التهاب البوق: الأعراض والمظاهر السريرية الرئيسية. التهاب البوق ، ما هو؟ الأعراض والأسباب والعلاج الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص التهاب البوق

إذا تم التشخيص - التهاب البوق المزمن ، فما هو نوع المرض وكيفية علاجه؟ وتجدر الإشارة على الفور إلى أن هذا شرط يتطلب إجراءً عاجلاً. خلاف ذلك ، فإن علم الأمراض معقد بسبب العقم.

لماذا يحدث المرض

التهاب البوق المزمن هو عملية التهابية في قناة فالوب (أحدهما أو كليهما). السبب الرئيسي للتطور هو دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ونشاطها الحيوي في قناة فالوب ، وغالبًا من تجويف الرحم.

بسبب انتشار النباتات الممرضة ونشاطها ، تتشكل التغيرات الندبية على الأغشية المخاطية للأنابيب مع توسع التجويف أو حدوث انسداد (كلي أو جزئي) ، والذي يمكن أن يصبح بمرور الوقت مصدرًا للعقم.

في الدورة الحادة ، تتشكل التجاويف في تجويف قناتي فالوب ، والتي تكون محتوياتها إفرازات قيحية أو مصليّة. بمرور الوقت ، يتم إصلاح هذه الأورام إلى خراجات ، يمكن أن تسبب انتشار مسببات الأمراض المعدية في منطقة البطن. في الحالة الأخيرة ، يزداد خطر الإصابة بأمراض التهابية في أعضاء الحوض وتشكيل خراج معوي.

في معظم الحالات ، يحدث عدم القدرة على الحمل على وجه التحديد مع التهاب البوق المزمن. المرض ، الذي يحدث في شكل حاد ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بمثل هذا التعقيد.

لوحظ تأريخ العملية في الحالات التالية:

• مع علاج غير مناسب أو غير مناسب لمرض حاد ؛
• التطور المصاحب لمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (، داء المشعرات ، إلخ) ؛
• وجود دوامة مانعة للحمل ؛
• تاريخ من الإجهاض
• إجهاض.
• إجراء إجراءات التشخيص في الرحم.

أشكال المرض

اعتمادًا على المصدر الذي تسبب في المرض ، ينقسم علم الأمراض إلى شكلين: غير محدد ومحدد. في الحالة الأولى ، تؤثر المكورات العنقودية الذهبية أو المكورات العنقودية الذهبية ، العقدية ، المكورات المعوية ، الإشريكية القولونية ، فطر المبيضات على التطور.

غالبًا ما يتطور نوع غير محدد من الأمراض على خلفية:

• الأمراض النسائية؛
• صدمة الولادة
• الإجهاض مع المضاعفات.
• بعد التلاعب داخل الرحم.

يحدث مرض من شكل معين عندما يتعرض الجسم للمكورات البنية ، والتريكوموناس ، والكلاميديا ​​، والاختراق الجنسي. التهاب البوق الثنائي المزمن في معظم الحالات له شكل محدد ، وأحادي الجانب - غير محدد.

ما هي الأعراض التي تحدث

يستمر المرض في شكل مزمن مع مراحل مغفرة وفترات تفاقم. في معظم الحالات ، يكون للمسار الحاد صورة سريرية محو.

هناك أعراض عامة قد تكون متأصلة في أمراض أخرى ذات طبيعة أمراض النساء ومسببات مختلفة:

• زيادة درجة الحرارة العامة
• متلازمة الألم في المنطقة الشرسوفية.
• الشعور بالضيق العام.

لهذا السبب ، غالبًا ما يتم تشخيص المرض في مرحلة متقدمة من التطور أو بالفعل مع عملية مزمنة.

يستمر علم الأمراض في شكل مزمن دون زيادة في درجة الحرارة الكلية ، مثل التهاب البوق الحاد.

لديها أعراض مثل:

• ألم مستمر ، لا يمر في أسفل البطن ، والذي يزيد مع انخفاض حرارة الجسم ، والتعب ؛
• انتهاك الدورة الشهرية.
• سماكة قناة فالوب ، والتي يمكن اكتشافها أثناء الفحص النسائي.

مع زيادة نشاط مسببات الأمراض في المرحلة الحادة ، يحدث إفرازات مهبلية وفيرة ، مع أو بدون رائحة معينة. يُظهر اختبار الدم انحرافات كبيرة ، بينما في حالة الهدوء ، لا تحدث التحولات في خلايا الدم. زيادة شدة الألم تقع على الجماع والحيض.

مع تطور علم الأمراض على خلفية عدوى المكورات البنية ، يشارك مجرى البول وعنق الرحم في الآفة. مع عدوى الكلاميديا ​​، ينضم التهاب الإحليل والتهاب بطانة الرحم. في الوقت نفسه ، تزداد الحالة العامة سوءًا ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، ويزيد التهيج.

أعراض المضاعفات

إذا تطورت المضاعفات ، فإن المظاهر السريرية الثانوية تنضم. في هذه الحالة ، مطلوب مساعدة طبية مؤهلة.

تشمل الأعراض الثانوية:

• متلازمة الحمى
• زيادة حادة في درجة الحرارة
• انخفاض ضغط الدم.
• عدم انتظام دقات القلب.
• دوخة؛
• ارتباك.

إذا لم يكن الوقت مناسبًا لبدء العلاج مع تطور المضاعفات ، فإن خطر الإصابة بالتهاب الصفاق يزداد - وهو مرض يتميز بتمزق كيس قيحي يقع في قناة فالوب في منطقة البطن.

التشخيص

ليس من الصعب تشخيص "التهاب البوق المزمن". بادئ ذي بدء ، مع ظهور الأعراض المزعجة ، يوصى باستشارة طبيب أمراض النساء.

سيصف الطبيب الدراسات التالية:

• المختبر: فحص الدم للكشف عن مستضد التهاب الكبد من النوع B ، C ، لفيروس نقص المناعة البشرية ، فحص اللطاخة المأخوذة من المهبل ، عنق الرحم ، مجرى البول ، للعدوى ، تحليل البول.
• مفيد: يعد تصوير الرحم والبوق أمرًا إلزاميًا في حالة الاشتباه في وجود شكل مزمن من التهاب البوق.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن مرض مزمن ليس بالمعلومات. إذا كان هناك اشتباه في تطور نوع من أمراض السل ، يتم إجراء الدراسات المناسبة في مستوصف السل.

عندما يتم الكشف عن مرض في شكل مزمن ، يتم أخذ مسحة بعد "استفزاز". قد يكون هذا تناول طعام مالح أو حار قبل التشخيص. إذا تراكمت الإفرازات المرضية في تجويف الرحم المستقيم ، يتم إجراء ثقب في منطقة البطن ، والذي يتم إجراؤه من خلال القبو الخلفي للمهبل.

يتم إجراء التحليل التفاضلي مع التهاب الزائدة الدودية والحمل خارج الرحم وسكتة المبيض.

علاج او معاملة

كيفية علاج مرض يحدث بشكل مزمن ، سيحدده الطبيب فقط. العلاج الذاتي في هذه الحالة غير فعال ، علاوة على ذلك ، يمكن أن يسبب مضاعفات لا رجعة فيها.

يتم العلاج فقط في ظروف ثابتة:

1. يوصف العلاج الدوائي ، والذي يتضمن تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا ، وكذلك الأدوية ذات التأثير المناعي. هذا الأخير يساهم في زيادة دفاعات الجسم ، وتوجيه معركة نشطة ضد مسببات الأمراض.
2. تصل مدة تناول الأدوية المضادة للبكتيريا إلى أسبوعين ، اعتمادًا على خصائص تطور المرض الأساسي. لتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل دسباقتريوز وداء المبيضات ، يتم وصف العوامل المضادة للفطريات.
3. في حالة وجود عمليات لاصقة ، يلزم وجود إنزيمات (على سبيل المثال ، هذا هو Lidaza وأدوية أخرى). تساعد إجراءات العلاج الطبيعي على إذابة الالتصاقات: العلاج المغناطيسي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، إلخ.
4. إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، يتم وصف التدخل الجراحي. كقاعدة عامة ، يعد هذا ضروريًا للأورام الموجودة مع وجود صديد في التجويف ، والمترجمة في قناتي فالوب.
5. من بين جميع طرق التدخل الجراحي ، يتم إعطاء الأفضلية لتنظير البطن ، بضع البوق. أثناء العملية ، تتم استعادة سالكية الأنبوب ، مما يزيد من فرص الإخصاب.

التهاب البوق والإنجاب

هل مفاهيم "التهاب البوق" و "الحمل" متوافقة؟ من الأمور ذات الأهمية الخاصة مسألة ما إذا كان من الممكن الحمل بعد الجراحة. في هذه الحالة ، مع العلاج الجراحي لالتهاب البوق ، تزداد فرصة الإخصاب بشكل كبير.

بعد حوالي عام ، تزداد احتمالية تكرار الالتصاقات وإعادة تشكيلها ، مما يزيد مرة أخرى من خطر الإصابة بالعقم. مع تكوين التصاقات وندبات في قناة فالوب نفسها ، تقل فرص الحمل إلى 5-10٪.

استنتاج

لتجنب ظهور العواقب السلبية للمرض ، من المهم علاج المرض الحاد في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى تجنب مزمن العملية. يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء مرتين على الأقل في السنة.

مع التهاب البوق الأيسر ، تتمركز العملية الالتهابية في قناة فالوب اليسرى ، وغالبًا ما يصاحبها التهاب في المبايض. أخطر مضاعفات المرض هي اندماج الأنبوب ، والذي يمكن أن يمنع الحمل أو يؤدي إلى الحمل خارج الرحم. ليس من قبيل المصادفة أن يصبح التهاب البوق الأيسر مصدر قلق للمرضى الذين يخططون لولادة طفل.

من المهم أن تتذكر أن تشخيص المرض سيكون أكثر ملاءمة إذا استشرت المرأة طبيبًا بالفعل عند ظهور الأعراض الأولى. سيساعد العلاج في الوقت المناسب والامتثال لجميع الوصفات الطبية للأخصائي في التخلص من جميع أعراض التهاب البوق الأيسر وتجنب المضاعفات.

سبب التهاب البوق الأيسر في معظم الحالات هو الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساهم المضاعفات بعد الولادة والإجهاض وبعض أمراض الجهاز البولي التناسلي في ظهور أعراض الالتهاب. العوامل المسببة للمرض هي الإشريكية القولونية ، العقديات ، المكورات البنية ، الفطريات.

أعراض التهاب البوق الأيسر

في المرحلة الأولى من المرض ، تتمركز العملية الالتهابية مع التهاب البوق الأيسر في منطقة الغشاء المخاطي لقناة فالوب ، بمرور الوقت تنتشر إلى ألياف العضلات والغطاء المصلي. مع زيادة تطوير العملية المرضية ، يحدث انسداد في قناة فالوب ، حيث يتراكم القيح والدم داخلها.

يمكن أن تكون أعراض التهاب البوق الأيسر واضحة أو غير واضحة - اعتمادًا على شكل المرض: حاد أو تحت الحاد أو مزمن. يصاحب المرض كل من المظاهر العامة المميزة للعملية الالتهابية (الحمى والغثيان وفقدان القوة) ومظاهر محددة. المرضى الذين يعانون من التهاب البوق الأيسر قلقون من الألم في أسفل البطن والعجز ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وإفرازات قيحية أو دموية من المهبل.

علاج التهاب البوق الأيسر

يجب أن يبدأ علاج التهاب البوق في الجانب الأيسر بزيارة الطبيب - لإجراء تشخيص دقيق واختيار نظام العلاج الأمثل. في معظم الحالات ، لا يكتمل علاج العملية الالتهابية في هذه الحالة بدون تعيين عوامل مضادة للبكتيريا ، والتي تعد ضرورية ببساطة لتدمير البكتيريا المسببة للأمراض.

كما تفيد الأدوية التي تنشط جهاز المناعة بالفيتامينات المتعددة. بعض الأدوية التقليدية فعالة أيضًا ، مما يساعد على تحقيق أقصى تأثير للعلاج الدوائي.

التهاب البوق هو مرض أنثوي واسع الانتشار يتميز بالالتهاب ، وقد واجه حوالي 30٪ من النساء مثل هذا التشخيص. يتطور المرض عندما تنتقل العدوى من تجويف الرحم أو الأعضاء الأخرى ، وتنتقل العملية إلى قناتي فالوب ، مما يتسبب في انسدادهما.

أسباب المرض

التهاب البوق هو مرض يتم تشخيصه غالبًا عند النساء دون سن 35 عامًا واللاتي:

في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث المرض أثناء الحمل ، وكذلك بعد انقطاع الطمث. يمكن أن تساهم التدخلات المختلفة أيضًا في حدوث التهاب البوق ، والتي تشمل: الفحص النسائي غير المهني ، والولادة القيصرية ، والإجهاض ، وتلف عنق الرحم ، وحتى إنشاء جهاز داخل الرحم ، والذي ينظر إليه الجسم على أنه جسم غريب. يمكن لأمراض النساء غير المعالجة أيضًا أن تخلق بيئة مواتية لتطور هذا المرض.

إدمان المخدرات ، إدمان الكحول المزمن ، ضعف المناعة ، سوء التغذية ، المواقف العصيبة - كل هذا يضعف بشكل كبير دفاعات الجسم ويجعله عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة.

أعراض التهاب البوق القيحي

التهاب البوق القيحي ، الذي تتطلب أعراضه عناية طبية فورية ، مصحوبًا بارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم (تصل أحيانًا إلى 40 درجة) ، وألم موضعي في أسفل البطن ، وفقدان عام للقوة وقشعريرة.

من الأعراض المستمرة للمرض إفرازات مهبلية قيحية. أيضًا ، يتميز هذا المرض بغزارة الدورة الشهرية أو ، على العكس من ذلك ، قلة الدورة الشهرية ، التبول غير المريح ، الألم الذي يحدث فجأة أثناء العلاقة الحميمة أو أثناء المجهود البدني المفرط.

أعراض التهاب البوق الحاد

يتجلى التهاب البوق الحاد بشكل مشابه تقريبًا للشكل القيحي لهذا المرض. لذلك تخشى المرأة من صداع شديد ناتج عن ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، ومنطقة أسفل الظهر ، وكثرة التبول غير المريح ، المصحوب بحرق شديد أو حكة ، وجماع مؤلم ، وحيض.

عادة ، يساهم تطور المرض في حدوث حمل خارج الرحم ، وكيس ، وأورام ليفية خبيثة. في الشكل الحاد من المرض ، يتراكم السائل في قناة فالوب ، مما يسبب عملية التهابية.

أعراض التهاب البوق الثنائي

يتميز التهاب البوق الثنائي بهزيمة قناتي فالوب في نفس الوقت. يتجلى المرض في النزيف والألم أثناء العلاقة الحميمة والقيء والغثيان والحمى وفقدان القوة بشكل عام وإفرازات مهبلية غير طبيعية ذات لون ورائحة غير عادية وضعف التغوط والتبول مصحوبًا بألم خفيف في أسفل الظهر.

أعراض التهاب البوق المزمن

غالبًا ما يُخطئ التهاب البوق المزمن في البداية على أنه تسمم غذائي عادي. من بين المظاهر الأولى للمرض ، يمكن ملاحظة حدوث آلام شد شديدة في أسفل البطن ، وزيادة التعب وانخفاض الأداء ، وعدم الراحة أثناء التبول ، وقلة الشهية والحمى ، التي تحدث بشكل دوري في حالة الحمى.

التهاب البوق: العلاج

مفتاح العلاج الفعال لهذا المرض هو التشخيص المبكر. يعتمد اختيار طريقة أو أخرى للتأثير على المرض على شكله ومرحلته وكذلك على الخصائص الفردية لجسد الأنثى. العلاج الذاتي لالتهاب البوق غير مقبول ، حيث لا يمكن إلا للأخصائي تحديد سبب المرض واختيار طرق القضاء عليه. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير. في مرحلة مبكرة ، يستغرق علاج التهاب البوق 7 أيام ، بينما في مرحلة أكثر تقدمًا - 3 أسابيع.

العلاج الطبي

مع تشخيص "التهاب البوق الحاد" يجب أن يتم العلاج في المستشفى. ويشمل استخدام العقاقير مثل:

• المضادات الحيوية واسعة الطيف
• الأدوية التي يهدف عملها إلى القضاء على العمليات الالتهابية ؛
• مجمعات فيتامين
• المسكنات.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم وصف مسار العلاج الطبيعي للمريض و

يتم علاج الشكل الحاد من التهاب البوق ، على عكس النوع المزمن ، بشكل أكثر فعالية وفي الغالبية العظمى من الحالات يمكن تحقيق الشفاء التام. في التهاب البوق المزمن ، حتى باستخدام الأدوية عالية الجودة والأغلى ، يمكن تحقيق الحد الأقصى للقضاء على أعراض المرض.

يعتبر الشكل القيحي للمرض أكثر اعتدالًا ، وبالتالي يمكن إجراء علاجه في العيادة الخارجية. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم مع علاج إزالة السموم.

جراحة

التهاب البوق ، وتعتمد أعراضه على طبيعة المرض ، فيتم علاجه جراحيًا في الحالات التي:

الطريقة الأكثر فعالية للعلاج الجراحي لالتهاب البوق هي الجراحة بالمنظار ، والتي تسمح بالقضاء على جميع العمليات المرضية التي تحدث في قناتي فالوب. أثناء تنفيذه ، يتم استخراج سر صديدي ، وبعد ذلك تخضع جدران قناتي فالوب للتطهير. تم تركيب الصرف.

تتمثل إحدى المزايا الرئيسية لتنظير البطن في عدم وجود مضاعفات في شكل ولكن في نفس الوقت ، في فترة ما بعد الجراحة ، يجب على المرأة الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة شهرين.

العلاج البديل

التهاب البوق هو مرض يستخدم في العلاج بالطرق التقليدية بنجاح. أكثر الطرق غير التقليدية فعالية في علاج التهاب البوق هي أخذ صبغات و decoctions من الأعشاب والغسيل والاستحمام.

لذلك ، ينصح المرضى الذين يعانون من التهاب البوق في شكل مزمن بأخذ الحمامات الطينية. لتنفيذ مثل هذا الإجراء ، من الضروري تسخين محلول الطين إلى درجة حرارة 37 درجة ، ثم غمس اليدين فيه لمدة 20 دقيقة. ثم أعد تسخين نفس المحلول وضعه فيه في نفس الوقت من القدم. يجب إجراء هذه الحمامات لمدة أربعة أيام.

مع التهاب البوق الثنائي ، أثبتت حمامات العرعر نفسها بشكل جيد. للقيام بذلك ، يجب سكب توت العرعر والسيقان (50 جم) بالماء المغلي (10 لتر) ، ويجب غرس المحلول لمدة ساعتين ، ثم تصفيته وصبه في حمام دافئ. يجب ألا تزيد مدة الاستحمام عن 30 دقيقة.

يتم تحضير ديكوتيون للغسيل في التهاب البوق المزمن والحاد من أزهار البابونج والملوخية وأوراق المريمية ولحاء البلوط. يجب أن تملأ الأزهار أو العشب المستخدم بالماء ويغلي. بعد التبريد ، يجب ترشيح المرق واستخدامه كدش ، مما يساعد بشكل فعال في تخفيف الالتهاب.

لتحضير الحقن والإغلاء المستخدمة داخليًا ، يمكنك استخدام لحاء وتوت الويبرنوم ، أزهار آذريون ، البابونج ، القنطور.من المهم أن تعرف أنك تحتاج إلى تناول مغلي فقط في شكل دافئ ، والأهم من ذلك ، طازج .

التهاب البوق مرض يجب ألا يتأخر علاجه! تجدر الإشارة إلى أن الجمع بين الطب البديل والطب التقليدي سيساعد في التعامل مع هذا المرض بأكبر قدر ممكن من الفعالية.

- الالتهابات المعدية لقناتي فالوب (الرحم). يحدث التهاب البوق الحاد مع ألم شديد في البطن وحمى وقشعريرة وتسمم. في الشكل تحت الحاد والمزمن من التهاب البوق ، يتم محو العيادة ، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظة عسر القراءة والعقم. يشمل تشخيص التهاب البوق الفحص اليدوي والفحص الجرثومي والبكتريولوجي للمسحات والتصوير بالصدى. يتم علاج التهاب البوق بمساعدة العلاج بالمضادات الحيوية وطرق العلاج الطبيعي. في تكوين أورام المبيض البوقي صديدي ، يشار إلى تنظير البطن.

معلومات عامة

التهاب البوق المعزول نادر الحدوث. يحدث في كثير من الأحيان مع إصابة المبيضين - التهاب البوق والمبيض (التهاب الملحقات). أيضًا ، يمكن الجمع بين التهاب البوق والتهاب باطن عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم - التهاب الرحم. هذا يرجع إلى الارتباط التشريحي والفسيولوجي الوثيق لجميع أجزاء الجهاز التناسلي. التهاب البوق الحاد والتهاب المبيض من الأمراض التي يشخصها أطباء أمراض النساء في أغلب الأحيان.

أسباب وتطور التهاب البوق

وفقًا للمسببات ، ينقسم التهاب البوق إلى غير محدد ومحدّد. يمكن أن يحدث التهاب البوق غير المحدد بسبب المكورات العنقودية الذهبية أو البشرة ، والمكورات العقدية ، والمكورات المعوية ، والإشريكية القولونية ، والبكتيريا ، والمكورات العقدية ، والمكورات الببتوسية ، والبروتيوس ، والفطريات من جنس المبيضات ، وكذلك النباتات المختلطة. عادة ما تكون الجمعيات الميكروبية التي تسبب التهاب البوق مقاومة للمضادات الحيوية الشائعة الاستخدام. يتميز المسببات الإنتانية بآفة أحادية الجانب لقناة فالوب.

يتم تسهيل تطور التهاب البوق غير النوعي من خلال إضعاف الحالة الجسدية ، وعلم أمراض النساء (ضعف المبيض ، وتدلي المهبل) ، وصدمات الولادة ، والإجهاض المعقد ، والتلاعب داخل الرحم (تصوير البوق ، والكشط التشخيصي للرحم ، وتنظير الرحم ، وإدخال وإزالة اللولب). إن بوابات تغلغل مسببات الأمراض في هذه الحالات هي عبارة عن تكامل طلائي للرحم.

تحدث أشكال معينة من التهاب البوق بسبب المكورات البنية والتريكوموناس والكلاميديا ​​التي تدخل الجسم عن طريق الاتصال الجنسي. تدخل المتفطرة السلية إلى قناة فالوب عن طريق طريق الدم ، في كثير من الأحيان من بؤر العدوى الرئوية أو الغدد الليمفاوية داخل الصدر أو المساريقي. عادة ما تكون اللعاب المحددة ثنائية.

في البداية ، يلتقط الالتهاب الغشاء المخاطي لقناة فالوب (endosalpinx) ، حيث يحدث تطور تفاعل التهابي - احتقان ، اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة ، نضح ، وذمة ، تسلل خلوي. مع انتشار الوذمة الالتهابية إلى الطبقة العضلية لقناة فالوب ، تتكاثف وتتشوه.

تدخل المحتويات النضحية مع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة فيه إلى التجويف البطني ، مما يتسبب في تلف الغطاء المصلي للأنبوب والصفاق المحيط به مع تطور التهاب محيط البوق والتهاب الحوض والبريتون. في المستقبل ، عندما يتمزق الجريب ، يمكن أن تحدث عدوى الغشاء الحبيبي لحويصلة Graafian - يحدث التهاب البوق والمبيض.

مع التهاب البوق في الفم والجزء الأمبولي من قناة فالوب ، يتقدم الطمس بسرعة بسبب نضح وتكثيف الخمل. يؤدي تراكم الإفراز في الأنبوب إلى تكوين hydrosalpinx و pyosalpinx. بين التغيرات الالتهابية في قناة فالوب ، الصفاق ، الحلقات المعوية ، الزائدة الدودية ، تتطور عملية لاصقة - التهاب محيط البوق. التهاب البوق المزمن هو العامل الرئيسي الذي يسبب العقم البوقي.

أعراض التهاب البوق

عادة ما يرتبط ظهور المظاهر السريرية لالتهاب البوق بنهاية الدورة الشهرية. يتجلى التهاب البوق الحاد في تدهور حاد في الرفاهية ، مصحوبًا بحمى وقشعريرة وألم في أسفل البطن ينتشر إلى العجز والمستقيم. هناك اضطرابات معدية معوية (غثيان ، انتفاخ البطن ، قيء) ، تسمم (ضعف ، ألم عضلي ، عدم انتظام دقات القلب) ، اضطرابات وظيفية وعصبية عاطفية.

من الأعراض المرضية لالتهاب البوق هو إفراز الكريات البيض القيحي المصلي من الجهاز التناسلي والإحليل. تتميز اضطرابات عسر الطمث بالحاجة المتكررة للتبول والألم وإخراج البول في أجزاء صغيرة. تتجلى الاضطرابات المعوية في متلازمة "القولون العصبي" - براز رخو متكرر. في كثير من الأحيان مع التهاب البوق ، هناك ألم حاد أثناء الجماع.

مع التهاب البوق تحت الحاد ، تتحسن الحالة الصحية ، ويقل الألم ، وتصبح درجة حرارة الجسم تحت الجلد. يمكن أن يحدث التهاب البوق المزمن على خلفية حالة عامة مرضية ، درجة حرارة الجسم الطبيعية ، ولكن مع ألم مستمر. تفاقم التهاب البوق المزمن ناتج عن الإجهاد ، انخفاض حرارة الجسم ، الإجهاد ، الالتهابات المتداخلة. إذا كان التهاب البوق معقدًا بسبب تقيح البوق ، تتطور الحمى من النوع المحمومة ، والقشعريرة ، ويزيد التسمم ، ويتم تحديد الأعراض الواضحة للتهيج البريتوني. يمكن أن يؤدي تمزق تقيح البوق وتدفق القيح في التجويف البطني إلى التهاب الصفاق المنتشر.

يختلف التهاب البوق السيلاني على طول المسار قليلاً عن الشكل الإنتاني للالتهاب ، ومع ذلك ، تتأثر السيلان ، بالإضافة إلى قناة فالوب ، الإحليل ، قناة عنق الرحم ، الممرات المجاورة للإحليل ، غدد بارثولين ، والمستقيم. يحدث التهاب البوق الكلاميديا ​​بشكل أكثر ضبابية ، مع ظواهر التهاب الإحليل ، والتهاب عنق الرحم ، والتهاب بطانة الرحم ، والأضرار المدمرة لقناتي فالوب. بعد الإصابة بالتهاب البوق المتدثرة ، غالبًا ما يتطور الحمل خارج الرحم والعقم. التهاب البوق من المسببات السلية له مسار مزمن. لوحظ تفاقم في شكل جبني من العملية.

تشخيص التهاب البوق

يسمح توضيح التاريخ لطبيب أمراض النساء بربط المرض بالولادة المعقدة ، والإنهاء الجراحي للحمل ، والتلاعب في أمراض النساء ، وتغيير الشريك الجنسي ، إلخ. عند تشخيص التهاب البوق ، يعتمدون على مجموعة من البيانات من الفحوصات الفيزيائية والمخبرية والأدوات.

علاج التهاب البوق

يتطلب التهاب البوق الحاد والتفاقم الواضح للشكل المزمن علاجًا للمرضى الداخليين. المكونات الهامة لعلاج التهاب البوق هي الراحة في الفراش ، والبرد في منطقة الخفقان ، واتباع نظام غذائي بسيط. يعتمد تعيين العلاج المضاد للميكروبات على نتائج الثقافة البكتريولوجية وتوضيح مسببات التهاب البوق. يمكن إجراء العلاج باستخدام البنسلينات شبه الاصطناعية ، والسيفالوسبورينات ، والفلوروكينولونات ، والأمينوغليكوزيدات ، والماكروليدات ، والتتراسيكلينات لمدة 10-14 يومًا. في الوقت نفسه ، يتم وصف مشتقات النيتروفوران والعوامل المضادة للفطريات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والعلاج بالتسريب والعلاج بالدم الذاتي. يتم تحفيز عمليات التمثيل الغذائي والدورة الدموية الدقيقة عن طريق إدخال الفيتامينات ، بيروفوسفات الثيامين ، مستخلص الصبار ، هيالورونيداز.

التهاب البوق الناجم عن استئصال الأنبوب اللاهوائي أو استئصال الملحقات. يلجأون أحيانًا إلى الصرف الصحي والغسيل بالشفط عبر المهبل والصرف الصحي للحوض الصغير.

التنبؤ والوقاية من التهاب البوق

بعد الإصابة بالتهاب البوق ، غالبًا ما تعاني وظائف الدورة الشهرية والجنسية والإنجابية. غالبًا ما يعاني المرضى من العقم والحمل خارج الرحم وآلام الحوض بسبب الالتصاقات.

تتطلب التدابير الوقائية ضد التهاب البوق إجراء أي تدخلات في أمراض النساء بلطف ، وتعزيز وسائل منع الحمل العازلة وممارسة الجنس الآمن ، والقضاء في الوقت المناسب على بؤر العدوى خارج الجهاز التناسلي والأعضاء التناسلية ، والتعليم الصحي المناسب للفتيات.

التهاب البوق الثنائي المزمن ، الذي يؤدي إلى انسداد الأنابيب ، هو سبب العقم عند النساء. في هذا الصدد ، من المهم معرفة الأسباب المؤدية إلى هذا المرض ، المظاهر السريرية للمرض ، حتى تتمكن المرأة من الاهتمام بالمشكلة الموجودة في الوقت المناسب واستشارة الطبيب.

يجب أن تعلم المرأة أنه من غير المرغوب فيه التخطيط للحمل حتى يتم الشفاء من التهاب البوق المزمن والتهاب المبيض ، لأن العدوى البكتيرية يمكن أن تؤثر سلبًا على الجنين.

ما هو التهاب البوق المزمن؟

التهاب البوق الثنائي المزمن هو عملية التهابية في كل من قناتي فالوب. التهاب البوق المزمن هو نتيجة لعملية حادة ، لم يتم إعطاء علاجها في وقت ما الاهتمام الواجب أو كان العلاج غير كافٍ: دورات علاج قصيرة جدًا ، جرعات غير كافية من المضادات الحيوية المستخدمة ، عدم وجود دورات متكررة من العلاج المثبت باستخدام العلاج الطبيعي طُرق.

أسباب التهاب البوق المزمن

في مسببات التهاب البوق الثنائي المزمن ، يلعب العامل الجرثومي دورًا رائدًا. يمكن أن يحدث التهاب البوق المزمن بسبب المكورات العنقودية والإشريكية القولونية والمكورات البنية والمكورات العقدية والتريكوموناس والكلاميديا. الكائنات الحية الدقيقة تخترق قناة فالوب من المهبل وأعضاء البطن (الزائدة الدودية ، القولون السيني).

التهاب البوق الثنائي المزمن له مسار بطيء مع تفاقم دوري. تشمل العوامل المسببة للتفاقم الإجهاض ، ومنع الحمل داخل الرحم ، والإرهاق ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والإجهاد ، وجميع أنواع التلاعب في أمراض النساء: تنظير الرحم ، وتصوير الرحم والبوق.

الصورة السريرية لالتهاب البوق الثنائي المزمن

مع التهاب البوق المزمن ، لا تعاني الحالة العامة للمرأة ، وتضطرب آلام غير واضحة بشكل دوري في أسفل البطن. فقط مع التفاقم ترتفع درجة الحرارة ، تزداد الآلام في أسفل البطن ، ويلاحظ إفرازات من الجهاز التناسلي وكثرة التبول. تتميز بظهور الألم والنزيف أثناء الجماع.

تعاني الحالة العامة للمرأة من ضعف وتعب وتهيج. عند فحص المرأة ، يتم تحديد وجع كبير في منطقة قناتي فالوب.

يجب القول أن التهاب البوق نادرًا ما يحدث بمعزل عن الآخرين. في أغلب الأحيان ، يشارك المبيض أيضًا في هذه العملية. في هذه الحالة ، يتم تشخيص المرأة بأنها مصابة بالتهاب البوق المزمن والتهاب المبيض (التهاب البوق الفوقي) ، ولا تختلف الصورة السريرية عنها كثيرًا ، ولا يمكن أن تنضم إلا اضطرابات الدورة الشهرية.

ما هو التهاب البوق الثنائي المزمن الخطير

في عملية الالتهاب التي استمرت لسنوات عديدة ، تحدث تغيرات تشريحية في قناة فالوب ، ويضيق تجويفها ويلاحظ انسداد جزئي ، مما يعقد بشكل كبير عملية نقل البويضة إلى الرحم أو يتسبب في موتها. قناة فالوب.
في حالة الإخصاب في ظروف انتهاك التمعج ووظيفة ظهارة قناة فالوب ، يتطور الحمل البوقي.

في الحالات الشديدة ، هناك انسداد كامل للأنابيب مع وجود نسيج ندبي مع تطور انسداد ثنائي كامل. بالطبع ، مع مثل هذه التغييرات في قناة فالوب ، يكون الحمل مستحيلًا ويتم تشخيص العقم البوقي.

يمكن أن تنغلق نهايات الأنابيب في التهاب البوق المزمن ، وتتخذ قناة فالوب شكل تكوين كيس (تكوين بوقي مبيض) ، يتراكم بداخله انصباب مصلي أو صديدي.

يترتب على ما سبق أن بداية الحمل لدى النساء اللواتي يعانين من التهاب البوق المزمن ، خاصة الثنائية ، يمثل مشكلة. كل رابع امرأة مصابة بالتهاب البوق المزمن تعاني من العقم.
لتحديد إمكانية الحمل بشكل موثوق ، يجب أن تخضع المرأة للفحص والعلاج.
لتقييم سالكية قناتي فالوب ، يتم استخدام طريقة الأشعة السينية - تصوير الرحم باستخدام عامل التباين ، والذي يتم حقنه في تجويف الرحم.

عندما تكون الأنابيب سالكة ، يوجد عامل التباين في تجويف البطن. بعد العلاج ، الذي يمكن إجراؤه لسنوات عديدة ، تتاح للمرأة فرصة أن تصبح أماً. في حالة وجود انسداد ، لا يمكن للمرأة أن تحمل إلا باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة ، ولا سيما التلقيح الاصطناعي.

التهاب البوق المزمن. علاج او معاملة

يتم العلاج في المستشفى. يوصف العلاج المضاد للالتهابات والمناعة في المجمع. يوصف العلاج المضاد للبكتيريا في دورة لا تقل عن 10-14 يومًا. من أجل منع دسباقتريوز وداء المبيضات ، توصف الأدوية المضادة للفطريات في وقت واحد.

لتحفيز دفاعات الجسم ، يتم وصف مستخلص الصبار ومستخلص المشيمة والعلاج بالدم الذاتي. في حالة العمليات اللاصقة ، يتم عرض الإنزيمات (Wobenzym ، lidase). لامتصاص الالتصاقات أثناء مغفرة ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي الموضعية: مجال مغناطيسي عالي التردد ، الموجات فوق الصوتية. خلال فترة الهدوء ، يشار إلى علاج المصحة والسبا.

في كثير من الأحيان ، مع عدم فعالية العلاج المحافظ لالتهاب البوق المزمن ، يتم استخدام العلاج الجراحي. يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي في حالة تكوين تكوينات كيسية البوقي المبيض مع محتويات مصلية أو قيحية في قناتي فالوب.

في التهاب البوق الثنائي المزمن ، تشارك الأنسجة المحيطة في العملية الالتهابية مع تكوين التصاقات بينها وبين الأنابيب والمبيض. لذلك ، يلجأون إلى عمليات تنظير البطن ، حيث يتم تشريح الالتصاقات ، ويتم تقييم سالكية قناتي فالوب.

يتم إجراء الجراحة التجميلية الترميمية على الفور - بضع البوق وفغر البوق. في هذه الحالة ، مع التهاب البوق المزمن ، يهدف العلاج إلى استعادة سالكية قناة فالوب. بعد هذه العمليات ، تزداد فرص المرأة في الحمل.