الأدوية الموانع استعمالها في مرض باركنسون. علاج مرض باركنسون. العلاج الجراحي لمرض باركنسون

وفقًا للتصنيف الحديث ، تنقسم الأدوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون إلى أدوية مضادات الكولين المضادة للباركنسون (بيلازون ، دينزين ، نوراكين ، تروباسين ، سيكلودول ، إيبينال) وأدوية الدوبامين المضادة للباركنسون (جلودانتان ، ديبرينيل ، ليفوبا ، ميدانتان).

بيلازون (بيلازون)

التأثير الدوائي.له تأثير مركزي مضاد للكولين ، ويخفف من توتر العضلات ، ويقلل من الارتعاش في مرض باركنسون.

مؤشرات للاستخدام.مرض باركنسون.

طريقة التطبيق والجرعة.في الداخل ، 3-4 أقراص يوميًا مع زيادة تدريجية في الجرعة إلى 16 قرصًا يوميًا. مسار العلاج 3-4 أشهر.

اعراض جانبية.جفاف الفم ، غثيان ، دوار ، اتساع حدقة العين ، تسرع القلب (ضربات قلب سريعة) ، صعوبة في التبول.

موانع.الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين) ، واضطرابات التبول ، والرجفان (الانقباضات الفوضوية) لأذين القلب.

نموذج الافراج.دراج في عبوة من 50 قطعة.

شروط التخزين.القائمة ب. في مكان جاف وبارد.

جلودانتان (جلودانتانوم)

المرادفات:أمانتادين جلوكورونيد.

التأثير الدوائي.يعطي تأثير علاجي في مرض باركنسون من مسببات مختلفة (بسبب أسباب مختلفة).

مؤشرات للاستخدام.أشكال مختلفة من مرض باركنسون ، بالإضافة إلى مصحح للآثار الجانبية التي تحدث عند استخدام الأدوية المضادة للذهان.

طريقة التطبيق والجرعة.داخل مع مرض باركنسون ، 0.2 غرام بعد الوجبات 2-4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية المثلى 0.8 جرام ، ومسار العلاج 2-6 أشهر. و اكثر.

اعراض جانبية.من الممكن حدوث حرقة في المعدة ، غثيان ، جفاف الفم ، دوار ، ألم في منطقة القلب ، زيادة معدل ضربات القلب ، حكة في الجلد.

موانع.الحمل وأمراض الكبد والكلى والمعدة الحادة والمزمنة.

نموذج الافراج.أقراص 0.2 غ ، قابلة للذوبان في الأمعاء ، في عبوة من 50 قطعة.

شروط التخزين.القائمة ب. في مكان جاف ومظلم.

ديبرينيل (ديبرينيل)

المرادفات:سيليجيلين ، يومكس ، إلدبريل ، تومكس.

التأثير الدوائي.دواء لعلاج مرض باركنسون. وهو مثبط محدد لـ MAO (أوكسيديز أحادي الأمين) من النوع B ، وهو السائد في أنسجة المخ. مثبطات MAO الأخرى ، على عكس deprenyl ، تعمل على MAO من النوع A أو لها تأثير مختلط (على MAO من النوع A و B). عند استخدامها معًا ، فإنها تقصر من ظهور التأثير وتطيل تأثير ليفوبا.

مؤشرات للاستخدام.يطبق (مع ليفوبا) لعلاج مرض باركنسون.

طريقة التطبيق والجرعة.خصص 0.005-0.01 جم (1-2 حبة) يوميًا (على التوالي ، قرص واحد في الصباح أو في الصباح والمساء). يتم اختيار الجرعة بشكل فردي. عند زيادة الجرعة ، لا يزداد التأثير. بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج ، يمكنك الحد من تناول جرعة أقل من ديبرينيل ، ومع ذلك ، مع العلاج المطول ، قد تنخفض فعالية ديبرينيل.

عند استخدام Deprenyl ، يمكن تقليل جرعة ليفوبا في بعض الحالات.

يمكن تناول Deprenyl مع Madopar أو Nakom.

تتشابه الآثار الجانبية في علاج Deprenyl مع levopa أو الأدوية التي تحتوي على levopa مع تلك التي لوحظت مع استخدام levopa وحده ، ولكنها قد تزداد.

موانع.لا ينبغي وصف Deprenyl للأمراض خارج السبيل الهرمي (ضعف تنسيق الحركات مع انخفاض في حجمها ورجفها) التي لا ترتبط بنقص الدوبامين (مع الرعاش الأساسي ، رقص هنتنغتون ، إلخ).

نموذج الافراج.أقراص 0.005 جم (5 مجم) و 0.01 جم (10 مجم) في عبوة من 10 قطع.

شروط التخزين.

DINEZIN (Dinezinum)

المرادفات:هيدروكلوريد الديتازين ، أنتيبار ، ديباركين ، ديباركول ، باركازين ، كازانتين ، لابيتون ، تيانتان ، إلخ.

التأثير الدوائي.لها تأثير مركزي مضاد للكولين.

مؤشرات للاستخدام.اضطرابات خارج هرمية (ضعف تنسيق الحركات مع انخفاض في حجمها ورجفها) ، بما في ذلك الشلل الرعاش ، فرط الحركة (الحركات التلقائية القسرية

بسبب تقلص العضلات اللاإرادي). كمصحح للآثار الجانبية لمضادات الذهان.

طريقة التطبيق والجرعة.في الداخل ، 0.05-0.1 جرام يوميًا. قم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى 0.3-0.5 جرام ، وفي بعض الحالات تصل إلى 0.6-1.0 جرام يوميًا.

اعراض جانبية.نعاس ، ضعف ، دوار ، طفح جلدي في بعض الأحيان.

موانع.انتهاكات لوظيفة الكبد والكلى والدورة الدموية الدماغية.

نموذج الافراج.أقراص مغلفة من 0.05 و 0.1 جرام في عبوة من 50 قطعة.

شروط التخزين.قائمة B. في مكان مظلم.

ليفوبا (ليفوبا)

المرادفات:ليفودوبا ، دوبافليكس ، إل-دوبا ، دوباركين ، كالدوبا ، أفودوبا ، بندوبا ، بيودوبا ، بروكادوبا ، تسيكاندوبا ، دالوثرين ، ديدوبا ، دوباسين ، دوبال ، دوبار ، دوباسترال ، دوبرين ، إلدوبار ، يورودوبا ، لارودوب ، Pardopa و Parkidopa و Parmidin و Spetsiadopa و Tonodopa و Veldopa ، إلخ.

التأثير الدوائي.يخترق الحاجز الدماغي الوعائي ، ويتحول إلى الدوبامين في العقد القاعدية ويزيل أو يقلل بشكل كبير من عدم القدرة على الحركة (نقص الحركات النشطة) ، ويؤثر بدرجة أقل على الصلابة (زيادة قوة العضلات).

مؤشرات للاستخدام.مرض باركنسون ، باركنسون.

طريقة التطبيق والجرعة.في الداخل بعد الأكل ، بدءًا من 0.25 جم ، تليها زيادة كل 2-3 أيام بمقدار 0.25 جم إلى جرعة يومية مقدارها 3 جم.إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة بمقدار 0.25-0.5 جم كل 14 يومًا حتى يوم واحد. جرعة يومية إجمالية من 4-5 جم (الجرعة اليومية مقسمة إلى 3-4 جرعات). في حالات نادرة ، مع التسامح الجيد ، تصل الجرعة اليومية إلى 6 جم.

يتطور التأثير العلاجي عند استخدام ليفوبا تدريجياً ؛ عادة ما يتم ملاحظة التحسن في غضون شهر. يتم تناول الدواء لفترة طويلة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع العلاج المستمر طويل الأمد ، قد يضعف التأثير.

اعراض جانبية.الغثيان والقيء وفقدان الشهية وانخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم مع تغيير في وضع الجسم) ، وعدم انتظام ضربات القلب ، واحمرار الوجه ، وزيادة استثارة الجهاز العصبي أو الاكتئاب (حالة الاكتئاب) ، والرعشة (ارتعاش الأطراف).

موانع.خصوصية (فرط الحساسية الخلقية) للدواء ، والانتهاكات الشديدة للكبد والكلى ، ووظيفة الغدد الصماء ، وتعويض نظام القلب والأوعية الدموية ؛ لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال دون سن 12 سنة والنساء أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة النشطة والربو القصبي.

نموذج الافراج.كبسولات وأقراص من 0.25 و 0.5 جرام في عبوة من 100 و 1000 قطعة.

شروط التخزين.قائمة B. في مكان مظلم.

مادوبار (مادوبار)

التأثير الدوائي. Madopar هو دواء مركب يحتوي على ليفوبا مع بنسيرازيد (مركب كيميائي يمنع انهيار L-dopa في الجسم).

طريقة التطبيق والجرعة.ابدأ العلاج بـ Madopar-125 ، كبسولة واحدة 3 مرات يوميًا لمدة أسبوع. ثم ، على فترات أسبوع واحد ، قم بزيادة الجرعة بمقدار كبسولة واحدة حتى يتحقق التأثير الأمثل. الجرعة العلاجية عادة ما تكون 4-8 كبسولات (نادرا ما تصل إلى

10 كبسولات من مادوبار 125) يوميا (3-4 جرعات). إذا تجاوزت الجرعة اليومية 5 كبسولات من Madopar-125 ، يمكن استخدام Madopar-250 بالسعر المناسب.

متوسط ​​الجرعة للعلاج المداومة هو عادة كبسولة واحدة من مادوبار -250 3 مرات في اليوم.

تم تصميم كبسولات Madopar-62.5 لتنظيم الجرعة بدقة أكبر في الحالات التي يكون فيها من الضروري تقليل الجرعة أو توزيع Madopar-125 لجرعتين.

نموذج الافراج.يتوفر Madopar في كبسولات تحتوي على ، على التوالي ، 50 مجم من ليفوبا و 12.5 مجم بنسيرازيد (مادوبار -62.5) ؛ 100 ملغ من ليفوبا و 25 ملغ من بنسيرازيد (مادوبار -125) ؛ 200 مجم ليفوبا و 50 مجم بنسيرازيد (مادوبار -250).

شروط التخزين.قائمة B. في مكان مظلم.

ناكوم (ناكوم)

المرادفات:سينميت.

التأثير الدوائي.المستحضر المشترك الذي يحتوي على ليفوبا مع مثبط لنزع الكربوكسيل المحيطي (التحلل) من ليفوبا ، مصمم لتقليل الآثار الجانبية وتعزيز التأثير العلاجي للليفوبا. في هذه الحالة ، يتم استخدام ليفوبا بجرعات أصغر. تقل شدة الآثار الجانبية.

مؤشرات للاستخدام هي نفسها المستخدمة في ليفوبا.

طريقة التطبيق والجرعة.حدد الجرعات داخل كل من الوجبات وبعدها. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، مع مراعاة خصوصيات عمل المكون الرئيسي - ليفوبا. تبدأ عادة بـ "/ 2 حبة 1-2 مرات في اليوم ؛ إذا لزم الأمر ، قم بزيادة الجرعة اليومية عن طريق إضافة" / 2 حبة كل 2-3 أيام حتى يتحقق التأثير الأمثل (عادة ما يصل إلى 3-6 أقراص في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 8 أقراص يوميا).

يجب على المرضى الذين سبق لهم تناول ليفوبا التوقف عن تناول ليفوبا (ما لا يقل عن 12 ساعة قبل بدء العلاج) ، وتناول ليفوبا في الأيام الأولى بجرعات مخفضة (لا تزيد عن 3 أقراص يوميًا). جرعة المداومة لمعظم المرضى هي 3-6 أقراص في اليوم (لا تزيد عن 8 أقراص في اليوم).

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال هي نفسها عند استخدام ليفوبا.

نموذج الافراج.أقراص تحتوي على 0.25 جم (250 مجم) من ليفوبا و 0.025 جم (25 مجم) من الكاربيدون ، في عبوة من 100 قطعة.

شروط التخزين.قائمة B. في مكان مظلم.

MIDANTAN (ميدانتانوم)

المرادفات:هيدروكلوريد أمانتادين ، فيجريت ، سيميتريل ، أدامانتين ، أماندين ، أمانتان ، أنتادين ، أتارين ، فلوفياتول ، جابيرول ، مانتاديكس ، بارامينتين ، بروتكسين ، فيروفرال ، فيروزول ، إلخ.

التأثير الدوائي.له نشاط N-holinolytic ، ويؤثر أيضًا على تبادل الكاتيكولامينات.

مؤشرات للاستخدام.مرض باركنسون من مسببات مختلفة (ناتجة عن أسباب مختلفة) ، خاصةً مع متلازمة بطء الحركة الجامدة (زيادة توتر العضلات مع انخفاض في نطاق الحركة).

طريقة التطبيق والجرعة.تعيين الميدانتان بعد الأكل. خذ ، بدءًا من 0.05-0.1 جم ، أول مرتين ، ثم 3-4 مرات في اليوم. الجرعات اليومية - 0.2 - 0.4 غرام مدة العلاج - 2-4 أشهر.

اعراض جانبية.التهيج والأرق والدوخة ممكنة.

موانع.أمراض الكبد والكلى. الحذر مطلوب في حالة زيادة الاستثارة.

على وجه الخصوص مع التسمم الدرقي (مرض الغدة الدرقية).

نموذج الافراج.أقراص 0.1 جرام في عبوة من 100 قطعة.

شروط التخزين.قائمة B. في مكان جاف.

نوراكين (نوراكين)

المرادفات:هيدروكلوريد ترايبريدن ، أكينيتون ، بيبيريدين ، ديكينيت ، إيبساتول ، باردين ، تاسمولين.

التأثير الدوائي.له تأثير تصحيحي في مرض الشلل الرعاش والرعشة (رجفة الأطراف).

مؤشرات للاستخدام.الشلل الرعاش من مسببات مختلفة (تسببها أسباب مختلفة) ، صعر تشنجي ، وما إلى ذلك ، مصحح للآثار الجانبية لمضادات الذهان.

طريقة التطبيق والجرعة.في الداخل ، 0.001-0.002 جم 2-3 مرات في اليوم ؛ إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة إلى 0.004-0.01 جم في اليوم.

اعراض جانبية.صداع ، دوار ، غثيان.

موانع.

نموذج الافراج.أقراص 0.002 جم في عبوة من 100 قطعة.

شروط التخزين.قائمة A. في مكان جاف.

تروباسين (تروباسينوم)

المرادفات:هيدروكلوريد ثنائي فينيل تروبين ، تروبازين.

التأثير الدوائي.له تأثير مضاد للكولين مركزي ومحيطي واضح ، يمنع بشكل رئيسي أنظمة M-cholinergic ، وله أيضًا خصائص مانعة للتشنج ومضادة للتشنج (تخفف من التشنجات).

مؤشرات للاستخدام.الشلل الرعاش ، فرط الحركة (الحركات التلقائية الإجبارية بسبب تقلص العضلات اللاإرادي) ، الشلل التشنجي (انخفاض القوة و / أو نطاق الحركة على خلفية زيادة توتر العضلات) والشلل.

طريقة التطبيق والجرعة.الداخل بعد تناول 0.01-0.0125 جم 1-2 مرات في اليوم ؛ يتم تحديد جرعات الأطفال حسب العمر (من 0.001 إلى 0.005 جم).

أعلى جرعة مفردة للبالغين - 0.03 جم يوميًا - 0.1 جم.

اعراض جانبية.جفاف الفم ، اتساع حدقة العين ، أعراض عسر الهضم (اضطرابات الجهاز الهضمي) ، تسرع القلب (خفقان القلب) ، صداع ، دوار.

موانع.الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين) ، واضطرابات التبول ، والرجفان (الانقباضات الفوضوية) لأذين القلب.

نموذج الافراج.أقراص 0.001 ؛ 0.003 ؛ 0.005 ؛ 0.01 و 0.015 جم في عبوة تحتوي على 10.

شروط التخزين.

سيكلودول (سيكلودولوم)

المرادفات: Trihexyphenidyl hydrochloride و Parkopan و Artan و Parkinsan و Romparkin و Anti-Spas و Antitrem و Aparkan و Benzhexol hydrochloride و Pacitan و Parkan و Peragit و Pipanol و Tremin و Triphenidyl و Trixil ، إلخ.

التأثير الدوائي.له تأثير مضاد للكولين مركزي ومحيطي واضح.

مؤشرات للاستخدام.مرض باركنسون من مسببات مختلفة (بسبب أسباب مختلفة) وأمراض أخرى في الجهاز خارج الهرمية ، مصحوبة بزيادة في توتر العضلات وفرط الحركة (الحركات التلقائية القسرية بسبب تقلص العضلات اللاإرادي).

طريقة التطبيق والجرعة.تؤخذ عن طريق الفم (أثناء أو بعد الوجبات) في أقراص ، بدءًا من 0.0005-0.001 جم (0.5-1 مجم) يوميًا ؛ أضف بعد ذلك 1-2 مجم يوميًا إلى جرعة يومية من 0.005-0.006-0.01 جم (5-6-10 مجم) يوميًا (في 1-2-3 جرعات).

أعلى جرعة مفردة للبالغين - 0.01 جم يوميًا - 0.02 جم.

اعراض جانبية.جفاف الفم ، اضطراب في التكيف (ضعف الإدراك البصري) ، زيادة معدل ضربات القلب. جرعة زائدة من الدوخة.

موانع.الجلوكوما (زيادة ضغط العين) ، الرجفان (الانقباضات الفوضوية) لأذين القلب. يجب توخي الحذر في أمراض الكبد والكلى وارتفاع ضغط الدم (الارتفاع المستمر في ضغط الدم) وتصلب الشرايين الشديد.

نموذج الافراج.أقراص 0.001 ؛ 0.002 و 0.005 جم في عبوة من 50 قطعة.

شروط التخزين.قائمة A. في مكان مظلم.

ETPENAL (ايثبينالوم)

التأثير الدوائي.له تأثير H- ، M- مضادات الكولين المركزي والمحيطي ، وله نشاط مخدر موضعي.

مؤشرات للاستخدام.يتم استخدامه لمرض باركنسون ومرض باركنسون من مسببات مختلفة (ناجمة عن أسباب مختلفة) ، وكذلك لشلل جزئي تشنجي (انخفاض في القوة و / أو نطاق الحركة على خلفية زيادة قوة العضلات). يمكن استخدامه كعامل مضاد للكولين للقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر والربو القصبي.

طريقة التطبيق والجرعة.تعيين في الداخل والعضل. عندما يؤخذ مرض باركنسون عن طريق الفم ، بدءًا من 0.05 جم (50 مجم) مرة واحدة يوميًا ؛ مع تأثير غير كاف وتحمل جيد ، قم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى 0.15-0.25 جم يوميًا (في 3-4 جرعات). الحقن العضلي: 0.01-0.02 جم (10-20 مجم = 1-2 مل من محلول 1٪) 2-3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، قم بزيادة الجرعة إلى 0.1 جرام في اليوم (1 مل من محلول 5٪ مرتين في اليوم). يمكن أن تتناوب الحقن العضلية مع الإعطاء عن طريق الفم.

مع شلل جزئي تشنجي من أصل وعائي (لتقليل توتر العضلات) ، يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل ، بدءًا من 0.04-0.05 جم يوميًا (1 مل من محلول 1 ٪ 4 مرات في اليوم أو 1 مل من محلول 5 ٪ مرة واحدة لكل يوم). مسار العلاج 7-10 أيام. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء دورات العلاج المتكررة. يمكن الجمع بين الحقن العضلي وإعطاء الدواء بالداخل (1 مل من محلول 1٪ عضليًا مرتين في اليوم و 0.025 جم ، أي 1/2 قرص بالداخل).

في حالة قرحة المعدة والربو القصبي ، يتم وصفه عن طريق العضل في الأيام الأولى عند 0.02-0.03 جم (2-3 مل من محلول 1 ٪) ، حتى 0.06 جم (6 مل من محلول 1 ٪) يوميًا ، ثم الداخل عند 0.025 -0.05 جم 2-4 مرات في اليوم. مسار العلاج 8-30 يومًا.

الآثار الجانبية و موانع.المضاعفات والموانع المحتملة هي نفسها عند تناول سيكلودول.

نموذج الافراج.أقراص 0.05 جم (50 مجم) في عبوة من 50 قطعة ؛ محلول 1٪ أو 5٪ في أمبولات سعة 1 مل.

شروط التخزين.القائمة ب. في مكان جاف (للأقراص) ، مكان بارد.

أحد أكثر الأمراض العضوية شيوعًا للجهاز العصبي المركزي ، ويحدث غالبًا عند الأشخاص من الفئات العمرية الأكبر سنًا. وفقًا للإحصاءات ، لوحظ مرض باركنسون في 1 ٪ من السكان ، وفي الفئات العمرية فوق 60 عامًا ، تزداد الإصابة إلى 5 ٪.

سمي المرض على اسم الطبيب الإنجليزي جيمس باركنسون ، الذي وصف في عام 1817 بالتفصيل مظاهره السريرية. هذا المرض متعدد الأوجه. تنقسم العوامل المسببة لمرض باركنسون عادةً إلى مجموعتين: مرض باركنسون (أو مرض باركنسون الأولي مجهول السبب) ، وهو تنكس جهازي تدريجي ببطء في الأجزاء خارج الهرمية من الجهاز العصبي ، ومرض باركنسون العرضي (الثانوي) ، بما في ذلك الأوعية الدموية (بما في ذلك تصلب الشرايين) ، التهاب ما بعد الدماغ ، والحساسية السامة ، والصدمات وغيرها من الأشكال.

في مرض باركنسون ، هناك ضرر للمادة السوداء (تنكس الخلايا العصبية ، اختفاء صبغة الميلانين) والعقد تحت القشرية (الكرة الشاحبة ، وبدرجة أقل ، المخطط).

الأساس المرضي لمرض باركنسون هو انتهاك لاستقلاب الكاتيكولامين في الدماغ - في المرضى ، ينخفض ​​مستوى الدوبامين في العقد تحت القشرية بشكل حاد ، وينخفض ​​تخليق الميلانين في المادة السوداء ، والتوازن المعقد للكوليني ، الدوبامين ، السيروتونين- و أنظمة وسيط الهيستامين منزعجة.

من بين الأنواع المختلفة لمرض باركنسون الثانوي ، الأكثر شيوعًا هو ما يسمى باركنسون الأوعية الدموية ، والذي يمكن أن يحدث بسبب تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية وارتفاع ضغط الدم والتغيرات المرتبطة بالعمر في الأوعية الدموية. عادة ما تكون هذه الأسباب متشابكة بشكل وثيق. غالبًا ما يكون من الصعب تحديد الدور القيادي لأحدهم ، لذلك من الأصح الحديث عن مرض باركنسون الأوعية الدموية بالمعنى الجماعي لهذا المصطلح.

في السنوات الأخيرة ، زادت نسبة مرض باركنسون الأوعية الدموية (بما في ذلك تصلب الشرايين) ، ووفقًا لبياناتنا ، فقد بلغت 40٪ من بين الأشكال المسببة الأخرى للمرض. ويرجع ذلك إلى "شيخوخة" السكان في مختلف البلدان نتيجة زيادة متوسط ​​العمر المتوقع ونسبة أمراض الأوعية الدموية الدماغية بشكل عام. يعاني الرجال من مرض باركنسون الأوعية الدموية في كثير من الأحيان (69.3٪). يشير ظهور المرض إلى كبار السن (60-74 عامًا) ، على عكس الشلل الرعاش مجهول السبب وما بعد الدماغ ، عندما يبدأ المرض عادةً في وقت مبكر (45-59 عامًا لمجهول السبب ، حتى 45 عامًا لمرض باركنسون التالي للدماغ). في عائلات مرضى باركنسون الأوعية الدموية ، هناك استعداد واضح لأمراض القلب والأوعية الدموية ونادرًا ما تحدث مثل هذه الحالات (على عكس مرض باركنسون).

يبدأ المرض في أغلب الأحيان بشكل تدريجي ، دون أي سبب خارجي ظاهر ، وأحيانًا (34.72٪) فور تعرضه لصدمة نفسية. كما تحدث شاركو لصالح الأهمية المسببة لـ "الصدمة الأخلاقية" في حالة الشلل المرتعش. من المعروف الآن أن رد الفعل العاطفي الشديد يكون مصحوبًا بتغيرات وعائية وخلطية. في 20٪ من حالات باركنسون الأوعية الدموية التي لاحظناها ، كان سببها المباشر هو الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية ، وغالبًا في حوض الشريان الدماغي الأوسط ، وفقًا لنوع الإقفار.

تشمل المظاهر السريرية الرئيسية لمرض باركنسون الأوعية الدموية التيبس والرعشة. يشمل التصلب صلابة العضلات البلاستيكية (زيادة توتر العضلات) وبطء الحركة أو عدم الحركة (بطء وتيرة الحركة) ، كونها أشد أعراض مرض باركنسون الأوعية الدموية. عندما يكون المريض مستلقيًا ، تقل صلابة العضلات. يتميز مرض باركنسون الأوعية الدموية بأكبر زيادة في توتر العضلات في الساقين ، وغالبًا ما تكون هذه العلامة هي أول مظهر من مظاهر المرض ، ويحدث تصلب في كلا الساقين على الفور.

يتجلى بطء الحركة من خلال التباطؤ الحاد وإفقار الحركات النشطة. يصاب المريض بنقص الوزن. إن تعبيرات الوجه "الجليدية الشبيهة بالقناع" هي خاصية مميزة ، والتي لا تتغير فيما يتعلق بالعواطف المتمرسة. تميل ردود الفعل العاطفية المقلدة إلى "التثبيت المنشط" ، ويستمر المريض ، على سبيل المثال ، في الابتسام ، على الرغم من أن سبب الفرح قد مضى منذ فترة طويلة. يفقد المرضى سماتهم الفردية لإيماءات المشي ، ويصبحون مثل "دمية خشبية". في بعض الأحيان ، تحت تأثير العواطف الفائقة ، تظهر "الحركة المتناقضة" ، أي القدرة على أداء "المآثر الحركية" ، والتحدث بحركة ، والركض.

لا يصاحب بطء الحركات انتهاك ملحوظ لقوة العضلات ؛ تم الكشف عن تفككه الغريب: تكون القوة كبيرة عندما يُعرض على المريض تثبيت الطرف في وضع معين ، وتكون غير مهمة عندما يتم التغلب على المقاومة بشكل فعال. أحد الأعراض المبكرة لبطء الحركة هو التغيير الغريب في الكتابة اليدوية في شكل التصوير المجهري. كما أن الوضعية والوضعية والمشية مضطربة. غالبًا ما يقف المريض المصاب بالشلل الرعاش منحنياً إلى الأمام ، مع أكتاف منخفضة ، ومنحني عند المرفقين والضغط على الجذع باليدين ، وركبتيه مثنيتين قليلاً ، ورأسه المنخفض إلى الصدر. يصعب على المريض الحركة. يدوس الماء قبل أن يخطو خطوة للأمام ، يمشي ببطء ، في خطوات صغيرة ، يجر قدميه. في مرض باركنسون الأوعية الدموية ، غالبًا ما يتم الجمع بين اضطرابات المشي خارج السبيل الهرمي مع رنح المخيخ واضطرابات التشنج المرتبطة بفشل الدورة الدموية الشوكي المصاحب (اعتلال النخاع الوعائي).

الارتعاش (الرعاش) ليس عرضًا إلزاميًا لمرض باركنسون الأوعية الدموية. الرعاش الأكثر شيوعًا هو "الراحة" (رعاش ثابت). غالبًا ما يكون الارتعاش موضعيًا في الأطراف البعيدة ، وخاصة اليدين. اتساع الارتعاش غير مستقر ؛ في داء باركنسون الأوعية الدموية ، نادرًا ما تكون "أعراض دحرجة حبوب منع الحمل" أو "أعراض عد النقود المعدنية" المميزة لمرض باركنسون. يمكن أن يحدث ارتعاش الرأس في المستوى الأفقي ("لا لا") ، وغالبًا ما يحدث في المستوى الرأسي ("نعم - نعم").

الاضطرابات اللاإرادية (زيادة إفراز اللعاب ، فرط التعرق ، دهون جلد الوجه والرأس) في باركنسون الأوعية الدموية خفيفة وهي أكثر خصائص مرض باركنسون التالي للدماغ.

في 44.19٪ من الحالات ، يصاحب الشلل الرعاش الوعائي ارتفاع ضغط الدم الشرياني. قد يكون ارتفاع ضغط الدم هو السبب الرئيسي لمرض باركنسون الأوعية الدموية ، سواء أكان يترافق مع تصلب الشرايين أم لا. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيصه قبل وقت طويل من ظهور مرض باركنسون ، ويتطور الأخير في هذه الحالات نتيجة لاعتلال الدماغ المزمن الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.

يجب أن تتضمن تدابير إعادة التأهيل لمرض باركنسون الأوعية الدموية نظامًا عقلانيًا ، وتغذية غذائية (كما هو الحال في أي أمراض الأوعية الدموية) ، والعلاجات الفيزيائية ، والعلاج النفسي العقلاني والتدريب الذاتي الذي يهدف إلى الحد من الارتعاش ، وتصلب العضلات ، وبطء الحركة ، والحد من الاضطرابات الدماغية والعصبية ، وتحسين الدورة الدموية الدماغية والقلب. نشاط.

يجب أن يسعى المريض لأطول فترة ممكنة للحفاظ على الصورة النمطية المعتادة للحياة (البقاء في فريق العمل ، ومواصلة الأنشطة المهنية). إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فالعمل البدني المجدي يوصى بالنشاط البدني الكافي. يجب تشجيع المريض على الرعاية الذاتية. المساعدة المفرطة ضارة وتساهم في إعاقة أسرع. وبالتالي ، يتباطأ النشاط ، ويؤدي الخمول إلى تسريع تطور المرض.

في مجمع الإجراءات العلاجية لمرض باركنسون ، يظل العلاج الدوائي هو العلاج الرئيسي. بالنظر إلى الآليات الفيزيولوجية المرضية المعقدة للأعراض الرئيسية لمرض باركنسون ، يعتمد حدوثها على الضرر الذي يلحق بمستويات مختلفة من الجهاز العصبي: (القشرة ، القشرة الفرعية ، التكوين الشبكي لجذع الدماغ ، النخاع الشوكي ، وربما الأجزاء الطرفية من الجهاز العصبي) ، من الطبيعي أن نستنتج أن أي دواء دوائي ليس له تأثير تصحيحي متعدد الاستخدامات. يمكن أن يكون استخدام مجموعة من الأدوية التي تعمل في أجزاء مختلفة من العملية المرضية هو الأكثر فعالية فقط.

للتأثير على الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون (الارتعاش ، والصلابة ، وبطء الحركة) ، يتم استخدام 3 مجموعات رئيسية من الأدوية حاليًا:

1. مضادات الكولين المركزية ، أي الأدوية التي لديها القدرة على تقليل حساسية الأعضاء والأنسجة للأستيل كولين. وتشمل هذه تروباسين ، سيكلودول (مرادفات: أرتان ، باركينزان ، باركوبان ، رومباركين) ، ريدينول ، نوراكين ، بيلازون ، أميدين ، إلخ ؛
2. الأدمانتانات - ميدانتان ، فيريجيت ، متماثل ؛
3. الأدوية من مجموعة L-DOPA التي تعوض نقص الدوبامين في النوى تحت القشرية: levopa ، levodopa ، dopaflex ، dopar ، وكذلك الأدوية المصنعة على أساس L-DOPA: madopar ، nacom ، sinemet.

عادة ما تكون العوامل الحالة للكولين ذات التأثير المركزي في المرضى المسنين والشيخوخة فعالة بجرعات 2-3 مرات أقل من المرضى الصغار أو في منتصف العمر المصابين بمرض باركنسون. يجب أن يبدأ العلاج بجرعات قليلة (1 مجم لكل جرعة 1-2 مرات في اليوم). قم بزيادة الجرعة تدريجيًا حتى يظهر التأثير العلاجي المرضي ، واستمر في العلاج بجرعات قليلة الفعالية لعدة أشهر. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى من مضادات الكولين (بخلاف الأدوية المضادة للكولين) عند كبار السن ، وبالتالي في مرضى باركنسون الأوعية الدموية ، 7.5 مجم (2.5 مجم 3 مرات في اليوم). الجرعات الكبيرة من مضادات الكولين ليست فقط غير فعالة ، ولكنها أيضًا موانع استعمالها بشكل مباشر بسبب الآثار الجانبية الواضحة (الدوخة ، واضطرابات الإقامة ، وشلل جزئي في الأمعاء ، وما إلى ذلك). يجب تناول الأدوية الشبيهة بالأتروبين (مضادات الكولين) بعد الوجبات. من مضادات الكولين المركزية ، يعطي ريدنول آثارًا جانبية أقل ويمكن تحمله بشكل أفضل من قبل مرضى باركنسون الأوعية الدموية. حسب التركيب الكيميائي ، فهو قريب من السيكلودول. متوفر بأقراص من 1 و 2 و 5 ملغ. يقلل استخدام الريدينول بشكل كبير من توتر العضلات ، ويزيد من نطاق الحركة ، ويقلل من اللعاب ، ويحسن النوم ووظيفة أعضاء الحوض. ريدينول له تأثير أضعف على فرط الحركة.

مضادات الكولين المركزية غير مرغوب فيها في الجلوكوما. في هذه الحالات ، يتم استبدالها بأدوية من سلسلة الفينوثيازين - دينزين (لاتيبون ، ديباركين) ، بارسيدول (ديباركول ، مضاد باركين). هذه الأدوية ، على عكس الأدوية الشبيهة بالأتروبين ، لا تسبب اضطرابات في التكيف وهي مقبولة في مرضى الجلوكوما.

مع مرض باركنسون الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين على نطاق واسع مع التهاب بطانة الشرايين في الأطراف ، فإن mydocalm مفيد. من خلال خصائصه ، فهو قريب من مرخيات العضلات المركزية. هناك دليل على تأثير n- مضادات الكولين للدواء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن mydocalm له تأثير إيجابي على الدورة الدموية الوريدية والشرايين في الأطراف ، وله تأثير مضاد للتشنج. يشار إليه في المرضى من أي عمر. في مرض باركنسون ، يجب أن يبدأ العلاج بجرعة يومية من 0.15 جرام (0.05 جرام 3 مرات في اليوم) ، زيادتها بمقدار 0.05 جرام كل 3 أيام. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 0.45 جرام (0.15 جرام كل 8 ساعات). جرعة المداومة عادة لا تتجاوز 0.05 جرام 3 مرات في اليوم. مسار العلاج 5-6 أسابيع. في الحالات الشديدة بشكل خاص في المستشفى ، يُنصح بالحقن العضلي: 1 مل من محلول 10 ٪ 1-2 مرات في اليوم.

Midantan (amantadine hydrochloride) هو واحد من أحدث الأدوية المضادة للباركنسون وأكثرها فعالية. تم اقتراحه في الولايات المتحدة الأمريكية (Symmetrel) لعلاج الأنفلونزا الآسيوية (فيروس A-2). تم اكتشاف تأثيره الإيجابي على مرض باركنسون عن طريق الصدفة: أصيب العديد من المرضى المصابين بالباركنسونية بالأنفلونزا وتناولوا amantadine-HCl ، وكان هناك انخفاض كبير في الحركة والتصلب والارتعاش. عقار ميدانتان المحلي له تأثير إيجابي على جميع الأعراض الرئيسية للمرض: إلى حد كبير على الصلابة وبطء الحركة ، وبدرجة أقل على الارتعاش. يوصف الدواء ، كقاعدة عامة ، بجرعة 100 مجم (0.1 جرام) مرتين في اليوم. العلاج يستمر لعدة أشهر. يتم إعطاء أفضل تأثير من خلال العلاج المركب مع الميدانتان بالاشتراك مع مضادات الكولين المركزية. لا يكون لميندانتان وأدوية أخرى من مجموعة الأدمانتان آثار جانبية واضحة ، ومع ذلك ، مع الاستخدام المطول ، من الممكن زيادة التهيج والأرق ، لذلك من غير المرغوب وصفها في الليل. عندما تظهر الآثار الجانبية ، يمكن التوصية بالعلاج المشترك مع المهدئات الصغيرة (تازيبام ، نوزيبام ، ريلانيوم ، تريوكسازين ، إلخ).

أدت دراسة اختلال توازن الدوبامين في مرض باركنسون إلى اكتشاف علاج فعال جديد بشكل أساسي - L-DOPA. يجب أن نتذكر أن نتائج العلاج بالعقاقير من مجموعة L-DOPA (L-DOPA ، levopa ، levodopa ، dopaflex ، dopar) تصبح ملحوظة في أغلب الأحيان بعد شهرين من بدء العلاج. الأهم من ذلك كله ، أن طريقة الزيادة البطيئة الدقيقة في الجرعات وفقًا للخصائص الفردية للمريض تبرر نفسها. هو الوحيد الممكن مع مرض باركنسون الأوعية الدموية. العلاج بالعقاقيرإل-DOPA ، يتم إجراء التعيين وتغيير الجرعات فقط تحت إشراف طبيب أعصاب.في حالة الجرعة الزائدة والتعصب الفردي ، تحدث آثار جانبية واضحة في شكل اضطرابات الجهاز الهضمي ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية ، ومع الاستخدام المطول (عادة بعد عامين من بدء العلاج) ، قد تحدث فرط الحركة في الأطراف وعضلات الفم ، تشبه شكل الرقص ، وكذلك الاضطرابات الذهانية في شكل هلوسة تنويم ، عبارات توهمية.

تم فتح إمكانيات جديدة لعلاج مرض باركنسون بعد ظهور الأدوية التي هي مزيج من مثبطات L-DOPA و DOPA-decarboxylase ، والتي تعزز الاختراق السريع لـ L-DOPA عبر الحاجز الدموي الدماغي (ناكوم ، مادوبار ، سينيميت ). جعلت هذه الأدوية من الممكن تقليل الجرعة اليومية من L-DOPA بنسبة 75-80 ٪ ، مما يقلل بشكل كبير من تواتر وشدة آثاره الجانبية. يحدث تأثير nakom و madopar في معظم الحالات في اليوم السابع إلى الخامس عشر بجرعة يومية من 2-2.5 حبة. يتم التعبير عنها في انخفاض كبير في صلابة العضلات ، وانخفاض في بطء الحركة ؛ تتوسع دائرة الخدمة الذاتية للمرضى ، ويبدأون في القيام بحركات دقيقة بأصابعهم. يتم إعطاء أفضل تأثير في مرض باركنسون الأوعية الدموية عن طريق العلاج الدوائي المعقد ، والذي يتضمن ، إلى جانب الأدوية المضادة للباركنسون ، الأدوية التي تؤثر بشكل مباشر على عملية تصلب الشرايين (ديوسبونين ، سيتاميفين ، بارميدين ، ميسليرون ، مجمعات فيتامين ، ستوجيرون ، كافينتون) ، وكذلك الأدوية التي تحسين الدورة الدموية الدماغية ، نشاط القلب ، خفض ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يخلق موقف الرعاية ، والحساسية تجاه كبار السن والمرضى ، وفهم اهتماماتهم خلفية عاطفية إيجابية لهم ، ويساهم في الرغبة في البقاء مفيدًا للأسرة والمجتمع ، والمساهمة في تأثير أفضل للمخدرات.

مرض باركنسون أو شلل الاهتزاز هو مرض تدريجي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي ، والذي يتميز بتلف الخلايا العصبية في المادة السوداء للدماغ. الشلل الرعاش هو متلازمة ، وهي مجموعة من العلامات العصبية التي تحدث في مرض باركنسون (80٪) وأمراض الجهاز العصبي الأخرى (20٪). يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة في الاعتبار ، لأن فعالية العلاج تعتمد على التشخيص الصحيح. في الواقع ، بالإضافة إلى هذا المرض ، هناك عدد من الأمراض التي لها أعراض متشابهة:

• الشلل الرعاش الثانوي الذي نشأ بعد الإصابات والأمراض المعدية
• مرض الزهايمر (حول العلامات)
• مرض جسم ليوي المنتشر
• مرض هيليرفوردن-سباتز
• مرض ويلسون كونوفالوف
• استسقاء الرأس السوي
• رعاش
• شلل فوق نووي مترقي
• التنكس القشري القاعدي

لذلك ، فإن التشخيص التفريقي عالي الجودة في هذه الحالة مهم للغاية.

طرق التشخيص وتأكيد التشخيص

متى يكون من الضروري الشك في تطور مرض باركنسون وما هي المظاهر التي يجب أن تنبهك؟ من الضروري الاتصال بطبيب الأعصاب إذا ظهرت الأعراض التالية:

• زيادة توتر العضلات (تصلب)
• بطء الحركات الإرادية (نقص الحركة)
• - رعاش الراحة - رعاش يحدث في الأطراف والرأس ويقل أثناء أداء الأنشطة
• عدم الثبات عند تغيير وضع الجسم أو المشي (عدم ثبات الوضع) ، والذي لا يرتبط باضطرابات الجهاز الدهليزي

في هذه المرحلة ، لا توجد اختبارات معملية محددة يمكن أن تؤكد بشكل موثوق وجود مرض باركنسون. عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ ، لا يتم أيضًا اكتشاف التغييرات في المادة السوداء.

في هذه الحالة ، يكون التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي بأشعة جاما أكثر فعالية. يمكن للطبيب إجراء التشخيص بناءً على هذه الدراسات وشكاوى المريض وأقاربه.

الوضع معقد بسبب حقيقة أن ظهور المرض في أغلب الأحيان يكون كامنًا والأعراض خفيفة ، ولكن وجود واحد منهم على الأقل يجب أن يكون سببًا لزيارة الطبيب. المزيد عن الأعراض.

في الموعد ، سيصف الاختصاصي الفحوصات اللازمة ، وإجراء التشخيص وتحديد شكل ومرحلة المرض.

يتم تحديد أشكال مرض باركنسون من خلال انتشار الأعراض:

1. شكل مختلط(زيادة النغمة ، ارتعاش الأطراف ، بطء الحركات الإرادية)
2. شكل يرتجف(رعشة في الأطراف والفك السفلي)
3. شكل جامد حركي(بطء العمل وزيادة قوة العضلات)

مراحل المرض (حسب هوهن وياره)

1. الأعراض من جانب واحد - يتم التعبير عن الرعاش وتوتر العضلات على جانب واحد
2. الأعراض الثنائية - انتشرت التغيرات في الذراعين أو الساقين
3. تترافق الأعراض الثنائية مع عدم الثبات المعتدل عند المشي
4. ضعف كبير في النشاط الحركي مع الحفاظ على القدرة على التحرك بشكل مستقل
5. لا يستطيع المريض التحرك بشكل مستقل ويقتصر على كرسي متحرك.

هناك عدد من العلامات التي تؤكد أن المريض يعاني بالفعل من هذه المشكلة ، وليست من الأمراض العصبية المماثلة.

• ظهور غير متماثل للأعراض - رعاش من جانب واحد.
• تطور بطيء نسبيًا للمرض - حوالي 5 سنوات.
• رعشة الراحة المميزة - حركات الأصابع تشبه عملات العد
• اضطراب الشم
• اضطرابات الحركة
• تأثير ليفودوبا طويل المدى - تقل الأعراض بنسبة 70-100٪
• مدة المرض 10 سنوات أو أكثر
• لا توجد اضطرابات عصبية مميزة لأمراض أخرى (البداية الحادة ، اضطرابات التفكير ، الهلوسة البصرية ، الغياب المطول للأعراض)

طرق علاج مرض باركنسون

هناك عدة مجموعات من الأدوية والأدوية التي تستخدم للتخفيف من حالة المرضى. تخفف من مظاهر المرض وتطيل العمر النشط للمرضى. لكن اليوم لا يمكن وقف فقدان خلايا الدوبامين ويظل المرض غير قابل للشفاء.

هناك مجالان رئيسيان للعلاج:

1. يهدف العلاج إلى إبطاء موت الخلايا العصبية الدوبامينية ووقف تطور المرض (يومكس ، ميرابيكس ، ميدانتان ، بي كي-ميرز). التطورات في هذا المجال مستمرة ، ولكن لم يتم بعد إثبات فعالية هذه الأدوية بنسبة 100٪.
2. علاج الأعراض. إنه مصمم لتحسين نوعية حياة المرضى والقضاء على الأعراض.

الدواء الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا للمجموعة الثانية هو ليفودوبا. يساعد على التخلص من اضطرابات الحركة المختلفة. تصل فعالية هذا الدواء إلى 100٪ في بعض الحالات ، ولا يحدث الإدمان عليه خلال 4-6 سنوات.

ومع ذلك ، فإن لليفودوبا العديد من الآثار الجانبية (تقلبات في النشاط الحركي ، والحركات اللاإرادية). لتقليلها ، يجب على المرضى تناول أدوية خاصة. بناءً على ذلك ، يحاول معظم الأطباء وصف ليفودوبا في مراحل لاحقة من المرض. على هذا الأساس ، بين مؤيدي ومعارضي ليفودوبا ، هناك خلافات حول كيفية علاج مرض باركنسون.

في المراحل الأولية ، يُنصح المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا بتناول مضادات الدوبامين (براميبيكسول ، روبينيرول). غالبًا ما تستخدم مثبطات MAO-B (سيليجيلين ، راساجيلين) أو الأمانتادين (ميدانتان).

يتم وصف أدوية ليفودوبا للمرضى المسنين ، بغض النظر عن مرحلة المرض. عدم الاستقرار الوضعي السيئ يستجيب بشكل سيئ للعلاج الطبي. يمكن إزالة الرعاش وزيادة قوة العضلات بجرعة مختارة بشكل صحيح من الدواء.

المرضى الذين يعانون من المرحلة الثالثة يجمعون بين ليفودوبا ومضاد الدوبامين.

إذا كان المريض يسيطر عليه ارتعاش في الأطراف ، يتم وصف الأدوية المضادة للكولين (سيكلودول ، أكينيتون) ، وبالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يتم وصف obzidan.

يحتاج مرضى باركنسون أيضًا إلى تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

حول النظام الغذائي والنظام الغذائي الخاص والنشاط البدني.

العلاجات الجراحية

في حالة عدم فعالية العلاج الدوائي ، يتم وصف التحفيز العميق للدماغ (تحت العين) مع التيارات الكهربائية الضعيفة أو عمليات التوضيع التجسيمي. نتيجة لذلك ، من الممكن استعادة الوظائف المفقودة بمساعدة التحفيز الكهربائي لأجزاء معينة من الدماغ (الهياكل داخل الدماغ).

كان الاتجاه الآخر هو زرع الخلايا السليمة المصممة لإنتاج الدوبامين. إن نقص هذه المادة هو الذي يسبب مظاهر باركنسون.

تشخيص المرض

بمرور الوقت ، على الرغم من العلاج ، تزداد الأعراض. خلال السنوات الخمس الأولى من المرض ، يعاني 25٪ من المرضى من إعاقة في مرض باركنسون. تصل نسبة الإعاقة بين المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمدة 10 سنوات إلى 65٪. ومن بين أولئك الذين عانوا من المرض منذ 15 عامًا ، فإن هذه النسبة تصل بالفعل إلى 90٪.

مع استخدام ليفودوبا ، انخفض معدل الوفيات وزاد متوسط ​​العمر المتوقع. يعطي البحث المستمر في هذا المجال الأمل في أنه سيكون من الممكن قريبًا علاج المرض تمامًا.

الخلاصة: التشخيص الصحيح مهم للغاية ، لأن العديد من الأمراض العصبية لها أعراض متشابهة. ويجب أن يوصف العلاج في كل حالة على حدة. تُستخدم مجموعات عديدة من الأدوية في مرض باركنسون. في كل حالة ، بناءً على نتائج الفحص ، يتم تحديد مخططهم وجرعاتهم. لذلك ، من غير المقبول تناول الأدوية دون استشارة الطبيب. من المهم للغاية الاتصال بطبيب أعصاب ذي خبرة في الوقت المناسب ، والذي سيصف العلاج الفعال ويعيد الشخص إلى حياة نشطة.

يعد مرض باركنسون من أخطر أمراض التنكس العصبي. من حيث الانتشار ، فهو في المرتبة الثانية (في المقام الأول مرض الزهايمر).

يكمن خطر المرض في أنه يتقدم ببطء ولكن لا محالة. في الوقت الحالي ، لا توجد مثل هذه الأساليب العلاجية التي يمكن أن تعالج المرض تمامًا ، ولكن مع الاختيار الصحيح للأدوية ، من الممكن إطالة عمر المريض وتحسين جودته.

في الوقت الحالي ، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لهذا المرض ولا توجد إجراءات وقائية محددة من شأنها أن تساعد في تجنب هذا المرض. يقول الخبراء أن الوراثة تلعب دورًا مهمًا في تطور مرض باركنسون.

الأشخاص الذين عانى أقاربهم من هذا المرض هم أكثر عرضة للإصابة به. البيئة السيئة وأمراض والتهابات الدماغ وإصابات الدماغ لها تأثير أيضًا. فقط في 20 ٪ من الحالات ، يتطور مرض باركنسون على خلفية أمراض أخرى. في حالات أخرى ، يحدث المرض من تلقاء نفسه وبدون أي سبب واضح.

في الوقت الحالي ، توجد حبوب لعلاج مرض باركنسون تساعد في إبطاء تقدم المرض. يؤثر مرض باركنسون على الجهاز العصبي ، مما يتسبب في موت الخلايا العصبية المسؤولة عن إنتاج الدوبامين ، وهو ناقل عصبي أساسي. تعمل الأدوية على تنشيط إنتاج الدوبامين وإبطاء تطور الأعراض.

يتطور مرض باركنسون ببطء وقد يمر دون أن يلاحظه أحد في مراحله المبكرة.

غالبًا لا ينتبه المريض للأعراض ويبدأ في الاشتباه بالمرض فقط بعد ظهور السمة الأكثر تميزًا - ضعف الوظيفة الحركية.

الأعراض النموذجية لمرض باركنسون هي:

1. الأعراض الأولية العصبية. في المراحل الأولى من المرض ، يظهر التعرق المتزايد ، والذي لا يرتبط بأي حال من الأحوال بدرجة الحرارة المحيطة أو النشاط البدني للشخص. يصبح الجلد أكثر دهنية ، ويبدأ اللعاب في الظهور بنشاط.
2. نقص الحركة. يعاني المريض من بطء في الحركة ، ولا يستطيع التحكم في قوة العضلات ، وتصبح الخطوات قصيرة ، ويصبح خط اليد صغيرًا.
3. يستريح الهزة. أولاً ، هناك ارتعاش في جانب واحد من الجسم ، ثم على الجانبين ، ارتعاش في الرأس.
4. الاستعلاء. تتجلى الصلابة في زيادة توتر العضلات. يصعب ثني الطرف أو تقويمه بمساعدة قوة خارجية.
5. عدم الاستقرار الوضعي. أثناء الحركة والمشي يصعب على المريض الحفاظ على التوازن. بالاقتران مع الصلابة ، تؤدي هذه الأعراض إلى حقيقة أن المريض غالبًا ما يسقط.

يتميز مرض باركنسون بسمات مشابهة للأمراض التنكسية العصبية الأخرى. في المراحل المبكرة ، يكون التشخيص التفريقي مهمًا جدًا من أجل تطوير نظام علاج فعال.

ميزات وطرق العلاج

الطب لا يقف ساكنا. تظهر باستمرار طرق جديدة لعلاج مرض باركنسون ، وتجرى دراسات مختلفة. وفقًا لأحدث البيانات ، يعاني أكثر من 4 ملايين شخص من هذا المرض في جميع أنحاء العالم.

لمساعدة المرضى ، يتم تطوير طرق جديدة للعلاج الجيني. ومع ذلك ، على الرغم من النجاحات المبكرة ، لا تزال هذه الطريقة قيد التطوير.

يوجد حاليًا العديد من العلاجات المثبتة لمرض باركنسون:

• علاج طبي. يصف المريض الأدوية التي تمنع تدمير الخلايا العصبية وتنشط إنتاج الدوبامين. ومع ذلك ، فإن تعقيد هذا العلاج هو أنه يبدأ عندما تكون الأعراض واضحة بالفعل. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، زاد التأثير. يمكن تناول العديد من الأدوية لسنوات.
• جراحة. هناك عدة أنواع من الجراحة. بالنسبة للجزء الأكبر ، هذا هو التحفيز بواسطة النبضات الكهربائية. هناك أيضًا طريقة لإدخال الخلايا العصبية الدوبامين في الدماغ ، ولكن هذه الطريقة قيد التطوير.
• العلاج الطبيعي. تشمل قائمة هذه الطرق الوخز بالإبر ، والتدليك العلاجي ، وحمامات كبريتيد الهيدروجين ، وما إلى ذلك. عند الدمج مع العلاج الدوائي ، يمكن تحقيق نتيجة جيدة.
• . يكون هذا الجزء من العلاج أكثر فاعلية في المراحل المبكرة من المرض. يتعلم المريض الحفاظ على التوازن وإرخاء العضلات عند الحاجة. يتم تنفيذ جميع التمارين تحت إشراف أخصائي.
• إعادة التأهيل الاجتماعي. يسمح هذا الجزء من العلاج للمريض بالشعور بأنه شخص كامل العضوية ، كعضو في المجتمع. نادرًا ما يؤثر مرض باركنسون بشكل كبير على القدرات العقلية ، وخاصةً الذاكرة. الشخص الذي يدرك حالته ، يقع في الاكتئاب ، يفقد الاهتمام بالحياة. من المهم جدًا مساعدته في التواصل مع الناس وترتيب حياته.

لن تساعد أي من هذه الطرق على التعافي تمامًا. سيستمر المرض في التقدم ، ولكن يمكن إبطائه بشكل كبير. العلاج الفعال يمكن أن يطيل عمر المرضى ، ويقلل من شدة الأعراض.

يهدف العلاج في الغالب إلى القضاء على علامات المرض الموجودة ومنع ظهور علامات جديدة.يتم إجراء أي علاج فقط تحت إشراف الطبيب. يمكن أن يكون العلاج الذاتي في هذه الحالة خطيرًا.

العلاج الطبي في مراحل المرض المختلفة

يمكن تقسيم الأدوية التي يتم تناولها في مرض باركنسون إلى مجموعتين: تلك التي تهدف إلى قمع آلية تطور المرض والمصممة للقضاء على الأعراض الموجودة.

تعتمد فعالية العلاج الدوائي على الخصائص الفردية للكائن الحي ، مرحلة المرض. إذا بدأت في تناول الأدوية عند ظهور الأعراض الأولى ، يمكنك تحقيق نتيجة ملحوظة.

لا يمكن أن يسمى العلاج عالميًا. يتم اختيار المستحضرات مع مراعاة ليس فقط العمر ، ولكن أيضًا نوع تطور المرض والأمراض المزمنة المصاحبة. تشمل قائمة أدوية مرض باركنسون ما يلي:

• أمانتادين. تشمل مجموعة هذه الأدوية Amantine و Midantan و Gludantan. هذه الأدوية تعزز إفراز الدوبامين وتحافظ على تركيزه الطبيعي. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لها عدد من الآثار الجانبية ، والتي تشمل الصداع ، والتورم ، وانخفاض ضغط الدم ، وتغير لون الجلد.
• مثبطات MAO-B. وهذا يشمل سيليجيلين وسيجان. المواد التي تتكون منها هذه الأدوية لا تسمح بتدمير الدوبامين ، وبالتالي لا تنقص كميته في أنسجة المخ. تؤثر الأدوية على عمل الجهاز الهضمي ، ويمكن أن تثير الغثيان والإمساك. تشمل الآثار الجانبية الأخرى الأرق والقلق.
• ليفودوبا. يعتبر هذا الدواء من أكثر الأدوية فعالية ، ولكن بسبب الآثار الجانبية ، يتم وصفه في مرحلة لاحقة من المرض. يتم وصفه لكبار السن في أي مرحلة ، حيث يتطور مرضهم بشكل أسرع. ليفودوبا هو في الأساس سلائف اصطناعية للدوبامين. بمجرد دخوله الجسم ، يتحول إلى دوبامين. تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء ونزيف المعدة واضطرابات ضربات القلب ومشاكل التنفس وما إلى ذلك.

الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة المهارات الاجتماعية واليومية للمريض ، وإبطاء مسار المرض وإطالة عمره. لتحقيق نتيجة ، يجب أن يكون العلاج شاملاً.

من المهم اتباع تعليمات الطبيب وعدم قطع مسار العلاج في وقت مبكر. في علاج مثل هذا المرض التنكسي العصبي الخطير مثل مرض باركنسون ، من المستحيل استبدال الأدوية بالعلاجات الشعبية أو العلاجات المثلية.

التغذية ونمط الحياة والعلاج بالتمارين الرياضية

يتطلب منك مرض باركنسون إعادة النظر في أسلوب حياتك ونظامك الغذائي تمامًا. إنه يغير حياة الشخص بشكل كبير ، وتحتاج إلى التكيف مع ذلك. لا يعتمد التشخيص إلى حد كبير على العلاج فحسب ، بل يعتمد أيضًا على التغذية والنشاط البدني.

على الرغم من أن المرض غير قابل للشفاء إلا أنه من الممكن إطالة عمر المريض. معظم المرضى لا يعيشون أكثر من 10 سنوات بعد اكتشاف المرض ، يمكنك الوصول إلى علامة 15 عامًا.

للتخفيف من مسار المرض وتقليل احتمالية ظهور أعراض جديدة ، يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

1. انخرط في نشاط بدني. يصاب المريض المصاب بالشلل الرعاش باضطرابات حركية بسرعة كبيرة. النشاط البدني المنتظم والصحيح ، تساعد تمارين العلاج الطبيعي في المراكز المتخصصة في الحفاظ على التوازن عند المشي. كما ثبت منذ فترة طويلة أن التمرينات لها تأثير مفيد على وظائف المخ وتحسن الذاكرة. يتم اختيار التمارين بشكل فردي ، ولكن للحصول على النتيجة ، عليك القيام بذلك 3 مرات على الأقل في الأسبوع و 20 دقيقة على الأقل.
2. تحكم في كمية البروتين التي تتناولها. البروتين مفيد للعضلات والجسم ككل ، ولكن ثبت أن البروتين يبطئ تغلغل الأدوية في أنسجة المخ ، لذلك من الأفضل تقليل كميته.
3. التزم بنظام غذائي. النظام الغذائي الأمثل لمرض باركنسون هو نظام البحر الأبيض المتوسط. كما أنه يقلل من خطر الإصابة بمرض الزهايمر. جوهر النظام الغذائي هو إثراء النظام الغذائي بالألياف والفيتامينات. يمكنك كل يوم تناول الحبوب والمعكرونة وخبز الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه بكميات غير محدودة والمكسرات والبذور والفواكه المجففة ومنتجات الألبان. يمكنك أن تأكل ، ولكن ليس يوميًا ، البيض والأسماك واللحوم الخالية من الدهون والبطاطا والحلويات. يمكنك تناول اللحوم الحمراء عدة مرات في الشهر.
4. اشرب القهوة الطبيعية. تقلل القهوة من شدة الأعراض وتزيد من فعالية العلاج. ومع ذلك ، يجب تناول هذا المشروب بجرعة محدودة. لكي لا تصاب بالإدمان على الكافيين ، يجب أن تأخذ فترات راحة دورية لمدة أسبوعين. الجرعة اليومية 100 ملغ من الكافيين. القهوة الخضراء أكثر فائدة.

في كثير من الأحيان يصعب على المريض تغيير نمط حياته بسبب اللامبالاة والاكتئاب وفقدان الاهتمام بالحياة. في هذه الحالة ، من الضروري الخضوع لدورة علاج نفسي.

العلاج الطبيعي والمساعدة النفسية للمرضى

بالإضافة إلى الحبوب ، هناك عدد من العلاجات الفيزيائية. يتم تصنيفها على أنها علاج تقليدي ويتم وصفها للتخفيف من حالة المريض. أنها تساعد في تخفيف الأعراض والألم وتيبس العضلات.

من بين العلاجات الفيزيائية لعلاج مرض باركنسون ما يلي هو الأكثر شيوعًا:

• العلاج المغناطيسي. ظهر هذا النوع من العلاج مؤخرًا نسبيًا ، لذلك من الصعب الحكم على فعالية عمله. ومع ذلك ، يتم حاليًا استخدام العلاج بالمجالات المغناطيسية في مرض باركنسون بنشاط. هذا الإجراء ليس له موانع ويستخدم حتى في سن الشيخوخة.
• الحمامات المعدنية. غمر المريض في مياه غنية بالمعادن. يدخلون الجسم من خلال المسام. بفضل تأثير المعادن ، تسترخي العضلات وتحسن الدورة الدموية ويتم إزالة السموم من الجسم. كما تعمل الحمامات المعدنية على زيادة المناعة وتحسين حالة الجلد.
• الموجات فوق الصوتية. تساعد الموجات فوق الصوتية المركزة على تقليل الرعاش. هذا الإجراء جيد التحمل وليس له موانع عمليا. تستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا في التدخل الجراحي: يتم تسخين المهاد بشكل انتقائي.
• النوم الكهربائي. يتأثر دماغ المريض بالإفرازات الضعيفة للتيار الكهربائي. أثناء النوم ، يتم تنشيط عمليات الاسترداد ويحدث تأثير مسكن. تبدأ الخلايا العصبية في إنتاج الإندورفين. الإجراء له عدد من موانع الاستعمال. على سبيل المثال ، لا يوصف النوم الكهربائي للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر.
• العلاج بالإبر. هذه طريقة الطب الصيني. يتم علاج أكثر من 250 مرضًا بالوخز بالإبر. تساعد الإبر الصغيرة على استعادة تدفق الدم. يمكن دمج هذه الطريقة مع الأدوية. من المستحيل علاج المرض بهذه الطريقة ، لكن من الممكن تقليل شدة الأعراض والتخفيف من حالة المريض.

لا ينصح باستبعاد العلاج النفسي من دورة العلاج. إنه لا يساعد فقط على التصالح مع التشخيص ، ولكن أيضًا لضبط العلاج الناجح ، والاستمرار في عيش حياة كاملة ، والتخلص من المخاوف والقلق. غالبًا ما يصاب المرضى بالاكتئاب الشديد ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. يساعد المعالجون النفسيون في تحسين الحالة المزاجية. في الحالات الشديدة ، توصف مضادات الاكتئاب.

جراحة لمرض باركنسون

في الآونة الأخيرة ، تم إحراز بعض التقدم في علاج مرض باركنسون. ومع ذلك ، لا ينصح بالطرق الجراحية إلا في الحالات التي لا يساعد فيها العلاج المحافظ ، حيث يتطور المريض إلى المرض ويصاب بالاكتئاب الشديد.

العلاج الجراحي الأكثر شيوعًا ، ولكن ليس الوحيد ، لمرض باركنسون هو التحفيز العميق. يتم وصف العملية إذا ظهر المرض منذ أكثر من 5 سنوات. بالنسبة لاضطرابات الكلام الشديدة ، يمكن أن تكون الجراحة خطيرة.

هناك ثلاث طرق للعلاج الجراحي لمرض باركنسون:

1. التحفيز العميق للمخ. في هذه الحالة ، يتم إدخال أقطاب كهربائية متصلة بمولد نبضي إلى الدماغ. يرسل نبضات إلى نقاط معينة. يجب تحديد مكان توصيل الأقطاب الكهربائية بدقة. لذلك ، قبل العملية يقومون بها. في معظم الحالات ، لا يقوم الأطباء بإزالة الأقطاب الكهربائية. نهاياتهم تحت الجلد. هذا يجعل من السهل تنفيذ الإجراء في الأوقات اللاحقة.
2. التدمير التجسيمي للنواة المهادية. بمعنى آخر ، هذا هو تدمير نقطة لجزء من الدماغ. من المهم جدًا تحديد موقع التأثير بدقة. غالبًا ما تستخدم الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية. تُحدث إبرة رفيعة ثقبًا في الجمجمة. يتم إدخال الإبرة في منطقة معينة وتحدث التسخين ، ويتم تدمير الخلايا.
3. شق الشفة. هذه أيضًا عملية لتدمير أنسجة المخ ، ولكن يتم تدمير الكرة الشاحبة (الشاحبة). غالبًا ما تكون هذه المنطقة هي سبب الاضطرابات القشرية الخطيرة. يتم تنفيذ الإجراء عن طريق طرق التوضيع التجسيمي أو الجراحة الإشعاعية.

لمزيد من المعلومات حول مرض باركنسون ، انظر الفيديو:

يجدر بنا أن نتذكر أن أي عملية تنطوي على مخاطرة. إذا كانت هذه عملية دماغية ، فهناك فرصة ضئيلة لحدوث مضاعفات: عدوى ، تغيرات في التفكير والوعي ، شلل. من المستحيل ضمان النجاح في أي نوع من العمليات. وفقًا للإحصاءات ، لوحظت تحسينات في 55 ٪ من الذين أجريت لهم عمليات جراحية.

الشلل الرعاش هو مرض مزمن في الدماغ يعتمد على متلازمة عصبية. يتجلى هذا المرض في شكل تصلب العضلات ، ورعاش الأطراف ، وضعف الكلام وتنسيق الحركات. تحدث متلازمة باركنسون في مجموعة متنوعة من الأمراض العصبية.

التشخيص

عادة ما تنشأ صعوبات تحديد التشخيص الصحيح في مرحلة مبكرة من تطور المرض. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم الخلط بين تعابير الوجه الضعيفة أو الحركات البطيئة لمظاهر حالة اكتئاب ، بينما يعتبر انخفاض حركة اليد أحد أعراض تلف المفاصل.

لإجراء التشخيص الصحيح ، يجب عليك تنفيذ الإجراءات التالية:

1. دراسة سوابق الدم. يكتشف الطبيب المعلومات التالية:
   • منذ متى كان هناك رعشة في الأطراف ، وتيبس العضلات ، وبطء في الحركة ؛
   • ما إذا كان أفراد الأسرة لديهم مظاهر مماثلة ؛
   • الهزة تتفاقم عند الراحة أو عند الحركة ؛
   • ما إذا كان المريض على اتصال بالمواد الكيميائية ، وخاصة المنغنيز ، من خلال طبيعة نشاطه ؛
   • ما إذا كان الشخص يتناول الأدوية ، وخاصة المهدئات ومضادات القيء ؛
   • ما إذا كان المريض مصابًا بمرض معدي ، مثل الأنفلونزا ؛
   • هل تعرض لإصابة في الدماغ؟
2. فحص عصبى. يسمح لك باكتشاف علامات المرض العصبي.
3. اختبار دوائي. يمكن وصف دواء يحتوي على الدوبامين لأي شخص. إذا كان المريض يعاني من مرض باركنسون ، ستنخفض أعراض علم الأمراض.
4. استشارة نفسية. بمساعدة استبيانات خاصة ، سيتمكن الأخصائي من اكتشاف الاضطرابات العاطفية والفكرية.
5. باستخدام هذه الطريقة ، من الممكن تحليل حالة الدماغ في طبقات ، بما في ذلك منطقة المادة السوداء.إذا كان المريض يعاني من مرض باركنسون ، عادة ما يتم الكشف عن تنوير الأنسجة في هذه المنطقة - وهذا يشير إلى موت الخلايا العصبية. كما تؤدي اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ إلى بؤر تلف أنسجة المخ ، والتي يمكن أيضًا اكتشافها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.

مرض باركنسون وطرقه الحديثة ومبادئ علاجه

يتم اختيار نظام علاج المرض اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض.

معاملة متحفظة

في هذه الحالة ، تظهر الأدوية التي لها تأثير إيجابي على وسطاء الأعصاب المسؤولين عن انتقال النبضات بين خلايا الدماغ. تشمل الأدوية الرئيسية المضادة لمرض باركنسون ما يلي:

1. مستحضرات ليفودوبا. في كثير من الناس ، جرعات معتدلة من هذا الدواء تحسن الحالة. ولكن عادة ما يتم وصف هذا العلاج إذا كانت الأدوية الأخرى لا تعطي النتائج المرجوة.
2. أدوية مضادات الكولين:
   • باركوبان.
   • سيكلودول.
   • أكينتون.
3. ناهضات مستقبلات الدوبامين:
   • جرد.
   • ميرابيكس.
   • ضمير.
4. مثبطات MAO-B:
   • أزيليكت.
   • أوميكس.
5. أمانتادين:
   • بيسي-ميرز ؛
   • ميدانتان.
6. مثبطات COMT.

سيختار الطبيب الدواء الأكثر فاعلية لمرض باركنسون ، اعتمادًا على العديد من العوامل.

لا يمكن للعلاج المحافظ أن يخلص الشخص تمامًا من مرض باركنسون. بمساعدتها ، من الممكن تقليل شدة الأعراض وإبطاء تقدم المرض. لذلك ، يجب أن يستمر العلاج طوال الحياة.

جراحة

بمساعدة التدخل الجراحي العصبي ، من الممكن تقليل مظاهر المرض ، وفي بعض الأحيان تخليص الشخص منها تمامًا.يتم تحديد مؤشرات العملية من قبل المتخصص بناءً على الفحوصات. تنقسم التدخلات التجسيمية إلى مجموعتين:

1. مدمرة. في هذه الحالة ، يتم تدمير بنية الدماغ المسؤولة عن ظهور علامات علم الأمراض.
2. منبه. في هذه الحالة ، يتم زرع قطب كهربي يحفز الدماغ.

اليوم ، غالبًا ما يتم تنفيذ العمليات المدمرة ، وهي فعالة للغاية. لقد نجحوا بشكل خاص في التعامل مع صلابة العضلات والرعشة. في مثل هذه الحالات ، عادة ما يتم إجراء بضع المهاد التجسيمي.

إذا كان المريض يعاني من تقلبات حركية ، فقد الحركة ، والصلابة ، يتم إجراء شق الشفة. يتم إجراء هذه التدخلات تحت تأثير التخدير الموضعي. أثناء الإجراء ، يتمتع الشخص بفرصة التحكم بشكل مستقل في تأثير العملية.

تبلغ فعالية الإجراءات حوالي 70-80٪ وهي مستقرة. بفضل هذا ، من الممكن تقليل المعدل اليومي لمستحضرات ليفودوبا بشكل كبير. تظهر المضاعفات في 1٪ فقط من الحالات وهي مؤقتة.

العلاج بالخلايا الجذعية

هذه طريقة جديدة نسبيًا في علاج مرض باركنسون. بالطبع ، لم تتم دراستها بالكامل بعد ، لكن الأطباء اليوم تمكنوا من تحقيق نتائج مذهلة.

تتميز الخلايا الجذعية بميزة مذهلة - يمكنها أن تتحول إلى خلايا من الأنسجة التي توضع فيها. مع متلازمة باركنسون ، يبدأون في إنتاج الدوبامين - لوحظ نقص في هذه المادة المعينة في هذا المرض.

أيضًا ، بمساعدة الخلايا الجذعية ، من الممكن إيقاف العمليات التنكسية في الدماغ وحتى استعادة المناطق التالفة. بالطبع ، مع التغييرات المزمنة ، فإن طريقة العلاج هذه غير فعالة.

علاج الطب التقليدي

مع مرض باركنسون ، يمكنك استخدام الوصفات الشعبية ، ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا بعد استشارة طبيبك. تشمل العلاجات الفعالة ما يلي:

1. زيت ورق الغار. طحن الأوراق الجافة إلى مسحوق ، خذ 4 ملاعق كبيرة من المنتج ، أضف 1/2 لتر من الزيت غير المكرر. ثم غلي التركيبة وضعها في مكان دافئ لبضعة أيام. بعد ذلك يجب غلي الخليط مرة أخرى وفركه في المناطق المصابة.
2. حمامات القدم مع مغلي جذور السرخس. خذ 5 ملاعق كبيرة من الجذور ، أضف 5 لترات من الماء واطبخها لمدة ساعتين على نار خفيفة.
3. خذ ملعقتان كبيرتان من جذور ثمر الورد ، أضيفي كوبًا من الماء وضعيها على الموقد. يغلي لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك ، يمكن ترشيح المرق المبرد وشربه في نصف كوب. يجب أن يتم ذلك قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
4. 2 ملاعق صغيرة من المريمية صب 1/2 لتر من الماء المغلي. يبث التكوين لمدة 30 دقيقة ويصفى. اشرب نصف كوب على معدة فارغة. افعل هذا 4 مرات في اليوم.
5. تُسكب ملعقة كبيرة من جذور حشيشة الملاك المجففة في كوب من الماء المغلي ، ثم تُطهى لمدة 5 دقائق. اشرب نصف كوب نصف ساعة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

Apitherapy

مع مرض باركنسون ، قد يكون استخدام منتجات النحل جزءًا لا يتجزأ من العلاج. وتشمل هذه:

1. سم النحل.تعتبر هذه الأداة من مضادات الكولين المركزية ، فهي تحسن الدورة الدموية الدماغية ، ولها خصائص ترميمية وتحسن التوصيل العصبي. بسبب إطلاق المواد النشطة بيولوجيا ، من الممكن تحسين التمثيل الغذائي للدوبامين.
2. حليب الأم.فهو يساعد على تحسين دوران الأوعية الدقيقة ، وله تأثير استقلابي وترميمي ، وهو جهاز مناعي ممتاز.
3. حبوب اللقاح والبيرجا.تعتبر مصادر للعناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر النزرة. يساهم في تحسين عمليات التمثيل الغذائي ، وله خصائص مضادة للأكسدة ، ويساعد على تقوية جهاز المناعة.
4. دنج.له خصائص مناعية وترميمية ، ويعزز إنتاج الكورتيكوستيرويدات.
5. الشيتوزان.إنه أقوى جهاز مناعي ، يساعد على تحسين الدورة الدموية الدماغية بسبب التأثير المضاد للتصلب.
6. عسل.يقلل من تصلب العضلات والرعشة ، وله تأثير مهدئ. يمكن دمج العسل مع منتجات النحل الأخرى. مسار العلاج هو 1-1.5 شهر.

التمارين العلاجية والتدليك

من أجل تحسين حالة الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ، يتم استخدام تمارين العلاج الطبيعي والتدليك بنشاط. يمكنك أداء الجمباز السلبي في الماء الدافئ أو بعد الاستحمام مباشرة. بفضل هذا ، من الممكن تقليل صلابة العضلات والحركات الإرادية.

في حالة الأشكال الخفيفة من المرض ، يجب إجراء التمارين العلاجية جنبًا إلى جنب مع رياضة المشي لمسافات طويلة والألعاب الرياضية. في المواقف الأكثر صعوبة ، من الضروري استكمال التمارين بتعلم المشي.

يتم إجراء التدليك لتقليل تصلب العضلات ونغمة خارج الهرمية. خلال هذا الإجراء ، من الضروري العمل على منطقة ذوي الياقات البيضاء والظهر والأطراف والمناطق المجاورة للفقر.

يجب أن يستمر الإجراء الواحد حوالي 10-20 دقيقة. تتضمن الدورة 15-20 جلسة.

الوقاية