يعد تخطيط كهربية الدماغ من أكثر الطرق شيوعًا لتشخيص حالة دماغ الطفل ، والتي تعتبر ، جنبًا إلى جنب مع التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، فعالة ودقيقة للغاية. سوف تتعلم من هذه المقالة ما تظهره هذه التشخيصات ، وكيفية فك تشفير البيانات وما هي أسباب الانحرافات عن القاعدة.

ما هو مخطط كهربية الدماغ وماذا يظهر؟

اختصار EEG لتقف على "تخطيط كهربية الدماغ". إنها طريقة لتسجيل أقل النبضات الكهربائية النشطة للقشرة الدماغية. هذا التشخيص حساس للغاية ، فهو يسمح لك بإصلاح علامات النشاط حتى في ثانية ، ولكن في جزء من الثانية. لا توجد دراسة أخرى لوظيفة الدماغ توفر مثل هذه المعلومات الدقيقة في فترة زمنية معينة.

لإثبات التغيرات المورفولوجية ، ووجود الأكياس والأورام ، والسمات التنموية لجسم المخ وأنسجة المخ ، يتم استخدام أدوات مراقبة الفيديو الأخرى ، على سبيل المثال ، تصوير الأعصاب للأطفال حتى سن 1.5-2 سنة ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي للأطفال الأكبر سنًا. ولكن للإجابة على سؤال حول كيفية عمل الدماغ ، وكيف يتفاعل مع المحفزات الخارجية والداخلية ، والتغيرات في الموقف ، يمكن فقط تخطيط الدماغ الكهربائي.

بدأت دراسة العمليات الكهربائية في الخلايا العصبية بشكل عام وفي الدماغ بشكل خاص في نهاية القرن التاسع عشر. تم القيام بذلك من قبل علماء في مختلف دول العالم ، لكن الفيزيولوجي الروسي I. Sechenov قدم أكبر مساهمة. تم الحصول على أول تسجيل لمخطط كهربية الدماغ في ألمانيا عام 1928.

اليوم ، مخطط كهربية الدماغ هو إجراء روتيني إلى حد ما ، يستخدم حتى في العيادات والعيادات الصغيرة للتشخيص والعلاج. يتم إجراؤه على معدات خاصة تسمى مخطط كهربية الدماغ. يتم توصيل الجهاز بالمريض بواسطة أقطاب كهربائية. يمكن تسجيل النتائج على شريط ورقي وتلقائي على الكمبيوتر. هذا الإجراء غير مؤلم وغير ضار. في الوقت نفسه ، إنها مفيدة للغاية: تتغير إمكانات النشاط الكهربائي للدماغ دائمًا في وجود علم أمراض معين.

بمساعدة EEG ، من الممكن تشخيص الإصابات المختلفة والأمراض العقلية ، وتستخدم الطريقة على نطاق واسع في مراقبة النوم الليلي.

مؤشرات لعقد

لم يتم تضمين مخطط كهربية الدماغ في قائمة دراسات الفحص الإلزامية للأطفال في أي عمر. هذا يعني أنه من المعتاد إجراء مثل هذه التشخيصات فقط لمؤشرات طبية معينة في حالة وجود شكاوى معينة من المرضى. يتم تعيين الطريقة في الحالات التالية:

• مع نوبات متكررة من الصداع والدوخة.
• في وجود حالات فقدان الوعي.
• إذا كان لدى الطفل تاريخ من النوبات ؛
• مع الاشتباه في حدوث صدمة في الجمجمة والدماغ ؛
• في حالة الاشتباه في الإصابة بالشلل الدماغي أو لتتبع ديناميكيات الحالة في حالة الإصابة بالشلل الدماغي الذي تم تشخيصه مسبقًا ؛
• في انتهاك لردود الفعل ، الحالات العصبية الأخرى التي تستمر لفترة طويلة والعلاجات تستجيب بشكل سيئ ؛
• مع اضطرابات النوم عند الطفل.
• إذا كنت تشك في وجود اضطراب عقلي.
• كتشخيص تحضيري قبل جراحة الدماغ ؛
• مع تأخير في الكلام والنمو العقلي والعاطفي والجسدي.

في مرحلة الطفولة ، يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ لتقييم درجة عدم نضج الدماغ. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ من أجل تحديد درجة تأثير التخدير في التدخلات الجراحية الكبيرة والممتدة.

يمكن أيضًا أن تكون بعض سمات سلوك الأطفال في السنة الأولى من العمر أساسًا لتعيين مخطط كهربية الدماغ.

البكاء المنتظم والمطول ، واضطرابات النوم هي أسباب جيدة جدًا لتشخيص إمكانات النبضات الكهربائية العصبية ، خاصةً إذا كان التصوير العصبي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لا يظهر تشوهات في نمو الدماغ على هذا النحو.

موانع

هناك عدد قليل جدًا من موانع مثل هذا التشخيص. لا يتم إجراؤه فقط في حالة وجود جروح جديدة على رأس مريض صغير ، إذا تم وضع خيوط جراحية. أحيانًا يتم رفض التشخيص بسبب سيلان الأنف الشديد أو السعال المتكرر المنهك.

في جميع الحالات الأخرى ، يمكن إجراء مخطط كهربية الدماغ إذا أصر الطبيب المعالج عليه.

بالنسبة للأطفال الصغار ، يحاولون تنفيذ إجراء تشخيصي وهم في حالة نوم ، عندما يكونون أكثر هدوءًا.

هل الفحص ضار؟

هذا السؤال هو أحد أكثر الأسئلة إلحاحًا بالنسبة للآباء. نظرًا لأن جوهر الطريقة بعيدًا عن الوضوح لجميع الأمهات ، فإن مخطط كهربية الدماغ كظاهرة مليئة بالشائعات والتكهنات في المساحات المفتوحة لمنتديات النساء. لا توجد إجابتان على السؤال حول ضرر الدراسة - مخطط كهربية الدماغ غير ضار تمامًا ، لأن الأقطاب الكهربائية والجهاز ليس لهما أي تأثير محفز على الدماغ: فهم يسجلون النبضات فقط.

يمكنك إجراء مخطط كهربية الدماغ لطفل في أي عمر وفي أي حالة وعدة مرات حسب الحاجة.التشخيصات المتعددة غير محظورة ، ولا توجد قيود.

هناك مشكلة أخرى وهي أنه من أجل توفير الفرصة للجلوس ساكنًا لبعض الوقت ، يمكن وصف المهدئات للأطفال الصغار والمتحركين جدًا. هنا يتم اتخاذ القرار من قبل طبيب يعرف بالضبط كيفية حساب الجرعة المطلوبة حتى لا يتضرر طفلك.

تحضير الطفل

إذا تمت جدولة طفل لإجراء تخطيط كهربائي للدماغ ، فمن الضروري إعداده بشكل صحيح للفحص.

من الأفضل أن تأتي للفحص برأس نظيف ، حيث سيتم تثبيت المستشعرات على فروة الرأس. للقيام بذلك ، في اليوم السابق ، يكفي تنفيذ إجراءات النظافة المعتادة وغسل شعر الطفل بشامبو الأطفال.

يجب تغذية الطفل مباشرة قبل تركيب الأقطاب الكهربائية لمدة 15-20 دقيقة. من الأفضل تحقيق النوم الطبيعي: فالطفل الذي يتغذى جيدًا سينام أكثر هدوءًا ولفترة أطول ، وسيكون الطبيب قادرًا على تسجيل جميع المؤشرات الضرورية. لذلك ، بالنسبة للأطفال ، خذ معك زجاجة من الحليب الاصطناعي أو حليب الثدي المسحوب معك إلى منشأة طبية.

من الأفضل تحديد موعد للفحص مع طبيبك في الوقت الذي يقع ، وفقًا لروتين الطفل اليومي ، في النوم أثناء النهار.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ في حالة اليقظة. للحصول على نتائج دقيقة ، يجب أن يتصرف الطفل بهدوء ، ويلبي جميع طلبات الطبيب. لتحقيق راحة البال ، يحتاج الآباء إلى إجراء إعداد نفسي أولي مسبقًا. إذا أخبرت مسبقًا ما هي اللعبة الشيقة التي تنتظرنا ، فسيكون الطفل أكثر تركيزًا. يمكنك أن تعد طفلك بأنه سيصبح لبضع دقائق مسافرًا حقيقيًا في الفضاء أو بطلًا خارقًا.

من الواضح أن الطفل لن يكون قادرًا على تركيز انتباهه على ما يحدث لفترة طويلة جدًا ، خاصةً إذا كان عمره 2-3 سنوات. لذلك ، يجب أن تأخذ معك كتابًا ، أو لعبة ، إلى العيادة ، شيء مثير للاهتمام للطفل ويمكن على الأقل لفت انتباهه لفترة وجيزة.

حتى لا يخاف الطفل من الدقائق الأولى ، عليك إعداده لما سيحدث. اختر أي قبعة قديمة في المنزل والعب مع طفلك كرائد فضاء. ضع غطاء على رأسك ، وقلد ضوضاء جهاز اتصال لاسلكي في خوذة ، واهمس وأعطي لبطلك الفضائي الأوامر التي سيقدمها الطبيب في الواقع على مخطط كهربية الدماغ: افتح عينيك وأغلقها ، افعل الشيء نفسه ، فقط في الحركة البطيئة ، والتنفس بعمق وبشكل سطحي ، إلخ. سنخبرك بالمزيد عن مراحل الفحص أدناه.

إذا كان طفلك يتناول بانتظام أي أدوية كما هو موصوف من قبل الطبيب المعالج ، فليس من الضروري إلغاء تناوله قبل تخطيط كهربية الدماغ. لكن احرص على إخبار الطبيب قبل التشخيص عن الأدوية والجرعة التي تناولها الطفل خلال اليومين الماضيين.

قبل الدخول إلى المكتب ، انزع غطاء الرأس عن الطفل. يجب على الفتيات بالتأكيد إزالة دبابيس الشعر والأربطة المرنة وعصابات الرأس وإزالة الأقراط من آذانهن ، إن وجدت. من الأفضل ترك كل هذه العناصر للجمال والجاذبية في المنزل في البداية ، والذهاب إلى مخطط كهربية الدماغ ، حتى لا تفقد شيئًا ذا قيمة أثناء الفحص.

كيف يتم تنفيذ الإجراء: المراحل الرئيسية

يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ على عدة مراحل ، والتي يحتاج كل من الوالدين والمريض الصغير إلى معرفتها مسبقًا من أجل الاستعداد بشكل صحيح. لنبدأ بحقيقة أن غرفة تخطيط كهربية الدماغ ليست على الإطلاق مثل غرفة طبية عادية. هذه غرفة عازلة للصوت ومظلمة. عادة ما تكون الغرفة نفسها صغيرة.

تحتوي على أريكة تتسع للطفل. يتم وضع الطفل على طاولة التغيير ، والتي تتوفر أيضًا في المكتب.

يُقترح وضع "خوذة" خاصة على الرأس - غطاء قماش أو مطاطي بأقطاب كهربائية ثابتة. في بعض الأغطية ، يقوم الطبيب بتركيب الأقطاب الكهربائية اللازمة بالكمية المطلوبة يدويًا. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز التخطيط الكهربائي للدماغ عن طريق أنابيب رقيقة وناعمة.

يتم ترطيب الأقطاب بمحلول ملحي أو هلام خاص. يعد ذلك ضروريًا لملاءمة القطب الكهربي بشكل أفضل مع رأس الطفل ، بحيث لا يتم تكوين فراغ هوائي بين الجلد وإشارات استقبال المستشعر. يجب تأريض المعدات. يتم توصيل المشابك التي لا تجري تيارًا بأذن الطفل في منطقة الفصوص.

مدة الدراسة في المتوسط ​​15-20 دقيقة. كل هذا الوقت يجب أن يكون الطفل هادئًا قدر الإمكان.

تعتمد الاختبارات القادمة على عمر المريض الصغير. كلما كبر الطفل ، زادت صعوبة المهام. يتضمن الإجراء الروتيني القياسي عدة خيارات لتحديد الإمكانات الكهربائية.

• أولاً ، يتم تسجيل منحنى الخلفية - سيعرض هذا الخط على الرسم البياني الناتج نبضات الخلايا العصبية في الدماغ أثناء الراحة.

• ثم يقومون بفحص رد فعل الدماغ على الانتقال من الراحة إلى النشاط والاستعداد للعمل. لهذا ، يُطلب من الطفل فتح وإغلاق عينيه بوتيرة مختلفة ، يحددها الطبيب بأوامره.

• المرحلة الثالثة هي فحص عمل الدماغ في حالة ما يسمى بفرط التنفس. لهذا ، يُطلب من الطفل أن يأخذ أنفاسًا عميقة وزفيرًا بتردد يحدده الطبيب. عند أمر "الشهيق" ، يتم أخذ النفس ، بناءً على أمر "الزفير" ، يزفر الطفل. تتيح لك هذه المرحلة التعرف على علامات الصرع والأورام التي أدت إلى ضعف وظائف المخ.

• تتضمن المرحلة الرابعة استخدام التحفيز الضوئي. يستمر تسجيل الإمكانات ، لكن الطبيب يقوم بتشغيل وإيقاف لمبة إضاءة خاصة بتردد معين أمام أعين المريض المغلقة. يتيح لك هذا الاختبار تحديد بعض سمات التطور العقلي والكلامي ، بالإضافة إلى الميل إلى الصرع ومتلازمات الاختلاج.
• يتم استخدام مراحل إضافية بشكل أساسي للأطفال الأكبر سنًا. وهي تشمل أوامر الطبيب المختلفة - من قبض الأصابع وإخراجها في القبضة إلى الإجابة على أسئلة الاختبار النفسي إذا كان الطفل في سن تكون فيه الإجابات والفهم ممكنة من حيث المبدأ.

قد لا يقلق الوالدان - لن يُطلب منه أكثر مما يستطيع الطفل فعله. إذا فشل في القيام بشيء ما ، فسيتم ببساطة تكليفه بمهمة أخرى.

القواعد وتفسير النتائج

إن مخطط كهربية الدماغ ، الذي يتم الحصول عليه نتيجة التسجيل التلقائي للجهد ، هو تراكم غامض للمنحنيات والأمواج والجيوب الأنفية والخطوط المكسورة ، والتي يستحيل فهمها بمفردك دون أن تكون متخصصًا. حتى الأطباء من التخصصات الأخرى ، على سبيل المثال ، الجراح أو الأنف والأذن والحنجرة ، لن يفهموا أبدًا ما يظهر في الرسوم البيانية. تستغرق معالجة النتائج من عدة ساعات إلى عدة أيام. عادة - حوالي يوم.

إن مفهوم "القاعدة" فيما يتعلق بـ EEG ليس صحيحًا تمامًا. الحقيقة هي أن هناك الكثير من الخيارات للمعايير. كل التفاصيل مهمة هنا - تكرار تكرار الشذوذ ، ارتباطه بالمحفزات ، الديناميكيات. في طفلين أصحاء لا يعانيان من مشاكل في عمل الجهاز العصبي المركزي وأمراض الدماغ ، ستبدو الرسوم البيانية الناتجة مختلفة.

يتم تصنيف المؤشرات وفقًا لنوع الموجات والنشاط الكهربائي الحيوي والمعلمات الأخرى يتم تقييمها بشكل منفصل. ليست هناك حاجة للوالدين لتفسير أي شيء ، لأن الاستنتاج يقدم وصفًا لنتائج الدراسة ويتم تقديم توصيات معينة. دعنا نلقي نظرة على بعض الخيارات بمزيد من التفصيل.

ماذا يشير نشاط الصرع؟

إذا كان الاستنتاج صعبًا لفهم المصطلح ، فهذا يعني أن مخطط كهربية الدماغ تهيمن عليه قمم حادة تختلف اختلافًا كبيرًا عن إيقاع الخلفية المسجل في وضع الراحة. غالبًا ما يكون لهذا النوع من النتائج طفل مصاب بالصرع. لكن وجود قمم حادة و EFA في الختام ليس دائمًا علامة على الصرع. في بعض الأحيان نتحدث عن نشاط epiactivity دون نوبات ، وبالتالي قد يتفاجأ الآباء كثيرًا ، لأن التشنجات والنوبات الصرع لا يمكن أن تحدث أبدًا عند الطفل.

يميل الأطباء إلى الاعتقاد بأن مخطط كهربية الدماغ يعكس الأنماط التي تظهر حتى لو كان الطفل ببساطة لديه استعداد وراثي للصرع. لا يعني اكتشاف نشاط الصرع أن الطفل سيحدد بالضرورة التشخيص المناسب. لكن هذه الحقيقة تشير بالضرورة إلى الحاجة إلى إعادة الفحص. قد لا يتم تأكيد التشخيص أو قد يتم تأكيده.

يحتاج الأطفال المصابون بالصرع إلى نهج خاص وعلاج مناسب وفي الوقت المناسب من قبل طبيب أعصاب ، وبالتالي لا ينبغي تجاهل ظهور وكالة حماية البيئة في الحجز.

أنواع وقواعد الإيقاعات

الإيقاعات ذات أهمية خاصة لفك شفرة النتائج. لا يوجد سوى أربعة منهم:

• ألفا؛
• بيتا:
• دلتا.
• ثيتا.

كل من هذه الإيقاعات لها معاييرها الخاصة والتقلبات المحتملة في القيم المعيارية. لكي يتمكن الآباء من التنقل بشكل أفضل في مخطط دماغ الدماغ الذي يتم تلقيه يدويًا ، سنحاول التحدث عن المعقد بأكبر قدر ممكن من البساطة.

يُطلق على إيقاع ألفا الإيقاع الأساسي للخلفية ، والذي يُسجَّل أثناء الراحة والراحة. إن وجود هذا النوع من الإيقاع هو سمة مميزة لجميع الأشخاص الأصحاء. إذا لم يكن هناك ، فإنهم يتحدثون عن عدم تناسق نصفي الكرة الأرضية ، والذي يمكن تشخيصه بسهولة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يسود هذا الإيقاع عندما يكون الطفل في الظلام وفي صمت. إذا قمت في هذه اللحظة بتشغيل المنبه ، أو تطبيق الضوء أو الصوت ، فقد ينخفض ​​إيقاع ألفا أو يختفي. في الراحة ، يعود مرة أخرى. هذه هي القيم العادية. في الصرع ، على سبيل المثال ، يمكن تسجيل نوبات تلقائية من رشقات إيقاع ألفا على مخطط كهربية الدماغ.

إذا كانت النتيجة تشير إلى تردد ألفا من 8-14 هرتز (25-95 ميكرو فولت) ، فلا داعي للقلق: فالطفل يتمتع بصحة جيدة.يمكن ملاحظة انحرافات إيقاع ألفا إذا كانت ثابتة في الفص الأمامي ، إذا كان هناك انتشار تردد كبير. قد يكون التردد العالي جدًا ، الذي يتجاوز 14 هرتز ، علامة على اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ ، وصدمة في الجمجمة والدماغ. قد تشير المؤشرات التي تم التقليل من شأنها إلى تأخر في النمو العقلي. إذا كان الطفل مصابًا بالخرف ، فقد لا يتم تسجيل الإيقاع على الإطلاق.

يتم تسجيل إيقاع بيتا ويتغير خلال فترات نشاط الدماغ. في حالة الطفل السليم ، ستشير النتيجة إلى قيم اتساع تبلغ 2-5 μV ، وسيتم تسجيل هذا النوع من الموجات في الفص الأمامي للدماغ. إذا كانت القيم أعلى من المعتاد ، فقد يشتبه الطبيب في حدوث ارتجاج أو إصابة في الدماغ ، ومع انخفاض مرضي ، عملية التهابية في السحايا أو الأنسجة ، مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ. قد تشير موجات بيتا في السعة 40-50 μV في الطفولة إلى تأخر ملحوظ في نمو الطفل.

الإيقاع من نوع دلتا يشعر نفسه أثناء النوم العميق ، وكذلك في المرضى الذين هم في غيبوبة. قد يشير اكتشاف مثل هذا الإيقاع أثناء اليقظة إلى حقيقة تطور الورم.

إيقاع ثيتا هو أيضًا سمة مميزة للأشخاص النائمين. إذا تم اكتشافه بسعة تزيد عن 45 ميكرو فولت في أجزاء مختلفة من الدماغ ، فإننا نتحدث عن اضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي المركزي. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هذا الإيقاع عند الأطفال حتى سن 8 سنوات ، ولكن عند الأطفال الأكبر سنًا يكون غالبًا علامة على التخلف والخرف. قد تشير الزيادة المتزامنة في دلتا وثيتا إلى حدوث انتهاك للدورة الدماغية.

تشكل جميع أنواع الموجات الأساس لتثبيت النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. إذا تم الإشارة إلى أن BEA إيقاعي ، فلا داعي للقلق. يشير BEA الإيقاعي نسبيًا إلى وجود صداع متكرر.

لا يشير نشاط الانتشار إلى علم الأمراض ، إذا لم تكن هناك تشوهات أخرى. ولكن في حالات الاكتئاب ، قد يُظهر الطفل انخفاضًا في BEA.

الاضطرابات المتكررة والتشخيصات المحتملة

على أساس مخطط كهربية الدماغ وحده ، لن يقوم أحد بتشخيص الطفل. قد تتطلب هذه الدراسات تأكيدًا أو تفنيدًا باستخدام طرق أخرى ، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والموجات فوق الصوتية. يمكن أن تشير نتائج تخطيط كهربية الدماغ فقط إلى أن الطفل يعاني من كيس مسامي الدماغ ، ونشاط صرع بدون نوبات ، ونشاط انتيابي ، وأورام ، وتشوهات عقلية.

ضع في اعتبارك ما قد يعنيه الأطباء بالإشارة إلى أمراض معينة في ختام مخطط كهربية الدماغ.

• إذا كان يشار إلى أن كشف خلل في الأجزاء الوسطى من الدماغ ،يجدر الافتراض أن الطفل كان يعاني من الإجهاد ببساطة ، وأنه لم يحصل على قسط كافٍ من النوم ، وغالبًا ما يكون عصبيًا ، وبالتالي سيكون لديه دروس كافية مع طبيب نفساني ، مما يخلق بيئة مواتية في الأسرة ، ويقلل من الإجهاد النفسي والمهدئات الخفيفة للنبات الأصل. لا يعتبر مرضا.
• إذا كان مخطط كهربية الدماغ يقول ذلك وجدت عدم تناسق بين نصف الكرة الأرضية ،هذه ليست دائما علامة على علم الأمراض في الطفولة. سيوصى الطفل بملاحظة ديناميكية من قبل طبيب أعصاب.
• انتشر تغييرات إيقاع ألفافي الختام يمكن أن يكون أيضًا متغيرًا من القاعدة. يتم تعيين دراسات إضافية للطفل.
• أكثر خطورة الكشف عن تركيز النشاط المرضي ،والذي يشير في معظم الحالات إلى تطور الصرع أو الميل المتزايد إلى التشنجات.
• الصياغة "تهيج هياكل الدماغ"يشير إلى حدوث انتهاك للدورة الدموية في الدماغ ، ووجود آفات مؤلمة بعد الضربات ، والسقوط ، وكذلك ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
• الكشف عن النوباتقد تكون علامة على الصرع في المرحلة الأولية ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. في كثير من الأحيان ، يشير اكتشاف النوبات إلى ميل ، ربما وراثي ، لنوبات الصرع. لا يمكن اعتبار النغمة المتزايدة للهياكل المتزامنة كمرض على الإطلاق. ولكن وفقًا للممارسة المتبعة ، لا يزال الطفل يُرسل للمراقبة من قبل طبيب أعصاب.

إن وجود تصريفات نشطة هو علامة تنذر بالخطر. يحتاج الطفل لفحص الأورام والأورام.

يمكن للطبيب فقط أن يعطي إجابة دقيقة لسؤال ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل. يمكن لمحاولات استخلاص النتائج من تلقاء نفسها أن تقود الآباء إلى مثل هذه الغابة ، والتي من الصعب جدًا إيجاد مخرج معقول ومنطقي.

متى يتم إعطاء الاستنتاج؟

يمكن للوالدين الحصول على استنتاج مع وصف للنتائج في غضون يوم تقريبًا. في بعض الحالات ، قد يتم زيادة الوقت - يعتمد ذلك على توظيف الطبيب والنظام في مؤسسة طبية معينة.

باستخدام طريقة تخطيط كهربية الدماغ (اختصار EEG) ، جنبًا إلى جنب مع التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب (CT ، MRI) ، يتم دراسة نشاط الدماغ وحالة الهياكل التشريحية. يتم تعيين دور كبير لهذا الإجراء في الكشف عن مختلف الحالات الشاذة من خلال دراسة النشاط الكهربائي للدماغ.

EEG هو تسجيل تلقائي للنشاط الكهربائي للخلايا العصبية في هياكل الدماغ ، يتم إجراؤه باستخدام أقطاب كهربائية على ورق خاص. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بأجزاء مختلفة من الرأس وتسجيل نشاط الدماغ. وبالتالي ، يتم تسجيل مخطط كهربية الدماغ في شكل منحنى خلفية لوظيفة هياكل مركز التفكير في أي شخص في أي عمر.

يتم إجراء تشخيص للآفات المختلفة للجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال ، عسر التلفظ ، العدوى العصبية ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا. تسمح النتائج بتقييم ديناميكيات علم الأمراض وتوضيح الموقع المحدد للضرر.

يتم تنفيذ مخطط كهربية الدماغ وفقًا لبروتوكول قياسي يراقب النوم واليقظة ، مع اختبارات خاصة لاستجابة التنشيط.

يتم تشخيص المرضى البالغين في عيادات الأمراض العصبية وأقسام مستشفيات المدن والمناطق والمستوصفات النفسية. للتأكد من التحليل ، يُنصح بالاتصال بأخصائي متمرس يعمل في قسم طب الأعصاب.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا ، يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ حصريًا في العيادات المتخصصة من قبل أطباء الأطفال. لا تقوم مستشفيات الطب النفسي بهذا الإجراء للأطفال الصغار.

ماذا تظهر نتائج مخطط كهربية الدماغ؟

يُظهر مخطط كهربية الدماغ الحالة الوظيفية لهياكل الدماغ أثناء الإجهاد العقلي والجسدي وأثناء النوم واليقظة. هذه طريقة آمنة تمامًا وبسيطة وغير مؤلمة ولا تتطلب تدخلاً جادًا.

اليوم ، يستخدم EEG على نطاق واسع في ممارسة أطباء الأعصاب في تشخيص الآفات الوعائية ، التنكسية ، الالتهابية في الدماغ ، والصرع. تسمح لك الطريقة أيضًا بتحديد موقع الأورام والإصابات المؤلمة والخراجات.

يساعد مخطط كهربية الدماغ مع التعرض للصوت أو الضوء على المريض في التعبير عن الإعاقات البصرية والسمعية الحقيقية من حالات الهستيري. تستخدم الطريقة للمراقبة الديناميكية للمرضى في أجنحة العناية المركزة ، في حالة الغيبوبة.

القاعدة والانتهاكات عند الأطفال

1. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ للأطفال دون سن 1 سنة بحضور الأم. يُترك الطفل في غرفة معزولة الصوت والضوء ، حيث يوضع على الأريكة. يستغرق التشخيص حوالي 20 دقيقة.
2. يتم ترطيب رأس الطفل بالماء أو الجل ، ثم يتم وضع غطاء يوضع تحته أقطاب كهربائية. يتم وضع قطبين غير نشطين على الأذنين.
3. باستخدام المشابك الخاصة ، يتم توصيل العناصر بأسلاك مناسبة لمخطط الدماغ. نظرًا لقوة التيار المنخفض ، فإن الإجراء آمن تمامًا حتى للأطفال الرضع.
4. قبل البدء في المراقبة ، يتم وضع رأس الطفل بشكل متساوٍ بحيث لا يكون هناك إمالة للأمام. يمكن أن يتسبب هذا في حدوث عيوب وتشويه النتائج.
5. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ للأطفال أثناء النوم بعد الرضاعة. من المهم السماح للفتى أو الفتاة بالحصول على ما يكفي قبل الإجراء مباشرة حتى ينام. يتم إعطاء الخليط مباشرة في المستشفى بعد الفحص البدني العام.
6. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، يتم أخذ مخطط الدماغ فقط في حالة النوم. قد يظل الأطفال الأكبر سناً مستيقظين. لتهدئة الطفل ، أعطه لعبة أو كتابًا.

جزء مهم من التشخيص هو الاختبارات مع فتح وإغلاق العينين ، وفرط التنفس (التنفس العميق والنادر) أثناء مخطط كهربية الدماغ ، وضغط الأصابع وفكها ، مما يسمح لك بتشويش الإيقاع. يتم إجراء جميع الاختبارات في شكل لعبة.

بعد تلقي أطلس مخطط كهربية الدماغ ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب أغشية وهياكل الدماغ ، والصرع الكامن ، والأورام ، والاختلالات ، والإجهاد ، والإرهاق.

يتم تنفيذ درجة التأخير في تطوير الكلام الجسدي والعقلي والعقلي بمساعدة التحفيز الضوئي (وميض المصباح بأعين مغلقة).

قيم EEG عند البالغين

بالنسبة للبالغين ، يتم إجراء العملية وفقًا للشروط التالية:

• إبقاء الرأس بلا حراك أثناء التلاعب ، واستبعاد أي عوامل مزعجة ؛
• لا تتناول المهدئات والأدوية الأخرى التي تؤثر على عمل نصفي الكرة الأرضية (نيرفيبليكس إن) قبل التشخيص.

قبل التلاعب ، يجري الطبيب محادثة مع المريض ، ويضعه بشكل إيجابي ، ويطمئن ويبعث على التفاؤل. بعد ذلك ، يتم توصيل أقطاب كهربائية خاصة متصلة بالجهاز بالرأس ، ويقرأون القراءات.

تستغرق الدراسة بضع دقائق فقط ، وهي غير مؤلمة تمامًا.

وفقًا للقواعد المذكورة أعلاه ، باستخدام EEG ، يتم تحديد التغييرات الطفيفة في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ ، مما يشير إلى وجود الأورام أو ظهور الأمراض.

إيقاعات مخطط كهربية الدماغ

يُظهر مخطط كهربية الدماغ إيقاعات منتظمة من نوع معين. يتم ضمان التزامن من خلال عمل المهاد ، المسؤول عن وظائف جميع هياكل الجهاز العصبي المركزي.

يحتوي مخطط كهربية الدماغ على إيقاعات ألفا وبيتا ودلتا ورباعية. لديهم خصائص مختلفة وتظهر درجات معينة من نشاط الدماغ.

ألفا - إيقاع

يختلف تواتر هذا الإيقاع في نطاق 8-14 هرتز (عند الأطفال من سن 9-10 سنوات والبالغين). يظهر في كل شخص سليم تقريبًا. يشير غياب إيقاع ألفا إلى حدوث انتهاك لتماثل نصفي الكرة الأرضية.

السعة القصوى نموذجية في حالة الهدوء ، عندما يكون الشخص في غرفة مظلمة وعيناه مغمضتان. مع النشاط العقلي أو البصري ، يتم حظره جزئيًا.

يشير التردد في حدود 8-14 هرتز إلى عدم وجود أمراض. وتظهر الانتهاكات بالمؤشرات التالية:

• يتم تسجيل نشاط ألفا في الفص الجبهي ؛
• عدم تناسق نصفي الكرة الأرضية يتجاوز 35٪ ؛
• تنكسر الجيوب الأنفية للأمواج ؛
• هناك انتشار تردد.
• رسم بياني متعدد الأشكال منخفض السعة أقل من 25 μV أو مرتفع (أكثر من 95 μV).

تشير انتهاكات إيقاع ألفا إلى عدم تناسق محتمل في نصفي الكرة الأرضية (عدم تناسق) بسبب التكوينات المرضية (نوبة قلبية ، سكتة دماغية). يشير التردد العالي إلى تلف مختلف في الدماغ أو إصابة دماغية رضية.

عند الطفل ، تعتبر انحرافات موجات ألفا عن القاعدة علامات على التخلف العقلي. في الخرف ، قد يكون نشاط ألفا غائباً.

عادة ، يكون النشاط متعدد الأشكال في حدود 25-95 ميكروفولت.

نشاط بيتا

يُلاحظ إيقاع بيتا في النطاق الحدودي من 13 إلى 30 هرتز ويتغير عندما يكون المريض نشطًا. مع القيم الطبيعية ، يتم التعبير عنها في الفص الأمامي ، بسعة 3-5 μV.

توفر التقلبات العالية أسبابًا لتشخيص ارتجاج المخ وظهور مغازل قصيرة - التهاب الدماغ وعملية التهابية متطورة.

في الأطفال ، يتجلى إيقاع بيتا المرضي عند مؤشر 15-16 هرتز وسعة 40-50 ميكرو فولت. هذا يشير إلى احتمال كبير لتأخر النمو. يمكن أن يهيمن نشاط بيتا بسبب تناول الأدوية المختلفة.

إيقاع ثيتا وإيقاع دلتا

تظهر موجات دلتا أثناء النوم العميق وفي الغيبوبة. مسجلة في مناطق القشرة الدماغية المتاخمة للورم. نادرا ما لوحظ في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-6 سنوات.

تتراوح إيقاعات ثيتا من 4 إلى 8 هرتز ، يتم إنتاجها بواسطة الحُصين ويتم اكتشافها أثناء النوم. مع زيادة ثابتة في السعة (أكثر من 45 μV) ، يتحدثون عن انتهاك وظائف الدماغ.

إذا زاد نشاط ثيتا في جميع الأقسام ، يمكن للمرء أن يجادل في الأمراض الشديدة للجهاز العصبي المركزي. تشير التقلبات الكبيرة إلى وجود ورم. تشير المعدلات العالية لموجات ثيتا والدلتا في المنطقة القذالية إلى تثبيط الطفولة وتأخر النمو ، كما تشير إلى اضطرابات الدورة الدموية.

BEA - النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ

يمكن مزامنة نتائج مخطط كهربية الدماغ في خوارزمية معقدة - BEA. عادة ، يجب أن يكون النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ متزامنًا ، إيقاعيًا ، بدون بؤر من النوبات. نتيجة لذلك ، يشير الاختصاصي إلى الانتهاكات التي تم تحديدها ، وبناءً على ذلك ، يتم التوصل إلى استنتاج EEG.

التغييرات المختلفة في النشاط الكهربائي الحيوي لها تفسير EEG:

• BEA إيقاعي نسبيًا - قد يشير إلى وجود الصداع النصفي والصداع ؛
• نشاط منتشر - متغير من القاعدة ، بشرط عدم وجود انحرافات أخرى. بالاقتران مع التعميمات المرضية والنوبات المرضية ، فإنه يشير إلى الصرع أو الميل إلى التشنجات ؛
• انخفاض BEA - يمكن أن يشير إلى الاكتئاب.

مؤشرات أخرى في الاستنتاجات

كيف تتعلم تفسير آراء الخبراء بنفسك؟ يتم عرض فك رموز مؤشرات EEG في الجدول:

فِهرِس	وصف
خلل في الهياكل الوسطى للدماغ	ضعف معتدل في نشاط الخلايا العصبية ، من سمات الأشخاص الأصحاء. إشارات حول الخلل الوظيفي بعد الإجهاد ، وما إلى ذلك تتطلب معالجة الأعراض.
عدم تناسق بين نصفي الكرة الأرضية	ضعف وظيفي ، ليس دائما مؤشرا على علم الأمراض. من الضروري تنظيم فحص إضافي من قبل طبيب أعصاب.
انتشار عدم تنظيم إيقاع ألفا	النوع غير المنظم ينشط هياكل جذعية الدماغ. نوع مختلف من القاعدة بشرط ألا يكون لدى المريض أي شكاوى.
تركيز النشاط المرضي	زيادة نشاط المنطقة قيد الدراسة ، مما يشير إلى ظهور الصرع أو الاستعداد للتشنجات.
تهيج هياكل الدماغ	يرتبط باضطرابات الدورة الدموية من مسببات مختلفة (الصدمة ، زيادة الضغط داخل الجمجمة ، تصلب الشرايين ، إلخ).
النوبات	يتحدثون عن انخفاض في التثبيط وزيادة في الإثارة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالصداع النصفي والصداع. الميل المحتمل للإصابة بالصرع.
عتبة النوبة المنخفضة	علامة غير مباشرة على الاستعداد للتشنجات. يتضح هذا أيضًا من خلال النشاط الانتيابي للدماغ ، وزيادة التزامن ، والنشاط المرضي للهياكل المتوسطة ، والتغيرات في الإمكانات الكهربائية.
نشاط صرعي	نشاط الصرع وزيادة التعرض للتشنجات.
زيادة نبرة الهياكل المتزامنة وخلل النظم المعتدل	لا تنطبق على الاضطرابات والأمراض الشديدة. تتطلب علاج الأعراض.
علامات عدم النضج الفسيولوجي العصبي	في الأطفال يتحدثون عن تأخير في النمو الحركي النفسي وعلم وظائف الأعضاء والحرمان.
آفات عضوية متبقية مع زيادة عدم التنظيم على خلفية الاختبارات ، نوبات انتفاخ في جميع أجزاء الدماغ	هذه العلامات السيئة مصحوبة بصداع شديد ، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الطفل ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة.
ضعف نشاط الدماغ	يحدث بعد إصابات يتجلى في فقدان الوعي والدوخة.
التغيرات الهيكلية العضوية عند الأطفال	نتيجة العدوى ، على سبيل المثال ، الفيروس المضخم للخلايا أو داء المقوسات ، أو تجويع الأكسجين أثناء الولادة. تتطلب تشخيصات وعلاجات معقدة.
التغييرات التنظيمية	ثابت في ارتفاع ضغط الدم.
وجود تصريفات نشطة في أي من الأقسام	استجابة للنشاط البدني ، يتطور ضعف الرؤية والسمع وفقدان الوعي. يجب أن تكون الأحمال محدودة. مع الأورام ، يظهر نشاط الموجة البطيئة للثيتا والدلتا.
نوع غير متزامن ، إيقاع مفرط التزامن ، منحنى EEG مسطح	الشكل المسطح هو سمة من سمات أمراض الأوعية الدموية الدماغية. تعتمد درجة الاضطراب على مدى تزامن الإيقاع أو عدم تزامنه.
تباطؤ إيقاع ألفا	قد يصاحب مرض باركنسون ، ومرض الزهايمر ، والخرف التالي للاحتشاء ، وهي مجموعة من الأمراض التي يمكن أن يزيل فيها الدماغ الميالين.

تساعد الاستشارات عبر الإنترنت مع المتخصصين الطبيين الأشخاص على فهم كيفية فك رموز بعض المؤشرات المهمة سريريًا.

أسباب المخالفات

توفر النبضات الكهربائية نقلًا سريعًا للإشارات بين الخلايا العصبية في الدماغ. ينعكس انتهاك الوظيفة الموصلة في الحالة الصحية. تم إصلاح جميع التغييرات على النشاط الكهربائي الحيوي أثناء مخطط كهربية الدماغ.

هناك عدة أسباب لاضطرابات BEA:

• الصدمة والارتجاج - تعتمد شدة التغييرات على شدتها. التغييرات المعتدلة المنتشرة مصحوبة بعدم الراحة غير المعلنة وتتطلب علاجًا للأعراض. في الإصابات الشديدة ، يكون الضرر الجسيم لتوصيل النبضات سمة مميزة ؛
• التهاب يشمل مادة الدماغ والسائل النخاعي. لوحظت اضطرابات BEA بعد التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
• تلف الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين. في المرحلة الأولى ، تكون الانتهاكات معتدلة. مع موت الأنسجة بسبب نقص إمدادات الدم ، يتطور تدهور التوصيل العصبي ؛
• التعرض والتسمم. مع الضرر الإشعاعي ، تحدث انتهاكات عامة لـ BEA. علامات التسمم السام لا رجعة فيها ، وتتطلب العلاج ، وتؤثر على قدرة المريض على أداء المهام اليومية ؛
• الانتهاكات المرتبطة بها. غالبًا ما يرتبط بأضرار جسيمة في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.

يساعد مخطط كهربية الدماغ في الكشف عن طبيعة تباين BEA ووصف علاج كفء يساعد على تنشيط الإمكانات الحيوية.

نشاط الانتيابي

هذا مؤشر مسجل ، يشير إلى زيادة حادة في سعة موجة مخطط كهربية الدماغ ، مع التركيز المحدد على الحدوث. ويعتقد أن هذه الظاهرة مرتبطة فقط بالصرع. في الواقع ، النوبة هي سمة من سمات العديد من الأمراض ، بما في ذلك الخرف المكتسب ، والعصاب ، وما إلى ذلك.

في الأطفال ، يمكن أن تكون النوبات متغيرًا من القاعدة إذا لم تكن هناك تغييرات مرضية في هياكل الدماغ.


مع النشاط الانتيابي ، يكون إيقاع ألفا مضطربًا بشكل أساسي. تتجلى الومضات والتقلبات المتزامنة ثنائية الأطراف في طول وتكرار كل موجة عند الراحة والنوم واليقظة والقلق والنشاط العقلي.

تبدو النوبات على النحو التالي: تسود الومضات المدببة ، والتي تتناوب مع الموجات البطيئة ، ومع زيادة النشاط ، يظهر ما يسمى بالموجات الحادة (السنبلة) - العديد من القمم التي تتبع واحدة تلو الأخرى.

يتطلب انتقاد مخطط كهربية الدماغ فحصًا إضافيًا من قبل معالج ، وطبيب أعصاب ، ومعالج نفسي ، ومخطط عضلي وإجراءات تشخيصية أخرى. العلاج هو القضاء على الأسباب والعواقب.

في حالة إصابات الرأس يتم التخلص من الضرر واستعادة الدورة الدموية وعلاج الأعراض ، وفي حالة الصرع يبحثون عن سببها (الورم وما إلى ذلك). إذا كان المرض خلقيًا ، قلل من عدد النوبات والألم والآثار السلبية على النفس.

إذا كانت النوبات ناتجة عن مشاكل الضغط ، يتم علاج الجهاز القلبي الوعائي.

نشاط الخلفية خلل ضربات القلب

يعني عدم انتظام ترددات عمليات الدماغ الكهربائية. يحدث هذا للأسباب التالية:

1. الصرع من المسببات المختلفة وارتفاع ضغط الدم الأساسي. يوجد عدم تناسق في كلا نصفي الكرة الأرضية مع تردد وسعة غير منتظمين.
2. ارتفاع ضغط الدم - قد ينخفض ​​الإيقاع.
3. Oligophrenia - نشاط تصاعدي لموجات ألفا.
4. ورم أو كيس. يوجد عدم تناسق بين نصفي الكرة الأيمن والأيسر بنسبة تصل إلى 30٪.
5. اضطرابات الدورة الدموية. يتناقص التكرار والنشاط اعتمادًا على شدة المرض.

لتقييم خلل ضربات القلب ، فإن مؤشرات تخطيط كهربية الدماغ هي أمراض مثل خلل التوتر العضلي الوعائي ، والخرف الخلقي المرتبط بالعمر ، والصدمات الدماغية. أيضا ، يتم تنفيذ الإجراء مع زيادة الضغط والغثيان والقيء لدى البشر.

تغييرات EEG مهيجة

يُلاحظ هذا النوع من الاضطرابات بشكل رئيسي في الأورام المصابة بكيس. يتميز بتغيرات دماغية في مخطط كهربية الدماغ على شكل إيقاعات قشرية منتشرة مع غلبة تذبذبات بيتا.

أيضًا ، يمكن أن تحدث تغيرات مهيجة بسبب أمراض مثل:

• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ؛
• تصلب الشرايين.

ما هو عدم تنظيم الإيقاع القشري

تظهر نتيجة إصابات الرأس والارتجاجات التي يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة. في هذه الحالات ، يُظهر مخطط الدماغ التغييرات التي تحدث في الدماغ والقشرة الفرعية.

تعتمد رفاهية المريض على وجود المضاعفات وشدتها. عندما يسود إيقاع قشري منظم بشكل غير كافٍ بشكل معتدل ، فإن هذا لا يؤثر على رفاهية المريض ، على الرغم من أنه قد يسبب بعض الانزعاج.

الزيارات: 55891

تغطي التغييرات المرتبطة بالعمر في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ فترة كبيرة من تطور الجنين من الولادة إلى المراهقة. على أساس العديد من الملاحظات ، تم تحديد العلامات التي يمكن استخدامها للحكم على نضج النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. وتشمل هذه: 1) ميزات طيف اتساع التردد EEG ؛ 2) وجود نشاط إيقاعي مستقر ؛ 3) متوسط ​​تردد الموجات السائدة ؛ 4) ميزات EEG في مناطق مختلفة من الدماغ. 5) سمات نشاط الدماغ المستثار العام والمحلي ؛ 6) ميزات التنظيم المكاني الزماني للقدرات الحيوية للدماغ.

في هذا الصدد ، فإن التغييرات المرتبطة بالعمر في طيف اتساع تردد EEG في مناطق مختلفة من القشرة الدماغية هي الأكثر دراسة. يتميز الأطفال حديثي الولادة بنشاط غير إيقاعي بسعة تبلغ حوالي 20 الأشعة فوق البنفسجيةوالتردد 1-6 هرتز.تظهر أولى علامات الترتيب الإيقاعي في المناطق المركزية بدءًا من الشهر الثالث من العمر. خلال السنة الأولى من العمر ، هناك زيادة في وتيرة وتثبيت إيقاع EEG الرئيسي للطفل. يستمر الاتجاه نحو زيادة التردد السائد في مراحل أخرى من التطور. في سن الثالثة ، يكون هذا إيقاعًا بالفعل بتردد 7-8 هرتز ،بعمر 6 سنوات - 9-10 هرتزإلخ. . في وقت من الأوقات ، كان يعتقد أن كل نطاق تردد EEG يهيمن على التولد واحدًا تلو الآخر. وفقًا لهذا المنطق ، تم تمييز 4 فترات في تكوين النشاط الحيوي الكهربائي للدماغ: الفترة الأولى (حتى 18 شهرًا) - هيمنة نشاط دلتا ، بشكل رئيسي في الخيوط الجدارية المركزية ؛ الفترة الثانية (1.5 سنة - 5 سنوات) - هيمنة نشاط ثيتا ؛ الفترة الثالثة (6-10 سنوات) - هيمنة نشاط ألفا (متقلب

مرحلة نايا) ؛ الفترة الرابعة (بعد 10 سنوات من العمر) - هيمنة نشاط ألفا (المرحلة المستقرة). في الفترتين الأخيرتين ، يقع الحد الأقصى للنشاط على المناطق القذالية. بناءً على ذلك ، تم اقتراح النظر في نسبة نشاط ألفا وثيتا كمؤشر (مؤشر) لنضج الدماغ.

ومع ذلك ، فإن مشكلة العلاقة بين إيقاعات ثيتا وألفا في تطور الجنين هي موضوع نقاش. وفقًا لإحدى وجهات النظر ، يُعتبر إيقاع ثيتا بمثابة مقدمة وظيفية لإيقاع ألفا ، وبالتالي فمن المعروف أن إيقاع ألفا غائب تقريبًا في مخطط كهربية الدماغ للأطفال الصغار. يرى الباحثون الملتزمون بهذا الموقف أنه من غير المقبول اعتبار النشاط الإيقاعي السائد في مخطط كهربية الدماغ للأطفال الصغار على أنه إيقاع ألفا ؛ من وجهة نظر الآخرين ، فإن النشاط الإيقاعي للرضع في حدود 6-8 هرتزمن حيث خصائصه الوظيفية ، فهو تناظرية لإيقاع ألفا.

في السنوات الأخيرة ، ثبت أن نطاق ألفا غير متجانس ، واعتمادًا على التردد ، يمكن تمييز عدد من المكونات الفرعية فيه ، والتي يبدو أن لها أهمية وظيفية مختلفة. تعمل الديناميات الجينية لنضجها كحجة مهمة لصالح التمييز بين نطاقات ألفا الفرعية ضيقة النطاق. ثلاثة نطاقات فرعية تشمل: alpha-1 - 7.7-8.9 هرتز ؛ ألفا -2 - 9.3-10.5 هرتز ؛ ألفا 3 - 10.9 - 12.5 هرتز. من 4 إلى 8 سنوات ، يهيمن alpha-1 ، بعد 10 سنوات - alpha-2 ، وبحلول 16-17 عامًا ، تسيطر alpha-3 على الطيف.

يتم إجراء دراسات لديناميكيات العمر في مخطط كهربية الدماغ أثناء الراحة ، في حالات وظيفية أخرى (فول الصويا ، اليقظة النشطة ، إلخ) ، وكذلك تحت تأثير المحفزات المختلفة (البصرية ، السمعية ، اللمسية).

دراسة التفاعلات الحسية المحددة للدماغ لمنبهات الطرائق المختلفة ، أي يوضح VP أن الاستجابات المحلية للدماغ في مناطق الإسقاط في القشرة يتم تسجيلها من لحظة ولادة الطفل. ومع ذلك ، فإن تكوينها ومعلماتها تشير إلى درجة مختلفة من النضج وعدم الاتساق مع تلك الخاصة بالبالغ في طرائق مختلفة. على سبيل المثال ، في منطقة الإسقاط لمحلل حسي جسدي أكثر أهمية وظيفيًا وأكثر نضجًا من الناحية الشكلية بحلول وقت الولادة ، تحتوي أح.م على نفس المكونات الموجودة في البالغين ، وتصل معاييرها إلى مرحلة النضج بالفعل في الأسابيع الأولى من الحياة. في الوقت نفسه ، تكون (أح.م) بصرية وسمعية أقل نضجًا عند الأطفال حديثي الولادة والرضع.

إن EP المرئي لحديثي الولادة هو تقلب سلبي إيجابي مسجل في المنطقة القذالية الإسقاط. تحدث أهم التغييرات في تكوين ومعايير (أح.م) في العامين الأولين من العمر. خلال هذه الفترة ، يتم تحويل EPs للفلاش من تقلبات إيجابية سلبية مع زمن انتقال يتراوح من 150 إلى 190 تصلب متعددفي تفاعل متعدد المكونات ، والذي ، بشكل عام ، يتم الحفاظ عليه في مزيد من التولد. التثبيت النهائي لتكوين مكونات مثل EP

يحدث في سن 5-6 ، عندما تكون المعلمات الرئيسية لجميع مكونات EP المرئية للفلاش ضمن نفس الحدود كما في البالغين. تختلف الديناميكيات المرتبطة بالعمر لـ EP إلى المنبهات المنظمة مكانيًا (ألواح الشطرنج ، الشبكات) عن الاستجابات للوميض. يحدث التصميم النهائي لتكوين مكونات أح.م حتى 11-12 سنة.

يمكن تسجيل المكونات الذاتية أو "المعرفية" لـ EP ، والتي تعكس توفير جوانب أكثر تعقيدًا للنشاط المعرفي ، في الأطفال من جميع الأعمار ، بدءًا من الطفولة ، ولكن في كل عمر لديهم خصوصياتهم الخاصة. تم الحصول على الحقائق الأكثر منهجية في دراسة التغيرات المرتبطة بالعمر في مكون P3 في مواقف صنع القرار. لقد ثبت أنه في النطاق العمري من 5-6 سنوات إلى مرحلة البلوغ ، تنخفض الفترة الكامنة وتقل سعة هذا المكون. من المفترض أن الطبيعة المستمرة للتغييرات في هذه المعلمات ترجع إلى حقيقة أنه في جميع الأعمار توجد مولدات مشتركة للنشاط الكهربائي.

وبالتالي ، فإن دراسة نشأة الدماغ EP تفتح فرصًا لدراسة طبيعة التغيرات المرتبطة بالعمر والاستمرارية في عمل آليات الدماغ للنشاط الإدراكي.

الاستقرار الجيني لمعلمات EEG و EP

تقلب النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ ، مثل السمات الفردية الأخرى ، له مكونان: داخل الفرد وبين الأفراد. يميز التباين داخل الفرد قابلية استنساخ (موثوقية إعادة الاختبار) لمعلمات EEG و EP في الدراسات المتكررة. في ظل الظروف الثابتة ، تكون قابلية استنساخ EEG و EP عند البالغين عالية جدًا. في الأطفال ، تكون قابلية استنساخ نفس المعلمات أقل ؛ تتميز بتباين أكبر بشكل ملحوظ داخل الفرد في EEG و EP.

تعكس الفروق الفردية بين الأشخاص البالغين (التباين بين الأفراد) عمل تكوينات الأعصاب المستقرة ويتم تحديدها إلى حد كبير بواسطة عوامل النمط الجيني. في الأطفال ، لا يرجع التباين بين الأفراد فقط إلى الفروق الفردية في عمل التكوينات العصبية القائمة بالفعل ، ولكن أيضًا إلى الفروق الفردية في معدل نضج الجهاز العصبي المركزي. لذلك ، في الأطفال يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمفهوم الاستقرار الجيني. لا يعني هذا المفهوم عدم وجود تغييرات في القيم المطلقة لمؤشرات النضج ، ولكن الثبات النسبي لمعدل التحولات المرتبطة بالعمر. من الممكن تقييم درجة الاستقرار الجيني لمؤشر أو آخر فقط في الدراسات الطولية ، والتي تتم خلالها مقارنة نفس المؤشرات في نفس الأطفال في مراحل مختلفة من تطور الجنين. دليل على الاستقرار الجيني

يمكن أن يكون ثبات مكان الترتيب الذي يشغله الطفل في المجموعة أثناء الاختبارات المتكررة بمثابة سمة من سمات السمة. لتقييم الاستقرار الجيني ، غالبًا ما يتم استخدام معامل ارتباط رتبة سبيرمان ، ويفضل تعديله حسب العمر. لا تشير قيمته إلى ثبات القيم المطلقة لخاصية أو أخرى ، ولكن حول احتفاظ الأشخاص بمكانتهم في المجموعة.

وبالتالي ، فإن الفروق الفردية في معلمات EEG و EP في الأطفال والمراهقين مقارنة بالفروق الفردية لدى البالغين ، نسبيًا ، ذات طبيعة "مزدوجة". إنها تعكس ، أولاً ، السمات المستقرة بشكل فردي لعمل التكوينات العصبية ، وثانيًا ، الاختلافات في معدل نضج ركيزة الدماغ والوظائف النفسية الفسيولوجية.

هناك القليل من البيانات التجريبية التي تشير إلى الاستقرار الجيني لتخطيط كهربية الدماغ. ومع ذلك ، يمكن الحصول على بعض المعلومات حول هذا من الأعمال المخصصة لدراسة التغيرات المرتبطة بالعمر في مخطط كهربية الدماغ. في العمل المشهور ليندسلي [المرجع السابق. بواسطة: 33] درس الأطفال من 3 أشهر إلى 16 سنة ، وتم مراقبة مخطط كهربية الدماغ لكل طفل لمدة ثلاث سنوات. على الرغم من أن استقرار الخصائص الفردية لم يتم تقييمه على وجه التحديد ، إلا أن تحليل البيانات يسمح لنا باستنتاج أنه على الرغم من التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر ، يتم الحفاظ على موضع ترتيب الموضوع تقريبًا.

لقد ثبت أن بعض خصائص مخطط كهربية الدماغ مستقرة على مدى فترات طويلة من الزمن ، بغض النظر عن عملية نضج مخطط كهربية الدماغ. في نفس المجموعة من الأطفال (13 شخصًا) ، تم تسجيل مخطط كهربية الدماغ مرتين ، بفاصل 8 سنوات ، وتغيراته أثناء ردود الفعل الانعكاسية الموجهة والشرطية على شكل اكتئاب لإيقاع ألفا. خلال التسجيل الأول ، كان متوسط ​​عمر المشاركين في المجموعة 8.5 سنوات ؛ خلال الثانية - 16.5 سنة ، كانت معاملات ارتباط الرتبة للطاقات الإجمالية: في نطاقات إيقاعات دلتا وثيتا - 0.59 و 0.56 ؛ في نطاق إيقاع ألفا -0.36 ، في نطاق إيقاع بيتا -0.78. لم تكن الارتباطات المماثلة للترددات أقل ، ومع ذلك ، تم العثور على أعلى استقرار لتردد إيقاع ألفا (R = 0.84).

في مجموعة أخرى من الأطفال ، تم إجراء تقييم الاستقرار الجيني لنفس معلمات EEG الأساسية مع انقطاع لمدة 6 سنوات - في 15 عامًا و 21 عامًا. في هذه الحالة ، كانت الطاقات الإجمالية للإيقاعات البطيئة (دلتا وثيتا) وإيقاع ألفا (معاملات الارتباط للجميع - حوالي 0.6) هي الأكثر استقرارًا. من حيث التردد ، أظهر إيقاع ألفا مرة أخرى أقصى ثبات (R = 0.47).

وبالتالي ، بناءً على معاملات ارتباط الرتبة بين سلسلتي البيانات (الامتحان الأول والثاني) التي تم الحصول عليها في هذه الدراسات ، يمكن الإشارة إلى أن مثل هذه المعلمات مثل تواتر إيقاع ألفا والطاقات الإجمالية لإيقاعات دلتا وثيتا ، وعدد من المؤشرات الأخرى ، EEG مستقرة بشكل فردي.

تمت دراسة التباين الفردي وداخل الفرد لـ EP في مرحلة الجنين قليلاً نسبيًا. ومع ذلك ، هناك حقيقة واحدة لا مجال للشك فيها: مع تقدم العمر ، تقل تنوع ردود الفعل هذه.

تتزايد وتتزايد الخصوصية الفردية لتكوين ومعلمات EP. تشير التقديرات المتاحة لموثوقية إعادة اختبار السعات والفترات الكامنة لـ EPs المرئية ، ومكون P3 الداخلي ، وكذلك إمكانات الدماغ المرتبطة بالحركة ، بشكل عام ، إلى مستوى منخفض نسبيًا من قابلية استنساخ معلمات هذه التفاعلات عند الأطفال مقارنة بالبالغين. تختلف معاملات الارتباط المقابلة على نطاق واسع ، ولكنها لا ترتفع فوق 0.5-0.6. هذا الظرف يزيد بشكل كبير من خطأ القياس ، والذي بدوره يمكن أن يؤثر على نتائج التحليل الجيني والإحصائي ؛ كما لوحظ بالفعل ، يتم تضمين خطأ القياس في تقييم البيئة الفردية. ومع ذلك ، فإن استخدام تقنيات إحصائية معينة يجعل من الممكن في مثل هذه الحالات إدخال التصحيحات اللازمة وزيادة موثوقية النتائج.

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

يتم دراسة نشاط الدماغ وحالة هياكله التشريحية ووجود الأمراض وتسجيلها باستخدام طرق مختلفة - تخطيط كهربية الدماغ ، تخطيط الدماغ ، التصوير المقطعي المحوسب ، إلخ. دور كبير في تحديد التشوهات المختلفة في عمل هياكل الدماغ ينتمي إلى طرق دراسة نشاطها الكهربائي ، ولا سيما تخطيط كهربية الدماغ.

مخطط الدماغ الكهربائي - تعريف وجوهر الطريقة

مخطط كهربية الدماغ (EEG)هو سجل للنشاط الكهربائي للخلايا العصبية في هياكل الدماغ المختلفة ، والذي يتم على ورق خاص باستخدام الأقطاب الكهربائية. يتم تطبيق الأقطاب الكهربائية على أجزاء مختلفة من الرأس وتسجيل نشاط جزء أو جزء آخر من الدماغ. يمكننا القول أن مخطط كهربية الدماغ هو سجل للنشاط الوظيفي لدماغ أي شخص في أي عمر.

يعتمد النشاط الوظيفي للدماغ البشري على نشاط الهياكل المتوسطة - تشكيل شبكي و مقدمة الدماغ، والتي تحدد مسبقًا إيقاع مخطط كهربية الدماغ وهيكله العام ودينامياته. يحدد عدد كبير من الوصلات للتكوين الشبكي والدماغ الأمامي مع الهياكل الأخرى والقشرة تناظر مخطط كهربية الدماغ و "تماثله" النسبي للدماغ بأكمله.

يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ من أجل تحديد نشاط الدماغ في الآفات المختلفة للجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال ، مع العدوى العصبية (شلل الأطفال ، وما إلى ذلك) ، والتهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، وما إلى ذلك بناءً على نتائج مخطط كهربية الدماغ ، من الممكن تقييم درجة تلف الدماغ الناتج عن أسباب مختلفة ، وتوضيح الموقع المحدد الذي تعرض للتلف.

يؤخذ مخطط كهربية الدماغ وفقًا للبروتوكول القياسي الذي يراعي التسجيل في حالة اليقظة أو النوم (الرضع) مع اختبارات خاصة. فحوصات مخطط كهربية الدماغ الروتينية هي:
1. التحفيز الضوئي (التعرض لمضات من الضوء الساطع على العيون المغلقة).
2. فتح وإغلاق العيون.
3. فرط التنفس (نادر وعميق التنفس لمدة 3 إلى 5 دقائق).

يتم إجراء هذه الاختبارات على جميع البالغين والأطفال عند إجراء مخطط كهربية الدماغ ، بغض النظر عن العمر وعلم الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، عند إجراء مخطط كهربية الدماغ ، يمكن استخدام اختبارات إضافية ، على سبيل المثال:

• قبض الأصابع في قبضة ؛
• اختبار الحرمان من النوم
• البقاء في الظلام لمدة 40 دقيقة ؛
• مراقبة كامل فترة النوم الليلي ؛
• تناول الأدوية
• إجراء الاختبارات النفسية.

يتم تحديد الاختبارات الإضافية لـ EEG من قبل طبيب أعصاب يرغب في تقييم وظائف معينة للدماغ البشري.

ماذا يظهر مخطط كهربية الدماغ؟

يعكس مخطط كهربية الدماغ الحالة الوظيفية لهياكل الدماغ في مختلف الحالات البشرية ، على سبيل المثال ، النوم ، واليقظة ، والعمل الذهني أو البدني النشط ، إلخ. يعد مخطط كهربية الدماغ طريقة آمنة تمامًا وبسيطة وغير مؤلمة ولا تتطلب تدخلًا جادًا.

حتى الآن ، يستخدم مخطط كهربية الدماغ على نطاق واسع في ممارسة أطباء الأعصاب ، لأن هذه الطريقة تسمح بتشخيص آفات الدماغ الصرع والأوعية الدموية والتهابات وتآكل التنكسية. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد مخطط كهربية الدماغ في معرفة الوضع المحدد للأورام والخراجات والإصابات الرضحية لهياكل الدماغ.

إن مخطط كهربية الدماغ مع تهيج المريض بالضوء أو الصوت يجعل من الممكن تمييز الإعاقات البصرية والسمعية الحقيقية من الهستيري ، أو محاكاتها. يستخدم مخطط كهربية الدماغ في وحدات العناية المركزة للمراقبة الديناميكية لحالة المرضى في غيبوبة. يعد اختفاء علامات النشاط الكهربائي للدماغ على مخطط كهربية الدماغ علامة على وفاة الشخص.

أين وكيف نفعل ذلك؟

يمكن إجراء مخطط كهربية الدماغ للبالغين في عيادات الأمراض العصبية ، أو في أقسام مستشفيات المدن والمناطق ، أو في مستوصف للأمراض النفسية. كقاعدة عامة ، لا يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ في العيادات الشاملة ، ولكن هناك استثناءات للقاعدة. من الأفضل الاتصال بمستشفى للأمراض النفسية أو بقسم الأمراض العصبية ، حيث يعمل المتخصصون ذوو المؤهلات اللازمة.

يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ للأطفال دون سن 14 عامًا إلا في مستشفيات الأطفال المتخصصة حيث يعمل أطباء الأطفال. أي أنك بحاجة للذهاب إلى مستشفى الأطفال والعثور على قسم طب الأعصاب والسؤال عن موعد إجراء مخطط كهربية الدماغ. لا تأخذ مستوصفات الطب النفسي بشكل عام أجهزة تخطيط كهربية الدماغ للأطفال الصغار.

بالإضافة إلى المراكز الطبية الخاصة المتخصصة في التشخيصوعلاج الأمراض العصبية ، كما يقدمون خدمة تخطيط كهربية الدماغ لكل من الأطفال والبالغين. يمكنك الاتصال بعيادة خاصة متعددة التخصصات حيث يوجد أطباء أعصاب سيخضعون لفحص مخطط كهربية الدماغ ويقومون بفك شفرة التسجيل.

لا ينبغي إجراء مخطط كهربية الدماغ إلا بعد ليلة راحة جيدة ، في غياب المواقف العصيبة والاضطراب النفسي الحركي. قبل يومين من أخذ مخطط كهربية الدماغ ، من الضروري استبعاد المشروبات الكحولية والحبوب المنومة والمهدئات ومضادات الاختلاج والمهدئات والكافيين.

مخطط كهربية الدماغ للأطفال: كيف يتم إجراء العملية

غالبًا ما يثير إجراء مخطط كهربية الدماغ لدى الأطفال أسئلة من الآباء الذين يرغبون في معرفة ما ينتظر الطفل وكيف يسير الإجراء. يُترك الطفل في غرفة مظلمة ومعزولة بالصوت والضوء ، حيث يوضع على الأريكة. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بين ذراعي الأم أثناء تسجيل مخطط كهربية الدماغ. تستغرق العملية بأكملها حوالي 20 دقيقة.

لتسجيل مخطط كهربية الدماغ ، يتم وضع غطاء على رأس الطفل ، ويضع الطبيب تحته أقطابًا كهربائية. يتم تبول الجلد تحت الأقطاب الكهربائية بالماء أو الجل. يتم تطبيق قطبين غير نشطين على الأذنين. بعد ذلك ، باستخدام مقاطع التمساح ، يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بالأسلاك المتصلة بالجهاز - مخطط الدماغ. نظرًا لأن التيارات الكهربائية صغيرة جدًا ، هناك حاجة دائمًا إلى مكبر للصوت ، وإلا فسيكون من المستحيل تسجيل نشاط الدماغ. إنها القوة الصغيرة للتيارات التي تعتبر مفتاح الأمان المطلق وعدم إلحاق الضرر بجهاز التخطيط الدماغي ، حتى بالنسبة للرضع.

لبدء الدراسة ، يجب أن تضع رأس الطفل بالتساوي. يجب عدم السماح بالميل الأمامي لأن هذا قد يتسبب في ظهور القطع الأثرية التي سيتم تفسيرها بشكل خاطئ. يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ للأطفال أثناء النوم ، والذي يحدث بعد الرضاعة. اغسل رأس طفلك قبل إجراء مخطط كهربية الدماغ. لا تطعم الطفل قبل مغادرة المنزل ، يتم ذلك قبل الدراسة مباشرة ، حتى يأكل الطفل وينام - بعد كل شيء ، يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ في هذا الوقت. للقيام بذلك ، قم بتحضير الصيغة أو شفط حليب الثدي في زجاجة لاستخدامها في المستشفى. حتى 3 سنوات ، يتم أخذ مخطط كهربية الدماغ فقط في حالة النوم. يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات البقاء مستيقظين ، ولإبقاء الطفل هادئًا ، خذ لعبة أو كتابًا أو أي شيء آخر من شأنه تشتيت انتباهه. يجب أن يكون الطفل هادئًا أثناء إجراء مخطط كهربية الدماغ.

عادة ، يتم تسجيل مخطط كهربية الدماغ (EEG) كمنحنى للخلفية ، ويتم إجراء الاختبارات أيضًا مع فتح وإغلاق العينين ، وفرط التنفس (التنفس النادر والعميق) ، والتحفيز الضوئي. تعد هذه الاختبارات جزءًا من بروتوكول EEG ، ويتم إجراؤها للجميع - البالغين والأطفال على حد سواء. في بعض الأحيان يُطلب منهم تثبيت أصابعهم في قبضة اليد ، والاستماع إلى أصوات مختلفة ، وما إلى ذلك. يتيح فتح العيون تقييم نشاط عمليات التثبيط وإغلاقها يسمح لنا بتقييم نشاط الإثارة. يمكن إجراء فرط التنفس عند الأطفال بعد 3 سنوات في شكل لعبة - على سبيل المثال ، ادعُ الطفل إلى نفخ البالون. تستغرق هذه الأنفاس والزفير النادرة والعميقة 2-3 دقائق. يسمح لك هذا الاختبار بتشخيص الصرع الكامن والتهاب هياكل وأغشية الدماغ والأورام والخلل الوظيفي والإرهاق والإجهاد. يتم إجراء التحفيز الضوئي مع إغلاق العينين عند وميض الضوء. يسمح لك الاختبار بتقييم درجة التأخير في النمو العقلي والجسدي والكلامي والعقلي للطفل ، فضلاً عن وجود بؤر لنشاط الصرع.

إيقاعات مخطط كهربية الدماغ

يجب أن يُظهر مخطط كهربية الدماغ إيقاعًا منتظمًا من نوع معين. يتم ضمان انتظام الإيقاعات من خلال عمل جزء من الدماغ - المهاد ، الذي يولدها ، ويضمن تزامن النشاط والنشاط الوظيفي لجميع هياكل الجهاز العصبي المركزي.

يوجد في مخطط كهربية الدماغ البشري إيقاعات ألفا وبيتا ودلتا وثيتا ، والتي لها خصائص مختلفة وتعكس أنواعًا معينة من نشاط الدماغ.

إيقاع ألفاتردده من 8 إلى 14 هرتز ، يعكس حالة الراحة ويتم تسجيله في حالة الشخص المستيقظ ولكن عينيه مغمضتين. عادة ما يكون هذا الإيقاع منتظمًا ، ويتم تسجيل الحد الأقصى من الشدة في منطقة القفا والتاج. يتوقف إيقاع ألفا عن تحديده عند ظهور أي محفزات حركية.

إيقاع بيتاتردده 13-30 هرتز ولكنه يعكس حالة القلق والقلق والاكتئاب واستخدام المهدئات. يتم تسجيل إيقاع بيتا بأقصى شدة على الفصوص الأمامية للدماغ.

إيقاع ثيتاتردده من 4 - 7 هرتز وسعة 25 - 35 μV ، يعكس حالة النوم الطبيعي. هذا الإيقاع هو أحد المكونات الطبيعية لتخطيط كهربية الدماغ عند البالغين. وفي الأطفال ، هذا النوع من الإيقاع هو الذي يسود على مخطط كهربية الدماغ.

إيقاع دلتابتردد 0.5 - 3 هرتز ، يعكس حالة النوم الطبيعي. يمكن أيضًا تسجيله في حالة اليقظة بكمية محدودة ، بحد أقصى 15٪ من جميع إيقاعات مخطط كهربية الدماغ. عادة ما يكون اتساع إيقاع دلتا منخفضًا - حتى 40 ميكرو فولت. إذا كان هناك فائض في السعة فوق 40 μV ، وتم تسجيل هذا الإيقاع لأكثر من 15٪ من الوقت ، فيشار إليه على أنه مرضي. يشير إيقاع دلتا المرضي هذا إلى حدوث انتهاك لوظائف الدماغ ، ويظهر بالضبط فوق المنطقة التي تتطور فيها التغيرات المرضية. يشير ظهور إيقاع دلتا في جميع أجزاء الدماغ إلى حدوث تلف في هياكل الجهاز العصبي المركزي ، والذي ينتج عن خلل في وظائف الكبد ، ويتناسب مع شدة ضعف الوعي.

نتائج مخطط كهربية الدماغ

نتيجة مخطط كهربية الدماغ هي تسجيل على الورق أو في ذاكرة الكمبيوتر. يتم تسجيل المنحنيات على الورق ، ويتم تحليلها من قبل الطبيب. يتم تقييم إيقاع الموجات على مخطط كهربية الدماغ والتردد والسعة ، ويتم تحديد العناصر المميزة بتثبيت توزيعها في المكان والزمان. ثم يتم تلخيص جميع البيانات وتنعكس في استنتاج ووصف مخطط كهربية الدماغ ، والذي يتم لصقه في السجل الطبي. يعتمد استنتاج مخطط كهربية الدماغ على شكل المنحنيات ، مع مراعاة الأعراض السريرية التي يعاني منها الشخص.

يجب أن يعكس هذا الاستنتاج الخصائص الرئيسية لـ EEG ، ويتضمن ثلاثة أجزاء إلزامية:
1. وصف النشاط والانتماء النموذجي لموجات EEG (على سبيل المثال: "يتم تسجيل إيقاع ألفا على نصفي الكرة الأرضية. متوسط ​​السعة 57 μV على اليسار و 59 μV على اليمين. التردد السائد هو 8.7 هرتز. إيقاع ألفا يسيطر في الخيوط القذالية ").
2. الاستنتاج وفقًا لوصف مخطط كهربية الدماغ وتفسيره (على سبيل المثال: "علامات تهيج في القشرة والبنى المتوسطة للدماغ. لم يتم الكشف عن عدم التناسق بين نصفي الكرة المخية والنشاط الانتيابي").
3. تحديد تطابق الأعراض السريرية مع نتائج مخطط كهربية الدماغ (على سبيل المثال: "تم تسجيل التغيرات الموضوعية في النشاط الوظيفي للدماغ ، والتي تتوافق مع مظاهر الصرع").

فك رموز مخطط كهربية الدماغ

فك رموز مخطط كهربية الدماغ هو عملية تفسيره ، مع مراعاة الأعراض السريرية التي يعاني منها المريض. في عملية فك التشفير ، والإيقاع الأساسي ، ومستوى التناسق في النشاط الكهربائي للخلايا العصبية في نصفي الدماغ الأيمن والأيسر ، ونشاط السنبلة ، يتغير مخطط كهربية الدماغ على خلفية الاختبارات الوظيفية (فتح - إغلاق العينين ، فرط التنفس ، التحفيز الضوئي) يجب أن تؤخذ في الاعتبار. يتم التشخيص النهائي فقط مع الأخذ في الاعتبار وجود بعض العلامات السريرية التي تزعج المريض.

يتضمن فك رموز مخطط كهربية الدماغ تفسير الاستنتاج. ضع في اعتبارك المفاهيم الأساسية التي يعكسها الطبيب في الاستنتاج ، وأهميتها السريرية (أي ما قد تشير إليه بعض المعايير).

ألفا - إيقاع

عادة ، يكون تردده من 8 إلى 13 هرتز ، ويتنوع السعة حتى 100 ميكرو فولت. يجب أن يسود هذا الإيقاع على نصفي الكرة الأرضية عند البالغين الأصحاء. أمراض إيقاع ألفا هي العلامات التالية:

• التسجيل المستمر لإيقاع ألفا في الأجزاء الأمامية من الدماغ ؛
• عدم تناسق بين نصفي الكرة الأرضية أعلى من 30٪ ؛
• انتهاك الموجات الجيبية.
• إيقاع انتيابي أو مقوس ؛
• تردد غير مستقر
• السعة أقل من 20 μV أو أكثر من 90 μV ؛
• مؤشر إيقاع أقل من 50٪.

ماذا تشير اضطرابات إيقاع ألفا الشائعة؟
قد يشير التباين الواضح بين الكرة الأرضية إلى وجود ورم في المخ أو كيس أو سكتة دماغية أو نوبة قلبية أو ندبة في موقع نزيف قديم.

يشير التردد العالي وعدم الاستقرار في إيقاع ألفا إلى تلف دماغي رضحي ، على سبيل المثال ، بعد ارتجاج أو إصابة في الدماغ.

يشير عدم تنظيم إيقاع ألفا أو غيابه الكامل إلى الخرف المكتسب.

عن التأخير في التطور النفسي الحركي عند الأطفال يقولون:

• عدم تنظيم إيقاع ألفا.
• زيادة التزامن والسعة.
• تحريك تركيز النشاط من المؤخرة والتاج ؛
• رد فعل تنشيط قصير ضعيف ؛
• الاستجابة المفرطة لفرط التنفس.

انخفاض في اتساع إيقاع ألفا ، والتحول في تركيز النشاط من مؤخرة الرأس وتاج الرأس ، ورد فعل تنشيط ضعيف يشير إلى وجود علم النفس المرضي.

يتجلى الاضطراب النفسي المثير في تباطؤ وتيرة إيقاع ألفا على خلفية التزامن الطبيعي.

يتجلى الاعتلال النفسي المثبط من خلال عدم التزامن في مخطط كهربية الدماغ والتردد المنخفض ومؤشر إيقاع ألفا.

زيادة التزامن لإيقاع ألفا في جميع أجزاء الدماغ ، رد فعل تنشيط قصير - النوع الأول من العصاب.

ضعف التعبير عن إيقاع ألفا ، تفاعلات التنشيط الضعيفة ، النشاط الانتيابي - النوع الثالث من العصاب.

إيقاع بيتا

عادةً ما يكون أكثر وضوحًا في الفصوص الأمامية للدماغ ، وله سعة متناظرة (3-5 μV) في كلا نصفي الكرة الأرضية. علم أمراض إيقاع بيتا هو العلامات التالية:

• التفريغ الانتيابي
• تردد منخفض موزعة على السطح المحدب للدماغ ؛
• عدم التناسق بين نصفي الكرة الأرضية في السعة (فوق 50٪) ؛
• نوع جيبي من إيقاع بيتا.
• السعة أكثر من 7 μV.

ماذا تشير اضطرابات إيقاع بيتا على مخطط كهربية الدماغ؟
يشير وجود موجات بيتا المنتشرة بسعة لا تزيد عن 50-60 ميكرو فولت إلى حدوث ارتجاج في المخ.

تشير المغازل القصيرة في إيقاع بيتا إلى التهاب الدماغ. كلما كان التهاب الدماغ أكثر حدة ، زاد تواتر هذه المغازل ومدتها واتساعها. لوحظ في ثلث مرضى التهاب الدماغ بالهربس.

إن موجات بيتا بتردد 16-18 هرتز واتساع عالي (30-40 ميكرو فولت) في الأجزاء الأمامية والمركزية من الدماغ هي علامات على التأخير في نمو الطفل النفسي.

عدم تزامن مخطط كهربية الدماغ ، حيث يسود إيقاع بيتا في جميع أجزاء الدماغ - النوع الثاني من العصاب.

إيقاع ثيتا وإيقاع دلتا

عادة ، لا يمكن تسجيل هذه الموجات البطيئة إلا على مخطط كهربية الدماغ لشخص نائم. في حالة اليقظة ، تظهر هذه الموجات البطيئة على مخطط كهربية الدماغ فقط في وجود عمليات ضمور في أنسجة المخ ، والتي تترافق مع الضغط وارتفاع ضغط الدم والخمول. يتم الكشف عن موجات ثيتا ودلتا الانتيابية في الشخص في حالة اليقظة عندما تتأثر الأجزاء العميقة من الدماغ.

في الأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا ، قد يكشف مخطط كهربية الدماغ عن إيقاعات ثيتا ودلتا المنتشرة ، والإفرازات الانتيابية ، ونشاط الصرع ، والتي تعد متغيرًا من القاعدة ولا تشير إلى تغيرات مرضية في هياكل الدماغ.

ماذا تشير انتهاكات إيقاعات ثيتا والدلتا على مخطط كهربية الدماغ؟
تشير موجات دلتا ذات الاتساع العالي إلى وجود ورم.

إيقاع ثيتا المتزامن ، موجات دلتا في جميع أجزاء الدماغ ، ومضات من موجات ثيتا المتزامنة ثنائية السعة العالية ، والنوبات في الأجزاء المركزية من الدماغ - تتحدث عن الخرف المكتسب.

غلبة موجات ثيتا ودلتا على مخطط كهربية الدماغ مع أقصى نشاط في الجزء الخلفي من الرأس ، ومضات من موجات متزامنة ثنائية ، يزيد عددها مع فرط التنفس ، تشير إلى تأخر في نمو الطفل النفسي.

يشير المؤشر العالي لنشاط ثيتا في الأجزاء المركزية من الدماغ ، نشاط ثيتا المتزامن الثنائي بتردد من 5 إلى 7 هرتز ، المترجمة في المناطق الأمامية أو الزمنية للدماغ ، إلى الاعتلال النفسي.

إيقاعات ثيتا في الأجزاء الأمامية من الدماغ حيث أن الأجزاء الرئيسية هي نوع مثير من السيكوباتية.

نوبات موجات ثيتا ودلتا هي النوع الثالث من العصاب.

يشير ظهور الإيقاعات ذات التردد العالي (على سبيل المثال ، بيتا 1 وبيتا 2 وجاما) إلى تهيج (تهيج) هياكل الدماغ. قد يكون هذا بسبب اضطرابات مختلفة في الدورة الدموية الدماغية ، والضغط داخل الجمجمة ، والصداع النصفي ، وما إلى ذلك.

النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ (BEA)

هذه المعلمة في استنتاج مخطط كهربية الدماغ هي خاصية وصفية معقدة تتعلق بإيقاعات الدماغ. عادة ، يجب أن يكون النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ إيقاعيًا ومتزامنًا وبدون بؤر من النوبات ، إلخ. في ختام مخطط كهربية الدماغ ، عادة ما يكتب الطبيب نوع انتهاكات النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ التي تم اكتشافها (على سبيل المثال ، غير متزامن ، وما إلى ذلك).

ماذا تشير الاضطرابات المختلفة للنشاط الكهربائي الحيوي للدماغ؟
يشير النشاط الحيوي الكهربائي الإيقاعي نسبيًا مع بؤر النشاط الانتيابي في أي منطقة من الدماغ إلى وجود منطقة معينة في أنسجته ، حيث تتجاوز عمليات الإثارة التثبيط. قد يشير هذا النوع من مخطط كهربية الدماغ إلى وجود الصداع النصفي والصداع.

قد تكون التغييرات المنتشرة في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ متغيرًا من القاعدة إذا لم يتم اكتشاف تشوهات أخرى. وهكذا ، إذا كان الاستنتاج يقول فقط تغييرات منتشرة أو معتدلة في النشاط الحيوي الكهربائي للدماغ ، دون نوبات ، بؤر للنشاط المرضي ، أو دون خفض عتبة النشاط المتشنج ، فهذا هو البديل من القاعدة. في هذه الحالة ، سيصف طبيب الأعصاب علاج الأعراض ويضع المريض تحت الملاحظة. ومع ذلك ، بالاقتران مع النوبات أو بؤر النشاط المرضي ، فإنهم يتحدثون عن وجود الصرع أو الميل إلى التشنجات. يمكن الكشف عن انخفاض النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ في حالة الاكتئاب.

مؤشرات أخرى

خلل في الهياكل الوسطى للدماغ - يعد هذا انتهاكًا طفيفًا لنشاط الخلايا العصبية في الدماغ ، والذي يوجد غالبًا في الأشخاص الأصحاء ، ويشير إلى التغيرات الوظيفية بعد الإجهاد ، وما إلى ذلك. لا تتطلب هذه الحالة سوى مسار علاج أعراض.

عدم تناسق بين نصفي الكرة الأرضية قد يكون اضطرابًا وظيفيًا ، أي لا يشير إلى علم الأمراض. في هذه الحالة ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب أعصاب ودورة علاج الأعراض.

انتشار عدم تنظيم إيقاع ألفا ، وتفعيل هياكل جذع الدماغ. على خلفية الاختبارات (فرط التنفس ، فتح العينين ، التحفيز الضوئي) هي القاعدة ، في حالة عدم وجود شكاوى من المريض.

تركيز النشاط المرضي يشير إلى زيادة استثارة المنطقة المحددة ، مما يشير إلى ميل إلى التشنجات أو وجود الصرع.

تهيج هياكل الدماغ المختلفة (القشرة ، الأقسام الوسطى ، إلخ) غالبًا ما ترتبط بضعف الدورة الدموية الدماغية بسبب أسباب مختلفة (على سبيل المثال ، تصلب الشرايين ، والصدمات ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وما إلى ذلك).

النوباتيتحدثون عن زيادة في الإثارة وانخفاض في التثبيط ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالصداع النصفي والصداع فقط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الميل إلى الإصابة بالصرع أو وجود هذا المرض ممكن إذا كان الشخص قد أصيب بنوبات في الماضي.

عتبة النوبة المنخفضة يتحدث عن الاستعداد للتشنجات.

تشير العلامات التالية إلى زيادة الاستثارة والميل إلى التشنجات:

• تغيير في الإمكانات الكهربائية للدماغ وفقًا لنوع التهيج المتبقي ؛
• التزامن المحسن
• النشاط المرضي للبنى المتوسطة للدماغ.
• النشاط الانتيابي.

بشكل عام ، التغييرات المتبقية في هياكل الدماغ هي عواقب أضرار ذات طبيعة مختلفة ، على سبيل المثال ، بعد الصدمة أو نقص الأكسجة أو العدوى الفيروسية أو البكتيرية. التغييرات المتبقية موجودة في جميع أنسجة المخ ، وبالتالي فهي منتشرة. مثل هذه التغييرات تعطل المرور الطبيعي للنبضات العصبية.

تهيج القشرة الدماغية على طول السطح المحدب للدماغ ، وزيادة نشاط الهياكل المتوسطة أثناء الراحة وأثناء الاختبارات ، يمكن ملاحظتها بعد إصابات الدماغ الرضحية ، مع غلبة الإثارة على التثبيط ، وكذلك مع علم الأمراض العضوية لأنسجة المخ (على سبيل المثال ، الأورام ، الخراجات ، الندبات ، إلخ).

نشاط صرعي يشير إلى تطور الصرع والميل المتزايد للتشنجات.

زيادة نبرة الهياكل المتزامنة وخلل النظم المعتدل ليست اضطرابات وأمراض الدماغ الشديدة. في هذه الحالة ، اللجوء إلى علاج الأعراض.

علامات عدم النضج الفسيولوجي العصبي قد يشير إلى تأخر في النمو الحركي للطفل.

التغييرات الواضحة في النوع العضوي المتبقي مع زيادة الفوضى على خلفية الاختبارات ، نوبات في جميع أجزاء الدماغ - هذه العلامات عادة ما تصاحب الصداع الشديد ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة عند الأطفال.

انتهاك النشاط الموجي للدماغ (ظهور نشاط بيتا في جميع أجزاء الدماغ ، اختلال وظيفي في هياكل خط الوسط ، موجات ثيتا) يحدث بعد إصابات رضحية ، ويمكن أن يتجلى بالدوار ، وفقدان الوعي ، وما إلى ذلك.

التغيرات العضوية في هياكل الدماغ في الأطفال نتيجة لأمراض معدية ، مثل الفيروس المضخم للخلايا أو داء المقوسات ، أو اضطرابات نقص التأكسج التي حدثت أثناء الولادة. الفحص الشامل والعلاج مطلوب.

التغييرات الدماغية التنظيمية سجلت في ارتفاع ضغط الدم.

وجود إفرازات نشطة في أي جزء من الدماغ ، التي تزداد أثناء التمرين ، تعني أنه استجابة للإجهاد البدني ، قد يحدث رد فعل في شكل فقدان للوعي وضعف في الرؤية والسمع وما إلى ذلك. يعتمد رد الفعل المحدد للنشاط البدني على تحديد مصدر الإفرازات النشطة. في هذه الحالة ، يجب أن يقتصر النشاط البدني على حدود معقولة.

أورام المخ هي:

• ظهور موجات بطيئة (ثيتا والدلتا) ؛
• اضطرابات ثنائية متزامنة
• نشاط الصرع.

يتغير التقدم مع زيادة حجم التعليم.

عدم تزامن الإيقاعات ، تسطيح منحنى مخطط كهربية الدماغ يتطور في أمراض الأوعية الدموية الدماغية. يصاحب السكتة الدماغية تطور إيقاعات ثيتا والدلتا. ترتبط درجة اضطرابات مخطط كهربية الدماغ بشدة المرض ومرحلة تطوره.

تتشكل موجات ثيتا ودلتا في جميع أجزاء الدماغ ، وفي بعض المناطق ، تتشكل إيقاعات بيتا أثناء الإصابات (على سبيل المثال ، أثناء الارتجاج ، وفقدان الوعي ، والكدمات ، والورم الدموي). يمكن أن يؤدي ظهور نشاط الصرع على خلفية إصابة الدماغ إلى تطور الصرع في المستقبل.

تباطؤ كبير في إيقاع ألفا قد يصاحب مرض باركنسون. يمكن تثبيت موجات ثيتا والدلتا في الأجزاء الأمامية والأمامية من الدماغ ، والتي لها إيقاعات مختلفة وتردد منخفض وسعة عالية ، مع مرض الزهايمر

صفحة 48 من 59

فيديو: تخطيط الدماغ المغناطيسي (MEG) - ستروجونوفا تاتيانا

11
الكيفالوغرام الكهربائي للأطفال في الطب الطبيعي وعلم الأمراض
السمات العمرية للمخطط الدماغي للأطفال الأصحاء
يختلف مخطط كهربية الدماغ (EEG) للطفل بشكل كبير عن مخطط كهربية الدماغ (EEG) عند الشخص البالغ. في عملية التطور الفردي ، يخضع النشاط الكهربائي لمناطق مختلفة من القشرة لعدد من التغييرات المهمة بسبب النضج غير المتجانس للقشرة والتكوينات تحت القشرية والدرجة المختلفة لمشاركة هياكل الدماغ هذه في تكوين مخطط كهربية الدماغ.
من بين الدراسات العديدة في هذا الاتجاه ، فإن أكثرها أساسية هي أعمال Lindsley (1936) ، F. Gibbs و E. Gibbs (1950) ، G. Walter (1959) ، Lesny (1962) ، L.
، N.N.Zislina (1968)، D.A Farber (1969)، V.V. Alferova (1967)، إلخ.
السمة المميزة لـ EEG للأطفال الصغار هي وجود أشكال بطيئة من النشاط في جميع أجزاء نصفي الكرة الأرضية والتعبير الضعيف للتقلبات الإيقاعية المنتظمة ، والتي تحتل المكانة الرئيسية في تخطيط كهربية الدماغ لدى شخص بالغ.
يتميز مخطط كهربية الدماغ (EEG) لليقظة عند الأطفال حديثي الولادة بوجود تذبذبات منخفضة السعة ذات ترددات مختلفة في جميع مناطق القشرة.
على التين. يوضح الشكل 121 ، أ مخطط كهربية الدماغ للطفل المسجل في اليوم السادس بعد الولادة. في جميع أقسام نصفي الكرة الأرضية ، يكون الإيقاع السائد غائبًا. يتم تسجيل موجات دلتا غير المتزامنة منخفضة السعة وتذبذبات ثيتا الفردية مع الحفاظ على تذبذبات بيتا منخفضة الجهد على خلفيتها. في فترة حديثي الولادة ، أثناء الانتقال إلى النوم ، لوحظ زيادة في سعة المؤثرات الحيوية وظهور مجموعات من الموجات المتزامنة الإيقاعية بتردد 4-6 هرتز.
مع تقدم العمر ، يحتل النشاط الإيقاعي مكانًا متزايدًا في مخطط كهربية الدماغ ويكون أكثر استقرارًا في المناطق القذالية من القشرة. بحلول سن 1 ، يكون متوسط ​​تواتر التذبذبات الإيقاعية في هذه الأجزاء من نصفي الكرة من 3 إلى 6 هرتز ، والسعة تصل إلى 50 ميكرو فولت. في عمر 1 إلى 3 سنوات ، يُظهر مخطط كهربية الدماغ لدى الطفل زيادة أخرى في وتيرة التذبذبات الإيقاعية. في المناطق القذالية ، تسود التذبذبات بتردد 5-7 هرتز ، بينما ينخفض ​​عدد التذبذبات بتردد 3-4 هرتز. يتجلى النشاط البطيء (2-3 هرتز) بثبات في الأجزاء الأمامية من نصفي الكرة الأرضية. في هذا العمر ، يُظهر مخطط كهربية الدماغ تذبذبات متكررة (16-24 هرتز) وتذبذبات جيبية إيقاعية بتردد 8 هرتز.

أرز. 121- مخطط كهربية الدماغ للأطفال الصغار (حسب Dumermulh وآخرون ، 1965).
أ - مخطط كهربية الدماغ لطفل يبلغ من العمر 6 أيام ؛ يتم تسجيل موجات دلتا غير متزامنة منخفضة السعة وتذبذبات ثيتا الفردية في جميع مناطق القشرة ؛ ب - مخطط كهربية الدماغ لطفل يبلغ من العمر 3 سنوات ؛ نشاط إيقاعي بتردد 7 هرتز يتم تسجيله في الأجزاء الخلفية من نصفي الكرة الأرضية ؛ في الأقسام الأمامية تظهر تقلبات بيتا المتكررة.
على التين. يُظهر الشكل 121 ، B مخطط كهربية الدماغ لطفل يبلغ من العمر 3 سنوات. كما يتضح من الشكل ، يتم تسجيل نشاط إيقاعي ثابت بتردد 7 هرتز في الأجزاء الخلفية من نصفي الكرة الأرضية. يتم التعبير عن موجات دلتا متعددة الأشكال لفترات مختلفة بشكل منتشر. في المناطق الأمامية المركزية ، يتم تسجيل تذبذبات بيتا ذات الجهد المنخفض باستمرار ، متزامنة مع إيقاع بيتا.
في سن الرابعة ، في المناطق القذالية من القشرة ، تكتسب التذبذبات بتردد 8 هرتز طابعًا أكثر ديمومة. ومع ذلك ، في المناطق الوسطى ، تهيمن موجات ثيتا (5-7 اهتزازات في الثانية). في الأقسام الأمامية ، تتجلى موجات دلتا بثبات.
لأول مرة ، يظهر إيقاع ألفا محدد بوضوح بتردد 8-10 هرتز على مخطط كهربية الدماغ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 6 سنوات. في 50٪ من الأطفال في هذا العمر ، يتم تسجيل إيقاع ألفا بثبات في المناطق القذالية من القشرة. مخطط كهربية الدماغ للأقسام الأمامية متعدد الأشكال. في المناطق الأمامية ، لوحظ عدد كبير من الموجات البطيئة عالية السعة. في مخطط كهربية الدماغ لهذه الفئة العمرية ، تكون التقلبات بتردد 4-7 هرتز هي الأكثر شيوعًا.

أرز. 122- مخطط كهربية الدماغ لطفل يبلغ من العمر 12 عاماً. يتم تسجيل إيقاع ألفا بانتظام (وفقًا لـ Dumermuth et al. ، 1965).
في بعض الحالات ، يكون النشاط الكهربائي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-6 سنوات متعدد الأشكال. من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن مجموعات ذبذبات ثيتا ، التي يتم تعميمها أحيانًا على جميع أجزاء نصفي الكرة الأرضية ، يمكن تسجيلها على مخطط كهربية الدماغ للأطفال في هذا العمر.
بحلول سن 7-9 ، هناك انخفاض في عدد موجات ثيتا وزيادة في عدد تذبذبات ألفا. في 80٪ من الأطفال في هذا العمر ، يسود إيقاع ألفا بثبات في الأقسام الخلفية لنصفي الكرة الأرضية. في المنطقة الوسطى ، يشكل إيقاع ألفا 60٪ من جميع التقلبات. يتم تسجيل نشاط متعدد النظم منخفض الجهد في المناطق الأمامية. في مخطط كهربية الدماغ لبعض الأطفال في هذه المناطق ، يتم التعبير عن التصريفات الثنائية عالية السعة لموجات ثيتا في الغالب ، ويتم مزامنتها بشكل دوري في جميع أجزاء نصف الكرة الأرضية. اعتبر عدد من المؤلفين غلبة موجات ثيتا في المناطق الجدارية المركزية ، إلى جانب وجود اندفاعات انتيابية ثنائية لنشاط ثيتا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 9 سنوات. زيسلينا ، 1968 ؛
أظهرت دراسة النشاط الكهربائي لدماغ الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-12 عامًا أن إيقاع ألفا في هذا العمر يصبح الشكل السائد للنشاط ليس فقط في الذيلية ، ولكن أيضًا في الأجزاء المنقارية من الدماغ. يزيد ترددها إلى 9-12 هرتز. في الوقت نفسه ، لوحظ انخفاض كبير في تذبذبات ثيتا ، لكن لا يزال يتم تسجيلها في الأجزاء الأمامية من نصفي الكرة الأرضية ، وغالبًا في شكل موجات ثيتا المفردة.
على التين. يُظهر الشكل 122 مخطط كهربية الدماغ لطفل أ بعمر 12 عامًا. يمكن ملاحظة أن إيقاع ألفا يتم تسجيله بانتظام ويتجلى في التدرج من منطقة القذالي إلى المناطق الأمامية. في صف من إيقاع ألفا ، يتم ملاحظة تقلبات ألفا المنفصلة. يتم تسجيل موجات ثيتا المفردة في الخيوط الأمامية المركزية. يتم التعبير عن نشاط دلتا بشكل منتشر وليس تقريبيًا.
في سن 13-18 عامًا ، يظهر إيقاع ألفا واحد مهيمن على مخطط كهربية الدماغ في جميع أجزاء نصفي الكرة الأرضية. النشاط البطيء غائب تقريبًا ؛ السمة المميزة لـ EEG هي زيادة عدد التذبذبات السريعة في المناطق الوسطى من القشرة.
أظهرت مقارنة شدة إيقاعات مخطط كهربية الدماغ المختلفة لدى الأطفال والمراهقين من مختلف الفئات العمرية أن الاتجاه الأكثر شيوعًا في تطور النشاط الكهربائي للدماغ مع تقدم العمر هو انخفاض ، وصولاً إلى الاختفاء التام ، للتذبذبات البطيئة غير المنتظمة التي تسود تخطيط كهربية الدماغ (EEG) للأطفال من الفئات العمرية الأصغر ، واستبدال هذا النوع من النشاط بانتظام.إيقاع ألفا واضح ، والذي يمثل في 70٪ من الحالات الشكل الرئيسي لنشاط مخطط كهربية الدماغ لدى الشخص البالغ الأصحاء.

فيديو: الجمعية الأوكرانية لطب الأعصاب وعلم المنعكسات