الموجات فوق الصوتية للكلى من أجل التهاب الحويضة والكلية: علامات ، ما هي البيانات التي يصدرها المتخصص في الخلاصة. هل التهاب الحويضة والكلية مرئي على الموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية على الموجات فوق الصوتية للكلى

في تواصل مع

زملاء الصف

علامات التهاب الحويضة والكلية سوف يلاحظها الطبيب المتمرس على الموجات فوق الصوتية على الفور. المرض منتشر. يحدث بسبب العدوى والتهاب في نظام الكلى الحويضي.

في الشكل المزمن ، هناك تفاقم مع مغفرة. سبب الانتقال إلى الشكل المزمن هو سوء علاج المرض في المرحلة الحادة. تولد أنسجة الكلى من جديد ولا تؤدي وظائفها ، وتعمل الكلى بشكل أسوأ. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يتعين على الأطباء رؤية المرض على الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان. يصيب كبار السن والشباب. معظمهم من النساء. عادة ما تمرض الكلى على الفور ، وليس من خلال التهاب المسالك البولية السفلية أو العلوية. يحدث المرض في نوعين: بؤر أو في حالة منتشرة.

مع التهاب الحويضة والكلية البؤري في منطقة الحمة ، يكون التوسع الموضعي عديم الصدى أو غير متجانس. تتضخم ملامح الكلية في بعض الأحيان. بعد العلاج والشفاء ، لم يتبق أي أثر للمرض.

سيكون التشخيص بالموجات فوق الصوتية للكلى صعبًا إذا كان العضو يعاني من ورم دموي حالي أو ، على سبيل المثال ، ورم دموي لمدة ثلاثة أيام ، والتهاب حاد في التجويف (حديث أيضًا) ، وجمرة حادة ، وغيرها من التكوينات التي تبدو متشابهة في مخطط صدى القلب الحاد. المسرح.

"نصيحة. ابحث عن فني متمرس لتشخيصه. فقط المستخدم الذي عمل في المستشفى لفترة كافية من الوقت وشاهد العديد من لقطات شاشة الموجات فوق الصوتية هو الذي سيفك تشفير البيانات بشكل صحيح ".

لا يمكن تشخيص بؤر الالتهاب في الكلى إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية ، ولا يستخدم الأطباء طريقة تشخيص أخرى. هذا واحد آمن وغني بالمعلومات.

عندما ينتشر التهاب الحويضة والكلية في المرحلة الحادة ، تصبح الكلية أكبر ، وتلتقط منطقة الحمة. يتوسع ولديه القليل من توليد الصدى. إذا كان المرض في المرحلة الأولية ، فستكون الكلية على الموجات فوق الصوتية بخطوط واضحة. ومع وجود انتفاخ قوي في الحمة ، سيرى الأخصائي على الشاشة أن الخطوط غير واضحة وأن الكبسولة ملتهبة ، وتقع بالقرب من الكلى وتتكون من دهون.

التهاب الحويضة والكلية في شكل انتفاخ الرئة نادر للغاية. مع هذا المرض ، تتشكل فقاعات غازية في منطقة الحوض. فهي سوداء ومستديرة ومولدة للصدى للغاية. يتركون ظلًا صوتيًا.

تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كانت الكلى غير متماثلة ، وإظهار حجمها. لهذا ، يتم استخدام صيغة لحساب الصرع. سوف تحتاج إلى - أكبر الأحجام: عرضي وطولي. تُستخدم هذه البيانات أيضًا في تحديد تشخيص الخراج في الجزء السفلي أو العلوي من المسالك البولية.

ما هي أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن لدى المرأة؟

تتنوع الأسباب الظاهرة. إذا كنت مصابًا بالتهاب الحويضة والكلية المزمن ، فقد لا تعرف عنه لبعض الوقت (قبل التشخيص). يشعر بالألم في منطقة أسفل الظهر. مؤلم أو مملة وضعيفة. عندما يكون الجو باردًا أو رطبًا بالخارج ، فإنها تشتد. تعاني النساء من كثرة التبول وحتى سلس البول. ارتفاع ضغط دم المريض. عند التبول ، تشعر المرأة بالألم.

ما مدى شدة ظهور المرض؟ يعتمد ذلك على ما إذا كانت كلية واحدة أو كليهما وإلى متى؟ إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب الحويضة والكلية بشكل مزمن ، فلن تشعر بأي ألم معين خلال فترة الهدوء وستقرر أنها بصحة جيدة. سيصبح الألم ملحوظًا خلال المرحلة الحادة من المرض.

ما الذي يسبب تفاقم؟ أسباب ظاهرة: ضعف المناعة. يحدث ذلك بعد تناول الأطعمة الغنية بالتوابل ، إذا كنت تشرب الكحول في كثير من الأحيان بأي شكل من الأشكال ، فأنت في حالة تبريد مفرط في مكان ما. أعراض المرض:

إذا كانت درجة حرارتك أعلى من +38 درجة مئوية ؛ تشعر بألم في أسفل ظهرك. هناك أيضًا آلام في الصفاق ، ولكن في كثير من الأحيان. إذا كنت تقف في مكان ما لفترة طويلة أو تمارس الرياضة ، فسوف يذكرك بأنفسهم. تتعب أسرع من المعتاد وتشعر غالبًا بالضعف ؛ صداع الراس؛ يشعر بألم في العضلات. تشعر بالمرض؛ انتفاخ الوجه بأطرافه. يصبح التبول أكثر تواترًا ، وحثًا متكررًا مستمرًا ؛ تشعر بالألم عند التبول البول غائم كان هناك دم في البول.

لمن يرجح أن يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية؟

تحت أي أعراض سوف يعطيك الطبيب إحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية:

إذا كنت تشعر بألم في البطن وأسفل الظهر. بدون سبب واضح ، لديك ارتفاع في درجة حرارة الجسم لفترة طويلة. يُظهر تعداد الدم الكامل زيادة عدد الكريات البيضاء ، وزيادة ESR ، وتحول اللوكوفورمولا إلى اليسار ، ويلاحظ فقر الدم ؛ يشير التحليل البيوكيميائي إلى وجود المزيد من الكرياتينين ، وكذلك اليوريا ، مع مصل الدم والبوتاسيوم. هذه المؤشرات مهمة بشكل خاص لإجراء التشخيص ، إذا كنت لا تزال لا تعرف بالضبط العضو المصاب؟ ضعف عمل الكلى لإخراج البول. لديك رغبة متكررة في التبول في الليل. في نفس الوقت تشعر بالألم. خلال النهار كان هناك بول أقل أو أكثر ، ظهرت الوذمة. أصبح البول أكثر أو أقل ، لكن جاذبيته النوعية أقل مما كانت عليه من قبل. ظهر دم في البول يحتوي على نسبة عالية من البروتين ، والكثير من البكتيريا ، وأملاح اليورات ، والفوسفات ، والكثير من الكريات البيض.

كيف يتم فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية؟ يطلب من المريض خلع ملابسه. فضح ظهرك. يتم وضع المستشعرات في المكان الذي توجد فيه الكلى ، ويتم دفعها وتنظر إلى الشاشة في أي حالة هو العضو؟

"نصيحة. خذ نفسًا عميقًا واستمر في التنفس بعمق. ثم ستكون صورة فحص الكلى هي الأكثر اكتمالا ووضوحًا.

الآن أنت تعرف كيف يتم فحص الكلى وأن التهاب الحويضة والكلية مرئي في الموجات فوق الصوتية. يمكن أن يكون في شكل حاد أو مزمن. يبقى أن يتم فحصه على معدات الموجات فوق الصوتية ومعالجته. كم من الوقت ستستغرق الدورة؟ للجميع هو فردي.

انقر فوق الزر تسجيل وسنختار لك أخصائي الموجات فوق الصوتية أو طبيبًا آخر في غضون 10 دقائق.

يمكنك أن تقرأ عن طرق التشخيص المخبرية وأهم تحليل في تشخيص التهاب الحويضة والكلية في المقالة المقابلة عن التحليلات. في هذه المقالة سوف نتحدث عن الطرق المفيدة لتشخيص التهاب الحويضة والكلية.

طرق مفيدة لتشخيص التهاب الحويضة والكلية.

تشمل الطرق الآلية لفحص المريض المصاب بالتهاب الحويضة والكلية الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية وبعض التقنيات الأخرى المحددة التي تسمح لك بالعثور على بؤرة الالتهاب وضعف نمو الكلى والمسالك البولية. ستختلف نتائج طرق البحث الفعالة في التهاب الحويضة والكلية المزمن والحاد.

علامات الأشعة السينية لالتهاب الحويضة والكلية

في التهاب الحويضة والكلية الحاد ، لا توجد علامات إشعاعية.

علامات الأشعة السينية لالتهاب الحويضة والكلية المزمن:

الكرات الكلوية المتوسعة والمقعرة ، وعدم تناسق ملامح الكلى ، والتغيرات في محيط الكلية

في التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الأطفال المصابين بسلس البول ، يوصى بإجراء تصوير المثانة وتنظير المثانة.

عند إجراء تصوير الجهاز البولي بالتباين ، يمكن الكشف عن العلامات التالية:

تشوه أو توسع في الكؤوس الفردية (أو العديد منها) ، تشنج الحوض الكلوي أو أجزاء أخرى من المسالك البولية ، نعومة حليمات الكلى ، عدم تناسق آفة كلا تجاويف الكلى.

دراسات النظائر المشعة في التهاب الحويضة والكلية.

تُستخدم دراسات النظائر المشعة في التهاب الحويضة والكلية على نطاق واسع ، خاصةً للتشخيص المبكر لالتهاب الحويضة والكلية. تكشف دراسة النظائر عن علم أمراض وظيفة إفراز الكلى ، وعدم تناسق تلف الكلى ، وانتهاك نقل البول في المسالك البولية العلوية.

علامات الموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية

تساعد فحوصات الموجات فوق الصوتية للكلى والجهاز البولي في حالة التهاب الحويضة والكلية الحاد في تحديد:

ارتداد حويصلة مجرى البول وتوسيع نظام الحويضة ، زيادة في حجم الكلى ، ودرجة حركة الكلى أثناء التنفس

علامات الموجات فوق الصوتية في التهاب الحويضة والكلية المزمن:

انخفاض في حجم الكلية ، تشوه محيط الكلية ، تفتيت إشارة الصدى في الحوض ، ترقق الحمة المتصلبة ، صدى عالي

التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في التهاب الحويضة والكلية.

يتم إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في حالة الموجات فوق الصوتية غير المفيدة ، في حالات غير واضحة ومعقدة ، في حالة الاشتباه في وجود ورم.

خزعة لالتهاب الحويضة والكلية.

يشار إلى خزعة الكلى للصعوبات التشخيصية ، مثل التهاب الحويضة والكلية المرتبط بالتهاب كبيبات الكلى. نظرًا لأن التهاب الحويضة والكلية يتميز بآفات بؤرية في الكلى ، فليس من الممكن دائمًا الحصول على قطعة من الأنسجة من التركيز المرضي للبحث. لذلك ، يتم استخدام الخزعة في الحالات القصوى.

نصيحة إختصاصية

بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية والأدوات ، لتأكيد التهاب الحويضة والكلية ، من الضروري التشاور مع الأطباء المتخصصين - طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان وطبيب الأعصاب وطبيب الأسنان ، إذا كانت الفتاة مصابة بالتهاب الحويضة والكلية - طبيب أمراض النساء.

زيادة درجة حرارة الجسم (تصل عادة إلى 38 درجة مئوية) ؛ شد الآلام في منطقة أسفل الظهر (في كثير من الأحيان ، يحدث الألم في البطن) ، والتي تزداد شدتها أثناء المجهود البدني أو الوقوف لفترات طويلة ؛ الضعف العام والتعب. صداع الراس؛ ألم عضلي؛ غثيان؛ تورم في الوجه والأطراف. حث متكرر على التبول. ألم عند التبول. بول غائم ظهور الدم في البول.

انخفاض حجم الكلى. الحدبة من الخطوط العريضة للجهاز. تشوه أو توسيع نظام الحويضة ؛ ترقق الأنسجة الكامنة في الكلى ، وزيادة صدى الصوت.

تعتبر الموجات فوق الصوتية للكلى من أجل التهاب الحويضة والكلية طريقة بحث ثانوية. يتم إرساله إليه إذا كان هناك اشتباه بمرض ، بسبب شكوى المريض ، نتائج تحليل عام لمصل الدم والبول ، مما يشير إلى حدوث عملية التهابية في الجهاز البولي.

في أغلب الأحيان ، تعاني النساء الحوامل والأطفال من التهاب الحويضة والكلية. الفحص بالموجات فوق الصوتية لا يعطي أي إشعاع ، لذلك يمكن استخدامه في تشخيص المرضى من أي عمر وحالة.

مؤشرات لتنفيذ

يمكن الخلط بين التهاب الكلى وأمراض أخرى. التفريق بين المرض هو مهمة قصوى في إجراء التشخيص. الموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية هي جزء من الفحص الشامل الضروري.

تم تعيينه:

  • إذا تم العثور على البروتين في البول ، وهناك عدد أقل أو أكثر من الكريات البيض من 3-6 وحدات ؛
  • إذا انخفضت كمية البروتين وخلايا الدم الحمراء في مصل الدم ، فقد زاد الغلوبولين المناعي والبوتاسيوم ؛
  • عند القلق من ألم خفيف أو حاد في أسفل الظهر وأسفل البطن ؛
  • عندما يصف المريض في موعد مع الطبيب المظاهر السريرية للمرض - ارتفاع في درجة الحرارة ، وضعف ، غثيان ، صداع ، ألم حاد أو تشنجي في أسفل الظهر ، أسفل البطن.

قبل الفحص بثلاثة أيام ، من الضروري إدخال قيود غذائية. لا الأطعمة المقلية والتوابل الدهنية. لا يمكنك تناول الطعام لمدة 5-8 ساعات قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية. تحتاج إلى شرب 500 مل من الماء النقي قبل التشخيص.

طريقة البحث غير جراحية وغير مؤلمة. يستلقي المريض على الأريكة. يخلع الملابس لكشف أسفل الظهر وأسفل البطن والجوانب. يتم تطبيق موصل جل خاص لجهاز الاستشعار في هذه المناطق. يصدر الجهاز موجات فوق صوتية تنفر من أنسجة وخلايا الأعضاء. تتشكل الصورة على الشاشة بناءً على سرعة الموجة وقوتها. في وقت لاحق يتم طباعته وفك شفرته من قبل متخصص.

بالإضافة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية ، قد يكتب طبيب المسالك البولية إحالة للتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

وصف التهاب الحويضة والكلية المزمن على الموجات فوق الصوتية

يتطور هذا النوع من المرض كمضاعفات لالتهاب حاد متقدم في الكلى. علامات التهاب الحويضة والكلية المزمن على الموجات فوق الصوتية غير محددة (أثناء مغفرة). يلعب التحليل البيوكيميائي للدم والبول دورًا مهمًا في التشخيص النهائي ، وتاريخ المريض.

نتيجة للشكل الحاد من التهاب الحويضة والكلية المزمن ، قد يظهر تصلب الكلية.

بناءً على هذه البيانات ، يكتب الطبيب استنتاجًا. أيضًا ، أثناء الموجات فوق الصوتية ، يمكن الكشف عن الديدان والسل إذا كانت المنطقة المحيطة بالكلية مغطاة بعقد الورم الكاذب التي لا تظهر سريريًا.

وصف التهاب الحويضة والكلية الحاد بالموجات فوق الصوتية

يتم تشخيص التهاب الكلى الحاد بسرعة. هناك شكل منتشر من التهاب الحويضة والكلية الحاد والبؤري. والثاني هو علاج أسهل وأسرع.

التهاب الحويضة والكلية الحاد في الموجات فوق الصوتية له العلامات المرئية التالية:

  1. يتغير سطح الكلى. تصبح قاسية. يحدث هذا بسبب تغيير في تكوين الخلايا والأنسجة - التسلل. هذا هو الحال بالنسبة للشكل البؤري للمرض.
  2. انتفاخ. لوحظ تضخم ثنائي أو من جانب واحد في الكلى. يمكنك أن ترى مثل هذه التغييرات المرضية في كثير من الأحيان مع التهاب بؤري.
  3. مستوى آخر من كثافة الصدى. مع التهاب الحويضة والكلية البؤري - يزيد ، منتشر - السقوط.
  4. الطبقة الكلوية القشرية غير مرئية بوضوح.
  5. ضعف حركة الكلى أثناء عملية التنفس.

يمكن أن تشير الاستنتاجات التالية إلى حدوث مضاعفات:

  1. الحجارة والأورام. يتوسع نظام الحوض الحلقي بالقرب من المسالك البولية العلوية.
  2. عزل القيح خارج الكبسولة الليفية للعضو. هناك اتجاه صدى سلبي ، الصورة غامضة ، سطح الكلى مشوه.
  3. المسار الحاد للصورة السريرية والمضاعفات. تم الكشف عن التغيرات المنتشرة فقط في المسالك البولية - تورم الكلى ، توسع في CHLS.

الحد الأدنى من موانع الاستعمال والسعر المعقول يجعلان طريقة التشخيص البصري هذه ذات أهمية قصوى.

التهاب الحويضة والكلية مرض شائع يصيب الجهاز البولي ويحدث عند النساء أكثر من الرجال. يرتبط بالعمليات المعدية والالتهابية التي تحدث في نظام الكلى الحويضي. يتميز الشكل المزمن للمرض بمسار طويل مع فترات تفاقم ومغفرة ، وغالبًا ما يتطور نتيجة عدم كفاية العلاج للعملية الحادة. يؤدي التهاب الحويضة والكلية إلى حدوث تغيير في أنسجة الكلى ، وتعطيل عمل الكلى ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة للغاية.

أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن عند النساء

يمكن أن يسبب التهاب الحويضة والكلية المزمن قلقًا دائمًا على شكل ألم خفيف في منطقة أسفل الظهر ، وهي مملة أو مؤلمة بطبيعتها ، وتتفاقم في الطقس الرطب والبارد. قد تشكو النساء أيضًا من كثرة التبول وسلس البول وألم خفيف عند التبول وارتفاع ضغط الدم. تعتمد شدة هذه المظاهر على ما إذا كانت العملية أحادية الجانب أو تؤثر على الكليتين ، وما إذا كانت هناك اضطرابات أخرى في الجهاز البولي التناسلي. في بعض النساء ، خلال فترة الهدوء ، لا تلاحظ علامات التهاب الحويضة والكلية المزمن ، ولا تظهر إلا مع تفاقم العملية.

يحدث تفاقم المرض غالبًا بسبب انخفاض دفاعات الجسم المناعية ، وانخفاض حرارة الجسم ، واستخدام المشروبات الكحولية أو الأطعمة الغنية بالتوابل ، وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، تشبه المظاهر أعراض العملية الحادة وتشمل:

  • زيادة درجة حرارة الجسم (تصل عادة إلى 38 درجة مئوية) ؛
  • شد الآلام في منطقة أسفل الظهر (في كثير من الأحيان ، يحدث الألم في البطن) ، والتي تزداد شدتها أثناء المجهود البدني أو الوقوف لفترات طويلة ؛
  • الضعف العام والتعب.
  • صداع الراس؛
  • ألم عضلي؛
  • غثيان؛
  • تورم في الوجه والأطراف.
  • حث متكرر على التبول.
  • ألم عند التبول.
  • بول غائم
  • ظهور الدم في البول.

علامات الموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية المزمن

للكشف عن تركيز التهاب الكلى ، لتحديد اضطرابات الكلى والمسالك البولية ، يوصف الموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة ، فإن علامات المرض الذي يتميز بمسار مزمن هي:

  • انخفاض حجم الكلى.
  • الحدبة من الخطوط العريضة للجهاز.
  • تشوه أو توسيع نظام الحويضة ؛
  • ترقق الأنسجة الكامنة في الكلى ، وزيادة صدى الصوت.

في تواصل مع

إجراء الموجات فوق الصوتيةالكلى حاليًا هي الأكثر استخدامًا على نطاق واسع لتشخيص أي شكل من أشكال التهاب الحويضة والكلية. بسبب:

غزو ​​منخفض ؛ أهمية تشخيصية عالية ؛ لا موانع للدراسة.

يجب إجراء تقييم النتائج بواسطة شخص ماهر في المجال.

الموجات فوق الصوتيةتتمتع الكلى بخصوصية أفضل في الكشف عن التهاب الحويضة والكلية مقارنةً باختبارات البول ، ولكن دقة أقل (رؤية التفاصيل الدقيقة) مقارنةً بفحص الكلى بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

يقابل هذا الجانب التكلفة المنخفضة نسبيًا لطريقة الموجات فوق الصوتية وغياب التعرض للإشعاع. نتيجة لذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية هي الطريقة المفضلة. للنساء الحوامل والأطفال.

في فحص تشخيص أمراض الكلى أو فحص الأشخاص المعرضين للخطر (ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري) ، الطريقة يأخذ زمام المبادرة. في النساء الحوامل ، يمكن تطبيق الموجات فوق الصوتية بشكل خاص في جميع مراحل الحمل لتقييم هيكل ووظيفة كليتي المرأة ومراقبة العلاج.

مؤشرات الموجات فوق الصوتية

وجود متلازمة الألمفي منطقة أسفل الظهر أو البطن حالة subfebrile(درجة حرارة عالية). تغييرات في اختبارات الدم: في فحص الدم العام - زيادة عدد الكريات البيضاء ، زيادة في ESR ، تحول اللوكوفورمولا إلى اليسار ، فقر الدم ؛ في التحليل الكيميائي الحيوي - زيادة في الكرياتينين واليوريا والبوتاسيوم في الدم. خاصة عندما يكون مصدر الانتهاكات غير واضح. ضعف المسالك البوليةالكلى (الرغبة الليلية ، التبول المتكرر والمؤلم ، انخفاض أو زيادة في حجم البول الذي يتم إفرازه يوميًا ، ظهور وذمة). زيادة أو نقصان كمية البول، انخفاض الثقل النوعي للبول. تغييرات في اختبارات البول(وجود الدم ، ظهور البروتين ، الكشف عن البكتيريا ، أملاح الفوسفات والبولات ، زيادة عدد الكريات البيض).

يقوم الأطباء بإجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية في عدة أوضاع من المستشعر والمريض(متعدد الموضع). هذا يرجع إلى السمة التشريحية لموقع الكلى. يتم إجراء الدراسة في ذروة الإلهام أو بالتنفس العميق. هذا يحقق الصورة الأكثر اكتمالا.

المؤشرات الرئيسية

المعلمات الرئيسية للكلى المقيمة بالموجات فوق الصوتية نكون:

كفاف ؛ أبعاد ؛ صدى حمة ؛ تجانس ؛ التنقل ؛ هيكل الجهاز الحوضي ؛ وجود حصوات أو شوائب.

في شخص سليم طول الكلى الطبيعي 7.5-12 سم ، العرضحوالي 4.5-6.5 سم ، سماكة 3.5-5 سم ، حمةمن 1.5 - 2 سم ، ويستخدم الفحص بالموجات فوق الصوتية في الكلى لتشخيص أي شكل من أشكال التهاب الحويضة والكلية. يشهد توسع نظام الحويضة البؤرية لصالح الطبيعة الانسدادية للمرض.

مع التهاب الحويضة والكلية:

عدم انتظام محيط الكلى.يشير إلى تسلل إلى أنسجة الكلى. أبعاد.مع وجود آفة من جانب واحد ، لوحظ عدم تناسق في الحجم بسبب الوذمة الالتهابية. عندما يصاب كلا العضوين ، يكونان أكبر بكثير من المعتاد. كثافةأنسجة الكلى ، تجانسفي العملية الحادة ، يمكن تقليلها بشكل غير متساو بسبب الالتهاب البؤري أو المنتشر للأنسجة ؛ في عملية مزمنة ، على العكس من ذلك ، لوحظ زيادة في الصدى. قلة حركة الكلى، وكذلك زيادة مشتركة في العضو - علامة مهمة على التهاب الحويضة والكلية الحاد وفقًا للموجات فوق الصوتية. حالة الحمة، فإن توسع نظام الحويضة المحيطية أو تشوهه يشهد لصالح الطبيعة الانسدادية للمرض ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في أمراض أخرى (موه الكلية ، التشوهات الخلقية). تقييد حركة الجهاز التنفسييتحدث عن وذمة في الأنسجة المحيطة بالكلية.

الأكثر شيوعا الاستنتاج حسب الموجات فوق الصوتية للكلى: عدم تناسق في حجم الكلى ، عدم تجانس صوتي منتشر للحمة الكلوية ، توسع وتشوه PCS ، ظلال في الحوض ، انضغاط الحليمات في الكلى ، عدم انتظام في محيط الكلى أو زيادة في السماكة من الحمة.

مع التهاب الحويضة والكلية الحادتتغير صورة الموجات فوق الصوتية اعتمادًا على مرحلة تطور العملية المرضية ودرجة انسداد تدفق البول.

يمكن أن يعطي التهاب الحويضة والكلية الأولي الحاد (بدون إعاقة) ، خاصة في بداية المرض ، في مرحلة الالتهاب المصلي ، صورة طبيعية بالموجات فوق الصوتية على مخطط صدى القلب. مع تطور العملية الالتهابية المرضية ، تزداد الوذمة الخلالية ، وتزداد صدى أنسجة العضو. تصبح الطبقة القشرية وهيكل الأهرامات مرئيًا بشكل أفضل. في الأشكال الثانوية (المعقدة أو المعوقة) للمرض ، من الممكن فقط الكشف عن علامات انسداد المسالك البولية (مثل تمدد الكؤوس والحوض ، زيادة في حجم الكلية) ، في حالة التهاب الكلية الفدادي ، قد تكون نتائج الموجات فوق الصوتية هي نفسها في الالتهاب المصلي. علامات أخرى: عادة ما تنخفض حركة العضو أو تنعدم ، تكون الطبقات القشرية والنخية متمايزة بشكل أسوأ ، وتفقد حدود الكلية وضوحها ، وأحيانًا توجد هياكل عديمة الشكل مع صدى غير متجانس. مع الجمرة ، انتفاخ المحيط الخارجي غالبًا ما يُلاحظ عدم وجود تمايز بين الطبقات القشرية والنخية ، وهي هياكل غير متجانسة ناقصة الصدى. عندما يتشكل خراج في موقع التدمير ، يتم الكشف عن التكوينات عديمة الصدى ، وأحيانًا يتم ملاحظة مستوى سائل وكبسولة خراج. عند التهاب paranephritis تتشكل أو ينكسر الخراج خارج حدود الكبسولة الليفية للعضو ، وهي صورة لبنية غير متجانسة مع غلبة الهياكل السلبية الصدى. الملامح الخارجية للكلى واضحة وغير متساوية. مع وجود مجموعة متنوعة من العوائق (حصوات ، أورام ، تضيقات ، عوائق خلقية ، إلخ) ، في الجزء العلوي من المسالك البولية ، هناك توسع في الكرات ، الحوض ، حتى الجزء العلوي ثلث الحالب.

تفاقم التهاب الحويضة والكلية قواعد جمع وتقييم اختبارات البول لالتهاب الحويضة والكلية

الرسالة 19507868.
الحالة المجهولة: مستخدم مجهول زمن: 12:34 التاريخ: 18 أبريل 2006

الرسالة 19508724. الرد على

الرسالة 19507868

مستخدم مجهول

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19508983. الرد على

الرسالة 19507868
حالة sv100:

المشاهير البرونزية

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19509288. الرد على

الرسالة 19509093
حالة sv100:

المشاهير البرونزية

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19555121. رد على

الرسالة 19507868
حالة الماعز:

المستعمل

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19512997. الرد على

رسالة 19509520
tat1status:

المستعمل

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19513309. الرد على

الرسالة 19512997
حالة sv100:

المشاهير البرونزية

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19515890. الرد على

رسالة 19513309
الحالة:

المستعمل

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19515933. رد على

الرسالة 19515890
حالة sv100:

المشاهير البرونزية

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19534435. الرد على

الرسالة 19534006
حالة sv100:

المشاهير البرونزية

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19535626. الرد على

الرسالة 19535492
حالة sv100:

المشاهير البرونزية

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19545237. رد على

الرسالة 19544807
حالة sv100:

المشاهير البرونزية

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19548974. الرد على

رسالة 19509520
حالة Arsol:

المستعمل

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19536417.

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19553528.

مستخدم من ذوي الخبرة

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19553745. الرد على

الرسالة 19553528
حالة خجولة:

مستخدم من ذوي الخبرة

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19553791.

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19554037. رد على

الرسالة 19553791
حالة خجولة:

مستخدم من ذوي الخبرة

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19555567.

مستخدم من ذوي الخبرة

زمن:

التاريخ:

الرسالة 19556183.

زمن:

التاريخ:

علامات التهاب الحويضة والكلية سوف يلاحظها الطبيب المتمرس على الموجات فوق الصوتية على الفور. المرض منتشر. يحدث بسبب العدوى والتهاب في نظام الكلى الحويضي.

في الشكل المزمن ، هناك تفاقم مع مغفرة. سبب الانتقال إلى الشكل المزمن هو سوء علاج المرض في المرحلة الحادة. تولد أنسجة الكلى من جديد ولا تؤدي وظائفها ، وتعمل الكلى بشكل أسوأ. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

التهاب الحويضة والكلية الحاد. الأولية

يتعين على الأطباء رؤية المرض على الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان. يصيب كبار السن والشباب. معظمهم من النساء. عادة ما تمرض الكلى على الفور ، وليس من خلال التهاب المسالك البولية السفلية أو العلوية. يحدث المرض في نوعين: بؤر أو في حالة منتشرة.

مع التهاب الحويضة والكلية البؤري في منطقة الحمة ، يكون التوسع الموضعي عديم الصدى أو غير متجانس. تتضخم ملامح الكلية في بعض الأحيان. بعد العلاج والشفاء ، لم يتبق أي أثر للمرض.

سيكون التشخيص بالموجات فوق الصوتية للكلى صعبًا إذا كان العضو يعاني من ورم دموي حالي أو ، على سبيل المثال ، ورم دموي لمدة ثلاثة أيام ، والتهاب حاد في التجويف (حديث أيضًا) ، وجمرة حادة ، وغيرها من التكوينات التي تبدو متشابهة في مخطط صدى القلب الحاد. المسرح.

"نصيحة. ابحث عن فني متمرس لتشخيصه. فقط المستخدم الذي عمل في المستشفى لفترة كافية من الوقت وشاهد العديد من لقطات شاشة الموجات فوق الصوتية هو الذي سيفك تشفير البيانات بشكل صحيح ".

لا يمكن تشخيص بؤر الالتهاب في الكلى إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية ، ولا يستخدم الأطباء طريقة تشخيص أخرى. هذا واحد آمن وغني بالمعلومات.

عندما ينتشر التهاب الحويضة والكلية في المرحلة الحادة ، تصبح الكلية أكبر ، وتلتقط منطقة الحمة. يتوسع ولديه القليل من توليد الصدى. إذا كان المرض في المرحلة الأولية ، فستكون الكلية على الموجات فوق الصوتية بخطوط واضحة. ومع وجود انتفاخ قوي في الحمة ، سيرى الأخصائي على الشاشة أن الخطوط غير واضحة وأن الكبسولة ملتهبة ، وتقع بالقرب من الكلى وتتكون من دهون.

التهاب الحويضة والكلية في شكل انتفاخ الرئة نادر للغاية. مع هذا المرض ، تتشكل فقاعات غازية في منطقة الحوض. فهي سوداء ومستديرة ومولدة للصدى للغاية. يتركون ظلًا صوتيًا.

تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كانت الكلى غير متماثلة ، وإظهار حجمها. لهذا ، يتم استخدام صيغة لحساب الصرع. سوف تحتاج إلى - أكبر الأحجام: عرضي وطولي. تُستخدم هذه البيانات أيضًا في تحديد تشخيص الخراج في الجزء السفلي أو العلوي من المسالك البولية.

ما هي أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن لدى المرأة؟

تتنوع الأسباب الظاهرة. إذا كنت مصابًا بالتهاب الحويضة والكلية المزمن ، فقد لا تعرف عنه لبعض الوقت (قبل التشخيص). يشعر بالألم في منطقة أسفل الظهر. مؤلم أو مملة وضعيفة. عندما يكون الجو باردًا أو رطبًا بالخارج ، فإنها تشتد. تعاني النساء من كثرة التبول وحتى سلس البول. ارتفاع ضغط دم المريض. عند التبول ، تشعر المرأة بالألم.

ما مدى شدة ظهور المرض؟ يعتمد ذلك على ما إذا كانت كلية واحدة أو كليهما وإلى متى؟ إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب الحويضة والكلية بشكل مزمن ، فلن تشعر بأي ألم معين خلال فترة الهدوء وستقرر أنها بصحة جيدة. سيصبح الألم ملحوظًا خلال المرحلة الحادة من المرض.

ما الذي يسبب تفاقم؟ أسباب ظاهرة: ضعف المناعة. يحدث ذلك بعد تناول الأطعمة الغنية بالتوابل ، إذا كنت تشرب الكحول في كثير من الأحيان بأي شكل من الأشكال ، فأنت في حالة تبريد مفرط في مكان ما. أعراض المرض:

إذا كانت درجة حرارتك أعلى من +38 درجة مئوية ؛ تشعر بألم في أسفل ظهرك. هناك أيضًا آلام في الصفاق ، ولكن في كثير من الأحيان. إذا كنت تقف في مكان ما لفترة طويلة أو تمارس الرياضة ، فسوف يذكرك بأنفسهم. تتعب أسرع من المعتاد وتشعر غالبًا بالضعف ؛ صداع الراس؛ يشعر بألم في العضلات. تشعر بالمرض؛ انتفاخ الوجه بأطرافه. يصبح التبول أكثر تواترًا ، وحثًا متكررًا مستمرًا ؛ تشعر بالألم عند التبول البول غائم كان هناك دم في البول.

لمن يرجح أن يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية؟

تحت أي أعراض سوف يعطيك الطبيب إحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية:

إذا كنت تشعر بألم في البطن وأسفل الظهر. بدون سبب واضح ، لديك ارتفاع في درجة حرارة الجسم لفترة طويلة. يُظهر تعداد الدم الكامل زيادة عدد الكريات البيضاء ، وزيادة ESR ، وتحول اللوكوفورمولا إلى اليسار ، ويلاحظ فقر الدم ؛ يشير التحليل البيوكيميائي إلى وجود المزيد من الكرياتينين ، وكذلك اليوريا ، مع مصل الدم والبوتاسيوم. هذه المؤشرات مهمة بشكل خاص لإجراء التشخيص ، إذا كنت لا تزال لا تعرف بالضبط العضو المصاب؟ ضعف عمل الكلى لإخراج البول. لديك رغبة متكررة في التبول في الليل. في نفس الوقت تشعر بالألم. خلال النهار كان هناك بول أقل أو أكثر ، ظهرت الوذمة. أصبح البول أكثر أو أقل ، لكن جاذبيته النوعية أقل مما كانت عليه من قبل. ظهر دم في البول يحتوي على نسبة عالية من البروتين ، والكثير من البكتيريا ، وأملاح اليورات ، والفوسفات ، والكثير من الكريات البيض.

كيف يتم فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية؟ يطلب من المريض خلع ملابسه. فضح ظهرك. يتم وضع المستشعرات في المكان الذي توجد فيه الكلى ، ويتم دفعها وتنظر إلى الشاشة في أي حالة هو العضو؟

"نصيحة. خذ نفسًا عميقًا واستمر في التنفس بعمق. ثم ستكون صورة فحص الكلى هي الأكثر اكتمالا ووضوحًا.

الآن أنت تعرف كيف يتم فحص الكلى وأن التهاب الحويضة والكلية مرئي في الموجات فوق الصوتية. يمكن أن يكون في شكل حاد أو مزمن. يبقى أن يتم فحصه على معدات الموجات فوق الصوتية ومعالجته. كم من الوقت ستستغرق الدورة؟ للجميع هو فردي.

انقر فوق الزر تسجيل وسنختار لك أخصائي الموجات فوق الصوتية أو طبيبًا آخر في غضون 10 دقائق.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية ليس واضحًا ، ويعتمد الأطباء على الدراسات المختبرية للمواد الحيوية.

كيف يتم عمل الموجات فوق الصوتية للكلى؟

تتطلب الموجات فوق الصوتية للكلى تحضيرًا. قبل أيام قليلة من الدراسة ، سينصحك الأطباء بشرب أدوية لانتفاخ البطن ، واتباع نظام غذائي. قبل الدراسة مباشرة ، قبل العملية بساعة ، يشرب المريض لترًا من الماء.

أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، يوضع المريض على جانبه أو على بطنه. سطح الجسم في الإسقاط على الكلى مشحم بشكل كثيف بهلام خاص.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من خلال سطح الجسم ، والتي تنعكس من عوائق ذات كثافات مختلفة.

يتم فك التشفير وفقًا للصورة ، ويكون العضو مرئيًا على شاشة العرض. تتميز الصدى بظلال من اللون الرمادي ، والتي من خلالها يحكم الطبيب على القاعدة أو علم الأمراض الخاص بهيكل العضو.

من الممكن إجراء تشخيص على الفور أثناء الدراسة ، يتلقى المريض استنتاجًا حول حالة العضو في نفس اليوم.

تتلقى مثل هذه الدراسة بيانات عن الحالة الصحية للمريض بشكل متنقل وتبدأ في اتخاذ التدابير العلاجية في أسرع وقت ممكن.

تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد

التهاب الحوض الكلوي الحاد بؤري أو منتشر. مع نوع بؤري ، التهاب بحدود واضحة ، تحدث فيه العملية المرضية.

النوع المنتشر للمرض منتشر بطبيعته ، ولن يظهر علم الأمراض حدودًا واضحة.

يتميز الشكل الحاد للمرض بحقيقة أن الكلى المصابة بعلم الأمراض تصبح أقل حركة عند استنشاقها.

يطلب الأطباء من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا ، ونتيجة لذلك ينزاح العضو - قليلاً ، في حين أن الحركة الطبيعية واضحة.

أيضا ، الآفة البؤرية تثير زيادة في كثافة الصدى في منطقة معينة ، وهذا هو محور التسلل. في هذه الحالة ، تحتفظ الكلية بحجمها الطبيعي.

مع نوع منتشر ، الصورة مختلفة. الكلى أكبر مما ينبغي. يتم تقليل كثافة صدى العضو المصاب بالتهاب الحويضة والكلية ، ويمكن تحديد علامات التلف المنتشرة بوضوح على شاشة الجهاز. مع عملية مرضية واسعة النطاق ، يفقد العضو تميز الطبقات.

علامات الصدى لالتهاب الحويضة والكلية البثري

إذا كان لا يزال من الممكن رؤية التهاب الحويضة والكلية الحاد بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، فإن الآفة البثرية للعضو ، أو يصعب تشخيصها.

بمساعدة التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد علامات التهاب الحويضة والكلية المزمن المتقدم ، حيث تطور بالفعل تصلب الكلية.

في الموجات فوق الصوتية ، سيبدو كحمة رقيقة ، تزداد كثافة الصدى. تكتسب الخطوط العريضة وعرة ، وتنخفض الكلى نفسها في الحجم مقارنة بالقاعدة.

لوحظ توسع في الحوض الكلوي. في بعض الحالات ، تكون تكوينات الورم العقدي مرئية ، وتمتد حدودها إلى ما وراء منطقة الكلى - يشتبه الأطباء في الإصابة بمرض السل الكلوي أو وجود غزوات الديدان الطفيلية.

استنتاج

تحديد المضاعفات

أحد مضاعفات المرض هو التهاب كبيبات الكلى. تتم هذه العملية في كليتين. في هذه الحالة ، يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية علامات تورم في الأعضاء ، وسماكة جدران الحمة ، وزيادة في الحجم.

في الوقت نفسه ، تكون الحواف مرئية بوضوح وسلسة ومتساوية. إذا أصبح التهاب كبيبات الكلى مزمنًا ، فإن المرضى يصابون بالفشل الكلوي.

في الموجات فوق الصوتية ، تتجلى الأعراض من خلال انخفاض حجم الأعضاء ، وحدبة الخطوط ، وتجعد الأعضاء ، وترقق النسيج.

في الوقت نفسه ، يتضمن استنتاج التشخيص بالموجات فوق الصوتية تشخيصًا للتغييرات المنتشرة.

الموجات فوق الصوتية للكلى في التهاب الحويضة والكلية ليست مفيدة دائمًا ، فهذا الإجراء التشخيصي يساعد على رؤية أمراض أخرى في العضو ، وهو أمر مهم لتقييم العملية المرضية وصحة المريض.

على سبيل المثال ، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن حصوات محاصرة في الكلى. يمكن أن يكون هذا نتيجة للعملية المرضية والسبب.

يتم أيضًا تصور الأمراض الرهيبة ، مثل الخراج والجمرة. يجدر التعرف على الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى باعتباره ذا قيمة كبيرة لمريض مصاب بالتهاب الحويضة والكلية.

فيديو

لطالما أصبحت التشخيصات بالموجات فوق الصوتية واحدة من أكثر الطرق إفادة لتحديد أمراض الكلى ، بما في ذلك. الدراسة آمنة تمامًا للمريض ، ويتم إجراؤها في العيادة الخارجية. بعد فك شفرة الصورة التي تم الحصول عليها نتيجة الإجراء ، سيحدد الطبيب بدقة وجود التهاب الكلى ونوعه ودرجة إهمال العملية. الموجات فوق الصوتية للكلى في حالة الاشتباه في التهاب الحويضة والكلية إلزامي لجميع المرضى.

معلومات عامة عن التهاب الحويضة والكلية

التهاب الحويضة والكلية مرض شائع إلى حد ما. تبلغ حصتها بين جميع أمراض المسالك البولية حوالي 30 ٪. المرض عبارة عن التهاب جرثومي يصيب الكلى ، ويغطي الحوض وأكواب العضو.

مع التهاب الحويضة والكلية ، يعاني الحوض وأكواب الكلى من عملية الالتهاب.

يمكن أن تكون العوامل المسببة:

  • المكورات المعوية.
  • المكورات العنقودية.
  • بروتيوس.
  • المعوية و Pseudomonas aeruginosa.

تدخل الكائنات الحية الدقيقة الكلى عن طريق الدم (مع تدفق الدم) من بؤر العدوى الأخرى في الجسم (الجيوب الأنفية الملتهبة ، والأعضاء التناسلية المصابة ، والأسنان المريضة ، وما إلى ذلك) ، ويمكن أن ترتفع أيضًا من المثانة أو الإحليل.

يمكن أن يكون التهاب الحويضة والكلية بطيئًا حادًا ومزمنًا ، ويغطي إحدى الكليتين أو كليهما. في كثير من الأحيان ، لا ينتبه المرضى للأعراض الممحاة للشكل المزمن ولا يلجأون إلى الرعاية الطبية ، مما يؤدي إلى ظهور المرض.

يتم التشخيص من قبل طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى.

فيديو: ما هو التهاب الحويضة والكلية

الموجات فوق الصوتية كطريقة لتشخيص التهاب الحويضة والكلية

عند تشخيص أمراض الكلى ، توفر الموجات فوق الصوتية للطبيب دعمًا لا يقدر بثمن ، مما يساعد في الحصول على صورة للأعضاء الداخلية والأنسجة المحيطة بها.

مبدأ تشغيل جهاز الموجات فوق الصوتية

أي أصوات هي موجات ميكانيكية تنتشر في وسط مرن (هواء ، ماء ، مادة صلبة ، إلخ).

على عكس الموجات الكهرومغناطيسية ، وهي موجات الراديو والضوء المرئي والأشعة السينية ، لا ينتقل الصوت عبر الفراغ.

يتم قياس تردد الموجات الصوتية بالهرتز. يقابل ذبذبة واحدة في الثانية 1 هرتز. تسمى الموجات الميكانيكية التي يزيد ترددها عن 20 كيلو هرتز بالموجات فوق الصوتية.لا تسمعهم أذن الإنسان.

تستخدم الموجات فوق الصوتية آلة خاصة ترسل الموجات فوق الصوتية إلى الأعضاء. تمر عبر الجسم إلى الكلى ، تنعكس منها على شكل صدى ، ثم تسقط على جهاز استشعار خاص يقوم بإنشاء صورة إلكترونية منها ، يتم إرسالها إلى شاشة المراقبة.


حاليًا ، تم تجهيز العديد من غرف الموجات فوق الصوتية بأجهزة حديثة عالية الدقة.

أقل سرعة انتشار للاهتزازات فوق الصوتية هي عبر الهواء ، وأعلى سرعة من خلال العظام. لهذا السبب يتم استخدام هلام خاص لسد الفجوة الهوائية بين الجهاز وجلد المريض.

أنواع التشخيص بالموجات فوق الصوتية للكلى

عند البحث عن علامات التهاب الحويضة والكلية ، يستخدم الأطباء نوعين من الموجات فوق الصوتية للكلى:

  1. صدى. تعتمد الطريقة على انعكاس الموجات الصوتية من حدود أنسجة الكلى بكثافات مختلفة. يمكن استخدامه للحصول على صورة تخطيط صدى للنخاع والقشرة (الحمة) ، للكشف عن الحصوات (الحصوات) والأورام ، وكذلك الأمراض الهيكلية والتشريحية.
  2. Dopplerography (UZDG) ، والذي يستخدم تأثير دوبلر المعروف في الفيزياء. تم إنشاء طريقة البحث هذه لتقييم حالة الدورة الدموية في الأوعية الكلوية. بمساعدتها ، يمكنك تحديد قطر الأخير بدقة واتجاه وسرعة تدفق الدم فيها ، وكذلك قياس الضغط في الكلى.

تمت تسمية تأثير دوبلر على اسم الفيزيائي النمساوي الشهير كريستيان دوبلر ، الذي اكتشفه في عام 1842. لقد لاحظ الجميع هذه الظاهرة الجسدية في حياتهم - عندما يتحرك القطار بعيدًا أو يقترب ، تتغير نغمة صافرته. بالمقارنة مع التركيب الذي لا يزال ثابتًا ، يكون هذا الصوت في الحالة الأولى أقل ، وفي الحالة الثانية - أعلى.

عادة ، يقوم برنامج كمبيوتر خاص بتركيب نتيجة مسح دوبلر الملون على صورة بالصدى بالأبيض والأسود تم الحصول عليها باستخدام الموجات فوق الصوتية القياسية. هذا يجعل من الممكن الحصول على الصورة الأكثر اكتمالا لحالة الكلى.


يسمح لك تصوير دوبلروغرافي بالحصول على فكرة عن حالة الأوعية الكلوية

مزايا وعيوب الطريقة

يتميز التشخيص بالموجات فوق الصوتية بالعديد من المزايا التي لا يمكن إنكارها مقارنة بالطرق الأخرى لتحديد التهاب الحويضة والكلية. تشمل مزايا هذه الدراسة ما يلي:

  • التوفر في جميع المؤسسات الطبية تقريبًا ؛
  • عدم الألم وعدم وجود دم.
  • الحد الأدنى من التحضير
  • محتوى معلوماتي مرتفع ؛
  • لا تعرض للإشعاع
  • إمكانية تكرار السلوك من أجل مراقبة عملية المعالجة في الديناميات ؛
  • تكلفة منخفضة للإجراء ؛
  • سلامة النساء الحوامل وحديثي الولادة والمرضى في حالة خطيرة ؛
  • سهولة التنفيذ
  • ظروف العيادات الخارجية
  • لا توجد مضاعفات أو آثار جانبية.

الموجات فوق الصوتية آمنة جدًا وغير ضارة بحيث يمكن إجراؤها على الأطفال في أي عمر.

في وقت مبكر من عام 1979 ، أعلن المعهد الأمريكي للجنة الموجات فوق الصوتية المعنية بالتأثيرات البيولوجية أن هذه الدراسة آمنة تمامًا وأنه لم يكن هناك أي تأثير سلبي على جسم الإنسان. وعلى مدى العقود الأربعة التالية تقريبًا ، لم يكن هناك دليل على التأثير السلبي لهذا الإجراء.

ومع ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية لها أيضًا بعض العيوب. على سبيل المثال ، تعتمد دقة النتائج التي تم الحصول عليها إلى حد كبير على مؤهلات وخبرة المتخصص. بالإضافة إلى ذلك ، يكون الفحص صعبًا للغاية إذا كان المريض يعاني من السمنة ، وكذلك إذا كانت هناك غازات أو بقايا باريوم في أمعائه بعد إجراء فحص بالأشعة السينية مؤخرًا.

يجب ألا ننسى أن الموجات فوق الصوتية لن تكون قادرة على تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الحويضة والكلية ، ولن تعطي أي معلومات حول أداء الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حجم منطقة الدراسة محدود للغاية.

موانع للموجات فوق الصوتية على الكلى

اكتسب التشخيص بالموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية شعبية كبيرة بسبب الحد الأدنى من موانع الاستعمال. هذا هو السبب في أنه يمكن استخدامه في الأمهات الحوامل والرضع.

هناك حالتان فقط يمكن أن تؤذي مريض الموجات فوق الصوتية للكلى:

  1. رد فعل تحسسي تجاه الجل المستخدم في تحريك محول الطاقة على الجسم. عادة ما يكون خفيفًا ، ونادرًا ما يحدث ولا يسبب أي عواقب وخيمة. ومع ذلك ، بعد اكتشاف مثل هذه الحساسية مرة واحدة ، قبل الموجات فوق الصوتية التالية ، تحتاج إلى إبلاغ الطبيب بذلك. في هذه الحالة ، سيختار مادة تشحيم أخرى.
  2. أو أي التهاب على جلد منطقة أسفل الظهر وجدار البطن الأمامي. يمكن أن يؤدي تطبيق نفس الجل للبحث في هذه المنطقة إلى اندلاع جديد للعملية المرضية.

قد يكون التهاب الجلد أو التهاب الجلد في منطقة أسفل الظهر من موانع استخدام الموجات فوق الصوتية للكلى.

التحضير لهذا الإجراء

لا يلزم تحضير خاص لفحص الكلى بالموجات فوق الصوتية. ولكن سيكون من الأسهل على الطبيب الحصول على صورة واضحة عن التهاب الحويضة والكلية إذا كان المريض يستوفي عددًا من الشروط البسيطة:

  • تناول العشاء عشية الإجراء في موعد لا يتجاوز الساعة 19 مساءً ؛
  • لن يكون هناك شيء في يوم الموجات فوق الصوتية إذا تم التخطيط لإجراء فحص موازٍ للكلى وأعضاء البطن ؛
  • قبل العملية بيومين ، ستزيل من قائمتها المنتجات التي تسبب زيادة تكوين الغازات في الأمعاء (البازلاء والفاصوليا والخبز الأسود والملفوف النيء والتفاح).

للحصول على أكبر قدر من المعلومات من فحص الموجات فوق الصوتية ، يجب أن تكون المثانة ممتلئة في بداية الإجراء. لذلك ينصح المريض بشرب حوالي لتر من الماء أو بعض المشروبات غير الغازية قبل ساعة من الفحص بالموجات فوق الصوتية. من الجدير معرفة أن الصودا يمكن أن تسبب ، وهذا سوف يتداخل مع جودة الإجراء.

نظرًا لأنه أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية ، يتم فحص البطن وأسفل الظهر ، فمن الضروري اختيار مثل هذه الملابس للإجراء الذي لن يتعارض مع الفتح الحر لهذه الأماكن من الجسم. سيشعر الرجال براحة أكبر عند ارتداء البدلة الرياضية ، والنساء في البلوزة الواسعة المحبوكة ، والتي يمكن رفعها بسهولة إلى الصدر ، وفي التنورة أو البنطلون بإغلاق أمامي.


أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى ، ستشعر المرأة براحة أكبر في ارتداء بلوزة مرنة واسعة وبنطلون أو شورت أو تنورة مع إغلاق أمامي

في حالة وجود مجوهرات في السرة يجب إزالتها. من المستحسن أن يكون معك منشفة لمسح الجل وملاءة يمكنك الاستلقاء عليها.

بما أن النيكوتين يسبب تشنج الأوعية الدموية ، يجب ألا يدخن الشخص لمدة ساعتين قبل فحص دوبلر. خلاف ذلك ، قد تكون النتيجة غير موثوقة.

تقدم البحث

بعد تحضير المناطق المدروسة من الجسم ، يستلقي المريض على الأريكة. يقوم الطبيب بوضع مادة هلامية خاصة على منطقة أسفل الظهر ، ثم يضع مستشعر الجهاز على الجلد ويبدأ الفحص. يتضمن التشخيص بالموجات فوق الصوتية لالتهاب الحويضة والكلية فحص الكلى في عدة نتوءات ، أي أن المريض سيضطر إلى قلب الجانب المطلوب أو الاستلقاء على بطنه بناءً على طلب الطبيب. قد يقترح أخصائي الموجات فوق الصوتية أيضًا أن يسحب المريض أو يبرز جدار البطن الأمامي ، أو يأخذ نفسًا عميقًا ، أو على العكس من ذلك ، يحبس أنفاسه بعد الزفير.


يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى سواء في وضع المريض مستلقيًا على ظهره أو على جانبه أو على بطنه

بادئ ذي بدء ، يتم فحص المثانة والحالب ، ثم يرتفع المستشعر تدريجيًا إلى الكلى. أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بإملاء المؤشرات والمعايير على الممرضة وتدوينها في سجل المريض. إذا لزم الأمر ، قد يُطلب من الشخص تفريغ المثانة ، وبعد ذلك يتم إعادة الفحص. لا تستغرق العملية بأكملها أكثر من 15 دقيقة ، وبعدها يمسح المريض بقايا الجل بمنشفة أو منديل ، ويستيقظ ويلبس.

يتم إرفاق نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى في شكل صورة واحدة أو أكثر إلى الوصف اللفظي للصورة المرئية.

في حالة الكشف عن علامات التهاب الحويضة والكلية أو غيرها من الأمراض ، مثل الحصوات أو الخراجات أو الأورام ، يقوم أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية بتسجيل المعلومات عنها حتى يسهل على أخصائي المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى تخيل الصورة الكاملة للمرض.

فيديو: تصوير الكلى بالموجات فوق الصوتية

علامات التهاب الحويضة والكلية على الموجات فوق الصوتية للكلى

أثناء الدراسة يحدد الطبيب المؤشرات التالية:

  • حجم وشكل الكلى.
  • موقع الأعضاء
  • السمات الهيكلية للحمة.
  • شدة تدفق الدم وحالة الأوعية الكلوية.
  • وجود تكوينات غريبة (حجارة ، رمل ، أورام ، خراجات).

المعلمات الطبيعية للكلى السليمة

في البالغين الأصحاء ، تقع الكلى في مستوى الفقرات الصدرية 11-12 أو الفقرة القطنية الأولى والثانية. عادة ، يكون يسارها دائمًا أعلى قليلاً من اليمين. هو عضو مزدوج يقع في الجزء الخلفي من تجويف البطن على جانبي العمود الفقري. تتشكل الكلى مثل الفاصوليا الكبيرة. يتم تغطيتها من جميع الجوانب بالأنسجة الدهنية. يعتبر من الطبيعي أن تتحرك الكلى 2-3 سم في أي اتجاه أثناء حركات الصدر التنفسية أو عند تغيير وضع الجسم.


تقع الكلية اليمنى دائمًا في مستوى أدنى قليلاً من اليسار ، حيث تحدها الكبد من الأعلى.

عادة ما تكون الكلية اليسرى أكبر قليلاً من اليمين. الأبعاد الطبيعية لكل عضو تتوافق مع المؤشرات التالية:

  • الطول - 8-12 سم ؛
  • سمك - 3-5 سم ؛
  • العرض - 5-6 سم ؛
  • الوزن - 120-200 جم ؛
  • سمك الحمة - 1.5-2.5 سم.

تتميز الكلى السليمة ببنية نسيجية متجانسة لا تحتوي على أي شوائب. يجب أن تكون الأجزاء المجوفة من العضو - الحوض والكأس - نظيفة وخالية من التكوينات والأحجار الغريبة. نمط الأهرامات الكلوية واضح للعيان. يتغير هيكل النخاع والطبقة القشرية فقط في الأمراض.

التهاب الحويضة والكلية: صورة بالموجات فوق الصوتية لأشكال مختلفة من المرض

يمكن أن تختلف صورة حالة الكلى ، التي تظهر أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية على شاشة الجهاز ، بشكل كبير بسبب شكل التهاب الحويضة والكلية ، ودرجة إهمال المرض ووجود الأمراض المصاحبة.

علامات الشكل الحاد

أول ما سيهتم به الطبيب التشخيصي هو زيادة حجم الكلى مقارنة بالقاعدة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يحدث التهاب حاد في الكلى والحوض دون تغيير الحجم الكلي للعضو. علاوة على ذلك ، يمكن للمرء أن يلاحظ محدودية الحركة الفسيولوجية للكلية المصابة. يتم توسيع أحواضها بشكل كبير ، وملامح الكؤوس غير واضحة ، ولا يتم تصورها بوضوح.

يتميز هيكل الحمة في التهاب الحويضة والكلية الحاد بعدم التجانس. لم يتم تحديد حدود الأهرامات. يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى الملتهبة أن يلاحظ أيضًا ظاهرة تسمى في المسالك البولية الارتجاع المثاني الحالبي. يكمن في حقيقة أن البول يتدفق في الاتجاه المعاكس - من المثانة إلى الحالبين ، وليس العكس ، كما هو معتاد.


يتضخم الحوض والأكواب في التهاب الحويضة والكلية ، ولا يتم تحديد ملامحهما بوضوح.

في الصورة التي تم الحصول عليها باستخدام المسح الدوبلري ، يغيب اللون الأزرق والأحمر على محيط الطبقة القشرية للكلية. هذا دليل واضح على اضطرابات الدورة الدموية في العضو المصاب بسبب التهاب حاد. مع شفاء المريض تختفي كل هذه العلامات تدريجياً.

أحد أشكال التهاب الحويضة والكلية الحاد هو جمرة الكلى ، والتي تتميز بعلامات الموجات فوق الصوتية الغريبة. في الطبقة القشرية من العضو ، تظهر بوضوح منطقة ذات كثافة متزايدة. هذا هو الجمرة ، التي ، عندما تنضج ، تبرز على خلفية الأنسجة المحيطة بظلها الداكن. يكشف الموجات فوق الصوتية دوبلر عن الغياب المطلق للدورة الدموية في منطقته.


على مخطط صدى القلب ، يوجد جمرة ناضجة من الكلى على شكل انتفاخ داكن مستدير معزول من منطقة الحمة.

التهاب الحويضة والكلية المزمن

الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى في مرضى التهاب الحويضة والكلية المزمن يمكن أن يلاحظ انخفاضًا في حجم العضو وتجاعيد طبقته القشرية. في بعض الأحيان ، توجد بؤر النسيج الندبي أو التصلب في الحمة ، وهو أمر نموذجي لمسار المرض البطيء على المدى الطويل. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذه العلامات ليست محددة تمامًا وقد تحدث في أمراض أخرى. التصلب هو الاستبدال التدريجي للطبقة النخاعية والقشرية من الكلى بنسيج ضام كثيف.

يتميز التهاب كبيبات الكلى بالتصلب المتماثل بشكل صارم وتجاعيد العضو من جميع جوانبه ، كما أن السمة المميزة لالتهاب الحويضة والكلية ، حتى لو أصيبت كلتا الكليتين ، هي نوع من عدم التناسق في هذه العملية.


يُظهر مسح دوبلر للكلية المصلبة توقفًا شبه كامل للدورة الدموية.

على خلفية مرض طويل الأمد ، يحدث تغيير في مظهر الأهرامات الكلوية. في الموجات فوق الصوتية ، تبدو أفتح من نفس العناصر الموجودة في الكلى السليمة ، وتظهر حولها حدود بيضاء تتكون من رواسب الكالسيوم. يُظهر التصوير الدوبلري انخفاضًا في شدة تدفق الدم في حمة الكلية المريضة.

من النتائج البعيدة للالتهاب المهمل تشوه الكلى وتغيير شكلها وخطوطها. تسمى أشد درجات التهاب الحويضة والكلية المزمن باسم التهاب الحويضة والكلية المزمن ، عندما يصل حجم الحوض إلى حجم هائل ، وتكون الحمة ضعيفة بشكل متصلب ، تسمى موه الكلية.


موه الكلية هو نتيجة خطيرة لالتهاب الحويضة والكلية المزمن.

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية بغرض تشخيص التهاب الحويضة والكلية أبسط وأسلم إجراء يمكن أن يخضع له كل شخص بناءً على طلبه أو حسب توجيهات الطبيب. يمكن وصف هذه الطريقة بحق بأنها الأكثر تفضيلًا بين المرضى ، لأن الموجات فوق الصوتية لا تسبب لهم أي إزعاج أو عاطفة. تتيح المعلومات الشاملة والمتعددة الاستخدامات حول حالة الكلى تشخيص أي شكل من أشكال التهاب هذه الأعضاء.

موضوع علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء وصحة الإنسان مثير للاهتمام ومحبوب ودرس جيدًا من قبلي منذ الطفولة. في عملي أستخدم المعلومات من المؤلفات الطبية التي كتبها الأساتذة. لدي خبرتي الواسعة في علاج المرضى ورعايتهم.

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

الموجات فوق الصوتية للكلى طبيعية عند البالغين والأطفال. ماذا يظهر فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية؟

الموجات فوق الصوتية للكلىهو إجراء شائع لتشخيص أمراض الجهاز البولي. بعض الأحيان الموجات فوق الصوتيةأجريت لغرض وقائي للتشخيص المبكر للأمراض المحتملة. لكي تكون قادرًا على التمييز بين أمراض الكلى على صورة الموجات فوق الصوتية ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء معرفة التشريح والصورة الطبيعية للكلى على الموجات فوق الصوتية. تتميز الموجات فوق الصوتية للكلى بخصائصها الخاصة لفترات عمرية مختلفة ، لذلك يتم تقييم صور الموجات فوق الصوتية بشكل مختلف للأطفال والبالغين.

تشريح الجهاز البولي والكلى

يعتبر التشريح الطبيعي والطبوغرافي في صميم أي دراسة. لمقارنة بيانات الموجات فوق الصوتية للكلى والتوصل إلى استنتاج ، من الضروري معرفة البيانات التشريحية التي هي القاعدة. ومع ذلك ، يجدر النظر في أن الكلى هي العضو الذي لوحظ في بنيته أكبر عدد من المتغيرات التشريحية.

في حالة حدوث انتهاكات للدورة الكلوية ، تكشف الموجات فوق الصوتية عن العلامات التالية للفشل الكلوي الحاد:

  • تكتسب الكلى شكلًا كرويًا ؛
  • تم التأكيد بشكل حاد على الحدود بين القشرة المخية والنخاع ؛
  • يتم سماكة حمة الكلى.
  • زيادة صدى القشرة.
  • كشفت دراسة دوبلر عن انخفاض في سرعة تدفق الدم.
في المغص الكلوي الحاد ، تتضخم الكلى أيضًا في الحجم ، ولكن ليس النسيج الحوضي هو الذي يتكاثف ، ولكن نظام الحوض. بالإضافة إلى ذلك ، تم الكشف عن حصوة على شكل بنية مفرطة الصدى في الكلى أو الحالب ، مما تسبب في توقف تدفق البول.

إصابة الكلى بالموجات فوق الصوتية. كدمة ( إصابة) ، ورم دموي في الكلى على الموجات فوق الصوتية

تحدث إصابة الكلى نتيجة تطبيق قوة خارجية على أسفل الظهر أو البطن نتيجة ضربة قوية أو ضغط. تجعلهم أمراض الكلى أكثر عرضة للتلف الميكانيكي. في أغلب الأحيان ، يتم إغلاق إصابات الكلى ، ولهذا قد لا يكون المريض على دراية بالنزيف الداخلي عند تمزق الكلى.

هناك نوعان من إصابات الكلى:

  • كدمة ( كدمة). مع وجود كدمة ، لا توجد تمزقات في الكبسولة أو الحمة أو الحوض في الكلى. عادة ما يتم حل هذا الضرر دون عقابيل.
  • الفارق.عندما تتمزق الكلية ، يتم انتهاك سلامة أنسجتها. تؤدي تمزق حمة الكلى إلى تكوين أورام دموية داخل الكبسولة. في هذه الحالة ، يمكن أن يدخل الدم إلى الجهاز البولي ويخرج مع البول. في حالة أخرى ، عندما تنكسر الكبسولة ، يصب الدم مع البول الأساسي في الفضاء خلف الصفاق. هذا يشكل pararenal ( متعلق بالكلية) ورم دموي.
الموجات فوق الصوتية للكلى هي الطريقة الأسرع والأكثر تكلفة لتشخيص تلف الكلى. في المرحلة الحادة ، يتم الكشف عن تشوه ملامح الكلى وعيوب متني و PCL. عندما تنكسر الكلى ، تنكسر سلامة الكبسولة. توجد مناطق عديمة الصدى داخل الكبسولة أو بالقرب منها في الأماكن التي يتراكم فيها الدم أو البول. إذا مر بعض الوقت بعد الإصابة ، فإن الورم الدموي يكتسب خصائص أخرى في الموجات فوق الصوتية. مع تنظيم جلطات الدم والخثرات في الورم الدموي ، لوحظت مناطق فرط الصدى على خلفية مظلمة عامة. بمرور الوقت ، يتم حل الورم الدموي واستبداله بالنسيج الضام.

يتم تقديم أفضل إمكانيات التشخيص للإصابات والأورام الدموية عن طريق التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتم علاج الأورام الدموية حتى 300 مل بشكل متحفظ. في بعض الأحيان ، يمكن إجراء ثقب عن طريق الجلد للورم الدموي تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. يتم إجراء التدخل الجراحي فقط في 10٪ من حالات النزيف الداخلي الغزير.

الفشل الكلوي المزمن ( CRF) على الموجات فوق الصوتية

الفشل الكلوي المزمن هو انخفاض مرضي في وظائف الكلى نتيجة موت النيفرون ( وحدات الكلى الوظيفية). يحدث الفشل الكلوي المزمن نتيجة معظم أمراض الكلى المزمنة. نظرًا لأن الأمراض المزمنة لا تظهر عليها أعراض ، فإن المريض يعتبر نفسه بصحة جيدة حتى ظهور بولينا الدم. في هذه الحالة ، يحدث تسمم شديد في الجسم بتلك المواد التي عادة ما تفرز في البول ( الكرياتينين والأملاح الزائدة واليوريا).

أسباب الفشل الكلوي المزمن هي الأمراض التالية:

  • التهاب الحويضة والكلية المزمن.
  • التهاب كبيبات الكلى المزمن.
  • مرض تحص بولي.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؛
  • داء السكري؛
  • مرض الكلى المتعدد الكيسات وأمراض أخرى.
في حالة الفشل الكلوي ، ينخفض ​​حجم الدم المصفى عن طريق الكلى في الدقيقة. معدل الترشيح الكبيبي الطبيعي هو 70-130 مل من الدم في الدقيقة. تعتمد حالة المريض على الانخفاض في هذا المؤشر.

هناك الدرجات التالية من شدة الفشل الكلوي المزمن ، اعتمادًا على معدل الترشيح الكبيبي ( معدل الترشيح الكبيبي (GFR)):

  • خفيفة.معدل الترشيح الكبيبي هو 30 إلى 50 مل / دقيقة. يلاحظ المريض زيادة في التبول الليلي ، ولكن لا شيء آخر يقلقه.
  • متوسط.يتراوح معدل الترشيح الكبيبي بين 10 إلى 30 مل / دقيقة. زيادة التبول اليومي وهناك عطش مستمر.
  • ثقيل.معدل الترشيح الكبيبي أقل من 10 مل / دقيقة. يشكو المرضى من التعب المستمر والضعف والدوخة. قد يحدث الغثيان والقيء.
في حالة الاشتباه في الفشل الكلوي المزمن ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى دائمًا لتحديد السبب وعلاج المرض الأساسي. العلامة الأولية على الموجات فوق الصوتية ، التي تتحدث عن الفشل الكلوي المزمن ، هي انخفاض في حجم الكلى وترقق الحمة. يصبح مفرط الصدى ، من الصعب تمييز القشرة والنخاع عن بعضهما البعض. في المرحلة المتأخرة من الفشل الكلوي المزمن ، لوحظ تصلب الكلية ( ذبلت الكلى). في هذه الحالة ، يبلغ طولها حوالي 6 سم.

علامات ذبول الكلية ( تصلب الكلية) على الموجات فوق الصوتية. تراجع حمة الكلى

مصطلح "الكلى المنكمشة" ( تصلب الكلية) حالة يتم فيها استبدال نسيج الكلى بالنسيج الضام. تتسبب العديد من الأمراض في تدمير حمة الكلى ، ولا يستطيع الجسم دائمًا استبدال الخلايا الميتة بخلايا متطابقة. لا يتحمل جسم الإنسان الفراغ ، لذلك ، مع موت الخلايا الهائل ، يحدث التجدد ويتم تجديدها بواسطة خلايا النسيج الضام.

تنتج خلايا النسيج الضام أليافًا تسبب انجذابها لبعضها البعض انخفاضًا في حجم العضو. في هذه الحالة يتقلص الجسم ويتوقف عن أداء وظيفته بالكامل.

في الالتهاب الحاد ، يزداد حجم الكلى ، ويتكون انتفاخ ناقص الصدى في الأنسجة حول العضو. تؤدي العدوى المزمنة تدريجياً إلى انخفاض حجم الكلى. تبدو تراكمات القيح وكأنها مناطق ناقصة الصدى. مع وجود التهاب في الكلى ، يمكن أن يتغير تدفق الدم. يظهر هذا بوضوح على الموجات فوق الصوتية المزدوجة باستخدام تخطيط دوبلر.

بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية ، لتصور العمليات الالتهابية في الكلى ، يتم استخدام فحص الأشعة السينية المتباينة والتصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي). إذا كانت بعض مناطق الكلى غير متاحة للفحص بالأشعة السينية ، فإن التصوير المقطعي يسمح لك بالحصول على صورة مفصلة للكلى. ومع ذلك ، لا يوجد دائمًا الوقت والظروف المناسبة لإجراء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

التهاب الحويضة والكلية الحاد على الموجات فوق الصوتية للكلى

التهاب الحويضة والكلية هو مرض معدي والتهابات الكلى. في التهاب الحويضة والكلية ، تتأثر حمة الكلى ونظام تجميع الأنابيب. في هذا المرض ، تنتقل العدوى إلى الكلية صعودًا عبر الحالبين. غالبًا ما يصبح التهاب الحويضة والكلية الحاد من مضاعفات التهاب المثانة - التهاب المثانة. يحدث التهاب الحويضة والكلية بشكل رئيسي بسبب البكتيريا الانتهازية ( القولونية) والمكورات العنقودية. يمكن أن يكون التهاب الحويضة والكلية حادًا ومزمنًا وفقًا لخيارات الدورة.

أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد هي:

  • الحمى والحمى والقشعريرة.
  • ألم في منطقة أسفل الظهر.
  • اضطرابات التبول ( انخفاض في كمية البول).
يعتمد تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد على فحص الدم وتحليل البول والموجات فوق الصوتية. أفضل طريقة لتشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد هي التصوير المقطعي.

علامات التهاب الحويضة والكلية الحاد على الموجات فوق الصوتية للكلى هي:

  • زيادة في حجم الكلى يزيد طولها عن 12 سم ؛
  • قلة حركة الكلى أقل من 1 سم);
  • تشوه النخاع مع تكوين تراكمات من السائل المصلي أو القيح.
إذا لوحظ في الموجات فوق الصوتية للكلى ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، توسع في نظام الحوض ، فهذا يشير إلى وجود انسداد ( الحجب) المسالك البولية. تتطلب هذه الحالة تدخلاً جراحيًا عاجلاً. التهاب الحويضة والكلية الحاد مع العلاج المناسب يمر بسرعة. هذا يتطلب المضادات الحيوية. ومع ذلك ، مع أساليب العلاج الخاطئة أو الوصول المتأخر إلى الطبيب ، تتشكل خراجات صديدي أو دمامل في أنسجة الكلى ، والتي يتطلب علاجها عملية جراحية.

جمرة الكلى على الموجات فوق الصوتية. خراج الكلى

جمرة الكلى وخراجها من المظاهر الحادة لالتهاب الحويضة والكلية الحاد القيحي. إنها تمثل عملية معدية محدودة في الحمة الكلوية. أثناء تكوين الخراج ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة أنسجة الكلى عن طريق الدم أو تصعد المسالك البولية. الخراج هو تجويف محاط بكبسولة يتراكم القيح بداخلها. في الموجات فوق الصوتية ، يبدو وكأنه منطقة ناقصة الصدى في حمة الكلى مع حافة ساطعة مفرطة الصدى. في بعض الأحيان مع وجود خراج ، لوحظ توسع في نظام الحويضة.

جمرة الكلى أكثر شدة من الخراج. يحدث الجمرة أيضًا بسبب تكاثر الكائنات الحية الدقيقة في أنسجة الكلى. ومع ذلك ، يلعب مكون الأوعية الدموية الدور الرئيسي في آلية تطور الجمرة. عند دخول الوعاء ، تسد الكائنات الحية الدقيقة تجويفها وتوقف إمداد الدم. في هذه الحالة يحدث موت خلايا الكلى بسبب نقص الأكسجين. بعد الجلطة والاحتشاء ( نخر الأوعية الدموية) من جدار الكلى يتبع اندماجها قيحي.

مع وجود جمرة من الكلى على الموجات فوق الصوتية ، يتضخم العضو ، ويتشوه هيكله محليًا. يشبه الجمرة تشكيلًا حجميًا ذو صدى عالي مع خطوط ضبابية في حمة الكلى. في وسط الجمرة توجد مناطق ناقصة الصدى تتوافق مع تراكم القيح. في الوقت نفسه ، عادة لا توجد تغييرات في بنية الحوض. يتم علاج الخراج الكلوي والجمرة جراحيًا بالاستخدام الإلزامي للمضادات الحيوية.

التهاب الحويضة والكلية المزمن على الموجات فوق الصوتية للكلى

يختلف التهاب الحويضة والكلية المزمن عن التهاب الحويضة والكلية الحاد في مسار طويل ويميل إلى التفاقم. يتميز هذا المرض باستمرار بؤر العدوى في أنسجة الكلى. يحدث بسبب انتهاك تدفق البول. هذا بسبب عوامل وراثية وظروف مكتسبة ( على سبيل المثال تحص بولي). يؤثر التهاب الحويضة والكلية المزمن مع كل تفاقم على مناطق جديدة وجديدة من الحمة ، مما يؤدي إلى توقف الكلية تدريجياً عن العمل.

يحتوي التهاب الحويضة والكلية المزمن في مساره على عدة مراحل تتغير بعضها البعض:

  • المرحلة النشطة.تستمر هذه المرحلة بشكل مشابه لالتهاب الحويضة والكلية الحاد الذي يتميز بألم شديد وتوعك وصعوبة في التبول.
  • المرحلة الكامنة.يشعر المريض بالقلق من حدوث ألم نادر في أسفل الظهر ، بينما توجد البكتيريا دائمًا في البول.
  • مرحلة مغفرة.إنها حالة لا يظهر فيها المرض بأي شكل من الأشكال ، ومع ذلك ، مع انخفاض المناعة ، يمكن أن تتفاقم فجأة.
كما هو الحال مع الأمراض المدمرة الأخرى ، في التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يتم استبدال الحمة المدمرة بنسيج ندبي. وهذا يؤدي تدريجياً إلى الفشل الكلوي. في هذه الحالة ، تكتسب الكلية مظهرًا متجعدًا ، حيث يتم سحب ألياف النسيج الضام معًا بمرور الوقت.

علامات التهاب الحويضة والكلية المزمن على الموجات فوق الصوتية للكلى هي:

  • توسع وتشوه نظام الحويضة.يصبح مستديرًا ، وتندمج الأكواب مع الحوض.
  • تقليل سماكة حمة الكلى.تصبح نسبة حمة الكلى إلى نظام الحويضة البؤرية أقل من 1.7.
  • تصغير حجم الكلية ، كفاف متفاوت لحافة الكلية.يشير هذا التشوه إلى مسار طويل من العملية وتجاعيد الكلى.

التهاب كبيبات الكلى على الموجات فوق الصوتية للكلى

التهاب كبيبات الكلى هو آفة مناعية ذاتية في الكبيبات الوعائية الموجودة في قشرة الكلى. الكبيبات الوعائية هي جزء من النيفرون ، الوحدة الوظيفية للكلى. يتم ترشيح الدم في الكبيبات الوعائية وتحدث المرحلة الأولى من تكوين البول. التهاب كبيبات الكلى هو المرض الرئيسي الذي يؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن. مع وفاة 65٪ من النيفرون تظهر علامات الفشل الكلوي.

أعراض التهاب كبيبات الكلى هي:

  • زيادة ضغط الدم
  • تورم؛
  • تلطيخ البول باللون الأحمر وجود خلايا الدم الحمراء);
  • آلام أسفل الظهر.
التهاب كبيبات الكلى ، مثل التهاب الحويضة والكلية ، هو مرض التهابي. ومع ذلك ، في التهاب كبيبات الكلى ، تلعب الكائنات الحية الدقيقة دورًا ثانويًا. تتأثر الكبيبات الوعائية في التهاب كبيبات الكلى بسبب خلل في آليات المناعة. يتم تشخيص التهاب كبيبات الكلى باستخدام التحليل البيوكيميائي للدم والبول. من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى مع دراسة دوبلر لتدفق الدم الكلوي.

في المرحلة الأولى من التهاب كبيبات الكلى على الموجات فوق الصوتية ، يتم ملاحظة العلامات التالية:

  • زيادة حجم الكلى بنسبة 10 - 20٪ ؛
  • زيادة طفيفة في صدى الكلى.
  • زيادة سرعة تدفق الدم في الشرايين الكلوية.
  • تصور واضح لتدفق الدم في الحمة ؛
  • تغييرات متناظرة في كلا الكليتين.
في المرحلة المتأخرة من التهاب كبيبات الكلى ، تتميز التغييرات التالية في الكلى على الموجات فوق الصوتية:
  • انخفاض كبير في حجم الكلى ، يصل طوله إلى 6-7 سم ؛
  • فرط تولد أنسجة الكلى.
  • استحالة التمييز بين القشرة والنخاع في الكلى.
  • انخفاض في سرعة تدفق الدم في الشريان الكلوي.
  • إفقار مجرى الدم داخل الكلى.
نتيجة التهاب كبيبات الكلى المزمن في غياب العلاج هو تصلب الكلية - الكلى المتجعد الأولي. تستخدم العقاقير والأدوية المضادة للالتهابات التي تقلل من الاستجابات المناعية لعلاج التهاب كبيبات الكلى.

السل في الكلى على الموجات فوق الصوتية

السل مرض محدد تسببه المتفطرات. يعتبر السل الكلوي أحد أكثر المظاهر الثانوية شيوعًا لهذا المرض. التركيز الأساسي لمرض السل هو الرئتين ، ثم مع مجرى الدم ، تدخل المتفطرة السلية إلى الكلى. تتكاثر الفطريات الفطرية في الكبيبات الوعائية في النخاع الكلوي.

مع مرض السل في الكلى ، تتم ملاحظة العمليات التالية:

  • تسرب.تعني هذه العملية تراكم البكتيريا الفطرية في القشرة والنخاع مع تكون القرحات.
  • تدمير الأنسجة.يؤدي تطور مرض السل إلى تكوين مناطق نخر تبدو مثل تجاويف مستديرة.
  • التصلب ( استبدال النسيج الضام). يتم استبدال الأوعية والخلايا الوظيفية في الكلى بالنسيج الضام. يؤدي رد الفعل الدفاعي هذا إلى اختلال وظائف الكلى والفشل الكلوي.
  • تكلس ( تكلس). في بعض الأحيان تتحول بؤر البكتيريا الفطرية إلى حجر. رد الفعل الوقائي للجسم هذا فعال ، لكنه لا يؤدي إلى علاج كامل. يمكن للبكتيريا الفطرية أن تستعيد نشاطها مرة أخرى مع انخفاض المناعة.
من العلامات الموثوقة لمرض السل الكلوي اكتشاف المتفطرات في الكلى في البول. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد درجة التغيرات المدمرة في الكلى. في شكل شوائب عديمة الصدى ، توجد تجاويف في أنسجة الكلى. تبدو الحجارة ومناطق التكلس المصاحبة لمرض السل في الكلى مثل مناطق فرط الصدى. يكشف الموجات فوق الصوتية المزدوجة للكلى عن تضيق الشرايين الكلوية وانخفاض الدورة الدموية الكلوية. لدراسة مفصلة للكلية المصابة ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

الشذوذ في بنية وموضع الكلى في الموجات فوق الصوتية. أمراض الكلى مع تكون كيس

تشوهات الكلى هي تشوهات ناتجة عن ضعف النمو الجنيني. لسبب أو لآخر ، تشوهات الجهاز البولي التناسلي هي الأكثر شيوعًا. يُعتقد أن حوالي 10 ٪ من السكان يعانون من تشوهات الكلى المختلفة.

تصنف التشوهات الكلوية على النحو التالي:

  • تشوهات الأوعية الكلوية.وهي تتكون في تغيير مسار الدورة وعدد الشرايين والأوردة الكلوية.
  • الشذوذ في عدد الكلى.هناك حالات يكون فيها الشخص لديه كلية واحدة أو ثلاث كلى. بشكل منفصل ، يعتبر شذوذ ازدواجية الكلى ، حيث تنقسم إحدى الكليتين إلى جزأين مستقلين تقريبًا.
  • تشوهات في حجم الكلى.قد يتقلص حجم الكلى ، ولكن لا توجد حالات تضخم خلقي في الكلى.
  • تشوهات في وضعية الكلى.يمكن أن تقع الكلية في الحوض ، عند القمة الحرقفية. هناك أيضًا حالات تقع فيها الكليتان على نفس الجانب.
  • تشوهات في بنية الكلى.هذه الحالات الشاذة هي تخلف الحمة الكلوية أو تكوين أكياس في النسيج الكلوي.
يصبح تشخيص تشوهات الكلى لأول مرة ممكنًا عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لكلى حديثي الولادة. في أغلب الأحيان ، لا تعد تشوهات الكلى سببًا خطيرًا للقلق ، ولكن يوصى بإجراء فحص متابعة للكلى طوال الحياة. لهذا ، يمكن استخدام الأشعة السينية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. يجب أن يكون مفهوما أن تشوهات الكلى في حد ذاتها ليست أمراضًا ، لكنها يمكن أن تثير ظهورها.

مضاعفة الكلى والجهاز الحويضي. علامات ازدواجية الكلى على الموجات فوق الصوتية

مضاعفة الكلى هو الشذوذ الأكثر شيوعًا في الكلى. يحدث في النساء مرتين أكثر من الرجال. يتم تفسير مضاعفة الكلى من خلال شذوذ خلقي في الطبقات الجرثومية للحالب. تنقسم الكلى المضاعفة بشكل مشروط إلى الجزء العلوي والجزء السفلي ، وعادة ما تكون الكلية العليا أقل تطوراً. يختلف المضاعفة عن الكلية الإضافية في أن كلا الجزأين متصلان ببعضهما البعض ومغطاة بكبسولة ليفية واحدة. الكلى الملحقة أقل شيوعًا ، ولكن لها نظام الدورة الدموية والكبسولة الخاصة بها. يمكن أن تكون مضاعفة الكلى كاملة وغير كاملة.

يمكن أن تكون مضاعفة الكلى على نوعين:

  • مضاعفة كاملة.مع هذا النوع من المضاعفة ، يكون لكلا الجزأين نظام الحوض والشريان والحالب.
  • مضاعفة غير مكتملة.يتميز بحقيقة أن حالب كلا الجزأين يتم دمجهما قبل التدفق إلى المثانة. اعتمادًا على درجة تطور الجزء العلوي ، قد يكون له نظام شريان خاص به ونظام بيولوجي.
في الموجات فوق الصوتية ، يمكن تحديد الكلية المزدوجة بسهولة ، لأنها تحتوي على جميع العناصر الهيكلية للكلية الطبيعية ، ولكن بكمية مضاعفة. تقع الأجزاء المكونة لها واحدة فوق الأخرى داخل كبسولة مفرطة الصدى. عند مضاعفة أجهزة الكمبيوتر الشخصية في منطقة البوابة ، يمكن رؤية تشكيلتين مميزتين قليل الصدى. مضاعفة الكلى لا تتطلب العلاج ، ولكن مع هذه الحالة الشاذة ، يزداد خطر الإصابة بأمراض مختلفة ، مثل التهاب الحويضة والكلية ، تحص بولي.

تحت التطوير ( نقص تنسج ، خلل التنسج) الكلى على الموجات فوق الصوتية

يمكن ملاحظة تخلف الكلى بطريقتين. أحد هذه الحالات هو نقص تنسج الدم ، وهي حالة يصغر فيها حجم الكلى ولكنها تعمل مثل الكلى الطبيعية. خيار آخر هو خلل التنسج. يشير هذا المصطلح إلى حالة لا يتم فيها تقليل الكلى فحسب ، بل أيضًا معيبة بنيوية. مع خلل التنسج ، تتشوه الحمة و PCL في الكلى بشكل كبير. في كلتا الحالتين ، يتم تكبير الكلى على الجانب الآخر للتعويض عن القصور الوظيفي للكلية المتخلفة.

مع نقص تنسج الكلى ، يتم تحديد عضو أصغر حجمًا بواسطة الموجات فوق الصوتية. طوله في الموجات فوق الصوتية أقل من 10 سم. يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية أيضًا وظيفة الكلى المتخلفة. في الكلى العاملة ، تكون الشرايين ذات عرض طبيعي ( 5 ملم عند البوابة) ، ولم يتم توسيع نظام pelvicalyceal. ومع ذلك ، مع خلل التنسج ، لوحظ العكس.

علامات خلل التنسج الكلوي على الموجات فوق الصوتية هي:

  • تمدد CHLS أكثر من 25 مم في منطقة الحوض ؛
  • انخفاض في سمك الحمة.
  • تضيق الشرايين الكلوية.
  • تضيق الحالب.

تدلي الكلى ( التهاب الكلية) على الموجات فوق الصوتية. تجول الكلى

التهاب الكلية هو حالة تتحرك فيها الكلية لأسفل من سريرها عندما يتغير وضع الجسم. عادة لا تتجاوز حركة الكلى أثناء انتقالها من الوضع الرأسي إلى الوضع الأفقي 2 سم ، ولكن بسبب عوامل مختلفة ( الإصابة والإجهاد وضعف العضلات) قد تكتسب الكلية الحركية المرضية. يحدث التهاب الكلية في 1٪ من الرجال وحوالي 10٪ من النساء. في الحالات التي يمكن فيها إزاحة الكلى باليد ، يطلق عليها اسم الكلية المتجولة.

يتكون التهاب الكلية من ثلاث درجات:

  • الدرجة الأولى.عند الاستنشاق ، تنتقل الكلية جزئيًا إلى أسفل من المراق ويتم تحسسها ، وأثناء الزفير تعود مرة أخرى.
  • الدرجة الثانية.في الوضع الرأسي ، تغادر الكلية المراق تمامًا.
  • الدرجة الثالثة.تنزل الكلية أسفل القمة الحرقفية إلى الحوض الصغير.
يعتبر التهاب الكلية خطيرًا لأنه عندما يتغير وضع الكلى ، يحدث توتر الأوعية الدموية ، وتضطرب الدورة الدموية ويحدث تورم في الكلى. يسبب تمدد كبسولة الكلى الألم. عندما يتشوه الحالب ، ينزعج تدفق البول ، مما يهدد بتوسيع الحوض الكلوي. المضاعفات الشائعة لالتهاب الكلية هي العدوى ( التهاب الحويضة والكلية). تكاد تكون هذه المضاعفات حتمية في الدرجة الثانية أو الثالثة من التهاب الكلية.

في الموجات فوق الصوتية ، يتم الكشف عن التهاب الكلية في معظم الحالات. قد لا يتم العثور على الكلية في الفحص الروتيني في الأجنحة العلوية للبطن. في حالة الاشتباه في الإصابة بتدلي الكلى ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في ثلاثة أوضاع - الاستلقاء والوقوف وعلى جانبها. يتم تشخيص التهاب الكلية في حالة انخفاض وضع الكلى بشكل غير طبيعي ، أو قدرتها الكبيرة على الحركة عند تغيير وضع الجسم أو عند التنفس. تساعد الموجات فوق الصوتية أيضًا في تحديد المضاعفات الناتجة عن التغيير في وضع الكلى.

كيس الكلى على الموجات فوق الصوتية

الكيس هو تجويف في أنسجة الكلى. لها جدار طلائي وقاعدة ليفية. يمكن أن تكون التكيسات الكلوية خلقية أو مكتسبة. تتطور الأكياس الخلقية من خلايا في المسالك البولية فقدت الاتصال بالحالب. تتشكل الأكياس المكتسبة في موقع التهاب الحويضة والكلية ، والسل الكلوي ، والأورام ، والاحتشاء ، كتكوين متبقي.

عادة لا تظهر الكيسات الكلوية أي أعراض سريرية ويتم اكتشافها بالمصادفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. مع حجم الكلى الذي يصل إلى 20 مم ، لا يسبب الكيس ضغطًا على الحمة والاضطرابات الوظيفية. يعتبر الكيس الأكبر من 30 مم مؤشراً لثقبه.

في الموجات فوق الصوتية للكلى ، يبدو الكيس وكأنه تكوين دائري عديم الصدى من اللون الأسود. الكيس محاط بحافة مفرطة الصدى من الأنسجة الليفية. قد يظهر الكيس مناطق صلبة عبارة عن جلطات دموية أو أحافير. قد يكون للكيس حواجز ، والتي يمكن رؤيتها أيضًا في الموجات فوق الصوتية. تكون الأكياس المتعددة أقل شيوعًا ويجب تمييزها عن مرض الكلى المتعدد الكيسات ، وهو مرض يتم فيه استبدال حمة الكلى بالكامل تقريبًا بالخراجات.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية بحمل مائي أو مدر للبول ، لا يتغير حجم الكيس ، على عكس نظام pelvicalyceal ، الذي يتوسع خلال هذه الدراسة. في تصوير دوبلر الملون ، لا يعطي الكيس إشارات لونية لأنه لا يوجد إمداد دم لجداره. إذا تم العثور على أوعية حول الكيس ، فهذا يشير إلى انحلاله إلى ورم.

ثقب الخراجات مع التوجيه بالموجات فوق الصوتية

الفحص بالموجات فوق الصوتية أمر لا غنى عنه لعلاج تكيسات الكلى. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم تقييم حجم وموضع الكيس وتوافره للثقب. تحت سيطرة صورة الموجات فوق الصوتية ، يتم إدخال إبرة خاصة عبر الجلد ، يتم تثبيتها على مستشعر البزل. يتم فحص مكان الإبرة بالصورة المعروضة على الشاشة.

بعد ثقب جدار الكيس ، تتم إزالة محتوياته وفحصها في المختبر. قد يحتوي الكيس على سائل مصلي أو بول أو دم أو صديد. ثم يتم حقن سائل خاص في تجويف الكيس. إنه يدمر ظهارة الكيس ويحل بمرور الوقت ، مما يؤدي إلى استبدال تجويف الكيس بالنسيج الضام. تسمى هذه الطريقة في علاج الأكياس المعالجة بالتصليب.

لعلاج الكيسات التي يصل قطرها إلى 6 سم ، يكون العلاج بالتصليب الكيس فعالاً. مع مواضع معينة من الخراجات أو أحجامها الكبيرة ، يمكن فقط الاستئصال الجراحي للخراجات.

مرض الكلى المتعدد الكيسات على الموجات فوق الصوتية

تعدد الكيسات هو مرض خلقي في الكلى. اعتمادًا على نوع الميراث ، يمكن أن يظهر في مرحلة الطفولة أو في السكان البالغين. تعدد الكيسات مرض وراثي ، لذلك لا يوجد علاج له. العلاج الوحيد لمتلازمة تكيس المبايض هو زرع الكلى.

في مرض تعدد الكيسات ، تعطل الطفرة الجينية اندماج نبيبات النيفرون مع قنوات التجميع الأولية. وبسبب هذا ، تتشكل عدة أكياس في المادة القشرية. على عكس الأكياس البسيطة ، مع كثرة الكيسات ، يتم استبدال المادة القشرية بأكملها تدريجيًا بالخراجات ، مما يجعل الكلى غير وظيفية. في مرض تكيس الكلى ، تتأثر الكليتان بالتساوي.

في الموجات فوق الصوتية ، تتضخم الكلية متعددة الكيسات في الحجم ، ولها سطح وعر. في الحمة ، تم العثور على تكوينات متعددة عديمة الصدى لا تتصل بنظام الحوض. يتراوح حجم التجاويف في المتوسط ​​من 10 إلى 30 ملم. في الأطفال حديثي الولادة المصابين بمرض الكلى المتعدد الكيسات ، من السمات المميزة تضيق PCS والمثانة الفارغة.

الكلى الإسفنجية النخاعية على الموجات فوق الصوتية على الكلى

هذا المرض هو أيضًا مرض خلقي ، ومع ذلك ، على عكس الخراجات متعددة الكيسات ، لا تتشكل الأكياس في القشرة ، ولكن في النخاع. بسبب تشوه مجاري تجميع الأهرامات ، تصبح الكلى مثل الإسفنج. حجم تجاويف الكيس في هذه الحالة المرضية من 1 إلى 5 مم ، أي أصغر بكثير من مرض متعدد الكيسات.

تعمل الكلية الإسفنجية النخاعية بشكل طبيعي لفترة طويلة. لسوء الحظ ، فإن هذا المرض هو عامل استفزازي لتحصي المسالك البولية والعدوى ( التهاب الحويضة والكلية). في هذه الحالة ، قد تظهر أعراض غير سارة على شكل ألم واضطرابات في التبول.

في الموجات فوق الصوتية ، لا يتم عادةً اكتشاف الكلى الإسفنجية النخاعية ، نظرًا لعدم وجود أجهزة الموجات فوق الصوتية بدقة تزيد عن 2-3 مم. في الكلى الإسفنجية النخاعية ، عادة ما تكون الأكياس أصغر. قد يكون الشك هو انخفاض في صدى القلب الكلوي.

يستخدم تصوير المسالك البولية الإخراجية لتشخيص هذا المرض. تنتمي هذه الطريقة إلى تشخيصات الأشعة السينية. مع تصوير المسالك البولية مطرح ، لوحظ ملء المسالك البولية بمادة ظليلة. تتميز الكلى النخاعية بتكوين "باقة من الزهور" في النخاع على تصوير الجهاز البولي.

قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.
  • أخصائي أمراض الكلى - أي نوع من الأطباء هذا؟ أخصائي أطفال. التشاور
  • الموجات فوق الصوتية للكلى. مؤشرات وموانع للموجات فوق الصوتية في الكلى. منهجية إجراء الموجات فوق الصوتية. التحضير لهذا الإجراء
  • الموجات فوق الصوتية للكلى. تحص بولي على الموجات فوق الصوتية. أورام الكلى على الموجات فوق الصوتية. فك رموز الخاتمة. بالاشتراك مع الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الأخرى