التهاب الأذن الخارجية تورم قناة الأذن. التهاب الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) عند البالغين - أسباب وأعراض وعلاج التهاب الأذن الخارجية. التهاب الأذن الخارجية - الأعراض والعلاج

التهاب الأذن الخارجية هو مرض من المسببات المعدية في الغالب ، حيث يلتهب جلد الأذن والقناة السمعية الخارجية. يمرض الرجال والنساء بشكل متساوٍ في كثير من الأحيان. لوحظ أعلى معدل للإصابة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-12 سنة ، والذي يرتبط بنقص تشكيل آليات الحماية ونزلات البرد المتكررة.

غالبًا ما تستمر هزيمة الأُذن والأنبوب السمعي الخارجي في شكل دمل (تقيح الجلد) ولها مسببات معدية. إن العلاج غير المناسب أو غير الصحيح محفوف بانتشار العملية الالتهابية وتلف الأذن الوسطى وعواقب أخرى.

أنواع التهاب الأذن الخارجية

الالتهاب هو الجانب الأيمن والجانب الأيسر والثنائي. هناك البؤري و. في الحالة الأولى ، تتأثر منطقة صغيرة ، وفي الحالة الثانية ، تتأثر الأذن الخارجية بأكملها. تشمل الأنواع المحددة للمرض ما يلي:

• فطار الأذن (عدوى فطرية) ؛
• التهاب الغضروف المفصلي (يتميز بإشراك الجلد وسمحاق الغضروف في العملية).

يحدث الالتهاب بسبب العدوى والتلف الميكانيكي للأنسجة. غالبًا ما تكون هناك آفة مشتركة للأجزاء الداخلية والمتوسطة من جهاز السمع.

محدود

شكل محدود (بؤري) من المرض يستمر مثل الغليان. هناك 3 مراحل: التسلل والتقيؤ (نخر الأنسجة) والشفاء. في البداية ، تظهر منطقة من الاحمرار والتورم في منطقة الأذن الخارجية. يزداد حجم الدمل تدريجيًا حتى يصل إلى 1-3 سم ويصبح سميكًا. بالفعل في مرحلة مبكرة ، يمكن ضغط الأعصاب.

بعد 3-4 أيام ، يبدأ القيح في التراكم. يتم تشكيل نواة نخرية. يبرز الخراج إلى الخارج على شكل بثرة. بعد فترة ، يتم إطلاق القيح ، وبعد ذلك ينخفض ​​الألم والأعراض الأخرى. في المرحلة التالية ، تلتئم الأنسجة بتكوين ندبة. غالبًا ما تتكون خراجات ثانوية متعددة في منطقة الأذن الخارجية. السبب هو انتشار الميكروبات.

حار

يتميز الالتهاب الحاد بسير سريع وبداية مفاجئة. من العلامات المميزة للمرض وجود أعراض تسمم (حمى ، قشعريرة ، ضعف) وألم شديد. يستمر التهاب قناة الأذن من أسبوع إلى أسبوعين ، وغالبًا ما ينتهي بسعادة.

فطري

ينتج هذا النوع من التهاب الأذن الوسطى عن فطريات مجهرية من فصيلة الرشاشيات والمبيضات. عدوى مختلطة محتملة (بكتيرية - فطرية). علامة محددة على فطار الأذن التي تسببها فطريات المبيضات هي وجود طلاء أبيض على الجلد على شكل غشاء أو قشرة.

صديدي

يشير وجود القيح في الأذن إلى التكاثر غير المنضبط للبكتيريا (المكورات العنقودية والمكورات العقدية). في ظل وجود عوامل استفزازية (دخول الماء إلى الأذن ، انخفاض المناعة ، استخدام سماعات الرأس) ، يزداد عدد الميكروبات بشكل كبير. يبدأون في إظهار خصائصهم المسببة للأمراض. يحدث في كثير من الأحيان في شكل حاد.

خبيث

لدى بعض الأشخاص ، ينتقل المرض بشكل خبيث. العامل المسبب هو الزائفة الزنجارية. مع هذا الشكل من المرض ، هناك خطر على المرضى بسبب خطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي في عظام قاعدة الجمجمة وفقدان السمع. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الضعفاء والمسنين المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ومرض السكري.

مزمن

يتميز هذا النوع من التهاب الأذن بدورة طويلة مع تفاقمات دورية (4 مرات في السنة أو أكثر). العلامات السريرية خفيفة. مع هذا المرض ، تستمر الشكاوى لأكثر من شهرين.

منتشر

مع الضرر المنتشر للجزء الخارجي من جهاز السمع عند الأطفال والبالغين ، هناك التهاب منتشر في الأنسجة ، والذي يلتقط العظام والغضاريف.

أسباب التهاب الأذن الخارجية

التهاب الأذن داخل القناة وخارجها ، وكذلك الأذين ، ناتج عن أسباب معدية وأسباب أخرى. في الحالة الأولى ، يحدث المرض بسبب الميكروبات المسببة للأمراض (البكتيريا عادة) ، وفي الحالة الثانية - العوامل الخارجية والداخلية.

نظافة الأذن الخارجية غير السليمة

غالبًا ما يقع اللوم على الشخص نفسه في حدوث التهاب الأذن الوسطى. أسباب تطور المرض هي:

1. عدم اتباع القواعد البسيطة للنظافة الشخصية (غسل الأذنين بشكل نادر). يوصى بغسل الأذنين كل يوم بالصابون أو سائل الاستحمام. بعد إجراءات المياه ، تحتاج إلى مسح أذنيك حتى تجف. يمكن أن يسبب تغلغل الماء الالتهاب. للوقاية من التهاب الأذن ، يمسح الأطفال الصغار آذانهم بمسحات قطنية خاصة.
2. التنظيف اللاعقلاني للأذن من الكبريت. يساهم الاستخدام اليومي لمسحات القطن في تكوين سدادات الكبريت والالتهابات. يوصى بتنظيف الأذنين 1-2 مرات في الأسبوع.
3. إصابة الأذن الخارجية أثناء التنظيف. غالبًا ما يحدث الالتهاب عند استخدام أشياء صلبة وحادة (أعواد الثقاب ، أعواد الأسنان ، إبر الحياكة) لتطهير جهاز السمع. هذا يقلل من وظيفة الحاجز الجلدي ويعزز نمو البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون العناصر غير المعقمة نفسها عاملاً في انتقال الجراثيم.
4. تنظيف عميق جدًا. لا يوصى بإدخال أعواد قطنية أعمق من 1-1.5 سم.

انتهاك تكوين شمع الأذن

سبب تطور المرض هو التكوين المفرط للكبريت أو إفرازه غير الكافي.

دخول أجسام غريبة والماء في الأذنين

غالبًا ما تحدث العملية الالتهابية بسبب ابتلاع أجسام مختلفة في الأذن. يمكن أن تكون هذه الأزرار وأجزاء اللعب والحشرات. أنها تجرح وتهيج الجلد ، مما يساهم في عملية الالتهاب. تقل وظيفة الحماية عندما يدخل الماء إلى الأذن أثناء الاستحمام.

المياه من الخزانات المتسخة خطيرة بشكل خاص.

انخفاض المناعة وردود الفعل الوقائية

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من مقاومة منخفضة للعدوى. هذا ممكن في المراحل المتأخرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، مع السل الرئوي ، وداء السكري اللا تعويضي ، والسرطان ، وبعد العلاج الكيميائي والإشعاعي ، وأمراض الدم ، ومتلازمة التعب المزمن ، ونقص الفيتامين ، والدنف (الإرهاق) والأمراض المعدية المتكررة. يمكن أن يكون انخفاض حرارة الجسم محفزًا.

الأمراض المعدية للأعضاء المجاورة: التهاب الأذن الثانوية

يمكن أن يؤدي تطور التهاب الأذن الثانوية إلى:

• التهاب الغدة النكفية (مرض التهابي يتميز بتلف الغدد اللعابية) ؛
• داء السكري؛
• التهاب التيه.
• التهاب اللوزتين؛
• ذبحة؛
• مرض الزهري؛
• مرض السل.

تناول بعض الأدوية

يزيد تناول الأدوية السامة للأذن (أمينوغليكوزيدات) ، ومضادات الميكروبات (فورادونين) ، وموانع الحمل ، ومثبطات الخلايا ، والأسبرين ، والأدوية المضادة للسل من احتمالية التهاب الأذن. غالبًا ما يتطور هذا المرض على خلفية الاستخدام غير المنضبط للمطهرات والقطرات.

أمراض الجلد

تقيح الجلد (مرض جلدي بثري) يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى. وتشمل هذه الدمل والدمامل والجمرة. من الأسباب الشائعة لالتهاب الأذن الأمراض الجلدية المصحوبة بحكة شديدة (إكزيما ، التهاب الجلد التحسسي ، شرى).

أعراض التهاب الأذن الخارجية

أعراض المرض هي:

1. الم. مع التهاب محدود ، يكون شديدًا وينتشر إلى الفك والرأس والرقبة. يتفاقم الألم بالأكل والضغط على قناة الأذن وسحب الأذن والليل.
2. ألم الجس. يتم التعبير عنه بقوة في الغليان.
3. حكة شديدة. لوحظ مع التهاب منتشر.
4. تورم الأنسجة. مع شكل صديدي من المرض ، تتضخم الأذن بشدة.
5. الحرارة. لا تحدث في جميع المرضى.
6. تدهور الحالة العامة.
7. تصريف صديدي. مع الغليان ، بعد انتهاء القيح واختراق الخراج ، تنخفض الأعراض.
8. وجود بثرات (مع التهاب الأذن الوسطى المحدود). حجمها 1-2 سم ومستديرة الشكل.
9. عدم الراحة في الأذن.
10. لوحة بيضاء (في).
11. الصمم (انخفاض حدة السمع). والسبب هو تداخل تجويف القناة السمعية الخارجية.
12. وجود ارتشاح (انضغاط).
13. قلة الشهية.
14. تضخم الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من جهاز السمع. لوحظ هذا العرض مع ضرر محدود للأذن مع خراجات متعددة.

يستمر الشكل الحاد للمرض من 2-3 أسابيع. مع التهاب الأذن على خلفية الحمرة ، يلاحظ ما يلي: احمرار الجلد في منطقة الأذن ، حمى تصل إلى 40 درجة مئوية ، قشعريرة ، جفاف الفم ، ألم في العضلات والمفاصل ، تورم الأنسجة في منطقة الأذن. الغدد اللعابية. عندما تتأثر الأذن على خلفية الفطار ، يلاحظ طنين الأذن والصداع والحكة والازدحام والإرهاق (إفرازات من الأذنين).

عند البالغين

عند البالغين ، يتميز هذا المرض بمسار طويل ويتميز بأعراض ضعيفة. غالبًا ما يكون الألم غائبًا في مرحلة الهدأة. الانزعاج المحتمل.

عند الأطفال

التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال ممكن على خلفية التهاب الأذن الوسطى بسبب انتشار القيح أثناء ثقب طبلة الأذن. مسار التهاب الأذن حاد ومزمن ومتكرر. غالبًا ما يكون المرض عند الأطفال معقدًا بسبب التهاب تيه الأذن وانثقاب طبلة الأذن والتهاب السحايا (آفة السحايا).

علاج او معاملة

يتم اختيار نظام العلاج بعد فحص شامل. يشمل التشخيص المسح والفحص (تنظير الأذن) والفحص البدني وتعداد الدم الكامل والتحليل البكتيري للإفرازات. طرق علاج التهاب الأذن المحدود بنوع الدمل هي:

1. استخدام الأدوية (محاليل المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات وخافضة الحرارة). من الممكن استخدام الكريمات والمواد الهلامية. مرهم فعال يعتمد على عامل مضاد للالتهابات.
2. العلاج الطبيعي (العلاج بالتردد فوق العالي). تتعرض الأنسجة الملتهبة لتيار عالي التردد. تستغرق العملية حوالي 10 دقائق.
3. تدخل جراحي. يتم استخدامه إذا لم يفتح الخراج من تلقاء نفسه. يتضمن الإجراء تطهير الدمامل وتعقيم الأنسجة. بعد إزالة القيح ، يتم وضع ضمادة معقمة بمضاد حيوي. يجب تغييره كل 3-4 ساعات.
4. استخدام "Anatoxin" أو لقاح. فعال في التهاب الأذن الوسطى من طبيعة المكورات العنقودية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الفيتامينات المتعددة والعلاج بالدم الذاتي والأدوية المنشطة للمناعة. يمكن علاج التهاب الأذن الوسطى المنتشر بسرعة باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ومضادات الهيستامين. مع هذا المرض ، يتم استخدام غسل الأذن بمحلول مطهر والعلاج الطبيعي على نطاق واسع.

طبي

مع التهاب الأذن الخارجية ، يمكن وصف الأدوية التالية:

1. المضادات الحيوية الجهازية (البنسلين ، السيفالوسبورينات ، ليفوميسيتين ، التتراسكلين). يستخدم على شكل أقراص ، كبسولات ، حبيبات ، مسحوق للإعطاء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن (عضليًا ، وريديًا). يتم تعيينهم مع مراعاة العامل الممرض.
2. المراهم والمواد الهلامية المضادة للميكروبات ("Tetracycline" ، "Ichthyol" ، "Levomekol" ، "Dimexide").
3. الإنزيمات المحللة للبروتين ("التربسين"). يظهر مع التهاب الأذن الوسطى المحدود لتسريع تفريغ قضيب نخر صديدي.
4. عوامل الشفاء ("ميثيلوراسيل").
5. محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر.
6. خافضات الحرارة ("بانادول" ، "إفيرالجان" ، "إيبوبروفين").
7. المطهرات (كحول بوريك) بالاشتراك مع الجلسرين.
8. الأدوية المضادة للأرجية ("Zodak" ، "Telfast" ، "Suprastin" ، "Zirtek"). يساعد في حكة الأذن.
9. قطرات في الأذنين ("Sofradex" ، "Otofa" ، "Polydex" مع فينيليفرين ، "Otipax" ، "Otinum" ، "Anauran"). توصف هذه الأدوية للالتهابات الحادة والمزمنة. قبل استخدامها ، يجب عليك أولاً تنظيف الأذن بقطعة قطن أو عصا. يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف. يجب تسخين الزجاجة التي تحتوي على المحلول إلى درجة حرارة الغرفة. تستخدم الماصات لغرس الدواء.
10. عوامل مضادة للفطريات ("Nitrofungin" ، "Clotrimazole" ، "Candid" ، "Imidil" ، "Nichlorgin" ، "Termikon" ، "Terbinafine" ، "Lamisil" ، "Exiter" ، "Binafin" ، "Mycozoral" ، "Funginok" و "نافتيفين" و "ديفلوكان" و "أورونجال"). يشار إلى هذه الأدوية لفطر الأذن.
11. منبهات المناعة. هذه الأدوية فعالة للدمامل المتكررة والدمامل. تشمل المنشطات المناعية بوليوكسيدونيوم وجالافيت وليكوبيد.

العلاجات الشعبية

يمكن علاج التهاب الأذن بالعلاجات الشعبية بعد استشارة الطبيب. عندما يتأثر جلد الأذن الخارجية ، يمكن استخدام ما يلي:

• الزيت النباتي (يتم ترطيبها باستخدام التوروندا أو الصوف القطني وحقنها في الأذن المصابة) ؛
• عصير البصل (يستخدم لتليين الجلد الملتهب) ؛
• أوراق إبرة الراعي
• ضخ صيدلية البابونج (تستخدم في شكل قطرات) ؛
• منتجات النحل (دنج).

من الجوانب المهمة في العلاج المنزلي لالتهاب الأذن الوسطى المحدود لنوع الدمل هو التغذية السليمة.

يحتاج المرضى إلى استبعاد الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة والدهون والمخللات واللحوم المدخنة والأطباق الحارة من قائمة الطعام. يوصى بتناول الفواكه الطازجة والخضروات والتوت والحساء والحبوب ومنتجات الألبان.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ؟

يمكن أن تكون عواقب المرض:

1. تطور التهاب الأذن الوسطى. هذا محفوف بتلف طبلة الأذن ، التهاب الخشاء (تلف في عملية الخشاء) ، فقدان السمع ، التغيرات الندبية في الغشاء ، التهاب الأعصاب في العصب الوجهي ، التهاب الدماغ ، تجلط الدم ، تكوين الخراج ، التهاب الصخر (التهاب الجزء الصخري) العظم الصدغي) والإنتان.
2. تلف المتاهة العظمية الموجودة في الأذن الداخلية.
3. اختلال التوازن.
4. فقدان السمع التدريجي.

اجراءات وقائية

لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى ، عليك الالتزام بالتوصيات التالية:

• اغسل أذنيك يوميًا وامسحها بمنشفة ؛
• منع الماء والأشياء الصلبة من دخول قناة الأذن ؛
• لا تستخدم أدوات حادة لإزالة شمع الأذن ؛
• علاج الأمراض الجلدية في الوقت المناسب.
• لا تفرط في التبريد
• ارتداء قبعة في الطقس البارد والرياح ؛
• منع إصابات الأذن.
• استخدام أجهزة خاصة ذات قاعدة ناعمة لتنظيف الأذنين ؛
• الحفاظ على مناعة على مستوى عال ؛
• كل جيدا؛
• علاج الأمراض الموجودة في الجهاز التنفسي العلوي في الوقت المناسب ؛
• التوقف عن تناول الأدوية السامة للأذن.
• يؤدي نمط حياة صحي؛
• رفض الاستماع إلى الموسيقى بسماعات الرأس لفترة طويلة (وهذا يساهم في تكاثر الميكروبات).

من أجل منع حدوث مضاعفات ، تحتاج إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، واتباع توصياته لعلاج المرض ورفض العلاج الذاتي.

من بين جميع الأمراض الالتهابية التي تصيب جهاز الأذن ، فإن التهاب الأذن الخارجية هو الأبسط ، سواء من حيث علاجه أو عدمه.

تُفهم الأذن الخارجية ، بالإضافة إلى الأُذن نفسها ، على أنها الصماخ السمعي الخارجي بطول 2.5-3.5 سم ، وتتميز لكل شخص ببنية منحنية فردية وقطر متغير. أضيق نقطة في نهاية قناة الأذن هي في طبلة الأذن. في قسمه ، يشبه شكل بيضاوي وليس دائرة. الاتجاه العام للسفر إلى أسفل وإلى الأمام.

الأعراض والأسباب

يتم تحديد المظاهر العرضية لالتهاب الأذن الخارجية من خلال شكل المرض.

وفقًا لطريقة التوطين ، ينقسم التهاب الأذن الخارجية إلى:

• محدود

حسب طبيعة الدورة يتميز التهاب الأذن الوسطى:

تصنف إلى:

• أوتوفا
• سوفراديكس

3. الشكل الفطري لالتهاب الأذن ينطوي على استخدام عوامل خاصة في شكل سائل:

• Exoderil
• كلوتريمازول

مع التقوية ، يتم إزالة التفريغ أولاً باستخدام قطعة قطن. ثم يتم غسل قناة الأذن ببيروكسيد الهيدروجين. للقيام بذلك ، يتم سحب 1 مل من محلول بيروكسيد في حقنة بدون إبرة. يتم سكب الحجم بالكامل في قناة الأذن. بعد 3 دقائق ، يتم إفراغ الأذن وتنظيفها بقطعة قطن. كرر 3-4 مرات على التوالي.

بعد الغسل بالبيروكسيد ، واحد من أو

التهاب الأذن الخارجية شائع جدًا. هناك بعض المجموعات المعرضة للخطر المعرضة للإصابة بهذا المرض ، مثل الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، أو المصابين بأمراض مزمنة ، أو الأشخاص الذين يمارسون الرياضات المائية. لا توجد مضاعفات خطيرة بشكل خاص لالتهاب الأذن الوسطى ، ولكن في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، تنخفض جودة الحياة ، وتضيع القدرة على العمل بشكل طبيعي. لذلك ، من المهم للغاية استشارة الطبيب في الوقت المناسب وبدء العلاج. في المقالة ، نعتبر الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن الخارجية عند البالغين.

التهاب الأذن الخارجية عند البالغين - تعريف المرض

التهاب الأذن الخارجية هو مرض التهابي يصيب الأذن الخارجية. تتكون الأذن الخارجية من ثلاثة أقسام: الأذن ، الصماخ السمعي الخارجي والغشاء الطبلي. في معظم الحالات . وفقًا للإحصاءات ، يصيب التهاب الأذن الخارجية خمسة أشخاص لكل ألف من السكان سنويًا في المتوسط. في خمسة بالمائة من الناس ، يصبح التهاب الأذن الوسطى مزمنًا. وتجدر الإشارة إلى أن المناخ الدافئ والرطب يفضي إلى الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية.

تتطور العملية الالتهابية عندما تدخل العدوى إلى قناة الأذن. يصبح الجلد أحمر ، وقد تتشكل إفرازات شفافة.

أنواع التهاب الأذن الخارجية:

1. محدود. يتشكل الدمل في القناة السمعية الخارجية أو يبدأ التهاب بصيلات الشعر بسبب إصابات طفيفة على الجلد أو انخفاض في المناعة. لا يمكن رؤية الدمل ، لكن يمكن الشعور به. هناك علامات مثل ألم في الأذن ، زيادة في الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الأذن. بعد بضعة أيام ، ينفتح الغليان ويختفي كل الانزعاج.
2. منتشر. في هذه الحالة ، يؤثر الالتهاب على قناة الأذن بأكملها. يمكن أن يكون التهاب الأذن الخارجية المنتشر جرثوميًا أو فطريًا أو حساسية. تحدث العدوى من خلال آفات صغيرة على الجلد. في الوقت نفسه ، ترتفع درجة الحرارة من 39 درجة أو أكثر ، تظهر قشعريرة. تصبح الأذن حمراء ومتورمة. قد تتكون بثور على الجلد.

الأسباب

اعتمادًا على الأصل ، يمكن أن يكون التهاب الأذن الخارجية معديًا أو غير معدي. في الحالة الأولى ، يحدث المرض بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وفي الحالة الثانية - لأسباب أخرى ، على سبيل المثال ،.

العوامل المعدية الرئيسية هي المكورات العنقودية والفطريات والمكورات العقدية والزائفة الزنجارية.

الأسباب الأخرى لالتهاب الأذن الخارجية:

• انتهاك نظافة الأذن الخارجية. يجب أن تؤخذ العناية بالأذن على محمل الجد. يوصى بغسلها بالصابون وتجفيفها جيدًا بمنشفة. كلما اتسخ الأذنين ، زاد خطر الإصابة بالالتهاب. لكن تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكنك غسل أذنيك كثيرًا. يكفي مرتين في الأسبوع. لتنظيف قنوات الأذن ، يمكنك فقط استخدام مسحات قطنية خاصة لا تحتاج إلى دفعها لعمق أكثر من سنتيمتر واحد.
• انتهاك تكوين شمع الأذن. عندما يتم إنتاج القليل من الكبريت ، تقل الدفاعات الطبيعية. ومع فائضه ، تتشكل سدادات الكبريت ، والتي تساهم أيضًا في تطور الالتهاب.
• دخول الرطوبة والأجسام الغريبة إلى قناة الأذن. يمكن أن يجلب الماء العديد من الكائنات الحية الدقيقة إلى الأذن ، حيث ستنمو وتتكاثر بنشاط. يمكن للأجسام الغريبة أن تجرح الممر وتهيج الجلد هناك.
• الكائن الحي. يمكن أن تكون الأمراض المختلفة والالتهابات وحالات نقص المناعة وانخفاض حرارة الجسم بمثابة بداية لالتهاب الأذن الخارجية.
• الأمراض المعدية للأعضاء الموجودة في الحي (النكاف ، التهابات الجلد).
• تناول بعض الأدوية. يمكن أن تسبب المضادات الحيوية التهاب الأذن الخارجية إذا لم يتم تناولها بشكل صحيح. يؤدي استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل ، مثل مثبطات المناعة ، إلى انخفاض المناعة واحتمالية التهاب الأذن الخارجية.
• أمراض الجلد (الإكزيما).

أعراض

اعتمادًا على شكل العملية الالتهابية ، هناك:

1. فورونكل الأذن - التهاب الأذن الوسطى المحدود.
2. التهاب الأذن المنتشر مع القيح.
3. التهاب الغضروف هو عملية التهابية تحدث في غضروف القشرة.
4. فطار الأذن هو عدوى فطرية.
5. إكزيما الأذن الخارجية.

داء الغليان

فورونكل هو عملية التهابية تصيب الغدة الدهنية أو بصيلات الشعر. يتكون في الجزء الخارجي من قناة الأذن.

أعراض:

• يشع في جميع أنحاء الرأس ، وكذلك في الفك والرقبة.
• ألم عند مضغ الطعام مع ضغط على الأذن.
• زيادة درجة الحرارة (ليس دائمًا).
• صحة سيئة (ليس دائمًا).

منتشر

ينتشر التهاب الأذن الوسطى المنتشر في جميع أنحاء قناة الأذن وقد يشمل طبلة الأذن.

أعراض:

• حكة في الأذن.
• ألم عند الضغط على الأذن.
• تضيق قناة الأذن وانتفاخها.
• عزل محتويات قيحية.
• ارتفاع درجة الحرارة.

الحمرة

ينتج الالتهاب عن طريق العقديات ويتجلى في أعراض مثل:

• تورم واحمرار في الجلد بالقرب من الأذن.
• تشكيل الفقاعات (ليس دائمًا).
• زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى أربعين درجة.
• قشعريرة.
• صداع الراس.
• احساس سيء.

تسبب الفطريات الفطرية مثل الرشاشيات والمبيضات. يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية مع الآثار السلبية المشتركة للفطريات والبكتيريا.

أعراض:

• حكة وألم في الأذن.
• الإحساس بوجود جسم غريب في الأذن.
• احتقان وطنين.
• صداع الراس.
• تكوين طبقات وقشور على جلد الأذن.
• إفرازات من الأذنين.

التهاب الغضروف

التهاب الغضروف المفصلي هو آفة تصيب قشرة الغضروف وجلد الأذن. غالبًا ما يحدث بسبب الإصابات التي تسببت في التهاب الأذن.

أعراض:

• ألم في الأذن.
• تورم الأذن وشحمة الأذن.
• تكوين القيح.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• احساس سيء.

المضاعفات المحتملة

من النادر حدوث مضاعفات بعد التهاب الأذن الخارجية.

لكن في بعض الحالات ، تحدث المضاعفات التالية:

1. فقدان السمع المؤقت. يعود السمع بعد الشفاء.
2. التهاب الأذن الخارجية المزمن.
3. التهاب الأذن الخارجية الناخر. يمكن أن تنتشر العدوى أيضًا إلى الغضاريف وأنسجة العظام.
4. انتشار العدوى إلى الأنسجة الأخرى والدماغ.

علاج او معاملة

بطريقة طبية

يتكون علاج التهاب الأذن الخارجية المحدود من الفتح الجراحي للدمامل وإزالة محتويات قيحية منه. تجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. مباشرة بعد العملية ، يشعر المريض بتحسن كبير. توصف المضادات الحيوية من أجل الشفاء التام. يمكن أن تكون على شكل قطرات (نورماكس) ومراهم (تريديرم).

علاج التهاب الأذن الخارجية المنتشر علاج تقليدي. هناك حاجة إلى العلاج المضاد للبكتيريا ، وكذلك مضادات الهيستامين (السترين). إذا كان التهاب الأذن الوسطى ناتجًا عن عدوى فطرية ، فستكون هناك حاجة إلى عوامل مضادة للفطريات.

يجب العناية بالآذان يوميا. من الضروري غرس القطرات التي ستساعد في القضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وتثبيت توروندا مع المراهم (Flucinar) في الأذن.

سيصف الطبيب بالتأكيد الأدوية التي يهدف عملها إلى تقوية جهاز المناعة (المكملات الغذائية المختلفة والفيتامينات والمعادن).

يجب أن نتذكر أنه في حالة التهاب الأذن الخارجية ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال حقن توروندا بالكحول البوري في الأذن ويجب القيام بالتدفئة.

كيفية التعامل مع العلاجات الشعبية

الملح هو العلاج الأكثر تكلفة لعلاج التهاب الأذن الخارجية. يتم تسخين كوب واحد من الملح لمدة ثلاث إلى خمس دقائق. لف الملح الساخن بقطعة قماش أو جورب. عندما يبرد القماش قليلاً ، ضعه على الأماكن المجاورة للأذن المؤلمة واتركه لمدة خمس إلى عشر دقائق. يتم تنفيذ الإجراء كل يوم عدة مرات. يمكن استخدام الأرز بدلاً من الملح.

لا ينبغي أن يوضع الملح مباشرة على الأذن.

غالبًا ما يستخدم الثوم لعلاج التهاب الأذن الخارجية. يمكنك تناول فصين أو ثلاثة فصوص كل يوم. أو عمل المستحضرات: اغلي فصين أو ثلاث فصوص من الثوم لمدة خمس دقائق ، ثم اطحنها واخلطها مع كمية قليلة من الملح. يوضع الخليط في قطعة قماش ويوضع بجانب الأذن.

يساعد خل التفاح في علاج التهاب الأذن الخارجية الفطري. اخلطي خل التفاح مع كمية متساوية من الكحول أو الماء. انقع قطعة قطن في المحلول وأدخلها في الأذن.

الوقاية من أمراض الأذن بالمنزل

لمنع حدوث التهاب الأذن الخارجية ، يجب اتباع إجراءات وقائية بسيطة:

• احفظ الماء بعيدًا عن أذنيك. بعد إجراءات المياه ، جففهم بمنشفة.
• لا تسبح في المياه القذرة.
• عند السباحة ، ارتدِ سماعات رأس خاصة.
• لا تنظف أذنيك بالعصي والورق ودبابيس الشعر لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالجلد في قناة الأذن.
• لا تقم بإزالة سدادات الكبريت والأجسام الغريبة الأخرى بنفسك.
• استخدم أعواد قطنية لإجراءات النظافة. أدخلها على عمق لا يزيد عن سنتيمتر واحد.

فيديو

الاستنتاجات

عملية التهابية خارجية في القناة السمعية الخارجية. يمكن أن تكون محدودة ومنتشرة. اعتمادًا على شكل التهاب الأذن الخارجية ، يتم وصف العلاج المناسب. يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب الأذن الوسطى إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك الوفاة.

التهاب الأذن الخارجية منتشر أو محدود. يتجلى التهاب الأذن الخارجية المحدود من خلال تكوين غليان مع متلازمة ألم واضحة في مرحلة التسلل وإمكانية الإصابة بالدمامل عند فتحه. يتميز التهاب الأذن الخارجية المنتشر بالتهاب منتشر لقناة الأذن ، مصحوبًا بألم وتورم في الأذن ، وإفرازات مصلية ثم قيحية. لغرض تشخيص التهاب الأذن الخارجية ، يتم إجراء فحص وملامسة المنطقة النكفية وتنظير الأذن وقياس السمع والإفرازات البكتريولوجية من الأذن. تتكون التدابير العلاجية لالتهاب الأذن الخارجية من غسل قناة الأذن بالمطهرات ، ووضع عقار توروندا فيها ، وإجراء العلاج بالمضادات الحيوية العامة ، والعلاج المضاد للالتهابات ومنبه للمناعة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

H60

معلومات عامة

الأذن الخارجية هي الجزء المحيطي من جهاز السمع البشري. وتتكون من القناة السمعية الخارجية ، التي تحتوي على أجزاء غضروفية وعظمية ، والأذن. يتم فصل الأذن الخارجية عن تجويف الأذن الوسطى بواسطة غشاء طبلة الأذن. مع التهاب موضعي للقناة السمعية الخارجية ، يتحدثون عن التهاب الأذن الخارجية المحدود. إنها عملية التهابية قيحية في منطقة بصيلات الشعر - الدمل. يسمى الالتهاب المنتشر لقناة الأذن ، الذي يغطي الأجزاء الغضروفية والعظام ، في طب الأذن والأنف والحنجرة بالتهاب الأذن الخارجية المنتشر. يتميز التهاب الأذن الخارجية المنتشر بتغيرات التهابية في كل من الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد لقناة الأذن ، وقد يترافق مع التهاب طبلة الأذن.

أسباب التهاب الأذن الخارجية

سبب التهاب الأذن الخارجية هو إصابة جلد القناة السمعية الخارجية. غالبًا ما يكون العامل المسبب لالتهاب الأذن الخارجية المحدود هو المكورات العنقودية الذهبية المقيحة. يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية المنتشر بسبب المكورات العنقودية ، والمستدمية النزلية ، والمكورات الرئوية ، والكلبسيلا ، والزائفة الزنجارية ، والموراكسيلا ، والفطريات من جنس المبيضات ، وغيرها.

يتم تغلغل العامل الممرض في الجلد المبطّن للقناة السمعية الخارجية في أماكن التلف والصدمات الدقيقة. في المقابل ، من الممكن حدوث صدمة لجلد قناة الأذن مع إصابة في الأذن ، ووجود جسم غريب فيها ، ودخول مواد كيميائية عدوانية ، ونظافة غير مناسبة للأذن ، ومحاولات مستقلة لإزالة سدادة الكبريت ، وخدش الأذن بحكة. الأكزيما (الأكزيما ، الشرى ، التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد التحسسي) ومرض السكري.

يساهم حدوث التهاب الأذن الخارجية في ترطيب قناة الأذن بشكل مستمر مع دخول الماء إليها ، مما يؤدي إلى انخفاض وظيفة الحاجز الواقي للجلد. الخلفية المواتية لتطور التهاب الأذن الخارجية هي أيضًا انخفاض في الدفاعات الكلية للجسم ، والتي لوحظت مع مرض البري بري ، وحالات نقص المناعة (على سبيل المثال ، مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) ، والالتهابات المزمنة (السل ، والزهري ، والتهاب اللوزتين المزمن ، والتهاب الحويضة والكلية المزمن ) ، إرهاق شديد (متلازمة التعب المزمن).).

التهاب الأذن الخارجية المحدود

أعراض التهاب الأذن الخارجية المحدود

في تطوره ، يمر التهاب الأذن الخارجية المحدود بنفس مراحل الغليان على سطح الجلد. ومع ذلك ، فإن المساحة المغلقة والتعصيب الغزير للقناة السمعية ، حيث يقع الدمل في التهاب الأذن الخارجية ، يحددان بعض ميزات صورته السريرية. عادةً ما يبدأ التهاب الأذن الخارجية الموضعي بإحساس بحكة شديدة في قناة الأذن ، ثم تتطور إلى ألم. تؤدي زيادة حجم غشاء الأذن في مرحلة الارتشاح إلى ضغط المستقبلات العصبية وزيادة سريعة في الألم.

الألم في الأذن مع التهاب الأذن الخارجية المحدود يفوق الألم في التهاب الأذن الوسطى الحاد في شدته. إنها تشع إلى المعبد ، وظهر الرأس ، والفك العلوي والسفلي ، وتلتقط نصف الرأس بالكامل من جانب الأذن المريضة. هناك زيادة في الألم عند المضغ ، مما يجعل المريض المصاب بالتهاب الأذن الخارجية يرفض تناول الطعام في بعض الحالات. من السمات المميزة زيادة شدة الألم في الليل ، فيما يتعلق باضطراب النوم. يمكن أن يصل التسلل مع التهاب الأذن الخارجية المحدود إلى حجم كبير. في هذه الحالة ، يسد الدمل تجويف قناة الأذن تمامًا ويؤدي إلى فقدان السمع (فقدان السمع).

يترافق فتح الغليان في التهاب الأذن الخارجية مع تدفق القيح من الأذن وانخفاض حاد في الألم. ومع ذلك ، عندما يتم فتح الدمل ، غالبًا ما يحدث بذر بصيلات الشعر الأخرى في قناة الأذن مع تكوين دمامل متعددة وتطور الإصابة بالدمامل ، والتي تتميز بمسار مستمر ومقاومة للعلاج المستمر. تؤدي الدمامل المتعددة في التهاب الأذن الخارجية إلى انسداد قناة الأذن بالكامل وزيادة الأعراض السريرية للمرض. يتطور التهاب العقد اللمفية الإقليمية. ربما ظهور انتفاخ في منطقة خلف الأذن وبروز الأذن ، الأمر الذي يتطلب التفريق بين التهاب الأذن الخارجية والتهاب الخشاء.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية المحدود

علاج التهاب الأذن الخارجية المحدود

في مرحلة ارتشاح التهاب الأذن الخارجية المحدود ، يتم إجراء مرحاض الأذن الخارجية وتعالج المنطقة المصابة بنترات الفضة. يتم إدخال Turunda مع مرهم مضاد للبكتيريا في قناة الأذن. يتم غرس الأذن بقطرات أذن تحتوي على مضاد حيوي (نيومايسين ، أوفلوكساسين ، إلخ). لتخفيف الألم ، توصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. من الممكن استخدام العلاج UHF. يمكن فتح الدمل الناضج بشق. بعد فتحه ، يتم غسل القناة السمعية الخارجية بمحلول المضادات الحيوية والمطهرات.

مع التهاب الأذن الخارجية مع الدمامل المتعددة ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية. عند تأكيد طبيعة المكورات العنقودية لالتهاب الأذن الوسطى ، يتم استخدام ذوفان أو لقاح مضاد للمكورات العنقودية. من أجل زيادة المناعة ، يوصى بالعلاج بالفيتامينات والعلاج التقويمي للمناعة وإجراءات UBI أو ILBI والعلاج بالدم الذاتي.

التهاب الأذن الخارجية المنتشر

أعراض التهاب الأذن الخارجية المنتشر

يبدأ الشكل المنتشر لالتهاب الأذن الخارجية بالشعور بالامتلاء والحكة والحمى في قناة الأذن. في وقت قريب جدًا ، تحدث متلازمة الألم ، والتي يصاحبها تشعيع للألم في نصف الرأس بالكامل وزيادة ملحوظة أثناء المضغ. يؤدي الألم الشديد في التهاب الأذن الخارجية المنتشر إلى اضطراب النوم وفقدان الشهية. يؤدي التورم الكبير في جدران قناة الأذن الملتهبة إلى تضييق تجويفها وهو سبب فقدان السمع. يصاحب التهاب الأذن الخارجية المنتشر كمية صغيرة من الإفرازات من الأذن ، والتي تكون في البداية مصلية بطبيعتها ، ثم تصبح قيحية. هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. في الحالات الشديدة من المرض ، قد تنتشر العملية الالتهابية إلى الأذن والأنسجة الرخوة في المنطقة النكفية.

تستمر الفترة الحادة لالتهاب الأذن الخارجية المنتشر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ثم ، على خلفية العلاج المستمر أو بشكل عفوي ، يمكن أن يحدث انخفاض في أعراض المرض والشفاء التام للمريض. أيضًا ، يمكن أن يستغرق التهاب الأذن الخارجية المنتشر مسارًا طويلاً ويصبح مزمنًا. يصاحب التهاب الأذن الخارجية المزمن تندب ، مما يقلل من تجويف قناة الأذن ويمكن أن يتسبب في فقدان السمع بشكل دائم.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية المنتشر

يشير الألم الشديد عند الضغط على الزنمة ، وسحب الأذن ، والجس في منطقة خلف الأذن وفوق زاوية الفك العلوي إلى التهاب منتشر في القناة السمعية. يكشف تنظير الأذن مع التهاب الأذن الخارجية المنتشر عن احمرار كامل وتورم في الجلد المبطن لقناة الأذن ، ووجود تآكل مع إفرازات مصلية. في فترة لاحقة من التهاب الأذن الخارجية ، تم الكشف عن انسداد القناة السمعية بسبب الوذمة الواضحة في جدرانها ، وتظهر القرحات والشقوق ، مما يؤدي إلى إطلاق صديد أصفر مخضر. يشير قياس السمع إلى وجود ضعف سمع توصيلي. يحدث تجانب الصوت للأذن المريضة. يسمح لك الفحص البكتريولوجي للإفرازات من الأذن بالتحقق من العامل الممرض وإثبات حساسيته للأدوية الرئيسية المضادة للبكتيريا.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب الأذن الخارجية المنتشر مع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، الحمرة ، الأكزيما الحادة وداء قناة الأذن.

علاج التهاب الأذن الخارجية المنتشر

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية المنتشر بالاستخدام الجهازي للمضادات الحيوية والفيتامينات ومضادات الهيستامين. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج المناعي. يتمثل العلاج المحلي لالتهاب الأذن الخارجية المنتشر في إعطاء توروندا مع مرهم الزئبق الأصفر ، ومراهم بوروف السائلة والمضادة للبكتيريا والهرمونية في قناة الأذن ، وتقطير قطرات الأذن بالمضادات الحيوية. تعد الطبيعة القيحية للإفرازات من الأذن مؤشرًا على غسل قناة الأذن بمضادات حيوية.

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية الفطري بالأدوية المضادة للفطريات الجهازية والموضعية.

الوقاية من التهاب الأذن الخارجية

لمنع إصابة جلد قناة الأذن بتطور التهاب الأذن الخارجية ، من الضروري تجنب خدش الأذن وإصابة الأذن وإدخال أجسام غريبة فيها. عند الاستحمام ، يجب أن تحمي أذنك من دخول الماء إليها. يجب ألا تحاول بأي حال من الأحوال إزالة الجسم الغريب للأذن بنفسك ، لأن هذا غالبًا ما يؤدي إلى إصابة جلد قناة الأذن. يجب عدم تنظيف الأذن من الكبريت بأشياء غير مخصصة لذلك: دبوس شعر ، عود أسنان ، عود ثقاب ، مشبك ورق ، إلخ. 0.5-1 سم من بداية قناة الأذن.