ماذا يعني الفحص الروتيني لصحة الطفل؟ طرق الفحص الروتينية. Z25 الحاجة إلى التحصين ضد أحد الأمراض الفيروسية الأخرى

مباشرة بعد الولادة الآباء والأمهاتيريدون بطبيعة الحال معرفة ما إذا كان طفلهم بخير ويبدو طبيعيًا. للإجابة على هذه الأسئلة ، تقوم القابلة (أو طبيب الأطفال أو طبيب التوليد ، إذا كان موجودًا) بسرعة بالتحقق من أن الطفل وردي اللون ، ويتنفس بشكل طبيعي ، ولا يعاني من شذوذ كبير مثل الشفة المشقوقة والحنك ("الشفة المشقوقة" و "الشفة المشقوقة" ). تقع ").

إذا كانت الأم بولي أمنيون، من الضروري إدخال أنبوب تغذية في البطن لاستبعاد رتق المريء. إذا تم تحديد مشاكل كبيرة ، يجب على طبيب الأطفال المتمرس شرح الموقف للوالدين. إذا كان الطفل مبتسرًا جدًا أو صغيرًا أو مريضًا ، فيجب وضعه في قسم طب حديثي الولادة.

إذا كان هناك أي شك فيما يتعلق بجنس الطفل، من المهم عدم التخمين ، ولكن من المهم أن نوضح للآباء أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث. في معظم العيادات ، يتم إعطاء الأطفال فيتامين ك عند الولادة للوقاية من المرض النزفي لحديثي الولادة.

خلال الأول 24 ساعة بعد ولادة كل طفليجب أن يخضع لفحص كامل وشامل - فحص روتيني لحديثي الولادة.

أهدافها هي التالية:
الكشف عن التشوهات الخلقية التي لم يتم اكتشافها عند الولادة مثل أمراض القلب الخلقية VHD.
تحقق من المشاكل المحتملة الناشئة عن أمراض الأم السابقة أو الأمراض الوراثية العائلية.
امنح الآباء الفرصة لطرح أي أسئلة حول الطفل.

قبل الاقتراب أم وطفل، يجب مراجعة سجلات التوليد وحديثي الولادة للحصول على معلومات مهمة. يجب إجراء الفحص بحضور الأم أو (من الناحية المثالية) كلا الوالدين. يتم حل العديد من النتائج السريرية عند الوليد تلقائيًا. يحدث عيب خلقي خطير عند الولادة في 10-15 لكل 1000 مولود حي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من التشوهات الخلقية ، وخاصة تلك التي تصيب القلب ، تظهر سريريًا في وقت لاحق من الحياة.

الفحص الروتيني لحديثي الولادة

1. ويلاحظ وزن الولادة ، وعمر الحمل والولادة وزن المئوي.
2. يوفر التقييم العام لمظهر الطفل ووضعيته وحركته معلومات قيمة حول مجموعة متنوعة من الحالات الشاذة. يجب خلع ملابس الطفل تمامًا أثناء الفحص.
3. يقاس محيط الرأس بشريط قياس ورقي ويتم تحديد النسبة المئوية له. هذا بمثابة طريقة نسبية لقياس الدماغ.
4. الفونتانيليس والخيوط محسوسة. حجم اليافوخ متغير بدرجة كبيرة. غالبًا ما يتم تقسيم الدرز السهمي ، والخيوط الإكليلية هي الخيوط الرئيسية. اليافوخ المشدود عندما لا يبكي الطفل قد يترافق مع زيادة الضغط داخل الجمجمة. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ من أجل الكشف عن استسقاء الرأس. اليافوخ المتوتر هو أيضًا علامة متأخرة على التهاب السحايا.
5. يتم فحص الوجه بعناية. إذا كانت هناك حالات شذوذ ، فقد تشير إلى مرض خلقي ، خاصة في حالة وجود حالات شذوذ أخرى. متلازمة داون هي الأكثر شيوعًا ، ولكن هناك المئات من المتلازمات الأخرى. عندما يكون التشخيص غير واضح ، يمكن للمرء الرجوع إلى الأدبيات أو قاعدة بيانات الكمبيوتر وطلب المشورة من طبيب أطفال أو اختصاصي أمراض وراثية.

6. إذا لوحظ وجود كثرة أو شحوب ، يجب فحص الهيماتوكريت للكشف عن كثرة الحمر أو فقر الدم. من الأفضل رؤية الزرقة المركزية ، والتي تتطلب دائمًا تقييمًا عاجلاً ، على اللسان.
7. يتطلب اليرقان خلال 24 ساعة من الولادة مزيدًا من التقييم.
8. يتم فحص العينين بحثًا عن وجود "رد فعل أحمر" باستخدام منظار العين (إعتام عدسة العين ، ورم أرومي شبكي ، وتغيم القرنية).
9. يتطلب الحنك الفحص ، بما في ذلك الجزء الخلفي ، لاستبعاد الحنك المشقوق الخلفي والجس للكشف عن وجود تجويف في الحنك الخلفي من شق تحت المخاطي.
10. يتم تقييم حركات التنفس والصدر بحثًا عن علامات متلازمة الضائقة التنفسية.

11. معدل ضربات القلب الطبيعي هو 110-160 نبضة في الدقيقة للأطفال الناضجين ، ولكن يمكن أن ينخفض ​​إلى 85 نبضة في الدقيقة أثناء النوم.
12. عند ملامسة البطن ، يمتد الكبد عادة تحت حافة القوس الساحلي بمقدار 1-2 سم ، ويمكن تحسس حافة الطحال ، وكذلك الكلية الموجودة على اليسار. تتطلب أي كتل داخل البطن والتي عادة ما تكون من أصل كلوي مزيدًا من التحقيق.
13. يتم فحص الأعضاء التناسلية والشرج بعد إزالة الحفاضات. عند الأولاد ، يتم تأكيد وجود الخصيتين في كيس الصفن.

14. نبض على الفخذين واضح. ضغط النبض عليهم:
يتناقص مع تضيق الأبهر. يمكن تأكيد ذلك عن طريق قياس ضغط الدم في الذراعين والساقين.
يزداد إذا كان هناك قناة شريانية مفتوحة.

15. يتم تقييم نغمة العضلات عند فحص حركات الطرف وعند محاولة الجلوس ، ودعم رأس الطفل. يمكن لمعظم الأطفال أن يمسكوا رؤوسهم لفترة وجيزة إذا تم رفع الجذع في وضع مستقيم.
16. يتم فحص الظهر والعمود الفقري بالكامل بحثًا عن أي عيوب في الجلد في خط الوسط.
17. يتم تقييم الوركين لوجود خلل التنسج الوركي (DDH). يتم ترك هذا للأخير لأن الإجراء غير مريح.

الاضطرابات التي تصيب الأطفال حديثي الولادة تزول من تلقاء نفسها:
عادة ما يظهر الزرقة المحيطية في اليدين والقدمين في اليوم الأول.
ينتج الزرقة الرضحي الناجم عن الحبل السري حول عنق الطفل أو عن طريق عرض الوجه أو الأمام إلى تلون مزرق للجلد ، أو نمشات على الوجه والرقبة ، أو المنطقة المصابة ، ولكن ليس اللسان.
انتفاخ الجفون وانتهاك شكل الرأس نتيجة المرور عبر قناة الولادة.
يحدث نزيف تحت الملتحمة أثناء الولادة.
حبيبات بيضاء صغيرة على طول خط منتصف الحنك (لآلئ إبشتاين).

كيسات اللثة (epulis) أو أسفل الفم (كيس اللامي).
يمكن ملاحظة زيادة في الغدد الثديية عند الأطفال حديثي الولادة من كلا الجنسين. في بعض الأحيان يتم إفراز كمية صغيرة من الحليب.
إفرازات مهبلية بيضاء أو بقع صغيرة عند الفتيات. قد يكون هناك تدلي في حلقة الغشاء المخاطي المهبلي.
ورم وعائي شعري ، أو "لدغات اللقلق" - بقع وردية على الجفن العلوي ، الجزء الأوسط من الجبهة ، عادة ما ينتج مؤخرًا عن تمدد الشعيرات الدموية في الأدمة. تلك الموجودة على الجفون تختفي خلال السنة الأولى ؛ تلك الموجودة على الرقبة مغطاة بالشعر.
الشرى عند الأطفال حديثي الولادة (الحمامي السامة) هو طفح جلدي شائع يحدث في الأيام 2-3 ، ويتكون من حطاطات بيضاء بحجم رأس الدبوس في مركز قاعدة حمامية. يحتوي السائل على الحمضات. يتركز الطفح الجلدي على الجذع وتظهر الطفح الجلدي وتنتقل إلى أجزائه المختلفة.

ميليا - حطاطات بيضاء على الأنف والوجنتين نتيجة احتباس الكيراتين والدهون في بصيلات الشعر.
البقع الزرقاء المنغولية - بقع زرقاء سوداء على الجلد عند قاعدة العمود الفقري وعلى الأرداف ؛ نادرا ما تظهر على الساقين وأجزاء أخرى من الجسم. عادة ، ولكن ليس بالضرورة ، يحدث عند الرضع من المجموعات العرقية الأفرو-كاريبية والآسيوية. تختفي ببطء خلال السنوات القليلة الأولى ولا تكون لها أهمية ما لم يتم تشخيصها خطأ على أنها كدمات.
الفتق السري شائع ، خاصة عند الأطفال الأفرو-كاريبيين. لا يوجد علاج محدد لأنه يختفي تلقائيًا خلال أول 2-3 سنوات.
وضعية القدم الحنفاء هي حالة تبقى فيها القدمان في وضع الجنين. على عكس القدم الحنفاء الحقيقية ، التي تتميز بتشوه الاعتدال ، من الممكن إجراء عطف ظهري كامل للقدم حتى تلامس السطح الأمامي للسطح الأمامي للساق السفلية.
وذمة ونزيف في الرأس.

تم العثور على بعض التشوهات الكبيرة في الفحص الروتيني:
يوجد ورم وعائي شعري (وحمة مشتعلة) عند الولادة وعادة ما يزداد مع نمو الطفل. يرتبط بتشوه الشعيرات الدموية في الأدمة. في حالات نادرة ، إذا دخلت منطقة تعصيب العصب ثلاثي التوائم ، يمكن أن تترافق مع أمراض الأوعية الدموية داخل الجمجمة (متلازمة ستورج ويبر) أو آفات حادة في الأطراف مع تضخم العظام (متلازمة كليبل-ترينوناي). قد تتحسن الآفات الآن مع العلاج بالليزر.
عادة لا يتم اكتشاف الورم الوعائي الكهفي (وحمة الفراولة) عند الولادة ، ولكنه يتكون في الشهر الأول من الحياة. أكثر شيوعًا للأطفال المولودين قبل الأوان. يزداد حجمه حتى الشهر الثالث إلى التاسع ، ثم يتراجع تدريجياً. لا يوجد علاج محدد طالما أن الكتلة لا تتداخل مع الرؤية أو الشعب الهوائية. قد يظهر تقرح أو نزيف. قد تتطور قلة الصفيحات مع آفات كبيرة ، عند الحاجة إلى العلاج باستخدام الجلوكوكورتيكويدات الجهازية أو مضاد للفيروسات.
قد تكون أسنان الولادة ، ممثلة بالقواطع الأمامية السفلية ، موجودة عند الولادة. إذا أمكن ، يجب إزالتها للقضاء على مخاطر الطموح.
ترتبط أصابع القدم الزائدة أحيانًا بقطعة رقيقة من الجلد ، أو قد تحتوي على عظم كامل ويجب إزالتها بواسطة جراح التجميل. يجب إزالة حواف الجلد أمام الأذن والأذن الإضافية بواسطة جراح التجميل.

تُعد النفخات القلبية مشكلة معقدة ، حيث تختفي قريبًا معظم النفخات التي تسمع في الأيام القليلة الأولى من الحياة. ومع ذلك ، فإن بعضها ينتج عن أمراض القلب الخلقية. في حالة وجود علامات ضوضاء كبيرة ، يشار إلى تخطيط صدى القلب. خلاف ذلك ، يتم تنظيم دراسة متابعة ويتم تحذير الآباء من الحاجة إلى الرعاية الطبية إذا تبين أن طفلهم يعاني من سوء التغذية أو يعاني من صعوبة في التنفس أو زرقة.
تتطلب أمراض خط الوسط على طول العمود الفقري أو الجمجمة ، مثل خصلة الشعر أو الوذمة أو الوحمة ، مزيدًا من التقييم لأنها قد تشير إلى وجود مرض أساسي في العمود الفقري أو النخاع الشوكي أو الدماغ.
تتطلب المثانة الواضحة والمتضخمة ، إذا كان هناك انسداد في مجرى البول ، خاصة عند الأولاد الذين يعانون من صمامات مجرى البول الخلفية ، تشخيصًا فوريًا عن طريق الموجات فوق الصوتية.
تشوه الاعتدال في القدم ، والذي لا يمكن تصحيحه باعتباره حنف القدم الموضعي.

أظهرت دراسة نُشرت على الإنترنت في مجلة JAMA Internal Medicine أن المريض الذي يقدم إلى قسم الطوارئ (ED) لألم في الصدر قد لا يكون مؤشرًا لتقييم القلب الروتيني لاحقًا ، على الأقل إذا كان لديه عوامل خطر أخرى منخفضة. أظهر فريق من الباحثين من الخدمات الطبية لإدارة المحاربين القدامى في الولايات المتحدة وجامعة ستانفورد أنه في المرضى الذين يعانون من نفس الأمراض المصاحبة وعوامل الخطر ، لم تكن الاختبارات الغازية وغير الغازية مرتبطة بانخفاض معدل الاستشفاء بسبب عضلة القلب الحادة. احتشاء (AMI) في غضون عام واحد مقارنة مع عدم وجود مثل هذا المسح. ويترتب على ذلك أن هذه الاختبارات يتم استخدامها بشكل مفرط حاليًا وأننا بحاجة إلى تحسين فهمنا للمرضى الذين يعانون من ألم في الصدر دون دليل على الإصابة بنقص التروية والذين قد يستفيدون من الاختبارات غير الغازية (إذا كان هؤلاء المرضى موجودون). ومع ذلك ، فإن الافتتاحية المصاحبة لنشر هذه الدراسة في JAMA Internal Medicine تنص على أن هذه النتائج تم الحصول عليها في مجموعة سكانية شابة وصحية نسبيًا ، وسيكون من الخطأ استقراءها على مرضى آخرين.

باستخدام قاعدة البيانات الكبيرة للتأمين الصحي التجاري ، مطالبات ومواجهات MarketScan التجارية ، أجرى الباحثون تحليلاً بأثر رجعي لزيارات الضعف الجنسي بين عامي 2011 و 2012 من قبل المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا بسبب آلام في الصدر أو تشخيص الذبحة الصدرية. تضمنت معايير الاستبعاد وجود دليل لا لبس فيه على AMI أو أمراض أخرى يمكن أن تفسر متلازمة الألم.

أظهرت الدراسات السابقة أن الاختبارات التشخيصية غير الغازية للمرضى الذين يعانون من الضعف الجنسي لألم الصدر تزيد بشكل كبير من مقدار فحوصات المتابعة والعلاج ، ولكنها لا تؤثر على المخاطر المستقبلية للدخول إلى المستشفى بسبب AMI. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الدراسات كانت قائمة على الملاحظة وليست عشوائية ، فقد كانت هناك دائمًا مخاوف من أن مؤلفيها لم يأخذوا في الحسبان بعض العوامل المربكة الأساسية.

مع وضع هذه الاعتبارات في الاعتبار ، طبق مؤلفو الورقة قيد المناقشة تقنية تسمى تحليل المتغير الآلي الذي يسمح للفرد بحل مشكلة التشوهات المتبقية المتأصلة في الدراسات القائمة على الملاحظة. من المعروف أنه نظرًا لتوافر الموظفين والموارد المختلفة ، فمن المرجح أن يخضع الأشخاص الذين يأتون إلى المستشفيات في أيام الأسبوع لفحص القلب أكثر من المرضى المماثلين الذين لديهم نفس ملف عوامل الخطر والأمراض المصاحبة الذين يأتون في عطلات نهاية الأسبوع. من أجل هذا التحليل الفعال ، استخدم الباحثون يوم دخولهم المستشفى كأساس لمقارنة المرضى الذين تم فحصهم والمرضى الفاشلين ، لأن هذا العامل كان مستقلاً عن خصائص المريض.

تضمنت عينة التحليل النهائية 926633 مريضاً لديهم تأمين صحي خاص ، منهم 536197 امرأة (57.9٪). كان متوسط ​​عمر هؤلاء السكان 44.4 سنة. كان المرضى الذين تم قبولهم من الاثنين إلى الخميس أكثر عرضة للخضوع لفحص القلب في اليومين المقبلين أو 30 يومًا (18.2٪ و 26.1٪ على التوالي) من أولئك الذين تم قبولهم من الجمعة إلى الأحد (12.3٪ و 21.4٪ على التوالي).

كان المرضى الذين تم فحصهم في غضون 30 يومًا أكثر عرضة لأن يكونوا أكبر سناً (متوسط ​​العمر 49.7 سنة مقابل 42.6 سنة لهؤلاء المرضى الذين لم يتم فحصهم) وفي أغلب الأحيان من الذكور (47.5٪ مقابل 40.4٪). بالإضافة إلى ذلك ، كانوا أكثر عرضة لعوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني (47.8٪ مقابل 38.2٪). ومع ذلك ، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في هذه الخصائص بين المرضى الذين زاروا الضعف الجنسي في أيام الأسبوع أو عطلات نهاية الأسبوع.

أظهر تحليل متغير فعال شمل أيضًا تعديلات على الخصائص الديموغرافية والأمراض المصاحبة أن المرضى الذين تم فحصهم في غضون يومين من زيارتهم للضعف الجنسي لم يكن لديهم تصوير الأوعية التاجية أكثر من أولئك الذين لم يتم فحصهم في ذلك الوقت. ومع ذلك ، فقد كانوا أكثر عرضة للخضوع لإعادة التوعي (15.0 إجراء إضافي لإعادة تكوين الأوعية لكل 1000 مريض ؛ فاصل ثقة 95٪ [CI] ، 5.6 إلى 24.4 إجراءات إضافية). ومع ذلك ، على الرغم من ارتفاع معدل إعادة تكوين الأوعية الدموية ، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في معدل الاستشفاء بسبب AMI في غضون سنة واحدة بين هاتين الفئتين من المرضى (2.3 لكل 1000 مريض تم فحصهم ؛ 95٪ CI ، 3.2-7.8 الاستشفاء بسبب AMI ).

وبالمثل ، ارتبط الفحص في غضون 30 يومًا بزيادة احتمال تصوير الأوعية (36.5 صورة وعائية إضافية لكل 1000 مريض تم فحصهم ؛ 95٪ CI ، 21.0-52.0) وإعادة تكوين الأوعية (22.8 إجراء لكل 1000 ؛ 95٪ CI ، 10.6 - 35.0) ، بينما كان هناك لم تكن هناك أيضًا اختلافات في تواتر الاستشفاء مع AMI خلال عام واحد (7.8 حالات دخول لكل 1000 ؛ 95 ٪ CI ، −1.4 - 17.0).

ارتبط الفحص باستمرار بمعدلات أعلى من إعادة تكوين الأوعية الدموية في عضلة القلب في مجموعات فرعية من المرضى الذين يعانون من مخاطر أعلى في السيرة الذاتية الأساسية ، لكنهم لم يتمكنوا من تحديد أي مجموعة فرعية للمرضى ارتبط الفحص فيها بانخفاض حالات الاستشفاء المرتبطة بـ AMI.

تشير هذه النتائج إلى الحاجة إلى إعادة التفكير في استراتيجية التقييم غير الجراحي للمرضى المشتبه في إصابتهم بمتلازمة الشريان التاجي الحادة. في حالة عدم وجود مؤشرات لتحسين النتائج السريرية ، فإن هذه الاستراتيجية مكلفة ، ولها تنوع كبير في الممارسة عبر المؤسسات ، وتزيد من خطر تعرض المريض للإشعاع والإجراءات الأكثر توغلاً. في هذا المجال ، من الواضح أن هناك حاجة لإجراء تجارب سريرية عشوائية ، والتي على أساسها سيكون من الممكن بناء التوصيات. بالإضافة إلى ذلك ، الآن ، بينما ليس لدينا بيانات أكثر موثوقية ، يقترح المؤلفون ممارسة أوسع لاتخاذ القرار المشترك بدلاً من التعيين الروتيني للمسح.

تشمل عيوب هذه الدراسة إمكانية وجود مجموعات فرعية من المرضى غير المشمولين في هذه الدراسة والذين سيستفيدون من الفحص ، وعدم القدرة على مراعاة النتائج غير الملموسة ، على سبيل المثال ، تهدئة المريض ؛ قصر التحليل على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا الذين لديهم تأمين صحي خاص ، ونقص البيانات الخاصة بالوفيات.

يبدأ الفحص الروتيني للعين للمريض من اللحظة التي يتجاوز فيها عتبة مكتب طبيب العيون. في البداية ، يقوم الطبيب بتقييم الحالة العامة للمريض ، وسلوكه ، وحركته ، وموضع رأسه عند النظر إلى الأشياء المحيطة ، ورد الفعل تجاه الضوء. ثم يشرع طبيب العيون في جمع بيانات الحالة المرضية وشكاوى المرضى. بناءً على المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص ، والتقييم العام لحالة العين الخارجية والمسح ، يحدد الطبيب تكتيكات الفحص الفعال الإضافي ، وكذلك التشخيص التفريقي.

الطرق الرئيسية لفحص أجهزة الرؤية

في ممارسة طب العيون ، يتم استخدام طرق البحث الروتينية التالية:

• قياس الرؤية - تحديد مستوى حدة البصر من خلال استخدام جداول بها علامات أو أحرف من خطوط مختلفة ؛
• قياس التوتر - يتم إجراء دراسة ضغط العين وفقًا لعدة طرق (الأكثر شيوعًا وإفادة تشمل قياس التوتر وفقًا لماكلاكوف ، بالإضافة إلى قياس التوتر بالكمبيوتر) ؛
• محيط - طريقة لتحديد الرؤية المحيطية ؛
• قياس الانكسار - تحليل القوة البصرية للعين ؛
• الفحص المجهري الحيوي - تشخيص الجزء الأمامي من مقلة العين باستخدام مصباح شق ؛
• تنظير العين - تحليل حالة قاع العين باستخدام جهاز أو عدسة إلكترونية بصرية ؛
• قياس العين - تشخيص الخصائص الانكسارية للقرنية.

للتشخيصات المعقدة للجهاز البصري ، يتم أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لمقلة العين ، OCT ، تصوير الأوعية بالفلورسين ، إلخ.

فحص العين في موسكو

في عاصمة بلدنا ، تتركز مراكز طب العيون التقدمية ، حيث يلبي مستوى الرعاية الطبية أعلى المعايير الدولية. يعد مركز جراحة العيون من أفضل مراكز طب وجراحة العيون في موسكو. يتمتع مرضى مركز جراحة العيون بإمكانية الوصول إلى التشخيصات الشاملة لأجهزة الرؤية باستخدام أحدث التقنيات ، بالإضافة إلى مجموعة كاملة من الخدمات في علاج أمراض العيون. قم بالتسجيل للحصول على استشارة على الرقم المدرج على الموقع.

فحص كامل للعين

الفحص الشامل المنتظم لأعضاء الرؤية (مرة واحدة في 1-2 سنوات) يمنع تطور أمراض العين الخطيرة ومضاعفاتها. يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأمراض العيون (فوق 45 عامًا ، ومصابون بداء السكري ، HD) إلى زيارة أخصائي مرة واحدة على الأقل في السنة.

أين يتم فحص العين؟

للحصول على تشخيصات عالية الجودة لأعضاء النظام البصري ، من الأفضل الاتصال بمركز طبي متخصص يحتوي على المعدات اللازمة. أيضًا ، عند اختيار عيادة ، يجب الانتباه إلى مستوى تأهيل المتخصصين. يتم قبول المرضى في مركز جراحة العيون من قبل أطباء العيون وجراحي العيون وجراحي الليزر المؤهلين تأهيلا عاليا مع سنوات عديدة من الخبرة.

التصنيف الدولي للأمراض 10. الفصل الحادي والعشرون. العوامل التي تؤثر على صحة السكان
وتطبيقات مؤسسات الرعاية الصحية (Z00-Z99)

ملاحظة لا ينبغي استخدام هذه الفئة لإجراء
مقارنات على المستوى الدولي أو الابتدائية
سبب ترميز الموت.

فئات Z00-Z99مصممة لتلك الحالات حيث
"التشخيص" أو "المشكلة" ليس مرضًا أو إصابة أو خارجيًا
سبب متعلق بالأقسام A00-Y89، لكن ظروف أخرى.
يمكن أن تنشأ هذه الحالة بشكل رئيسي في حالتين.
أ) عندما يكون الفرد ، وليس بالضرورة مريضًا حاليًا ،
ينطبق على مؤسسة رعاية صحية مع أي خاص
الغرض ، على سبيل المثال ، لتلقي مبلغ صغير من المساعدة
أو للخدمة فيما يتعلق بالحالة الحالية: as
المتبرع بالأعضاء أو الأنسجة ، للتطعيم الوقائي أو
مناقشة مشكلة ليست في حد ذاتها سببها المرض
أو إصابة.
ب) عند وجود أي ظروف أو مشاكل تؤثر على الصحة ولكنها ليست في حد ذاتها حاليًا مرضًا أو إصابة ، ويمكن الكشف عن هذه العوامل في سياق مسوحات الصحة العامة ، والتي قد يكون خلالها الفرد مريضًا أو يتمتع بصحة جيدة ؛ هم ايضا
قد يتم تسجيلها كظروف إضافية يجب الانتباه إليها عند طلب الرعاية لأي مرض أو إصابة.

يحتوي هذا الفصل على الكتل التالية:
Z00-Z13مناشدة مؤسسات الرعاية الصحية للفحص والفحص الطبي
Z20-Z29المخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بالأمراض المعدية
Z30-Z39مع الظروف المتعلقة بالاستنساخ
Z40-Z54نداء إلى مؤسسات الرعاية الصحية فيما يتعلق بالحاجة إلى إجراءات ورعاية طبية محددة
Z55-Z65المخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بالظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية
Z70-Z76مناشدات لمؤسسات الرعاية الصحية بسبب ظروف أخرى
Z80-Z99مخاطر صحية محتملة تتعلق بالتاريخ الشخصي أو العائلي وظروف معينة تؤثر على الصحة

مناشدات مؤسسات الرعاية الصحية
للفحص الطبي والفحص (Z00-Z13)

لاحظ وجود شذوذ غير محدد في
خلال هذه الاستطلاعات يجب ترميزها تحت العناوين R70-R94.
يستثني: الفحوصات المتعلقة بالحمل والوظيفة الإنجابية ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 الفحص العام والفحص للأشخاص بدون شكاوى أو تشخيص مؤكد

مستثنى: الفحص الطبي لأغراض إدارية ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0الفحص الطبي العام
الفحص الصحي NOS
التفتيش الدوري (سنوي) (المادي)
مستبعد: فحص الصحة العامة:
مجموعات سكانية معينة Z10. -)
رضيع وطفل صغير Z00.1)
Z00.1الفحص الروتيني للحالة الصحية للطفل
إجراء اختبارات لتقييم نمو الرضيع أو الطفل الصغير
يستبعد: مراقبة صحة اللقطاء أو غيرهم
Z76.1-Z76.2)
Z00.2الفحص خلال فترة النمو السريع في الطفولة
Z00.3مسح لتقييم حالة تطور المراهق. حالة تطور البلوغ
Z00.4الفحص النفسي العام ، غير مصنف في مكان آخر
يستبعد: الفحص لأغراض الطب الشرعي ( Z04.6)
Z00.5فحص متبرع محتمل بالأعضاء والأنسجة
Z00.6اختبار للمقارنة مع المعيار أو السيطرة في برامج العلوم السريرية
Z00.8الفحوصات العامة الأخرى الفحص الطبي خلال المسوح الجماعية للسكان

Z01 فحوصات وفحوصات خاصة أخرى للأشخاص دون شكاوى أو تشخيص مؤكد

المشتملات: الفحص الروتيني لأنظمة معينة
مستبعد: الفحص:
لأغراض إدارية Z02. -)
للأمراض (الحالات) المشتبه بها (غير مؤكدة) ( Z03. -)
فحوصات خاصة ( Z11-Z13)

Z01.0فحص العين والرؤية
مستبعد: الفحص المتعلق بالحصول على رخصة القيادة ( Z02.4)
Z01.1فحص الأذن والسمع
Z01.2فحص الأسنان
Z01.3تحديد ضغط الدم
Z01.4فحص أمراض النساء (عام) (روتيني)
اختبار عنق الرحم لمسحات عنق الرحم
فحص الحوض (سنوي) (دوري)
يستثنى: فحوصات أو فحوصات لتحديد الحمل ( Z32. -)
الفحص الروتيني فيما يتعلق بمنع الحمل ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5فحوصات الجلد التحسسية والتشخيصية
اختبارات الحساسية
اختبارات الجلد لتحديد:
مرض بكتيري
فرط الحساسية
Z01.6الفحص الإشعاعي غير المصنف في مكان آخر
نمط:
الأشعة السينية الصدر
التصوير الشعاعي للثدي
Z01.7الفحص المعملي
Z01.8مسح خاص منقح آخر
Z01.9فحص خاص غير محدد

فحص ومعالجة Z02 لأغراض إدارية

Z02.0الامتحان المتعلق بالقبول في المؤسسات التعليمية
الامتحان المتعلق بالقبول في مؤسسة ما قبل المدرسة (تعليمي)
Z02.1الفحص قبل التوظيف
مستبعد: الامتحانات المهنية ( Z10.0)
Z02.2الامتحان المتعلق بالقبول في مؤسسة طويلة الأجل
مستبعد: فحص ما قبل السجن ( Z02.8)
الفحص الصحي العام الروتيني للأشخاص الذين يعيشون في مؤسسات خاصة ( Z10.1)
Z02.3مسح المجندين العسكريين
مستبعد: الفحص الصحي العام لأفراد القوات المسلحة ( Z10.2)
Z02.4الفحص المتعلق بالحصول على رخصة القيادة
Z02.5الفحص المرتبط بالرياضة
يستبعد: اختبارات الدم للكحول أو المخدرات ( Z04.0)
الفحص العام لأعضاء الفرق الرياضية ( Z10.3)
Z02.6المسح المتعلق بالتأمين
Z02.7الاستئناف فيما يتعلق بالحصول على الوثائق الطبية
الحصول على الشهادات الطبية لـ:
سبب الوفاة
الملاءمة المهنية
عجز
عجز
مستثنى: زيارات الفحص الطبي العام ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8مسوحات أخرى للأغراض الإدارية
الفحص في:
إيداعه في السجن
رحلة إلى المخيم الصيفي
تبني
الهجرة
التجنس
الدخول في الزواج
يستبعد: مراقبة صحة اللقطاء أو غيرهم
الرضع الأصحاء أو الأطفال الصغار ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9فحص لأغراض إدارية ، غير محدد

Z03 المراقبة الطبية والتقييم للمرض أو الحالة المشتبه بها

المشتملات: الحالات التي تتميز ببعض الأعراض التي تتطلب التحقيق أو وجود علامات واضحة للشذوذ ، والتي ، كما يتضح من الفحوصات والملاحظات اللاحقة ، لا تتطلب مزيدًا من العلاج أو عناية طبية
مستثنى: حالات الشكاوى الناتجة عن الخوف من المرض لدى شخص بتشخيص غير محدد ( Z71.1)

Z03.0مراقبة مرض السل المشتبه به
Z03.1مراقبة السرطان المشتبه به
Z03.2مراقبة للاشتباه في وجود مرض عقلي واضطرابات سلوكية
الملاحظة في:
سلوك غير اجتماعي)
الحرق المتعمد) دون مظاهر اللصوصية النفسية) لاضطراب عقلي
السرقة من المتاجر)
Z03.3مراقبة اضطراب الجهاز العصبي المشتبه به
Z03.4مراقبة احتشاء عضلة القلب المشتبه به
Z03.5مراقبة أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى المشتبه بها
Z03.6مراقبة الآثار السامة المشتبه بها للمواد المبتلعة
المراقبة للاشتباه:
آثار المخدرات الضارة
تسمم
Z03.8مراقبة الأمراض أو الحالات الأخرى المشتبه بها
Z03.9مراقبة للمرض أو الحالة المشتبه بها ، غير محدد

فحص Z04 والمراقبة لأغراض أخرى

المشتملات: الفحص لأغراض الطب الشرعي

Z04.0فحص الدم للكحول والمخدرات
يستبعد: الوجود بالدم:
كحول ( R78.0)
مواد مخدرة ( R78. -)
Z04.1الفحص والمراقبة بعد وقوع حادث مروري
مستبعد: بعد وقوع حادث في العمل ( Z04.2)
Z04.2الفحص والمراقبة بعد وقوع حادث في العمل
Z04.3الفحص والمراقبة بعد حادث آخر
Z04.4الفحص والمراقبة عند الإبلاغ عن الاغتصاب أو الإغواء
فحص الضحية أو الجاني المزعوم عند الإبلاغ عن اغتصاب أو اعتداء
Z04.5الفحص والمراقبة بعد الإصابة الأخرى
فحص الضحية أو الجاني المزعوم بعد إصابة أخرى
Z04.6الفحص النفسي العام بناء على طلب المؤسسة
Z04.8الفحص والمراقبة لأسباب محددة أخرى. طلب رأي خبير
Z04.9الفحص والمراقبة لأسباب غير محددة. فحص NOS

Z08 فحص المتابعة بعد علاج الأورام الخبيثة

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0فحص المتابعة بعد الاستئصال الجراحي للورم الخبيث
Z08.1فحص المتابعة بعد العلاج الإشعاعي للأورام الخبيثة
Z51.0)
Z08.2فحص المتابعة بعد العلاج الكيميائي للسرطان
Z51.1)
Z08.7فحص المتابعة بعد العلاج المشترك للأورام الخبيثة
Z08.8فحص المتابعة بعد علاج السرطان مرة أخرى
Z08.9فحص المتابعة بعد تطبيق طريقة غير محددة لعلاج الورم الخبيث

Z09 فحص المتابعة بعد علاج حالات غير الورم الخبيث

المشتملات: إشراف طبي ومتابعة بعد العلاج
يستثنى: رعاية المتابعة وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)
الإشراف والمراقبة الطبية بعد علاج ورم خبيث ( Z08. -)
السيطرة على:
منع الحمل ( Z30.4-Z30.5)
الأطراف الاصطناعية والأجهزة الطبية الأخرى ( Z44-Z46)

Z09.0تقييم المتابعة بعد الجراحة للحالات الأخرى
Z09.1فحص المتابعة بعد العلاج الإشعاعي لحالات أخرى

يستبعد: مسار العلاج الإشعاعي (الصيانة) ( Z51.0)
Z09.2فحص المتابعة بعد العلاج الكيميائي لحالات أخرى
يستبعد: العلاج الكيميائي الصيانة ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3فحص المتابعة بعد العلاج النفسي
Z09.4فحص المتابعة بعد علاج الكسر
Z09.7فحص المتابعة بعد العلاج المشترك لحالات أخرى
Z09.8فحص المتابعة بعد نوع آخر من العلاج لحالات أخرى
Z09.9تقييم المتابعة بعد علاج غير محدد لحالات أخرى

Z10 فحص الصحة العامة الروتيني لمجموعات فرعية معينة من السكان

مستثنى: الفحص الطبي لأغراض إدارية ( Z02. -)

الأورام الخبيثة Z12

Z12.0فحص فحص خاص لتحديد
أورام المعدة
Z12.1فحص فحص خاص لتحديد
أورام الجهاز الهضمي
Z12.2فحص فحص خاص لتحديد
أورام الجهاز التنفسي
Z12.3فحص فحص خاص لتحديد
أورام الثدي
يستبعد: التصوير الشعاعي للثدي الروتيني ( Z01.6)
Z12.4فحص فحص خاص لتحديد
ورم عنق الرحم
مستبعد: عند إجراء الفحص الروتيني أو
كجزء من فحص أمراض النساء العام ( Z01.4)
Z12.5فحص فحص خاص لتحديد
أورام البروستاتا
Z12.6فحص فحص خاص لتحديد
أورام المثانة
Z12.8فحص فحص خاص لتحديد
أورام الأعضاء الأخرى
Z12.9فحص فحص خاص لتحديد
الأورام غير المحددة

Z13 فحص خاص لأمراض واضطرابات أخرى

Z13.0فحص تحري خاص للكشف عن أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم وكذلك بعض الاضطرابات التي تصيب آلية المناعة
Z13.1فحص خاص للكشف عن داء السكري
Z13.2فحص خاص لاضطرابات الأكل
Z13.3فحص خاص للاضطرابات النفسية والسلوكية
إدمان الكحول. كآبة. التأخر العقلي
Z13.4فحص خاص للكشف عن الانحرافات عن التطور الطبيعي في الطفولة
يستبعد: اختبارات النمو الروتينية
رضيع أو طفل صغير ( Z00.1)
Z13.5فحص خاص للكشف عن أمراض العين والأذن
Z13.6فحص خاص للكشف عن اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي
Z13.7فحص فحص خاص لتحديد
التشوهات الخلقية والتشوهات والاضطرابات الصبغية
Z13.8فحص فحص خاص للتعرف على الأمراض والحالات الأخرى المحددة. أمراض الأسنان
أمراض الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي
مستبعد: داء السكري ( Z13.1)
Z13.9فحص خاص غير محدد

مخاطر صحية محتملة ،
المرتبطة بالأمراض المعدية (Z20-Z29)

Z20 الاحتكاك بالمرضى واحتمال الإصابة بأمراض معدية

Z20.0الاتصال بالمرضى واحتمال الإصابة بأمراض الأمعاء المعدية
Z20.1الاتصال بالمرضى واحتمال الإصابة بالسل
Z20.2ملامسة المريض واحتمال الإصابة به
مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي في الغالب
Z20.3الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بداء الكلب
Z20.4الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بالحصبة الألمانية
Z20.5الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي
Z20.6الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية [HIV]
يستبعد: عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض
حالة معدية ( Z21)
Z20.7ملامسة المريض واحتمال الإصابة بالقمل والقُفَر وغزوات أخرى
Z20.8الاتصال بالمرضى واحتمال الإصابة بأمراض معدية أخرى
Z20.9الاتصال بشخص مريض وإمكانية الإصابة بأمراض معدية أخرى غير محددة

Z21 حالة معدية بدون أعراض بسبب فيروس نقص المناعة البشرية [HIV]

NOS إيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية
مستبعد: الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بفيروس
نقص المناعة البشرية [HIV] ( Z20.6)
مرض فيروس نقص المناعة البشرية [HIV] ( ب 20-ب 24)
التأكيد المختبري لفيروس نقص المناعة البشرية [HIV] ( R75)

Z22 يحمل عامل الأمراض المعدية

يشمل: الاشتباه في حمل العامل الممرض

Z22.0يحمل العامل المسبب لحمى التيفوئيد
Z22.1حمل مسببات الأمراض لأمراض الجهاز الهضمي الأخرى
Z22.2حمل العامل المسبب للخناق
Z22.3نقل مسببات الأمراض البكتيرية الأخرى المحددة
الناقل:
المكورات السحائية
المكورات العنقودية
العقديات
Z22.4نقل مسببات الأمراض المعدية التي تنتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي
حاملة العامل الممرض:
السيلان
مرض الزهري
Z22.5نقل العامل المسبب لالتهاب الكبد الفيروسي. حامل مستضد التهاب الكبد B السطحي
Z22.6نقل فيروس T-lymphotropic البشري من النوع الأول
Z22.8حمل العامل المسبب لمرض معد آخر
Z22.9نقل العامل المسبب لمرض معد غير محدد

Z23 الحاجة للتحصين ضد مرض بكتيري واحد

يستبعد: التحصين:
ضد تركيبات المرض ( Z27. -)
غير منفق ( Z28. -)

Z23.0الحاجة للتحصين ضد الكوليرا فقط
Z23.1الحاجة إلى التحصين فقط ضد التيفوئيد والنظيرة التيفية
Z23.2الحاجة للتحصين ضد السل [BCG]
Z23.3الحاجة للتحصين ضد الطاعون
Z23.4الحاجة إلى التحصين ضد مرض التولاريميا
Z23.5الحاجة للتحصين ضد التيتانوس فقط
Z23.6الحاجة للتحصين ضد الدفتيريا فقط
Z23.7ضرورة التحصين ضد السعال الديكي فقط
Z23.8الحاجة إلى التحصين ضد مرض جرثومي آخر

Z24 الحاجة للتمنيع ضد مرض فيروسي محدد

يستبعد: التحصين:
ضد مجموعة من الأمراض ( Z27. -)
غير منفق ( Z28. -)

Z24.0الحاجة إلى التحصين ضد شلل الأطفال
Z24.1الحاجة إلى التحصين ضد التهاب الدماغ الفيروسي الذي تنتقل عن طريق المفصليات
Z24.2الحاجة للتمنيع ضد داء الكلب
Z24.3الحاجة للتحصين ضد الحمى الصفراء
Z24.4الحاجة للتحصين ضد الحصبة فقط
Z24.5ضرورة التحصين ضد الحصبة الألمانية فقط
Z24.6الحاجة إلى التحصين ضد التهاب الكبد الفيروسي

Z25 الحاجة إلى التحصين ضد أحد الأمراض الفيروسية الأخرى

يستبعد: التحصين:
ضد تركيبات المرض ( Z27. -)
غير منفق ( Z28. -)
Z25.0ضرورة التحصين ضد النكاف فقط
Z25.1الحاجة للتحصين ضد الانفلونزا
Z25.8الحاجة إلى التحصين ضد مرض فيروسي محدد آخر

Z26 الحاجة إلى التحصين ضد أحد الأمراض المعدية الأخرى

يستبعد: التحصين:
ضد تركيبات المرض ( Z27. -)
غير منفق ( Z28. -)

Z26.0الحاجة إلى التحصين ضد داء الليشمانيات
Z26.8الحاجة إلى التحصين ضد مرض معدي محدد آخر
Z26.9الحاجة للتحصين ضد مرض معدي غير محدد
الحاجة للتحصين NOS

Z27 الحاجة إلى التحصين ضد مجموعة من الأمراض المعدية

Z28. -)

Z27.0الحاجة إلى التحصين ضد الكوليرا والتيفوئيد نظير التيفوئيد
Z27.1الحاجة إلى التحصين ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي [DPT]
Z27.2الحاجة إلى التحصين ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي والتيفوئيد ونظير التيفوئيد
Z27.3الحاجة إلى التحصين ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي وشلل الأطفال
Z27.4الحاجة إلى التحصين ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
Z27.8الحاجة إلى التحصين ضد التوليفات الأخرى من الأمراض المعدية
Z27.9الحاجة إلى التحصين ضد مجموعات غير محددة من الأمراض المعدية

لم يتم إجراء التحصين Z28

Z28.0لم يتم التطعيم بسبب موانع طبية
Z28.1فشل التحصين بسبب رفض المريض بسبب المعتقدات أو ضغط المجموعة
Z28.2لم يتم التطعيم بسبب رفض المريض لسبب آخر أو غير محدد
Z28.8لم يتم التطعيم لسبب آخر
Z28.9لم يتم إجراء التحصين لسبب غير محدد

Z29 الحاجة إلى إجراءات وقائية أخرى

يستبعد: إزالة التحسس من المواد المسببة للحساسية ( Z51.6)
جراحة وقائية ( Z40. -)

Z29.0عازلة. يقصد الاستشفاء عزل الفرد عن بيئته أو عزله بعد مخالطة مرضى معديين
Z29.1العلاج المناعي الوقائي. إدخال الغلوبولين المناعي
Z29.2نوع آخر من العلاج الكيميائي الوقائي. الوقاية الكيميائية
الإدارة الوقائية للمضادات الحيوية
Z29.8تدابير وقائية محددة أخرى
Z29.9تدبير وقائي غير محدد

تناشد مؤسسات الرعاية الصحية في العلاقات
ذات الظروف المتعلقة بالوظيفة الإنجابية (Z30-Z39)

Z30 ترصد استخدام موانع الحمل

Z30.0نصائح عامة ونصائح حول منع الحمل
مجلس تنظيم الأسرة NOS. وصفة طبية أولية لمنع الحمل
Z30.1إدخال موانع الحمل (داخل الرحم)
Z30.2تعقيم. الاستشفاء من أجل ربط البوق أو الأسهر
Z30.3تحريض الحيض. إجهاض. تنظيم الدورة الشهرية
Z30.4مراقبة استخدام الأدوية المانعة للحمل
- إصدار وصفة طبية مكررة لحبوب منع الحمل أو غيرها من وسائل منع الحمل
الفحص الطبي الروتيني فيما يتعلق بمنع الحمل
Z30.5مراقبة استخدام وسائل منع الحمل (داخل الرحم)
فحص أو إعادة إدخال أو إزالة موانع الحمل (داخل الرحم)
Z30.8نوع آخر من مراقبة استخدام وسائل منع الحمل. عدد الحيوانات المنوية بعد قطع القناة الدافقة
Z30.9مراقبة استخدام وسائل منع الحمل ، غير محددة

Z31 استعادة وظيفة الإنجاب والحفاظ عليها

يستبعد: المضاعفات المرتبطة بالتلقيح الصناعي ( N98. -)

Z31.0رأب الأنبوب أو رأب الأوعية بعد التعقيم السابق
Z31.1التلقيح الاصطناعي
Z31.2التخصيب. الاستشفاء لغرض التلقيح الصناعي أو
زرع البويضة
Z31.3طرق أخرى لتعزيز الإخصاب
Z31.4البحوث والتجارب لاستعادة الوظيفة الإنجابية
تفجير قناتي فالوب. عدد الحيوانات المنوية
يستبعد: عدد الحيوانات المنوية بعد قطع القناة الدافقة ( Z30.8)
Z31.5الاستشارة الوراثية
Z31.6نصائح عامة ونصائح لاستعادة الخصوبة
Z31.8تدابير أخرى لاستعادة وظيفة الإنجاب
Z31.9إجراء لاستعادة وظيفة الإنجاب ، غير محددة

فحص Z32 والاختبارات لإثبات الحمل

Z32.0لم يتم تأكيد الحمل (حتى الآن)
Z32.1أكد الحمل

Z33 حالة خاصة بالحمل

حالة الحمل NOS

Z34 متابعة الحمل الطبيعي

Z34.0متابعة الحمل الأول الطبيعي
Z34.8متابعة حمل طبيعي آخر
Z34.9مراقبة حمل طبيعي غير محدد

Z35 مراقبة الحمل لدى امرأة معرضة لخطر كبير

Z35.0مراقبة مسار الحمل لدى امرأة لديها تاريخ من العقم
Z35.1مراقبة مسار الحمل لدى امرأة لديها تاريخ من الإجهاض المجهض
مراقبة الحمل لدى امرأة لها تاريخ في:
انزلاق مائي
الخلد المائي
يستثني: حالات الإجهاض المعتاد:
بحاجة إلى مساعدة أثناء الحمل O26.2)
في حالة عدم وجود حمل حالي ( N96)
Z35.2مراقبة مسار الحمل لدى المرأة بأخرى
تاريخ مرهق من مشاكل الإنجاب أو الولادة
مراقبة الحمل لدى امرأة لها تاريخ في:
الشروط المصنفة تحت العناوين O10-O92
وفاة حديثي الولادة
ولادة جنين ميت
Z35.3مراقبة مسار الحمل لدى امرأة لا تتمتع برعاية كافية قبل الولادة في التاريخ
حمل:
ملثمين
مختفي
Z35.4مراقبة مسار الحمل عند المرأة المتعددة
يستثنى: هذا الشرط في حالة عدم وجود حمل حالي ( Z64.1)
Z35.5مراقبة بريمبارا قديمة
Z35.6الإشراف على بريميبارا صغير السن
Z35.7ملاحظة الحمل لدى امرأة معرضة لخطر كبير بسبب مشاكل اجتماعية
Z35.8ملاحظة الحمل لدى امرأة حساسة لأخرى
مخاطرة عالية
Z35.9مراقبة الحمل لدى امرأة معرضة لخطر كبير وغير محدد

Z36 فحص ما قبل الولادة لاكتشاف تشوهات الجنين [فحص ما قبل الولادة]

يستبعد: تشوهات فحص الأم قبل الولادة ( O28. -)
رعاية ما قبل الولادة الروتينية ( Z34-Z35)

Z36.0فحص ما قبل الولادة لتشوهات الكروموسومات
فحص السائل الأمنيوسي. عينات المشيمة (عن طريق المهبل)
Z36.1فحص ما قبل الولادة لارتفاع ضغط الدم في السائل الأمنيوسي
Z36.2نوع آخر من فحص ما قبل الولادة يعتمد على بزل السلى
Z36.3
الأساليب الفيزيائية للكشف عن التشوهات التنموية
Z36.4فحص ما قبل الولادة بالموجات فوق الصوتية أو غيرها
الطرق الفيزيائية للكشف عن تأخر نمو الجنين
Z36.5فحص ما قبل الولادة من أجل التمنيع المتساوي
Z36.8نوع آخر من فحص ما قبل الولادة. فحص اعتلال الهيموجلوبين
Z36.9نوع غير محدد من فحص ما قبل الولادة

نتيجة الولادة Z37

ملاحظة هذا الإدخال مخصص لاستخدامه كرمز إضافي لأغراض التعريف.
نتيجة الولادة في الوثائق المتعلقة بالأم.
Z37.0ولادة واحدة حية
Z37.1ولد ميت
Z37.2التوائم ، كلاهما ولادة حية
Z37.3توأمان ، واحد يعيش ، واحد ميت
Z37.4توأمان ، كلاهما مولود ميت
Z37.5الولادات المتعددة الأخرى ، جميع المواليد الأحياء
Z37.6الولادات المتعددة الأخرى ، هناك مواليد أحياء وإملاصات
Z37.7الولادات المتعددة الأخرى ، جميعها مولود ميت
Z37.9نتيجة ولادة غير محددة. الولادات المتعددة NOS. ولادة جنين واحد NOS

Z38 الرضع المولودين أحياء حسب مكان الولادة

Z38.0ولد طفل واحد في المستشفى
Z38.1ولد واحد خارج المستشفى
Z38.2ولد طفل في مكان غير محدد. ولادة حية NOS
Z38.3ولدت توأمان في المستشفى
Z38.4ولدت التوائم خارج المستشفى
Z38.5توائم ولدوا في مكان غير محدد
Z38.6الأطفال حديثو الولادة الآخرون من ولادات متعددة ولدوا في المستشفى
Z38.7الأطفال حديثو الولادة الآخرون من ولادات متعددة ولدوا خارج المستشفى
Z38.8الأطفال حديثو الولادة الآخرون الذين ولدوا في مكان غير محدد

Z39 فحص وفحص ما بعد الولادة

Z39.0المساعدة والفحص بعد الولادة مباشرة
المساعدة والإشراف في الحالات غير المعقدة
يستبعد: العناية بمضاعفات ما بعد الولادة - انظر الفهرس
Z39.1مساعدة وفحص الأم المرضعة. مراقبة الرضاعة
يستبعد: اضطراب الرضاعة ( O92. -)
Z39.2الرعاية الروتينية بعد الولادة

يناشد مؤسسات الرعاية الصحية ذات الصلة بالضرورة
تنفيذ إجراءات محددة والحصول على المساعدة الطبية (Z40-Z54)

ملاحظةالفئات Z40-Z54مصممة لتشفير الأسباب ،
إعطاء أسباب لتلقي الرعاية الطبية
يمكن استخدامها عندما يتلقى المرضى الذين عولجوا سابقًا من مرض أو إصابة متابعة أو رعاية وقائية أو رعاية ضرورية للتعافي أو استمرار العلاج ، ولعلاج الآثار المتبقية ، وللقضاء أو منع الانتكاسات.
يستثنى: متابعة الفحص بالمتابعة الطبية بعد العلاج ( Z08-Z09)

الجراحة الوقائية Z40

Z40.0الجراحة الوقائية في ظل وجود عوامل الخطر مع وجود ورم خبيث
الاستشفاء لإزالة الأعضاء الوقائية
Z40.8نوع آخر من الجراحة الوقائية
Z40.9الجراحة الوقائية غير محددة

Z41 إجراءات لأغراض غير علاجية

Z41.0زراعة الجلد المشعر
Z41.1أنواع أخرى من الجراحة الترميمية لتصحيح عيوب المظهر
زراعة الثدي
يستثنى من ذلك: الجراحة الترميمية بعد الجراحة وبعد الصدمة ( Z42. -)
Z41.2الختان المقبول أو الطقسي
Z41.3تقب الأذن
Z41.8إجراءات أخرى غير علاجية
Z41.9إجراء غير محدد وليس له غرض علاجي

Z42 رعاية المتابعة مع الجراحة الترميمية

تشمل: الجراحة الترميمية بعد الجراحة وبعد الصدمة
استبدال الأنسجة الندبية
يستبعد: الجراحة الترميمية:
كطريقة لعلاج الإصابة الحالية - مشفرة في الإصابة المقابلة (انظر الفهرس الأبجدي)
كجراحة تجميل غير علاجية ( Z41.1)

Z42.0رعاية المتابعة باستخدام الجراحة الترميمية في منطقة الرأس والرقبة
Z42.1رعاية المتابعة بجراحة تقويم الثدي
Z42.2رعاية المتابعة بالجراحة الترميمية لأجزاء أخرى من الجسم
Z42.3رعاية المتابعة بالجراحة الترميمية للطرف العلوي
Z42.4رعاية المتابعة بالجراحة الترميمية للأطراف السفلية
Z42.8رعاية المتابعة بتطبيق الجراحة الترميمية على أجزاء أخرى من الجسم
Z42.9رعاية المتابعة بالجراحة الترميمية غير المحددة

Z43 صيانة الفتحات الصناعية

يشمل: الإغلاق
التحقيق أو bougienage
تصحيح
إزالة القسطرة
المعالجة أو الغسيل
يستبعد: الحالة المرتبطة بفتحة صناعية لا تحتاج إلى صيانة ( Z93. -)
المضاعفات المرتبطة بفغرة خارجية ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0رعاية ثقب القصبة الهوائية
Z43.1رعاية المعدة
Z43.2رعاية فغر اللفائفي
Z43.3رعاية فغر القولون
Z43.4رعاية قناة هضمية اصطناعية أخرى
Z43.5رعاية فغر المثانة
Z43.6العناية بفتحة مسالك بولية صناعية أخرى. فغر الكلية. فغر الإحليل. فغر الحالب
Z43.7رعاية المهبل الاصطناعي
Z43.8صيانة الفتحات الصناعية المكررة الأخرى
Z43.9صيانة فتحة صناعية غير محددة

جرب Z44 وتركيب جهاز تعويضي خارجي

مستبعد: وجود جهاز اصطناعي ( Z97. -)

Z44.0تركيب وتركيب الذراع الاصطناعية (كاملة) (جزء)
Z44.1محاولة تركيب الساق الصناعية (كاملة) (أجزاء)
Z44.2محاولة تركيب عين صناعية
يستبعد: المضاعفات الميكانيكية للعين الاصطناعي ( T85.3)
Z44.3محاولة تركيب وتركيب بدلة ثدي خارجية
Z44.8تجربة وتركيب الأجهزة الخارجية الأخرى
Z44.9تركيب وتركيب جهاز تعويضي خارجي غير محدد

Z45 إدخال وتعديل جهاز مزروع

يستبعد: عطل الجهاز أو غيره
المضاعفات المرتبطة - انظر الفهرس الأبجدي وجود الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z95-Z97)

Z45.0تركيب وتعديل منظم ضربات القلب الاصطناعي
مراقبة واختبار مولد النبض [البطارية]
Z45.1تركيب وتعديل القطارة
Z45.2تركيب وتعديل جهاز مراقبة الأوعية الدموية
Z45.3تركيب وضبط جهاز سمعي مزروع
جهاز توصيل العظام. جهاز القوقعة
Z45.8تركيب وتعديل الأجهزة المزروعة الأخرى
Z45.9تركيب وتعديل جهاز مزروع غير محدد

Z46 تركيب وتعديل الأجهزة الأخرى

مستبعد: إصدار أوامر التجديد فقط ( Z76.0)
عطل الجهاز أو المضاعفات الأخرى ذات الصلة - انظر الفهرس الأبجدي
وجود الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z95-Z97)

Z46.0تركيب وتعديل النظارات والعدسات اللاصقة
Z46.1تركيب وتركيب المعينات السمعية
Z46.2تركيب وتعديل الأجهزة الأخرى المتعلقة بالجهاز العصبي والحواس
Z46.3محاولة تركيب جهاز أسنان اصطناعي
Z46.4تركيب وتركيب جهاز تقويم الأسنان
Z46.5تركيب وتركيب فغر اللفائفي والأجهزة المعوية الأخرى
Z46.6تركيب وتعديل الجهاز البولي
Z46.7تركيب وتركيب جهاز تقويم العظام
تقويم العظام:
مشبك الورق
بدلة قابلة للإزالة
مشد
أحذية
Z46.8محاولة تركيب جهاز تقويم عظام آخر محدد وتركيبه. كراسي على عجلات
Z46.9محاولة تركيب منتج آخر غير محدد

Z47 رعاية متتابعة أخرى لجراحة العظام

مستبعد: المساعدة بما في ذلك إجراءات إعادة التأهيل ( Z50. -)
المضاعفات المرتبطة بأجهزة تقويم العظام الداخلية أو الغرسات أو الطعوم
(T84. -)
فحص المتابعة بعد علاج الكسر ( Z09.4)

Z47.0إزالة الصفيحة بعد تماسك الكسر وكذلك أجهزة التثبيت الداخلية الأخرى
إزالة:
الأظافر
السجلات
قضبان
مسامير
يستبعد: إزالة جهاز التثبيت الخارجي ( Z47.8)
Z47.8نوع آخر محدد من رعاية تقويم العظام للمتابعة
الاستبدال أو التحقق أو الإزالة:
جهاز التثبيت الخارجي أو العادم
تجبيس
Z47.9متابعة رعاية العظام غير محددة

Z48 رعاية متابعة جراحية أخرى

يستبعد: صيانة الفتحة الاصطناعية ( Z43. -)
تركيب وتركيب الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z44-Z46)
فحص المتابعة بعد:
عمليات ( Z09.0)
علاج الكسر ( Z09.4)
متابعة رعاية العظام ( Z47. -)

Z48.0العناية بالضمادات والخيوط الجراحية. تغيير الضمادة. نزع الخيوط
Z48.8متابعة جراحية أخرى محددة
Z48.9رعاية جراحية لاحقة غير محددة

رعاية Z49 بما في ذلك غسيل الكلى

يشمل: تحضير وإدارة غسيل الكلى
يستبعد: الحالة المتعلقة بغسيل الكلى ( Z99.2)

Z49.0الإجراءات التحضيرية لغسيل الكلى
Z49.1غسيل الكلى خارج الجسم. غسيل الكلى (الكلوي) NOS
Z49.2نوع آخر من غسيل الكلى. غسيل الكلى البريتوني

Z50 المساعدة بما في ذلك استخدام إجراءات إعادة التأهيل

مستبعد: المشاورات ( Z70-Z71)

Z50.0إعادة تأهيل لأمراض القلب
Z50.1نوع آخر من العلاج الطبيعي. الجمباز العلاجي والتصحيحي
Z50.2تأهيل الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول
Z50.3تأهيل الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على المخدرات
Z50.4العلاج النفسي ، غير مصنف في مكان آخر
Z50.5علاج النطق
Z50.6العلاج غير الجراحي للحول
Z50.7العلاج المهني وإعادة التأهيل المهني ، غير مصنفة في مكان آخر
Z50.8العلاج الذي يشمل أنواعًا أخرى من إجراءات إعادة التأهيل
إعادة تأهيل التدخين. التدريب على تقنيات الخدمة الذاتية NEC
Z50.9العلاج الذي يشمل إجراء إعادة التأهيل ، غير محدد. إعادة تأهيل NOS

Z51 رعاية طبية أخرى

يستبعد: متابعة الفحص بعد العلاج ( Z08-Z09)

Z51.0دورة العلاج الإشعاعي (الصيانة)
Z51.1العلاج الكيميائي للأورام
Z51.2أنواع أخرى من العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي للصيانة NOS
يستبعد: العلاج الكيميائي الوقائي للتحصين ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3نقل الدم بدون تشخيص محدد
Z51.4إجراءات تحضيرية للعلاج اللاحق ، غير مصنفة في مكان آخر
يستبعد: الإجراءات التحضيرية لغسيل الكلى ( Z49.0)
Z51.5الرعاية التلطيفية
Z51.6الحساسية لمسببات الحساسية
Z51.8رعاية طبية محددة أخرى
مستبعد: تقديم المساعدة أثناء الراحة ( Z75.5)
Z51.9رعاية طبية غير محددة

Z52 المتبرعون بالأعضاء والأنسجة

مستبعد: فحص متبرع محتمل ( Z00.5)

Z52.0متبرع بالدم
Z52.1متبرع الجلد
Z52.2متبرع بالعظام
Z52.3متبرع بنخاع العظام
Z52.4متبرع بالكلى
Z52.5متبرع القرنية
Z52.8متبرع بعضو أو نسيج آخر محدد
Z52.9متبرع بعضو أو أنسجة غير محددة. المتبرع NOS

Z53 مناشدات لمنشآت الرعاية الصحية بسبب عدم استيفاء إجراءات محددة

مستبعد: التحصين الفائت ( Z28. -)

Z53.0لم يتم تنفيذ الإجراء بسبب موانع الاستعمال
Z53.1لم يتم تنفيذ الإجراء بسبب اعتراض المريض الضميري أو بسبب ضغط المجموعة.
Z53.2لم يتم تنفيذ الإجراء بسبب رفض المريض لأسباب أخرى وغير محددة.
Z53.8لم يتم تنفيذ الإجراء لأسباب أخرى
Z53.9لم يتم تنفيذ الإجراء لسبب غير محدد

حالة النقاهة Z54

Z54.0حالة الشفاء بعد الجراحة
Z54.1حالة الشفاء بعد العلاج الإشعاعي
Z54.2حالة الشفاء بعد العلاج الكيميائي
Z54.3حالة الشفاء بعد العلاج النفسي
Z54.4حالة الشفاء بعد علاج الكسر
Z54.7حالة الشفاء بعد العلاج المشترك
حالة الشفاء بعد أي مجموعة من العلاجات المصنفة في Z54.0-Z54.4
Z54.8حالة الشفاء بعد العلاج الآخر
Z54.9حالة الشفاء بعد علاج غير محدد

ارتبط بمخاطر صحية محتملة
مع الظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية والاجتماعية (Z55-Z65)

Z55 مشاكل التعلم والقراءة والكتابة

يستبعد: اضطرابات النمو ( F80-F89)
Z55.0الأمية أو انخفاض معدل الإلمام بالقراءة والكتابة
Z55.1نقص القدرة على التعلم
Z55.2الرسوب في الامتحانات
Z55.3تراكم في الدراسات
Z55.4ضعف التكيف مع العملية التعليمية ، والتعارض مع المعلمين وزملاء الدراسة
Z55.8قضايا أخرى تتعلق بالتعليم ومحو الأمية. التدريب غير الكافي
Z55.9مشكلة تتعلق بالتعلم ومحو الأمية ، غير محددة

Z56 مشاكل العمل والبطالة

يستبعد: التعرض لعوامل الخطر المهنية ( Z57. -)
المشاكل المتعلقة بظروف السكن و
الطبيعة الاقتصادية ( Z59. -)

Z56.0قلة عمل غير محدد
Z56.1تغيير وظيفة
Z56.2التهديد بفقدان وظيفتك
Z56.3جدول العمل مشغول
Z56.4الصراع مع الرئيس والزملاء
Z56.5عمل غير لائق. ظروف العمل الصعبة
Z56.6ضغوط جسدية وعقلية أخرى في العمل
Z56.7قضايا العمل الأخرى وغير المحددة ذات الصلة

Z57 التعرض للمخاطر المهنية

Z57.0الآثار السلبية للضوضاء المهنية
Z57.1الآثار الضارة للإشعاع الصناعي
Z57.2الآثار السلبية للغبار الصناعي
Z57.3الآثار الضارة لملوثات الهواء المهنية الأخرى
Z57.4الآثار الضارة للمواد السامة المستخدمة في الزراعة
Z57.5الآثار الضارة للمواد السامة في الصناعات الأخرى
التأثيرات الضائرة للمواد الصلبة والسائلة والغازية والبخارية
Z57.6الآثار الضارة لتغيرات درجة الحرارة الصناعية
Z57.7الآثار السلبية للاهتزاز الصناعي
Z57.8الآثار الضارة لعوامل الخطر الأخرى
Z57.9التأثيرات الضائرة لعوامل الخطر غير المحددة

Z58 المشكلات المتعلقة بالعوامل البيئية الفيزيائية

يستبعد: التعرض لعوامل الخطر المهنية ( Z57. -)

Z58.0التعرض للضوضاء
Z58.1تأثير تلوث الهواء
Z58.2تأثير تلوث المياه
Z58.3تأثير تلوث التربة
Z58.4أثر التلوث الإشعاعي
Z58.5التعرض للتلوثات الأخرى
Z58.6عدم كفاية إمدادات مياه الشرب
مستبعد: تأثير العطش ( T73.1)
Z58.8مشاكل أخرى تتعلق بالعوامل البيئية الفيزيائية
Z58.9مشاكل متعلقة بالعوامل البيئية الفيزيائية ، غير محددة

Z59 المشكلات المتعلقة بالسكن والظروف الاقتصادية

يستبعد: عدم كفاية إمدادات مياه الشرب ( Z58.6)

Z59.0التشرد (التشرد)
Z59.1والظروف المعيشية السيئة
عدم وجود تدفئة. مساحة معيشة محدودة. القصور الفني في المنزل يمنع الرعاية المناسبة. بيئة غير مرضية
يستبعد: المشاكل المتعلقة بالعوامل البيئية المادية ( Z58. -)
Z59.2النزاعات مع الجيران والضيوف والمضيفين
Z59.3المشاكل المتعلقة بالتواجد في مؤسسة إقامة دائمة
الإقامة في دار داخلية للمدرسة
مستبعد: المؤسسات التعليمية ( Z62.2)
Z59.4نقص الغذاء الكافي
يستبعد: تأثير الجوع ( T73.0)
نظام غذائي غير مقبول أو عادات غذائية سيئة ( Z72.4)
سوء التغذية ( ه 40-E46)
Z59.5الفقر المدقع
Z59.6دخل منخفض
Z59.7عدم وجود تأمين اجتماعي ودعم جانبي
Z59.8قضايا أخرى تتعلق بالظروف الاقتصادية والسكنية
عدم القدرة على الحصول على قرض. العيش وحيدا. مشاكل مع الدائنين
Z59.9مشكلة تتعلق بالظروف الاقتصادية والسكنية ، غير محددة

مشاكل Z60 المتعلقة بالتكيف مع تغييرات نمط الحياة

Z60.0المشاكل المرتبطة بالتكيف مع تغييرات نمط الحياة
التقاعد (التقاعد). متلازمة الوحدة
Z60.1حالة غير عادية مع الوالدين. المشاكل المرتبطة بتربية الطفل مع أحد الوالدين
أو شخص آخر يتعايش مع أحد الوالدين البيولوجيين
Z60.2العيش وحيدا
Z60.3الصعوبات المرتبطة بتبني ثقافة أخرى. الهجرة. التغييرات في الوضع الاجتماعي
Z60.4العزلة الاجتماعية والنبذ
العزلة الاجتماعية والنبذ ​​على أساس خصائص الشخصية مثل المظهر غير العادي والمرض
أو السلوك.
المستبعدة: ضحية تمييز عنصري معاد
أو لأسباب دينية Z60.5)
Z60.5ضحية التمييز أو الاضطهاد المتصور
المضايقة أو التمييز (المتصور أو الحقيقي) على أساس عضوية المجموعة (اللون ، الدين ، العرق ، إلخ) بدلاً من خصائص الشخصية.
يستبعد: العزلة الاجتماعية والنبذ ​​( Z60.4)
Z60.8مشاكل أخرى تتعلق بالبيئة الاجتماعية
Z60.9مشكلة متعلقة بالعوامل البيئية الاجتماعية ، غير محددة

Z61 المشكلات المرتبطة بأحداث الحياة المعاكسة في مرحلة الطفولة

T74. -)

Z61.0فقدان الأحباء في الطفولة
فقدان الأقارب عاطفيًا ، مثل الوالدين أو الأخ أو الأخت أو صديق مقرب جدًا أو
أحد الأحباء بسبب الوفاة أو الغياب المطول أو التعليق.
Z61.1فطام الطفل من المنزل. الإيداع في دار للأيتام أو المستشفى أو أي منشأة أخرى تسبب ضغوطًا نفسية أو تجنيدًا إجباريًا من المنزل لفترة طويلة.
Z61.2التغييرات في العلاقات الأسرية للأقارب في مرحلة الطفولة
ظهور شخص آخر في الأسرة نتيجة تغيرات في علاقة الأقارب غير المواتية للطفل (قد يكون هذا زواجًا جديدًا للوالدين أو ولادة طفل آخر).
Z61.3الأحداث التي تؤدي إلى تدني احترام الذات في مرحلة الطفولة
الأحداث التي تبلغ ذروتها في تقدير الطفل لذاته (على سبيل المثال ، الفشل في أي عمل ينطوي على مسؤولية شخصية عالية ، واكتشاف أو الكشف عن الحلقات المخزية أو المخزية من الحياة الشخصية أو العائلية ، وغيرها
العوامل التي تؤدي إلى تحقير الذات).
Z61.4المشاكل المتعلقة بالاغتصاب الجنسي المحتمل لطفل من قبل شخص ينتمي إلى مجموعة دعم أساسية. المشاكل المرتبطة بأي شكل من أشكال الاتصال الجسدي بين أحد أفراد الأسرة البالغين والطفل ، أو بطرق أخرى تسبب الإثارة الجنسية ، وبغض النظر عن رغبة الطفل ، تؤدي إلى الاتصال الجنسي (على سبيل المثال ، لمس الأعضاء التناسلية أو التلاعب بها ، وتعريض العضو التناسلي عمدًا. الأعضاء التناسلية أو الثديين)).
Z61.5المشاكل المرتبطة باحتمال اغتصاب طفل من قبل شخص غير مصرح له
المشاكل المرتبطة بالتلاعب الجنسي المختلفة
الأعضاء والغدد الثديية ، مع التعري ، المداعبات و
حركات أخرى مع الطفل تميل أو لديها
والغرض من حثه على الجماع مع وجه بشكل ملحوظ
كبار السن ، وليس من أفراد الأسرة و
باستخدام وضعه أو منصبه أو التمثيل
ضد إرادة الطفل.
Z61.6المشاكل المتعلقة بالعنف الجسدي المحتمل في
علاقته بالطفل
المشاكل المرتبطة بالحوادث التي يكون فيها الطفل
في الماضي ، كان يُلحق إصابات بأي من البالغين الذين يعيشون في المنزل ، مما يتطلب رعاية طبية (كسور ،
كدمات واضحة) ، أو التي تعرض لها الطفل
- العنف الشديد (الضرب المبرح أو الحاد
الأشياء أو الحروق أو الربط).
Z61.7الاضطرابات الشخصية التي حدثت في الطفولة
التجارب التي قد تؤثر على مستقبل الطفل ، مثل الاختطاف ، والكوارث الطبيعية التي تهدد الحياة ، والإصابة التي تهدد السلامة أو الإدراك الذاتي ، أو الصدمة التي يتعرض لها أحد أفراد أسرته في وجود الطفل.
Z61.8أحداث الحياة المعاكسة الأخرى في الطفولة
Z61.9حدث حياة ضار في الطفولة ، غير محدد

Z62 مشكلات أخرى تتعلق بتربية الأطفال

يستبعد: متلازمة سوء المعاملة ( T74. -)

Z62.0نقص الرعاية الأبوية والسيطرة عليها
قلة وعي الوالدين بما يفعله الطفل و
حيث هو ، ضعف السيطرة عليه ، وعدم الاهتمام الدائم به ، ومحاولات منع المخاطرة
المواقف التي قد يجد نفسه فيها.
Z62.1الأبوة والأمومة المفرطة في الحماية
نظام التعليم ، والنتيجة هي الطفولة وعدم استقلالية الطفل و
استقلال.
Z62.2التعليم في مؤسسة مغلقة
الأبوة والأمومة الجماعية ، حيث يتم نقل مسؤولية الوالدين إلى حد كبير إلى العاملين في مختلف أشكال المؤسسات (مثل دور الأطفال والملاجئ
للأيتام والمدارس الداخلية) أو المساعدة العلاجية
لفترة طويلة في مستشفى ، مؤسسة
النقاهة أو المصحات عندما يكون الطفل
بدون والد واحد على الأقل.
Z62.3العداء والمطالبات الجائرة ضد الطفل
الموقف السلبي للوالدين تجاه الطفل كشخص ،
القسوة والتهيج المستمر تجاه
بعض اللحظات في سلوك الطفل (على سبيل المثال ، الإهانات المستمرة لأي أفعال في المنزل أو اتهامات عبثية للطفل).
Z62.4الهجر العاطفي للأطفال
لهجة محادثة الوالدين والطفل رافضة أو
اللامبالاة عدم الاهتمام بالطفل ، حساس
الموقف من الصعوبات التي يواجهها ، والثناء والدعم ، ورد فعل سريع الانفعال لانتهاك سلوك الطفل وعدم وجود موقف حنون ودافئ تجاه الطفل.
Z62.5مشاكل أخرى مرتبطة بقصور في التعليم
قلة التعلم وخبرة اللعب لدى الطفل
Z62.6ضغط الوالدين غير المقبول وعوامل الأبوة السلبية الأخرى
يجبر الآباء الطفل على فعل شيء يتجاوز المعايير المقبولة ، ولا يتوافق مع الجنس (على سبيل المثال ، ارتداء صبي في ثوب فتاة) ،
العمر (على سبيل المثال ، مطالبة الطفل بمسؤولية أفعاله التي لا يزال يتعذر الوصول إليها) ، رغبته
أو الفرص.
Z62.8قضايا أخرى محددة تتعلق بتربية الأطفال
Z62.9مشكلة تربية الطفل ، غير محددة

Z63 مشاكل أخرى تتعلق بالأحباء ، بما في ذلك الظروف العائلية

يستبعد: متلازمة سوء المعاملة ( T74. -)
مشاكل متعلقة بـ:
أحداث الحياة المعاكسة في الطفولة Z61. -)
تربية ( Z62. -)

Z63.0المشاكل المتعلقة بعلاقة الزوجين أو الشركاء
الخلافات بين الزوجين (الشريكين) ، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة المطول أو الواضح على العلاقات ،
العداء ، وعدم الرغبة في فهم بعضنا البعض ، أو جو دائم من العنف الشديد بين الأشخاص (الضرب ،
يحارب).
Z63.1مشاكل العلاقة مع والدي أو أقارب الزوجة أو الزوج
Z63.2عدم وجود دعم الأسرة
Z63.3غياب أحد أفراد الأسرة
Z63.4اختفاء أو وفاة أحد أفراد الأسرة. الشعور بالذنب تجاه المتوفى
Z63.5تفكك الأسرة نتيجة الانفصال أو الطلاق. نقل ملكية
Z63.6فرد الأسرة المعال الذي يحتاج إلى رعاية في المنزل
Z63.7أحداث الحياة المجهدة الأخرى التي تؤثر على الأسرة والظروف الاقتصادية
تقلق (عادي) بشأن أحد أفراد الأسرة المريض. المشاكل المتعلقة بالصحة في الأسرة
مرض أو اضطراب في أحد أفراد الأسرة. عائلة معزولة
Z63.8تم توضيح القضايا الأخرى المتعلقة بمجموعة الدعم الأولية
الخلافات في الأسرة NOS. المستوى العاطفي المفرط في الأسرة
العلاقات الأسرية غير الملائمة أو المضطربة
Z63.9المشكلات المتعلقة بمجموعة الدعم الأساسية ، غير محددة

مشاكل Z64 المتعلقة بظروف نفسية اجتماعية معينة

Z64.0المشاكل المصاحبة للحمل غير المرغوب فيه
يستبعد: مراقبة مسار الحمل عند المرأة ،
معرضة للخطر بسبب المشاكل الاجتماعية ( Z35.7)
Z64.1المشاكل المرتبطة بإنجاب الكثير من الأطفال
يستثني: متابعة الحمل عند المرأة المتعددة الوالدات ( Z35.4)
Z64.2إيجاد واستخدام المواد الفيزيائية والغذائية والكيميائية المعروف أنها ضارة وخطيرة
مستبعد: الاعتماد على المخدرات - انظر الفهرس الأبجدي
Z64.3السعي واتخاذ الإجراءات السلوكية والنفسية المعروف أنها ضارة وخطيرة
Z64.4الصراع مع المستشار
يتعارض مع:
الشخص المسؤول عن الموضوع
عامل اجتماعي

Z65 المشكلات المتعلقة بالظروف النفسية والاجتماعية الأخرى

مستبعد: الإصابة الحالية - انظر الفهرس

Z65.0متهم بارتكاب جريمة مدنية أو جنائية بدون سجن
Z65.1السجن وغيره من أشكال الحرمان القسري من الحرية
Z65.2المشاكل المتعلقة بالإفراج من السجن
Z65.3المشاكل المتعلقة بالظروف القانونية الأخرى. يقبض على
حضانة الطفل أو القلق على النفقة. دعوى. الملاحقة القضائية
Z65.4ضحية الجريمة والإرهاب. ضحية التعذيب
Z65.5ضحية الكوارث الطبيعية والعسكرية وغيرها من الأعمال العدائية
مستبعَد: ضحية تمييز أو اضطهاد متصور ( Z60.5)
Z65.8مشاكل أخرى محددة تتعلق بالظروف النفسية
Z65.9مشكلة مرتبطة بظروف غير محددة ذات طبيعة نفسية

تناشد مؤسسات الرعاية الصحية في العلاقات
مع ظروف أخرى (Z70-Z76)

Z70 الإرشاد فيما يتعلق بالعلاقات الجنسية والسلوك والتوجه

يستبعد: تقديم المشورة لمنع الحمل أو الخصوبة ( Z30-Z31)

Z70.0الاستشارة فيما يتعلق بالمواقف تجاه الأمور الجنسية
شخص محرج أو خجول أو محرج بأي شكل آخر من الأمور الجنسية
Z70.1الاستشارة فيما يتعلق بالسلوك الجنسي أو التوجه الجنسي
المريض المعني:
ضعف جنسى
عدم استجابة
الاختلاط
التوجه الجنسي
Z70.2استشارات السلوك والتوجيه الجنسي من طرف ثالث
نصيحة بخصوص السلوك أو التوجه الجنسي:
طفل
شريك
زوج
Z70.3المشورة بشأن القضايا المعقدة المتعلقة
مع العلاقات الجنسية والسلوك والتوجه
Z70.8نصيحة أخرى بخصوص الجنس. التربية الجنسية
Z70.9استشارات جنسية غير محددة

Z71 زيارات لمؤسسات الرعاية الصحية للاستشارات والنصائح الطبية الأخرى ، غير المصنفة في مكان آخر

لا يشمل: استشارات منع الحمل أو الخصوبة ( Z30-Z31)
استشارات جنسية ( Z70. -)

Z71.0طلب المشورة نيابة عن شخص آخر
الحصول على نصائح أو توصيات علاجية لطرف ثالث غائب
يستبعد: القلق (العادي) بشأن أحد أفراد الأسرة المريض ( Z63.7)
Z71.1الشكاوى الناتجة عن الخوف من المرض في حالة عدم تشخيص المرض
لم يتم العثور على الحالة المسببة للخوف. تحول الشخص السليم بسبب الخوف من المرض
"مريض وهمي"
يستثني: المراقبة الطبية والتقييم في حالة الاشتباه
لمرض أو حالة مرضية ( Z03. -)
Z71.2طلب توضيح نتائج الدراسة
Z71.3استشارات التغذية
استشارات التغذية وما يتصل بها
الملاحظة (فيما يتعلق):
NOS
التهاب القولون
داء السكري
حساسية الطعام أو عدم تحمل الطعام
التهاب المعدة
ارتفاع الكولسترول
نقص سكر الدم
سمنة
Z71.4الاستشارة والإشراف على إدمان الكحول
يستبعد: إعادة تأهيل الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول ( Z50.2)
Z71.5الاستشارات والاشراف على الادمان
مستبعد: إعادة تأهيل مدمني المخدرات ( Z50.3)
Z71.6الاستشارات والإشراف على التدخين
يستبعد: إعادة تأهيل التدخين ( Z50.8)
Z71.7الاستشارة بشأن فيروس نقص المناعة البشرية
Z71.8استشارات محددة أخرى. نصائح حول القرابة
Z71.9الاستشارة غير محددة. المجلس الطبي NOS

Z72 مشاكل أسلوب الحياة

مستبعد: المشاكل المتعلقة بما يلي:
صعوبة في الحفاظ على نمط حياة طبيعي Z73. -)
الظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية ( Z55-Z65)

Z72.0تعاطي التبغ
مستبعد: الاعتماد على التبغ ( F17.2)
Z72.1استهلاك الكحول
مستبعد: إدمان الكحول ( F10.2)
Z72.2تعاطي المخدرات
يستبعد: إساءة استخدام المواد غير المسببة للإدمان ( F55)
إدمان المخدرات ( F11-اف 16, F19مع الحرف الرابع المشترك 2)
Z72.3نقص في النشاط الجسدي
Z72.4النظام الغذائي غير المقبول وعادات الأكل السيئة
يستبعد: اضطرابات الأكل السلوكية للأطفال
والمراهقة ( F98.2-F98.3)
اضطرابات الاكل ( F50. -)
نقص الغذاء الكافي Z59.4)
سوء التغذية والاضطرابات الأخرى
غذاء ( ه 40-E64)
Z72.5السلوك الجنسي عالي الخطورة
Z72.6الميل للمقامرة والمراهنة
يستثنى من ذلك: القمار القهري أو المرضي ( F63.0)
Z72.8قضايا نمط الحياة الأخرى ذات الصلة. سلوك يؤدي إلى إيذاء النفس
Z72.9مشكلة في نمط الحياة ، غير محددة

Z73 مشاكل مرتبطة بصعوبة الحفاظ على نمط حياة طبيعي

يستبعد: المشاكل المتعلقة بالظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية ( Z55-Z65)

Z73.0إرهاق. حالة استنفاد للحيوية
Z73.1سمات الشخصية البارزة. الهيكل السلوكي من النوع أ (يتميز بالطموح المفرط ، والحاجة إلى إنجازات عالية ، وعدم التسامح ، وعدم الكفاءة ، والأهمية)
Z73.2قلة الراحة والاسترخاء
Z73.3حالة الإجهاد ، غير مصنفة في مكان آخر
المجهود البدني والعقلي NOS
مستبعد: يتعلق بالتوظيف أو البطالة ( Z56. -)
Z73.4مهارات اجتماعية غير كافية ، غير مصنفة في مكان آخر
Z73.5تضارب الدور الاجتماعي ، غير مصنف في مكان آخر
Z73.6القيود المفروضة على الأنشطة بسبب نقص أو فقدان القدرة على العمل
يستثني: الاعتماد على مقدم الرعاية ( Z74. -)
Z73.8مشاكل أخرى مرتبطة بصعوبات الحفاظ على نمط الحياة
Z73.9مشكلة تتعلق بصعوبة الحفاظ على نمط حياة غير محدد

Z74 المشكلات المتعلقة بالاعتماد على مقدم الرعاية

يستبعد: الاعتماد على آلة أو جهاز آخر NEC ( Z99. -)

Z74.0قدرة محدودة على الحركة
طريح الفراش. كرسي متحرك مقيد

Z74.1بحاجة للمساعدة في العناية الذاتية
Z74.2الحاجة إلى المساعدة في الأعمال المنزلية عندما لا يتوفر أحد أفراد الأسرة للمساعدة
Z74.3الحاجة إلى إشراف مستمر
Z74.8مشاكل أخرى مرتبطة بالاعتماد على مقدم الرعاية
Z74.9مشكلة تتعلق بالاعتماد على مقدم الرعاية ، غير محدد

Z75 المشكلات المتعلقة بالإمداد الطبي والرعاية الطبية الأخرى

Z75.0نقص الرعاية الطبية في المنزل
مستبعد: عدم وجود فرد آخر من العائلة قادر على تقديم المساعدة ( Z74.2)
Z75.1شخص ينتظر أن يتم قبوله في مرفق مناسب للرعاية
Z75.2فترة انتظار أخرى للفحص والعلاج
Z75.3نقص أو عدم إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية
مستبعد: عدم وجود مكان في المستشفى ( Z75.1)
Z75.4غياب أو عدم إمكانية الوصول إلى المؤسسات الأخرى التي تقدم المساعدة
Z75.5تقديم المساعدة خلال الإجازات. توفير الرعاية للمريض ، وعادة ما تتم رعايته في المنزل ، بهدف منح أفراد الأسرة الفرصة للراحة. الراحة في الرعاية
Z75.8مشاكل أخرى مرتبطة بالرعاية الطبية وأنواع أخرى من رعاية المرضى
Z75.9مشكلة غير محددة تتعلق بالرعاية الطبية وأنواع أخرى من رعاية المرضى

Z76 نداء إلى مرافق الرعاية الصحية بسبب ظروف أخرى

Z76.0إصدار وصفة طبية مكررة
إصدار وصفة طبية مكررة من أجل:
المباراة
أدوية
نظارات
مستبعد: اصدار شهادة طبية ( Z02.7)
إصدار الوصفات الطبية المتكررة لوسائل منع الحمل ( Z30.4)
Z76.1مراقبة الصحة اللقيط والرعاية
Z76.2الإشراف والعناية بطفل رضيع وصغير سليم آخر
رعاية طبية أو تمريضية أو رعاية صحية
الطفل في الحالات التالية:
الظروف المنزلية الاجتماعية والاقتصادية غير المواتية
في انتظار التنسيب في مأوى أو التبني
مرض الأم
عدد الأطفال في المنزل الذي يجعل الأمر صعبًا أو يمنعه
تقديم الرعاية العادية
Z76.3شخص سليم يرافق مريض
Z76.4أشخاص آخرون بحاجة إلى مساعدة الرعاية الصحية
مستبعد: بلا مأوى ( Z59.0)
Z76.5محاكاة المرض [محاكاة واعية]. شخص يتظاهر بالمرض (بدافع واضح)
مستبعد: الانتهاكات الوهمية ( F68.1) مريض "أبدي" ( F68.1)
Z76.8الأشخاص الذين يتقدمون إلى الخدمات الصحية في ظروف محددة أخرى
Z76.9الشخص الذي يحصل على الخدمات الصحية في ظروف غير محددة

مخاطر صحية محتملة مرتبطة بالأمور الشخصية
وتاريخ الأسرة وشروط معينة
التأثيرات الصحية (Z80-Z99)

يستبعد: فحص المتابعة ( Z08-Z09)
رعاية المتابعة وحالة النقاهة ( ض42 -ض51 , ض54 . -)
الحالات التي تتطلب فيها العائلة أو التاريخ الشخصي فحصًا خاصًا أو غير ذلك
الفحص أو التفتيش Z00-Z13)
الحالات التي يكون فيها احتمال إلحاق الضرر بالجنين أساس للرصد أو إجراء مناسب
الأنشطة أثناء الحمل O35. -)

Z80

Z80.0تاريخ عائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
الجهاز الهضمي. ج 15-ق 26
Z80.1تاريخ عائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين. الشروط المصنفة تحت العناوين ق 33-ق 34
Z80.2تاريخ عائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
ج 30-ق 32, ق 37-ق 39
Z80.3تاريخ عائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
الغدة الثديية. ق 50. Z80.4تاريخ عائلي للإصابة بالأورام الخبيثة التناسلية. الشروط المصنفة تحت العناوين ق 51-ق 63
Z80.5تاريخ عائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
أعضاء المسالك البولية. الشروط المصنفة تحت العناوين C64-ق 68
Z80.6تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الدم. الشروط المصنفة تحت العناوين ق 91-ق 95
Z80.7تاريخ عائلي من الأورام اللمفاوية الأخرى ،
الأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة. الشروط المصنفة تحت العناوين ج 81-ق 90, ق 96. Z80.8التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الخبيثة لأعضاء أو أنظمة أخرى
الشروط المصنفة تحت العناوين C00-ج 14, ق 40-ق 49,ق 69-ق 79, C97
Z80.9تاريخ عائلي للإصابة بورم خبيث ، غير محدد
الشروط المصنفة تحت عنوان ق 80

Z81 التاريخ العائلي للاضطرابات النفسية والسلوكية

Z81.0تاريخ عائلي للإصابة بالتخلف العقلي
الشروط المصنفة تحت العناوين F70-F79
Z81.1تاريخ عائلي من إدمان الكحول
الشروط المصنفة تحت عنوان F10. Z81.2تاريخ عائلي للتدخين
الشروط المصنفة تحت عنوان F17. Z81.3تاريخ عائلي من تعاطي المخدرات ذات التأثير النفساني. الشروط المصنفة تحت العناوين F11-اف 16, F18-F19
Z81.4تاريخ عائلي من تعاطي المخدرات الأخرى التي تسبب الإدمان
الشروط المصنفة تحت عنوان F55
Z81.8تاريخ عائلي للإصابة باضطرابات نفسية وسلوكية أخرى
الشروط المصنفة تحت العناوين F00-F99

Z82 تاريخ عائلي لبعض الإعاقة والأمراض المزمنة المؤدية إلى الإعاقة

Z82.0التاريخ العائلي للإصابة بالصرع وأمراض الجهاز العصبي الأخرى
الشروط المصنفة تحت العناوين G00-G99
Z82.1تاريخ عائلي من الإصابة بالعمى وفقدان البصر. الشروط المصنفة تحت عنوان H54, Z82.2تاريخ عائلي من الصمم وفقدان السمع. الشروط المصنفة تحت العناوين H90-H91
Z82.3تاريخ عائلي للإصابة بالسكتة الدماغية. الشروط المصنفة تحت العناوين I60-I64
Z82.4التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب التاجية وأمراض الجهاز القلبي الوعائي الأخرى. الشروط المصنفة تحت العناوين I00-I52, أنا 65-I99
Z82.5تاريخ عائلي للإصابة بالربو وأمراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة الأخرى
الشروط المصنفة تحت العناوين J40-J47
Z82.6التاريخ العائلي للإصابة بالتهاب المفاصل وأمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام
الشروط المصنفة تحت العناوين م 00-مسييه 99
Z82.7تاريخ عائلي من التشوهات الخلقية والتشوهات والتشوهات الصبغية
الشروط المصنفة تحت العناوين س 00-س 99
Z82.8التاريخ العائلي لحالات الإعاقة الأخرى والحالات المزمنة التي تؤدي إلى الإعاقة ، غير مصنفة في مكان آخر

Z83 التاريخ العائلي لاضطرابات معينة أخرى

يستثني: الاتصال بشخص مريض أو احتمالية الإصابة بمرض معدي في الأسرة ( Z20. -)

Z84.0التاريخ العائلي للإصابة بأمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد
الشروط المصنفة تحت العناوين L00-إل 99
Z84.1التاريخ العائلي لاضطرابات الكلى والحالب
الشروط المصنفة تحت العناوين N00-N29
Z84.2تاريخ عائلي من أمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى
الشروط المصنفة تحت العناوين N30-N99
Z84.3تاريخ العائلة من القرابة
Z84.8تاريخ عائلي لظروف محددة أخرى

Z85 التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة

Z42-Z51, Z54. -)
فحص المتابعة بعد علاج السرطان ( Z08. -)

Z85.0التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة
ج 15-ق 26
Z85.1التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة في القصبة الهوائية ،
الشعب الهوائية والرئتين. الشروط المصنفة تحت العناوين ق 33-ق 34
Z85.2
أعضاء الجهاز التنفسي والصدر. الشروط المصنفة تحت العناوين ج 30-ق 32, ق 37-ق 39
Z85.3التاريخ الشخصي للإصابة بسرطان الثدي
الغدد. الشروط المصنفة تحت عنوان ق 50. Z85.4التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية
الأعضاء. الشروط المصنفة تحت العناوين ق 51-ق 63
Z85.5التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة في الأعضاء البولية
الشروط المصنفة تحت العناوين C64-ق 68
Z85.6التاريخ الشخصي للإصابة بسرطان الدم. الشروط المصنفة تحت العناوين ق 91-ق 95
Z85.7التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية والدم والأنسجة ذات الصلة
الشروط المصنفة تحت العناوين ج 81-ق 90, ق 96. Z85.8التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة الأخرى
الأجهزة والأنظمة. الشروط المصنفة تحت العناوين C00-ج 14, ق 40-ق 49,ق 69-ق 79, C97
Z85.9التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة ، غير محدد
الشروط المصنفة تحت العناوين ق 80

Z86 التاريخ الشخصي لبعض الأمراض الأخرى

يستثنى: رعاية المتابعة وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)

يستثنى: رعاية المتابعة وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0التاريخ الشخصي لأمراض الجهاز التنفسي
الشروط المصنفة تحت العناوين جي 00-J99
Z87.1التاريخ الشخصي لأمراض الجهاز الهضمي
الشروط المصنفة تحت العناوين K00-K93
Z87.2التاريخ الشخصي لأمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد
الشروط المصنفة تحت العناوين L00-إل 99
Z87.3التاريخ الشخصي لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام
الشروط المصنفة تحت العناوين م 00-مسييه 99
Z87.4التاريخ الشخصي لأمراض الجهاز البولي التناسلي
الشروط المصنفة تحت العناوين N00-N99
Z87.5في التاريخ الشخصي لمضاعفات الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة
الشروط المصنفة تحت العناوين O00-O99
التاريخ الشخصي لمرض ورم الأرومة الغاذية
يستثني: الإجهاض المعتاد ( N96)
مراقبة مسار الحمل عند النساء المصابات
تاريخ الولادة الفقراء ( Z35. -)
Z87.6التاريخ الشخصي لبعض الحالات التي تحدث خلال فترة ما حول الولادة
الشروط المصنفة تحت العناوين ص 00-ص 96
Z87.7التاريخ الشخصي للعيوب الخلقية والتشوهات والاضطرابات الصبغية
الشروط المصنفة تحت العناوين س 00-س 99
Z87.8التاريخ الشخصي لشروط محددة أخرى
الشروط المصنفة تحت العناوين S00-T98

Z88 التاريخ الشخصي لحساسية الأدوية والأدوية والمواد البيولوجية

Z88.0التاريخ الشخصي لحساسية البنسلين
Z88.1التاريخ الشخصي للإصابة بحساسية تجاه المضادات الحيوية الأخرى
Z88.2التاريخ الشخصي للحساسية من أدوية السلفا
Z88.3التاريخ الشخصي للإصابة بحساسية تجاه العوامل الأخرى المضادة للعدوى
Z88.4التاريخ الشخصي لحساسية المخدر
Z88.5التاريخ الشخصي لحساسية الدواء
Z88.6التاريخ الشخصي لحساسية المسكن
Z88.7التاريخ الشخصي لحساسية المصل أو اللقاح
Z88.8التاريخ الشخصي للإصابة بحساسية تجاه الأدوية والأدوية والمواد البيولوجية الأخرى
Z88.9التاريخ الشخصي للإصابة بحساسية تجاه أدوية غير محددة
الأدوية والأدوية والمواد البيولوجية

Z89 حصل على غياب أحد الأطراف

يشمل: فقدان أحد الأطراف:
بعد الجراحة
ما بعد الصدمة
يستبعد: تشوه الأطراف المكتسب ( م 20-م 21)
الغياب الخلقي للأطراف ( س 71-س 73)

Z89.0الغياب المكتسب للإصبع (الأصابع) ، بما في ذلك الإبهام ، من جانب واحد
Z89.1اكتسبت غياب اليد والمعصم
Z89.2اكتسب غياب الطرف العلوي فوق الرسغ. أيدي NOS
Z89.3الغياب المكتسب لكلا الطرفين العلويين (على أي مستوى)
اكتسبت عدم وجود إصبع (أصابع) ثنائية
Z89.4حصل على غياب القدم والكاحل
الغياب المكتسب لأصابع القدم
Z89.5الغياب المكتسب لساق تصل إلى الركبة أو تحتها
Z89.6حصل على غياب ساق فوق الركبة. الساقين NOS
Z89.7الغياب المكتسب لكل من الأطراف السفلية (أي مستوى باستثناء الأصابع فقط)
Z89.8الغياب المكتسب للأطراف العلوية والسفلية (على أي مستوى)
Z89.9غياب الطرف المكتسب ، غير محدد

Z90 غياب عضو مكتسب ، غير مصنف في مكان آخر

يشمل: فقدان جزء من الجسم بعد الجراحة أو ما بعد الصدمة
يستبعد: الغياب الخلقي للأعضاء - انظر الفهرس الأبجدي
الغياب بعد الجراحة:
الغدد الصماء ( E89. -)
طحال ( D73.0)

Z90.0الغياب المكتسب لجزء من الرأس أو الرقبة. عيون. حُلقُوم. الأنف
مستبعد: أسنان ( K08.1)
Z90.1الغياب المكتسب للغدة (الغدد) الثديية
Z90.2الغياب المكتسب للرئة (أو جزء منها)
Z90.3اكتسبت غياب جزء من المعدة
Z90.4اكتسبت غياب أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي
Z90.5حصل غياب الكلية
Z90.6اكتسبت غياب أجزاء أخرى من المسالك البولية
Z90.7الغياب المكتسب للأعضاء الجنسية
Z90.8الغياب المكتسب لعضو آخر

Z91 التاريخ الشخصي لعوامل الخطر غير المصنفة في مكان آخر

يستبعد: آثار التلوث والقضايا الأخرى ذات الصلة
العوامل البيئية الفيزيائية ( Z58. -)
التعرض لعوامل الخطر المهنية ( Z57. -)
التاريخ الشخصي لتعاطي المخدرات ( Z86.4)

Z91.0التاريخ الشخصي للإصابة بحساسية تجاه مواد أخرى غير الأدوية والمواد البيولوجية
يستبعد: التاريخ الشخصي لحساسية الدواء
الوسائل والمواد البيولوجية ( Z88. -)
Z91.1التاريخ الشخصي لعدم الامتثال للإجراءات الطبية وعدم الامتثال للنظام
Z91.2التاريخ الشخصي لسوء النظافة الشخصية
Z91.3التاريخ الشخصي لاضطراب النوم والاستيقاظ
يستبعد: اضطرابات النوم ( G47. -)
Z91.4التاريخ الشخصي للصدمات النفسية ، غير مصنف في مكان آخر
Z91.5التاريخ الشخصي لإيذاء النفس. مبيد الجراثيم. تسمم الذات. محاولة انتحار
Z91.6التاريخ الشخصي للإصابة الجسدية الأخرى
Z91.8التاريخ الشخصي لعوامل الخطر المحددة الأخرى غير المصنفة في مكان آخر
إساءة NOS. سوء المعاملة NOS

Z92 التاريخ الشخصي للعلاج

Z92.0التاريخ الشخصي لاستخدام موانع الحمل
يستبعد: الاستشارة أو الممارسة الحالية لاستخدام موانع الحمل ( Z30. -)
وجود موانع حمل (داخل الرحم) Z97.5)
Z92.1التاريخ الشخصي للاستخدام طويل الأمد (الحالي) لمضادات التخثر
Z92.2التاريخ الشخصي للاستخدام طويل المدى (الحالي) للأدوية الأخرى. أسبرين
Z92.3التاريخ الشخصي للتعرض. التشعيع للأغراض الطبية
يستبعد: التعرض للإشعاع المادي المحيط
بيئة ( Z58.4)
التعرض للإشعاع في العمل ( Z57.1)
Z92.4التاريخ الشخصي لجراحة كبرى ، غير مصنف في مكان آخر
يستبعد: وجود فتحة صناعية ( Z93. -)
ظروف ما بعد الجراحة ( Z98. -)
وجود غرسات وطعوم وظيفية ( Z95-Z96)
وجود أعضاء أو أنسجة مزروعة ( Z94. -)
Z92.5التاريخ الشخصي لإجراءات إعادة التأهيل
Z92.8التاريخ الشخصي للعلاجات الأخرى
Z92.9التاريخ الشخصي للعلاج الطبي ، غير محدد

حالة Z93 مرتبطة بفتحة اصطناعية

يستثنى من ذلك: الفتحة الاصطناعية التي تتطلب عناية أو صيانة ( Z43. -)
مضاعفات الفغرة الخارجية J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0وجود ثقب القصبة الهوائية
Z93.1وجود فغر المعدة
Z93.2وجود فغر اللفائفي
Z93.3إجراء فغر القولون
Z93.4وجود فتحة صناعية أخرى في الجهاز الهضمي
Z93.5وجود فغر المثانة
Z93.6وجود فتحات صناعية في المسالك البولية. فغر الكلية. فغر الإحليل. فغر الحالب
Z93.8وجود فتحة اصطناعية أخرى
Z93.9وجود فتحة صناعية غير محددة

Z94 وجود الأعضاء والأنسجة المزروعة

يشمل: عضو أو نسيج تم استبداله بطعم مغاير أو طعم متجانس
يستبعد: المضاعفات المتعلقة بزراعة الأعضاء
أو قماش - انظر الفهرس الأبجدي
التوفر:
طعم وعائي ( Z95. -)
صمام قلب اصطناعي Z95.3)

Z94.0إجراء كلية مزروعة
Z94.1بعد زرع قلب
يستبعد: حالة مرتبطة بوجود صمام قلب اصطناعي ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2زرع الرئة
Z94.3بعد زراعة قلب ورئة
Z94.4إجراء زرع كبد
Z94.5وجود الجلد المزروع. وجود طعم جلدي ذاتي التولد
Z94.6وجود عظم مزروع
Z94.7زرع القرنية
Z94.8وجود أعضاء وأنسجة أخرى مزروعة. نخاع العظم. الأمعاء
البنكرياس
Z94.9وجود عضو وأنسجة مزروعة غير محددة

Z95 وجود زراعة وطعوم للقلب والأوعية الدموية

يستثني: المضاعفات الناجمة عن أجهزة القلب والأوعية الدموية والغرسات والترقيع ( T82. -)

Z95.0وجود جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي
يستبعد: إدخال وتعديل منظم ضربات القلب الاصطناعي ( Z45.0)
Z95.1وجود طعم مجازة الشريان التاجي
Z95.2وجود صمام قلب اصطناعي
Z95.3وجود صمام قلب غير متجانس
Z95.4الحصول على بديل آخر لصمام القلب
Z95.5وجود زراعة وطُعم للقسطرة التاجية
وجود طرف اصطناعي للشريان التاجي. الحالة بعد رأب الوعاء التاجي NOS
Z95.8وجود غرسات وطعوم أخرى للقلب والأوعية الدموية
وجود طرف اصطناعي داخل الأوعية. الحالة بعد رأب الوعاء المحيطي NOS
Z95.9وجود زراعة وطُعم للقلب والأوعية الدموية غير محدد

Z96 وجود غرسات وظيفية أخرى

يستبعد: المضاعفات الناتجة عن الأجهزة التعويضية الداخلية ، والغرسات والسدائل ( T82-T85)
تركيب وتركيب الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z44-Z46)

Z96.0وجود زرعات المسالك البولية
Z96.1وجود عدسات باطن العين. الكاذبة
Z96.2وجود غرسات طب الأذن والسمع
توصيل العظام السمع. زراعة قوقعة الأذن
زرع أنبوب أوستاكي. زرع في فتحة غشاء الطبلة. بديل الركاب
Z96.3وجود حنجرة اصطناعية
Z96.4وجود غرسات الغدد الصماء. جهاز توصيل الأنسولين
Z96.5وجود زراعة الاسنان والفك
Z96.6وجود غرسات مفاصل العظام
استبدال مفصل الإصبع. استبدال مفصل الورك (جزئي) (كامل)
Z96.7وجود عظام وأوتار مزروعة أخرى. لوحة الجمجمة
Z96.8وجود غرسة وظيفية أخرى محددة
Z96.9وجود غرسة وظيفية غير محددة

Z97 وجود أجهزة أخرى

يستثني: المضاعفات الناتجة عن الأجهزة التعويضية الداخلية والغرسات والطعوم ( T82-T85)
تركيب وتركيب الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z44-Z46)
وجود جهاز لتصريف السائل الدماغي الشوكي ( Z98.2)

Z97.0الحصول على عين اصطناعية
Z97.1وجود طرف صناعي (كامل) (جزئي)
Z97.2وجود جهاز أسنان اصطناعي
Z97.3وجود النظارات والعدسات اللاصقة
Z97.4وجود معينات سمعية خارجية
Z97.5وجود موانع حمل (داخل الرحم)
يستبعد: التحكم ، إعادة الإدخال أو الإزالة
جهاز منع الحمل ( Z30.5)
إدخال موانع الحمل Z30.1)
Z97.8وجود جهاز آخر محدد

Z98 حالات أخرى بعد الجراحة

يستثنى: رعاية المتابعة وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)
مضاعفات ما بعد الجراحة وما بعدها - انظر الفهرس الأبجدي

Z98.0الحالة المرتبطة بفرض مفاغرة الأمعاء
Z98.1الحالة المرتبطة بإيثاق المفاصل
Z98.2الحالة المصاحبة لجهاز تصريف السائل الدماغي الشوكي. تحويل السائل الدماغي النخاعي
Z98.8حالات أخرى محددة بعد الجراحة

Z99 الاعتماد على الآلات والأجهزة التي تحافظ على الحياة ، غير المصنفة في مكان آخر

Z99.0الاعتماد على الشافطة
Z99.1إدمان التنفس
Z99.2إدمان غسيل الكلى. وجود تحويلة شريانية وريدية لغسيل الكلى
حالة غسيل الكلى
يستثني: تحضير غسيل الكلى أو الإدارة أو الدورة ( Z49. -)
Z99.3إدمان الكراسي المتحركة
Z99.8الاعتماد على الآليات والأجهزة المساعدة الأخرى
Z99.9الاعتماد على آليات وأجهزة الحفاظ على الحياة ، غير محددة