حمض الفوليك 50 قرص. حمض الفوليك - تعليمات للاستخدام. الاسم الدولي غير المسجل الملكية
الاسم التجاري للدواء:
حمض الفوليكالاسم الدولي غير المسجل الملكية:
حمض الفوليكشكل جرعات:
أجهزة لوحية.مُجَمَّع:
لجهاز لوحي واحد:المادة الفعالة:حمض الفوليك - 1 مجم
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز (سكر الحليب) - 72.20 مجم ، السليلوز الجريزوفولفين - 18.80 مجم ، بوفيدون (بولي فينيل بيروليدون) - 2.00 مجم ، نشا الذرة - 5.00 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 1.00 مجم.
وصف:
أقراص صفراء باهتة إلى صفراء مع نقاط على جانب واحد وشطب على كلا الجانبين. يُسمح بوجود بقع ذات لون أغمق وأخف.مجموعة العلاج الدوائي:
فيتامينكود ATX:
B03BB01الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
يمكن تصنيع مجموعة فيتامين ب (فيتامين ب ، فيتامين ب 9) بواسطة البكتيريا المعوية. في الجسم ، يتم تقليل حمض الفوليك إلى حمض تتراهيدروفوليك ، وهو أنزيم يعمل كمقبول لجذور الكربون الواحد. يشارك في تخليق قواعد البيورين والبيريميدين ، والتمثيل الغذائي لبعض الأحماض الأمينية (على سبيل المثال ، التحويل البيني للسيرين والجليسين) ، والتخليق الحيوي لجذر الميثيل الميثيونين وتدهور الهيستيدين ، وكذلك في النضج السريع للهيستدين. تكاثر الأنسجة وخاصة الدم والجهاز الهضمي. يؤدي نقص حمض الفوليك إلى فقر الدم الضخم الأرومات. مع نقص حمض الفوليك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتم تعطيل نمو الجهاز العصبي للجنين.
الدوائية
يمتص حمض الفوليك جيدًا وبشكل كامل في الجهاز الهضمي ، وخاصة في الأمعاء الدقيقة القريبة. يتم استعادته في تجويف الجهاز الهضمي ، ويدور في الدم بشكل رئيسي على شكل حمض 5-ميثيل تتراهيدروفوليك. الوقت اللازم للوصول إلى أقصى تركيز للبلازما هو 30-60 دقيقة.
يرتبط بشدة ببروتينات البلازما. يخترق الحاجز الدموي الدماغي والمشيمة وحليب الثدي.
يترسب ويستقلب في الكبد.
تفرزها الكلى بشكل رئيسي كمستقلبات ؛ إذا تجاوزت الجرعة المأخوذة بشكل كبير المتطلبات اليومية لحمض الفوليك ، فإنه يتم إفرازه دون تغيير. إزالتها عن طريق غسيل الكلى.
مؤشرات للاستخدام
- العلاج والوقاية من فقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك ، بما في ذلك عدم كفاية المدخول الغذائي ، وسوء الامتصاص ، والحاجة المتزايدة (بما في ذلك الحمل ، والرضاعة ، وفقر الدم الانحلالي ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، والتهاب الجلد التقشري أو الالتهابات المزمنة).
- الوقاية من نقص حمض الفوليك أثناء الحمل والرضاعة.
موانع
فرط الحساسية لمكونات الدواء.ب 12- نقص فقر الدم.
عدم تحمل اللاكتوز ، نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتاز.
سن الأطفال حتى 3 سنوات.
بحرص
الأورام الخبيثة التي تعتمد على حمض الفوليك ، واستخدام مثبطات اختزال ثنائي هيدروفولات (على سبيل المثال ، ميثوتريكسات).
استخدم أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية
من الممكن استخدام الدواء طوال فترة الحمل والرضاعة.الجرعة وطريقة الاستعمال
في الداخل ، بعد الأكل.فقر الدم الضخم الأرومات: البالغين والأطفال فوق 3 سنوات - 1-5 ملغ / يوم. تعتمد مدة العلاج على شدة المرض وتعتمد على ديناميات محتوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم.
لمنع نقص حمض الفوليك أثناء الحمل والرضاعة ، تناول 0.5 مجم مرة واحدة يوميًا.
اعراض جانبية
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، حمامي ، تشنج قصبي ، ارتفاع الحرارة ، تفاعلات تأقية.
من الجهاز الهضمي: قهم ، غثيان ، انتفاخ ، طعم مر في الفم ، اسهال.
من جانب الجهاز العصبي: التهيج واضطراب النوم.
آحرون:مع الاستخدام المطول ، يمكن تطوير نقص فيتامين ب 12.
جرعة مفرطة
تناول الدواء بجرعة 15 ملغ لمدة شهر واحد لا يسبب علامات الجرعة الزائدة.التفاعل مع الأدوية الأخرى
يمكن أن يقلل حمض الفوليك من تركيز الفينيتوين والباربيتورات في الدم.تقلل مضادات الحموضة (بما في ذلك مستحضرات الكالسيوم والألمنيوم والمغنيسيوم) والكوليسترامين والسلفوناميدات (بما في ذلك السلفاسالازين) من امتصاص حمض الفوليك. أثناء العلاج ، يجب استخدام مضادات الحموضة بعد ساعتين من تناول حمض الفوليك ، كوليسترامين - قبل 4-6 ساعات أو بعد ساعة واحدة من تناول حمض الفوليك.
يثبط ميثوتريكسات ، بيريميثامين ، تريامتيرين ، تريميثوبريم اختزال ثنائي هيدروفولات ويقلل من تأثير حمض الفوليك (بدلاً من ذلك ، يجب إعطاء المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية فولينات الكالسيوم).
تعليمات خاصة
للوقاية من نقص فيتامين حمض الفوليك ، يفضل اتباع نظام غذائي متوازن. الأطعمة الغنية بحمض الفوليك - الخس والسبانخ والطماطم والجزر والكبد الطازج والبقوليات والبنجر والبيض والجبن والمكسرات والحبوب.لا يستخدم الدواء لعلاج فقر الدم لأسباب أخرى غير نقص حمض الفوليك.
في فقر الدم الضخم الأرومات الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، قد يخفي حمض الفوليك ، عن طريق تحسين معايير الدم ، المضاعفات العصبية. حتى يتم استبعاد فقر الدم الضخم الأرومات ، لا ينصح بتعيين حمض الفوليك بجرعات تزيد عن 0.4 ملغ / يوم (باستثناء الحمل والرضاعة).
يحتاج مرضى غسيل الكلى إلى كميات متزايدة من حمض الفوليك.
يمكن أن تشوه المضادات الحيوية (تقلل من شأن) نتائج التقييم الميكروبيولوجي لتركيز حمض الفوليك في البلازما وكريات الدم الحمراء. عند استخدام جرعات كبيرة من حمض الفوليك ، وكذلك العلاج لفترة طويلة ، من الممكن حدوث انخفاض في تركيز فيتامين ب 12 في الدم.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات
لا يؤثر تناول حمض الفوليك على القدرة على قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز والسرعة الحركية.
نموذج الافراج
أقراص 1 مجم.10 ، 50 قرصًا في عبوة نفطة مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلوريد وورق الألمنيوم المطلي.
10 ، 20 ، 30 ، 40 ، 50 ، أو 100 قرص في مرطبان بوليمر للأدوية.
يتم وضع جرة واحدة أو 1 أو 2 أو 3 أو 4 أو 5 أو 6 أو 8 أو 10 عبوات مع تعليمات للاستخدام في علبة كرتونية (عبوة).
شروط التخزين
في مكان جاف ومظلم وبدرجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
الافضل قبل الموعد
3 سنوات.لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
شروط العطلة
بدون وصفة.الصانع
OOO "Ozon"العنوان القانوني:
445351 ، روسيا ، منطقة سامارا ، Zhigulevsk ، شارع. Pesochna ، 11
عنوان مكان الإنتاج (عنوان المراسلات ، بما في ذلك استلام المطالبات):
445351 ، روسيا ، منطقة سامارا ، Zhigulevsk ، شارع. جيدروسترويتلي ، د .6
أقراص أسطوانية مسطحة ، ذات حافة مائلة ، من الأصفر الباهت إلى الأصفر. يُسمح ببقع طفيفة من اللون الأصفر.
مكونات نشطة
ماركة
نموذج الافراج
أجهزة لوحية
التأثير الدوائي
يمكن تصنيع مجموعة فيتامين ب (فيتامين ب ، فيتامين ب 9) بواسطة البكتيريا المعوية. في الجسم ، يتم تقليل حمض الفوليك إلى حمض تتراهيدروفوليك ، وهو أنزيم يشارك في عمليات التمثيل الغذائي المختلفة. إنه ضروري للنضج الطبيعي للأرومات الضخمة وتشكيل الأرومات الطبيعية. يشارك في تخليق الأحماض الأمينية (بما في ذلك الجلايسين ، الميثيونين) ، الأحماض النووية ، البيورينات ، البيريميدين ، في استقلاب الكولين ، الهيستيدين.
موانع
فرط الحساسية لمكونات الدواء ، فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، نقص السكروز / الأيزومالتاز ، عدم تحمل الفركتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، الأطفال دون سن 3 سنوات.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
بالنظر إلى أن نقص حمض الفوليك خطير بشكل خاص في الأسابيع الأولى من الحمل ، يوصى بتناول هذا الفيتامين استعدادًا للحمل ، وكذلك خلال فترة الحمل بأكملها ، 1 مجم يوميًا. للأغراض العلاجية ، يمكن زيادة الجرعة إلى 5 مجم يوميًا. يتم وصف الجرعات العالية من حمض الفوليك في فترة التحضير للحمل وفي الثلث الأول منه أيضًا للنساء اللائي سبق لهن ولادة أطفال يعانون من تشوهات تعتمد على حمض الفوليك.
الجرعة وطريقة الاستعمال
داخل. فقر الدم الناجم عن نقص الفوليك: للبالغين والأطفال في أي عمر ، الجرعة الأولية 1 ملغ / يوم. في الجرعات العالية ، قد تحدث مقاومة. علاج الصيانة: لحديثي الولادة - 0.1 مجم / يوم ، للأطفال دون سن 4 سنوات - 0.3 مجم / يوم ، للأطفال فوق سن 4 سنوات والبالغين - 0.4 مجم / يوم ، أثناء الحمل والرضاعة - 0.8 مجم / يوم ، ولكن ليس أقل من 0.1 مجم / يوم. مع نقص فيتامين وفيتامين حمض الفوليك (اعتمادًا على شدة نقص الفيتامينات) ، البالغين - حتى 5 ملغ / يوم ، الأطفال - بجرعات أصغر ، حسب العمر. مسار العلاج 20 - 30 يوما. مع ما يصاحب ذلك من إدمان الكحول ، فقر الدم الانحلالي ، الأمراض المعدية المزمنة ، بعد استئصال المعدة ، متلازمة سوء الامتصاص ، مع فشل الكبد ، تليف الكبد ، الإجهاد ، يجب زيادة جرعة الدواء إلى 5 ملغ / يوم.
آثار جانبية
ردود الفعل التحسسية - طفح جلدي ، حكة ، تشنج قصبي ، حمامي ، ارتفاع الحرارة.
جرعة مفرطة
جرعات حمض الفوليك تصل إلى 4-5 ملغ جيدة التحمل. قد تسبب الجرعات العالية اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
مضادات الاختلاج (بما في ذلك الفينيتوين وكاربامازيبين) والإستروجين وموانع الحمل الفموية تزيد من الحاجة إلى حمض الفوليك. تقلل مضادات الحموضة (بما في ذلك مستحضرات الكالسيوم والألمنيوم والمغنيسيوم) والكوليسترامين والسلفوناميدات (بما في ذلك السلفاسالازين) من امتصاص حمض الفوليك. يثبط ميثوتريكسات ، بيريميثامين ، تريامتيرين ، تريميثوبريم اختزال ثنائي هيدروفولات ويقلل من تأثير حمض الفوليك (بدلاً من ذلك ، يجب إعطاء المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية فولينات الكالسيوم).
تعليمات خاصة
للوقاية من نقص فيتامين حمض الفوليك ، يفضل اتباع نظام غذائي متوازن. أغذية غنية بحمض الفوليك - خضروات خضراء (خس ، سبانخ) ، طماطم ، جزر ، كبد طازج ، بقوليات ، شمندر ، بيض ، جبن ، مكسرات ، حبوب. لا يستخدم حمض الفوليك لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 وسوء الخلايا وفقر الدم اللاتنسجي. مع B12 - فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ، وتحسين معايير الدم ، يخفي المضاعفات العصبية. حتى يتم استبعاد فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، لا يُنصح بتعيين حمض الفوليك بجرعات تتجاوز 0.1 ملغ / يوم (باستثناء الحمل والرضاعة).
مجموعة حمض الفوليك.
مُجَمَّع
المادة الفعالة هي حمض الفوليك.
المصنّعين
Akrikhin KhPK (روسيا) ، مصنع Borisov للمستحضرات الطبية (روسيا البيضاء) ، Valenta Pharmaceuticals (روسيا) ، Darnitsa Pharmaceutical Firm (أوكرانيا) ، Marbiopharm OJSC (روسيا) ، Ozon LLC (روسيا) ، تقني (أوكرانيا) ، تقني SKTB وزارة التعليم (روسيا) ، نبات فيتامين شيلكوفسكي (روسيا)
التأثير الدوائي
تجديد نقص حمض الفوليك ، المكونة للدم.
في الجسم ، يتم تحويله إلى حمض تتراهيدروفوليك ، وهو أمر ضروري لتكوين الأرومات الضخمة وتحويلها إلى أرومات طبيعية.
مع نقصه ، يتطور نوع ضخم الأرومات من تكون الدم.
يحتل مكانًا مهمًا في استقلاب البيورينات والبيريميدين ، وتخليق الأحماض النووية ، واستقلاب الأحماض الأمينية (الجلايسين والميثيونين والهيستيدين).
بعد الابتلاع ، يتم امتصاص حمض الفوليك ، الذي يتحد في المعدة مع العامل الداخلي للقلعة (بروتين سكري محدد) ، في الجزء العلوي من الاثني عشر.
تقريبًا مرتبط تمامًا ببروتينات البلازما.
يتم الوصول إلى Cmax في الدم خلال 30-60 دقيقة.
تفرز عن طريق الكلى على حد سواء دون تغيير وكمستقلبات.
اعراض جانبية
ردود الفعل التحسسية:
- تشنج قصبي ،
- التهاب احمرارى للجلد،
- حُمى،
- طفح جلدي.
مؤشرات للاستخدام
علاج نقص حمض الفوليك ، بما في ذلك على خلفية سوء التغذية وعدم التوازن.
منع تطور عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
العلاج والوقاية من فقر الدم ، على خلفية نقص حمض الفوليك ، وفقر الدم فرط الصبغي ، وفقر الدم ، ونقص الكريات البيض الناجم عن الأدوية والإشعاع المؤين ، وفقر الدم الضخم الأرومات ، وفقر الدم بعد الاستئصال ، وفقر الدم المرتبط بأمراض الأمعاء الدقيقة ، ومتلازمة سوء الامتصاص.
موانع
فرط الحساسية لمكونات الدواء ، فقر الدم الخبيث ، الأورام الخبيثة ، نقص الكوبالامين.
طريقة التطبيق والجرعة
يوضع بالداخل بعد الوجبات.
لمنع تطور عيوب الأنبوب العصبي في الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل - 1 مجم في اليوم.
للأغراض العلاجية:
- البالغون ١-٢ ملغ يوميا.
اعتمادًا على الحالة ، يمكن زيادة الجرعة إلى 5 ملغ يوميًا.
جرعة مفرطة
لايوجد بيانات.
التفاعل
المشاركة مع المسكنات ومضادات الاختلاج ومضادات الحموضة والكوليسترامين والسلفوناميدات والمضادات الحيوية ومثبطات الخلايا تقلل من التأثير.
تعليمات خاصة
لايوجد بيانات.
شروط التخزين
القائمة B.
في مكان جاف ومظلم في درجة حرارة الغرفة.
مُجَمَّع
وصف الشكل الدوائي
أقراص أسطوانية مسطحة ذات حافة مائلة من الأصفر الباهت إلى الأصفر. يُسمح ببقع طفيفة من اللون الأصفر.
التأثير الدوائي
التأثير الدوائي- الأيض.الديناميكا الدوائية
يمكن تصنيع مجموعة فيتامين ب (فيتامين ب ج ، وفيتامين ب 9) وهي ضرورية للنضج الطبيعي للأرومات الضخمة وتشكيل الأرومات الطبيعية. يشارك في تخليق الأحماض الأمينية (بما في ذلك الجلايسين والميثيونين) ، والأحماض النووية ، والبيورينات ، والبيريميدين ، في استقلاب الكولين ، والهيستيدين.
الدوائية
يمتص حمض الفوليك جيدًا وبشكل كامل في الجهاز الهضمي ، وخاصة في الاثني عشر العلوي (حتى في وجود متلازمة سوء الامتصاص على خلفية الذرب المداري).
يرتبط بشدة ببروتينات البلازما. يخترق BBB والمشيمة وكذلك حليب الثدي. T ماكس - 30-60 دقيقة. يتم ترسيبه واستقلابه في الكبد بتكوين حمض تتراهيدروفوليك (في وجود حمض الأسكوربيك تحت تأثير اختزال ثنائي هيدروفولات).
تفرزها الكلى بشكل رئيسي كمستقلبات. إذا تجاوزت الجرعة المقبولة بشكل كبير المتطلبات اليومية لحمض الفوليك ، فإنه يتم إفرازه دون تغيير.
تفرز عن طريق غسيل الكلى.
مؤشرات حمض الفوليك
فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.
نقص فيتامين وفيتامين حمض الفوليك (بما في ذلك الذرب الاستوائي ، الداء البطني ، سوء التغذية).
موانع
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
ب 12 - فقر الدم الناجم عن نقص.
نقص السكروز
نقص الأيزومالتاز
عدم تحمل الفركتوز
سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.
سن الأطفال (حتى 3 سنوات).
بحرص:فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك مع نقص السيانوكوبالامين.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
بالنظر إلى أن نقص حمض الفوليك خطير بشكل خاص في الأسابيع الأولى من الحمل ، يوصى بتناول هذا الفيتامين استعدادًا للحمل ، وكذلك خلال فترة الحمل بأكملها ، 1 مجم يوميًا.
لا يمكن تحديد الجرعة ودرجة الخطر بشكل مستقل ، يجب على الطبيب المعالج فقط القيام بذلك.
آثار جانبية
ردود الفعل التحسسية - طفح جلدي ، حكة ، تشنج قصبي ، حمامي ، ارتفاع الحرارة.
التفاعل
مضادات الاختلاج (بما في ذلك الفينيتوين وكاربامازيبين) والإستروجين وموانع الحمل الفموية تزيد من الحاجة إلى حمض الفوليك.
تقلل مضادات الحموضة (بما في ذلك مستحضرات الكالسيوم والألمنيوم والمغنيسيوم) والكوليسترامين والسلفوناميدات (بما في ذلك السلفاسالازين) من امتصاص حمض الفوليك.
يثبط ميثوتريكسات ، بيريميثامين ، تريامتيرين ، تريميثوبريم اختزال ثنائي هيدروفولات ويقلل من تأثير حمض الفوليك (بدلاً من ذلك ، يجب إعطاء المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية فولينات الكالسيوم).
لا توجد معلومات لا لبس فيها بشأن مستحضرات الزنك: تظهر بعض الدراسات أن حمض الفوليك يثبط امتصاص الزنك ، والبعض الآخر يدحض هذه البيانات.
الجرعة وطريقة الاستعمال
داخل.
فقر الدم الناجم عن نقص الفولات:البالغين والأطفال في أي عمر ، الجرعة الأولية هي 1 ملغ / يوم. في الجرعات العالية ، قد تحدث مقاومة.
الرعاية الداعمة:لحديثي الولادة - 0.1 ملغ / يوم ؛ للأطفال دون سن 4 سنوات - 0.3 ملغ / يوم ؛ للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات والبالغين - 0.4 مجم / يوم ؛ أثناء الحمل والرضاعة - من 0.1 إلى 0.8 مجم / يوم.
مع نقص فيتامين وفيتامين حمض الفوليك (حسب شدة نقص الفيتامينات):البالغين - ما يصل إلى 5 ملغ / يوم ؛ الأطفال - بجرعات صغيرة حسب العمر. مسار العلاج 20-30 يوما.
مع ما يصاحب ذلك من إدمان الكحول ، فقر الدم الانحلالي ، الأمراض المعدية المزمنة ، بعد استئصال المعدة ، متلازمة سوء الامتصاص ، مع فشل الكبد ، تليف الكبد ، الإجهاد ، يجب زيادة جرعة الدواء إلى 5 ملغ / يوم.
جرعة مفرطة
جرعات حمض الفوليك تصل إلى 4-5 ملغ جيدة التحمل. قد تسبب الجرعات العالية اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.
تعليمات خاصة
للوقاية من نقص فيتامين حمض الفوليك ، يفضل اتباع نظام غذائي متوازن. الأطعمة الغنية بحمض الفوليك: خضروات خضراء (خس ، سبانخ) ، طماطم ، جزر ، كبد طازج ، بقوليات ، شمندر ، بيض ، جبن ، مكسرات ، حبوب.
لا يستخدم حمض الفوليك لعلاج نقص فيتامين ب 12 ، وفقر الدم اللاتنسجي وسوي الخلايا. مع فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، وحمض الفوليك ، وتحسين معايير الدم ، يخفي المضاعفات العصبية. حتى يتم استبعاد فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، لا يوصى بإعطاء حمض الفوليك بجرعات تزيد عن 0.1 ملغ / يوم (باستثناء الحمل والرضاعة).
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى يحتاجون إلى كميات متزايدة من حمض الفوليك.
أثناء العلاج ، يجب استخدام مضادات الحموضة بعد ساعتين من تناول حمض الفوليك ، كوليسترامين - قبل 4-6 ساعات أو بعد ساعة واحدة من تناول حمض الفوليك. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المضادات الحيوية يمكن أن تشوه (تقلل من شأن) نتائج التقييم الميكروبيولوجي لتركيز حمض الفوليك في البلازما وكريات الدم الحمراء. عند استخدام جرعات كبيرة من حمض الفوليك ، وكذلك أثناء العلاج لفترة طويلة ، من الممكن حدوث انخفاض في تركيز فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين).
الاسم التجاري: حمض الفوليك
الاسم الدولي غير المسجل الملكية:
حمض الفوليك
شكل جرعات:
أجهزة لوحية
تكوين حمض الفوليك:
1 قرص يحتوي على:
المادة الفعالة:
حمض الفوليك - 0.001 جم
سواغ:
اللاكتوز (سكر الحليب) ، حامض دهني ، نشا البطاطس ، التلك.
الوصف: أقراص من الأصفر الفاتح إلى الأصفر ، أسطوانية مسطحة مع حافة مشطوفة. الرخامي الطفيف مسموح به.
مجموعة العلاج الدوائي:
كود ATX:
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية:
يمكن تصنيع مجموعة فيتامين ب (فيتامين ب ، فيتامين ب 9) بواسطة البكتيريا المعوية. في الجسم ، يتم تقليل حمض الفوليك إلى حمض تتراهيدروفوليك ، وهو أنزيم يشارك في عمليات التمثيل الغذائي المختلفة. إنه ضروري للنضج الطبيعي للأرومات الضخمة وتشكيل الأرومات الطبيعية. يحفز الكريات الحمر ، يشارك في تخليق الأحماض الأمينية (بما في ذلك الجلايسين ، الميثيونين) ، الأحماض النووية ، البيورينات ، البيريميدين ، في استقلاب الكولين ، الهيستيدين.
الدوائية:
يتم امتصاص حمض الفوليك ، الموصوف كدواء ، جيدًا وكاملًا في الجهاز الهضمي ، وخاصة في الاثني عشر العلوي (حتى في وجود متلازمة سوء الامتصاص على خلفية الذباب المداري ، وفي نفس الوقت ، يتم امتصاص حمض الفوليك بشكل سيئ في سوء الامتصاص متلازمة). يرتبط بشدة ببروتينات البلازما.
يخترق حواجز الدم في الدماغ والمشيمة ويمر إلى حليب الثدي.
حان الوقت للوصول إلى أقصى تركيز في البلازما (TCم ah) 30-60 دقيقة.
يتم ترسيبه واستقلابه في الكبد بتكوين حمض تتراهيدروفوليك (في وجود حمض الأسكوربيك تحت تأثير اختزال ثنائي هيدروفولات).
تفرزها الكلى بشكل رئيسي كمستقلبات ؛ إذا تجاوزت الجرعة المقبولة بشكل كبير المتطلبات اليومية لحمض الفوليك ، فإنه يتم إفرازه دون تغيير.
تفرز عن طريق غسيل الكلى.
مؤشرات للاستخدام حمض الفوليك
علاج فقر الدم الضخم الأرومات الناتج عن نقص حمض الفوليك. الوقاية والعلاج من نقص حمض الفوليك في الذبابة الاستوائية وغير الاستوائية وسوء التغذية.
موانع
فرط الحساسية للمكونات التي يتكون منها الدواء. مرحلة الطفولة؛ فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
طريقة تناول حمض الفوليك والجرعة
يتم استخدام الدواء عن طريق الفم ، بعد تناول 1 ملغ / يوم. في الجرعات العالية ، قد تحدث مقاومة.
مسار العلاج 20-30 يوما.
اعراض جانبية
ردود الفعل التحسسية - طفح جلدي ، حكة ، تشنج قصبي ، حمامي ، ارتفاع الحرارة.
جرعة مفرطة
البيانات الخاصة بالجرعة الزائدة غير متوفرة.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
مضادات الاختلاج (بما في ذلك الفينيتوين وكاربامازيبين) والإستروجين وموانع الحمل الفموية تزيد من الحاجة إلى حمض الفوليك. يقلل حمض الفوليك من فعالية الفينيتوين.
تقلل مضادات الحموضة (بما في ذلك مستحضرات الكالسيوم والألمنيوم والمغنيسيوم) والكوليسترامين والسلفوناميدات (بما في ذلك السلفاسالازين) من امتصاص حمض الفوليك.
يثبط ميثوتريكسات ، بيريميثامين ، ترياميترين ، تريميثوبريم اختزال ثنائي هيدروفولات ويقلل من تأثير حمض الفوليك (يجب إعطاء فولينات الكالسيوم للمرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية).
تعليمات خاصة
لا يستخدم حمض الفوليك في علاج فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 (الخبيث) وسوي الخلايا وفقر الدم اللاتنسجي. مع فقر الدم الخبيث (نقص B12) ، وحمض الفوليك ، وتحسين معايير الدم ، يخفي المظاهر العصبية. حتى يتم استبعاد فقر الدم الخبيث ، لا ينصح بتعيين حمض الفوليك بجرعات تزيد عن 0.1 ملغ / يوم (باستثناء الحمل والرضاعة).
يحتاج مرضى غسيل الكلى إلى كميات متزايدة من حمض الفوليك (تصل إلى 5 ملغ / يوم).
أثناء العلاج ، يجب استخدام مضادات الحموضة بعد ساعتين من تناول حمض الفوليك ، كوليسترامين - قبل 4-6 ساعات أو بعد ساعة واحدة من تناول حمض الفوليك. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المضادات الحيوية يمكن أن تشوه (تقلل من شأن) نتائج التقييم الميكروبيولوجي لتركيز حمض الفوليك في البلازما وكريات الدم الحمراء.
