يحتوي 1 قرص على الفينينديون 0.03 جم ؛ 20 قطعة في عبوة كفاف غير خلوية ، عبوة واحدة في صندوق كرتوني.

مؤشرات لاستخدام فينيلين

الوقاية من الجلطات الدموية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب ، بعد التدخلات الجراحية) ؛ تجلط الأوعية التاجية والتهاب الوريد الخثاري وتجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية ؛ الوقاية من تجلط الدم بعد الجراحة لصمامات القلب الاصطناعية (استقبال دائم).

موانع لاستخدام فينيلين

فرط الحساسية ، الهيموفيليا ، نقص التخثر ، الحمل (الثلث الأول) بحذر. الشيخوخة ، الفشل الكبدي و / أو الكلوي ، الانسداد الرئوي (بما في ذلك الأورام) ، الآفات التآكلي والتقرحي في الجهاز الهضمي ، التهاب التامور ، فترة ما بعد الولادة.

استخدام فينيلين في الحمل والأطفال

بطلان أثناء الحمل والرضاعة.

تفاعل الدواء

الستيرويدات الابتنائية ، المسكنات غير المخدرة ، الكلورامفينيكول ، الأمينوغليكوزيدات ، التتراسيكلينات تعزز التأثير. الباربيتورات ، الديفينين ، سبيرونولاكتون - يضعف. يزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم على خلفية البوتاميد.

جرعة فينيلين

في الداخل ، في اليوم الأول - بجرعة يومية من 0.12-0.18 جم في 3-4 جرعات ، في اليوم الثاني - 0.09-0.15 جم / يوم ، ثم - 0.03-0.06 جم يوميًا في 1-2 جرعات ، تحت السيطرة على زمن البروثرومبين. أعلى جرعة منفردة للبالغين هي 0.05 غرام ، والجرعة اليومية 0.2 غرام ، ويجب إيقاف العلاج تدريجياً.

العقار فينيلين- عامل مضاد للتخثر.
دواء يؤثر على تخثر الدم ووظيفة الصفائح الدموية. مضاد التخثر غير المباشر.
ترجع آلية العمل إلى العداء التنافسي مع فيتامين ك.فينيديون يحجب اختزال فيتامين ك ، ويعطل تكوين الشكل النشط لفيتامين ك في الكبد ، وهو أمر ضروري لتخليق البروثرومبين وعوامل تخثر الدم الأخرى (السابع ، التاسع والعاشر). يسبب نقص بروثرومبين الدم.
يقلل من تحمل البلازما للهيبارين ودهون الدم ويزيد من نفاذية الأوعية الدموية.
يتطور تأثير نقص التخثر (انخفاض في تركيز عوامل التخثر في الدم) تدريجيًا (تستمر العوامل المركبة مسبقًا لنظام تخثر الدم في العمل) ، ويبدأ في الظهور بعد 8-10 ساعات ويصل إلى 24-36 ساعة كحد أقصى بعد الإعطاء. مدة العمل - 1 - 4 أيام بعد التوقف عن تناول الدواء.

الدوائية

.
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل شبه كامل. التواصل مع البروتينات هش. يمر عبر الحواجز النسيجية (بما في ذلك المشيمة) ، يتراكم في الأنسجة. يتم استقلابه في الكبد بمشاركة السيتوكروم P-450. تفرز عن طريق الكلى دون تغيير وكمستقلبات. يمكن أن تتراكم.

مؤشرات للاستخدام

العقار فينيلينيستخدم للوقاية والعلاج من تجلط الدم (خاصة الأوردة العميقة في الأطراف السفلية) ومضاعفات الانسداد التجلطي (الانسداد الرئوي والسكتات الدماغية واحتشاء عضلة القلب وما إلى ذلك) والتخثر في فترة ما بعد الجراحة ؛ الأطراف الصناعية الميكانيكية لصمامات القلب (استقبال دائم).

طريقة التطبيق

فينيلينقم بتعيين البالغين والمراهقين (فوق 14 عامًا بوزن جسم لا يقل عن 45 كجم ؛ نادرًا ما يتم وصفه) في الداخل بعد الوجبات.
يمكن أن تختلف الجرعة المثلى لمختلف المرضى بشكل كبير وتعتمد على الحساسية الفردية وطبيعة المرض والعادات الغذائية والعلاج المصاحب ، ونتيجة لذلك يكون اختيار الجرعة فرديًا.
يتم وصف البالغين في اليوم الأول من العلاج بجرعة يومية من 120 - 180 مجم (4-6 أقراص) في 3-4 جرعات ، في اليوم الثاني - بجرعة يومية من 90 - 150 مجم (3-5 أقراص) ، ثم - 30 -
60 مجم (1 - 2 حبة) في جرعة 1-2 ، حسب محتوى البروثرومبين في الدم.
يتم وصف المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا (وزن الجسم لا يقل عن 45 كجم) (نادرًا) في اليومين الأول والثاني من العلاج بجرعة يومية من 90-150 مجم (3-5 أقراص) في 3-4 جرعات ، ثم 30-60 مجم (1 - 2 حبة) في جرعة 1-2 ، حسب محتوى البروثرومبين في الدم.
يتم تحديد جرعة واحدة وتكرار ومدة الاستخدام بشكل فردي من قبل الطبيب ، اعتمادًا على قيمة مؤشر البروثرومبين في الدم ، والذي يتم الحفاظ عليه عند مستوى 40-60٪. إذا كان مستوى البروثرومبين أقل من 40-50٪ ، يجب إيقاف الدواء فورًا.
للوقاية من مضاعفات الانصمام الخثاري ، يوصف 30 مجم (1 قرص) 1 إلى 2 مرات في اليوم.
الجرعات العالية للبالغين: مفردة - 50 مجم يومياً - 200 مجم.
يجب إيقاف الدواء بشكل تدريجي.

آثار جانبية

من نظام تخثر الدم: مع الاستخدام لفترات طويلة - بيلة دقيقة وكبيرة ، نزيف من تجويف الفم والبلعوم الأنفي ، نزيف معدي معوي ، نزيف في العضلات. على جزء من نظام الدم: تثبيط تكون الدم في نخاع العظم (ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، تفاعلات اللوكيميا). من الجهاز الهضمي: غثيان ، إسهال ، التهاب الكبد السام. من جانب الجهاز القلبي الوعائي: التهاب عضلة القلب. ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي (حمامي ، بقعي ، حطاطي) ، التهاب الجلد التقشري ، فرط الحمضات ، ارتفاع الحرارة. من الجهاز البولي: اختلال وظائف الكلى ، تلون البول باللون الوردي. أخرى: صداع ، بقع برتقالية على راحة اليد.

موانع

موانع لاستخدام الدواء فينيلينهي: زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء ، الهيموفيليا ، الفشل الكبدي و / أو الكلوي الحاد ، أهبة النزفية ، نقص التخثر (مستوى البروثرومبين الأولي أقل من 70٪) ، الأورام الخبيثة ، الآفات التآكلي والتقرحي في الجهاز الهضمي ، الحمل ( خاصة في الثلث الأول والنصف الثاني من الفصل الثالث) ، فترة الرضاعة الطبيعية ، عمر الأطفال.

حمل

العقار فينيلينبطلان في الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى والنصف الثاني من الثلث الثالث). لا ينبغي استخدام الدواء في الأيام الأولى بعد الولادة. إذا لزم الأمر ، استخدم أثناء الرضاعة ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

عمل الدواء فينيلينتعزيز العوامل الحالة للتخثر ، مضادات الصفيحات ، مضادات التخثر ، هرمون قشر الكظر ، الابتنائية ، الآزوثيوبرين ، الوبيورين ، الأميودارون ، المسكنات المخدرة ، الأندروجين ، المضادات الحيوية ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، عوامل أكسدة البول ، الجلوكوكورتيكوستيرويدات ، ديازوكسيد ، ديازيبوليديتيرويد ريزيربين ، فيتامين هـ ، بيوتاديون ، سلفوناميدات ، ديسوفيرام ، كينيدين ، سيكلوفوسفاميد ، هرمونات الغدة الدرقية ، سيميتيدين ومثبطات أخرى للأكسدة الميكروسومية.

يضعف تأثير الدواء عن طريق فيتامين ك ، بروبرانولول ، قلونة البول ، مضادات الحموضة ، كوليسترامين ، فينازون ، هالوبيريدول ، مدرات البول ، كاربامازيبين ، باربيتورات ، حبوب منع الحمل ، ريفامبيسين.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة فينيلينا: متلازمة النزف (معدي معوي ، رحمي ، نزيف أنفي ، بيلة دموية ، نزيف في الجلد ، عضلات ، أعضاء متني). العلاج: انسحاب المخدرات. فيتامين ك داخل الجسم (5 - 10 ملغ). مع حدوث نزيف خطير ، يتم وصف فيتامين ك عن طريق الوريد ببطء (1 مجم / دقيقة) بجرعة إجمالية من 10-50 مجم (تطبيع زيادة زمن البروثرومبين لمدة 6 ساعات). في حالة حدوث نزيف حاد أو في مرضى القصور الكبدي ، يتم وصف البلازما الطازجة المجمدة في وقت واحد. من الممكن استخدام حمض أمينوكابرويك وفيتامينات ج وفيتامين ب.

شروط التخزين

للتخزين في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 8 ° C إلى 25 ° C. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية - 3 سنوات.

نموذج الافراج

فينيلين - 30 ملغ.
رقم 20 في نفطة في علبة.

مُجَمَّع:
1 قرص فينيلينيحتوي على فينيلين (فينينديون) 30 مجم.
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز ، نشا البطاطس (من حيث النشا مع محتوى رطوبة 10٪) ، التلك ، مونوهيدرات حامض الستريك.

بالإضافة إلى ذلك

يوصف الدواء بحذر فينيلينفي الشيخوخة (زيادة خطر النزيف ، وخاصة داخل الجمجمة) ، مع الفشل الكبدي و / أو الكلوي ، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية ، والتهاب التامور ، في فترة ما بعد الولادة ، مع أمراض النساء.
في حالة الجلطة الحادة ، يتم وصفه مع الهيبارين.
أثناء العلاج بالدواء ، من الضروري إجراء مراقبة منهجية لنسبة البروثرومبين (القيم الطبيعية - 2.0 - 4.0) ، اختبارات الدم المنتظمة الممتدة للتخثر (مخطط تجلط الدم ، مخطط تخثر الدم ، عدد الصفائح الدموية) ، تحليل البول للكشف المبكر عن بيلة دموية .
للتحكم في نشاط مضادات التخثر ، يتم استخدام مؤشر زمن البروثرومبين: يتم تحقيق الوقاية الموثوقة من تجلط الدم الوريدي مع زيادة زمن البروثرومبين بمقدار مرتين ، وقت الشرايين بمقدار 3-4 مرات (طبيعي - 11-14 ثانية).
لا تصف الدواء أثناء الحيض (توقف عن تناوله قبل يومين من بدايته) وفي الأيام الأولى بعد الولادة.
يرجع تلوين لون البول الوردي والبرتقالي إلى استقلاب الفينينديون (الانتقال إلى شكل إينول) وليس خطيرًا. عند تحمض البول ، يختفي اللون الوردي ، والذي يمكن استخدامه للتمييز بين تلطيخ البول والبيلة الدموية. عند تلطيخ راحة اليد وتغيير لون البول ، يوصى باستبدال الدواء بمضاد تخثر آخر ، باستثناء أوميفين.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات. خلال فترة العلاج ، يجب على المرء الامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

المؤشرات الرئيسية

اسم:	الفينلين
كود ATX:	B01AA02 -

فينيلين دواء مضاد للتخثر.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتوفر Phenylin على شكل أقراص: أسطواني مسطح ، ذو شطبة ، أبيض أو أبيض كريمي (20 قطعة في بثور أو عبوات غير خلايا ؛ 20 أو 50 قطعة في علب ؛ في عبوة كرتونية عبوة واحدة أو علبة واحدة ).

تكوين قرص واحد:

• العنصر النشط: الفينينديون - 30 ملغ ؛
• المكونات الإضافية: النشا وحمض الستريك وسكر الحليب والتلك.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الفينيلين مضاد للتخثر غير المباشر. يتسبب الدواء في نقص بروثرومبين الدم ، مما يعطل تكوين البروثرومبين في الكبد ، ويقلل من تكوين عوامل التخثر السابع والتاسع والعاشر. ويكون التأثير التراكمي للفنيلين أكثر وضوحًا من تأثير نيوديكومارين. مع تناول الدواء عن طريق الفم ، لوحظ انخفاض في تركيز عوامل التخثر بعد 8-10 ساعات من الابتلاع ، ويحدث الحد الأقصى بعد 24-30 ساعة.

الدوائية

يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل شبه كامل بعد تناوله عن طريق الفم. يمر الفينلين بالحواجز النسيجية ويمكن أن يتراكم في الأنسجة.

يحدث التمثيل الغذائي في الكبد. يفرز الدواء عن طريق الكلى في شكل مستقلبات وبدون تغيير.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم فينيلين لعلاج الأمراض التالية والوقاية منها:

• التهاب الوريد الخثاري.
• تجلط الدم.
• السكتات الدماغية الصمية (ولكن ليست النزفية) ؛
• مضاعفات الانصمام الخثاري في احتشاء عضلة القلب.
• تلف الانصمام لأعضاء مختلفة.

يستخدم الدواء أيضًا لمنع تكوين جلطات الدم في فترة ما بعد الجراحة.

موانع

مطلق:

• زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
• أهبة نزفية وأمراض أخرى مصحوبة بانخفاض في تخثر الدم ؛
• المستوى الأولي من البروثرومبين أقل من 70٪ ؛
• التهاب التامور.
• الأورام الخبيثة؛
• فترة الحيض؛
• فترة الحمل (الثلث الأول) ؛
• فترة ما بعد الولادة
• فترة الرضاعة
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

نسبي (يستخدم فينيلين بحذر):

• الجلطات الدموية في الشريان الرئوي (بما في ذلك الأورام) ؛
• ضعف في الكلى والكبد.
• الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي.
• كبار السن.

طريقة التطبيق والجرعة

فينيلين مخصص للإعطاء عن طريق الفم.

في اليوم الأول من العلاج ، يتم تناول 120-180 مجم من الدواء (3-4 مرات) ، في اليوم الثاني - 90-150 مجم ، في الأيام اللاحقة - 30-60 مجم يوميًا ، اعتمادًا على تركيز البروثرومبين في الدم (من الضروري الحفاظ على مؤشر البروثرومبين في حدود 50-40٪). الجرعات القصوى للبالغين: مفردة - 50 مجم يومياً - 200 مجم.

من أجل منع حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري ، يوصف Fenilin 30 مجم 1-2 مرات في اليوم.

في حالة الجلطة الحادة ، يتم تناول الدواء في وقت واحد مع الهيبارين.

آثار جانبية

• الجهاز الهضمي: التهاب الكبد السام ، والغثيان ، واختلال وظائف الكبد ، والإسهال.
• نظام القلب والأوعية الدموية: التهاب عضلة القلب.
• الجهاز العصبي المركزي: صداع.
• نظام المكونة للدم: قمع تكون الدم في نخاع العظم.
• نظام تخثر الدم: مع علاج طويل الأمد - نزيف من البلعوم الأنفي وتجويف الفم ، بيلة دقيقة ، بيلة كبيرة ، نزيف عضلي ، نزيف من الجهاز الهضمي ؛
• الجهاز البولي: اختلال وظائف الكلى.
• ردود الفعل التحسسية: التهاب الجلد ، طفح جلدي ، حمى ، فرط الحمضات.

جرعة مفرطة

مع جرعة زائدة من Phenilin ، قد تظهر الآثار الجانبية المذكورة وتزداد.

المضاد هو فيتامين ك. في حالة الجرعة الزائدة ، يجب إيقاف الدواء وبدء العلاج الفوري للفيكاسول (1-2 مل من محلول بتركيز 1٪ ثلاث مرات في اليوم عضليًا). كما يتم وصف فيتامين ب أو روتين وكلوريد الكالسيوم وفيتامين سي ، وإذا كانت هناك مؤشرات ، يتم إجراء نقل الدم لمجموعة واحدة بجرعات مرقئ.

تعليمات خاصة

طوال فترة العلاج بالفنيلين ، يجب أن يخضع المريض لإشراف طبي صارم. من الضروري تحديد مستوى البروثرومبين وعوامل التخثر الأخرى بشكل منهجي ، وكذلك إجراء اختبار بول عام لغرض الكشف المبكر عن بيلة دموية.

في بعض المرضى ، من الممكن تلطيخ راحة اليد باللون البرتقالي ، والبول الوردي ، وذلك بسبب خصوصيات عملية التمثيل الغذائي للدواء وليست خطيرة.

يجب إيقاف العلاج بالفنيلين تدريجيًا.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

لا يؤثر الدواء على قدرة المرضى على قيادة المركبات والعمل مع الآليات المعقدة الأخرى.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان فينيلين للاستخدام أثناء الحمل (في الأشهر الثلاثة الأولى) وأثناء الرضاعة الطبيعية. يوصى بتجنب استخدام الدواء في الأيام الأولى بعد الولادة.

يجب إلغاء الفينيلين قبل يومين من بدء الدورة الشهرية وعدم استخدامه خلال كامل فترة الحيض.

لضعف وظائف الكلى

في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، يتم استخدام الدواء بحذر.

لِعلاج اختلال وظائف الكبد

في مرضى القصور الكبدي ، يتم استخدام الدواء بحذر.

استخدم في كبار السن

المرضى المسنين يعين Fenilin بحذر.

تفاعل الدواء

يتم تعزيز التأثير المضاد للتخثر للدواء عند استخدامه في وقت واحد مع هرمون قشر الكظر ، كلوفيبرات ، ليوثيرونين ، ميكونازول ، سيميتيدين أو إيثيل إسترينول. في كل هذه الحالات ، هناك خطر حدوث نزيف.

عندما يتم أخذ الفينلين والديبيريدامول معًا ، قد يزيد النزيف (حيث يبدو أن ديبيريدامول يقلل من التصاق الصفائح الدموية وتجميعها).

نظائرها

نظائر فينلين هي: Atrombon و Gedulin و Diofindan و Dindevan و Pindion و Thrombosol و Tromazal و Thrombotil و Thrombantin و Fenindione و Fenilindandione.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

اسم:

اسم: فينيلينوم (فينيلين)

مؤشرات للاستخدام:
يستخدم Phenylin لتقليل تخثر الدم لفترة طويلة في الوقاية والعلاج من تجلط الدم (تكوين جلطة دموية في وعاء) ؛ التهاب الوريد الخثاري (التهاب جدار الوريد مع انسدادها) ؛ مضاعفات الانصمام الخثاري (انسداد الأوعية الدموية مع تجلط الدم) في احتشاء عضلة القلب ؛ السكتات الدماغية الصمة (حادث وعائي دماغي حاد نتيجة انسداد الأوعية الدماغية) ، ولكن ليس السكتات الدماغية النزفية (حادث وعائي دماغي حاد نتيجة تمزق الأوعية الدماغية) ؛ الآفات الصمية (انسداد وعاء به جلطة دموية أو عامل أجنبي آخر) لأعضاء مختلفة. في الممارسة الجراحية ، يتم استخدامها أيضًا لمنع تجلط الدم (تكوين جلطة دموية) في فترة ما بعد الجراحة.
يستخدم الفينلين أيضًا بالإضافة إلى علاج الهيبارين.

التأثير الدوائي:
ينتمي إلى مجموعة مضادات التخثر (مثبطات تخثر الدم) للعمل غير المباشر. يختلف الهيكل عن منتجات مجموعة 4-hydroxycoumarin ، لكن آلية العمل قريبة منها ؛ يسبب نقص بروثرومبين الدم (انخفاض في محتوى البروثرومبين في الدم - أحد عوامل تجلط الدم) المرتبط بانتهاك تكوين البروثرومبين في الكبد ، كما أنه يسبب انخفاض في تكوين العوامل السابع ، التاسع ، العاشر ( عوامل تخثر الدم).
يتباطأ تخثر الدم فقط بعد إدخال الفينلين في الجسم ؛ في المختبر (في المختبر) هذا المنتج ليس له تأثير مضاد للتخثر.
يحدث الانخفاض في تركيز عوامل التخثر بعد 8-10 ساعات ويصل إلى الحد الأقصى بعد 24-30 ساعة بعد تناول الفينلين.
التأثير التراكمي (القدرة على التراكم في الجسم) أكثر وضوحا من تأثير النيوديكومارين.

طريقة تعاطي الفينلين والجرعة:
يوصف عادة في اليوم الأول بجرعة يومية من 0.12-0.18 جم (3-4 جرعات) ، في اليوم الثاني. في اليوم بجرعة يومية من 0.09 - 0.15 غرام ، ثم 0.03 - 0.06 غرام يوميًا ، اعتمادًا على محتوى البروثرومبين في الدم.
يتم الحفاظ على مؤشر البروثرومبين (مؤشر لحالة نظام تخثر الدم) عند مستوى 50-40٪.
جرعات أعلى للبالغين بالداخل: مفردة - 0.05 جم ، يوميًا - 0.2 جم.
للوقاية من الانصمام الخثاري (المرتبط بانسداد الأوعية الدموية بسبب تجلط الدم) ، توصف المضاعفات 1-2 مرات كل يوم.
يتم العلاج بالفينلين تحت إشراف طبي دقيق مع دراسة منهجية إلزامية لمحتوى البروثرومبين وعوامل التخثر الأخرى في الدم.
في حالة الخثار الوريدي الحاد (تكوين جلطة دموية في وعاء) ، يوصف الفينلين مع الهيبارين.

موانع إستعمال فينيلين:
يُمنع الفينيلين في المحتوى الأولي للبروثرومبين أقل من 70٪ ، والأهبة النزفية (زيادة النزيف) وأمراض أخرى مصحوبة بانخفاض تخثر الدم ، مع زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، والحمل ، واختلال وظائف الكبد والكلى ، والأورام الخبيثة ، والقرحة الهضمية في الجهاز الهضمي ، التهاب التامور (التهاب داخل كيس القلب).
ليس من الضروري وصف نيوديكومارين أثناء الحيض (يتم إيقاف المنتج قبل يومين من بداية الحيض) وفي الأيام الأولى بعد الولادة. يجب توخي الحذر عند وصف الدواء لكبار السن. في بعض الحالات ، لوحظ الصداع والإسهال وتفاعلات حساسية الجلد.
في حالة النزيف ، من الضروري إلغاء المنتج ، والبدء فورًا في إدخال فيتامين K ، ووصف منتجات مجموعة فيتامين P ، وحمض الأسكوربيك ، وكلوريد الكالسيوم ، ونقل جرعات مرقئ (75-80 مل) من الدم الطازج من نفس المجموعة.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام الباربيتورات فيما يتعلق بـ "تحريض" (تنشيط) إنزيمات الكبد يضعف تأثير الفينلين. في المرضى الذين عولجوا بالنيوديكومارين في نفس الوقت مع الباربيتورات ، يمكن أن يؤدي الإلغاء في أعقاب ذلك ، مع الاستمرار في تناول نيوديكومارين بجرعات تسببت في الانخفاض الضروري سابقًا في مؤشر البروثرومبين ، إلى نزيف خطير.
بالتزامن مع الفينلين (وكذلك مع مضادات التخثر الأخرى) ، لا ينبغي وصف الساليسيلات ، لأنها تؤدي إلى تفكك (فصل) مركب نيوديكومارين مع بروتينات البلازما وزيادة تركيز مضادات التخثر الحرة في الدم.
يمكن لمضادات التخثر ذات التأثير غير المباشر أن تعزز تأثير البيوتاميد ، الديفينين ، القشرانيات السكرية.

الآثار الجانبية للفنيلين:
عند العلاج بالفينلين ومنتجات أخرى من هذه المجموعة ، من الضروري مراقبة الحالة العامة للمريض والتغيرات في نظام تخثر الدم بعناية. مرة واحدة على الأقل كل 2-3 أيام ، من الضروري تحديد مؤشر البروثرومبين وفحص البول (مع الأخذ في الاعتبار إمكانية حدوث بيلة دموية ، وهي علامة مبكرة على جرعة زائدة). إهمال هذه القاعدة يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد.
يجب استخدام الفينلين ومضادات التخثر الأخرى غير المباشرة بحذر. مع تناول جرعة زائدة واستخدامها لفترات طويلة ، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة (نزيف) ، لا ترتبط فقط بالتغيرات في تخثر الدم ، ولكن أيضًا
مع زيادة نفاذية الشعيرات الدموية (الأوعية الصغيرة). قد يكون هناك بيلة صغيرة وكبيرة (غير مرئية ومرئية لإفراز الدم في البول) ، ونزيف من تجويف الفم والبلعوم الأنفي ، ونزيف في المعدة والأمعاء ، ونزيف في العضلات ، وما إلى ذلك.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تحديد مؤشر البروثرومبين (وفقًا لطريقة الخطوة الواحدة السريعة) لا يكفي دائمًا لاكتشاف التغيرات التي حدثت في نظام تخثر الدم. يمكن أن يحدث النزف (النزيف) أيضًا مع أعداد البروثرومبين الطبيعية ؛ لذلك ، من أجل التحكم الكامل ، من الضروري إجراء دراسات أخرى. يوصى بفحص التسامح (المقاومة) للهيبارين والفيبرينوجين البلازمي ووقت إعادة التقييم ومؤشر البروثرومبين أو (إن أمكن) محتوى البروثرومبين (يتم التحديد بطريقة من مرحلتين).

فينينديون (فينينديون)

تكوين وشكل الافراج عن المخدرات

20 حبة - علب (1) - عبوات من الكرتون
20 حبة - عبوات نفطة كونتور (1) - عبوات من الكرتون
50 جهاز كمبيوتر شخصى. - علب (1) - عبوات من الكرتون.

التأثير الدوائي

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي ، التهاب الجلد ، فرط الحمضات ، حمى.

تفاعل الدواء

مع الاستخدام المتزامن مع ACTH ، يتم تحسين التأثير المضاد للتخثر.

مع الاستخدام المتزامن مع الحالات الموصوفة للنزيف المتزايد ، على ما يبدو بسبب انخفاض الالتصاق وتراكم الصفائح الدموية تحت تأثير ديبيريدامول.

مع الاستخدام المتزامن مع clofibrate ، يتم تحسين التأثير المضاد للتخثر. يُعتقد أن الفايبريتات قد تزيد من تقارب مضادات التخثر الفموية مع مستقبلاتها الخاصة أو ربما تتداخل مع التمثيل الغذائي لمضادات التخثر.

مع الاستخدام المتزامن مع ليوثيرونين ، يتم تحسين التأثير المضاد للتخثر للفينينديون. يُعتقد أن هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن تزيد من تقارب مضادات التخثر الفموية لمستقبلاتها الخاصة.

مع الاستخدام المتزامن مع ميكونازول ، يتم تحسين التأثير المضاد للتخثر للفينينديون. يزيد خطر النزيف.

مع الاستخدام المتزامن مع ، يتم تعزيز التأثير المضاد للتخثر للفينينديون بسبب تباطؤ عملية التمثيل الغذائي في الكبد تحت تأثير السيميتيدين ، وهو مثبط لأنزيمات الكبد الميكروسومية.

مع الاستخدام المتزامن مع إيثيل إسترينول ، يتم تحسين تأثير مضادات التخثر ، وهناك خطر حدوث نزيف.

تعليمات خاصة

يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى المسنين ، المصابين بالانسداد الكبدي و / أو الرئوي (بما في ذلك الأورام) ، الآفات التآكلي والتقرحي في الجهاز الهضمي ، مع التهاب التامور ، في فترة ما بعد الولادة.

يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي دقيق مع دراسة منهجية إلزامية لمحتوى البروثرومبين وعوامل التخثر الأخرى في الدم. إجراء تحليل البول بشكل منهجي للكشف المبكر عن بيلة دموية.

في بعض المرضى ، هناك تلطيخ برتقالي في راحة اليد والبول الوردي ، والذي يرتبط بعملية التمثيل الغذائي للفينينديون.

الحمل والرضاعة

بطلان في الحمل. تجنبي استخدامه في الأيام الأولى بعد الولادة.

لا ينبغي استخدام الفينينديون أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

يجب إلغاء Phenindione قبل يومين من البدء ولا يستخدم أثناء الحيض.

لضعف وظائف الكلى

يجب استخدام الدواء بحذر في حالة الفشل الكلوي.

لِعلاج اختلال وظائف الكبد

يجب استخدام الدواء بحذر في حالات القصور الكبدي.

استخدم في كبار السن

يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى المسنين.