سرطان الحبل الصوتي رمز ICD 10. الأورام الخبيثة في الحنجرة. من ثنية واحدة تشبه السندان ، والأخرى تشبه المطرقة. تغيير الصوت

سرطان يظهر على شكل ورم خبيث في الحلق ويفضل أن يصيب الرجال فوق سن الأربعين والمدخنين الشرهين. إذا بدأ الشخص بملاحظة تغيرات في صوته وبلعه وتنفسه ، فمن المفترض أن يسبب ذلك بعض القلق ، ويصبح سببًا للاتصال بالمتخصصين مثل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي الأورام. يتميز هذا المرض بمسار طويل بدون أعراض ، والذي غالبًا ما يصبح سبب التأخر في طلب المساعدة ، ونتيجة لذلك ، تشخيص مرحلة متقدمة بالفعل من السرطان.

يمكن أن يفسر هذا الحالة الحالية لسرطان الحنجرة ، لأنه وفقًا للإحصاءات ، يتم إجراء أكثر من 50 ٪ من هذه التشخيصات بالفعل في المراحل 3 أو 4. للمرض خصائص لفترة طويلة لإخفاء نفسه في صورة التهاب الحنجرة أو السعال الناجم عن التدخين. ولكن إذا تم اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة ، فيمكن علاجه بسهولة ويوفر للمريض تنبؤًا جيدًا بمتوسط ​​العمر المتوقع.

الأسباب

الأول في مجموعة المخاطر لحدوث سرطان الحنجرة هم الأشخاص الذين يعانون من أمراض سرطانية: الطلاوة ، الورم الحليمي ، الأورام الحميدة ، الورم الليفي ، إلخ. يمكن أن يصبح التدخين وتعاطي الكحول والتسمم المستمر بمواد مسرطنة في بيئة العمل والعمليات الالتهابية المزمنة وإصابات الحلق من العوامل المحفزة على تدهور علم الأمراض السرطاني. وفقًا للنوع النسيجي ، غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية (حوالي 70٪ من الحالات).

أحد الأسباب الرئيسية هو التدخين. من المعروف أن كتلة من المواد المسرطنة تتركز في دخان التبغ ، والتي لها القدرة على التراكم والتأثير سلبًا على الغشاء المخاطي للحنجرة. بمرور الوقت ، يبدأ هذا في التأثير على الخلايا التي تبدأ في التحول واكتساب خصائص خبيثة.

الكحول ، وخاصة الكحول القوي ، يسبب أيضًا تغيرات في الخلايا ، خاصة في غضروف لسان المزمار والحبال الصوتية. يمكن لبعض المشروبات أن تسبب حرقًا كيميائيًا للغشاء المخاطي في المنطقة التي توجد بها الأحبال الصوتية. بطبيعة الحال ، لن يتأثر جميع الأشخاص الذين يشربون الكحول بسرطان الحنجرة ، ولكن ثبت علميًا أن استهلاك الكحول هو أحد أسباب تطور الورم الخبيث. إن تناول الكحول بشكل مستمر في بعض الأحيان يزيد من فرص الإصابة بسرطان الحلق والكبد والمريء والأمعاء والثدي لدى النساء. يعاني الشارب من مشاكل في الشهية ، وانخفاض في وظائف الجهاز الهضمي ، واختلال في توازن العناصر الدقيقة ومضادات الأكسدة في الجسم ، مما يؤدي إلى نضوبه ويصبح عرضة للإصابة بالسرطان.

يمكن لمدمني الكحول شربه بدون وجبة خفيفة ، أو استخدام اللحوم والأسماك المجففة أو المدخنة لهذا الغرض. يمكن أن تزيد مثل هذه الوجبات الخفيفة من تأثير الكحول المسرطنة.

في بعض الأحيان يزيد التأثير السلبي للكحول ، مع دخان التبغ. إذا أساء شخص ما العادات السيئة ، يجب أن يضمن الغشاء المخاطي تعافيًا مستمرًا وسريعًا ، مما يؤثر في النهاية على الأداء الطبيعي للخلايا الظهارية. هذه الميزة هي السبب الرئيسي الذي يجعل الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

تصنيف سرطان الحنجرة حسب كود ICD 10:

  • رمز ICD 10 - ورم خبيث في الحنجرة C32 ؛
  • رمز ICD 10 - C32.0 ورم الجهاز الصوتي نفسه ؛
  • رمز ICD 10 - C32.1 أعلى صندوق الصوت ؛
  • رمز ICD 10 - C32.2 تحت الجهاز الصوتي نفسه ؛
  • رمز ICD 10 - C32.3 غضروف الحنجرة ؛
  • رمز ICD 10 - C32.8 تلف الحنجرة الذي يتجاوز واحدًا أو أكثر من المواقع المذكورة أعلاه ؛
  • رمز ICD 10 - C32.9 الحنجرة غير محدد.

أعراض

يمكن أن تكون العلامات الأولى للورم الخبيث في الحنجرة هي الشعور بالتهاب الحلق ، والسعال الجاف المستمر ، والشعور بوجود كتلة في الحلق. لكن جميعها غير محددة ، ولهذا يتجاهلها الكثير من الناس ، مما يسمح للسرطان بالتطور بحرية وترك مكان توطينه الأساسي.

بعد مرور بعض الوقت ، يبدأ المرضى في الشعور بألم في البلع وانتهاكات في منعكس البلع وصعوبة في تمرير الطعام عبر المريء.

أيضًا ، يبدأ الورم المتنامي في سد تجويف القصبة الهوائية تدريجياً ، مما يجعل من الصعب على المرور الطبيعي للهواء. تسبب النقائل في البلعوم الأنفي اضطرابات في التنفس الأنفي ، ونقائل في تجويف الفم ، وتسبب زيادة وتشوه اللسان ، وظهور تقرحات على الغشاء المخاطي للفم ، ورائحة كريهة ، ولوحة ، وآلام في الأسنان ، وفقدان الأسنان وألم في الأذنين.

سرطان الحنجرة في المرحلة الرابعة ، يمكن أن يغير مظهر الرقبة ، فالورم قادر على الخروج من خلال الجلد على شكل نمو أو قرحة.

الأعراض العامة لسرطان الحنجرة هي نفسها الموجودة في أشكال أخرى من الأورام ، وتتجلى في شكل: ضعف مستمر ، واضطراب في النوم ، وحمى ، وألم ، وفقر دم.

فيديوهات ذات علاقة

مراحل سرطان الحنجرة

مثل أي عملية أورام أخرى ، ينقسم سرطان الحنجرة إلى 4 مراحل من الدورة:

  • المرحلة 1 - يتم توطين الورم داخل الغشاء المخاطي ويمكن أن ينمو في الطبقة تحت المخاطية. لا تشارك الغدد الليمفاوية في العملية ، ولا توجد نقائل.
  • المرحلة 2 - يحتل الورم بالكامل أحد أقسام الحنجرة الثلاثة ، مع عدم ترك الغشاء المخاطي. في معظم الحالات ، هناك تضخم أحادي الجانب للعقد الليمفاوية غير ملحومة بالأنسجة المجاورة. لا يتم ملاحظة النقائل البعيدة.
  • المرحلة 3 - تنقسم هذه المرحلة إلى مرحلتين فرعيتين:

3 أ - ينمو الورم بعمق في أنسجة العضو ، دون ترك حدود جزء واحد. هناك التصاقات بين الأنسجة المصابة.

3B - ينتشر السرطان في جميع أجزاء الحنجرة ، ويلاحظ وجود نقائل متنقلة واحدة أو أكثر.

  • المرحلة 4 - تؤخذ في الاعتبار في 4 خيارات:
  1. 4 أ - يصيب السرطان الجزء الرئيسي من العضو وينمو بعمق في أنسجته.
  2. 4B - ينمو الورم إلى الأعضاء المجاورة.
  3. 4C - يحدث ورم خبيث في العقد الليمفاوية العنقية مع فقدان كامل لقدرتها على الحركة.
  4. 4D - وصلت النقائل إلى أعضاء بعيدة ، يصل الورم إلى حجم متغير وتسلل.

التشخيص

في حالة الكشف عن أي مظاهر مرضية للحلق ، من الضروري الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة في أقرب وقت ممكن.

  • بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب إجراء فحص بصري لتجويف الفم وملامسة الرقبة للتحقق من وجود عمليات تشغيل في الحلق. يتم إجراء هذه الفحوصات لكل مريض يزور الطبيب.
  • من بين طرق التشخيص الآلية ، يمكن أن يستخدم الأنف والأذن والحنجرة منظار الحنجرة ، وهو جهاز خاص على شكل أنبوب مرن مزود بإضاءة وكاميرا يتم إدخالها في الحلق. يستقبل الطبيب صورة من الكاميرا على الشاشة ، ويمكنه تقييم حالة الحنجرة والأحبال الصوتية بصريًا ومعرفة وجود ورم.
  • في معظم الحالات ، يمكن دمج تنظير الحنجرة مع الخزعة ، حيث يتم إرسال المواد إلى المختبر للفحص النسيجي.

تسمح دراسة الخزعة للأطباء بإجراء تشخيص تفريقي لعملية الأورام مع مرض السل أو الزهري أو الورم الحميد.

يمكن أن يكون من المضاعفات في التشخيص وجود عملية التهابية ، أو ظهور السرطان في بؤرة العدوى. كما يحدث أن تظهر الخزعة استجابة سلبية لوجود الخلايا الخبيثة ، ولكن إذا كانت أعراض ونتائج طرق التشخيص الأخرى تشير إلى السرطان ، فإن الخزعة تتكرر عدة مرات. يؤخذ من أجزاء مختلفة من الورم ، وكذلك من الغدد الليمفاوية الإقليمية.

  • تنظير القصبة الهوائية هو طريقة تشخيصية تُستخدم لتحديد درجة أكثر دقة لانتشار الورم في تجويف القصبة الهوائية. يمكن استخدامه عن طريق استئصال الحنجرة ، خاصة إذا كانت هناك ثقة في ورم خبيث في القصبة الهوائية.
  • الموجات فوق الصوتية - بمساعدة جهاز الموجات فوق الصوتية ، يتم فحص حالة العقد الليمفاوية العنقية ، وإذا تم العثور على العقد اللمفاوية غير النمطية ، يتم ثقبها لدراسة المواد في المختبر.
  • يتم استخدام التصوير المقطعي بالتباين من قبل المتخصصين للحصول على صورة واضحة لانتشار عملية الأورام في الحنجرة: في التصوير المقطعي المحوسب ، يمكنك ملاحظة وجود النقائل في العديد من الأعضاء والغدد الليمفاوية ، ودرجة إنبات الورم ، وكذلك يجعله من الممكن التمييز بين سرطان الحنجرة وأمراض أخرى لهذا العضو.
  • لتشخيص سرطان الحنجرة ، يستخدم الأطباء فحص الدم لعلامات الورم. يتميز توطين الورم في هذا العضو بزيادة في الورم SCC ، وهو مستضد لسرطان الخلايا الحرشفية. إذا كان الشخص مصابًا بسرطان الحلق ، فسيتم زيادة مستوى علامة الورم SCC في الدم بنسبة 60٪ ، أي أنها ستظهر نتيجة أكثر من 2.0 نانوغرام / مل. بالإضافة إلى ذلك ، يعد فحص مستوى علامة الورم مناسبًا لاختبار فعالية العلاج وتشخيص التكرار.

علاج او معاملة

يتم علاج سرطان الحنجرة باستخدام مزيج من الجراحة والعلاج الإشعاعي. تزيد أدوية العلاج الكيميائي من حساسية الخلايا الخبيثة لتأثيرات الإشعاع.

علاج إشعاعييمكن وصفه قبل العملية وبعدها. تؤثر المعالجة المسبقة للإشعاع على الورم عن طريق إبطاء انقسام الخلايا وتقليل الورم الموجود بالفعل. هذا النهج يسهل بشكل كبير عمل الجراحين ، ويقلل من المخاطر التي يتعرض لها المريض نفسه. بعد الجراحة ، يوصف العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا المتبقية ، وهو منع التكرار.

عندما تكون الجراحة غير ممكنة لسبب ما ، يستخدم الأطباء العلاج الإشعاعي لوقف تطور السرطان وإطالة عمر المريض.

يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي في شكلين:

  • خارجي- يتم تحقيق تأثير الأشعة على الورم نفسه من خلال طريقة التركيز الدقيق التي تستهدف الجزء المصاب من الحنجرة والغدد الليمفاوية المصابة بالانبثاث.
  • داخلي- تتم بمساعدة الإبر والحبوب المشعة.

العلاج الجراحي- كما يمكن إجراؤها بطرق مختلفة مع مراعاة مكان الورم ودرجة انتشاره. غالبا ما يتم تنفيذ:

  • استئصال الحبل السري (إزالة الأحبال الصوتية) - يمكن إجراؤه عن طريق عملية جراحية أو بطريقة الإزالة بالليزر. هذه العملية هي الأقل صدمة ، وغالبًا ما توصف لعلاج مرحلتين 0 و 1 من السرطان.
  • الشق الحنجري هي عملية يتم إجراؤها على الأشخاص الذين يعانون من ورم موضعي بالفعل في الحبال الصوتية. للقيام بذلك ، يقوم الجراح بتشريح الحنجرة بالكامل ، ويزيل الورم الموجود مع جميع الأنسجة الكامنة و السمحاق ، كما يتم استئصال الغدد الليمفاوية. بعد العملية ، سيتعطل رد الفعل البلع للمريض لعدة أيام ، كما سيغيب الصوت. يجب استعادة وظيفة الصوت في غضون 2-3 أشهر ، ولكن سيتغير الصوت بشكل كبير مع إزالة الحبال الصوتية.
  • استئصال نصفي الحنجرة من غلوك هو استئصال جزئي للحنجرة ، يستخدم لسرطان العضو من جانب واحد. لإجراء هذا النوع من العمليات ، يقوم الجراح بعمل شق متوسط ​​على طول الحنجرة ويزيل النصف المصاب مع الغدد الليمفاوية والأنسجة.

بعد هذه العملية ، يتم تغذية المريض من خلال أنبوب لمدة أسبوعين ، وبعد ذلك يتم إجراء الجراحة لترميم الحنجرة البلاستيكي.

  • استئصال الحنجرة الكلي هو الإزالة الكاملة للحنجرة ، والتي يتم إجراؤها عندما ينمو الورم على كامل منطقة الحنجرة. أثناء العملية ، لا يزيل الجراحون الحنجرة فحسب ، بل يزيلون أيضًا النسيج تحت الجلد بالكامل والعقد الليمفاوية العنقية ؛ في نهاية العملية ، يتم تركيب أنبوب التنفس في القصبة الهوائية.

استخدام العلاج الكيميائيفي كثير من الأحيان يمكن أن يصبح أساسًا لعلاج العديد من الأورام ، لكن سرطان الحنجرة يتفاعل معه بشكل سيئ. بناءً على ذلك ، فإن العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الحنجرة لا يستخدم عمليًا.

يُستخدم العلاج الكيميائي ، مثل العلاج الإشعاعي ، قبل الجراحة أو بعدها ، وغالبًا ما يستخدم أيضًا في العلاج الملطف لأشكال السرطان الشديدة وغير الصالحة للجراحة. من أدوية العلاج الكيميائي ، يتم استخدام Prospidin و Biomycin.

التنبؤ

كلما تم التشخيص مبكرًا ، كان من الأفضل سماع التشخيص من الطبيب. تسمح لك المراحل الأولى بتحقيق علاج كامل حتى بدون جراحة ، ما عليك سوى الخضوع لدورة من العلاج الكيميائي والعلاج بالإشعاع.

لا يتوقف العلماء عن البحث عن طرق جديدة لعلاج أمراض الأورام. هذا يجعل من الممكن خفض معدلات الوفيات تدريجيا من سرطان الحنجرة. منذ حوالي 40 عامًا ، بدا هذا المرض وكأنه حكم بالإعدام ، لكن الوضع اليوم أكثر إيجابية ، لأنه في 63٪ من الحالات ، يتعافى المرضى تمامًا ، ومعدل الوفيات حوالي 17٪.

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى المصابين بسرطان الحنجرة بشكل كامل على وقت التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. ومن بين عوامل البقاء: العمر ، والتوطين ، ومرحلة الورم ، ووجود النقائل ودرجة انتشارها.

البقاء على قيد الحياة بمرحلة:

  • توقعات المرحلة 0- معدل البقاء على قيد الحياة 90-100٪ ، والوفاة تحدث فقط في حالات نادرة وشديدة.
  • المرحلة 1 التكهن- مع العلاج الفعال معدل النجاة 80٪.
  • المرحلة 2 التكهن- متوسط ​​العمر المتوقع لمدة 5 سنوات يصل إلى 70٪ ؛
  • المرحلة 3 التكهن- هناك فقدان في الصوت وتلف الورم في جدران الحنجرة ، وتكون معدلات الوفاة والحياة عند نفس المستوى من 50٪ إلى 50٪ ؛
  • المرحلة 4 التكهن- هناك ورم خبيث بعيد والتعلق السريع ببؤر السرطان الثانوية. معدل الوفيات مرتفع جدا ، ومستوى المعيشة لا يتجاوز 20٪.

فيديوهات ذات علاقة

محتوى

في منطقة الحلق ، ينقسم المسار المشترك للغذاء والهواء عبر البلعوم إلى الحنجرة والمريء العلوي. تمر هنا أوعية مهمة تزود الدماغ بالأكسجين والضفائر العصبية التي يسبب تهيجها اضطرابات في عمل القلب. مثل هذا الهيكل المعقد هو السبب في تكرار حدوث أورام خبيثة في البلعوم والحنجرة ، متحدًا بالمفهوم العام "لسرطان الحلق".

ما هو سرطان الحلق

هذا نوع من الأورام الخبيثة التي تتكون على الغشاء المخاطي للحلق. يعتبر ورم هذا التوطين خطيرًا لأنه يتطور بسرعة ويمكن أن يؤثر على الأنسجة المجاورة. وفقًا لـ ICD-10 ، فإن سرطان الحلق له الكود C.32 "ورم خبيث في الحنجرة". اعتمادًا على توطين الورم ، يتم تصنيف المرض إلى عدة أنواع فرعية ، كل منها يتوافق مع التعيين في الفترة C32.0-C32.9. يحتل سرطان الحلق بين جميع الأورام الخبيثة المرتبة العاشرة تقريبًا.

يتكون البلعوم من ثلاث مناطق تشريحية تقع من أسفل إلى أعلى: البلعوم الأنفي ، البلعوم الفموي ، البلعوم الحنجري. في الورم الأول يحدث في كثير من الأحيان. يمكن أن تكون موجودة على قبو أو الأسطح الجانبية للبلعوم الأنفي. إن تشخيص مثل هذا السرطان أمر خطير ، حيث يمكن أن ينمو الورم في الجيوب الهوائية لعظام الجمجمة. تنقسم الحنجرة إلى مناطق تشريحية وفيما يتعلق بالحبال الصوتية:

  • قسم التوصيل الفائق. يصيب سرطان هذه المنطقة 65٪ من مرضى سرطان الحلق. يتطور المرض بسرعة وينتشر مبكرًا.
  • قسم الاتصال. يستغرق سرطان الحبال الصوتية وقتًا طويلاً ، لذلك يسهل اكتشافه في مرحلة مبكرة. يتم تشخيص مثل هذا المرض في 3٪ من حالات المرضى الذين يعانون من ورم في الحنجرة.
  • قسم تحت اللسان. يحدث في 3٪ فقط من مرضى سرطان الحلق. المرض خطير لأنه يتميز بتطور منتشر وانتشار في الطبقة تحت المخاطية في منطقة تحت المزمار.

الأسباب

وفقًا للإحصاءات ، يذهب نصف مرضى سرطان الحلق إلى الطبيب بالفعل في المرحلة 3-4. هذا يرجع إلى حقيقة أن ورمًا بهذا الموقع لا يشعر به لفترة طويلة أو يتنكر في شكل التهاب الحنجرة والسعال بسبب التدخين. الفرق بين سرطان الحلق هو أنه عند اكتشافه في مرحلة مبكرة ، فإنه يستجيب بشكل جيد للعلاج. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يزيد عن 80٪. في الرجال ، يتم تشخيص المرض بمعدل 15-20 مرة أكثر من النساء.

بسبب الاستخدام الواسع للتدخين اليوم ، بدأ سرطان الحنجرة يؤثر أيضًا على الجزء الأنثوي من السكان. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لسرطان الحلق. عوامل الخطر الأخرى:

  • تحميل خطاب طويل المهنية ؛
  • مدمن كحول؛
  • الاستعداد الوراثي
  • إنتاج ضار
  • العمر فوق 60 ؛
  • عدم الامتثال لنظافة الفم ؛
  • التغيرات الندبية في الغشاء المخاطي للحلق بعد الحروق أو الإصابات أو السل أو الزهري ؛
  • تاريخ أورام الرأس والرقبة.
  • تلف الجهاز التنفسي العلوي بسبب فيروس إبشتاين بار ؛
  • فيروس الورم الحليمي البشري؛
  • التهاب الحنجرة المنتج المزمن.
  • الوفرة في النظام الغذائي للأطعمة المالحة والمملحة.

الأعراض في المراحل المبكرة

خصوصية سرطان الحلق هو أن المرض لا يظهر فجأة. يسبقه عدد من الأمراض الأخرى أو السمات المميزة التي يمكن من خلالها التعرف على التكوين الخبيث في مرحلة مبكرة. يربط الكثيرون الأعراض الأولى لسرطان الحنجرة بالآثار الجانبية للتدخين المستمر ، ولهذا لا يذهبون إلى الطبيب على الفور. يشبه المرض في مرحلة مبكرة في مساره نزلة البرد ، مما يجعل التشخيص صعبًا. أولى علامات الإصابة بسرطان الحلق:

  • تورم في منطقة الرقبة.
  • صعوبة في البلع
  • إلتهاب الحلق؛
  • تغيير في صوت الصوت.
  • ضيق التنفس؛
  • إحساس بجسم غريب في الحلق.
  • سعال؛
  • فقدان الوزن
  • ألم الأذن؛
  • قلة الشهية
  • مشاكل النوم؛
  • نزيف على جلد الرقبة بدون سبب.

الأعراض عند النساء

إذا ظهرت الأعراض الأولى لسرطان الحلق والحنجرة عند الرجال والنساء متشابهة تقريبًا ، فمع تطور المرض ، قد تختلف علاماته قليلاً. السبب هو أن التدخين يسيء بشكل رئيسي من قبل الجنس الأقوى. لهذا السبب ، تظهر الأعراض المميزة للمدخنين بشكل أقل تواترًا وأقل وضوحًا عند النساء.

وتجدر الإشارة إلى أن الأعراض المذكورة أدناه ليست محددة ، فقد تصاحبها أمراض أخرى. يجب أن تقلق عندما تتقدم المظاهر تدريجياً. أعراض سرطان الحنجرة عند النساء:

  • إلتهاب الحلق؛
  • إحساس بجسم غريب في الحلق ، تفاقم البلع ؛
  • تدهور في حاسة التذوق.
  • فقدان الصوت المفاجئ أو التدريجي (فقدان الصوت) ؛
  • سعال جاف طويل الأمد
  • فقدان السمع؛
  • فقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • الأرق والصداع.
  • التهيج؛
  • تورم في الحلق والرقبة.

عند الرجال

أعراض سرطان الحلق والحنجرة عند الرجال هي نفسها تقريبا عند النساء. الفرق الوحيد هو أن ممثلي الجنس الأقوى هم أكثر عرضة للتدخين وتعاطي الكحول. لهذا السبب ، مع سرطان الحلق ، يصابون بسعال جاف. علامات أخرى لسرطان الحلق عند الرجال:

  • شرائط من الدم في البلغم الذي يسعل ؛
  • بحة صوت ثابتة
  • ألم عند السعال.

المرحلة الأولى من التشخيص هي إجراء مسح للمريض مع توضيح الشكاوى ووصف الأعراض. يقوم الطبيب بإجراء فحص خارجي ، ودراسة حالة الغدد الليمفاوية وشكل الرقبة. بمساعدة المرايا ، يتم إجراء تقييم لتجويف الفم والبلعوم والحنجرة. يتم إجراء الفحص بمساعدة منظار الحنجرة ومنظار الحنجرة الليفي. بمساعدة هذه الأدوات وتحت الإضاءة بمصباح كهربائي خاص ، يحدد الطبيب بصريًا التغيير في راحة الأنسجة التي تم فحصها: الطلاء بالبلاك ، تقرح الغشاء المخاطي ، تغيرات في لونه. يشمل تشخيص سرطان الحلق والحنجرة عددًا من الإجراءات:

  • شفط إبرة للأنسجة اللمفاوية. يتم تناوله في وجود منطقة متغيرة بصريًا من الغشاء المخاطي والعقدة الليمفاوية الموجودة بشكل سطحي وذات حجم متضخم. يتم إجراؤه من أجل الكشف عن الانمطية الخلوية ، والتي يمكن من خلالها الاشتباه في وجود ورم.
  • خزعة. بالنسبة لها ، يتم أخذ مسحة من الغشاء المخاطي للحلق. تساعد الدراسة في التفريق بين عملية الأورام ومرض الزهري والسل والورم الحميد.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). هذه واحدة من أكثر الطرق فعالية لدراسة حالة الغدد الليمفاوية العميقة. يشار إلى احتمال تشكيل الورم من خلال تغيير في التباين ، وعدم وضوح الحدود ، وزيادة في الحجم. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم الكشف عن ضغط الأوعية الرئيسية.
  • فحص الدم لعلامات الورم. مع توطين ورم خبيث في الحلق ، يزداد مستوى SCC. هذا هو مستضد سرطان الخلايا الحرشفية. مع وجود ورم في الحلق يرتفع مستواه بنسبة 60٪ (أكثر من 2 نانوغرام / مل).
  • تقويم العظام. هذا نوع من الفحص بالأشعة السينية يساعد في الحصول على صورة مفصلة لجميع الأسنان ذات الفكين. يتم إجراؤه للكشف عن الانبثاث المحتمل لسرطان الحلق.
  • الفحص بالأشعة السينية للجيوب الأنفية داخل المخ وتجويف الصدر. يتم إجراؤه للكشف عن النقائل التي يمكن أن ينتجها الورم بالفعل.
  • التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي مع التباين. تتيح هذه التقنيات تقدير الحجم الحقيقي للأورام الخبيثة ، للكشف عن إنباتها في الأنسجة المجاورة والعقد الليمفاوية.
  • البحث الصوتي. بمساعدة التصوير الصوتي ، والتنظير ، والتصوير الكهربائي ، يتم توضيح مدى ثبات الحبال الصوتية وتغيير شكل المزمار.

علاج او معاملة

العلاج الرئيسي لسرطان الحلق هو الجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج الكيميائي ، مما يزيد من حساسية الورم الخبيث لتأثيرات الإشعاع. يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي:

  • قبل العملية. التشعيع ضروري لإبطاء انقسام الخلايا الخبيثة ، مما يساعد على تقليل الورم الموجود.
  • بعد العملية. يتم إعطاء العلاج الإشعاعي لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية. هذا يضمن منع تكرار المرض.

جوهر العلاج الإشعاعي هو تأثيره على الخلايا الخبيثة للإشعاع ، مما يؤدي إلى موتها. دورة واحدة تستمر 3-7 أسابيع. يمكن إجراء إجراءات التشعيع يوميًا أو كل يومين أو 5 أيام. خلال النهار هناك من جلسة إلى 2-3 جلسات. يتم تنفيذ الإجراء على النحو التالي:

  1. يقوم الطبيب بإدخال معلومات حول الورم في برنامج كمبيوتر خاص ، ويحدد الطاقة والمدة وغيرها من معايير الإشعاع.
  2. قبل الإجراء يخلع المريض الملابس الخارجية. لا تأخذ أغراضك الشخصية إلى الغرفة التي سيتم فيها إجراء التشعيع ، لأنها ستتعرض أيضًا للإشعاع.
  3. يستلقي المريض على طاولة خاصة بالوضع الذي يحدده الطبيب مع مراعاة توطين الورم.
  4. يقوم الطبيب بفحص وضعية المريض ، وبعد ذلك يذهب إلى غرفة مجهزة بشكل خاص ، حيث يرى الشخص من خلال جهاز فيديو أو زجاج واقي. يتم الاتصال باستخدام أجهزة الصوت.
  5. يقوم الطبيب بتشغيل الآلة التي ستشع الورم. مدة التشعيع لا تزيد عن 10 دقائق ، في كثير من الأحيان - 3-5 دقائق.
  6. بعد انتهاء الإجراء ، يخضع المريض لإشراف الطبيب لمدة 30-60 دقيقة أخرى ، وبعد ذلك يمكنه العودة إلى المنزل.

خيار العلاج الثاني هو الجراحة. يمكن إجراؤها بطرق مختلفة ، اعتمادًا على مكان الورم. العمليات الأكثر شيوعًا هي:

  • إزالة الحبال الصوتية - استئصال الحبال. يتم إجراؤه باستخدام الليزر أو الأدوات الجراحية. هذه العملية هي الأقل صدمة على الإطلاق. يوصف إذا كان المريض يعاني من علامات سرطان الحنجرة في مرحلة مبكرة.
  • استئصال نصفي حنجرة غلوك. هذا هو استئصال جزئي للحنجرة ، ويتم إجراؤه مع تلف الورم من جانب واحد. أثناء العملية ، يتم إجراء شق متوسط ​​في هذا العضو. بعد ذلك ، يتم إجراء استئصال الجزء المصاب مع الألياف والغدد الليمفاوية.
  • الشق الحنجري. يتم إجراؤه عند العثور على ورم في الحبال الصوتية. يتكون من تشريح الحنجرة وإزالة الأورام مع جميع الأنسجة الكامنة ، السمحاق والغدد الليمفاوية. بعد العملية ، تضعف وظيفة صوت الشخص. يتعافى في غضون 2-3 أشهر ، لكن الصوت سيتغير بشكل كبير.

العلاج الأخير هو العلاج الكيميائي. مثل الإشعاع ، يتم إجراؤه قبل الجراحة أو بعدها. يستخدم العلاج الكيميائي أحيانًا كعلاج ملطف (داعم) للسرطان غير القابل للجراحة. جوهر هذه الطريقة هو إدخال بعض الأدوية في الدم التي تصل إلى الورم وتعطل عمليات انقسام الخلايا فيه. نتيجة لذلك ، يتباطأ نمو الورم أو يتم تدميره تمامًا. أمثلة على أدوية تثبيط الخلايا المستخدمة:

  • داكاربازين.
  • بروكاربازين.
  • تاكسولا.
  • أبسيتابين.
  • روبوميسين.
  • توبولين.
  • ثيميدين.
  • بوسلفان.

فيديو

هل وجدت خطأ في النص؟
حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

سرطان الحنجرة- ورم سرطاني واسع الانتشار ، يمثل حوالي 1٪ من جميع الأورام الخبيثة. من بين الآفات الخبيثة في الحنجرة ، سرطان الخلايا الحرشفية هو 95-98٪. بحلول وقت التشخيص ، كان 62٪ من المرضى يعانون من آفة موضعية ، و 26٪ لديهم نقائل إقليمية ، و 8٪ لديهم نقائل بعيدة في الرئتين والكبد و / أو العظام. عوامل الخطر - التدخين وتعاطي الكحول.

الكود حسب التصنيف الدولي للأمراض ICD-10:

تكرار - 5 لكل 100،000 من السكان ؛ 12500 حالة جديدة في السنة ؛ في كثير من الأحيان مسجلين في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60-70 سنة ؛ أقل من 1 ٪ من المرضى هم من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ؛ يمرض الرجال أكثر (1: 5) ، لكن الإصابة تزداد بين النساء المدخنات.
تشريح.الحدود .. العلوية - خط مغلق يمر على طول الحافة الحرة لسان المزمار والحافة العلوية للطيات aryepiglottic وأعلى الغضاريف الطرجهالية. يشار إلى التكوينات التشريحية الموجودة في الجزء الأمامي والجانبي والخلفي لهذا الخط بالجزء السفلي من البلعوم. الإدارات. تنقسم الحنجرة إلى ثلاثة أقسام. الحواف الحرة للأحبال الصوتية الحقيقية ، الغضاريف. التدفق اللمفاوي .. دهليز الحنجرة يحتوي على شبكة غنية من الأوعية اللمفاوية المتجهة إلى الغدد الليمفاوية الوداجية العميقة .. فالحبال الصوتية الحقيقية خالية عمليًا من الأوعية اللمفاوية ، لذلك ، إذا تأثرت ، فإن وجود النقائل الإقليمية يكون عمليًا لم يلاحظ الغدد الليمفاوية.

مراحل(انظر أيضًا الورم ، المراحل). Tis - سرطان في الموقع
. الجزء supraconnective. T1 - يقتصر الورم على منطقة تشريحية واحدة من الجزء فوق المزمار ، ويتم الحفاظ على حركة الحبال الصوتية. T2 - يؤثر الورم على الغشاء المخاطي للأجزاء التشريحية المجاورة من المنطقة فوق الرباط أو المناطق المجاورة (المنطقة الرباطية ، أو الغشاء المخاطي لجذر اللسان ، والاكتئاب اللساني لسان المزمار ، والجدار الإنسي للجيوب الكمثرية) دون تثبيت الحنجرة. T3: يقتصر الورم على الحنجرة ، ولكن يوجد تثبيت للأحبال الصوتية ، أو يمتد الورم أسفل الغضروف الحلقي أو إلى الأنسجة قبل المزمار (الجزء العميق من جذر اللسان). T4 - ينمو الورم في غضروف الغدة الدرقية أو ينتشر إلى الأنسجة الرخوة للرقبة والغدة الدرقية والمريء.
. الجزء الرباطي T1 - يقتصر الورم على الحبل الصوتي (الحبال الصوتية) دون الإخلال بحركتهم (قد تتأثر المفصلات الأمامية أو الخلفية): T1a - يقتصر الورم على حبل صوتي واحد ؛ T1b - انتشر الورم في الحبلين الصوتيين. T2 - ورم الأربطة في حالة: .. الورم يقتصر على الحبال الصوتية مع ضعف الحركة .. وينتشر الورم إلى مناطق أخرى من الحنجرة. T3 - يقتصر الورم على الحنجرة مع تثبيت الحبال الصوتية. T4 - ينتشر الورم إلى غضروف الغدة الدرقية و / أو المناطق المجاورة من القصبة الهوائية والأنسجة الرخوة في الرقبة والغدة الدرقية والبلعوم.
. الجزء تحت اللسان. T1 - يقتصر الورم على تحت المزمار. T2 - انتشر الورم إلى الحبال الصوتية. T3 - يقتصر الورم على الحنجرة مع تثبيت الأربطة. T4 - ينمو الورم إلى غضروف الغدة الدرقية أو الأنسجة المجاورة (القصبة الهوائية والأنسجة الرخوة للرقبة والغدة الدرقية والمريء).
. الغدد الليمفاوية الإقليمية. N1 - النقائل في عقدة ليمفاوية لا تزيد عن 3 سم في الحجم الأكبر على جانب الآفة. N2 - ورم خبيث في عقدة ليمفاوية واحدة على جانب الآفة أكثر من 3 وأقل من 6 سم في البعد الأكبر ، أو النقائل في عدة غدد ليمفاوية على جانب الآفة أقل من 6 سم في البعد الأكبر ، أو النقائل في العقد الليمفاوية للرقبة على كلا الجانبين ، أو على الجانب المقابل تصل إلى 6 سم في البعد الأكبر. N3 - النقائل في الغدد الليمفاوية التي يزيد حجمها عن 6 سم.
التجميع حسب المراحل. المرحلة 0: TisN0M0. المرحلة الأولى: T1N0M0. المرحلة الثانية: T2N0M0. المرحلة الثالثة .. T3N0M0 .. T1 - 3N1M0. المرحلة الرابعة: T4N0 - 1M0 .. T1 - 4N2 - 3M0 .. T1 - 4N0 - 3M1.

الأعراض (العلامات)

الصورة السريرية. بحة مستمرة في متوسط ​​العمر وكبار السن المدخنين. ضيق في التنفس وصرير. ألم في الأذن في الجانب المصاب. عسر البلع. السعال المستمر. نفث الدم. فقدان الوزن الناجم عن نقص التغذية. رائحة كريهة من الفم نتيجة تسوس الورم. التغيير في شكل العنق المرتبط بالورم الخبيث في العقد الليمفاوية العنقية (نادراً ما يتم تحديد التكوينات الحجمية على الرقبة بصريًا). وجع الحنجرة المرتبط بتسوس الورم وتقويته. إحساس بوجود كتلة في الحلق. عند الجس ، تتسع الحنجرة ، ويكون الخرق أقل وضوحًا. سماكة الغشاء الحلقي الدرقي.
طرق البحث. يكشف تنظير الحنجرة عن أورام على شكل عيش الغراب ذات قوام رخو مع حواف ممتدة وسطح حبيبي وبؤر نخر في الوسط ونضح. المناطق المصابة محاطة بحقول احتقان. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي / التصوير المقطعي المحوسب للكشف عن النقائل في الصدر أو الكبد أو الدماغ (وفقًا للإشارات الفردية). تنظير الحنجرة غير المباشر و / أو المباشر مع الخزعة والفحص المورفولوجي اللاحق لتحديد مرحلة المرض.

علاج او معاملة

علاج او معاملة. يتم علاج السرطان الموضعي عن طريق استئصال الغشاء المخاطي للحبال الصوتية المصابة. يتم علاج معظم آفات T1 بالعلاج الإشعاعي. الحجة الرئيسية لصالح العلاج الإشعاعي هي ضعف النتائج الوظيفية والتجميلية للعلاج الجراحي ، الاستئصال المحدود. يتم استخدام إزالة الدهليز (استئصال الحنجرة الأفقي) للأورام الكبيرة في الحنجرة العلوية ، حيث يتم خلال العملية إزالة لسان المزمار والحبال الصوتية الكاذبة. يتم الحفاظ على الطيات الصوتية الحقيقية ، وفي أورام الدهليز التي تمتد إلى الأحبال الصوتية الحقيقية ، قد يُعتبر استئصال ما فوق الحنجرة ضروريًا. بالنسبة لجميع آفات المرحلتين T3 و T4 ، يُشار إلى استئصال الحنجرة الكلي بالاشتراك مع استئصال العقد اللمفية العنقية الجذري والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة. يعالج سرطان الثؤلولي بالجراحة.
تكتيكات القيادة. كرر تنظير الحنجرة غير المباشر والفحص الكامل لمنطقة الرأس والرقبة بعد 5 سنوات على الأقل من مسار العلاج لاكتشاف التكرار المبكر أو تطور آفة الورم من مصدر آخر. فحوصات الصدر بالأشعة السينية وفحوصات وظائف الكبد السنوية. المرضى الذين يعانون من عسر البلع يخضعون لدراسة تباين الأشعة السينية مع الباريوم و / أو FEGDS لاستبعاد آفة الورم الثانوية في المريء. مع التغيرات في الحالة العقلية ، يشار إلى التصوير المقطعي المحوسب للجمجمة لاستبعاد الآفات المنتشرة.
تنبؤ بالمناخ.معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في المرحلة T1 هو 85-90٪ مع العلاج الجراحي أو الإشعاعي ، مع T2 - 80-85٪ ، T3 - 75٪ ، T4 - 30٪.

التصنيف الدولي للأمراض - 10. C32 - ورم خبيث في الحنجرة

سرطان الحلق هو ورم خبيث في الحنجرة ، ومعظمها من الخلايا الحرشفية في الطبيعة. فيما يتعلق بالانتشار والمكان ، فإن مظاهر سرطان الحنجرة ممكنة في شكل ضائقة تنفسية (ضيق التنفس ، تضيق الحنجرة الحاد أو المزمن) ، متلازمات الألم ، عسر البلع ، السعال ، وكذلك اضطرابات الصوت وأعراض دنف السرطان. الطرق الرئيسية لتشخيص المرض: التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعي المحوسب ، الخزعة بالمنظار للغشاء المخاطي للحنجرة ، تنظير الحنجرة وخزعة الغدد الليمفاوية الإقليمية. لعلاج سرطان الحنجرة ، يتم استخدام طريقة جراحية جذرية في شكل استئصال الحنجرة ، واستئصال الحنجرة ، والعلاج الإشعاعي ، واستعادة الصوت ، وفي بعض الحالات يتم استخدام العلاج الكيميائي.

في معظم الحالات ، يحدث المرض عند كبار السن ، وهو ممكن عند الأطفال والمراهقين ومتوسطي العمر. يتم تشخيص إصابة الرجال بسرطان الحلق أكثر من النساء. لكن النساء المدخنات معرضات أيضًا لخطر متزايد. التلوث الحضري غير المواتي له تأثير سلبي على الصحة.

الأسباب

لطالما عُرف السرطان كمرض لدى الأخصائيين الطبيين ، ولكن حتى الآن لم يتم تحديد أسباب حدوثه ، لا يوجد سوى افتراضات.

على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي تكوين ورم خبيث في الحلق إلى:

  1. تدخين التبغ
  2. الإنتاج الضار (الغاز ، الغبار ، الأبخرة) ؛
  3. استخدام المشروبات الكحولية منخفضة الجودة ؛
  4. الأنشطة المهنية المرتبطة بزيادة العبء على الصوت (الغناء والسرد والتربية) ؛
  5. أمراض مختلفة من الحنجرة.

تصنيف

اعتمادًا على الوقت الذي طلب فيه المريض المساعدة الطبية ، هناك شكلين:

  1. الورم الناضج (التقرن ، المتمايز) - له تطور أطول ، أقل في كثير من الأحيان وفي وقت لاحق يعطي النقائل ؛
  2. غير ناضج (خبيث أكثر ، وسوء التمايز) - ينمو الورم بشكل أسرع وينتقل إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى مبكرًا.

مراحل

المرض له 4 مراحل من التطور:

  • المرحلة 1 - في وقت مبكر ، نادرًا ما توجد. الورم صغير ولا ينتشر.
  • المرحلة 2 - يزداد الحجم ويمكن أن يشغل المنطقة التشريحية بأكملها ، لكنه لا يعطي ورم خبيث.
  • المرحلة الثالثة - تحدد بحجم الورم الذي يتجاوز القسم التشريحي ، وفي بعض الحالات ينمو إلى أنسجة رخوة قريبة. تشكيل محتمل للانبثاث.
  • المرحلة 4 - يضغط الورم على النهايات العصبية ، مما يعقد التنفس بشكل كبير ، ويعطي النقائل.

الموقع

يمكن أن يحدث ورم سرطاني في أي عضو من أعضاء الحنجرة. وهي مقسمة إلى:

  • سرطان الحنجرة.هذا المرض نادر ويتم تشخيصه في الغالب عند الرجال. الأعراض غائبة عمليا ، لذلك ، في مرحلة الكشف ، تتطور الأورام اللحمية والسرطانات بنشاط بالفعل ؛
  • سرطان الحنجرة العلوية.تتكون النقائل على الفور تقريبًا ، نظرًا لأن هذه المنطقة من الأنسجة تحتوي على إمدادات دم جيدة ، حتى في مرحلة مبكرة يمكن رؤيتها بوضوح. لكن في بعض الأحيان يخلط المرضى بين هذا الورم والتهاب الحلق الشديد ويلجأون إلى الطبيب بعد فوات الأوان ؛
  • ورم في الجزء الأوسط من الحنجرة.داء متكرر. يتشكل ببطء شديد ، بشكل رئيسي على الحبال الصوتية. من الصعب جدًا على المريض التعرف على المشكلة بمفرده ، نظرًا لأن العلامة الأولى هي فقدان الصوت ، تظهر النقائل بالفعل في المراحل الأخيرة من تطور المرض ؛
  • سرطان الحنجرة السفلية.حالة نادرة جدا. ينمو الورم بسرعة ، وينتشر على الفور تقريبًا.

في عملية دراسة طويلة للمشكلة ، قام الأطباء في جميع أنحاء العالم بتشكيل نظام تصنيف دولي. أحجام الورم لها رمز خاص بها بالحرف والرقم:

  • T1 - الدرجة الأولية ، الورم صغير الحجم ويؤثر على أحد أعضاء الحنجرة.
  • T2 متوسط ​​الحجم ويؤثر بشكل كامل على أحد أعضاء الحنجرة.
  • T3 - عملية نمو الورم لها بالفعل طابع مرضي ، ومن الممكن حدوث تلف في عضوين أو أكثر من أعضاء الحنجرة.
  • T4 - له حجم كبير ويعطي النقائل.

جدول كود ICD-10

أعراض

الأعراض الأولى لسرطان الحلق قليلة وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الالتهاب أو العدوى القياسية ، نزلات البرد الموسمية. يبدأ المرضى الذين يعانون من أمراض الحنجرة المزمنة في دق ناقوس الخطر بالفعل في المراحل المتأخرة من تطور الورم.

أعراض:

  1. جفاف وانزعاج في الحلق.
  2. الإحساس بوجود غيبوبة في الحلق.
  3. ألم عند بلع الطعام.
  4. ينشأ بشكل دوري ألم في الأذنين والرقبة.
  5. خشخشة في الصوت.

الأعراض والمظاهر هي نفسها لكل من الرجال والنساء. ولكن ، كما تظهر الممارسة ، فإن الجنس العادل أكثر اهتمامًا بصحتهم ، لذلك تم اكتشاف ورم خبيث فيهم في مرحلة مبكرة.

علامات

علامات سرطان الحلق عند النساء والرجال أيضا ليس لها أي اختلافات جوهرية: ألم في الحنجرة. في المراحل المبكرة ، يمكن أن تكون متقطعة وليست قوية جدًا. تشتد المتلازمة في المراحل المتأخرة ، عندما يبدأ الورم في الضغط على النهايات العصبية. لم تعد المسكنات القياسية مفيدة.

  1. ألم عند بلع اللعاب والطعام.
  2. سعال جاف؛
  3. تورم في الرقبة.
  4. تضخم الغدد الليمفاوية؛
  5. ضعف؛
  6. قلة الشهية وفقدان الوزن.

يتطور المرض بشكل فردي للغاية من حيث العلامات والفترات الزمنية ، لذلك يمكن أن تكون الصورة السريرية مختلفة تمامًا.

التشخيص

لن يتمكن المريض من إجراء التشخيص بمفرده ، خاصة وأن جميع العلامات المذكورة أعلاه تشبه إلى حد بعيد التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة. أهم شيء في مثل هذه الحالات ليس انتظار الراحة ، بل استشارة الطبيب.

في موعد الأنف والأذن والحنجرة ، سيجري الطبيب فحصًا بصريًا ، ويسأل بالتفصيل عن الأعراض والعلامات. سيحدد الفحص وجود أو عدم وجود ورم. يجب على الطبيب فحص وتقييم حالة الغدد الليمفاوية. إذا تم تكبيرها ، فقد يكون هذا هو السبب بالفعل لمزيد من الفحص.

في أغلب الأحيان ، يبدأ فحص المريض بتنظير الحنجرة. أيضًا ، في المراحل المبكرة ، يتم استخدام المجاهر (تنظير الحنجرة المجهري) لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً عن الورم.

إذا تشكل الورم في منطقة تحت المزمار ، فقد "لا يراه" منظار الحنجرة. من الأفضل إجراء الفحص باستخدام منظار القصبات ومنظار المريء. بمساعدة هذه الأجهزة التشخيصية الحديثة ، من الممكن فحص الجزء السفلي بالكامل من الحنجرة بالتفصيل ، وإذا كان هناك ورم ، يمكنك تتبع مسار انتشاره.

وفقًا لتقدير الطبيب المعالج ، قد يصفون بالإضافة إلى ذلك فحص الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وإجراءات التصوير المقطعي المحوسب. سيسمح لك ذلك بالنظر في الالتهاب من زوايا بصرية مختلفة ومن الجرح. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بسرطان الخلايا الحرشفية في الحنجرة. تكمن الخصوصية في أنه يمكن توطينه في عدة أماكن من الحلق في وقت واحد.

إذا أكد تنظير الحنجرة وجود ورم ، فإن الفحص النسيجي ضروري. قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة لإجراء تشخيص دقيق. إذا لم يتم تأكيد التشخيص بشكل قاطع بعد 3 إجراءات لإجراء التحليل ، يتم وصف عملية لإزالة جزء أو كل الورم الخبيث لمزيد من الدراسة.

علاج او معاملة

الطريقة الرئيسية والأكثر فعالية لعلاج سرطان الحنجرة هي الجراحة. اعتمادًا على مرحلة تطور الورم ، يتم تحديد كمية الأنسجة المراد إزالتها. في المرحلة الأولى ، يكفي التخلص من "جسم" الورم نفسه ، وفي المرحلة الثانية يتم التخلص من الورم والقسم المصاب ، وفي المرحلة الثالثة يتم إزالة الحنجرة بالكامل تقريبًا.

الأنواع الرئيسية للعمليات:

  1. استئصال الحنجرة. يتم استخدامه في أشد مراحل الآفة ، حيث يتم إزالة العضو بأكمله.
  2. الاستئصال. يتم استئصال جزء من العضو.
  3. استئصال الحبال. تتم إزالة الورم نفسه وجزء من الأنسجة الرخوة من حوله فقط.
  4. استئصال الحنجرة. يتم استئصال نصف الحنجرة بالكامل.

يشمل العلاج أيضًا عدة أنواع من العلاج:

علاج إشعاعي.التشعيع الخارجي والداخلي من أجل مكافحة الالتهاب وتقليل حجم الورم ووقف نموه.

العلاج الكيميائي.إدخال أدوية العلاج الكيميائي إلى جسم المريض والتي تمنع تكاثر الخلايا السرطانية وانتشارها في جميع أنحاء الجسم.

👨‍⚕️ بالإضافة إلى ذلك ، طوال فترة العلاج ، يتناول المريض المسكنات ومركبات الفيتامينات ومضادات الأكسدة.

فترة الحياة

بعد سماع تشخيصهم المخيب للآمال ، يسأل معظم المرضى السؤال التالي: كم تبقى للعيش. لا توجد إجابة دقيقة لهذا السؤال من أي طبيب. هناك عدد غير قليل من العوامل التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الرفاهية العامة ومتوسط ​​العمر المتوقع للمريض: العمر ، ونمط الحياة ، والعادات السيئة ، والأمراض المزمنة ، وحسن توقيت طلب المساعدة الطبية.

نسبة البقاء على قيد الحياة بعد العلاج في مرضى سرطان الحنجرة هي:

  • في المرحلة الأولى - 92٪
  • في المرحلة الثانية - 80٪
  • في المرحلة الثالثة - 67٪

مقاطع الفيديو ذات الصلة 🎞