من بين التقنيات والأساليب العديدة المستخدمة في إعادة التأهيل الفسيولوجي للمرضى الذين هم في حالة خطيرة بعد الإصابات والعمليات ، يعد التدليك أحد أكثر الطرق فعالية.

تدليك الشد والتأهيل

غالبًا ما تتضمن رعاية المرضى طريح الفراش التدليك ، لأن هذه إحدى الطرق القليلة التي يمكن من خلالها تحقيق تطبيع تدفق الدم وضغط الدم وارتشاف الأورام الدموية والوذمة. علاوة على ذلك ، على عكس العلاج الدوائي ، يزيل التدليك ظهور الآثار الجانبية ، ويطلق آلية الاستعادة الطبيعية لخلايا الأنسجة وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

يسمح لك تدليك إعادة التأهيل للمريض الكاذب باستعادة الجسم بسرعة بعد الإصابات الشديدة (كسور العمود الفقري وعظم الفخذ) والعمليات الجراحية. يتم وصف هذا الإجراء دون فشل للمرضى بعد السكتة الدماغية (شلل ، شلل جزئي) ، إصابات الجهاز العضلي الهيكلي ، وذمة مختلفة ، لأنه يخفف الألم تمامًا ، ويزيل ظهور تقرحات الفراش والاحتقان ، ويسرع من استعادة الأوعية الدموية والعضلات و أنسجة المفاصل.

عمل تدليك

يتم توفير التأثير المفيد للتدليك من خلال العمل الميكانيكي لليدين المتخصص في أنسجة الجسم - وهذا هو فرك وضغط وتمديد وإزاحة أجزاء مختلفة من الجلد وأنسجة العضلات والأوتار. نتيجة لذلك ، يتم تعزيز الدورة الدموية في الليمفاوية والدم ، ومنع الازدحام ، وتسريع عملية التمثيل الغذائي وتسريع إزالة الخلايا المحتضرة من الجسم.

ومع ذلك ، فإن تأثير التدليك لا يقتصر على هذا ، فالتدليك للمعاقين أو المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية كبيرة له تأثير انعكاسي وخلطي على الجهاز العصبي (المركزي والمستقل). هذا الجانب من الإجراء معروف ، كقاعدة عامة ، للمتخصصين فقط. نتيجة أفعال المعالج بالتدليك هي تهيج المستقبلات العصبية لأنسجة الجسم - وهي الأربطة وجدران الأوعية الدموية وأنسجة العضلات والجلد.

ينتج عن تحفيز المستقبلات نبضات يستقبلها الجهاز العصبي المركزي وينقلها إلى القشرة الدماغية. توفر النبضات المستلمة ظهور تفاعلات كيميائية حيوية معقدة تؤدي أو تسرع بشكل كبير عملية تجديد الأنسجة واستعادة التمثيل الغذائي. لذلك ، أثناء رعاية المرضى طريح الفراش بمساعدة التدليك ، يمكنك التحكم في حالة المريض إلى حد ما ، مما يتسبب في ردود فعل متوقعة تمامًا في جسده.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التدليك له تأثير مفيد على الحالة العقلية (النفسية) لمريض السرير أو الشخص المعاق. لذلك ، بعد البتر القسري للأطراف ، لا يمكن للمريض أن يعطل عملية التمثيل الغذائي فحسب ، بل يمكن أن يصاب أيضًا بالاكتئاب ، وحالة الاكتئاب (نوبات الغضب) لا تساهم في الشفاء. يخفف التدليك من التوتر العصبي ويسمح للمريض بالتكيف بسرعة مع الموقف.

شروط التدليك

عند رعاية مريض طريح الفراش في المنزل ، يكون للتدليك التأثير الأكثر فائدة ، حيث يكون المريض في حالة استرخاء ، سواء من الناحية الفسيولوجية أو النفسية. قد يترافق النقل مع تدهور معيّن في رفاهية المريض ، وفي بعض الحالات يُمنع استعماله بشكل عام. من الناحية المثالية ، يتم إجراء العملية على معدات خاصة ، ولكن في بعض الحالات يكون من الصعب للغاية نقل المريض ، على سبيل المثال ، إذا كان المريض قد عانى من إصابة شديدة في العمود الفقري وكان أي حركة له بطلان.

لذلك ، يتم استخدام الأسرة الطبية للجلسات العادية في المنزل.

عند الحديث عن انتظام الجلسات ، من الضروري توضيح أن تكرار وشدة التدليك يعتمد بشكل مباشر على طبيعة مرض المريض ، على حالته ، وعمره وحتى جنسه. في معظم الحالات ، تبدأ الدورة بتعرض قصير ، ثم تزداد شدة التدليك ، ويبلغ متوسط ​​مدة جلسة تدليك إعادة التأهيل حوالي 30 دقيقة. يمكن أن يختلف عدد الجلسات من 5 إلى 25 جلسة ، ولكن في أغلب الأحيان يستمر التدليك حتى ظهور الديناميات الإيجابية ، وفي بعض الحالات حتى الشفاء التام.

معدات التدليك

يمكن إجراء التدليك يوميًا إذا سمحت حالة المريض بذلك. إذا كان هناك سرير وظيفي طبي خاص مع تعديل الارتفاع في مؤسسة طبية (أو في المنزل) ، فيمكن للمعالج بالتدليك الاستغناء عن معدات خاصة. يسهل السرير الطبي على المعالج بالتدليك الوصول إلى جزء الجسم الذي يجب أن يتأثر بالتدليك.

تتيح الحلول التقنية المطبقة في الأسرة الحديثة للمرضى طريح الفراش إمكانية تعديل ارتفاع السرير للمريض نفسه (بشرط أن تسمح حالته بذلك) أو للشخص الذي يقدم الرعاية للمريض (بغض النظر عن البيانات المادية). يمكن تحريك آلية ضبط ارتفاع السرير كهربائياً أو ميكانيكياً ، مما يبسط إلى حد كبير عملية التحضير لجلسة تدليك.

إذا تمكن المريض طريح الفراش من أداء بعض الحركات بشكل مستقل ، فيمكن أن تكون مشاركة معالج تدليك محترف محدودة من خلال تعليم المريض عددًا من تقنيات التدليك التي يمكنك القيام بها بنفسك. يمكن لسرير وظيفي مع أقسام قابلة للتعديل تسهيل هذه المهمة بشكل كبير للمريض - المعدات الطبية قادرة على توفير الوضع الأكثر راحة لجسم المريض أثناء التدليك. إضافة مفيدة هي القضبان الجانبية ، وهي مجهزة بأسرة طبية للمرضى طريح الفراش. السور مصنوع من معدن خفيف ولكنه متين ، ويمكن رفعه ، وخفضه ، ويعمل على ضمان عدم وصول المريض إلى الأرض عن طريق الخطأ نتيجة لحركات الإهمال.

موانع للتدليك

عند الحديث عن فوائد التدليك ، من الضروري ذكر موانع الاستعمال - ظروف المريض التي يكون فيها التدليك هو سبب تطور المرض ، وليس وسيلة للشفاء. كما ذكرنا سابقًا ، يساعد التدليك على تسريع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، وهناك عدد من الأمراض التي يمكن أن يؤدي فيها التسارع المفرط إلى تدهور حالة المريض.

هذه كلها أمراض معدية تقريبًا ، يكمن مبدأ علاجها تحديدًا في توطين وقمع تركيز انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم. على العكس من ذلك ، يؤدي تسريع عمليات التمثيل الغذائي ، نتيجة التدليك ، إلى انتشار العدوى. وبالتالي ، فإن التدليك هو بطلان في الحالات التالية:

1. أمراض الجهاز التنفسي (التهاب اللوزتين والأنفلونزا والسارس) ؛
2. الأمراض الجلدية (الفطرية ، الداء الدموي ، الجروح المصابة) ؛
3. القرحة الهضمية ، السل (شكل نشط) ؛
4. أمراض النساء الحادة.

عند رعاية المرضى طريح الفراش ، فإن التدليك المنتظم يستحق عناية خاصة ، في غياب موانع من الأطباء. يواجه طريح الفراش مشكلة تدهور نوعية الأنسجة والجلد والعضلات. هذه التغييرات يمكن أن تسبب الألم. وتؤثر على الأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية. أيضًا ، مع وضع أفقي ثابت ، قد تبدأ قرح الفراش في التطور.

مؤشرات لاستخدام التدليك: سكتة دماغية أو عملية جراحية ، تفاقم الحالة الصحية التي تتطلب راحة مستمرة في الفراش ، أمراض الأورام ، بعض أنواع الأمراض المزمنة - قصور القلب ، اضطرابات في المعدة والأعضاء الداخلية الأخرى. يتم قبول هؤلاء المرضى في منطقة موسكو.

أسعار الخدمة

تأثير التدليك

لا يؤدي التدليك المنتظم للمريض طريح الفراش إلى تحسين حالة الأنسجة في منطقة التدليك فحسب ، بل يكون له أيضًا تأثير مفيد على جسم الإنسان بأكمله.

بعد التدليك يمكنك ملاحظة الآثار الإيجابية التالية:

• زيادة قوة العضلات.
• يتحسن عمل الجهاز الهضمي والجهاز البولي والقلب وما إلى ذلك.
• تتناقص الوذمة بشكل كبير أو تختفي تمامًا ؛
• تتحسن الدورة الدموية وتتلقى الأعضاء الداخلية المزيد من الأكسجين ؛
• يتم تقليل عملية الشفاء بشكل كبير.

يعد التدليك ضروريًا جدًا في الحالات التي يأمل فيها المريض في العودة إلى نمط حياته الطبيعي والوقوف على قدميه مرة أخرى. سيساعد استخدام العلاج المعقد في هذه الحالة في تقصير عملية التعافي بشكل كبير وتحقيق النتيجة المرجوة بشكل أسرع.

تقنيات التدليك

لكل مريض طريح الفراش ، اعتمادًا على سبب مرضه ، يتم اختيار المجموعة اللازمة من إجراءات التدليك بشكل فردي.

فمثلا: مريض أصيب بسكتة دماغية، في البداية من الضروري التدليك فقط في منطقة الأطراف المشلولة. مثل هذه الإجراءات تعمل على تحسين التدفق الليمفاوي. لا يمكن استخدام التدليك العام إلا في مرحلة الشفاء المتأخر. أيضًا ، إلى جانب التدليك ، يتم استخدام نوع سلبي من الجمباز العلاجي.

للمرضى بعد الجراحة، غالبًا ما يستخدمون التمسيد الخفيف والفرك ، دون اللجوء إلى التعرض المكثف. في المراحل الأولى من التعافي ، يتم إجراء التدليك بالقرب من خط اللحام ؛ وبمرور الوقت ، يمكن توصيل التدليك في مناطق أخرى من أجل تطبيع وظائف جميع أجهزة الجسم.

للوقاية من التقرحاتفي المرضى طريح الفراش ، من الضروري التدليك في منطقة العمود الفقري وشفرات الكتف. يشار إلى مثل هذه الجلسات لجميع المرضى طريح الفراش تقريبًا.

رعاية المرضى طريح الفراش في منزل "Edem" في موسكو

تعتبر رعاية المرضى طريح الفراش مهمة صعبة للغاية ، لأنها لا تتكون فقط من إجراءات النظافة والوقاية من تقرحات الفراش ، ولكن أيضًا في الحفاظ على حالة مرضية للجلد والعضلات. قلة الحركة للمريض طريح الفراش يعني تدهور تدريجي وسريع جدا للأنسجة الرخوة.

في فهم معظم الناس ، فإن المريض طريح الفراش هو شخص مشلول تمامًا نتيجة مرض أو إصابة خطيرة ، ولكن هناك الكثير من المواقف التي يكون فيها المريض طريح الفراش مؤقتًا. يشير كسر الساق الشديد والجراحة الشاملة والمرض الخطير وما إلى ذلك إلى راحة في الفراش طويلة وكاملة - ولكن ليس مدى الحياة.

أكثر المواقف شيوعاً التي يحتاج فيها مريض السرير إلى تدليك خاص:

1. عانى من سكتة دماغية مع الشلل الجزئي ،

2. كسور العمود الفقري والعظام الكبيرة وكذلك كسور العظام المتعددة.

3. بعد العمليات الشديدة أو الحالات الحادة (احتشاء عضلة القلب) ، عند الإشارة إلى الراحة في الفراش (الثابتة) لفترة طويلة ،

4. مع العديد من الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية (الالتهاب الرئوي ، والتهاب الشعب الهوائية ، وأمراض القلب التاجية ، وفشل القلب ، وما إلى ذلك) ،

5. مرضى الأورام والأعصاب.

في كل حالة ، يتم تقييم الحاجة وحجم دورة التدليك من قبل الطبيب المعالج. بالنسبة للمرضى الموجودين في المستشفى ، يتم إجراء التدليك بواسطة معالج تدليك طبي تحت رقابة صارمة على حالة المريض. علاوة على ذلك ، في كل حالة ، يتم استخدام مجموعة معينة من حركات التدليك الموصى بها لمرض معين.

عوامل التأثير الإيجابي للتدليك على المريض طريح الفراش

بسبب التأثير النشط على الأنسجة الرخوة والنهايات العصبية وشبكة الأوعية الدموية ، هناك تحسن فعال في الدورة الدموية ليس فقط في منطقة التدليك ، ولكن في جميع أنحاء الجسم ككل. يزداد التمثيل الغذائي ، وتتلقى الأعضاء والأنسجة كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية ، ويتم إفراز السموم والمستقلبات بشكل أكثر نشاطًا (منذ تنشيط التدفق الوريدي).

من خلال التلاعب بالتدليك ، من الممكن تنسيق العضلات ، وتقليل القدرة على الانقباض ، وعلى العكس من ذلك ، تقليل قوة العضلات المتزايدة (غالبًا ما يتم ملاحظة هذا الموقف بعد السكتة الدماغية).

أثناء التدليك ، هناك تحسن كبير في أداء الأعضاء الداخلية - الجهاز الهضمي والجهاز البولي والرئتين والقلب ، مما يسمح للمريض بتحسين الرفاهية ومنع عواقب الراحة في الفراش لفترات طويلة ، والتي تتطور حتمًا في معظم المرضى طريح الفراش. هذه هي الإمساك ، واحتقان الرئتين ، وتورم الأطراف ، وما إلى ذلك.

التدليك له تأثير واضح على التصريف اللمفاوي ، مما يؤدي إلى تقليل تورم الأنسجة بشكل كبير. هذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل كبير ولديهم أمراض مصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم.

بالنسبة للمرضى طريح الفراش الذين يعانون من أمراض خطيرة لا تسمح لهم بالأمل في الشفاء التام والحركة المستقلة ، فإن التدليك مهم بشكل خاص. بمساعدة تقنيات التدليك الخاصة والتمارين العلاجية السلبية ، يتم الحفاظ على تناغم عضلي معين وإمداد الدم للأنسجة ، وهو منع التقرحات والاحتقان في الرئتين.

من المهم أيضًا أن تعطي عملية التدليك نفسها ، كقاعدة عامة ، أحاسيس ممتعة وعواطف إيجابية. التدليك ليس فقط وسيلة للتأثير الجسدي على الجسم للأغراض الطبية ، بل له مكون نفسي مهم ، يسمح لك بالاسترخاء قليلاً وصرف الانتباه عن مرضك. في كثير من الأحيان ، بالنسبة للمريض طريح الفراش ، فإن جلسة التدليك ليست فقط تلاعبًا علاجيًا ، ولكنها أيضًا هواية ممتعة. هنا ، بالطبع ، يعتمد الكثير على مؤهلات أخصائي التدليك وحتى على صفاته الشخصية.

ملاحظة لأقارب المرضى طريح الفراش

من وجهة نظر كثير من الناس ، يعد التدليك مجرد تقنية إضافية تسمح للمريض بالتعافي من المرض. في الواقع ، إنها تقنية إعادة تأهيل فعالة ، يمكن أن يؤدي استخدامها المبكر في بعض الحالات السريرية إلى تقليل شدة عواقب المرض (السكتة الدماغية والنوبات القلبية وعواقب التدخلات الجراحية الكبرى).

هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا أن يتم إجراء التدليك فقط بواسطة أخصائي طبي مؤهل ، وفقًا لتقنية محددة بدقة. لن تكون الضربات البسيطة وعجن الأنسجة الرخوة ذات فائدة تذكر إذا تم إجراؤها من قبل شخص جاهل بالطب ، خاصة وأن مثل هذا التدليك المرتجل يمكن إجراؤه في المنطقة الخطأ من الجسم حيث تكون هناك حاجة إليه. إذا أراد أحد الأقارب الذي يعتني بمريض طريح الفراش أن يقوم بتدليك نفسه ، فعليه بالتأكيد التعرف على مبادئ التدليك لهذا المرض وتعلم كيفية القيام بذلك.

إعادة التأهيل بعد الجراحة بالتدليك

التدليك في فترة ما بعد الجراحة له الأهداف التالية:

1. القضاء على الألم في منطقة العملية.

2. يساهم في تطبيع عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ، ويزيد عمق التنفس ويقل تواتره مقارنة بمرضى ما بعد الجراحة الذين لا يخضعون لدورة تدليك ؛

3. يسبب المشاعر الإيجابية ويهدئ الجهاز العصبي.

4. يزيد من نبرة عضلات الجهاز التنفسي ، وتطبيع عملية التنفس.

5. يحفز عملية التجديد.

6. يقصر وقت الاسترداد ويسرع العودة إلى العمل.

ينصح بعض الخبراء بإجراء جلسة التدليك الأولى فور انتهاء التدخل الجراحي على طاولة العمليات.

التدليك بعد جراحة الصدر

الموانع:فشل الدورة الدموية ، وذمة رئوية ، وجراحة لسرطان الرئة دون إزالة الورم بشكل كامل.

وضع البداية:يستلقي المريض على ظهره وجانبه وساقاه مثنيتان قليلاً.

تدليك المنطقة المجاورة للفقرات في منطقة 3-7 عنق الرحم ، 1-12 صدري ، 1-5 فقرات قطنية:التمسيد السطحي بأطراف الأصابع والنخيل ، الكي ، فرك أشعل النار ، التظليل ، الضغط ، الاهتزاز المستمر بسعة صغيرة وبوتيرة بطيئة. فرك الأقواس الساحلية والقمم الحرقفية بأطراف الأصابع.

تدليك البطن:تمسيد حلزوني سطحي مستو حول السرة ، يضرب عضلات البطن في الاتجاه من الفخذ إلى الإبط والعكس بالعكس ، والعجن الطولي والعرضي ، والتحول ، والاهتزاز المستمر.

تدليك منطقة الكبد والمعدة:الضغط ، الاهتزاز المستمر ، الاهتزاز. بعد ذلك ، يحدث ارتجاج خفيف في البطن في الاتجاهين الطولي والعرضي.

تدليك الصدر بالتثبيت بعد الخيط الجراحي من خلال ضمادة (في فترة ما بعد الجراحة المبكرة):التمسيد الخفيف والفرك حول موقع الخيط الجراحي ، التمسيد المستوي باتجاه العقد الليمفاوية الإبطية ، فوق الترقوة وتحت الترقوة ؛ تمسيد وفرك الفراغات الوربية ، منطقة القص ومفصل الكتف ، عجن العضلة الصدرية الكبرى ، عضلات الظهر شبه المنحرفة والعضلة الظهرية ، فرك منطقة ريش الكتف والمناطق بين الكتفين ، الضغط الإيقاعي مع النخيل على طول الأضلاع 10-12.

تدليك الرئة غير المباشر: الضغط المنتظم ، والتربيت الخفيف ، والاهتزاز المستمر على مجالات الرئة. تمسيد وفرك عضلات الرقبة.

تدليك منطقة القلب:اهتزاز خفيف مستمر ، ضغط خفيف إيقاعي براحة يدك. الضغط ، الارتجاج ، شد الصدر (أثناء الزفير ، اضغط من الجانبين على الصدر ، وفي لحظة الاستنشاق ، أخرج يديك بسرعة).

تدليك الأطراف العلوية والسفلية:التمسيد العريض ، فرك المفاصل ، العجن واهتزاز الأطراف. حركات سلبية ونشطة في الأطراف.

مدة إجراء التدليك 20 دقيقة ، تتكون الدورة من 8 إجراءات.

تدليك بعد العمليات الجراحية على تجويف البطن وأعضاء الحوض

الموانع:فشل الدورة الدموية ، الوذمة الرئوية ، جراحة سرطان الكلى ، الفشل الكلوي والكبد ، الجراحة مع الإزالة غير الكاملة للورم الخبيث.

تدليك المنطقة المحيطة بالفقر في منطقة 3-7 عنق الرحم ، 1-12 صدري و 1-5 فقرات قطنية:التمسيد السطحي بأطراف الأصابع والنخيل ، الكي ، فرك دائري خفيف بأطراف الأصابع وسطحها الخلفي ، متحول ، اهتزاز مستمر بسعة منخفضة بوتيرة بطيئة.

تدليك الأقواس الساحلية والقمم الحرقفية ومنطقة العجز:سحن.

تدليك عضلات الصدر الكبرى وشبه المنحرف والعضلات الظهرية العريضة:تمسيد مسطح ، يشبه أشعل النار ، فرك بأطراف الأصابع ، راحة اليد في اتجاهات نصف دائرية ، عجن طولي ، نقل ، ضغط ، اهتزاز ، تربيت لطيف.

تدليك الفضاء الوربي:التمسيد مثل أشعل النار والفرك في الاتجاه من القص إلى العمود الفقري. فرك بأطراف الأصابع في الترقوة والقص وشفرات الكتف والمناطق بين القطبين. تمسيد ظهر وجوانب العنق ، وتمسيد يشبه السنبلة ، وفرك وعجن عضلات القصية الترقوية الخشائية.

تدليك الحجاب الحاجز:الضغط المنتظم مع راحة اليد على طول الضلع 10-12 من القص إلى العمود الفقري ، والاهتزاز المستمر ، والضغط الإيقاعي والاهتزاز المستمر على مجالات الرئة.

تدليك منطقة القلب:ضغط إيقاعي لطيف في منطقة القلب والثلث السفلي من القص. ضغط الصدر مع راحة اليد على طول الخطوط الإبطية في منطقة 5-6 ضلوع. ارتجاج وضغط وتمدد في الصدر.

يتم تدليك البطن من خلال ضمادة مع تثبيت خياطة ما بعد الجراحة:التمسيد اللطيف بالأصابع حول التماس ، إلى الغدد الليمفاوية الإبطية والأربية ، ومداعبة عضلات البطن المائلة ، والضغط ، وملقط العجن.

تدليك منطقة القولون:التمسيد ، التمسيد ، الاهتزاز المستمر ، النقر والضغط الإيقاعي بأطراف الأصابع. ارتجاج في البطن بسعة صغيرة وبوتيرة بطيئة.

تدليك الأطراف:التمسيد ، فرك المفاصل ، العجن ، الاهتزاز.

تدليك للأطفال بعد جراحة القلب

عند إعادة تأهيل الأطفال بعد العمليات ، من الضروري الحد من استخدام الأدوية قدر الإمكان ، لأنها يمكن أن تعطل عمل الكائن الحي الصغير بشكل لا يمكن إصلاحه.

بمساعدة التمارين العلاجية والتدليك ، يتم حل المهام التالية:

1. تسهيل عمل القلب ووظيفته الضخّية التي توفرها تقنيات التدليك التي تساهم في تقليص العضلات المحيطية وتنشيط الدورة الدموية.

2. الوقاية من المضاعفات الرئوية (الالتهاب الرئوي ، انخماص الرئة ، التصاقات الجنبي ، التصاقات الجنبي) ؛

3. منع التطور في مرضى التهاب الوريد بعد العملية الجراحية ، والحد من حركات الأطراف ، وخاصة في مفصل الكتف ، على جانب العملية ؛

4. الوقاية من حدوث مضاعفات من القناة الهضمية (ونى الأمعاء والمثانة).

تقنيات التدليك الموصى بها للأطفال بعد الجراحة:التمسيد (انزلاق ضعيف لليد على الجلد) ؛ فرك (تمسيد دائري مع ضغط طفيف على الأنسجة) ؛ العجن (التأثير على الأنسجة العميقة والأوتار والمفاصل) ؛ التربيت (حركة طفيفة لأصابع كلتا اليدين ، مما يحسن الدورة الدموية وينشط نشاط الأعضاء الداخلية).

يجب تكرار كل حركة تدليك 5-6 مرات. اتجاههم أثناء تدليك الأطراف من المحيط إلى المركز. يتم تدليك الساقين في الاتجاه من القدمين والساقين إلى الطيات الأربية واليدين - من الأصابع واليد إلى منطقة الكتف والإبط.

مع شدة معتدلة لحالة ما بعد الجراحة للمرضى ، يتم استخدام تدليك العضلات الطرفية للأطراف والصدر والظهر والبطن مع التغيير المبكر في وضع الجسم.

في حالة وجود حالة خطيرة للمرضى بعد الجراحة تحت الدورة الدموية الاصطناعية ، عندما يكون الطفل في حالة تحكم في التنفس ، فإن ميزة هذه التقنية هي تضمين تقنيات تدليك الإيقاع (التربيت والقرص على الظهر) ، وتحفيز عضلات الجهاز التنفسي في وضع ضعيف من أجل تحسين إفراغ البلغم.

مقالات إضافية بمعلومات مفيدة

تدليك لالتهاب الشعب الهوائية المزمن

في كثير من الناس ، يصبح التهاب الشعب الهوائية من المرحلة الحادة مزمنًا ويمكن أن يستمر لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية والتدخل في الحياة الكاملة. يمكنك تقليل احتمالية حدوث مثل هذا التطور السلبي للأحداث بمساعدة دورة التدليك ، والتي يتم من خلالها إزالة القصبات الهوائية ميكانيكيًا وتحسين التنفس.

استخدام التدليك لتحسين حالة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي

يؤثر الشلل الدماغي سلبًا على حالة عضلات الهيكل العظمي ؛ يمكن تقليل هذه التغيرات المرضية بشكل كبير بمساعدة جلسات التدليك المنتظمة.

هل كان مريضك في السرير لفترة طويلة؟ هل هو سلبي ، هل يشعر بتوعك ، هل يفقد أعصابه في كثير من الأحيان؟ غرس في جناحك العزيز الإيمان بنجاح العلاج بهذه الكلمات التي يحتاجها كثيرًا ... ولا تنس القيام بتمارين تصالحية مع المريض كل يوم. إنه لا يعمل أسوأ من تشجيع الكلمات! بعد كل شيء ، الجمباز هو "الطريق للخروج من السرير" إلى حياة طبيعية ، مليئة بالحركات المألوفة. لا يمكن مقارنة أي دواء بالحركة في فعاليتها. وسترى أنه حتى النجاح البسيط في استعادة الوظائف الحركية يمكن أن يحسن الحالة المزاجية للمريض بشكل كبير. وهذا مهم جدًا لتسريع الشفاء!

ما هي عواقب الجمود؟

لا يحب جسم الإنسان أن يعيش بلا حركة. مع عدم الحركة ، تتفاقم جميع عمليات التمثيل الغذائي حرفياً ، ويمكن أن يتسبب العديد من "الركود" المصاحب في الأنظمة والأعضاء في حدوث مشكلات كبيرة. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي "الاحتقاني" في الرئتين ، وتفقد العضلات كتلتها وضمورها ، وتفقد المفاصل قدرتها على الحركة حتى تفقد تمامًا قدرتها على العمل ، ويمكن أن تتشكل حصوات في الكلى ، ويتأثر الجلد بقرح الفراش ، وما إلى ذلك. لا يوجد سوى مخرج واحد. يتحرك! أولاً ، يستخدمون الجمباز التصالحي بمساعدة شخص مهتم (ممرضة ، مدرب) ، ثم يقوم المريض بنفسه بتنشيط العملية. التدليك ، والتدليك الذاتي ، والوخز بالإبر ، والعلاج الطبيعي المنزلي مفيدة أيضًا ، إذا لم تكن هناك موانع لها.

ما هي ميزات الجمباز التصالحي لمريض طريح الفراش؟

يجب تحديد طبيعة وحجم الجمباز من قبل طبيب أو متخصص في العلاج الطبيعي. يجب أن تبدأ التمرينات في المستشفى أثناء الاستشفاء وأن تستمر ، إذا لزم الأمر ، بعد الخروج من المنزل. في البداية ، عندما يكون الشخص لا يزال ضعيفًا جسديًا ، يتم إجراء تمارين متساوية القياس مختلفة ، ثم تنضم إليهم الجمباز النشط تدريجياً.

تُستكمل التمارين البدنية بتمارين التنفس. يتم تنفيذ جميع التمارين ببطء وسلاسة ، وتزداد شدتها ومدتها ، كقاعدة عامة ، تدريجياً. عادة ما يستمر المركب من 10 إلى 20 دقيقة ويتم إجراء كل تمرين 3-4 مرات. يجب ألا تسبب التمرينات ألمًا شديدًا.

ما هي تقنية الجمباز السلبي لمريض طريح الفراش؟

الأشياء الرئيسية للجمباز السلبي هي أطراف المريض.

الممرضة بيد واحدة تلتقط الطرف في منطقة المفصل ، والأخرى - لهذا الطرف على مسافة ما من المفصل. تعمل اليد الأولى كدعم ، بينما تقوم اليد الثانية بالحركات اللازمة مع الطرف. نتيجة لذلك ، يتحرك طرف المريض "بشكل سلبي".

حركة اليد السلبية.في رياضة جمباز مفصل الكتف ، تمسك الممرضة حزام الكتف ("الكتف") بيد المريض اليسرى ، وذراعه من مفصل الكوع ("الكوع") باليد اليمنى. ثم تحرك يد المريض لأعلى ولأسفل ، ذهابًا وإيابًا ودورانًا في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة ، أي أنها تحاكي الحركات الطبيعية الأساسية لليد. يتم تطبيق نفس مبدأ الحركة الطبيعية بالضبط في الجمباز للمفاصل الأخرى. عند ممارسة الجمباز على مفصل الكوع ، تمسك الممرضة جزء الكتف من الذراع بالقرب من الكوع باليد اليسرى والساعد باليد اليمنى.

أثناء الجمباز اليدوي ، تمسك الممرضة الساعد باليد اليسرى واليد اليمنى. يتضمن الجمباز للأصابع الحركات السلبية لكل إصبع على حدة وجميعها معًا.

الجمباز السلبي للأطراف السفليةيغطي الوركين والركبتين والكاحلين وأصابع القدم. مبدأ التقاط أجزاء من الأطراف السفلية هو نفسه بالنسبة للأطراف العلوية. وصف أبسط للجمباز السلبي هو أنه يجب "تطوير" جميع مفاصل الشخص المريض بعناية دون ممارسة الضغط ، وتحويلها وثنيها في جميع الاتجاهات. في هذه الحالة ، يجب دعم المفاصل براحة يدك.

ما هي تمارين متساوية القياس لمريض طريح الفراش؟

يتمثل جوهر التمارين المتساوية في أن المريض مدعو إلى تقليص (إجهاد) عضلة معينة ، والتغلب على بعض المقاومة ، وإبقاء العضلات في هذه الحالة لعدة ثوان. المفاصل ثابتة.

مثال على ذلك هو شد الموسع أو الشريط المطاطي وإمساكه في حالة مشدودة. مزيد من الأمثلة. يجمع المريض راحتيه معًا ، ثم يضغط باطن جميع أصابع يد واحدة على باطن أصابع اليد الأخرى. أو يضع يديه "إلى القفل" ويحاول مد ذراعيه إلى الجانبين. تم تطوير تمارين معينة لكل مجموعة عضلية ، ويجب أن يخبرك المدرب عنها.

ما هي ميزات الجمباز النشط للمريض طريح الفراش؟

تمارين الرقبةيشمل ذلك الضغط على الرأس تجاه الصدر ، وسحبه للخلف ، ثم ثني العنق إلى كلا الكتفين وتحويل العنق إلى اليسار واليمين.

تمارين اليدتشمل ثني وإطالة جميع الأصابع واليدين ، حركات دائرية لليد وحركات دائرية في المرفقين ، ورفع الذراعين ، وبسط الذراعين على الجانبين. التمارين باستخدام الكرات القماشية أو المطاطية ، والموسع اليدوي ، والعمل اليدوي بالبلاستيك ، وفرز الأشياء الصغيرة مفيدة أيضًا.

تمارين الساقتشمل الضغط على أصابع القدم وفكها ، والحركات الدائرية للقدمين ، وشد القدمين (يجب على المرء أن يسعى عقليًا للوقوف على رؤوس أصابعه) ، وسحب القدمين "تجاه نفسه" ، وثني وفك الساقين عند الركبتين في وضعية الظهر و البطن ، مفاصل الورك في اتجاهات مختلفة في الموضع على الظهر وعلى الجانب ، ورفع الساق.

تمارين للوقاية من تجلط الدمتشمل تمارين رفع الساق بشكل متكرر وتمارين تُعرف باسم ركوب الدراجات والمقص.

تمرين للوقاية من هشاشة العظاممصنوعة من الموسع والضمادات المطاطية ، أي مع الأوزان.

تمارين للرئتين(للوقاية من الالتهاب الرئوي) تشمل نفخ البالونات والتنفس البطيء مع حبس النفس الطفيف وتخفيف وتقليل الذراعين على الصدر بعد الزفير.

تمرين الوقاية من الإمساكيشمل "انتفاخ" البطن عند الاستنشاق وسحب البطن "إلى الداخل" عند الزفير مع شد الساقين عند الركبتين تجاه نفسه في أوضاع على الظهر والجانب.

التنقل

السكتة الدماغية هي حادث وعائي دماغي حاد. هذه حالة مرضية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الموت.

تدوم فترة إعادة التأهيل بعد حادث وعائي دماغي حاد ، في المتوسط ​​، من ستة أشهر إلى سنتين. طوال هذا الوقت ، يظهر للمريض: أخذ واقيات الأوعية الدموية والعلاج بالتمارين والتدليك.

يمكنك تدليك المناطق المصابة من الجسم في المنزل. من المهم معرفة كيفية القيام بذلك بشكل صحيح.

مهام

أثناء السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية ، يتم تدمير أجزاء معينة من الدماغ. نتيجة لذلك ، يفقد الجسم تلك الوظائف التي تكون هذه البنية الدماغية أو تلك مسؤولة عنها. بعد السكتة الدماغية ، يُنصح بالتدليك لحل المشكلات التالية:

• إزالة فرط التوتر العضلي. نتيجة للتشنج ، ما يسمى. فرط الحركة: مناطق العضلات المتشنجة. تم تصميم تدليك إعادة التأهيل لتخفيف الأعراض المرضية.
• تطبيع الدورة الدموية في الأنسجة. هذا أمر حيوي للمرضى طريح الفراش ، لأنه يمنع تطور تقرحات الفراش.
• تحسين عمل الأعضاء الداخلية. نتيجة لتلف الدماغ ، يصبح الجسم كله في حالة تنافر. يسمح لك التدليك بتحسين عمل جميع أجهزة الجسم.
• عملية العلاج الموصوفة ضرورية لاستعادة وظائف الأطراف المشلولة (الذراعين والساقين).
• علاجات التدليك تقلل الألم.

يشرع الإجراء لاستعادة الحالة العامة للجسم.

مزايا وفوائد علاجات التدليك

أظهر التدليك التصالحي بعد السكتة الدماغية خصائص مفيدة:

• يحسن تدفق الليمفاوية من اليدين والقدمين ، مما يقلل من تورم الأطراف.
• يجعل تدليك إعادة التأهيل من الممكن تطبيع عمل الجهاز الهضمي ، وجهاز القلب والأوعية الدموية ، والجسم ككل ، لأنه يزيل الاحتقان.
• يقلل من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي (وهو أمر شائع في المرضى طريح الفراش).
• يعمل على تطبيع الحالة النفسية والعاطفية للمريض. هذا مهم ، بالنظر إلى أن الضغط خلال فترة التعافي هو بطلان.
• يحسن تغذية الأنسجة المصابة.

فائدة هذه التقنية لها صدى مع أهدافها.

ميزات

مبادئ ال

• يجب أن يتم التدليك في الصباح قبل الغداء.
• يجب ألا تستمر الجلسات الأولى أكثر من خمس دقائق. بمرور الوقت ، يمكنك زيادة الوقت إلى عشر إلى ثلاثين دقيقة.
• وضعية المريض - مستلقية على ظهره أو بطنه. استرخاء جميع العضلات قدر الإمكان. من المهم أن يكون الجذع العلوي فوق الساقين.
• يجب أن يبدأ التدليك العلاجي بعد السكتة الدماغية في الجزء العلوي من الجسم (من الرأس والرقبة إلى الأطراف السفلية).
• في حالة حدوث جلطة في الجانب الأيمن ، يجب إجراء العملية على الجانب الأيمن بالكامل من الجسم ، والعكس صحيح ، حيث يؤثر التدليك في حالة السكتة الدماغية على الجانب الأيسر على هذا النصف من الجسم.
• تبدأ العملية بالتعرض لمنطقة ذوي الياقات البيضاء في العمود الفقري. حركات اليد سلسة ومتأخرة. ليس من الضروري الضغط على العضلات بكل قوتك.
• استثناء من القاعدة السابقة هو فرط الحركة وفرط التوتر العضلي. في هذه الحالة ، تظهر حركات فرك قوية ، ولكن فقط في 7-10 جلسات ، وليس قبل ذلك.
• هذه القواعد صالحة أيضًا للأطراف الفردية. لذلك ، يبدأ تدليك القدم من الورك ، وهي عملية للذراع المشلولة - من الكتف ، إلخ.
• من الضروري استبعاد الحركات المفاجئة.
• يجب أن يتم فرك تمريرات المعالج بالتدليك لتحسين تغذية الأنسجة. ليس من الضروري الدفع من خلال الطبقات العميقة من الجلد والعضلات على الفور.

الأنشطة التحضيرية

من الضروري تهيئة ظروف مريحة للجلسة. في الغرفة التي سيتم فيها التدليك ، من الضروري إنشاء نظام درجة حرارة مريح ، وجو من الصمت والسلام ، لأن المهمة الرئيسية لعملية التدليك هي إرخاء المريض.

يعرض المدلك المريض على الاستلقاء على ظهره. يجب أن يكون الرأس على وسادة عالية. تنحني الركبتان ، وتوضع الأسطوانة تحتها. تبدأ العملية بإرخاء الأجزاء الصحية من الجسم ، وعندها فقط تنتقل إلى الأجزاء المصابة.

ميزات الإجراء

إذا تم إجراء التدليك بعد السكتة الدماغية في المنزل ، فيمكن إعطاء الأقارب بعض النصائح المهمة:

• يجب أن تلامس اليدين أثناء العملية جسم المريض بشكل لا ينفصل.
• من الضروري مراعاة تقنية التدليك ومراعاة أن جميع عضلات المريض في حالة مختلفة. حتى قبل بدء العملية ، من المهم تحديد العضلات التي تتمتع بحالة جيدة ، والتي تكون في حالة طبيعية ، والتي تكون في حالة فرط التوتر.
• يجب تدليك كل من الأنسجة السليمة والمصابة.
• إذا تأثر الجانب الأيمن ، فابدأ بالجانب الأيسر والعكس صحيح.
• الشيء نفسه ينطبق على تدليك الأطراف.
• يجب أن تبدأ العملية بحركات تمسيد خفيفة ، عندها فقط بذل الجهود. لا يجدر إجبار مسار التدليك.
• ما ورد أعلاه صحيح بالنسبة لتعريف التمايز الصحيح. كلما كانت العضلات متوترة ، كلما كانت طريقة التدليك أكثر حساسية: فهي تبدأ بالتمسيد.

لذلك ستكون الجلسات أكثر فعالية. خاصة إذا تم إجراء التدليك في المنزل من قبل أفراد أسرة المريض أنفسهم.

متى يجب أن تبدأ

يطرح سؤال طبيعي ، هل من الممكن القيام بالتدليك ومتى تبدأ في القيام بالتدليك بعد السكتة الدماغية؟ إنه ليس ممكنًا فحسب ، ولكنه ضروري. يجب أن يبدأ من اليوم الأول بعد ظهور أعراض نقص التروية الدماغي الحاد. في المستشفى ، تبدأ الجلسات على الفور ؛ في المنزل ، يجب على الأقارب التعامل مع التدليك. هذا مهم ويؤثر بشكل خطير على التشخيص: فكلما بدأت إجراءات التدليك مبكرة ، كانت النتيجة أكثر ملاءمة.

من المهم أن نلاحظ. من الأفضل توضيح تقنية إجراء الجلسات مع المدلك من المستشفى نفسه ، ولا تخجل من طرح الأسئلة. يجب أن تكون المعلومات المتعلقة بتقنية التدليك شاملة. لذلك سيتم استبعاد الأخطاء.

تستغرق الدورة الكاملة 30 يومًا ، ثم يستريح المريض لمدة 5-10 أيام ويتكرر الإجراء. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العمل بشكل مكثف على العضلات من الأيام الأولى ، فهذا أمر خطير ، لأنه سيؤدي إلى زيادة ضغط الدم. هذا محفوف بتطور السكتة الدماغية الثانية. يعد التدليك أيضًا مهمًا للحفاظ على وظائف الأطراف الصحية ، والتي ، في ظل ظروف الخمول البدني لفترات طويلة ، ستخضع بالتأكيد لتغيرات ضمور.

الحذر

• في المراحل المبكرة ، يتم إجراء الجلسات فقط بواسطة معالج تدليك ذي خبرة ، نظرًا لوجود مخاطر عالية للإصابة بانتهاكات جسيمة لوظائف الجسم ، وتورم الأطراف بعد السكتة الدماغية ، وما إلى ذلك. التدليك بعد السكتة الدماغية في المنزل مقبول ، ولكن فقط في مرحلة إعادة التأهيل المتأخرة (بعد شهر ونصف).
• تتم العملية في وضع الاستلقاء أو الاستلقاء على جانبها. لا يستحق الاستلقاء على معدة المريض إلا في حالة عدم حدوث انقطاع في عمل الأعضاء الداخلية والقلب.
• الحركات لطيفة ، التمسيد. من المستحيل إجبار عملية التدليك. هذا محفوف بالتشنجات وتشنجات العضلات. كما ذكرنا سابقًا ، هناك وقت لكل شيء.
• لتحقيق تأثير أكبر ، يوصى باستخدام مدلك خاص على أساس صارم ، إلخ.
• لا تفرط في تدليك المناطق المصابة ، فهذا محفوف بتطور الألم.

إن الامتثال للتدابير الاحترازية سيقلل من مخاطر تكوين آثار "جانبية" غير مرغوب فيها.

أنواع أنشطة التدليك وطرق إجرائها

تدليك لوغوبيديك

يسمح لك بتقليل إفراز اللعاب وتحسين أداء جهاز الكلام وعضلات الوجه. لتحقيق هذه الأهداف ، يتم عرض العلاج بالابر على الوجه واللسان.

أسلحة

يتيح تدليك اليدين بعد السكتة الدماغية تخفيف توتر العضلات المرضي واستعادة النشاط الوظيفي للأطراف العلوية المصابة.

يتم تدليك اليدين بعد السكتة الدماغية وفقًا للتقنية التالية:

• يفترض المريض وضع ضعيف. الذراع مستقيمة والنخلة مفتوحة. من المهم تثبيت الطرف في هذا الوضع بضمادة. يجب أن يبدأ التأثير مع العضلة الصدرية الرئيسية. مع السكتة الدماغية الإقفارية وشكلها النزفي ، يكون دائمًا في فرط التوتر. من الضروري إجراء حركات الضرب الخفيفة على الصدر ، والحركات الاهتزازية والتذبذبية مقبولة ، ولكنها ليست فركًا خشنًا.

مبادئ التأثير على الأجزاء الفردية لليد:

الفرشاة والأصابع	من الخارج ، الحركات شديدة ، فرك. يتأثر الجزء الداخلي فقط من خلال التمسيد ، والفرك الضعيف الدائري ، وتعديل الضوء بأطراف الأصابع. مع شلل الأصابع ، يُسمح بتأثير أكثر كثافة.
ساعد	يجب أن تبدأ من الجزء الخلفي من الساعد ، حيث توجد الثنيات. الحركة - من الفرشاة إلى الكتف. تأثير الفرك والعجن المسموح به. يجب تدليك الجانب الداخلي من الساعد فقط باستخدام ممرات ضوئية.
كتف	عند التعرض لعضلات كبيرة (شبه منحرف ، عضلات دالية) ، يُسمح بالفرك المكثف. ثم انتقل إلى تدليك العضلة ثلاثية الرؤوس. يجب أن يكون التحرك من الكتف إلى الساعد. حركات الاحتكاك الخفيفة والعجن والتمسيد مطلوبة. وفقًا لنفس المبدأ ، يحدث تدليك العضلة ذات الرأسين. نظرًا لأنه غالبًا ما يخضع لفرط التوتر ، يُحظر التعرض المكثف.

يجب أن يتم تدليك اليدين بعد السكتة الدماغية بعناية. يتم استبعاد الضغط القوي على هياكل الكتف ، حيث يوجد خطر كبير من إتلاف الأوعية الرئيسية!

أرجل

كيف تفعل تدليك القدم؟ تم تصميم تدليك القدم بعد السكتة الدماغية لزيادة النشاط الحركي للأطراف السفلية وتحسين تدفق الدم وتخفيف تشنج العضلات.

يجب أن يغطى المريض ببطانية ، في الخارج فقط بأقدام دافئة. الوضع الموصى به هو الاستلقاء على معدتك. سيتيح ذلك الوصول إلى عضلات الربلة. يجب أن تبدأ الدراسة بالعضلات الكبيرة ، ثم تنتقل إلى العضلات الصغيرة.

المنهجية:

الأقارب يتحملون مسؤولية كبيرة عن مصير أحبائهم. من المهم أن تقرر ما إذا كنت ستكلف المريض بمعالج تدليك محترف أو تستمر في إجراء الجلسات بنفسك. يمكن لأي شخص أن يفهم كيفية القيام بالتدليك بشكل صحيح. من المهم معرفة تسلسل الجلسة الصحيح.

في أي ترتيب يتم تنفيذ إجراءات التدليك:

التدليك أولا:

• الأرجل من السطح الأمامي (الأرداف ، الفخذ ، أسفل الساق ، القدم).
• عضلات الصدر.
• الذراعين (الكتف والساعد واليدين والأصابع).
• الأسطح الخلفية للساق.
• الى الخلف.

بعض النصائح الإضافية:

• عليك أن تبدأ بالبنى السليمة ، ثم تنتقل إلى الهياكل المصابة.
• من عضلات صغيرة إلى عضلات أكبر.
• من حركات التدليك الخفيفة إلى الحركات الأكثر شدة.

ما الحركات التي تتم أثناء التدليك بعد السكتة الدماغية:

سحن- حركات الضوء التي تؤثر على الطبقات الخارجية من الجلد والأنسجة تحت الجلد.

التمسيد- تنزلق الفرشاة فوق سطح الجلد دون أن تلامس الهياكل العميقة.

عجين- تأثير تدليك قوي على التراكيب العميقة للمنطقة.

اهتزاز- حركات تذبذبية لليدين تقع على سطح منطقة التدليك.

موانع التدليك:ارتفاع الحرارة (ارتفاع في درجة الحرارة) ؛ توقف التنفس؛ ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب.

العلاج بالتمرينات والعلاج الطبيعي

في نهاية الفترة الحادة ، يظهر المريض علاجًا رياضيًا (بعد السكتة الدماغية) والعلاج الطبيعي. أساس العلاج الطبيعي هو الرحلان الكهربائي ، العلاج المغناطيسي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك العلاج الطبيعي بإصلاح النتيجة الإيجابية للعلاج.

يجب أن تكون تمارين العلاج بالتمرين لطيفة ويتم اختيارها من قبل المريض وأقاربه جنبًا إلى جنب مع أخصائي.

بعد السكتة الدماغية ، يمكنك ويجب أن تعيش حياة كاملة. يلعب التدليك دورًا مهمًا في إعادة التأهيل. لن يحل محل الدعم الطبي ، لكن إجراءات التدليك هذه لا تسعى إلى تحقيق الأهداف أيضًا. مهمتهم هي تطبيع العمليات الخضرية للجسم بطرق غير جراحية.

في الأيدي المختصة ، هذه أداة استرداد قوية ، الشيء الرئيسي هو استخدامها بشكل صحيح.