هل يمكن أن يكون هناك تقلصات؟ الانقباضات قبل الولادة: كيفية التمييز بين الأحاسيس الزائفة أثناء الانقباضات. مراحل ومدة الانقباضات قبل الولادة

الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل هي الفترة الأكثر إثارة بالنسبة للمرأة. كلما اقتربت الولادة ، كلما ظهرت أسئلة أكثر. تتعلق أكثرها صلة بكيفية بدء الانقباضات قبل الولادة ، وما هي الأحاسيس التي تنشأ في نفس الوقت ، وما إذا كان هناك شعور بالألم.

هذه هي العملية التي يخاف منها الجنس العادل ، وهو حمله الأول. أنت حقًا لا يجب أن تكون متوترًا بشأن هذا. مع المشاعر السلبية ، يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا. كلما قل تفكيرك في الأمر وخوفك من الانقباضات ، أصبحت الولادة أسهل.

نعم ، وهناك تقنيات خاصة لتقليل الألم في هذه العملية الطبيعية.

يمكن تضليل المرأة التي تحمل طفلاً تحت قلبها من خلال انقباضات (تدريب) زائفة. يمكنهم البدء من الأسبوع العشرين من الحمل. تسبب الانقباضات الكاذبة قبل الولادة القليل من الانزعاج ، ولكنها غير منتظمة وقصيرة الأجل وغير مؤلمة تقريبًا في معظم الحالات. يمكن تخفيف توتر الرحم وعدم الراحة بالحمام الدافئ أو المشي. من المهم أن تتذكر أن درجة حرارة الحمام يجب أن تكون في حدود 36 إلى 38 درجة.

الانقباضات الحقيقية هي النذير الرئيسي للولادة. كيف هي الانقباضات قبل الولادة وكيف تبدو؟ كل امرأة تعاني من تقلصات مختلفة. يعتمد ذلك على الخصائص الفسيولوجية للمرأة الحامل وعلى وضع الطفل في البطن. على سبيل المثال ، قد يشعر البعض بآلام خفيفة في منطقة أسفل الظهر ، والتي تنتشر بعد فترة زمنية معينة إلى البطن والحوض ، وتحيط بالمرأة.

يلاحظ آخرون أن الأحاسيس أثناء الانقباضات يمكن مقارنتها بعدم الراحة الذي يحدث أثناء الحيض. بعد ذلك يزداد الألم. أثناء الانقباضات ، قد يبدو أن الرحم يتحول إلى حجر. يمكن ملاحظة ذلك بوضوح إذا وضعت يدك على معدتك.

يمكن أن تكون جميع العلامات المذكورة أعلاه مميزة لانقباضات الرحم الزائفة. ثم كيف تتعرف على الانقباضات الحقيقية قبل الولادة؟ هناك علامات عامة على هذه العملية الطبيعية ، والتي يمكن لكل امرأة حامل من خلالها تحديد أنها ستبدأ المخاض قريبًا:

• حدوث منتظم
• زيادة تدريجية في التردد
• زيادة الألم بمرور الوقت.

في البداية ، قد تشعر المرأة الحامل بانقباضات بعد فترة طويلة من الزمن. الألم ليس قويا. في المستقبل ، تقل الفترات الفاصلة بين الانقباضات تدريجياً ، ويزداد ألم هذه العملية الطبيعية.

بناءً على العلامات العامة للانقباضات قبل الولادة ، يمكن تمييز 3 مراحل من العملية:

• الأولي (كامن ، مخفي) ؛
• نشيط؛
• انتقالي.

تستمر المرحلة الأولية في المتوسط ​​حوالي 7-8 ساعات. يمكن أن تكون مدة القتال 30-45 ثانية ، والفاصل بينهما حوالي 5 دقائق. خلال هذه الفترة ، يفتح عنق الرحم بمقدار 0-3 سم.

خلال المرحلة النشطة التي تستمر من 3 إلى 5 ساعات ، يمكن أن تستمر الانقباضات حتى 60 ثانية. معدل تكرار الانقباضات أثناء الولادة 2-4 دقائق. يتسع عنق الرحم من 3 إلى 7 سم.

المرحلة الانتقالية (مرحلة التباطؤ) هي الأقصر. يمكن للمرأة البقاء فيه لمدة 0.5-1.5 ساعة. تصبح الانقباضات أطول. الآن يستمرون لمدة 70-90 ثانية. كما تصبح الفترة الفاصلة بين الانقباضات أقصر مقارنة بالمراحل الأخرى. بعد حوالي 0.5-1 دقيقة ، ستشعر المرأة في الوضع بانقباضات الرحم. يفتح عنق هذا العضو بمقدار 7-10 سم.

تنقسم التقلصات في الولادة الثانية أيضًا إلى ثلاث مراحل ، لكن المدة الإجمالية لكل منها أقصر مما كانت عليه في الولادة الأولى.

ماذا تفعل إذا بدأت الانقباضات؟

عندما تحدث الانقباضات ، يجب أن تهدأ المرأة الحامل ، لأن الضجة ليست أفضل مساعد. من المستحسن اتخاذ وضع مريح على كرسي أو على كرسي أو على السرير والبدء في تحديد الفترات بين الانقباضات ومدتها. يجب تسجيل كل هذه المعلومات. لا داعي للتفكير فيما يؤلم أكثر: الانقباضات أو الولادة. الخوف سيجعل الألم يبدو لا يطاق.

إذا لم تستمر الانقباضات لفترة طويلة وكانت المدة بينهما طويلة (20-30 دقيقة) ، فمن المبكر أن يولد الطفل. المرأة لديها الوقت لجمع الأشياء الضرورية ، استدعاء سيارة إسعاف. في هذا الوقت ، بمساعدة أحبائك ، يمكنك الاستحمام بماء دافئ. مع الانقباضات ، الفترات الفاصلة بين 5-7 دقائق ، تحتاج بالفعل إلى الذهاب إلى المستشفى.

لا ينبغي تأجيل رحلة إلى منشأة طبية ، على الرغم من حقيقة أن المرحلة الأولية من الانقباضات يمكن أن تستمر عدة ساعات. قد يترك السائل الذي يحيط بالجنين في وقت مبكر ، وفي هذا الوقت من المستحسن بالفعل أن تكون تحت إشراف طبيب أمراض النساء والتوليد. عند نزول الماء ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تأخذ حمامًا دافئًا أو ساخنًا ، لأن ذلك قد يزيد من احتمالية حدوث مضاعفات معدية ، ونزيف ، وانصمام.

كيف تحفز الانقباضات والولادة؟

بالنسبة للعديد من النساء ، تبدأ الولادة في الأسبوع 37-40. ومع ذلك ، هناك حالات يستمر فيها الحمل في 41 و 42 وحتى 43 أسبوعًا. بدأ ممثلو الجنس العادل في مثل هذه المواقف بالفعل في القلق والتوتر ، لأنهم يريدون رؤية طفلهم بشكل أسرع ، لكنه لا يزال لا يريد أن يولد. نعم وهناك حالات مات فيها الطفل في هذا الوقت في بطن الأم ولم تبدأ الانقباضات.

يمكن أن تحدث وفاة الطفل بسبب حقيقة أن المشيمة تبدأ في التقدم في السن. قد يفتقر الطفل بالفعل إلى الأكسجين والمواد المغذية. كيف تحفز الانقباضات والولادة هو سؤال يقلق الأمهات الحوامل اللائي يحملن طفلاً أطول من تاريخ الولادة المتوقعة ، والذي حسبه الطبيب.

لمنع حدوث عواقب سلبية ، يمكن أن تسبب تقلصات وولادة. ومع ذلك ، يجب على الطبيب فقط اتخاذ هذا القرار. إذا لم تكن هناك أمراض ، وكان السائل الأمنيوسي نظيفًا ، فلا داعي لتحفيز عملية الولادة. كل شيء له وقته. إذا تم العثور على أي انحرافات ، فمن المؤكد أن الطبيب سيقدم تحفيزًا للتقلصات والولادة. لا يستحق الاستسلام.

يمكن أيضًا استدعاء الانقباضات من تلقاء نفسها. على سبيل المثال ، يوصون بأن تكون أكثر استقامة ، وأن تمشي ، وتتحرك ، لكنك لست بحاجة إلى إثارة مظهر التعب ، والتوتر ، لأن هذا لن يكون مفيدًا.

يمكن أن تنشأ الأحاسيس بالانقباضات قبل الولادة بسبب الجنس. يحتوي السائل المنوي على مادة البروستاجلاندين التي تهيئ عنق الرحم للولادة عن طريق تليينه. الاستثارة الجنسية ، النشوة الجنسية لهجة الجسم وتسبب تقلصات الرحم.

يمكنك إحداث تقلصات عن طريق تدليك حلمات الثدي. يمكن البدء به من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. أثناء التدليك ، يفرز الجسم هرمون الأوكسيتوسين ، والذي من خلاله يمكن أن يبدأ تقلص عضلات الرحم. لا يسمح التدليك فقط بتحفيز الولادة ، ولكن أيضًا لتحضير جلد الحلمتين للرضاعة الطبيعية للطفل.

هناك أيضًا علاجات شعبية لتحفيز المخاض والتقلصات ، لكن لا يجب أن تجربها بنفسك. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر بعض أنواع الشاي والخلطات سلبًا على صحة الأم وطفلها ، لأن بعض الأعشاب ممنوعة للنساء الحوامل ، حيث يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض.

كيف تخفف تقلصات العمل؟

يمكن للأطباء مساعدة المرأة الحامل في تقليل آلام المخاض والولادة بأدوية خاصة. ومع ذلك ، لا تعتمد على التخدير. هناك احتمال أن يؤثر الدواء سلبًا على الأم وطفلها.

الطريقة الرئيسية لتقليل الألم هي التنفس السليم أثناء الولادة والتقلصات. مع ذلك ، يمكن للأم الاسترخاء. عند حدوث تقلص ، يوصى بالتركيز على الزفير. في هذه اللحظة ، يجدر بنا أن نتخيل أنه مع الهواء ، فإن الألم "يترك" الجسم. يمكن للمرأة أثناء المخاض أيضًا "إحداث بعض الضوضاء" أثناء الانقباضات والولادة. التنهدات والآهات والصيحات ستخفف من الحالة. يجب تعلم التنفس السليم مقدمًا وممارسته في كثير من الأحيان ، لأن الولادة هي إجهاد ، وبسبب ذلك يمكن نسيان جميع المعلومات السيئة في الحفظ بسهولة.

يمكن للمرأة أثناء المخاض أن تسترخي بفضل التدليك واللمسات اللطيفة البسيطة لأحبائها. الانقباضات هي بداية المخاض. في البداية ينصح بعمل تدليك بطيء لأسفل الظهر. يمكن للمرأة في هذا الوقت الوقوف أو الجلوس على كرسي ، متكئة على ظهرها بيديها.

يعتبر تدليك الظهر القطني أثناء الولادة فعالاً للغاية. هذا يرجع إلى حقيقة أن العصب العجزي يمر إلى النخاع الشوكي من الرحم عبر أسفل الظهر. إذا قمت بتدليك هذه المنطقة ، فسيقل الشعور بالألم أثناء الانقباضات. إنه لأمر جيد جدًا أن يكون الزوج / الزوجة يريد أن يكون حاضرًا عند الولادة ويساعد حبيبته في هذه اللحظة الصعبة.

الموقف العقلي لا يقل أهمية. ستساعد المشاعر الإيجابية والأفكار التي ستتمكن من رؤية الطفل قريبًا في تقليل الألم. من أجل الاستجابة بشكل صحيح لما يحدث وعدم القلق ، تحتاج المرأة إلى فهم كيفية حدوث الولادة وما يمكن أن تشعر به في هذا الوقت.

عندما يقترب موعد الولادة ، تبدأ المرأة الحامل في القلق والقلق: كيف ومتى سيحدث كل شيء ، ومدى نجاح عملية الولادة ... أيضًا ، تخشى العديد من النساء الانقباضات. في الواقع ، يمكن أن تكون مؤلمة للغاية ، على الرغم من أن الانقباضات أثناء الحمل والأحاسيس معهم تكون فردية تمامًا.

عنق الرحم عبارة عن حلقة عضلية تُغلق عادة حول عنق الرحم. من هذه الحلقة تنطلق العضلات الملساء الطولية التي تشكل جدران الرحم. مع اقتراب الولادة ، تبدأ الغدة النخامية للجنين والمشيمة في إنتاج مواد خاصة - المحرضون على الولادة(على سبيل المثال ، هرمون الأوكسيتوسين) ، الذي تحت تأثيره يفتح الرحم حتى قطر 10-12 سم.

يتقلص الرحم من حيث الحجم ، ويزيد الضغط داخل الرحم ، وكل هذه العوامل تساهم في حقيقة أن الطفل يبدأ في التحرك على طول قناة الولادة. تحت تأثير الهرمونات ، يرتاح عنق الرحم ، ويخفف من الانقباضات الضعيفة ، ويفتح من الانقباضات القوية.

تقلصات كاذبة أثناء الحمل

بالمناسبة ، هل سمعت من قبل عن تقلصات خاطئة؟ يطلق عليهم أيضا نوبات التدريبأثناء الحمل أو مخاض كاذب. تبدو وكأنها تقلصات حقيقية: يتأرجح الرحم أيضًا ، ويمكنك حتى الشعور به - لكن عنق الرحم لا ينفتح ولا يبدأ المخاض.

الانقباضات الكاذبة أثناء الحمل هي نوع من تدريب الجسم قبل بدء المخاض ، وعادة ما تبدأ قبل الولادة ببضعة أسابيع. ومع ذلك ، فإن غيابهم الكامل ليس مرضًا أيضًا: فالنساء اللواتي لم يعانين من تقلصات التدريب أثناء الحمل يلدن بنجاح أقل من أولئك الذين هم على دراية بهذه الظاهرة.

كيف نميز بين الانقباضات الحقيقية والكاذبة؟كقاعدة عامة ، لا يطرح هذا السؤال سوى الطالبات الخبيرات: تعرف الأمهات الأكثر خبرة بالفعل أنه لا يمكنك الخلط بين الأمهات الحقيقيات وأي شيء. تجري معارك التدريب بشكل غير منتظم وعشوائي وبمدة وتواتر مختلفين. ينصح الأطباء الأمهات الحوامل بالهدوء والاسترخاء والاستحمام الدافئ وشرب العصير أو الحليب الدافئ.

إذا أصبحت الانقباضات دورية ، تزداد شدتها ، وتقل الفترات الفاصلة بينها - على الأرجح ، تبدأ الولادة.

تقلصات أثناء الحمل: أحاسيس

إذا كنت ستلد للمرة الأولى ، يمكن أن تستمر الانقباضات من 5 إلى 12 ساعة. في حالات الولادة المتعددة ، تكون هذه الفترة عادة أقل من 2-4 ساعات. المزيد من الانضمام إلى القتال محاولات- تقلص عضلات الحجاب الحاجز وعضلات جدار البطن. أنها تنطوي على مجموعات عضلية أخرى غير أثناء الانقباضات.

لكن الفرق الرئيسي بين المحاولات والتقلصات هو أن المحاولات تخضع على الأقل إلى حد ما للسيطرة الإرادية من جانب المرأة في المخاض (يمكنها تكثيفها أو ، على العكس من ذلك ، تأخيرها) ، بينما لا يمكن السيطرة على عملية الانقباضات. كل الرغبة.

يتشابه الألم أثناء الانقباضات بشكل غامض مع الألم الذي يحدث أثناء نزيف الحيض. بالنسبة لأولئك الذين يعانون عادة من فترات مؤلمة ، فإن هذا الألم يبدو مقبولًا ومألوفًا تمامًا.

الخوف من الذعر من الانقباضات لا يستحق كل هذا العناء: أولاً ، أثناء الولادة ، ينتج جسم المرأة مسكنات للألم. ثانيًا ، هناك العديد من طرق المساعدة الذاتية أثناء الولادة ، والتي سنناقشها أدناه. حسنًا ، وأخيرًا ، كملاذ أخير ، سيستخدم الأطباء طرق العلاج لتخفيف الألم.

بداية الانقباضات

كيف تبدأ المعارك؟في أغلب الأحيان ، تبدأ الانقباضات الحقيقية بعد إطلاق الفلين - المخاط ، والذي ، كما كان ، يسد عنق الرحم أثناء الحمل بأكمله ، مما يحميه من دخول العدوى إلى الجسم. لذلك ، إذا ظهرت كمية كبيرة من البقع المخاطية ، فاتصل على الفور بسيارة إسعاف.

تحدث التقلصات على فترات زمنية دقيقة (في البداية تكون 30-35 دقيقة ، ولكن بعد ذلك يتم تقليل وقت التوقف بين الانقباضات). تستمر الانقباضات الأولى من دقيقة واحدة ، ثم تستمر لفترة أطول وأطول.

لذلك ، بدأت الانقباضات ، وكانت الأحاسيس خلالها فردية تمامًا ، لكن معظم النساء يصفن بداية الانقباضات بأنها هزات في مكان ما في منطقة أسفل الظهر. ثم ينتقل الألم إلى المعدة ، ويكتسب شخصية حزام ، وهناك شعور كما لو أن عظام العجز والحوض تتحرك بعيدًا.

طالما أن الانقباضات ليست مؤلمة للغاية وغير متكررة (حتى 5 دقائق) ، فلا داعي للاندفاع إلى المستشفى: الولادة الأولى ، كما ذكرنا سابقًا ، تستمر لفترة طويلة ، وجزء من هذا الوقت يكون أفضل للبقاء في المنزل ، يتجول ببطء حول الشقة. ولكن إذا انكسرت المياه ، فاتصل بسيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن: خلال هذه الفترة ، يكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا.

التنفس أثناء الانقباضات أثناء الحمل

حان الوقت لتذكر كل ما قيل عن التنفس في دورات تدريب ما قبل الولادة ، لأن التنفس السليم أثناء الولادة مهم للغاية: فهو يساعد المرأة أثناء المخاض على الاسترخاء ، ويخفف الألم ، ويوفر الإمداد الكامل بالأكسجين للجنين.

في الفترة الاولىالولادة (عندما تصبح التقلصات منتظمة) في بداية ونهاية كل انقباضة ، استنشق من خلال الأنف وزفر من خلال الفم. في ذروة الانقباض ، تنفس من خلال فمك ، غالبًا وبشكل سطحي ، ولكن ليس لفترة طويلة جدًا - قد يؤدي هذا التنفس إلى الشعور بالدوار.

يتنفس الفترة الثانيةيعتمد على ما يخبرك به الطبيب أو القابلة: ادفع أو تحلي بالصبر (إذا لم يتم فتح عنق الرحم بالكامل بعد ، فأنت بحاجة إلى محاولة كبح المحاولات ، وإلا فإن تورم عنق الرحم ممكن). إذا كنت بحاجة إلى كبح المحاولات ، خذ نفسين قصيرين ، ثم زفيرًا طويلًا ، وعندما تتوقف المحاولات ، قم بالزفير ببطء وبشكل متساوٍ. على العكس من ذلك ، إذا طُلب منك الدفع ، فأنت بحاجة ، والشعور بالحاجة إلى الدفع ، وخذ نفسًا عميقًا ، والانحناء إلى الأمام وحبس أنفاسك. عندما تمر المحاولة ، حاول أن تتنفس بشكل متساوٍ وعميق ، واسترخِ واهدأ.

كيفية تسكين الألم أثناء الانقباضات

بالإضافة إلى تمارين التنفس ، هناك العديد من الطرق لتخفيف آلام المخاض أثناء المخاض. يجب أن تعرف كيف تساعد نفسك بنفسك. ينصح أطباء التوليد:

• في الفترات الفاصلة بين الانقباضات ، من الأفضل المشي بدلاً من الاستلقاء ؛ أثناء الانقباضات ، اتخذ وضعية مريحة للجسم ؛
• ابق مستقيماً: في هذا الوضع ، يستقر رأس الطفل على عنق الرحم ، وتصبح الانقباضات أقوى ؛
• الاسترخاء بين الانقباضات للحفاظ على قوتك ؛
• حاول أن تشتت انتباهك ولا تفكر في الألم - يمكنك التفكير في شيء ما ، وما إلى ذلك ؛
• ركز على التنفس لإبعاد عقلك عن الألم ؛
• التبول في كثير من الأحيان حتى لا تتداخل المثانة الممتلئة مع تقدم الطفل.

إذا كان زوجك بالقرب منك ، فاطلبي منه أن يقوم بتدليك ظهرك وأسفل ظهرك: فهذا سيساعد في تخفيف الألم. يتم التدليك بحركات دائرية ناعمة مع امتداد ظهر اليد على طول أسفل الظهر ، ثم توسيع نطاق الضربات - على طول الظهر. يمكنك استخدام التلك.

بماذا تنصح الرجل في هذه الحالة؟ يجب أن يكون الزوج وسيطًا بين الزوجة والطاقم الطبي - كقاعدة عامة ، في وجود أحد الأقارب ، يتم التعامل مع المرأة في المخاض باهتمام أكبر. خذ جانب زوجتك في كل شيء: على سبيل المثال ، إذا طلبت مسكنًا للألم. شجع زوجتك وادعمها بكل الطرق الممكنة ، حتى لو كانت منزعجة أو لا تهتم بك.

تسكين الآلام أثناء الولادة

إذا أصبحت الانقباضات مؤلمة للغاية ، فقد يصف لك الطبيب مسكنات للألم. لا تغضب لأنك مضطر لتحمل الألم: أي تخدير ليس ضارًا تمامًا ، وبالتالي لا يستخدم إلا في الحالات القصوى.

عندما تدخل المرأة الأسابيع الأخيرة من الحمل ، جنبًا إلى جنب مع تحضير مهر الطفل وجمع الأشياء لمستشفى الولادة ، فإنها تفكر بشكل لا إرادي في كيف سيكون كل شيء في الواقع.

السؤال الرئيسي - كيف ستبدأ الولادة؟ من نزول المياه أم من ظهور آلام المخاض المميزة؟ في هذا المقال سنحاول الإجابة على هذا السؤال الصعب.

كيف يحدث ذلك؟

ويحدث بطرق مختلفة. الأطفال ليسوا متشابهين ، ولا يمكن أن تكون حالات الحمل متطابقة ، وسيؤكد ذلك أي طبيب توليد وأمراض نسائية. إن الإنجاب عملية فردية بحتة ، لها تعقيداتها وفروقها الدقيقة. تبدأ الولادة أيضًا بشكل مختلف للجميع. الأكثر تفضيلاً ، من وجهة نظر الأطباء ، هو التسلسل الذي تبدأ فيه الانقباضات الحقيقية المنتظمة أولاً.

لا ينبغي الخلط بينه وبين التدريب. على عكس الانقباضات الخاطئة ، لا يمكن إزالة الانقباضات الحقيقية عن طريق تغيير وضع الجسم أو تناول حبوب منع الحمل ، ولن يساعد الاستحمام الدافئ ، ولن يكون هناك أي معنى في الوضع الأفقي للجسم. إذا بدأت الانقباضات الحقيقية ، فابدأ في التنعيم المتزامن وفتح عنق الرحم ، والذي كان مغلقًا بإحكام طوال فترة الحمل.

هذه العملية لا تتحكم فيها إرادة المرأة ، ولا يمكن عكسها ، وبالتالي فإن الانقباضات الحقيقية تنمو باستمرار ، وتكثف ، وتصبح أطول ، والفترات الفاصلة بينها أقصر.

بمجرد تكرار الانقباض كل 10-15 دقيقة ، عليك الذهاب إلى المستشفى. لا تنتظر أن ينكسر الماء.

إذا استمرت الولادة بشكل صحيح ، وفقًا للنمط الكلاسيكي الموصوف في جميع كتب التوليد المدرسية ، فإن كيس الماء ينفجر دون تدخل طبي عندما تصبح الانقباضات متكررة وقوية. يؤدي ضغط جدران الرحم في لحظة التوتر (في ذروة الانكماش) ​​إلى حدوث انتهاك لسلامة المثانة الجنينية ، ونتيجة لذلك يتم سكب الماء ، يبدأ الطفل في التحرك للأمام على طول قناة الولادة. يبدأ الدفع.

بشكل عام ، الولادة المثالية لها التسلسل التالي:

• يصبح عنق الرحم أكثر سلاسة ، ويقارن بجسم الرحم ، ويبدأ الكشف ؛
• تصبح ألياف العضلات الملساء أقصر مع كل تقلص لاحق ؛
• تصبح جدران الرحم أكثر كثافة.
• يفتح البلعوم الخارجي ، ويزداد الفتح مع كل تقلص ؛
• يزداد الضغط على الفقاعة.
• تحت ضغط رأس الجنين والكيس الأمنيوسي نفسه ، يفتح نظام التشغيل الداخلي ؛
• هناك تدفق للمياه وتبدأ المحاولات - الرحم "يدفع" الطفل إلى الخارج.

تنتهي المحاولات بولادة طفل ، ثم تخرج المشيمة خلال 20-45 دقيقة. في هذا الصدد ، يتم الانتهاء من الولادات الصحيحة في الكتب المدرسية لفرح كبير لجميع المشاركين في هذه العملية.

مثل كل شيء مثالي ، فإن الولادة الكلاسيكية أمر نادر الحدوث.

هناك عدد غير قليل من المتغيرات للقاعدة ، وبالتالي قد يكون التسلسل مختلفًا.أجبنا على السؤال عما إذا كانت الانقباضات يمكن أن تبدأ دون نزول الماء ، ولكن ليس تمامًا. نادرًا ما تنفجر المياه في اللحظة الأخيرة ، ويولد الطفل في الغشاء الأمنيوسي الذي مر فيه عبر قناة الولادة.

في هذه الحالة ، يقولون إن الطفل "ولد بقميص". تنسب الشائعات والعلامات الشعبية إلى هؤلاء الأشخاص حظًا لا يصدق ونتمنى لك التوفيق طوال حياتهم.

اندلعت المياه ، لكن لا توجد تقلصات

يعتبر هذا النوع من الولادة غير موات. لكن كل شيء سيعتمد على مدى استعداد جسد المرأة للولادة القادمة ومدى سرعة بدء نشاط تقلص الرحم.

إذا بدأت الانقباضات في التطور فور نزول الماء ، فإنها قوية بما يكفي ، والرقبة تفتح بوتيرة مثالية ، ثم تكون التوقعات أكثر ملاءمة. إذا كان نشاط المخاض ضعيفًا أو مؤلمًا أو ينفتح عنق الرحم ببطء أو لا يفتح ، فإن العملية القيصرية الطارئة الطارئة تعتبر الحل الأفضل.

يمكن أن تؤدي إقامة الطفل الطويلة في بيئة لا مائية (أكثر من 8-12 ساعة) إلى نقص الأكسجة الحاد ، إلى وفاة الطفل ، إلى عواقب لا رجعة فيها على صحته ناتجة عن اضطرابات ما بعد نقص الأكسجة في الدماغ. تعتبر فترة عدم وجود الماء لمدة 48 ساعة حرجة (مميتة) ، على الرغم من أن كل شيء غامض حتى هنا ، وتحدث المعجزات.

المواقف التي ينفجر فيها الماء أولاً لا تتسامح مع التأخير ولو للحظة.

يجب نقل المرأة إلى مستشفى مؤسسة التوليد في أسرع وقت ممكن ، حيث سيتمكن الأطباء من تقييم حالة الطفل ، وتسجيل نشاطه القلبي ، والنشاط الحركي ، وتقييم درجة نضج عنق الرحم وإجراء قرار سريع وصحيح - لتحفيز نشاط المخاض أو تسليم المريض جراحياً.

يكمن الخطر الرئيسي للدورة اللامائية في احتمال إصابة الجنين. الحقيقة هي أن الماء معقم. إذا ابتعدوا ، يُحرم الطفل من الحماية. بدون السائل الأمنيوسي والسدادة المخاطية ، يمكن للبكتيريا والفيروسات أن تخترق الفتات مباشرة ، ومن الواضح أنه ليس مستعدًا للقائهم بعد.

عادة ، الأمراض الالتهابية أو الفيروسية التي تعاني منها المرأة أثناء الحمل ، وجود قصور في عنق الرحم ، توسع السائل السلوي ، الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم ، أغشية الجنين الرقيقة (لأسباب مجهولة السبب لا يمكن إثباتها) عادة ما تؤدي إلى تدفق الماء قبل الانقباضات . أيضًا ، فإن التدفق المبكر للماء قبل الانقباضات محفوف بالسقوط على البطن والأرداف والظهر في أواخر الحمل.

عملية متزامنة

تبدأ الانقباضات في بعض الأحيان في وقت واحد تقريبًا مع إفراز السائل الأمنيوسي. في هذه الحالة ، يجب أن يكون الاستشفاء عاجلاً أيضًا.البقاء في المنزل وانتظار الانقباضات لالتقاط التردد والتردد اللازمين ، وهو ما تم الحديث عنه كثيرًا في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل ، أمر خطير.

المخاطر هي نفسها كما في حالة التدفق المبكر للمياه. أولاً ، قد يعاني الطفل من نقص الأكسجة الحاد ، وغالبًا ما تحدث العدوى داخل الرحم ، خاصةً إذا بقيت بعض الالتهابات دون علاج في المرأة نفسها.

إن الحالة التي تبدأ فيها الانقباضات في وقت واحد تقريبًا مع نزول الماء تشكل خطورة على تطور المخاض السريع والسريع ، والذي بدوره يشكل خطورة على إصابات الولادة وانفصال المشيمة المبكر والنزيف الحاد والمضاعفات الخطيرة الأخرى للطفل والأم.

هناك تقلصات ، لا يوجد تدفق

في بعض الحالات ، عندما تكون أغشية الجنين التي يوجد بها الطفل شديدة الكثافة ، يلزم تدخل الأطباء. عندما لا يكون هناك وقت للانتظار والمحاولات في الطريق ، يتم فتح عنق الرحم بالكامل ، ويتم ثقب كيس الجنين بالكامل ، ويتم إجراء ما يسمى بضع السلى.

يستخدم خطاف طويل لاختراق المثانة والتأكد من أن الماء لا يتدفق بشكل مكثف. يمكن أن يؤدي التدفق السريع للماء إلى تدلي حلقات الحبل السري ، وتدلي مقبض أو ساق الجنين في الجهاز التناسلي.

مثل هذه الولادة تزيد من احتمالية حدوث إصابة صغيرة أثناء الولادة عشرات المرات. كل ما يحدث لاحقًا ، بعد التدلي ، هو فن مجوهرات حقيقي خفي وعملي يقوم به طبيب التوليد ، فهو بحاجة إلى إعادة أطراف الطفل بسرعة وبدقة إلى الوراء أو تسليم الطرف المتدلي للأمام.

السيطرة على تصريف المياه بعد بضع السلى شرط مهم للوقاية من التدلي ومضاعفات الولادة. قد يكون سبب التحمل المرضي لمثانة الجنين ، بسبب عدم تمزقها في الوقت المناسب ، هو زيادة السائل السلوي ، وضعف فتحة عنق الرحم ، والوضع الخاطئ للطفل في تجويف الرحم ، وكذلك جنين كبير .

الاستنتاجات

تريد النساء المعاصرات معرفة الكثير عن عملية الولادة ، لكن المعرفة الإضافية ، وفقًا لأطباء التوليد ، لا تضرهن إلا أثناء الولادة. لذلك ، فإن أفضل شيء هو أن تثق بأطبائك ، وسيكون كل شيء على ما يرام.

ما الأحاسيس تشير إلى اقتراب الولادة

من القبضة قبل الولادة - تشنجات دورية لعضلات الرحم ، تتميز بالديناميات المتزايدة والشدة. سيساعد فهم آلية هذه العملية والغرض منها في التغلب على الخوف والتصرف بوعي أثناء الولادة.

في الممارسة الحديثة للتوليد ، تبدأ الولادة على وجه التحديد بظهور تقلصات الرحم الإيقاعية المتزايدة الشدة. من المهم معرفة الفرق بين الانقباضات الحقيقية من أجل التواجد في المستشفى في الوقت المناسب.

كما يلاحظ أطباء التوليد ، فإن سلوك ومزاج المرأة أثناء المخاض لهما تأثير ملحوظ على مسار الولادة. يمنح الموقف الصحيح المرأة فهمًا للعمليات التي تحدث في جسدها. تعتبر الانقباضات بالفعل واحدة من أصعب فترات الولادة ، لكنها القوة التي تساهم في ولادة الطفل. لذلك ، يجب أن تؤخذ على أنها حالة طبيعية.

التدريب ، السلائف أو الانقباضات السابقة للولادة

من الشهر الخامس من الحمل ، قد تشعر الأمهات الحوامل بتوتر عرضي في البطن. يتقلص الرحم لمدة 1-2 دقيقة ثم يرتاح. إذا وضعت يدك على معدتك في هذه اللحظة ، يمكنك أن تشعر أنها أصبحت صعبة. غالبًا ما تصف النساء الحوامل هذه الحالة بأنها "تحجر" الرحم (البطن الحجرية). هذه هي انقباضات التدريب أو انقباضات براكستون هيكس Braxton Hicks: يمكن أن تحدث باستمرار حتى نهاية الحمل. سماتها المميزة هي عدم الانتظام ، وقصر المدة ، وعدم الألم.

ترتبط طبيعة مظهرهم بعملية التحضير التدريجي للجسم للولادة ، لكن الأسباب الدقيقة لحدوثها لم يتم توضيحها بعد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي مفاده أن "التدريب" يحفزه زيادة النشاط البدني والعاطفي والإجهاد والتعب ، ويمكن أن يكون أيضًا رد فعل عضلات الرحم على حركات الجنين أو الجماع. التردد فردي - من مرة كل بضعة أيام إلى عدة مرات في الساعة. بعض النساء لا يشعرن بها على الإطلاق.

يتم التخلص من الإزعاج الناجم عن الانقباضات الكاذبة بسهولة. تحتاج إلى الاستلقاء أو تغيير وضعك. لا تفتح انقباضات براكستون هيكس عنق الرحم ولا تسبب أي ضرر للجنين ، لذلك يجب اعتبارها فقط من اللحظات الطبيعية للحمل.

تقريبًا من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، تبدأ فترة السلائف. إلى جانب إغفال الجزء السفلي من الرحم ، وفقدان الوزن ، وزيادة كمية الإفرازات والعمليات الأخرى الملحوظة للمرأة الحامل ، فإنه يتميز بظهور السلائف أو الانقباضات الزائفة.

أيضًا ، مثل التدريبات ، لا تفتح عنق الرحم ولا تهدد الحمل ، على الرغم من أنها أكثر حيوية من حيث قوة الأحاسيس وقد تثير الإثارة لدى النساء البكرات. تقلصات السلائف فترات لا تقل بمرور الوقت ، ولا تزداد قوة التشنجات التي تضغط على الرحم. يمكن أن يساعد الاستحمام الدافئ أو النوم أو تناول وجبة خفيفة في تخفيف هذه الانقباضات.

من المستحيل إيقاف الآلام الحقيقية أو آلام المخاض بمساعدة الراحة أو تغيير الوضع. تظهر التقلصات بشكل لا إرادي ، تحت تأثير العمليات الهرمونية المعقدة في الجسم ، ولا تخضع لأي سيطرة من قبل المرأة أثناء المخاض. تواترها وشدتها آخذ في الازدياد. في المرحلة الأولى من المخاض ، تكون الانقباضات قصيرة وتستمر حوالي 20 ثانية وتتكرر كل 15-20 دقيقة. بحلول وقت الفتح التام للرقبة ، تقل الفترة إلى 2-3 دقائق ، وتزداد مدة الانقباضات إلى 60 ثانية.

من أجل التأكد من بدء الانقباضات الحقيقية ، يجدر حساب الفاصل الزمني بينها بشكل صحيح. كقاعدة عامة ، تكون الانقباضات الكاذبة فوضوية ، ويمكن أن تكون الفترة الفاصلة بين الأول والثاني 40 دقيقة ، بين الثانية والثالثة - 30 دقيقة ، إلخ. أثناء عملية الانقباضات الحقيقية ، يصبح الفاصل الزمني مستقرًا ويزداد طول الانقباضات.

وصف ووظائف الانقباضات

الانقباض هو حركة تشبه الموجة لعضلات الرحم في الاتجاه من الأسفل إلى البلعوم. مع كل تشنج ، تلين الرقبة وتمتد وتصبح أقل انتفاخًا ، وتنفتح تدريجياً. بعد أن وصل حجم إفصاحه إلى 10-12 سم ، يتم تنعيمه تمامًا ، وتشكيل قناة ولادة واحدة بجدران المهبل.

يمكن أن يساعدك تخيل آلام المخاض على التعامل مع الألم والعواطف التي لا يمكن السيطرة عليها.

في كل فترة ولادة ، تهدف الحركات التشنجية للعضو إلى تحقيق نتيجة فسيولوجية معينة.

1. في الفترة الأولى ، توفر التقلصات الإفصاح.
2. في الثانية ، إلى جانب المحاولات ، تتمثل وظيفة الانقباضات في طرد الجنين من تجويف الرحم وتحريكه على طول قناة الولادة.
3. في فترة ما بعد الولادة المبكرة ، يعزز نبض عضلات الرحم فصل المشيمة ويمنع النزيف.
4. في أواخر فترة النفاس ، تشنجات عضلات الرحم تعيد العضو إلى حجمه السابق.

بعد ذلك ، هناك محاولات - تقلص نشط لعضلات الضغط والحجاب الحاجز (مدة 10-15 ثانية). وتساهم المحاولات التي تنشأ بشكل انعكاسي في تقدم الطفل من خلال قناة الولادة.

مراحل ومدة الانقباضات قبل الولادة

هناك عدة أنواع: المرحلة الكامنة والنشطة والتباطؤ. يختلف كل منهم في مدة الفترة والفترات والتقلصات نفسها.

يمكن اعتبار المعلمات المعطاة متوسطة وقابلة للتطبيق على المسار الطبيعي لنشاط العمل. يعتمد الوقت الفعلي للانقباضات بشدة على ما إذا كانت المرأة تلد للمرة الأولى أم أنها ولادة متكررة ، واستعدادها الجسدي والنفسي ، والسمات التشريحية للجسم وعوامل أخرى.

تقلصات قبل الولادة الأولى واللاحقة

ومع ذلك ، فإن العامل المشترك الذي يؤثر على مدة الانقباضات هو تجربة الولادات السابقة. يشير هذا إلى نوع من "ذاكرة" الجسد ، والتي تحدد الاختلافات في مسار عمليات معينة. في الولادات الثانية واللاحقة ، تفتح قناة الولادة بمعدل 4 ساعات أسرع من الأولى. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في النساء اللواتي يلدن طفلًا ثانيًا أو ثالثًا ، يتم فتح نظام التشغيل الداخلي والخارجي في نفس الوقت. عند الولادة الأولى ، يحدث الفتح بالتتابع - من الداخل إلى الخارج ، مما يزيد من وقت الانقباضات.

قد تختلف أيضًا طبيعة الانقباضات قبل الولادات المتكررة: تلاحظ النساء في المخاض شدتها وديناميكياتها الأكثر نشاطًا.

العامل الذي يزيل الفروق بين الولادات الأولى واللاحقة هو الفاصل الزمني الذي يفصل بينهما. يكون احتمال الإفصاح على المدى الطويل أعلى إذا مرت أكثر من 8-10 سنوات منذ ولادة الطفل الأول.

في مقالات عن موضوعات الأمومة والحمل ، هناك معلومات تفيد بأن الانقباضات قبل الولادة الثانية لا تأتي في كثير من الأحيان قبل ، ولكن بعد نزول الماء ، وهذا لا يحدث في سن الأربعين ، ولكن في الأسبوع الثامن والثلاثين. لا يتم استبعاد مثل هذه الخيارات ، ولكن لا توجد بيانات مؤكدة علميًا تشير إلى وجود صلة مباشرة بين الرقم التسلسلي للولادة وطبيعة بدايتها.

يجب أن يكون مفهوما أن السيناريوهات الموصوفة ليست سوى خيارات وليست بأي حال من الأحوال بديهية. كل ولادة فردية للغاية ، ومسارها عملية متعددة العوامل.

الشعور بالتقلصات

من أجل تحديد بداية الانقباضات ، يجب الانتباه إلى طبيعة الألم: قبل الولادة ، فهي تشبه الدورة الشهرية. شد أسفل البطن وأسفل الظهر. قد يكون هناك ضغط وشعور بالامتلاء وثقل. من الأنسب هنا الحديث عن الانزعاج وليس الألم. يحدث الألم لاحقًا ، مع زيادة الانقباضات. يسبب توتر أربطة الرحم وفتح الرقبة.

إن توطين الأحاسيس ذاتي تمامًا: في بعض النساء في المخاض ، يكون للتشنج طابع حزام ، ويمكن أن يرتبط انتشاره بوضوح بموجة تتدحرج من أسفل الرحم أو من أحد الجانبين وتغطي البطن بالكامل ، في حالات أخرى ، ينشأ الألم في منطقة أسفل الظهر ، وفي مناطق أخرى - مباشرة في الرحم.

ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تعاني النساء من ذروة التشنج كتقلص ، وتقلص قوي ، و "فهم" ، والذي يتبع اسم الانقباض ذاته.

هل من الممكن أن تفوت التقلصات؟

لا تعاني جميع النساء في المخاض من توتر عضلي في الرحم يسبب ألماً لا يطاق. تعتمد كيفية تحمل المرأة لها على عتبة الحساسية والنضج العاطفي والاستعداد الخاص للولادة. يعاني شخص ما من تقلصات ، فبالنسبة لشخص ما يكون مؤلمًا جدًا بحيث لا يستطيع كبت البكاء. لكن من المستحيل ألا تشعر بالتقلصات. إذا لم تكن كذلك ، فلا يوجد نشاط مخاض ، وهو شرط أساسي للولادة الفسيولوجية.

يمكن تقديم بعض عدم اليقين في توقعات الأمهات الحوامل من خلال قصص النساء اللواتي أنجبن بالفعل ، ولم تبدأ الولادة بانقباضات ، ولكن مع تصريف الماء. يجب أن يكون مفهوما أن مثل هذا السيناريو في التوليد يعتبر انحرافا. عادة ، في ذروة أحد الانقباضات ، يسحب الضغط داخل الرحم ويكسر غشاء المثانة الجنينية ، ويسكب السائل الأمنيوسي.

يُطلق على التصريف التلقائي للمياه اسم سابق لأوانه. يتطلب هذا الموقف تدخلاً فوريًا من الطبيب ؛ فمن غير المقبول انتظار الانقباضات في المنزل.

آلية العمل في بداية التقلصات

من المهم أن نفهم ما يجب القيام به في المنزل في حالة حدوث تقلصات والولادة الوشيكة. بعض التوصيات:

• أولا ، لا داعي للذعر. قلة التركيز والمشاعر غير البناءة تتداخل مع التركيز ، وتؤدي إلى أفعال غير معقولة.
• عند الشعور ببدء الانقباضات ، عليك تحديد نوعها: هل هي بالفعل تقلصات قبل الولادة أم نذير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام ساعة توقيت أو تطبيقات خاصة على هاتفك المحمول لتسجيل الوقت وحساب مدة الفواصل الزمنية والانقباضات. إذا لم يزداد التردد والمدة ، فلا داعي للقلق. عادة ما تهدأ الهاربينجر تمامًا في غضون ساعتين.
• إذا أصبحت التشنجات منتظمة ، كان وقت التوقف بينها محددًا بوضوح ، يمكنك البدء في الذهاب إلى المستشفى. يجب التخطيط للمغادرة بطريقة يتم فحصها من قبل الطبيب بحلول الوقت الذي يصل فيه تواتر الانقباضات إلى 10 دقائق. في المسار الطبيعي للولادة ، لن يحدث هذا في موعد لا يتجاوز 7 ساعات تقريبًا. لذلك ، إذا بدأت التقلصات في الليل ، يجب أن تحاولي الحصول على قسط من الراحة على الأقل.
• يمكنك الاستحمام والقيام بإجراءات النظافة.
• في حالة الولادات المتكررة ، يجب التوجه إلى المستشفى فور انتظام الانقباضات ، دون انتظار انقباض الفترة.

لذا فقد ولت الأسابيع الأخيرة من الانتظار. تبدأ المعارك. ذروة الحمل قادمة - بضع ساعات أخرى ، وسترى طفلك. بالطبع ، ستقلق وتقلق بشأن نتيجة الولادة ، ولكن إذا كنت مستعدًا جيدًا وتفهم ما يمكن توقعه ، وما يحدث في كل مرحلة من مراحل الانقباضات ، فعندئذ ستعود الشجاعة أيضًا. أعط الحياة لطفل! بعد كل شيء ، هذه هي السعادة! جهز نفسك واتقن تقنيات وتقنيات الاسترخاء والتحكم في التنفس مقدمًا - ستساعدك في الحفاظ على رباطة جأشك والتعامل مع الألم. ولا تنزعج إذا لم يكن هناك شيء أثناء المعارك بالطريقة التي كنت تتوقعها.

كيف تكتشف بداية السطوع

إن قلقك من أن تفوتك بداية الانقباضات لا أساس له على الإطلاق. على الرغم من أن الانقباضات الكاذبة التي تحدث في الأسابيع الأخيرة من الحمل يمكن أن تُخطئ في بعض الأحيان على أنها بداية المخاض ، فلن تخلط بين الانقباضات الحقيقية وأي شيء.

علامات القوة

مظهر
عندما ينفتح عنق الرحم ، فإنه يدفع إلى الخارج السدادة المخاطية الملطخة بالدم والتي أدت إلى انسداده أثناء الحمل.
ماذا أفعليمكن أن يحدث هذا قبل يومين من بدء المخاض ، لذا انتظري حتى يصبح الألم في معدتك أو ظهرك ثابتًا أو ينكسر السائل الأمنيوسي قبل استدعاء ممرضة التوليد أو المستشفى.

تصريف السائل الأمنيوسي
من الممكن حدوث تمزق في الكيس الأمنيوسي في أي لحظة. يمكن أن تتدفق المياه بعيدًا ، لكنها غالبًا ما تتسرب شيئًا فشيئًا - يتأخرها رأس الطفل.
ماذا أفعلاتصل بقابلة أو سيارة إسعاف على الفور. يعتبر الاستشفاء أكثر أمانًا حتى لو لم تكن هناك تقلصات حتى الآن ، لأن العدوى ممكنة. في غضون ذلك ، ضعي منشفة لامتصاص الرطوبة.

تقلصات الرحم
في البداية يشعرون بألم خفيف في الظهر أو في الوركين. بعد فترة ، ستبدأ الانقباضات ، على غرار الأحاسيس أثناء الحيض المؤلم.
ماذا أفعلعندما تصبح التقلصات منتظمة ، ثبتي الفترات الفاصلة بينهما. إذا كنت تعتقد أن الانقباضات لديك مستمرة ، فاتصل بممرضة التوليد. طالما أنها ليست متكررة جدًا (حتى 5 دقائق) أو مؤلمة ، فلا فائدة من الإسراع إلى المستشفى. عادة ما تستمر الولادة الأولى لفترة طويلة ، من 12 إلى 14 ساعة ، ويفضل قضاء جزء من هذا الوقت في المنزل. المشي ببطء ، والتوقف للراحة. إذا لم ينكسر الماء بعد ، يمكنك الاستحمام بماء دافئ أو إنعاش نفسك برفق. قد ينصحك مستشفى الولادة بعدم الحضور حتى تشتد الانقباضات وتبدأ في التكرار كل 5 دقائق.

نذير المعارك
تحدث تقلصات الرحم الضعيفة طوال فترة الحمل. في الأسابيع القليلة الماضية ، أصبحوا أكثر تواترًا وشدة ، لذلك في بعض الأحيان يمكن أن يخطئوا في بداية الانقباضات. الشعور بمثل هذه الانقباضات ، انهض ، تجول واستمع لترى ما إذا كانت ستستمر ، إذا أصبحت فترات التوقف بينها أقصر. عادة ما تكون نذر الانقباضات غير منتظمة.

متدرجة القوة
تتبع ديناميات الانقباضات خلال الساعة: البداية والنهاية ، التضخيم ، زيادة التردد. عندما تستقر التقلصات ، يجب أن تكون مدتها 40 ثانية على الأقل.

الفترة الاولى

في هذه المرحلة ، تنقبض عضلات الرحم لفتح عنق الرحم والسماح للجنين بالمرور. عند الولادة الأولى ، تستمر الانقباضات بمعدل 10-12 ساعة. من الممكن أن تصاب بالذعر في مرحلة ما. بغض النظر عن مدى استعدادك جيدًا ، فإن الشعور بأن شيئًا ما خارج عن إرادتك يحدث لجسمك يمكن أن يكون مخيفًا. ابق هادئًا وحاول ألا تتدخل في جسمك ، افعل ما يخبرك به. في الوقت الحالي ، ستقدر حقًا وجود زوج أو صديقة في مكان قريب ، خاصة إذا كانوا يعرفون ما هي الانقباضات.

التنفس في أول فترة عمل
في بداية الانقباض ونهايته ، تنفس بعمق وبشكل متساوٍ ، استنشق من خلال أنفك وزفر من فمك. عندما يصل الانكماش إلى ذروته ، لجأ إلى التنفس السطحي ، ولكن الآن أيضًا استنشاق وزفير من خلال الفم. لا تتنفس هكذا لفترة طويلة - فقد تشعر بالدوار.

الوصول إلى مستشفى الولادة

في حفل الاستقبال ، ستقابل ممرضة التوليد التي ستنفذ جميع الإجراءات الشكلية والتحضيرية. قد يكون الزوج بجوارك في هذا الوقت. إذا كنت ستلدين في المنزل ، فستكونين مستعدة للولادة بنفس الطريقة.

أسئلة القابلة
ستفحص القابلة سجلات التسجيل وبطاقة الصرف الخاصة بك ، بالإضافة إلى توضيح ما إذا كان الماء قد انكسر وما إذا كان هناك سدادة مخاطية. بالإضافة إلى ذلك ، سيطرح سلسلة من الأسئلة حول التقلصات: متى بدأت؟ كم مرة تحدث؟ ما هو شعورك حيال ذلك؟ ما هي مدة الهجمات؟

الدراسة الاستقصائية
عندما تتغير ، سيتم قياس ضغط الدم ودرجة الحرارة والنبض. سيُجري الطبيب فحصًا داخليًا لتحديد مدى اتساع عنق الرحم.

فحص الجنين
ستتحسس القابلة بطنك لتحديد وضعية الطفل وتستخدم سماعة طبية خاصة للاستماع إلى قلب طفلك. من الممكن أن تسجل نبضات قلب الجنين من خلال ميكروفون لمدة 20 دقيقة تقريبًا - سيساعد هذا التسجيل في تحديد ما إذا كان الطفل يتلقى كمية كافية من الأكسجين أثناء تقلصات الرحم.

إجراءات أخرى
سيُطلب منك تقديم عينة بول لتحليل السكر والبروتين. إذا لم تنفجر مياهك بعد ، يمكنك الاستحمام. سوف يتم نقلك إلى غرفة الولادة.

المسوحات الداخلية
سيقوم الطبيب ، إذا لزم الأمر ، بإجراء فحوصات داخلية ، والتحكم في وضع الجنين ودرجة توسع عنق الرحم. اطرح عليه أسئلة - يجب أن تعرف أيضًا ما يحدث. عادة ما تكون فتحة الرحم غير متساوية كما كانت. الحمقى. يتم إجراء الفحص في الفترات الفاصلة بين الانقباضات ، لذلك ، عند الشعور باقتراب الانقباض التالي ، ستحتاج إلى إبلاغ الطبيب بذلك. على الأرجح ، سيُطلب منك الاستلقاء على ظهرك ، محاطًا بالوسائد ، ولكن إذا كان هذا الوضع غير مريح ، يمكنك الاستلقاء على جانبك. حاول الاسترخاء قدر الإمكان.

معركة
عنق الرحم عبارة عن حلقة من العضلات ، عادة ما تكون مغلقة حول الرحم. تنحرف عنه العضلات الطولية التي تشكل جدران الرحم. أثناء الانقباض ، ينقبضون ، ويسحبون الرقبة إلى الداخل ، ثم يمدونها بحيث يمر رأس الطفل في الرحم.
1. يرتاح عنق الرحم تحت تأثير الهرمونات.
2. الانقباضات الضعيفة تنعم عنق الرحم بسلاسة.
3. تؤدي الانقباضات القوية إلى فتح عنق الرحم.

أحكام فترة العمل الأولى
في الفترة الأولى ، حاول تجربة أوضاع مختلفة من الجسم ، وإيجاد الأكثر ملاءمة لكل مرحلة. يجب إتقان هذه المواقف مسبقًا حتى تتمكن من اتخاذ الموقف الصحيح في الوقت المناسب بسرعة. قد تشعر فجأة أنه من الأفضل الاستلقاء. استلق على ظهرك وليس على جانبك. يجب دعم الرأس والفخذ بوسائد.

الوضع الرأسي
في المرحلة الأولى من الانقباضات ، استخدم نوعًا من الدعم - جدار أو كرسي أو سرير مستشفى. يمكنك الركوع إذا كنت ترغب في ذلك.

وضعية الجلوس
اجلس في مواجهة ظهر كرسي ، متكئًا على وسادة مبطنة. الرأس لأسفل على اليدين والركبتين متباعدتان. يمكن وضع وسادة أخرى على المقعد.

تتكئ على زوجها
في المرحلة الأولى من المخاض ، والتي من المحتمل أن تتحملها على قدميك ، أثناء الانقباضات ، من المريح أن تضع يديك على كتفي زوجك وتتكئ عليها. يمكن لزوجك أن يساعدك على الاسترخاء عن طريق تدليك ظهرك أو مداعبة كتفيك.

وضع الركوع
اجلس على ركبتيك ، وافرد رجليك ، وقم بإرخاء كل العضلات ، ثم اخفض الجزء العلوي من جسمك على الوسائد. حافظ على استقامة ظهرك قدر الإمكان. اجلس على وركك بين الانقباضات.

أربع نقاط دعم
اجلس على ركبتيك واتكئ على يديك. من المريح القيام بذلك على مرتبة. حرك حوضك ذهابًا وإيابًا. لا تحني ظهرك. بين الانقباضات ، استرخي عن طريق خفض نفسك للأمام وإراحة رأسك في يديك.

آلام الولادة في الظهر
في العرض الرأسي ، يندفع رأس الطفل ضد عمودك الفقري ، مما يتسبب في آلام الظهر. لتبسيط الأمر:
أثناء الانقباضات ، انحني إلى الأمام ، وانقل الوزن إلى يديك ، وقم بحركات تدريجية مع حوضك ؛ المشي على فترات
في الفترات الفاصلة بين الانقباضات ، اجعلي زوجك يقوم بتدليك ظهرك.

تدليك أسفل الظهر
سيخفف هذا الإجراء من آلام الظهر ، كما أنه سيهدئك وينشطك. دعي الزوج يقوم بتدليك قاعدة العمود الفقري بالضغط بحركة دائرية مع بروز راحة يدك. استخدم التلك.

كيف تساعد نفسك

تحركي أكثر وامشي في الفترات الفاصلة بين الانقباضات - فهذا سيساعد على التغلب على الألم. أثناء الهجمات ، اختر وضعًا مريحًا للجسم.
ابق مستقيماً قدر الإمكان: سوف يرتاح رأس الطفل على عنق الرحم ، وستصبح الانقباضات أقوى وأكثر فعالية.
ركزي على أنفاسك لتهدئة نفسك ولفت انتباهك بعيدًا عن الانقباضات.
استرخ أثناء فترات الراحة لتوفير الطاقة حتى وقت الحاجة إليها بشدة.
قم بالغناء ، بل والصراخ ، لتخفيف الألم.
انظر إلى نقطة أو شيء ما لتشتت انتباهك.
رد فقط على هذه المعركة ، لا تفكر في التالي. تخيل كل هجوم على أنه موجة ، "تركب" تحمل "الطفل".
التبول في كثير من الأحيان - يجب ألا تتداخل المثانة مع تقدم الجنين.

ما الذي يمكن أن يساعده الزوج

امدح زوجتك وشجعها بكل الطرق الممكنة. لا تضيع إذا كانت منزعجة - لا يزال وجودك مهمًا.
ذكرهم بتقنيات الاسترخاء والتنفس التي تعلمتها في الدورة.
امسحي وجهها وامسحي يدها ودلكي ظهرها واعرضي عليها تغيير الوضع. ما نوع اللمسات والتدليك التي تحبها ، عليك أن تعرفها مسبقًا.
كن وسيطا بين الزوجة والطاقم الطبي. حافظ على جانبها في كل شيء: على سبيل المثال ، إذا طلبت مسكنًا للألم.

المرحلة الانتقالية

أصعب وقت للولادة هو نهاية الدورة الأولى. تصبح التقلصات قوية وطويلة ، ويتم تقليل الفترات إلى دقيقة. هذه المرحلة تسمى انتقالية. مرهقًا ، من المحتمل أن تكون مكتئبًا في هذه المرحلة أو مفرط في الإثارة والدموع. حتى أنك قد تفقد إحساسك بالوقت وتغفو بين الانقباضات. قد يكون هذا مصحوبًا بالغثيان والقيء والقشعريرة. في النهاية ، ستكون لديك رغبة كبيرة ، ومجهدة ، لإخراج الجنين. ولكن إذا قمت بذلك في وقت مبكر ، فمن الممكن حدوث تورم في عنق الرحم. لذلك ، اطلب من القابلة التحقق مما إذا كان عنق الرحم متوسعًا تمامًا.

التنفس في المرحلة الانتقالية
إذا بدأت المحاولات المبكرة ، خذ نفسين قصيرين وزفيرًا طويلًا: "آه ، آه ، فو-ش-ش-ش." عندما تتوقف الرغبة في الدفع ، قم بالزفير ببطء وبشكل متساو.

كيف تتوقف عن الدفع
إذا لم يتم فتح عنق الرحم بعد ، في هذا الوضع ، خذي نفسًا مزدوجًا وزفيرًا طويلًا: "آه ، أه ، فو-ش-يو" (انظر أعلى اليمين). قد تحتاج إلى تخفيف الآلام. اجلس على ركبتيك وانحني للأمام ، أنزل رأسك في يديك ؛ يجب أن يبدو أن قاع الحوض معلقة في الهواء. سيؤدي ذلك إلى إضعاف الرغبة في الدفع ويجعل دفع الجنين للخارج أمرًا صعبًا.

ما الذي يمكن أن يساعده الزوج

حاول تهدئة زوجتك ، ابتهج ، امسح العرق ؛ إذا كانت لا تريد ذلك ، فلا تصر.
تنفس معها أثناء الانقباضات.
ارتدي جواربه إذا أصيب بقشعريرة.
إذا بدأت في الدفع ، اتصلي بالقابلة على الفور.

ما الذي يحدث لعنق الرحم
إن عنق الرحم ، الذي يمكن ملاحظته على عمق 7 سم ، هو بالفعل مشدود بما فيه الكفاية حول رأس الجنين.
إذا لم يعد عنق الرحم محسوسًا ، فهذا يعني أن تمدده قد انتهى.

الفترة الثانية بمجرد أن يتسع عنق الرحم وأنت على استعداد للدفع ، تبدأ المرحلة الثانية من المخاض - فترة طرد الجنين. الآن تضيفين جهودك الخاصة إلى تقلصات الرحم اللاإرادية ، مما يساعد على إخراج الجنين. أصبحت الانقباضات أقوى ، لكنها أصبحت أقل إيلامًا بالفعل. الضغط عمل شاق ، لكن ممرضة التوليد ستساعدك في العثور على الوضع الأكثر راحة وترشدك إلى وقت الدفع. لا تستعجل الأمور ، حاول أن تفعل كل شيء بشكل صحيح. في الولادة الأولى ، عادة ما تستمر الفترة الثانية لأكثر من ساعة.

التنفس في المرحلة الثانية من العمل
الشعور بالحاجة إلى الدفع ، استنشق بعمق وانحني للأمام لحبس أنفاسك. خذ أنفاسًا عميقة ومهدئة بين الدفعات. استرخِ ببطء مع انحسار الانقباض.

مواقف لعذر الجنين
عند الدفع ، حاول أن تظل مستقيماً - إذًا ستعمل الجاذبية عليك أيضًا.

القرفصاء
هذا هو الوضع المثالي: ينفتح تجويف الحوض ويتم إطلاق الجنين بواسطة الجاذبية. ولكن إذا لم تكن قد أعدت نفسك لهذا الوضع مسبقًا ، فسوف تشعر بالتعب قريبًا. استخدمي الخيار السهل: إذا كان زوجك يجلس على حافة كرسي وركبتيه متباعدتان ، يمكنك الجلوس بينهما ، وإراحة يديك على وركيه.

على الركبتين
هذا الوضع أقل إجهادًا ، كما أنه يسهل الدفع. إذا كنت مدعومًا من كلا الجانبين ، فسوف يمنح الجسم مزيدًا من الاستقرار. يمكنك فقط الاتكاء على يديك ؛ يجب أن يكون الظهر مستقيمًا.

الجلوس
يمكنك الولادة وأنت جالس على السرير ، محاطًا بالوسائد. بمجرد أن تبدأ المحاولات ، قم بخفض ذقنك لأسفل وشبك ساقيك بيديك. استرح بين مرات الدفع عن طريق الانحناء للخلف.

كيف تساعد نفسك
في لحظة الانقباض ، قم بالتوتر تدريجيًا ، بسلاسة.
حاولي إرخاء قاع حوضك حتى تشعريه بالغرق.
أرخي عضلات وجهك.
لا تحاول التحكم في أمعائك ومثانتك.
استرح بين الانقباضات ووفر الطاقة للمحاولات.

ما الذي يمكن أن يساعده الزوج
حاول بطريقة ما تشتيت انتباه زوجتك بين المحاولات ، واستمر في تهدئتها وابتهاجها.
أخبرها بما تراه ، مثل مظهر الرأس ، لكن لا تتفاجأ إذا لم تنتبه لك.

ولادة

وصلت ذروة المواليد. الطفل على وشك أن يولد. ستكون قادرًا على لمس رأس طفلك ، وسرعان ما ستتمكن من حمله. في البداية ، من المحتمل أن يغمرك شعور بارتياح كبير ، لكن سيتبع ذلك مفاجأة ودموع فرح ، وبالطبع شعور بالحنان الشديد تجاه الطفل.

1. يقترب رأس الجنين من فتحة المهبل ، ويضغط على قاع الحوض. سيظهر الجزء العلوي من الرأس قريبًا: مع كل دفعة ، إما أن يتحرك للأمام ، أو ربما يتراجع قليلاً عندما تضعف التقلصات. لا تقلق ، هذا طبيعي تمامًا.

2. بمجرد ظهور الجزء العلوي من الرأس ، سيُطلب منك عدم الدفع أكثر من ذلك - إذا خرج الرأس بسرعة كبيرة ، فمن الممكن حدوث تمزق عجاني. استرخي ، خذ استراحة. إذا كان هناك خطر من حدوث تمزقات خطيرة أو أي تشوهات في الطفل ، فقد تخضعين لبضع الفرج. مع توسع الرأس في فتحة المهبل ، يحدث إحساس بالحرقان ، لكنه لا يدوم طويلاً ، مما يفسح المجال للخدر الناجم عن تمدد قوي للأنسجة.

3. عندما يظهر الرأس ، يكون وجه الطفل مقلوبًا. تقوم القابلة بفحص ما إذا كان الحبل السري ملفوفًا حول الرقبة. إذا حدث هذا ، يمكن إزالته عند تحرير الجسم بالكامل. ثم يدير الرضيع رأسه إلى الجانب ، ويستدير قبل تحريره بالكامل. تقوم القابلة بمسح عينيه وأنفه وفمه ، وإذا لزم الأمر ، تزيل المخاط من الجهاز التنفسي العلوي.

4. آخر تقلصات الرحم ، ويتحرر جسم الطفل بالكامل. عادة ما يوضع الطفل على معدة الأم ، لأن الحبل السري لا يزال يحمله. ربما في البداية سيبدو الطفل مزرقًا بالنسبة لك. جسده مغطى بالدهن البدائي ، وتبقى آثار الدم على الجلد. إذا كان يتنفس بشكل طبيعي ، يمكنك اصطحابه بين ذراعيك ، والضغط عليه على صدرك. إذا كان التنفس صعبًا ، فسيتم تنظيف مجرى الهواء ، وإذا لزم الأمر ، سيتم إعطاء قناع أكسجين.

الفترة الثالثة
في نهاية المرحلة الثانية من المخاض ، من المحتمل أن يتم إعطاؤك حقنة في الوريد من دواء يزيد تقلصات الرحم - ثم تتحرك المشيمة على الفور تقريبًا. إذا انتظرت حتى يتقشر بشكل طبيعي ، فقد تفقد الكثير من الدم. ناقش هذه النقطة مع طبيبك مسبقًا. لإزالة المشيمة ، يضع الطبيب إحدى يديك على معدتك ويسحب الحبل السري برفق باليد الأخرى. بعد ذلك ، يجب عليه التأكد من أن المشيمة قد مرت تمامًا.

مقياس أبغار
بعد استقبال الطفل ، تقوم القابلة بتقييم تنفسه ومعدل ضربات قلبه ولون بشرته وقوة العضلات وردود أفعاله ، وحساب النتيجة على مقياس أنغار من 10 نقاط. عادة في الأطفال حديثي الولادة ، يتراوح هذا المؤشر من 7 إلى 10. بعد 5 دقائق ، يتم إجراء إعادة العد: النتيجة الأولية ، كقاعدة عامة ، تنمو.

بعد الولادة
سيتم غسلها وخياطتها إذا لزم الأمر. يقوم طبيب الأطفال حديثي الولادة بفحص المولود ، وتقوم القابلة بوزنه وقياسه. لمنع إصابة الطفل بمرض نادر مرتبط بعدم كفاية تخثر الدم ، يمكن إعطاؤه فيتامين ك. يتم قطع الحبل السري فور الولادة.

سؤال وجواب "أخشى الإصابة أثناء الولادة. هل هناك مثل هذا الخطر؟"
لا تخافي ، لا يوجد مثل هذا الخطر - جدران المهبل مرنة ، ويمكن أن تمتد طياتها وتسمح للجنين بالمرور. "هل يجب علي إرضاع طفلي مباشرة بعد الولادة؟" يمكنك إعطاء الثدي ، ولكن إذا لم يأخذه الطفل ، فلا تصر. في الواقع ، يكون رد فعل المص عند الأطفال حديثي الولادة قويًا ، وعندما يمتصون ، يكونون في مزاج جيد.

تخدير

نادرًا ما تكون الولادة غير مؤلمة ، لكن للألم أيضًا معنى خاصًا: ففي النهاية ، كل انقباض هو خطوة نحو ولادة طفل. قد تحتاجين إلى مسكنات للألم ، اعتمادًا على تقدم تقلصاتك وقدرتك على إدارة الألم. قد تتمكن من التغلب عليها باستخدام تقنيات المساعدة الذاتية ، ولكن إذا أصبح الألم الشديد لا يطاق ، فاطلب من طبيبك مسكنات الألم.

التخدير فوق الجافية
هذا التخدير يخفف الألم عن طريق سد أعصاب الجزء السفلي من الجسم. يكون فعالا عندما تسبب الانقباضات آلام الظهر. ومع ذلك ، لن تقدم لك كل مستشفى حقنة الإيبيدورال. يجب حساب وقت تطبيقه بحيث يتوقف تأثير التخدير بحلول المرحلة الثانية من المخاض ، وإلا قد يؤدي إلى إبطاء المخاض وزيادة خطر بضع الفرج والملقط.

كيف يحدث هذا
للتخدير فوق الجافية ، تقريبا. 20 دقيقة. سيُطلب منك الانحناء مع وضع ركبتيك على ذقنك. سيتم حقن مخدر في أسفل الظهر بواسطة حقنة. لا تتم إزالة الإبرة ، مما يسمح لك بإدخال جرعة إضافية إذا لزم الأمر. المخدر يزول بعد ساعتين. وقد يصاحبها بعض الصعوبة في الحركة ورجفة في اليدين. هذه الأشياء ستمر قريبا.

عمل
عليكسوف يمر الألم ، ويبقى وضوح الوعي. تعاني بعض النساء من الضعف والصداع وكذلك ثقل في الساقين والذي يستمر أحيانًا لعدة ساعات.
لكل طفللا أحد.

أكسيد النيتريك بالأكسجين
هذا المزيج الغازي يخفف الألم بشكل كبير دون إزالته تمامًا ويسبب النشوة. تقدم في نهاية الفترة الأولى من الولادة.

كيف يحدث هذا
يدخل خليط الغازات من خلال قناع متصل بالجهاز بخرطوم. يتجلى تأثير الغاز في نصف دقيقة ، لذلك في بداية القتال ، عليك أن تأخذ أنفاسًا عميقة قليلة.

عمل
عليكيخفف الغاز الألم ، لكنه لا يزيله تمامًا. عند الاستنشاق ، ستشعر بالدوار أو الغثيان.
لكل طفللا أحد.

بروميدول
يستخدم هذا الدواء في المرحلة الأولى من المخاض ، عندما تكون المرأة في المخاض متحمسة ويصعب عليها الاسترخاء.

كيف يحدث هذا
يتم حقن بروميدول في الأرداف أو الفخذ. يبدأ العمل بعد 20 دقيقة ، ومدته 2-3 ساعات.

عمل
عليكيتجلى بروميدول بطرق مختلفة. له تأثير مهدئ على شخص ما ، فهو يرتاح ، ويسبب النعاس ، على الرغم من أن الوعي بما يحدث محفوظ تمامًا. هناك أيضًا شكاوى حول فقدان السيطرة على النفس ، حالة التسمم. قد تشعر بالغثيان والارتعاش.
لكل طفليمكن أن يسبب بروميدول اكتئاب الجهاز التنفسي والنعاس عند الطفل. بعد الولادة ، من السهل تحفيز التنفس ، ويختفي النعاس من تلقاء نفسه.

التحفيز الكهربائي
يقلل جهاز التحفيز الكهربائي من الألم ويحفز الآلية الداخلية للتغلب على الألم. يعمل على نبضات كهربائية ضعيفة تؤثر على منطقة الظهر من خلال الجلد. قبل شهر من الولادة ، اكتشفي ما إذا كان هناك مثل هذا الجهاز في مستشفى الولادة ، وتعرفي على كيفية استخدامه.

كيف يحدث هذا
يتم وضع أربعة أقطاب كهربائية على الظهر عند تركيز الأعصاب المؤدية إلى الرحم. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية عن طريق الأسلاك بلوحة التحكم اليدوية. مع ذلك ، يمكنك ضبط القوة الحالية.

عمل
عليكالجهاز يخفف الألم في المرحلة الأولى من الولادة. إذا كانت التقلصات مؤلمة جدًا ، فهذا يعني أن الجهاز غير فعال.
لكل طفللا أحد.

مراقبة حالة الجنين

خلال فترة الولادة بأكملها ، يسجل الأطباء باستمرار معدل ضربات قلب الجنين. يتم ذلك باستخدام سماعة التوليد التقليدية أو بجهاز مراقبة إلكتروني.

سماعة الطبيب
أثناء وجودك في غرفة الولادة ، تستمع القابلة بانتظام إلى نبضات قلب الجنين من خلال جدار البطن.

المراقبة الإلكترونية للجنين
تتطلب هذه الطريقة معدات إلكترونية متطورة. في بعض المستشفيات ، يتم استخدام هذا الرصد (التحكم) طوال فترة الولادة ، وفي حالات أخرى - أحيانًا أو في الحالات التالية:
إذا كانت الولادة مصطنعة
إذا كان لديك حقنة فوق الجافية
إذا كنت تعانين من مضاعفات قد تهدد الجنين
إذا كان لدى الجنين تشوهات.
المراقبة الإلكترونية غير ضارة تمامًا وغير مؤلمة ، ولكنها تحد بشكل كبير من حرية الحركة - وبالتالي لا يمكنك التحكم في الانقباضات. إذا اقترح طبيبك أو ممرضة التوليد أن تخضع للمراقبة المستمرة ، فاكتشف ما إذا كان هذا ضروريًا حقًا.

كيف يحدث هذا
سيُطلب منك الجلوس أو الاستلقاء على الأريكة. يتم تثبيت الجسم بالوسائد. سيتم لصق شرائط لاصقة بالبطن مزودة بأجهزة استشعار تلتقط نبضات قلب الجنين وتسجل تقلصات الرحم. تتم طباعة قراءات الجهاز على شريط ورقي. بعد انكسار السائل الأمنيوسي ، يمكن قياس معدل ضربات قلب الطفل عن طريق الإمساك بجهاز استشعار إلكتروني بالقرب من رأس الطفل. طريقة المراقبة هذه هي الأكثر دقة ، ولكنها ليست مريحة للغاية. تستخدم بعض مستشفيات الولادة أنظمة مراقبة الموجات اللاسلكية مع التحكم عن بعد (مراقبة القياس عن بعد). ميزتهم هي أنك لست مقيدًا بمعدات ضخمة ويمكن أن تتحرك بحرية أثناء المعارك.

تقنيات التوصيل الخاصة
البُرْعَة
هو تشريح لمدخل المهبل لمنع التمزق أو لتقصير المرحلة الثانية من المخاض إذا كانت صحة الجنين مهددة. لتجنب بضع الفرج:
تعلم كيفية إرخاء عضلات قاع الحوض
ابق منتصبا عند طرد الجنين.

دواعي الإستعمال
يلزم إجراء بضع الفرج إذا:
الجنين لديه عرض مقعدي ، رأس كبير ، انحرافات أخرى
لديك ولادة مبكرة
استخدم الملقط أو الفراغ
أنت لست مسيطرا
لا يتم شد الجلد حول مدخل المهبل بدرجة كافية.

كيف يحدث هذا
في ذروة الانقباض ، يتم إجراء شق في المهبل - لأسفل ، وغالبًا في الجانب قليلاً. في بعض الأحيان لا يوجد وقت لحقن التخدير ، ولكنك لن تشعر بالألم ، حيث يحدث خدر جزئي في الأنسجة أيضًا بسبب شدها. ربما تكون الخياطة طويلة جدًا ومؤلمة بعد بضع الفرج أو التمزق - وهو إجراء معقد يتطلب رعاية خاصة. لذا أصر على أن تحصل على مخدر موضعي جيد. تذوب مادة الخيط من تلقاء نفسها بعد فترة ، وليس من الضروري إزالتها.

تأثيرات
تعتبر الأحاسيس غير المريحة والالتهابات بعد بضع الفرج أمرًا طبيعيًا ، ولكن يمكن أن يكون الألم شديدًا ، خاصةً عند العدوى. يشفى الشق في غضون 10-14 يومًا ، ولكن إذا أزعجك شيء لاحقًا ، فاستشر الطبيب.

استرجاع الفاكهة
في بعض الأحيان يتم استخدام الملقط أو الاستخراج بالمكنسة الكهربائية لمساعدة الطفل على القدوم إلى العالم. لا يمكن استخدام الملقط إلا عندما يتسع عنق الرحم تمامًا ، عندما يدخله رأس الجنين. الاستخراج بالشفط مقبول أيضًا مع الكشف غير الكامل - في حالة العمل المطول.

دواعي الإستعمال
يتم إجراء الاستخراج القسري:
إذا كنت تعاني أنت أو الجنين من أي تشوهات أثناء الولادة
في حالة التقديم المقعدى أو الولادة المبكرة.

كيف يحدث هذا

ملقطسيتم إعطاؤك تخدير - استنشاق أو تخدير في الوريد. يقوم الطبيب بوضع الملقط ولفه حول رأس الطفل ثم يسحبه للخارج بحذر. عند تطبيق الملقط ، يتم استبعاد المحاولات تمامًا. ثم يحدث كل شيء بشكل طبيعي.
مستخرج الفراغهذا هو كوب شفط صغير متصل بمضخة تفريغ. عن طريق المهبل يتم إحضارها إلى رأس الجنين. أثناء الدفع ، يتم سحب الجنين برفق عبر قناة الولادة.

تأثيرات
ملقطقد تترك خدوش أو كدمات على رأس الجنين ، لكنها ليست خطيرة. بعد أيام قليلة تختفي هذه العلامات.
مكنسةسوف يترك اللاصق المطاطي تورمًا خفيفًا ثم كدمة على رأس الطفل. هذا ، أيضا ، سوف يهدأ تدريجيا.

تحفيز العمل
التحفيز يعني أن الانقباضات يجب أن تحدث بشكل مصطنع. تُستخدم أحيانًا طرق لتسريع الانقباضات إذا سارت ببطء شديد. غالبًا ما تختلف مناهج الأطباء في التحفيز ؛ لذا حاولي معرفة ما هي ممارسة الحث الصناعي للمخاض حيث ستلدين.

دواعي الإستعمال
يتم إحداث تقلصات بشكل مصطنع:
إذا ظهر ، مع تأخير في المخاض لأكثر من أسبوع ، علامات تشوهات في الجنين أو اضطراب في وظائف المشيمة
إذا كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم أو أي مضاعفات أخرى تشكل خطورة على الجنين.

كيف يحدث هذا
يتم التخطيط للولادة المستحثة صناعياً مسبقًا ، وسيُطلب منك الذهاب إلى المستشفى مسبقًا. استخدم 3 طرق لتحفيز الانقباضات:
1. يتم حقن Cerviprost في قناة عنق الرحم لتليين عنق الرحم. قد تبدأ التقلصات في غضون ساعة تقريبًا. هذه الطريقة ليست فعالة دائمًا في الولادة الأولى.
2. فتح الكيس الأمنيوسي. يخترق الطبيب ثقبًا في الكيس الأمنيوسي. معظم النساء لا يعانين من أي ألم. وسرعان ما تبدأ تقلصات الرحم.
3. من خلال قطارة ، يتم إعطاء دواء هرموني عن طريق الوريد ، مما يعزز تقلص الرحم. اطلب وضع القطرة على يدك اليسرى (أو يدك اليمنى إذا كنت أعسر).

تأثيرات
يُفضل إدخال دواء هرموني - يمكنك التحرك بحرية أثناء الانقباضات. عند استخدام القطارة ، ستكون الانقباضات أكثر حدة وستكون الفترات الفاصلة بينها أقصر مما كانت عليه أثناء الولادة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، عليك أن تستلقي.

عرض المؤخرة
في 4 حالات من أصل 100 ، يخرج الطفل بالجزء السفلي من الجسم. الولادة في هذا الوضع تكون أطول وأكثر إيلامًا ، لذا يجب أن تتم في المستشفى. نظرًا لأن الرأس ، وهو الجزء الأكبر من جسم الطفل ، سيكون آخر جزء يظهر عند الولادة ، يتم قياسه مسبقًا باستخدام ماسح بالموجات فوق الصوتية للتأكد من مروره عبر الحوض. ستكون هناك حاجة إلى بضع الفرج ؛ غالبًا ما يتم استخدام العملية القيصرية (في بعض العيادات تكون إلزامية).

توأمان
يجب أن يتم تسليم التوائم في المستشفى ، حيث غالبًا ما يتم استخدام الملقط لاستخراجها. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لدى أحدهم عرض تقديمي. من المحتمل أن يتم إعطاؤك حقنة الإيبيدورال. ستكون المرحلة الأولى من الولادة واحدة. هناك ثانيتان - دفع - يخرج الطفل الأول ، يليه الثاني. الفترة الفاصلة بين ولادة التوائم هي 10-30 دقيقة.

القسم ج

في الولادة القيصرية ، يولد الطفل من خلال جدار البطن المفتوح. سيتم إخطارك مسبقًا بالحاجة إلى الجراحة ، ولكن قد يكون هذا الإجراء بسبب المضاعفات أثناء الولادة. إذا تم التخطيط لعملية قيصرية ، فسيتم استخدام حقنة فوق الجافية ، مما يعني أنك ستكون مستيقظًا وقادرًا على رؤية طفلك على الفور. إذا ظهرت الحاجة إلى الجراحة أثناء الانقباضات ، فمن الممكن أن يكون التخدير فوق الجافية ، على الرغم من أن التخدير العام مطلوب في بعض الأحيان. من الصعب تقبل حقيقة أنه لا يمكنك الولادة بشكل طبيعي. لكن هذه التجارب يمكن التغلب عليها إذا كنت تستعد نفسيا.

كيف يحدث هذا
سيتم حلق العانة ، وسيتم وضع قطارة على ذراعك ، وسيتم إدخال قسطرة في المثانة. سوف يعطونك التخدير. في حالة التخدير فوق الجافية ، من المحتمل أن يتم تركيب شاشة بينك وبين الجراح. عادة ما يتم عمل شق أفقي ، ثم يقوم الجراح بإزالة السائل الأمنيوسي بالشفط. يتم إزالة الطفل أحيانًا بالملقط. بعد رفض المشيمة ، ستتمكنين من اصطحابه بين ذراعيك. تستغرق العملية نفسها خمس دقائق. 20 دقيقة أخرى تستغرق خياطة.

شق
يتم إجراء شق البكيني بشكل أفقي فوق خط العانة العلوي ، وبعد الشفاء يكون غير مرئي تقريبًا.

بعد العملية
لن يسمح لك بالاستلقاء لفترة طويلة دون القيام بعد الولادة. المشي والحركات غير ضارة تمامًا بالنسبة لك. سيظل الشق مؤلمًا في الأيام القليلة الأولى ، لذا اطلب مسكنًا للألم. قف بشكل مستقيم ، مع دعم خط التماس بيديك. بعد يومين ، ابدأ تمارين خفيفة ؛ في يوم أو يومين ، عندما يتم إزالة الضمادة ، يمكنك السباحة. تتم إزالة الغرز في اليوم الخامس. في غضون أسبوع ستشعر بتحسن كبير. تجنب الأنشطة الشاقة في الأسابيع الستة الأولى. بعد 3-6 أشهر ، سوف تتلاشى الندبة.

كيف ترضعين
ضع الطفل على وسائد حتى لا يضغط وزنه على الجرح.