مم تتكون كبسولة المفصل؟ كبسولة مفصلية. سائل في مفصل الركبة: العلاج بالعلاجات الشعبية

كبسولة المفصل هي قوقعة من مفصل العظام ، والتي تتكون من نسيج ضام. ترتبط الكبسولة بالعظام القريبة لأنها قريبة من السطح المفصلي. كقاعدة عامة ، تنمو السمحاق مع كيس المفصل. لذلك فإن هذا التصميم يخلق تجويفًا للوصلة المفصلية ، وهو مغلق ومحكم تمامًا. تتكون الكبسولة من طبقتين: خارجية وداخلية. الكبسولة الموجودة في المفصل تسمى أيضًا الحقيبة.

يتم شد الكيس المفصلي (الكبسولة) بين العظام المفصلية ويتم تثبيته على طول حواف الأسطح المفصلية.

كبسولة ربط عظام الجهاز العضلي الهيكلي: هيكلها وهيكلها

الطبقة الخارجية تسمى الغشاء الليفي ، الطبقة الداخلية تسمى الغشاء الزليلي. الطبقة الخارجية ، التي تؤدي وظيفة حماية إضافية ، تكون أكثر سمكًا وأكثر متانة من الطبقة الداخلية. يتكون من ألياف نسيج ضام كثيفة ومرنة لها اتجاه طولي. في بعض الحالات ، تحتوي الكبسولة الموجودة في المفصل على أربطة إضافية تقويها.

تتكون الطبقة الداخلية من الغشاء الزليلي ، وهي مسؤولة عن إنتاج مادة خاصة. يتم إفراز هذا السائل من الزغابات في الغشاء. المادة تسمى السائل الزليلي. نتيجة لذلك ، يتم القضاء على الاحتكاك في مفصل العظام ، فهو يرطب ويغذيها.

وهي الطبقة الداخلية المضفرة بعدد كبير من النهايات العصبية ، لذلك تأتي الإحساس بالألم من هذا المركز. تحدث الحساسية للألم فقط بسبب هذه النهايات العصبية. يتضمن هيكل الكبسولة عددًا كبيرًا من الأوعية الدموية التي تنتهي عند نهايات الزغب (الألياف والعمليات) في المجال الزليلي. يحتوي الجراب على ألياف من الأربطة. وهي متصلة بأوتار العضلات القريبة ، مما يسمح للأطراف بالحركة.

الكبسولة الموجودة في المفصل ، والتي تحيط بالمفصل العظمي نفسه ، تحميه من التلف (على سبيل المثال ، التمزق).

تتكون الكبسولة من ألياف كثيفة وخشنة ، بالإضافة إلى مركبات مرنة وأنسجة رخوة. تلعب الأنسجة الرخوة دور المرشح ، الذي يؤدي كلاً من الإجراءات الميكانيكية ووظائف المحلل والإشارات.

الأنواع الرئيسية لمفاصل العظام في جسم الإنسان

الاتصال المفصلي لا يربط العظام ببعضها فقط ، بل هو أحد العناصر المهمة لجهاز التقوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمفصل العظام أن يتحرك ويدور على طول ثلاثة محاور متعامدة مع بعضها البعض. تشمل تقاطعات العظام عدة أسطح متقاربة من العظام. تنقسم المفاصل المفصلية بشكل مشروط إلى بسيطة (ثنائية العظم) ومعقدة ومعقدة ومجتمعة.

يمكن أن يتحرك مفصل العظام ويدور بين محاور متعددة

الأسطح المفصلية للعظام ذات تكوينات مختلفة. يمكن أن تكون كروية أو بيضاوية أو أسطوانية أو مسطحة أو على شكل كتلة. يمكن لأبسط الوصلات العظمية ، مثل المفصل السلامي للإبهام ، أن تجمع سطحين من عظام مختلفة معًا. تحتوي المفاصل العظمية المعقدة ، مثل مفصل الكوع ، على هيكل يمكنها من تجميع العديد من الأسطح التي تنتمي إلى عظام مختلفة. يسمى الجمع بين مفصلي عظميين بسيطين بالمفصل المشترك. في الوقت نفسه ، يتم دمجهم في آلية واحدة ، على سبيل المثال ، المفصل الصدغي الفكي.

يمكن للمفاصل المفصلية المعقدة ، جنبًا إلى جنب مع المفاصل المعقدة ، أن تربط عدة أسطح عظمية ، لكن الاختلاف هو أنه سيتم إدخال طبقة خاصة بين هذه الأسطح ، والتي تشبه الخط (الغضروف المفصلي) أو لها شكل قرص. تقسم هذه الطبقة المنطقة إلى تجويفين. هم مستقلون. يوجد في المفصل المفصلي أربطة داخلية لا تسمح للعظم بتغيير موضعه أثناء الحركة.

تؤدي الأربطة الموجودة في كبسولة المفصل الوظائف التالية:

• يمسك العظام ويمنعها من الحركة ؛
• يوجه حركة المفصل العظمي (الأربطة الجانبية) على طول مستوى واحد ، وهو عبارة عن سماكة في المفصل المفصلي.

غالبًا ما تتضرر كبسولات مفاصل الركبة والكتف.

يصبح مفصل الركبة ملتهبًا أو قد يتمزق. في مفصل الكتف ، قد يتطور التهاب المحفظة في مفصل الكتف. هذا بسبب الأحمال الكبيرة والبنية التشريحية المعقدة للمفاصل.

غالبًا ما تتلف كبسولات مفاصل الركبة والكتف

التهاب مفصل الركبة

التهاب مفصل الركبة مرض شائع إلى حد ما. من الصعب علاجها. إذا حدث التهاب في أربطة مفصل الركبة ، فليس هو الجزء الخارجي ، ولكن الطبقة الداخلية من مفصل الركبة هي التي تتأثر في المقام الأول.

قد تكون الأسباب التي تؤدي إلى التهاب أربطة مفصل الركبة ما يلي:

• التهاب المفاصل؛
• هشاشة العظام ، مما يؤدي إلى حقيقة أنه لا يحدث التهاب في أربطة مفصل الركبة فحسب ، بل يحدث أيضًا استنفاد الغضاريف.

أعراض التهاب مفصل الركبة هي الألم والتورم والاحمرار.

يتم العلاج على عدة مراحل. بادئ ذي بدء ، من الضروري إجراء تشخيص شامل لتحديد أسباب المرض. بعد ذلك سيكون من الضروري استعادة حركة المفصل وتقويته.

في طريقة العلاج التقليدية ، يتم استخدام الأدوية التي تزيل التورم والالتهاب. من المستحسن أيضًا استخدام منتجات تقويم العظام المناسبة لإصلاح مفصل الركبة. قد يوصي الطبيب بتمارين علاجية خاصة.

التهاب المحفظة الكتف

الكتف المتجمد هو اسم آخر لمرض يؤدي إلى تجمد مفصل الكتف. التهاب المحفظة هو آفة تصيب الغلاف الداخلي لكبسولة مفصل الكتف. تتمثل الأعراض الرئيسية لهذا المرض في الشعور بألم شديد في مفصل الذراعين والرقبة والكتف. يمنع الألم الشخص من العيش بالإيقاع المعتاد والنشاط والفعالية. إذا لم يتم علاج مفصل الكتف في الوقت المناسب ، فإن الضحية مهددة بالإعاقة.

يمكن أن يكون الضرر الميكانيكي والصدمات في منطقة الكتف من أسباب التهاب المحفظة في مفصل الكتف. يمكن أن يكون العامل الآخر في حدوث التهاب المحفظة هو الأضرار المختلفة التي تصيب الأعضاء في المناطق المجاورة من جسم الإنسان. على سبيل المثال ، تؤدي مشاكل الدورة الدموية والقلب إلى التهاب المحفظة في مفصل الكتف.

التهاب المحفظة في مفصل الكتف هو أحد الأمراض الالتهابية للعناصر المفصلية لمفصل الكتف مع لوح الكتف.

إن تناول المسكنات ، والقضاء على السبب الرئيسي لظهور المرض هي الطرق الرئيسية لعلاج التهاب محفظة مفصل الكتف.

لتخفيف أعراض الألم ، حاول ترتيب يدك في الوضع الأكثر راحة. بعد أن يبدأ الألم في التلاشي ، يمكنك إدخال تمارين علاجية تدريجيًا. لكن العلاج الذاتي في هذه الحالة سيؤذي فقط. تذكر أن توصيات العلاج يجب أن يتم تقديمها من قبل أخصائي.

تمزق الرباط في كبسولة مفصل الركبة

في كثير من الأحيان ، يدعي الضحايا أن الإصابة اللحظية (التمزق) كانت مصحوبة بصعق عالٍ. هذا هو أحد الأعراض الرئيسية لحدوث تمزق في الرباط. أيضا ، يشعر المريض بالألم ، وهناك تورم واحمرار في مكان الإصابة. يصبح الألم في هذه اللحظة أكثر حدة. يؤدي التمزق إلى تورم الطرف. وذلك لأن الدم يدخل المفصل عندما يتمزق. ويؤدي تراكم السوائل إلى حدوث انتفاخ. في بعض الحالات ، من الصعب جدًا تشخيص التمزق بسبب هذا التورم. لكن العَرَض الرئيسي ، عندما تتشكل فجوة ، هو الحالة غير المستقرة للوصلة المفصلية. قد يكون هناك شعور بأن الساق فضفاضة.

عند حدوث تمزق في الرباط يمنع التحرك بشكل مستقل. من الضروري تأمين الطرف من أي حركة حتى لا تتفاقم الحالة. يمكنك استخدام الكمادات الباردة. قبل أن يحدد الطبيب تشخيصًا دقيقًا - فجوة ، يمكنك شرب مسكنات الألم.

تعتبر المفاصل عنصرًا مهمًا في الجهاز العضلي الهيكلي ، لذلك عليك توخي الحذر والعناية بجسمك حتى لا تسبب المرض والإصابة.

كيس المفصل عبارة عن كبسولة من النسيج الضام تربط الأسطح المفصلية وتجويف المفصل. بسبب تكوين تجويف مغلق بمكوناته ووظائفه الهيكلية.

[ يخفي ]

الميزات التشريحية

يتم تمثيل تشريح كيس المفصل (الركبة والكتف والورك والكوع والكاحل) بوحدتين هيكليتين - ليفي وزليلي. كل واحد منهم له ميزاته ووظائفه الهيكلية الخاصة. تحيط الكبسولة الموجودة في المفصل بجميع مكونات المفصل وتحميها وربطها.

كيس ليفي

يتكون هذا الجزء من الكبسولة من نوعين من الألياف - الكولاجين والمرن. تشكل الطبقات الخارجية والداخلية للقشرة. في الأول ، توجد الألياف في الاتجاه الطولي ، المقابل لمحور الحركة في المفصل. في الطبقة الثانية ، تكون الألياف في ترتيب دائري.

يتم توصيل الكبسولة الليفية بوحدات العظام عن طريق نسج حزمها إلى السمحاق. من جميع الجوانب ، يتم ثقب الكيس بالأربطة والأوتار الموجودة حول الأنسجة العضلية. توجد ثقوب في القشرة يحدث من خلالها ، في بعض الحالات ، بروز المكون الزليلي.

الغشاء الزليلي

يتكون الجزء الزليلي أيضًا من الطبقات الخارجية والداخلية. الأول يسمى الجزء الزليلي ، والثاني هو الجزء الزليلي المباشر. يحتوي الجزء الخارجي على بنية فضفاضة من كمية هائلة من عناصر الخلايا الشبكية البطانية ، والدهون ، والنهايات العصبية ، والأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية. تحتوي الطبقة الزليليّة على بنية رقيقة ، وتتكون من مادة شوندروتن ، ولا توجد عمليًا أي عناصر خلوية.

يغطي الغلاف الداخلي السطح بالكامل تقريبًا داخل تجويف المفصل. الاستثناء هو الغضروف. يغطي الغشاء الزليلي أيضًا الأربطة داخل المفصل. تمر عبر الكبسولة الليفية ، وتشكل انقلابات وأكياس زليليّة.

يوجد في كبسولة الركبة والمفاصل الأخرى طبقة من الزغب على الغشاء الزليلي من الداخل. هذه ألياف رفيعة بأطوال مختلفة ، وهناك أيضًا طيات من الزليلي والدهون. يتم إثراء كل من الطيات والزغابات بالشعيرات الدموية. يعتمد عدد الزغابات على عمر الشخص والخصائص الوظيفية لمفصل معين. تعمل طيات الدهون والسوائل كممتص للصدمات لأسطح العظام في المفصل أثناء الحركات والأحمال المختلفة.

الدور والوظائف في الجسم

1. يوفر المكون الليفي الوحدة الميكانيكية للأسطح المفصلية. إنه يحمي العظام من التلف ، وهو مستقبل للألم ويحمي الطبيعة البيولوجية في حالة التغيرات المرضية في المفصل.
2. الأغشية الزليلية للركبة وجميع المفاصل البشرية الأخرى مسؤولة عن إنتاج السوائل في تجويف المفصل. كما أنها توفر التمثيل الغذائي والتغذية لجميع المكونات ، وإزالة النفايات. كما أن الطيات الدهنية في القشرة تخفف من حركة العظام.

أمراض الأكياس المفصلية

أكثر أمراض الكبسولة شيوعًا في المفصل هو التهابها. هذا المرض يسمى التهاب الجراب. قد تتمزق الحقيبة أيضًا بسبب الصدمة.

التهاب كيسي

هذه عملية التهابية في كيس المفصل ، يصاحبها تراكم كمية زائدة من السائل الزليلي. الأسباب الرئيسية لحدوثها:

• الآفات المؤلمة للمفصل.
• التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
• النقرس.
• أمراض المناعة الذاتية عند تلف الكبسولة ؛
• نتيجة للنشاط البدني المفرط أثناء الرياضة ، أو سمات العمل ؛
• عدوى.

التهاب الكتف

كبسولات مفصل الكتف هي الأكثر عرضة للإصابة ، والتي غالبًا ما تكون معقدة بسبب العملية الالتهابية في الأوتار والأنسجة العضلية. يتكون التهاب الجراب في كيس الركبة من ثلاثة أنواع ، اعتمادًا على مكان الإصابة. ويرجع ذلك إلى السمات التشريحية للركبة ، حيث يوجد أكثر من كيس مفصلي.

أنواع التهاب الجراب في مفصل الركبة:

• الرضفة - الكيس فوق الرضفة للركبة ، والذي يقع فوق الكأس ، يصبح ملتهبًا. الأشخاص المصابون الذين يقضون الكثير من الوقت على ركبهم (وضع البلاط) ، أو نتيجة الإصابة ؛
• مأبضي - التهاب الكبسولة تحت الرضفة ، والتي تقع تحت الركبة. إنه من مضاعفات الالتواء والكبسولة.
• كيس بيكر - كبسولة ملتهبة ، تقع على الجزء الخلفي من السطح الداخلي للركبة.

يتجلى التهاب الجراب في شكل ألم ، وتورم ، ومحدودية حرية الحركة في المفاصل. تعتمد خصوصية الأحاسيس على مكان الالتهاب. مع التهاب الكتف ، يصعب على الشخص رفع ذراعه ولبس الملابس. مع التهاب مفصل الكوع ، لا يوجد أي إزعاج عمليًا ، ولكن هناك تورم شديد.

في المرحلة الحادة ، هناك أيضًا زيادة في درجة حرارة الجلد واحمراره ، وقد يكون هناك إحساس بالحرقان. تتطور الفترة الحادة في غضون ساعتين ، ومن الصعب تحريك المفصل ، ويصاحب الجس أيضًا ألم. يمكن أن يحدث الشكل المزمن مع تفاقم متكرر لالتهاب الجراب ، وآفات رضحية متكررة. بسبب فترات الحادة المتكررة ، تصبح قشرة الحقيبة أرق ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

من أكثر الإصابات شيوعًا تمزق قذائف الكبسولة. يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة الشديدة ، وكذلك الأربطة والأوتار الضعيفة. مفاصل الكتف والركبة هي الأكثر عرضة لمثل هذه الإصابة. الأول هو الأكثر اهتزازًا وعدم استقرار في جسم الإنسان ، لذلك غالبًا ما تعاني المفاصل من حركات مفاجئة. وتتعرض الركبتان باستمرار لضغوط شديدة في الحركات اليومية وخاصة مع أسلوب الحياة النشط والرياضة.

العلامات الرئيسية للتمزق هي الألم العميق داخل المفصل ، والإحساس بالنقرات أثناء الحركات. يتكون العلاج من تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والعلاج الطبيعي. تساعد الإجراءات على استرخاء الأنسجة العضلية وتحسين الدورة الدموية. بعد ذلك ، يتم إجراء تمارين رياضية خاصة لتقوية وتطبيع مرونة الأربطة والأوتار. في الحالات القصوى ، يجب إجراء الجراحة.

فيديو "علاج التهاب الجراب في مفصل الركبة"

سترى في الفيديو بمزيد من التفاصيل حول أعراض التهاب الجراب في الركبة وعلاجه.

في كل مفصل ، يتم تمييز العناصر الرئيسية والتكوينات الإضافية.

إلى رئيسيتشمل العناصر الأسطح المفصلية للعظام الموصلة ، والكبسولة المفصلية المحيطة بنهايات العظام ، والتجويف المفصلي داخل الكبسولة.

1) الأسطح المفصلية عادة ما يتم تغطية العظام المتصلة بالغضروف الزجاجي (الغضروف المفصلي) ، وكقاعدة عامة ، تتوافق مع بعضها البعض. إذا كان السطح محدبًا على أحد العظام (رأس مفصلي) ، يكون مقعرًا على الآخر (تجويف مفصلي). الغضروف المفصلي خالي من الأوعية الدموية و السمحاق. يتكون من 75-80٪ ماء ، و 20-25٪ من كتلته مادة جافة ، حوالي نصفها عبارة عن كولاجين ممزوج بالبروتيوغليكان. الأول يعطي قوة الغضروف ، والثاني - المرونة. يحمي الغضروف المفصلي الأطراف المفصلية للعظام من الإجهاد الميكانيكي ، مما يقلل الضغط ويوزعه بالتساوي على السطح.

2 ) كبسولة مفصلية (كبسولة مفصلية) , تحيط النهايات المفصلية للعظام ، وتندمج بقوة مع السمحاق وتشكل تجويفًا مفصليًا مغلقًا. تتكون الكبسولة من طبقتين: ليفي خارجي وداخلي زليلي. يتم تمثيل الطبقة الخارجية بغشاء ليفي سميك ودائم يتكون من نسيج ضام ليفي ، يتم توجيه ألياف الكولاجين منه بشكل طولي. تتكون الطبقة الداخلية من كبسولة المفصل من غشاء زليلي رقيق وناعم ولامع. يتكون الغشاء الزليلي من أجزاء مسطحة وزغبية. يحتوي الأخير على العديد من النتوءات الصغيرة التي تواجه تجويف المفصل - الزغب الزليلي، غني جدا بالأوعية الدموية. عدد الزغابات وثنيات الغشاء الزليلي يتناسب طرديا مع درجة حركة المفصل. تفرز خلايا الطبقة الزليلية الداخلية سائلًا زليليًا محددًا ولزجًا وشفافًا.

3) سينوفيا (الزليل) يرطب الأسطح المفصلية للعظام ، ويقلل من الاحتكاك بينها ، وهو وسيلة مغذية للغضروف المفصلي. في تركيبتها ، الغشاء الزليلي قريب من بلازما الدم ، ولكنه يحتوي على بروتين أقل ولزوجة أعلى (اللزوجة في الوحدات التقليدية: الزليلي - 7 ، وبلازما الدم - 4.7). يحتوي على 95٪ ماء والباقي بروتينات (2.5٪) وكربوهيدرات (1.5٪) وأملاح (0.8٪). تعتمد كميتها على الحمل الوظيفي الذي يقع على المفصل. حتى في المفاصل الكبيرة مثل الركبة والورك ، لا تتجاوز الكمية في المتوسط ​​2-4 مل في الإنسان.

4) تجويف مفصلي (cavum articulare) يقع داخل كبسولة المفصل ويمتلئ بالغشاء الزليلي. يعتمد شكل التجويف المفصلي على شكل الأسطح المفصلية ووجود الأجهزة والأربطة المساعدة. من سمات كبسولة المفصل أن الضغط فيها أقل من الضغط الجوي.

مشترك

العناصر الأساسية التشكيلات الإضافية

1. الأسطح المفصلية 1. الأقراص المفصلية والغضروف المفصلي

ربط العظام 2. الأربطة المفصلية

2. كبسولة مفصلية 3. شفة مفصلية

3. التجويف المفصلي 4. الأكياس الزليليّة و المهبل

إلى إضافيتشمل التكوينات المشتركة:

1) مفصلي أقراص و هلالة (القرص وآخر الغضروف المفصلي). وهي مصنوعة من غضروف ليفي وتقع في تجويف المفصل بين العظام المتصلة. لذلك ، على سبيل المثال ، الغضروف المفصلي موجود في مفصل الركبة ، والقرص في المفصل الصدغي الفكي. يبدو أنها تخفف خشونة الأسطح المفصلية ، وتجعلها متطابقة ، وتمتص الصدمات والصدمات عند الحركة.

2) مفصلي حزم (الرباط المفصلي). إنها مبنية من نسيج ضام كثيف ويمكن أن توجد خارج وداخل التجويف المفصلي. تقوي الأربطة المفصلية المفصل وتحد من نطاق الحركة.

3) الشفة المفصلية (labium aricularis) يتكون من نسيج غضروفي ، يقع على شكل حلقة حول التجويف المفصلي ويزيد حجمه. الشفة المفصلية لها مفاصل الكتف والورك.

4) التكوينات المساعدة للمفاصل هي أيضا أكياس زليليّة (الجراب الزليلي) والأغلفة الزليليّة (المهبل الزليلي) – تجاويف صغيرة يتكون من الغشاء الزليلي ومليئة بالسائل الزليلي.

محاور وأنواع الحركة في المفاصل

تتم الحركات في المفاصل حول ثلاثة محاور متعامدة بشكل متبادل.

حول المحور الأمامييمكن:

لكن) الانحناء (فليكسو) ، بمعنى آخر. انخفاض الزاوية بين العظام المتصلة ؛

ب) امتداد (extensio) ، بمعنى آخر. زيادة الزاوية بين العظام المتصلة.

حول المحور السهمييمكن:

لكن) اختطاف (الاختطاف) ، بمعنى آخر. إزالة طرف من الجسم.

ب) يقذف (التقارب) ، بمعنى آخر. اقتراب الطرف من الجسم.

حول المحور الطوليدوران محتمل (تناوب):

لكن) الكب (بريناتيو)، بمعنى آخر. الدوران إلى الداخل

ب) استلقاء (supinatio)، بمعنى آخر. دوران خارجي

في) دائري (محيط)

تطور الجذور في مفاصل العظام والهيكل العظمي

في cyclostomes والأسماك المائية ، ترتبط العظام بوصلات مستمرة (تناذر ، التهاب الغضروف المفصلي ، التهاب الغشاء المفصلي). أدى هبوط اليابسة إلى تغيير في طبيعة الحركات ، فيما يتعلق بذلك ، تم تشكيل أشكال انتقالية (سيمفيس) وأكثر المفاصل حركة ، الإسهال. لذلك ، في الزواحف والطيور والثدييات ، تكون المفاصل هي المفصل السائد.

وفقًا لهذا ، في مرحلة التكوّن ، تمر جميع مفاصل العظام عبر مرحلتين من التطور ، تشبه تلك الموجودة في نسالة ، الأولى مستمرة ، ثم غير متصلة (المفاصل). في البداية ، في مرحلة مبكرة من نمو الجنين ، ترتبط جميع العظام ببعضها البعض بشكل مستمر ، وفقط في وقت لاحق (في الأسبوع الخامس عشر من نمو الجنين في الماشية) في الأماكن التي تتشكل فيها المفاصل المستقبلية ، اللحمة المتوسطة ، التي تشكل طبقات بين تذوب العظام ، وتشكل فجوة مليئة بالزليلي. على طول حواف العظام الموصلة ، يتم تشكيل كبسولة مفصلية تشكل التجويف المفصلي. بحلول وقت الولادة ، تتشكل جميع أنواع الوصلات العظمية ويكون المولود قادرًا على الحركة. في سن مبكرة ، يكون الغضروف المفصلي أكثر سمكًا مما هو عليه في سن الشيخوخة ، حيث يوجد في سن الشيخوخة ترقق في الغضروف المفصلي ، وتغير في تكوين الغشاء الزليلي ، وحتى القسطمشترك ، أي اندماج العظام وفقدان الحركة.

التصنيف المشترك

كل مفصل له شكل وحجم وبنية معينة ويتحرك حول مستويات معينة.

بناءً على ذلك ، هناك عدة تصنيفات للمفاصل: حسب الهيكل ، وشكل الأسطح المفصلية ، وطبيعة الحركة.

وفقًا للهيكل ، يتم تمييز أنواع المفاصل التالية:

1. بسيط (الفن. بسيط). وتشارك الأسطح المفصلية لعظمتين (مفاصل الكتف والورك) في تكوينها.

2. معقد (art.composite). تشارك ثلاثة أو أكثر من الأسطح المفصلية للعظام (المفاصل الرسغية والرسغية) في تكوينها.

3. معقدة(مجمع الفن)جسيكون لديهم غضروف إضافي على شكل قرص أو هلالة (مفصل الركبة) في تجويف المفصل.

حسب شكل الأسطح المفصلية:

1. كرويالمفاصل ( فن. كروي الشكل). تتميز بحقيقة أن سطح أحد العظام المتصلة له شكل كرة ، وسطح الآخر مقعر إلى حد ما. المفصل الكروي النموذجي هو الكتف.

2. الإليبسويدالمفاصل ( فن. القطع الناقص). لديهم أسطح مفصلية (محدبة ومقعرة على حد سواء) في شكل قطع ناقص. مثال على هذا المفصل هو المفصل القذالي الأطلسي.

3. كونديلارالمفاصل (فن. اللقمة) لها أسطح مفصلية على شكل لقمة (مفصل الركبة).

4. السرجالمفاصل (فن. sellaris). يتميز بحقيقة أن أسطحها المفصلية تشبه جزءًا من سطح السرج. مفصل السرج النموذجي هو المفصل الصدغي الفكي.

5. أسطوانيالمفاصل (الفن. trchأوديا) لها أسطح مفصلية على شكل أجزاء من أسطوانة ، أحدهما محدب والآخر مقعر. مثال على هذا المفصل هو المفصل الأطلسي المحوري.

6. ممتلئ الجسمالمفاصل (جينجليموس)تتميز بطريقة تجعل سطح أحد العظام له فجوة ، وسطح الآخر به دليل ، يتوافق مع التجويف ، الحافة. مثال على المفاصل على شكل كتلة هي مفاصل الأصابع.

7. شقةالمفاصل (آرت بلانا)تتميز بحقيقة أن الأسطح المفصلية للعظام تتوافق جيدًا مع بعضها البعض. التنقل فيها صغير (المفصل العجزي الحرقفي).

حسب طبيعة الحركة:

1. متعدد المحاورالمفاصل. في نفوسهم ، تكون الحركة ممكنة على طول العديد من المحاور (تمديد الثني ، التقريب ، الاختطاف ، الاستلقاء ، الكب). مثال على هذه المفاصل يمكن أن يكون مفاصل الكتف والورك.

2. ذو محورينالمفاصل. الحركة ممكنة على محورين ، أي إمكانية تمديد الثني ، التقريب-الاختطاف. على سبيل المثال ، المفصل الصدغي الفكي.

3. محور واحدالمفاصل. تحدث الحركة حول محور واحد ، أي فقط التمديد الانثناء ممكن. على سبيل المثال ، مفاصل الكوع والركبة.

4. أكسلليسالمفاصل. ليس لديهم محور دوران ويمكن فقط انزلاق العظام فيما يتعلق ببعضها البعض. مثال على هذه المفاصل هو المفصل العجزي الحرقفي والمفاصل اللامية ، حيث تكون الحركة محدودة للغاية.

5. مجتمعةالمفاصل. يشتمل على مفصلين أو أكثر من المفاصل المعزولة تشريحيًا والتي تعمل معًا. على سبيل المثال ، المفاصل الرسغية والرسغية.

نقترح اليوم مناقشة موضوع "كبسولة مفصل الركبة". حاولنا الكشف عن الموضوع بالكامل وتقديمه بطريقة مناسبة. يمكنك طرح أسئلتك بعد قراءة المقال في التعليقات.

كبسولة مشتركةهو غمد ليفي يغطي النهاية البعيدة لعظم الفخذ والنهاية القريبة من عظمة القصبة. إنها تحافظ على تلامس هذه العظام وتشكل الجدار غير العظمي للتجويف المفصلي. سطحه الداخلي مغطى بغشاء زليلي.

يسهل فهم الشكل العام للكبسولة (الشكل 78) إذا قارناه بأسطوانة بجدار خلفي مقعر (موضح بسهم). يؤدي هذا إلى تكوين حاجز في المستوى السهمي ، والذي يقسم التجويف المفصلي تقريبًا إلى النصفين الداخلي والخارجي. علاقة الكبسولة بالأربطة الصليبية سيتم مناقشتها لاحقًا. يوجد على السطح الأمامي للأسطوانة نافذة للرضفة. يتم توصيل الطرف العلوي من الاسطوانة بعظم الفخذ والنهاية السفلية للظنبوب.

ربط المحفظة المفصلية بالظنبوب بسيط نسبيًا (الشكل 79): بالحواف الأمامية والخارجية والداخلية للسطح المفصلي 1 (خط منقط أخضر). من الخلف ووسيطًا ، يمر عبر ربط الرباط الصليبي الخلفي PIفي الساق. الخلف والأفق - يحد حافة اللقمة الخارجية الخلفية للعمود الفقري الظنبوبي وينضم إلى المرفق الظنبوبي الداخلي الخلفي PIو anteroexternal AEالأربطة الصليبية. لا تمر الكبسولة بين الأربطة الصليبية ، الفضاء البيني 2 فيما بينها مملوءة بالبطانة الزليلية ، والتي يمكن اعتبارها سماكة للكبسولة المفصلية في الحفرة بين اللقمتين.

يعتبر ربط كبسولة المفصل بعظم الفخذ أكثر تعقيدًا نوعًا ما (شكل 80-83).

"الطرف السفلي. التشريح الوظيفي "
أ. كابانجي

كل شخص يحاول بكل وسيلة ممكنة أن يحمي نفسه من الأمراض المختلفة ، لأن الصحة هي أهم شيء.

من أجل تجنب الأمراض ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء معرفة خصائص الجسم.

في المقال سننظر في هيكل مفصل الركبة.
ينتمي مفصل الركبة إلى فئة البَكَر ، لذلك فهو يحتوي على محور حركة واحد يمتد على طول المفصل نفسه.

يعتبر مفصل الركبة من أكثر أنظمة الجسم تعقيدًا.

تعتبر بنية مفصل الركبة البشرية من أكثر الأنظمة تعقيدًا في الجسم. تتكون من ثلاث عظام: من الأعلى ، عظم الفخذ ، من الأسفل ، الظنبوب ، والأمام هي الرضفة ، وهيكلها معقد أيضًا.

إنه أكبر عظم سمسمي في جسم الإنسان.

تقع الرضفة في أوتار العضلة الرباعية الرؤوس. يمكن الشعور به دون مشاكل. يمكن أن تتحول الرضفة بسهولة إلى الجانب وتتحرك لأعلى أو لأسفل. الجزء العلوي (قاعدة الرضفة) من الكأس مستدير الشكل. الجزء السفلي (قمة الرضفة) له شكل ممدود.
يكون سطح الكوب بأكمله تقريبًا خشنًا بعض الشيء. ينقسم خلف الرضفة إلى جزئين غير متماثلين: (وسطي وجانبي). الوظيفة الرئيسية للكوب هي الحماية ، فهي تحمي المفصل من الإصابة.

يشمل هيكل الركبة أيضًا الغضروف المفصلي - وهو نوع من الطبقة (الوسادات الغضروفية) ، والتي يزيد من ثبات المفصل من خلالها. بمعنى آخر ، هذه ممتصات صدمات الركبة. تقع بين عظم القصبة وعظم الفخذ. عندما يتحرك الشخص ، يتغير شكل الغضروف المفصلي لمفصل الركبة (ضغط).

الغضروف المفصلي هو ممتص صدمات الركبة.

يميز الخبراء عدة أنواع من الغضروف المفصلي لمفصل الركبة:

• الجانبي (يسمى أحيانًا خارجي). إنه متحرك للغاية ، بينما يصاب أقل من النوع الثاني ؛
• وسطي (داخلي). الغضروف المفصلي غير نشط ، ويرتبط بالرباط الجانبي الجانبي (الداخلي) لمفصل الركبة. غالبًا ما يتسبب هذا الهيكل في إصابات المفاصل في الغضروف الإنسي والمفصل الجانبي.

يشتمل النظام على كبسولة مفصل الركبة. هذا نوع من الحالات الليفية ، بمساعدة العظام على اتصال مع بعضها البعض. يمكن مقارنة شكل هذه الكبسولة بأسطوانة مستطيلة يكون جدارها الخلفي مقعرًا للداخل.

كبسولة مفصل الركبة هي نوع من الحالات

الكبسولة المفصلية متصلة بالظنبوب وعظم الفخذ.
يُطلق على الجانب الداخلي من الكبسولة اسم الغشاء الزليلي.

إن بنية مفصل الركبة مدروسة جيدًا بطبيعتها. يحتوي على سائل زليلي (مادة تشحيم للغضاريف) يجعل الانزلاق غير مؤلم.

كما أنه يغذي الغضروف بمواد مفيدة تعمل على إبطاء تآكلها.

من العظام العلوية والسفلية تتشكل نتوءات تسمى لقمة مفصل الركبة (داخلي وخارجي). اسمهم العلمي هو اللقمة الجانبية (الخارجية) والوسطى (الداخلية).
سطح عظمة القصبة وعظم الفخذ ، الرضفة (الرضفة) ، المتلامسان مع بعضهما البعض ، مغطى بالغضروف الأملس. هذا يجعل الانزلاق سهلا.

تشكل عضلات وأربطة مفصل الركبة الأوتار التي تقع فيها الرضفة.
من العناصر المهمة جدًا في هذا الهيكل أكياس مفصل الركبة ، والتي بفضلها يمكن للعضلات والأوتار واللفافة التحرك بحرية وبدون ألم.
يمتلك العلماء ستة أكياس رئيسية تشمل:

• كيس فوق الرضفة
• كيس عميق تحت الجلد
• كيس تحت الجلد قبل الرضفة.
• كيس من العضلة شبه الغشائية.
• كيس خاص للعضلة شبه الغشائية ؛
• كيس من اوتار الركبة.

مع إصابات الأربطة ، يعاني الشخص من عدم الراحة ، ولا يمكنه التحرك بشكل طبيعي وممارسة الرياضة. تعتبر أربطة مفصل الركبة وتشريحها نظامًا معقدًا إلى حد ما.
يتضمن العناصر التالية:

1. الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة.

يبدأ على سطح اللقمة التي تقع في الخارج. يقطع الرباط مفصل الركبة ، ويتم تثبيته في تجويفه (في الحفرة بين اللقمتين).

هذا الرابط هو واحد من أهم الروابط.

يساعد على استقرار حالة مفصل الركبة ، والتحكم في إزاحة الجزء السفلي من الساق ، ويساعد على تثبيت اللقمة الجانبية.

يعتبر الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة من أهمها.

كبسولة المفصل هي قوقعة من مفصل العظام ، والتي تتكون من نسيج ضام. ترتبط الكبسولة بالعظام القريبة لأنها قريبة من السطح المفصلي. كقاعدة عامة ، تنمو السمحاق مع كيس المفصل. لذلك فإن هذا التصميم يخلق تجويفًا للوصلة المفصلية ، وهو مغلق ومحكم تمامًا. تتكون الكبسولة من طبقتين: خارجية وداخلية. الكبسولة الموجودة في المفصل تسمى أيضًا الحقيبة.

يتم شد الكيس المفصلي (الكبسولة) بين العظام المفصلية ويتم تثبيته على طول حواف الأسطح المفصلية.

كبسولة ربط عظام الجهاز العضلي الهيكلي: هيكلها وهيكلها

الطبقة الخارجية تسمى الغشاء الليفي ، الطبقة الداخلية تسمى الغشاء الزليلي. الطبقة الخارجية ، التي تؤدي وظيفة حماية إضافية ، تكون أكثر سمكًا وأكثر متانة من الطبقة الداخلية. يتكون من ألياف نسيج ضام كثيفة ومرنة لها اتجاه طولي. في بعض الحالات ، تحتوي الكبسولة الموجودة في المفصل على أربطة إضافية تقويها.

تتكون الطبقة الداخلية من الغشاء الزليلي ، وهي مسؤولة عن إنتاج مادة خاصة. يتم إفراز هذا السائل من الزغابات في الغشاء. المادة تسمى السائل الزليلي. نتيجة لذلك ، يتم القضاء على الاحتكاك في مفصل العظام ، فهو يرطب ويغذيها.

وهي الطبقة الداخلية المضفرة بعدد كبير من النهايات العصبية ، لذلك تأتي الإحساس بالألم من هذا المركز. تحدث الحساسية للألم فقط بسبب هذه النهايات العصبية. يتضمن هيكل الكبسولة عددًا كبيرًا من الأوعية الدموية التي تنتهي عند نهايات الزغب (الألياف والعمليات) في المجال الزليلي. يحتوي الجراب على ألياف من الأربطة. وهي متصلة بأوتار العضلات القريبة ، مما يسمح للأطراف بالحركة.

الكبسولة الموجودة في المفصل ، والتي تحيط بالمفصل العظمي نفسه ، تحميه من التلف (على سبيل المثال ، التمزق).

تتكون الكبسولة من ألياف كثيفة وخشنة ، بالإضافة إلى مركبات مرنة وأنسجة رخوة. تلعب الأنسجة الرخوة دور المرشح ، الذي يؤدي كلاً من الإجراءات الميكانيكية ووظائف المحلل والإشارات.

الأنواع الرئيسية لمفاصل العظام في جسم الإنسان

الاتصال المفصلي لا يربط العظام ببعضها فقط ، بل هو أحد العناصر المهمة لجهاز التقوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمفصل العظام أن يتحرك ويدور على طول ثلاثة محاور متعامدة مع بعضها البعض. تشمل تقاطعات العظام عدة أسطح متقاربة من العظام. تنقسم المفاصل المفصلية بشكل مشروط إلى بسيطة (ثنائية العظم) ومعقدة ومعقدة ومجتمعة.

يمكن أن يتحرك مفصل العظام ويدور بين محاور متعددة

الأسطح المفصلية للعظام ذات تكوينات مختلفة. يمكن أن تكون كروية أو بيضاوية أو أسطوانية أو مسطحة أو على شكل كتلة. يمكن لأبسط الوصلات العظمية ، مثل المفصل السلامي للإبهام ، أن تجمع سطحين من عظام مختلفة معًا. تحتوي المفاصل العظمية المعقدة ، مثل مفصل الكوع ، على هيكل يمكنها من تجميع العديد من الأسطح التي تنتمي إلى عظام مختلفة. يسمى الجمع بين مفصلي عظميين بسيطين بالمفصل المشترك. في الوقت نفسه ، يتم دمجهم في آلية واحدة ، على سبيل المثال ، المفصل الصدغي الفكي.

يمكن للمفاصل المفصلية المعقدة ، جنبًا إلى جنب مع المفاصل المعقدة ، أن تربط عدة أسطح عظمية ، لكن الاختلاف هو أنه سيتم إدخال طبقة خاصة بين هذه الأسطح ، والتي تشبه الخط (الغضروف المفصلي) أو لها شكل قرص. تقسم هذه الطبقة المنطقة إلى تجويفين. هم مستقلون. يوجد في المفصل المفصلي أربطة داخلية لا تسمح للعظم بتغيير موضعه أثناء الحركة.

تؤدي الأربطة الموجودة في كبسولة المفصل الوظائف التالية:

• يمسك العظام ويمنعها من الحركة ؛
• يوجه حركة المفصل العظمي (الأربطة الجانبية) على طول مستوى واحد ، وهو عبارة عن سماكة في المفصل المفصلي.

لفهم الدور السريري لعلم أمراض معين ، من الضروري معرفة تشريح جسم الإنسان. هذا ينطبق أيضًا على أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

مفصل الركبة هو أكبر مفصل في جسم الإنسان. كل يوم يواجه أحمالًا ضخمة ويؤدي قدرًا كبيرًا من الحركة. يساعد الهيكل التشريحي لهذا العنصر الهيكلي على أداء وظائفه.

يعتبر تشريح مفصل الركبة مخططًا معقدًا ومثيرًا للاهتمام يتضمن الأنسجة الصلبة واللينة ، بالإضافة إلى الأوعية والأعصاب التي توفر المفصل.

العظام التي تشكل المفصل

تتشكل بنية الركبة عند الإنسان عندما يتم دمج أكبر عظمتين ، عظم الفخذ والساق ، في كبسولة زليلية مشتركة.

عظم الفخذ هو أكبر عنصر في الهيكل العظمي البشري. إنه لا يحتفظ بحجم العضلات المثير للإعجاب فحسب ، بل يسمح أيضًا للشخص بالمشي بشكل مستقيم على طرفين. تقع الكتلة الكاملة للنصف العلوي من الجسم على الفخذ.

يشارك الجزء البعيد (السفلي) من العظم في تكوين الركبة. يتكون من جزأين - اللقمان الإنسي والجانبي. هذه التكوينات مغطاة من الأعلى بالغضروف الزليلي ، وهي على اتصال مع المناطق المقابلة في الجزء العلوي من قصبة الساق.

قصبة الإنسان هي إحدى عظمتين في أسفل الساق ، حيث يتم شد غشاء النسيج الضام بينهما. على عكس الساعد ، حيث تؤدي كلتا العظمتين مهام متكافئة ، فإن شظية الجزء السفلي من الساق لا تحمل مثل هذا العبء الوظيفي مثل قصبة الساق. هذا الأخير لديه المشاش القريبة والبعيدة.

الداني (العلوي) يشارك في تكوين المفصل. يشكل الجزء العلوي من العظم الهضبة الظنبوبية ، والتي تتكون من جزأين. تتمفصل اللقمة الإنسي لعظم الفخذ مع الجزء الداخلي من الهضبة ، واللقمة الجانبية مع الجزء الخارجي.

كما أن بنية مفصل الركبة خاصة لأن الجهاز مكمل بعظم ثالث - الرضفة.

غالبًا ما يُطلق على هذا العظم عند الناس اسم الرضفة. إنه ليس مجاورًا للأسطح المفصلية ، ولكنه يغطي المفصل ويؤدي دورًا وقائيًا وتقييدًا.

الغضروف والهلالة

يتم بناء كل مفصل في الجسم وفقًا لنفس المبادئ. تغطي الأسطح المفصلية للعظام بالضرورة غضروفًا رقيقًا خاصًا. هذا يسمح لك بتنعيم الحركات ، لتحقيق القضاء على الاحتكاك بين العظام. يغطي هذا الغضروف أيضًا الأسطح المفصلية في مفصل الركبة. بالإضافة إلى تنعيم الحركات ، يساعد الهيكل المرن للغضروف على امتصاص الأحمال الرأسية.

من سمات مفصل الركبة وجود الغضروف المفصلي - عناصر غضروفية خاصة لها شكل هلال. يقع الغضروف المفصلي الإنسي والجانبي تحت اللقمات المقابلة لعظم الفخذ.

يختلف التركيب الكيميائي للغضروف الهلالي إلى حد ما عن الغضروف الزجاجي المعتاد. لديهم اتساق أكثر كثافة ومرونة وقادرون على تحمل الأحمال الثقيلة.

وظائف الغضروف المفصلي تشارك في تكوين المفصل:

• إهلاك الأحمال الرأسية.
• توزيع الوزن المتساقط على الساق.
• زيادة قوة وثبات المفصل.
• زيادة نطاق الحركة.
• تشكيل أساس الأربطة الصليبية.
• الحفاظ على المفصل من التمدد المفرط.

بدون الغضروف المفصلي ، من الصعب تخيل العملية الصحيحة للمفصل. يعتبر مفصل الركبة آلية معقدة ، حيث يؤدي تلف أي من العناصر إلى تقييد كبير في الوظيفة.

الأربطة داخل المفصل

من أهم وظائف الغضروف المفصلي إنشاء دعامة (نقطة تثبيت) للأربطة الصليبية. توجد عناصر النسيج الضام هذه داخل تجويف المفصل وتلعب الدور الأكثر أهمية:

• يبدأ الرباط الصليبي الأمامي بالقرب من الجانب الخلفي للقمة الجانبية لعظم الفخذ وينتهي عند الجزء الأمامي من الغضروف المفصلي الداخلي وبروز اللقمتين لعظم الفخذ. دورها هو الحد من التمدد المفرط. وله دور سريري خطير ، حيث أنه عندما يتضرر الرباط الصليبي ، تتعطل وظيفة المفصل.
• يبدأ الرباط الصليبي الخلفي للقلنسوة في الأجزاء الأمامية من اللقمة الإنسي للفخذ وله مسار من الألياف في اتجاه العودة إلى الغضروف الهلالي الجانبي. إنه أصغر بكثير من المقدمة ويحمل حمولة أقل. يقوم الرباط الصليبي الخلفي بتثبيت الركبة ومنعها من الانحناء أكثر من اللازم.
• هيكل آخر من الأنسجة الضامة داخل المفصل لمفصل الركبة هو الرباط المستعرض للركبة. يمتد بين اثنين من الغضروف المفصلي في القسم الأمامي. يضيف الرباط قوة وسلامة إلى المفصل الداخلي بأكمله.

الأربطة الخارجية

لا يمكن تخيل بنية الركبة بدون هياكل النسيج الضام التي تغطي المفصل من الخارج. هم أربطة جانبية. يتم تغطية مفصل الركبة البشري بما يلي:

• الرباط الجانبي الإنسي - يغطي السطح الداخلي لكبسولة المفصل. تتميز بنية النسيج الضام بهيكل قوي إلى حد ما ووظيفة مهمة. يمنع الرباط الإزاحة الداخلية للساق السفلية والخلع الجزئي في مفصل الركبة. يوجد داخل حزمة النسيج الضام مجموعتان من الألياف - داخلية وخارجية. يتم توجيههم من اللقيمة الداخلية للفخذ إلى metaepiphyses في قصبة الساق.
• الرباط الجانبي الجانبي هو عنصر أقل قوة يقع على السطح الخارجي للركبة. جنبًا إلى جنب مع أوتار الركبة والرباط الرضفي الشظوي ، فإنه يحافظ على الأجزاء الخلفية والخلفية للمفصل من الانخلاع.
• الرباط المأبضي - هذا الوتر هو استمرار للعضلة شبه الغشائية وهو مسؤول عن استقرار المفصل في المنطقة الخلفية.
• الرباط الرضفي ، الذي يمتد من الرضفة إلى الحدبة الظنبوبية. يحمل العظم الذي يحمل نفس الاسم في منطقة مفصل الركبة.

ليس عبثًا أن يكون مفصل الركبة البشري محاطًا بالعديد من عناصر الرباط القوية. تم تصميم كل هذه الهياكل لتكمل وظيفة مثل هذا التعليم مثل كبسولة مشتركة.

كبسولة مشتركة

الكبسولة هي أهم عنصر في أي تعبير. يؤدي هذا الهيكل الوظائف التالية:

• يجمع كل عناصر التعبير في نظام واحد.
• يحافظ على المفصل من الانثناء والتمدد المفرطين.
• وهو عبارة عن خزان لسائل المفاصل يعمل على تليين أسطح الغضروف.
• يعطي شكل المفصل ويوفر النطاق اللازم للحركة.
• يحمي العناصر الداخلية للتعبير من تأثيرات العوامل البيئية الضارة.

على الرغم من الحجم المثير للإعجاب للكبسولة ، إلا أنها في الغالب بنية رقيقة إلى حد ما. يتم تعويض ذلك عن طريق أربطة الركبة الموصوفة أعلاه.

الأهمية السريرية للكبسولة عالية للغاية. مع تلفه ، ليس فقط إصابات عديدة ممكنة للمفصل - من الكدمات إلى الخلع ، ولكن أيضًا تغلغل العدوى مع تطور التهاب المفاصل القيحي.

الجزء الداخلي من الكبسولة هو الغشاء الزليلي. يغطي جميع عناصر المفصل من الداخل ، ويغلف الأربطة الصليبية ويشكل طيات خاصة - الأكياس الزليلية. لا يزال بعضها عبارة عن تجاويف محدودة غير مرتبطة بتجويف مشترك.

أكياس زليليّة

يمر الغلاف الداخلي للكبسولة إلى العديد من عناصر المفصل بتشكيل انقلابات وجيوب وأكياس مختلفة. بعضها ليس له دور سريري مهم ، والبعض الآخر يعمل كممتص للصدمات ويسهل الحركات في المفصل.

13 انقلابات داخل تجويف المفصل تزيد من حجمها ، وتسمح للسائل الزليلي بالانتشار بكميات كافية ، ومع تطور الالتهاب ، تكون مكانًا لتراكم الإفرازات المرضية.

يحتوي مفصل الركبة على الجيوب الزليليّة التالية:

• الطية الأمامية العلوية.
• الانقلابات الأنسية الأمامية العلوية والسفلية.
• جيوب جانبية علوية وسفلية.
• الانقلابات الإنسية الخلفية الأعلى والأدنى.
• جيوب جانبية علوية وسفلية.
• الانقلابات الجانبية ، 2 على الأسطح الإنسي والجانبية.

توجد هذه الجيوب داخل تجويف المفصل. يوجد خارجها تجاويف خاصة أخرى - أكياس. يحتوي مفصل الركبة على الأكياس الزليليّة التالية:

• تحت الركبة.
• قبل الرضفة تحت الجلد.
• ما قبل الرضفة تحت الغشاء.
• تحت الجبيرة قبل الرضفة.
• عميقة subpatellar.
• أخدود الركبة.
• الجراب الجاف لعضلة الساق الإنسي.
• الحقيبة شبه الغشائية هي حقيبة برودي.

لا تتواصل كل التجاويف مع كبسولة المفصل ، وهذا يرجع إلى السمات التشريحية الفردية.

عضلات

هياكل العظام والأربطة هي عناصر ثابتة لأي مفصل في الجسم. العضلات المحيطة هي المسؤولة عن وظيفة المفاصل المتحركة. ينطبق هذا أيضًا على عنصر كبير من الجهاز العضلي الهيكلي مثل مفصل الركبة.

ما العضلات التي تحرك أكبر مفصل في الساقين؟ تقع في 3 فئات.

المجموعة الأمامية المسؤولة عن ثني الركبة:

• العضلة رباعية الرؤوس الفخذية هي واحدة من أكبر العضلات في الجسم. يقع على الفخذ في منطقة الجزء الأمامي ويتكون من أربع حزم كبيرة.
• عضلة خياط - تنشأ من عظم الحوض وتدور حول مفصل الركبة حتى حدبة الظنبوب.

المجموعة الداخلية - العضلات التي تجلب الفخذ إلى الجسم:

• عضلة رفيعة - بدءًا من عظم العانة ، تصل هذه الحزمة الصغيرة من ألياف العضلات إلى الحدبة على قصبة الساق.
• العضلة المقربة المؤلمة - هذه الحزمة من الألياف لها حجم كبير نوعًا ما. يبدأ على السطح السفلي لعظم الحوض ويذهب إلى مفصل الركبة. جنبا إلى جنب مع عضلات نصف العضلة وعضلات سارتوريوس ، فإنها تشكل وترًا يسمى قدم الغراب السطحي.

عضلات الباسطة في مؤخرة المفصل:

• العضلة ذات الرأسين الفخذية - تبدأ برأسين من الإسك والفخذ وتذهب إلى الشظية في منطقة المشاش القريبة.
• العضلة النصفية - قريبة جدًا من العضلة السابقة ، تبدأ في الحدبة الإسكية ، وتشكل قدم الغراب السطحية.
• العضلة شبه الغشائية - تبدأ في الإسك وترتبط بلفافة العضلة المأبضية ، وتشكل قدمًا عميقة.

كل هذه الهياكل تسمح للركبة بأداء مجموعة كبيرة من الحركة.

الشكل والحركة

بعد تحليل ميزات تشريح التعبير ، يمكننا التمييز بين خصائصه الرئيسية. شكل مفصل الركبة هو شكل لقمي ، على شكل كتلة.

يحدد شكل الركبة دورها في الجسم ومدى الحركة الأقصى في جميع المستويات. الحركات الممكنة:

• انثناء 130 درجة. مع الحركة السلبية ، 160 درجة ممكنة.
• تمديد 10-15 درجة.
• استلقاء طفيف - الدوران الخارجي ، الكب - الدوران الخارجي.

تضمن هذه السعة المشي والجري بسلاسة ، وتسمح لك بأداء حركات مختلفة من حيث الحجم وفي نفس الوقت تحافظ على المفصل في حالة مستقرة من الجسم دون زيادة الأحمال الزائدة.

إمدادات الدم

يتم توفير إمداد الدم لمفصل الركبة عن طريق الشريان المأبضي الكبير. هذا الوعاء هو امتداد للشريان العميق للفخذ ويقع على السطح الخلفي للمفصلة.

ينقسم الشريان إلى عدد من الفروع الكبيرة التي تحيط بالمفصل من جميع الجهات. يتيح لك هذا التفرع توفير عنصر كبير من الجهاز العضلي الهيكلي بكمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية.

يتم جمع الدم الوريدي من أنسجة المفصل في الأوردة ، والتي تشكل أيضًا الشبكة الوريدية. يتحد في الوريد المأبضي ، وهو أحد أجزاء نظام الوريد العميق في الطرف السفلي.

الدور السريري

عند الحديث عن تشريح الركبة ، لا يسع المرء إلا أن يذكر دور هيكلها في عيادة أمراض مفاصل الركبة المختلفة.

يفسر وجود الهياكل العظمية الكبيرة والغضاريف التي تغطيها تطور مثل هذا المرض في الركبة مثل التهاب المفاصل المشوه. مع زيادة الأحمال على المفصل يحدث ما يلي:

• تلف نسيج الغضروف المفصلي.
• تعتبر التشققات الدقيقة في الغضروف مصدرًا للالتهاب.
• تؤدي العملية الالتهابية إلى نمو أنسجة العظام.
• يحدث تشوه الأنسجة.

يؤدي اختراق التجويف الزليلي للعدوى إلى تطور التهاب المفاصل القيحي ، كما أن العديد من الجيوب والأكياس تهيئ لتشكيل خطوط صديدي.

يفسر وجود الغضروف المفصلي والرباط الصليبي الإصابات العديدة في الغضروف المفصلي. غالبًا ما يشارك الغضروف المفصلي والرباط الصليبي الأمامي في العملية المرضية.

يفسر تدفق الدم الغزير إلى المفصل التطور المتكرر لعمليات المناعة الذاتية في هذه المنطقة ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل.

يجب أن يأخذ الطبيب المعالج كل سمات التشريح هذه في الاعتبار للحصول على صورة سريرية واضحة للعملية المرضية في كل مريض.

الأمراض المرتبطة بتلف مفصل الركبة متنوعة جدًا في طبيعتها وهي أكثر شيوعًا في الممارسة من غيرها. والسبب في ذلك هو الهيكل المعقد للمفصل والعدد الهائل من الوظائف التي يؤديها.