ردود الفعل العامة بعد إعطاء اللقاحات المعطلة. مضاعفات ما بعد التطعيم عند الأطفال ، ردود الفعل على التطعيمات. تصنيف مضاعفات ما بعد التطعيم

مضاعفات ما بعد التطعيم للاضطرابات في جسم الإنسان التي تطورت بعد استخدام اللقاح لأغراض الوقاية. يمكن أن تكون محلية أو عامة ، ويمكن تشخيص العواقب بناءً على البيانات السريرية ، وربطها بالتطعيم الحديث. في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج في مجمع ، والذي يتضمن علاجًا موجهًا للسبب ، وعلاجًا موضعيًا.

مضاعفات ما بعد التطعيم بعد التطعيم

الآثار التي يسببها اللقاح يمكن أن تؤثر بشكل كبير على صحة الطفل. يهدف التطعيم الوقائي في طب الأطفال بشكل خاص إلى خلق مناعة ضد بعض مسببات الأمراض. كما أن استخدام اللقاحات لدى عدد كبير من السكان يساعد على تجنب الوباء وانتشار المرض.

لذلك ، يوجد في الدولة تقويم خاص بالتطعيمات ، والذي يحتوي على قائمة التطعيمات اللازمة ، ووقت تنفيذها ، بما في ذلك للأطفال. قد يحدث ضرر بعد الحقن في بعض الحالات كاستجابة غير طبيعية للدواء. تحدث هذه التفاعلات بعد لقاحات معينة ، غالبًا لقاحات السعال الديكي والدفتيريا والكزاز. في السنوات الأخيرة ، تم إضافة لقاحات إلى هذه القائمة من أجل: شلل الأطفال والحصبة والنكاف.

أسباب حدوث مضاعفات

يمكن أن تنشأ عواقب سلبية للأسباب التالية:

• تفاعل الدواء
• ملامح الجسم
• الأخطاء والأخطاء الفنية أثناء تناول الدواء.

تشير تفاعلية الدواء إلى تفاعلات الجسم مع مكونات الدواء (السموم البكتيرية ، المواد الحافظة ، المثبتات ، المذيبات ، المضادات الحيوية). لقاحات مختلفة درجة مختلفة من المضاعفات وعدد من ردود الفعل السلبية. أكثرها تفاعلًا هي: لقاح BCG ، لقاح DPT ، والأقل خطورة: التطعيم ضد شلل الأطفال ، والتهاب الكبد B ، ولقاح الحصبة الألمانية.

تشمل تفاعلات ومضاعفات ما بعد التطعيم الناتجة عن الخصائص الفردية علم أمراض الخلفية ، والتغيرات في استجابة الجهاز المناعي ، والسمات الوراثية ، ووجود أمراض المناعة الذاتية. ومع ذلك ، لا يزال الأطباء يتحدثون عن الأسباب التي قد تؤثر على حدوث عواقب غير مرغوب فيها.

غالبًا ما تسبب أخطاء التطعيم مضاعفات ما بعد التطعيم عند الأطفال ، وهذا يحدث بسبب ضعف تقنية التطعيم. وهذا يشمل الأخطاء الأكثر شيوعًا للعاملين في المجال الطبي: الإدارة غير الصحيحة للدواء ، والتخفيف غير الصحيح للقاح والجرعة غير الصحيحة ، وانتهاك التعقيم أثناء الحقن ، واستخدام الأدوية الأخرى عن طريق الخطأ ، بدلاً من الأدوية الضرورية.

تصنيف المضاعفات بعد التطعيم

تشمل الأمراض المصاحبة لعملية التطعيم ما يلي:

1. الالتهابات والأمراض المزمنة التي ظهرت في فترة ما بعد التطعيم ؛
2. التداخل مع الجسم بعد استعمال اللقاح.
3. التفاقمات التي نشأت بعد التطعيم.

قد تحدث العدوى في فترة ما بعد التطعيم بسبب التطعيم أو بسبب نقص المناعة الذي حدث بعد التطعيم. في أغلب الأحيان ، يصاب الطفل خلال هذه الفترة بالسارس والإنفلونزا والالتهاب الرئوي والتهابات الجهاز البولي التناسلي.

ردود الفعل الموضعية التي تحدث بعد التطعيم: احتقان ، انتفاخ ، ارتشاح. من بين ردود الفعل العامة: الحمى ، وأعراض النزلات ، والطفح الجلدي (خاصة بعد التطعيم ضد الحصبة) ، والتهاب العقد اللمفية. تنقسم مضاعفات ما بعد التطعيم إلى: محددة وغير نوعية. كما أنها عامة ومحلية وتعتمد على شدة المرض.

متى يمكن أن يحدث رد الفعل؟

يتم حساب فترة ما بعد التطعيم ولحظة حدوث المضاعفات بسهولة في الوقت المناسب ، مع مراعاة الأعراض وتوقيت سلوك التطعيم. نظرًا لأن التطعيم يؤثر بشكل كبير على الوظائف الوقائية للجسم ، يمكن للطفل خلال هذه الفترة أن يمرض بسهولة بمرض آخر. بما أن ضعف المناعة يخضع للعملية. عادة ، يظهر رد الفعل على التطعيمات خلال فترة من 8 إلى 48 ساعة ، ويمكن ملاحظة الأعراض لعدة أشهر (طفيفة وليست خطيرة).
التداخل مع اللقاح:

• يعتبر النوع العام ، الذي تثيره الذيفانات ، ملحوظًا للغاية ويظهر بعد 8-12 ساعة ، بينما يختفي هذا التفاعل بعد 1-2 أيام ؛
• محلي ، يظهر خلال النهار ، ولكن يمكن أن يستمر حتى 4 أيام ؛
• قد يظهر التطعيم ، حيث يتم إعطاء الحقنة تحت الجلد ، أيضًا في اليوم الثاني ، وتظهر الأعراض بشكل تدريجي ، حيث ينتشر الدواء في جميع أنحاء الجسم. الكتلة التي تتشكل في موقع الحقن تزول في غضون 30 يومًا ؛
• يمكن أن تسبب اللقاحات المعقدة رد فعل تحسسي تجاه أحد الأدوية ، بينما يزيد الباقي من رد الفعل.

إذا كان رد الفعل لا يتناسب مع حدود معينة ، يجب عليك استشارة الطبيب. قد تكون الأعراض مضاعفات ما بعد التطعيم أو تشير إلى ظهور مرض آخر.
لا تداوي ذاتيًا وتعطي لطفلك أدوية يمكن أن تعقد الموقف. يمكن للطبيب فقط التخلص بسرعة من جميع الأعراض.

يتغير مسار ما بعد التطعيم

يمكن التعبير عن شدة مسار التغييرات بعد التطعيم في زيادة درجة حرارة الجسم ، في زيادة وتغير في حجم التسلل. هناك العديد من التصنيفات التي تساعد على التعرف السريع على الانحرافات والتغييرات:

1. تأثير دقيق عام:

• زيادة طفيفة في درجة الحرارة في حدود 37.6 درجة ؛
• شدة متوسطة - تصل إلى 38.5 ؛
• رد فعل شديد - فوق 38.5 درجة.

1. الإجراءات المحلية الدقيقة:

• تشكيل مخروط صغير يبلغ قطره 2.5 سم ؛
• ضغط متوسط ​​، حجم من 2.5 إلى 5 سم ؛
• رد فعل شديد - عندما يزيد قطر النتوء عن 5 سم.

بعد التطعيم في اليوم الأول ، يحتاج الطفل إلى مراقبة مستمرة. حتى مع ردود الفعل الطفيفة الصغيرة ، يجب عليك زيارة الطبيب. في بعض الأحيان قد يحتاج الطفل إلى الإنعاش. يحظر استخدام طرق العلاج التقليدية.

ردود الفعل التي يمكن أن تعزى إلى ما بعد التطعيم نادرة. في أغلب الأحيان ، تحدث المضاعفات بسبب الإصابة بعدوى فيروسية.

تفاعل ما بعد التطعيم mcb 10

رد الفعل التحسسي ، الذي يسمى الميكروبية 10 ، له كود T78 الخاص به. في الميكروبية 10 قد تشمل ردود الفعل التحسسية:

• صدمة الحساسية للطعام.
• ردود الفعل التحسسية تجاه الطعام.
• صدمة الحساسية دون مسببات محددة ؛
• وذمة كوينك.
• رد الفعل التفاعلي غير المبرر من الجسم.
• التفاعلات التي ليس لها تصنيف واضح في نماذج أخرى ؛
• استجابة غير مواتية لعوامل خارجية مختلفة.

لتشخيص سبب المرض ومظاهره بدقة ، تحتاج إلى أخذ عينات تحتوي على مسببات الحساسية أو استخدام طرق تشخيص أخرى. إذا وجدت العامل الممرض بسرعة ، فتخلص من الأعراض وبدء التعافي سيكون أسهل بكثير. قد تتطلب أعراض مثل الوذمة الوعائية أو صدمة الحساسية الإنعاش الفوري للمريض.

رد الفعل على التطعيم ICD 10 نادر جدًا. نظرًا لأنه من الصعب جدًا الإصابة بعدد كبير من الأمراض المعدية في وقت واحد مع جهات الاتصال الطبيعية. يتم إجراء التطعيم ضد DTP في عمر 3 أشهر ، حيث يتم زيادة مرض السعال الديكي أو الدفتيريا أو الكزاز بشكل كبير ، ويمكن إجراء التطعيم بعد الولادة مباشرة.

في هذه الحالة ، قد يظهر على الطفل انخفاضًا في القوة والنشاط فقط ، ولكن لا توجد مضاعفات. لكن لا يوجد رد فعل محدد للميكروبات 10 ، لأن كل فرد يمكنه الاستجابة للقاح معين بشكل فردي. يقول الأطباء أنه قد يحدث رد فعل أقوى لدى أولئك الذين يعانون من تفاقم الأمراض المزمنة ، لذلك لا ينبغي إجراء التطعيم خلال هذه الفترات.

التشخيص في الوقت المناسب

يمكن لطبيب الأطفال تشخيص مضاعفات ما بعد التطعيم أو رد فعل سلبي للقاح بناءً على الأعراض التي ظهرت في فترة ما بعد التطعيم.
طريقة التشخيص الإلزامية هي الفحص الكامل واختبارات معينة: تحليل البول العام ، فحص الدم ، فحص الدم بحثًا عن الفيروسات والبكتيريا ، واختبار البراز. يسمح التشخيص باستبعاد الالتهابات داخل الرحم ، والتي تشمل الهربس وداء المقوسات والحصبة الألمانية. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، غالبًا ما يتم استخدام تشخيص ELISA و PCR.

من خلال إجراء اختبار الدم البيوكيميائي ، من الممكن استبعاد حدوث النوبات ، والتي قد تشير إلى الكساح أو التشنج ، وهي المرحلة الأولية من داء السكري. هذا يرجع إلى حقيقة أن التحليل الكيميائي الحيوي فقط يمكن أن يشير إلى نقص الكالسيوم في الجسم.

إذا كانت هناك مؤشرات (على سبيل المثال ، انتهاك للجهاز العصبي) ، يمكن وصف مخطط كهربية الدماغ ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. وذلك لأن بعض الأعراض متشابهة جدًا مع تلك التي تحدث مع الصرع أو ورم الدماغ أو استسقاء الرأس. من الصعب تشخيص مضاعفات ما بعد التطعيم ، لأنه يتم قضاء الكثير من الوقت في جمع الاختبارات واستبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة.

كيفية علاج المضاعفات بعد التطعيم

يشمل العلاج علاجًا معقدًا يتضمن تدابير مسببة للأمراض ومسببات الأمراض. وجوب اتباع نظام غذائي وقائي ، وكذلك نظام غذائي سليم ، يشمل تناول متوازن من الخضار والفواكه ، وكذلك الحبوب ومنتجات الألبان. إذا كان من الضروري علاج الارتشاح ، فمن الممكن تطبيق المراهم والضمادات ، وكذلك الاستخدام الإجباري للعلاج الطبيعي من أجل الشفاء السريع: UHF ، العلاج بالموجات فوق الصوتية.

إذا كان احتقان الدم واضحًا ، فأنت بحاجة إلى شرب الكثير من الماء (من المهم ألا يكون الماء باردًا) ، وتبريد الجسم (لفات ، وثلج على الرأس) ، واستخدام الأدوية لتقليل الحمى (إيبوبروفين) ، إدخال محلول ملح الجلوكوز. إذا كانت مضاعفات ما بعد التطعيم لها حساسية قوية على الجسم ، يصف الأطباء عددًا من مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات والجليكوزيدات.

إذا كانت المضاعفات تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تقضي على التشنجات وكذلك تمنع الالتهاب. يجب أن يتم العلاج من قبل طبيب أمراض العيون. يتم النظر في كل حالة فردية لعلاج مضاعفات ما بعد التطعيم على حدة ، وقد يعتمد العلاج على الخصائص الفردية ، ومدى تعقيد المرض ووجود الأمراض المزمنة.

تدابير وقائية لتجنب مضاعفات ما بعد التطعيم

التدابير الوقائية للمضاعفات بعد التطعيم لها معقد معين ، مما يشير إلى الاختيار الصحيح للأطفال للتطعيم. هذه هي النقطة الأكثر أهمية التي يجب اتباعها. لهذا الغرض يتم إجراء فحص أولي ، ويتم علاج جميع الأطفال من قبل طبيب أطفال. إذا لزم الأمر ، يجدر الاتصال بالمتخصصين الآخرين للحصول على المشورة. يمكن أن يكون طبيب أمراض جلدية ، وطبيب مناعة ، وطبيب أعصاب ، وطبيب قلب ، وأخصائي أمراض رئوية.

من الأحداث الإلزامية في فترة ما بعد التطعيم المراقبة المستمرة للأطفال الذين تم تطعيمهم. في الوقت نفسه ، يجب على العاملين الطبيين فقط القيام بذلك. إنه الشخص الذي يمكنه التعرف على الأعراض قبل الراحة وتقديم المساعدة الطبية بسرعة. الأطفال الذين عانوا من مضاعفات بعد لقاح معين لا يعيدون القيام بذلك. ولكن ، لا يحظر الاستخدام الوقائي المخطط للقاحات أخرى.

يجب أن يكون عنصر منفصل في التدابير الوقائية انتباه الوالدين. سيتمكن الوالد المهتم فقط من التحكم في جودة اللقاح وصحته ، وفقًا لجدول التطعيم. الأمر نفسه ينطبق على الوقت بعد التطعيم - يجب ألا يكون الطفل في أماكن مزدحمة لعدة أيام ، ولا يتواصل مع الأشخاص الذين قد يكون لديهم أمراض معدية. قد يقلل هذا النهج من احتمالية حدوث مضاعفات. للحصول على تأمين إضافي ، يمكنك تسجيل جميع ردود فعل جسم الطفل التي تظهر بعد تناول الدواء. يجب التحكم في احمرار طفيف أو ارتفاع في درجة الحرارة ضمن النطاق الطبيعي.

المضاعفات التي قد تحدث بعد التطعيم يمكن أن يكون لها عواقب وتؤثر على عمل الكائن الحي بأكمله. من المهم إجراء الاختبار مسبقًا والحصول على إذن من الطبيب لإجراء التطعيمات. الأنواع المختلفة من اللقاحات لها تأثيرات مختلفة وقد تسبب مضاعفات مختلفة. قد يكون هذا احمرارًا طفيفًا في موقع الحقن ، أو قد يتسبب في حدوث تورم وصدمة تأقية. لأية ردود فعل للجسم ، من الأفضل زيارة الطبيب وليس العلاج الذاتي. من المهم اتباع جميع قواعد التطعيم ، لأن عدم الامتثال لقواعد السلامة في كثير من الأحيان أثناء الحقن يسبب مضاعفات وظهور الأمراض.

يؤدي الاستخدام الواسع للتطعيمات والفكرة الغامضة عن المخاطر بين الآباء والأمهات بشكل متزايد إلى رفض تطعيم الأطفال. نتيجة لذلك ، تحدث عدوى منسية منذ فترة طويلة ، والأطفال معرضون لخطر الإصابة بالدفتيريا ، وشلل الأطفال ، والكزاز ، وما إلى ذلك. وفي هذا الصدد ، من الضروري فهم التفاعلات والمضاعفات التي قد يتعرض لها الطفل بعد التطعيم.

ردود الفعل السلبية: التعريف

يتكون أي تطعيم من عدة مكونات ، بما في ذلك مادة الكائن الدقيق. في هذا الصدد ، من الطبيعي تمامًا أنه عند إدخاله إلى جسم الإنسان ، يمكن ويجب أن يتسبب في استجابة معينة من جانبه.

رد الفعل العكسي أو تفاعل التطعيم هو أي عرض يحدث بعد التطعيم ، ولكن ليس الغرض منه. كقاعدة عامة ، يتم تقسيم جميع ردود الفعل بعد التطعيمات إلى مجموعتين كبيرتين:

• محلي - يتجلى في موقع الحقن (تورم الجلد ، متلازمة الألم) ،
• جهازية - مرتبطة بالتغيرات في جميع أنحاء الجسم (ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والضعف العام ، وما إلى ذلك).

من المهم ملاحظة أن أي تفاعل للكسب غير المشروع هو نتيجة فسيولوجية لإدخال مادة غريبة في الجسم ويعكس عملية تنشيط وعمل جهاز المناعة.

على سبيل المثال ، ترجع الزيادة الطفيفة في درجة حرارة الطفل في أي عمر إلى حقيقة أن الخلايا المناعية تفرز عددًا كبيرًا من الجزيئات النشطة في الدم ، بما في ذلك تلك التي تؤثر على مركز تنظيم درجة الحرارة في الدماغ.

أي تفاعل للتلقيح هو انعكاس لتكوين المناعة ، لذلك يجب ملاحظته في أي طفل بعد التطعيم. هناك أيضًا نوع منفصل من تفاعلات التطعيم الشديدة (على سبيل المثال ، ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية). تخضع جميع هذه الحالات للتسجيل في السجلات الطبية وتحليل جودة اللقاح وحالة الطفل.

كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه التفاعلات في اليوم الأول أو الثاني بعد التطعيم وتختفي من تلقاء نفسها في غضون يوم إلى يومين. عند استخدام اللقاحات "الحية" ، قد تظهر أعراض مشابهة بعد أسبوع إلى أسبوعين ، وهو ما يرتبط بخصائص هذه اللقاحات.

هناك علاقة أكيدة بين عمر الطفل وخطر تفاعلات التطعيم. تحدث ردود الفعل على اللقاح في الشهر أكثر من رد الفعل على اللقاح في عمر عام واحد.

هذا يرجع إلى خصوصيات رد فعل الجهاز المناعي للأطفال على المواد الغريبة. ومع ذلك ، عند الرضاعة الطبيعية ، قد يكون رد فعل الرضيع على التطعيم ضئيلًا ، بسبب وجود الأجسام المضادة للأم في دمه.

تفاعلات التطعيم: المظاهر

تنقسم جميع تفاعلات التطعيم إلى مجموعتين كبيرتين: محلية وجهازية. تشمل المظاهر المحلية:

• احمرار الجلد.
• تشكيل تورم.
• وجع.

من المهم أن نلاحظ أنه وفقًا للدراسات الحديثة ، فإن مثل هذه التفاعلات غالبًا لا تنتج عن المكون النشط للقاح (الكائنات الحية الدقيقة الميتة أو الضعيفة) ، ولكن بسبب السواغات التي يتكون منها اللقاح (المواد المساعدة ، المواد الحافظة ، إلخ. ) أو انتهاك عادي لتقنية الإدارة والنظافة.

تشمل ردود الفعل العامة للجسم ما يلي:

• زيادة درجة حرارة الجسم إلى 37.5 - 38 درجة مئوية ؛
• ظهور طفح جلدي صغير على الجسم.
• ضعف عام ، صداع.
• ظواهر عسر الهضم: فقدان الشهية ، غثيان ، ترقق البراز.

تنتقل هذه المظاهر أيضًا من تلقاء نفسها وترتبط بالاستجابة الفسيولوجية للجسم لإدخال مواد غريبة. كقاعدة عامة ، لا يتعين على الآباء استخدام أدوات خاصة.

ومع ذلك ، مع ضعف تحمل الطفل للحمى ، يمكن تقليله بمساعدة الباراسيتامول والإيبوبروفين ومضادات الحرارة الأخرى. لا جدوى من استخدام الأدوية (خافضة للحرارة ، مضادات الهيستامين) لأغراض وقائية.

إذا لم تختف تفاعلات التطعيم الموصوفة أعلاه في غضون يوم أو يومين أو ظهرت بشكل غير كافٍ (ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية ، والطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم) ، فمن الضروري استشارة طبيب أطفال للفحص ، وتحديد أسباب ردود الفعل هذه ووصف العلاج المناسب.

مضاعفات بعد التطعيمات

مضاعفات ما بعد التطعيم هي مجموعة خاصة من ردود الفعل الجسدية المرتبطة باستجابة الجسم غير المرغوب فيها والشديدة للتلقيح. هذه المضاعفات نادرة للغاية: حالة واحدة لكل عدة مئات من الآلاف أو ملايين حالات تطعيم الأطفال.

تشمل المضاعفات بعد التطعيمات ما يلي:

1. ردود الفعل التحسسية في شكل شرى ، وذمة وعائية ، وصدمة تأقية ، وما إلى ذلك ؛
2. متلازمة التسمم ، التي تتميز بارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم ، صداع شديد.
3. تلف الدماغ في شكل اعتلال الدماغ والتهاب السحايا.
4. المضاعفات من مختلف الأعضاء (اعتلال الكلية ، وآلام المفاصل ، والتهاب عضلة القلب ، وما إلى ذلك) ؛
5. تطور عدوى شديدة بسلالة لقاح من الكائنات الحية الدقيقة ؛
6. ردود الفعل المحلية الشديدة في شكل التهاب صديدي ، سماكة جلدية كبيرة قطرها أكثر من 3 سم ، إلخ.

لماذا تحدث مضاعفات ما بعد التطعيم؟

هناك قدر كبير من البيانات التي تشير إلى أن حدوث مضاعفات خطيرة لا يرتبط بالمكونات نفسها ، ولكن بخصائص تنظيم عملية التطعيم:

• التخزين المنتهك للقاح ، غالبًا ما يتم انتهاك نظام درجة الحرارة - اللقاحات إما مجمدة بشكل مفرط أو ساخنة ؛
• أسلوب التطعيم غير المناسب ، على وجه الخصوص ، عند إعطاء BCG ، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الجلد فقط. في بعض الأحيان ، يمكن إعطاء لقاح عن طريق الفم عن طريق الحقن العضلي ، مما قد يؤدي أيضًا إلى عواقب وخيمة ؛
• ملامح جسم الطفل نفسه - ردود الفعل التحسسية أو التعصب الفردي لمكونات اللقاح ؛
• إرفاق العوامل المعدية مع تطور التهاب قيحي عند الحقن.

يشعر الكثير من الآباء بالقلق من حقيقة أن التطعيمات اللاحقة يصعب تحملها ، لكن هذا ليس هو الحال. كقاعدة عامة ، بسبب تطور المناعة الجزئية ، يستجيب الأطفال بشكل أفضل للمراحل اللاحقة من التطعيم.

كيف تتجنب حدوث تفاعلات التطعيم ومضاعفاته؟

ضمان سلامة الطفل هو المسؤولية الرئيسية لأي والد. في هذا الصدد ، يُنصح الأب والأم بمعرفة القواعد البسيطة التالية التي يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر حدوث تفاعلات ومضاعفات ما بعد التطعيم:

1. إعداد الطفل نفسياً للذهاب إلى مؤسسة طبية والتطعيم ؛
2. مراقبة رفاهية الطفل بعناية - يحظر التطعيم في حالة وجود أي مرض في الفترة الحادة ، بما في ذلك تفاقم الأمراض المزمنة ؛
3. من الضروري تقليل عدد اتصالات الطفل مع الأطفال والبالغين قبل 2-3 أيام من التطعيم وبعد ذلك ؛
4. في حالة حدوث أي أعراض مرضية ، يجب استشارة طبيب الأطفال على الفور.

التطعيم هو مرحلة ضرورية في حياة كل طفل ، لذلك يجب أن يكون الآباء على دراية بردود الفعل والمضاعفات المحتملة بعد التطعيم ، وكذلك أن يكونوا قادرين على تحديد التكتيكات الإضافية لسلوكهم بشكل صحيح. من المهم أن نتذكر أن اللقاح يتحمله الطفل أسهل بكثير من المرض الهائل.

أنطون ياتسينكو ، طبيب أطفال ، خصيصًا للموقع

فيديو مفيد

يتم تطعيم الغالبية العظمى من المجتمع المتحضر في مرحلة ما من حياتهم. في معظم الحالات ، يتم إدخال اللقاحات الضرورية في مرحلة الطفولة - الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض الخطيرة. غالبًا ما تتعرض الكائنات الحية غير المشوهة للأطفال لردود فعل سلبية عند إدخال اللقاحات. فهل يجدر استخدام اللقاحات إذا كان استخدامها يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة؟

حسب التصنيف الطبي فإن اللقاح عبارة عن مستحضر مناعي بيولوجي. هذا يعني أنه من خلال إدخال سلالة ضعيفة من الفيروس في جسم المريض ، يتم تطوير مناعة قوية ضد مرض فيروسي. يتم تحقيق ذلك عن طريق تكوين الأجسام المضادة في الدم ، والتي تدمر لاحقًا الفيروس الحقيقي الذي دخل الجسم. في حد ذاته ، حتى سلالة الفيروس الضعيفة لا يمكن أن تكون مفيدة للجسم - مما يعني أن المضاعفات والتفاعلات الخفيفة بعد التطعيم لا مفر منها.

عواقب التطعيمات

يمكن أن تكون عواقب إدخال التطعيمات شديدة التنوع ، خاصة عند الأطفال. في الطب ، لا يتم تقسيمها بشكل صارم إلى نوعين: ردود الفعل على اللقاحات أو المضاعفات. الأول هو دائمًا تغيير قصير المدى في حالة الطفل ، وغالبًا ما يكون تغييرًا خارجيًا فقط ؛ تعد مضاعفات ما بعد التطعيم آثارًا جانبية خطيرة وطويلة الأمد ، وغالبًا ما تكون عواقبها لا رجعة فيها. الخبر السار هو أنه حتى في الأطفال المعرضين للأمراض ، فإن مضاعفات ما بعد التطعيم نادرة للغاية. يمكن مقارنة الفرص التقريبية لحدوث مضاعفات معينة لدى الطفل في الجدول أدناه.

يستخدم الجدول متوسط ​​القيم من أواخر التسعينيات حتى الوقت الحاضر. كما يتضح من البيانات ، فإن فرصة الحصول على أي مضاعفات بعد التطعيم ضئيلة إلى حد ما. لم تؤخذ في الاعتبار ردود الفعل البسيطة الشائعة لهذا النوع من الإجراءات الطبية. من المهم أن نتذكر أن قابلية الأطفال للإصابة بأي مرض فيروسي تزيد بعشرات ومئات المرات عن احتمال حدوث مضاعفات من هذا التطعيم.

التطعيم هو حماية موثوقة ضد مرض فيروسي!

المبدأ الأساسي للوالد هو عدم المخاطرة بصحة الأطفال وعدم تجنب التطعيم في الوقت المناسب! لكن من المهم اتباع نهج مسؤول تجاه الإجراء. يتم إجراء جميع اللقاحات تحت إشراف صارم من قبل طبيب مشرف واستشارة إلزامية. يجب مراعاة تقنية التطعيم - في 80٪ من الحالات ، تتم ملاحظة المضاعفات على وجه التحديد بسبب الإهمال أو عدم كفاية مؤهلات العاملين الذين يقومون بالتطعيم. السبب الأكثر احتمالا هو انتهاك شروط تخزين الدواء. موقع الحقن الخاطئ ، والفشل في تحديد موانع الاستعمال وردود الفعل التحسسية ، والرعاية غير الملائمة للأطفال بعد التطعيم ، ومرض الطفل وقت التطعيم ، وما إلى ذلك. تلعب الخصائص الفردية للجسم الدور الأخير تقريبًا في تطور مضاعفات ما بعد التطعيم - الفرصة ضئيلة جدا. من مصلحة الوالدين توقع كل هذا لتقليل المخاطر وعدم الإضرار بالطفل.

متى تتوقع الردود

من السهل حساب مضاعفات ما بعد التطعيم بحلول وقت ظهور الأعراض بالنسبة إلى تاريخ التطعيم - إذا كان المرض لا يتناسب مع الفترات الزمنية للتفاعل مع اللقاح ، فلا توجد صلة بالتطعيم وتحتاج إلى زور طبيب! التطعيم هو ضغط كبير على جسم الأطفال ، وعلى خلفية ضعف جهاز المناعة ، يمكن للطفل بسهولة أن يصاب بمرض آخر. يتراوح متوسط ​​الوقت اللازم لظهور ردود الفعل تجاه اللقاح من 8 إلى 48 ساعة ، بينما قد تستغرق الأعراض عدة أشهر (طفيفة وغير ضارة). دعونا نحلل كيف وعدد ردود الفعل التي ينبغي أن تحدث من أنواع معينة من التطعيمات. كيف ومتى يمكن أن يحدث رد فعل للقاح:

• يكون رد الفعل العام للجسم تجاه اللقاح أو السموم أكثر وضوحًا بعد 8-12 ساعة بعد الإعطاء ويختفي تمامًا بعد 1-2 يوم ؛
• تصل ردود الفعل المحلية إلى أقصى نقطة في اليوم ويمكن أن تستمر حتى أربعة أيام ؛
• التطعيم تحت الجلد من المستحضرات الماصة يتقدم ببطء إلى حد ما ويمكن أن يحدث التفاعل الأول بعد يوم ونصف إلى يومين فقط من التطعيم. بعد التغييرات في الجسم يمكن أن تستمر بشكل سلبي لمدة تصل إلى أسبوع ، وسوف تختفي "النتوء" تحت الجلد بعد التطعيم في غضون 20-30 يومًا ؛
• الأدوية المضادة للفيروسات المعقدة ، التي تتكون من 2-4 لقاحات ، تعطي دائمًا رد فعل على التطعيم الأول - والباقي يمكن أن يزيده بشكل طفيف أو يسبب حساسية.

يجب مراعاة سبب القلق إذا كان رد فعل الجسم لا يتناسب مع الإطار الزمني القياسي للتغييرات. هذا يعني إما مضاعفات خطيرة بعد التطعيم ، أو مرض من نوع مختلف - في هذه الحالة ، يجب أن تظهر الطفل على الفور للطبيب لإجراء فحص مفصل.

في حالة حدوث أي انحرافات كبيرة عن المسار الطبيعي لرد الفعل بعد التطعيم ، يجب استشارة الطبيب على الفور. اطلب من مقدم الرعاية الصحية كتيبات المعلومات لمساعدتك في مراقبة طفلك في المنزل.

شدة التسرب

يعتبر مؤشر شدة مسار التغييرات بعد التطعيم زيادة في درجة حرارة الجسم عند الأطفال طبيعية نسبيًا للتفاعلات العامة ، والحجم والالتهاب (الارتشاح) في موقع الحقن للأمراض الموضعية. يتم تقسيم كل من هؤلاء وغيرهم بشكل تقليدي إلى ثلاث مجموعات اعتمادًا على شدة مضاعفات ما بعد التطعيم.

ردود الفعل الشائعة للتطعيم:

• تفاعل طفيف - لا تتجاوز درجة الحرارة 37.6 درجة مئوية ؛
• تفاعل معتدل - من 37.6 درجة مئوية إلى 38.5 درجة مئوية ؛
• رد فعل شديد - من 38.5 درجة مئوية وأكثر.

ردود الفعل المحلية (المحلية) على التطعيم:

• رد الفعل الضعيف هو ارتشاح أو نتوء لا يزيد قطره عن 2.5 سم ؛
• تفاعل معتدل - ضغط يتراوح قطره من 2.5 إلى 5 سم ؛
• رد فعل شديد - حجم التسلل أكثر من 5 سم.

تأكد من مراقبة التغيرات في حالة الأطفال في الأيام القليلة الأولى بعد التطعيم واستشر الطبيب فورًا عند ظهور أولى مظاهر مضاعفات ما بعد التطعيم المعتدلة أو الشديدة. إذا ظهرت على الأطفال بسرعة واحدة أو أكثر من علامات رد الفعل الشديد للقاح ، فقد تكون هناك حاجة لإجراءات الإنعاش. يمكن التخفيف من ردود الفعل الضعيفة والمعتدلة بالعناية المناسبة وأدوية خاصة ، خافضة للحرارة أو منشط عام ، والتي يجب استشارة الطبيب المشرف على استخدامها مباشرة قبل التطعيم. يُحظر تمامًا في هذه الحالات استخدام الأساليب الشعبية في العلاج الذاتي أو العلاجات المشبوهة أو الأدوية الخاطئة. يمكن تقويض صحة الأطفال لفترة طويلة إذا تم استخدام المستحضرات الكيميائية التي ليست ضرورية على خلفية الضعف العام بعد التطعيم.

تعد تفاعلات ومضاعفات ما بعد التطعيم أقل شيوعًا في الممارسة الطبية بمئات المرات من حالات الإصابة بالأمراض الفيروسية.

كيفية تجنب

على الرغم من الكم الهائل من المعلومات المتضاربة والمخيفة حول التطعيم ، خاصة للأطفال ، يجب أن نتذكر: اللقاح المناسب والرعاية المختصة سيقللان من خطر حتى المضاعفات الطفيفة إلى الحد الأدنى المطلق. كسبب رئيسي لمثل هذه المشاكل ، يمكنك دائمًا الإشارة إلى:

• نوعية رديئة من الدواء المدار ، اللقاح المختار بشكل غير صحيح ؛
• عدم الانتباه أو الافتقار إلى الكفاءة المهنية للعاملين في المجال الطبي ، والتي يمكن العثور عليها غالبًا في ظروف الطب الخالي من الناقلات ؛
• رعاية غير لائقة ، التطبيب الذاتي ؛
• الإصابة بمرض جرثومي على خلفية ضعف مناعة الأطفال ؛
• في عداد المفقودين بسبب التعصب الفردي أو الحساسية.

لا يستحق الادخار. سيكون من المعقول جدًا استخدام خدمات مؤسسة مدفوعة الأجر إذا كان من الواضح أن عيادتك لا تفي بمعايير الرعاية الطبية.

كل هذه العوامل يسهل تتبعها من قبل الوالد اليقظ والمهتم ، مما يعني أن خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة بعد التطعيم لأطفالهم أقل عدة مرات. يتزايد عدد الأمراض الفيروسية لكل مائة ألف طفل سنويًا بنسبة 1.2-4٪ ، وفقًا لإحصاءات الدولة ، وهو أكثر أمراضًا بمئات المرات من تفاعلات ما بعد التطعيم. وبالطبع فإن الغالبية العظمى من المرضى لم يتلقوا التطعيمات اللازمة.

لقاحات حية - لقاحات مصنوعة من فيروسات موهنة

تنقسم تفاعلات التطعيم إلى محلية وعامة. الأول يتطور مباشرة في موقع الحقن. يتم التعبير عن رد فعل موضعي للقاح DTP في احمرار وتصلب طفيف (حوالي 2.5 سم في القطر) في موقع الحقن. رد فعل موضعي للقاح الحصبة ، والذي يظهر بشكل عرضي فقط: احتقان ، انتفاخ طفيف في الأنسجة في موقع الحقن لمدة يوم أو يومين. رد الفعل المحلي المحتمل للقاح الحصبة الألمانية هو احتقان في موقع الحقن ، وأحيانًا التهاب العقد اللمفية.

لذا، رد فعل محلييتجلى على أنه ألم موضعي ، تورم ، احتقان ، تسلل ، التهاب. باستخدام طريقة الهباء الجوي لإعطاء اللقاح ، يمكن ملاحظة ردود الفعل المحلية مثل التهاب الملتحمة ، وظواهر النزلات في الجهاز التنفسي العلوي.

إلى ردود الفعل الشائعة بعد التطعيمتشمل: الحمى ، والشعور بالضيق العام ، والصداع ، وآلام المفاصل ، وآلام البطن ، والقيء ، والغثيان ، واضطراب النوم ، وما إلى ذلك. درجة الحرارة هي المؤشر الأكثر موضوعية لرد فعل عام. وفقًا لدرجة ارتفاع درجة الحرارة ، تنقسم التفاعلات العامة إلى ضعيفة (37-37.5 درجة مئوية) ، متوسطة (37.6-38.5 درجة مئوية) وقوية (أكثر من 38.5 درجة مئوية).

توقيت حدوث رد فعل عام للقاحات مختلفة ليس هو نفسه. لذلك ، يحدث تفاعل درجة الحرارة بعد إدخال لقاح DTP بشكل أساسي في اليوم الأول بعد التطعيم ويمر بسرعة. يمكن أن يحدث رد فعل درجة الحرارة لإدخال لقاح الحصبة من اليوم السادس إلى الثاني عشر بعد التطعيم. في الوقت نفسه ، لوحظ احتقان البلعوم وسيلان الأنف والسعال الخفيف والتهاب الملتحمة في بعض الأحيان. أقل شيوعًا ، يحدث الشعور بالضيق العام وفقدان الشهية ونزيف الأنف والطفح الجلدي الشبيه بالحصبة.

من اليوم الثامن إلى اليوم السادس عشر بعد التطعيم ضد النكاف ، يتم ملاحظة الحمى ، احتقان البلعوم ، التهاب الأنف ، تضخم قصير المدى (1-3 أيام) في الغدد اللعابية النكفية. تعد المظاهر المطولة لظواهر النزلات أو الزيادة الواضحة في الغدد اللعابية سببًا لاستشارة الطبيب.

يعتمد وجود ردود الفعل العامة والمحلية ، وكذلك درجة ظهورها ، إلى حد كبير على نوع اللقاح. مع إدخال اللقاحات الحية ، قد تظهر الأعراض المرتبطة بالخصائص المميزة للسلالات نفسها ووقوع عملية العدوى التطعيمية.

مع إدخال اللقاحات المقتولة والممتزة كيميائيًا ، وكذلك السموم ، عادةً ما تتطور التفاعلات المحلية في يوم واحد ، وكقاعدة عامة ، تختفي بعد 2-7 أيام. تستمر الحمى وغيرها من علامات رد الفعل العام لمدة يوم أو يومين.

مع التطعيم المتكرر ، قد تحدث ردود فعل تحسسية تجاه اللقاح ، والتي يتم التعبير عنها من خلال ظهور وذمة واحتقان في موقع الحقن ، بالإضافة إلى مضاعفات التفاعلات العامة مع الحمى ، وانخفاض ضغط الدم ، والطفح الجلدي ، وما إلى ذلك. قد تحدث ردود فعل تحسسية مباشرة بعد تناول الدواء ، ولكن قد يحدث أيضًا في وقت لاحق ، بعد يوم أو يومين من التطعيم. الحقيقة هي أن اللقاحات تحتوي على مجموعة متنوعة من المواد المسببة للحساسية ، بعضها يسبب رد فعل تحسسي فوري ، وبعضها - فرط الحساسية ، والتي قد تحدث عواقبها مع مرور الوقت. على سبيل المثال ، يعاني عدد معين من الأطفال من حساسية تجاه بياض البيض وألبومين الأبقار ومصل الأبقار والبروتينات غير المتجانسة الأخرى. لقد ثبت أن ليس كل هؤلاء الأطفال لديهم حساسية من لقاح يحتوي على هذا البروتين ، وأنه يمكن ، من حيث المبدأ ، تحصين هؤلاء الأطفال بهذا الدواء. ومع ذلك ، فإن إدخال لقاح يحتوي على بروتين غريب لا يزال يشكل خطرًا على هؤلاء الأطفال.

يكمن في حقيقة أن إدخال جرعة صغيرة من البروتين غير المتجانسة يؤدي إلى فرط الحساسية ، والتي يمكن أن تظهر لاحقًا عند تناول جرعة كبيرة من البروتين وحتى عند تناولها مع الطعام لدى الأشخاص المعرضين للحساسية.

يمكن لبعض اللقاحات أن تسبب حساسية فورية لمولدات المضادات غير ذات الصلة ، مثل لقاح DTP ، وخاصة مكون السعال الديكي. يمكن أن يساهم لقاح DPT في حدوث تفاعلات حساسية تجاه غبار المنزل ، وحبوب اللقاح النباتية ، وما إلى ذلك. تطعيم الأطفال الذين يعانون من الحساسية مع ذوفان ADS-M ، كقاعدة عامة ، لا يترافق مع ظهور علامات الحساسية.

> رد فعل ما بعد التطعيم

لا يمكن استخدام هذه المعلومات للعلاج الذاتي!
تأكد من استشارة أخصائي!

ما هو رد فعل ما بعد التطعيم؟

رد فعل ما بعد التطعيم هو حالة تحدث أحيانًا بعد التطعيم ، وهي قصيرة العمر ولا تسبب عادةً ضررًا للصحة. بما أن اللقاح هو مستضد غريب للجسم ، في معظم الحالات ، يشير رد فعل ما بعد التطعيم إلى أن الجسم قد بدأ في عملية تكوين مناعة ضد المرض الذي صنع اللقاح ضده. بالتأكيد يمكن أن يسبب أي لقاح مثل هذا التفاعل.

ردود الفعل المحلية بعد التطعيم ومظاهرها السريرية

تخصيص ردود الفعل المحلية والعامة بعد التطعيم. المحلية تشمل المظاهر التي تحدث في موقع إعطاء اللقاح. يمكن أن يكون تورم ، احمرار ، تصلب ، وجع. تعتبر التفاعلات المحلية أيضًا زيادة في الغدد الليمفاوية القريبة والأرتكاريا (طفح تحسسي يشبه حرق نبات القراص). تتضمن بعض اللقاحات عمدًا مواد تسبب الالتهاب. يتم ذلك من أجل زيادة قوة الاستجابة المناعية. مثال على هذا اللقاح هو لقاح الخناق والسعال الديكي والكزاز (DPT). تتطور ردود الفعل المحلية في اليوم الذي يتم فيه إعطاء التطعيم ولا تستمر أكثر من 2-3 أيام. تسبب بعض اللقاحات الحية تفاعلًا محليًا محددًا ، يعد وجودها شرطًا أساسيًا لتطوير المناعة. على سبيل المثال ، في موقع حقن لقاح BCG ضد السل ، بعد 6 أسابيع من التطعيم ، يتشكل تسلل مع عقدة صغيرة في المركز ، ثم قشرة وبعد 2-4 أشهر ندبة. يسبب لقاح التولاريميا احمرارًا وتورمًا وبثورًا حول موقع الحقن بعد 4-5 أيام من الإعطاء. وبعد 10-15 يومًا ، تتكون قشرة ثم ندبة في موقع التطعيم.

علامات رد فعل عام للجسم تجاه التطعيم

رد الفعل العام بعد التطعيم هو تدهور في الحالة العامة للمريض يتجلى في الشعور بالضيق والدوخة واضطرابات الشهية والنوم والصداع وآلام العضلات عند الأطفال - القلق والبكاء لفترات طويلة. كقاعدة عامة ، هذه الأعراض مصحوبة بالحمى. وفقًا لدرجة الزيادة ، تنقسم التفاعلات العامة إلى ضعيفة (حتى 37.5 درجة) ومتوسطة (37.6 درجة -38.5 درجة) وواضحة (أكثر من 38.6 درجة). تتطور ردود الفعل العامة بعد بضع ساعات من التطعيم ولا تستمر أكثر من يومين. بعد إدخال بعض اللقاحات الحية ، قد تتطور مجموعة أعراض على شكل صورة سريرية محو للمرض الذي تم إعطاء اللقاح ضده. لذلك ، في اليوم الخامس إلى العاشر بعد إدخال لقاح الحصبة ، قد ترتفع درجة الحرارة وقد يظهر طفح جلدي شبيه بالحصبة على الجلد. يسبب لقاح النكاف أحيانًا التهاب الغدد اللعابية ، ويؤدي لقاح الحصبة الألمانية أحيانًا إلى زيادة الغدد الليمفاوية القذالية المميزة لهذا المرض.

التشخيص والعلاج

يجب التمييز بين تفاعلات ما بعد التطعيم ومضاعفات ما بعد التطعيم. هذا هو الاسم الذي يطلق على الحالات الشديدة التي تهدد الصحة والتي تحدث بعد التطعيم. وتشمل هذه الصدمة التأقية ، وداء المصل ، وذمة كوينك ، ومتلازمة انسداد القصبات الهوائية ، والتهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، وما إلى ذلك. ولحسن الحظ ، تعد مضاعفات ما بعد التطعيم نادرة للغاية (أقل من حالة واحدة لكل مليون لقاح).

ردود الفعل المحلية والضعيفة بعد التطعيم لا تحتاج إلى علاج. عند درجات حرارة أعلى من 38 درجة ، يُنصح بتناول خافضات حرارة وشرب الكثير من الماء ، وفي حالة حدوث طفح جلدي شديد ، يجب تناول مضادات الهيستامين. لا تضع المراهم والكمادات على موقع الحقن.

رد فعل ما بعد التطعيم هو حالة متوقعة وقابلة للعكس ولا تتطلب الوقاية. لتجنب مضاعفات ما بعد التطعيم ، يجب أن يتم التطعيم في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الإصابة الحادة أو تفاقم مرض مزمن. لبعض الوقت بعد التطعيم ، يجب استبعاد الأطعمة التي تسبب الحساسية (الشوكولاتة والبيض والحمضيات والكافيار) من النظام الغذائي. في غضون 0.5 ساعة بعد إدخال اللقاح ، يجب أن تكون في العيادة لتلقي المساعدة المؤهلة بسرعة في حالة حدوث رد فعل تحسسي شديد.