كسور العظام المغلقة عند الأطفال. عرض النسخة الكاملة. نورم والانحرافات

ملامح كسور العظام عند الأطفال. أنواع الكسور وعلاجها عند الأطفال. كيفية الاشتباه في حدوث كسر. الإسعافات الأولية والعلاج. فترة نقاهه. مضاعفات الكسور.

ملامح كسور العظام عند الأطفال

تحتوي عظام الطفل على مواد عضوية (بروتين أوسين) أكثر من عظام البالغين. القشرة التي تغطي الجزء الخارجي من العظم (السمحاق) سميكة ، ومزودة جيدًا بالدم. يوجد أيضًا عند الأطفال مناطق نمو أنسجة العظام (الشكل). كل هذه العوامل تحدد خصوصية كسور الطفولة.

1. غالبًا ما تحدث كسور العظام عند الأطفال وفقًا لنوع "الفرع الأخضر". ظاهريًا ، يبدو كما لو كان العظم مكسورًا ومثنيًا. في هذه الحالة ، يكون إزاحة شظايا العظام ضئيلًا ، حيث ينكسر العظم من جانب واحد فقط ، وعلى الجانب الآخر ، يحتوي السمحاق السميك على شظايا العظام.
2. غالبًا ما يمتد خط الكسر على طول منطقة نمو أنسجة العظام ، والتي تقع بالقرب من المفاصل. يمكن أن يؤدي الضرر الذي يلحق بمنطقة النمو إلى الإغلاق المبكر لها ، وبالتالي إلى تكوين انحناء أو تقصير أو مزيج من هذه العيوب أثناء نمو الطفل. كلما حدث الضرر في منطقة النمو في وقت مبكر ، زادت حدة العواقب التي يؤدي إليها.
3. في الأطفال ، في كثير من الأحيان أكثر من البالغين ، هناك كسور في النتوءات العظمية التي ترتبط بها العضلات. في الأساس ، هذه الكسور عبارة عن تمزقات في الأربطة والعضلات مع شظايا عظام من العظام.
4. تندمج أنسجة العظام عند الأطفال بشكل أسرع من البالغين ، وذلك بسبب إمداد الدم الجيد إلى السمحاق والعمليات المتسارعة لتكوين الكالس.
5. في الأطفال من الفئات العمرية الأصغر والمتوسطة ، يكون التصحيح الذاتي لعمليات التهجير المتبقية لشظايا العظام بعد الكسر ممكنًا ، وهو ما يرتبط بنمو العظام وعمل العضلات. في هذه الحالة ، تخضع بعض عمليات النزوح للتصحيح الذاتي ، بينما لا يخضع البعض الآخر. معرفة هذه الأنماط مهم لمعالجة مسألة العلاج الجراحي للكسور.

أنواع الكسور

اعتمادًا على حالة أنسجة العظام ، يتم تمييز الكسور الرضحية والمرضية. تنشأ الكسور الرضحية من التأثير على العظم غير المتغير لمقدار قصير المدى من القوة الميكانيكية. تحدث الكسور المرضية نتيجة عمليات مرضية معينة في العظام تنتهك بنيتها وقوتها وسلامتها واستمراريتها. من أجل حدوث كسور مرضية ، يكون التأثير الميكانيكي الطفيف كافيًا. غالبًا ما تسمى الكسور المرضية بالعفوية.

اعتمادًا على حالة الجلد ، تنقسم الكسور إلى مغلقة ومفتوحة. مع الكسور المغلقة ، لا يتم كسر سلامة الجلد ، وتبقى شظايا العظام ومنطقة الكسر بأكملها معزولة عن البيئة الخارجية. تعتبر جميع الكسور المغلقة معقمة وغير مصابة (غير مصابة). مع الكسور المفتوحة ، هناك انتهاك لسلامة الجلد. يختلف حجم وطبيعة الضرر الذي يلحق بالجلد من نقطة جرح إلى عيب كبير في الأنسجة الرخوة مع تدميرها وسحقها وتلوثها. نوع خاص من الكسور المفتوحة هي الكسور الناتجة عن طلقات نارية. جميع الكسور المفتوحة مصابة في المقام الأول ، أي مع التلوث الجرثومي!

اعتمادًا على درجة انفصال شظايا العظام ، يتم تمييز الكسور دون إزاحة أو إزاحة. يمكن أن تكتمل الكسور النازحة عندما ينكسر الاتصال بين شظايا العظام ويكون هناك فصل كامل لها. الكسور غير المكتملة ، عندما لا يتم قطع الاتصال بين الشظايا بشكل كامل ، يتم الحفاظ على سلامة العظام إلى حد كبير أو يتم الاحتفاظ بشظايا العظام بواسطة السمحاق.

اعتمادًا على اتجاه خط الكسر ، هناك كسور طولية ، عرضية ، مائلة ، حلزونية ، نجمية ، على شكل حرف T ، على شكل حرف V مع تكسير العظام.

اعتمادًا على نوع العظام ، يتم تمييز كسور العظام المسطحة والإسفنجية والأنبوبية. تشمل العظام المسطحة عظام الجمجمة والكتف والحرقفة (تشكل الحوض). في أغلب الأحيان ، مع كسور العظام المسطحة ، لا يحدث إزاحة كبيرة لشظايا العظام. تشمل العظام الإسفنجية الفقرات والعقبية والكاحل وعظام أخرى. تتميز كسور العظام الإسفنجية بانضغاط (ضغط) نسيج العظام ويؤدي إلى انضغاط العظم (تقليل ارتفاعه). العظام الأنبوبية هي العظام التي تشكل أساس الأطراف. تتميز كسور العظام الأنبوبية بإزاحة واضحة. اعتمادًا على الموقع ، فإن كسور العظام الأنبوبية تكون عظمية (كسر في الجزء الأوسط من العظم - الشلل) ، المشاشية (كسر في أحد أطراف العظم - المشاش ، عادةً مغطى بالغضروف المفصلي) ، الكسر (الكسر) جزء من العظم - الكرد ، يقع بين الجسد والكرداء).

اعتمادًا على عدد المناطق التالفة (الأجزاء) من طرف واحد أو أنظمة الجسم الأخرى ، هناك معزولة (كسور عظمية في جزء واحد) ، متعددة (كسور عظمية من جزأين أو أكثر) ، مجتمعة (كسور العظام بالاقتران مع الصدمة القحفية الدماغية ، إصابة أعضاء البطن). أو الصدر).
1 قطعة من الأطراف - الوحدة التشريحية والمورفولوجية للطرف (على سبيل المثال ، الكتف ، الكوع ، أسفل الساق ، الفخذ).

كيف تشك في كسر؟

ليس من الصعب الشك في وجود كسر في الطفل. في أغلب الأحيان يكون الطفل متحمسًا ويبكي. الأعراض الرئيسية لكسر العظام عند الأطفال هي الألم الشديد ، والتورم ، والتورم ، وتشوه الجزء التالف من الطرف ، واستحالة الوظيفة (على سبيل المثال ، عدم القدرة على تحريك اليد ، والخطوة على القدم). قد تظهر كدمة (ورم دموي) على الجلد في منطقة الإسقاط من الكسر.

مجموعة خاصة من الكسور عند الأطفال هي كسور ضغط العمود الفقري ، والتي تحدث مع إصابة غير نمطية ، كقاعدة عامة ، عند السقوط على الظهر من ارتفاع صغير. تكمن غدر هذه الكسور في حقيقة أن تشخيصها عند الأطفال صعب حتى عند دخول المستشفى في قسم الصدمات في مستشفيات الأطفال. آلام الظهر خفيفة وتختفي تمامًا في أول 5-7 أيام. لا يسمح فحص الأشعة السينية دائمًا بالتشخيص الصحيح. ترجع الصعوبات في تشخيص هذه المجموعة من الكسور إلى حقيقة أن العلامة الإشعاعية الرئيسية للضرر الذي لحق بالفقرة نتيجة الصدمة هي شكلها الإسفيني ، والذي يعد عند الأطفال سمة طبيعية للفقرة المتنامية. حاليًا ، في تشخيص كسور الفقرات الانضغاطية عند الأطفال ، تزداد أهمية الطرق الحديثة للتشخيص الإشعاعي - الكمبيوتر 2 والتصوير بالرنين المغناطيسي 3 -.
2 التصوير المقطعي (CT) (من توموس اليوناني - مقطع ، طبقة + رسم بياني يوناني - كتابة وتصوير) - طريقة بحث يتم فيها الحصول على صور لطبقة معينة (شريحة) من جسم الإنسان باستخدام الأشعة السينية. تتم معالجة المعلومات بواسطة جهاز كمبيوتر. وبالتالي ، يتم تسجيل أصغر التغييرات غير المرئية على الأشعة السينية التقليدية. 3 التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو أحد أكثر طرق التشخيص إفادة (لا يرتبط بالأشعة السينية) ، والذي يسمح لك بالحصول على صورة متعددة الطبقات للأعضاء في مستويات مختلفة ، لبناء إعادة بناء ثلاثية الأبعاد للمنطقة قيد الدراسة . يعتمد على قدرة بعض النوى الذرية ، عند وضعها في مجال مغناطيسي ، على امتصاص الطاقة في مدى الترددات الراديوية وإشعاعها بعد توقف التعرض لنبض التردد الراديوي.

كسور الحوض هي إصابات خطيرة وتتجلى بألم شديد ، وعدم القدرة على الوقوف ، وتورم وتشوه في منطقة الحوض ، وأحيانًا يتم ملاحظة خرق (صرير ، صرير) لشظايا العظام عند تحريك الساقين.

إسعافات أولية

تتمثل الإسعافات الأولية لكسور الأطراف في تثبيت الجزء التالف بمساعدة الوسائل المرتجلة (الألواح الخشبية والعصي وغيرها من العناصر المماثلة) ، والتي يتم تثبيتها بضمادة ، ووشاح ، ووشاح ، وقطعة قماش ، إلخ. في هذه الحالة ، من الضروري تجميد ليس فقط المنطقة المتضررة ، ولكن أيضًا مفصلتان متجاورتان. لتخفيف الألم ، يمكن إعطاء الضحية على أساس الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. يجب أن تحاول تهدئة الطفل أولاً وقبل كل شيء بسلوكك الهادئ. ثم اتصل بسيارة إسعاف (يمكنك الاتصال بها حتى قبل بدء الإسعافات الأولية) أو اذهب إلى أقرب مستشفى للأطفال (قسم القبول) ، مركز الصدمات بنفسك. نظرًا لوجود انتهاك لسلامة الجلد في الكسور المفتوحة ، فإن الجرح مصاب بالعدوى وقد يبدأ النزيف من الأوعية الدموية التالفة بسبب شظايا العظام ، قبل تجميد الطرف ، من الضروري محاولة إيقاف النزيف وعلاج الجرح ( إذا سمحت الظروف بذلك) وضع ضمادة معقمة.

يتم تحرير المنطقة المتضررة من الجلد من الملابس (يجب غسل أيدي الشخص الذي يقدم المساعدة أو معالجتها بمحلول كحولي). في حالة النزيف الشرياني (يتدفق الدم الأحمر الفاتح في مجرى نابض) ، من الضروري الضغط على وعاء النزيف فوق موقع النزيف - حيث لا توجد كتل عضلية كبيرة ، حيث لا يكون الشريان عميقًا جدًا ويمكن الضغط عليه ضد العظام ، على سبيل المثال ، في الشريان العضدي - في ثني الكوع. في حالة النزيف الوريدي (يتدفق الدم ذو اللون الداكن باستمرار وبشكل متساوٍ ، لا ينبض) ، من الضروري الضغط على الوريد النازف أسفل موقع النزيف وإصلاح الطرف المصاب في وضع مرتفع.

إذا لم يتوقف النزيف ، أغلق الجرح بقطعة كبيرة من الشاش ، وحفاضات نظيفة ، ومنشفة ، ومنديل صحي (شد الجرح حتى وصول الطبيب).

إذا لم يكن هناك نزيف مع كسر مفتوح ، فيجب إزالة الأوساخ وفضلات الملابس والأرض من سطح الجلد. يمكن غسل الجرح تحت الماء الجاري أو سكبه ببيروكسيد الهيدروجين (يجب إزالة الرغوة الناتجة من حواف الجرح بشاش معقم). بعد ذلك ، يجب وضع ضمادة جافة معقمة على الجرح. الكسر المفتوح هو مؤشر على تلقيحضد التيتانوس 4 (إذا لم يتم إجراؤه في وقت سابق أو انتهت الفترة المنقضية منذ آخر إعادة التطعيم) ، والتي يجب إجراؤها في غرفة الطوارئ أو المستشفى.
4 الكزاز مرض معدي مميت تسببه بكتيريا المطثية الكزازية. يمكن أن تدخل جراثيمه الجسم من خلال جرح ملوث بالأرض. يتميز الكزاز بضرر تدريجي للجهاز العصبي ، وتشنجات ، وشلل.

الإسعافات الأولية في حالة السقوط من ارتفاع هي تثبيت العمود الفقري والحوض ، والتي غالبًا ما تتضرر في هذه الحالة. يجب وضع الضحية على سطح صلب ومسطح - درع ، ألواح ، نقالات صلبة ، إلخ. في حالة الاشتباه في حدوث كسر في عظام الحوض ، يتم وضع بكرة في المناطق المأبضية من الساقين. كل هذا يؤدي إلى استرخاء العضلات ويمنع الإزاحة الثانوية لشظايا العظام.

إذا كان الطفل مصابًا في ذراعه ويمكنه التحرك بشكل مستقل ، فمن الضروري الاتصال بمركز صدمات الأطفال ، والذي يتوفر ، كقاعدة عامة ، في كل عيادة ومستشفى للأطفال.

إذا كان الطفل يعاني من إصابة في الساق أو العمود الفقري أو عظام الحوض ، فإنه لا يستطيع التحرك بشكل مستقل. في هذه الحالات ، يُنصح باستدعاء سيارة إسعاف ، والتي ستنقل الطفل المصاب إلى قسم الطوارئ في مستشفى الأطفال.

يتم الاستشفاء في المستشفى في حالات كسور العظام مع الإزاحة ، والتي تتطلب إعادة الوضع (مقارنة الشظايا) أو الجراحة ، وكذلك مع كسور العمود الفقري والحوض.

يتم تشخيص كسور العظام عند الأطفال في غرف الطوارئ أو أقسام الطوارئ في مستشفيات الأطفال من قبل أطباء الرضوح أو الجراحين. من الأهمية بمكان للتشخيص الصحيح إجراء فحص من قبل الطبيب أو مسح للوالدين أو الشهود أو الطفل حول ظروف الإصابة. مطلوب فحص الأشعة السينية. أيضًا ، في كثير من الأحيان (خاصة إذا كان هناك شك في حدوث كسر في العمود الفقري) ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب. في حالة الإصابة المشتركة ، يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) واختبارات الدم واختبارات البول وما إلى ذلك لتشخيص حالة الأعضاء الداخلية.

علاج او معاملة

نظرًا للاندماج السريع للعظام عند الأطفال ، خاصةً أولئك الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات ، فإن الطريقة الرائدة في علاج الكسور هي الطريقة المحافظة. يتم علاج الكسور دون إزاحة شظايا العظام عن طريق وضع جبيرة من الجبس (نوع من الجبس لا يغطي محيط الطرف بالكامل ، ولكن جزءًا منه فقط). كقاعدة عامة ، يتم علاج كسور العظام دون إزاحة في العيادة الخارجية ولا تتطلب دخول المستشفى. يتم العلاج في العيادات الخارجية تحت إشراف طبيب الرضوح. وتيرة الزيارات للطبيب في المسار الطبيعي لفترة التئام الكسر هي مرة واحدة في 5-7 أيام. إن المعيار لتطبيق قالب الجبس بشكل صحيح هو هدوء الألم ، وعدم وجود انتهاك للحساسية والحركات في أصابع اليدين أو القدمين. الأعراض "المزعجة" التي تشير إلى أن الضمادة تضغط على الطرف هي الألم والتورم الشديد وضعف الحساسية والحركة في الأصابع أو أصابع القدم. إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال فورًا بأخصائي الصدمات. يعتبر علاج الكسور عن طريق وضع الجبس طريقة بسيطة وآمنة وفعالة ، ولكن للأسف لا يمكن معالجة جميع الكسور بهذه الطريقة وحدها.

في حالة الكسور مع الإزاحة ، في الكسور الشديدة المفتتة داخل المفصل ، يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام - إعادة الوضع المغلق لشظايا العظام ، متبوعًا بوضع الجبس. مدة المعالجة الجراحية عدة دقائق. ومع ذلك ، فإن التخدير لا يسمح للطفل بالعودة إلى المنزل على الفور. يجب ترك الضحية في المستشفى لعدة أيام تحت إشراف طبي.

في الكسور غير المستقرة ، لمنع الإزاحة الثانوية لشظايا العظام ، غالبًا ما يتم استخدام التثبيت عبر العظام بأسلاك معدنية ، أي يتم إصلاح شظايا العظام بإبر الحياكة بالإضافة إلى الجبس. كقاعدة عامة ، يحدد الطبيب طريقة التغيير والتثبيت قبل التلاعب. عند إصلاح منطقة الكسر بإبر الحياكة ، يلزم العناية بالأماكن التي تخرج فيها إبر الحياكة من الأطراف وتضميدها لاحقًا. توفر هذه الطريقة تثبيتًا موثوقًا للكسر ، وبعد 3-5 أيام يمكن إخراج الطفل إلى العيادة الخارجية علاج او معاملة.

في طب إصابات الأطفال ، تُستخدم طريقة الجر الدائم للهيكل العظمي ، والتي تُستخدم غالبًا لكسور الأطراف السفلية وتتكون من تمرير دبوس عبر العقدة أو الحدبة الظنبوبية (عظم الساق) وشد الطرف بحمل لـ فترة التئام الكسر. هذه الطريقة بسيطة وفعالة ، ولكنها تتطلب علاجًا داخليًا ومراقبة مستمرة من قبل الطبيب حتى يلتئم الكسر تمامًا.

فترة نقاهه

يعتمد توقيت التئام الكسر عند الأطفال على عمر المريض وموقع وطبيعة الكسر. في المتوسط ​​، تنمو كسور الأطراف العلوية معًا في غضون شهر إلى 1.5 شهرًا ، وكسور عظام الطرف السفلي - من 1.5 إلى 2.5 شهرًا من لحظة الإصابة ، وكسور عظام الحوض - من شهرين إلى ثلاثة أشهر. يعتمد علاج الكسور الانضغاطية في العمود الفقري وإعادة تأهيلها على عمر الطفل ويمكن أن تستمر حتى عام واحد.

تبدأ فترة الانتعاش النشط بعد إزالة تثبيت الجبس أو أنواع التثبيت الأخرى. والغرض منه هو تطوير الحركات في المفاصل المجاورة ، وتقوية العضلات ، واستعادة القدرة الداعمة للطرف المصاب ، وما إلى ذلك. تشمل وسائل العلاج التأهيلي تمارين العلاج الطبيعي (العلاج بالتمرينات) ، والتدليك ، والعلاج الطبيعي ، وحمام السباحة. يتم إجراء العلاج الطبيعي والتدليك في دورات من 10-12 جلسة ويساعد على تحسين الدورة الدموية الدقيقة في الدم والليمفاوية في المنطقة المتضررة ، واستعادة وظيفة العضلات وحركات المفاصل.

أهمية خاصة لاتحاد الكسر عند الأطفال هو اتباع نظام غذائي متوازن. في هذا الصدد ، يُنصح بتضمين مجمعات الفيتامينات المعدنية التي تحتوي على جميع مجموعات الفيتامينات والكالسيوم في نظام العلاج.

في حالة الكسور المفتوحة الشديدة المعقدة بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، يوصى بالعلاج بالأكسجين تحت ضغط مرتفع في غرفة الضغط - طريقة الأوكسجين عالي الضغط (تستخدم لمنع العدوى وتعزيز تنشيط عمليات التمثيل الغذائي في الجسم).

يبدأ علاج إعادة التأهيل (إعادة التأهيل) في المستشفى ثم يستمر في العيادة الخارجية. في حالة الإصابات الشديدة ، المصحوبة بخلل واضح في الجزء التالف ، يتم العلاج في مراكز إعادة التأهيل ، وكذلك العلاج في المصحات.

مضاعفات الكسور

مع كسور معقدة ، يمكن أن يكون هناك خلل واضح في الطرف المصاب ، ومتلازمة الألم. غالبًا ما تكون الكسور المفتوحة مصحوبة باضطرابات في الدورة الدموية. تؤدي عواقب كسور العمود الفقري الانضغاطية غير المشخصة عند الأطفال إلى تطور تنخر العظم الغضروفي عند الأطفال ، وهو مرض ضمور (مرتبط بسوء تغذية الأنسجة) في العمود الفقري ، حيث تتأثر الأقراص الفقرية ، والتي يصاحبها تشوه ، وتغير في الارتفاع ، والتقسيم الطبقي. أيضا ، يمكن أن تؤدي هذه الكسور إلى تشوهات العمود الفقري وضعف الموقف.

مناقشة

مرحبًا! قرأت المقال وزادت حماسي!
طفلي كسر المقبض. عمرها 4 أشهر. كسر في عظم العضد بدون إزاحة (اصطدم بالجانب) وضعوا الجبس ، وصفوه بعد أسبوع. بعد أسبوع ، أظهرت الأشعة السينية زيادة في المسافة وثني العظم. تم إزاحة الجص. بعد أسبوع ، أظهرت الأشعة السينية أن العملية قد بدأت ، يقول الطبيب أن كل شيء على ما يرام. لكنني رأيت في الصورة أن العظم ينثني وينمو معًا في زاوية!!! لقد وعدوا بإزالة الجص في 14 يوم. المجموع شهر واحد! لدي شك في أن الطبيب ينتظر نمو العظم من تلقاء نفسه إلى الجزء المكسور. ففي النهاية ، يقول الجميع إنه ينمو معًا بسرعة عند الأطفال! هل سيتعين عليك كسرها لاحقًا !؟ وهل سيكون القلم قادراً على التطور بشكل صحيح ، هل كان خطأ طبي عندما تم وضع اللاصق لأول مرة؟

ذهبت الآن للاستشارة - ضرب طفل في الصف الحادي عشر طفلاً في فناء المدرسة بكرة قدم في ذقنه ... يقول إن الأمر كان صعبًا للغاية.
لقد اكتشفت بالفعل عندما عاد إلى المنزل من المدرسة - يقول إن فمه لم يغلق ، ولكن في المساء كان كل شيء على ما يرام ، لأن الطفل لم يستسلم لإقناع الذهاب إلى الطبيب.
ذقني منتفخة بشكل لائق ... الآن ظهرت كدمة. لكنه لا يشتكي من أي شيء ولا يزعجه ، لأنه يبدو أنه نسي الأمر.
لم يمر حتى يومين بعد ...
هل يجب علي ان اذهب الى الطبيب؟ ما هو احتمال حدوث كسر؟ كل نفس ، الوجه ... لا يريد شيئًا مشوهًا ؛)
الابن يبلغ من العمر 10 سنوات.

من تجربتي الخاصة - إذا أصيب طفل صغير بكسر ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف ، وعدم جر نفسك إلى غرفة الطوارئ !!! يخضع الأطفال بالفعل لعملية إعادة وضع تحت التخدير ، لذلك في حالة النزوح ، سيتم إرسالهم إلى المستشفى بأي شكل من الأشكال. ثانيًا ، المستشفيات لديها بالتأكيد أشعة سينية ، ولكن في غرف الطوارئ قد لا تعمل (لقد تعطلت ، ساعات عدم الاستقبال). لذا فإن غرفة الطوارئ غالبًا ما تكون مجرد مضيعة للوقت :(
أيضًا للأمهات - حتى بعد التخدير ، من الممكن حقًا حمل الطفل في اليوم التالي مقابل إيصال. وشيء آخر - إذا انتهى بك الأمر في غرفة الطوارئ ، وتم حقن الطفل بـ "مسكنات الألم" ، فتأكد من أن الطبيب يشير في المستخلص بالضبط إلى ما حقنوه !!! تمكنا من ارتكاب خطأ وبعد ذلك في المستشفى نأسف لفترة طويلة لأنه لم يكن من الواضح ما إذا كان الطفل قد تلقى بالفعل ...
لا يزال - حتى في غرفة الطوارئ يسألون ما إذا لم تكن السياسة ، ثم رقمها - أثناء القيادة ، على الأقل اتصل بالمنزل حتى يتم العثور على السياسة وإملاء الرقم. في المستشفى ، سيكون من الجيد أن يكون معك. إذا تم نقلهم إلى المستشفى لتغيير وضعهم ، فسوف يسألون متى أكل الطفل وشرب للمرة الأخيرة - قبل التخدير ، على ما يبدو ، لا تشرب لمدة ساعتين على الأقل ولا تأكل لفترة ، وهكذا في الطريق إلى المستشفى مع إزاحة واضحة ، ربما يكون من الأفضل عدم الشرب ...

من أجل النمو الكامل لجسم الطفل ، من الضروري تناول كمية كافية ليس فقط من الفيتامينات ، ولكن أيضًا من المعادن الأخرى ، التي يؤثر نقصها على الصحة. على نحو متزايد ، يتم تشخيص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بنقص كالسيوم الدم ، ونقص الكالسيوم في الجسم. يعتبر الكالسيوم للأطفال حتى سن 1-1.5 سنة من المواد المعدنية المهمة ، والتي يجب أن يتم توفيرها للجسم يوميًا. وهو ضروري لصحة العظام والأسنان والقلب وكذلك التكوين العام للجسم.

يساعد الكالسيوم في امتصاص العديد من المواد ، بما في ذلك الحديد ، كما أنه مسؤول عن عمل الجهاز العصبي. يضمن الكالسيوم والمغنيسيوم عمل الجهاز القلبي الوعائي ، وبالاقتران مع الفوسفور ، يعتني بتكوين الأسنان والعظام. من أجل امتصاص الكالسيوم ، من المهم أن تدخل كمية كافية من فيتامين (د) إلى الجسم ، ما هو الدواء الأفضل للاختيار؟ بعد الفحص ، سيصف الطبيب الأدوية اللازمة.

أهمية الكالسيوم للأطفال

منذ الولادة ، يلعب الكالسيوم دورًا في تكوين العظام والأسنان ، وهو مسؤول عن عمليات مثل تقلص ألياف العضلات وعمل الجهاز العصبي. تؤثر أيونات الكالسيوم بشكل مباشر على تخثر الدم ، وتحسن أداء نظام الغدد الصماء. إن تناول الكالسيوم بكميات كافية يحمي الأطفال من حدوث الحساسية ، كما أنه يحمي من العمليات الالتهابية.

إذا لم يحصل الطفل على ما يكفي من الكالسيوم منذ الولادة ، فقد يؤدي ذلك إلى المشكلات التالية:

• الكساح.
• هشاشة العظام؛
• تشوه الأطراف السفلية (نوع على شكل O و X) ؛
• قد تنعم حواف التاج ؛
• ظهور درنات على تاج الرأس ومنطقة الجبهة ؛
• قد يصبح الجزء الخلفي من الرأس مسطحًا ، وقد تصبح الجمجمة غير متماثلة ؛
• أسنان هشة وسيئة.
• ضعف العظام مما يؤدي إلى كسور متكررة.

هذه قائمة جزئية لمشاكل نقص الكالسيوم.

يرتبط حدوث الكساح ليس فقط بنقص الكالسيوم في الدم ، ولكن أيضًا بفيتامين د والفوسفور ، مما يساعد على امتصاصه. من المهم جدًا أن يحتوي الكائن الحي الصغير غير القوي على جميع الفيتامينات الضرورية. كما أن نقص الكالسيوم في جسم الأطفال دون سن 1-2 سنة يؤدي إلى هشاشة العظام التي قد لا تظهر لفترة طويلة ، وتتحول إلى حالة أكثر خطورة ، مما يؤدي إلى حدوث كسور متكررة في العظام.

أسباب عدم كفاية تناول الكالسيوم في جسم الطفل

عادة ، يجب أن يتلقى الطفل كل يوم 500-1000 مجم من الكالسيوم. نظرًا لأن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1-2 عامًا يتغذون غالبًا بحليب الثدي ، فإن الأم تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح ، وكذلك تناول جلوكونات الكالسيوم (كالسيوم D3 نيكوميد) والفيتامينات الأخرى لتعويض النقص خلال فترة الرضاعة. يجدر التذكر: إذا تم التقليل من معدل الكالسيوم في دم الأم المرضعة ، فإن هذا يؤثر سلبًا على صحة الطفل.

هناك حالات تدخل فيها كمية كافية من الكالسيوم إلى الجسم ، ولكن لا يتم امتصاصها بسبب نقص فيتامين د. فالأطعمة الصحيحة لن تكون قادرة على تعويض النقص بشكل كامل عند الأطفال دون سن الثانية ، لذلك ينصح الأطباء ، بالإضافة إلى تغيير النظام الغذائي ، تناول مستحضرات جلوكونات الكالسيوم (كومبليفيت ، كالسيوم D3 نيكوميد) ، والتي غالبًا ما تضاف إليها الفيتامينات الأخرى. تجدر الإشارة إلى أنه في فصل الصيف يتم تصنيع الفيتامينات في جسم الطفل بكميات كافية ، بما في ذلك فيتامين د ، لذلك لا يجب تناول فيتامينات إضافية في هذا الوقت من العام ، لأن. يمكن أن يؤدي الفائض إلى فرط الفيتامين. يمكن أن تؤدي الفيتامينات ، التي يكون معيارها مرتفع جدًا ، إلى التهاب القولون وأمراض معوية أخرى عند الطفل.

يجب أن يتلقى جسم الطفل كمية الكالسيوم اليومية بالجرعة التالية:

• 400-500 مجم - المعيار في سن 0 إلى ستة أشهر ؛
• 500-700 ملغ هي المعيار في سن ستة أشهر إلى سنة.
• 700 مجم وما فوق يجب أن يتناولها طفل بعمر سنة واحدة.

على عكس الفيتامينات الأخرى ، فإن فائض الكالسيوم في الدم لا يؤثر على صحة الطفل بأي شكل من الأشكال ؛ حتى 1-2 سنة ، يخرج الفائض عن طريق البول والبراز. إذا تحدثنا عن الكالسيوم الزائد في الدم الذي يأتي من خلال الأدوية إلى جانب العناصر النزرة الأخرى (كومبليفيت ، كالسيوم D3 نيكوميد) ، على سبيل المثال ، فيتامينات ب ود ، فقد يؤدي ذلك إلى ترسب الملح في الكلى. بالنسبة إلى الأدوية الواردة في تعليمات الاستخدام ، يمكنك التعرف على الآثار الجانبية.

أعراض وعلامات نقص المادة عند الطفل

من الصعب تحديد نقص الكالسيوم في دم طفل أقل من عام واحد ، لأنه لا يمشي بعد ، ولا يستطيع اكتشاف نقص كالسيوم الدم إلا أخصائي. تتجلى الأعراض الرئيسية ، عندما يتم التقليل من معدل غلوكونات الكالسيوم في الدم ، في ما يلي:

• أثناء البكاء ، يمكنك ملاحظة ارتعاش الذقن.
• زيادة التعرق في مؤخرة الرأس.
• في أماكن الرأس ، حيث يتلامس الطفل غالبًا مع الوسادة ، يكون محو الشعر ملحوظًا ؛
• من الأصوات العالية يرتجف الطفل.

أيضا ، يمكن تحديد نقص الكالسيوم في جسم الطفل الذي يقل عمره عن عامين عن طريق زوايا الفم المتشققة وفقر الدم والتشنجات وسوء حالة الأظافر. تساعد المنتجات والفيتامينات الموجودة في مستحضرات (Calcium D3 Nycomed) على تعويض نقص العناصر النزرة في الجسم ، وبعدها تختفي الأعراض والعلامات تدريجياً ويتحسن الطفل.

علاج نقص كالسيوم الدم

نظرًا لأن امتصاص الكالسيوم في دم الرضيع يعتمد بشكل مباشر على الأم ، يجب عليها أولاً مراجعة الطعام وتناول الأدوية (على سبيل المثال ، Aufbaukalk ، Complivit D3 Nycomed). يشار إلى المستحضرات الواردة في تعليمات الاستخدام ما هي الفيتامينات الإضافية.

• جبن؛
• الجبن.
• بيض الدجاج؛
• كبد؛
• زبدة؛
• منتجات الألبان والألبان.
• شوكولاتة.

أيضًا ، متى يمكن للطفل إدخال الأطعمة التكميلية ، ويجب أن تكون هذه المنتجات موجودة في نظامه الغذائي. تشير مراجعات العديد من الأمهات اللائي غيرن نظامهن الغذائي وطعامهن إلى أن بعض الأعراض اختفت على الفور ، وغالبًا ما يتوقف الطفل عن النزوات والبكاء.

إذا لم تساعد المنتجات الغذائية في تعويض نقص الكالسيوم لدى الأطفال دون سن الثانية ، فقد يصف الطبيب الأدوية. ما هو أفضل دواء يستخدم للأطفال والبالغين؟ الأدوية التي أثبتت جدواها ولها مراجعات إيجابية:

• كومبليت كالسيوم D3 نيكوميد.

تم تصميم Complivit Calcium D3 Nycomed خصيصًا للأطفال دون سن 1-2 سنة. يحتوي كومبليفيت أيضًا على فيتامين د لتحسين الامتصاص. معلق كومبليفيت D3 نيكوميد له طعم حلو لن يسبب مشاكل للأم أثناء تناول الدواء. تعليمات الاستخدام: خففي المسحوق في نصف كوب ماء ، رجيه قبل الإعطاء. يحتوي الكالسيوم الكامل D3 Nycomed على موانع.

Aufbaukalk. مستحضر طبيعي يحتوي على جلوكونات الكالسيوم ويمكن استخدامه من عمر ستة أشهر للطفل. يحتوي Aufbaukalk على إطلاق في عبوتين ، تحتاج منه إلى إعطاء الدواء في الصباح والمساء. يجب أن تؤخذ Aufbaukalk حسب التوجيهات.

جلوكونات الكالسيوم. دواء رخيص جدا ، ينتج في شكله النقي. يوصف جلوكونات الكالسيوم للأم أثناء الرضاعة. يجب إعطاء غلوكونات الكالسيوم مع Aquadetrim للأطفال دون سن سنة واحدة ، في هذه المجموعة تختفي الأعراض بعد يومين. تعليمات الاستخدام: تناول 2 جم 3 مرات في اليوم.

أيهما أفضل لإعطاء الدواء للطفل ، يجب على الطبيب أن يقرر ، اعتمادًا على مدى انخفاض مستوى الكالسيوم في الجسم. كيفية تناول الدواء ، يمكنك معرفة ذلك في تعليمات الاستخدام.

Slepenko S.M. واحد

Kokhanovskaya M.A. واحد

1 - الموازنة البلدية للمؤسسة التعليمية لمدينة طولون "ثانوية رقم 19".

يتم وضع نص العمل بدون صور وصيغ.
النسخة الكاملة من العمل متاحة في علامة التبويب "ملفات الوظائف" بتنسيق PDF

في إجراء

في الوقت الحاضر ، غالبًا ما يكسر الأطفال الصغار والمراهقون عظام أذرعهم وأرجلهم. في هذا العام الدراسي في فصلنا ، كسر ثلاثة طلاب ، بمن فيهم أنا ، أرجلهم ، وتم نقل زميلين آخرين إلى المستشفى بسبب خلع وكسر غير كامل في أذرعهم. قررت معرفة سبب حدوث كسور العظام وما إذا كان يمكن منعها.

موضوع البحث المختار ذو صلة،منذ العقود القليلة الماضية في روسيا 1 ازداد تواتر كسور الأطراف ، خاصة عند الأطفال.

الغرض من الدراسة:تحديد أسباب كسور عظام الأطراف وطرق منع حدوث الكسور.

مهام:

لدراسة المادة النظرية حول بنية العظام وأنواع كسور العظام والوقاية من إصابات الأطفال ؛

إجراء مسح للطلاب ؛

تعلم كيفية تقديم الإسعافات الأولية لكسور الأطراف ؛

إعداد كتيبات لزملاء الدراسة حول طرق الوقاية من كسور العظام.

طرق البحث:تحليل المعلومات والاستجواب والمراقبة.

فرضية البحثيكمن في افتراض أن كسور عظام الأطراف تحدث بسبب عدم الامتثال لقواعد السلامة.

موضوع الدراسة:كسور العظام.

موضوع الدراسة:أسباب كسور العظام.

الفصل الأول. الأسس النظرية لدراسة كسور العظام

1. حقائق مثيرة للاهتمام حول الهيكل العظمي البشري

بعد دراسة موسوعة "علم التشريح البشري" ، اكتشفنا أن كلمة "هيكل عظمي" في اليونانية القديمة تعني "جافة" - وليس اسمًا مناسبًا جدًا للمعجزة الهندسية التي أنشأتها الطبيعة ، والتي تدعمك وتعطي شكل جسمك. يتكون الهيكل العظمي من عدد كبير من العظام ، وهي مترابطة وتشكل إطارًا داعمًا قويًا وخفيفًا. العظام حية. تتكون من نسيج عظمي - نوع من النسيج الضام مزود بالأعصاب والأوعية الدموية. لكن الهيكل العظمي ليس مجرد نظام دعم. ترتبط بالعظام عضلات تسمح لنا بالوقوف والمشي والجري والقفز.

تعمل عظام الجمجمة والأضلاع كحماية للأعضاء الهشة والحساسة مثل الدماغ والقلب. يسمح لك نظام الهيكل العظمي لليدين ، والذي يمثل ربع جميع عظام الجسم ، بالكتابة والخياطة وأداء الأعمال المعقدة الأخرى.

لقد فوجئنا كثيرًا بمعرفة حقيقة أنه عندما يولد الطفل ، هناك حوالي 350 عظمة في جسده ، والهيكل العظمي لشخص بالغ يتكون من 206 عظمة. إذن أين تختفي أكثر من 100 عظمة؟ تفسر ظاهرة "اختفاء" العظام من الجسم بحقيقة أنه مع نمو الهيكل العظمي البشري ونضجه ، فإنه يخضع لتغيرات عديدة ، وتنمو العديد من العظام ، وخاصة الصغيرة منها ، معًا ، وتشكل تكوينات أكبر. يتوقف نمو الهيكل العظمي عند سن 24.

لذلك ، اكتشفنا أنه يوجد في جسم شخص بالغ أكثر من 200 عظمة بأحجام مختلفة. لذا ، فإن أقصر العظام هي العظام الثلاثة الموجودة داخل الأذن. ومن بين هؤلاء ، يُطلق على أصغرها الرِّكاب (الرِّكاب). طوله أكثر بقليل من 3 مم.

أطول عظمة في جسم الإنسان هي عظم الفخذ الذي يتحمل وزن الجسم كله. وهي تشكل ¼ من الطول الإجمالي للشخص. هذا العظم له شكل صابر ويتحمل عادة التأثير الميكانيكي للصدمات أو السقوط أو الضغط جيدًا ، ويتحمل ضغطًا يصل إلى 1500 كجم. يعد تلف عظم الورك أمرًا خطيرًا للغاية ويمكن أن يؤدي إلى عدم الحركة التام في سن الشيخوخة.

الجزء الأكثر "عظميًا" في الجسم هو اليدين مع الرسغين. يتكون من 54 عظمة ، بفضل الشخص الذي يعزف على البيانو ، يكتب الهاتف الذكي.

عظام الإنسان خفيفة وقوية في نفس الوقت. إنه أقوى 6 مرات من القضيب الفولاذي من نفس الوزن! لكن إذا كان هيكلنا العظمي يتكون من عظام فولاذية ، فإن وزن الهيكل العظمي سيصل إلى 240 كجم!

العظام عضو يتكون من عدة أنسجة (عظم وغضاريف وضامة) وله أوعيته وأعصابه. كل عظم له هيكل ، شكل ، موضع محدد ، متأصل فيه فقط.

تتكون العظام من مواد عضوية وغير عضوية. تساعد المادة العضوية العظام على أن تكون صلبة ومرنة. المواد غير العضوية (الفوسفور والمغنيسيوم والصوديوم والكالسيوم) تجعل العظام قوية. يتم تحديد التركيب الكيميائي للعظم إلى حد كبير حسب عمر الشخص.

يجب أن يتمتع الشخص السليم بعظام قوية. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تؤثر على قوتهم ، ونتيجة لذلك يمكن للإنسان أن يكسر ذراعيه وساقيه وعموده الفقري وما إلى ذلك.

1. أنواع الكسور

الكسور هي إصابات العظام التي تكسر سلامتها. يمكن تصنيف الكسور وفقًا لعدة معايير. في التصنيفات الحديثة ، يتم تمييز الأنواع الرئيسية للكسور:

1. بسبب حدوث:

صدمة - تسببها تأثيرات خارجية ؛

مرضي - ناتج عن أي مرض ؛

2. حسب شدة الاصابة:

كاملة بدون إزاحة وبإزاحة شظايا ؛

غير مكتمل ، أي الشقوق والفواصل

3. حسب سلامة الجلد:

الكسور المغلقة ، حيث لا تتضرر الأنسجة الحية حول موقع الكسر ؛

كسور العظام المفتوحة ، المصحوبة بإصابات الأنسجة الرخوة ، وكذلك تلف جلد الإنسان.

تشمل كسور الأطراف السفلية ما يلي:

كسور عظم الفخذ

كسور الرضفة

كسور عظم الساق

كسور الكاحل

كسور القدم

تشمل كسور الأطراف العلوية ما يلي:

عظم العضد

• مفصل الكوع

  نصف القطر

  الرسغين

الكسر له علامات في وجوده يمكن افتراض حدوث كسر. هو - هي:

الم- يزداد في موقع الكسر عند الضغط عليه أو تحميله. على سبيل المثال ، عند النقر على الكعب ، سيزداد الألم بشكل حاد في حالة حدوث كسر في أسفل الساق.

الوذمة- يحدث في منطقة التلف.

ورم دموي- بمعنى آخر. كدمة كبيرة ناتجة عن تلف الأوعية التي تحمل الدم في أجسامنا.

علامات الكسر المطلقة:

موقف غير طبيعي للطرف.

الحركة المرضية - يكون الطرف متحركًا في المكان الذي لا يوجد فيه مفصل ؛

الخرق (نوع من الأزمة) - شعرت به تحت الذراع في موقع الكسر ، وتسمعها الأذن أحيانًا ؛

شظايا العظام - يمكن رؤيتها في الجرح.

1. أسباب كسور العظام عند الأطفال

فلاديمير ميركولوف ، أستاذ ، دكتور في العلوم الطبية ، رئيس N.N. تقول بريوروفا في موسكو ، إن إحصائيات إصابات الأطفال تشير إلى أن كسور العظام لدى الأطفال تحدث غالبًا مع صدمة خفيفة وظروف عادية في المنزل ، في الشارع ، في الملعب الرياضي ، على سبيل المثال ، عند السقوط من ارتفاع كبير ، أثناء الجري. أو المشي وما إلى ذلك. تعتبر كسور عظام اليدين عند الأطفال أكثر شيوعًا مرتين من كسور الساقين. أكثر مواقع الكسور شيوعًا هي عظام الكوع والساعد. لحسن الحظ ، فإن الإصابات المتعددة الشديدة لدى الأطفال ليست شائعة ، وتمثل 3٪ إلى 10٪ من جميع إصابات الجهاز العضلي الهيكلي. تكون العظام عند الأطفال أكثر مرونة وأقل متانة من البالغين ، لذا فإن خطر الإصابة بالكسور عند الأطفال أعلى منه لدى البالغين.

بالإضافة إلى الكسور التي حدثت بسبب الإهمال والإهمال والتدليل ، هناك عدد من الأسباب لحدوثها. اتضح أن قوة العظام يمكن أن تنخفض ويطلق الأطباء على هذه الحالة قلة العظام. هذا يعني أن كثافة المعادن في العظام أقل من الطبيعي. وفقًا لدراسات مختلفة ، توجد انتهاكات من هذا النوع في كل ثالث مراهق من 11 إلى 17 عامًا. هناك خمسة عوامل خطر رئيسية:

نقص الكالسيوم، "مواد البناء" الرئيسية لأنسجة العظام.

سوء التغذية- العظام ، بالإضافة إلى الكالسيوم ، تحتاج إلى البروتين ، والفوسفور ، والحديد ، والنحاس ، والزنك ، والمنغنيز ، والفيتامينات ، وجميع هذه المواد المفيدة ، كقاعدة عامة ، موجودة في تلك الأطعمة التي لا يحبها الأطفال ؛

نقص الديناميكا(نمط الحياة المستقرة) - من أجل نمو كتلة العظام ، فإن الحركة ضرورية لتحمل وتدرب العظام ؛

"العاصفة الهرمونية" - خلال فترة النمو ، قد يعاني الطفل من اضطرابات في الجسم ؛

الأمراضالجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والكبد والكلى والغدة الدرقية.

يتطور فقدان كثافة العظام تدريجيًا ومن المستحيل ملاحظته بالعين ، ولكن إليك 5 أسباب توضح أن الجسم يفتقر إلى الكالسيوم:

بدأت الأسنان تتدهور ، أي ظهور تسوس ؛

"لسبب ما" تقصف الشعر وتقشر الأظافر وتقصفها ؛

من وقت لآخر ، هناك آلام في الساقين ، وخاصة في الساقين ؛

من الصعب الجلوس في الفصل مع ظهر مستقيم ، فهي تتعب بسرعة كبيرة ؛

إذا كان هناك حساسية ، والتي بسببها تحتاج إلى تقييد نفسك في التغذية وعدم تناول منتجات الألبان والأسماك.

حتى في حالة وجود واحد فقط من هذه الأعراض ، فمن الضروري الذهاب إلى المستشفى والخضوع للفحص ومعرفة ما إذا كان هناك بالفعل ما يكفي من الكالسيوم.

تساهم تقوية العظام في الحصول على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي. إلزامية لعظام قوية الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والمنغنيز وفيتامين D و C و K و B. وهناك عدد كبير من الأطعمة الغنية بهذه العناصر النزرة والفيتامينات. وتشمل: الزبادي والجبن والسلمون والسبانخ وفول الصويا والسردين واللفت والحبوب (مثل الأرز البني).

يجلب الضرر الكبير للعظام ما يلي:

• حلويات

  الأطعمة والعصائر الحمضية ،

  كحول.

استنتاجات بشأن الفصل الأول.

العظام مادة بناء فريدة من نوعها. يجب أن يتمتع الشخص السليم بعظام قوية. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تؤثر على قوتهم ، ونتيجة لذلك يمكن للإنسان أن يكسر ذراعيه وساقيه وعموده الفقري وما إلى ذلك. يمكن تصنيف الكسور وفقًا لعدة معايير. يمكن أن تكون أسباب الكسور إصابات منزلية وأعطال خطيرة في الجسم. تساهم تقوية العظام في التغذية السليمة ونمط الحياة النشط.

الفصل 2. الجزء العملي

2.1. البحث في أسباب كسور العظام

بعد دراسة المادة النظرية ، قررنا التحقق من أسباب كسور العظام لدى زملائنا في الفصل.

الغرض من الدراسة: دراسة أسباب كسور العظام

طريقة البحث: مسح مكتوب للطلاب الذين أصيبوا بكسر في العظام.

طريقة معالجة البيانات

المرفقات 1).

تحدث كسور العظام عند الأطفال من جميع الأعمار.

دعا تلاميذ المدارس أسباب الكسور ، الإهمال ، عدم الانتباه ، السقوط من الدراجة ، التزحلق على الطريق.

يفضل الطلاب مجموعة متنوعة من الأطعمة ، سواء كانت صحية أو غير صحية.

عندما سئل الأطفال عما إذا كانوا يمارسون الرياضة ، أجابوا بنعم ، لكنهم كتبوا بأنفسهم أنهم يحبون اللعب على الكمبيوتر اللوحي أو الكمبيوتر أو الرسم أو مشاهدة التلفزيون في أوقات فراغهم.

لاحظ جميع الرجال الذين عولجوا بعد الكسر أنهم كانوا خائفين قبل الحقن ، وشعروا بعدم الراحة المستمر ، وكان المزاج غالبًا حزينًا وحزينًا.

ونصح الطلاب جميع الأطفال بتوخي الحيطة والحذر واتباع احتياطات السلامة وعدم السقوط.

لمعرفة تفضيلات الطعام ، طُلب من جميع الطلاب في الفصل ملء الاستبيان رقم 2.

الغرض من الدراسة: التعرف على فاعلية النظام الغذائي لطلبة الفصل في تقوية العظام.

طريقة البحث: مسح مكتوب لطلاب الفصل.

طريقة معالجة البيانات: تحليل البيانات والتعميم.

تم تلخيص نتائج الاستطلاع في الرسوم البيانية المرئية ( التطبيق 2).

عند تحليل الإجابات الواردة ، توصلنا إلى الاستنتاجات التالية:

إن تناول الخضار والفواكه الطازجة ليس ثابتًا في النظام الغذائي للأطفال.

يستهلك البصل والثوم والبقدونس والشبت فقط بعضًا منهم بكميات صغيرة يوميًا.

لا يتم استهلاك منتجات الألبان يوميًا من قبل الغالبية العظمى من طلاب الفصل.

الأهم من ذلك كله ، يفضل الأطفال منتجات المخابز المصنوعة من الدقيق الممتاز.

نادرا ما تؤكل أطباق السمك.

الأهم من ذلك كله ، يحب الطلاب شرب المشروبات الغازية الحلوة.

غالبًا ما يأكل تلاميذ المدارس البطاطس المهروسة كطبق جانبي.

الحلويات هي متعة مفضلة.

الأهم من ذلك كله ، يحب الطلاب الطعام "الضار" (المقلي ، الدسم ، المدخن ، المخلل).

تشير نتائج الاستطلاع إلى أن أكثر من نصف الطلاب في الفصل معرضون للخطر. مثل هذه التفضيلات الغذائية لا تساهم في تقوية العظام والحفاظ على صحة أطفال المدارس. تعطي بيانات المسح أسبابًا لافتراض أنه بالإضافة إلى الإهمال وعدم الامتثال لقواعد السلامة ، يمكن أن تكون أسباب كسور العظام أيضًا عظامًا "ضعيفة" بسبب اتباع نظام غذائي غير لائق ونمط حياة غير مستقر.

2.2. منع إصابات الأطفال

مشكلة كسور العظام خطيرة. ما الذي يمكن فعله لتجنبها؟ بهذا السؤال ، التفت إلى جدتي كريفينكو تاتيانا بافلوفنا ، التي تعمل في مستشفى مدينة تولون في غرفة خلع الملابس. نصحتني وزملائي في الصف:

الالتزام بالتغذية السليمة ، تجنب الأطعمة "السيئة" (الرقائق ، الصودا ، الحلويات ، الصودا) ، حاول تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور (الأسماك ومنتجات الألبان ومنتجات اللحوم) ؛

التعرض للشمس في كثير من الأحيان للحصول على فيتامين (د) من الجسم ؛

يقود أسلوب حياة نشط ، يتحرك أكثر ، يمارس الرياضة ؛

ليس لديك عادات سيئة.

الحفاظ على الوزن الطبيعي

رفع الأوزان بشكل صحيح

تخصيص وقت العمل والراحة بشكل صحيح ، لا ترهق الجسم.

اتبع قواعد السلامة أثناء ممارسة الرياضة والألعاب وركوب الدراجات.

2.3 الإسعافات الأولية للكسور

من المهم جدًا أن تكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية للشخص. كما اتضح خلال استطلاع شفوي لزملاء الدراسة ، لم يعرف أحد كيفية القيام بذلك. تم تدريس هذا من قبل إيلينا سيريبريننيكوفا ، نائبة مدير سلامة الحياة وبيئة المعلومات في منظمة تعليمية.

في كثير من الأحيان ، مع وجود كدمة شديدة ، يمكن أن يحدث كسر في العظام. في هذه الحالات ، أولاً وقبل كل شيء ، هناك حاجة إلى الراحة الكاملة للمنطقة المتضررة من الجسم. لخلق الجمود (الشلل)في منطقة الكسر ، يجب وضع الساق على لوح أو خشب رقائقي أو كرتون سميك وضمادات على الساق. في حالة حدوث كسر في عظام اليدين ، يمكن تحقيق الاستقرار عن طريق وضع الذراع ، مثنية عند مفصل الكوع ، على وشاح عريض ، يتم ربط أطرافه حول الرقبة أو يتم ربط الطرف التالف بالجسم . بفضل عدم الحركة ، يقل الألم ، وتحسن حالة المريض ، ويجب نقله على وجه السرعة إلى الطبيب ، إلى قسم الصدمات.

القاعدة التي يجب مراعاتها عند تجميد المنطقة المتضررة:

من الضروري تثبيت الطرف في الموضع الذي يكون فيه بعد الإصابة ويجب ألا تحاول تثبيت العظم في مكانه ، لأن. يمكن أن يسبب المزيد من الإصابات ؛

من الضروري إصلاح مفصلين على الأقل (فوق وتحت الكسر). إذا كانت هناك جروح ، فأنت بحاجة أولاً إلى علاج الجروح ، ووقف النزيف ، وبعد ذلك فقط ضع الجبائر.

يجب إجراء مزيد من العلاج للكسور تحت إشراف الأطباء.

استنتاجات بشأن الفصل الثاني.

أثناء العمل البحثي ، تمت قراءة كمية كبيرة من المؤلفات ودراسة الكثير من المعلومات على الإنترنت.

طرحنا فرضية مفادها أن الأطفال يمكن أن يصابوا بكسور في العظام فقط بسبب إهمالهم وعدم امتثالهم لقواعد السلامة. تم تأكيد فرضيتنا جزئيا. بالإضافة إلى عدم الامتثال لقواعد السلامة ، هناك عوامل أخرى محددة تؤثر على درجة قوة العظام: الأمراض التي يعاني منها الشخص ، ونقص الكالسيوم والمعادن الأخرى في الجسم ، ونمط الحياة المستقر.

من خلال العمل في هذا الموضوع ، أدركنا أن أسباب كسور العظام يمكن أن تكون بسبب الإهمال والحالة الداخلية لجسم الإنسان. لا يمكننا أن نقول ما إذا كان "الجاني" في الكسور في صفنا هو نقص الكالسيوم أو معادن أخرى ، حيث لم يخضع أي من الطلاب لفحص الجسم حتى الآن لتحديد كمية الكالسيوم.

استنتاج

تم تقديم مواد بحثنا في ساعة الفصل. نعتقد أن زملاء الدراسة سيكون لديهم شيء يفكرون فيه. تم تزويد الطلاب بكتيبات تحتوي على معلومات حول الوقاية من كسور العظام. بعد كل شيء ، يمكن لكل شخص تقليل مخاطر الكسور. وأهم شيء في الحياة هو الصحة!

نخطط لتعريف أولياء الأمور بمواد البحث في الاجتماع. ربما تساعد هذه المعلومات الآباء على تعديل النظام الغذائي لأطفالهم.

في المستقبل ، أود أن أواصل دراسة قضايا تحسين صحة الإنسان.

فهرس

أندريفا ت. الصدمة في الاتحاد الروسي في بداية الألفية الجديدة / T.M. أندريفا ، إي. أوريزكو ، أ. Redko // نشرة أمراض الرضوح وجراحة العظام التي تحمل اسم N.N. بريوروف. - 2007. - رقم 2. - ص 59-63

ريتشارد ووكر. علم التشريح البشري. أطلس مصور للأطفال / أونيكس القرن الحادي والعشرين. موسكو - 2001.

50 قواعد الأكل الصحي / Comp. ج. فيدريفيتش. - م: اكسمو. سانت بطرسبرغ: Tertsiya ، 2007. - 64 ص.

أنا أعرف العالم: Det.entsikl: Medicine / Comp. نيو. بويانوفا. تحت المجموع إد. O.G. هين. فني أ. كارداشوك ، تلفزيون. Berezkina وآخرون - M: LLC Firm AST Publishing House ، 1999. - 480 صفحة.

http://www.aif.ru/

المرفقات 1

نتائج الاستبيان رقم 1

شارك في المسح 7 طلاب من الفصل أصيبوا بكسر في العظام في سنوات مختلفة من العمر

الملحق 2

نتائج إجابات أسئلة الاستبيان رقم 2

شارك 18 طالبًا من الصف 4 أ في الاستطلاع

1 أندريفا ت. الصدمة في الاتحاد الروسي في بداية الألفية الجديدة / T.M. أندريفا ، إي. أوريزكو ، أ. Redko // نشرة أمراض الرضوح وجراحة العظام التي تحمل اسم N.N. بريوروف. - 2007. - رقم 2. - ص 59-63.