وظائف الجهاز التنفسي

هيكل الجهاز التنفسي

أسئلة التحكم

1. ما هي الأعضاء التي تسمى متني؟

2. ما هي الأغشية المعزولة في جدران الأعضاء المجوفة؟

3. ما هي الأعضاء التي تشكل جدران تجويف الفم؟

4. أخبرنا عن بنية السن. كيف تختلف أنواع الأسنان المختلفة في الشكل؟

5. اذكر مصطلحات ثوران الحليب والأسنان الدائمة. اكتب الصيغة الكاملة للحليب والأسنان الدائمة.

6. ما الحليمات الموجودة على سطح اللسان؟

7. قم بتسمية مجموعات العضلات التشريحية للسان ، وظيفة كل عضلة من عضلات اللسان.

8. قائمة مجموعات الغدد اللعابية الصغرى. أين تفتح قنوات الغدد اللعابية الرئيسية في تجويف الفم؟

9. تسمية عضلات الحنك الرخو وأماكن نشأتها والتعلق بها.

10. في أي أماكن يوجد تضيق في المريء ، ما الذي يسببها؟

11. في أي مستوى تقع فتحات المدخل والمخرج للمعدة؟ قم بتسمية أربطة المعدة (الصفاق).

12. وصف هيكل ووظائف المعدة.

13. ما هو طول وسمك الأمعاء الدقيقة؟

14. ما هي التشكيلات التشريحية المرئية على سطح الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة طوال طولها؟

15. كيف تختلف بنية الأمعاء الغليظة عن الأمعاء الدقيقة؟

16. أين تتلاقى خطوط نتوءات الحواف العلوية والسفلية للكبد على جدار البطن الأمامي؟ وصف بنية الكبد والمرارة.

17. ما هي الأعضاء التي يتلامس معها السطح الحشوي للكبد؟ قم بتسمية حجم وحجم المرارة.

18. كيف يتم تنظيم عملية الهضم؟

1. إمداد الجسم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.

2. وظيفة التنظيم الحراري (ما يصل إلى 10٪ من حرارة الجسم تنفق على تبخر الماء من سطح الرئتين) ؛

3. وظيفة الإخراج - إزالة ثاني أكسيد الكربون وبخار الماء والمواد المتطايرة (الكحول والأسيتون وما إلى ذلك) مع هواء الزفير ؛

4. المشاركة في تبادل المياه.

5. المساهمة في الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي.

6. أكبر مستودع للدم.

7. وظيفة الغدد الصماء - تتشكل مواد شبيهة بالهرمونات في الرئتين.

8. المشاركة في استنساخ الصوت وتكوين الكلام.

9. وظيفة الحماية.

10. إدراك الروائح (الشم) ، إلخ.

الجهاز التنفسي ( أجهزة التنفس الصناعي)يتكون من الجهاز التنفسي وأعضاء الجهاز التنفسي المقترنة - الرئتين (الشكل 4.1 ؛ الجدول 4.1). ينقسم الجهاز التنفسي حسب موقعه في الجسم إلى قسمين علوي وسفلي. يشمل الجهاز التنفسي العلوي التجويف الأنفي ، والجزء الأنفي من البلعوم ، والجزء الفموي من البلعوم ، والجهاز التنفسي السفلي يشمل الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، بما في ذلك الفروع داخل الرئة من القصبات.

أرز. 4.1 الجهاز التنفسي. 1 - تجويف الفم 2 - الجزء الأنفي من البلعوم. 3 - الحنك الرخو 4 - اللغة ؛ 5 - الجزء الفموي من البلعوم. 6 - لسان المزمار. 7 - الجزء الحلقي من البلعوم. 8 - الحنجرة. 9 - المريء. 10 - القصبة الهوائية 11 - الجزء العلوي من الرئة. 12 - الفص العلوي من الرئة اليسرى. 13 - القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى. 14 - الفص السفلي من الرئة اليسرى. 15 - الحويصلات الهوائية. 16 - القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى. 17 - الرئة اليمنى 18 - عظم اللامي. 19 - الفك السفلي 20 - دهليز الفم. 21 - شق الفم. 22 - الحنك الصلب. 23- تجويف الأنف

يتكون الجهاز التنفسي من أنابيب يتم الحفاظ على تجويفها بسبب وجود عظم أو هيكل عظمي غضروفي في جدرانها. تتوافق هذه الميزة المورفولوجية تمامًا مع وظيفة الجهاز التنفسي - توصيل الهواء إلى الرئتين وخارجهما. السطح الداخلي للجهاز التنفسي مغطى بغشاء مخاطي ، مبطن بظهارة مهدبة ، يحتوي على نسبة كبيرة

الجدول 4.1. السمة الرئيسية للجهاز التنفسي

نقل الأكسجين	طريق توصيل الأكسجين	بنية	المهام
الجهاز التنفسي العلوي	تجويف أنفي	بداية الجهاز التنفسي. من الخياشيم ، يمر الهواء عبر الممرات الأنفية ، مبطنة بظهارة مخاطية مهدبة.	الترطيب والاحترار وتطهير الهواء وإزالة جزيئات الغبار. توجد مستقبلات الشم في الممرات الأنفية
البلعوم	يتكون من البلعوم الأنفي والجزء الفموي من البلعوم ، ويمر إلى الحنجرة	حمل الهواء الدافئ والمنقى إلى الحنجرة
الحنجرة	عضو مجوف ، في جدرانه عدة غضاريف - الغدة الدرقية ، لسان المزمار ، وما إلى ذلك. بين الغضاريف توجد الحبال الصوتية التي تشكل المزمار	توصيل الهواء من البلعوم إلى القصبة الهوائية. حماية الجهاز التنفسي من تناول الطعام. تكوين الأصوات عن طريق اهتزاز الحبال الصوتية وحركة اللسان والشفتين والفك
ةقصبة الهوائية	يبلغ طول الأنبوب التنفسي حوالي 12 سم ، وتقع الأجزاء الغضروفية في جداره.
شعبتان	تتكون القصبات الهوائية اليمنى واليسرى من حلقات غضروفية. في الرئتين ، تتفرع إلى قصبات صغيرة ، حيث تتناقص كمية الغضروف تدريجيًا. الفروع الطرفية من القصبات الهوائية في الرئتين هي القصيبات.	حرية حركة الهواء
رئتين	رئتين	تحتوي الرئة اليمنى على ثلاثة فصوص ، بينما تحتوي الرئة اليسرى على اثنين. تقع في التجويف الصدري للجسم. مغطاة بغشاء الجنب. إنهم يكذبون في الحويصلات الجنبية. لديهم هيكل إسفنجي	الجهاز التنفسي. تتم حركات الجهاز التنفسي تحت سيطرة الجهاز العصبي المركزي والعامل الخلطي الموجود في الدم - ثاني أكسيد الكربون
الحويصلات الهوائية	تشكل الحويصلات الرئوية ، التي تتكون من طبقة رقيقة من الظهارة الحرشفية ، متشابكة بكثافة مع الشعيرات الدموية ، نهايات القصيبات.	زيادة مساحة السطح التنفسي وإجراء تبادل الغازات بين الدم والرئتين

عدد الغدد التي تفرز المخاط. نتيجة لهذا ، فإنه يؤدي وظيفة الحماية. عند المرور عبر الجهاز التنفسي ، يتم تنقية الهواء وتدفئته وترطيبه. في عملية التطور ، تشكلت الحنجرة على مسار تيار الهواء - وهو عضو معقد يؤدي وظيفة تكوين الصوت. من خلال الجهاز التنفسي ، يدخل الهواء إلى الرئتين ، وهي الأعضاء الرئيسية في الجهاز التنفسي. يحدث تبادل الغازات في الرئتين بين الهواء والدم عن طريق انتشار الغازات (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) عبر جدران الحويصلات الرئوية والشعيرات الدموية المجاورة.

تجويف أنفي (كافيتاليس ناسي) يشمل الأنف الخارجي والتجويف الأنفي الصحيح (الشكل 4.2).

أرز. 4.2 تجويف أنفي. قسم سهمي.

أنف خارجييشمل جذر وظهر وقمة وأجنحة الأنف. جذر الأنف يقع في الجزء العلوي من الوجه ويفصله عن الجبهة بشق - جسر الأنف. ترتبط جوانب الأنف الخارجية على طول خط الوسط وتشكل الجزء الخلفي من الأنف ، والأجزاء السفلية من الجانبين هي أجنحة الأنف التي تحد من فتحتي الأنف بحوافها السفلية , يستخدم لمرور الهواء إلى تجويف الأنف والخروج منه. على طول خط الوسط ، يتم فصل الخياشيم عن بعضها البعض بواسطة الجزء المتحرك (مكفف) من الحاجز الأنفي. يحتوي الأنف الخارجي على هيكل عظمي وغضروفي يتكون من عظام الأنف والعمليات الأمامية للفكين والعديد من الغضاريف الزجاجية.

تجويف الأنف الفعلييقسم الحاجز الأنفي إلى جزأين متماثلين تقريبًا ، يفتحان من الأمام على الوجه مع فتحتي الأنف. , وخلف من خلال choanae , التواصل مع الجزء الأنفي من البلعوم. في كل نصف من تجويف الأنف ، يتم عزل دهليز أنفي ، التي يحدها من الأعلى ارتفاع صغير - عتبة التجويف الأنفي ، التي تتكون من الحافة العلوية للغضروف الكبير لجناح الأنف. الدهليز مغطى من الداخل بجلد الأنف الخارجي ويستمر هنا من خلال فتحتي الأنف. يحتوي جلد الدهليز على غدد دهنية وعرقية وشعر صلب - اهتزاز.

يتم تمثيل معظم تجويف الأنف بواسطة الممرات الأنفية التي تتواصل معها الجيوب الأنفية. توجد ممرات أنفية علوية ووسطية وسفلية ، كل منها يقع تحت المحارة الأنفية المقابلة. يوجد خلف المحارة العلوية وفوقها انخفاض شحمي - غربالي. يوجد ممر أنفي شائع بين الحاجز الأنفي والأسطح الوسطى للقرينات ، والذي يشبه شقًا رأسيًا ضيقًا. تفتح الخلايا الخلفية للعظم الغربالي في ممر الأنف العلوي بفتحة واحدة أو أكثر. يشكل الجدار الجانبي لممر الأنف الأوسط نتوءًا مستديرًا باتجاه المحارة الأنفية - حويصلة غربالية كبيرة. أمام وتحت الحويصلة الغربالية الكبيرة يوجد شق هلالى عميق , من خلاله يتواصل الجيب الجبهي مع الممر الأنفي الأوسط. تفتح الخلايا الوسطى والأمامية (الجيوب الأنفية) للعظم الغربالي والجيوب الأمامية والجيوب الأنفية الفكية في الممر الأنفي الأوسط. يؤدي الفتح السفلي للقناة الأنفية الدمعية إلى الممر الأنفي السفلي.

الغشاء المخاطي للأنفيستمر في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية ، الكيس الدمعي ، الجزء الأنفي من البلعوم والحنك الرخو (من خلال الشونة). يتم دمجه بإحكام مع السمحاق وسمحاق جدران تجويف الأنف. وفقًا للهيكل والوظيفة في الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي ، فإن حاسة الشم (جزء من الغشاء يغطي المحاور الأنفية العلوية اليمنى واليسرى وجزء من الوسط ، بالإضافة إلى الجزء العلوي المقابل من الحاجز الأنفي الذي يحتوي على الخلايا الحسية العصبية الشمية) والمنطقة التنفسية (بقية الغشاء المخاطي للأنف). الغشاء المخاطي للمنطقة التنفسية مغطى بظهارة مهدبة ، وتحتوي على الغدد المخاطية والمصلية. في منطقة القشرة السفلية ، يكون الغشاء المخاطي وتحت المخاطية غنية بالأوعية الوريدية ، والتي تشكل الضفائر الوريدية الكهفية للقذائف ، والتي يساهم وجودها في ارتفاع درجة حرارة الهواء المستنشق.

الحنجرة(الحنجرة) يقوم بوظائف التنفس وتكوين الصوت وحماية الجهاز التنفسي السفلي من دخول الجزيئات الأجنبية إليه. إنه يحتل موقعًا متوسطًا في المنطقة الأمامية من الرقبة ، ويشكل ارتفاعًا بالكاد ملحوظًا (عند النساء) أو بارزًا بقوة للأمام (عند الرجال) - نتوء في الحنجرة (الشكل 4.3). خلف الحنجرة يوجد الجزء الحنجري من البلعوم. يفسر الارتباط الوثيق بين هذه الأعضاء من خلال تطور الجهاز التنفسي من الجدار البطني للأمعاء البلعومية. يوجد في البلعوم مفترق طرق للجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.

تجويف الحنجرة يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أقسام: دهليز الحنجرة ، القسم بين البطينين والتجويف تحت الصوت (الشكل 4.4).

دهليز الحلقيمتد من مدخل الحنجرة إلى ثنايا الدهليز. يتكون الجدار الأمامي للدهليز (ارتفاعه 4 سم) من لسان المزمار مغطى بالغشاء المخاطي ، ويتكون الجزء الخلفي (ارتفاعه 1.0-1.5 سم) من غضاريف طرجهالي.

أرز. 4.3 الحنجرة والغدة الدرقية.

أرز. 4.4 تجويف الحنجرة في المقطع السهمي.

قسم البطينين- الأضيق ، الممتدة من طيات الدهليز أعلاه إلى الطيات الصوتية أدناه. يوجد بين طية الدهليز (الطية الصوتية الزائفة) والطيات الصوتية على جانبي الحنجرة بطين الحنجرة . تحد الطيتان الصوتيتان اليمنى واليسرى من المزمار ، وهو أضيق جزء من تجويف الحنجرة. يصل طول المزمار (الحجم الأمامي الخلفي) عند الرجال إلى 20-24 ملم ، عند النساء - 16-19 ملم. يبلغ عرض المزمار أثناء التنفس الهادئ 5 مم ، ويصل أثناء تكوين الصوت إلى 15 مم. مع أقصى توسع في المزمار (الغناء والصراخ) ، تظهر حلقات القصبة الهوائية حتى تقسيمها إلى القصبات الهوائية الرئيسية.

تقسيم أقليقع تجويف الحنجرة تحت المزمار تجويف تحت الصوت, يتوسع تدريجياً ويستمر في تجويف القصبة الهوائية. الغشاء المخاطي الذي يبطن تجويف الحنجرة لونه وردي ، مغطى بظهارة مهدبة ، ويحتوي على العديد من الغدد المخاطية المصلية ، خاصة في منطقة طيات الدهليز وبطينات الحنجرة ؛ إفراز غدي يرطب الطيات الصوتية. في منطقة الطيات الصوتية ، يُغطى الغشاء المخاطي بظهارة حرشفية طبقية ، تلتحم بإحكام مع الطبقة تحت المخاطية ولا تحتوي على غدد.

غضاريف الحنجرة. يتكون الهيكل العظمي للحنجرة من الغضاريف المزدوجة (الطرجهالي ، القرنية والشكل الإسفيني) وغير المزدوجة (الغدة الدرقية ، الحلقي ، لسان المزمار).

الغضروف الدرقي – زجاجي ، غير متزاوج ، أكبر غضاريف الحنجرة ، ويتكون من لوحين رباعي الزوايا متصلان ببعضهما في الأمام بزاوية 90 درجة (عند الرجال) و 120 درجة (عند النساء) (الشكل 4.5). يوجد أمام الغضروف شق علوي في الغدة الدرقية وشق الغدة الدرقية السفلي معبر عنه بشكل ضعيف. تشكل الحواف الخلفية لألواح الغضروف الدرقي قرنًا علويًا أطول على كل جانب وقرن سفلي قصير.

أرز. 4.5 الغضروف الدرقي. أ - منظر أمامي ب - المنظر الخلفي. ب- منظر علوي (مع غضروف حلقي).

الغضروف الحلقي- زجاجي ، غير مزاوج ، على شكل حلقة ، يتكون من قوس ولوحة رباعية الزوايا. يوجد على الحافة العلوية للصفيحة في الزوايا سطحان مفصليان للتعبير مع غضاريف الطرجهالي الأيمن والأيسر. عند نقطة انتقال قوس الغضروف الحلقي إلى صفيحته ، يوجد على كل جانب منصة مفصلية للاتصال بالقرن السفلي من غضروف الغدة الدرقية.

الغضروف الطرجهالي – زجاجي ، مقترن ، مشابه في الشكل لهرم ثلاثي السطوح. تبرز العملية الصوتية من قاعدة الغضروف الطرجهالي ، يتكون من غضروف مرن متصل بالحبل الصوتي. في وقت لاحق من قاعدة الغضروف الطرجهالي ، تغادر العملية العضلية لربط العضلات.

يقع على قمة الغضروف الطرجهالي بسمك الجزء الخلفي من طية المزمار الغضروف القرني. هذا هو الغضروف المرن المقترن الذي يشكل درنة على شكل قرن تبرز فوق الجزء العلوي من الغضروف الطرجهالي.

الغضروف الوتدي – يقترن ، مرن. يقع الغضروف في سمك الطية المغرفة لسان المزمار ، حيث تشكل درنة إسفينية الشكل تبرز فوقه. .

لهاةيعتمد على غضروف لسان المزمار - غير مقترن ، مرن في الهيكل ، على شكل أوراق ، مرن. يقع لسان المزمار فوق مدخل الحنجرة ويغطيها من الأمام. الطرف السفلي الأضيق هو ساق لسان المزمار , تعلق على السطح الداخلي للغضروف الدرقي.

المفاصل الغضروفية في الحنجرة.ترتبط غضاريف الحنجرة ببعضها البعض ، وكذلك بالعظم اللامي بمساعدة المفاصل والأربطة. يتم ضمان حركة غضروف الحنجرة من خلال وجود مفصلين متزاوجين وعمل العضلات المقابلة عليهما (الشكل 4.6).

أرز. 4.6 مفاصل وأربطة الحنجرة. المنظر الأمامي (أ) والرؤية الخلفية (ب)

المفصل الحلقي الدرقي- هذا هو المفصل المزدوج والمدمج. تتم الحركة حول المحور الأمامي مروراً بمنتصف المفصل. يزيد الميل للأمام المسافة بين زاوية غضروف الغدة الدرقية والغضاريف الطرجهالية.

المفصل الحلقي الحنجري- يقترن ، يتكون من سطح مفصلي مقعر على أساس الغضروف الطرجهالي وسطح مفصلي محدب على صفيحة الغضروف الحلقي. تحدث الحركة في المفصل حول محور عمودي. مع دوران الغضروف الطرجهالي الأيمن والأيسر إلى الداخل (تحت تأثير العضلات المقابلة) ، تقترب العمليات الصوتية ، جنبًا إلى جنب مع الحبال الصوتية المتصلة بها (تضيق المزمار) ، وعند تدويرها للخارج ، تتم إزالتها ، تتباعد على الجانبين (يتمدد المزمار). في المفصل الحلقي الحنجري ، يكون الانزلاق ممكنًا أيضًا ، حيث تتحرك الغضاريف الطرجهالي بعيدًا عن بعضها البعض أو تقترب من بعضها البعض. عندما ينزلق الغضروف الطرجهالي ، يقترب من بعضها البعض ، يضيق الجزء الخلفي بين الغضروف من المزمار.

إلى جانب المفاصل ، ترتبط غضاريف الحنجرة ببعضها البعض ، وكذلك بالعظم اللامي ، باستخدام الأربطة (الوصلات المستمرة). بين العظم اللامي والحافة العلوية للغضروف الدرقي ، يتم شد الرباط الوسيط الدرع اللامي. على طول الحواف ، يمكن تمييز الأربطة الجانبية للدرع اللامي. يتصل السطح الأمامي لسان المزمار بالعظم اللامي بواسطة الرباط اللامي لسان المزمار ، والغضروف الدرقي عن طريق الرباط الدرقي لسان المزمار.

عضلات الحنجرة. يمكن تقسيم جميع عضلات الحنجرة إلى ثلاث مجموعات: موسعات لسان المزمار (عضلات حلقية حلقية خلفية وجانبية ، وما إلى ذلك) ، والمضيق (عضلات الغدة الدرقية ، والعضلات الطرجهالية الأمامية والمائلة ، وما إلى ذلك) والعضلات التي تمتد (إجهاد) الحبال الصوتية (عضلات الدرقية الحلقيّة والصوتية).

ةقصبة الهوائية (القصبة الهوائية) هو عضو غير مزاوج يعمل على تمرير الهواء من وإلى الرئتين. يبدأ من الحد السفلي للحنجرة عند مستوى الحافة السفلية للفقرة العنقية السادسة وينتهي عند مستوى الحافة العلوية للفقرة الصدرية V ، حيث تنقسم إلى قصبتين رئيسيتين. هذا المكان يسمى تشعب القصبة الهوائية (الشكل 4.7).

تكون القصبة الهوائية على شكل أنبوب بطول 9 إلى 11 سم ، مضغوط إلى حد ما من الأمام إلى الخلف. تقع القصبة الهوائية في منطقة العنق - جزء عنق الرحم , وفي التجويف الصدري - الجزء الصدري. في منطقة عنق الرحم ، تكون الغدة الدرقية مجاورة للقصبة الهوائية. خلف القصبة الهوائية يوجد المريء وعلى جانبيها توجد الحزم الوعائية العصبية اليمنى واليسرى (الشريان السباتي الشائع والوريد الوداجي الداخلي والعصب المبهم). يوجد في تجويف الصدر أمام القصبة الهوائية القوس الأبهر ، والجذع العضدي الرأسي ، والوريد العضدي الرأسي الأيسر ، وبداية الشريان السباتي المشترك الأيسر والغدة الصعترية (الغدة الصعترية).

إلى اليمين واليسار من القصبة الهوائية توجد غشاء الجنب المنصف الأيمن والأيسر. يتكون جدار القصبة الهوائية من غشاء مخاطي وأغشية تحت المخاطية وأغشية ليفية عضلية غضروفية وأغشية ضامة. تتكون قاعدة القصبة الهوائية من 16-20 أنصاف زجاجية غضروفية ، تحتل حوالي ثلثي محيط القصبة الهوائية ، والجزء المفتوح متجه للخلف. بفضل الحلقات النصفية الغضروفية ، تتمتع القصبة الهوائية بالمرونة والمرونة. ترتبط الغضاريف المجاورة للقصبة الهوائية ببعضها البعض بواسطة الأربطة الليفية الحلقية.

أرز. 4.7 القصبة الهوائية والشعب الهوائية. منظر أمامي.

القصبات الهوائية الرئيسية ( مبادئ القصبات الهوائية)(يمينًا ويسارًا) يغادر القصبة الهوائية عند مستوى الحافة العلوية للفقرة الصدرية V ويذهب إلى بوابة الرئة المقابلة. للقصبة الهوائية اليمنى اتجاه عمودي أكثر ، فهي أقصر وأعرض من اليسار ، وتعمل (في الاتجاه) كما لو كانت استمرارًا للقصبة الهوائية. لذلك ، تدخل الأجسام الغريبة إلى القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى أكثر من القصبة اليسرى.

يبلغ طول القصبة الهوائية اليمنى (من البداية إلى التفرع في القصبات الهوائية) حوالي 3 سم ، واليسار - 4-5 سم. وفوق القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى ، يوجد قوس الأبهر ، وفوق اليمين - الوريد غير المقترن قبل أن يتدفق في الوريد الأجوف العلوي. جدار القصبات الرئيسية في هيكلها يشبه جدار القصبة الهوائية. هيكلها العظمي عبارة عن حلقات نصف غضروفية (في القصبة الهوائية اليمنى 6-8 ، في 9-12 اليسرى) ، خلف القصبات الرئيسية لها جدار غشائي. من الداخل ، تصطف القصبات الرئيسية بغشاء مخاطي ، ومن الخارج مغطاة بغشاء من النسيج الضام (برانية).

رئة (ريتو). تقع الرئتان اليمنى واليسرى في تجويف الصدر ، في نصفيها الأيمن والأيسر ، كل منهما في كيسه الجنبي. تقع الرئتين في الأكياس الجنبية ، منفصلة عن بعضها البعض المنصف ، والذي يشمل القلب والأوعية الكبيرة (الشريان الأورطي والوريد الأجوف العلوي) والمريء والأعضاء الأخرى. تحت الرئتين متاخمة للحجاب الحاجز ، في الأمام والجانب والخلف ، كل رئة على اتصال بجدار الصدر. الرئة اليسرى أضيق وأطول ، وهنا جزء من النصف الأيسر من تجويف الصدر مشغول بالقلب ، والذي يتجه إلى اليسار مع قمته (الشكل 4.8).

أرز. 4.8 رئتين. منظر أمامي.

الرئة لها شكل مخروط غير منتظم مع جانب واحد بالارض (يواجه المنصف). بمساعدة الشقوق البارزة فيه ، يتم تقسيمها إلى فصوص ، منها ثلاثة (علوي ، وسط ، وسفلي) ، واليسار اثنان (علوي وسفلي).

على السطح الإنسي لكل رئة ، فوق الوسط بقليل ، يوجد انخفاض بيضاوي - بوابة الرئة ، والتي من خلالها تدخل القصبات الرئيسية والشريان الرئوي والأعصاب إلى الرئة والأوردة الرئوية والأوعية اللمفاوية. تشكل هذه التكوينات جذر الرئة.

عند بوابات الرئة ، تنقسم القصبات الهوائية الرئيسية إلى قصبات فصلية ، يوجد منها ثلاثة في الرئة اليمنى ، واثنتان في الرئة اليسرى ، والتي تنقسم أيضًا إلى قصبتين أو ثلاث قصبات كل منها. يتم تضمين القصبة الهوائية القطعية في الجزء ، وهو جزء من الرئة ، والقاعدة التي تواجه سطح العضو ، والقمة - إلى الجذر. يتكون الجزء الرئوي من فصيصات رئوية. تقع القصبات الهوائية والشريان المقطعي في وسط القطعة ، ويقع الوريد القطاعي على الحدود مع الجزء المجاور. يتم فصل الأجزاء عن بعضها البعض بواسطة النسيج الضام (منطقة الأوعية الدموية الصغيرة). تنقسم القصبات الهوائية القطعية إلى فروع ، يوجد منها ما يقرب من 9-10 أوامر (الشكل 4.9 ، 4.10).

أرز. 4.9 الرئة اليمنى. السطح الإنسي (الداخلي). 1-قمة الرئة: 2-أخدود الشريان تحت الترقوة. 3-ضغط الوريد المفصول. 4-الغدد الليمفاوية الرئوية. 5-القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى. 6- الشريان الرئوي الأيمن. 7-ثلم - وريد غير مقيد ؛ 8-الحافة الخلفية للرئة. 9 الأوردة الرئوية. 10-pi- انطباع مائي ؛ 11-الرباط الرئوي. 12- انخفاض في الوريد الأجوف السفلي. 13 سطح حجابي (الفص السفلي من الرئة) ؛ 14-حافة الرئة السفلية. 15-الفص الأوسط من الرئة:. 16 - اكتئاب القلب. فتحة 17 مائلة 18 حافة الرئة الأمامية. 19-الفص العلوي من الرئة. الجنبة الحشوية 20 (مقطوعة): 21 التلم للوريد الأيمن و Leuchocephalic

أرز. 4.10. الرئة اليسرى. السطح الإنسي (الداخلي). 1-قمة الرئة ، 2- أخدود الشريان تحت الترقوة الأيسر ، 2- أخدود الوريد العضدي الرأسي الأيسر ؛ 4-الشريان الرئوي الأيسر ، 5-القصبات الرئيسية اليسرى ، 6-الحافة الأمامية للرئة اليسرى ، 7 أوردة الرئة (اليسار) ، الفص 8-العلوي من الرئة اليسرى ، 9-الاكتئاب القلبي ، 10-الشق القلبي الأيسر الرئة ، 11- شق مائل ، 12 فتحة من الرئة اليسرى ، 13-حافة سفلية من الرئة اليسرى ، 14 سطح حجابي ، 15 فصًا سفليًا من الرئة اليسرى ، 16 رباطًا رئويًا ، 17-قصبات-رئوية عقد ليمفاوية ، 18 أخدود الأبهر ، 19 غشاء الجنب الحشوي (مقطوع) ، 20 شق مائل.

القصبة التي يبلغ قطرها حوالي 1 مم ، ولا تزال تحتوي على غضروف في جدرانها ، تدخل فصيصًا رئويًا يسمى القصبات الهوائية المفصصة. داخل الفصيصات الرئوية ، تنقسم هذه القصبات إلى 18-20 قصيبات طرفية. , منها حوالي 20000 في كلتا الرئتين.لا تحتوي جدران القصيبات الطرفية على غضاريف. تنقسم كل شعيبات طرفية إلى شعيبات تنفسية ، والتي تحتوي على حويصلات رئوية على جدرانها.

من كل قصبات تنفسية ، تغادر الممرات السنخية ، وتحمل الحويصلات الهوائية وتنتهي في الحويصلات الهوائية والحويصلات. تتكون القصبات الهوائية من مختلف الرتب ، بدءًا من القصبات الهوائية الرئيسية ، والتي تعمل على توصيل الهواء أثناء التنفس ، من الشعب الهوائية (الشكل 4.11). تشكل القصيبات التنفسية الممتدة من القصيبات الطرفية ، وكذلك القنوات السنخية ، والأكياس السنخية والحويصلات الهوائية في الرئة الشجرة السنخية (الشريان الرئوي). الشجرة السنخية ، التي يحدث فيها تبادل الغازات بين الهواء والدم ، هي وحدة هيكلية ووظيفية من الرئة. يصل عدد الأسيني الرئوية في رئة واحدة إلى 150.000 ، وعدد الحويصلات الهوائية ما يقرب من 300-350 مليون ، وتبلغ مساحة سطح الجهاز التنفسي لجميع الحويصلات الهوائية حوالي 80 م 2.

أرز. 4.11. تفرع القصبات الهوائية في الرئة (مخطط).

غشاء الجنب (غشاء الجنب) - ينقسم الغشاء المصلي للرئة إلى الحشوية (الرئوية) والجدارية (الجدارية). كل رئة مغطاة بغشاء الجنب (رئوي) ، والذي يمتد على طول سطح الجذر إلى غشاء الجنب الجداري ، والذي يبطن جدران تجويف الصدر المجاور للرئة ويحدد الرئة من المنصف. غشاء الجنب الحشوييندمج بكثافة مع أنسجة العضو ، ويغطيه من جميع الجوانب ، ويدخل الفجوات بين فصوص الرئة. نزولًا من جذر الرئة ، تشكل غشاء الجنب الحشوي ، المنحدرة من الأسطح الأمامية والخلفية لجذر الرئة ، رباطًا رئويًا رأسيًا ، llgr. رئوي ، يرقد في المستوى الأمامي بين السطح الإنسي للرئة وغشاء الجنب المنصف وينخفض ​​تقريبًا إلى الحجاب الحاجز. غشاء الجنب الجداريهي ورقة متصلة تلتحم مع السطح الداخلي لجدار الصدر وفي كل نصف من تجويف الصدر تشكل كيس مغلق يحتوي على الرئة اليمنى أو اليسرى مغطاة بغشاء الجنب الحشوي. بناءً على موضع أجزاء من غشاء الجنب الجداري ، تتميز غشاء الجنب الضلعي والمنصف والحجاب الحاجز فيه.

دورة الجهاز التنفسييتكون من الاستنشاق والخروج وتوقف التنفس. مدة الاستنشاق (0.9-4.7 ثانية) والزفير (1.2-6 ثوان) تعتمد على التأثيرات الانعكاسية من أنسجة الرئة. يتم تحديد وتيرة وإيقاع التنفس من خلال عدد نزهات الصدر في الدقيقة. في حالة الراحة ، يتنفس البالغ من 16 إلى 18 نفسًا في الدقيقة.

الجدول 4.1.محتوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في هواء الشهيق والزفير

أرز. 4.12. تبادل الغازات بين الدم والهواء في الحويصلات الهوائية: 1 - تجويف الحويصلات الهوائية. 2 - جدار الحويصلات الهوائية. 3 - جدار الشعيرات الدموية. 4 - تجويف الشعيرات الدموية. 5 - كريات الدم الحمراء في تجويف الشعيرات الدموية. تظهر الأسهم مسار الأكسجين وثاني أكسيد الكربون من خلال الحاجز الدموي الهوائي (بين الدم والهواء).

الجدول 4.2. أحجام الجهاز التنفسي.

فِهرِس	الخصائص
حجم المد والجزر (إلى)	كمية الهواء التي يستنشقها الشخص ويزفرها أثناء التنفس الهادئ (300-700 مل)
حجم احتياطي الشهيق (RIV)	حجم الهواء الذي يمكن استنشاقه بعد التنفس الطبيعي (1500-3000 مل)
حجم احتياطي الزفير (ERV)	حجم الهواء الذي يمكن زفيره بشكل إضافي بعد الزفير الطبيعي (1500-2000 مل)
الحجم المتبقي (RO)	حجم الهواء الذي يبقى في الرئتين بعد الزفير العميق (1000-1500 مل)
القدرة الحيوية (VC)	أعمق نفس يمكن لأي شخص القيام به: DO + ROVD + ROVd (3000-4500 مللي)
سعة الرئة الكلية (TLC)	YEL + OO. كمية الهواء في الرئتين بعد الشهيق الأقصى (4000-6000 مل)
التهوية الرئوية أو حجم دقائق التنفس (MV)	هل * عدد الأنفاس في دقيقة واحدة (6-8 لتر / دقيقة). مؤشر لتجديد تكوين الغاز السنخي. يرتبط بالتغلب على المقاومة المرنة للرئتين ومقاومة تدفق الهواء التنفسي (المقاومة النييلية)

متوسط (المنصف)عبارة عن مجموعة من الأعضاء تقع بين التجويف الجنبي الأيمن والأيسر. يحد المنصف من الأمام بالقص ، وخلفًا بالعمود الفقري الصدري ، وأفقياً بالجنبة المنصفية اليمنى واليسرى. حاليًا ، ينقسم المنصف بشكل مشروط إلى ما يلي:

المنصف الخلفي	المنصف المتفوق	المنصف السفلي
المريء ، الشريان الأورطي الصدري النازل ، الأوردة غير المزدوجة وشبه المنفصلة ، الأقسام المقابلة من الجذوع اليمنى واليسرى المتعاطفة ، الأعصاب الحشوية ، الأعصاب المبهمة ، المريء ، الأوعية الليمفاوية الصدرية	الغدة الصعترية ، الأوردة العضدية الرأس ، الجزء العلوي من الوريد الأجوف العلوي ، القوس الأبهري والأوعية الممتدة منه ، القصبة الهوائية ، المريء العلوي والأقسام المقابلة من القناة الصدرية (اللمفاوية) ، الجذوع الودي اليمنى واليسرى ، الأعصاب المبهمة والفرنسية	التأمور مع وجود القلب فيه والانقسامات داخل القلب للأوعية الدموية الكبيرة والشعب الهوائية الرئيسية والشرايين والأوردة الرئوية والأعصاب الحجابية المصاحبة للأوعية الدموية الحجابية والتامورية السفلية والعقد الليمفاوية القصبة الهوائية والجانبية
بين أعضاء المنصف نسيج ضام دهني

الجهاز التنفسي- جهاز من الأجهزة التي تنقل الهواء وتشارك في تبادل الغازات بين الجسم والبيئة.

يتكون الجهاز التنفسي من المسارات التي توصل الهواء - التجويف الأنفي والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والجزء التنفسي الفعلي - الرئتان. بعد المرور عبر التجويف الأنفي ، يتم تدفئة الهواء وترطيبه وتنظيفه ويدخل أولاً إلى البلعوم الأنفي ، ثم إلى الجزء الفموي من البلعوم ، وأخيراً إلى الجزء الحلقي. يمكن للهواء أن يدخل إلى هنا إذا تنفسنا من خلال أفواهنا. ومع ذلك ، في هذه الحالة لا يتم تطهيرها وتدفئتها ، لذلك نصاب بالبرد بسهولة.

من الجزء الحنجري من البلعوم يدخل الهواء إلى الحنجرة. تقع الحنجرة في الجزء الأمامي من الرقبة ، حيث تظهر معالم بروز الحنجرة. عند الرجال ، وخاصة النحيفين ، يظهر نتوء بارز بوضوح - تفاحة آدم. النساء ليس لديهن مثل هذا النتوء. تقع الحبال الصوتية في الحنجرة. الاستمرار الفوري للحنجرة هو القصبة الهوائية. من الرقبة ، تمر القصبة الهوائية إلى تجويف الصدر وعند مستوى 4-5 فقرات صدرية تنقسم إلى القصبات الهوائية اليمنى واليسرى. في منطقة جذور الرئتين ، تنقسم القصبات أولاً إلى فص ، ثم إلى قصبات مقطعية. وتنقسم هذه الأخيرة أيضًا إلى أصغر ، وتشكل شجرة الشعب الهوائية من الشعب الهوائية اليمنى واليسرى.

تقع الرئتان على جانبي القلب. كل رئة مغطاة بغشاء رطب لامع - غشاء الجنب. تنقسم كل رئة إلى فصوص بواسطة أخاديد. تنقسم الرئة اليسرى إلى فصين ، اليمين - إلى ثلاثة. تتكون الأسهم من شرائح وشرائح من الفصيصات. مع استمرار الانقسام داخل الفصيصات ، تمر القصبات الهوائية إلى القصيبات التنفسية ، والتي تتشكل على جدرانها العديد من الفقاعات الصغيرة - الحويصلات الهوائية. يمكن مقارنة ذلك بحفنة من العنب معلقة في نهاية كل قصبة. جدران الحويصلات الهوائية مضفرة بشبكة كثيفة من الشعيرات الدموية الدقيقة وتمثل غشاءًا يحدث من خلاله تبادل الغازات بين الدم المتدفق عبر الشعيرات الدموية والهواء الذي يدخل الحويصلات أثناء التنفس. يوجد في كلتا رئتي الشخص البالغ أكثر من 700 مليون الحويصلات الهوائية ، ويتجاوز إجمالي سطح الجهاز التنفسي 100 م 2 ، أي حوالي 50 ضعف سطح الجسم!

الشريان الرئوي ، المتفرّع في الرئة وفقًا لتقسيم القصبات الهوائية ، وصولًا إلى الأوعية الدموية الأصغر ، يجلب الدم الوريدي الذي يفتقر إلى الأكسجين إلى الرئة من البطين الأيمن للقلب. نتيجة لتبادل الغازات ، يتم إثراء الدم الوريدي بالأكسجين ، ويتحول إلى دم شرياني ، ويعود من خلال وريدتين رئويتين إلى القلب في الأذين الأيسر. تسمى طريقة الدم هذه بالدورة الدموية الصغيرة أو الرئوية.

لكل نفس ، يدخل حوالي 500 مل من الهواء إلى الرئتين. مع أعمق نفس ، يمكنك أيضًا استنشاق حوالي 1500 مل. يُطلق على حجم الهواء الذي يمر عبر الرئتين في دقيقة واحدة الحجم الدقيق للتنفس. عادة ، من 6 إلى 9 لترات. في الرياضيين ، عند الجري ، يزداد إلى 25-30 لترًا.

المؤلفات.
الموسوعة الطبية الشعبية. رئيس التحرير بي في بتروفسكي. م: الموسوعة السوفيتية ، 1987-704 ، ص. 620

أحب المقال؟ شارك الرابط

لا يقوم موقع إدارة الموقع بتقييم التوصيات والمراجعات حول العلاج والأدوية والمتخصصين. تذكر أن المناقشة لا تجري فقط من قبل الأطباء ، ولكن أيضًا من قبل القراء العاديين ، لذلك قد تكون بعض النصائح خطرة على صحتك. قبل أي علاج أو تناول أدوية ، نوصيك باستشارة أخصائي!

الجهاز التنفسي (syistema respiratorium) يمد الجسم بالأكسجين ويزيل ثاني أكسيد الكربون منه. يتكون من الجهاز التنفسي وأعضاء الجهاز التنفسي المقترنة - الرئتين (الشكل 331). ينقسم الجهاز التنفسي إلى قسمين علوي وسفلي. يشمل الجهاز التنفسي العلوي تجويف الأنف والأجزاء الأنفية والفموية من البلعوم. تشمل المسالك السفلية الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. في الجهاز التنفسي ، يتم تدفئة الهواء وترطيبه و

تطهيرها من الجزيئات الأجنبية. يحدث تبادل الغازات في الرئتين. يدخل الأكسجين الدم من الحويصلات الهوائية في الرئتين ، ويخرج ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويصلات الهوائية.

الأنف

منطقة الأنف(regio nasalis) يشمل الأنف الخارجي وتجويف الأنف.

أنف خارجي(الأنف الخارجي) يتكون من جذر الأنف والظهر والقمة وأجنحة الأنف. جذر الأنف(جذر ناسي) يقع في الجزء العلوي من الوجه ، في خط الوسط يقع جسر الانف(dorsum nasi) ، وتنتهي في المقدمة بطرف. يتكون الجزء السفلي من الأقسام الجانبية أجنحة الأنف(alae nasi) ، محدد الخياشيم(nares) - فتحات لمرور الهواء. يحتوي الجذر والجزء العلوي من الجزء الخلفي من الأنف على قاعدة عظمية - عظام الأنف والعمليات الأمامية لعظام الفك العلوي. الجزء الأوسط من الظهر وجانبي الأنف كأساس الغضروف الجانبي للأنف(الغضروف الناسي الوحشي) ، زيادة الغضروف(الغضروف alaris الكبرى) و غضاريف صغيرة في جوف الأنف(الغضاريف الصغرى) ، (الشكل 332). مجاور للسطح الداخلي لمؤخرة الأنف غضروف الحاجز الأنفي غير مقترن(الغضروف septi nasi) ، (الشكل 333) ، وهو متصل بالخلف والأعلى مع الصفيحة العمودية للعظم الغربالي ، من الخلف والأسفل - بالقيء ، مع العمود الفقري الأنفي الأمامي.

تجويف أنفي(cavum nasi) من خلال الحاجز الأنفي إلى النصف الأيمن والأيسر (الشكل 334). في الخلف ، من خلال الشونة ، يتواصل تجويف الأنف مع البلعوم الأنفي. في كل نصف من التجويف الأنفي يتميز الجزء الأمامي - الدهليز والتجويف الأنفي نفسه الموجود في الخلف. يوجد على كل جدار جانبي من تجويف الأنف ثلاثة ارتفاعات بارزة في تجويف الأنف - المحاور الأنفية. تحت التوربينات العلوية والمتوسطة والسفلية(conchae nasales Superior، media and underferior) توجد التجاويف الطولية: الممرات الأنفية العلوية والسفلية والوسطى. بين الحاجز الأنفي والسطح الإنسي للقرينات ، على كل جانب ، يوجد ممر أنفي مشترك ، له شكل شق عمودي ضيق. في الممر الأنفي العلوي(الصماخ الناسي المتفوق) يفتح الجيوب الوتدية والخلايا الخلفية للعظم الغربالي. ممر الأنف الأوسط(الصماخ الناسي المتوسط) يتصل بالجيوب الأنفية الأمامية (من خلال القمع الغربالي) ، والجيب الفكي العلوي (من خلال الشق الهلالي) ، وكذلك بالخلايا الأمامية والوسطى للعظم الغربالي (الشكل 335). الممر الأنفي السفلي(الصماخ الناسي السفلي) يتواصل مع المدار من خلال القناة الأنفية الدمعية.

تتميز مناطق حاسة الشم والجهاز التنفسي عن تجويف الأنف. منطقة الشم(Regio olfactoria) يحتل القرينات العلوية ، والجزء العلوي من القرينات الوسطى ، والجزء العلوي من الحاجز الأنفي والأقسام المقابلة من حاجز تجويف الأنف. يحتوي الغلاف الظهاري للمنطقة الشمية على خلايا عصبية حساسة تدرك الرائحة. تحتوي ظهارة بقية الغشاء المخاطي للأنف (منطقة الجهاز التنفسي) على خلايا كؤوس تفرز المخاط.

تعصيب جدران تجويف الأنف: العصب الغربالي الأمامي (من العصب الأنفي الهدبي) ، والعصب الأنفي الأذيني ، والفروع الأنفية الخلفية (من العصب الفكي العلوي). التعصيب الخضري - على طول ألياف الضفائر المحيطة بالأوعية (السمبثاوية) ومن العقدة الجناحية (السمبتاوي).

إمدادات الدم:الشريان الوتدي (من الشريان الفكي العلوي) ، الشرايين الغربالية الأمامية والخلفية (من الشريان العيني). يتدفق الدم الوريدي إلى الوريد الشحمي (رافد الضفيرة الجناحية).

أوعية لمفاوية تتدفق إلى الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وتحت الذقن.

الحنجرة

الحنجرة(الحنجرة) ، الموجودة في المنطقة الأمامية من الرقبة ، على مستوى الفقرات العنقية IV-VI ، تؤدي وظائف الجهاز التنفسي وتشكيل الصوت. في الجزء العلوي ، يتم توصيل الحنجرة بالعظم اللامي ، وفي الجزء السفلي تستمر في القصبة الهوائية. في الأمام ، الحنجرة مغطاة بالصفائح السطحية وقبل الرغامي من اللفافة العنقية وتحت اللسان

أرز. 331.رسم تخطيطي لهيكل الجهاز التنفسي.

1 - ممر الأنف العلوي ، 2 - ممر الأنف الأوسط ، 3 - دهليز الأنف ، 4 - ممر الأنف السفلي ، 5 - عظم الفك العلوي ، 6 - الشفة العلوية ، 7 - تجويف الفم نفسه ، 8 - اللسان ، 9 - دهليز الفم ، 10 - الشفة السفلية ، 11 - الفك السفلي ، 12 - لسان المزمار ، 13 - جسم العظم اللامي ، 14 - بطين الحنجرة ، 15 - الغضروف الدرقي ، 16 - التجويف تحت البؤري للحنجرة ، 17 - القصبة الهوائية ، 18 - القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى ، 19 - الشريان الرئوي الأيسر ، 20 - الفص العلوي ، 21 - الأوردة الرئوية اليسرى ، 22 - الرئة اليسرى ، 23 - الشق المائل في الرئة اليسرى ، 24 - الفص السفلي من الرئة اليسرى ، 25 - الفص الأوسط من الرئة اليمنى ، 26 - الفص السفلي من الرئة اليمنى ، 27 - الشق المائل في الرئة اليمنى ، 28 - الرئة اليمنى ، 29 - الشق المستعرض ، 30 - القصبات الهوائية ، 31 - الفص العلوي ، 32 - الأوردة الرئوية اليمنى ، 33 - الرئة الشريان ، 34 - القصبة الرئيسية اليمنى ، 35 - تشعب القصبة الهوائية ، 36 - الغضروف الحلقي ، 37 - الطية الصوتية ، 38 - طي الدهليز ، 39 - الجزء الفموي من البلعوم ، 40 - الحنك الرخو ، 41 - الفتحة البلعومية ه الأنبوب السمعي ، 42 - الحنك الصلب ، 43 - المحارة الأنفية السفلية ، 44 - المحارة الأنفية الوسطى ، 45 - الجيوب الأنفية الوتدية ، 46 - المحارة الأنفية العلوية ، 47 - الجيوب الأمامية.

أرز. 332.غضاريف الأنف الخارجية.

1 - عظم الأنف ، 2 - النتوء الأمامي للفك العلوي ، 3 - الغضروف الجانبي للأنف ، 4 - الغضروف الكبير للأنف ، 5 - الغضاريف الصغيرة للأنف ، 6 - العظم الوجني ، 7 - الدمع - الفك العلوي خياطة ، 8 - عظم دمعي ، 9 - عظم أمامي.

أرز. 333.غضروف الحاجز الأنفي.

1 - cockscomb ، 2 - الصفيحة العمودية للعظم الغربالي ، 3 - غضروف الحاجز الأنفي ، 4 - الجيب الوتدي ، 5 - vomer ، 6 - الصفيحة الأفقية للعظم الحنكي ، 7 - قمة الأنف ، 8 - عملية الحنك الفك العلوي ، 9 - القناة القاطعة ، 10 - العمود الفقري الأنفي الأمامي ،

11 - غضروف كبير بجناح الأنف ، 12 - غضروف جانبي للأنف ، 13 - عظم أنفي ، 14 - جيب أمامي.

أرز. 334.محارة الأنف والممرات الأنفية في الجزء الأمامي من الرأس.

1 - الحاجز الأنفي ، 2 - ممر الأنف العلوي ، 3 - ممر الأنف الأوسط ، 4 - المدار ، 5 - ممر الأنف السفلي ، 6 - العضلة الصدغية ، 7 - العظم الوجني ، 8 - اللثة ، 9 - الضرس العلوي الثاني ، 10 - الشدق العضلات ، 11 - دهليز الفم ، 12 - الحنك الصلب ، 13 - التجويف الفموي الصحيح ، 14 - الغدة اللامية ، 15 - البطن الأمامي للعضلة ذات البنوية ، 16 - العضلة الفكية ، 17 - العضلة اللسانية ، 18 - العضلة اللامية الجينية ، 19 - عضلة الرقبة تحت الجلد ، 20 - اللسان ، 21 - الفك السفلي ، 22 - العملية السنخية للعظم الفكي ، 23 - الجيوب الأنفية الفكية ، 24 - عضلة المضغ ، 25 - محارة الأنف السفلية ، 26 - محارة الأنف الوسطى ، 27 - المحارة العلوية ، 28 - الخلايا الشبكية.

أرز. 335.الجدار الجانبي للتجويف الأنفي (إزالة التوربينات). اتصالات تجويف الأنف مع الجيوب الأنفية مرئية.

1 - محارة الأنف السفلية ، 2 - محارة الأنف الوسطى ، 3 - محارة الأنف العليا ، 4 - فتحة الجيب الوتدي ، 5 - الجيوب الوتدية ، 6 - الممر الأنفي العلوي ، 7 - الممر الأنفي الأوسط ، 8 - كيس البلعوم ، 9 - الدورة الأنفية السفلية ، 10 - اللوزة البلعومية ، 11 - بكرة البوق ، 12 - الفتحة البلعومية للأنبوب السمعي ، 13 - الحنك الرخو ، 14 - الممر الأنفي البلعومي ، 15 - الحنك الصلب ، 16 - الفم من القناة الأنفية الدمعية ، 17 - الطية الدمعية ، 18 - الشفة العليا ، 19 - دهليز الأنف ، 20 - عتبة تجويف الأنف ، 21 - حافة الأنف ، 22 - عملية غير مصقولة ، 23 - قمع غربالي ، 24 - حويصلة غربالية ، 25 - جيب أمامي.

عضلات الرقبة. ترتبط الغدة الدرقية بمقدمة وجوانب الحنجرة. خلف الحنجرة يوجد الجزء الحنجري من البلعوم. تخصيص الدهليز ، المقطع بين البطينين والتجويف تحت الصوت من الحنجرة (الشكل 336). دهليز الحلق(الدهليز الحنجري) يقع بين مدخل الحنجرة(aditus laryngis) في الأعلى والطيات الدهليزية (الطيات الصوتية الزائفة) في الأسفل. يتكون الجدار الأمامي من الدهليز من لسان المزمار ، وخلفيًا بواسطة الغضاريف الطرجهالي. يقع الحيز بين البطينين بين طيات الدهليز أعلاه والطيات الصوتية أدناه. في سمك الجدار الجانبي للحنجرة بين هذه الطيات على كل جانب تجويف - بطين الحنجرة(venticulus laryngis). حد الطيتين الصوتيتين اليمنى واليسرى لسان المزمار(ريما المزمار). طوله عند الرجال 20-24 ملم ، عند النساء - 16-19 ملم. تجويف تحت الصوت(cavum infraglotticum) يقع بين الطيات الصوتية في الأعلى ومدخل القصبة الهوائية في الأسفل.

يتكون الهيكل العظمي للحنجرة من غضاريف ، متزاوجة وغير مزدوجة (الشكل 337 ، 338). تشمل الغضاريف غير المتزاوجة غضروف الغدة الدرقية والغضروف الحلقي ولسان المزمار. الغضاريف المزدوجة في الحنجرة هي الغضروف الطرجهالي ، الخروب ، الوتدي ، والغضاريف الحبيبية غير الدائمة.

الغضروف الدرقي(الغضروف الدرقي) - أكبر غضروف في الحنجرة ، يتكون من لوحين رباعي الزوايا متصلان بزاوية أمام الحنجرة. عند الرجال ، تبرز هذه الزاوية بقوة إلى الأمام ، وتتشكل نتوء الحنجرة(بارزة الحنجرة). على الحافة العلوية من الغضروف فوق بروز الحنجرة يوجد شق عميق في الغدة الدرقية. يقع شق الغدة الدرقية السفلي عند الحافة السفلية للغضروف. يمتد القرن العلوي الأطول والقرن السفلي القصير من الحافة الخلفية للوحات على كل جانب. على السطح الخارجي لكلتا الصفيحتين يوجد خط مائل من غضروف الغدة الدرقية.

الغضروف الحلقي (الغضروف الحلقي) له واجهة أمامية قوس الغضروف الحلقي(arcus cartilaginis cricoideae) وخلفه - صفيحة عريضة من الغضروف الحلقي(lamina cartilaginis cricoideae). على الحافة الجانبية العلوية للوحة الغضروف على كل جانب يوجد سطح مفصلي للتعبير مع الغضروف الطرجهالي من الجانب المقابل. على الجزء الجانبي من صفيحة الغضروف الحلقي يوجد سطح مفصلي مقترن للاتصال بالقرن السفلي من غضروف الغدة الدرقية.

الغضروف الطرجهالي يشبه (الغضروف الطحلي) ظاهريًا هرمًا وقاعدته مقلوبة. يتحرك للأمام من القاعدة حبال صوتية قصيرة(العملية الصوتية) ، يغادر جانبيا عملية عضلية(النتوء العضلي).

لهاة(لسان المزمار) له شكل يشبه الأوراق ، وجزء سفلي ضيق - ساق لسان المزمار(petiolus epiglottidis) ، وقمة عريضة مستديرة. يواجه السطح الأمامي لسان المزمار جذر اللسان ، ويتجه السطح الخلفي نحو دهليز الحنجرة.

غضروف (الغضروف القرني) يقع في الجزء العلوي من الغضروف الطرجهالي ، مكونًا حديبة قرنية(درنة القرنية).

أرز. 336.أقسام الحنجرة في الجزء الأمامي منها.

1 - دهليز الحنجرة ، 2 - لسان المزمار ، 3 - غشاء درع اللامي ، 4 - حديبة لسان المزمار ، 5 - أضعاف الدهليز ، 6 - الطية الصوتية ، 7 - عضلة الغدة الدرقية ، 8 - الغضروف الحلقي ، 9 - تحت المزمار تجويف ، 10 - القصبة الهوائية ، 11 - الغدة الدرقية (الفص الأيسر) ، 12 - العضلة الحلقيّة الدرقية ، 13 - المزمار ، 14 - العضلة الصوتية ، 15 - بطين الحنجرة ، 16 - كيس الحنجرة ، 17 - فجوة الدهليز ، 18 - الغضروف الدرقي.

أرز. 337.غضاريف الحنجرة ووصلاتها. رأي

أمامي.

1 - غشاء درقي لامي ، 2 - غضروف محبب ، 3 - قرن علوي من غضروف درقي ، 4 - صفيحة يسرى من غضروف درقي ، 5 - درنة درقية سفلية ، 6 - حديبة درقية سفلية ، 7 - قرن سفلي من غضروف درقي ، 8 - غضروف حلقي (القوس) ، 9 - غضاريف القصبة الهوائية ، 10 - الأربطة الحلقية (القصبة الهوائية) ، 11 - الرباط الحلقي القصبي ، 12 - المفصل الحلقي الدرقي ، 13 - الرباط الحلقي الدرقي ، 14 - الدرجة العلوية للغدة الدرقية ، 15 - الدرع المتوسط ​​- اللامي الرباط ، 16 - الرباط الجانبي للدرع اللامي ، 17 - قرن صغير من العظم اللامي ، 18 - جسم العظم اللامي.

أرز. 338.غضاريف الحنجرة ووصلاتها. منظر خلفي.

1 - غشاء درقي لامي ، 2 - رباط درقي لامي جانبي ، 3 - قرن علوي من غضروف الغدة الدرقية ، 4 - صفيحة يمنى من غضروف الغدة الدرقية ، 5 - رباط جلدي الغدة الدرقية ، 6 - غضروف طرجهالي ، 7 - رباط حلقي حلقاني ، 8 - قرني خلفي الرباط ، 9 - المفصل الحلقي الدرقي ، 10 - الرباط الجانبي الحلقي ، 11 - الجدار الغشائي للقصبة الهوائية ، 12 - الغضروف الحلقي ، 13 - القرن السفلي للغضروف الدرقي ، 14 - العملية العضلية للغضروف الطرجهالي ، 15 - العملية الصوتية للغضروف الطرجهالي ، 16 - الغضروف القرني ، 17 - الغضروف ذو الشكل الحبيبي ، 18 - القرن الأكبر للعظم اللامي ، 19 - لسان المزمار.

الغضروف الوتدي (الغضروف المسماري) يقع في سمك الطية المغرفة-لسان المزمار ، مكونًا حديبة إسفينية الشكل (درنة مسمارية).

الغضروف الحبيبي (الغضروف triticea) ، أو القمح ، يقع أيضًا في سمك الطية الجانبية للدرع اللامي.

تكون غضاريف الحنجرة متحركة ، ويضمنها وجود مفصلتين متزاوجتين. المفصل الحلقي الطرجاني(ariculacio cricoarytenoidea) ، مقترنة ، تتكون من أسطح مفصلية على أساس الغضروف الطرجهالي وعلى الحافة الجانبية العلوية للوحة الغضروف الحلقي. عندما تتحرك الغضاريف الطرجهالي إلى الداخل ، تقترب عملياتها الصوتية من بعضها البعض وتضيق المزمار ؛ عندما تنحرف للخارج ، تتباعد العمليات الصوتية إلى الجانبين ، ويتمدد المزمار. المفصل الحلقي الدرقي(ariculacio cricothyroidea) مقترنًا ، يتكون من اتصال القرن السفلي من غضروف الغدة الدرقية والسطح المفصلي على السطح الجانبي للوحة الغضروف الحلقي. عندما يتحرك الغضروف الدرقي للأمام ، فإنه يميل إلى الأمام. نتيجة لذلك ، تزداد المسافة بين زاويته وقاعدة الغضاريف الطرجهالي ، وتمتد الحبال الصوتية. عندما يعود الغضروف الدرقي إلى موضعه الأصلي ، تقل هذه المسافة.

ترتبط غضاريف الحنجرة بالأربطة. الغشاء الدرقي اللامي(الغشاء الدرقي اللامي) يربط الحنجرة بالعظم اللامي. يربط السطح الأمامي لسان المزمار بالعظم اللامي الرباط تحت اللسان - لسان المزمار(lig hyoepiglotticum) ، ومع الغضروف الدرقي - رباط الغدة الدرقية لسان المزمار(lig. ثيرويبيجلوتيكوم). متوسط ​​الرباط الحلقي الدرقي(lig. cricothyroideum medianum) يربط الحافة العلوية للغضروف الحلقي بالحافة السفلية للغضروف الدرقي. الرباط الحلقي الرغامي(lig. cricotracheale) يربط الحافة السفلية للغضروف الحلقي والغضروف الأول من القصبة الهوائية.

عضلات الحنجرةتنقسم إلى موسعات المزمار وعضلات المزمار والعضلات التي تجهد الحبال الصوتية. يتم إقران جميع عضلات الحنجرة (باستثناء الطرجهالي المستعرض) (شكل 339 ، 340).

يوسع المزمار العضلة الحلقيّة الحنجريّة الخلفيّة(م. crycoarytenoidus الخلفي). تنشأ هذه العضلة على السطح الخلفي للوحة الغضروف الحلقي ، وترتفع لأعلى وأفقياً ، وتلتصق بالعملية العضلية للغضروف الطرجهالي.

يتم تضييق المزمار بواسطة العضلة الحلقية الحلقية الجانبية ، والدرع الطرجهالي ، والعضلات الطرجهالية المستعرضة والمائلة. العضلة الحلقيّة الحلقيّة الجانبيّة(m. crycoarytenoideus lateralis) يبدأ على الجزء الجانبي من قوس الغضروف الحلقي ، ويصعد إلى أعلى ثم يعود ويتصل بالعملية العضلية للغضروف الطرجهالي. عضلة الغدة الدرقية(m. throarytenoideus) يبدأ على السطح الداخلي للصفيحة من غضروف الغدة الدرقية ، ويذهب للخلف ويرتبط بالعملية العضلية للغضروف الطرجهالي. تسحب العضلات أيضًا عملية العضلات للأمام. العمليات الصوتية في نفس الوقت تقترب من بعضها البعض ، يضيق المزمار. العضلة الطرجهالية المستعرضة(m. arytenoideus transversus) ، الموجود على السطح الخلفي لكلا الغضاريف الطرجهالية ، يجمع الغضاريف الطرجهالي معًا ، مما يضيق الجزء الخلفي من المزمار. العضلة الطرجهالية المائلة(m. arytenoideus obliquus) ينتقل من السطح الخلفي للعملية العضلية لأحد الغضروف الطرجهالي إلى أعلى وإلى الحافة الجانبية للغضروف الطرجهالي الآخر. الحزم العضلية للعضلات الطرجهالية المائلة اليمنى واليسرى ، عند التعاقد ، تجمع الغضاريف الطرجهالي معًا. تستمر حزم العضلات الطرجهالية المائلة في ثخانة طيات المغرفة-لسان المزمار وترتبط بالحواف الجانبية لسان المزمار. تقوم عضلات لسان المزمار بإمالة لسان المزمار للخلف ، مما يؤدي إلى إغلاق مدخل الحنجرة (أثناء عملية البلع).

شد (شد) الحبال الصوتية عضلات الغدة الدرقية. عضلة حلقي درقي(m. Cricothyroideus) يبدأ على السطح الأمامي للغضروف الحلقي ويتصل بالحافة السفلية والقرن السفلي للغضروف الدرقي للحنجرة. تميل هذه العضلة الغضروف الدرقي للأمام. في نفس الوقت المسافة بين غضروف الغدة الدرقية

أرز. 339.عضلات الحنجرة. منظر خلفي. 1 - الجزء لسان المزمار - الطرجهالي من العضلة الطرجهالية المائلة ، 2 - عضلات الطرجهالية المائلة ، 3 - الصفيحة اليمنى للغضروف الدرقي ، 4 - العملية العضلية للغضروف الطرجهالي ، 5 - العضلة الحلقيّة الدرقيّة ،

6 - العضلة الحلقيّة الحلقية الخلفية ،

7 - المفصل الحلقي - الغدة الدرقية ، 8 - القرن السفلي من غضروف الغدة الدرقية ، 9 - صفيحة الغضروف الحلقي ، 10 - العضلة الطرجهالية المستعرضة ، 11 - القرن العلوي من غضروف الغدة الدرقية ، 12 - طية مغرفة - لسان المزمار ، 13 - اللسانية الجانبية - الرباط الحلقي ، 14 - لسان المزمار ، 15 - جذر اللسان ، 16 - اللهاة الحنكية ، 17 - القوس الحنكي البلعومي ، 18 - اللوز الحنكي.

أرز. 340.عضلات الحنجرة. رأي صحيح. تمت إزالة الصفيحة اليمنى من غضروف الغدة الدرقية. 1 - جزء الغدة الدرقية - لسان المزمار من عضلة الغدة الدرقية ، 2 - الرباط اللامي - لسان المزمار ، 3 - جسم العظم اللامي ، 4 - الرباط اللامي الدرقي المتوسط ​​، 5 - غشاء رباعي الزوايا ، 6 - غضروف درقي ، 7 - رباط حلقي درقي ، 8 - السطح المفصلي ، 9 - قوس من الغضروف الحلقي ، 10 - الرباط القصبي ، 11 - الأربطة الحلقية للقصبة الهوائية ، 12 - غضروف القصبة الهوائية ، 13 - العضلة الحلقيّة الحنجريّة الوحشيّة ، 14 - العضلة الحلقيّة الحلقية الخلفية ، 15 - العضلة الطرجهاليّة الدرقيّة ، 16 - العملية العضلية للغضروف الطرجهالي ، 17 - الغضروف الوتدي ، 18 - الغضروف على شكل قرن ، 19 - الجزء اللساني - الطرجهالي من العضلة الطرجهالية المائلة ، 20 - القرن العلوي للغضروف الدرقي ، 21 - الغشاء اللامي الدرقي ، 22 - الغضروف الحبيبي ، 23 - الرباط الغضروفي - الغدة الدرقية.

عضلة صوتية(m. vocalis) ، أو عضلة الغدة الدرقية الطرجهالية الداخلية ، تبدأ في العملية الصوتية للغضروف الطرجهالي وتتصل بالسطح الداخلي لزاوية الغضروف الدرقي. تحتوي هذه العضلة على ألياف طولية ، تعمل على إرخاء الحبل الصوتي ، مما يجعله أكثر سمكًا ، والألياف المائلة ، والتي تنسج في الحبل الصوتي في الأمام والخلف ، مما يؤدي إلى تغيير طول الجزء المهتز من الحبل المتوتر.

الغشاء المخاطي للحنجرة مبطن بظهارة مهدبة متعددة الصفوف. الحبال الصوتية مغطاة بظهارة طبقية. الطبقة تحت المخاطية كثيفة ، تتشكل الغشاء الليفي المرن للحنجرة(الغشاء الليفي العضلي الحنجري). يوجد جزءان من الغشاء الليفي المرن: غشاء رباعي الزوايا ومخروط مرن (الشكل 341). غشاء رباعي الزوايا(غشاء رباعي الشكل) يقع على مستوى دهليز الحنجرة ، وتصل حافته العلوية على كل جانب إلى طيات أريبلوتيك. تتشكل الحافة السفلية لهذا الغشاء على كل جانب رباط الدهليز(lig. الدهليز) ، وتقع في ثنايا من نفس الاسم. مخروط مرن(مخروط مرن) يتوافق مع موقع التجويف تحت الصوت ، أشكاله العلوية الحرة الأحبال الصوتية(lig. vocale). تنتج اهتزازات الطيات الصوتية (الأربطة) أثناء مرور هواء الزفير عبر المزمار صوتًا.

تعصيب الحنجرة: الأعصاب الحنجرية العلوية والسفلية (من الأعصاب المبهمة) ، الفروع الحنجرية - البلعومية (من الجذع الودي).

إمدادات الدم:الشريان الحنجري العلوي (من الشريان الدرقي العلوي) ، الشريان الحنجري السفلي (من الشريان الدرقي السفلي). يتدفق الدم الوريدي إلى الأوردة الحنجرية العلوية والسفلية (روافد الوريد الوداجي الداخلي).

أوعية لمفاوية تتدفق إلى الغدد الليمفاوية العميقة للرقبة (العقد الوداجية الداخلية ، العقد قبل المزمار).

أرز. 341.الغشاء الليفي المرن للحنجرة. تمت إزالة غضاريف الحنجرة جزئيًا. رؤية جانبية.

1 - غشاء الدرع اللامي ، 2 - قرن صغير من العظم اللامي ، 3 - جسم العظم اللامي ، 4 - الرباط اللامي - لسان المزمار ،

5 - الرباط الوسيط الدرع اللامي ،

6 - غشاء رباعي الزوايا ، 7 - غضروف درقي ، 8 - رباط دهليز ، 9 - حبل صوتي ، 10 - مخروط مرن ، 11 - قوس حلقي ، 12 - رباط حلقي رغامي ، 13 - رباط حلقي للقصبة الهوائية ، 14 - غضروف رغامي ، 15 - السطح المفصلي للغدة الدرقية ، 16 - المفصل الحلقي الطرفيلي ، 17 - العملية العضلية للغضروف الطرجهالي ، 18 - العملية الصوتية للغضروف الطرجهالي ، 19 - الغضروف الطرجهالي ، 20 - الغضروف على شكل قرن ، 21 - القرن العلوي للغضروف الدرقي ، 22 - الطرجه الطرجهاليه - لسان المزمار ، 23 - لسان المزمار ، 24 - الغضروف الحبيبي ،

25 - الرباط الجانبي للدرع اللامي ،

26 - قرن كبير من العظم اللامي.

ةقصبة الهوائية

ةقصبة الهوائية(القصبة الهوائية) - عضو أنبوبي مجوف يعمل على تمرير الهواء من وإلى الرئتين. تبدأ القصبة الهوائية عند مستوى فقرة عنق الرحم السادسة ، حيث تتصل بالحنجرة وتنتهي عند مستوى الحافة العلوية للفقرة الصدرية V (الشكل 342). يميز عنقىو جزء الصدرةقصبة الهوائية. خلف القصبة الهوائية بطولها بالكامل يوجد المريء ، على جانبي الجزء الصدري - غشاء الجنب المنصف الأيمن والأيسر. يبلغ طول القصبة الهوائية عند الشخص البالغ 8.5-15 سم ، وفي الجزء السفلي تنقسم القصبة الهوائية إلى القصبات الهوائية الرئيسية اليمنى واليسرى. يبرز نتوءه في تجويف القصبة الهوائية في منطقة الفصل (التشعب) - كارينا القصبة الهوائية.

على جدار القصبة الهوائية ، يتم تمييز الغشاء المخاطي ، الغشاء المخاطي ، الغشاء الليفي الغضروفي ، والذي يتكون من 16-20 الغضروف الزجاجي للقصبة الهوائية(الغضاريف الرغامية) ، متصلة الأربطة الحلقيّة(ligg. anularia). كل غضروف له شكل قوس مفتوح من الخلف. الجدار الغشائي الخلفي(غشاء الغشاء) من القصبة الهوائية يتكون من نسيج ضام ليفي كثيف وحزم من الخلايا العضلية. في الخارج ، القصبة الهوائية مغطاة بغشاء عرضي.

القصبات الهوائية الرئيسية

القصبات الهوائية الرئيسية(مبادئ الشعب الهوائية) ، يمينًا ويسارًا ، تبتعد عن تشعب القصبة الهوائية على مستوى الفقرة الصدرية V وتذهب إلى بوابات الرئتين اليمنى واليسرى (الشكل 342). يقع القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى عموديًا ، ولها طول وقطر أصغر من القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى. تحتوي القصبة الهوائية اليمنى على 6-8 غضاريف ، والقصبة اليسرى 9-12. جدران القصبات الهوائية لها نفس هيكل القصبة الهوائية.

تعصيب القصبة الهوائية و القصبات الهوائية الرئيسية:فروع الأعصاب المبهمة والجذوع المتعاطفة.

إمدادات الدم:فروع الغدة الدرقية السفلية ، الشرايين الصدرية الداخلية ، الشريان الأورطي الصدري. الدم غير المؤكسجيتدفق في الأوردة العضدية الرأسية.

أوعية لمفاوية تتدفق إلى الغدد الليمفاوية الجانبية العنقية العميقة (الوداجية الداخلية) ، والعقد الليمفاوية الرغامية العلوية والسفلية.

رئتين

رئة (Pulmo) ، يمينًا ويسارًا ، يقع كل منهما في نصف تجويف الصدر الخاص به. بين الرئتين هي أعضاء تتشكل المنصف(المنصف). في الأمام والخلف والجانب ، كل رئة على اتصال مع السطح الداخلي لتجويف الصدر. شكل الرئة يشبه مخروط مع جانب وسطي مسطح وقمة مستديرة. للرئة ثلاثة أسطح. سطح غشائي(سحنات الحجاب الحاجز) مقعرة ، تواجه الحجاب الحاجز. سطح الضلع(الوجه الضلعي) محدب ، مجاور للسطح الداخلي لجدار الصدر. السطح الإنسي(facies medialis) مجاور للمنصف. كل رئة لها أعلى(قمة الرئة) و قاعدة(قاعدة الرئة) ، التي تواجه الحجاب الحاجز. تتميز الرئة الحافة الأمامية(margo الأمامي) ، الذي يفصل السطح الساحلي عن الوسط ، و الحافة السفلية(margo underferior) - يفصل الأسطح الساحلية والوسطى عن الحجاب الحاجز. على الحافة الأمامية من الرئة اليسرى هناك اكتئاب - اكتئاب القلب(انطباعي القلب) ، يحدها من الأسفل لسان الرئة(lingula pulmonis) ، (الشكل 342).

تنقسم كل رئة إلى تشارك(ردهة). في الرئة اليمنى ، تتميز الفصوص العلوية والمتوسطة والسفلية ، في الرئة اليسرى - الفص العلوي والسفلي. شق مائل(fissura obliqua) موجود في كلا الرئتين ، ويبدأ عند الحافة الخلفية للرئة 6-7 سم تحت قمتها ، ويمتد للأمام وللأسفل حتى الحافة الأمامية للعضو ويفصل الفص السفلي عن العلوي (على اليسار) الرئة) أو من الفص الأوسط (في الرئة اليمنى). الرئة اليمنى لديها أيضا فتحة أفقية(الشق الأفقي) ، الذي يفصل بين الفص الأوسط من الأعلى. السطح الإنسي لكل رئة به اكتئاب - بوابة الرئة(hilum pulmonis) ، والتي تمر عبرها الأوعية والأعصاب والقصبات الهوائية الرئيسية وتتشكل جذر الرئة(جذر الرئة). على البوابة

أرز. 342.القصبة الهوائية والتشعب والرئتين. منظر أمامي.

1 - قمة الرئة ، 2 - السطح الساحلي للرئة ، 3 - الفص العلوي ، 4 - الرئة اليسرى ، 5 - الشق المائل ، 6 - الفص السفلي ، 7 - قاعدة الرئة ، 8 - لهاة الرئة اليسرى ، 9 - الشق القلبي ، 10 - الحافة الأمامية للرئة ، 11 - السطح الحجابي ، 12 - الحافة السفلية للرئة ، 13 - الفص السفلي ، 14 - الفص الأوسط ، 15 - الشق المائل للرئة ، 16 - الشق الأفقي للرئة الرئة ، 17 - الرئة اليمنى ، 18 - الفص العلوي ، 19 - القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى ، 20 - تشعب القصبة الهوائية ، 21 - القصبة الهوائية ، 22 - الحنجرة.

أرز. 343.السطح الإنسي للرئة اليمنى.

1 - الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية ، 2 - القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى ، 3 - الشريان الرئوي الأيمن ، 4 - الأوردة الرئوية اليمنى ، 5 - السطح الساحلي للرئة ، 6 - الجزء الفقري من السطح الساحلي ، 7 - الرباط الرئوي ، 8 - السطح الحجابي الرئة ، 9 - الحافة السفلية للرئة ، 10 - الشق المائل للرئة ، 11 - الفص الأوسط من الرئة ، 12 - الاكتئاب القلبي ، 13 - الحافة الأمامية للرئة ، 14 - الشق الأفقي للرئة ، 15 - سطح المنصف من الرئة ، 16 - الفص العلوي من الرئة ، 17 - قمة الرئة.

أرز. 344.السطح الإنسي للرئة اليسرى.

1 - الشريان الرئوي الأيسر ، 2 - القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى ، 3 - الأوردة الرئوية اليسرى ، 4 - الفص العلوي ، 5 - الانطباع القلبي ، 6 - الشق القلبي ، 7 - الشق المائل للرئة ، 8 - لهاة الرئة اليسرى ، 9 - السطح الحجابي للرئة ، 10 - الحافة السفلية للرئة ، 11 - الفص السفلي من الرئة ، 12 - الرباط الرئوي ، 13 - الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية ، 14 - الجزء الفقري من السطح الساحلي للرئة ، 15 - الشق المائل في الرئة ، 16 - قمة الرئة.

أرز. 345.رسم تخطيطي لهيكل العصب الرئوي. 1 - القصبات المفصصة ، 2 - القصبات الطرفية ، 3 - القصبات التنفسية ، 4 - الممرات السنخية ، 5 - الحويصلات الرئوية.

من الرئة اليمنى في الاتجاه من أعلى إلى أسفل هي القصبة الهوائية الرئيسية ، أسفل - الشريان الرئوي ، الذي يقع تحته وريدان رئويان (الشكل 343). عند بوابات الرئة اليسرى في الأعلى يوجد الشريان الرئوي ، أسفله يوجد القصبة الهوائية الرئيسية ، وحتى أسفلها يوجد وريدان رئويان (الشكل 344). في منطقة البوابة ، تنقسم القصبات الهوائية الرئيسية إلى القصبات الهوائية. يوجد في الرئة اليمنى ثلاثة قصبات فصلية (علوية ووسطى وسفلية) ، في الرئة اليسرى هناك نوعان من القصبات الهوائية (العلوية والسفلية). تنقسم القصبات الهوائية في كل من الرئتين اليمنى واليسرى إلى القصبات الهوائية القطعية.

تدخل القصبة الهوائية القطعية إلى الجزء ، وهو جزء من الرئة ، والقاعدة التي تواجه سطح العضو ، والقمة - إلى الجذر. كل رئة لها 10 أجزاء. تنقسم القصبات الهوائية القطعية إلى فروع ، يوجد منها 9-10 أوامر. القصبة التي يبلغ قطرها حوالي 1 مم ، ولا تزال تحتوي على غضروف في جدرانها ، تدخل فصيصًا رئويًا يسمى القصبات الهوائية(bronchus lobularis) حيث تنقسم إلى 18-20 القصيبات الطرفية(محطات القصبات الهوائية). ينقسم كل قصبة طرفية إلى القصيبات التنفسية(bronchioli respiratorii)، (الشكل 345). فروع من القصيبات التنفسية الممرات السنخية(القنوات الحويصلية) تنتهي الحويصلات السنخية(sacculi alveolares). تتكون جدران هذه الأكياس من الحويصلات الرئوية(الحويصلات الهوائية). القصبات الهوائية من مختلف الطلبيات ، بدءا من القصبات الهوائية الرئيسية ، تعمل على توصيل الهواء خلالها

التنفس والشكل القصبات الهوائية(الشجرة القصبية). تتكون القصيبات التنفسية والقنوات السنخية والأكياس السنخية والحويصلات الهوائية في الرئة الشجرة السنخية (الرئوية الرئوية)(arbor alveolaris) ، حيث يحدث تبادل الغازات بين الهواء والدم. الوصلة هي الوحدة الهيكلية والوظيفية للرئة.

حدود الرئتين.يبرز الجزء العلوي من الرئة اليمنى من الأمام فوق الترقوة بمقدار 2 سم ، وفوق الضلع الأول - بمقدار 3-4 سم (الشكل 346). في الخلف ، يتم عرض الجزء العلوي من الرئة على مستوى العملية الشائكة للفقرة العنقية السابعة. من الجزء العلوي من الرئة اليمنى ، ينخفض ​​حدها الأمامي إلى المفصل القصي الترقوي الأيمن ، ثم يسقط خلف جسم القص ، إلى يسار خط الوسط الأمامي ، إلى غضروف الضلع السادس ، حيث يمر إلى الجزء السفلي حدود الرئة.

يعبر الحد السفلي من الرئة الضلع السادس على طول خط منتصف الترقوة ، والضلع السابع على طول الخط الإبطي الأمامي ، والضلع الثامن على طول خط منتصف الإبط ، والضلع التاسع على طول الخط الإبطي الخلفي ، والضلع العاشر على طول الخط الكتفي ، على طول الخط المجاور للفقرة ينتهي عند مستوى عنق الضلع الحادي عشر. هنا ، يتحول الحد السفلي من الرئة إلى أعلى بحدة ويمر إلى حده الخلفي ، والذي يذهب إلى الجزء العلوي من الرئة.

تقع قمة الرئة اليسرى أيضًا على ارتفاع 2 سم فوق الترقوة و 3 إلى 4 سم فوق الضلع الأول. ويمتد الحد الأمامي إلى المفصل القصي الترقوي خلف الجسم

أرز. 346.حدود غشاء الجنب والرئتين. منظر أمامي.

1 - خط الوسط الأمامي ، 2 - قبة غشاء الجنب ، 3 - قمة الرئة ، 4 - المفصل القصي الترقوي ، 5 - الضلع الأول ، 6 - الحد الأمامي من غشاء الجنب الأيسر ، 7 - الهامش الأمامي للرئة اليسرى ، 8 - الضلع المنصف الجيوب الأنفية ، 9 - الشق القلبي ، 10 - عملية الخنجري ،

11 - شق مائل في الرئة اليسرى ، 12 - الحافة السفلية للرئة اليسرى ، 13 - الحد السفلي من غشاء الجنب ، 14 - غشاء الجنب الحجابي ، 15 - الحافة الخلفية لغشاء الجنب ، 16 - جسم الفقرة الصدرية الثانية عشرة ، 17 - الحد السفلي من الرئة اليمنى ، 18 - الجيوب الأنفية الضلعية ، 19 - الفص السفلي من الرئة ، 20 - الحافة السفلية للرئة اليمنى ، 21 - الشق المائل للرئة اليمنى ، 22 - الفص الأوسط من الرئة اليمنى ، 23 - أفقي شق في الرئة اليمنى ، 24 - الحافة الأمامية من الرئة اليمنى ، 25 - الحافة الأمامية من غشاء الجنب الأيمن ، 26 - الفص العلوي من الرئة اليمنى ، 27 - الترقوة.

ينزل القص إلى مستوى غضروف الضلع الرابع. علاوة على ذلك ، ينحرف الحد الأمامي للرئة اليسرى إلى اليسار ، ويمتد على طول الحافة السفلية من غضروف الضلع الرابع إلى الخط القصي ، حيث ينخفض ​​بحدة ، ويعبر الفضاء الوربي الرابع وغضروف الضلع الخامس. على مستوى غضروف الضلع السادس ، يمر الحد الأمامي من الرئة اليسرى فجأة إلى حدودها السفلية.

الحد السفلي من الرئة اليسرى هو حوالي نصف ضلع أقل من الحد السفلي من الرئة اليمنى (حوالي نصف ضلع). على طول الخط المجاور للفقرة ، يمر الحد السفلي من الرئة اليسرى إلى حدها الخلفي ، والذي يمتد على طول العمود الفقري على اليسار.

تعصيب الرئة: فروع الأعصاب المبهمة وأعصاب الجذع الودي ، والتي تشكل الضفيرة الرئوية في منطقة جذر الرئة.

إمدادات الدمالرئة لها ميزات. يدخل الدم الشرياني إلى الرئتين من خلال الفروع القصبية للشريان الأورطي الصدري. يتدفق الدم من جدران القصبات عبر الأوردة القصبية إلى روافد الأوردة الرئوية. يدخل الدم الوريدي إلى الرئتين من خلال الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى ، والذي يتم إثرائه بالأكسجين نتيجة لتبادل الغازات ، ويطلق ثاني أكسيد الكربون ويصبح شريانيًا. يتدفق الدم الشرياني من الرئتين عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر.

أوعية لمفاوية تتدفق الرئتان إلى الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية والسفلية والعليا.

غشاء الجنب والتجويف الجنبي

غشاء الجنب(غشاء الجنب) ، وهو غشاء مصلي ، يغطي كلا الرئتين ، ويدخل الفجوات بين الفصوص (غشاء الجنب الحشوي) ويبطن جدران تجويف الصدر (غشاء الجنب الجداري). غشاء الجنب الحشوي(غشاء الجنب الحشوي) يندمج بإحكام مع أنسجة الرئة ويمر في منطقة جذره إلى غشاء الجنب الجداري. أسفل من جذر الرئة ، تشكل غشاء الجنب الحشوي عموديًا الرباط الرئوي(lig. pulmonale). في غشاء الجنب الجداري(غشاء الجنب الجداري) يميز الأجزاء الساحلية والمنصفية والحجاب الحاجز. غشاء الجنب الضلعي (غشاء الجنب الضلعي) متصل من الداخل بجدران تجويف الصدر. غشاء الجنب المنصف(غشاء الجنب المنصف) يحد من أعضاء المنصف من الجانب ، مندمجة مع التامور. تغطي غشاء الجنب الحجابي الحجاب الحاجز من الأعلى. تقع بين غشاء الجنب الجداري والحشوي تجويف الجنبي الضيق(التجويف الجنبي) ، الذي يحتوي على كمية صغيرة من السائل المصلي الذي يرطب غشاء الجنب ، ويزيل احتكاك صفائحها من بعضها البعض أثناء التنفس. في الأماكن التي تمر فيها غشاء الجنب الضلعي إلى غشاء الجنب المنصف والحجاب الحاجز ، يكون للتجويف الجنبي منخفضات - الجيوب الجنبية(الجيوب الجنبية). الجيوب الأنفية الضلعية(sinus costodiaphragmaticus) يقع عند نقطة انتقال غشاء الجنب الضلعي إلى غشاء الجنب الحجابي. الجيب الحجابي المنصف(sinus costomediastinalis) يقع عند انتقال غشاء الجنب الضلعي الأمامي إلى غشاء الجنب المنصف.

تتوافق الحدود الأمامية والخلفية لغشاء الجنب ، وكذلك قبة غشاء الجنب ، مع حدود الرئتين اليمنى واليسرى. يقع الحد السفلي من غشاء الجنب 2-3 سم (ضلع واحد) تحت الحد المقابل للرئة (الشكل 346). تتباعد الحدود الأمامية لغشاء الجنب الساحلي الأيمن والأيسر في الأعلى والأسفل ، وتشكل حقولًا بين الجنبين. يقع الحقل العلوي بين الجنبين خلف مانوبريوم القص ويحتوي على الغدة الصعترية. يقع الحقل السفلي بين الجنبين ، حيث يقع الجزء الأمامي من التامور ، خلف النصف السفلي من جسم القص.

المنصف

المنصف(المنصف) عبارة عن مجموعة من الأعضاء الداخلية يحدها عظمة القص من الأمام والعمود الفقري - من الخلف ، وغشاء الجنب المنصف الأيمن والأيسر من الجانبين ، من الأسفل - الحجاب الحاجز (الشكل 347). يتوافق الحد العلوي للمنصف مع الجزء العلوي

فتحة الصدر. ينقسم المنصف إلى العلويو القسم السفلي ،الحد الفاصل بينهما هو المستوى الشرطي الذي يربط زاوية القص في الأمام والخلف - القرص الفقري بين الفقرات الصدرية IV و V. في المنصف العلوي توجد الغدة الصعترية ، والأوردة العضدية الرأسية اليمنى واليسرى ، وبداية الشريان السباتي الأيسر والشريان تحت الترقوة الأيسر ، والقصبة الهوائية ، والأجزاء العلوية من الأجزاء الصدرية (المقاطع) من المريء ، والقناة الليمفاوية الصدرية ، والقناة الليمفاوية الصدرية. جذوع متعاطفة ، العصب المبهم و الحجاب الحاجز. ينقسم المنصف السفلي إلى ثلاثة أجزاء: المنصف الأمامي والمتوسط ​​والخلفي. المنصف الأمامييقع بين جسم القص والتامور ، مليء بطبقة رقيقة من النسيج الضام الرخو. في المنصف الأوسطالقلب والتامور ، والأقسام الأولية من الشريان الأورطي ، والجذع الرئوي ، والجزء الأخير من الوريد الأجوف العلوي والسفلي ، وكذلك القصبات الرئيسية والشرايين والأوردة الرئوية والأعصاب الحجابية والعقد الليمفاوية القصبة الهوائية السفلية والجانبية تقع. الوسائط الخلفية - steniumيشمل الأعضاء الموجودة خلف التامور: الشريان الأورطي الصدري ، والأوردة غير المزدوجة وشبه المنفصلة ، والأقسام المقابلة من جذوع السمبثاوي ، والأعصاب المبهمة ، والمريء ، والقناة الليمفاوية الصدرية ، والغدد الليمفاوية المنصفية الخلفية ، والغدد الليمفاوية السابقة للفقر.

عمليه التنفستسمى عملية تبادل الغازات بين الجسم والبيئة. ترتبط حياة الإنسان ارتباطًا وثيقًا بتفاعلات الأكسدة البيولوجية ويصاحبها امتصاص الأكسجين. للحفاظ على عمليات الأكسدة ، من الضروري الإمداد المستمر بالأكسجين ، والذي يحمله الدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة والخلايا ، حيث يرتبط معظمه بالمنتجات النهائية للانقسام ، ويتحرر الجسم من ثاني أكسيد الكربون. جوهر عملية التنفس هو استهلاك الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون. (N.E. Kovalev ، L.D. Shevchuk ، OI Shchurenko. علم الأحياء للأقسام التحضيرية للمعاهد الطبية.)

وظائف الجهاز التنفسي.

تم العثور على الأكسجين في الهواء من حولنا.
يمكن أن تخترق الجلد ، ولكن بكميات صغيرة فقط ، غير كافية إطلاقا للحفاظ على الحياة. هناك أسطورة عن الأطفال الإيطاليين الذين رسموا بالذهب للمشاركة في موكب ديني ؛ وتتابع القصة لتقول إنهم جميعاً ماتوا اختناقاً لأن "الجلد لم يستطع التنفس". بناءً على المعطيات العلمية ، فإن الموت بالاختناق مستبعد تمامًا هنا ، حيث إن امتصاص الأكسجين عبر الجلد بالكاد يمكن قياسه ، وإطلاق ثاني أكسيد الكربون أقل من 1٪ من إطلاقه عبر الرئتين. يمد الجهاز التنفسي الجسم بالأكسجين ويزيل ثاني أكسيد الكربون. يتم نقل الغازات والمواد الأخرى اللازمة للجسم بمساعدة جهاز الدورة الدموية. وظيفة الجهاز التنفسي هي فقط تزويد الدم بكمية كافية من الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه. يعتبر الاختزال الكيميائي للأكسجين الجزيئي مع تكوين الماء المصدر الرئيسي للطاقة للثدييات. بدونها ، لا يمكن أن تدوم الحياة أكثر من بضع ثوان. يترافق تقليل الأكسجين مع تكوين ثاني أكسيد الكربون. لا يأتي الأكسجين الموجود في ثاني أكسيد الكربون مباشرة من الأكسجين الجزيئي. يرتبط استخدام O 2 وتكوين ثاني أكسيد الكربون من خلال تفاعلات أيضية وسيطة ؛ من الناحية النظرية ، كل واحد منهم يدوم بعض الوقت. يسمى تبادل O 2 و CO 2 بين الجسم والبيئة بالتنفس. في الحيوانات العليا ، تتم عملية التنفس من خلال سلسلة من العمليات المتتالية. 1. تبادل الغازات بين البيئة والرئتين ، والتي يشار إليها عادة باسم "التهوية الرئوية". 2. تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية في الرئتين والدم (التنفس الرئوي). 3. تبادل الغازات بين الدم والأنسجة. أخيرًا ، تمر الغازات داخل الأنسجة إلى أماكن الاستهلاك (لـ O 2) ومن أماكن التكوين (لـ CO 2) (التنفس الخلوي). يؤدي فقدان أي من هذه العمليات الأربع إلى اضطرابات في الجهاز التنفسي ويخلق خطرًا على حياة الإنسان.

تشريح.

يتكون الجهاز التنفسي البشري من الأنسجة والأعضاء التي توفر التهوية الرئوية والتنفس الرئوي. تشمل الممرات الهوائية: الأنف ، وتجويف الأنف ، والبلعوم الأنفي ، والحنجرة ، والقصبة الهوائية ، والشعب الهوائية ، والقصيبات. تتكون الرئتان من القصيبات والأكياس السنخية ، وكذلك الشرايين والشعيرات الدموية وأوردة الدورة الدموية الرئوية. تشمل عناصر الجهاز العضلي الهيكلي المرتبطة بالتنفس الأضلاع والعضلات الوربية والحجاب الحاجز وعضلات التنفس الإضافية.

الخطوط الجوية.

يعمل الأنف والتجويف الأنفي كقنوات موصلة للهواء ، حيث يتم تسخينه وترطيبه وتصفيته. يتم أيضًا وضع مستقبلات الشم في تجويف الأنف.
يتكون الجزء الخارجي من الأنف من هيكل عظمي عظمي غضروفي مثلثي مغطى بالجلد. فتحتان بيضاويتان على السطح السفلي - الخياشيم - تفتح كل منهما في تجويف الأنف الإسفيني الشكل. يتم فصل هذه التجاويف بواسطة الحاجز. تبرز ثلاث تجاعيد إسفنجية خفيفة (قذائف) من الجدران الجانبية للخياشيم ، وتقسم التجاويف جزئيًا إلى أربعة ممرات مفتوحة (ممرات أنفية). تجويف الأنف مبطن بغشاء مخاطي غني بالأوعية الدموية. تعمل العديد من الشعيرات القاسية ، بالإضافة إلى الخلايا الظهارية والأكواب المهدبة ، على تنظيف الهواء المستنشق من الجسيمات. تقع الخلايا الشمية في الجزء العلوي من التجويف.

تقع الحنجرة بين القصبة الهوائية وجذر اللسان. ينقسم التجويف الحنجري إلى طيات مخاطية لا تلتقي بشكل كامل على طول خط الوسط. الفراغ بين هذه الطيات - المزمار محمي بصفيحة من الغضروف الليفي - لسان المزمار. على طول حواف المزمار في الغشاء المخاطي توجد أربطة ليفية مرنة تسمى الطيات الصوتية السفلية أو الحقيقية (الأربطة). وفوقهم توجد الطيات الصوتية الكاذبة ، التي تحمي الطيات الصوتية الحقيقية وتبقيها رطبة ؛ كما أنها تساعد على حبس النفس ، وعند البلع تمنع الطعام من دخول الحنجرة. تعمل العضلات المتخصصة على شد وإرخاء الطيات الصوتية الحقيقية والكاذبة. تلعب هذه العضلات دورًا مهمًا في النطق كما تمنع أي جزيئات من دخول الجهاز التنفسي.

تبدأ القصبة الهوائية عند الطرف السفلي من الحنجرة وتنزل إلى تجويف الصدر ، حيث تنقسم إلى الشعب الهوائية اليمنى واليسرى ؛ يتكون جداره من النسيج الضام والغضاريف. في معظم الثدييات ، يشكل الغضروف حلقات غير مكتملة. يتم استبدال الأجزاء المجاورة للمريء برباط ليفي. عادة ما تكون القصبة الهوائية اليمنى أقصر وأعرض من اليسرى. عند دخول الرئتين ، تنقسم القصبات الرئيسية تدريجيًا إلى أنابيب أصغر حجمًا (القصيبات) ، أصغرها ، القصيبات الطرفية ، هي العنصر الأخير في الشعب الهوائية. من الحنجرة إلى القصيبات الطرفية ، تكون الأنابيب مبطنة بظهارة مهدبة.

رئتين

بشكل عام ، تظهر الرئتان على شكل تكوينات إسفنجية متعرقة على شكل مخروطي ملقاة على نصفي تجويف الصدر. أصغر عنصر هيكلي في الرئة - يتكون الفصيص من القصبة الهوائية النهائية المؤدية إلى القصبات الرئوية والكيس السنخي. تشكل جدران القصيبات الرئوية والكيس السنخي منخفضات تسمى الحويصلات الهوائية. يزيد هذا الهيكل من الرئتين سطح الجهاز التنفسي ، والذي يبلغ 50-100 مرة سطح الجسم. يكون الحجم النسبي للسطح الذي يحدث من خلاله تبادل الغازات في الرئتين أكبر في الحيوانات ذات النشاط العالي والحركة ، وتتكون جدران الحويصلات الهوائية من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية وتحيط بها الشعيرات الدموية الرئوية. السطح الداخلي للحويصلات الهوائية مغطى بمادة خافضة للتوتر السطحي. يُعتقد أن الفاعل بالسطح هو نتاج إفراز للخلايا الحبيبية. يحتوي الحويصلة المنفصلة ، على اتصال وثيق مع الهياكل المجاورة ، على شكل متعدد السطوح غير المنتظم وأبعاد تقريبية تصل إلى 250 ميكرون. من المقبول عمومًا أن السطح الكلي للحويصلات الهوائية الذي يحدث من خلاله تبادل الغازات يعتمد بشكل كبير على وزن الجسم. مع تقدم العمر ، هناك انخفاض في مساحة سطح الحويصلات الهوائية.

غشاء الجنب

كل رئة محاطة بكيس يسمى غشاء الجنب. تجاور غشاء الجنب الخارجي (الجداري) السطح الداخلي لجدار الصدر ويغطي الحجاب الحاجز الداخلي (الحشوي) الرئة. الفجوة بين الأوراق تسمى التجويف الجنبي. عندما يتحرك الصندوق ، تنزلق الورقة الداخلية بسهولة فوق الورقة الخارجية. يكون الضغط في التجويف الجنبي دائمًا أقل من الضغط الجوي (سلبي). في حالة الراحة ، يكون الضغط داخل الجافية لدى البشر في المتوسط ​​4.5 Torr أقل من الضغط الجوي (-4.5 Torr). يسمى الفراغ بين التجويفين بين الرئتين بالمنصف. يحتوي على القصبة الهوائية والغدة الصعترية والقلب مع الأوعية الكبيرة والغدد الليمفاوية والمريء.

الأوعية الدموية للرئتين

ينقل الشريان الرئوي الدم من البطين الأيمن للقلب ، وينقسم إلى فرعين أيمن وأيسر ينتقلان إلى الرئتين. تتفرع هذه الشرايين بعد القصبات الهوائية ، وتوفر هياكل رئوية كبيرة ، وتشكل شعيرات دموية تلتف حول جدران الحويصلات الهوائية.

يتم فصل الهواء في الحويصلات الهوائية عن الدم في الشعيرات الدموية بواسطة الجدار السنخي وجدار الشعيرات الدموية وفي بعض الحالات طبقة وسيطة بينهما. من الشعيرات الدموية ، يتدفق الدم إلى الأوردة الصغيرة ، والتي تنضم في النهاية وتشكل الأوردة الرئوية ، التي توصل الدم إلى الأذين الأيسر.
تجلب الشرايين القصبية للدائرة الكبرى الدم أيضًا إلى الرئتين ، أي أنها تزود الشعب الهوائية والقصيبات والعقد الليمفاوية وجدران الأوعية الدموية وغشاء الجنب. يتدفق معظم هذا الدم إلى الأوردة القصبية ، ومن هناك - إلى غير المزاوج (على اليمين) وشبه المفرد (على اليسار). تدخل كمية صغيرة جدًا من الدم الشرياني القصبي إلى الأوردة الرئوية.

عضلات الجهاز التنفسي

عضلات الجهاز التنفسي هي تلك العضلات التي تغير انقباضاتها حجم الصدر. عضلات الرأس والرقبة والذراعين وبعض فقرات الصدر العلوية والسفلية ، وكذلك العضلات الوربية الخارجية التي تربط الضلع بالضلع ، ترفع الضلوع وتزيد من حجم الصدر. الحجاب الحاجز عبارة عن صفيحة وتر عضلي متصلة بالفقرات والأضلاع والقص التي تفصل بين تجويف الصدر وتجويف البطن. هذه هي العضلة الرئيسية المشاركة في الإلهام الطبيعي. مع زيادة الاستنشاق ، تقل مجموعات العضلات الإضافية. مع زيادة الزفير ، تعمل العضلات المتصلة بين الضلوع (العضلات الوربية الداخلية) ، والأضلاع والفقرات الصدرية السفلية والقطنية العلوية ، وكذلك عضلات تجويف البطن ؛ يخفضون الضلوع ويضغطون على أعضاء البطن ضد الحجاب الحاجز المريح ، مما يقلل من قدرة الصدر.

التهوية الرئوية

طالما ظل الضغط داخل الجنبة أقل من الضغط الجوي ، فإن أبعاد الرئتين تتبع عن كثب أبعاد تجويف الصدر. تتم حركات الرئتين نتيجة تقلص عضلات الجهاز التنفسي مع حركة أجزاء من جدار الصدر والحجاب الحاجز.

حركات التنفس

يؤدي استرخاء جميع العضلات المرتبطة بالتنفس إلى وضع الصدر في وضع الزفير السلبي. يمكن أن يؤدي النشاط العضلي المناسب إلى ترجمة هذا الوضع إلى استنشاق أو زيادة الزفير.
يتم الحصول على الإلهام من خلال توسيع تجويف الصدر وهو دائمًا عملية نشطة. بسبب مفاصلها مع الفقرات ، تتحرك الأضلاع لأعلى وللخارج ، مما يزيد من المسافة من العمود الفقري إلى القص ، وكذلك الأبعاد الجانبية لتجويف الصدر (نوع التنفس الصدري أو الضلعي). يغير تقلص الحجاب الحاجز شكله من شكل قبة إلى مسطح ، مما يزيد من حجم تجويف الصدر في الاتجاه الطولي (نوع التنفس البطني أو البطني). عادة ما يلعب التنفس الحجابي الدور الرئيسي في الاستنشاق. نظرًا لأن البشر مخلوقات ذات قدمين ، مع كل حركة للأضلاع والقص ، يتغير مركز ثقل الجسم ويصبح من الضروري تكييف العضلات المختلفة لذلك.
أثناء التنفس الهادئ ، عادة ما يكون لدى الشخص خصائص مرنة كافية ووزن الأنسجة المنقولة لإعادتها إلى الوضع الذي يسبق الشهيق. وبالتالي ، يحدث الزفير أثناء الراحة بشكل سلبي بسبب الانخفاض التدريجي في نشاط العضلات التي تخلق حالة من الاستنشاق. قد ينتج الزفير النشط عن تقلص العضلات الوربية الداخلية بالإضافة إلى مجموعات العضلات الأخرى التي تخفض الضلوع وتقلل الأبعاد العرضية لتجويف الصدر والمسافة بين القص والعمود الفقري. يمكن أن يحدث الزفير النشط أيضًا بسبب تقلص عضلات البطن ، مما يضغط الأحشاء على الحجاب الحاجز المريح ويقلل الحجم الطولي لتجويف الصدر.
يقلل توسع الرئة (مؤقتًا) الضغط الكلي داخل الرئة (السنخية). إنه يساوي الغلاف الجوي عندما لا يتحرك الهواء ، ويكون المزمار مفتوحًا. يكون تحت الضغط الجوي حتى تمتلئ الرئتان عند الاستنشاق ، وفوق الضغط الجوي عند الزفير. يتغير الضغط داخل الجنبة أيضًا أثناء حركة الجهاز التنفسي ؛ لكنها دائمًا ما تكون أقل من الغلاف الجوي (أي سلبية دائمًا).

تغيرات في حجم الرئة

في الإنسان ، تحتل الرئتان حوالي 6٪ من حجم الجسم ، بغض النظر عن وزنه. لا يتغير حجم الرئة بنفس الطريقة أثناء الشهيق. هناك ثلاثة أسباب رئيسية لذلك ، أولاً ، زيادة تجويف الصدر بشكل غير متساو في جميع الاتجاهات ، وثانيًا ، ليست كل أجزاء الرئة قابلة للتمدد بشكل متساوٍ. ثالثًا ، يفترض وجود تأثير الجاذبية ، والذي يساهم في النزوح النزولي للرئة.
يُطلق على حجم الهواء المستنشق أثناء الاستنشاق الطبيعي (غير المعزز) والزفير أثناء الزفير العادي (غير المعزز) هواء الجهاز التنفسي. يُطلق على حجم الزفير الأقصى بعد الحد الأقصى السابق للاستنشاق القدرة الحيوية. لا يساوي الحجم الكلي للهواء في الرئة (الحجم الكلي للرئة) لأن الرئتين لا تنهاران بالكامل. يُطلق على حجم الهواء المتبقي في الرئة المنهارة اسم الهواء المتبقي. هناك حجم إضافي يمكن استنشاقه بأقصى جهد بعد الاستنشاق العادي. والهواء الذي يتم زفيره بأقصى جهد بعد الزفير الطبيعي هو حجم احتياطي الزفير. تتكون السعة الوظيفية المتبقية من حجم احتياطي الزفير والحجم المتبقي. هذا هو الهواء الموجود في الرئتين والذي يتم فيه تخفيف هواء التنفس الطبيعي. ونتيجة لذلك ، فإن تركيبة الغاز في الرئتين بعد حركة تنفسية واحدة لا تتغير عادة بشكل كبير.
حجم الدقيقة V هو الهواء المستنشق في دقيقة واحدة. يمكن حسابه بضرب متوسط ​​حجم المد والجزر (V t) بعدد الأنفاس في الدقيقة (f) ، أو V = fV t. الجزء الخامس ر ، على سبيل المثال ، الهواء في القصبة الهوائية والشعب الهوائية إلى القصيبات الطرفية وفي بعض الحويصلات الهوائية ، لا يشارك في تبادل الغازات ، لأنه لا يتلامس مع تدفق الدم الرئوي النشط - وهذا ما يسمى "الميت "الفضاء (V د). يسمى الجزء من V t الذي يشارك في تبادل الغازات مع الدم الرئوي بالحجم السنخي (VA). من وجهة نظر فسيولوجية ، فإن التهوية السنخية (V A) هي أهم جزء من التنفس الخارجي V A \ u003d f (V t -V d) ، نظرًا لأن حجم الهواء المستنشق في الدقيقة هو الذي يتبادل الغازات بدم الشعيرات الدموية الرئوية.

التنفس الرئوي

الغاز هو حالة مادة يتم فيها توزيعه بالتساوي على حجم محدود. في المرحلة الغازية ، يكون تفاعل الجزيئات مع بعضها غير مهم. عندما يصطدمون بجدران مكان مغلق ، فإن حركتهم تخلق قوة معينة ؛ هذه القوة المطبقة لكل وحدة مساحة تسمى ضغط الغاز ويتم التعبير عنها بمليمترات من الزئبق.

نصائح النظافةفيما يتعلق بأعضاء الجهاز التنفسي ، فهي تشمل تدفئة الهواء وتنظيفه من الغبار ومسببات الأمراض. يتم تسهيل ذلك عن طريق التنفس الأنفي. يوجد العديد من الطيات على سطح الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي مما يضمن ارتفاع درجة حرارته أثناء مرور الهواء مما يقي الإنسان من نزلات البرد في موسم البرد. بفضل التنفس الأنفي ، يتم ترطيب الهواء الجاف ، وإزالة الغبار المتراكم بواسطة الظهارة المهدبة ، ويتم حماية مينا الأسنان من التلف الذي قد يحدث عند استنشاق الهواء البارد من خلال الفم. من خلال أعضاء الجهاز التنفسي ، يمكن لمسببات أمراض الإنفلونزا والسل والدفتيريا والتهاب اللوزتين وما إلى ذلك أن تدخل الجسم مع الهواء ، ومعظمها ، مثل جزيئات الغبار ، تلتصق بالغشاء المخاطي للمسالك الهوائية ويتم إزالتها منها بواسطة الظهارة الهدبية ، ويتم تحييد الميكروبات عن طريق المخاط. لكن بعض الكائنات الحية الدقيقة تستقر في الجهاز التنفسي ويمكن أن تسبب أمراضًا مختلفة.
التنفس السليم ممكن مع التطور الطبيعي للصدر ، والذي يتحقق من خلال التمارين البدنية المنتظمة في الهواء الطلق ، والوضعية الصحيحة أثناء الجلوس على الطاولة ، والوضعية المستقيمة عند المشي والوقوف. في الغرف سيئة التهوية ، يحتوي الهواء على 0.07 إلى 0.1٪ من ثاني أكسيد الكربون , وهو مضر جدا.
التدخين يسبب ضررا كبيرا للصحة. يسبب تسمم دائم في الجسم وتهيج الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. حقيقة أن المدخنين يعانون من سرطان الرئة أكثر بكثير من غير المدخنين تتحدث أيضًا عن مخاطر التدخين. دخان التبغ ضار ليس فقط للمدخنين أنفسهم ، ولكن أيضًا لأولئك الذين بقوا في جو من دخان التبغ - في منطقة سكنية أو في العمل.
تشمل مكافحة تلوث الهواء في المدن نظام محطات تنقية في المؤسسات الصناعية وتنسيق الحدائق. تقوم النباتات ، التي تطلق الأكسجين في الغلاف الجوي وتبخر الماء بكميات كبيرة ، بتجديد الهواء وتبريده. تحبس أوراق الشجر الغبار حتى يصبح الهواء أنظف وأكثر شفافية. التنفس السليم والتصلب المنتظم للجسم مهمان للصحة ، وغالبًا ما يكون من الضروري التواجد في الهواء الطلق ، والمشي ، ويفضل أن يكون ذلك خارج المدينة ، في الغابة.