أدوية خرف الشيخوخة. علاج الخرف عند كبار السن: طرق وتقييم فعالية العلاج. ما هي متلازمة الخرف

من هذه المقالة سوف تتعلم:

ما هو خرف الشيخوخة

ما الذي يسبب المرض

ما هي أعراض الخرف

ما هي أنواع الخرف؟

كيف يتم علاج الخرف؟

ما الأدوية والعلاجات الشعبية سوف تساعد

الخرف الخرف هو مرض يصيب كبار السن فقط. في حوالي 8٪ من الحالات ، يتم تشخيصها لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، في 20٪ - 75 عامًا. بعد 85 عامًا ، يعاني ما يصل إلى 20٪ من كبار السن من الخرف. يتميز المرض بفقدان وظائف المخ ، لكن هذا لا يعني ضياع كل شيء.

كيف يظهر خرف الشيخوخة؟

يتطور الخرف بشكل غير محسوس بالنسبة للمريض ، ثم يتجلى بوضوح. تأكد من الانتباه إلى الأعراض الأولى واتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب. عندها سيكون من الممكن إبطاء تطور المرض بشكل كبير أو حتى إيقافه تمامًا. حتى الآن ، فإن العلاج الكامل يكاد يكون مستحيلاً.

أعراض الإصابة بالخرف:

ضعف الذاكرة . يتذكر المريض بصعوبة حتى الأحداث الأخيرة. لكنه ، على العكس من ذلك ، يمكنه تذكر الأحداث القديمة جيدًا. يظهر الهاء.

التغييرات السلوكية الصريحة. على سبيل المثال ، يصبح الشخص الأنيق قذرًا ، ويتوقف المريض عن تنظيف المنزل والاعتناء بنفسه. كما أنه توقف عن ممارسة أنشطته المفضلة ، على الرغم من أنه كان يخصص لها الكثير من الوقت: صيد الأسماك ، والحياكة أصبحت غير ممتعة.

مشاكل في التوجيه في الوقت المناسب. ينسى المريض باستمرار ، يخلط بين مواعيد الأحداث المهمة. من الصعب عليه أداء واجباته المدرسية اليومية ، وقدرته على التفكير بشكل معقول معطلة. حتى لو حاول القيام بالأعمال المنزلية ، فإن الأمر يستغرق عدة مرات أكثر من ذي قبل. يمكن لأي شخص أن يصبح سريع الانفعال ، وحتى يشعر بالمرارة ، ولا يريد التواصل ، وينسحب إلى نفسه.

3 درجات من خرف الشيخوخة

اعتمادًا على التكيف الاجتماعي للفرد ، يتم تمييز ثلاث درجات من المرض:

الخرف الخفيف. يتميز بحقيقة تدهور المهارات المهنية ، وانخفاض النشاط الاجتماعي ، وضعف الرغبة في الأنشطة التي كانت مثيرة للاهتمام في وقت سابق أو اختفى تمامًا. على الرغم من ذلك ، يتجه الإنسان إلى الفضاء ويكون قادرًا على إعالة حياته.

الخرف المعتدل أو المعتدل. بهذه الدرجة ، يجب مراقبة المريض بعناية. لن يكون قادرًا على استخدام الأجهزة المنزلية. قد لا يتمكن حتى من فتح الباب بنفسه بالمفتاح. في اللغة الشائعة ، هذه الدرجة من الخطورة تسمى "جنون الشيخوخة". يراقب المرضى النظافة الشخصية ، لكنهم يحتاجون إلى المساعدة في الحياة اليومية.

درجة شديدة. هناك سوء تكيّف كامل وتدهور في الشخصية. إذا تطور المرض إلى هذه المرحلة ، فإن المريض يحتاج إلى رعاية مستمرة ، ولا يمكنه الاعتناء بنفسه: لا يلبس ولا يأكل ولا يغتسل ، إلخ.

ما هي أنواع خرف الشيخوخة؟

يميز الخبراء عدة أنواع من خَرَف الشيخوخة ، اعتمادًا على الأعراض:

الخرف الجزئي. يعاني المريض من اضطرابات في الذاكرة ، وسرعان ما يتعب ، ويشعر بضعف شديد. المزاج سيء في كثير من الأحيان.

الخرف الصرع . يتطور تدريجياً ويتجلى بمرور الوقت. يصبح المريض انتقاميًا ، انتقاميًا ، متحذلقًا ، يتجلى الميل إلى وصف مفصل للأحداث. هناك أيضًا انخفاض في الآفاق ، ويصبح الكلام أكثر ندرة. قد تظهر أعراض الصرع.

الخرف الفصامي . لتجنب التغيير الكامل في الشخصية ، يجب نقل المريض على الفور إلى المستشفى. ينسحب إلى نفسه ، ويلاحظ البرودة العاطفية ، ويضيع التواصل مع العالم الخارجي ، ويصبح المريض أقل نشاطًا.

من هو عرضة لخرف الشيخوخة

على الرغم من التقدم في الطب ، لا تزال أسباب الخرف غير معروفة . يعتقد العديد من الأطباء أن سبب المرض قد يكون وراثيًا. وهذا ما تؤكده حالات "الخرف العائلي". تلعب العمليات الضامرة في الدماغ أيضًا دورًا مهمًا. يمكن أن تتطور ، على سبيل المثال ، بعد سكتة دماغية شديدة.

يمكن أن يتطور الخرف بعد الأمراض التي تسبب موت خلايا الدماغ: إصابات الجمجمة ، أورام المخ ، إدمان الكحول ، التصلب المتعدد. إذا كان كبار السن يتحركون كثيرًا ويتبعون أسلوب حياة صحيًا ، فإنهم يكونون أقل عرضة للإصابة بهذا المرض.

غالبًا ما يحدث خَرَف الشيخوخة لدى أولئك الذين غالبًا ما يعانون من مزاج مكتئب وضعف المناعة وظروف معيشية سيئة.

علاج خرف الشيخوخة بالأدوية

لا ينبغي دخول مرضى الخرف إلى المستشفىلأنه يحتاج إلى جو منزلي مألوف. على الأرجح ، إذا وضعت شخصًا في مستشفى للأمراض النفسية ، فإن الخرف سيتطور فقط. لا يمكنك التقدم للحصول على علاج للمرضى الداخليين إلا إذا كان المريض لا يستطيع الاعتناء بنفسه ، ويحتاج إلى رعاية مستمرة وإشراف من الأطباء. الاستشفاء إلزامي إذا كان المريض يشكل خطرا على نفسه أو على الآخرين.

حتى لو تم علاج المريض في المنزل ، لا يخلو من طبيب محترف . يتكون العلاج من تناول أدوية خاصة ، والمشي في الهواء الطلق. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تلتزم بنظام غذائي سليم ومدعم. يجب على المريض تناول الخضار والفواكه الطازجة والأسماك والمأكولات البحرية. تأكد من استخدام زيت السمك.

لكل مريض يتم اختيار الأدوية بشكل فردي حسب شدة المرض وشدة الاضطرابات الذهانية. سيصف الطبيب الأدوية اعتمادًا على التسبب في المرض من أجل إبطاء تطور المرض. على وجه الخصوص ، قد يصف akatinol-memantine أو exelon أو reminyl أو donepezil.

إذا كان المريض يتصرف بعدوانية ، فإنه يحتاج إلى جرعات صغيرة من الأدوية النفسية. إنها تقضي على القلق والاضطرابات الاكتئابية وتقلل من مخاطر السلوك النفسي الحركي وتزيل خداع الإدراك.

تذكر ذلك لا تداوي نفسك ، يجب وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب فقط ، مع مراعاة مرحلة تطور المرض. جميع الأدوية لها آثار جانبية. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الحبوب المنومة حالة من الارتباك. مضادات الهيستامين والمسكنات يمكن أن تؤثر سلبًا على جسم المريض.

علاج والوقاية من خرف الشيخوخة بالعلاجات الشعبية

يمكنك إبطاء تطور الخرف في المراحل الأولية بمساعدة العلاجات الشعبية لعلاج تصلب الشرايين:

ديكوتيون من ثمار الزعرور ، صبغات ديوسقوريا القوقازية أو اليانسون lofant.

مستحضرات حمض الفوليك ، التوت الأزرق الطازج ، فيتامينات ب.في الشتاء ، يمكنك تحضير مغلي من التوت المجفف.

في المراحل الأولى من الخرف ، من المفيد شرب صبغة من جذور الراسن قبل الوجبات 3-4 مرات في اليوم. يباع في الصيدلية. مع الاستخدام المنتظم ، يتوقف الخرف عن التقدم.

قد يساعد مستخلص الجنكة ، وهو مستحضر عشبي. يجب أن يؤخذ لفترة طويلة. تباع في صيدلية.

5 طرق لوقف الخرف

التشخيص المبكر

جدا من المهم أن يتم تشخيصه في المراحل المبكرة من الخرف . عندما يقوم الطبيب بتشخيص مريض بالخرف ، قد يعتقد المريض أن الخرف قد بدأ للتو في التطور. ولكن ليس هذا هو الحال دائما. يلاحظ المريض أنه يعاني من مشاكل في الذاكرة بعد 10-15 سنة فقط من ظهور المرض. بحلول هذا الوقت ، يموت 20٪ من مراكز الذاكرة الرئيسية في الدماغ ، وبالتالي فإن الأدوية ليس لها التأثير المطلوب ، حيث تم اكتشاف المرض بعد فوات الأوان.

يعتقد البروفيسور نيك فوكس من العيادة الوطنية لطب الأعصاب وجراحة الأعصاب في لندن أن التركيز يجب أن يكون أولاً على المرحلة المبكرة من العلاج. لقد أحرز العلم بالفعل بعض التقدم في هذا المجال. أصعب لحظة هي استخدام النتائج المحققة لمحاربة المرض. يتم إجراء اختبار لتحديد تركيبة المواد الكيميائية في الدم. اعتمادًا على النتيجة ، يمكن للمرء أن يحكم على بداية المرض.

من المهم عدم الخلط بين الخرف ومرض آخر. لوحظت أعراض مماثلة في مرض الزهايمر والخرف الوعائي والخرف مع تكوينات بروتينية غير طبيعية. لكن هناك علاجات مختلفة لكل شخص.

توقف عن موت الدماغ

لا يوجد علاج للخرف. عقاقير سولانيزوماب وبابينيزوماب ، التي تم تطويرها لمحاربة مرض الزهايمر ، لم تحقق توقعات العلماء لتحسين وظائف المخ.

ومع ذلك ، يقول بعض الأطباء ذلك قد يكون دواء سولانيزوماب مفيدًا في المراحل المبكرة من المرض . لذلك ، يتم إجراء مراقبة المرضى الذين يعانون من شكل غير معروف من الخرف.

يعتقد الدكتور إريك كوران ، مدير معهد أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة ، أنه إذا ثبت أن دواء سولانيزوماب فعال ، فيمكن استخدامه أيضًا كعقاقير الستاتين لمشاكل القلب.

في الوقت الحالي ، يبدو أن الشفاء من الخرف ليس سوى حلم. لكن د حتى لو كان من الممكن تحقيق تباطؤ في تطور المرض ، فإن حياة المريض ستتحسن بشكل كبير .

معالجة الأعراض

ميمانتين- أحد الأدوية التي تم تطويرها مؤخرًا والتي تعمل على إبطاء تطور الخرف. تم استخدامه في الولايات المتحدة منذ عام 2003. لسوء الحظ ، لم تظهر عقاقير جديدة منذ ذلك الحين.

يعتقد الدكتور رونالد بيترسن ، مدير معهد أبحاث مرض الزهايمر في الولايات المتحدة ، أن هناك حاجة ملحة لتطوير عقاقير لعلاج الأعراض وإبطاء تطور الخرف.

تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض

الخطوة الأولى في الوقاية من سرطان الرئة هي الإقلاع عن التدخين. إذا كنت ترغب في منع النوبة القلبية ، فتناول الطعام بشكل صحيح واتبع أسلوب حياة نشط. ولكن ما هو المطلوب لعدم الإصابة بخرف الشيخوخة؟ لا يوجد اجابة بعد.

لا شك أن العمر عامل خطر. تحكم في قلبك لحماية الأوعية الدموية من التلف. راقب جسمك: اذهب للرياضة ، لا تسمح بالسمنة. لا تدخن ، راقب مستويات الكوليسترول وسكر الدم وضغط الدم.

رعاية جيدة للمرضى

علاج الخرف مكلف للغاية. . لكن المال ليس سوى جزء صغير من الضرر. يقضي الأقارب الكثير من الوقت بالقرب من المريض لرعايته.

أدت دراسة المرض إلى الاستنتاج التالي: إذا تم تدريب الأطباء بشكل صحيح ، يمكن للمرضى تناول نصف الأدوية. يقول الدكتور دوغ براون من جمعية الزهايمر إنه لتحسين حياة الأشخاص المصابين بالخرف ، من المهم رعاية المصابين بالخرف ودعمهم بجدية.

4 مفاهيم خاطئة حول خرف الشيخوخة

"الشيخوخة لا علاج لها"

قد يسمع أقارب المريض من الأطباء عبارة "إنه كبير في السن ، ماذا تتوقع ...". أجاب أحد أقارب جدة مسنة على مثل هذا السؤال من الطبيب بشكل صحيح للغاية: "عندما تموت جدتي ، أريد أن أشعر بالذنب أقل. أريد أن أبذل قصارى جهدي! "

يريد الطبيب دائمًا مساعدة المريض ، لكن الشيخوخة لا تُشفى. لذلك ، يتم خلق الوهم بأنه ليس من الضروري حتى إضاعة الوقت في علاج كبار السن. تشخيص "الشيخوخة" غير موجود ، في أي سن توجد أمراض تحتاج إلى العلاج.

"الخرف لا يحتاج إلى علاج لأنه غير قابل للشفاء"

اتضح أنه ليس من الضروري علاج الأمراض المزمنة؟ يمكن علاج حوالي 5٪ من المرضى نظريًا إذا تم إعطاء العلاج الصحيح في المراحل المبكرة من بعض أنواع الخرف. حتى لو كانت العمليات لا رجعة فيها ، فإن الخرف في مراحله المبكرة يمكن أن يوقف تطوره ، وستقل الأعراض.

من ناحية أخرى ، 5٪ لا تكفي. لكن إذا اعتبرت أن حوالي 20 مليون شخص في روسيا يعانون من الخرف ، فسيكون هذا كثيرًا. هذا الرقم تم التقليل من شأنه مرة ونصف إلى مرتين منذ ذلك الحين عادة ما يتم اكتشاف الخرف في وقت متأخر .

"لماذا تعذبه بـ" الكيمياء "؟

إذا كنت تعتقد أنه لا يستحق تعذيب مريض بالعلاج الكيماوي ، تخيل نفسك مكانه: إذا مرضت ، فلا يجب أن "تعذب" بالمخدرات؟ من ناحية أخرى ، لا يجرؤ الأقارب على تعذيب المريض بالعلاج الكيميائي. من ناحية أخرى ، عندما يزعج المريض أسرته ، فقد يضربونه أو حتى يربطونه. يجب أن نفهم أن الشخص المسن لا يمكنه الذهاب إلى الطبيب بنفسه ، لذلك يجب علينا القيام بذلك.

"دكتور ، دعه ينام ...!"

أحيانًا ينام الناس سيئًا في الليل لعدة أسابيع أو حتى أشهر ، ويتحملون سلوك أقاربهم المرضى ، ثم يأتون إلى طبيب نفسي: "دكتور ، اجعله ينام". النوم مهم جدًا ، لكن الشخص المصاب بالخرف يحتاج إلى مساعدة أخرى.

أرقهو عرض. النوم الجيد لن يعالج الخرف. لسبب ما ، يعتقد أولئك الذين يحيطون بالمريض (الأقارب والممرضات وأخصائيي أمراض الأعصاب والمعالجين) أن استعادة النوم وإزالة الأفكار العدوانية والوهمية هي مهمة صعبة للغاية. لكنها حقيقية تماما. حتى لو لم نتمكن بعد من علاج شخص ما ، في وسعنا أن نجعل المريض في الرعاية مرتاحًا لنا ويشعر بأنه في حالة جيدة قدر الإمكان.

تمر القدرات المعرفية للدماغ البشري بعدة مراحل خلال الحياة. تنعكس هذه الفترات في سلوك الفرد وحياته بشكل عام:

• في مرحلة الطفولة ، هناك تطور نشط لعمليات التفكير ، وتوسيع الوظائف ، والتراكم النشط للمعرفة والمهارات والقدرات ؛
• في مرحلة الشباب وفي مرحلة البلوغ ، يمر الشخص في ذروة القدرات العقلية والعقلية ، ويصل إلى أعلى المستويات في الأنشطة اليومية والمهنية ؛
• مع تقدم العمر ، تبدأ العمليات اللاإرادية في الحدوث في الدماغ ، مما يؤدي إلى إبطاء النمو ويحد من الحركة إلى الأمام.

فترة الركود (الاستقرار) طويلة جدًا - غالبًا ما يبدأ فقدان المعرفة المكتسبة فقط في العقد السابع والثامن. في هذا الوقت ، توجد علامات على الخرف تسمى خرف الشيخوخة.

يتم التحكم في جميع العمليات العقلية والجسدية بواسطة الدماغ. يعتمد نشاطه الناجح على إمداد الدم الكافي ، وعدم وجود آثار سامة ، وبؤر الالتهاب ، والإصابات وعواقبها.

خلال الحياة تحدث تغيرات مع جسم الإنسان تؤثر سلبًا على عمل الدماغ وتؤدي إلى انخفاض في الوظائف المعرفية:

• تصلب الشرايين - تضيق تجويف الأوعية الدموية بسبب التأثير الضار للسكريات والترسب على جدران طبقة الدهون ، وكذلك ظهور لويحات البروتين ، مما يقلل بشكل كبير من مرونة وقدرة نقل الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية ، يفقر تدفق الدم إلى الدماغ.
• إصابات الدماغ - تؤدي إلى تمزق الوصلات العصبية ، التي لا يتم استعادتها بالكامل دائمًا ، ويتكون النسيج الضام في موقع التلف ، بدلاً من النسيج العصبي ؛
• تشكل الظواهر النخرية في الدماغ بعد النزيف أو الاحتشاء الدماغي (الموت الإقفاري لمنطقة منفصلة بسبب توقف إمداد الدم) تفاعلات محددة لأنسجة المخ ، وغالبًا ما تشوه الاتجاه الأصلي للعمل ؛
• الظواهر الضامرة في الدماغ ، كما هو الحال في جميع الأعضاء الأخرى مع انخفاض في الحجم ، وبالتالي وظائف.

ومهما كانت أسباب تراجع نشاط المخ فإنها تحدث في سن الشيخوخة والشيخوخة مع الجميع. لكن لا يعاني الجميع من الخرف الشديد. بالنسبة للبعض ، فإن عملية الانقلاب تسير ببطء شديد ، وتعتبر مظهراً حتمياً للشيخوخة.

مهم! يعاني ما يقرب من 10٪ من السكان في سن 70 و 50٪ بعد 80 عامًا من خرف الشيخوخة ذات الطبيعة المذهلة. مظاهره التوضيحية تنمو ديناميكيًا وتجذب الانتباه حتمًا.

ظواهر غير مألوفة

يتجلى ضعف الذاكرة في نواح كثيرة. تظهر "الأجراس" الأولى في الأشخاص ذوي القدرات الكاملة الذين ما زالوا بعيدين عن الشيخوخة: من لا يعرف الظاهرة عندما تنسى سبب مجيئك إلى غرفة ما في المنزل أو لا يمكنك تذكر المكان الذي رأيت فيه شخصًا ما! مثل هذه اللحظات تسبب الحيرة والانزعاج والضحك - أي شيء سوى القلق على الحالة الصحية للفرد ، ونادرًا ما تدفع إلى زيارة الطبيب.

الصعوبات في الذكريات هي كما يلي:

• يتم نسيان الأحداث الأخيرة ، والمهام المحددة في المحادثة لا تبقى في الذاكرة ، والمواعيد مفقودة ، وما إلى ذلك - في نفس الوقت ، يتم تذكر "أشياء الأيام الماضية" تمامًا ، مما يعطي سببًا خاطئًا للاعتزاز بأمور المرء. ذاكرة؛
• يعاني التوجه في الوقت - لا يتذكر المريض دائمًا التاريخ الحالي ، أو ينسى وقت حدوث أحداث معينة ، أو يعتقد أن الظواهر طويلة الأمد هي الحاضر ؛
• الارتباك المكاني - يتوقف الشخص مؤقتًا عن التعرف (تذكر) على الأماكن المألوفة ، خاصة خارج مكان الإقامة الدائمة ، على سبيل المثال ، فناء المنزل ومحيطه ؛
• تعاني ذاكرة الوجوه - في البداية يتوقف الشخص المسن عن التعرف على معارفه البعيدين ، ثم الأصدقاء ، ثم الأقارب ، وفي النهاية لا يتعرف على انعكاس صورته في المرآة.

إن مظاهر اضطرابات الدماغ هذه ، التي ظهرت مرة واحدة ، تتزايد باستمرار وتؤدي تدريجياً إلى عزل المريض الذاتي التام عن الآخرين. إنها مسألة وقت فقط - مع مسار بطيء ، يصل المرض إلى ذروته في 15-20 عامًا ، ومع استخدام عوامل تحسين الذاكرة ، حتى في وقت لاحق. لكن في كثير من الأحيان التطور السريع للمرض ، مما يجعل الشخص المعاق تمامًا حتى وقت قريب شخصًا سليمًا تمامًا.

مهم! ترتبط جميع مظاهر الخرف الأخرى بشكل ما بضعف الذاكرة.

قلة اليقظة العقلية

يحدث فقدان الوظائف العقلية أيضًا بشكل تدريجي. مظاهره ليست أقل تنوعا ودلالة:

• انخفاض الاهتمام ، ونتيجة لذلك ، فقدان المعلومات من مجال الرؤية ؛
• فقدان القدرة على تعلم أشياء جديدة ، أولاً في العمق ، ثم بشكل سطحي - تفشل الذاكرة ، والانتباه لا يكفي ، ولا يحدث الاستيعاب الواعي ؛
• الفقدان التدريجي للمعرفة والمهارات المكتسبة - في البداية ، تبقى الإجراءات الآلية ، ثم تختفي أيضًا (القراءة ، والكتابة ، والعد ، والقدرة على استخراج المعلومات من مصادر مختلفة ، والقدرة على استخدام الأجهزة المنزلية) ؛
• فقدان الاهتمام بالمهنة واختفاء المهارات التأهيلية - العقلية والميكانيكية بشكل أساسي لبعض الوقت يظلان في المستوى الابتدائي ، إذا سمحت الحالة المادية للجسم ، ولكن الارتباط بين العمل المنجز لم يعد قابلاً للتتبع.

إن الانخفاض في عمق عمليات التفكير في البداية يثبط عزيمة المريض نفسه. في هذه الحالة ، يحاول إخفاء عدم كفاءته ، ونقل المحادثة إلى موضوع لا يزال مألوفًا. يعطي مثل هذا التواصل انطباعًا بوجود نوع من الشرود الذهني ، لكنه لا يشير إلى وجود أمراض عضوية للدماغ ، ولا يصبح سببًا لاستشارة الطبيب.

المظاهر العاطفية للخرف

العلامات الأولى للشيخوخة العقلية لا تمر باهتمام حامل هذه العلامات. في البداية ، لا ترتبط التغيرات العاطفية بالمواد العضوية ، بل ترتبط بإدراك حتمية الظواهر المرضية. لذلك ، غالبًا ما يسبق التغيير في النفس حالة مزاجية منحلة.

مهم! حتى قبل حدوث تغيير عضوي عميق في الحالة العاطفية ، يمكن أن يتطور الاكتئاب - نتيجة الوعي بحتمية المرض.

مع تطور المرض ، يختفي الاكتئاب ، وتصبح العواطف غير معقدة كما كانت من قبل ، وتسبب مظاهرها السطحية. يوجد في هذا الوقت:

• عدم استقرار المزاج - تغيير طفيف من الضحك إلى البكاء ، والمرح إلى الكآبة ، والهدوء إلى التهيج والعكس صحيح ؛
• تبسيط العواطف - الفكاهة المسطحة ، الحزن السطحي ، قلة المشاعر حيث كانت بوفرة من قبل - اللامبالاة ؛
• الحد من المتطلبات الأخلاقية والمعنوية - إظهار الاهتمام الواضح بالجوانب غير الاجتماعية للحياة - الجنس ، على سبيل المثال ، وكذلك عدم الرغبة في اتباع قواعد السلوك ؛
• تفاقم سمات الشخصية إلى حد السخف - يتحول التواصل الاجتماعي إلى حديث ، والتواضع إلى تجنب أي اتصال ، والاقتصاد في اكتناز وجمع الأشياء غير الضرورية ، والاقتصاد في البخل ، والاهتمام بالأحباء في الاستبداد والتوجيه ، والنقد إلى التذمر والوقاحة والعدوان.

مهم! عاطفياً ، يتوقف الشخص تدريجياً عن أن يكون عضواً في الفريق ، ولا يلاحظ عاطفة وحب الأحباء ، مما يجعل التواصل معه صعباً.

الجانب المادي من الحياة

في كثير من الأحيان ، يغير خرف الشيخوخة أيضًا من إمكانيات النشاط الحركي للشخص. مع بداية تغيرات الدماغ ، لا تصبح الحركات منسقة كما كان من قبل ، وتقل القدرة على التحمل ، ويصبح الشخص أضعف (في حالات نادرة ، من الممكن حدوث نوبات من القوة المتزايدة).

يعاني الجانب الجسدي بشكل خاص من مرض باركنسون ، المصاحب المتكرر لخرف الشيخوخة. في هذه الحالة ، تظهر الأعراض التالية:

• رعاش (ارتعاش) أجزاء الجسم - في البداية في إحدى اليدين ، ثم الانتقال تدريجياً إلى جميع الأطراف ، بما في ذلك حركات الرأس اللاإرادية ؛
• صلابة (تصلب) العضلات - اختفاء تعابير الوجه ، والحفاظ على الوضع الممنوح للجسم ؛
• مشاكل في الحركة - تصبح المشية غير طبيعية ، والحركة صعبة ، وغالبًا ما تكون المساعدة مطلوبة.

التواصل والموقف من الحياة

كما يتغير السلوك وخصائص الاتصال والنظرة العالمية لكبار السن المصابين بالخرف.

يتوقف العالم المحيط تدريجياً عن الوجود - يصبح المريض نفسه مركز الكون. كل ما يحدث خارج أحاسيسه لا يُدرك على الإطلاق.

لذلك ، يتم تقليل مهارات الاتصال بشكل تدريجي ، وفي بعض الأحيان يتم تقليلها بسرعة كبيرة إلى لا شيء. إذا كان المريض نشيطًا ويقول شيئًا ما ، فهذا لا يعني أنه يحاول توصيل شيء ما - فهو يعبر عن نفسه بهذه الطريقة ، بغض النظر عن مصلحة الآخرين. الهدف من اتصالاته هو شخصيات خيالية أو هو نفسه.

مهم! تختفي غرائز الحفاظ على الذات في وقت مبكر بما فيه الكفاية - يصبح الشخص خطيرًا على نفسه.

علاج خرف الشيخوخة

لسوء الحظ ، من المستحيل التأثير على مرض متطور بشكل واضح - هذه واحدة من علامات الانقراض الحتمي للإنسان ، وهو نوع من مغادرة هذا العالم.

من الممكن إلى حد ما تأخير ظهور المرض إذا بدأت في الملاحظة من قبل طبيب أعصاب في الوقت المناسب. عند ظهور أولى علامات ضعف الذاكرة ، تُوصف الأموال لتحسين إمداد الدماغ بالدم وتنشيط نشاط الدماغ. تقوية الأوعية الدموية ، والتدابير الوقائية ، وإزالة السموم (إذا لزم الأمر ، على سبيل المثال ، إدمان الكحول أو إدمان المخدرات ، والفشل الكلوي) وعلاج الأمراض المزمنة ، التي تتراكم بدرجة كافية مع تقدم العمر ، يمكن أن تطيل فترة الحياة الخفيفة.

علاج الخرف. أرز. واحد
علاج الخرف. أرز. 2
علاج الخرف. أرز. 3

رعاية المسنين

الأقارب مسؤولون عن تنظيم رعاية المرضى في جميع المراحل.

يتم عرض مراحل المرض في الجدول.

أنشطة أحبائهم المصابين بالخرف الخفيف

في الدرجة الأولى ، الخرف الخفيف ، عندما يكون التواصل ممكنًا ، من الضروري إحاطة فرد العائلة بالحب وإظهار استعدادك للمساعدة. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء التأكيد على فشل المريض في بعض الأمور ، وإجراء التشخيص علنًا. اللباقة واللباقة هما المطلوبان لضمان تجنب أحد أفراد الأسرة المسنين للاكتئاب.

نصائح لرعاية شخص مصاب بالخرف. أرز. واحد
نصائح لرعاية شخص مصاب بالخرف. أرز. 2
نصائح لرعاية شخص مصاب بالخرف. أرز. 3

في هذا الوقت ، من الضروري خلق مواقف عندما يكون المريض جزءًا من حياة الأسرة ، وتكليفه بمهام مجدية ، والتأكيد على أهميتها - دع الشخص يشعر بالحاجة.

النشاط المعرفي مفيد للغاية - لتنظيم القراءة ومناقشة ما تمت قراءته أو مشاهدة فيلم مع تبادل الآراء وحل الألغاز المتقاطعة.

المشاركة النشطة في الحياة الأسرية يمكن أن توقف تطور المرض ليس أسوأ من علاج الأعراض.

نصائح لرعاية شخص مصاب بالخرف. أرز. أربعة
نصائح لرعاية شخص مصاب بالخرف. أرز. 5
نصائح لرعاية شخص مصاب بالخرف. أرز. 6

مهم! في هذه المرحلة ، يتم الحصول على اتصال جيد بين كبار السن والأطفال - من أجل المتعة المتبادلة. يجب الترحيب بهذا واستخدامه.

مزيد من الرعاية

تتطلب الخطوات التالية إشرافًا مستمرًا. حتى مع قلة التواصل ، يشعر الشخص المسن بوجود الأقارب لفترة طويلة. وبغض النظر عن طريقة تصرفه ، من الضروري القضاء على جميع الأخطار التي يمكن أن تسبب الأذى.

الاستحمام ونظافة المريض
التأكد من سلامة المصاب بالخرف

الخرف هو متلازمة تتجلى في اضطرابات مختلفة في مجالات النفس: الإدراك (مجال العمليات المعرفية) و mnestic (قسم التقاط وتخزين واستنساخ المعلومات). غالبًا ما يصاحب المرض اضطرابات عاطفية وتغيرات في الشخصية مع الحفاظ على مستوى الوعي. بعد تحديد التشخيص وتأكيده وتوضيح السبب المسبب للمرض ، يتم اختيار تكتيكات إدارة المريض ومخطط استخدام العقاقير الدوائية للعلاج بشكل فردي.

مبادئ العلاج

تتمثل المهمة الرئيسية لوضع برنامج مناسب واختيار أنسب الأدوية للخرف في تحديد التشخيص الدقيق. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان في الممارسة السريرية ، هناك مهمة صعبة للتشخيص التفريقي للخرف مع مظاهر الشيخوخة البيولوجية الطبيعية وحالات مثل الهذيان والاكتئاب. لذلك ، فإن المبدأ الأساسي لاختيار أدوية الخرف لا يقتصر على استخدام مقاييس الفحص فحسب ، بل أيضًا استخدام اختبارات نفسية عصبية أكثر إفادة.

تتمثل أساليب العلاج الدوائي للخرف في برنامج من المكونات:

• حبوب للعوامل التي أدت إلى الخرف.
• وسيلة للتغلب على الاضطرابات العاطفية والاضطرابات العاطفية.

علاج المرض الذي أصبح أساس الخرف

يركز العلاج الدوائي للأشخاص المصابين بالخرف على القضاء على العوامل التي أدت إلى حدوث تغييرات في المجال المعرفي.

اليوم ، عند وصف الأدوية من فئة مثبطات الكولين. غالبا ما تستخدم:

• أميريدين (أميريدم) يقلل بشكل كبير من ضعف الذاكرة في خرف الشيخوخة عن طريق تحفيز العمليات الكولينية المركزية.
• تاكرين (تاكرين) - يقوم الدواء بتطبيع عمليات النشاط العصبي ، ويمنع عمليات التراجع في الدماغ.
• يوصى باستخدام Exelon للخرف الخفيف من نوع الزهايمر.
• Donepezil هو علاج قوي يبطئ من تطور خرف الشيخوخة ، ويقلل من شدة العيوب في النشاط العقلي ، ويعيد نشاط المرضى ، ويصحح الاضطرابات السلوكية.

لإبطاء تطور المرض ، يمكن إجراء العلاج ببدائل الإستروجين ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والأدوية المضادة لمرض باركنسون ، على سبيل المثال: سيليجيلين (سيليجيلين). تلعب الفيتامينات دورًا مهمًا في الخرف ، ولا سيما فيتامين هـ (توكوفيرول).

في الخرف الوعائي ، تلعب المكونات الدوائية دورًا مهمًا في التأثير على عوامل الخطر المحددة ، بما في ذلك: الأدوية الخافضة للضغط. من أجل منع احتشاء الدماغ ، يتم استخدام العوامل المضادة للصفيحات ومضادات التخثر. لتحسين العمليات المعرفية ، يوصف المريض منشط الذهن للخرف ، على سبيل المثال: بيراسيتام (بيراسيتام).

مهم! من المستحسن استخدام الأدوية الببتيدرية. على سبيل المثال: يظهر Cerebrolysin (Cerebrolysinum) في الخرف فعالية كبيرة ، حيث يحفز عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ. قد يوصى بتناول مضادات أيونات الكالسيوم التي تصحح الدورة الدموية الدماغية ، على سبيل المثال: نيموديبين (نيموديبين).

غالبًا ما يتم تضمين المنشطات الحيوية في برنامج العلاج. على سبيل المثال ، يحفز Actovegin (Actovegin) في الخرف التمثيل الغذائي الخلوي عن طريق تحسين النقل وتعزيز تراكم الجلوكوز والأكسجين في أنسجة المخ.

علاج الاضطرابات العاطفية والعاطفية

في مرضى الخرف ، غالبًا ما تظهر الأعراض المرضية للاضطرابات العاطفية والعاطفية ، مثل حالات الاكتئاب والقلق غير العقلاني ونوبات اليقظة ومشاكل النوم. يتم اختيار العلاج لمثل هذه الاضطرابات بعد إجراء تقييم دقيق للمظاهر السريرية لكل مريض. في الوقت نفسه ، يجب فحص الاستجابة للعلاج الدوائي بعناية ومراجعة النظام العلاجي بشكل دوري ، وتجنب الاستخدام غير المعقول للأدوية على المدى الطويل.

مع مظهر من مظاهر الإثارة وعلامات الارتباك ، يتم استخدام جرعات صغيرة من الأدوية ذات التأثير الخفيف لمضادات الكولين. على سبيل المثال: يتم وصف هالوبيريدول (هالوبيريدول) للخرف مرة واحدة في المساء ، حيث غالبًا ما يعاني المرضى من الأعراض المذكورة أعلاه في الليل. يتطلب استخدام مضادات الذهان مثل Risperidone في الخرف عناية خاصة ، لأن المرض مشابه تمامًا لمرض جسم ليوي ، حيث يُحظر تمامًا استخدام الأدوية في هذه المجموعة. هناك حاجة إلى اهتمام خاص عند اختيار Sonapax المضاد للذهان للخرف عند المرضى المسنين.

في حالة القلق المرضي ، يتم تضمين مهدئات البنزاديازيبين في برنامج العلاج بجرعة منخفضة.استخدام الأدوية عالية النشاط لهذه المجموعة ، على سبيل المثال: الإلغاء.

مع التحريض النفسي الحركي الواضح ، والإثارة ، والقلق غير المنطقي ، وفرط النشاط ، والتهيج المفرط واضطرابات النوم ، يوصى باستخدام الكلوربروثيكسين المضاد للذهان في الخرف. يُظهر Phenibut تأثيرًا علاجيًا عاليًا في الخرف: له تأثير منشط الذهن ، وله نشاط مهدئ ، ويزيل التوتر والقلق ، ويعيد النوم إلى طبيعته. Mexidol (Mexidolum) ، الذي يستخدم غالبًا في الخرف ، له تأثير يقي من الإجهاد ونشاط مضاد للأكسدة.

للقضاء على مظاهر الاكتئاب ، قد يكون من الضروري في كثير من الأحيان ربط الأدوية المضادة للاكتئاب. يفضل استخدام الأدوية من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات ثلاثية الحلقات للخرف ، مثل: أميتريبتيلين (أميتريبتيلين).

استنتاج

من الضروري مراعاة خصوصيات العلاج الدوائي لمجموعات معينة من المرضى. نظرًا لأن الغالبية العظمى من الحالات السريرية للخرف لوحظت لدى الأشخاص من الفئة العمرية الأكبر سنًا مع عدد كبير من الأمراض الجسدية المزمنة ، يجب إيلاء اهتمام وثيق للتدابير التي تضمن الأداء الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية عند اختيار برنامج العلاج.