الاسم: Salazopyridazine الاسم الدولي: Mesalazine (Mesalazine) وصف المادة الفعالة (INN): Mesalazine شكل الجرعة: تحاميل مستقيمة ، معلق فموي ، معلق مستقيمي ، أقراص ، أقراص مغلفة معوية ، أقراص ذات تأثير طويل الأمد. (تثبيط مشروط لنشاط إنزيم الليبوكسيل الدهني العدلات وتخليق Pg و leukotrienes). يمنع الهجرة ، التحلل ، بلعمة العدلات ، وكذلك إفراز الخلايا الليمفاوية Ig. له تأثير مضاد للجراثيم ضد الإشريكية القولونية وبعض المكورات (تتجلى في الأمعاء الغليظة). له تأثير مضاد للأكسدة (بسبب قدرته على الارتباط بجذور الأكسجين الحرة وتدميرها). إنه جيد التحمل ، ويقلل من خطر الانتكاس في مرض كرون ، وخاصة في مرضى التهاب اللفائفي وطول مدة المرض. الاستطبابات: التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، مرض كرون (الوقاية والعلاج من التفاقم). موانع الاستعمال: فرط الحساسية (عند استخدام الحقن الشرجية ، بما في ذلك الميثيل وبروبيل بارابين) ، وأمراض الدم ، وقرحة المعدة والاثني عشر ، ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات ، وأهبة نزفية ، وفشل كلوي / كبدي حاد ، وفترة الرضاعة ، وآخر 2-4 أسابيع من الحمل ، عمر الأطفال (حتى سنتين) بحذر. الحمل (الثلث الأول) والكبد و / أو الفشل الكلوي. الآثار الجانبية: على جزء من الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، حرقة معدة ، إسهال ، فقدان الشهية ، آلام في البطن ، جفاف الفم ، التهاب الفم ، زيادة نشاط إنزيم ناقلة الأمين "الكبد" ، التهاب الكبد ، التهاب البنكرياس. من CCC: خفقان ، عدم انتظام دقات القلب ، زيادة أو نقص في ضغط الدم ، ألم في الصدر ، ضيق في التنفس. من الجهاز العصبي: صداع ، طنين ، دوار ، اعتلال الأعصاب ، رعشة ، اكتئاب. من الجهاز البولي: بروتينية ، بيلة دموية ، قلة البول ، انقطاع البول ، بيلة بلورية ، متلازمة كلوية. ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، أمراض جلدية (داء فرط تحليلي كاذب) ، تشنج قصبي. من جانب الأجهزة المكونة للدم: فرط الحمضات ، فقر الدم (الانحلالي ، الضخم الأرومات ، اللاتنسج) ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، نقص بروتينات الدم. أخرى: ضعف ، نكاف ، حساسية للضوء ، متلازمة شبيهة بالذئبة ، قلة النطاف ، تساقط الشعر ، انخفاض إنتاج السائل الدمعي ، جرعة زائدة. الأعراض: الغثيان والقيء وآلام المعدة والضعف والنعاس. العلاج: غسل المعدة ، وصف ملين ، علاج الأعراض. طريقة الإعطاء والجرعات: يتم تحديد اختيار شكل الجرعة من خلال توطين ومدى الآفة المعوية. مع الأشكال الشائعة ، يتم استخدام الأجهزة اللوحية ، مع القاصي (التهاب المستقيم ، التهاب المستقيم السيني) - أشكال المستقيم. مع تفاقم المرض - 400-800 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 8-12 أسبوعًا. للوقاية من الانتكاس - 400-500 مجم 3 مرات يوميًا لالتهاب القولون التقرحي غير المحدد و 1 جم 4 مرات يوميًا لمرض كرون ؛ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين - 20-30 مجم / كجم / يوم في جرعات مقسمة لعدة سنوات. في حالات المرض الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 3-4 جرام ، ولكن ليس أكثر من 8-12 أسبوعًا. يجب أن تؤخذ الأقراص كاملة ، دون مضغ ، بعد الأكل ، وشرب الكثير من السوائل. الشموع - 500 مجم 3 مرات في اليوم ، ومعلق - 60 جم ​​من المعلق (4 جم من ميسالازين) مرة واحدة يوميًا في الليل ، على شكل ميكروكليستر طبي (يوصى أولاً بتطهير الأمعاء). يتم وصف الشموع للأطفال بمعدل: أثناء التفاقم - 40-60 مجم / كجم / يوم ؛ لعلاج الصيانة - 20-30 مجم / كجم / يوم. تعليمات خاصة: يُنصح بإجراء تعداد دم كامل بانتظام (قبل وأثناء وبعد العلاج) والبول ، ومراقبة وظيفة إفراز الكلى. المرضى الذين يعانون من "الأسيتيل البطيء" لديهم مخاطر متزايدة من الآثار الجانبية. قد يكون هناك تلطيخ للبول والدموع بلون أصفر برتقالي ، وتلطيخ للعدسات اللاصقة اللينة. في حالة عدم وجود جرعة ، يجب تناول الجرعة الفائتة في أي وقت أو مع الجرعة التالية. إذا تم تفويت عدة جرعات ، فعندئذٍ دون توقف العلاج ، استشر الطبيب. في حالة الاشتباه في متلازمة التعصب الحادة ، يجب إيقاف الميسالازين. التفاعل: يعزز التأثير الخافض لسكر الدم لمشتقات السلفونيل يوريا ، GCS التقرحي ، سمية الميثوتريكسات ، يضعف نشاط فوروسيميد ، سبيرونولاكتون ، سلفوناميدات ، ريفامبيسين ، يعزز تأثير مضادات التخثر ، يزيد من فعالية أدوية تحفيز اليوريك (حاصرات الإفراز الأنبوبي). يبطئ امتصاص السيانوكوبالامين.
يجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول Salazopyridazine. هذا الدليل للأغراض الإعلامية فقط وليس مخصصًا لوصف العلاج دون مشاركة الطبيب.

أدوية أخرى للمجموعة عامل معوي مضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات

قد يختلف سعر الدواء في الصيدليات المختلفة.

الاسم الدولي

ميسالازين (ميسالازين)

المجموعة الدوائية

عامل معوي مضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات (12)

مكونات نشطة

ميسالازين

شكل جرعات

تحاميل مستقيمة ، معلق فموي ، معلق مستقيمي ، أقراص ، أقراص مغلفة معوية ، أقراص طويلة المفعول

فارم أكشن

يحتوي على مضاد التهاب موضعي (بسبب تثبيط نشاط إنزيم الليبوكسيلاز المحبة للعدلات وتخليق Pg و leukotrienes). يمنع الهجرة ، التحلل ، بلعمة العدلات ، وكذلك إفراز الخلايا الليمفاوية Ig. له تأثير مضاد للجراثيم ضد الإشريكية القولونية وبعض المكورات (تتجلى في الأمعاء الغليظة). له تأثير مضاد للأكسدة (بسبب قدرته على الارتباط بجذور الأكسجين الحرة وتدميرها). إنه جيد التحمل ، ويقلل من خطر الانتكاس في مرض كرون ، وخاصة في مرضى التهاب اللفائفي وطول مدة المرض.

إستعمال

التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، مرض كرون (الوقاية والعلاج من التفاقم).

موانع للاستخدام

فرط الحساسية (عند استخدام الحقن الشرجية ، بما في ذلك الميثيل وبروبيل بارابين) ، وأمراض الدم ، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6-فوسفات ، وأهبة نزفية ، وفشل كلوي / كبدي حاد ، وفترة الرضاعة ، وأسبوعين إلى 4 أسابيع من الحمل ، سن الاطفال (حتى سنتين) بحذر. الحمل (الثلث الأول) والكبد و / أو الفشل الكلوي.

الآثار الجانبية المحتملة

من الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، حرقة ، إسهال ، فقدان الشهية ، آلام في البطن ، جفاف الفم ، التهاب الفم ، زيادة نشاط ترانس أميناس "الكبد" ، التهاب الكبد ، التهاب البنكرياس. من CCC: خفقان ، عدم انتظام دقات القلب ، زيادة أو نقص في ضغط الدم ، ألم في الصدر ، ضيق في التنفس. من الجهاز العصبي: صداع ، طنين ، دوار ، اعتلال الأعصاب ، رعشة ، اكتئاب. من الجهاز البولي: بروتينية ، بيلة دموية ، قلة البول ، انقطاع البول ، بيلة بلورية ، متلازمة كلوية. ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، أمراض جلدية (داء فرط تحليلي كاذب) ، تشنج قصبي. من جانب الأجهزة المكونة للدم: فرط الحمضات ، فقر الدم (الانحلالي ، الضخم الأرومات ، اللاتنسج) ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، نقص بروتينات الدم. أخرى: ضعف ، التهاب الغدة النكفية ، حساسية للضوء ، متلازمة شبيهة بالذئبة ، قلة النطاف ، تساقط الشعر ، انخفاض إنتاج السائل الدمعي ، جرعة زائدة. الأعراض: الغثيان والقيء وآلام المعدة والضعف والنعاس. العلاج: غسل المعدة ، وصف ملين ، علاج الأعراض.

الجرعات وطريقة التطبيق

يتم تحديد اختيار شكل الجرعة من خلال توطين ومدى الآفة المعوية. مع الأشكال الشائعة ، يتم استخدام الأجهزة اللوحية ، مع القاصي (التهاب المستقيم ، التهاب المستقيم السيني) - أشكال المستقيم. مع تفاقم المرض - 400-800 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 8-12 أسبوعًا. للوقاية من الانتكاس - 400-500 مجم 3 مرات يوميًا لالتهاب القولون التقرحي غير المحدد و 1 جم 4 مرات يوميًا لمرض كرون ؛ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين - 20-30 مجم / كجم / يوم في جرعات مقسمة لعدة سنوات. في حالات المرض الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 3-4 جرام ، ولكن ليس أكثر من 8-12 أسبوعًا. يجب أن تؤخذ الأقراص كاملة ، دون مضغ ، بعد الأكل ، وشرب الكثير من السوائل. الشموع - 500 مجم 3 مرات في اليوم ، ومعلق - 60 جم ​​من المعلق (4 جم من ميسالازين) مرة واحدة يوميًا في الليل ، على شكل ميكروكليستر طبي (يوصى أولاً بتطهير الأمعاء). يتم وصف الشموع للأطفال بمعدل: أثناء التفاقم - 40-60 مجم / كجم / يوم ؛ لعلاج الصيانة - 20-30 مجم / كجم / يوم.

تعليمات أخرى

يُنصح بإجراء تعداد دم كامل بانتظام (قبل وأثناء وبعد العلاج) والبول ، ومراقبة وظيفة إفراز الكلى. المرضى الذين يعانون من "الأسيتيل البطيء" لديهم مخاطر متزايدة من الآثار الجانبية. قد يكون هناك تلطيخ للبول والدموع بلون أصفر برتقالي ، وتلطيخ للعدسات اللاصقة اللينة. في حالة عدم وجود جرعة ، يجب تناول الجرعة الفائتة في أي وقت أو مع الجرعة التالية. إذا تم تفويت عدة جرعات ، فعندئذٍ دون توقف العلاج ، استشر الطبيب. في حالة الاشتباه في متلازمة التعصب الحادة ، يجب إيقاف الميسالازين.

التفاعل

يعزز التأثير الخافض لسكر الدم لمشتقات السلفونيل يوريا ، GCS التقرحي ، سمية الميثوتريكسات ، يضعف نشاط فوروسيميد ، سبيرونولاكتون ، سلفوناميدات ، ريفامبيسين ، يعزز تأثير مضادات التخثر ، يزيد من فعالية أدوية تحفيز حمض اليوريك (حاصرات الإفراز الأنبوبي). يبطئ امتصاص السيانوكوبالامين.

ألفت انتباهكم إلى! قبل استخدام أي دواء ، تأكد من استشارة طبيبك!

في التهاب القولون التقرحي ، يوصف salazopyridazine للبالغين بالداخل (بعد الأكل) في أقراص بحجم 0.5 جم 4 مرات يوميًا لمدة 3-4 أسابيع. إذا ظهر تأثير علاجي خلال هذه الفترة ، يتم تقليل الجرعة اليومية إلى 1.0-1.5 جم (0.5 جم 2-3 مرات يوميًا) ويستمر العلاج لمدة 2-3 أسابيع أخرى. إذا لم يكن هناك تأثير ، يتم إيقاف الدواء. يتم وصف المنتج للمرضى الذين يعانون من أشكال خفيفة من المرض أولاً بجرعة يومية 1.5 جرام ، وإذا لم يكن هناك تأثير ، تزداد الجرعة إلى 2 جرام يوميًا. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات ، يتم وصف salazopyridazine ، بدءًا من جرعة 0.5 جرام يوميًا (2-3 جرعات). في حالة عدم وجود تأثير لمدة أسبوعين. تم إلغاء المنتج ومتى. في حالة وجود تأثير علاجي ، يستمر العلاج بهذه الجرعة لمدة 5-7 أيام ، ثم يتم تقليل الجرعة مرتين ويستمر العلاج لمدة أسبوعين آخرين. في حالة الهدوء السريري (ضعف مؤقت أو اختفاء مظاهر المرض) ، يتم تخفيض الجرعة اليومية مرة أخرى إلى النصف ويتم وصفها حتى اليوم 40-50 ، بدءًا من بداية العلاج. يتم وصف المنتج للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 7 سنوات ، بدءًا من 0.75-1.0 جم يوميًا ؛ من 7 إلى 15 عامًا - بجرعة 1.0-1.2-1.5 جم يوميًا. يتم إجراء العلاج وخفض الجرعة وفقًا لنفس المخطط المستخدم في الأطفال من 3 إلى 5 سنوات. يتم الجمع بين استخدام salazopyridazine والعلاجات العامة والنظام الغذائي الموصى به لالتهاب القولون التقرحي. يمكن أيضًا استخدام Salazopyridazine لالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون (مرض مجهول السبب ، يتميز بالتهاب وتضيق تجويف أقسام معينة من الأمعاء) عن طريق المستقيم (في المستقيم) في شكل معلقات (تعليق جزيئات صلبة في سائل) وتحاميل. يستخدم معلق salazopyridazine 5٪ للإعطاء عن طريق المستقيم مع تلف المستقيم والغربال ، في فترة ما قبل الجراحة وبعد استئصال القولون الفرعي (بعد إزالة جزء من القولون) ، مع ضعف التحمل للمنتج على شكل أقراص. يتم تسخين المعلق قليلاً وحقنه كحقنة شرجية في المستقيم أو في جذع الأمعاء ، 20-40 مل 1-2 مرات في اليوم. يتم إعطاء الأطفال 10-20 مل (حسب العمر). يمكن الجمع بين الإعطاء المستقيمي وابتلاع المادة. تستخدم الشموع عن طريق المستقيم. في المرحلة الحادة من المرض ، يتم وصف تحميلة واحدة 2-4 مرات كل يوم لمدة أسبوعين. تصل إلى 3 أشهر تعتمد مدة الدورة على فعالية العلاج وتحمل المنتج. الجرعة اليومية القصوى هي 4 تحاميل (2 جم). في الوقت نفسه ، يمكنك تناول أقراص salazopyridazine (لا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 3 جم) وأدوية أخرى لعلاج التهاب القولون التقرحي. من أجل منع الانتكاسات (عودة ظهور علامات المرض) ، يتم وصف 1-2 تحاميل يوميًا لمدة 2-3 أشهر. الجرعات ونظام الدواء في أشكال أخرى من التهاب القولون مع الآفات التقرحية هي نفسها كما في التهاب القولون التقرحي غير النوعي.

مؤشرات للاستخدام:
التهاب القولون التقرحي غير النوعي (التهاب القولون التقرحي المزمن مع تكوين القرحات ، بسبب أسباب غير معروفة) ، وكذلك في الأمراض التي تحدث مع اضطرابات المناعة الذاتية (الاضطرابات التي تعتمد على ردود الفعل التحسسية لأنسجة الجسم أو الفضلات) ، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي. العلاج الأساسي في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي (مرض تحسسي معدي من مجموعة الكولاجين ، يتميز بالتهاب المفاصل المزمن التدريجي).

التأثير الدوائي:
منتج السلفانيلاميد. له تأثير مضاد للالتهابات ومثبط للمناعة (قمع دفاعات الجسم).

طريق Salazopyridazine للإعطاء والجرعة:
في التهاب القولون التقرحي ، يوصف salazopyridazine للبالغين بالداخل (بعد الأكل) في أقراص بحجم 0.5 جم 4 مرات يوميًا لمدة 3-4 أسابيع. إذا ظهر تأثير علاجي خلال هذه الفترة ، يتم تقليل الجرعة اليومية إلى 1.0-1.5 جم (0.5 جم 2-3 مرات يوميًا) ويستمر العلاج لمدة 2-3 أسابيع أخرى. إذا لم يكن هناك تأثير ، يتم إيقاف الدواء. يتم وصف المنتج للمرضى الذين يعانون من أشكال خفيفة من المرض أولاً بجرعة يومية 1.5 جرام ، وإذا لم يكن هناك تأثير ، تزداد الجرعة إلى 2 جرام يوميًا.
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات ، يتم وصف salazopyridazine ، بدءًا من جرعة 0.5 جرام يوميًا (2-3 جرعات). في حالة عدم وجود تأثير لمدة أسبوعين. يتم إلغاء المنتج ، وإذا كان هناك تأثير علاجي ، يستمر العلاج بهذه الجرعة لمدة 5-7 أيام ، ثم يتم تقليل الجرعة مرتين ويستمر العلاج لمدة أسبوعين آخرين. في حالة الهدوء السريري (ضعف مؤقت أو اختفاء مظاهر المرض) ، يتم تخفيض الجرعة اليومية مرة أخرى إلى النصف ويتم وصفها حتى اليوم 40-50 ، بدءًا من بداية العلاج.
يتم وصف المنتج للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 7 سنوات ، بدءًا من 0.75-1.0 جم يوميًا ؛ من 7 إلى 15 عامًا - بجرعة 1.0-1.2-1.5 جم يوميًا. يتم إجراء العلاج وخفض الجرعة وفقًا لنفس المخطط المستخدم في الأطفال من 3 إلى 5 سنوات.
يتم الجمع بين استخدام salazopyridazine والعلاجات العامة والنظام الغذائي الموصى به لالتهاب القولون التقرحي.
يمكن أيضًا استخدام Salazopyridazine لالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون (مرض مجهول السبب ، يتميز بالتهاب وتضيق تجويف أقسام معينة من الأمعاء) عن طريق المستقيم (في المستقيم) في شكل معلقات (تعليق جزيئات صلبة في سائل) وتحاميل.
يستخدم معلق salazopyridazine 5٪ للإعطاء عن طريق المستقيم مع تلف المستقيم والغربال ، في فترة ما قبل الجراحة وبعد استئصال القولون الفرعي (بعد إزالة جزء من القولون) ، مع ضعف التحمل للمنتج على شكل أقراص. يتم تسخين المعلق قليلاً وحقنه كحقنة شرجية في المستقيم أو في جذع الأمعاء ، 20-40 مل 1-2 مرات في اليوم. يتم إعطاء الأطفال 10-20 مل (حسب العمر). يمكن الجمع بين الإعطاء المستقيمي وابتلاع المادة.
تستخدم الشموع عن طريق المستقيم. في المرحلة الحادة من المرض ، يتم وصف تحميلة واحدة 2-4 مرات كل يوم لمدة أسبوعين. تصل إلى 3 أشهر تعتمد مدة الدورة على فعالية العلاج وتحمل المنتج. الجرعة اليومية القصوى هي 4 تحاميل (2 جم). في الوقت نفسه ، يمكنك تناول أقراص salazopyridazine (لا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 3 جم) وأدوية أخرى لعلاج التهاب القولون التقرحي.
من أجل منع الانتكاسات (عودة ظهور علامات المرض) ، يتم وصف 1-2 تحاميل يوميًا لمدة 2-3 أشهر.
الجرعات ونظام الدواء في أشكال أخرى من التهاب القولون مع الآفات التقرحية هي نفسها كما في التهاب القولون التقرحي غير النوعي.

موانع استعمال سالازوبيريدازين:
الدواء هو بطلان في وجود تاريخ (تاريخ طبي) من البيانات عن ردود الفعل التحسسية السامة في علاج السلفوناميدات والساليسيلات.

الآثار الجانبية لسالازوبيريدازين:
عند تناول أقراص salazopyridazine عن طريق الفم ، من الممكن حدوث نفس التفاعلات الضائرة كما هو الحال عند استخدام السلفوناميدات والساليسيلات: ظواهر الحساسية ، قلة الكريات البيض (انخفاض في مستوى الكريات البيض في الدم) ، اضطرابات عسر الهضم (اضطرابات الجهاز الهضمي) ، وأحيانًا انخفاض غير كاردينال في الهيموجلوبين المستويات (التركيب الوظيفي لكرات الدم الحمراء الذي يضمن تفاعلها مع الأكسجين). في مثل هذه الحالات ، يجب تقليل الجرعة أو إيقاف المنتج. بعد إدخال المعلق ، قد يظهر إحساس بالحرقان في المستقيم والرغبة في التبرز (الأمعاء الفارغة) ، خاصة مع الإعطاء السريع. عند استخدام salazopyridazine في التحاميل ، قد يكون هناك إحساس حارق وألم في المستقيم ، وأحيانًا زيادة في البراز. في حالة وجود ألم شديد أثناء تناول المستقيم من salazopyridazine في التحاميل ، فمن المستحسن وصف المنتج عن طريق المستقيم على شكل معلق 5 ٪ وشفويًا في أقراص.