ومع ذلك ، يتجاهل الكثيرون الاحتياطات ويبدأون في التفكير في العدوى المحتملة ليس على الفور ، ولكن بعد مرور بعض الوقت ، عندما لا يمكن العثور على هذا القراد ، ويكون الوقت قد فات للوقاية (يكون فعالًا فقط في البداية 3-4 أيام بعد اللدغة).

في هذه الحالة ، لم يتبق سوى خيار واحد - لمراقبة حالة الشخص المصاب ، وعند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، انتقل إلى المستشفى وابدأ العلاج. بعد لدغة القراد الدماغي ، في حالة إصابة الجسم ، تكون مدة فترة حضانة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند البشر عدة أيام - في هذا الوقت ، من خلال العلامات الخارجية ، من المستحيل تحديد ما إذا كان المرض يتطور في الجسد أم لا. وعادة ما تشير الأعراض المميزة الأولى فقط بوضوح إلى أن المرض قد بدأ. أو ، إذا انقضت الشروط المعتادة لفترة الحضانة ، ولم تكن هناك علامات للمرض ، يمكنك أن تكون هادئًا - لم تحدث العدوى.

حول المدة التي يحتاجها ضحية العضة لمراقبة حالته بعناية وما هي الفروق الدقيقة التي من المهم مراعاتها ، ستتم مناقشتها أدناه ...

مدة فترة حضانة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن فترة حضانة التهاب الدماغ الذي يحمله القراد ليست قيمة ثابتة - فهي فردية لكل شخص ، وتعتمد على العوامل التالية:

• عدد الجزيئات الفيروسية التي دخلت الجسم أثناء اللدغة ؛
• حالة الجهاز المناعي وقت الإصابة ؛
• عدد القراد التي عض الشخص.

تم الإبلاغ عن حالات عندما ظهر التهاب الدماغ في وقت مبكر بعد ثلاثة أيام من اللدغة ، ولكن هناك أيضًا دليل على تطور المرض بعد 21 يومًا من هجوم القراد. في المتوسط ​​، تستمر فترة حضانة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد من 10 إلى 12 يومًا ، وبعد هذه الفترة ، تقل احتمالية الإصابة بالمرض بشكل كبير.

يجب أن يكون الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة حريصين بشكل خاص على مراقبة أنفسهم - فمن المرجح أن يمرضوا بعد لدغة القراد. في الأشخاص الذين لديهم مناعة قوية ، حتى العدوى التي دخلت الجسم بشكل موثوق يتم قمعها في معظم الحالات بواسطة قوى جهاز المناعة ، ولا يتطور المرض.

في المذكرة

كما أن الأشخاص الذين وصلوا مؤخرًا إلى منطقة موبوءة بالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد معرضون للخطر أيضًا. قد يتمتع كبار السن في مثل هذه المناطق بمناعة طبيعية ضد لدغات القراد النادرة والكميات الصغيرة من الفيروس. من ناحية أخرى ، لا يتمتع القادمون الجدد بهذه الحماية ، وعندما يتعرضون للعض ، فإن احتمالية الإصابة بالعدوى أعلى بكثير.

يلعب العمر أيضًا دورًا ، على الرغم من أنه ليس دورًا أساسيًا. وفقًا للإحصاءات ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد - في بعض المناطق ، تزيد نسبتهم عن 60٪ من الحالات. قد يكون هذا بسبب النقص في مناعة جسم الطفل مقارنة بالبالغين ، وإلى الحقيقة المبتذلة المتمثلة في أن الطفل يكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى (أثناء الألعاب مع أقرانه) وليس حريصًا جدًا بشأنه. الحماية الخاصة من لدغات القراد.

ومع ذلك ، لا توجد فئة عمرية واحدة لا يتأثر ممثلوها بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد على الإطلاق.

نتيجة لذلك ، بعد لدغة القراد ، يجب مراقبة حالة أي شخص مصاب لمدة ثلاثة أسابيع. إذا لم تتطور أعراض التهاب الدماغ الذي ينقله القراد خلال هذا الوقت ، فيمكنك أن تكون هادئًا - فقد انتهى خطر الإصابة بالمرض.

في المذكرة

هناك طريقة أخرى للإصابة بالتهاب الدماغ - من خلال اللبن الخام للماعز والأبقار المصابة ، أو منتجات الألبان المقابلة. علاوة على ذلك ، إذا أصيب الماعز بالمرض عند إصابته بفيروس TBE ، فإنه في الأبقار في الجسم يتكاثر بدون أعراض على الإطلاق.

عندما يتم استهلاك الحليب المصاب ، تستمر حضانة الفيروس في المتوسط ​​بشكل أسرع ، ويظهر المرض بعد حوالي أسبوع.

لنرى الآن ماذا يحدث للفيروس فور دخوله جسم الإنسان وكيف يتطور خلال فترة الحضانة ...

تغلغل فيروس TBE في الجسم والمرحلة الأولى من تلف الأنسجة

بمجرد دخول الجرح ، الجسيمات الفيروسية (في الواقع ، هذه جزيئات RNA في غلاف بروتيني) من الفضاء بين الخلايا تخترق مباشرة إلى الخلايا المضيفة. عادة ما تكون هذه خلايا من الأنسجة تحت الجلد والعضلات المجاورة (على الرغم من أنها إذا أصيبت من خلال منتجات الألبان ، يمكن أن تكون أيضًا الجهاز الهضمي).

عند اختراق الخلية ، يفقد الجسيم الفيروسي غلافه ، ولا يوجد سوى الحمض النووي الريبي داخل الخلية المضيفة. تصل إلى الجهاز الجيني في النواة ، وتندمج فيه ، وفي المستقبل ستنتج الخلية باستمرار البروتينات و RNA للفيروس مع مكوناته.

عندما تنتج خلية مصابة ما يكفي من الجسيمات المعدية ، فإنها لا تستطيع أداء وظائفها وتعمل بشكل طبيعي. يتم تدمير الخلايا المحشوة حرفيًا بالجزيئات الفيروسية - ونتيجة لذلك ، يدخل عدد كبير من الفيروسات في الفضاء بين الخلايا وينتشر إلى الخلايا الأخرى ، وتسبب نواتج الاضمحلال للخلية الميتة (وجزءًا مستضدات الجسيمات الفيروسية) حدوث التهاب. خلال فترة الحضانة ، يتزايد عدد الجزيئات الفيروسية في الأنسجة البشرية باستمرار وبسرعة كبيرة.

توضح الصورة أدناه كيف تبدو جزيئات فيروس التهاب الدماغ المنقولة بالقراد تحت المجهر:

إذا كان جهاز المناعة لدى الشخص المصاب قويًا بدرجة كافية ، فإنه يحدد بسرعة مستضدات الفيروس على أنها خطيرة ويبدأ في إنتاج أجسام مضادة تربط الجزيئات الفيروسية ، مما يمنعها من إصابة الخلايا الجديدة. في هذه الحالة ، لن تظهر أي أعراض للمرض - تدريجيًا سيتم قمع العدوى تمامًا.ولكن إذا لم يتم إنتاج الأجسام المضادة (على سبيل المثال ، لا يكتشف الجهاز المناعي الفيروس باعتباره بنية خطرة على الجسم) ، أو إذا لم يكن هناك ما يكفي منها ، فإن الفيروسات تنتقل إلى مجرى الدم وتنتشر معها في جميع أنحاء الجسم.

في البداية ، يصيب التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ويدمر ما يسمى بالخلايا البطانية الشبكية التي تؤدي وظيفة وقائية. ومع ذلك ، بعد ثلاثة أيام من الإصابة ، يكون الفيروس قادرًا على اختراق الجهاز العصبي المركزي.

إن الدماغ هو المكان الأكثر ملاءمة لتكاثر الفيروس - وهنا يعمل وفقًا لنفس المخطط ، ويدمر الخلايا ويصيب خلايا جديدة. ولكن إذا تعافى النسيج تحت الجلد بسرعة عند تلفه ، فإن الخلايا العصبية تُحرم من هذه القدرة. هذا هو السبب في أن تلف الدماغ خطير على أي كائن حي - لا تتعافى خلايا الدماغ والسحايا لفترة طويلة ، ويؤدي تلفها إلى مشاكل صحية مستمرة.

على الرغم من حقيقة أنه في الحالة الكلاسيكية ، يبدأ التهاب الدماغ بشكل مفاجئ وغير متوقع ، في بعض الأحيان توجد بالفعل في فترة الحضانة تغييرات في الرفاهية - ما يسمى بالأعراض البادرية. وتشمل هذه زيادة التعب ، والضعف ، والنعاس ، وضعف الشهية ، والشعور بالضيق العام. هذه هي أولى العلامات على حدوث العدوى.

في المذكرة

في الغالبية العظمى من الحالات ، تمر العدوى دون أن يلاحظها أحد ، ويأخذ المرض شكلًا بدون أعراض. لا يمكن التكهن بالعدوى إلا من خلال وجود الأجسام المضادة في دم شخص يتمتع بصحة جيدة ظاهريًا تمامًا.

عندما تبدأ كمية الفيروس المتكاثر بالتدخل بشكل واضح في الأداء الطبيعي للجسم ، تظهر الأعراض الأولى للمرض. إذا كان التهاب الدماغ المنقول بالقراد يتوافق في نفس الوقت مع النوع الفرعي في الشرق الأقصى ، فإن الضرر الشديد للجهاز العصبي يحدث بسرعة كبيرة. بسبب تدهور الخلايا العصبية ، يمكن أن تحدث نوبات صرع وضعف عضلي وضمور وشلل.

معدل الوفيات بين المرضى في الشرق الأقصى مرتفع للغاية - وهذا ربع جميع حالات المرض. في أوروبا ، تقل احتمالية الوفاة من التهاب الدماغ كثيرًا - فقط 1-2٪ من المرضى يموتون.

هل الإنسان معدي خلال فترة الحضانة؟

حتى الآن ، لا يُعرف سوى طريقتين محتملتين للعدوى بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد - من خلال لدغات القراد المصاب ، وكذلك من خلال الحليب ومنتجات الألبان من الماعز والأبقار المصابة. إذا مرض شخص ما بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، فهو ليس معديًا للآخرين. هذا ينطبق على كل من فترة الحضانة ووقت المظاهر الأشد. لا ينتقل المرض عن طريق الاتصال (قطرات محمولة جواً) أو اللمس أو عبر الأغشية المخاطية.

الأمر نفسه ينطبق على الحيوانات الأليفة - من كلب مريض أصيب بقراد ، لا يمكن للمالك أن يصاب بالعدوى (من المفيد أن تضع في اعتبارك أن الكلاب تصاب في معظم الحالات من القراد ليس بالتهاب الدماغ ، ولكن من داء البيروبلازما).

لذلك لا داعي للقلق بشأن خطر تعرض شخص للعض من قبل قراد للآخرين - فانتقال CE من شخص إلى آخر أمر مستحيل بكل بساطة. حتى لو كان الشخص مصابًا فلن يشكل خطرًا على أحبائه ، يمكنك التواصل معه والبقاء في نفس الغرفة والاعتناء به - لن ينتقل الفيروس سواء عن طريق الرذاذ المحمول أو عن طريق الاتصال.

أولى أعراض المرض التي يجب الانتباه إليها

عند مراقبة حالة شخص بالغ أو طفل تعرض للعض من قبل قراد ، يجدر الانتباه حتى إلى تدهور طفيف في الرفاهية. قد يكون التعب المتزايد على مدى عدة أيام من فترة الحضانة أحد الأعراض البادرية الأولى للمرض.

في المذكرة

كقاعدة عامة ، يبدأ التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد فجأة. في كثير من الأحيان يمكن للمرضى تحديد وقت معين عندما مرضوا. العلامات الأولى الكلاسيكية للمرض:

• ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد.
• هناك صداع تدريجي.
• هناك تورم في الوجه.
• في بعض الأحيان يكون هناك غثيان وقيء شديدان.

هذه الأعراض الأولية مميزة للنوع الفرعي الأوروبي المعتدل نسبيًا من التهاب الدماغ. بالنسبة إلى البديل الأكثر شدة في الشرق الأقصى ، بالإضافة إلى المظاهر المذكورة أعلاه ، في بداية المرض ، تتميز الرؤية المزدوجة ، وصعوبة الكلام والبلع ، وضعف التبول. يمكن ملاحظة أمراض الجهاز العصبي على الفور - على سبيل المثال ، تدهور في حركة عضلات الرقبة. المرضى لا مبالون وخاملون للغاية ، وأي اتصال يزيد من صداعهم ويزيد من عدم الراحة. في المستقبل ، تتفاقم هذه الأعراض فقط ، خاصةً بدون علاج في الوقت المناسب.

إنه أمر خطير بشكل خاص إذا بدأت علامات تلف الدماغ في الظهور على الفور.قد تشير الصعوبات في الحركة والنوبات والتشنجات إلى شكل حاد من المرض ، مما يتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل. ومع ذلك ، وبنفس الطريقة ، يجب أن تكون أي أعراض تقدمية إشارة إلى العلاج الفوري للمستشفى.

لا تقل أهمية مساعدة الطبيب عن "نسخة خفيفة" نسبيًا من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد (الأوروبي). هذا ليس المرض على الإطلاق حيث يمكنك الاعتماد فقط على قوة جسمك. الفيتامينات والنشاط البدني والهواء النقي ، بالطبع ، مفيدة ، لكنها بالتأكيد لن تعالج التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. العلاج الذاتي والتسويف لهذا المرض أمر غير مقبول على الإطلاق.

في بعض الأحيان تكون هناك حالات يكون فيها التسليم الفوري لشخص إلى منشأة طبية غير ممكن. في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى وضع سرير المريض في غرفة مظلمة جيدة التهوية. يوصى بإعطائه الكثير من الماء. يجب أن يكون الطعام متجانسًا حتى لا يسبب صداعًا إضافيًا عند المضغ. يمكن استخدام مسكنات الألم إذا لزم الأمر. كما في بداية المرض ، من الضروري توفير أقصى درجات السلام الجسدي والعقلي والروحي للمريض.

في المذكرة

عند الانتقال إلى المستشفى ، من المهم وضع الشخص بشكل مريح في السيارة لتقليل الاهتزاز. يجب قيادة السيارة بسرعة منخفضة ، وتجنب المنعطفات الحادة. وتجدر الإشارة إلى أنه كلما مر الوقت منذ ظهور المرض ، زادت صعوبة تحمل المريض لأي حركات. لذلك ، عند ظهور الأعراض الأولى ، يجدر الاتصال بالطبيب في أسرع وقت ممكن.

زيادة تطور التهاب الدماغ الذي ينقله القراد وعواقبه المحتملة

ارتفاع درجة الحرارة التي يبدأ بها المرض عادة ، تبقي المريض لمدة أسبوع تقريبًا من نهاية فترة الحضانة. لكن هذه الفترة يمكن أن تصل إلى 14 يومًا.

في خضم المرض ، يمكن أن تختلف أعراض التهاب الدماغ بشكل كبير ، اعتمادًا على شكله. في المقابل ، سيكون الشكل أكثر صعوبة ، وكلما تكاثر الفيروس في الخلايا العصبية.

في الشكل الأخف - الحمى - لا توجد أعراض لتلف الدماغ على الإطلاق ، ويلاحظ فقط المظاهر المعدية القياسية. لذلك ، يمكن أحيانًا الخلط بين هذا النوع من التهاب الدماغ والأنفلونزا.

الشكل الأكثر شيوعًا من TBE ، السحائي ، يشبه أعراض التهاب السحايا. يعاني المرضى من صداع شديد وزيادة الضغط داخل الجمجمة وهناك رهاب من الضوء. هذا يغير تكوين السائل النخاعي. ومع ذلك ، فإن الشكل السحائي ، على الرغم من جميع مخاطره ، يستجيب جيدًا أيضًا للعلاج.

هذا المرض شديد بشكل خاص في شكل التهاب السحايا والدماغ ، والذي يؤدي إلى ارتفاع معدل الوفيات. تم العثور على نزيف صغير متعدد في الدماغ ، وتموت المادة الرمادية ، وتلاحظ التشنجات والنوبات. الشفاء ممكن ، لكنه قد يستغرق سنوات ، والشفاء التام نادر جدًا. بسبب نخر أنسجة المخ ، يمكن أن يحدث انخفاض في الذكاء ، مما يؤدي إلى الإعاقة وتطور الاضطرابات العقلية.

هناك أشكال أخرى من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد - شلل الأطفال والتهاب الجذور والقولون. في هذه الحالة ، يكون الفيروس موضعيًا بشكل رئيسي في النخاع الشوكي ، مما يسبب مجموعة من الاضطرابات الحركية. قد يكون هذا تنميلًا أو تنميلًا في العضلات ، وشعورًا "بالقشعريرة" ، وضعف في الأطراف. مع نتيجة غير مواتية ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الشلل والوفاة.

تشير الإحصاءات إلى أن حوالي ثلث المرضى الذين ظهرت عليهم أعراض تلف خطير في الجهاز العصبي يستعيدون صحتهم بشكل كامل. نحن نتحدث عن جميع أشكال التهاب الدماغ المذكورة أعلاه. في الوقت نفسه ، تتراوح نسبة الوفيات الناتجة عن الأشكال الحادة للمرض من 20 إلى 44٪ ، اعتمادًا على المنطقة. مجموعة منفصلة من المرضى (من 23 إلى 47٪) هم أشخاص لديهم عواقب واضحة بعد المرض ، بما في ذلك المعاقون.

توضح الصورة أدناه عواقب التهاب الدماغ الذي ينقله القراد (ضمور عضلات حزام الكتف على خلفية شلل الأطفال من TBE):

في ضوء ما سبق ، يصبح من الواضح تمامًا أنه مع وجود أي علامات واضحة لاضطراب صحي أثناء فترة حضانة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، فمن الضروري تسليم الضحية إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن لتوضيح السبب. الوضع وبدء العلاج. كلما بدأ العلاج مبكرًا (إذا كان مطلوبًا) ، انخفض خطر حدوث عواقب وخيمة محتملة لمرض CE بشكل ملحوظ.

علاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد

الطريقة الرئيسية لعلاج هذا المرض هي مسار حقن نوع معين من الجلوبيولين المضاد لالتهاب الدماغ. هذه المادة عبارة عن بروتين من فئة الأجسام المضادة التي تعمل على تحييد جزيئات فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في الجسم ، وتمنعها من إصابة خلايا جديدة. يستخدم نفس الجلوبيولين المناعي أيضًا للوقاية الطارئة من المرض.

في كثير من الأحيان ، يستخدم الريبونوكلياز أيضًا في العلاج - إنزيم خاص "يقطع" حبلا الحمض النووي الريبي (وهذه هي المادة الوراثية للفيروس) ، مما يمنع تكاثره. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف مضاد للفيروسات للمريض ، وهو بروتين خاص يعزز حماية الخلايا من التلف الناتج عن الجزيئات الفيروسية.

عادة ليس من الضروري استخدام جميع الأدوية الثلاثة في وقت واحد ، ولكن قد تنشأ مثل هذه الحاجة مع تطور شكل حاد من المرض.

على الرغم من مستوى شدة الأعراض ، يُظهر لجميع مرضى التهاب الدماغ الناجم عن القراد راحة شديدة في الفراش. كلما زاد تحرك الشخص ، خاصة في الفترة الأولى من المرض ، زادت فرصة حدوث مضاعفات. كما يحظر أي نشاط فكري متزايد خلال الفترة الحادة للمرض. في الوقت نفسه ، من المهم زيادة مدة النوم وتناول طعام متنوع وعالي السعرات الحرارية بدرجة كافية.

عادة ، يجب أن يعالج المريض في المستشفى لمدة 14 إلى 30 يومًا. الحد الأدنى لمدة علاج TBE مطلوب لأخف شكل (حمى) من المرض ، والحد الأقصى - بالنسبة للسحايا - من 21 إلى 30 يومًا.

بعد هذا الوقت ، عادة ما يتعافى المرضى تمامًا ويمكنهم العودة إلى حياتهم الطبيعية. ومع ذلك ، لمدة شهرين بعد الشفاء ، يجدر بك أن تختار لنفسك النظام اليومي الأكثر تجنيبًا ، وليس الإرهاق. سيظل الجسم بحاجة إلى وقت للتعافي تمامًا.

بالنسبة للأشكال الأكثر شدة من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، تتراوح الفترة التي يقضيها المستشفى بين 35-50 يومًا. يمكن للمريض أن يتعافى تمامًا أو يصاب بمضاعفات خطيرة في شكل خلل في الوظائف الحركية وخدر العضلات والاضطرابات العقلية.

يمكن أن يستغرق استئناف العافية في مثل هذه الحالات من ستة أشهر إلى عدة سنوات ، وفي بعض الأحيان تظل عواقب التهاب الدماغ مع الشخص مدى الحياة.

من المهم أن تعرف

الديناميكيات الإيجابية المستمرة في الأيام الأولى من العلاج لا تضمن الشفاء. هناك شكل من موجتين من التهاب الدماغ ، عندما تبدأ فترة حمى حادة جديدة بعد أسبوع من التحسن الوهمي. لذلك ، أثناء العلاج ، يجب التقيد الصارم بتوصيات الطبيب من أجل تجنب الانتكاس. مع الإجراءات الصحيحة للمريض ، في معظم الحالات ، يتم ملاحظة الشفاء التام ، ولكن من المهم لهذا التعامل مع الطبيب بأكبر قدر ممكن من المسؤولية.

فترة الحضانة للعدوى الأخرى التي تنقلها القراد

بشكل عام ، أخطر فترة بعد لدغة القراد هي أسبوعين. بالنظر إلى التقلبات المحتملة في مدة فترة الحضانة ، سيكون من الأفضل مراقبة حالة الشخص المصاب لمدة 21 يومًا بعد إزالة القراد. بالطبع ، كانت هناك سوابق لمظاهر لاحقة للمرض بعد اللدغة ، لكن هذه الحالات نادرة جدًا. لذلك ، إذا مرت ثلاثة أسابيع منذ هجوم القراد ، وكان كل شيء على ما يرام ، فيمكننا أن نقول بثقة تامة أن العدوى لم تحدث.

على الرغم من خطر الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد والحاجة إلى مراقبة حالتك بعد لدغة القراد ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العدوى ، لحسن الحظ ، نادرة جدًا. لا تحمل كل القراد التهاب الدماغ ، حتى في المناطق الموبوءة بهذا المرض. على سبيل المثال ، في سيبيريا والشرق الأقصى ، يصاب بالفيروس 6٪ فقط من القراد.

في أغلب الأحيان ، يصاب أولئك الذين تعرضوا للعض الشديد بالعدوى. تشمل هذه المجموعات المعرضة للخطر السياح والغابات والصيادين - يمكن لهؤلاء الأشخاص إزالة 5-10 قراد من أنفسهم بانتظام. إذا تعرض الشخص للعض من قبل علامة واحدة ، فإن خطر الإصابة بالمرض يكون ضئيلًا. مع وجود احتمال كبير ، بعد هذه اللدغة ، لن يحدث شيء رهيب ، لذلك لا داعي للذعر. لكن من الضروري مراقبة صحتك ، تمامًا كما يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد إذا ظهرت أعراض واضحة للمرض خلال فترة الحضانة القياسية.

فيديو مفيد: كيفية التعرف على التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في الوقت المناسب وما هو المهم معرفته عن هذا المرض

أمثلة على عواقب التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد مع أعراض تلف الهياكل الدماغية هو مرض فيروسي حاد يحدث في الأشخاص بعد لدغة القراد. تقع ذروة الحدوث ، كقاعدة عامة ، في الموسم الدافئ - مايو - أغسطس ، عندما يزور السكان الغابة بنشاط. بدون العلاج المناسب المضاد للفيروسات ، يمكن أن تحدث الوفاة أو يصاب الشخص بإعاقة شديدة. ومع ذلك ، في حالة إدخال لقاح معين في الجسم ، يتم تطوير حماية خاصة ضد التهاب الدماغ. لذلك ، يحث الأطباء الناس على التطعيم ضد التهاب الدماغ القراد.

نظرًا لأن الجزيئات الفيروسية بعد لدغة القراد تستغرق وقتًا معينًا لتنشيط مجرى الدم البشري ، فلا توجد في هذه اللحظة علامات خاصة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. في بعض الأحيان قد يكون هناك توعك طفيف في شكل قشعريرة ، ضعف ، دوخة.

بعد ذلك ، يكون ظهور التهاب الدماغ حادًا. الأعراض النموذجية بعد لدغة القراد هي:

• انزعاج شديد في المفاصل ، منطقة العجز.
• صداع - وجع في الرأس ، خاصة في منطقة مقل العيون.
• الغثيان والقيء الذي لا يقهر - في كثير من الأحيان لا يجلب الراحة للرفاهية ؛
• ارتفاع الحرارة - مع زيادة درجة حرارة الجسم حتى 39 درجة ؛
• اضطرابات في الوعي - خمول ، أو صمم ، خمول.

بعد انتقال الفيروس الذي ينتقل عن طريق القراد إلى النخاع مع التهابه ، ستكون علامات التهاب الدماغ مشرقة ولا يسبب التشخيص الصحيح صعوبات للأخصائيين:

• زيادة التعرض لأشعة الشمس.
• انتهاكات الحساسية السطحية والعميقة ؛
• فشل في الجهاز العضلي - يتم فقدان النشاط أولاً للعضلات المقلدة ، ثم في الأطراف ؛
• من الممكن حدوث تقلصات لا إرادية متشنجة ونوبات صرع ؛
• ضعف متزايد - عدم القدرة على رفع رأسك من الوسادة ، والاعتناء بنفسك ، وتناول الطعام بمفردك.

إذا كان جذع الدماغ متورطًا في العملية المرضية ، فستظهر أعراض فشل القلب والأوعية الدموية / فشل الجهاز التنفسي في وقت واحد مع متلازمة ارتفاع الحرارة المستمرة. غالبًا ما ينتهي شكل مشابه من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بغيبوبة وموت الشخص.

فترة الحضانة

في حد ذاته ، لا يشكل القراد خطرًا على البشر - فحمايته الخاصة للأنسجة الغشائية قادرة على التعامل مع مثل هذا العدوان الخارجي. مع ضعف الجهاز المناعي والجرعة الكبيرة من الفيروسات المنقولة بالقراد والتي دخلت مجرى الدم بعد لدغة القراد ، يمكن أن يتشكل التهاب الدماغ في غضون ساعات.

لا يشير الخبراء إلى التوقيت الدقيق لفترة الحضانة. تقليديا ، من المعتاد التركيز على حقيقة أنه في معظم الحالات ، تظهر علامات تلف الهياكل العصبية في غضون 8-21 يومًا من لحظة الإصابة. في كثير من الأحيان ، لوحظ شكل خاطف - يحدث التهاب الدماغ في 1-3 أيام ، أو متغير طويل الأمد - العدوى التي يحملها القراد تجعل نفسها محسوسة بنهاية الشهر بعد دخول الفيروس الجسم.

في المتوسط ​​، يكون وقت ظهور علامات لدغة القراد لدى الشخص 1.5-3 أسابيع ، لأن كل هذا يتوقف على نوع التهاب الدماغ. على سبيل المثال ، يتميز المتغير السحائي الأكثر شيوعًا بالتطور السريع للصورة السريرية لالتهاب السحايا. في حين أنه في حالة التهاب الدماغ متعدد الجذور ، يمكن أن تتراوح فترة الحضانة بين 2.5 و 3 أسابيع.

الأسباب

أساس الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد في ثلثي الحالات ، بالطبع ، هو لدغة القراد الحامل. تحدث هزيمة الهياكل الدماغية بسبب عدوى فيروسية بعد حقن جزيئات خطيرة على الجهاز العصبي في مجرى الدم.

من سمات الفيروس الذي ينتقل عن طريق القراد مقاومته المنخفضة لدرجات الحرارة المرتفعة والأشعة فوق البنفسجية. لذلك ، لا يمكن أن توجد عمليا خارج جسم الناقل. وفي الوقت نفسه ، في الطقس البارد ، تستمر الجزيئات الفيروسية في البيئة الخارجية لفترة طويلة.

يتطور التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ليس فقط عند تعرض الشخص للعض من حشرة ، ولكن أيضًا من تناول الحليب من بقرة مصابة - وهو طريق غذائي للعدوى. أقل شيوعًا ، يدخل الفيروس من خلال الجلد المخدوش الذي يحتوي على براز القراد أو جزيئات من جسمه التالف.

يدخل فيروس الأروبا في أنسجة المخ البشري حصريًا من الخارج بالطرق التالية:

• لدغة القراد؛
• غذائي - من خلال منتجات الحيوانات المصابة ؛
• برازي - فموي من خلال الأيدي المتسخة التي توجد عليها نفايات القراد ؛
• من خلال الصدمات الدقيقة على الأنسجة الغشائية - يتم إدخال الفيروس بتمشيط الجلد الذي كان يوجد فيه القراد.

يمكن تجنب التهاب الدماغ عن طريق اتباع قواعد السلامة العامة المتاحة بعناية.

التشخيص

يتم تسهيل التعرف على المرض بعد لدغة القراد من خلال المجموعة الصحيحة من سوابق المريض - يسأل الطبيب الشخص عما إذا كان قد زار الغابة مؤخرًا ، وما إذا كانت هناك رحلات إلى تلك المناطق التي يوجد بها حالة وبائية غير مواتية للقراد. التهاب الدماغ. ثم يقوم الأخصائي بفحص الأنسجة الغشائية - تحديد الجروح أو المناطق الالتهابية في الجلد التي قد تشير إلى وجود عضة موجودة مسبقًا. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان يشتبه في التهاب الدماغ عند الأطفال. بعد كل شيء ، لا يستطيع الطفل دائمًا الإجابة عن الأسئلة التي تهم الاختصاصي.

ستؤكد اختبارات التهاب الدماغ المنقول بالقراد التشخيص الأولي:

• فحص القراد المصاب مباشرة ؛
• تشخيص PCR - الكشف عن جزيئات الفيروس في السائل النخاعي ، وكذلك في الدم ؛
• عيار التركيز المصلي للأجسام المضادة للفيروس - انخفاضه / زيادته في مصلتين ، تم أخذهما مع انقطاع لمدة أسبوعين.

من الدراسات المفيدة الإضافية لإثبات التهاب الدماغ عند البشر ، قد يوصي الطبيب بالتخطيط الكهربائي للدماغ والتصوير المقطعي المحوسب للدماغ. بعد مقارنة جميع المعلومات من الإجراءات التشخيصية ، يعطي الأخصائي رأيه ويختار العلاج الأمثل.

التكتيكات الطبية

لمكافحة علامات التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بشكل فعال ، يجب أن يبدأ العلاج في يوم اللدغة وبالكامل. أثبت علاج الغلوبولين المناعي المضاد للدماغ نفسه بشكل ممتاز. من المفيد إعطاء لقاح حمض النووي الريبي المعطل إذا تم تنفيذ الإجراء فورًا بعد 1.5 - 3 ساعات من التهاب الدماغ المشتبه به بعد لدغة القراد.

من أجل العلاج المعقد لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، يتم وضع الشخص بالضرورة في المستشفى ، حيث يتم حقنه فورًا بالغلوبولين المناعي - تحت إشراف الطبيب بدقة. وبمساعدتها ، يحصل الجهاز المناعي للشخص المصاب على فرصة للتعامل بسرعة مع الفيروس العصبي الخبيث.

في المستقبل ، بعد لدغة القراد في العلاج ، التزم بمبادئ علاج الأعراض:

• خافضات الحرارة - خافضات الحرارة.
• حلول إزالة السموم - تسريع إزالة السموم من الأنسجة ؛
• الفيتامينات - لزيادة المناعة وتحسين أداء الجهاز العصبي.
• الأدوية التي تصحح توازن الماء والملح في الجسم ؛
• مضادات القيء.
• المسكنات.

المظاهر الشديدة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند الأطفال. لذلك ، يلاحظ أطبائهم لفترة أطول ، فهم ليسوا في عجلة من أمرهم لإخراجهم من المستشفى لإشراف العيادات الخارجية من قبل أخصائيي أمراض الأعصاب. في المستقبل ، يجب أن تكون مراقبة المستوصف للأطفال ثلاث سنوات على الأقل.

الوقاية

على هذا النحو ، فإن الوقاية المحددة من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هي التطعيم ثلاث مرات. بعد كل شيء ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة للعث. لا ينص التقويم الوطني للتحصين الشامل للسكان على مثل هذا الإجراء. ومع ذلك ، يمكن لكل شخص بمحض إرادته الذهاب إلى الطبيب لتلقي التطعيم ضد عدوى القراد.

الوقاية من الأمراض غير النوعية:

• رفض استخدام المنتجات غير المبسترة ، وخاصة منتجات الألبان ؛
• عند السفر إلى الغابة ، ارتدِ ملابس تغطي جميع أجزاء الجسم بالكامل ؛
• اتصل بالمؤسسة الطبية في الوقت المناسب إذا تم اكتشاف حالة لدغة القراد ؛
• تأكد من استخدام المواد الطاردة ؛
• راقب بعناية قواعد السلامة الشخصية خلال موسم نشاط القراد - خذ حمامًا صحيًا وافحص الملابس والملابس بعد كل رحلة إلى الريف ، إلى الريف.

يتم إيلاء اهتمام كبير للحفاظ على صحة السكان من قبل العاملين في المجال الطبي. ومع ذلك ، يجب أن يعرف كل شخص قواعد الوقاية من لدغات القراد وأن يكون قادرًا على تطبيقها.

العواقب والمضاعفات

نظرًا لأن العدوى البشرية لا تحدث في جميع حالات مواجهة الإنسان مع حشرات الغابات ، فإن النسبة المئوية لمضاعفات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد بين الأشخاص اللدغات منخفضة. يعتمد التشخيص إلى حد كبير على نوع علم الأمراض والحالة الصحية الأولية للمريض.

تتمثل العواقب الرئيسية لدغة القراد المصابة بالتهاب الدماغ في:

• صداع مستمر
• الميل إلى الصرع.
• انتهاكات مختلفة للحساسية.
• انخفاض في الذاكرة والقدرات الفكرية.

في الحالات الشديدة من المرض ، يتسبب التهاب الدماغ عند الإنسان في حدوث مضاعفات مثل شلل عضلات الذراعين والأطراف السفلية ، وضعف حاد في نشاط الدماغ ، واضطرابات بؤرية مزمنة. يصبح الناس معاقين بشدة ، ولا يمكن إعادتهم إلى المجتمع.

يكون التشخيص أكثر ملاءمة للشكل الحموي لالتهاب الدماغ - يصل الشفاء إلى 2/3 من الحالات. بينما مع التهاب السحايا والدماغ ، تتشكل المضاعفات في كثير من الأحيان وتكون أكثر حدة.

شوشينا فيرا نيكولاييفنا

معالج ، تعليم: جامعة الطب الشمالية. خبرة العمل 10 سنوات.

مقالات مكتوبة

مصدر قلق خاص هو الشكل البؤري ، وهو الأكثر سلبية. يمكن أن تكون آثار اللدغة لا رجعة فيها. وبالتالي ، لوحظت الوفاة من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في 30 حالة من أصل 100 حالة. وحتى إذا تلقى الشخص علاجًا في الوقت المناسب وعالي الجودة ، فقد يعاني لاحقًا من متلازمة متشنجة وشلل مستمر في عضلات الذراعين والساقين أيضًا كتراجع في القدرات الفكرية.

تدابير وقائية للأطفال والكبار

كما تعلم ، يمكن الوقاية من أي مرض وعدم علاجه لاحقًا. يمكن أن يُعزى هذا البيان بالكامل إلى التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

هناك بعض التدابير الوقائية ، والتي يمكنك بعدها تجنب لدغة الحشرات والعدوى في الجسم. تشمل الوقاية من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ، في المقام الأول ، تدابير تنظيمية. يجب إبلاغ السكان الذين يعيشون في المناطق غير المواتية من حيث الإصابة بالأمراض بقواعد زيارة مناطق الغابات والمتنزهات والأماكن الأخرى التي قد يعيش فيها القراد. خلال فترة نشاط الحشرات ، تحتاج إلى زيارة هذه الأماكن بأحذية وملابس مناسبة ، والتي يجب أن تغطي معظم الجسم. مطلوب غطاء رأس (غطاء ، بنما ، وشاح) ، يتم من خلاله إزالة الشعر.

في حالة اللدغة ، يجب عليك الاتصال على الفور بالمنشأة الطبية حتى يزيل أخصائي طبي الحشرة. إذا لم يكن من الممكن الذهاب إلى المستشفى ، يتم إزالة القراد من تلقاء نفسه ، ثم تسليمه إلى المختبر لفحصه.

التدبير الوقائي الضروري هو التطعيم ، والذي يمكن أن يكون عامًا وطارئًا. يتم تنفيذ العام وفقًا للمخطط: في الخريف ، في الشتاء ، ثم بعد 6-12 شهرًا ، أي ثلاث مرات. يشمل التطعيم في حالات الطوارئ اثنين ، يتم وضعهما بالتتابع بفاصل 14 يومًا. يتم اللجوء إليه في الحالات التي يكون فيها الشخص بحاجة ماسة إلى زيارة منطقة مختلة. إنها صالحة لموسم واحد.

يشمل العلاج الوقائي المحدد إعطاء الغلوبولين المناعي في حالة لدغة القراد. يعد ذلك ضروريًا حتى تتشكل الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي) لفيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في الدم. الأشخاص الذين تم تطعيمهم تقل لديهم مخاطر الإصابة بالمرض بشكل ملحوظ.

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو مرض فيروسي حاد يصيب الجهاز العصبي. مصادره الرئيسية هي القراد ixodid من نوعين - التايغا والغابات الأوروبية. تحدث ذروة الإصابة بالتهاب الدماغ في الربيع (مايو - يونيو) وأواخر الصيف وأوائل الخريف (أغسطس - سبتمبر).

أحيانًا ما يُطلق على التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد بشكل مختلف - الربيع والصيف ، والتايغا ، والسيبيريا ، والروسية. نشأت المرادفات بسبب خصائص المرض. الربيع والصيف ، لأن ذروة الإصابة تحدث في الموسم الدافئ ، عندما يكون القراد أكثر نشاطًا. يتم تسجيل الذروة الأولى للمرض في مايو ويونيو ، والثانية - في نهاية الصيف.

إذا عضته قرادة دماغية ، يدخل الفيروس إلى مجرى الدم في الدقائق الأولى من الاتصال. وفقًا للإحصاءات ، هناك ستة قراد من بين مائة حاملين للفيروس (في نفس الوقت ، يمكن أن يمرض من 2 إلى 6 ٪ من الأشخاص الذين تعرضوا للعض من شخص مصاب).

العامل المسبب لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد هو فيروس يحتوي على RNA ينتمي إلى عائلة Vlaviviridae. يوجد 3 أنواع من الفيروسات:

• الشرق الأقصى - الأكثر فتكًا (يمكن أن يسبب أشكالًا حادة من المرض) ؛
• سيبيريا - أقل عدوى ؛
• الغربي - العامل المسبب لالتهاب الدماغ ذي الموجتين - يسبب أشكالًا خفيفة من المرض.

لدغة القراد هو السبب الرئيسي. بسبب هزيمة الجسم عن طريق عدوى فيروسية بؤرية طبيعية ، مما يشكل خطورة على أغشية الدماغ والحبل الشوكي ، يحدث التهاب السحايا والتهاب السحايا.

هناك حالات إصابة معروفة بالتهاب الدماغ البشري الذي ينقله القراد بعد شرب لبن من حيوانات أليفة مصابة بالقراد. لذلك ، يمكنك شرب الحليب المبستر أو المغلي فقط.

يتميز فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بمقاومة منخفضة لدرجات الحرارة المرتفعة والمطهرات والأشعة فوق البنفسجية. لذلك ، عند غليها ، تموت بعد دقيقتين ولا يمكن حفظها في البيئة في الطقس المشمس الحار. ومع ذلك ، في درجات حرارة منخفضة ، فإنه قادر على الحفاظ على الصلاحية لفترة طويلة.

فترة الحضانة

أثناء لدغة القراد ، تبدأ بعض الفيروسات في التكاثر في الأنسجة الضامة تحت الجلد والأنسجة ، بينما يدخل جزء آخر إلى مجرى الدم ويخترق البطانة الوعائية ، والعقد الليمفاوية ، والأعضاء المتني ، وفي أنسجة الجهاز العصبي المركزي ، حيث تتكاثر وتتراكم بشكل مكثف. يتم علاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد باستخدام العديد من مجموعات الأدوية التي تؤثر على الفيروس نفسه وجميع أجزاء العملية المرضية.

في بعض الأحيان يتم تشخيص الأشكال الخاطفة من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد (تظهر الأعراض الأولى في غضون يوم واحد) وطويلة الأمد - يمكن أن تشمل فترة الحضانة ما يصل إلى 30 يومًا.

يجب أن تعلم أن المريض المصاب بالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ليس خطيرًا على الآخرين ، لأنه ليس معديًا.

في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، تكون فترة الحضانة من 1-3 أسابيع ، حيث تختلف أشكال تطور المرض:

1. برق. معها ، تظهر الأعراض الأولية بالفعل في اليوم الأول.
2. طويل، ممتد. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون مدة فترة الحضانة حوالي شهر ، وأحيانًا أطول قليلاً.

أعراض التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو عدوى فيروسية تحدث في البداية تحت ستار نزلات البرد. يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد من قبل المريض ، ويمكن أن يسبب تلفًا شديدًا في الجهاز العصبي.

بعد لدغة القراد ، يتكاثر الفيروس في الأنسجة ، ويخترق العقد الليمفاوية والدم. عندما يتكاثر الفيروس ويدخل مجرى الدم ، تتشكل أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

غالبًا ما يبدأ المرض بالأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية مع قشعريرة من سمات هذه الحالة ،
• ألم شديد في أسفل الظهر والأطراف ،
• ألم في مقل العيون ،
• ضعف عام،
• استفراغ و غثيان،
• يتم الحفاظ على الوعي ، ولكن الخمول والنعاس وأعراض الذهول موجودة.

عندما يدخل الفيروس أغشية الدماغ ، ثم إلى جوهر الدماغ ، تظهر أعراض اضطرابات نشاطه (العصبية):

• الإحساس بالقشعريرة ، اللمسات على الجلد.
• اضطرابات حساسية الجلد.
• اضطرابات حركات العضلات (التقليد الأول ، ثم فقدان القدرة على القيام بحركات الذراعين والساقين طواعية) ؛
• النوبات ممكنة.

قد تحدث انتهاكات لاحقة:

• نظام القلب والأوعية الدموية (التهاب عضلة القلب ، قصور القلب والأوعية الدموية ، عدم انتظام ضربات القلب) ،
• الجهاز الهضمي - احتباس البراز وتضخم الكبد والطحال.

تتم ملاحظة كل هذه الأعراض على خلفية الأضرار السامة التي تلحق بالجسم - زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية.

أكثر علامات التهاب الدماغ شيوعًا وملاحظة:

• ضعف عابر في الأطراف.
• ضعف الأنسجة العضلية في منطقة عنق الرحم.
• الشعور بتنميل في جلد الوجه وعنق الرحم.

تحدث نتيجة التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في شكل ثلاثة خيارات رئيسية:

• الانتعاش مع انتعاش تدريجي طويل الأجل ؛
• انتقال المرض إلى شكل مزمن ؛
• وفاة شخص مصاب بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

بعد لدغة القراد المصابة بفيروس التهاب الدماغ ، من الضروري إجراء الوقاية الطارئة في غضون 3 أيام.

أشكال التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

حاليًا ، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

شكل حموي من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد

يستمر التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد في هذا الشكل مع غلبة الحالة المحمومة ، والتي يمكن أن تستمر من يومين إلى 10 أيام. أكثر المظاهر المميزة هي الصداع والضعف والغثيان. في الوقت نفسه ، تكون الأعراض العصبية خفيفة.

سحائي

السحائي ، والذي يسير بشكل إيجابي نسبيًا. يبدأ كأي مظهر آخر بظاهرة تسمم الجسد:

• ضعف،
• زيادة في درجة حرارة الجسم ،
• التعرق.

ثم تنضم أعراض تلف الدماغ (الصداع القذالي والقيء والخوف من الضوء وضعف ردود الفعل). تظهر الأعراض النموذجية في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

التهاب السحايا والدماغ

يتميز التهاب السحايا بتفاعل حراري ثنائي الموجات. كل موجة تستمر من 2 إلى 7 أيام. على فترات من أسبوع إلى أسبوعين. تمر الموجة الأولى بأعراض سامة عامة ، بينما تمر الموجة الثانية بعلامات سحائية ودماغية. مسار هذا النموذج موات ، وهناك شفاء سريع ولا توجد مضاعفات.

شكل شلل الأطفال

لوحظ في 30٪ من المرضى. يبدأ بالنعاس العام للكائن الحي بأكمله ، ويتم ملاحظته لمدة 1-2 أيام. يترافق مع الأعراض التالية:

• ضعف في الأطراف ، والذي يمكن أن يؤدي لاحقًا إلى التنميل ؛
• ألم مميز في الرقبة.
• جميع الانتهاكات الموصوفة في الأشكال السابقة ممكنة ؛
• فقدت القدرة على إبقاء الرأس منتصبة ؛
• فقدان الحركة في الذراعين.

تتطور الأمراض الحركية في غضون 1-1.5 أسبوعًا. من بداية الأسبوع الثاني إلى نهاية الأسبوع الثالث تبدأ العضلات بالضمور.

شكل بوليراديكولونوريتيك

نادرا ما لوحظ ، ليس أكثر من 4 ٪ من الحالات. بالإضافة إلى أعراض التهاب السحايا ، مع تطور هذا البديل من مسار التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، تظهر تنمل واضح (وخز) في الأطراف وحساسية قوية في الأصابع. حساسية منتهكة في الأجزاء المركزية من الجسم.

كما ترى ، يمكن أن تكون أعراض هذا المرض مختلفة تمامًا. يصعب تشخيص بعض أشكال التهاب الدماغ. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، ويفضل حتى قبل ظهور الاضطرابات من الجهاز العصبي.

علامات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند الأطفال

تشمل الأعراض والعلامات الرئيسية لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد لدى الأطفال ما يلي:

• أول علامة على التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد هو صداع ، يعبر عنه ارتفاع في درجة حرارة الجسم ؛
• اضطرابات النوم
• اضطرابات في مقلة العين.
• اضطرابات الجهاز الدهليزي.

أفضل إجراء للوقاية من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد لدى الأطفال والبالغين كان ولا يزال هو التطعيم. يشار إلى التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد لكل من يعيش في بؤر وبائية أو يبقى فيها.

المضاعفات والعواقب المحتملة

لا يمكن وصف عواقب لدغة القراد الدماغي بأنها ممتعة. يمكنك أن تسرد إلى ما لا نهاية مدى خطورة القراد الدماغي وما هو محفوف بالمخاطر.

المضاعفات:

• تدهور الذاكرة.
• صداع الراس.
• اضطرابات كاملة أو جزئية في الحركات و / أو الحساسية في الأطراف ، منطقة التقليد.
• تقليل قوة وحجم العضلات (غالبًا حزام الكتف العلوي).

التشخيص

الجواب الوحيد على السؤال: ما الذي يجب فعله إذا تعرضت للعض فجأة من قبل قراد التهاب الدماغ هو توصيل المريض في أقرب وقت ممكن إلى عنوان أقرب مستشفى للأمراض المعدية.

عند إجراء تشخيص لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، من الضروري مراعاة مجموعة من ثلاثة عوامل:

1. المظاهر السريرية (الأعراض) ،
2. البيانات الوبائية (الوقت من السنة ، ما إذا كان اللقاح قد أعطي ، وما إذا كانت هناك لدغة قراد)
3. الاختبارات المعملية (تحليل القراد نفسه - اختياري ، فحص الدم ، تحليل السائل النخاعي ، إلخ).

أود بشكل خاص أن أشير إلى حقيقة أن الفيروس يمكن العثور عليه في القراد نفسه. بمعنى ، إذا تعرضت للعض من قبل علامة ، فيجب نقلها إلى منشأة طبية (إن أمكن).

لتأكيد التشخيص بدقة ، من الضروري تحديد الأجسام المضادة المحددة:

• الغلوبولين المناعي من الفئة M إلى التهاب الدماغ (IgM) - يشير الوجود إلى وجود عدوى حادة ،
• IgG - يشير التواجد إلى الاتصال بالعدوى في الماضي ، أو تكوين مناعة.

في حالة وجود كلا النوعين من الأجسام المضادة ، فهذه عدوى حالية.

يجب فحص جميع مرضى التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بحثًا عن السبب. احتمال الإصابة المتزامنة بكلتا العدوى.

علاج او معاملة

يعد العلاج بالغلوبولين المناعي المضاد للالتهاب الدماغي طريقة فعالة لعلاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في مرحلة مبكرة من اكتشافه. كما أن اللقاح المعطل وحمض الريبونوكليك (RNA) مفيدان للغاية في الشفاء الناجح. التطعيم في الوقت المناسب والحماية من القراد هي طرق فعالة للوقاية من المسار المعقد للمرض.

عند وصف العلاج ، يسترشدون بمبدأ تخفيف الأعراض. لذلك ، يتم تحديد الأموال بشكل أساسي للحفاظ على الجسم. ويشمل:

• خافض للحرارة ،
• أدوية التخلص من السموم ،
• الفيتامينات
• الأدوية التي تعمل على تطبيع توازن الماء في الجسم.

يخضع المريض لراحة شديدة في الفراش. يعتمد نظام العلاج المحدد على الوقت المنقضي منذ ظهور الأعراض الأولى.

يخرج المرضى من المستشفى في اليوم الرابع عشر والعشرين من درجة الحرارة العادية. يتم توفير المراقبة في المستوصف من قبل أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي الأمراض العصبية لمدة عام واحد بعد الإصابة بالحمى مع فحص مرة كل 6 أشهر. بعد أشكال أخرى من المرض - 3 سنوات مع فحص ربع سنوي.

تنبؤ بالمناخ

يستمر الشكل السحائي والحمى للمرض بشكل إيجابي في معظم الحالات. التهاب السحايا والدماغ ، وشلل الأطفال ، والتهاب الشرايين والقولون أسوأ بكثير. النتائج المميتة 25-30٪.

قد تكون نتيجة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هي فقدان الذاكرة والصداع والشلل.

الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

يتم الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في اتجاهين:

• التطعيم - الحماية الأكثر موثوقية ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هي الأجسام المضادة الخاصة التي يتم إنتاجها استجابة للتلقيح. تقليديا ، يتم احتجازهم مسبقًا في فترة الخريف والشتاء.
• التدابير الوقائية (الوقاية غير النوعية).

تشمل التدابير الوقائية أيضًا:

1. رفض استخدام منتجات الألبان التي لم تخضع للمعالجة الحرارية في الموسم الدافئ ؛
2. التطعيم في الوقت المناسب (يمكن إجراؤه في فترة الخريف والشتاء وفي غضون 4 أيام بعد العثور على القراد على نفسه - يتم استخدام أنواع مختلفة من اللقاحات لهذا الغرض) ؛
3. ارتداء الملابس التي تغطي الجسم (من الأفضل الخروج إلى الطبيعة بالملابس ذات الأكمام الطويلة والسراويل ، ويجب تغطية الرأس بغطاء) ؛
4. الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب إذا تم العثور على أي حشرات (لا ينصح بشدة بإزالة القراد بنفسك) ؛
5. استخدام طارد القراد.
6. بعد العودة إلى المنزل ، تحتاج إلى إزالة جميع الملابس والاستحمام على الفور ، ثم تحتاج إلى فحص ملابسك بعناية "من الغابة" وجسمك بحثًا عن القراد.

إذا تم العثور على قراد على الجسم الذي التصق بالجلد ، فاطلب المساعدة على الفور من العاملين الطبيين - سيقومون بإزالة الحشرة وإجراء التطعيم ضد التهاب الدماغ.

بشكل مختلف - التهاب السحايا والدماغ. هناك الآلاف من حالات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في روسيا كل عام. في المزيد 20% حالات هذا ما يسمى. يتطور مرض الربيع عند الأطفال. المرض هو فيروسي معدي بطبيعته. يدخل الفيروس الجسم عن طريق الدم (عن طريق الدم) بعد لدغة من القراد الدماغي (القراد ixodid).

يؤثر على أجهزة الجسم التالية:

• الجهاز العصبي المركزي؛
• الجهاز العصبي المحيطي؛
• المادة الرمادية في الدماغ (التهاب الدماغ المتعدد) ؛
• المادة البيضاء في الدماغ (التهاب الدم البيضاء) ؛
• كلا المادتين في نفس الوقت (التهاب الدماغ).

يتعرض الشخص المصاب بالتهاب الدماغ لخطر الموت ، ولكن حتى إذا كان الشخص لا يزال قادرًا على البقاء على قيد الحياة ، فإن وجوده يتحول إلى صراع يومي. يفقد المريض معظم وظائفه ويصاب بالشلل ويصبح عاجزًا.

علامات التهاب الدماغ عند الشخص بعد اللدغة

لا يمكن اكتشاف علامات مرض معين إلا من قبل أخصائي عند إجراء الدراسات المختبرية والسريرية. هذا هو الفرق الرئيسي بين علامات وأعراض المرض والتي يسهل على المريض التعرف عليها.

لرسم صورة لمرض التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، يلجأ الأطباء إلى طرق التشخيص التالية:

• ثقب في السائل الدماغي النخاعي.
• تحليل الدم؛
• الأشعة السينية.
• دراسة بيولوجية لحامل القراد.

يشير الأطباء إلى وجود عدوى عصبية تسبب التهاب الدماغ من خلال العلامات التالية:

• تغييرات على شكل حلقة في التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
• انتهاك الدورة الدموية الدماغية.
• اضطرابات الدورة الدموية في الرقبة والوجه والصدر والأغشية المخاطية للفم والأنف.
• تغيير في تكوين الخمور.

ينقسم المرض إلى فئتين:

1. أساسي (مستقل) ؛
2. ثانوي (يتطور على خلفية أمراض أخرى).

حسب الدورة يصنف المرض إلى:

• حار؛
• تحت الحاد.
• مزمن (إعاقة).

أعراض

الأوليةتتشابه أعراض التهاب الدماغ إلى حد ما مع أعراض الزكام (شبيهة بالإنفلونزا). يتجلى في شكل حاد.

تبدأ الحمى والتسمم المصحوبان بأعراض نزلات البرد التقليدية:

في كثير من الأحيان ، بعد لدغة القراد ، ما يسمى ب. حمامي ينقلها القراد. يتحول موقع اللدغة إلى اللون الأحمر ويزداد حجمه ، وتحيط به حلقة إضافية من صبغة حمراء. قد يشير هذا العرض إلى أنواع أخرى من التهاب الدماغ (مرض لايم).

مع تطور المرض ، لوحظت أعراض أكثر حدة. تظهر التغيرات العصبية:

• شلل؛
• فقدان الوعي؛
• غيبوبة؛
• اضطرابات الكلام
• اضطرابات الحركة
• نوبات الصرع.

سرعان ما يتعب الشخص المصاب بفيروس التهاب الدماغ وينام بشكل سيئ ، ويصبح حساسًا للضوء. قد يصاب بالحمى التي سوف تستمر (حتى 10 أيام). هناك أيضًا حالات لفقدان الذاكرة.

كيف يتم تشخيص التهاب الدماغ؟

يدمر فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد حاجز الدم في الدماغوبالتالي يدخل الجهاز العصبي المركزي عن طريق الدم ، ويدمر الخلايا العصبية ، ويسبب اضطرابات الأوعية الدموية ، ويؤثر على أقسام النخاع الشوكي. في كثير من الأحيان ، بسبب تشابه مظاهر الأمراض ، يتم الخلط بين التهاب الدماغ وحالة ما قبل السكتة الدماغية.

يمكن لأخصائيي المختبرات ملاحظة التغييرات التالية في الدماغ:

• احتقان الأنسجة
• وذمة من مادة الدماغ.
• تتسرب من خلايا المخ.
• نزيف دقيق (تلف الأوعية الدموية) ؛
• التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) ؛
• تشكيل بؤر نخرية.
• حدوث التغيرات الليفية.

تنقسم مظاهر التهاب الدماغ إلى عدة أشكال:

• محموم(يستمر الشكل الحاد لمدة تصل إلى 5 أيام ويتجلى في شكل صداع وخمول وحمى وغثيان) ؛
• سحائي(الشكل الأكثر شيوعًا مع أعراض الصداع الشديد والقيء المتكرر والخوف من الضوء والدوخة ؛ دورة مواتية مع الشفاء بعد 2-3 أسابيع) ؛
• التهاب السحايا والدماغ(شكل أكثر شدة مع التغيرات المرضية في عمل الوعي والهذيان والهلوسة ، لوحظت التشنجات) ؛
• التهاب الدماغ والنخاع(في الأيام الأولى ، يلاحظ التعب العام ، وهناك انتهاك للحركة مع ارتعاش العضلات ، وخدر في الأطراف ، وفقدان السيطرة على الجسم ، والشعور بألم في العضلات ، لمدة 3 أسابيع تتطور الأعراض إلى ضمور العضلات وفقدان حركة)؛
• التهاب الشرايين والقولون(انتهاك الحساسية ، يتم الشعور بآلام على طول مسارات الأعصاب ، وخز ، وشلل في الأقسام السفلية ، وحزام الكتف والقطني).

كم من الوقت يستغرق ظهور التهاب الدماغ؟

القراد ، سواء كانت أنثى أو ذكرًا ، بغض النظر عن الوقت الذي يقضونه في جسم الإنسان ، يصابون بفيروس مباشرة بعد اللدغة. كلما طالت مدة إزالة العامل الممرض ، زاد خطر دخول المزيد من مسببات الأمراض إلى الدم.

هل يظهر التهاب الدماغ بسرعة؟

للمرض فترة حضانة معينة (من 8 إلى 20 يومًا). تعتمد مدتها على عدد اللدغات والمنطقة الجغرافية التي تعيش فيها القراد (الشرق الأقصى وجزر الأورال هما أكثر المناطق خطورة).

هناك حالات ظهر فيها الفيروس في اليوم الأول ، وفي بعض الأحيان كان عليك الانتظار لمدة شهر كامل. بالفعل من خلال 2 أيامبعد اللدغة ، تم العثور على فيروس في أنسجة المخ. بعد 4 أياميصبح تركيز مسببات الأمراض في المادة الرمادية الحد الأقصى.

ماذا تفعل مع لدغة القراد؟

إذا قمت ، بعد رحلة إلى الغابة ، بخلع ملابسك عارياً وفحص جسمك ووجدت قرادة عالقة في الجلد في منطقة ما ، فيجب اتخاذ عدد من الإجراءات:

المناطق الأكثر شيوعًا لدغات القراد:

• الإبطين
• السطح الداخلي للفخذين

لسوء الحظ ، العلاج الطارئ فعال فقط في 60% حالات. لذلك ، من المستحسن عدم السماح للعضة على الإطلاق. للقيام بذلك ، يجب على كل شخص اتباع توصيات بسيطة ، خاصةً إذا كان غالبًا ما يذهب إلى الطبيعة ويذهب إلى الغابة.

تشمل هذه التدابير:

1. ارتداء بدلة واقية خاصة. وزرة تناسب الجسم بشكل مريح ومثنية بالكامل. نسيج هذه الدعوى مشبع بمحلول يصد الحشرات. هناك غطاء وأساور واقية ، بالإضافة إلى مصائد للقراد (حشوات خاصة تمنع القراد من التحرك على طول الجسم).
2. خذ حماما.القراد عرضة لرائحة العرق. حتى لا تجذبهم إليك ، اغتسل قبل الخروج واستخدم مضاد التعرق.
3. استخدام طارد الحشرات (أدوية ضد الحشرات).قبل الذهاب إلى الغابة ، عالج بدلة الخطر الخاصة بك برذاذ مضاد للقراد. لا تضع الدواء على الجسم. تأكد من أن الهباء الجوي لا يلامس الغشاء المخاطي للفم أو الأنف.
4. احصل على تطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. في العديد من مدن سيبيريا ، يتم تطعيم الأطفال في سن المدرسة بالقوة ضد هذا الفيروس. يتم حقن اللقاح تحت نصل الكتف أو في الكتف. يوصى بهذا الإجراء للأطفال من سن 4 سنوات فما فوق (يسمح باللقاحات المستوردة من سن 12 شهرًا). يتم إجراء إعادة التطعيم كل 3-5 سنوات. يقي التطعيم في 95٪ من الحالات.

علامات آثار لدغة القراد التهاب الدماغ

يؤدي المرض إلى عواقب نفسية وعصبية.

بعد لدغة القراد ، يمكن أن تتطور الأمراض التالية:

1. التهاب الدماغ.تدمير غمد الميالين. يرافقه شلل نصفي ، ترنح ، باركنسون ، اضطرابات حركية للعين ، ضعف في الوعي.
2. التهاب النخاع.التهاب النخاع الشوكي. يتجلى في شكل ضعف ، حمى مع قشعريرة ، آلام الظهر ، تنميل في الأطراف ، فقدان الحساسية.
3. التهاب السحايا.التهاب السحايا الدماغية. الأعراض - الحمى والصداع الشديد لفترات طويلة والقيء والخمول.
4. الصرع. الهجمات المتشنجة دون فقدان الوعي.

يصاحب التهاب الدماغ المضاعفات التالية:

• فقدان الذاكرة؛
• انخفاض في الذكاء
• اضطراب في الوظائف الحركية.
• اضطراب الكلام؛
• فقدان الشهية.

استنتاج

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو مرض فيروسي لا علاج له. يوصف المريض بعلاج داعم يهدف إلى مكافحة الأعراض المتكررة وضمان تكيفه في المجتمع.

من المهم أن تتذكر ما يلي:

• فيروس التهاب الدماغ يحمله القراد.
• يدخل الفيروس الدم مباشرة بعد اللدغة ، وفي أغشية الدماغ - بالفعل في اليوم الثاني ؛
• تظهر أعراض المرض في شكل حمى.
• تؤدي العمليات المدمرة في الدماغ التي يسببها الفيروس إلى فقدان تنسيق الحركة والشلل وضعف الذاكرة والوفاة ؛
• بعد اللدغة ، من الضروري إزالة الحشرة من الجسم وإرسالها للتحليل المختبري ؛
• للوقاية من العدوى ، من الضروري التطعيم ، وارتداء بدلات واقية ، واستخدام مواد طاردة للحشرات.

29.09.2016