التهاب قيحي حاد في بصيلات الشعر ، يلتقط الأنسجة الرخوة المحيطة به والغدة الدهنية المجاورة. يبدأ الدمل بتكوين تسلل كثيف ، يتشكل في وسطه قضيب نخر ، وينتهي ببثرة. ثم هناك فتحة في البثرة ، وتصريف القضيب مع محتويات قيحية وشفاء البثور ، وبعد ذلك تبقى ندبة على الجلد. يشمل تشخيص الغليان تنظير الجلد ، وزرع التفريغ ، وفحص الدم ، وفحص الجهاز المناعي ، وتحديد الأمراض والمضاعفات المصاحبة. يتم العلاج محليًا وفقًا لمراحل تطور الغليان. وفقًا للإشارات ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية وتصحيح المناعة وعلاج المضاعفات.

معلومات عامة

الاسم الشائع للدمل منتشر على نطاق واسع - "الغليان". هذا المرض أكثر شيوعًا عند البالغين ، وفي الرجال أكثر من النساء. تحدث الزيادة في حدوث الدمامل في الخريف والربيع.

أسباب الغليان

السبب الرئيسي لظهور الدمل هو عدوى المكورات العنقودية. من خلال العديد من الدراسات التي تجريها طب الأمراض الجلدية باستمرار ، فقد ثبت أن المكورات العنقودية توجد بشكل طبيعي على سطح جلد الإنسان. ومع ذلك ، فإن 10٪ فقط من العدد الإجمالي للمكورات العنقودية هي كائنات دقيقة مسببة للأمراض. في المرضى الذين يعانون من الدمامل ، تتغير هذه النسبة وغالبًا ما يصل عدد المكورات العنقودية المسببة للأمراض إلى 90٪. يمكن أن يحدث مثل هذا الانتهاك للميكروبات الجلدية نتيجة تلوث الجلد ، أو عدوى إضافية ، أو مع انخفاض في تفاعل جهاز المناعة.

قد يكون انخفاض المناعة ، بدوره ، بسبب الأمراض المزمنة والعمليات المعدية في الجسم (السل ، التهاب الحويضة والكلية المزمن ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الكبد ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين ، إلخ) ؛ الاضطرابات الأيضية (داء السكري ، سمنة الغدد الصماء) ؛ العلاج طويل الأمد بالستيرويدات القشرية السكرية ؛ استخدام أدوية تثبيط الخلايا والأدوية الأخرى التي تهدف إلى تثبيط الجهاز المناعي (في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان المعدة وسرطان الكلى وسرطان الثدي وساركوما الرحم وأمراض الأورام الأخرى).

يمكن تسهيل تغلغل المكورات العنقودية في بصيلات الشعر مع تكوين دمل عن طريق نقع الجلد مع زيادة التعرق والصدمات الدقيقة: خدش في الأمراض الجلدية مع حكة شديدة (إكزيما ، التهاب الجلد التأتبي ، الجرب ، داء البشرة الأربي ، حكة) ، خدوش ، جروح وجرجر. يمكن أن تتطور الدمامل في الأنف والأذن نتيجة التعرض المستمر للجلد للإفرازات المخاطية من الأنف أو الأذن في التهاب الأنف المزمن واللحمية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى.

أعراض فورونكل

يمكن ظهور الدمل في أي مكان تقريبًا على جلد الإنسان. غالبًا ما يحدث عند احتكاك الجلد أو التعرق أو تلوثه. هذا هو الوجه والعنق والإبطين والأربية والفخذين والأرداف وأسفل الظهر والصدر. في تطوره ، يمر الغليان بثلاث مراحل: التسلل والتقيؤ والنخر والشفاء. لا تستغرق عملية تطويره بأكملها عادةً أكثر من 10 أيام.

مرحلة التسلليبدأ الدمل بظهور تسلل أحمر فاتح حول فم بصيلات الشعر. يزداد حجم الارتشاح (يصل قطره إلى 1-3 سم) ، ويزداد سمكه ، ويصبح مؤلمًا أكثر فأكثر ، مصحوبًا بتورم الأنسجة المحيطة وإحساس بالوخز. يتم ملاحظة الانتفاخ الأكثر وضوحًا عند وجود الدمل على الوجه: في منطقة الجفون والشفتين والخدين.

مرحلة التقوية والنخريحدث الدمل بعد 3-4 أيام من لحظة ظهوره. يتميز بتكوين قضيب نخر صديدي نموذجي للغليان ، والذي يظهر على سطح الجلد في شكل بثرة. خلال هذه الفترة ، هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية وألم واضح في منطقة الغليان. الأعراض العامة للتسمم ممكنة: الشعور بالضيق ، والضعف ، والصداع ، وفقدان الشهية. في ذروة الصورة السريرية للغليان ، يتم فتح إطاره. من خلال الفتحة المتكونة ، يسكب القيح ويخرج قضيب نخر. بعد ذلك ، تمر أعراض التسلل والتورم والوجع والأعراض العامة بسرعة ، وتبدأ عملية الشفاء.

مرحلة الشفاءيستمر الغليان في تكوين النسيج الحبيبي في الحفرة المتبقية بعد فتحها. في غضون 3-4 أيام ، تتشكل ندبة في موقع الغليان. في البداية ، يكون لونه أحمر وأزرق ملحوظًا ، ولكنه يتلاشى تدريجياً ويمكن أن يصبح غير مرئي تقريبًا.

في بعض الحالات ، قد يتم محو مسار الدمل ولا يصاحبه تكوين قضيب نخر. مع تكوين غليان في الأذن ، ينضم ألم شديد في الأذن ، ينتشر إلى المنطقة الزمنية والفك ، إلى أعراضه. في بعض الأحيان يكون هناك صداع منتشر. يمكن للدمامل أن يسد قناة الأذن ، وهو مصحوب بفقدان السمع.

مضاعفات الغليان

على الرغم من البساطة الواضحة للمرض ، فحتى الدمل الواحد يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. غالبًا ما تكون الدمل الموجودة في منطقة المثلث الأنفي وعلى الغشاء المخاطي في دهليز الأنف معقدة. غالبًا ما يتم تسهيل تطور المضاعفات من خلال محاولات بثق الدمل ، والعلاج الموضعي غير المناسب ، والإصابة أثناء الحلاقة.

وفقًا لتوطين العملية ، تنقسم جميع مضاعفات الدمل إلى محلية (خراج ، جمرة ، حمرة ، فلغمون) ، بعيد (التهاب العقد اللمفية ، التهاب الأوعية اللمفاوية ، التهاب الوريد) وعامة (داء الدمل ، آفات الدماغ ، خراجات في الأعضاء الداخلية ، تعفن الدم ).

تنشأ المضاعفات المحلية بسبب حقيقة أن إفراز الدمل يحتوي على المكورات العنقودية المسببة للأمراض ويمكن أن يسبب عدوى في مناطق أخرى من الجلد. يؤدي اندماج العديد من الدمامل إلى آفات جلدية قيحية أكثر انتشارًا ، مثل الجمرة ، والخراج ، وفلغمون الأنسجة الرخوة. تعتبر الطبيعة المتعددة للدمامل بمثابة داء الدمامل.

يؤدي انتقال العدوى من الغليان إلى الأوعية والأوردة اللمفاوية إلى تطور التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية والتهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري. الأخطر هو انتشار عدوى المكورات العنقودية من خلال الأوعية الدموية مع تطور الخراجات النقيلية والتهاب الحويضة والكلية والإنتان. الدمامل الموضعية على الوجه يمكن أن تكون معقدة بسبب التهاب العنكبوت والتهاب السحايا وخراج الدماغ.

تشخيص الدمل

إذا تم العثور على علامات التهاب الجلد ، يجب على المريض استشارة طبيب الأمراض الجلدية. سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص بناءً على الفحص والتنظير الجلدي للمنطقة المصابة. لتحديد مسببات العامل الممرض ، يتم إجراء الثقافة البكتريولوجية للفطر المنفصل. الدمامل المتكررة والمتعددة هي إشارة إلى الفحص العام للمريض من خلال فحص الدم والبول السريري ، وفحص السكر في الدم ، وزراعة البول ، وتنظير البلعوم والأنف ، والتصوير الشعاعي للجيوب الأنفية ، والتصوير الفلوري ، والموجات فوق الصوتية للبطن ، والعلاج بالتردد فوق العالي. بعد فتحه ، يتم وضع الضمادات بمحلول مفرط التوتر من كلوريد الصوديوم ، توروندا مع مرهم يحتوي على الكلورامفينيكول بالاشتراك مع ميثيلوراسيل. مع التفريغ الصعب للقضيب النخر ، يشار إلى الإنزيمات المحللة للبروتين: التربسين ، كيموتربسين. يتم العلاج في مرحلة التئام الدمل بعوامل مضادة للبكتيريا والشفاء.

مع الدمامل المتعددة والمتكررة ، يجب أن يشمل العلاج علاجًا يهدف إلى زيادة المناعة. لهذا الغرض ، يتم استخدام العلاج الذاتي والليزر والأشعة فوق البنفسجية للدم (ILBI و UBI) ، وإدخال غاما جلوبيولين أو ذوفان المكورات العنقودية أو اللقاح. يوصف العلاج الطبي المناعي وفقًا لنتائج الفحص المناعي. يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية في حالة الغليان الكبير أو المتكرر أو المعقد ، وكذلك عندما يكون موضعيًا على الوجه. بالتزامن مع علاج الغليان ، يتم تصحيح الأمراض المصاحبة والتخفيف من المضاعفات.

منع ظهور الدمامل

تشمل التدابير الوقائية التي تهدف إلى منع ظهور الدمل ما يلي: نظافة الجلد ، والعناية المناسبة بالجلد لفرط التعرق وزيادة إفراز الدهون ، وعلاج الآفات الجلدية بالمطهرات ، والعلاج المناسب وفي الوقت المناسب للأشكال السطحية من تقيح الجلد ، وتصحيح الاضطرابات الأيضية وعلاج الأمراض المزمنة الأمراض ، أسلوب حياة صحي للحفاظ على مناعة عالية.

الوقاية من المضاعفات هي في المقام الأول لمنع إصابة الدمل وانتشار العدوى. لا ينصح بالتطبيب الذاتي. من الضروري الاتصال في الوقت المناسب بطبيب الأمراض الجلدية ومتابعة مواعيده.

يُطلق على مرض الجلد ، الذي تُلاحظ فيه عملية قيحية التهابية في منطقة بصيلات الشعر ، اسم تشيري. في كثير من الأحيان ، تظهر بثرة صغيرة قبل تكوين البثور.

تحت تأثير عوامل معينة ، لا تؤثر العملية الالتهابية على الجلد بعمق فحسب ، بل تصاحبها أيضًا:

• ظهور القيح
• احمرار؛
• الم.

أسباب داء الدمامل

الدمل معدي بطبيعته ، وغالبًا ما يحدث بسبب أنواع من المكورات العنقودية أو العقديات ، وغالبًا ما تصبح الكائنات الحية الدقيقة الأخرى السبب الجذري للالتهاب: الزائفة الزنجارية ، المكورات الرئوية ، المتقلبة أو الإشريكية القولونية.

• تعيش المكورات العقدية الرخامية أو البشروية باستمرار على جلد الشخص ، وخاصة الوجه والرقبة. لكن الأمراض لا تحدث إلا في ظل ظروف معينة ، حيث تدخل في منطقة بصيلات الشعر أو الغدة الدهنية أو العرقية.
• المكورات العنقودية الذهبية هي سبب شائع وشائع للأمراض القيحية الالتهابية ، وهي أكثر أشكال البكتيريا المسببة للأمراض التي تعيش على الجلد.

خلال الحياة الطبيعية للكائن الحي ، يتم منع تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض أو الرمية بواسطة المناعة المحلية والعامة. ولكن هناك عدد من الأسباب التي تضعف القدرة على مقاومة العدوى: خارجية وداخلية.

عوامل خارجية (تأثير خارجي)

• الأضرار التي تلحق بالجلد: الجروح والخدوش ولدغات الحشرات والجروح والخدوش.
• تعفن الجلد ، كرد فعل للتعرق المفرط ، وتأثير الرطوبة مع ملامسة متكررة ؛
• عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
• تلوث الجلد بالمواد القابلة للاحتراق ومواد التشحيم والجزيئات الخشنة من الأسمنت والفحم والجير نتيجة للأنشطة المهنية ؛
• التعرض العام أو المحلي لفترات طويلة لدرجات حرارة منخفضة أو عالية ؛
• تغير حاد في المناخ أو الظروف المعيشية.

هناك دمل ودم واحد - مرض مزمن.

أسباب ظهور الأول:

• يمكن أن يظهر داء الدمامل على أنه الشكل الأساسي للمرض ، ويتطور على بشرة صحية تمامًا (قبل المرض).
• كشكل ثانوي ، بسبب العمليات المعقدة الموجودة في الوقت الحالي ، العنقوديات العميقة أو السطحية.

تؤثر عوامل مختلفة على تطور المرض - أولاً وقبل كل شيء ، الخصائص المسببة للأمراض للبكتيريا وفوعة (درجة العدوى) ، والأسباب المؤهبة - داخلية وخارجية.

يرجع السبب الخارجي الرئيسي لحدوث الدمل (الخارجي) إلى إنشاء "بوابة" لإدخال العدوى ، على شكل آفات جلدية صغيرة للجرح ناتجة عن الخدش أو فرك الملابس أو الإصابة الرضحية. تلعب العوامل الداخلية دورًا مهمًا في تطوير بؤر كبيرة من الداء:

• علم أمراض الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي (DM ، السمنة) ؛
• أمراض الجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
• فقر الدم ونقص الفيتامين.
• التعرض المستمر للبرد أو ارتفاع درجة الحرارة ، مما يؤدي إلى انخفاض في التفاعل المناعي ؛
• إدمان الكحول المزمن;
• العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للبكتيريا ، التثبيط الخلوي أو الهرمونات.

يمكن استكمال أسباب تطور الداء القيحي المرضي بالعديد من العوامل الأخرى ، بحيث لا تؤدي كل من التدابير الوقائية وعلاج الداء الدموي ، الذي لم يتم توضيح أسبابه ، إلى تحقيق التأثير المطلوب وسيستغرق المرض مزمنًا. مسار.

العامل المسبب للالتهابات في الدمامل ، في أغلب الأحيان ، هو Staphylococcus aureus (نادرًا ما يكون أبيض).

يجب أن يقال أن هذه الكائنات الدقيقة موجودة بشكل طبيعي على جلد كل شخص ، دون أن تسبب له أي ضرر خاص. ومع ذلك ، في حالة ضعف الجهاز المناعي ، يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل كبير ، مما يؤدي غالبًا إلى الإصابة بأمراض الجلد الالتهابية القيحية ، بما في ذلك الدمامل.

الأسباب التي قد تساهم في تكون الدمامل:

1. أمراض تؤدي إلى نضوب عام للجسم. يمكن أن يكون السل والتهاب الكبد والتهاب الشعب الهوائية المزمن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين وما إلى ذلك.
2. اضطرابات التمثيل الغذائي هي أمراض الغدد الصماء ، بما في ذلك داء السكري.
3. الاستخدام طويل الأمد لمضادات التجلط الخلوي والكورتيكوستيرويدات ، أي الأدوية التي تهدف إلى قمع المناعة الطبيعية.

جميع الصور التي تظهر شكل الدمل هي نتيجة النشاط الممرض (غالبًا ما يكون ذهبيًا) المكورات العنقودية الذهبية.

الأسباب الجذرية لظهور مثل هذه العملية المعدية في منطقة بصيلات الشعر هي:

1. عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
2. الضرر الميكانيكي للجلد:
   • تمشيط.
   • التخفيضات.
   • سحجات.
   • الخدوش.
   • التهاب الجلد.
3. إضعاف دفاعات الجسم:
   • اضطرابات التمثيل الغذائي؛
   • عوز الفيتامينات.
   • المواقف العصيبة
   • داء السكري.
4. انخفاض حرارة الجسم كله.

أنواع الدمامل وتوطينها المتكرر

يمكن أن تظهر الدمامل المؤلمة عند اللمس على أي جزء من الجلد ، ولكن غالبًا ما يحدث الالتهاب في مناطق معينة من الجسم: مؤخرة الرأس والأرداف والذراعين والوجه والوركين وأسفل الظهر.

الوصفات الشعبية لعلاج الدمل في المراحل المبكرة

إذا لم يكن من الممكن زيارة الطبيب ، يمكنك محاولة تقليل الألم والتورم أثناء الالتهاب بمساعدة الوصفات الشعبية. تساعد العلاجات الشعبية أيضًا على النضج المبكر للقضيب وإزالة القيح من الجرح.

يساعد عصير البصل والثوم الطازج على توطين الالتهاب ، وتسريع نضج القضيب وإزالة القيح. لعلاج الغليان ، يوصى بتليين المنطقة المصابة من الجلد بالبصل الطازج أو عصير الثوم عدة مرات في اليوم.

في حالة حدوث التهاب في الفخذين أو الأرداف ، يمكن تطبيق الوصفة التالية: اخلطي العسل والدقيق حتى تتكون كتلة سميكة. ضع الكعكة الناتجة على التكوين الملتهب. العسل مطهر طبيعي ويساعد على إزالة القيح من الجرح.

الصبار له تأثيرات مطهرة ومضادة للميكروبات. لتقليل الالتهاب وإثارة تدفق القيح ، يوصى بوضع النبات المسحوق على الغليان.

حشيشة السعال لها تأثير في التئام الجروح ومضاد للالتهابات ، لذا فإن الأوراق الطازجة المسحوقة هي وسيلة فعالة لتقليل الالتهاب وشفاء الجلد بسرعة. يوصى باستخدام هذا النبات بعد خروج القضيب من الجرح.

معلومات مهمة! يجدر بنا أن نتذكر أن أي علاج ذاتي لا يمكن أن يكون عديم الفائدة فحسب ، بل قد يكون أيضًا خطرًا على الصحة.

هناك ثلاث مراحل: الأولى وتسمى بمرحلة التسلل والنخر ومرحلة الشفاء. يتم تحديد طريقة ظهور الدمل في الصورة بشكل مباشر من خلال المرحلة.

علامات مظهر من مظاهر الداء ، الصورة

علامات الصورة

تبدأ علامات تطور العمليات القيحية بتكوين نتوءات صديدي التهابية صغيرة تتسرب في منطقة بصيلات الشعر.

بعد مرور بعض الوقت ، يلتقط التفاعل الالتهابي بصيلات الشعر نفسها (الجريب) ، والقناة الإخراجية للغدة الدهنية والبنية المجاورة للنسيج الضام. تظهر فوق سطح الجلد كعقدة مخروطية الشكل ملتهبة.

يصاحب فرط السوائل في بؤرة الالتهاب زيادة في التورم وآلام الخفقان النفسية ، وتشكيل ختم واسع النطاق (ارتشاح).

بعد ثلاثة أيام ، يظهر تجويف متحرك مرن بمحتويات قيحية في وسط الختم. في منطقة جذر الشعر ، يمكنك رؤية خراج صغير به عناصر من التحلل النسيجي (ذوبان الأنسجة) ، والتي تشكل فيما بعد ممرات ضيقة.

عندما يتم فتح إحدى الدمامل ، يتراكم القيح على الجزء العلوي من العقدة الملتهبة ، تاركًا وراءه قرحة ليست عميقة جدًا مع توطين في الجزء السفلي من قضيب نخر أخضر.

بعد 4 ، 5 أيام ، يتم رفض القضيب بكمية صغيرة من القيح والدم. يتوقف رد الفعل الالتهابي ويختفي التورم ويزول الألم.

يتم شد الجرح المملوء بالنسيج الضام الحبيبي ، تاركًا وراءه ندبة صغيرة منكمشة (يمكن ملاحظتها قليلاً لاحقًا).

إذا لم يكتمل الرفض ، أو بقي صديد ونسيج نخر في الجرح ، فإن هذا يؤدي إلى تكوين داء دمامل مزمن مع عناصر من الدمامل متفاوتة الشدة.

يمكن أن يكون توطين الأجزاء الصديدية الفردية مختلفًا ويظهر في أي جزء من الجسم. إذا كانت التكوينات مفردة ، فلا يوجد تغيير معين في الحالة الصحية. ولكن مع توطين الدمامل على الوجه في منطقة الأنف أو الأذن ، من الممكن ظهور أعراض غير سارة على شكل:

• مظاهر متلازمة التسمم.
• الصداع النصفي ووجع الأنسجة المجاورة.
• انتفاخ شديد في الوجه وازرقاق في الجلد.

يساهم انتشار داء الدمامل في الوجه وانتشار بكتيريا المكورات العنقودية في الأعضاء الداخلية في إصابة الدمامل بصدمة عند الغسل أو الضغط الذاتي. ما يمكن أن يظهر على أنه التهاب الوريد الخثاري الوعائي للوجه وعدوى المكورات العنقودية الداخلية في الجسم.

أعراض

يتم تقليل التشخيص إلى تحديد خارجي لعلامات ظهور وتطور عنصر التهابي - غليان.

المرحلة الأولى - تطور التسلل. هناك علامات التهاب حول بصيلات الشعر: احمرار مع خطوط غير واضحة ، ارتفاع فوق مستوى الجلد ، سماكة وتشكيل تسلل.

يتم زيادة درجة حرارة الجلد المحلية. في اليوم الأول ، يكون عنصر الالتهاب مؤلمًا قليلاً فقط ، ويزداد الألم مع تكوين وتطور الارتشاح.

المرحلة الثانية تتطور في 3-4 أيام. يصل قطر عنصر الالتهاب إلى 3-4 سم مع نواة نخرية في المنتصف ، على شكل مخروطي مع بثرة (محتويات قيحية) في الأعلى.

الجلد في منطقة الالتهاب أحمر لامع ولامع. يتميز بألم حاد في الخفقان.

غالبًا ما تُلاحظ مظاهر التسمم العام: رفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية ، والضعف ، والصداع.

المرحلة الثالثة - الشفاء. بعد فتح البثرة بشكل مستقل أو اصطناعي ، تخرج محتويات قيحية ، غالبًا بالدم ونواة نخرية.

بعد فصل المحتويات ، يختفي التورم والألم. مكان التقرح متندب لمدة 2-3 أيام ، ويكتسب لونًا أحمر غامقًا ، يضيء تدريجياً بعد 8-10 أيام.

يحدث تطور الغليان في عدة مراحل متتالية:

العلامات الأولى للدمل هي احمرار خفيف وتورم مصحوب بأحاسيس مؤلمة. بينما يولد الدمل للتو ، لا يزال بإمكانك التعامل معه بنفسك في المنزل.

ومع ذلك ، هناك أعراض تتطلب زيارة الطبيب:

يمكن أن تظهر الدمل على أي جزء من الجلد ، لكنها غالبًا تتشكل في مكان تلف الجلد من خلال الاحتكاك وتكوين الصدمات الدقيقة.

لذلك ، فإن أكثر مواقع الدمامل شيوعًا هي منطقة الفخذ والأرداف والفخذين والصدر وأسفل الظهر والإبطين والرقبة والوجه.

تتضمن الصورة السريرية لتطور الشيريا ثلاث مراحل:

1. مرحلة التسلل.
2. مرحلة القيح.
3. مرحلة الشفاء.

تذكر! كقاعدة عامة ، لا تستغرق عملية تطوير الغليان أكثر من 10 أيام.

تسرب

يبدأ تكوين الدمل بظهور الوذمة والوجع ، ويتركز حول بصيلات الشعر. يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويصبح كثيفًا.

ينمو حجم التسلل بسرعة ، ويمكن أن يصل قطره إلى 3-4 سم. هناك ضغط متزايد وألم حاد وتورم في الأنسجة المحيطة.

يكون الانتفاخ واضحًا بشكل خاص إذا تشكلت دمل على الوجه.

تقيح

تبدأ مرحلة تقيح البثور بعد حوالي ثلاثة أيام من ظهور الالتهاب. في هذا الوقت ، تتشكل سمة من أعراض الدمل - ظهور قضيب نخر ، يتم إطلاقه فوق سطح الجلد على شكل بثرات قيحية.

في هذه المرحلة ، قد يصاب المريض بالحمى ، وغالبًا ما تكون هناك أعراض عامة مميزة للتسمم. المنطقة حول الدمل مؤلمة بشدة.

مهم! ذروة تطور الغليان هي الفتح. بعد تمزق الإطار ، ينفصل القيح ويخرج القضيب النخر. بعد ذلك تأتي مرحلة الشفاء.

شفاء

منذ أن أصبحت الندبة بعد الغليان أقل وضوحًا.

من اللحظة التي يخرج فيها جذع الدمل ، يتناقص التورم والوجع في منطقة الالتهاب بسرعة. يبدأ تكوين النسيج الحبيبي في العطلة المتبقية بعد فتح الغليان ، أي تتشكل ندبة.

في المرحلة الأولى ، تكون الندبة بعد الدمل ذات لون أزرق محمر شديد وتبرز بقوة على الجلد. لكن بمرور الوقت ، تضعف شدة اللون ، وتصبح الندبة بالكاد ملحوظة.

في بعض الأحيان تكون هناك صورة سريرية محذوفة لتكوين الدمامل ، حيث لا يتشكل قضيب نخر.

في حالة ظهور دمل في الأذن ، فبالإضافة إلى الأعراض الموصوفة ، يعاني المرضى من ألم شديد في الأذن يمتد إلى المنطقة الزمنية. إذا أدى الغليان الناتج إلى انسداد قناة الأذن ، يبدأ المرضى في السماع بشكل أسوأ.

في المرحلة الأولى ، مع ظهور الدمل ، تظهر صلابة مؤلمة على الجلد مع علامات التهاب وتورم في الأنسجة المحيطة. من المرحلة الثانية ، تبدأ عمليات التقوية النشطة ، والتي قد تكون مصحوبة بزيادة في درجة حرارة الجسم الكلية ، والصداع ، وفقدان الشهية.

في المرحلة الثالثة ، يمكنك التقاط صورة لقضيب الدمل ، لأنه يخرج من بصيلات الشعر ، وتتشكل ندبة صغيرة في مكانها.

Chiria ، بغض النظر عن موقع ومرحلة التطوير ، لها مظهر أعراض مشرق للغاية:

بعد المرور بجميع المراحل ، يجب أن يتعافى الجلد في غضون أسبوع.

التشخيص

بعد الفحص البصري لبؤر الالتهاب ، وتحديد مرحلة الالتهاب وشدة العملية ، توصف الاختبارات المعملية.

• التحليل العام للدم والبول.
• تلقيح محتويات قيحية لتحديد الكائنات الحية الدقيقة وحساسيتها للمضادات الحيوية.

في حالة ظهور دمامل في الأذن أو الأنف ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. عادة ما يتم تحديد التشخيص على أساس الفحص. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب فحصًا إضافيًا واستشارة أخصائي آخر.

إذا لم تلتئم الدمامل لفترة طويلة ، فقد يُنصح بإجراء اختبار السكر ، والذي سيستبعد أو يؤكد وجود مرض السكري.

التشخيص ليس صعبًا ويستند إلى بيانات الفحص والسوابق. ومع ذلك ، يجب التمييز بين دمل واحد وأمراض مثل:

• داء الدمامل. يتم هذا التشخيص مع الظهور المتعدد للدمامل في مراحل مختلفة من الالتهاب. يشير هذا المرض بوضوح إلى انخفاض مقاومة الجسم للأمراض المعدية. قد يكون هذا عندما:
• تلف جهاز المناعة
• البري بري
• أمراض الدم
• تناول الأدوية التي تقلل المناعة (في علاج أمراض المناعة الذاتية ، لتقليل احتمالية رفض الأعضاء المزروعة ، في علاج السرطان ، العلاج الإشعاعي ، إلخ)

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم وصف تنظير الجلد.

لا يسبب تشخيص الدمل أي صعوبات خاصة ، لأن الصورة السريرية للمرض مميزة للغاية. من الضروري التمييز بين الدمامل والآفات الجلدية التي تسببها الجمرة الخبيثة ، والتهاب الوريد ، وداء المشعرات العميق.

لإجراء التشخيص ، يمكن وصف التنظير الجلدي (الفحص تحت التكبير العالي) للمنطقة المصابة. لتحديد العامل المسبب ، يوصى بإجراء ثقافة بكتريولوجية للتصريف القيحي للغليان. في الوقت نفسه ، يتم تحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.

مهم! إذا تم تشكيل الدمامل بشكل متكرر وكانت متعددة ، فمن الضروري إجراء فحص عام للمريض لتحديد سبب المرض.

على الرغم من أن صور الداء على الجسم بليغة تمامًا ، إلا أن التشخيص المهني مطلوب. تساعد تنظير الجلد ، الثقافة البكتيرية ، تحاليل الدم على توضيح التشخيص.

من السهل جدًا تحديد Chiria بعد الفحص البصري للمنطقة المصابة. عند الاتصال بإحدى المؤسسات الطبية ، سيتمكن الطبيب من إجراء التشخيص فور الفحص.

في حالة وجود عملية التهابية قوية ، يمكن وصف زيارات لأخصائيين إضافيين. إذا لم تلتئم chiria لفترة طويلة ، فسيكون من الضروري إجراء فحص دم للسكر لتوضيح أسباب العملية المطولة.

علاج او معاملة

يعتمد اختيار طرق العلاج على مرحلة العملية الالتهابية ، وشدة المرض ، والأمراض المزمنة والاضطرابات المناعية المصاحبة.

يمكن معالجة المراحل الأولى من الغليان محليًا: ضمادات مطهرة مع مطهر ، مضاد حيوي. يوصف تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات عن طريق الفم.

إنهم قادرون على إزالة علامات الالتهاب الموضعي والمظاهر العامة للتسمم.

إذا كانت العملية الالتهابية قد بدأت للتو ، ولا توجد مظاهر عامة للتسمم ، فيمكن اتباع طرق الطب التقليدي.

• الكركم هو عامل معروف كمضاد للالتهابات في طب الايورفيدا. يمكن تناوله عن طريق تخفيف 1 ملعقة صغيرة من المسحوق بالماء. خذ 3 مرات في اليوم. يمكن وضع معجون الكركم على الموقد.
• قطع ورقة الصبار وإرفاقها بالالتهاب من الداخل ، تحتاج إلى تغييرها كثيرًا حتى يكون هناك عصير طازج.
• عصير نبات القراص الطازج يأخذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة واحدة في اليوم لتحسين المناعة الكلية.
• امسح الجلد بصبغة من البابونج أو المريمية أو تحضير الماء المحمض (1 ملعقة صغيرة من عصير الليمون لكل 200 مل من الماء).

تأكد من اتباع قواعد النظافة الشخصية وغسل المناطق التي بها مشاكل بشكل دوري بالصابون المضاد للبكتيريا.

يعتمد العلاج على مرحلة الالتهاب وموقع الدمامل وعددها. عادة ما يتم علاج الدمامل المنفردة في العيادة الخارجية. مع وجود العديد من الدمامل ، يوصى بدخول المستشفى.

إذا لم يختفي الغليان من تلقاء نفسه ، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية ، والتي يمكن أن تكون على شكل حقن عضلية أو أقراص أو قطرات. عادة ما يتم وصف سيفالكسين وديكلوكساسيللين وميترونيدازول وأدوية أخرى. في الحالات الأكثر تقدمًا ، يمكن وصف موكسيفلوكساسين ، وليفوفلوكساسين ، وفانكومايسين ، وما إلى ذلك.

يتم استئصال الدمل جراحيًا تحت تأثير التخدير الموضعي. يفتح الطبيب الشيري ويزيل كل الصديد ويحقن فيه مضادًا حيويًا ويخيطه إذا لزم الأمر.

• عند ملامسة الدمل ، يجدر علاج يديك بصابون مضاد للبكتيريا ؛
• استخدام عامل مضاد للجراثيم عدة مرات في اليوم ، وذلك بوضعه على الدمل ؛
• كمادة دافئة يجب وضعها عدة مرات في اليوم على البثور. يساعد على تقليل الألم وتسريع نضج البثور ؛
• لا تتلف البثور بمفردك في محاولة للضغط على بثرة ، فهذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع ، وإدخال العدوى في الدم ، وغادر ندبة حب الشباب على الجلد;
• إذا كان هناك فتحة مستقلة للغليان ، فأنت بحاجة إلى إزالة بقايا القيح بعناية ومعالجة منطقة الغليان ببيروكسيد الهيدروجين ، ثم وضع ضمادة. يجب تكرار الإجراء عدة مرات في اليوم حتى الشفاء التام ؛
• لا ينصح بالعلاج الذاتي ، في حالتنا ، تناول الأدوية والمراهم بدون وصفة طبية وموافقة الطبيب ؛
• الامتثال للنظافة ، هذه هي اللحظة الوقائية الرئيسية في مكافحة الدمامل.

بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بفتح الدمل جراحيًا وإزالة القيح وتنظيف التجويف ، وإذا تطلب الأمر ذلك ، يتم وصف بعض المضادات الحيوية لعلاج الدمامل. إذا كنا نتحدث عن الداء الدموي ، فستكون الاختبارات مطلوبة ، والتي تكشف أيضًا عن مرض السكري.

يمكنك معرفة درجة حب الشباب والعلاج الموصى به من خلال اختبارنا عبر الإنترنت ، ولكن في هذه المقالة سنقدم لك توصيات عامة فقط.

حرارة رطبة

عادة لا تتطلب الدمامل المفردة علاجًا مؤهلًا. في مرحلة التهاب الارتشاح ، يكفي علاج مكان الاحمرار بمطهر - الكلورهيكسيلين أو الكحول فقط.

عند تشكيل قضيب نخر ، يمكن استخدام levomikol.

في حالة الألم الشديد أو وجود مساحة كبيرة من الاحمرار ، يجب استشارة الطبيب. سيسمح ذلك في الوقت المناسب بتحديد وجود مثل هذا التعقيد مثل خراج تحت الجلد - تقيح محدود يمكن أن يتطور إلى فلغمون.

يتطلب الخراج فتحًا جراحيًا مع تركيب تصريف مطاطي مرن لمنع الالتصاق المبكر لجدران الجرح وتحسين تدفق التصريف القيحي.

تخصيص العلاج العام والمحلي. الأول يستخدم في حالة وجود مضاعفات أو للوجه.

في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والتعرض للأشعة فوق البنفسجية للدم. والثاني أكثر تحفظًا ويعتمد على مرحلة تطور المرض.

قد يكون هذا هو علاج نقاط الضعف بالكحول / اليود (محلول 5٪).

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، توصف مستحضرات خاصة لعلاج الدمامل ، مما يزيد من تدفق القيح ويقلل من الالتهاب والألم. تنقسم المراهم الموصوفة لعلاج بؤر الالتهاب إلى ثلاثة أنواع: تلك التي تعمل على البكتيريا المسببة للأمراض وتمتد وتلتئم.

تعتمد معالجة الدمل على مرحلة تطوره.

يتم تحديد اختيار نظام العلاج بمرحلة تطور الغليان. في مرحلة التسلل ، يوصى باستخدام الأشعة فوق البنفسجية ، خلال فترة التقوية ، يشار إلى تقطيع محيط الغليان بالمضادات الحيوية ونوفوكائين.

يتم تكرار الحصار الخاص بمعالجة الدمامل لعدة أيام حتى يغادر القضيب النخر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وضع ضمادة بمحلول نترات الفضة (1٪) على الدمل.

إذا بدأ علاج الدمامل في مرحلة مبكرة ، كقاعدة عامة ، يكفي حصار واحد.

بعد أن يغادر القضيب ، يتم غسل فوهة البركان بمحلول بيروكسيد الهيدروجين (3٪) ، ويتم وضع الضمادات بمحلول ملحي مفرط التوتر. يتم إجراء هذا العلاج حتى يتم تطهير التجويف اللولبي تمامًا من الكتل الميتة.

ثم ضع الضمادات بمرهم Vishnevsky ، وبعد تكوين الحبيبات - بزيت الفازلين أو مستحلب سينثوميسين.

مع وجود الدمامل الخراجية وغيرها من المضاعفات ، يشار إلى العلاج الجراحي. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي ، ويتم إجراء شق في الإطار ، وفي الحالات الشديدة ، يتم استئصال الدمل بالكامل مع خياطة.

يوصى بمعالجة الدمامل الموجودة على الوجه أو الأذن في المستشفى. يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى ، ويتم اختيارهم اعتمادًا على حساسية البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف كلوريد الكالسيوم والسوبراستين والفيتامينات.

يتم علاج الغليان الفردي في العيادة الخارجية ، مع وجود دمامل متعددة أو مع مضاعفات المرض ، يلزم الاستشفاء.

العلاج بالطرق الشعبية

هناك العديد من الوصفات الشعبية لعلاج الدمامل.

يستخدم الزيت النباتي لعمل مرهم.

فلاتبريد لعلاج الدمامل. لتحضير العجينة ، يجب أن تأخذ صفار بيضة (ويفضل أن يكون من الدواجن) ، وملعقة كبيرة من الزبدة الطبيعية ، ودقيق بالكمية اللازمة لعجن العجين. تتكون كعكة من العجين الذي يوضع على الغليان.

لعلاج الدمامل يمكنك تحضير مرهم. تحتاج إلى أن تأخذ الزيت النباتي وتسكبه في قدر مطلى بالمينا.

بعد الغليان ، خففي الحرارة بشكل كبير وأضيفي مائة جرام من شمع العسل المسحوق ونفس كمية الكبريت. اغلي لمدة نصف ساعة ، ثم أضيفي الأجزاء العشرة (الجذرية) السفلية المقطوعة من البصلات.

طهي لمدة نصف ساعة أخرى ، مع إزالة الرغوة باستمرار. سلالة ، تصب في الجرار.

تستخدم لتليين الدمامل.

تتطلب أي آفات التهابية في فروة الرأس عناية خاصة. علاج الدمامل الموجودة في الشعر أمر صعب بسبب قلة التوافر وعدم القدرة على إجراء التلاعبات الطبية اللازمة.

بالإضافة إلى ذلك ، في المرحلة الأولى من تكوينه ، قد يبدو الغليان وكأنه نتوء صغير ويتألم عند الضغط عليه. من المهم عدم الخلط بين الغليان وأمراض أخرى.

يعتبر تصلب مؤلم تحت الجلد ، موضعي في منطقة لا يمكن الوصول إليها للعينين ، سببًا جيدًا للاتصال بأخصائي.

داء الدمامل العلاجي والمضادات الحيوية والأدوية

تتم عملية العلاج الكاملة للداء الدموي تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية. غالبًا ما يكون العلاج الذاتي للدم في المنزل بمساعدة مرهم مطهر Vishnevsky معقدًا بسبب انتشار العمليات القيحية وتلف الطبقات العميقة من الأنسجة والتلف السريع للعضلات والأوتار.

لا يمكن استخدام المرهم إلا في مرحلة اختراق الكبسولة بالقيح ، خلال فترة تحبيب التجويف. الإزالة الذاتية لبُلب الدمامل أمر غير مقبول.

إن الفتح المبكر للخراج وإزالة القيح يهدد بزرع الأنسجة السليمة المجاورة بمسببات الأمراض ، ولا يمكن أن يؤدي عدم إزالة القضيب بالكامل إلى تطور العمليات المزمنة.

1. أثناء علاج الداء الدموي ، من الضروري الحد من دخول الماء إلى المناطق المصابة. في مرحلة التلف الشديد ، يوصى بتطهير الجلد بمحلول جديد ملون قليلاً من المنغنيز.
2. لمنع تلوث الأنسجة السليمة بالبكتيريا ، يتم مسحها بمحلول مطهر - الفوراتسيلين ، كحول الساليسيليك. يجب معالجة أدنى الجروح باللون الأخضر اللامع أو اليود.
3. يجب تغيير السرير والملابس الداخلية بانتظام.
4. يجب إثراء النظام الغذائي بمنتجات الفيتامينات والبروتينات ، فهذا يساعد على تحسين تجديد الأنسجة.
5. مع توطين وفير لعناصر داء الدم ، من أجل تطهيرها ، خلال فترة النضج ، يفرك التقوية بالمطهرات ، أو يتم تقطيع منطقة الالتهاب بمضاد حيوي بمحلول نوفوكائين.
6. يوصف علاج التهاب الغدة الدرقية بالأدوية المضادة للميكروبات باستخدام الرحلان الكهربائي لمنع المضاعفات المحتملة - الخراج أو الفلغمون.
7. خلال فترة التقلب الملحوظ (ظهور القيح) ، يتم استخدام ضمادات مع ساليسيلات الصوديوم ، والتي لها تأثير تليين وتذويب مما يسرع من ارتشاف الارتشاح والرفض السريع للقضيب النخر.
8. يتطلب مسار الفلغمون الخراجي لعلم الأمراض القيحي تدخلًا جراحيًا لفتح التكوين. تحت التخدير الموضعي ، يتم تنظيف التجويف من القيح والأنسجة الميتة ، يليه علاج مطهر وتطبيق مرهم مضاد حيوي - إريثروميسين وسينثوميسين أو ليفوميكول. يتم إجراء علاج الجروح كل يومين. في مرحلة عملية تحبيب الجرح ، يتم استخدام الأموال بقاعدة الإكثيول.
9. يتم استخدام العلاج بالتردد الفائق والأشعة فوق البنفسجية في أي مرحلة من مراحل مسار المرض.
10. توصف المضادات الحيوية للدمامل للعمليات الخاملة - "الاريثروميسين" أو "كلاريثروميسين" ، ويشار إلى تناولها في الوريد في حالة وجود أمراض كامنة ، ونضوب الجسم وزيادة الحماية المناعية.
11. يزيد من مقاومة الجسم - العلاج بالأوزون ، العلاج بالعقاقير المقوية العامة ، تشعيع الدم بالأشعة فوق البنفسجية وإدخال جزء من بروتينات مصل اللبن (جاما جلوبيولين) في الجسم.

تساهم الوقاية من داء الدمامل في علاج الأمراض البثرية والجهازية في الوقت المناسب ، مما يحافظ على نظافة الجلد.

المضاعفات المحتملة

بادئ ذي بدء ، هذا هو انتشار عيوب كبيرة في الوجه ، أو في أجزاء أخرى من الجسم. المضاعفات الثانية ، التي لا تقل خطورة ، هي تسمم الدم العام ، والذي يمكننا ملاحظته في المرضى الذين يعانون من داء الدمامل ، أو الدمامل الكبيرة.

إذا تخطيت المرحلة الأولى من نمو الدمل الموضحة في الصورة ، فقد تكون العواقب هي الأكثر خطورة. الخراج والتهاب المفاصل القيحي والإنتان ليست سوى بعض المضاعفات المحتملة.

الوقاية

منع تكوين الدمامل هو اتباع قواعد النظافة. من المهم علاج أي صدمة ميكروية بالمطهرات في الوقت المناسب ، وحاول عدم المبالغة في البرودة ، وعلاج الأمراض التي يمكن أن تثير تطور الدمامل في الوقت المناسب.

نصيحة! لمنع حدوث المضاعفات ، يوصى بتجنب إصابة الغليان.

إن تشخيص الدمامل ، في معظم الحالات ، موات. ولكن مع ظهور الدمامل المتعددة أو تطور المضاعفات ، فإن العلاج الجاد في المستشفى ضروري.

أساس منع ظهور الدمامل على الجسم ، كما في الصورة ، هو نظافة الجلد ونمط حياة صحي.

لتجنب تطور chiria ، من الضروري الالتزام بالتدابير الوقائية:

1. اتبع بعناية قواعد النظافة الشخصية.
2. عالج جميع الأضرار التي تلحق بالبشرة ذات الطبيعة الميكانيكية بعوامل مضادة للبكتيريا.
3. لا تنظف قنوات الأذن بأعواد الثقاب أو الأشياء الصلبة.
4. تجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة حرارة الجسم.

المشاهدات بعد: 6644

• ما هو فورونكل
• ما يثير فورونكل
• الأعراض فورونكل
• التشخيص فورونكل
• علاج فورونكل
• منع فورونكل
• أي الأطباء يجب أن تتصل إذا كان لديك فورونكل

ما هو فورونكل

فورونكل [(غليان) ، أو غليان]- أحد أكثر أمراض الجلد البثرية شيوعًا. هو التهاب صديدي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والأنسجة الضامة المحيطة به.

ما يثير فورونكل

العامل المسبب للغليان- المكورات العنقودية الذهبية ، ونادرا ما تكون بيضاء اللون.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) خلال الدمامل

يمكن أن يتشكل الدمل على الجلد دون تغيير قبل المرض وقد يكون أحد مضاعفات العنقوديات السطحية أو العميقة الموجودة بالفعل. بالإضافة إلى ضراوة وإمراضية سلالة العوامل الممرضة ، تلعب العوامل المؤهبة الخارجية والداخلية دورًا مهمًا في حدوث الدمل والدمامل. تشمل العوامل الخارجية إصابات ميكانيكية طفيفة مع جزيئات الغبار والفحم والمعادن ، مما يخلق بوابة دخول للعدوى ، والاحتكاك بالملابس (على الرقبة وأسفل الظهر والأرداف) ، مما يساهم في إعادة إدخال (مرور) المكورات العنقودية وبالتالي انتقال الخلايا الرمية إلى أشكال ممرضة ؛ خدش الأظافر (للإكزيما والجلد العصبي والجرب) ، والأحوال الجوية. يجب إيلاء اهتمام خاص للعوامل الصناعية والمنزلية من هذا النوع ، والتي يمكن أن تسهم في ظهور الدمامل في عدد كبير من الناس. من بين العوامل الداخلية ، إرهاق الجسم ، وأمراض التمثيل الغذائي (السكري ، والسمنة) ، والجهاز الهضمي ، وفقر الدم ، ونقص الفيتامين ، وأمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء ، وإدمان الكحول ، وانخفاض درجة الحرارة المستمر أو ارتفاع درجة الحرارة ، وما إلى ذلك ، كلها عوامل مهمة ، مما يؤدي إلى انخفاض في إجمالي التفاعل المناعي للجسم. في الربيع والخريف ، تظهر الدمامل في كثير من الأحيان. يمرض الأطفال أقل من البالغين ، والرجال أكثر من النساء.

هناك دمامل مفردة (يحدث غليان واحد أو يظهر مرة أخرى ، ولكن بعد بضعة أشهر أو أكثر) ، دمامل مفردة متكررة (تحدث الانتكاسات على فترات قصيرة - أيام ، أسابيع) ودمامل (تظهر بعض الدمامل بعد أخرى).

الأعراض فورونكل

هناك ثلاث مراحل في تكوين البثور:
- مرحلة تطور التسلل ؛
- مرحلة التقرح والنخر.
- مرحلة الشفاء.

في البداية ، يظهر تسلل أحمر مرتفع وثابت ومشرق مع حدود غير واضحة حول بصيلات الشعر ، مصحوبًا بإحساس وخز أو وجع طفيف. تدريجيًا ، يأخذ التسلل شكل ورم كثيف يتوسع ويصبح أكثر إيلامًا ؛ تنتفخ الأنسجة المحيطة (في منطقة الجفون والخدين والشفتين ، يمكن أن يكون التورم واضحًا). في اليوم الثالث والرابع ، تبدأ المرحلة الثانية: يصل قطر الغليان من 1 إلى 3 سم ، في وسطها يتشكل قضيب نخر صديدي مع بثرة على السطح. يأخذ الدمل شكل ورم مخروطي الشكل مع بشرة ناعمة ولامعة. خلال هذه الفترة ، يصبح الألم حادًا ، ويمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38 درجة مئوية ، وقد تظهر أعراض التسمم (الشعور بالضيق العام ، والتعب ، والصداع ، وما إلى ذلك). علاوة على ذلك ، يتم فتح غطاء البثرة تلقائيًا أو بشكل مصطنع ويتم تحرير محتويات قيحية من الغليان ، أحيانًا بمزيج من الدم ، ثم "سدادة" نخرية صفراء وخضراء (قضيب نخر). بعد إزالة القضيب أو رفضه ، يختفي التورم والتسلل والألم ، تمتلئ فوهة الغليان المتبقية بالحبيبات وتندب في غضون 2-3 أيام. تكون الندبة في البداية زرقاء حمراء ، وتصبح بيضاء تدريجياً ، وفي بعض الأحيان بالكاد يمكن ملاحظتها. في المسار الطبيعي للعملية ، تستمر دورة تطور الغليان من 8 إلى 10 أيام.

مع مسار العملية المحو ، يتشكل تسلل مؤلم بدون تقيح ونخر. بحجم صغير ، يتميز الدمل عن التهاب الجريبات من خلال تكوين قضيب نخر مركزي صغير. في المرضى الضعفاء ، المنهكين من أمراض أخرى ، أو مع العلاج غير العقلاني ، يمكن أن يتحول الغليان إلى خراج (خراج أو غليان فلغموني).

يمكن أن يتم توطين الدمامل في أي جزء من الجلد ، باستثناء جلد الراحتين والأخمصين ، حيث لا توجد بصيلات شعر. تظهر الدمامل المفردة بشكل خاص في الجزء الخلفي من الرأس ، وجلد الساعدين ، وأسفل الظهر ، والبطن ، والأرداف ، والأطراف السفلية. تتميز دقات القناة السمعية الخارجية بألم شديد ، كما أن الشفتين العلويتين خطيرة للغاية بسبب احتمال تجلط الدم في المسالك اللمفاوية والوريدية مع تكوين التهاب وريدي إنتاني للأوعية الدماغية والإنتان العام. مع توطين الدمل على الرقبة والصدر والفخذ ، بالقرب من العقد الليمفاوية ، قد يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية الحاد والتهاب العقد اللمفية. مع الدمامل ، يمكن ملاحظة النقائل في الكبد والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى. كل هذه المضاعفات تجعل الدمامل في بعض الحالات مرضًا خطيرًا للغاية. يمكن تخفيف المضاعفات أثناء مسار الدمل من خلال محاولة الضغط عليه ، والصدمات أثناء الحلاقة ، والعلاج الموضعي غير العقلاني والتوطين على جلد الوجه ، في المثلث الأنفي ، على الجلد والأغشية المخاطية للأنف.

يتحدثون عن داء الدمامل المتعددة (على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا) والطفح الجلدي المتكرر من الدمامل! في اتجاه مجرى النهر ، يكون الدمل حادًا (يستمر من عدة أسابيع إلى شهر إلى شهرين ويصاحبه ظهور عدد كبير من الدمامل) ومزمن (يظهر عدد صغير من الدمامل على فترات قصيرة أو بشكل مستمر لعدة أشهر).

تنبؤ بالمناخ.مع الدمامل الانفرادية (باستثناء دمامل الوجه) دائمًا ما يكون جيدًا. في حالة الإصابة بالدمامل المزمن ، خاصة عند كبار السن ، في مرضى سوء التغذية ومرضى السكري ، الدمامل المعقدة والإنتان ، يكون التشخيص خطيرًا.

التشخيص فورونكل

تشخبصلا يمثل مشكلة في الحالات النموذجية. يجب التفريق بينه وبين الجمرة الخبيثة ، التهاب الوريد ، داء المشعرات العميق. تتجلى الجمرة الخبيثة في البداية على أنها حويصلة حطاطية ، مغطاة بقشرة سوداء بنية اللون ، مع تسلل واضح للأدمة واللحمة ، مصحوبة بآلام حادة وانتهاك كبير للحالة العامة. التهاب الغدد العرقية هو التهاب قيحي يصيب الغدد المفرزة (الإبط ، الطيات الأربية ، منطقة حلمات الثدي ، فتحة الشرج) ، وليس له نواة نخرية مركزية. غالبًا ما يكون الورم الحبيبي داء المشعرات موضعيًا في منطقة فروة الرأس واللحية. بالنسبة للتشخيص ، فإن سوابق المريض (ملامسة الحيوانات) ، وغياب أحاسيس الألم الواضحة وقضيب نخر صديدي ، من المهم وجود الفطريات في المادة المرضية أثناء الفحص المجهري. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء تشخيص تفريقي مع حمامي عقدة وجلد جلدي.

علم التشريح المرضي.يلتقط الالتهاب القيحي بصيلات الشعر بالكامل والغدة العرقية والأنسجة الضامة المحيطة (التهاب الجريبات العميق مع ارتشاح حول الجراب). في البداية ، تشبه الصورة المرضية النسيجية صورة التهاب عظم الفخذ ، ثم هناك نخر في الجهاز الدهني بأكمله والأنسجة القريبة مع تسلل كريات الدم البيضاء الوفيرة على طول المحيط. هناك العديد من الأوعية الدموية المتوسعة في النسيج الضام المحيط ، وذمة الكولاجين الهامة. في الآفة ، يتم تدمير الألياف المرنة والكولاجينية تمامًا. تحيط حزم من الألياف الكولاجينية الآفة بحلقة سميكة ، مما يجعل من الصعب على العدوى اختراقها من الآفة إلى الجسم (يمكن أن يؤدي الضغط على البثور إلى اختراق العدوى من خلال "الحلقة" الواقية).

علاج فورونكل

علاج فورونكليعتمد على مرحلة العملية. في فترة التسلل ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية في الجرعات الحمامية. في مرحلة النضج ، يتم تقطيعها حول التسلل بمحلول المضادات الحيوية والنوفوكائين (في ظروف الأقسام الجراحية).

يخلقون الراحة للجزء المصاب من الجسم ، ويضعون الجبائر الجصية القابلة للإزالة على الأطراف. إذا لم تتوقف العملية الالتهابية ، يتكرر الحصار يوميًا أو كل يومين حتى يتم تفريغ القضيب الميت. يتم تطبيق الضمادات بمحلول نترات الفضة بنسبة 1٪ ، والتي يتم تغييرها يوميًا.
عادة ، يؤدي التقطيع لمرة واحدة في المراحل المبكرة من الداء الدموي إلى الشفاء السريع. نادرًا ما يتعين عليك القيام بحصار مزدوج.
تتميز المراحل الأخرى بالتنشيط ، وتحديد العملية الالتهابية ، وبعد ذلك يحدث الشفاء بسرعة.

يتم غسل تجاويف الدمامل المفتوحة بمحلول 3 ٪ من بيروكسيد الهيدروجين ويتم عمل الضمادات يوميًا بمحلول مفرط التوتر من كلوريد الصوديوم حتى يتم تنظيف التجويف من الكتل النخرية. ثم ، كل 2-3 أيام ، يتم وضع الضمادات مع مرهم Vishnevsky ، وفي وجود التحبيب والضمادات الدهنية غير المبالية (بزيت الفازلين المعقم ، وزيت السمك ، ومستحلب سينثوميسين ، وما إلى ذلك).

يُمنع بشدة الضغط على البثور ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تعميم العدوى وتطور مضاعفات تهدد الحياة. تتم إزالة القضيب فقط بعد فصله التام عن الأنسجة المحيطة. يتم التعامل مع الجلد حول الغليان بالكحول أو الأخضر اللامع أو الأزرق الميثيلين. يوصى أيضًا باستخدام Ichthyol. الدواء له تأثير مبيد للجراثيم ، القرنية ، مسكن موضعي ومضاد للالتهابات (بسبب تضيق الأوعية). يشحم Ichthyol الخُرّاج بكثافة ويغطيه بصوف قطني مفكك. عند التجفيف ، تتكون "كعكة الإكثيول" ، والتي يمكن غسلها بسهولة بالماء الدافئ. يجب عمل الضمادات مرتين في اليوم. لا ينبغي تطبيق Ichthyol على غليان مفتوح بالفعل ، لأن هذا سيمنع تدفق القيح إلى الخارج ورفض القضيب النخر.
يستخدم العلاج الجراحي لخراج الدمامل والفلغمون والدمامل المهملة وغيرها من المضاعفات الشديدة. تتكون العملية من إحداث شق تحت تأثير التخدير الموضعي. لا تختلف فترة ما بعد الجراحة عن العلاج الموضعي للدمامل التي فتحت. تطبيق واستئصال الغليان بالكامل مع الخيوط الأولية.

يجب إجراء علاج فورونكل حتى يتم امتصاص التسلل تمامًا ، نظرًا لأن الغليان غير المعالج هو سبب المضاعفات. في المعالجة المعقدة للدمامل ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية والأشعة فوق البنفسجية والتلويث. لا ينصح بتدليك الجلد في موقع الدمامل السابقة. الكمادات الدافئة ، والكمادات وغيرها من الإجراءات المبللة غير مقبولة ، لأنها تسبب نقع الجلد حول الدمامل ، مما يسهل انتشار العدوى ، ويساهم في ظهور الدمامل الجديدة.

مع دمامل الوجه ، التي يتم علاجها بشكل أفضل في المستشفى ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية إلزاميًا وفقًا لحساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. غالبًا ما يتم إجراء العلاج المستهدف بالمضادات الحيوية بالاشتراك مع السلفوناميدات. لإزالة حساسية الجسم ، يشار إلى ديفينهيدرامين أو بيبولفين ، سوبراستين ، كلوريد الكالسيوم.

من أجل منع تطور نقص الفيتامينات بسبب العدوى القيحية ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، في انتظار تحسين عمليات التمثيل الغذائي وزيادة دفاعات الجسم ، والفيتامينات C ، B1 ، B2 ، PP.

يتم علاج الدمامل المعقدة فقط في المستشفى.

منع فورونكل

إلى عن على لمنع تكون الدماملمن المهم مراعاة النظافة الشخصية والمنزلية والصناعية. المساعدة الصحيحة وفي الوقت المناسب مع الصدمات الدقيقة ، والحماية من التبريد ، والتغذية الجيدة ، وعلاج مرض السكري هي جزء لا يتجزأ من الوقاية من الدمامل.

هناك عدد كبير من الأمراض الجلدية المختلفة. لكل منها خصائصها وأشكالها الخاصة. . في هذه المقالة ، سنتحدث عن مرض جلدي آخر غير جمالي - كل شيء عن الدمل.

ما هو - غليلة؟

ما هو - دمل (أو دمل ، خراج)؟ هو التهاب بثري يصيب بصيلات الشعر والأنسجة المحيطة بها. من السهل جدًا الخلط بينه وبين التهاب الجريبات الذي يؤثر أيضًا على بصيلات الشعر. يسمى التكوين المتعدد للدمامل في جميع أنحاء الجسم داء الدمامل. يتم عزل الجمرة بشكل منفصل - وهذا هو دمج عدة دمامل في خراج كبير واحد ، في حين أن العديد من بصيلات الشعر المجاورة ملتهبة.

يختلف الدمل عنه بشكل رئيسي في أن النوع الأول من المرض يحدث في أي جزء من الجسم ، والثاني - حيث ينمو الشعر الطويل (الرأس ، تحت الإبط ، الفخذ ، إلخ).

لا يوجد فورونكل أكثر من 10 أيام. خلال هذا الوقت ، يمر بثلاث مراحل من التطوير:

1. ارتشاحي - انتفاخ ، احمرار ، سماكة الجلد.
2. صديدي - نخر - لمدة 3-4 أيام - ظهور احمرار في قلب صديدي من الداخل.
3. الشفاء - يتم رفض القيح ، يلتئم الجرح. مع الدمامل الكبيرة ، تبقى ندبة في موقع الجرح.

يتم تقسيم الدمامل إلى أنواع حسب موقعها:

• الأذن والوجه والمثلث الأنفي والأنف.
• مؤخرة العنق.
• تحت الذراع.
• ساعد.
• المنطقة الأربية والأعضاء التناسلية.
• الوركين والأرداف.
• الأطراف السفلية.

وفقًا لشكل مسار المرض ، يتم تقسيمهم إلى:

1. حاد - ظهور جميع الدمامل دفعة واحدة ؛
2. مزمن - ظهور الدمل الثاني ، عندما لا يمر الدمل الأول بعد.

حسب انتشار الدمامل هناك أنواع:

• منتشر (منتشر) - في جميع أنحاء الجسم.
• محدود (موضعي) - توجد الدمامل في منطقة واحدة فقط من الجسم.

الأسباب

سبب الغليان هو آفة جلدية مع المكورات العنقودية الذهبية. معظم أنواع هذه العدوى غير ضارة تمامًا بالبشر. تتواجد المكورات العنقودية باستمرار على جلد الإنسان ، مسببة نوعًا من تقيح الجلد عند دخولها. ومع ذلك ، يتم استفزاز الدمل بواسطة شكل عدواني من المكورات العنقودية مع العوامل المصاحبة التالية:

• زيادة التعرق مما يقلل من وظائف الحماية للجلد ويهيجها.
• الأضرار والخدوش على الجلد.
• إصابات الجلد التي تحرمه من سلامته: سحجات ، خدوش ، جروح - عدوى تخترقها.
• تلوث الجلد وقلة نظافة الجلد. في كثير من الأحيان ، يتشكل دمل على الجزء الخلفي من الرقبة ، حيث يتم إطلاق كمية وفيرة من العرق ، وتتراكم الأوساخ ، وتدلك الياقة على الجلد.
• إفرازات الأنف والأذنين على اتصال دائم بالجلد الخارجي.
• تعرض الجلد للمواد الكيميائية والمهيجات والغبار والأوساخ والمواد الكيميائية ، إلخ.
• ، والتي لوحظت مع انخفاض حرارة الجسم ، وارتفاع درجة الحرارة ، والأمراض المزمنة (التهاب اللوزتين ، والتهاب الأذن ، والتهاب الجيوب الأنفية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب الأنف ، وما إلى ذلك) ، ونقص الفيتامين أو تعاطي مثبطات المناعة.
• الاضطرابات الهرمونية والسكري.

أعراض وعلامات داء بصيلات الشعر

ضع في اعتبارك أعراض وعلامات داء بصيلات الشعر في موقعها:

1. على الوجه:
   • احمرار الجلد.
   • ألم في المنطقة الملتهبة.
   • يتفاقم الألم عن طريق اللمس والغسيل والحلاقة ونحو ذلك.
   • صداع الراس.
   • ارتفاع درجة الحرارة.
   • ضعف.
   • يذكرني بحب الشباب ، يصبح من المؤلم الضغط عليه.
2. تحت الذراع:

• نادرا ما يحدث.
• احمرار وألم في المنطقة المصابة.
• يتفاقم الألم بالحركة ، وفرك الجلد أثناء التعرق ، وما إلى ذلك.
• لوحظ التهاب الوريد - التهاب الغدة العرقية.

1. المنطقة الأربية والأعضاء التناسلية:

• تشكيل خراج على الجلد المحمر.
• وجع الموقع.
• التهاب الوريد.
• هناك زيادة في الغدد الليمفاوية - التهاب العقد الليمفاوية الإقليمية والتهاب الأوعية اللمفاوية.
• عند النساء ، يتطور التهاب بارتولين - تتضخم الشفرين الكبيرين ويتحولان إلى اللون الأحمر.

ضع في اعتبارك الأعراض وفقًا لمراحل تطور الغليان:

1. تتميز مرحلة الارتشاح بتورم واحمرار الجلد. يبدأ الوخز والألم.
2. في مرحلة النخر القيحي ، يظهر القيح من خلال غشاء رقيق ، والذي سرعان ما ينفتح ويتدفق. هنا يهدأ التورم والاحمرار ، ويهدأ الألم.
3. في مرحلة الشفاء ، يشفى الجرح ببطء. لا يوجد أثر أو ندبة صغيرة.

فورونكل في طفل

عند الأطفال ، تظهر الدمامل أكثر من البالغين. بماذا ترتبط؟ مع استجابة مناعية خاصة للعرق والأوساخ وصدمات الجلد. قد يكون للطفل سمات تشريحية في بنية الجلد وردود الفعل التحسسية ومرض السكري وما إلى ذلك. من الأفضل أخذ نصيحة الطبيب واستخدام المراهم الخاصة التي تباع في الصيدلية.

فورونكل عند البالغين

في البالغين ، يحدث الدمل بشكل متكرر أقل من الأطفال. إنه نتيجة لأمراض مزمنة ، وسوء نظافة الجسم ، وكذلك نتيجة التعرض للمواد الكيميائية. يحدث المرض عند الرجال أكثر من النساء بسبب التعرق المفرط. ومع ذلك ، في الصيف ، قد تعاني النساء من الدمامل في منطقة العجان.

التشخيص

يتم تشخيص الغليان من خلال فحص عام من قبل طبيب الأمراض الجلدية. يمكن إجراء فحص دم فقط لتحديد نوع العدوى.

علاج او معاملة

يعتمد علاج الدمل على المرحلة التي يوجد فيها المرض. في مرحلة التسلل كيف يتم علاج التهاب بصيلات الشعر؟

• دلك مكان الاحمرار بمطهر أو كحول طبي.
• غسل اليدين والمنطقة المصابة بالصابون.
• كي التكوين بمحلول اليود.
• العلاج بالليزر.
• تطبيق الحرارة الجافة.
• ربما إدخال المضادات الحيوية.

كيف تعالج الدمل في مرحلة النخر القيحي؟

• يحظر إخراج القيح.
• خلع الملابس ببلورات حمض الساليسيليك.
• يقوم الطبيب بإزالة القيح بملقط رفيع.
• بعد إزالة كل القيح ، يتم معالجة الدمل باللون الأخضر اللامع.

مع تكوين الخراج - انتشار القيح في الأنسجة تحت الجلد ، يتم إجراء التدخل الطبي عند فتح الخراج وإزالة المحتويات.

من بين الأدوية ، في حالة حدوث مضاعفات ، تكوين دمل على الوجه ، أو داء دملي ، أو داء السكري أو الأمراض المزمنة ، يمكن وصف المضادات الحيوية:

1. الأمبيسلين.
2. أموكسيكلاف.
3. سيفازولين.
4. أموكسيسيلين.
5. سيفترياكسون.
6. الجنتاميسين.
7. التتراسيكلين.
8. سيفوروكسيم.
9. ليفوميسيتين.
10. سيفوتاكسيم.

يتم أخذ الأدوية المضادة للالتهابات والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية.

مع تطور الإصابة بالدمامل (ظهور الدمامل الهائلة) ، لا يتم إجراء العلاج الذاتي في المنزل. فيما يلي الإجراءات والأدوية اللازمة:

• العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.
• العلاج بالليزر.
• T- أكتيفين.
• الانترفيرون.
• الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية.
• رينولوكين.
• مضادات حيوية.

بعد فتح القيح ، إذا حدث ذلك في المنزل ، يجب غسل الجرح ببيروكسيد الهيدروجين ووضع ضمادة قطنية نظيفة. من العلاجات الشعبية يمكنك استخدام عصير الثوم أو الصبار أو الأشجار الصنوبرية.

في تطبيع نظام الغدد الصماء والغدد الدهنية وتغذية الجلد ، سيساعد اتباع نظام غذائي خاص ، والذي يتضمن بالضرورة الفيتامينات والكثير من السوائل:

1. يتم استبعاد الحلويات والمعكرونة والكحول والعنب والموز والمقلية والمالحة والتوابل والحامضة والأطباق المسلوقة والشوكولاته والحمضيات والمنتجات التي تحتوي على صبغ.
2. تشمل القائمة اللحوم والبيض والخضروات والفواكه والدهون الحيوانية والفواكه المجففة والفول والحبوب والتوابل.

توقعات الحياة

لا يؤدي فورونكل إلى تفاقم تشخيص الحياة ، خاصة إذا تم علاجه. كم يعيش الناس؟ هذا المرض لا يقتل إذا لم يصل إلى المضاعفات:

• التهاب السحايا.
• التهاب السحايا والدماغ.
• الإنتان.
• العقد اللمفية.
• التهاب المفاصل.
• التهاب كبيبات الكلى.

من أجل عدم إثارة المرض وعدم حدوث مضاعفات ، يجب:

1. مراقبة نظافة الجسم كله.
2. اغسل يديك بالصابون.
3. يعالج جميع الأمراض المعدية التي تصيب الجسم.
4. لا تتأذى.
5. عالج الجروح.
6. اطلب العناية الطبية إذا ظهر الدمل.

دمل- التهاب صديدي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والجلد والأنسجة المحيطة.
جمرة- التهاب صديدي نخر منتشر للجلد والأنسجة تحت الجلد ، ينمو من عدة بصيلات شعر وغدد دهنية.
غالبًا ما تظهر الدمامل في فترة المراهقة ، والتي ترتبط بوجود حب الشباب عند الأحداث. تُلاحظ الدمامل في الغالب في منتصف العمر والشيخوخة ، والتي تميل إلى الأمراض الجسدية المصاحبة في المريض.
المسببات والتسبب: العوامل المسببة هي المكورات العنقودية المسببة للأمراض (ذهبي ، أبيض).
البؤر الطبيعية هي الجلد. تحدث العدوى من خلال قناة الغدة الدهنية أو على طول جذع الشعرة. تلعب حالة الجلد دورًا مهمًا في تطور المرض. يرجع تطور العملية المرضية إلى تأثير العوامل السلبية الخارجية وإضعاف القوى الوقائية لجسم المريض في وجود العامل المسبب للمرض. يحدث تثبيط دفاعات الجسم ، وقبل كل شيء ، المناعة تحت تأثير العوامل الذاتية ، أي اضطراب التمثيل الغذائي للكربوهيدرات بشكل رئيسي.
التشريح المرضي: بداية الدمل هو التهاب بصيلات الشعر. يتم تحديد بثرة يحدها كورولا وردية حول الشعر. ثم يتطور تسلل التهابي ، يزداد حجمه بسرعة ويبرز في شكل مخروط. تتطور وذمة الأنسجة الرخوة واسعة النطاق حول التسلل. بعد 3-4 أيام ، يتم الكشف عن تليين في مركز التسلل ، مما يشير إلى بداية الانصهار القيحي. بعد ذلك ، تخترق البثرة وتجف ، وتفرز الأنسجة الميتة على شكل قضيب مع بقايا الشعر مع القيح. بعد رفض القضيب النخر ، تتشكل قرحة صغيرة عميقة على شكل قمع ، تلتئم بتكوين ندبة. مع الجمرة ، تلتقط العملية منطقة العديد من بصيلات الشعر المتقاربة والغدد الدهنية مع تكوين مناطق كبيرة من نخر الجلد والأنسجة تحت الجلد.
الصورة السريرية
الصورة السريرية: عام حالة المرضى الذين يعانون من الدملالوجه مرضٍ ، قد يكون هناك تسمم ، زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5-38 درجة مئوية. يبدأ المرض بظهور حطاطة أو منطقة احمرار على الجلد ، حيث يظهر الألم والوخز. ثم يتم تشكيل تسلل مؤلم كثيف ، في وسطه حطاطة مرتفعة فوق الجلد.
يكون الجلد فوق الترشيح أحمر أو أزرق بنفسجي ، ملحومًا بالأنسجة الأساسية. بعد ذلك ، تخترق البثرة وتجف مع تكوين قشرة ، أو يتمزق قضيب من مركز التسلل ويتم إطلاق الكتل القيحية. بعد إفراغ البؤرة ، تهدأ الظواهر الالتهابية تدريجياً.
الحالة العامة في مرضى الجمرةعلى الوجه في كثير من الأحيان معتدلة أو شديدة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-39.5 درجة مئوية ، وتلاحظ ظواهر التسمم (الصداع ، وفقدان الشهية ، والغثيان والقيء ، والأرق ، والهذيان في بعض الأحيان). تتميز الجمرة بآلام تمزق حادة في موقع الآفة ، تشع على طول فروع العصب ثلاثي التوائم.
يتشكل ارتشاح مؤلم في الجلد والأنسجة تحت الجلد ، والتي تنتشر إلى الأنسجة المجاورة. الجلد فوقه بحدة شديدة ، ملحوم. وجود تورم في الأنسجة المحيطة. هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية على جانب الآفة ، وجعها ، وغالبًا ما تكون ملحومة في عبوات. في مركز الارتشاح ، تخترق البشرة في عدة أماكن ، يخرج منها صديد كثيف ، وتتساقط الأنسجة الميتة تدريجيًا. هذا يؤدي إلى هبوط الظواهر الالتهابية.
علاج او معاملة. الوقاية
العلاج: العلاج العام للمرضى الذين يعانون من الغليان هو إجراء دورة من مضادات الميكروبات (المضادات الحيوية والسلفوناميدات) ، وإزالة الحساسية ، وإزالة السموم والعلاج الترميمي ، وتصحيح التوازن. يتكون العلاج الموضعي من إجراء حواجز البنسلين - نوفوكائين حول البؤرة وفقًا لنوع التخدير بالتوصيل والتسلل ، وتطبيق الضمادات بمحلول مفرط التوتر ، والغسيل بالأنزيمات ، والمطهرات ، والعلاج الطبيعي. يمكن الاستئصال الجراحي للقضيب النخر. لا ينصح بفتح التركيز بسبب احتمال حدوث مضاعفات مثل التهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري في أوردة الوجه والأوعية الدماغية. عند العلاج ، يجب الانتباه إلى الأمراض المصاحبة (مرض السكري ، داء الأرومة الدموية).