هل أجريت عملية زرع رأس؟ كانت هناك عملية زرع ناجحة لرأس بشري: تلقى جراح أعصاب جثة "محدثة". زرع الرأس للمبرمج الروسي فاليري سبيريدونوف

بالتأكيد ، يتذكر الكثير من الناس جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو ، الذي لم يقصد أقل من زراعة رأس بشري. منذ ذلك الحين ، على ما يبدو ، باستثناء البيانات ، لم يحدث شيء جديد ، ولكن كما اتضح ، طوال هذا الوقت ، كان السيد كانافيرو يستعد ليس فقط لعملية زرع رأس ، ولكن أيضًا لعملية زرع دماغ أكبر.

بالإضافة إلى الخطة الطموحة ، فقد تغير أيضًا المريض الأول لسيرجيو. في السابق ، كان من المفترض أن يكون المريض الأول هو الروسي فاليري سبيريدونوف بتشخيص ضمور عضلي في العمود الفقري ، ولكن الآن تم منح الحق في أن تكون أول شخص مقيم في الصين ، ولم يُعرف اسمه بعد. يشارك الزميل الصيني سيرجيو شاوبينج رن أيضًا في إجراء العملية والتحضير لها ، وسيعتمد اختيار المريض على توفر متبرع متوافق.

تم تغيير موقع العملية أيضًا: إذا تم التخطيط لإجراء عملية الزرع في ألمانيا أو المملكة المتحدة قبل إجراء العملية ، يتم الآن التحضير للعملية على أراضي مركز هاربين الطبي. على الرغم من المزاعم التي لا تزال رائعة حول النجاح المستقبلي لهذا التلاعب ، فقد نجحت مجموعة من العلماء بالفعل في زرع رأس فأر واحد في الجسم ورأس آخر ، باستخدام مجرى دم قارض آخر. مع هذا ، قام الجراحون بحماية الفئران من فقدان الدم وانخفاض درجة حرارة الجسم. ومع ذلك ، من الواضح أن الفئران المانحة شعرت بالألم.

ومن المقرر إجراء العملية الفريدة في ديسمبر من هذا العام. وإذا نجحت العملية ، سيبدأ الإيطالي في العمل على زراعة المخ. وفقًا للجراح ، ستكون هذه مهمة أقل صعوبة من ناحية ، لأنه في هذه الحالة لن يكون من الضروري زرع جميع الأوعية والأوتار والعضلات والأعصاب. من ناحية أخرى ، قد تنشأ مشاكل ذات طبيعة مختلفة مع الدماغ ، على سبيل المثال ، ليس معروفًا كيف سيتفاعل الدماغ البشري مع "استبدال" الجسم ، بالإضافة إلى أن الجمجمة سيكون لها أيضًا تكوين مختلف.

لأغراضه الخاصة ، سيستخدم سيرجيو كانافيرو أدمغة الأشخاص الذين عرّضوا أجسادهم للتجميد بالتبريد. وفقًا للأخصائي ، ربما في عام 2018 سيتمكن أول المرضى المجمدين من العودة إلى الحياة.

بمعنى آخر ، تم إجراء تجربة أخرى. استمرت 18 ساعة. تم إجراؤها من قبل فريق من جامعة هاربين الطبية ، برئاسة الدكتور رن شياو بينغ. خلال العملية ، كان من الممكن استعادة العمود الفقري والأعصاب والأوعية الدموية. وبدون هذا ، لا يمكن الحديث عن عملية زرع كهذه.

من المناسب أن نتذكر أن التقارير المثيرة عنها لم تظهر اليوم. في البداية ، كان سيرجيو كانافيرو سيقيمها في ألمانيا أو المملكة المتحدة. وكان أول مريض هو أن يكون مبرمجًا من فلاديمير فاليري سبيريدونوف ، يعاني من مرض وراثي حاد يجعل من المستحيل على أي شخص أن يتحرك. مر بعض الوقت ، وأُعلن أنه ليس فاليري سبيريدونوف ، ولكن الصيني الذي يُفترض أنه يبلغ من العمر 64 عامًا وانج هوا مين سيكون أول شخص يخضع لمثل هذه العملية ، لأن وانغ كان في حالة أكثر صعوبة من فاليري ، وانضمت الصين هذا المشروع.

في سبتمبر 2016 ، نشر جراح أعصاب مقطع فيديو يظهر حيوانات (فأر وكلب) نجت من عملية تجريبية. أثناء التجربة ، تم استخدام البولي إيثيلين جلايكول ، والذي تم حقنه في المناطق المصابة من الحبل الشوكي وساهم في استعادة الروابط بين آلاف الخلايا العصبية. البولي إيثيلين جلايكول ، وهو نفس الغراء الحيوي الذي علق كانافيرو آماله عليه منذ البداية ، قادر على لصق النهايات العصبية ، وهو أمر ضروري لعملية الزرع هذه. وإليك رسالة كانافيرو الجديدة: سيتم إجراء عملية زرع رأس بشري حي قريبًا.

العملية مجدية من الناحية الفنية. لكن القضية الرئيسية لم تحل بعد: فعالية استعادة الاتصالات العصبية بين رأس وجسم المتبرع.

بناءً على طلب "RG" ، يعلق الأكاديمي سيرجي غوتييه ، مدير المركز الوطني للبحوث الطبية لزراعة الأعضاء والأعضاء الاصطناعية الذي يحمل اسم شوماكوف ، على الرسالة:

لا يمكن وقف التقدم. ولكن عندما يتعلق الأمر بشكل مباشر بالصحة وحياة الإنسان ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال التعجل. الأول دائمًا ، بطريقة أو بأخرى ، مرتبط بالمخاطرة. ويجب تبرير الخطر. من الناحية الفنية ، فإن زرع الجسم للرأس ممكن تمامًا. بالمناسبة ، الجسد في الرأس وليس العكس. لأن الدماغ هو هوية ، فهو شخصية. وإذا مات الدماغ ، فلا يوجد شيء نفعله. ليس من المنطقي زرع رأس شخص آخر في جسم لا يزال حيًا ، سيكون شخصًا مختلفًا. والسؤال هو هل يمكن مساعدة هذا الرأس ، الذي يحتوي على شخصية بشرية ، عن طريق زرع بعض الجسم المتبرع ، بحيث يتم إمداد هذا الرأس بالدم والأكسجين ، ويمكنه استقبال العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي لهذا الجسم. من الناحية الفنية ، أكرر ، مثل هذه العملية ممكنة تمامًا. لكن القضية الرئيسية لم تحل بعد: فعالية استعادة الاتصالات العصبية بين رأس وجسم المتبرع. وإجراء تجارب على الجثث ، على الحيوانات التي وردت تقارير عنها ، هو مسار طبيعي ومقبول عمومًا للأحداث ، وهو تطور مقبول عمومًا للمنهجية.

في الآونة الأخيرة ، ظهرت أخبار في وسائل الإعلام تفيد بأن سيرجيو كانافيرو من إيطاليا وزميله شياو بينغ رن من الصين يخططان لنقل رأس بشري من شخص حي إلى جثة متبرع. لقد تحدى جراحان الطب الحديث ويحاولان تحقيق اكتشافات جديدة. يُعتقد أن المتبرع الرئيسي سيكون شخصًا مصابًا بمرض تنكسي ينضب جسمه بينما يظل العقل نشطًا. من المرجح أن يكون المتبرع بالجسم شخصًا مات من إصابة شديدة في الرأس ولكن جسده لم يصب بأذى.

أعلن جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو عن عملية زرع رأس بشري في عام 2017

أول عملية زرع رأس بشري

يزعم الباحثون أنهم أتقنوا هذه التقنية على الفئران ، والكلب ، والقرد ، ومؤخرًا على جثة بشرية. كان من المقرر إجراء أول عملية زرع رأس بشري في عام 2017 في أوروبا. ومع ذلك ، نقل كانافيرو العملية إلى الصين لأنه لم تسمح أي مؤسسة أمريكية أو أوروبية بمثل هذا الزرع. يتم تنظيم هذه المسألة بإحكام شديد من قبل علماء أخلاقيات علم الأحياء الغربيين. يُعتقد أن الرئيس الصيني شي جين بينغ أراد إعادة الصين إلى العظمة من خلال توفير موطن لمثل هذا العمل المتطور.

في مقابلة هاتفية مع USA TODAY ، شجب كانافيرو تردد الولايات المتحدة أو أوروبا في تنفيذ العملية. وقال "لا يوجد معهد أو مركز طبي أمريكي يتابع هذا الأمر ، والحكومة الأمريكية لا تريد أن تدعمني".

قوبلت تجربة زرع رأس الإنسان بقدر كبير من الشك ، على أقل تقدير. يستشهد النقاد بعدم وجود دراسات مسبقة وحيوانية كافية ، ونقص الأدبيات المنشورة حول التقنيات ونتائجها ، والقضايا الأخلاقية غير المستكشفة ، وأجواء السيرك التي شجعها كانافيرو. يقلق الكثير أيضًا بشأن أصل الجهة المانحة. لقد أثير سؤال أكثر من مرة مفاده أن الصين تستخدم أعضاء السجناء الذين تم إعدامهم في عمليات الزرع.

يجادل بعض علماء أخلاقيات علم الأحياء بأنه من الضروري تجاهل هذا الموضوع ببساطة من أجل عدم المساهمة في "سيرك العالم". ومع ذلك ، لا يمكن للمرء أن ينكر الواقع ببساطة. قد لا ينجح كانافيرو ورين في محاولة زراعة رأس بشري حي ، لكنهما بالتأكيد لن يكونا آخر من حاول زراعة رأس. لهذا السبب ، من المهم جدًا التفكير في الآثار الأخلاقية لمثل هذه المحاولة مسبقًا.

يقدم كانافيرو زراعة رأس الإنسان كخطوة طبيعية تالية في قصة نجاح عملية الزرع. في الواقع ، ستكون هذه القصة رائعة: يعيش الناس لسنوات عديدة برئتين متبرع بهما وكبد وقلوب وكلى وأعضاء داخلية أخرى.

يصادف عام 2017 الذكرى السنوية لأكبر حياة ، التي ورثها الأب لابنته ؛ كلاهما على قيد الحياة وبصحة جيدة بعد 50 عامًا. في الآونة الأخيرة ، رأينا أذرعًا وأرجلًا مزروعة بنجاح. حدثت أول حالة ناجحة تمامًا في عام 2014 ، كما حدث لأول ولادة حية من امرأة أجريت لها عملية زرع رحم.

من المؤكد أن عمليات زرع الوجه والقضيب صعبة (لا يزال الكثير منها يفشل) ، وتمثل عمليات زرع الرأس والجسم مستوى جديدًا تمامًا من التعقيد.

تاريخ زراعة الرأس

أثيرت قضية زراعة الرأس لأول مرة في أوائل القرن العشرين. ومع ذلك ، واجهت جراحة الزرع في ذلك الوقت العديد من التحديات. كانت المشكلة التي يواجهها جراحو الأوعية الدموية هي أنه كان من المستحيل قطع الوعاء التالف ثم توصيله واستعادة تدفق الدم بعد ذلك دون انقطاع الدورة الدموية.

في عام 1908 ، أجرى كاريل والفيزيولوجي الأمريكي ، الدكتور تشارلز جوثري ، أول عملية زرع رأس كلب. قاموا بربط رأس كلب برقبة كلب آخر ، وربطوا الشرايين بحيث يتدفق الدم أولاً إلى الرأس المقطوع ثم إلى رأس المتلقي. كان الرأس المقطوع بدون تدفق الدم لمدة 20 دقيقة تقريبًا ، وبينما أظهر الكلب ردود فعل سمعية وبصرية وجلدية وحركات انعكاسية في وقت مبكر بعد العملية ، ساءت الحالة وتم التخلص منها بعد ساعات قليلة.

على الرغم من أن عملهم في زراعة الرأس لم يكن ناجحًا بشكل خاص ، فقد قدم كاريل وجوثري مساهمات كبيرة في فهم مجال زرع مفاغرة الأوعية الدموية. في عام 1912 حصلوا على جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب لعملهم.

تم تحقيق معلم آخر في تاريخ زراعة الرأس في الخمسينيات من القرن الماضي بفضل عمل العالم والجراح السوفيتي الدكتور فلاديمير ديميخوف. مثل أسلافه ، كاريل وجوثري ، قدم ديميكوف مساهمات ملحوظة في مجال جراحة زرع الأعضاء ، وخاصة جراحة الصدر. قام بتحسين التقنيات المتاحة في ذلك الوقت للحفاظ على تغذية الأوعية الدموية أثناء زرع الأعضاء وتمكن من إجراء أول عملية ناجحة لتجاوز الشريان التاجي للكلاب في عام 1953. نجا أربعة كلاب لأكثر من عامين بعد العملية.

في عام 1954 ، حاول دميكوف أيضًا زرع رؤوس الكلاب. أظهرت كلاب Demikhov وظائف أكثر من كلاب Guthrie و Carrel وتمكنت من الحركة والرؤية ولف الماء. يُظهر توثيق Demikhov للبروتوكول خطوة بخطوة ، والذي نُشر في عام 1959 ، كيف حافظ فريقه بعناية على إمدادات الدم إلى رئتي وقلب الكلب المتبرع.

كلب برأسين من تجربة دميكوف

أظهر ديميكوف أن الكلاب يمكن أن تعيش بعد هذه العملية. ومع ذلك ، عاش معظم الكلاب بضعة أيام فقط. تم تحقيق الحد الأقصى للبقاء لمدة 29 يومًا ، وهو أكثر من تجربة جوثري وكاريل. كان هذا البقاء على قيد الحياة بسبب الاستجابة المناعية للمتلقي للمتبرع. في هذا الوقت ، لم يتم استخدام الأدوية المثبطة للمناعة ، مما قد يغير نتائج الدراسات.

في عام 1965 ، حاول جراح الأعصاب الأمريكي روبرت وايت أيضًا زرع رأس. كان هدفه إجراء عملية زرع دماغ على جسد منعزل ، على عكس غوثري وديميكوف ، اللذين قاما بزرع الجزء العلوي من جسم الكلب بالكامل ، وليس فقط الدماغ المنعزل. هذا يتطلب منه تطوير تقنيات التروية المختلفة.

كان الحفاظ على تدفق الدم إلى الدماغ المعزول هو التحدي الأكبر لروبرت وايت. قام بإنشاء حلقات الأوعية الدموية للحفاظ على المفاغرة بين الشرايين السباتية الداخلية والفكية الداخلية للكلب المتبرع. كان يسمى هذا النظام "autoperfusion" لأنه يسمح للدماغ بأن يتروى من خلال نظام الشريان السباتي الخاص به حتى بعد تمزقه في الجسم الفقري العنقي الثاني. ثم تم وضع الدماغ بين الوريد الوداجي والشريان السباتي للمتلقي. باستخدام تقنيات التروية هذه ، تمكن وايت من زرع ستة أدمغة بنجاح في الأوعية الدموية لعنق الرحم لستة كلاب كبيرة متلقية. نجت الكلاب ما بين 6 و 2 أيام.

من خلال مراقبة مخطط كهربية الدماغ (EEG) المستمر ، راقب وايت جدوى أنسجة المخ المزروعة وقارن نشاط الدماغ لعملية الزرع مع نشاط المتلقي. علاوة على ذلك ، باستخدام وحدة تسجيل قابلة للزرع ، قامت أيضًا بمراقبة حالة التمثيل الغذائي للدماغ عن طريق قياس استهلاك الأكسجين والجلوكوز وأظهرت أن الأدمغة المزروعة كانت في حالة استقلاب عالية الكفاءة بعد العملية ، وهو مؤشر آخر على النجاح الوظيفي لعملية الزرع.

زرع الرأس للمبرمج الروسي فاليري سبيريدونوف

في عام 2015 ، اقترح الجراح الإيطالي سيرجيو كانافيرو أول عملية زرع رأس بشري حي في وقت مبكر من عام 2017. لإثبات أن الإجراء سيكون ممكنًا ، أعاد بناء الحبل الشوكي للكلب المقطوع وربط رأس الفأر بجسم الفئران. حتى أنه تمكن من العثور على متطوع في شخص فاليري سبيريدونوف ، لكن يبدو أن العملية قد لا تمضي قدمًا كما هو مخطط لها في الأصل.

يقول الأطباء من جميع أنحاء العالم إن العملية محكوم عليها بالفشل ، وحتى إذا نجا سبيريدونوف ، فلن يعيش حياة سعيدة.

قال الدكتور هانت باتجر ، رئيس الجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب: "لا أتمنى هذا لأحد.

تطوع فاليري سبيريدونوف للخضوع لأول عملية زرع رأس كاملة في العالم ، على أن يقوم بها جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو ، ولكن بعد فترة غير رأيه. عانى سبيريدونوف من ضمور عضلي حاد وكان يستخدم كرسي متحرك طوال حياته.

تطوع فاليري سبيريدونوف ، وهو رجل روسي في الثلاثينيات من عمره ، للخضوع لهذا الإجراء الجراحي لأنه يعتقد أن زراعة الرأس ستحسن نوعية حياته. تم تشخيص فاليري بمرض وراثي نادر يسمى مرض ويردنيغ هوفمان. يتسبب هذا المرض الوراثي في ​​انهيار عضلاته ويقتل الخلايا العصبية في النخاع الشوكي والدماغ. لا يوجد علاج معروف حاليًا.

كيف انتهت قصة زرع رأس لمبرمج روسي؟

أعلن فاليري مؤخرًا أنه لن يخضع للعملية ، لأن الطبيب لا يستطيع أن يعده بما يريده: أنه سيمشي مرة أخرى ، ويكون قادرًا على أن يعيش حياة طبيعية. علاوة على ذلك ، قال سيرجيو كانافيرو إن المتطوع قد لا ينجو من العملية.

بالنظر إلى أنني لا أستطيع الاعتماد على زميلي الإيطالي ، يجب أن أتولى صحتي بنفسي. لحسن الحظ ، هناك عملية مثبتة جيدًا إلى حد ما لحالات مثل حالتي حيث يتم استخدام غرسة فولاذية لإبقاء العمود الفقري مستقيماً. قال فاليري سبيريدونوف

ستسعى المتطوعة الروسية الآن إلى إجراء جراحة العمود الفقري البديلة لتحسين حياتها ، بدلاً من الخضوع لإجراء تجريبي انتقده العديد من الباحثين في المجتمع العلمي.

في بداية عام 2018 ، نشرت وسائل الإعلام الأجنبية بانتظام وبنشاط كبير أخبارًا عن المتطوع الروسي فاليري سبيريدونوف. ومع ذلك ، بعد رفض العملية ، تراجع اهتمامهم بالمعاقين.

يعتبر زرع رأس الإنسان إجراءً معقدًا للغاية ، حيث يتطلب إعادة ربط العمود الفقري. بعد العملية من الضروري إدارة جهاز المناعة لمنع رفض الرأس من الجسم المتبرع.

بعض الحقائق المثيرة للاهتمام:

• وقد فاز سبيريدونوف بالفعل. أخبره الأطباء أنه كان يجب أن يموت من مرض منذ سنوات.
• يعمل فاليري من المنزل في فلاديمير ، على بعد 180 كيلومترًا شرق موسكو ، ويدير شركة برمجيات تعليمية.
• سبيريدونوف يعاني من مرض عضال. وهو مقيد على كرسي متحرك بسبب مرض فيردنيغ هوفمان. اضطراب وراثي يتسبب في موت الخلايا العصبية الحركية. لقد حد المرض من تحركاته لإطعام نفسه ، فهو يتحكم في عصا التحكم على كرسي متحرك.
• سبيريدونوف ليس الشخص الوحيد الذي تطوع ليكون أول مريض ناجح في زراعة الرأس. طلب ما يقرب من اثني عشر آخرين ، بمن فيهم رجل مليء بالأورام بجسمه ، من الأطباء أن يذهبوا أولاً.
• توصل سبيريدونوف إلى طريقة جديدة للمساعدة في تمويل العملية ، مع تقديرات أولية بأن تكلفة العملية تراوحت بين 10 ملايين و 100 مليون دولار أمريكي. بدأ في بيع القبعات والقمصان والأكواب وحافظات iPhone ، وكلها تتميز برأس على جسم جديد.

زراعة الرأس في الصين

في ديسمبر 2017 ، أجرى جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو أول عملية زرع رأس على متبرعين متوفين في الصين. من خلال هذا الإجراء ، حاول أن يجعل عملية دمج العمود الفقري (أخذ رأسًا بشريًا بالكامل وربطها بجسم مانح) حقيقة واقعة وأعلن أن العملية كانت ناجحة.

يعتقد العديد من العلماء حول العالم أن عملية زرع رأس الإنسان الناجحة التي ادعى كانافيرو أنها في الواقع فاشلة! ويدل على ذلك حقيقة أنه لم يتم عرض أي نتائج فعلية لعملية زرع رأس بشري بعد الزرع للجمهور. اكتسب سيرجيو كانافيرو شهرة في دوائر واسعة باعتباره محتالًا وشعبيًا.

أجرى الدكتور كانافيرو عملية زرع رأس مع طبيب آخر يدعى Xiaoping Ren من جامعة هاربين الطبية ، وهو جراح أعصاب صيني نجح في تطعيم رأس على جسم قرد العام الماضي. لم يكن كانافيرو والدكتور رن الوحيدين المشاركين في هذه العملية. كان أكثر من 100 طبيب وممرض على أهبة الاستعداد خلال هذا الإجراء لمدة 18 ساعة. وردا على سؤال الصحفيين "كم تكلفة زراعة الرأس" ، قال كانافيرو إن هذا الإجراء يكلف أكثر من 100 مليون دولار أمريكي.

نجحت أول عملية زرع رأس في الصين. اكتملت العملية على الجثث البشرية. لقد أجرينا عملية زرع رأس ، بغض النظر عما يقوله أي شخص! قال كانافيرو في مؤتمر في فيينا. وقال إن عملية جراحية استمرت 18 ساعة على جثتين أظهرت أنه من الممكن استعادة النخاع الشوكي والأوعية الدموية.

سيرجيو كانافيرو وشياوبينج رن

منذ ذلك الحين ، أطلق على كانافيرو لقب "دكتور فرانكشتاين في الطب" وتعرض لانتقادات بسبب أفعاله. يمكننا القول أن سيرجيو كانافيرو رجل يلعب دور الرب أو يريد خداع الموت.

يأمل رين وكانافيرو أن اختراعهما يمكن أن يساعد يومًا ما المرضى الذين يعانون من الشلل وإصابات النخاع الشوكي على المشي مرة أخرى.

لا يمتلك هؤلاء المرضى حاليًا استراتيجيات جيدة ومعدل الوفيات لديهم مرتفع للغاية. لذلك أحاول الترويج لهذه التقنية لمساعدة هؤلاء المرضى ، "قال البروفيسور رن لشبكة CNBC. "هذه هي استراتيجيتي الرئيسية للمستقبل."

إذا قام الأطباء بالفعل بعملية زرع رأس لشخص (متلقي حي) ، فسيكون ذلك تقدمًا كبيرًا في مجال زراعة الأعضاء. قد تعني مثل هذه العملية الناجحة إنقاذ المرضى المصابين بأمراض عضال ، وكذلك تمكين الأشخاص الذين يعانون من إصابات في العمود الفقري من المشي مرة أخرى.

قال جان شناب ، أستاذ علم الأعصاب بجامعة أكسفورد: "على الرغم من حماس البروفيسور كانافيرو ، لا أستطيع أن أتخيل أن لجان الأخلاقيات في أي بحث أو مؤسسة إكلينيكية مرموقة سوف تعطي الضوء الأخضر لعمليات زرع رأس بشرية حية في المستقبل المنظور ... في الواقع ، محاولة القيام بذلك ، نظرًا للحالة الفنية الحالية ، لن يكون أقل من جريمة.

من المؤكد أن أي إجراء مبتكر سيواجه الاعتراضات والشكوك ، ويتطلب قفزة في الإيمان. على الرغم من أن كل هذا يبدو مستحيلًا ، إلا أن زراعة رأس بشري ستحدث ثورة في مجال الطب إذا نجحت.

قضايا أخلاقية

يقول بعض الأطباء إن فرص النجاح منخفضة للغاية لدرجة أن محاولة زراعة الرأس قد تكون بمثابة جريمة قتل. ولكن حتى لو كان ذلك ممكنًا ، حتى لو تمكنا من ربط الرأس والجسم ولدينا شخص حي في النهاية ، فهذه ليست سوى بداية للأسئلة الأخلاقية حول إجراء إنشاء حياة هجينة.

إذا زرعنا رأسك في جسدي ، فمن سيكون؟ في الغرب ، نميل إلى الاعتقاد بأن ما أنت عليه - أفكارك وذكرياتك وعواطفك - موجود بالكامل في عقلك. نظرًا لأن الهجين الناتج له دماغه الخاص ، فإننا نعتبر أن هذا الشخص سيكون أنت بديهيًا.

ولكن هناك العديد من الأسباب التي تدعو للقلق من أن مثل هذا الاستنتاج سابق لأوانه.

أولاً ، يراقب دماغنا أجسامنا باستمرار ويتفاعل معها ويتكيف معها. قد يتسبب الجسم الجديد تمامًا في أن ينخرط الدماغ في إعادة توجيه هائلة لجميع مدخلاته الجديدة ، والتي يمكن أن تغير بمرور الوقت الطبيعة الأساسية والاتصال للدماغ (ما يسميه العلماء "الاتصال").

صرح الدكتور سيرجيو كانافيرو في مؤتمر في فيينا أن عملية زرع الرأس على جثة كانت ناجحة.

لن يكون المخ كما كان من قبل ، ولا يزال مرتبطًا بالجسم. لا نعرف بالضبط كيف سيغيرك ذلك ، إحساسك بالذات ، ذكرياتك ، اتصالك بالعالم - نحن نعلم فقط أنه سيغير.

ثانيًا ، لا يوجد لدى العلماء ولا الفلاسفة فكرة واضحة عن كيفية مساهمة الجسد في إحساسنا الأساسي بالذات.

ثاني أكبر مجموعة عصبية في أجسامنا ، بعد الدماغ ، هي الحزمة الموجودة في أمعائنا (تسمى تقنيًا الجهاز العصبي المعوي). غالبًا ما يوصف ENS بأنه "دماغ ثان" وهو واسع جدًا بحيث يمكنه العمل بشكل مستقل عن دماغنا. أي أنه يمكنه اتخاذ "قراراته" الخاصة به دون تدخل الدماغ. في الواقع ، يستخدم الجهاز العصبي المعوي نفس الناقلات العصبية مثل الدماغ.

ربما سمعت عن السيروتونين ، والذي قد يلعب دورًا في تنظيم الحالة المزاجية لدينا. حسنًا ، يتم إنتاج حوالي 95 بالمائة من السيروتونين في الجسم في الأمعاء ، وليس الدماغ! نحن نعلم أن ENS لها تأثير قوي على حالاتنا العاطفية ، لكننا لا نفهم دورها الكامل في تحديد من نحن وكيف نشعر وكيف نتصرف.

علاوة على ذلك ، كان هناك مؤخرًا انفجار في الأبحاث حول الميكروبيوم البشري ، وهو مزيج كبير من الحياة البكتيرية التي تعيش في داخلنا. اتضح أن لدينا كائنات دقيقة في أجسامنا أكثر من الخلايا البشرية. يعيش أكثر من 500 نوع من البكتيريا في الأمعاء ، ويختلف تركيبها الدقيق من شخص لآخر.

هناك أسباب أخرى للقلق بشأن زراعة الرأس. تعاني الولايات المتحدة من نقص حاد في الأعضاء المانحة. متوسط ​​وقت الانتظار لزراعة الكلى هو خمس سنوات ، وزراعة الكبد 11 شهرًا ، والبنكرياس سنتان. يمكن أن تعطي جثة واحدة كليتين ، وكذلك القلب والكبد والبنكرياس ، وربما أعضاء أخرى. إن استخدام الجسم كله في عملية زرع رأس واحدة مع فرصة ضئيلة للنجاح هو أمر غير أخلاقي.

يقدر كانافيرو أن تكلفة أول عملية زرع رأس بشري في العالم تبلغ 100 مليون دولار. ما هو مقدار الخير الذي يمكن القيام به بهذه الأموال؟ الحساب ليس صعبًا في الواقع!

عندما يكون من الممكن إصلاح الحبل الشوكي المقطوع ، وإذا أمكن ، يجب أن يستهدف هذا الإنجاز الثوري في المقام الأول الآلاف من الأشخاص الذين يعانون من الشلل نتيجة لتمزق أو إصابة في النخاع الشوكي.

هناك أيضا قضايا قانونية لم يتم حلها. من هو الشخص المهجن قانونيا؟ هل "الرأس" أم "الجسد" هو الشخص الشرعي؟ يمثل الجسم أكثر من 80 في المائة من الكتلة ، لذا فهو متبرع أكثر منه متلقي. من سيكون بموجب القانون أبناء وأزواج المتبرع للمتلقي؟ بعد كل شيء ، سيعيش جسد قريبهم ، ولكن "برأس مختلف".

لا ينتهي تاريخ زراعة الرأس عند هذا الحد ، بل على العكس ، تظهر حقائق وأسئلة ومشاكل جديدة كل يوم.

يُطلق على العلم الذي يدرس زراعة الأعضاء اسم علم زراعة الأعضاء. حتى عقود قليلة ماضية ، كانت حركة الأنسجة من كائن حي إلى آخر تعتبر شيئًا لا يصدق. في الممارسة الجراحية الحديثة ، ينتشر زرع الأعضاء الداخلية. إلى حد كبير ، يُمارس هذا في البلدان المتقدمة ذات المستوى العالي من الإمداد الطبي. يتم إجراء زراعة الكبد والكلى والقلب بنجاح. في السنوات الأخيرة ، بدأ الأطباء في إجراء عمليات زراعة الأطراف. على الرغم من الاحتراف العالي للجراحين ، إلا أن بعض العمليات تنتهي بالفشل. بعد كل شيء ، لا "يقبل" الجسم دائمًا أعضاء الآخرين. في بعض الحالات ، يمكن رفض الأنسجة. على الرغم من ذلك ، قرر جراح ممارس مشهور من إيطاليا المخاطرة بشكل لا يصدق. يخطط الطبيب لإجراء عملية زراعة رأس. بالنسبة للكثيرين ، تبدو هذه الفكرة مدهشة ومحكوم عليها بالفشل. ومع ذلك ، فإن الجراح سيرجيو كانافيرو واثق من أن زراعة الرأس ستكون طفرة هائلة في الطب. حتى الآن ، تم إجراء دراسات وبُذلت محاولات لتنفيذ هذا التلاعب على حيوانات المختبر.

عملية زراعة الرأس: الوصف

في عام 2013 ، أصدر جراح إيطالي إعلانًا مثيرًا للعالم. لقد خطط لعملية زرع رأس شخص حي على جثة جثة. هذا الإجراء يثير اهتمام الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة تسبب الشلل. اتصل الجراح سيرجيو كانافيرو بالفعل بالمانح الرئيسي المقصود. اتضح أنه شاب من روسيا. تم تشخيص حالة المريض بأمراض خطيرة في الجهاز العصبي - ضمور خلقي في عضلات العمود الفقري. في الوقت الحالي ، يبلغ فاليري سبيريدونوف 30 عامًا. على الرغم من الرعاية الجيدة ، فإن حالته تتدهور بسرعة. الجزء الوحيد الذي يعمل من جسم المريض هو الرأس. يدرك فاليري سبيريدونوف جميع مخاطر الحدث المخطط له ، لكنه يوافق على الذهاب إليه. من المتوقع أن تتم أول عملية زرع رأس بشري في عام 2017.

يقترح سيرجيو كانافيرو أن عملية الزرع ستستغرق حوالي 36 ساعة. لإجراء جميع مراحل العملية ، ستكون هناك حاجة إلى أكثر من 100 جراح مؤهل. خلال عملية الزرع ، سيتغير الأطباء عدة مرات. زرع الرأس هو إجراء جراحي معقد للغاية. لتنفيذه بنجاح ، ستحتاج إلى توصيل العديد من الأوعية والألياف العصبية والعظام والأنسجة الرخوة للرقبة. ستكون أصعب مرحلة في العملية هي ربط الحبل الشوكي. لهذا الغرض ، تم صنع مادة لاصقة خاصة تعتمد على البولي إيثيلين جلايكول. بفضل هذه المادة ، يتم نمو الخلايا العصبية. تعتبر كل مرحلة من مراحل العملية محفوفة بالمخاطر ويمكن أن تكون قاتلة. ومع ذلك ، هذا لا يخيف المريض فاليري سبيريدونوف. الطبيب الذي تصور العملية المثيرة متفائل أيضًا. كانافيرو على يقين من نتيجة إيجابية لهذا الإجراء.

الجوانب الأخلاقية لزراعة الرأس

موضوع مثل زرع رأس الإنسان يسبب مشاعر عاصفة وجدل ليس فقط بين الأطباء. بالإضافة إلى الصعوبات في إجراء الزراعة والمخاطر على حياة المريض ، هناك جانب آخر للعملة. لذلك ، يعتبر الكثير من الناس الإجراء المتصور غير مقبول من وجهة نظر دينية وأخلاقية. في الواقع ، من الصعب إدراك أن رأس الشخص الحي سيتم فصله عن جسده وربطه برقبة الشخص الميت. ومع ذلك ، لا يتعين على الأشخاص الذين يعانون من أمراض تقدمية حادة التفكير في الأخلاق. بالنسبة للعديد من المرضى ، ستكون عملية زرع الرأس معجزة لا تصدق. بعد كل شيء ، الناس المحكوم عليهم بالإعاقة سيكون لديهم جسم جديد. بسبب حقيقة أن العملية لم تنفذ بعد ، ونتائجها غير معروفة ، فإن الجمهور لديه موقف متضارب من هذه القضية.

بحث

أول بحث في مجال زراعة الرأس كان تجربة العالم تشارلز جوثري. أقيم عام 1908. اشتملت التجربة على زرع رأس ثانٍ في رقبة الكلب. لم يعيش الحيوان طويلاً ، ولكن كان من الممكن ملاحظة نشاط انعكاسي طفيف لجزء الجسم المزروع.

في الخمسينيات من القرن الماضي ، تمكن العالم الروسي فلاديمير ديميخوف من تحقيق نتائج أفضل. على الرغم من أن حيواناته المختبرية لم تدم طويلاً بعد الزرع ، إلا أن الرؤوس المزروعة كانت تعمل بكامل طاقتها. قلل ديميكوف بشكل كبير من وقت نقص الأكسجة في الأنسجة المنفصلة. تم إجراء عمليات مماثلة على الكلاب في وقت لاحق من قبل العلماء الصينيين. في السبعينيات ، زرع وايت رأس قرد. في نفس الوقت ، تعمل أعضاء حاسة الحيوان.

في عام 2002 ، أجريت تجارب على فئران معملية في اليابان. أما بالنسبة للتدخل المخطط ، فقد تم استخدام البولي إيثيلين جلايكول. تم تبريد الأنسجة التي تم تشريحها لمنع موت الخلايا. بالإضافة إلى ذلك ، ذكر سيرجيو كانافيرو أنه في بحثه الأخير الذي شمل القرود ، تم إجراء عملية زرع رأس مؤخرًا. انتهت بسعادة. يعتبر العالم النتيجة الإيجابية بمثابة إشارة لإجراء تجربة على شخص ما. إذا وافق الجمهور والمجتمع العلمي على هذا المشروع ، فسيعرف الناس قريبًا نتائجه.

زراعة الرأس البشري: رأي العلماء

على الرغم من الموقف الإيجابي للجراح الإيطالي ، إلا أن العلماء والأطباء لا يشاركونه حماسه. معظمهم لا يؤمنون بنجاح المشروع. بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد العديد من الأطباء أن زراعة الرأس غير مقبولة أخلاقياً. لا يؤثر تشاؤم الزملاء على قرار العالم. أعلن كانافيرو مؤخرًا أن عملية الزرع ستتم بموافقة أعضاء مجلس الولاية.

ما هي الأمراض التي تتطلب الجراحة

في الوقت الحالي ، من السابق لأوانه تحديد ما إذا كانت هذه العملية ستُجرى عمليًا في المستقبل. ومع ذلك ، مع نتيجة إيجابية ، سيحقق العالم نجاحًا لا يصدق. إذا أصبح زرع الرأس ممكنًا ، فسيتمتع العديد من المرضى بأجسام صحية. من بين مؤشرات الزرع ما يلي:

1. تطور الشلل الرباعي على خلفية حادث الأوعية الدموية الدماغية.
2. ضمور العمود الفقري العضلي.
3. إصابة الحبل الشوكي على مستوى فقرات عنق الرحم.

صعوبات الجراحة

تعتبر عملية زراعة الرأس عملية معقدة من الناحية الفنية. في سياق تنفيذه ، قد يواجه الأطباء العديد من الصعوبات. بينهم:

1. موت الأنسجة أثناء استئصال الرأس. لمنع ذلك ، يعتزم العلماء تبريد الرأس إلى 15 درجة. في الوقت نفسه ، يجب أن تحافظ الخلايا العصبية على قابليتها للحياة.
2. خطر رفض جزء الجسم المزروع.
3. اتصال طويل الأمد للنخاع الشوكي بعد الجراحة. من أجل محاذاة الأنسجة العصبية بشكل صحيح ، من المقرر أن يدخل المريض في غيبوبة لمدة شهر واحد.

النتائج المحتملة لجراحة زراعة الرأس

نظرًا لأن مثل هذه العمليات لم يتم إجراؤها على الأشخاص من قبل ، فمن المستحيل التنبؤ بنتيجة هذا الإجراء. حتى لو تم تنفيذ جميع التلاعبات بشكل صحيح ، فمن غير المعروف كيف يمكن أن تنتهي هذه التجربة. لا يستبعد العلماء احتمال تلف الحبل الشوكي ، ولن يتمكن المريض من الحركة. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، ستكون العملية تقدمًا مذهلاً في مجال الزرع.

تكلفة زراعة الرأس

ما هي تكلفة زراعة الرأس ومتى يتم تطبيقها؟ ليس من الممكن بعد الإجابة على هذه الأسئلة. ومع ذلك ، تتوفر بعض المعلومات. وبالتالي ، أظهر تقييم المعدات والمواد اللازمة لعملية الزرع المخطط لها أن التكلفة ستبلغ حوالي 11 مليون دولار. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الحصول على نتيجة إيجابية ، ستكون هناك حاجة إلى إعادة تأهيل طويلة. وفقًا للعالم الإيطالي ، سيتمكن المريض من التحرك بشكل مستقل بعد عام من العملية.