تجويع الدماغ بالأكسجين - ما هو وكيف يتم علاجه؟ نقص الأكسجة الحاد

نقص الأكسجة الدماغي (HGM) هو عملية غير طبيعية تحدث في هياكل الدماغ ، حيث تعاني كل خلية من نقص الأكسجين.


الأكسجين ضروري للتشغيل الطبيعي لجميع الوظائف الحيوية للدماغ وأنظمة الجسم.

يؤثر نقص الأكسجين على مركز الدماغ "للعضو الحرج" ، حيث تكون أنسجة القشرة الدماغية هي أول من يعاني. والنتيجة هي أزمة نقص الأكسجين.

يمر حوالي 20٪ من إجمالي حجم الدم عبر أوعية وشرايين الدماغ في دقيقة واحدة ، وهو بالتأكيد رقم مرتفع للغاية.

إذا كانت جميع الوظائف تعمل بشكل طبيعي ، فلن يتسبب نقص الأكسجة الحاد في الدماغ ، الذي يؤثر على الخلايا لمدة 3-4 ثوانٍ ، في حدوث تغييرات عالمية.

ومع ذلك ، فإن نقص الأكسجين في الرأس لمدة 10 ثوانٍ يمكن أن يؤدي إلى فقدان العقل والإغماء. وبعد 30 ثانية ، تصبح القشرة الدماغية غير نشطة ، وهو ما يشكل خطورة على الشخص المصاب بغيبوبة.

يحدث وقت موت خلايا الدماغ عندما يستمر تجويع الأكسجين في الدماغ لمدة 5 دقائق. إذا لم يتم إجراء الإنعاش خلال هذا الوقت ولم يتم استعادة نقص الأكسجين ، فستصبح العملية لا رجعة فيها.

لا يمكن علاج متلازمة نقص التأكسج بشكل مستقل في المنزل. يتم تحديد كيفية العلاج وكيفية التعامل مع نقص الأكسجة من قبل الطبيب المعالج بعد فحص مفصل للجسم.

يتم تصنيف الاستعدادات لعلاج نقص الأكسجة الدماغي حسب رمز ICD-10. على سبيل المثال ، حبوب تجويع الأكسجين - مضاد التجاعيد ، الريبوكسين ، الكوجن ، أخذ النيموديبين ، إلخ.

في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب مسارًا من الحقن في الوريد أو يخضع للعلاج الإجرائي.

تعتمد طريقة العلاج والأدوية المستخدمة بشكل أساسي على عمر المريض. يختلف علاج نقص الأكسجة عند الأطفال والبالغين وكبار السن ويتم اختياره بشكل فردي.

عند اختيار العلاج ، يتم أخذ جميع العوامل في الاعتبار - أسباب نقص الأكسجين في الدماغ ، والأعراض ، ونوع علم الأمراض الذي تم تحديده في المريض.

قد تكون متلازمة نقص الأكسجة عرضية ، وقد يكون لها تشخيص محدد وشدة ، على سبيل المثال: نقص الأكسجة المزمن للدماغ من الدرجة الثانية.

مع زيادة حساسية الدماغ لنقص الأكسجة ، غالبًا ما تكون الحالة مصحوبة بغيبوبة.

أعراض نقص الأكسجين

إذا كان كل 100 غرام من الدماغ لا يتلقى حوالي 3.3 مل من الأكسجين كل دقيقة ، يحدث نقص الأكسجة في الأوعية الدماغية.
مع التطور السريع لمتلازمة نقص الأكسجين ، لا يمكن تتبع العمليات. في هذه الحالة ، المساعدة العاجلة مهمة لتجنب الغيبوبة أو الموت.
ولكن إذا كان لعلم الأمراض فترة زمنية من التطور ، فإن العلامات لديها وقت للظهور. يعد ظهور أعراض المجاعة للأكسجين عند البالغين أمرًا قياسيًا:

  • أول علامة هي انتهاك لسرير دوران الأوعية الدقيقة ؛
  • علاوة على ذلك ، يتجلى الاستثارة المتزايدة والسلوك غير المنضبط في حالة من النشوة ، ويحل محله الخمول أو الشعور بالاكتئاب ؛
  • ظهور صداع حاد ذو طبيعة ملحة ؛
  • اضطراب في الجهاز القلبي الوعائي - الذبحة الصدرية ، انخفاض النغمة والضغط ودرجة الحرارة ، عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب ؛
  • ظهور شحوب أو زرقة أو احمرار في الجلد.
  • تثبيط وظائف الجهاز العصبي المركزي ، والدوخة ، والغثيان ، والقيء الذي لا يقهر ، وتموجات أو سواد العينين ، وعدم وضوح الرؤية ؛
  • حالة الذهول ، سلس البول ، حركات الأمعاء غير المنضبط ، فقدان الوعي ممكن ؛
  • مع حدوث تلف في الفترة المحيطة بالولادة لهياكل الدماغ ، يحدث تورم في الدماغ ، وتختفي حساسية الجلد.

يتميز الشكل الحاد بالاكتشاف المبكر لنقص الأكسجة في الخلايا العصبية في الدماغ. مع هذه الآفة ، يمكن أن يكون لعلم الأمراض درجات متفاوتة من الشدة ، وأحيانًا تكون العمليات لا رجعة فيها.


علامات نقص الأكسجة في الدماغ في الجنين أو الأطفال حديثي الولادة أو في طفل في السنة الأولى من العمر مختلفة إلى حد ما.

كيف تظهر الأعراض عند الأطفال:

  • غالبًا ما يتم ملاحظة عدم انتظام دقات القلب ، واستبداله بطء القلب ؛
  • ظهور عدم انتظام ضربات القلب ونفخات القلب.
  • المظهر في السائل الأمنيوسي للعقي (البراز الأصلي) ؛
  • النمو والانخفاض الحاد في وتيرة الحركات داخل الرحم ؛
  • قد يعاني الطفل من تجلط الدم ونزيف الأنسجة الصغيرة.

إذا كان دماغ الطفل يفتقر إلى الأكسجين لفترة طويلة ، فإن ثاني أكسيد الكربون يتراكم في الدم. هناك تهيج في مراكز الجهاز التنفسي التي يحاول الجنين من خلالها القيام بحركات تنفسية.

في هذه الحالة ، تغلغل في أعضاء الجهاز التنفسي للأجسام الغريبة (مخاط أو دم أو السائل الأمنيوسي). حتى النفس الأول يمكن أن يسبب استرواح الصدر ، وهو تهديد مباشر لحياة الطفل.

أنواع نقص الأكسجة

وفقًا لسرعة التقدم وزيادة الأعراض ، يمكن أن يكون نقص الأكسجة حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

وفقًا لمستوى نقص الأكسجين ، تنقسم متلازمة نقص الأكسجة إلى عدة أنواع: خفيفة ومتوسطة وحادة وحرجة.

اعتمادًا على سبب وآليات التطور ، يتم تصنيف مجاعة الأكسجين إلى أنواع يتم تحديدها من خلال موقع علم الأمراض.

على سبيل المثال ، يحدث نقص الأكسجة الداخلي أو المختلط بسبب خلل في أنظمة أو أعضاء مختلفة ، وكذلك تأثير بعض العوامل على الجسم.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في الأنواع الرئيسية لنقص الأكسجة.

الأنسجة (السامة للنسيج)

يحدث هذا النوع عندما ينخفض ​​نشاط إنزيمات الجهاز التنفسي في الميتوكوندريا لخلايا الأنسجة.


يؤدي انتهاك استخدام خلايا الأنسجة لجزيئات الأكسجين إلى نقص الأكسجة. قد يكون السبب بعض السموم أو أملاح المعادن الثقيلة.

الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية)

يحدث مع اضطرابات في ديناميكا الدم أو الدورة الدموية العامة في شرايين وأوعية الدماغ.
من بين الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة في الدورة الدموية قصور القلب والأوعية الدموية ، والصدمة أو الإجهاد ، والتهاب الأوعية الدموية ، وأمراض القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، وتلف الأوعية الدموية بسبب مرض السكري.
تشمل العوامل الثانوية تكوين الجلطة ، الانسداد ، لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية التي تعيق تدفق الدم.

خارجي (ناقص الأكسجين)

يحدث عندما ينخفض ​​مستوى الأكسجين في البيئة. على سبيل المثال ، الهواء المخلخل على هضبة جبلية عالية أو عند الطيران على طائرة شراعية.

تحت الضغط الجوي الطبيعي ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجين بالعوامل التالية:

  • تلوث غازي قوي
  • تلوث الهواء بالجسيمات ، على سبيل المثال ، في المناجم أثناء استخراج المعادن ؛
  • في الغواصات
  • فقط في غرفة مزدحمة مع تهوية سيئة.

هيمية (الدم)

لوحظ على خلفية انخفاض في سعة الأكسجين في الدم. العناصر الرئيسية:

  • تعطيل نقل الأكسجين بواسطة الخلايا ؛
  • نقص كريات الدم الحمراء في الدم.
  • انخفاض حاد في مستويات الهيموجلوبين.
  • انتهاك عمليات اتصال الهيموجلوبين بجزيئات الأكسجين.

يحدث غالبًا مع انحلال خلايا الدم الحمراء أو التسمم بأول أكسيد الكربون أو فقر الدم.

الجهاز التنفسي (التنفس)

يحدث عند عدم استقرار وظائف الجهاز التنفسي. فمثلا:

  • مع التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي) ؛
  • الربو القصبي.
  • إنبات ورم خبيث في الجهاز القصبي الرئوي.
  • التهاب الزوائد الأنفية أو اللوزتين.

يمكن للجراحة في الوقت المناسب لإزالة الورم أو اللوزتين أن تحل المشكلة بسرعة.

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في الجهاز التنفسي بسبب جرعة زائدة من المخدرات وأمراض الحبل الشوكي والدماغ.

السكتة الدماغية الإقفارية

السكتة الدماغية الإقفارية في الدماغ هي مجاعة حادة للأكسجين تحدث نتيجة لضعف إمداد الدم في شرايين الدماغ.
عادة ما يستمر أكثر من يوم ، ويمر مصحوبًا بعلامات عصبية واضحة. تهدد هذه الحالة بتليين أنسجة المخ في المنطقة المصابة مما يؤدي إلى نوبة قلبية.

إقفار دماغي مركزي وعالمي

يحدث هذا المرض بسبب ضعف تدفق الدم في مكان معين.

أيضا ، يتجلى نقص الأكسجة الدماغي بسبب تطور الأمراض المختلفة. على سبيل المثال ، تمدد الأوعية الدموية ، وتشكيل جلطة دموية ، وانسداد الأوعية الدموية.

عيادة الدولة تكمل صورة حدوث النوبات القلبية. الإقفار العالمي هو توقف كامل لتزويد الدماغ بالدم.

مبعثر

يتم تصنيف هذا الخلل الوظيفي على أنه خفيف إلى متوسط ​​الشدة. يحدث عند انخفاض مستوى الأكسجين في مجرى الدم.

بَصِير

لوحظ نقص الأكسجة الحاد فيما يتعلق بالتسمم وأمراض القلب الحادة والنزيف.

ولكن يمكن أن تتسبب مثل هذه الحالة أيضًا في حدوث اختناق أو سكتة قلبية أو صدمة نقص حجم الدم.

برق

يتطور في غضون بضع دقائق أو حتى ثوانٍ ، يحدث خلالها نزيف في مركز التنفس. يحدث عند انسداد العمليات التنفسية تمامًا.

نقص الأكسجة المزمن في الدماغ

يرتبط بأمراض القلب (الفشل والعيوب وتغيرات تصلب القلب وما إلى ذلك) ، ولكن تطور علم الأمراض يستمر لفترة طويلة.

الأعراض الرئيسية:

  • زيادة التعب
  • ضيق مستمر في التنفس
  • الصداع والدوخة والغثيان.
  • حالة من التهيج أو الانفعالات ؛
  • الاضطرابات المعرفية
  • فقدان الشهية.

إذا كان المريض يعاني من عمليات سلبية لفترة طويلة ولم يخضع للعلاج ، فقد يتطور اعتلال الدماغ بنقص التأكسج.
عادة ما تنتهي هذه الحالة باضطرابات عقلية خطيرة. بدون العلاج المناسب ، يحدث الموت.

لماذا تعتبر تغييرات ما بعد الأوكسجين خطيرة؟

يكمن خطر نقص الأكسجة في التغيرات المرضية التي لها تأثير مباشر على نشاط وحيوية الوظائف الأساسية للدماغ.

يعتمد التشخيص على شدة تلف الدماغ ومدة جوع الأكسجين. تعطي الغيبوبة قصيرة المدى فرصة كبيرة لإعادة التأهيل.

قد تحافظ مدة الحالة الخضرية على الوظائف الأساسية ، ولكنها تؤدي إلى ضعف خطير.

ما الذي يسبب شكل حاد من نقص الأكسجة:

  • فقدان الحساسية للمنبهات الخارجية ؛
  • فقدان الشهية وسوء التغذية.
  • تشكيل تجلط الدم.
  • ظهور تقرحات الفراش.
  • التهابات الرئة شائعة.

تتميز متلازمة ما بعد نقص الأكسجين عند البالغين بصعوبات في استعادة الوظائف الحيوية الدنيا. على سبيل المثال ، استعادة الكلام أو النشاط الحركي.
يشكل نقص الأكسجة المطول تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان.

هل يتعافى جنرال موتورز بعد علم الأمراض؟

لا تتجدد خلايا الدماغ بعد جوع الأكسجين. ومع ذلك ، مع العلاج المختار جيدًا ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة إلى حد ما.

مع الظروف المناسبة ، هناك فرصة لتطبيع وظائف الحياة اليومية.

الحقيقة هي أن أنسجة المخ لديها القدرة على تولي وظائف الخلايا المجاورة. وهذا يعطي فرصًا لإعادة التأهيل المثمر. ولكن على أي حال ، فإن الشفاء بعد نقص الأكسجة يحدث جزئيًا.
للتخلص من جوع الأكسجين ، فإن العلاج المتخصص ضروري من أول ظهور لأعراض علم الأمراض.
تعتبر أي انتهاكات على المستوى الخلوي أمرًا بالغ الأهمية ، لأن مثل هذه العمليات تهدد بعواقب خطيرة لا رجعة فيها في كثير من الأحيان.

أسباب تجويع الأكسجين

يمكن أن تكون أسباب نقص الأكسجة خارجية (ميكانيكية) أو داخلية ، ناتجة عن خلل في الأعضاء والأنظمة ، وكذلك العمليات المرضية.

يحدث نقص الأكسجين بسبب التسمم بمواد تثبط تحفيز الهيموجلوبين.

كما أن التعرض للإشعاع أو السموم المنبعثة أثناء عمليات تسوس الأنسجة لها تأثير سلبي.

على سبيل المثال ، بسبب الإرهاق الشديد للجسم على خلفية الجوع لفترات طويلة أو عدوى خطيرة.
يعد فقدان الدم عالميًا ، أو الإجهاد ، أو الحمل الزائد البدني ، أو تعاطي الكحول ، أو تعاطي المخدرات أو التدخين من العوامل التي يمكن أن تسبب المجاعة للأكسجين.
دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة.

التسمم بأول أكسيد الكربون والاستنشاق

أول أكسيد الكربون هو سم دم له تأثير سام عام ، وهو مادة عديمة اللون والرائحة يمكنها اختراق أي عوائق.

يتسبب وجود أكثر من 1.2٪ من أول أكسيد الكربون في الهواء في الوفاة في أقل من ثلاث دقائق.

ما الذي يسبب التسمم بأول أكسيد الكربون:

  • عند الاستنشاق ، يتم حظر نقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة ، ونتيجة لذلك يحدث نقص الأكسجين ؛
  • وبالمثل فإن وظائف عضلة القلب مضطربة.

أسباب التسمم:

  • استنشاق غازات العادم من المركبات ، والبقاء لفترات طويلة في مرآب مغلق أو سيارة بمحرك يعمل ؛
  • التسمم المنزلي - عطل في أجهزة التدفئة (المواقد ، المواقد ، الأنابيب) ، تسرب غاز البروبان ، السخام من مصابيح الكيروسين ، إلخ ؛
  • استنشاق النار.

تعتمد نتيجة التسمم بشكل مباشر على تركيز أول أكسيد الكربون ، وحالة المريض ، والنشاط البدني في وقت الاستنشاق ، ولكن الأهم من ذلك ، على مدة تجويع الأكسجين.

ضغط قوي على منطقة الحلق

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة مع تأثير ميكانيكي على القصبة الهوائية وتطور الأمراض الداخلية.

العوامل التي تثير نقص الأكسجين:

  • الاختناق (الاختناق) ؛
  • تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
  • رد فعل تحسسي تجاه الطعام أو المواد الكيميائية أو الروائح أو الزهور أو الأدوية ، مصحوبًا بوذمة Quincke ؛
  • العمليات الالتهابية في الحنجرة ، على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين أو اللحمية.

الأمراض التي تضعف عمل عضلات الجهاز التنفسي

يؤدي الخلل الوظيفي في النخاع الشوكي إلى شلل عضلات الجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، تكون خلايا الدماغ غير قادرة على توفير وتنظيم عمليات تبادل الغازات في الرئتين.

تساهم الأمراض التالية في الإصابة بشلل عضلات الجهاز التنفسي:

  • تلف عمليات الأعصاب الطرفية أو النهايات ؛
  • تدمير الأنسجة العضلية.
  • عمليات المناعة الذاتية
  • تسمم المخدرات.

تؤدي الاختلالات الوراثية المصاحبة للحثل العضلي إلى موت الخلايا والألياف. يصعب على المريض المصاب بهذا المرض أن يتنفس ، والذي غالبًا ما يتسبب في الوفاة حتى عند الشباب.

بسبب ما يظهر في المولود وعواقبه على جسم الطفل؟

يتجلى نقص الأكسجة في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة والخدج والأطفال في السنة الأولى من العمر في فترة ما قبل الولادة أو مباشرة أثناء الولادة.
الأسباب الأساسية:

  • الأمراض المزمنة للمرأة الحامل ، على سبيل المثال ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، وداء السكري ، والضغط داخل الجمجمة ، وغيرها ؛
  • أمراض الأم خلال فترة الحمل - التسمم ، تشابك الجنين بالحبل السري ، انفصال أنسجة المشيمة ؛
  • اضطرابات في جسم الجنين - عيوب في القلب ، تشوهات في النمو ، مسببات الأمراض الفيروسية ، عيوب وراثية ، إصابات داخل الجمجمة ؛
  • صراع ريسوس بين الأم والجنين.
  • صدمة الولادة ، وذمة في مركز الجهاز التنفسي ، والاختناق مع السائل الأمنيوسي.

تعتمد العواقب عند الأطفال على درجة الضرر الذي يلحق بخلايا دماغ المولود الجديد ووجود عمليات لا رجعة فيها في الجهاز العصبي.


يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الخفيف إلى تطور اعتلال دماغي في الفترة المحيطة بالولادة. يعطي التشخيص الإيجابي فرصة للحفاظ على الوظائف الرئيسية.

في الوقت نفسه ، قد يُلاحظ لاحقًا السلوك المفرط النشاط ، والأرق ، وانخفاض تركيز الانتباه ، وضعف الكلام.

نقص الأكسجة المزمن في الدماغ ، الذي يستمر لفترة طويلة ، له مضاعفات خطيرة أو اضطرابات عقلية.

على سبيل المثال ، الخرف ، متلازمة كورساكوف ، الهذيان ، فقدان الذاكرة ، الصرع ، الشلل الدماغي وغيرها.

مع الوذمة الدماغية ، في معظم الحالات ، يحدث إما ولادة جنين ميت ، أو يكون الطفل مهددًا بدرجة شديدة من الإعاقة أو الوفاة في المراحل الأولى من الحياة.

لماذا يفتقر دماغ الكبار إلى الأكسجين؟

لا يعتبر نقص الأكسجة في الدماغ مرضًا منفصلاً. هذه حالة تحدث بسبب منع وصول الأكسجين أو انتهاك خرج أول أكسيد الكربون.

تتنوع أسباب نقص الأكسجين. يمكن أن تكون ظروفًا سلبية أو أمراضًا محددة.

العوامل الرئيسية لظهور نقص الأكسجة عند البالغين:

  • اضطرابات الأوعية الدموية تصلب الشرايين وفقر الدم.
  • مضاعفات بعد الجراحة.
  • الظروف المجهدة ، مصحوبة بقفزات في ضغط الدم ؛
  • يمكن أن تسبب السكتة الدماغية نقص الأكسجة في أحد نصفي الكرة الأرضية أو كلاهما ؛
  • مرض أو سكتة قلبية.
  • تنكس العظم الغضروفي العنقي ، حيث يتم ضغط الشرايين ، وتضطرب الدورة الدموية بسبب الرقبة ويصعب تدفق الدم ؛
  • أمراض الجهاز العصبي المركزي.

حتى الحالات العرضية من نقص الأكسجة تتطلب دراسة متأنية وفحصًا مفصلاً للجسم.

العلاج المناسب يبدأ بالتشخيص

ما يجب القيام به أو ما يجب اتخاذه عند ظهور أعراض نقص الأكسجة في الدماغ يجب أن يقرره طبيب الملف الشخصي المناسب.

الهدف الأولي هو تحديد سبب المرض. عندما تظهر العلامات الأولى لنقص الأكسجة ، فأنت بحاجة إلى زيارة معالج.


قبل وصف دواء لجوع الأكسجين ، يقوم الطبيب بإحالة المريض للتشاور مع المتخصصين - أخصائي أمراض العمود الفقري ، وجراح الأعصاب ، وأخصائي الأذن والأنف والحنجرة ، والمعالج النفسي ، وغيرهم.

بعد فحص وتجميع التاريخ الأولي ، يتم وصف المريض لإجراء الاختبارات ، وكذلك الخضوع لفحص الأجهزة.

وفقًا لنتائج الاستنتاج ، يصف الطبيب أدوية لنقص الأكسجة والإجراءات المساعدة.

في حالة نقص الأكسجة المزمن أو تحت الحاد ، قد يتم إدخال المريض إلى المستشفى في العيادة أو تركه في العيادة الخارجية. يعتمد ذلك على درجة الضرر وشدة حالة المريض.

التشخيصات المخبرية

يشمل هذا النوع من التشخيص الإجراءات المخبرية التالية:

  • اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
  • التحقق من تكوين الغاز - تحديد عازلة البيكربونات والكربونات ؛
  • دراسة التوازن الحمضي القاعدي - قياس مؤشرات الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون والأكسجين.

تكمن

يشتمل الفحص الأولي للطبيب على استبيان كامل لوصف جميع الأعراض ومدة النوبات ومقارنة لجميع الظروف المرتبطة بظهور نقص الأكسجة.

من خلال طريقة ملامسة القاع وفحصه ، يتم إجراء فحص لتقييم علامات حالة الجهاز التنفسي والقلب والجهاز العصبي.

طرق التحقق الآلي

يتم تعيين تشخيص الأجهزة وفقًا للتاريخ الطبي الأساسي للمريض.

إذا لزم الأمر ، يتم إصدار إحالة للدراسات التالية:

  • الموجات فوق الصوتية - يحدد علم الأمراض حتى في مرحلة مبكرة ؛
  • فحص نقص الأكسجين في الدماغ على التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية مع التصوير الدوبلري - تحديد التغيرات في الدورة الدموية ؛
  • EchoEG و EEG - قياس نشاط الخلايا العصبية في الدماغ ؛
  • تصوير الأوعية الدموية ، تصوير الأوعية الدموية - دراسة الأوعية الدموية للدماغ.
  • تخطيط القلب - تقييم نشاط القلب.
  • قياس التأكسج النبضي - تقييم مستوى تشبع الأكسجين في الدم.

مع نقص الأكسجة المعتدل ، يساعد التشخيص الفعال في تحديد الآفات وكثافة الحمة ومعلمات الدماغ والخراجات وغيرها من الميزات.

الإسعافات الأولية لنقص الأكسجة الدماغي

تتجلى الأعراض الرئيسية لنقص الأكسجين في فقدان الوعي أو الإغماء. عند ظهور أول علامة للمرض ، من الضروري تزويد الشخص الفاقد للوعي بالهواء النقي دون عوائق.

في العيادة ، عادة ما يتم استخدام قناع الأكسجين. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فمن الضروري تهوية الغرفة وتحرير المريض من الملابس لاستعادة وظائف الجهاز التنفسي.

الأدوية الفعالة

يهدف العلاج الدوائي في المقام الأول إلى القضاء على سبب نقص الأكسجين.
عادة ما توصف الأدوية والفيتامينات المحتوية على الحديد لنقص الأكسجة في الدماغ لتحسين التمثيل الغذائي للأنسجة والدورة الدموية.

لكل نوع من أنواع نقص الأكسجة ، يتم استخدام العلاج المناسب باستخدام بعض الأدوية والإجراءات.

على سبيل المثال ، مع نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، قد يلزم إجراء جراحة تصحيحية على الأوعية والقلب أو العلاج بالأقراص - مضادات الأكسدة ، منشط الذهن ، واقيات الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك.

ماذا تشرب مع تجويع الأكسجين.

الجمباز التنفسي

تصنف تمارين التنفس على أنها علاج طبيعي فعال ، مما يزيد من مقاومة خلايا المخ لنقص الأكسجين.


حتى الآن ، هناك عدة طرق شائعة:

  • النمط الشرقي واليوغا.
  • تقنية Strelnikova
  • يتضمن Bodyflex دورة من التمارين لنقص الأكسجة ؛
  • نظام التنفس الصحي بطريقة التأخير.

كيف تتخلص من العلاجات الشعبية؟

العلاجات الشعبية لها خصائص فريدة يمكن أن تشبع القشرة الدماغية بالأنزيمات الغذائية اللازمة. نحن نقدم عدة طرق فعالة.

وصفة مع الزعرور

ستحتاج إلى براعم الزعرور والكونياك بنسبة 100 جم / 200 مل. يجب أن يبقى الخليط لمدة 14 يومًا. خذ قبل الوجبات 1 ملعقة كبيرة. ل.

وصفة مع lingonberries

تُخمر أوراق التوت بالماء المغلي وتدافع عنها وتصفيتها وتشربها بدلاً من الشاي بعد الوجبات. التوت الطازج مفيد للاستخدام في الصباح على معدة فارغة.

منع المرض

لتطبيع واستعادة أكسجة الجسم ، طور الأطباء تدابير معقدة تشفي أو تمنع علم الأمراض.

ماذا تفعل مع نقص الأكسجة:

  1. على الرغم من الظروف الجوية ، عليك المشي يوميًا في منطقة المنتزه لمدة ساعة إلى ساعتين على الأقل. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فحاول المشي بدلاً من السفر بواسطة وسائل النقل.
  2. اجعل ممارسة الرياضة بانتظام - مثل الجمباز ، واليوجا ، والجري ، والسباحة ، والمشي السريع ، إلخ.
  3. بالاشتراك مع طبيبك ، اختر نظامًا غذائيًا يحتوي على نسبة عالية من الحديد والفيتامينات ، وتناوله في وقت معين.
  4. اتبع الروتين اليومي ، واحصل على قسط كافٍ من النوم ، واذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت.
  5. تجنب المواقف العصيبة والحمل البدني الزائد.
  6. تهوية الغرفة بشكل منهجي ، من المفيد استخدام تكييف الهواء ، وكذلك الأجهزة التي تعمل على تأين وترطيب الهواء.

لا يندرج نقص الأكسجة تحت فئة "أمراض محددة". يمكن أن يكون راجعا إلى أكثر الأسباب التي لا تصدق ويكون العنصر الرئيسي لجميع أنواع الأمراض. لذلك ، يجد الكثيرون صعوبة في فهم هذه العملية غير الطبيعية ، لأنهم من الآن فصاعدًا واجهوا فقط أمراضًا محددة لها علامات حية.

هذه عملية مؤلمة عامة ، يجب أن يبدأ تفسيرها بالاضطرابات التي تحدث على المستوى بين الخلايا.

تنقسم التغييرات إلى فئتين:

  1. تفاعلات تكيفية
  2. المعاوضة.

في البداية ، يحاول جسم الإنسان الاستجابة بطريقة أو بأخرى لمرض ما ، وتفعيل ردود أفعاله التكيفية. هم الذين ، لفترة قصيرة ، يساعدون الأعضاء والأنسجة على العمل بثبات في حالات الجوع المحتمل.

عندما يطول نقص الأكسجة ، فإن تفاعلات التكيف لم تعد كافية للحفاظ على النغمة. يتم استنفاد الموارد المتعهد بها تدريجياً ، وتبدأ فترة من التعويض. هناك تغييرات لا يمكن إصلاحها في الجسم. تؤدي إلى عواقب سلبية ، بما في ذلك الموت.

أربع درجات

يلفت الأطباء انتباه السكان إلى أربع درجات من نقص الأكسجة ، اعتمادًا في المقام الأول على شدته وشدته:

    خفيفة

    كشفت خلال أنواع مختلفة من النشاط البدني.

    معتدل

    يمكن أن تتجلى في حالة من الراحة المطلقة.

    ثقيل

    يتميز بمتلازمة نقص الأكسجة الواضحة ويميل إلى الدخول في غيبوبة.

    حرج

    شديد ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة مما يؤدي إلى غيبوبة أو الموت.

أسباب التطوير

يجب أن تعزى الظروف التالية إلى الأسباب الجذرية:

  • الارتفاع ، على سبيل المثال ، داء الجبال أو مرض الطيارين ؛
  • غرف ضيقة ، حشود من الناس ؛
  • البقاء في منجم تحت الأرض.
  • نظام تهوية غير لائق
  • العمل في العمق ، تحت الماء ؛
  • دخان في الهواء في مكان الإقامة ؛
  • أعطال في عمل التخدير ومعدات الجهاز التنفسي.

يعتبر أساس نقص الأكسجة الداخلي:

  • أمراض الجهاز التنفسي: الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وغيرها.
  • دخول أشياء من طرف ثالث إلى الشعب الهوائية في حالة ابتلاع الأطفال لأجزاء صغيرة ؛
  • الاختناق.
  • عيوب القلب: الثقبة البيضوية المفتوحة ، القناة الشريانية.
  • ضعف في المركز التنفسي للجهاز العصبي المركزي في حالة الإصابات والأورام.
  • كسر في الصدر ، تلف في الحجاب الحاجز.
  • فشل ضربات القلب.
  • تجلط الدم.
  • فقر دم؛
  • التسمم بالمواد الاصطناعية.
  • فقدان الدم
  • داء السكري والسمنة.
  • غيبوبة؛
  • أمراض الكلى المزمنة والدم.
  • مشاكل في الغدة الدرقية.
  • الجوع وإدمان الكحول وتعاطي المخدرات.

أنواع رئيسية

يقسم الأطباء نقص الأكسجة إلى فصول. يستخدم هذا التقسيم بنشاط في العلوم باعتباره الأكثر شمولاً وتعليلاً.

نظرًا لتنوع المظهر ، يحدث علم الأمراض:

  • خارجيالتي تعتمد بشكل مباشر على العوامل البيئية.
  • ذاتية النموبسبب أمراض خارجية.

بالنسبة للداخلية ، فإن الأنواع الفرعية التالية مميزة:

  • تنفسي؛
  • الدموية؛
  • نصفي.
  • الانسجة؛
  • المادة المتفاعلة؛
  • إعادة التحميل.
  • مختلط.

وفقًا لمعدل حدوث نقص الأكسجة ، يتم تقسيمهم إلى:

  1. البرق - يستمر حوالي 3 دقائق.
  2. حاد - لا يزيد عن ساعتين ؛
  3. تحت الحاد - ما يصل إلى 5 ساعات ؛
  4. مزمن - يمكن أن يستمر لأسابيع أو سنوات.

اعتمادًا على حدود الجوع بالأكسجين ، يمكن أن يكون نقص الأكسجة عامًا ومحليًا.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على كل نوع من الأنواع الموجودة.

خارجي

يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالأكسجين الذي يستنشقه الشخص كل ثانية. نظرًا لصغر حجمها ، أثناء الاستنشاق ، تكون الرئتان مخصبتين قليلاً بالأكسجين. بعد ذلك ، ينتشر الدم ، غير المشبع بالأكسجين ، في جميع أنحاء الجسم إلى الأعضاء والأنسجة ، ويتعرض هؤلاء بدورهم لنقص الأكسجة. ومن الممكن أيضًا ظهور الزرقة والدوخة وفقدان الوعي.

تنفسي

يظهر بسبب بعض أمراض الجهاز التنفسي. في منطقة الحويصلات الهوائية الرئوية ، توجد عقبات أمام الاتصال الفوري للهيموجلوبين بأهم أكسجين. نتيجة لذلك ، يتطور قصور خطير أو تورم في الدماغ.

الدموية

يرتبط باضطرابات الدورة الدموية. عندما تتعلق هذه التغييرات بجميع الأوعية الدموية ، فإن نقص الأكسجة يكتسب الاسم المناسب "النظامي". وعندما تتعطل الدورة الدموية ، لسبب ما ، في منطقة عضو واحد فقط ، فهذا يكون موضعيًا.

مع هذا النوع من الدم ، توجد النسبة اللازمة من الأكسجين ، لكن الانقطاعات في الدورة الدموية لا تسمح لها بالوصول إلى أعضاء معينة في الوقت المناسب.

هيمية

يتميز بانخفاض سريع في الهيموجلوبين. ويشمل نوعين فرعيين: فقر الدم والناجم عن تدهور نوعية الهيموجلوبين. يتحدث فقر الدم عن فقر الدم وانخفاض كمية الهيموجلوبين. والنوع الثاني يشمل التسمم بالسموم التي تشكل شكلاً من أشكال الهيموجلوبين غير القادر على حمل الأكسجين.

الانسجة

في هذا النوع ، تتوقف الخلايا عن امتصاص الأكسجين. يتم ذلك في الحالات التالية:

  • قمع نشاط الانزيم.
  • نقص الإنزيمات بسبب نقص الفيتامينات.
  • التسمم بالميكروبات السامة ؛
  • مع الإشعاع والأمراض المعدية الخطيرة.

المادة المتفاعلة

هناك توصيل طبيعي للأكسجين إلى الأعضاء ، ولكن في ظروف نقص العناصر الغذائية. غالبًا ما يحدث مع الصيام المنتظم ومرض السكري.

إعادة التحميل

يعتبر نتيجة لمجهود بدني شديد. في عملية التدريب القوي ، تعمل الخلايا بنشاط وتستهلك الأكسجين. لكن مثل هذه الدولة لا تنطوي على خطر خفي.

مختلط

هذا نوع خطير للغاية يظهر مع آفات خطيرة لأعضاء مختلفة. على سبيل المثال ، تسمم شديد ، غيبوبة.

بَصِير

مسار تطوره سريع ويرافقه تغيرات رهيبة في الجسم. يتطلب التخلص الفوري من أجل إنقاذ الأعضاء من الإرهاق.

يعتبر الأطباء أن نقص الأكسجة الحاد أكثر خطورة من المزمن ، لأنه يمكن أن يجعل الشخص المعاق يخرج من الشخص في فترة زمنية قصيرة.


مزمن

يمكن أن تستمر لأشهر كمرافقة لأمراض مختلفة. في هذه الحالة ، يتم إجراء التغييرات ببطء نوعًا ما. الجسم لديه الوقت ليعتاد ، ويمكن للأعضاء أن تستمر في العمل كذلك.

أعراض

من الممكن التعرف على إشارات نقص الأكسجة في أنواعها الثلاثة فقط: الحاد وتحت الحاد والمزمن. غالبًا ما ينتهي النوع سريع البرق بالموت.

  • تستمر الحالة الحادة من 2-3 ساعات ، وخلال هذا الوقت ينخفض ​​عدد تقلصات القلب ، وينخفض ​​الضغط ، ويتغير إيقاع الشهيق والزفير. إذا لم يتم القضاء على هذه الحالة ، فإن الشخص يدخل في غيبوبة ، وتكون النتيجة المميتة ممكنة.
  • تتميز الأشكال شبه الحادة والمزمنة بحدوث متلازمة نقص الأكسجة الشديدة. على خلفيتها ، تصبح الأعراض من الجهاز العصبي المركزي والنخر والنزيف ملحوظة. لهذا السبب ، يكون الشخص في حالة من النشوة ، ويعاني من القلق في منطقة الجهاز العضلي الهيكلي.

إذا تقدم نقص الأكسجة ، فقد تظهر الأعراض التالية:

  1. الخمول.
  2. صداع الراس؛
  3. طنين الأذن ، والدوخة.
  4. الغثيان والقيء.
  5. تشنجات.

تحدث التشنجات تحت تأثير عوامل خارجية. في هذه الحالة ، يبدأ كل شيء بتشنجات صغيرة في عضلات الوجه وتنتقل إلى الذراعين والساقين.

قد يشعر الشخص بألم في منطقة القلب ، وضيق في التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض في درجة الحرارة. بعد ذلك ، ينخفض ​​الضغط بسرعة إلى 20-40 مم زئبق. الفن ، الموت يحدث.

نقص الأكسجة الجنين

من خلال المشيمة ، يتلقى الطفل الحد الأدنى من الأكسجين. الطفل ، وهو لا يزال في الرحم ، يعاني من هذه الحالة الصعبة.

في أغلب الأحيان ، الأسباب هي كل أنواع أمراض الأم: فقر الدم ، أمراض الكبد ، الكلى ، القلب.

لا يكون لنقص الأكسجة الخفيف تأثير سلبي على الجنين. لكن يمكن أن تؤدي المعتدلة والشديدة إلى عواقب غير مرغوب فيها فيما يتعلق بنمو الطفل: نخر ، عيوب ، ولادة مبكرة.

بالتأكيد في أي مرحلة من مراحل الحمل هناك احتمال حدوث نقص الأكسجة. عندما يتعرض الجنين لهذه الحالة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، هناك خطر كبير من ظهور تشوهات غير متوافقة مع الحياة. إذا كنا نتحدث عن الثلثين الثالث والثاني من الحمل ، فقد يحدث تلف في الجهاز العصبي المركزي. في المستقبل ، سيكون هناك تأخير في التنمية.

لا يعتبر نقص الأكسجة مرضًا منفصلاً ، ولكنه جزء من اضطراب خطير واحد فقط. بعد رؤية علاماته الأولى ، يجب على المرء أن يبحث عن الأسباب الحقيقية التي أدت إلى تجويع الأكسجين.

هناك أيضا نقص الأكسجة الجنيني الحاد والمزمن. بالنسبة للشكل الحاد ، تم تطوير علاج عاجل ينقذ الجنين من الموت. يمكن لـ Chronic مرافقة المرأة طوال فترة حملها ، مما يؤدي إلى تأثيرها المدمر على الطفل. نتيجة لذلك ، ولد ضعيفًا ورذائل.

يمكن التعرف على علم الأمراض من خلال انخفاض كبير في نشاطه (أقل من 10 صدمات في اليوم) وظهور بطء القلب - أقل من 70 نبضة في الدقيقة.

تسمح هذه العلامات لكل امرأة أن تشعر بشكل مستقل عندما يكون هناك نقص في الأكسجين للطفل. يتم إجراء فحص أكثر دقة بواسطة دوبلر أوعية المشيمة ، CTG ، الموجات فوق الصوتية.

مولود جديد

لا يستخدم مفهوم "نقص الأكسجة عند الوليد" في العلم. ولكن غالبًا ما يستخدم لتحديد حالة الطفل المولود من وجهة نظر طبية وللتعرف على آفة نقص الأكسجة المحتملة.

يُفهم نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة على أنه تجويع الأوكسجين للطفل أثناء الولادة أو أثناء الحمل.

يحاول الأطباء تقييم شدة نقص الأكسجة على مقياس أبغار. يتكون من 5 عوامل يجب تسجيلها بعد الولادة مباشرة وبعد 5 دقائق. في النهاية ، يتم حساب كل شيء عن طريق الجمع. يعلم الطفل تقييمه.

يمكن للطفل القوي ، على التوالي ، الحصول على درجة 8-10 نقاط. إذا كان هناك نقص أكسجين معتدل - 4-7 نقاط بعد الولادة مباشرة. بعد خمس دقائق ، تم بالفعل وضع نتيجة 8-10 نقاط ، فهذا يعني أن نقص الأكسجة قد مر ، وتمكن الطفل من تجديد قوته. ولكن إذا كانت نتيجة أبغار 0-3 نقاط ، فلدينا أحد أشد أشكال نقص الأكسجين ، على التوالي ، يتم نقل الطفل على الفور إلى وحدة العناية المركزة.

إذا حصل الطفل المصاب بنقص الأكسجة داخل الرحم الثابت بعد 5 دقائق من الولادة على نقاط 7-10 نقاط ، ثم نما دون انحرافات ، فلن تكون هناك حاجة إلى العلاج الدوائي. تمكن من التغلب على المجاعة للأكسجين. إذا استمرت الانتهاكات ، فيجب معالجتها.

ما يهدد

غالبًا ما يسبب نقص الأكسجين مضاعفات تعتمد على مدة الصيام. إذا كان من الممكن القضاء عليه قبل استنفاد الوظائف التعويضية ، فإن الأعضاء والأنسجة تعود تمامًا إلى مظهرها الأصلي وتبدأ في العمل.

مدة هذه الفترة تؤثر بشكل مباشر على درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء وخاصة الدماغ. يمكن أن تصمد بدون أكسجين فقط 3-4 دقائق ، ثم يظهر النخر. يمكن أن يستمر الكبد والكلى وعضلة القلب أكثر من ذلك بقليل - 30-40 دقيقة.

يسبب نقص الأكسجين في الدماغ مشاكل في عمل الجهاز العصبي. ثم هناك متلازمة عصبية نفسية وخرف. الشيء الرئيسي هو اختيار الطريقة المعقدة الصحيحة لإعادة التأهيل.

تشمل النتائج غير المرغوبة عدم الحفاظ على المجهود البدني ، وجميع أنواع النزيف.

علاج او معاملة

غالبًا ما توجد أنواع مشتركة من نقص الأكسجة في الممارسة العملية. لذلك يجب أن يكون العلاج شاملاً.

للحفاظ على المستوى المطلوب من الأكسجين ، يستخدم الأطباء العلاج بالأكسجين عالي الضغط. يعتمد على إمداد الرئتين بالأكسجين تحت الضغط ، والذي يتم تحديده بشكل خاص من قبل المتخصصين.

نتيجة لذلك ، يتم توفير الأكسجين عبر الدم مباشرة إلى الأعضاء والأنسجة. تتيح هذه التقنية ليس فقط تزويد الأعضاء بالأكسجين ، ولكن أيضًا لتوسيع أوعية الدماغ والقلب بشكل طفيف.

بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم الأدوية بنشاط للمساعدة في زيادة ضغط الدم. إذا لزم الأمر ، ستكون هناك حاجة لنقل الدم.

على سبيل المثال ، أثناء نقص الأكسجة الدموي ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية بنشاط:

  • يتم إدخال ناقلات الأكسجين ؛
  • امتصاص الدم ، مما يجعل من الممكن إزالة منتجات التسمم من الدم ؛
  • يتم إدخال الأدوية التي تؤدي وظائف إنزيمات السلسلة التنفسية ؛
  • يتم إدخال الجلوكوز ، الذي يوفر الطاقة اللازمة ؛
  • تستخدم هرمونات الستيرويد.

يُسمح باستخدام أي طرق علاج يمكن أن تساعد على الأقل قليلاً في تنشيط الوظائف السابقة للأعضاء والأنظمة.

كيفية تجنب

يجب أن تهدف الوقاية إلى تجنب المواقف التي يمكن أن تسبب المجاعة للأكسجين. للقيام بذلك ، يجب ألا تنسى أسلوب الحياة النشط والمشي لمسافات طويلة والنشاط البدني والتغذية السليمة والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة.

عند العمل في مكاتب مغلقة ، يجب أن تتذكر التهوية المنتظمة ، والتي ستجعل من الممكن تشبع الهواء بالأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون غير الضروري.

استنتاج

استنتاج

عند ملاحظة بعض أعراض نقص الأكسجة على الأقل ، يجب عليك طلب المساعدة من الأطباء على الفور. الوقت المكتسب في هذه الحالة يمكن أن ينقذ حياة. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن هذا ليس مرضًا ، ولكنه حالة خاصة. هناك العديد من الأسباب المختلفة لحدوث نقص الأكسجة ، فمن الضروري إيجادها والقضاء عليها.


وصف:

نقص الأكسجة هو حالة تحدث عندما يكون هناك نقص في إمداد أنسجة الجسم بالأكسجين أو انتهاك امتصاص الأنسجة لها. لوحظ نقص الأكسجة في كثير من الأحيان ويعمل كأساس لمجموعة متنوعة من الحالات المرضية. العمليات. وفقًا للمفاهيم الحديثة ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجة على المدى القصير حتى بدون وجود أي عمليات مرضية في الجسم تعيق نقل الأكسجين أو امتصاصه بواسطة الأنسجة. قد يكون هذا في الحالات التي تزداد فيها الحاجة إلى الأكسجين بشكل حاد بسبب الجسدية الشديدة. النشاط (العمل البدني الشاق ، والإجهاد في الرياضة ، وما إلى ذلك).

يمكن أن يكون نقص الأكسجة حادًا ، بل وخاطفًا (بضع ثوانٍ) ، ومزمنًا ، ويستمر لأشهر أو سنوات.


أسباب نقص الأكسجة:

تتنوع أسباب نقص الأكسجة. يمكن أن يحدث نتيجة نقص الأكسجين في الهواء المستنشق ، على سبيل المثال ، عند التسلق إلى ارتفاع ، أو عند العمل في المناجم ، أو الآبار ، أو الغواصة ، أو ملابس الغوص ، وما إلى ذلك. يمكن أن يحدث نقص الأكسجة عند انسداد المسالك الهوائية عن طريق جسم غريب ، مخاط ، مع تشنج قصبي ، وكذلك في أمراض الرئة (الوذمة أو الالتهاب) ، حيث يتم تقليل سطح الجهاز التنفسي بشكل حاد ، وفي اضطرابات الجهاز التنفسي الأخرى. مع انسداد المسالك الهوائية أو لأسباب أخرى تسبب اضطرابًا حادًا في التنفس ، قد تحدث حالة خطيرة -.

يحدث نقص الأكسجة الحاد مع فقد الدم الشديد واحتشاء عضلة القلب والحالات الخطيرة الأخرى ، وكذلك التسمم بأول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) ، مما يؤدي إلى ضعف قدرة الدم على حمل الأكسجين إلى الأنسجة.

يمكن أن يتطور نقص الأكسجة المزمن مع عيوب القلب وتصلب القلب المرتبط بضعف نشاط القلب وعدم كفاية إمدادات الدم للأنسجة.

يحتل نقص الأكسجة مكانًا خاصًا بسبب التسمم بمواد كيميائية معينة ، على سبيل المثال ، السيانيد. تثبط هذه المواد إنزيمات الجهاز التنفسي للخلايا والأنسجة التي تفقد قدرتها على امتصاص الأكسجين. في هذه الحالة ، قد يحدث نقص الأكسجة الخاطف. يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجة أيضًا نقصًا في بعض الفيتامينات.


أعراض نقص الأكسجة:

الأكثر حساسية لنقص الأكسجين هو الجهاز العصبي. لذلك ، مع التوقف الكامل لإمداد الأكسجين ، يتم الكشف عن علامات الاضطرابات الخطيرة في القشرة الدماغية للدماغ بعد 2 / 2-3 دقائق. أثناء نقص الأكسجة ، يتغير التمثيل الغذائي في خلايا وأنسجة الكائن الحي بأكمله بشكل كبير. يمكن التعبير عن انتهاكات نشاط القلب في زيادة معدل ضربات القلب ، ثم ضعف نشاط القلب ، ويظهر ما يسمى بالنبض السريع. في حالات أخرى ، يتم استبدال ضربات القلب المتكررة فجأة بنبض بطيء ، ويظهر ابيضاض حاد في الوجه ، ويظهر عرق بارد ، وتصبح الأرجل والذراع باردة ، ويحدث الإغماء. بالنسبة لبعض حالات التسمم ، على سبيل المثال. استنشاق تركيزات عالية من غاز الميثان ، أبخرة الهيدروسياني - أنت ، بسرعة كبيرة يأتي التوقف الكامل لوظائف الأعضاء الحيوية (القلب ، الدماغ). بعد نقص الأكسجة الحاد ، يتم تحديد الحالة الإضافية للجسم إلى حد كبير من خلال التغييرات التي حدثت في القشرة الدماغية.

تتجلى الأشكال المزمنة من نقص الأكسجة التي تحدث مع فشل الدورة الدموية والجهاز التنفسي لفترات طويلة ، في بعض الأمراض ، من خلال زيادة التعب وضيق التنفس وخفقان القلب مع القليل من المجهود البدني وانخفاض القدرة على العمل.

لمنع نقص الأكسجة الناتج عن نقص الأكسجين في الهواء المستنشق ، يتم إجراء تدريب خاص يزيد من إمكانية التعود على نقص الأكسجة (للعمل في ظروف مرتفعة ، في الداخل ، وما إلى ذلك).


علاج نقص الأكسجة:

لتعيين العلاج:


في جميع حالات نقص الأكسجين الناجم عن نقص الأكسجين في الهواء ، من الضروري في شكل إسعافات أولية إخراج الضحية أو نقلها إلى الهواء النقي ، إذا أمكن ، إعطاء الأكسجين للاستنشاق. إذا لم يذهب نقص الأكسجة بعيدًا ، فإن هذه التدابير تؤدي إلى القضاء على جميع الانتهاكات. إذا دخلت أجسام غريبة في الجهاز التنفسي ، فيجب اتخاذ جميع الإجراءات للقضاء عليها.

في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى أخذ الضحية إلى الهواء النقي ، والقيام بالتنفس الاصطناعي.

في جميع حالات ظهور علامات نقص الأكسجين الحاد ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية ؛ يجب أن نتذكر أنه في هذه الحالات ، هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة. إذا تم تقديم المساعدة للضحية في الوقت المناسب ، يمكن القضاء على جميع الاضطرابات المرتبطة بنقص الأكسجة.


تجويع الأكسجين ، أو نقص الأكسجين ، هو حالة ناتجة عن عدم كفاية الإمداد بالأكسجين ، أي الدم المؤكسج للخلايا والأنسجة. نظرًا لأن الخلايا العصبية هي الأكثر حساسية لنقص الأكسجين ، عند الحديث عن نقص الأكسجة ، فإنها تعني ، أولاً وقبل كل شيء ، نقص الأكسجة في الدماغ. ومع ذلك ، فإن مفهوم تجويع الأكسجين هو في الواقع أوسع بكثير ، ويشمل نقص الأكسجة في أي أنسجة (عضلات القلب والهيكل العظمي والكلى والكبد والأمعاء والأعضاء الداخلية الأخرى).

أسباب تجويع الأكسجين

هناك أسباب عديدة لنقص الأكسجين. بدلاً من ذلك ، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين - خارجية وداخلية.
تشمل الأسباب الخارجية جميع العوامل التي تعطل إمداد الجسم بالأكسجين:

  1. انخفاض تشبع الهواء بالأكسجين - بسبب البيئة غير المواتية (التلوث بالدخان وأبخرة البنزين والمواد الكيميائية الأخرى) ؛ الإقامة لفترات طويلة في غرفة ضيقة أو مزدحمة وسيئة التهوية ؛ التواجد في المناطق الجبلية العالية (استنشاق الهواء المخلخل) ؛ التسمم بأول أكسيد الكربون.
  2. استحالة أو ضعف إمداد الهواء - مع الاختناق (الاختناق) بسبب وجود جسم غريب في الشعب الهوائية ؛ عند الغرق بسبب تضيق تجويف الجهاز التنفسي مع وذمة الحساسية (وذمة كوينك) ، ورم متضخم ؛ شلل عضلات الجهاز التنفسي (في حالة التسمم بمواد مخدرة وبعض السموم والسموم).
  3. الأمراض الحادة والمزمنة (في أغلب الأحيان من الجهاز القصبي الرئوي - التهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي والربو القصبي) ، مما يؤدي إلى انتهاك العملية التنفسية.

من بين الأسباب الداخلية لنقص الأكسجة ، يمكن تمييز ما يلي:

  1. الأمراض المزمنة للجهاز القلبي الوعائي ، حيث تتعطل كل من عمليات أكسجة الدم في الرئتين وعمليات توصيل الأكسجين بالدم إلى الأعضاء والأنسجة.
  2. فقر الدم ، حيث تنخفض فيه كمية الهيموجلوبين ، وهو ناقل للأكسجين.
  3. فقدان الدم بسبب الصدمة والنزيف الداخلي.
  4. التناقض بين العرض والطلب على الأكسجين - على سبيل المثال ، عند استهلاك الأكسجين أثناء العمل البدني الشاق ، أثناء مرض معدي حاد - تحتاج الخلايا إلى الكثير من الأكسجين لتعمل وإصلاح بشكل مناسب ، لكن الجسم غير قادر على توفيرها.
  5. نقص الأكسجة في الأنسجة ، والذي يتطور في الحالات التي لا تستطيع فيها الأنسجة امتصاص الأكسجين المزود لها. ويلاحظ هذا مع انتهاكات عمل الأنسجة والأنزيمات الخلوية في حالة التسمم ببعض السموم.

نقص الأكسجة الحاد هو حالة تهدد الحياة. كقاعدة عامة ، يحدث بشكل حاد على خلفية الإصابات والأمراض الخطيرة ويرافقه أعراض سريرية شديدة ، لذلك من المستحيل عدم ملاحظته. ومع ذلك ، فإن نقص الأكسجة المزمن الخفيف والمتوسط ​​، الذي يتطور تدريجياً مع نقص طفيف في الأكسجين في العديد من الأمراض أو التعرض لظروف معاكسة ، ليس أقل خطورة. يؤدي إلى تلف خلايا الدماغ وموتها التدريجي ، واختلالات مختلفة في الأعضاء الداخلية.

أعراض الجوع بالأكسجين

في المراحل الأولى من نقص الأكسجين ، يسرع الشخص من التنفس ويعمقه بشكل انعكاسي ، وقد يظهر شعور بنشوة خفيفة أو إثارة. إذا لم يتم تعويض نقص الأكسجين ، تظهر أعراض جديدة تدريجيًا:

  • الدوخة والضعف والنعاس والغثيان الطفيف ممكن.
  • ويلاحظ الصداع ، وانخفاض الأداء العقلي ، ومشاكل الذاكرة ، واضطرابات النوم (الأرق ، والكوابيس) في نقص الأكسجة المزمن.
  • شحوب أو زرقة الجلد. فقط أجزاء معينة من الجسم (المثلث الأنفي ، الشفتين ، أطراف الأصابع) يمكن أن تكتسب صبغة زرقاء - وهذا ما يسمى زراق ؛ قد يكون الشحوب أو الزرقة شائعًا (منتشر).
  • تعرق وخفقان وضيق في التنفس.
  • النوبات.

العلاج والوقاية

الوقاية من مجاعة الأكسجين هي الوقاية من الحالات والأمراض التي يمكن أن تسبب نقص الأكسجين. بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، فإن وسائل الوقاية هي التهوية المنتظمة للعمل وأماكن المعيشة ، والتهوية الإلزامية لغرفة النوم قبل الذهاب إلى السرير ، والتحكم في التهوية ، والمشي في الهواء النقي المؤكسج (على شاطئ الخزان ، في حدائق الصنوبر والغابات ). المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ، للوقاية من نقص الأكسجة ، من الضروري إجراء علاج كامل وكاف.
يتضمن علاج نقص الأكسجة تزويد الجسم بالأكسجين. في الحالات الخفيفة ، يمكنك تقييد نفسك بإتاحة الوصول إلى الهواء النقي (افتح نافذة ، وافتح الملابس الضيقة). في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري توفير هواء غني بالأكسجين (من خلال أكياس الأكسجين أو التركيبات الثابتة) وحتى التهوية الميكانيكية. مع نقص الأكسجة الذي نشأ على خلفية الأسباب المعروفة ، يتم استخدام الأدوية الخاصة:

  • موسعات الشعب الهوائية في نوبة الربو القصبي.
  • الأدوية المضادة لاضطراب النظم لاضطراب النظم.
  • نقل الدم في حالة فقدان الدم.
  • الترياق للتسمم.
  • مستحضرات الحديد لفقر الدم ، إلخ.

للوقاية من جوع الأكسجين وفي العلاج المعقد لنقص الأكسجة الخفيف ، يمكن استخدام المياه الغنية بالأكسجين. يشار إليه لاحتياجات الأكسجين العالية - للأشخاص الذين يشاركون في العمل العقلي النشط أو العمل الشاق البدني ؛ مع الاستنشاق المطول للهواء الملوث أو الذي يفتقر إلى الأكسجين (العمل في مصنع ، في المناجم ، إلخ). ومع ذلك ، عندما يحدث نقص الأكسجة بالفعل ، لا يمكن للمياه الغنية بالأكسجين أن تحل محل التدابير العلاجية الأخرى.

لمنع نقص الأكسجين

استخدم Autry ، تحرك كثيرًا

ولا تنس تهوية الغرفة

(ترجمة حرفية من اليونانية - "القليل من الأكسجين") - حالة الأكسجينتجويع الكائن الحي والأعضاء والأنسجة الفردية بسبب عوامل خارجية وداخلية مختلفة.

أسباب نقص الأكسجة

  1. ناقص الأكسجين (خارجي)- مع انخفاض محتوى الأكسجين في الهواء المستنشق (غرف غير مهووسة ، ظروف ارتفاع شاهق ، طيران على ارتفاعات عالية بدون معدات أكسجين) ؛
  2. الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي)- في حالة حدوث انتهاك كامل أو جزئي لحركة الهواء في الرئتين (على سبيل المثال: الاختناق ، الغرق ، تورم الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، تشنج القصبات ، الوذمة الرئوية ، الالتهاب الرئوي ، إلخ) ؛
  3. هيمية (الدم)- مع انخفاض سعة الأكسجين في الدم ، أي. عندما يفقد الدم قدرته على ربط الأكسجين بهيموجلوبين كرات الدم الحمراء (الناقل الرئيسي للأكسجين). غالبًا ما يحدث مع التسمم بأول أكسيد الكربون ، مع انحلال خلايا الدم الحمراء ، وفقر الدم (فقر الدم) ؛
  4. الدموية- مع قصور القلب والأوعية الدموية ، عندما تكون حركة الدم المخصب بالأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء صعبة أو مستحيلة (على سبيل المثال: احتشاء عضلة القلب ، عيوب القلب ، التهاب الأوعية الدموية ، تلف الأوعية الدموية في مرض السكري ، إلخ) ؛
  5. الأنسجة السامة (الأنسجة)- في انتهاك لامتصاص أنسجة الجسم للأكسجين (على سبيل المثال: بعض السموم والأملاح من المعادن الثقيلة يمكن أن تمنع الإنزيمات المشاركة في "تنفس الأنسجة") ؛
  6. إعادة التحميل- بسبب الحمل الوظيفي المفرط على العضو أو الأنسجة (على سبيل المثال: الحمل الزائد على العضلات أثناء العمل الشاق ، عندما تكون الحاجة إلى الأكسجين أعلى من التدفق الفعلي إلى الأنسجة) ؛
  7. مختلط- مزيج من العديد من الخيارات المذكورة أعلاه.

علامات وأعراض نقص الأكسجة وآليات حماية الجسم من نقص الأكسجة

تتنوع علامات نقص الأكسجة بشكل كبير وتعتمد دائمًا تقريبًا على درجة شدتها ومدة التعرض وسبب حدوثها. سنقدم الأعراض الأساسية ونوضح أسباب تطورها.

يعتبر نقص الأكسجة حادًا (يتطور بعد بضع دقائق ، ساعات) من بداية التعرض للعامل المسبب أو قد يكون مزمنًا (يتطور ببطء ، على مدى عدة أشهر أو سنوات).

نقص الأكسجة الحاد له صورة سريرية أكثر وضوحًا وعواقب شديدة التطور سريعًا على الجسم ، والتي قد لا رجعة فيها. نقص الأكسجة المزمن ، بسبب يتطور ببطء ، ويسمح لجسم المريض بالتكيف معه ، لذلك يعيش المرضى المصابون بفشل تنفسي حاد على خلفية أمراض الرئة المزمنة لفترة طويلة دون أعراض مأساوية. في الوقت نفسه ، يؤدي نقص الأكسجة المزمن أيضًا إلى عواقب لا رجعة فيها.

الآليات الرئيسية لحماية الجسم من نقص الأكسجة

1) زيادة وتيرة التنفس ، لتعزيز إمداد الرئتين بالأكسجين ونقله عن طريق الدم. في البداية ، يكون التنفس متكررًا وعميقًا ، ولكن مع استنفاد مركز الجهاز التنفسي ، يصبح نادرًا وسطحيًا.

2) زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم وزيادة النتاج القلبي. وهكذا ، فإن الكائن الحي الذي يعاني من جوع الأكسجين يحاول "توزيع" أكبر قدر ممكن وبأسرع ما يمكن من الأكسجين في الأنسجة.

3) إطلاق الدم المترسب في مجرى الدم وزيادة تكوين خلايا الدم الحمراء - لزيادة عدد ناقلات الأكسجين.

4) إبطاء عمل أنسجة وأعضاء وأنظمة معينة من أجل تقليل استهلاك الأكسجين.

5) الانتقال إلى "مصادر الطاقة البديلة". نظرًا لعدم وجود ما يكفي من الأكسجين لتلبية احتياجات الجسم من الطاقة بشكل كامل ، يتم إطلاق مصادر طاقة بديلة لضمان حدوث جميع العمليات تقريبًا في الجسم. آلية الدفاع هذه تسمى التحلل اللاهوائي ، أي تحلل الكربوهيدرات (المصدر الرئيسي للطاقة التي يتم إطلاقها أثناء تكسيرها) دون مشاركة الأكسجين. ومع ذلك ، فإن الجانب العكسي من هذه العملية هو تراكم المنتجات غير المرغوب فيها مثل حمض اللاكتيك ، وكذلك التحول في التوازن الحمضي القاعدي إلى الجانب الحمضي (الحماض). في ظل ظروف الحماض ، تبدأ الشدة الكاملة لنقص الأكسجة في الظهور. ينزعج دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة ، ويصبح التنفس والدورة الدموية غير فعالين ، وفي النهاية يكون هناك استنفاد كامل للاحتياطيات وتوقف التنفس والدورة الدموية ، أي الموت.

يتم استنفاد الآليات المذكورة أعلاه في نقص الأكسجة الحاد قصير المدى بسرعة ، مما يؤدي إلى وفاة المريض. في حالة نقص الأكسجة المزمن ، يكونون قادرين على العمل لفترة طويلة ، مما يعوض جوع الأكسجين ، ولكن يجلبون معاناة دائمة للمريض.

بادئ ذي بدء ، يعاني الجهاز العصبي المركزي. يتلقى الدماغ دائمًا 20٪ من كل الأكسجين في الجسم ، وهذا ما يسمى. "دَين الأكسجين" في الجسم ، والذي يُفسَّر بالحاجة الهائلة للدماغ للأكسجين. تشمل الاضطرابات الخفيفة أثناء نقص الأكسجة في الدماغ: الصداع والنعاس والخمول والتعب وضعف التركيز. علامات شديدة على نقص الأكسجة: ارتباك في الفضاء ، ضعف في الوعي حتى غيبوبة ، وذمة دماغية. المرضى الذين يعانون من نقص الأكسجة المزمن يكتسبون اضطرابات شخصية شديدة مرتبطة بما يسمى. اعتلال الدماغ بنقص التأكسج.

تغير في شكل الأظافر والكتائب البعيدة للأصابع. في حالة نقص الأكسجة المزمن ، تزداد ثخانة الأظافر ويكتسب شكل دائري يشبه "نظارات الساعة". تتكاثف الكتائب (الظفر) البعيدة للأصابع ، مما يعطي الأصابع مظهر "أفخاذ".

تشخيص نقص الأكسجة

بالإضافة إلى مجمع الأعراض المميز الموصوف أعلاه ، تُستخدم طرق البحث المختبرية والأدوات لتشخيص نقص الأكسجة.

يعد قياس التأكسج بالنبض أسهل طريقة لتحديد نقص الأكسجة. يكفي وضع مقياس التأكسج النبضي على إصبعك وفي ثوانٍ قليلة سيتم تحديد تشبع (تشبع) الدم بالأكسجين. في العادة ، لا يقل هذا الرقم عن 95٪.

دراسة تكوين الغازات والتوازن الحمضي القاعدي في الدم الشرياني والوريدي. يسمح لك هذا النوع بتحديد المؤشرات الرئيسية لاستتباب الجسم: الضغط الجزئي للأكسجين وثاني أكسيد الكربون ودرجة الحموضة في الدم وحالة المخزن المؤقت للكربونات والبيكربونات ، إلخ.

دراسة غازات هواء الزفير. على سبيل المثال ، Capnography ، CO-metry ، إلخ.

يجب أن تهدف التدابير العلاجية إلى القضاء على سبب نقص الأكسجة ، ومكافحة نقص الأكسجين ، وتصحيح التغييرات في نظام التوازن.

في بعض الأحيان ، لمكافحة نقص الأكسجة ، يكفي تهوية الغرفة أو المشي في الهواء الطلق. في حالات نقص الأكسجة الناتج عن أمراض الرئتين أو القلب أو الدم أو التسمم ، يلزم اتخاذ إجراءات أكثر خطورة.

. ناقص الأكسجين (خارجي)- استخدام معدات الأكسجين (جهاز الأكسجين ، بالونات الأكسجين ، وسائد الأكسجين ، إلخ) ؛

. الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي)- استخدام موسعات الشعب الهوائية ، ومضادات الأكسجة ، والمطهرات التنفسية ، وما إلى ذلك ، واستخدام مكثفات الأكسجين أو الإمداد بالأكسجين المركزي حتى التهوية الميكانيكية. في حالة نقص الأكسجة التنفسي المزمن ، يصبح علاج الأكسجين أحد المكونات الرئيسية ؛

. هيمية (الدم)- نقل الدم ، تحفيز تكون الدم ، العلاج بالأكسجين.

. الدموية- العمليات التصحيحية للقلب و (أو) الأوعية الدموية وجليكوسيدات القلب والأدوية الأخرى ذات التأثير الموجه للقلب. مضادات التخثر ، عوامل مضادة للصفيحات لتحسين دوران الأوعية الدقيقة. في بعض الحالات ، يتم تطبيقه العلاج بالأوكسجين .

. هيستوكسي (نسيج)- مضادات التسمم ، والتهوية الاصطناعية للرئتين ، والأدوية التي تعمل على تحسين استخدام الأكسجين عن طريق الأنسجة ، والأكسجين عالي الضغط ؛

كما يتضح مما سبق ، في جميع أنواع نقص الأكسجة تقريبًا ، يتم استخدام علاج الأكسجين: من التنفس بمزيج من خراطيش الأكسجين أو مكثف الاوكسجينقبل قبل التهوية الصناعية.بالإضافة إلى ذلك ، لمكافحة نقص الأكسجة ، يتم استخدام الأدوية لاستعادة التوازن الحمضي القاعدي في الدم والأعصاب وأجهزة حماية القلب.

تعد خراطيش الأكسجين وسيلة ملائمة وميزانية لعلاج نقص الأكسجة. إنها لا تتطلب التعديل ، ومهارات المناولة الخاصة ، والصيانة ، فهي مريحة لأخذها معك. فيما يلي مجموعة مختارة من أشهر نماذج خراطيش الأكسجين: