذا لم يتم علاج الحالة المرضية في الوقت المناسب ، فقد يحدث انتشار لعناصر بطانة الرحم إلى الأنابيب والمبايض. الخطر هو أنه لا تتطور البؤر المرضية فحسب ، بل تتطور أيضًا التصاقات والخراجات. مع هذه التكوينات ، قد تكون هناك انتهاكات من عمل أعضاء الجهاز التناسلي ، مما يمنع الحمل والغرس.

إذا تأثر عنق الرحم ، فقد لا تحدث الأعراض في المرحلة الأولية. كقاعدة عامة ، تتطور علامات ومظاهر الانتباذ البطاني الرحمي مع الانتشار الواسع لعناصر بطانة الرحم ، وهذا هو سبب خطورة ذلك. الأعراض والعلاج مترابطان. كلما زادت حدة الأعراض ، كان العلاج أكثر شدة.

التشخيص والعلاج

يجب معالجة أعراض الانتباذ البطاني الرحمي على عنق الرحم بعد إجراء فحص مفصل.

لأن المرض نادرا ما يكون له مظاهر وأعراضفي مرحلة مبكرة ، عادة ما يظهر في الشكل الأولي.

في ممارسة طب النساء ، هناك حالات يتم فيها فحص المريض بحثًا عن الإصابة بالعقم ، ويتم الكشف عن أحد أنواع الانتباذ البطاني الرحمي.

يشمل تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم عدة أنواع رئيسية من الأبحاث.

• الجمع والتقييم اللاحق لبيانات سوابق المريض. وفقًا للأعراض المميزة والشكاوى والتاريخ الطبي للمريض ، فإن الطبيب لديه الفرصة للاشتباه في تطور مرض معين. أهمية خاصة هو العامل الوراثي ، عندما يمكن أن يحدث شكل معين من الأمراض داخل نفس العائلة.
• فحص أمراض النساء على كرسي. هزيمة الرقبة لها علاماتها ومظاهرها الخاصة ، والتي تظهر بوضوح في المرايا. على وجه الخصوص ، يحدد الطبيب البقع الزرقاء أو الحمراء التي تحدث مع هذا التنوع. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تنزف الآفات على شكل بقع أثناء الحيض. مع توطين الآفات في قناة عنق الرحم ، لن يرى الطبيب أي تغييرات عند عرضها في المرايا.
• تنظير المهبل. تحدد طريقة البحث هذه بدقة الأعراض البصرية وعلامات ومظاهر الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم. يساعد الإجراء في تحديد طبيعة تلف الأنسجة بدقة بسبب منظار المهبل ، والذي يعمل بمساعدة أنظمة الإضاءة والتكبير. أثناء الفحص ، يتم إجراء الفحص النسيجي أيضًا ، والذي يسمح بدراسة مفصلة للبنية الخلوية.
• يسمح لك الكشط التشخيصي المنفصل بالتحقق من هزيمة قناة عنق الرحم. يكشف الفحص النسيجي للمادة المزالة من عنق الرحم عن وجود خلايا بطانة الرحم.
• سيكشف فحص الدم لبعض علامات الورم (CA-125) المصابة بالعضال الغدي الشديد ، جنبًا إلى جنب مع الانتباذ البطاني الرحمي لعنق الرحم ، عن زيادة في هذه العلامة.

حسب نتائج التشخيص يصف الطبيب العلاج الذي يحدث:

• محافظ؛
• جراحي.

ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يكون العلاج شاملاً. هذا مرتبط بخطر الانتكاس.

يوصف العلاج المحافظ لتطوير كل من الأعراض الشديدة والمظاهر المعتدلة. في حالة ظهور أعراض خطيرة ، مثل الألم الشديد أو العقم ، يتم إجراء العلاج التحفظي قبل الجراحة وبعدها. مع الأعراض المعتدلة ، يتم استخدام العلاج المحافظ كطريقة مستقلة. أساس التكتيكات المحافظة هو العلاج من تعاطي المخدرات.

يجب معالجة الانتباذ البطاني الرحمي العنقيالأدوية الهرمونية والمضادة للالتهابات والمرقئ والمنبهات المناعية ، والتي:

• مواءمة الخلفية الهرمونية ، والحد من إنتاج هرمون الاستروجين.
• القضاء على الأعراض غير السارة المرتبطة بالألم ؛
• حماية من الحمل غير المرغوب فيه أثناء العلاج ؛
• وقف النزيف؛
• القضاء على الالتهاب.

العلاج الدوائي فعال مع المكون الهرموني الرئيسي. من أجل القضاء على أعراض وعلامات ومظاهر الانتباذ البطاني الرحمي ، يجب أن تعالج المريضة بالأدوية التالية:

• جستين.
• الأدوية التي تثبط إنتاج الهرمونات الجنسية ؛
• مضادات البروجسترون.
• مضادات الغدد التناسلية.
• الأندروجين.
• مضادات الاستروجين
• الأدوية الهرمونية المنشطة.

تعيين العلاج الجراحي شائع جدا. يمكنك علاج المرض من خلال الأساليب المدمرة التالية.

• الكي باستخدام جهاز التخثير الكهربي. يجب أن نتذكر أن عملية العلاج هذه يمكن أن تكون خطيرة عند استخدامها في النساء اللواتي لم يولدن. يُسمح بمعالجته عن طريق التخثير الكهربي في حالة الوظيفة الإنجابية المحققة.
• التدمير بالتبريد. لا يتميز هذا العلاج بالخطر ، حيث تتعرض البؤر أثناء العملية للنيتروجين السائل. تشكيل التضيقات والندبات الخشنة ليس نمطيًا.
• إزالة الليزر أو الموجات فوق الصوتية. مثل التدمير بالتبريد ، فإن هذه العمليات ليست خطيرة وغالبًا ما توجد في ممارسة طب النساء كطريقة لمعاملة النساء والفتيات اللائي يخططن للولادة.

مع مزيج من آفات عنق الرحموالأعضاء الأخرى ، فمن الممكن علاج الأمراض من خلال تنظير البطن.

في بعض الحالات ، يصبح من الضروري استشارة متخصصين آخرين.