الشامات (الوحمات): أسباب الظهور ، علامات (أعراض) التنكس إلى سرطان الجلد ، التشخيص (تنظير الجلد) ، العلاج (الإزالة) ، الوقاية من الأورام الخبيثة - فيديو

الشامات (الوحمات): علامات الشامات الخطيرة وغير الخطرة ، وعوامل الخطر للانحلال إلى السرطان ، وطرق تشخيص الشامات وإزالتها ، ونصائح الطبيب - فيديو

إزالة الشامة بجراحة الموجات الراديوية - فيديو

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

حيوانات الخلدهي عيوب جلدية خلقية أو مكتسبة تكونت نتيجة لنمو طبقة طلائية مصطبغة للجلد. وهذا يعني أن الشامة هي نوع من التكوين الصغير الذي يرتفع فوق سطح الجلد ، وله شكل مختلف ومطلي بظلال بنية أو حمراء وردية.

الخلد - التعريف والخصائص الرئيسية

يسمي الأطباء الشامات مصطبغة, الصباغ, الميلانوفورمأو غير الخلوية وحمةلأنها ، وفقًا لآلية التكوين ، هي أورام حميدة تنشأ من خلايا طبيعية من تراكيب جلدية مختلفة مع الوجود الإجباري للخلايا الصباغية فيها (الخلايا التي توفر لونًا بنيًا أو ورديًا للشامة). هذا يعني أن الهيكل الأساسي للشامة يمكن أن يتشكل من خلايا في البشرة (الطبقة الخارجية من الجلد) أو الأدمة (طبقة عميقة من الجلد) التي تكونت كتلة متراصة في منطقة صغيرة. بالإضافة إلى الخلايا المكونة لبنية الأدمة أو البشرة ، تحتوي الشامة بالضرورة على كمية صغيرة من الخلايا الصباغية التي تنتج صبغة تمنحها لونًا مختلفًا.

تم العثور على الخلايا الميلانينية في جلد كل شخص ، باستثناء ألبينو ، وتوفر لونًا فريدًا للجلد عن طريق إنتاج الصباغ. يمكن أن تختلف الصبغة التي تنتجها الخلايا الصباغية من اللون الوردي إلى البني الداكن. إن لون الصبغة التي تنتجها الخلايا الصباغية هو الذي يفسر اختلاف لون البشرة لدى ممثلي مختلف الشعوب والمجموعات العرقية. أي إذا كانت بشرة الشخص بيضاء ، فإن الخلايا الصباغية تنتج صبغة زهرية فاتحة ، إذا كانت داكنة ، ثم بنية فاتحة ، إلخ.

تنتج الخلايا الصباغية التي تشكل جزءًا من الشامة أيضًا صبغة من لونها المعتاد أو ظلها (كما هو الحال في هالة الحلمة أو الشفرين الصغيرين). ومع ذلك ، نظرًا لأن الشامة تحتوي على عدد كبير نسبيًا من الخلايا الصباغية لكل وحدة مساحة سطحية ، فإن صبغتها تبدو "مركزة" ، ونتيجة لذلك يكون لون الوحمة أغمق بكثير من بقية الجلد. لذلك ، في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، عادةً ما يتم رسم الشامات باللون البني الداكن أو الأسود تقريبًا ، وفي أصحاب البشرة الفاتحة ، تكون الشامات ذات لون وردي أو بني فاتح.

يمكن أن تكون الشامات خلقية أو مكتسبة. لا تظهر الشامات الخلقية عند الأطفال على الفور ، فهي تبدأ في الظهور من عمر شهرين إلى ثلاثة أشهر. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الشامات تبدأ في التكون في عمر 2-3 أشهر ، فهي موجودة منذ الولادة ، فقط بسبب صغر حجمها فهي غير مرئية. تنمو الشامات مع الإنسان ، وتزداد في الحجم مع زيادة مساحة الجلد ، وهذا يعني أنه بينما يكون الطفل صغيرًا جدًا ، فإن الشامات الخلقية له أيضًا هزيلة ولا يمكن رؤيتها ببساطة. وعندما يكبر ، سيزداد حجم شاماته كثيرًا بحيث يمكن رؤيتها بالعين المجردة.

تظهر الشامات المكتسبة في الشخص طوال حياته ، ولا يوجد حد للعمر يمكن أن تتشكل فيه الشامات. هذا يعني أن الشامات الجديدة على جلد الشخص يمكن أن تتشكل حتى الموت. تتشكل أكثر الشامات المكتسبة بشكل مكثف خلال فترات التغيرات الهرمونية - على سبيل المثال ، البلوغ ، والحمل ، وانقطاع الطمث ، وما إلى ذلك. خلال هذه الفترات ، يمكن أن تنمو الشامات القديمة أو يتغير لونها أو شكلها.

الشامات هي أورام حميدة ، كقاعدة عامة ، مسار موات ، أي أنها لا تميل إلى التدهور إلى السرطان. هذا هو السبب في أنها في معظم الحالات لا تشكل أي خطر ولا تتطلب العلاج. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن تصبح الشامات خبيثة ، أي تتحول إلى سرطان الجلد ، وهذا هو بالتحديد الخطر الرئيسي المحتمل.

ومع ذلك ، لا ينبغي الافتراض أن كل شامة هي موقع محتمل لنمو السرطان ، لأنه في 80 ٪ من الحالات يتطور سرطان الجلد في منطقة من الجلد غير الطبيعي والسليم ، والتي لا توجد فيها أي وحمة. وفقط في 20٪ من الحالات ، يتطور سرطان الجلد نتيجة لورم خبيث في الخلد. وهذا يعني أن الخلد لا يتحول بالضرورة إلى سرطان ، علاوة على ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا ، وبالتالي لا يستحق علاج كل وحمة على أنها ورم خبيث محتمل في المستقبل.

الشامات - الصورة

تظهر هذه الصور الشامات الخلقية.

تظهر هذه الصورة وحمة أوتا.

تُظهر هذه الصور أنواعًا مختلفة من الشامات المصطبغة.

تظهر هذه الصورة وحمة "مبعثرة".

تُظهر هذه الصورة هالونيفوس (وحمة سيتون).

تظهر هذه الصورة شامة زرقاء (زرقاء).

تظهر هذه الصورة وحمة سبيتز (سبيتز).

تظهر هذه الصورة بقع زرقاء (منغولية).

أنواع الشامات

يوجد حاليًا العديد من تصنيفات الشامات التي تميز أنواعًا ومجموعات مختلفة من الشامات. في أغلب الأحيان في الطب العملي ، يتم استخدام تصنيفين: الأول هو النسيجي ، بناءً على الخلايا التي يتكون منها الخلد ، والثاني يقسم جميع الشامات إلى سرطان الجلد - خطير وسرطان الجلد - آمن. تعتبر الشامات الخطيرة من الأورام الميلانينية ، والتي من الناحية النظرية قادرة على التحول إلى سرطان الجلد. والأمان من سرطان الجلد ، على التوالي ، تلك الشامات التي لا تتحول إلى سرطان الجلد تحت أي ظرف من الظروف. ضع في اعتبارك كلا التصنيفين وكل نوع من الشامات على حدة.

وفقًا للتصنيف النسيجي ، فإن الشامات هي من الأنواع التالية:
1. شامات البشرة الصباغية (التي تتكون من خلايا البشرة والخلايا الصباغية):

• وحمة حدية
• وحمة البشرة
• وحمة داخل الأدمة
• وحمة معقدة
• وحمة شبيهة بالظهارة (وحمة سبيتز ، سرطان الجلد الشبابي) ؛
• وحمة سيتون (هالونيفوس) ؛
• وحمة من الخلايا المكونة للبالون.
• وحمة حليمية.
• وحمة ليفية ظهارية
• وحمة ثؤلولية (خطية ، ثؤلولية) ؛
• وحمة الغدد الدهنية (الدهنية ، الدهنية ، وحمة ياداسون).

2. الشامات الجلدية الصباغية (التي تتكون من الخلايا الجلدية والخلايا الصباغية):

• البقع المنغولية (بقعة جنكيز خان) ؛
• نيفوس أوتا
• نيفوس إيتو
• وحمة زرقاء (وحمة زرقاء).

3. الشامات الصباغية (تتكون فقط من الخلايا الصباغية):

• وحمة خلل التنسج (غير نمطية ، وحمة كلارك) ؛
• وحمة الخلايا الصباغية الوردية.

4. مولات بنية مختلطة:

• وحمة مجتمعة
• وحمة خلقية.

ضع في اعتبارك كل نوع من أنواع الخلد على حدة.

وحمة الحدود

تتكون الحمة الحدودية من مجموعة من الخلايا الموجودة على حدود الأدمة والبشرة. ظاهريًا ، يبدو وكأنه تشكيل مسطح مرتفع قليلاً أو مجرد بقعة على الجلد ، مطلية باللون البني الداكن أو الرمادي الداكن أو الأسود. تظهر أحيانًا حلقات متحدة المركز على سطح الحمى ، حيث تتغير شدة اللون في المنطقة. عادة ما يكون حجم الوعاء الحدودي صغيرًا - يزيد قطره عن 2-3 مم. هذا النوع من الشامة عرضة للانحطاط إلى سرطان ، لذلك فهي تعتبر خطيرة.

وحمة البشرة

تتكون وحمة البشرة من مجموعة من الخلايا الموجودة في الطبقة السطحية من الجلد (البشرة) ، وتبدو وكأنها ارتفاع منتظم الشكل ، مطلية بألوان مختلفة ، من اللون الوردي إلى البني الداكن. يمكن أن يتحول هذا النوع من الشامة في حالات نادرة إلى سرطان ، لذلك يعتبر خطرًا محتملًا.

وحمة داخل الأدمة

تتكون الحمة داخل الأدمة من مجموعة من الخلايا الموجودة في الطبقة العميقة من الجلد (الأدمة). خارجياً ، الحمة عبارة عن نصف كروي ، ترتفع قليلاً فوق سطح الجلد ومطلية بظلال داكنة - من البني إلى الأسود تقريبًا. يبلغ حجم الوحمة داخل الأدمة عادة حوالي 1 سم في القطر. يمكن أن يتحول هذا النوع من الشامة إلى سرطان في الشيخوخة.

وحمة الغدد الدهنية (الدهنية ، الدهنية ، وحمة ياداسون)

وحمة الغدد الدهنية (الدهنية ، الدهنية ، وحمة Yadasson) هي بقعة مسطحة محدبة ذات سطح خشن ، مطلية بظلال مختلفة من اللون البني. تتشكل وحمة دهنية عند الأطفال بسبب انتهاك النمو الطبيعي لأنسجة الجلد المختلفة. لم يتم توضيح أسباب اضطرابات النمو لأنسجة الجلد المختلفة ، على التوالي ، العوامل المسببة الدقيقة للحمة الدهنية غير معروفة أيضًا.

تتشكل هذه الوحمات أثناء نمو الجنين ، وتظهر على جلد الطفل بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الولادة. مع نمو الطفل ، تنمو الوحمات الدهنية وتزداد في الحجم وتصبح أكثر وأكثر بروزًا. على الرغم من النمو المستمر طوال الحياة ، فإن وحمة Yadasson لا تتحول أبدًا إلى سرطان ، لذلك يعتبر هذا النوع من الخلد آمنًا.

إذا كانت هناك وحمة تزعج الشخص من وجهة نظر تجميلية ، فيمكن إزالتها بسهولة. في هذه الحالة ، من الأفضل إزالة الشامة بعد بلوغ الطفل سن البلوغ.

وحمة معقدة

الوحمة المعقدة هي شامة تتكون من خلايا الأدمة والبشرة. ظاهريًا ، تبدو الحمة المعقدة مثل درنة صغيرة أو مجموعة من الدرنات المتقاربة.

وحمة شبيهة بالظهارة (وحمة سبيتز ، سرطان الجلد الشبابي)

الوحمة الظهارية (وحمة سبيتز ، الورم الميلانيني عند الأحداث) هي شامة تشبه في تركيبها الورم الميلانيني. على الرغم من تشابه الهيكل ، فإن وحمة سبيتز ليست ورمًا ميلانيًا ، ولا تصبح خبيثة أبدًا ، ولكن وجودها يشير إلى وجود خطر مرتفع نسبيًا للإصابة بسرطان الجلد لدى هذا الشخص.

يظهر هذا النوع من الشامة عادة عند الأطفال دون سن العاشرة وينمو بسرعة كبيرة ، حيث يصل قطره إلى 1 سم في غضون شهرين إلى أربعة أشهر. وحمة سبيتز عبارة عن تشكيل محدب من اللون البني الأحمر وشكل مستدير مع سطح أملس أو وعر.

وحمة سيتون (هالونيفوس)

وحمة سيتون (هالونيفوس) هي شامة بنية شائعة محاطة بحافة عريضة من الجلد ذات ظل أفتح مقارنة بلون باقي سطح الجلد. تظهر نيفي سيتون في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.

بمرور الوقت ، قد ينخفض ​​حجم هذا الشامة ويصبح أفتح أو يختفي تمامًا. بعد اختفاء وحمة سيتون ، عادة ما تبقى بقعة بيضاء في مكانها ، والتي تستمر لفترة طويلة - عدة أشهر أو حتى سنوات.

هذه الشامات آمنة لأنها لا تتحول إلى سرطان. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من وحمة سيتون على الجلد لديهم ميل متزايد للإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، مثل البهاق والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، وجد عدد من الدراسات أن ظهور عدد كبير من نيفي سيتون هو علامة على تطور سرطان الجلد في بعض مناطق الجلد.

وحمة من خلايا منتفخة

وحمة الخلايا المكونة للبالون هي بقعة بنية أو درنة بحافة صفراء رفيعة. نادرًا ما يتحول هذا النوع من الشامة إلى سرطان.

بقعة منغولية

البقعة المنغولية هي بقعة واحدة أو مجموعة من البقع على العجز أو الأرداف أو الفخذين أو ظهر المولود الجديد. البقعة مطلية بظلال مختلفة من اللون الأزرق ، ولها سطح أملس وترتفع قليلاً فوق الجلد. تتطور البقعة المنغولية بسبب حقيقة أن الصبغة التي تنتجها الخلايا الصباغية تقع في الطبقة العميقة من الجلد (الأدمة) ، وليس ، كما هو طبيعي ، في البشرة.

نيفوس أوتا

نيفوس أوتا هي بقعة واحدة أو مجموعة من البقع الصغيرة على الجلد ، مطلية باللون الأزرق. توجد البقع دائمًا على جلد الوجه - حول العينين أو الخدين أو بين الأنف والشفة العليا. نيفوس أوتا هو مرض سرطاني ، حيث يميل إلى التحول إلى سرطان الجلد.

نيفوس إيتو

تبدو وحمة Ito تمامًا مثل وحمة Ota ، ولكنها موضعية على جلد الرقبة ، فوق عظم الترقوة ، على الكتف ، أو في منطقة العضلة الدالية. يشير هذا النوع من الشامات أيضًا إلى الأمراض السرطانية.

الوحمة الزرقاء (الخلد الأزرق)

الوحمة الزرقاء (الوحمة الزرقاء) هي نوع من شامة البشرة التي تنتج فيها الخلايا الصباغية صبغة سوداء مزرقة. تبدو الحمة مثل عقدة كثيفة ، ملونة بألوان مختلفة من الرمادي أو الأزرق الداكن أو الأسود ، ويمكن أن يتراوح قطرها من 1 إلى 3 سم.

تقع الحمة الزرقاء ، كقاعدة عامة ، على الأسطح الخلفية لليدين والقدمين ، في أسفل الظهر أو العجز أو الأرداف. تنمو الشامة ببطء وتتحول إلى سرطانية ، لذا فهي تعتبر خطيرة. يجب إزالة الحمة الزرقاء في أسرع وقت ممكن بعد تحديدها.

وحمة خلل التنسج (غير نمطية ، وحمة كلارك)

وحمة خلل التنسج (شاذة ، وحمة كلارك) هي بقعة مفردة أو مجموعة من البقع الدائرية أو البيضاوية المتقاربة مع حواف خشنة ، مطلية بظلال فاتحة من البني أو المحمر أو الأحمر الفاتح. في وسط كل بقعة يوجد جزء صغير بارز فوق سطح الجلد. وحمة غير نمطية أكبر من 6 مم.

بشكل عام ، تعتبر الشامات خلل التنسج إذا كان لديها على الأقل واحدة من الخصائص التالية:

• عدم التناسق (للخلد ملامح وبنية غير متساوية على جوانب مختلفة من الخط المرسوم من خلال الجزء المركزي من التكوين) ؛
• حواف خشنة أو تلوين غير متساوٍ ؛
• حجم أكثر من 6 مم ؛
• الشامة ليست مثل كل الآخرين على الجسم.

شامات خلل التنسج في بعض الخصائص تشبه إلى حد بعيد الورم الميلانيني ، ولكنها لا تتحول أبدًا إلى سرطان. يشير وجود شامات خلل التنسج على جسم الإنسان إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.

وحمة حليمية

الوحمة الورمية الحليمية هي نوع من شامة البشرة الشائعة ، ويتكون سطحها من نتوءات ونواتج تشبه القرنبيط في المظهر.

دائمًا ما ترتفع الحمى الورمية الحليمية فوق سطح الجلد وتتكون من درنات فردية ذات لون بني أو وردي اللون وتبدو مزعجة للغاية. عند لمسها ، تكون الشامة ناعمة وغير مؤلمة.

على الرغم من المظهر القبيح ، فإن الوحمات الحليمية آمنة لأنها لا تتحول إلى سرطان الجلد. ومع ذلك ، ظاهريًا ، يمكن الخلط بين هذه الشامات والأورام الخبيثة للجلد ، لذلك ، من أجل التمييز بين هذه الوحمة والسرطان ، يجب إجراء الفحص النسيجي لقطعة صغيرة مأخوذة باستخدام تقنية الخزعة في أسرع وقت ممكن.

وحمة ليفية ظهارية

وحمة الظهارة الليفية شائعة جدًا وهي شامة بشرة شائعة ، يوجد في بنيتها عدد كبير من عناصر النسيج الضام. هذه الشامات لها شكل دائري محدب وأحجام مختلفة وهي ضاربة إلى الحمرة أو الوردي أو البني الفاتح. الوحمات الظهارية الليفية لينة ومرنة وغير مؤلمة ، وتنمو ببطء طوال الحياة ، ولكنها لا تتحول أبدًا إلى سرطان ، وبالتالي فهي غير ضارة.

وحمة الخلايا الصباغية الوردية

وحمة الخلايا الصباغية الوردية هي شامة جلدية شائعة يتم تلوينها بظلال مختلفة من اللون الوردي أو الأحمر الفاتح. هذه الشامات نموذجية للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة جدًا ، لأن الخلايا الصبغية لديهم تنتج صبغة وردية وليست بنية.

وحمة مجتمعة

الحمة المدمجة عبارة عن شامة تتكون من عناصر من وحمة زرقاء ومعقدة.

وحمة ثؤلولية (خطية ، ثؤلولية)

الوحمة الثؤلولية (خطية ، ثؤلولية) هي بقعة ذات شكل خطي ممدود ، مطلية باللون البني الغامق. يتكون هذا النوع من الشامة من خلايا طبيعية ، وبالتالي لا تتحول أبدًا إلى سرطان الجلد. لذلك ، لا تتم إزالة النوى الثؤلولية إلا عندما تخلق عيبًا تجميليًا مرئيًا وغير مريح.

لم يتم تحديد أسباب الشامات الفيروسية ، لكنها في معظم الحالات خلقية. كقاعدة عامة ، تظهر هذه الشامات بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الولادة أو خلال السنوات الخمس الأولى من حياة الطفل. إلى جانب نمو الطفل ، قد يزداد حجم الشامة الثؤلولية قليلاً ويصبح داكنًا ، كما يصبح أكثر تحدبًا.

وحمة خلقية (الخلد الخلقي)

الحمى الخلقية هي ورم حميد يتطور عند الطفل بعد وقت من الولادة. أي أن أسباب هذا النوع من الشامات توضع أثناء نمو الجنين ، وتتشكل الحمى نفسها بعد ولادة الطفل.

يمكن أن يكون للشامات الخلقية شكل وحجم وحواف ولون وسطح مختلف. وهذا يعني أن الخلد من هذا النوع يمكن أن يكون مستديرًا أو بيضاويًا أو غير منتظم الشكل ، مع حواف واضحة أو غير واضحة ، بلون يختلف من البني الفاتح إلى الأسود تقريبًا. يمكن أن يكون سطح الشامة الخلقية أملس ، ثؤلولي ، حطاطي ، مطوي ، إلخ.

يكاد لا يمكن تمييز الشامات الخلقية والمكتسبة في المظهر. ومع ذلك ، فإن الشامات الخلقية يكون قطرها دائمًا أكبر من 1.5 سم. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون هذه الوحمة عملاقة - يزيد قطرها عن 20 سم ، وتحتل سطح الجلد في منطقة تشريحية كاملة (على سبيل المثال ، الصدر والكتف والرقبة وما إلى ذلك).

يتم أيضًا تقسيم كل الشامات المذكورة أعلاه إلى مجموعتين كبيرتين ، مثل:
1. شامات الميلانوما.
2. الشامات الآمنة للورم الميلانيني.

تعتبر الشامات الخطرة من سرطان الجلد من الأمراض السرطانية ، لأنها في أغلب الأحيان من بين جميع الوحمات التي تتحول إلى أورام جلدية خبيثة. لذلك ، يوصى بإزالتها في أقرب وقت ممكن بعد التعرف عليها. لا تتحلل الشامات الآمنة من سرطان الجلد إلى سرطان ، لذلك تعتبر آمنة ، ونتيجة لذلك يتم إزالتها فقط إذا كانت هناك رغبة في القضاء على عيب تجميلي مرتبط بوجودها على الجلد.

تشمل الشامات المعرضة للورم الميلانيني الأنواع التالية:

• وحمة زرقاء
• وحمة حدية
• فيروس الصباغ العملاق الخلقي.
• نيفوس أوتا
• وحمة خلل التنسج.

وفقًا لذلك ، فإن جميع أنواع الشامات الأخرى ، المعزولة على أساس التركيب النسيجي ، آمنة من سرطان الجلد.

الشامات الحمراء

الشامة التي تشبه نقطة حمراء صغيرة ومحدبة هي ورم وعائي خرف. هذه الأورام الوعائية آمنة تمامًا لأنها لا تتحول أبدًا إلى سرطان الجلد.

إذا كانت الشامة الحمراء أكبر من النقطة ، فقد يكون هذا التكوين عبارة عن وحمة سبيتز ، وهي بحد ذاتها آمنة ، ولكنها دليل على أن الشخص لديه خطر متزايد للإصابة بسرطان الجلد.

يمكن أن تكون الشامة الوعرة الحمراء أو الوردية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا من أعراض المراحل المبكرة من سرطان الجلد.

إذا لم ينمو الشامة الحمراء الموجودة أو لا تسبب حكة أو تنزف ، فهذا يعني إما ورم وعائي خرف أو وحمة سبيتز. إذا زاد حجم الشامة بنشاط ، والحكة ، والنزيف وتسبب في إزعاج ، فعلى الأرجح أننا نتحدث عن المرحلة الأولية من سرطان الجلد. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال فورًا بطبيب الأورام الذي سيجري الفحوصات اللازمة ويصف العلاج.

الشامات المعلقة

بمصطلح الشامات "المعلقة" ، يعني الناس عادةً نوعًا من التكوين الذي يشبه الوحمة ، ولكنه غير مرتبط بإحكام بالجلد بقاعدة عريضة ، ولكن ، كما هو الحال ، معلق على ساق رفيعة. يمكن أن تكون هذه الشامات "المعلقة" هي التكوينات التالية:

• أكروكوردونس- زوائد صغيرة بلون الجلد ، توجد عادة في الإبطين أو الطيات الأربية أو على الرقبة أو على الجذع ؛
• قد تمثل الزيادات المحدبة ذات الأحجام المختلفة ، المطلية بألوان داكنة أو ذات سطح أملس أو وعر وحمة البشرة أو تقرن.

ومع ذلك ، مهما كانت الشامات "المعلقة" - الأكروكوردون ، وحمة البشرة أو التقرن الدهني ، فهي آمنة لأنها لا تتحول إلى سرطان. ولكن إذا بدأت هذه الشامات "المعلقة" تنمو بسرعة في الحجم أو تغير شكلها أو ملمسها أو شكلها أو لونها ، أو بدأت تنزف ، فعليك استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، لأن مثل هذه العلامات قد تشير إلى تطور السرطان داخل الخلد.

إذا تحول لون الخلد "المعلق" إلى اللون الأسود وأصبح مؤلمًا ، فهذا يدل على التواءه وسوء التغذية وإمدادات الدم. عادة ، بعد فترة وجيزة من السواد وتطور الألم ، تختفي الشامة "المعلقة". مثل هذا الحدث ليس خطيرًا ولا يثير نمو شامات جديدة مماثلة. ومع ذلك ، من أجل ضمان الشفاء الأمثل للجلد وإزالة جلطات الدم أو بقايا الأنسجة الميتة ، إذا لزم الأمر ، يجب استشارة الطبيب بعد السقوط من الشامة "المعلقة".

إذا كان لدى الشخص في وقت ما الكثير من الأكروكوردون (الشامات "المعلقة") ، فعليه إجراء فحص دم لتركيز الجلوكوز ، لأن مثل هذا الحدث غالبًا ما يكون علامة على الإصابة بداء السكري. أي ، من وجهة نظر سرطان الجلد ، فإن ظهور عدد كبير من الشامات "المعلقة" ليس خطيرًا ، لكن هذا يشير إلى تطور مرض خطير آخر.

الخلد الكبير

تعتبر الشامات كبيرة إذا كان حجمها أكبر من 6 مم. كقاعدة عامة ، تكون هذه الشامات الكبيرة آمنة ، بشرط ألا يتغير هيكلها ولا يزيد الحجم بمرور الوقت. تعتبر الشامات الكبيرة ذات اللون الداكن (الرمادي والبني والأسود والأرجواني) فقط خطرة ، حيث يمكن أن تتحول إلى سرطان الجلد (سرطان الجلد).

ومع ذلك ، من أجل التحقق بشكل كامل من سلامة الشامة الكبيرة على الجلد ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض جلدية يمكنه فحصها وإجراء تنظير جلدي وأخذ خزعة. بناءً على التلاعبات التي يتم إجراؤها ، سيتمكن الطبيب من تحديد النوع النسيجي للشامة بدقة ، وبالتالي تحديد درجة خطورته. سيسمح مثل هذا الفحص لأي شخص بالتأكد من أن الشامة التي لديه آمنة ، وبالتالي توفير راحة البال في المستقبل ، وهو أمر مهم للغاية لنوعية حياة مقبولة.

الكثير من الشامات

إذا كان لدى الشخص الكثير من الشامات خلال فترة زمنية قصيرة نسبيًا (1 - 3 أشهر) ، فعليه بالتأكيد استشارة طبيب الأمراض الجلدية لتحديد نوع الشامات التي تنتمي إليها.

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يعد ظهور عدد كبير من الشامات خطيرًا ، لأنه رد فعل جلدي لحروق الشمس أو عوامل بيئية أخرى. ومع ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، قد يشير عدد كبير من الشامات إلى أمراض خطيرة وشديدة في الجلد أو الجهاز المناعي ، وكذلك الأورام الخبيثة في الأعضاء الداخلية.

الشامات الخطرة

تعتبر الشامات التي يمكن أن تتحول إلى سرطان أو تشبه إلى حد بعيد الورم الخبيث خطورة. إذا كان الخلد عرضة للانحلال السرطاني ، فهذه في الواقع مسألة وقت عندما لا يصبح تكوينًا حميدًا ، ولكنه تكوين خبيث. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بإزالة هذه الشامات.

إذا كانت الشامة تشبه ظاهريًا السرطان ، ونتيجة لذلك لا يمكن تمييزها ، فيجب إزالتها دون فشل وفي أسرع وقت ممكن. بعد إزالة الشامة ، يتم إرسالها للفحص النسيجي ، حيث يقوم الطبيب بفحص أنسجة التكوين تحت المجهر. إذا توصل اختصاصي الأنسجة إلى أن الشامة التي تمت إزالتها ليست سرطانًا ، فلا داعي لإجراءات علاجية إضافية. إذا تبين ، وفقًا لاستنتاج علم الأنسجة ، أن التكوين عن بعد هو ورم سرطاني ، فيجب أن تخضع لدورة من العلاج الكيميائي ، والتي ستدمر خلايا الورم الموجودة في الجسم ، وبالتالي تمنع الانتكاس المحتمل.

الكلاسيكية حاليا تعتبر العلامات التالية علامات على وجود شامة خطرة:

• ألم ذو طبيعة مختلفة ودرجة شدة في منطقة الشامة ؛
• حكة في منطقة الخلد.
• زيادة ملحوظة في حجم الشامة في وقت قصير (من شهر إلى شهرين) ؛
• ظهور تراكيب إضافية على سطح الشامة (على سبيل المثال ، قشور ، تقرحات ، انتفاخات ، نتوءات ، إلخ).

هذه العلامات هي أعراض كلاسيكية للتنكس الخبيث في الشامة ، ولكنها ليست موجودة دائمًا ، مما يخلق صعوبات في التشخيص الذاتي ومراقبة حالة الحمى.

في الممارسة العملية ، يعتقد الأطباء أن أدق علامة على وجود شامة خطيرة هي اختلافها عن الشامات الأخرى التي يمتلكها الشخص. على سبيل المثال ، إذا كان لدى الشخص شامات ذات حواف غير متساوية وألوان غير متساوية ، والتي تبدو خطيرة ، ولكنها موجودة لسنوات عديدة ولا تسبب القلق ، فإن الخلد الجميل وحتى الذي يظهر بين هذه الشامات "المشبوهة" ، والتي تعتبر طبيعية تمامًا وفقا للمعايير الكلاسيكية ، سيكون خطيرا. وبناءً على ذلك ، على العكس من ذلك ، إذا ظهر من بين عدد كبير من الشامات المتساوية والعادية شكل غريب ولون غير متساوٍ ، فإن هذا الخلد المعين سيكون خطيرًا. هذه الطريقة في التعرف على تكوين خطير تسمى مبدأ البطة القبيحة.

بشكل عام ، مبدأ البطة القبيحة ، والذي من خلاله يمكن للمرء أن يميز التنكس الخبيث للشامة ، هو أن السرطان هو شامة ليست مثل غيرها الموجودة على الجسم. علاوة على ذلك ، فإن الشامة التي ظهرت حديثًا وغير عادية ومختلفة تعتبر خطيرة ، أو شامة قديمة تغيرت فجأة وبدأت في النمو والحكة والحكة والنزيف واكتسبت مظهرًا غير عادي.

وبالتالي ، فإن الشامات التي كان لها دائمًا مظهر غير عادي ولا تغيرها بمرور الوقت ليست خطيرة. ولكن إذا بدأ الخلد القديم فجأة في التغير بنشاط ، أو ظهرت وحمة جديدة على الجسم ، مختلفة عن غيرها ، فإنها تعتبر خطيرة. هذا يعني انه الشامات مع الأعراض التالية:

• حواف خشنة أو ضبابية
• تلوين غير متساو (بقع داكنة أو بيضاء على سطح الشامة) ؛
• حواف داكنة أو بيضاء حول الشامة ؛
• نقاط سوداء حول الشامة.
• اللون الأسود أو الأزرق للشامة.
• عدم تناسق الخلد

- لا تعتبر خطيرةإذا كانت موجودة في هذا الشكل لفترة زمنية معينة. إذا ظهرت شامة ذات علامات مشابهة مؤخرًا وتختلف عن غيرها على الجسم ، فهذا يعتبر خطيرًا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المعيار الشخصي للخلد الخطير هو أن الشخص يبدأ فجأة في الشعور به والشعور به. يشير الكثير من الناس إلى أنهم بدأوا يشعرون حرفياً بشامة ، والتي بدأت تتحول إلى سرطان. يعلق العديد من أطباء الأمراض الجلدية الممارسين أهمية كبيرة على هذه العلامة التي تبدو متحيزة ، لأنها تسمح لك باكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة.

ينمو الخلد

عادة ، يمكن أن تنمو الشامات ببطء لمدة تصل إلى 25-30 عامًا ، بينما تستمر عمليات النمو في جميع أنحاء جسم الإنسان. بعد سن الثلاثين ، لا يزداد حجم الشامات عادة ، لكن بعض الشامات الموجودة يمكن أن تنمو ببطء شديد ، حيث يزيد قطرها بمقدار 1 ملم على مدى عدة سنوات. معدل نمو الشامات هذا طبيعي ولا يعتبر خطيرًا. ولكن إذا بدأ الخلد في النمو بشكل أسرع ، وزاد حجمه بشكل ملحوظ في غضون شهرين إلى أربعة أشهر ، فهذا أمر خطير ، لأنه قد يشير إلى انحلاله الخبيث.

حكة الخلد

إذا بدأت الشامة أو الجلد المحيط بها في الحكة والحكة ، فهذا أمر خطير ، لأنه قد يشير إلى تنكس خبيث في الحمى. لذلك ، إذا ظهرت حكة في منطقة الخلد ، فمن الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

إذا بدأ الجلد المحيط بالشامة في التقشر مع أو بدون حكة ، فهذا أمر خطير ، لأنه قد يشير إلى مرحلة مبكرة من التنكس الخبيث للحمة.

إذا بدأ الخلد ليس فقط في الحكة والحكة ، ولكن أيضًا في النمو أو تغيير اللون أو النزيف ، فهذه علامة لا شك فيها على ورم خبيث في الحمى وتتطلب عناية طبية عاجلة.

ينزف الخلد

إذا بدأ الخلد ينزف بعد إصابة ، على سبيل المثال ، قام شخص بخدشه ، ومزقه ، وما إلى ذلك ، فهذا ليس خطيرًا ، لأنه رد فعل طبيعي للأنسجة للتلف. ولكن إذا كان الخلد ينزف دون سبب واضح باستمرار أو بشكل دوري ، فهذا أمر خطير وفي مثل هذه الحالة من الضروري استشارة الطبيب.

أسباب ظهور الشامات

نظرًا لأن الشامات أورام حميدة ، فقد تكون الأسباب المحتملة لظهورها عوامل مختلفة تؤدي إلى الانقسام النشط والمفرط لخلايا الجلد في منطقة صغيرة ومحدودة من الجلد. لذلك ، يُعتقد الآن أن هذه الأسباب المحتملة لتطور الشامات قد تكون العوامل التالية:

• عيوب في نمو الجلد.
• عوامل وراثية؛
• الأشعة فوق البنفسجية
• إصابة الجلد
• الأمراض المصحوبة بخلل هرموني.
• الاستخدام المطول للعقاقير الهرمونية.
• تحدث الالتهابات الفيروسية والبكتيرية لفترة طويلة.

تعتبر العيوب في نمو الجلد من أسباب ظهور الشامات الخلقية التي تظهر عند الطفل في سن 2 إلى 3 أشهر. تشكل هذه الشامات ما يقرب من 60 ٪ من جميع الوحمات الموجودة على جسم أي شخص.

العوامل الوراثية هي سبب الشامات الموروثة من الآباء إلى الأبناء. كقاعدة عامة ، يتم نقل أي وحمات مميزة أو شامات كبيرة تقع في أماكن محددة بدقة بهذه الطريقة.

تعمل الأشعة فوق البنفسجية على تحفيز الإنتاج النشط للميلانين الذي يصبغ الجلد بلون أغمق (تان) وبالتالي يحميه من الآثار السلبية للإشعاع الشمسي. إذا بقيت في الشمس لفترة طويلة ، فستبدأ عملية التكاثر المكثف للخلايا الصباغية ، الخلايا التي تنتج الميلانين. نتيجة لذلك ، لن تتمكن الخلايا الصباغية من أن تتوزع بالتساوي في سمك الجلد وتشكل تراكمًا محليًا سيبدو مثل الخلد الجديد.

الإصابات هي أسباب تكوين الشامات بشكل غير مباشر. الحقيقة هي أنه بعد الإصابة في المنطقة التي تعاني من ضعف في سلامة الأنسجة ، يتم تكوين كمية كبيرة من المواد النشطة بيولوجيًا التي تحفز عملية التجديد. عادة ، نتيجة للتجديد ، يتم استعادة سلامة الأنسجة بعد الإصابة. ولكن إذا كان التجديد مفرطًا ، ويتم تحت تأثير عدد كبير من المواد النشطة بيولوجيًا ، فإن العملية لا تتوقف في الوقت المناسب ، ونتيجة لذلك يتم تكوين كمية صغيرة من الأنسجة "الإضافية" ، والتي تصبح شامات .

يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني إلى تكوين الشامات بسبب زيادة إنتاج هرمون الميلانوتروبيك. تحت تأثير هذا الهرمون ، يتم تنشيط عملية تكاثر الخلايا الصباغية والخلايا الأخرى ، والتي يمكن أن تتشكل منها الشامات.

تؤدي الالتهابات الفيروسية والبكتيرية إلى تكوين الشامات بسبب تلف الجلد الرضحي الذي يحدث محليًا ، في منطقة العملية الالتهابية المعدية.

الشامات عند الأطفال

عند الأطفال ، يمكن أن تظهر الشامات من شهرين إلى ثلاثة أشهر. حتى سن العاشرة ، يعتبر ظهور الشامات عند الطفل أمرًا طبيعيًا ولا يشكل أي خطر. سيزداد حجم الشامات التي تظهر قبل سن العاشرة ببطء حتى عمر 25 - 30 عامًا ، بينما يستمر الشخص نفسه في النمو. في جميع النواحي الأخرى ، لا تختلف الشامات عند الأطفال عن تلك الموجودة في البالغين.

الشامات والثآليل عند الأطفال: عوامل الخطر والوقاية من تنكس الحمى إلى سرطان ، وعلامات الورم الخبيث ، وإصابات الخلد ، والعلاج (الإزالة) ، والإجابات على الأسئلة - فيديو

الشامات عند النساء

لا تحتوي الشامات عند النساء على أي سمات أساسية ولديها جميع الخصائص والخصائص العامة الموضحة في الأقسام السابقة. السمة الوحيدة للشامات عند النساء هي أنه خلال فترة البلوغ وانقطاع الطمث ، يمكن أن تظهر حيوانات جديدة بنشاط وتنمو الشامات القديمة. أثناء الحمل والرضاعة ، لا تخضع الشامات لأية تغييرات جوهرية. لذلك ، إذا بدأ الخلد في النمو أو التغيير بأي شكل من الأشكال في المرأة الحامل أو الأم المرضعة ، فعليك استشارة الطبيب.

إزالة الشامات

إزالة الشامات هي طريقة للقضاء على الخطر المرتبط باحتمالية تحولها إلى سرطان. لذلك ، يجب إزالة الشامات التي لديها خطر محتمل.

هل من الممكن إزالة الشامات (إزالة الشامات)؟

في كثير من الأحيان ، عند الرغبة في إزالة شامة واحدة أو أكثر ، يسأل الناس أنفسهم: "هل من الممكن إزالة هذه الشامات وهل ستسبب أي ضرر؟" هذا السؤال منطقي ، حيث يوجد على مستوى الأسرة رأي واسع النطاق مفاده أنه من الأفضل عدم لمس الشامات. ومع ذلك ، من وجهة نظر التطور المحتمل لسرطان الجلد ، فإن إزالة أي شامة آمنة تمامًا. هذا يعني أن إزالة الشامة لا يمكن أن تساهم في تطور سرطان الجلد. لذلك ، يمكنك إزالة أي شامة تسبب عدم الراحة أو تخلق عيبًا تجميليًا بأمان.

تعتبر أي عمليات لإزالة الشامات آمنة ، لأن المضاعفات أثناء تنفيذها نادرة للغاية ، وفي معظم الحالات ، ترتبط برد فعل تحسسي تجاه عقار مخدر ، والنزيف ، وما إلى ذلك.

ما الشامات التي يجب إزالتها؟

الشامات التي تشبه سرطان الجلد أو التي بدأت في التغير بنشاط في الأشهر الأخيرة (تنمو ، تنزف ، تغير لونها ، شكلها ، إلخ) عرضة للإزالة. يجب إزالة هذه الشامات في أسرع وقت ممكن لمنع تطور الورم المحتمل وانتقال العملية المرضية الخبيثة إلى مراحل أكثر شدة.

في الوقت نفسه ، ليس من الضروري إزالة جميع الشامات الموجودة على الجسم والتسبب في أي اشتباه في تنكسها الخبيث المحتمل في المستقبل ، لأن هذا ليس منطقيًا وغير فعال من وجهة نظر الوقاية من سرطان الجلد. في الواقع ، في معظم الحالات ، يتطور سرطان الجلد من منطقة طبيعية تمامًا من الجلد ، وليس من الشامة ، وهي أورام خبيثة نادرة للغاية. لذلك ، ليس من الضروري إزالة جميع الشامات المشبوهة ، فمن الأفضل تركها على الجسم وزيارة طبيب الأمراض الجلدية بانتظام لفحصها الوقائي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك إزالة أي شامات لا ترضي أي شخص لأسباب جمالية ، أي أنها تخلق عيبًا تجميليًا مرئيًا.

طرق إزالة الشامات (الشامات)

حاليًا ، يمكن إزالة الشامات بالطرق التالية:

• استئصال جراحي؛
• إزالة الليزر
• الإزالة بالنيتروجين السائل (التحلل بالتبريد) ؛
• التخثير الكهربي ("الكي" بالتيار الكهربائي) ؛
• إزالة موجة الراديو.

يتم اختيار طريقة معينة لإزالة الشامة بشكل فردي ، اعتمادًا على خصائص الوحمة. على سبيل المثال ، يوصى بإزالة الشامات البنية العادية جراحيًا (باستخدام مشرط) ، لأن هذه الطريقة فقط تسمح لك بقطع جميع أنسجة الحمى تمامًا من الطبقات العميقة من الجلد. يجب أيضًا إزالة الشامة التي تشبه السرطان جراحيًا ، لأن هذه الطريقة تسمح لك بمراجعة أنسجة الجلد واستئصال أي مناطق مشبوهة.

يمكن إزالة جميع الشامات الأخرى باستخدام الليزر أو النيتروجين السائل ، مما يسمح بإجراء المعالجة بأكبر قدر ممكن من الدقة وبدون دم.

استئصال جراحي

تتكون إزالة الشامة جراحيًا من قطعها بمشرط أو أداة خاصة (انظر الشكل 1).

الصورة 1- أداة لإزالة الشامات.

بالنسبة للعملية ، يتم معالجة الشامة نفسها والجلد المحيط بها بمطهر (كحول ، إلخ). بعد ذلك ، يتم حقن مخدر موضعي في سمك الجلد تحت الشامة ، على سبيل المثال ، نوفوكائين ، ليدوكائين ، ألتراكائين ، إلخ. ثم يتم عمل شقوق على جانبي الشامة يتم من خلالها إزالتها. عند استخدام أداة خاصة ، يتم تثبيتها فوق الشامة وتغمر في عمق الجلد ، وبعد ذلك يتم إزالة منطقة الأنسجة المقطوعة باستخدام ملاقط.

بعد إزالة الشامة ، يتم شد حواف الجرح مع 1-3 خيوط ، ومعالجتها بمطهر ومختومة بالجبس.

إزالة الليزر

إزالة الشامة بالليزر هي تبخير لحمة بالليزر. هذه الطريقة مثالية لإزالة البقع العمرية السطحية. إزالة الشامات بالليزر يوفر الحد الأدنى من الصدمات للأنسجة ، ونتيجة لذلك يشفى الجلد بسرعة كبيرة ولا تتشكل ندبة عليه.

الإزالة بالنيتروجين السائل

إزالة الخلد بالنيتروجين السائل هو تدمير لحمة تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة. بعد تدمير الشامة بواسطة النيتروجين السائل ، يتم إزالتها من الأنسجة بالملاقط أو قطعها بمشرط. طريقة إزالة الشامة بالنيتروجين السائل ليست سهلة ، لأنه من المستحيل التحكم في عمق تدمير الأنسجة. أي ، إذا احتفظ الطبيب بالنيتروجين السائل على الجلد لفترة طويلة ، فسيؤدي ذلك إلى تدمير ليس فقط الشامة ، ولكن أيضًا الأنسجة المحيطة. في هذه الحالة ، يتشكل جرح كبير ، يكون عرضة للشفاء والتندب لفترات طويلة.

التخثير الكهربي

التخثير الكهربي للشامة هو تدميره بمساعدة التيار الكهربائي. يشار إلى هذه الطريقة عادة باسم "الكي". كثير من النساء على دراية بجوهر هذه الطريقة إذا كان لديهن أي وقت مضى "كي" تآكل عنق الرحم.

إزالة شامة الموجة الراديوية

تعتبر إزالة الشامة من الموجات الراديوية بديلاً ممتازًا للطريقة الجراحية ، والتي تكون أكثر صدمة. تعتبر إزالة الشامة بموجات الراديو فعالة مثل الإزالة الجراحية ، ولكنها أقل صدمة. لسوء الحظ ، نادرًا ما تستخدم هذه الطريقة بسبب نقص المعدات اللازمة.

الشامات (الوحمات): أسباب الظهور ، علامات (أعراض) التنكس إلى سرطان الجلد ، التشخيص (تنظير الجلد) ، العلاج (الإزالة) ، الوقاية من الأورام الخبيثة - فيديو

الشامات (الوحمات): علامات الشامات الخطيرة وغير الخطرة ، وعوامل الخطر للانحلال إلى السرطان ، وطرق تشخيص الشامات وإزالتها ، ونصائح الطبيب - فيديو

إزالة الشامة بجراحة الموجات الراديوية - فيديو

إزالة الخلد

بعد بضع ساعات من إزالة الشامة ، قد يظهر ألم بدرجات متفاوتة من الشدة في منطقة الجرح ، بسبب انتهاك سلامة تراكيب الجلد. يمكن إيقاف هذه الآلام عن طريق تناول الأدوية من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الباراسيتامول ، نوروفين ، نيميسوليد ، كيتورول ، كيتانوف ، إلخ.

الجرح نفسه لا يحتاج إلى رعاية خاصة أو علاج حتى تتم إزالة الغرز ، ويتم ذلك في الأيام 7-10. بعد ذلك ، لتسريع الشفاء ومنع تكون الندبة ، يوصى بتليين الجرح بمراهم Levomekol أو Solcoseryl أو Methyluracil.

حتى يلتئم الجرح تمامًا ، حتى لا يسبب التهابًا وعدوى وتشكيل ندبة خشنة ، يجب اتباع القواعد التالية:

• لا تضع مستحضرات التجميل على الجرح.
• لا تمزق القشرة أو تبللها ؛
• قم بتغطية الجرح بقطعة قماش أو ضمادة من التعرض لأشعة الشمس.

يحدث التئام الجرح الكامل بعد الإزالة الجراحية للشامة في غضون 2 إلى 3 أسابيع. عند استخدام طرق أخرى لإزالة الشامة ، قد يحدث التئام الجروح بشكل أسرع إلى حد ما.

في حالات نادرة ، قد يلتهب الجرح بعد إزالة الشامة بسبب دخول البكتيريا المسببة للأمراض فيه ، مما يؤدي إلى فترة شفاء أطول وتكوين ندبة. علامات الإصابة هي كما يلي:

• التهاب الجرح
• اشتد الألم في منطقة الجرح.
• صديد في منطقة الجرح.
• تشتيت حواف الجرح.

في حالة إصابة الجرح بالعدوى ، يجب استشارة الطبيب الذي سيصف لك العلاج اللازم.

في حالات نادرة ، قد تتباعد الخيوط ، ونتيجة لذلك تتباعد حواف الجرح إلى الجانبين وتنمو معًا ببطء. في مثل هذه الحالة ، يجب استشارة الطبيب حتى يقوم بوضع غرز جديدة أو شد الغرز الموجودة.

قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.

احمرار بشرة الوجه - التصنيف ، الأسباب (الجسدية ، المرضية) ، العلاج ، علاجات الاحمرار ، الصورة

- هو ورم حميد يتمثل في الغدد الدهنية المفرطة التنسج وبصيلات الشعر المشوهة ، والتي تتطور نتيجة اضطراب موضعي في النمو الجنيني للأنسجة. مترجمة على فروة الرأس والوجه. ظاهريًا ، يبدو وكأنه لوحة بلا شعر ذات لون أصفر وردي ، بيضاوي الشكل أو غير منتظم مع سطح ثؤلولي. يتم تحديد التشخيص على أساس الفحص الخارجي وتنظير الجلد والفحص النسيجي. يتم استئصال الورم جراحيا. بالنسبة للأورام الصغيرة ، يُسمح باستخدام الليزر.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

D23.3 D23.4

معلومات عامة

للمرض عدد من الأسماء المترادفة: الورم الحميد التدريجي للغدد الدهنية ، وحمة دهنية ، وحمة دهنية في ياداسون. لأول مرة في عام 1895 ، وصف عالم الأمراض الجلدية الأوروبي الرائد جوزيف جاداسون علم الأمراض. في 60٪ من الحالات ، يتم تشخيص حدوث انتهاك لتطور الغدد الدهنية فور الولادة. في عموم السكان ، تم اكتشاف هذا العيب في 0.3 ٪ من الأطفال حديثي الولادة. في 30٪ من الحالات ، يتطور تكوين الجلد في مرحلة الطفولة المبكرة. 10٪ أخرى من الحالات تحدث في سن المدرسة المتوسطة والثانوية. يعتبر تكوين الجلد هذا شائعًا بشكل متساوٍ في المرضى من كلا الجنسين. في 6-30 ٪ من الحالات ، تتطور الأورام الحميدة والخبيثة على خلفية الحمى الدهنية.

الأسباب

يتم اضطراب التطور الجنيني للأنسجة المصابة بورم غدي مترقي في الغدد الدهنية بسبب عيوب وراثية في خلايا الأديم الظاهر. حاليًا ، تم وصف عدة أنواع من الطفرات التي يمكن أن تحدث تلقائيًا في عملية النمو داخل الرحم أو تنتقل إلى الجنين من أحد الوالدين. تشمل الأسباب الرئيسية لتشكيل وحمة الغدد الدهنية ما يلي:

• تحور خلايا الأديم الظاهر. إن تكوين موقع من الغدد الدهنية المعيبة وغيرها من الزوائد الجلدية هو نتيجة لاضطرابات وراثية في الخلايا الجذعية الفردية. من المعروف أن طفرات الحمض النووي في خلايا الأديم الظاهر للجنين يمكن أن تكون ناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري المأخوذ من الأم.
• وراثة الخلل الجيني.يتم وصف الحالات العائلية لحمة الغدد الدهنية ، والتي ترتبط بفقدان الزيجوت المتغاير في منطقة جين PTCH. من المفترض أن تكون طريقة انتقال العيب الوراثي متناقضة ، أي أن هناك مرضى يعانون من أمراض الجلد في كل جيل.

طريقة تطور المرض

تعتبر الغدد الدهنية الوحمة واحدة من الأورام العضلية المعقدة - أورام حميدة ، وهي تشوهات في الأنسجة تتشكل أثناء التطور الجنيني. التغيرات في أنسجة الأدمة التي تسبب ظهور وحمة تؤثر على الغدد الدهنية والظهارة وبصيلات الشعر والغدد العرقية. يؤدي تكاثر الخلايا لجميع العناصر البنيوية للجلد إلى تكوين ورم من نوع مميز.

يعتمد تطور الحمى الدهنية على انتهاك تمايز الخلايا متعددة القدرات تجاه الهياكل المفرزة الناضجة والدهنية بسبب العيوب الوراثية الموجودة. قد تتغير درجة ضعف تمايز الأنسجة خلال حياة المريض. ترتبط هذه الميزة بتكوين السرطان في موقع تكوين حميد في البداية. تؤدي الزيادة في النشاط التكاثري للخلايا الجرثومية الظهارية الأولية ، وتبسيط بنيتها ، والفقدان التدريجي للوظائف المتخصصة إلى تطور الأورام القاعدية المرتبطة بالحمة وأشكال أخرى من سرطان الجلد.

تصنيف

تحدث معظم الشامات الدهنية بشكل متقطع ، ولكن تم وصف الحالات العائلية. يمكن أن تكون أمراض الزوائد الجلدية مرضًا مستقلاً أو مجتمعة مع تشوهات نمو خلقية أخرى. اعتمادًا على الأنسجة المشاركة في العملية المرضية وخصائص الصورة السريرية ، يتم تمييز ثلاثة أشكال من المرض:

• تشكيلات مفردة.في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون لدى المريض تركيز مرضي واحد يقع على الرأس. في الوقت نفسه ، لا يتم ملاحظة اضطرابات أخرى في الجهاز العصبي والأعضاء الداخلية.
• وحمات متعددة.تم وصف حالات البؤر المرضية المتعددة الشائعة الموجودة في جميع أنحاء الجسم. في هذه الحالة ، يكون للحمة شكل خطي في الغالب.
• وحمة دهنية مع متلازمة الجلد العصبي.يمكن أن تؤثر التشوهات التنموية ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على الأنسجة العصبية والعظامية ، وتسبب أمراض العين. بالإضافة إلى الأورام المميزة ، يعاني المرضى في هذه المجموعة من الصرع والتخلف العقلي.

أعراض

وحمة الغدد الدهنية عبارة عن لوحة مسطحة ذات شكل دائري أو ممدود من تناسق مرن ناعم. يتراوح قطر التكوين من 1 إلى 9 سم ، ويكون سطح اللويحة لامعًا ، وغالبًا ما يكون بطبقات متقرنة ، ومغطاة بكثافة بحليمات ، وحطاطات نصف كروية وثؤلولية من اللون الوردي أو البني المصفر. لا يوجد شعر على سطح البلاك.

الموقع المفضل لحمة Yadasson هو الوجه وفروة الرأس والمنطقة النكفية والرقبة. في الأمراض الجلدية السريرية ، يتم وصف حالات الوحمات الدهنية لمواضع أخرى ، ومع ذلك ، فإن حدوث الأورام غير النمطية منخفضة للغاية. في معظم الحالات ، يكون علم الأمراض الجلدي خلقيًا ونادرًا ما يتطور في مرحلة الطفولة. على مر السنين ، يخضع سطح اللوحة لتغييرات كبيرة.

في الأطفال الصغار ، تكون منطقة الحمى ناعمة ، وردية شاحبة ، ومرتفعة قليلاً فوق الأنسجة المحيطة غير المتغيرة ، وقد تكون بالكاد مرئية أو مغطاة بحليمات صغيرة. في سن المراهقة ، يزداد سمك الجلد في المنطقة المصابة ، ويكون سطح البلاك مغطى بحطاطات ثؤلولية تتناسب بإحكام مع بعضها البعض. في هذه المرحلة ، يحدث نضج في الغدد المفرزة ، وتطور ملحوظ في الغدد الدهنية ، وتضخم ثؤلولي في الظهارة.

في كل مريض بالغ خامس ، يتشكل ورم حميد أو خبيث في موقع اللويحة ، مما يغير الصورة السريرية للمرض الأساسي. في عملية النضج ، لا تسبب الحمى إزعاجًا لمالكها: فهي لا تؤذي ولا تنزف ولا تزيد في الحجم ولا تسبب حكة.

المضاعفات

النوع الأكثر شيوعًا من الأورام الحميدة التي تتطور على خلفية وحمة Yadasson هو الورم الأرومي المشعري. يمثل 5 ٪ من جميع الأورام المرتبطة بالحمة. في المرتبة الثانية هو ورم الغدد الكيسية. يبلغ معدل حدوث الورم القاعدية حوالي 1٪. أيضا في منطقة الحمى الدهنية ، تم الكشف عن تكاثر كيس ثلاثي الدم ، ورم مائي عقدي ، وسرطان الخلايا الحرشفية.

تتمثل إحدى سمات الأورام المرتبطة بالحمة في ظهورها في المرضى الصغار ومتوسطي العمر ، والنمو البطيء وصغر حجم العقد الورمية. يتميز سرطان الجلد الذي نشأ على خلفية الحمى الدهنية بدرجة منخفضة من العدوان ، وينتشر بشكل أقل تكرارًا من المعتاد. لا يصاب الأطفال بأورام خبيثة. تزداد فرصة الإصابة بالسرطان مع تقدم العمر.

التشخيص

ليس من الصعب إجراء تشخيص لحمة ياداسون. ومع ذلك ، حتى التكوين طويل الأمد لا يزعج المرضى ، ويمكن إخفاء التركيز المرضي تحت الشعر. هذا هو السبب الذي يجعل المرضى يطلبون في كثير من الأحيان نصيحة طبيب أمراض جلدية مصاب بالفعل بورم خبيث في تكويناتهم. يشمل تشخيص وحمة الغدد الدهنية ما يلي:

• التفتيش العام.أثناء الفحص الجلدي باستخدام تنظير الجلد ، يتم الكشف عن تغيرات جلدية مميزة: شواك ، تخلف بصيلات الشعر ، نمو ورم حليمي للبشرة. من خلال ظهور التركيز المرضي ، يمكن للمرء أن يفترض ظهور ورم حميد أو خبيث مرتبط بالحمى.
• دراسة نسيجية.العلامة المرضية الرائدة في علم الأمراض الخلقية للجلد عند الأطفال هي وجود تراكيب شعر غير متمايزة ، في فترات لاحقة - وجود غدد دهنية متضخمة بدون قنوات إفرازية في عينات الخزعة ، وتضخم الورم الحليمي للبشرة.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لحمة Yadasson مع الوعاء الحليمي الغدي النخاعي ، ورم الزانثوجرانولوما الشبابي. تختلف الحمى الدهنية عند الأطفال عن عدم تنسج الجلد في سطح أكثر نعومة يشبه ورق البردي. يحتوي ورم الخلايا البدينة الانفرادي على بنية نسيجية مختلفة عن الورم الحميد التدريجي للغدد الدهنية. قد يشارك أطباء الجلد والأورام والجراحون في الفحص.

علاج او معاملة وحمة الغدد الدهنية

لا توجد حالات تحول خبيث للحمة الدهنية قبل بداية سن البلوغ. في هذا الصدد ، يوصى بإزالة تكوين الجلد في الوقت المناسب. تختلف طرق العلاج الجراحي المختلفة في فاعلية استئصال الورم والنتائج الجمالية للتدخل. لعلاج الحمى والأورام التي تطورت ضدها ، يتم استخدام ما يلي:

• الاستئصال الجراحي للتعليم.تسمح الطريقة بإزالة الأورام من أي حجم. تتم إزالة الوحمة الدهنية تحت التخدير الموضعي إلى مستوى الدهون تحت الجلد أو خوذة الأوتار. تتطلب الأورام الخبيثة جراحة ممتدة لمنع تكرار الأورام التي يمكن أن تنمو بشكل غازي وتنتشر.
• تطبيق طرق التأثير الجسدي.يستخدم ليزر ثاني أكسيد الكربون لإزالة البؤر المرضية في منطقة صغيرة بدون علامات الورم الخبيث. يمكن استخدام التخثير الكهربي والتدمير بالتبريد لإزالة بؤر الورم الحميدة الصغيرة الموجودة على الوجه والرقبة ، حيث يكون التندب غير مرغوب فيه.

التنبؤ والوقاية

لم يتم تطوير طرق لمنع ظهور وحمات الغدد الدهنية ، حيث يرتبط تطورها بعيوب الخلايا الجينية. يعد ارتفاع خطر الإصابة بالتنكس الخبيث في الحمى الدهنية مؤشرًا على إزالته. يتم تحديد عمر العملية من خلال توطين التعليم. ثاني أهم سبب للعلاج الجراحي هو المظهر المميز للورم ، والذي يعتبر عيبًا.

على الرأس ، يتم إخفاء التكوين عن طريق الشعر ، لذلك يمكن تأجيل إزالة وحمة الغدد الدهنية حتى بداية المراهقة. قبل هذه الفترة ، يوصى بالمراقبة الديناميكية للتركيز المرضي من قبل طبيب الأمراض الجلدية. في منطقة الوجه والرقبة ، يكون خطر تندب الجروح في موقع إزالة الشامات الدهنية أقل عند الأطفال ، وهو عامل حاسم في تقرير إجراء التدخل الجراحي.

وحمة الغدد الدهنية ، أو وحمة Jadassohn ، هي ورم عقدي حميد على الرأس (ورم عضلي) ناتج عن خلل خلقي في الغدد الدهنية. يشار إلى نمو الجلد على أنه النوع الدهني (يُترجم باسم "الزهم" - تدفق الدهون). يبدو وكأنه ازدحام من اللويحات الشمعية من الأصفر إلى البني الفاتح في اللون. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD) ، يتم تعيين رمز D 23.4 للأورام الحميدة لجلد فروة الرأس والرقبة.

أسباب المظهر

تظهر الحمى الدهنية مباشرة بعد ولادة الطفل أو في السنوات الأولى من العمر. الأسباب التي تؤثر على التغيير في بنية الأدمة غير معروفة على وجه اليقين. لا يوجد سوى افتراضات بأن عملية الطفرة داخل الخلايا تحدث بسبب النمو غير الطبيعي ، وانسداد الغدد الدهنية والعرقية ، وضعف نمو خلايا الجلد ، وبصيلات الشعر (بصيلات).

عوامل الخطر

بناءً على المادة التحليلية الخاصة بالتكوينات الدهنية ، حددت العلوم الطبية عدة عوامل تؤثر سلبًا على المرأة الحامل والجنين:

• تشوهات هرمونية
• أمراض متكررة ومزمنة.
• انخفاض المناعة
• وراثة الجين المتغير ؛
• حَبُّ الشّبَاب؛
• انتهاك التوازن النفسي والعاطفي.
• بيئة غير مواتية
• التعرض للأشعة فوق البنفسجية والمواد الكيميائية.

مسار المرض ، مراحل التطور

الشامات الدهنية على فروة الرأس تحدث بشكل متساوٍ في كلا الجنسين. توجد لفترة طويلة بدون أعراض ، لكنها لا تختفي من تلقاء نفسها. وفقًا للتغيرات المرتبطة بالعمر في الغدد الدهنية ، ينقسم تطور تكوين حميد إلى 3 مراحل:

• عند الرضع يكون مع حليمات ناعمة بدون خط شعر ؛
• في المراهقين ، يشبه الثآليل المستديرة والمتقاربة من اللون الأصفر والبني الفاتح ؛
• في مرحلة المراهقة ، يزداد الميل إلى التغيرات السرطانية ، في كثير من الأحيان في شكل الورم القاعدية (سرطان الجلد) ، وغالبًا ما يكون في شكل سرطان الغدد المفرزة (العرق) ، وسرطان الخلايا الحرشفية الجلدية.

مضاعفات الأورام

مثل أي ورم حميد ، لا يمكن التنبؤ بالحمة الدهنية. يمكن أن ينتشر إلى المناطق المجاورة من الجلد مسبباً طفرات على شكل:

• الورم الحميد الحميد على الوجه والجمجمة في منطقة الشعر.
• rhinophyma - نمو قبيح للأنسجة الأنفية.
• التهاب الجفن - التهاب على الوجهين للجفون مع عدم وضوح الرؤية.

تميل وحمة Jadasson إلى النمو في النهايات العصبية ، والهياكل العظمية ، والجهاز البولي التناسلي ، والأوعية الدموية. إذا تأثر القسم العصبي المركزي ، يتطور الصرع ، ويثبط النمو العقلي.

مع تقدم العمر ، وتحت تأثير العوامل الداخلية والخارجية السلبية ، يمكن أن يتحلل الورم الدهني بشكل خبيث في حوالي 15 حالة من أصل 100.

يمكن أن تتحول الحمى الدهنية إلى ورم قاعدي أو سرطان غدي خطير بشكل خاص في الغدد. ينتشر هذا الأخير بسرعة عبر الجلد ، ويدمر البنية الطبيعية للخلايا. السرطان الغدي قادر على الانتعاش بعد الاستئصال الجراحي.

يمكن أن تكون نذيرات التغييرات الخطيرة:

• اندماج Yadasson nevi المتقاربة بشكل متقارب في تجمع درني يصل قطره إلى 10 سم ؛
• نمو مكثف لعيب جلدي خلقي في شهر إلى شهرين ؛
• نزيف؛
• ظهور القشور والقروح والإغاثة الإضافية ؛
• تغيير في اللون المتساوي إلى متعدد الألوان ، داكن جدًا ، مع تشكيل حواف متناقضة ؛
• مظهر من مظاهر الحكة والحرق والألم وأنواع أخرى من الحساسية.

لا تشير هذه العلامات دائمًا إلى عدم استقرار الشامات الدهنية. يمكن للتكوين غير المتماثل والظلام والوعرة أن يتصرف بهدوء لسنوات عديدة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكشف الفحص النسيجي ، الذي يصفه الطبيب فقط لأن المريض بدأ "يشعر" بنمو جلدي لسبب غير مفهوم ، عن الخلايا السرطانية.

علاج او معاملة

بالنظر إلى تعقيد تحديد التحولات الخطرة ، يجب دراسة كل نتيجة مشكوك فيها في بيئة سريرية.

العلاج التقليدي للمرض

الطريقة الوحيدة للتخلص من مخاطر الإصابة بالسرطان والحمى الدهنية هي الاستئصال الجراحي. يوصي أطباء الأمراض الجلدية والأورام بالعلاج الجراحي بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة أو على الأقل قبل سن البلوغ.

من الممكن إزالة التراكم بشكل موثوق وغير مؤلم فقط في ظروف مستوصف الأورام باستخدام مشرط جراحي تقليدي. لا يثق الأطباء في العمليات الدقيقة على الرأس باستخدام السكاكين الكهربائية والليزر والنيتروجين السائل. بعدهم نسبة عالية من الانتكاسات.

تسمح لك اليد الواثقة ، عين الجراح المتمرس ، بتنظيف التركيز المرضي بشكل أكثر دقة إلى حدود الأنسجة السليمة. على الرغم من أنه في الحالات المعقدة ، لا يتم استبعاد 2-4 عمليات مرحلية خلال فترة زمنية قصيرة.

اعتمادًا على منطقة وموقع الإصابة ، والفئة العمرية للمريض ، يتم إجراء العمليات تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. في النهاية ، يتم خياطة جرح صغير. سطح الجرح كبير ، تتطلب منطقة الوجه تجميل الجلد.

خلال أسبوع ما بعد الجراحة ، يتم إجراء العلاجات الدوائية والضمادات بانتظام. يتم إرسال المادة الحيوية المزالة للفحص النسيجي للكشف عن الخلايا السرطانية. إذا كانت الإجابة إيجابية ، يتم إجراء فحص إضافي للانبثاث.

العلاج البديل

في المنزل ، من المستحيل التخلص جذريًا من الأورام الدهنية. لا يعطي الطب ضمانًا بنسبة 100٪ للنجاح حتى بالنسبة للتدخل الجراحي المؤهل ، نظرًا لأن آلية الطفرات الخلوية لم تتم دراستها بعمق بعد.

يعيش الناس مع وصفات تراجعت عن الوقت الذي لم تكن فيه الرعاية الطبية الفعالة متاحة بعد. لسوء الحظ ، لا توجد إحصاءات تعكس فوائد وأضرار العلاجات المنزلية للحمة الخلقية.

تطبيق Hemlock

وصفة للكبار فقط! يعتبر الشيملوك أداة فعالة لتقوية المناعة ومنع التنكس الخبيث. ولكن يجب استخدام هذا النبات السام بحذر شديد ، جرعات المعالجة المثلية. يتم وضع النورات الطازجة من الشوكران المسحوق بشكل فضفاض في وعاء زجاجي بسعة 0.5 لتر. املأ الفودكا إلى الأعلى. في فصل الشتاء ، يؤخذ 30 جم من العشب الجاف مقابل 0.5 لتر من الفودكا. في كلتا الحالتين ، بعد إغلاق الحاوية بإحكام ، يتم إرسال الدواء إلى مكان مظلم للنقع لمدة 14 يومًا. إذا كنت بحاجة إلى طلب عاجل ، فيمكنك تحديد نفسك بـ 3 أيام.

تؤخذ صبغة الشوكران على معدة فارغة بالماء. الإفطار مجدول في غضون ساعة. ابدأ العلاج بقطرة واحدة في نصف كوب ماء. علاوة على ذلك ، تزيد الجرعة اليومية بدقة بمقدار نقطة واحدة. من اليوم الرابع عشر إلى الخامس والعشرين ، يتم تخفيف القطرات بـ 150 مل من الماء النقي. إذا تسببت 25 نقطة في حدوث غثيان وعلامات تسمم أخرى ، فعليك تقليل الجرعة أو التوقف عن تناولها حتى تشعر أنك طبيعي. إذا سارت العملية بسلاسة ، فمن 26 إلى 40 يومًا يذوب الدواء في 200 مل من الماء.

في اليوم الحادي والأربعين ، يتم تقليل عدد القطرات إلى 39 ثم تتحرك وفقًا للمخطط في الاتجاه المعاكس - حتى نقطة واحدة. تبدأ الدورة الثانية بدون انقطاع ، تليها دورة أخرى. من المعتقد أن دورة العلاج بالأعشاب لمدة 8 أشهر قادرة على علاج العمليات الجراحية.

لا يمكنك استخدام العلاجات الشعبية إلا بعد استشارة الطبيب.

الوقاية والتشخيص

بسبب نقص المعرفة بالطفرات الخلوية ، لا يمكن صياغة نصيحة وقائية. لا يوجد سوى إجراءات إعادة التأمين - زيارة الطبيب في الوقت المناسب وإزالة وحمة ياداسون جراحيًا. في هذه الحالة ، ستكون التوقعات هي الأكثر ملاءمة.

نيفوس ياداسون - ورم يحدث عندما يكون هناك انحراف في تكوين وتطور الغدد الدهنية وعناصر أخرى من الجلد. تم وصف المرض لأول مرة في عام 1985.

لقد ثبت أن هذه الحمى المتغيرة والثؤرية مرتبطة ارتباطًا وثيقًا ، ولكنها في كثير من الأحيان لا تحمل عواقب سلبية. لذلك ، يعتبر الكثير منهم متغيرات من القاعدة.

يحدث هذا المرض بوتيرة متساوية في كلا الجنسين من جميع الأجناس. ويحدث عند الأطفال حديثي الولادة في 0.3٪ من الحالات.

غالبًا ما يُنظر إلى الوحمة الدهنية على أنها آفة معزولة تحدث عند الولادة أو في وقت مبكر من الحياة ، بينما لا تتطور السمات الفردية حتى سن البلوغ.

عيادة وحمة الغدد الدهنية ياداسون

تتجلى وحمة الغدد الدهنية بشكل رئيسي على فروة الرأس. في الواقع ، هذا ورم دموي ، أي تكوين عقدي نشأ بسبب انتهاك نمو الأنسجة في عملية التطور الجنيني.

غالبًا ما تكون مناطق ثعلبة خطية واحدة ومحدودة الشكل ، مغطاة بصفائح شمعية.

يتراوح ظلها من الأصفر إلى البني الفاتح. في بعض الأحيان يكون السطح نفسه مخمليًا أو ثؤلوليًا عند اللمس. في بعض الأحيان تكون هناك حالات تأخذ فيها الحمى شكل الأورام الحليمية. يمكن أن تتراوح الأحجام من بضعة مليمترات إلى بضعة سنتيمترات في الطول.

صورة لحمة الغدد الدهنية على الوجه

الشامات الدهنية لها عدة مراحل من التطور:

• يتطور الأول على جلد الأطفال ، بينما لا يوجد شعر على الموقع ، والجلد به الحليمات ؛
• يظهر الثاني عند المراهقين عندما تبدأ الحطاطات الكروية في الظهور ، بجوار بعضها البعض ؛
• يظهر الثالث في مرحلة المراهقة ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

المرحلة الثالثة خطيرة ، لأنه مع نمو الجسم تزداد احتمالية تحول الورم إلى ورم خبيث.

أسباب المرض حتى يومنا هذا لا تزال غير واضحة. اعتمادًا على موقع الوعاء ، قد يتشوه الشخص. غالبًا ما تحدث تغيرات الأورام في مرحلة البلوغ.

عوامل الخطر

على الرغم من حقيقة أن مسببات المرض لم يتم اكتشافها بعد ، فقد حدد الأطباء والعلماء العوامل التي تساهم في ظهور ورم حميد أو خبيث.

أحد أكثرها شيوعًا هو التحلل إلى تكوين خبيث بسبب تضخم.

يحدث هذا بسبب اندماج العديد من الشامات في وقت واحد. يمكن أن تصل هذه الظاهرة إلى 10 سم ، ولكنها تؤثر دائمًا على سطح محدود.

سبب آخر هو علم الوراثة. ينتقل الجين المتغير من الأم أو الأب ، ويؤدي في بعض الظروف إلى ظهور وحمة تتحول إلى ورم خبيث.

تشمل العوامل أيضًا:

• ظهور حب الشباب
• الأمراض المزمنة
• بيئة غير مواتية.

مضاعفات التعليم

يمكن أن تكون الحمى الدهنية بدون أعراض ، ولكن بسبب المضاعفات التي تظهر ، فإنها تتطلب مراقبة طبيب الأورام وطبيب الأمراض الجلدية والعلاج في الوقت المناسب.

ما يقرب من 10 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه التكوينات يصابون بسرطان الخلايا القاعدية. عادة ما تشعر نفسها بعد 40 عامًا. في المستقبل ، ستكون هناك حاجة إلى التخثير الكهربي أو الكشط. على خلفية وحمة ، قد يظهر سرطان الغدد الدهنية.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب الحمة الكبيرة إزعاجًا للشخص ، خاصةً إذا كانت موجودة عند نقطة التلامس مع القبعات أو الملابس.

يمكن أن ينشأ الخطر إذا تم ملاحظة الضرر في المنطقة المصابة. في هذه الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

التشخيص

عند جمع سوابق الدم ، يتم الانتباه إلى وقت ظهور التكوين ، وما إذا كان للأقارب أقارب مماثلة.

من خلال الفحص العام ، يمكن للطبيب إجراء تشخيص أولي.

يسمح التشخيص المختبري بتمييز الأمراض عن سرطان الجلد ، وتضخم الجلد ، وورم الخلايا البدينة الصلبة ، والحمة الحليمية.

يتميز الأخير بلون وردي كثيف ، ورم الخلايا البدينة له بنية مختلفة تمامًا.

يستخدم علم الأنسجة لتوضيح التشخيص.يسمح لك بتحديد عمق وخصائص التكوين الناشئ. يمكن أن يمنع فحص الخلايا غير النمطية تطور الورم الخبيث.

إذا لزم الأمر ، يتم أخذ مسحة تحدد مخاطر التنكس ، ولكن هذا النوع من الدراسة يسبب أيضًا إصابة في الوعاء.

علاج وحمة الزهم

في أغلب الأحيان ، يُقترح إزالة الحمى. من الأفضل القيام بذلك قبل سن البلوغ. يمكن أن يحل الختان أيضًا مشاكل تجميلية.

يتم استخدام ثلاث تقنيات للتلاعب:

• استئصال جراحي،
• تدمير النيتروجين السائل ،
• الختان باستخدام سكين كهربائي.

يتم علاج هذا الورم في مراكز الأورام تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية وطبيب الأورام. بعد الإزالة ، يتم إرسال الهياكل للفحص النسيجي.

إذا تم العثور على خلايا غير نمطية في هذه العملية ، يتم إجراء التشخيص الثاني ، مما يجعل من الممكن التعرف على النقائل على الوجه وفي الأعضاء الأخرى.

إزالة وحمة الغدد الدهنية في ياداسون ، في هذا الفيديو:

كل شيء عن الشامات: أنواع الشامات وأسبابها ومضاعفاتها وعلاجها

نيفي هي تكوينات غريبة على الجلد ، تظهر أحيانًا على الأغشية المخاطية والملتحمة. تتكون من خلايا وحمة. في الناس يطلق عليهم الشامات والبقع العمرية.

التعريف والخصائص الرئيسية

تظهر خلايا الوحمة أثناء نمو الجنين من القمة العصبية. هذا الأخير يمثله العقد العصبية ، السحايا ، الخلايا الصباغية ، الخلايا الكظرية.

تحت تأثير عوامل مختلفة ، تتشكل الخلايا nevocytes التي تحتوي على كمية كبيرة من الميلانين. تصنع الخلايا الصباغ ، الذي يعطي اللون لمنطقة الجلد. تعتمد شدة التعليم على كميته.

يعتمد رمز الوحمة المصطبغة وفقًا لـ ICD-10 على نوع التعليم:

• D22 - الميلانوفورم ،
• Q82.5 - خلقي غير ورم ،
• I78.1 - غير ورم.

وفقا للإحصاءات ، 75 ٪ من الناس من العرق القوقازي لديهم حيوانات الخلد والتكوينات. على جسم أي شخص بالغ ، يصل عددهم في المتوسط ​​إلى 20 ، لكن البعض لديه خمسة أضعاف.

في مرحلة الطفولة ، غالبًا ما تظل nevi غير مرئية ، إلا في مرحلة المراهقة ، بسبب الطفرة الهرمونية وتحت تأثير أشعة الشمس ، فإنها تبدأ في الشعور بها. تظهر أحيانًا جديدة أثناء الحمل.

في تطور الوعاء ، هناك عدة مراحل:

• داخل الظهارة ،
• الحدود،
• داخل الأدمة.

ومن المثير للاهتمام ، أن الانحدار غالبًا ما يُلاحظ عند كبار السن ، عندما تدخل خلايا الوحمة داخل الأدمة ويتم استبدالها بالأنسجة الضامة.

تصنيف الشامات

تم تطوير تصنيف دولي ، يتم بموجبه تمييز عدة مجموعات كبيرة. كل واحد منهم لديه نوع فرعي:

• الخلايا الصباغية للبشرة ،
• الخلايا الصباغية الجلدية ،
• الصباغ ،
• مختلطة وغيرها.

البشرة الصباغية

هذا النوع هو الأكثر شيوعًا ويوجد في جميع البالغين تقريبًا. يتميز بشكل دائري أو بيضاوي ، حواف واضحة. يختلف اللون من المحمر إلى البني الداكن.

صورة لحمة البشرة في الجلد

المنظر مقسم إلى:

• الحدود،
• داخل الأدمة ،
• بشرة
• صعبة،
• مراقب،
• وحمة سبيتز
• وحمة سيتون
• الورم الحليمي ،
• تكوينات من خلايا على شكل بالون ،
• ليفية ظهارية ،
• داخل الخلايا ،
• متكرر،
• ثؤلولي
• دهني.

الجلد الصباغ

يظهر هذا النوع من الخلايا الصباغية في الأدمة. التكوينات الفردية نادرة ، لذلك غالبًا ما نتحدث عن شخصية الجمع.

مقسمة إلى:

• وحمة زرقاء (بسيطة وخلوية) ،
• بقعة منغولية ،
• وحمة أوتا وإيتو ،
• وحمة أونا وميشير ،
• مجموع،
• عميق الاختراق.

قد يكون لهذه الأنواع ألوان مختلفة ، وتتميز بعض الأنواع بحجمها الكبير. قد تظهر على الأغشية المخاطية.

ميلاني

هذه الأنواع هي من أخطر الأنواع. يتم تشخيصه في وقت متأخر وهو شرط أساسي لتطور سرطان الجلد. تسمى التكوينات الخلقية الوحمات أو الوحمات العملاقة.

يمكن أن تكون العناصر نفسها:

• الورم الحليمي ،
• حطاطي
• عقدي.

الأكثر إثارة للقلق هي وحمة كلارك ، وهي مقدمة شائعة لسرطان الجلد. يظهر قبل سن البلوغ. يمكن أن تظهر تشكيلات جديدة حتى الشيخوخة.

أنواع مختلطة وأنواع أخرى

مختلط - شكل انتقالي من التكوين داخل الأدمة وداخل الجلد ، والذي غالبًا ما يكون له شكل كروي كثيف الاتساق.

هذا النوع يشمل:

• الأوعية الدموية أو فقر الدم ، (ورم وعائي شعري ، وحمة ملتهبة ، ورم وعائي خرف ، وما إلى ذلك) ،
• وحمة بيكر
• خلل التنسج ،
• الورم الحليمي.

تظهر هذه الصورة كيف تبدو وحمة بيكر

هناك أيضًا وحمة إسفنجية بيضاء من المدفع تؤثر على الأغشية المخاطية للفم ، وهو مرض خلقي ويتطور إلى سن البلوغ.

الأنواع الخطرة وغير الخطرة

هناك سبب آخر لمشاركة جميع الشامات. هذه فرصة للتطور إلى سرطان الجلد. هذه الأنواع خطرة على سرطان الجلد وآمنة من سرطان الجلد.

النوع الأول يشمل:

• حدود الصباغ ،
• عملاق خلقي
• أزرق،
• dubreuil melanosis ،
• وحمة القصب ،
• وحمة سبيتز
• خلل التنسج.

تُظهر الصورة وحمة ريد

تشتمل الأنواع الآمنة من سرطان الجلد على التكوينات غير الورمية: المصطبغة داخل الأدمة ، والظهارية الليفية ، وحمة سيتون ، وحمة "البقعة المنغولية".

هناك أيضًا تشكيلات تشبه الوحمات في المظهر. هذه هي ورم وعائي ، ورم المنسجات ، وورم حبيبي.

أصناف عند الأطفال

هذه الأنواع من الشامات خلقية أو تظهر في الأشهر الأولى من حياة المولود الجديد. غالبًا ما تكون موضعية على رأس الطفل ووجهه ورقبته وظهره وشفته ، إلخ.

من بين أكثرها شيوعًا:

• الأوعية الدموية،
• صبغة
• الصباغ ،
• كوميدونيك
• ليفي ،
• غدي ،
• ورم وعائي ،
• فرط التقرن وغيرها.

الأسباب

تظهر نيفي بسبب تأثير العوامل الخارجية والداخلية.

سبب التكوينات الخلقية هو التغيرات في التطور الجنيني. وهو يتألف من تعطيل هجرة الخلايا التي تدخل الجلد من أنبوب الجلد العصبي. ولكن حتى هذه الأنواع لا تظهر دائمًا عند الأطفال حديثي الولادة. غالبًا ما يلاحظه الآباء في السنوات الأولى من الحياة.

لا تتميز الأنواع المكتسبة بطبيعتها الثابتة. يمكنهم تغيير الحجم واللون والشكل ، لذلك تحتاج إلى مراقبتهم باستمرار. غالبًا ما يكون السبب هو إعادة هيكلة الغدد الصماء ، وكذلك التهابات الجلد.

تنقسم جميع العوامل المؤثرة في تكوين الشامات إلى مجموعات كبيرة:

1. عيوب نمو موضعية تظهر نتيجة انتهاك انقسام الخلايا في الفترات المتأخرة من نمو الجنين.
2. العوامل الوراثية ، عندما يتم ترميز التكوينات بواسطة سلسلة من الجينات في جزيء DNA.
3. الأشعة فوق البنفسجية ، مما يؤدي إلى تحفيز الخلايا الصباغية.
4. الإصابات ، بما في ذلك لدغات الحشرات والخدوش والجروح.
5. عوامل هرمونية خاصة عند المراهقين ومرضى الغدد الصماء.
6. الفيروسات والبكتيريا التي يمكن أن تصيب الجلد مثل الرضوض.

تظهر معظم الشامات عند الأشخاص الذين يرغبون في قضاء بعض الوقت في مقصورة التشمس الاصطناعي أو قضاء إجازة في البلدان الاستوائية. تأثروا بتعليمهم وعوامل العمل.

بعناية خاصة ، من الضروري مراقبة الجلد والتكوينات التي ظهرت حديثًا للمتخصصين في الصناعة الكيميائية ، والعاملين الذين يتفاعلون مع المواد المسرطنة.

تزداد فرصة ظهورها لدى الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الهرموني ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والأمراض المزمنة. يتم إجراء الفحوصات المنتظمة من قبل الأشخاص الذين أصيب أقاربهم بسرطان الجلد.

أعراض مرضية

تتكون نيفي من خلايا مختلفة تشكل جزءًا من الجلد. لذلك ، قد يكون لديهم مظاهر سريرية مختلفة.

على سبيل المثال ، وحمات الجلد المصطبغة هي بني فاتح أو أحمر أو أزرق أو أسود. شدة تعتمد على تركيز الخلايا الصباغية. هذه الأنواع تتطور وتتغير في الحجم. يمكن أن تكون بضعة ملليمترات أو مئات السنتيمترات المربعة.

النوع داخل الأدمة له حدود واضحة وملمس ناعم. في بعض الأحيان يكون له شكل ثؤلولي أو يفقد لونه. يظهر هذا النوع بين سن 10 و 30 ولا يتراجع أبدًا.

صورة لحمة مصطبغة داخل الأدمة

اعتمادًا على نوع التكوين ، يحدث التوطين في مناطق مختلفة. تظهر البشرة في كثير من الأحيان حيث يوجد العديد من الغدد الدهنية ، أي على فروة الرأس أو على الوجه.

يقع Nevus Ota في كثير من الأحيان على الفك العلوي أو الخدين. غالبًا ما ينتشر إلى الصلبة والأغشية المخاطية للفم.

تظهر الوحمات الحدودية على الراحتين والجذع والأخمصين. توجد أحيانًا على الأعضاء التناسلية الخارجية. التغيير في اللون والحجم بطيء.

وبالتالي ، من المهم في تمايز الحمة ما يلي:

• موقعك،
• ميزات الحدود ،
• وجود شعر ينمو من التكوين ،
• الظل
• عمر المظهر
• التقدم والتغيير ،
• عدد الشامات وغيرها.

مضاعفات التكوينات المصطبغة

المضاعفات الرئيسية هي إمكانية تحويل الخلد إلى ورم خبيث. ليست كل التكوينات عرضة لمثل هذا التغيير ؛ يتم إيلاء اهتمام خاص لتشكيلات سرطان الجلد الخطرة.

في بعض الأحيان ، تحت تأثير العوامل الخارجية ، حتى الشامات التي تبدو غير ضارة يمكن أن تسبب ضررًا. خاصة بعد الإصابة أو محاولة الإزالة الذاتية.

علامات إعادة الميلاد:

• زيادة سريعة في الحجم
• ظهور الألم أو الحكة ،
• تغيير اللون
• تحول الطبقة السطحية ،
• فقدان حدود واضحة
• نزيف.

تحدث إعادة الميلاد في أي عمر ، ولكن في كثير من الأحيان يتم ملاحظتها في 2-13 ٪ من الحالات. لذلك ، على أي حال ، فإن التشخيص والمراقبة من قبل المتخصصين مطلوبان.

تشخيص وحمة

الغرض من الدراسة هو تحديد ما إذا كان التكوين يتكون من خلايا حميدة أم لا.

يجب أن يقوم طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الأورام بجمع سوابق المريض. يتيح لك هذا معرفة العمر الذي ظهر فيه الخلد ، وما إذا كانت التغييرات قد حدثت معه أم لا.

الفحص البصري يحدد نوع التكوين بشكل أولي. مزيد من الإجراءات سوف تعتمد على هذا.

تشمل طرق تشخيص الأجهزة ما يلي:

• تنظير الجلد ،
• خزعة
• سياسكوبي.

يتم تنفيذ الطريقة الأولى باستخدام منظار الجلد ، الذي يجمع بين عدسة مكبرة وكاميرا. بمساعدة ذلك ، تتم دراسة الورم بالتفصيل.

قبل الإجراء ، يتم تطبيق عامل خاص ، مما يزيد من شفافية الشامة. هذا يسمح لك باستكشاف الطبقات العميقة.

تحدد الطريقة بدقة 97٪ ما إذا كان هذا التكوين حميدًا أم لا.

يتم إجراء الخزعة في المواقف التي يصعب فيها التمييز بين التكوين. في مثل هذه الحالة ، يتم استئصاله. غالبًا ما يتم إجراء الدراسة باستخدام شامة تمت إزالتها بالفعل. يمكن أن تؤدي إصابة الوعاء إلى تدهور التكوين.

يسمح لك Siascopy بالحصول على تخطيط الأوعية ، وكذلك كمية الكولاجين والميلانين. الطريقة جيدة لجمع المعلومات حول التكوينات الموجودة في الطبقات العميقة من الجلد. باستخدام هذه الطريقة ، يتم الكشف عن سرطان الجلد بدقة 100٪.

معالجة التكوينات

يعتمد علاج الحمى على نوع التكوين. إذا كانت حميدة ، فلا ينصح بالتأثير عليها. يوصى ببساطة بمراقبة الحمة لاستبعاد إمكانية ولادة جديدة.

إذا كان الطبيب يعتقد أن العلاج ضروري ، يتم اقتراح التدخل الجراحي ، والذي يتمثل في استئصال التكوين من خلال التقاط الأنسجة السليمة والأنسجة الدهنية.

طرق الإزالة

• تسمح لك إزالة موجات الراديو بعدم إتلاف الأنسجة السليمة. لهذا الإجراء ، يتم استخدام جهاز التخثير الإشعاعي.
• يتضمن التخثير الكهربي تأثير التيار. في هذه الحالة ، يحدث ضرر حراري للتكوين.
• لا يشار دائمًا إلى التدمير بالتبريد. الأنسجة التي دمرتها البرد تبقى في مكانها. تظهر قشرة تدريجية تحمي المنطقة المتضررة من الالتهابات.
• يسمح لك الليزر بالعمل فقط مع المنطقة المصابة وتوجيه الشعاع بدقة إلى المكان الصحيح. الأنسجة السليمة عمليا لا تتضرر.
• تستخدم الطريقة الجراحية للتشكيلات الكبيرة أو العميقة مع الاشتباه في الأورام.

العلاجات الشعبية

لا ينصح الأطباء بإزالة الشامات على الجسم بمفردهم باستخدام العلاجات الشعبية ، لأن عواقب مثل هذه التلاعبات لا يمكن التنبؤ بها.

للتعرض ، يتم استخدام عصير بقلة الخطاطيف ، والذي يتم تطبيقه على الخلد. يتم تكرار الإجراء عدة مرات في اليوم.

ومن العلاجات الشعبية هناك عصير الثوم والتين وزيت القنب وخل التفاح والعسل وغيرها.

لم يتم إثبات فعالية هذه المكونات ، للحصول على النتيجة يتطلب تعرضًا طويلًا ومراقبة مستمرة للشامة.

منع الورم الخبيث

يجب فحص جميع الشامات من قبل الطبيب. تتم إزالة الأورام الميلانينية الخطرة على الفور ، مما لا يسمح لها بالتحول إلى علم الأورام. للحصول على نتيجة أكثر دقة ، يتم التقاط 5-10 مم من الأنسجة السليمة. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الجراحة التجميلية بعد العملية.

يمكن أن يكون المحفز للأورام الخبيثة هو الاحتكاك المستمر بالملابس أو الأحذية ، والإصابة ، والجروح. لذلك ، كإجراء وقائي ، يوصى بمراقبة المكان الذي ظهرت فيه الحمى بعناية. لا تعرضه لأشعة الشمس. يجب استخدام واقي الشمس قبل الخروج في الشمس.

الوقاية من سرطان الجلد - الكشف في الوقت المناسب عن الأشكال السرطانية. لهذا ، يتم تنفيذ المراقبة الديناميكية ، وإزالة هذه الشامات في الوقت المناسب.

فيديو عن أنواع الشامات:

- مجموعة من الأورام الحقيقية والتكوينات الشبيهة بالورم النامية في الغدد الدهنية. يمكن أن تكون مفردة أو متعددة ، حميدة أو خبيثة. يتواجد عادة في منطقة الوجه وفروة الرأس. في معظم الحالات ، تكون عقيدات صغيرة نصف كروية غير مؤلمة ذات لون مصفر. بعض أورام الغدد الدهنية معرضة للتقرح والعودة. يتم التشخيص على أساس التاريخ والفحص البدني ونتائج الفحص النسيجي. العلاج - الاستئصال الكهربائي ، التدمير بالتبريد ، الاستئصال الجراحي.

أورام الغدد الدهنية هي مجموعة غير متجانسة من الأورام والآفات الشبيهة بالورم في الغدد الدهنية ، وغالبًا ما تكون موضعية في منطقة الرأس. كقاعدة عامة ، يتقدمون بشكل حميد. عادة ما يتم تشخيص أورام الغدد الدهنية الحقيقية عند كبار السن. يمكن اكتشاف التكوينات الشبيهة بالورم لدى الأطفال والشباب والمرضى المسنين. تشمل الأورام الحميدة الحقيقية للغدد الدهنية الورم الحميد ، الورم الخبيث - السرطانة الغدية. تشمل مجموعة العمليات الشبيهة بالورم الغدد الدهنية الوخيمة ، والأورام الغدية في الغدد الدهنية في برينجل ، وفيمة الأنف. يتم العلاج من قبل متخصصين في مجال الأورام والأمراض الجلدية وجراحة التجميل.

أورام الغدد الدهنية الحقيقية

الورم الحميد في الغدد الدهنية- ورم حميد نادر يصيب الغدد الدهنية. يؤثر عادة على المرضى المسنين ، وأحيانًا يتم اكتشافه عند الأطفال والمرضى الصغار. يمكن أن يتطور على الجلد غير المتغير وعلى خلفية الغدد الدهنية الوخيمة. وهي عبارة عن عقدة صفراء ناعمة واحدة بحجم 1-1.5 سم ، بارزة فوق سطح الجلد. كقاعدة عامة ، يوجد ورم في الغدد الدهنية على الوجه ، وغالبًا ما يوجد على فروة الرأس أو في كيس الصفن. تتميز بالنمو البطيء. في بعض المرضى ، لوحظ تقرح مع تكوين عيب جلدي. العلاج هو الاستئصال الجراحي أو التدمير بالتبريد أو الاستئصال باستخدام سكين كهربائي. التكهن موات.

سرطان الغدد الدهنية(سرطان الغدد الدهنية) هو ورم خبيث في الغدد الدهنية. نادرًا ما يتم تشخيصه. كقاعدة عامة ، يتم اكتشافه في المرضى المسنين. شائع على حد سواء في كلا الجنسين. أسباب التطوير غير معروفة. يحدث على خلفية وحمة الغدد الدهنية أو يأتي من غدد Meibian (نظائرها من الغدد الدهنية الموجودة في الطبقة تحت المخاطية للجفن السفلي). في المظهر يشبه عقدة صغيرة. عرضة للتقرح.

يتم تحديد ورم في الغدد الدهنية في الوجه أو في فروة الرأس. أقل شيوعًا يصيب مناطق أخرى من الجلد باستثناء باطن القدم وراحة اليد. وهي مقسمة إلى شرائح غير واضحة بشكل واضح من مختلف الأحجام والأشكال. في وسط العقدة ، عادة ما توجد الفصيصات الكبيرة ، بالقرب من الحواف - الحواف الصغيرة. في بعض الأحيان لا يتم التعبير عن التركيب المفصص ، ورم الغدد الدهنية هو كتلة خلوية غير منظمة. إن الدورة العدوانية مع ورم خبيث دموي وليمفاوي هي سمة مميزة. غالبًا ما تتأثر الغدد الليمفاوية الإقليمية. علاج ورم الغدد الدهنية جراحي. في حالة وجود النقائل ، تكون النتيجة غير المواتية ممكنة.

آفات تشبه الورم في الغدد الدهنية

(وحمة الغدد الدهنية في Yadasson) - تكوين ناتج عن نمو الغدد الدهنية. في 70 ٪ من المرضى يكون خلقيًا. في مرضى آخرين ، يتطور في مرحلة الطفولة المبكرة. غالبًا ما يتم اكتشاف ورم الغدد الدهنية عند الأولاد والبنات. عادة ما تكون موضعية على الرأس أو الوجه أو على طول خط الشعر. إنها عقدة مسطحة مرنة مرنة أو مستديرة أو ممدودة من اللون الأصفر أو الوردي.

يتغير مظهر الورم مع تقدم المريض في السن. في الأطفال الصغار ، يكون سطح العقدة أملسًا أو مغطى بحليمات. عند دخول سن البلوغ ، تزداد العقدة وتصبح أكثر إشراقًا. في بعض الحالات ، لوحظ وجود ألم ونزيف. في البالغين ، يمكن التقشير والتقرن الموضعي. يمكن أن تتحول الحمى الغدية إلى ورم حميد أو خبيث حقيقي في الغدد الدهنية.

وحمة الغدد الدهنية هي ورم خلقي في 7 من كل 10 حالات. يتجلى بسرعة كافية ، بالفعل من الأيام الأولى يمكنك تحديده. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة وجود وحمة خلال السنوات القليلة الأولى من حياة الطفل. غالبًا ما يكون مكان التوطين هو الرأس (حافة خط الشعر) والوجه ونادرًا جدًا أجزاء أخرى من الجسم.

معلومات عامة

لسوء الحظ ، لا يزال الطب الحديث غير قادر على دراسة جميع أسباب ظهور الحمى بدقة. في معظم الحالات ، لا يعتبر هذا التكوين شيئًا خطيرًا ، ولكن إذا لم يتم اتخاذ تدابير ، فقد تحدث مضاعفات بمرور الوقت. يوجد أدناه صورة لحمة الغدة الدهنية.

الحمى الدهنية كبيرة الحجم ، ويمكن أن يصل قطرها إلى 6 سم. سطحه وعر ومطلي باللون الأصفر. في المكان الذي توجد فيه وحمة الغدد الدهنية في الرأس ، لا يوجد خط شعر.

عندما ولد الطفل للتو ، ولديه على الفور هذا الورم ، فإنه في البداية يبدو وكأنه بقعة صغيرة تبدأ في النمو بمرور الوقت. بعد فترة ، تتحول البقعة إلى ثؤلول صغير. في الغالبية العظمى من الحالات ، يظهر هذا النمو المزعج على فروة الرأس. في أجزاء أخرى من الجسم ، قد تظهر مثل هذه الأورام أيضًا ، ولكن بشكل أقل تكرارًا.

مراحل التعليم

لحمة الغدد الدهنية عند الأطفال ثلاث مراحل من التكوين:

1. سطح الورم أملس مع الحليمات الصغيرة. لا يوجد شعر في هذا المكان. لا ترتفع وحمة الغدد الدهنية عند الأطفال حديثي الولادة فوق الجلد.
2. مرحلة المراهقة. تتشكل حطاطات ذات أحجام صغيرة على الجلد ، والتي تشبه إلى حد بعيد الثآليل. هم أصفر أو برتقالي اللون. تقع بالقرب من بعضها البعض.
3. فترة الشباب. في هذا العمر ، يكون المرض خطيرًا للغاية ، نظرًا لوجود خطر كبير من أن الورم يمكن أن يتحول إلى ورم سرطاني. في هذه المرحلة ، يجب أن تكون الحمى الدهنية تحت سيطرة طبيب أمراض جلدية متخصص.

لماذا تحدث وحمة

يقترح معظم العلماء أن السبب الرئيسي لحمة الغدد الدهنية هو تضخمها. بسبب النمو المرضي للأنسجة ، هناك زيادة غير طبيعية في انقسام خلايا البشرة وبصيلات الشعر والغدد المفرزة ، ونتيجة لذلك تتشكل وحمة.

ما الذي يمكن أن يسبب ولادة جديدة لحمة

من دواعي سرور الكثير من الناس ، نادراً ما تسبب الحمى الكثير من الضرر للإنسان ، ولكن لا تزال هناك استثناءات ، ويمكن أن يتحول الورم غير الضار إلى ورم خبيث. العوامل التي يمكن أن تثير مثل هذا ولادة جديدة:

علم الأوبئة

غالبًا ما تبدأ وحمة الغدد الدهنية الموجودة على الوجه أو على الرأس في النمو في الرحم. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بعد ذلك بقليل في مرحلة الطفولة أو عند المراهقين. المرض لا علاقة له بجنس الطفل ، يمكن أن يظهر المرض في كل من الأولاد والبنات. المرض ليس وراثيًا في كثير من الأحيان. غالبًا ما يكون المرض خلقيًا ، ويتكون تطوره من مرحلتين: الطفولة وما قبل البلوغ - سن المدرسة الأصغر ، والبلوغ - المراهقة.

الأعراض وبالطبع

في معظم الحالات ، لا تظهر أي أعراض. فقط في نسبة قليلة من الحالات ، يصاحب الورم اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي أو انحرافات في بنية الجسم.

يكون معدل تطور الحمة بطيئًا نوعًا ما ، ويزداد التكوين بشكل طفيف في القطر ويبدأ في الارتفاع فوق الجلد. في حالة واحدة من أصل عشرة ، تبدأ القرحات والعقيدات الصغيرة في الظهور. من المرجح أن تتحول الشامات الدهنية إلى ورم أرومي أو ورم الغدد الكيسية.

خطر حدوث مضاعفات

نادرًا ما تتحول وحمة الغدد الدهنية إلى أورام خبيثة. وفقًا للإحصاءات ، في 15 ٪ من جميع الحالات ، يمكن أن يتحول مرض الحمى الدهنية إلى سرطان الخلايا القاعدية. نادرًا ما يتطور الورم الحميد الظهاري (تكوين حميد). في بعض الأحيان يمكن أن تكون الأمراض مصحوبة بأمراض مثل التهاب الجفن والأنف.

أخطر هذه المضاعفات هو بالطبع سرطان الخلايا القاعدية. يبدأ هذا الورم الخبيث في التطور لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. في كثير من الأحيان ، تصبح أنواع مختلفة من إصابات الشامات محرضًا للولادة الجديدة. لذلك ، إذا كان الإنسان مصابًا بمثل هذا المرض ، فيجب أن يعامل بحذر شديد حتى لا يضره بأي شكل من الأشكال. نظرًا لحقيقة أن الحمى غالبًا ما توجد على فروة الرأس ، يمكن أن تصاب بصدمة أثناء تمشيط الشعر.

تشخيص المرض

عندما يزور المريض مؤسسة طبية ، يهتم الطبيب أولاً وقبل كل شيء بعمر المريض ، ويسأل عما إذا كان لدى الأقارب هذا ، وكذلك متى ظهر الورم. عند فحص المريض خارجيًا ، يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص أولي.

ستساعد الاختبارات المعملية في تشخيص المرض بشكل أكثر دقة. بمساعدتهم ، سيكون من الممكن تحديد ما إذا كان المرض هو ورم الخلايا البدينة الصلبة ، أو عدم تنسج الجلد ، أو في أسوأ الحالات ، سرطان الجلد.

يتم إجراء علم الأنسجة أيضًا لإجراء تشخيص أكثر دقة. بمساعدتها ، من الممكن تحديد خصوصية التكوين الذي ظهر على الجلد وعمق آفة البشرة بشكل أكثر دقة. لمنع تطور الورم السرطاني ، يتم إجراء تحليل للخلايا غير النمطية.

إذا لزم الأمر ، يأخذ الطبيب مسحة من سائل التكوين. هذا يساعد على تحديد خطر تنكس الحمى. ولكن مع طريقة البحث هذه ، كما هو الحال مع علم الأنسجة ، تحدث إصابة الأنسجة.

طرق العلاج

بعد إجراء التشخيص ، يجب اتباع توصيات الطبيب المعالج بدقة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي أو محاولة التخلص من الورم بمفردك ، فقد يكون لهذا عواقب وخيمة للغاية - يمكن أن تتحول الحمى إلى ورم سرطاني.

يجب إزالة التعليم فقط في مؤسسة طبية وفي سن حتى بلوغ سن البلوغ.

هناك ثلاث طرق لإزالة الوحمة الدهنية:

• استئصال جراحي؛
• الختان بالكوي الكهربائي ؛
• تدمير النيتروجين السائل.

كقاعدة عامة ، يتم إجراء عملية الإزالة في مراكز الأورام تحت إشراف طبيب الأورام وطبيب الأمراض الجلدية. يتم بالضرورة إرسال قطعة من النسيج المزال للفحص النسيجي.

إذا تم العثور على خلايا غير نمطية نتيجة لذلك ، فعادة ما يتم إعادة التشخيص لتحديد وجود النقائل في الأعضاء الأخرى وعلى الوجه.

الطريقة الأكثر فعالية هي طريقة الإزالة الجراحية. مع طرق أخرى ، يمكن عودة ظهور الحمى الدهنية.

أثناء الجراحة ، يتم استئصال الورم. إذا لم يكن من الممكن إزالة الوعاء في وقت واحد ، فسيتم إزالة الجلد التالف على مراحل. يجب أن تكون الفواصل بين العمليات ضئيلة. غالبًا ما يكون من الصعب إجراء العملية بسبب موقع علم الأمراض.

يمكن إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير الموضعي وتحت التخدير العام. أي نوع من التخدير يختاره الطبيب. يعتمد ذلك على عمر المريض ، وكذلك على موقع وحجم التكوين. بعد استئصال الحمى ، يتم خياطة الجرح. إذا كان كبيرًا وكان في مكان ظاهر ، يتم إجراء ترقيع جلدي.

توضع ضمادة معقمة على الغرز. يتم عمل الضمادات كل يوم لمدة أسبوع ، بينما يتم علاج الجرح بعوامل مطهرة. بعد التئام الجرح ، تتم إزالة الغرز.

الوقاية والتشخيص

كيفية التأكد من عدم ظهور الحمى الدهنية على الإطلاق ، لا أحد يعلم. من الأفضل إزالته حتى في مرحلة الطفولة (حتى سن 12 عامًا) أو عندما يكون الطفل صغيرًا جدًا. الاستئصال الجراحي لا يسبب انتكاسات.

غالبًا ما يكون التشخيص مناسبًا. وفقًا للإحصاءات ، فإن 10 ٪ فقط من المرضى يصابون بالورم القاعدية. يحدث التنكس إلى تكوين خبيث بشكل أقل تكرارًا.