يعتبر كسر مشط القدم إصابة شائعة. غالبًا ما يتم تشخيصه لدى أولئك الذين يعيشون أسلوب حياة نشطًا إلى حد ما. والسبب كله هو أن عظم القدم هذا يتحمل العبء الأقصى. لن يعمل على تحديد الكسر من تلقاء نفسه ، لأن المساعدة الطبية والتشخيص بالأشعة السينية ضروريان. من أجل تجنب المضاعفات في المستقبل ، من الضروري العلاج المناسب والإسعافات الأولية المناسبة.

من الممكن تشخيص كسر في عظم مشط القدم عند البالغين والأطفال مفرطي النشاط. الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 45 عامًا معرضون للخطر. أيضًا ، غالبًا ما تحدث مثل هذه الإصابة عند الرياضيين. أسباب الكسر:

• هشاشة العظام (ضعف الأنسجة بسبب نقص الكالسيوم).
• هبوط غير صحيح أثناء القفز.
• السقوط؛
• اصطدام بجسم ثقيل على القدم ؛
• أحذية غير مريحة وضيقة.
• أمراض أنسجة العظام.

للحصول على كسر ، يكفي الوقوف على الساق بشكل غير صحيح. لا سيما هذه العملية ترافق.

علامات الإصابة المميزة

دائمًا ما يكون كسر مشط القدم مصحوبًا بألم أثناء الحركة. تبدأ الأنسجة في موقع الضرر في الاحمرار والانتفاخ. مع تأثير قوي للغاية على الجزء الخارجي من القدم ، يتم تكوين تورم حجمي ، وهو ما يمكن رؤيته بالعين المجردة.

عندما يحدث كسر ، يسمع الضحية أزمة مميزة. بعد ذلك لا يستطيع الإنسان الوقوف على ساقه ، لأن أي حمل يسبب ألماً حاداً. تتغير المشية أيضًا ، ويظهر العرج.

مع كسر في مشط القدم ، تكون الوذمة أكثر وضوحًا في النهار ، وتهدأ قليلاً في الليل ، لأنه لا يوجد حمل على الطرف.

يهتم بعض الناس بدرجة حرارة الجسم المحلية ، فقد ترتفع في موقع التلف.

إذا نظرت إلى القدم ، فعند حدوث كسر ، سيتم تقصير الأصابع قليلاً ، وتظهر الدرنات تحت الجلد ، وتأخذ القدم شكلاً غير منتظم. تظهر تكوينات الدرنات إذا سحق العظم بشدة إلى شظايا. في مثل هذه الحالة ، تصبح المنطقة المصابة مخدرة ، ويتوقف الشخص عن الشعور بالجزء السفلي من الطرف.

تصنيف الكسر

يعتبر كسر مشط القدم الخامس من أكثر المشاكل صعوبة. ينمو لفترة طويلة. عندما تحدث الصدمة في كثير من الأحيان ، فإن فتح العظم وزيادة إزاحته. تصنيف كسر مشط القدم:

• في قاعدة العظم
• مع الإزاحة وبدونها ؛
• غير متساوية أو مجزأة.
• مفتوح أو مغلق.

الأشخاص المرتبطون بالرياضة معرضون للخطر: راقصات الباليه ، لاعبي الجمباز ، الراقصين ، لاعبي كرة القدم. الأخطر هي الكسور المفتوحة والمفتتة. في مثل هذه الحالات ، يجب ألا تتردد في زيارة الطبيب. مع وجود شكل مفتوح من الإصابات ، هناك احتمال لفقد كبير للدم.

المضاعفات المحتملة

هل يمكنني المشي مع كسر في مشط القدم؟ عندما يحدث كسر في العظام أو كسر بسبب الحمل المطول على القدم ، يستمر الضحايا في التحرك لبعض الوقت. في كثير من الأحيان لا يدرك المرضى حتى حدوث إصابة خطيرة في أنسجة العظام. إذا لم يكن هناك ألم شديد ، فإن الشخص مقتنع بأنه مصاب بكدمة أو خلع. هذا الاعتقاد الخاطئ هو الذي يؤدي إلى عدد من المضاعفات:

• تشوه تدريجي للأنسجة يؤثر على نشاط الطرف.
• التنمية في منطقة الضرر ؛
• ظهور تشوه زاوي في القدم بسبب وجود شظايا وعدم وجود تصغير مناسب للعظام ؛
• ألم مستمر في المفصل.

كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الضحية ، حتى بعد اندماج المناطق المتضررة ، ستشعر بإرهاق سريع في القدم. بسبب التشوه ، تكون عملية اختيار الأحذية صعبة ، وهذا لا يؤثر على القدم فحسب ، بل يؤثر أيضًا على العمود الفقري.

طرق التشخيص

عندما تأتي الضحية إلى الطبيب ، يبدأ أولاً بفحص الطرف. من المهم لأخصائي الصدمات أو جراح العظام أن يفهم عملية الضرر نفسها ، أي بسبب ما حدث للعشب.

إذا كانت هناك آثار نزيف على الجلد وتورم شديد وتشوه ، فهذه هي الإشارات الثلاث الرئيسية لوجود كسر.

الخطوة التالية في التشخيص هي الأشعة السينية. من المهم التقاط صورة في عرضين. يتم تحديد كسر في عظم مشط القدم الخامس مع إزاحة من خلال صورتين فقط. إذا حدثت الإصابة بسبب الحمل المطول ، فسيكون من الصعب جدًا تشخيص الكسر. إذا كانت الحالة معقدة ، فمن المناسب إجراء فحص بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

إسعافات أولية

في حالة حدوث كسر ، يعاني المصاب دائمًا من ألم شديد عند الضغط على قدمه. وتتمثل المهمة الرئيسية في تثبيت الطرف وعدم تحميله. إذا لم يتم ذلك ، فقد تتفاقم الحالة بسبب زيادة تفتيت أنسجة العظام.

• شل حركة الطرف ورفع قليلا.
• ضع كمادة باردة على المنطقة المصابة لمدة أقصاها 20 دقيقة. إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية لهذا الغرض ، فإن الأمر يستحق أخذ استراحة لمدة 1.5 ساعة. يجب أن تتعافى الأنسجة من البرد.
• بعد ذلك ، عليك أن تبدأ في تثبيت القدم بضمادة مرنة. يتم ذلك بحيث تكون هناك حركة أقل للطرف. بمساعدة ضمادة ضيقة ، من الممكن التعامل مع التورم الشديد ، لكن من المهم مراقبة التوتر. إذا ضغطت الضمادة على الساق بشدة ، فستصبح الأصابع مزرقة ، ويصبح الطرف مخدرًا. في هذه الحالة ، يُسمح بالضمادة لفترة لاستعادة الدورة الدموية.
• إذا كان الألم شديدًا جدًا ، يتم إعطاء الضحية مسكنات للألم من الفئة: ،.

يحظر التدليك والسحب وفرك الجزء المصاب من الساق بالكحول. مثل هذه الإجراءات لن تؤدي إلا إلى تفاقم حالة الضحية. مع الألم الشديد ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

العلاج المحافظ

عندما يتم تشخيص كسر في عظم مشط القدم الخامس بدون إزاحة ، فغالبًا ما يلجأون إلى طريقة العلاج المحلية. إذا حدثت الإصابة في القاعدة دون إزاحة ، فنادراً ما يتم استخدام الجبس. يجدر إجراء التثبيت الإلزامي في حالات تلف قدم الطفل ، لأنه لن يتبع بدقة توصيات الطبيب ولن يخطو على الطرف.

ما هي مدة فقدان نشاط الساق إذا تم تشخيص كسر في مشط القدم الخامس؟ كم من الوقت لارتداء الجبيرة؟ سيجيب الطبيب المعالج فقط على هذه الأسئلة ، لأن كل حالة فردية. في المتوسط ​​، يستغرق شفاء العظام من 6 إلى 8 أسابيع.

سوف تساعد النعال العظمية في تخفيف التوتر في هذه المنطقة. إذا تم اكتشاف إزاحة مع هذا النوع من الكسر ، فلا يمكن الاستغناء عن الجبس.

عندما لا يلتئم كسر في عظم مشط القدم الخامس ، فإن الأمر يستحق إعادة النظر في جودة التغذية. هناك أوقات تتباطأ فيها عملية إصلاح الأنسجة بسبب نقص الكالسيوم.

جراحة

يتم اللجوء إلى طريقة العلاج الجراحية في حالات الكسور المعقدة مع النزوح والشظايا. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام طرق التثبيت بمساعدة إبر الحياكة عبر الجلد أو عن طريق التدخل المفتوح.

تعتبر الطريقة الأولى شائعة لأنها تساعد على وضع الأجزاء بشكل صحيح دون قطع. يقوم الطبيب بتدريبات من خلال أنسجة العظام ويصلح عظم مشط القدم باستخدام دبابيس. يجب أن يقوم بهذه التقنية جراح متمرس ، لأن لها عدة عيوب:

• احتمالية عالية للإصابة في الجرح.
• تتم إزالة المتحدث فقط بعد فترة زمنية معينة ؛
• لا يتم إزالة الضمادة لمدة 4 أسابيع على الأقل.

إذا نظرت إلى هذه الطريقة من الجانب الآخر ، فهي تتميز بتكلفة منخفضة ، ولا تبقى ندبة على الجلد ، ولا تستغرق العملية وقتًا طويلاً وهي أقل إيلامًا.

في الجراحة المفتوحة ، يتم عمل شق في الأنسجة ، لأن الطبيب يحتاج للوصول مباشرة إلى عظم المشط. بمساعدة البراغي والصفيحة ، يقوم الجراح بطي العظام في الموضع الصحيح.

ما هي المدة التي يستغرقها كسر مشط القدم الخامس للشفاء؟ إذا تم إجراء الجراحة ، فيمكن للمريض المشي ، ولكن فقط المشي على الكعب لمدة 4-5 أسابيع. في حالات أخرى ، سوف يستغرق الأمر ما لا يقل عن 2-3 أشهر ، كل هذا يتوقف على مدى تعقيد الكسر.

فترة إعادة التأهيل

إعادة التأهيل بعد كسر في مشط القدم الخامس عملية طويلة ، لذلك يجب أن يتحلى المريض بالصبر. بعد إزالة الجبيرة ، من الممكن إعادة الطرف إلى طاقته التشغيلية الكاملة فقط بعد 5-6 أسابيع.

خلال فترة التعافي هذه ، يقدم الطبيب التوصيات التالية:

• لا تتسرع في المشي بشكل مستقل بدون عكازات ، خاصة عند ارتداء الجبيرة لأكثر من 5 أسابيع ؛
• في حالة استخدام الجبيرة على المدى القصير ، يجب أن يبدأ نمو الطرف في أقرب وقت ممكن ؛
• يجب ألا ننسى العلاج بالتمارين الرياضية والجمباز الخاص. سوف يساعدون في تطوير أنسجة العضلات بشكل أسرع ، وتحسين الدورة الدموية.
• لتخفيف الألم بعد التدريب وتهدئة الأنسجة ، توصف الحمامات الدافئة بملح البحر والأعشاب.
• خلال فترة التعافي لا يمكنك الإساءة إليها بالمشي لمسافات طويلة. في البداية ، يكفي تحميل الساق 3-4 مرات في اليوم. سيتم تحديد وقت مثل هذا الحمل من قبل الطبيب المعالج.
• سيساعد التدليك على تطوير القدم بشكل أسرع ، ولكن من الأفضل أن توكلها إلى مقوم العظام المؤهل.

يعد كسر مشط القدم من أكثر الإصابات شيوعًا التي تتميز بألم شديد وتورم في منطقة القدم. يصعب تشخيص علم الأمراض ، لأن أعراضه تشبه الضربة العادية أو الكدمات.

القدم هي الجزء الأخير من الطرف السفلي وتتكون من:

• طرسوس - الجانب الظهري. يشمل سبعة عظام مرتبة في صفين: العقبي ، الكاحل ، الزورقي ، ثلاثة مسماري ، متوازي المستطيلات.
• مشط القدم - الجزء الأخمصي. يتكون من خمسة عظام أنبوبية لها قاعدة ورأس وجسم. هم متصلون في كل واحد بمساعدة المفاصل.
• أصابع. أربعة منهم لديهم ثلاثة كتائب ، واحد لديه اثنان.

توجد المفاصل التالية في هذه المنطقة:

• الكاحل (الموجود في قاعدة القدم ، له شكل كتلة) ؛
• صدم
• الكتابة المسمارية.
• المشطية السلامية.

توجد مجموعتان من العضلات هنا:

• أسفل الساقين - تشكيل أقواس القدم.
• أخمصي - يوفر حركة الأصابع ، ويعمل على الحفاظ على العظام.

وهي متصلة بالعظام عن طريق الأوتار والأربطة.

نظرًا لخصائص الهيكل ، تحمل القدم وزن الشخص وتوفر إمكانية حرية حركة الجسم في الفضاء.

أسباب كسر مشط القدم الخامس

إصابة عظم مشط القدم الخامس (كسر في السير) هي نتيجة ضربة بجسم ثقيل ، تحدث نتيجة حادث سيارة ، سقوط غير ناجح. يحدث ذلك بسبب التواء الساق بسبب الإهمال أو المشي السريع والجري.

الأكثر عرضة لخطر الكسر:

• الرياضيين المحترفين؛
• النساء اللواتي يرتدين الكعب العالي
• كبار السن المصابين بهشاشة العظام.

أنواع الكسور

هناك الأنواع التالية من كسور عظم مشط القدم الخامس:

• انفصال الرأس أو حدبة القاعدة ؛
• صدمة في الجزء العريض من قاعدة العظم (كسر جونز) ؛
• عضلي.
• كسر في الرقبة أو الكردوس القاصي.

اعتمادًا على إزاحة العظام ، قد يكون الكسر:

• منحرف - مائل؛
• مستعرض؛
• إسفين
• على شكل حرف T.

بناءً على درجة الضرر الذي يلحق بالجلد ، يتم تحديد الإصابات:

• افتح؛
• مغلق.

علامات الكسر

يظهر المرض:

• الألم الحاد الذي يميل إلى الشدة مع المجهود ؛
• وذمة (تزداد في المساء) ؛
• العرج وعدم القدرة على التحرك بحرية على القدم ؛
• تشكيل ورم دموي تحت الجلد.
• حدوث العرج.
• أزمة أو انقر في منطقة المشكلة.

التشخيص

يتم تشخيص علم الأمراض عن طريق الفحص البصري للمنطقة المتضررة ، وجمع تاريخ المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية لعظام القدم في طائرتين ، والذي يتكرر بعد 10 أيام. هذا يسمح لك بإثبات وجود كسور الإجهاد ، وتمييزها عن الاضطرابات والكدمات. للحصول على أدق صورة للمرض ، يتم وصف التصوير الومضاني - التشخيص الإشعاعي.

في حالة وجود وذمة شديدة ، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي.

بعد تحليل الصور التي تم الحصول عليها ، يحدد الطبيب اتجاه الإجراء الإضافي.

في حالة إصابة الطرف في منطقة القدم ، من الضروري الاتصال بالطبيب. قبل وصول الأطباء ، يحتاج المصاب إلى تقديم الإسعافات الأولية بكفاءة. لهذا تحتاج:

• ثبت الساق المصابة قدر الإمكان.
• ضع البرد على المنطقة المصابة. يتم تطبيق الثلج لمدة لا تزيد عن 20-30 دقيقة ، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الكمادات ساعة ونصف. خلاف ذلك ، قد تحدث قضمة الصقيع ونخر الأنسجة.
• ضع ضمادة. لا ينبغي لف الضمادة المرنة بإحكام شديد حتى لا تضغط على الأوعية الدموية.
• ارفع الطرف فوق الجسم وقم بإصلاحه: يساعد هذا الإجراء في تقليل التورم والألم البليد.

إذا أمكن ، يجب نقل المريض إلى غرفة الطوارئ بمفرده دون انتظار الأطباء.

علاج او معاملة

يعتمد علاج كسر مشط القدم الخامس على طبيعة الإصابة وشدتها. إذا لم يكن هناك إزاحة أو شظايا أو جروح مفتوحة ، فإن الضرر يشفى بسرعة. يتم إيقاف الألم الحاد بمساعدة المسكنات على شكل أقراص ومراهم ومواد هلامية للاستخدام الخارجي. لفترة من الوقت ، حتى ينمو العظم معًا ، يجب أن يكون النشاط البدني على الساق المؤلمة محدودًا. لهذا الغرض ، يتم تثبيت الطرف بجبيرة من الجبس ، ويمكن لأي شخص التحرك بمساعدة العكازات. بعد تلقي نتائج التصوير الشعاعي للمراقبة والتأكد من شفاء العظم ، يُسمح للمريض بالدوس على الساق المصابة. لتقليل الحمل ، يوصى باستخدام ضبانات خاصة لتقويم العظام.

في حالة حدوث كسور مع تهجير شظايا العظام أو انتهاك سلامة الجلد ، يجب إجراء تدخل جراحي إلزامي.

عملية

يتم إجراؤه عندما يتم إزاحة أجزاء العظم بالنسبة لبعضها البعض بأكثر من نصف عرضها. في عملية التشغيل ، يتم وضعها في الموضع المطلوب ، وتثبيتها بمشابك خاصة ، ثم يتم إدخال الإبر. بعد اكتمال المعالجة ، يتم وضع خياطة على الشق الجراحي (لا يتم استخدام الجبس). الضحية لديه القدرة على التحرك بشكل مستقل مع دعم على الكعب لمدة شهر.

التمهيد الجبس

وهي عبارة عن ضمادة ضيقة من الجبس تبدأ من الكاحل وتنتهي بأصابع القدم. إنه يضمن ثبات العظم المكسور ، ويمنع المزيد من التباعد عن طريق الشظية ، ويحمي الطرف من الضربات والكدمات العرضية. يتم ارتداء الجص باستمرار لمدة 4-6 أسابيع.

تقويم العظام لكسور مشط القدم

يتم استخدام دعامة القدم أو التقويم في حالة حدوث كسر طفيف (بدون إزاحة وتمزق الأنسجة الرخوة). إنه أكثر جمالية ، يسمح لك بتثبيت القدم ، وتقليل الحمل على هذا الجزء من الجسم. من غير المقبول استخدام أجهزة التثبيت هذه عند وجود عدة كسور في عظام مشط القدم.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يلجأون إلى وصفات غير تقليدية لتسريع عملية التئام الكسور ، وكذلك لتخفيف الآلام الحادة. هناك العديد من الخيارات لعمل مغلي والحقن التي يجب أن تؤخذ عن طريق الفم. الاستخدام المحلي للأدوية العشبية غير مقبول.

في حالة الإصابة ، صبغة السنفيتون شائعة. يتم تحضيره في المنزل على النحو التالي: صب ملعقة واحدة من المواد الخام النباتية مع كوب من الماء المغلي ، وأصر. عندما يبرد السائل ، يتم ترشيحه. استخدم الدواء بمقدار ملعقتين صغيرتين ثلاث مرات في اليوم. تعامل بهذه الطريقة لمدة شهر.

يعتبر الطب البديل فقط إضافة إلى العلاج الرئيسي.

العلاج المحافظ

في حالة الإصابات الطفيفة ، يُقترح وضع جبيرة أو ضمادة ضيقة للمساعدة في تثبيت العظام في الموضع المطلوب. يمكن استخدام طريقة الجر الهيكلي.

في المواقف الصعبة (الإصابات المفتوحة مع النزوح) ، يتم إجراء عملية جراحية.

من بين الأدوية ، يتم وصف أجهزة حماية الغضروف ("Teraflex" ، "Artra" ، "Don" ، "Struktum"). تعمل على استعادة وتقوية الغضروف وتقليل التورم. في حالة وجود التهاب ، يوصف عقار "Traumeel".

يتضمن التعافي بعد كسر في عظم مشط القدم ، والذي يستمر شهرًا ونصف الشهر ، إجراءات تهدف إلى تطوير الطرف واستعادة وظائفه. تبدأ أنشطة إعادة التأهيل فور إزالة الجص. يتم عرض العلاج الطبيعي والتدليك على أنه أهمها.

العلاج بالتمرينات

تساعد التمارين العلاجية على تطوير المفاصل التالفة ، وتقوي الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله ، وتمنع ضمور العضلات ، وتمنع ركود السوائل ، وتورم الأنسجة.

• ثني وتمديد الأصابع.
• يتحول القدم بالتناوب في اتجاهات مختلفة ؛
• ارتشف القدمين على نفسك وظهرك ؛
• التدحرج من الكعب إلى أخمص القدمين ؛
• حركات دائرية للقدم.
• التقاط ونقل الأشياء الصغيرة ؛
• دحرجة الكرة على الأرض.

يجب تنفيذ جميع التقنيات من 10 إلى 15 مرة لكل منها ، ويتم إجراء الحركات ببطء ، مع التقيد الصارم بجميع قواعد السلامة. سيساعد هذا في منع خطر تكرار الإصابة. يوصى بإجراء الفصول الأولى في غرفة العلاج بالتمرينات تحت الإشراف المباشر للمدرب.

تعمل الإجراءات على تطبيع الدورة الدموية في الساقين ، وتحسين تغذية العضلات ، وتخفيف الألم ، والمساهمة في التعافي السريع بعد كسر في عظم مشط القدم الخامس. يجب أن يتم التدليك حصريًا بواسطة أخصائي يعرف جيدًا تقنية تنفيذه ويعرف جميع ميزات الإصابة.

بشكل مستقل في المنزل ، يُنصح بعمل تمسيد دائري وطولي خفيف للطرف ، مما يساعد أيضًا على تطوير الأنسجة التالفة.

غذاء

لتسريع الشفاء بعد الكسر ، يحتاج المريض إلى كمية كبيرة من البروتين. يجب أن يشمل النظام الغذائي اليومي للمريض أطباق اللحوم والألبان. يجب أيضًا استهلاك الهلام والهلام: فهما يحتويان على مكونات تسرع تجديد الغضروف.

كم من الوقت يلتئم الكسر؟

يحدث الشفاء التام للكسر (مغلق ، بدون إزاحة) مع العلاج المختار بشكل عقلاني في غضون 8 أسابيع. يمكن أن يؤدي ما يلي إلى إبطاء عملية الشفاء:

• درجة عالية من شدة الكسر.
• عدد كبير من شظايا العظام.
• وجود مضاعفات
• تأخر تقديم الرعاية الطبية ؛
• تقدم العمر للمريض.
• وجود الأمراض المصاحبة.
• طرق العلاج المختارة بشكل غير صحيح.

المضاعفات المحتملة بعد الإصابة

مع التشخيص الإيجابي ، بالإضافة إلى مخطط العلاج وإعادة التأهيل المختار بشكل صحيح بعد الإصابة ، يشفى الكسر في غضون بضعة أشهر. في نهاية فترة التعافي ، يمكن للشخص العودة إلى الحياة الطبيعية النشطة بدنيًا.

نتيجة لعدم الامتثال للشروط المذكورة أعلاه ، قد تتطور عواقب وخيمة. هؤلاء هم:

• ألم مستمر في القدم.
• التهاب المفاصل.
• تشوه الأطراف
• إغفال الأقواس الطولية والفلفل (أقدام مسطحة) ؛
• تشكيل نمو العظام.
• تدهور في حركة القدم.

لتقليل خطر حدوث مضاعفات ، يجب أن تكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية للضحية بكفاءة ، وأن تتبع في المستقبل بوضوح ودقة جميع توصيات الطبيب المعالج فيما يتعلق بالعلاج وإعادة التأهيل.

تشمل التدابير الوقائية لتجنب كسر القدم ما يلي:

• الامتثال لقواعد السلامة أثناء المنافسات الرياضية والتدريب ؛
• الوقاية من إرهاق الساق ، وتزويد الجسم بالراحة المناسبة ؛
• ارتداء أحذية مريحة بكعب منخفض في الحياة اليومية ؛
• الجمباز المنتظم لتقوية الجهاز العضلي الهيكلي.
• تنظيم التغذية السليمة ، وتزويد الجسم بكمية كافية من الفيتامينات.

يجب أن تكون التدابير الوقائية دائمة وشاملة. سيساعد ذلك في ضمان سلامة وصحة الساقين لفترة طويلة.

يعد كسر عظم مشط القدم من أكثر الكسور شيوعًا في الهياكل العظمية ، والتي يمكن أن تحدث ليس فقط في الرياضيين المحترفين أو الراقصين ، ولكن أيضًا في الأشخاص العاديين.

يقع ما يقرب من 25٪ من إجمالي عدد إصابات القدم في هذا التشخيص. لا يمكن لأي شخص تشخيص مثل هذا الكسر بشكل مستقل ، لذلك يجب فحص الضرر من قبل أخصائي الصدمات أو أخصائي تقويم العظام.

هيكل عظمي للقدم

القدم هي الآلية الأكثر تعقيدًا وترتيبًا ، وبالتالي ، فإن أي كسر من أي نوع يستلزم انتهاكًا لوظيفة الطرف بأكمله. تنقسم القدم البشرية إلى ثلاثة أقسام:

1. عظام الكاحل. وهي تشمل العقبي ، الوتدي ، متوازي المستطيلات ، الزورقي ، والكاحل. هذا الأخير هو جزء من مفصل الكاحل.

2. عظام مشط القدم:

• 1 عظم مشط؛
• 2 عظم مشط.
• 3 عظم مشط.
• 4 عظم مشط.
• مشط القدم الخامس.

وهي متصلة بكتائب الإصبع وتوفر المستوى اللازم لقوس القدم.

3. كتائب الأصابع ، والتي يتم ضمان حركتها من خلال وجود مفاصل بينها. يشتمل الإبهام على كتائب ، والأصابع الأخرى - ثلاثة كتائب.

الأسباب

لنلقِ نظرة على بعض أسباب حدوث كسر في مشط القدم:

1. ينفخ؛
2. دس القدم
3. سقوط جسم ثقيل على القدم.
4. - الهبوط على القدم عند القفز أو السقوط من ارتفاع.
5. الإصابات الطفيفة المتكررة ، مثل ممارسة الرياضة أو الرقص ؛
6. ضعف العظام وتشوه القدم وعدد من أمراض الهيكل العظمي الأخرى.

الأعراض والعلامات

وتجدر الإشارة إلى أن الكسر من هذا النوع لا يتميز بالضرورة بأعراض مثل الحركة ، والكسر (الطحن) لشظايا العظام وتقصير الأصابع مع إزاحتها إلى الجانب.

مع حدوث كسر في عظم مشط القدم ، تعتمد الأعراض على الوضع المحدد ووجود الإزاحة وعدد العظام التالفة. ولكن هناك عدد من العلامات ، في حالة حدوث ذلك ، يجب الاشتباه في وجود الكسر سيئ السمعة:

• ألم لا يطاق في موقع كسر محتمل ، والذي يزداد مع أدنى حركة أو لمس القدم المصابة ؛
• صعوبة في الحركة والعرج.
• زيادة التورم الشديد وزراق الأنسجة في الموقع المزعوم لكسر القدم.

أصناف

وفقًا لطبيعة الضرر ، يتم تقسيمه إلى نوعين: الصدمة والتعب (كسر الإجهاد). يمكن أن يكون سبب الكسر الرضحي هو ضربة مباشرة ، أو تصادم مع القدم ، أو خلع جزئي. من ناحية أخرى ، فإن كسر الإجهاد هو نتيجة الإجهاد المنتظم أو الكدمات المتكررة.

يسمى هذا النوع من الكسور "كسر دويتشلاندر" أو "كسر الزحف". غالبًا ما يتم تشخيص هذا المرض عند المجندين ، لأن العامل الرئيسي في حدوثه هو الزيادة الحادة في الحمل على القدم. وفقًا للمبدأ التشريحي ، تنقسم كسور مشط القدم إلى:

1. كسر جونز هو كسر في عظم المشط الخامس. يتميز هذا النوع الشائع من الكسور بحقيقة أنه ينمو معًا لفترة طويلة جدًا ؛
2. كسر قلعي - غالبًا ما يتم تشخيصه بخلع جزئي للقدم إلى الداخل ، بالإضافة إلى التواء ، يجمع بين كسر في مفصل الكاحل ؛
3. كسر تحت عظمي - كسر في أعناق عظام مشط القدم.
4. كسر في جسم قاعدة أو رأس مشط القدم.

من المعتاد بين مواقع الكسر التمييز بين الكسر المستعرض والمائل والشكل الإسفيني ، كما أن هناك كسور تختلف في الإزاحة وعلى العكس من ذلك بدون إزاحة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك كسور من النوع المفتوح ، وبالتالي النوع المغلق. تدمر الكسور النازحة الموقع الصحيح تشريحيًا للعظام التالفة.

تتميز كسور العظام بدون إزاحة بالموقع الصحيح من الناحية الفسيولوجية للشظايا. يتم تمثيل الكسر المفتوح بالتلف الناتج عن تدمير ألياف العضلات المجاورة لمركز الإصابة ، وكذلك الجهاز الرباطي وجلد القدم.

يعد فتح خط البصر المباشر لموقع الضرر هو العلامة الرئيسية لهذه الإصابة. مع الكسر المغلق ، تمر العملية المرضية بأكملها دون الإضرار بالأنسجة الرخوة المجاورة لموقع الإصابة. يوجد ما يسمى بالكسر - وهو كسر متكرر في نفس مكان الكسر السابق.

إسعافات أولية

إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية المختصة للضحية في أسرع وقت ممكن ، فإن هذا النوع من الكسور محفوف بتطور عدد من المضاعفات. بادئ ذي بدء ، من الضروري تثبيت المنطقة المصابة من الطرف بمساعدة الجبائر أو غيرها من الأجهزة المرتجلة.

يتم التثبيت على كامل سطح القدم حتى الثلث العلوي من مفصل الكاحل. يقلل هذا الوضع بشكل كبير من خطر التسبب في ألم حاد ويبسط بشكل كبير نقل الضحية إلى مركز الصدمات.

من الأفضل وضع البرد على مكان التلف لمدة 20 دقيقة. بعد 10 دقائق ، يمكن تكرار المعالجة ، حيث سيؤدي ذلك إلى إزالة التورم جزئيًا وتقليل الألم في موقع الإصابة.

إذا كان هناك جرح في مكان الإصابة ، فيجب تضميده بوضع ضمادة مطهرة. يساعد توفير الطرف المصاب في وضع مرتفع أيضًا على تقليل التورم والألم.

إذا كان هناك إزاحة مرئية أو كسر مفتوح ، فمن المستحيل تصحيح هذه الإصابات بشكل قاطع بنفسك. يتم ذلك من قبل الطبيب فقط بعد تشخيص مفصل للأشعة السينية.

علاج او معاملة

يمكن تحديد هذه الحالة المرضية باستخدام صورة الأشعة السينية التي يتم إجراؤها في إسقاطين. تعتمد خوارزمية وتكتيكات العلاج لهذا النوع من الكسور على شدة الإصابات وموقعها. تشمل خيارات العلاج الرئيسية ما يلي:

• تثبيت الطرف المصاب بجبيرة من الجص لمدة شهر إلى 1.5 شهر ، ويتم إجراؤه إذا لم يكن هناك إزاحة لشظايا العظام. في حالة حدوث كسر مع إزاحة ، يزداد وقت اندماج العظام مرتين ؛
• في حالة عدم وجود إزاحة للتثبيت ، يُسمح باستخدام جهاز تقويم على القدم. إنه مثبت للأطراف يوفر ثباتًا للقدم وتفريغها ؛
• إعادة الوضع مغلق. هذا النوع من المعالجة هو مقارنة بين شظايا العظام مع الحفاظ على سلامة الجلد. صحيح أن هذه الطريقة قد يكون لها أيضًا عيب كبير ، حيث أنه عند استخدامها ، يكون الإزاحة المتكررة لشظايا العظام أمرًا ممكنًا ؛
• تخليق العظام هو عملية يتم إجراؤها مع إصابات متعددة أو مفتتة من أجل استعادة الوضع التشريحي لشظايا العظام. لإصلاحها ، يتم استخدام البراغي وإبر الحياكة والألواح المعدنية. إحدى طرق إعادة الوضع المفتوح هي الجر الهيكلي باستخدام جهاز إليزاروف ، والذي يستخدم في الحالات الشديدة بشكل خاص. من المستحيل عدم ملاحظة أنه مع أي تدخل جراحي ، يلعب العلاج المضاد للبكتيريا دورًا كبيرًا ، والغرض الرئيسي منه هو منع العدوى وتقييد الجرح.

لتخفيف الطرف المصاب من الحمل غير المرغوب فيه ، من الضروري استخدام العكازات حتى يشفى كسر عظم مشط القدم.

إعادة التأهيل والشفاء

يختلف كسر عظم مشط القدم في شدته ، لذلك يمكن أن تزداد فترة تشكل الكالس من شهر إلى شهرين من لحظة إزالة الجبيرة المثبتة. طوال فترة إعادة التأهيل بأكملها ، يجب اتباع التوصيات الطبية بدقة.

تهدف إعادة التأهيل إلى استعادة عمل عضلات وأوتار القدم وتطبيع حركة المفاصل. مجموعة تقريبية من تدابير إعادة التأهيل تشمل:

1. إجراءات العلاج الطبيعي. بسبب تدفق الدم المحلي ، يتم تحفيز نمو أنسجة العظام ، مما يسرع بشكل كبير من التئام الكسر ؛
2. الجمباز الصحي العلاجي. يشار إلى هذا النوع من النشاط بالفعل بعد 4 أسابيع من الإصابة ، فهو يساعد على تقوية العضلات ويزيد من حركة المفاصل ؛
3. رسالة. في البداية ، بعد إزالة الجبيرة المثبتة ، يتم إجراء تدليك لطيف لتحسين الدورة الدموية وتقليل تورم الأطراف. عندما تتعافى ، يزداد الحمل تدريجياً ، مما له تأثير مفيد على توتر العضلات ؛
4. نظام غذائي متوازن. النظام الغذائي الموصى به وإدراج الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي اليومي ؛
5. يرتدي المبالغة. يتم استخدام النعال العظمية على القدم بعد الكسر لتشكيل القوس الصحيح للقدم ، وحتى توزيع الحمل.

المضاعفات

مع العلاج غير الموصوف بشكل كافٍ أو موقف المريض المتهاون من إعادة التأهيل ، فإن هذا النوع من الإصابة محفوف بتطور مجموعة من المضاعفات. قد ينتج عن المضاعفات التالية:

• تطور الفصال العظمي.
• تشوه عظام القدم ، مما يؤدي إلى تقييد حجم الحركات المعتادة ، ونتيجة لذلك ، عدم القدرة على ارتداء أنماط معينة من الأحذية ؛
• ألم مزمن في القدم.
• تشكيل نتوءات العظام ، نتوءات بعد الكسر.
• يحدث التهاب العظم والنقي والنخر إذا تم إجراء العلاج بمساعدة الجراحة.

للوقاية من المضاعفات في الوقت المناسب ، من الضروري أن يراقب الطبيب المعالج طوال فترة ارتداء الجبيرة. غالبًا ما تحدد فترة العلاج وإعادة التأهيل لكسر عظم مشط القدم نوع المضاعفات وعددها.

لذلك ، عند علاج كسر في عظام مشط القدم واستعادتها ، من الأهمية بمكان بالنسبة للمريض مدى القوة والصبر الذي سيستثمره في هذه العملية. بعد كل شيء ، فإن صحته المستقبلية ، وربما قدرته على العمل ، تعتمد على ذلك.

تقييم المستخدم: 5.00 / 5

5.00 من 5 - 2 أصوات

شكرا على تقييم هذه المقالة.تاريخ النشر: 26 مايو 2017

تعتبر القدم دعامة عند الوقوف والحركة. يتعرض لأحمال ثقيلة ، وكل ضرر ثالث هو كسر. تحتل عظام مشط القدم المرتبة الأولى في عدد الإصابات.

لا يوجد سوى 5 منهم ، لديهم هيكل أنبوبي ويختلف في الطول والعرض. العظم الخامس هو الأكثر هشاشة ، ينكسر عندما تلتوي القدم من الخارج. مع كسر في عظم مشط القدم الخامس بدون إزاحة ، تكون عملية الشفاء أسرع بكثير.

فترة إعادة التأهيل

يستغرق التعافي الكامل لوظيفة القدم وقتًا طويلاً. يتأثر هذا بالتركيب المعقد للساق وبطء تدفق الدم في الأطراف وعدم الامتثال للنظام الذي يصفه الطبيب. خلال فترة إعادة التأهيل ، يوصي الخبراء بتمارين العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي والأحمال الخفيفة وارتداء أحذية تقويم العظام والضمادات المرنة والتغذية السليمة. إذا لم يتم اتباع هذه التوصيات ، فإن العواقب التالية ممكنة:

1. قد لا يتم استعادة وظائف المحرك بالكامل.
2. سيكون عليك التخلي عن بعض أنواع الأحذية.
3. احتمالية الإصابة بالفصال العظمي وما شابه ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، سيكون النشاط البدني مصحوبًا بالألم. لذلك ، في حالة حدوث أي إصابة أو سقوط ، فمن الضروري أن يتم فحصها في مجال الصدمات.

إذا حدث كسر في عظم مشط القدم الخامس بدون إزاحة ، فمن المهم كم من الوقت يشفى.

يجب أن يستغرق الأمر من 3 إلى 5 أسابيع بعد إزالة الجبيرة للعودة إلى قدرتها على العمل بشكل كامل.

مدة العلاج: ما هي مدة ارتداء الجبيرة

من الضروري إجراء التشخيص الصحيح حتى يعطي العلاج النتيجة المرجوة. مرة واحدة في مركز الصدمات ، يخضع المريض أولاً لفحص من قبل الطبيب ، ثم يتم أخذ الأشعة السينية للطرف المصاب. بعد ذلك يقرر الطبيب ما إذا كان بإمكانك الاستغناء عن الجبس أم لا.

غالبًا ما يحدث كسر في قاعدة عظم مشط القدم الخامس عند الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الرياضة. إذا لم يكن هناك إزاحة ، يتم تطبيق قالب جبس على المنطقة المريضة. ينصح المريض بعدم إجهاد الساق واستخدام العكازات وتناول فيتامين د والكالسيوم.

تعتمد مدة ارتداء الجبيرة على عدة عوامل. وتشمل هذه:

• الحالة العامة للمريض.
• عمر المريض
• هل هناك أي مضاعفات؟
• طرق العلاج
• مدى سرعة تقديم الإسعافات الأولية.

إذا لم يكن هناك إزاحة بسبب كسر في القدم ، فعندئذٍ يمكنك المشي على القدم ، سيقرر الطبيب. سوف يعطي الإذن عندما يكون الكسر المصهور مرئيًا في الأشعة السينية. يجب أن يبدأ المشي أولاً على الكعب ، وبمرور الوقت على القدم بأكملها.

في أغلب الأحيان ، تؤدي العوامل التالية إلى حدوث ضرر:

• هشاشة العظام هي ضعف في العظام ، وعدم كفاية محتوى الكالسيوم فيها.
• إصابة من سقوط من ارتفاع ، حادث ، انخفاض حاد في جسم ثقيل على القدم.

تشمل مجموعة المخاطر الرجال والنساء ، الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا ، والذين يقودون أسلوب حياة نشطًا ، أيها الرياضيون.

يعتبر كسر القدم أمرًا خطيرًا للغاية بالنسبة لعواقبه ، لذلك عند أدنى شك في حدوث ضرر لهذا الجزء من الجسم ، يجب أن تكون زيارة الطبيب فورية.

في تصنيف يعتمد على المبادئ التشريحية ، يقع كسر في عظم مشط القدم الثاني بنسبة 90 ٪ في الفئة ب - كسور الشلل (جسم العظم) ، و 10 ٪ فقط في الفئة أ - كسور الرقبة.

اعتمادًا على آلية الإصابة ، يتم تقسيم كسور عظم المشط الثاني إلى نوعين.

من بين إصابات القدم ، يتم احتلال المكانة الرائدة بسبب كسر في عظم مشط القدم ، وخاصة تلف العظم الخامس.

يتكون دعم الساق البشرية من ستة وعشرين عظمة مرتبطة ببعضها البعض عن طريق الأربطة والمفاصل الصغيرة. بسبب هذا الهيكل ، فإن تدمير إحدى شظايا العظام يؤثر على عمل الطرف بأكمله.

أنواع الكسور

تختلف الكسور في منطقة عظام مشط القدم في طبيعتها وموقعها.

اعتمادًا على المنطقة المصابة ، يتحدثون عن:

• إسفين
• T- مثل
• منحرف - مائل.

يحدث الكسر أيضًا:

• مكتئب؛
• النازحين.
• مجزأة.
• غير متحيزة.

كسر مشط القدم هو نوع شائع من الإصابات. يفسر ذلك موقعه ، لأنه يقع أمام قاعدة القدم ويعتبر هشًا للغاية.

تؤدي الأحمال الثقيلة والضربات والعديد من العوامل الأخرى إلى الإصابة. يتم تصنيف هذه الأضرار وفقًا لبعض المؤشرات.

لذلك ، مع وجود كسر في عظم واحد فقط ، من المعتاد تسميته مفردة. ومع تشوه عظمتين أو أكثر ، يمكننا أن نستنتج أن هذا النوع من الكسور متعدد.

بالإضافة إلى الأضرار التي لحقت بالقواعد أو الشلل أو الرقبة ، وفقًا للشكل والموقع ، يمكن أن تكون الإصابات مختلفة أيضًا. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون أشكال الكسر مائلة وعرضية وشكل إسفيني وشكل حرف T. يعتبر هذا العامل مهمًا عند وصف العلاج ويحدد طرق فترة إعادة التأهيل.

وفقًا لتصنيف آخر للإصابات ، فإن الكسور تميز بين الصدمة والتعب. يحدث الأول نتيجة لضربة أو نوع من تأثير ذات طبيعة ميكانيكية.

قد تؤدي عواقب مثل هذه الكسور إلى نزوح العظام ، والتي تتميز بموقعها غير الصحيح فيما يتعلق ببعضها البعض. يمكن قول عدم وجود إزاحة عندما يكون جزء من العظام في نفس المستوى.

بالإضافة إلى الكسور المغلقة التي لا تظهر فيها علامات واضحة ، وكسور مفتوحة تتميز بوجود جرح في المنطقة المصابة.

ومن علامات هذا النوع من الكسور ، مثل التعب ، تكون تشققات دقيقة تتشكل نتيجة الأحمال الكبيرة على القدم ، على سبيل المثال ، عند الجري أو المشي. هناك خمسة عظام مشطية.

في معظم الحالات ، يثبت الأطباء كسرًا في عظم مشط القدم الخامس أو الرابع ، والتي تعتبر الأكثر عرضة للخطر. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص إصابات العظم الأول ، وأحيانًا كسر في عظم مشط القدم الثالث أو الثاني.

هناك عدة أنواع من كسور مشط القدم ، ولكل منها خصائصها الخاصة.

كسر رضحي

يحدث عند التواء الساق أثناء المشي ، أو عند سقوط جسم ثقيل على القدم. وتنقسم الكسور الرضحية إلى عدة أنواع:

• مفتوح ومغلق
• كسور مشطية مفتتة مع أو بدون إزاحة.

إذا لم يتم إزاحة الكسر ، فإن عظم المشط يقع في المكان الصحيح من الناحية التشريحية. الكسر المفتوح في مشط القدم الرابع ، الخامس ، الثالث ، الثاني أو الأول ، مصحوب بانتهاك للجلد ، نزيف ، وجود شظايا عظمية يمكن رؤيتها من الجرح. هذه الإصابات خطيرة بسبب خطر العدوى وتطور التيتانوس والإنتان والغرغرينا والتهاب العظم والنقي.

كسر جونز

يعد تنظيم أنواع الإصابات بكسور العظام أمرًا مهمًا للتشخيص الصحيح والمزيد من العلاج.

حتى الآن ، هناك التصنيف التالي لكسور عظم المشط الخامس:

• انتهاك سلامة الجلد:
  1. الفتح الأولي - تلف الجلد بسبب قوة أو شيء سببي ؛
  2. فتح ثانوي - يحدث تمزق في الجلد في نهاية جزء العظم ؛
  3. مغلق بالكامل - بدون ضرر ؛
  4. مغلق غير مكتمل (صدع) - لا ضرر.
• آلية الاستلام وأسبابه:
  1. صدمة.
  2. مرضي (بسبب التهاب العظم والنقي ، الحثل العظمي ، ورم العظام) ؛
  3. الإجهاد والتعب - ما يسمى بكسر مسيرة الجندي.
• التعريب (انظر الصورة أعلاه):
  1. كسر رأس عظم المشط الخامس (1) ؛
  2. الكسر الميتافيزيقي للرقبة (2) ؛
  3. إصابات منتصف الجسم (الشلل) (3) ؛
  4. الضرر الاسمي لجونز (جزء عريض من القاعدة) (4) ؛
  5. قلع من الحدبة الحجابية أو كسر قلعي من قاعدة مشط القدم الخامس (5).
• عدد شظايا العظام ووجود الشظايا:
  1. انفصال.
  2. اثنين وثلاثة أجزاء ؛
  3. متعدد الشوائب.
  4. متشظية بشكل خشن.
• نزوح شظايا العظام:
  1. لا تعويض
  2. مع الإزاحة.
• طبيعة الطائرة والتوجه المكاني للكسر:
  1. كسر مائل في مشط القدم الخامس (انظر الصورة أدناه) ؛
  2. مستعرض؛
  3. طولي.
  4. حلزوني؛
  5. T- أو على شكل Y ؛
  6. في داين
  7. في العرض
  8. بزاوية؛
  9. دوران.

الأشعة السينية لكسر في عظم مشط القدم الخامس هي الفحص الأساسي للأجهزة لإجراء التشخيص. ومع ذلك ، مع وجود إصابات متعددة في العظام في القدم ، سيحتاج الطبيب إلى فحوصات إضافية بالرنين المغناطيسي.

علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكون إصابة جونز غير مرئية في الأشعة السينية. لذلك ، إذا لم يقلل الألم بعد 5 أو 6 أيام من شدته ، فمن الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الومضاني.

علامات الإصابة المميزة

صورة الأعراض في أنواع مختلفة من الأضرار التي لحقت بالعظم الثاني:

1. مع كسور في الرقبة - على السطح الخلفي للقوس المستعرض:

أعراض

تعتمد الأعراض أيضًا على طبيعة الكسر. لذا فإن إصابة التعب ليس لها أعراض واضحة بشكل خاص. عادة ما يشكو المريض في هذه الحالة من:

• ألم خفيف ومؤلم في منطقة مشط القدم.
• تورم طفيف.

قد يكون كسر قاعدة عظم مشط القدم الخامس عبارة عن قلع. هذه الإصابة هي تمزق جزء من العظام تحت تأثير الشد من الأوتار المرتبطة به. تحدث هذه الكسور عندما تنقلب القدم إلى الداخل. في حالة وجود التواء في الكاحل ، فإنها غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد.

مع كسر جونز ، يكون الضرر موضعيًا في قاعدة مشط القدم الخامس ، في مكان به إمداد دم ضعيف. هذا ما يفسر الالتحام البطيء للغاية للعظام بعد إصابة من هذا النوع. عادة ما يسبق كسر جونز بأحمال إجهاد منتظمة. غالبًا ما تحدث كسور في الجزء الأوسط أو الرأس أو الرقبة في منطقة عظم مشط القدم الخامس من القدم.

الكسر المغلق لقاعدة مشط القدم الخامس (إصابة جونز) هو النوع الرئيسي للإصابة.

تتميز أعراض علم الأمراض من شدة الضرر وتوطينه.

عادة ما يعاني المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض من ظهور مفاجئ لألم حاد وشديد بعد الإصابة. في بعض الأحيان قد يسمع المريض صوت طقطقة أو صوت طقطقة وقت الإصابة.

يؤدي الألم إلى تعرج المريض. المرضى الذين يعانون من كسور في مشط القدم يعانون أيضًا من تورم يزداد أثناء النهار وينخفض ​​في الليل.

في كسور مشط القدم الشديدة مع الإزاحة ، قد لا يكون التشوه واضحًا ملحوظًا.

تشخيص كسور مشط القدم

للحصول على فهم أكثر تفصيلاً للمشكلة ، يكتشف الطبيب آلية الإصابة في المريض ، بما في ذلك القوة ومكان التطبيق واتجاه التأثير.

عادةً ما ترتبط كسور الإجهاد بزيادة في شدة أو مدة الحركات المتكررة مثل الجري والرقص ، إلخ.

الفحص: يعد الفحص والفحص الدقيق لكامل مفصل القدم والكاحل أمرًا بالغ الأهمية في تحديد الإصابات المصاحبة. يتم تصور التشوه والتورم والنزيف دون صعوبة.

عادة ما تكون الأشعة السينية في نتوءين كافية لتشخيص الكسر. ولكن مع كسور الإجهاد غير النازحة ، في بعض الأحيان لا يمكن التعرف عليها حتى من قبل طبيب متمرس للغاية.

في مثل هذه الحالات ، يتم وصف الصور الشعاعية للمراقبة بعد 10-14 يومًا ، عندما يحدث ارتشاف لأنسجة العظام في موقع الكسر. أيضًا ، من الصعب رؤية كسور الإجهاد على الأشعة السينية حتى تبدأ في التعافي ويبدأ الكالس في التكون.

إنه مرئي جدًا في الأشعة السينية. قد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد كسر الإجهاد وأمراض القدم الأخرى.

الإسعافات الأولية لكسور مشط القدم

5. علاج كسر عظام مشط القدم

التشخيص

يكون الكسر المغلق في عظم المشط الثاني ، على عكس كسور العظام الأخرى في مشط القدم ، مرئيًا بوضوح في معظم الحالات على الأشعة السينية في الإسقاط المباشر. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الدقيق واختيار نظام العلاج المفضل ، يتم التقاط صورتين أخريين في وقت واحد - في الإسقاطات الجانبية والمائلة.

تظهر كسور الإجهاد الحديثة بشكل ضعيف في الأشعة السينية ، ولا يصبح خط الكسر ملحوظًا إلا بعد 3-4 أسابيع. لذلك ، في حالة الاشتباه في هذا النوع من الإصابة ، يوصى بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج او معاملة

تعتمد مدة التئام الكسر على عدة عوامل. بينهم:

• نوع الإصابة؛
• وجود أو عدم وجود مضاعفات ؛
• سرعة الإسعافات الأولية
• تكتيكات العلاج
• عمر المريض
• الصحة العامة للمريض.

يمكن أن يكون العلاج متحفظًا أو جراحيًا. يشمل العلاج التحفظي إعادة الوضع المغلق للشظايا واستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم. في حالة الكسور ذات الإزاحة الطفيفة ، يتم وضع قالب جبس على الضحية. سيستغرق ارتداء الجبيرة للإصابة بدون مضاعفات حوالي شهرين.

في حالة الكسور المعقدة ذات الإزاحة القوية أو الجرح المفتوح ، يتم إجراء العلاج الجراحي. أثناء العملية ، يقارن الطبيب شظايا العظام ويربطها بإبر الحياكة أو البراغي الخاصة. بعد العملية ، لا يجوز وضع الجبس ، ولكن بشرط أن يحمي المريض الطرف من الإجهاد.

يُسمح للمريض بالخروج من الفراش بالفعل في اليوم الثاني بعد بدء العلاج ، ولكن من الضروري استخدام عكازات أو مشاية خاصة أثناء المشي. لا يمكنك الاتكاء على الساق المصابة حتى يسمح لك الطبيب بذلك.

يتم التحكم في اندماج الشظايا بواسطة الأشعة السينية الدورية. مع الاندماج الكامل للعظم ، تتم إزالة الجبس ويبدأ المريض في إعادة التأهيل.

لا يتطلب الكسر غير النازح أكثر من التثبيت بجبيرة من الجبس. خلاف ذلك ، ستكون العملية ضرورية. أثناء الجراحة ، يتم تعديل العظام وتثبيتها في الموضع الصحيح. لهذا الغرض ، يتم استخدام مكبرات صوت فولاذية خاصة.

في حالات أخرى ، يتم وضع الجص على القدم المتضررة. في اليوم التالي ، يذهب المريض إلى العلاج بالتمارين الرياضية للوقاية من ضمور العضلات.

في بداية العلاج ، يتم استخدام المسكنات وكذلك المستحضرات التي تحتوي على فيتامين د والكالسيوم. في الوقت الحاضر ، غالبًا ما تستخدم الأدوية الحديثة التي تعمل على تحسين ترميم أنسجة العظام. تعتمد طريقة العلاج على مدى شدة الكسر ، ويصفه الطبيب بعد الفحص البصري وبالاعتماد على الأشعة السينية.

إذا تم تشخيص كسر في عظم مشط القدم الخامس بدون إزاحة ، يتم إجراء تثبيت تفريغ للساق ، وبعد ذلك يتم وضع الجبس باستخدام جبيرة تسمى "التمهيد" ، حيث يتم تطبيقها على الركبة نفسها.

يجب ارتداء هذا الجبيرة لمدة شهر تقريبًا. يتم إزالته فقط بعد الأشعة السينية ، مما يؤكد اندماج العظم التالف.

يصعب علاج كسر مشط مشط النزوح. خاصة في وجود عدد كبير من الشظايا أو حوافها غير المستوية.

عادة ما يتم استخدام الجر الهيكلي. يتكون من حفر ثقب في الإصبع الخامس ، يتم فيه إدخال خيط حريري أو إبرة معدنية ، وبعد ذلك يتم تعليق الحمل عليه.

بعد شهر واحد ، بعد التصوير الشعاعي ، الذي أكدت نتائجه استعادة الشظايا في أماكنها ، يتم وضع جزمة من الجبس ، والتي يجب أن يرتديها المريض لمدة 3-4 أسابيع.

في حالة الانصهار غير السليم للعظام ، كقاعدة عامة ، يحتاج المريض إلى تدخل جراحي. يجب إجراء العملية ، التي تسمى تخليق العظم في الطب ، في موعد لا يتجاوز 20 يومًا بعد الإصابة (عندما تختفي الوذمة) ، ولكن في موعد لا يتجاوز 1.5 شهرًا للقضاء على خطر الإصابة بسوء الالتحام التلقائي.

اعتمادًا على مدى تعقيد الإصابة ، يتم تقديم عدة أنواع من التدخل الجراحي.

التثبيت بالإبر من خلال الجلد

طريقة العلاج الأكثر شيوعًا. أولاً ، يقوم الجراح في الوضع المغلق (بدون شق) بوضع الشظايا بشكل صحيح ، ثم مع مراعاة طبيعة كسر عظم المشط ، يتم حفرها وتثبيتها بمسامير.

تعتمد طريقة علاج كسر العظام على نوعه وشدة الضرر. يمكن أن تكون جراحية (تخليق عظمي أو داخل العظم) أو محافظة.

تشير الإحصائيات إلى أنه في 95٪ من الحالات ، يتم علاج كسر في عظم مشط القدم الخامس دون تدخل جراحي مفتوح.

أنواع الشلل وتوقيت الاندماج

على الرغم من حقيقة أن العظام الأنبوبية الصغيرة تنمو معًا بشكل أسرع من غيرها ، إلا أن عظم مشط القدم الخامس كان "غير محظوظ". المنطقة التي يقع فيها غير مزودة بالدم بشكل سيئ ، لذلك يتم وضع الجص لمدة 4 إلى 6 أسابيع ، بينما بالنسبة لبقية عظام مشط القدم ، فإن هذه الفترة هي 3-4 أسابيع.

خلال هذه الفترة ، سيتعين عليك استخدام عكازات وسيكون من المستحيل الوقوف على ساق مؤلمة. ينطبق هذا الحظر بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من أنواع غير مستقرة من الكسور - مائلة أو حلزونية ، لأن هذه الأنواع نفسها يمكن أن تكون معقدة بسبب الإزاحة الثانوية بسبب زيادة تراجع العضلات بعد الصدمة.

ينمو كسر عظم مشط القدم الخامس عند الطفل معًا بشكل أسرع من البالغين. يتم إجراء الأشعة السينية للتحكم ، والتي على أساسها يتم اتخاذ قرار لإزالة الجبيرة ، بعد 3 أسابيع من تجميد القدم.

إذا كانت هناك فرصة مالية ، فمن الأفضل شراء مقوم خامس لكسر مشط القدم. مزاياها على الجبس التقليدي لا يمكن إنكارها.

هذه المنتجات:

• لا يخافون من الماء ويمررون الهواء جيدًا ؛
• يمكن شدها مع انخفاض التورم ؛
• تسمح لك بعض الأنواع بتهوية الجلد ، واستخدام مراهم مزيلة للاحتقان ومسكن للألم ، وأخذ الأشعة فوق البنفسجية.

نصيحة. خلال فترة العلاج وإعادة التأهيل بأكملها ، يجب عدم استخدام مراهم الاحترار. سوف يطيلون مسار العمليات الالتهابية ، ويزيدون من وقت الاتحاد الكامل ويمكن أن يسببوا مضاعفات.

التمارين العلاجية والتدليك

يعد العلاج بالتمرين هو النوع الرئيسي من العلاج لأي تلف في العظام. يجب تجميع مجموعة من التمارين وتوضيح كيفية أدائها بواسطة مدرب علاج بالتمارين الرياضية أو طبيب إعادة تأهيل.

يجب أن تحتوي تعليماته ليس فقط على أنواع الحركات وأنواع الأنشطة البدنية ، ولكن أيضًا على تسلسل تنفيذها ، والجرعة ، والعدد الأمثل من التدريبات في اليوم.

تعتمد أشكال العلاج بالتمرين لكسر عظم مشط القدم الخامس وأنواع التمارين والتدليك على فترة العلاج.

عليك أن تفعل العلاج الطبيعي كل يوم. من الضروري الاستعداد لحقيقة أنه سيكون من الضروري أداء التمارين والمشي بشكل صحيح ، ولهذا ستحتاج إلى التغلب على الانزعاج أو الألم.

تكلفة العلاج غير الكافي ليست كارثية. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الإصابات المعقدة إلى الإعاقة والعرج ، الأمر الذي يتطلب عملية جراحية واحدة أو أكثر للتخلص منها.

تتمثل العواقب الرئيسية لكسر عظم مشط القدم الخامس ، إذا تم علاجها دون استيفاء جميع وصفات الطبيب ومدرب العلاج بالتمارين الرياضية ، في تطور القدم المسطحة و / أو تشوه مفاصل القدم. هذه الأمراض المزمنة تضعف نوعية الحياة وتتطلب علاجًا يوميًا طويل الأمد.

يتم علاج كسر عظم مشط القدم الثاني على ثلاث مراحل:

• عدم الحركة - 3 أسابيع عند الأطفال و4-8 أسابيع عند البالغين ؛
• فترة ما بعد التثبيت - 2-2.5 شهرًا ؛
• إعادة التأهيل - 1.5-2 شهر.

إعادة التأهيل الكامل للقدم عند الأطفال أسرع بكثير. مع العلاج المناسب ، سيكون الطفل بصحة جيدة خلال شهرين.

الشلل

يعتمد اختيار طريقة التثبيت على نوع الكسر وموقعه ودرجة إزاحة شظايا العظام:

1. كسر الرقبة بدون إزاحة:

• في اليوم الأول - استلق ، ضع الساق المصابة في وضع مرتفع ، استخدم البرد الجاف ؛
• ثم ارتدِ حذاء تقويمي قصيرًا لمدة 4-6 أسابيع ؛
• يمكنك أن تبدأ بكسر في الساق في 1.5 أسبوع.

1. عندما يتم كسر الرقبة مع الإزاحة ، يتم إجراء المعالجة اليدوية لتغيير الوضع. يتم ارتداء الجبيرة لمدة 5-6 أسابيع. يمكنك أن تبدأ على الساق في 2-2.5 أسابيع.
2. يمكن معالجة الكسر الغشائي بدون إزاحة وكسور الإجهاد بدون حذاء التثبيت. يكفي استخدام وسادة مشط القدم توماس وضمادة ضيقة من القدم أثناء النهار. سوف تحتاج إلى التحرك على عكازين. عندما يكون من الممكن البدء وبأي قوة للدوس على الساق المصابة ، سيقرر الطبيب. سيتم اتخاذ مثل هذا القرار على أساس فحص التصوير الشعاعي للمراقبة.
3. كسور النازحة من الشلل:

• مقارنة يدوية لشظايا العظام وارتداء جهاز تقويم لمدة 4 أسابيع ؛
• إذا لم يتمكن جراح العظام من ضبط العظم يدويًا ، فسيتم إجراء إعادة الوضع لمدة 4 أسابيع عن طريق الجر المضاد باستخدام الأثقال وتطبيق الجبس "القصير" من قاعدة أصابع القدم إلى الجزء الخلفي من القدم ، ثم ارتداء قميص قصير قطع التمهيد لمدة 3-4 أسابيع أخرى.

مع أنواع الضرر متعددة الشظايا أو مع إزاحة قوية للأجزاء ، قد تكون الجراحة مطلوبة - تخليق العظم.

في المذكرة. بالنسبة للرياضيين المحترفين ، من أجل شفاء الكسر بشكل أسرع ، يوصي أطباء الرضوح بإجراء عملية باستخدام لولب ضغط داخل النخاع ، وإذا لزم الأمر ، طعم عظمي.

تمرين علاجي أثناء التثبيت

يرتبط علاج الكسر بموقع الكسر وطبيعته ووجود إزاحة العظام.

class = ”fa fa-arrows”> تتضمن إصابات النازحين عملية جراحية ، يتم خلالها ربط شظايا العظام ثم تثبيتها بغرسات. بالنسبة للكسور النازحة ، يتم استخدام المسامير التي يتم إزالتها بعد الالتئام.

يتم إجراء العلاج وإعادة التأهيل النهائي في مكان للمرضى الداخليين ، حيث يلزم فترة نقاهة خاصة بعد تشغيل مواقع الكسور النازحة.

class = "fa fa-arrows"> للإصابات بدون إزاحة ، يتم استخدام التثبيت بالجبس للطرف. يجب على المريض التحرك بالعكازات أثناء إعادة التأهيل وتجنب حمل الوزن على القدم المصابة حتى بعد أن تهدأ أعراض الإصابة.

تعتمد مدة إعادة التأهيل على عملية دمج أجزاء العظام. يستمر علاج الضرر الذي يصيب مشط القدم الخامس لمدة شهر ونصف.

سيستغرق الشفاء التام فترة أطول. لعلاج إصابة بسيطة في القدم دون إزاحة ، من الضروري اتباع توصيات الطبيب المعالج.

استعادة القدم

بعد إزالة الجبيرة ، يوصي الخبراء بعمل تدليك للقدم ، مما يسمح لك بتنمية العضلات والأوتار. لعلاج الآثار المتبقية للإصابة ، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي. يعزز التأثير العلاجي لهذه التدابير تجديد أنسجة الغضاريف.

العلاج بعد الإصابة لا يستبعد تمارين العلاج الطبيعي التي تساعد على استعادة المرونة وحركة القدم وتمدد الأوتار والأربطة.

تستخدم حمامات المياه المالحة أيضًا لعلاج القدم المصابة. الإجراءات المائية لها تأثير مهدئ على المفاصل والأربطة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحمامات التي تحتوي على ملح البحر تقوي قاعدة العظام.

كطريقة للعلاج بعد إصابات الأطراف ، يوصي الأطباء بنعال تقويمية وأحذية خاصة. يتم موازنة القدم بواسطة مشط القدم الأول والخامس.

إذا كنت لا تستخدم النعال ، فيمكن أن ينفصل العظم ، مما يساهم في نمو القدم المسطحة. يتم ارتداء النعال من ستة أشهر إلى سنة واحدة.

يساعد العلاج بأجهزة تقويم العظام على تجنب تشوه القدم.

ابدأ المشي فور إزالة الجبيرة. يترافق التعافي مع الألم ، لكن الانزعاج يختفي تدريجياً. يقلل الحمل المعتدل على القدم من احتمالية حدوث إصابات جديدة في القدم ، بما في ذلك احتمال الإصابة بكسر في منتصف الرحلة مرة أخرى.

يعيد الاكتشاف المبكر والعلاج المناسب الأداء الطبيعي للطرف ، وتجنب العواقب غير السارة على صحة الإنسان.

العلاج المحافظ

إذا كان الكسر مفتوحًا ، أو كان هناك إزاحة كبيرة لشظايا عظم المشط ، يتم إجراء عملية جراحية. يتم علاج الإصابات غير المعقدة بالطرق التالية:

• في حالة حدوث كسر في قاعدة عظام مشط القدم الخامس أو الرابع أو الثالث أو الثاني أو الأول بدون إزاحة ، لا يتم تطبيق الجبس. ولكن إذا أصيب طفل ، فمن المستحيل الاستغناء عن جبيرة ، لأنه من الصعب على الطفل أن يشرح لماذا لا ينبغي للمرء أن يمشي على قدمه.
• في حالة الكسور الرضحية ، يُسمح بالمشي أو الدوس على الكعب أو استخدام العكازات.
• في حالة كسور الإرهاق في عظم المشط ، تتم عملية التعافي في ظل الأحمال الإلزامية ، ولكن باستخدام نعال لتقويم العظام ، والتي يتم بسببها إزالة الضغط من المنطقة المتضررة.
• عند النزوح ، سيتعين على المريض المشي في قالب.

التغذية والأدوية والخبرة الطبية والاجتماعية

لتسريع الشفاء بعد الكسر ، يحتاج المريض إلى تناول الطعام بشكل صحيح. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على مجموعة معقدة من الفيتامينات والكالسيوم. منتجات الألبان الموصى بها:

• جبن؛
• حليب؛
• زبادي؛
• الكفير.
• طاجن الجبن.

يجب استبعاد الأطباق المقلية والمدخنة والحارة من النظام الغذائي. تحتاج إلى تناول المزيد من الفواكه والخضروات والأسماك النقية والأطباق المحضرة بها (طبق خزفي ، حساء السمك ، شرحات السمك المطبوخة على البخار) مفيدة أيضًا.

إسعافات أولية

عندما يصاب الشخص بكسر ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية له ، والتي ستخفف من حالة الضحية وتسمح له بانتظار سيارة إسعاف أو الوصول إلى مركز الصدمات دون أي ألم تقريبًا.

لتقليل التورم في موقع الضرر ، تحتاج إلى وضع شيء بارد. يمكن أن يكون ملفوفًا بالثلج بقطعة قماش أو زجاجة بلاستيكية بها ماء بارد أو منشفة مبللة بها.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال تدفئة مكان الإصابة ، لأن ذلك سيؤدي إلى توسع الأوعية وزيادة النزيف تحت الجلد.

في حالة حدوث كسر رضحي ، من الضروري وضع جبيرة من ثلاث عصي على القدم ، أحدها يمتد على طول النعل ، والثاني على طول الجزء الخلفي من القدم ، والثالث على طول حافة إصبع القدم. يجب أن يمتد الإطار بضعة سنتيمترات إلى ما بعد أصابع القدم والكعب.

إذا كان هناك إزاحة للشظايا ، فمن غير المقبول إعادة وضعها في مكانها.

في حالة حدوث كسر ناتج عن التعب ، يجب وضع ضمادة ضغط من ضمادة مرنة ، مع مراقبة لون الجلد على الأصابع. إذا بدأت في التحول إلى الشحوب وأصبحت باردة ، فهذا يشير إلى حدوث خلل في الدورة الدموية ، وفي هذه الحالة يجب فك الضمادة.

في ظل وجود الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية واستدعاء سيارة إسعاف. من الإجراءات المختصة سيعتمد إلى حد كبير على المدة التي سيستغرقها التعافي.

هناك ثلاث مراحل في المجموع. في البداية ، المهمة الرئيسية هي وقف الدم إذا كان هناك جرح.

في معظم الحالات ، يتم تنفيذ الإرقاء عن طريق وضع ضمادة شاش - وهذا عادة ما يكون كافياً. لكن في بعض الأحيان ، عندما يحدث كسر ، يتمزق الشريان.

نتيجة لذلك ، يتدفق الدم مثل النافورة. في مثل هذه الحالات ، سوف تحتاج إلى استخدام عاصبة.

من المهم أن تتذكر أنه لا يمكنك الاحتفاظ بها لأكثر من ساعتين. ضعه على ساقك فوق الجرح.

يجب أن تنزلق قطعة من الورق تحتها ، يكتبون عليها وقت تقديم الطلب واسم الشخص الذي أجرى الإجراء. في هذه الحالة ، تعتمد حالة المريض بشكل كبير على مستوى فقدان الدم.

عندما يتم العثور على علامات تلف الوريد ، ليست هناك حاجة إلى عاصبة ، ضمادة كافية. ضع ضمادة حتى لا تزيح شظايا العظام البارزة من الجرح.

بعد ذلك ، يجب أن تعتني بتخفيف الآلام. للقيام بذلك ، يتم حقن الضحية في العضل بمحلول أنجين بحجم يصل إلى 5 مليلتر. إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية من قبل الطبيب ، فعندئذٍ يعطون قرصًا من هذا الدواء. المشكلة هنا هي أن الدواء ، عند تناوله عن طريق الفم ، قد لا يكون له التأثير المطلوب ، لأن الآلام عادة ما تكون شديدة للغاية.

قبل النقل ، تتطلب الساق المصابة الشلل. توضع ضمادة على الطرف وتوضع عصا أو قضيب تحت القدم وذلك لشل حركة العظام التالفة تمامًا.

مطلوب علاج مثل هذا الكسر في المستشفى تحت إشراف الأطباء.

إذا كان من المتوقع حدوث كسر في عظم مشط القدم الخامس ، فمن الضروري تقليل الحركة على الفور والتخلص من أدنى حمل على الطرف - وهذا إجراء ضروري لمنع خطر حدوث المزيد من الإصابات. لإبطاء تطور الوذمة وتخفيف الألم ، فإن العلاج الجيد هو وضع البرد على المنطقة المؤلمة.

يجب وضع الثلج على الساق المؤلمة خلال اليوم التالي للإصابة ، ومع ذلك ، يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء الواحد 20 دقيقة ، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بينهما 1.5 ساعة على الأقل. إذا لم يكن هناك ثلج ، يمكنك استخدام أي منتج من الفريزر بعد تغليفه بقطعة قماش.

يمكن أن تقلل التلاعبات التالية من معاناة الشخص المصاب بإصابة في مشط القدم لتقديم المساعدة المؤهلة:

• تقييد كامل للحمل على الساق ، مما سيمنع تدهور الوضع.
• يتم تطبيق ضغط بارد على منطقة الكسر المغلق المكونة من 1 أو 2 أو 3 أو 4 أو 5 عظام من القدم ، مما يقلل من التورم ويخفف الألم. مدة الإجراء 20 دقيقة ، والفاصل الزمني بين التعرض للبرد 1.5 ساعة.
• تُستخدم ضمادة مرنة لتثبيت القدم ، ولكن لا ينبغي ربطها بإحكام. إذا أصبحت أصابع القدم باردة ، مع لون مزرق ، شعرت بخدر القدم ، ثم يجب تخفيف الضمادة لاستئناف تدفق الدم الطبيعي إلى هذا الجزء من الجسم.
• بعد كسر مشط القدم ، يجب أن تكون الساق في وضع أفقي عند بعض الارتفاع. يمكنك وضع وسادة ضيقة أو وسادة أريكة تحت الطرف.

في الأسبوع الأول ، يُمنع التسخين والفرك بالكحول وتدليك المنطقة المتضررة ، حيث قد يتفاقم التورم.

اعتمادًا على موقع الإصابة وتعقيدها ، يتم تحديد أساليب العلاج. إذا اتبع المريض جميع توصيات الأخصائي ، فسيشفى الضرر بسرعة.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يكن هناك علاج مناسب لكسر في عظم مشط القدم الخامس من أي نوع ، فمن الممكن حدوث ألم دوري في القدم ، وتطور الفصال العظمي ، وتشوه بنية العظام ، بالإضافة إلى انتهاك الأداء الطبيعي للطرف.

إذا لم تطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، فقد تؤدي الإصابة إلى عواقب مختلفة:

• تشوهات العظام التي تقيد الحركة تجعل من الصعب ارتداء الأحذية.
• مع حدوث كسر داخل المفصل في عظم مشط القدم الخامس ، قد يتطور التهاب المفاصل في منطقة الضرر بمرور الوقت.
• إذا تم كسر الكسر ، ولم يتم إعادة وضع العظام في مكانها ، فعند الاندماج ، يحدث تشوه زاوي في القدم.
• ألم مزمن في القدم.
• التعب السريع للساقين.

إذا لم يتم اكتشاف أعراض الإصابة في الوقت المناسب ، فعندئذٍ بدون علاج ، ستظهر العواقب السلبية على الفور.

يمكن أن تسبب إصابات مشط القدم الخامس ما يلي:

• ألم مزمن في القدم بأكملها.
• تطور الفصال العظمي.
• تشوه هيكل العظام.
• ضعف القدم.

يتجلى التهاب المفاصل في الحالات التي تؤثر فيها الإصابة على الأنسجة المفصلية ، بينما يتسبب التدمير في الألم.

عواقب التغيرات التنكسية تحد من حركة القدم ، وهناك مشاكل في اختيار الأحذية.

بالإضافة إلى ذلك ، يقسم علم الطب نتائج إصابة العظام إلى عدة مجموعات: مباشرة ، ومبكرة ، ومتأخرة.

إلى موقع الكسر لتخفيف التورم ومنع الكدمات الشديدة ، يمكنك وضع شيء بارد لمدة 15 دقيقة.

جوهر الإصابة وأنواعها

تصنيف آخر لهذه الإصابات ينطوي على تقسيمها إلى كسور رضحية وكسور التعب. في الحالة الأولى ، يكون الضرر ناتجًا عن ضربة أو تأثير ميكانيكي قوي وحاد في كثير من الأحيان.

مكان التقديم

- إجراء عملية جراحية لكسور عظام مشط القدم مع الإزاحة ؛

تشمل أعراض كسر إجهاد مشط القدم ما يلي:

علاج كسر عظام مشط القدم

عندما يتضرر العظم بشدة ، يكون التثبيت الداخلي ضروريًا. يتم ذلك باستخدام مسامير خاصة.

كيف تعرف مثل هذه الإصابة؟

الكسر هو إصابة خطيرة إلى حد ما ، والتي ، للأسف ، شائعة جدًا في الممارسة الطبية. من بين جميع الحالات ، حوالي 3٪ هي كسور في عظام مشط القدم الموجودة في القدم. وما هي ملامح الشفاء بعد كسر عظم المشط؟ ما هي عواقب مثل هذه الاصابة؟

يحتل كسر مشط القدم المرتبة الأولى تقريبًا بين جميع إصابات القدم. تقع هذه العظام في مقدمة قاعدة القدم وهي هشة للغاية. والأحمال المتكررة وعوامل أخرى تؤدي إلى أضرار.

يمكن تصنيف هذه الإصابات وفقًا لعدة مؤشرات. لذلك ، إذا تم كسر عظمة واحدة ، فإننا نتحدث عن كسر واحد ، إذا تأثرت عظمتان أو أكثر ، فهذا كسر متعدد.

يمكن أن تتلف أجزاء مختلفة: الشلل أو القاعدة أو الرقبة. يمكن أن يكون الضرر نفسه مختلفًا أيضًا اعتمادًا على الموقع والشكل.

على وجه الخصوص ، قد يكون خط الكسر مستعرضًا أو مائلًا أو على شكل حرف T أو على شكل إسفين. فترة العلاج وإعادة التأهيل تعتمد على هذه الميزات.

تصنيف آخر لهذه الإصابات ينطوي على تقسيمها إلى كسور رضحية وكسور التعب. في الحالة الأولى ، يكون الضرر ناتجًا عن ضربة أو تأثير ميكانيكي قوي وحاد في كثير من الأحيان.

يمكن أن يحدث هذا الكسر مع الإزاحة اللاحقة للعظام (عندما تكون أجزائها غير صحيحة بالنسبة لبعضها البعض) وبدونها (في هذه الحالة ، تظل الأجزاء في نفس المستوى). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إغلاقها (بدون علامات واضحة مرئية) أو فتحها ، أي بتكوين جرح في موقع الإصابة.

الكسر الإجهادي هو صدع قد لا يكون ملحوظًا ويتشكل نتيجة الضغط المتكرر والمستمر على القدم (عند المشي أو أثناء الجري).

هناك خمسة مشط في المجموع. الأكثر شيوعًا هو كسر عظم مشط القدم الخامس أو الرابع للقدم ، لأنهما الأكثر هشاشة وضعفًا. أقل شيوعًا هي كسور العظم الأول ونادرًا ما تكون كسور العظم الثاني والثالث. أما بالنسبة للعظم الخامس ، فإن إصابته غالبًا ما تكون معقدة بسبب الإزاحة وتجاوز مستوى القدم.

إذن ، ما هي أعراض هذا الكسر؟ يعتمدون على النوع المحدد.

megan92 () قبل أسبوعين

قل لي من الذي يعاني من آلام في المفاصل؟ كانت ركبتي تؤلمني بشدة ((أشرب المسكنات ، لكنني أفهم أنني أعاني من التأثير ، وليس مع السبب ...

داريا () قبل أسبوعين

لقد عانيت من التهاب المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال من قبل بعض الأطباء الصينيين. ولفترة طويلة نسيت المفاصل "المستعصية". هكذا يذهب

megan92 () قبل 13 يومًا

داريا () قبل 12 يومًا

megan92 ، لذلك كتبت في تعليقي الأول) سأكرره في حالة - رابط لمقال الأستاذ.

سونيا قبل 10 أيام

أليس هذا طلاق؟ لماذا تبيع عبر الإنترنت؟

يولق 26 (تفير) قبل 10 أيام

سونيا ، في أي بلد تعيشين؟ .. يبيعون على الإنترنت لأن المتاجر والصيدليات تحدد هوامشها بوحشية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الدفع فقط بعد الاستلام ، أي أنهم نظروا أولاً وفحصوا ثم دفعوا بعد ذلك فقط. والآن يُباع كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفزيون والأثاث.

الرد التحريري قبل 10 أيام

سونيا ، مرحبا. هذا الدواء لعلاج المفاصل لا يباع حقًا من خلال شبكة الصيدليات من أجل تجنب تضخم الأسعار. حاليا ، يمكنك الطلب فقط الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!

سونيا قبل 10 أيام

عذرًا ، لم ألاحظ في البداية المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام. ثم كل شيء على ما يرام بالتأكيد ، إذا كان الدفع عند الاستلام. شكرًا!!

مارجو (أوليانوفسك) قبل 8 أيام

هل جرب أحد الأساليب التقليدية في علاج المفاصل؟ الجدة لا تثق في الحبوب ، والمرأة المسكينة تعاني من الألم ...

أندرو قبل أسبوع

أي نوع من العلاجات الشعبية التي لم أجربها ، لم يساعدني شيء ...

إيكاترينا قبل أسبوع

حاولت أن أشرب مغلي من أوراق الغار ، ولكن دون جدوى ، فقط أفسدت معدتي !! لم أعد أؤمن بهذه الأساليب الشعبية ...

ماريا منذ 5 أيام

لقد شاهدت مؤخرًا برنامجًا على القناة الأولى ، وهناك أيضًا برنامج حول هذا الموضوع البرنامج الاتحادي لمكافحة أمراض المفاصلسلك. كما يرأسها أستاذ صيني معروف. يقولون إنهم وجدوا طريقة لعلاج المفاصل والظهر بشكل دائم ، وأن الدولة تمول علاج كل مريض بشكل كامل.