التهاب لب الأسنان هو التهاب يصيب الأنسجة الرخوة (اللب) ، والتي تتكون من الأعصاب والأوعية الدموية والنسيج الضام. تحدث العملية الالتهابية في حجرة اللب وقناة جذر السن.

هناك التهاب لب السن الحاد ، عندما يتفاعل السن بشكل حاد مع البرودة والحرارة أو يؤلم بشكل تلقائي ، والتهاب لب السن المزمن ، حيث يختفي الالتهاب دون ظهور صورة سريرية واضحة.

إذا لم يحدث علاج التهاب لب السن في الوقت المناسب وليس نوعيًا ، فإن المرض يتطور - التهاب اللثة الحاد. مثل هذا المرض خطير لأنه يمكن أن يحدث فقدان الأسنان ، ويمكن أن يبدأ التهاب أنسجة العظام ونخاع العظام وتلف الأنسجة الرخوة وانخفاض المناعة وتغلغل العدوى في الدم.

الأسباب

لماذا يحدث التهاب لب السن ، وما هو ، وكيف يتم علاجه؟ يمكن أن تكون أسباب التهاب لب السن:

• - بسبب تدمير الأنسجة الصلبة للأسنان ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى غرفة اللب ؛
• صدمة الأسنان - يمكن أن تؤدي الكدمة إلى التهاب مزمن في لب الأسنان ؛
• مضاعفات أمراض أخرى- تخترق العدوى السن من خلال الجذر في وجود جيب أو كيس عميق في اللثة.
• التلاعب الطبي- التصرفات الخاطئة لطبيب الأسنان تصيب اللب مما يؤدي إلى التهابه.

العدوى هي العامل الأساسي في تطور التهاب لب السن. إذا تعرض اللب ، نتيجة للإصابة ، فإن الالتهاب يتطور في الساعات الأولى بعد الإصابة. نادرا ما يحدث التهاب لب الأسنان بدون تسوس ، والعديد من الكائنات الحية الدقيقة وسمومها. في بعض الأحيان ، يتم تشخيص التهاب لب السن أيضًا في الأضراس السليمة ، والذي يحدث غالبًا بسبب إصابة الأسنان.

تصنيف التهاب لب السن

يميز الأطباء شكلين رئيسيين من التهاب لب السن:

1. حاد - يتطور هذا النوع من التهاب لب السن بسبب نوع من العدوى التي تدخل اللب. بعد تغلغل العدوى في اللب ، يحدث تكوين مصلي ، والذي يصبح صديديًا بعد فترة قصيرة إلى حد ما.
2. مزمن - يتطور هذا النوع من التهاب لب السن ، كقاعدة عامة ، بسبب العلاج غير المناسب للشكل الحاد.

تتميز جميع أنواع التهاب لب السن الحاد بألم عفوي انتيابي يزداد حدته في الليل.

1. التهاب لب السن الحاد البؤري- يتميز بنوبات ألم قصيرة الأمد وفترات طويلة بين الآلام ؛
2. شكل منتشر من التهاب لب السن الحاد، يتجلى في نوبات طويلة من الألم ، رد فعل حاد لمحفزات درجة الحرارة (الباردة بشكل رئيسي).
3. صديدي حاد. يتميز هذا النوع من التهاب لب السن بتركيز صديدي في تجويف السن (خراج). يصاحب المرض تدهور في صحة المريض. الألم خفقان مستمر ، ولا توجد فترات غير مؤلمة (على عكس البؤري والمنتشر). ظاهريًا ، يبدو وكأنه آفة نخرية عميقة في سن مريضة. يظهر إفراز قيحي في الجزء السفلي من تجويف السن ، والذي يمكن أن يؤدي إطلاقه إلى تخفيف الألم.

فكر الآن في الأنواع الرئيسية لالتهاب لب السن المزمن:

1. التهاب اللب الليفي- هناك تكاثر للنسيج الضام الليفي ، يمكن أن يحدث عندما ينتقل المرض من شكل حاد إلى شكل مزمن ، والألم ليس حادًا دائمًا ، ولكنه دائمًا ما يذكر نفسه عندما تعمل المنبهات الخارجية على السن.
2. التهاب اللب الضخامي- يحدث النمو الضخامي لأنسجة اللب من خلال تجويف نخر مفتوح ، وعادة ما يحدث في سن مبكرة ، وكذلك عند الأطفال ، ويتميز بنزيف اللثة حول السن المصابة وألم عند المضغ.
3. التهاب لب السن- تم العثور على تسوس الأنسجة في اللب التاجي ، ويتميز بنوبات الألم الشديدة ، خاصة تحت تأثير الطعام الساخن أو الشاي الساخن أو القهوة.

اعتمادًا على شدة الدورة وشدة أعراض التهاب لب السن ، يتم تحديد نظام العلاج.

أعراض التهاب لب السن

التعرف على التهاب لب السن أمر بسيط للغاية. مع تطور هذا المرض ، يشعر المريض ، كقاعدة عامة ، بألم شديد في الأسنان ، والذي يظهر في معظم الحالات في الليل ويجلب عددًا من الأحاسيس غير السارة. في بداية المرض ، يشكو المريض من آلام طفيفة ، تزداد قوة بمرور الوقت.

أعراض التهاب لب السن الحاد:

1. - ألم شديد في الأسنان خاصة في الليل. غالبًا ما يكون الألم انتيابيًا بطبيعته.
2. يحدث أن الفك كله يؤلم ، وبدون مساعدة أخصائي يصعب تحديد السن الذي يسبب الألم.
3. ظهور صداع.
4. زيادة حساسية الأسنان للمس للأطعمة الساخنة أو الباردة.
5. قلة الشهية.
6. اضطرابات النوم.
7. ترتفع درجة حرارة الجسم في بعض الأحيان.

التهاب لب السن المزمن شائع جدا. أعراض التهاب لب السن مقارنة بالشكل الحاد أقل وضوحا. يتجلى التهاب لب السن المزمن في الرائحة المنبعثة من الفم ، وهي رائحة كريهة بطبيعتها ، وزيادة الحساسية للبرد والساخن.

في الشكل الضخامي للشكل المزمن لهذا المرض ، يظهر ورم ليفي في التجويف النخر ، مما يجعل السن أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة. يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب لب السن بالغرغرينا في الألم الذي لا يطاق والذي يحدث عند تناول المشروبات الساخنة أو الطعام. من المثير للاهتمام حقيقة أن الألم يقل بشكل ملحوظ عن طريق تناول الطعام البارد أو الماء.

تفاقم التهاب لب السن المزمن

تفاقم العملية المزمنة - غالبًا ما يتفاقم التهاب اللب الليفي والغنغريني ، مع التفاقم ، يتم الجمع بين أعراض الشكل المزمن والمظاهر السريرية للحالة الحادة. يمكن أن تكون الأسباب - البقاء لفترة طويلة في البرد ، والأمراض المعدية أو الفيروسية المنقولة ، والصدمات الميكانيكية أو الحرارية للأسنان.

التهاب لب السن: الصورة

كيف يبدو التهاب لب السن ، تظهر الصورة هزيمة الأسنان في هذا المرض:

التشخيص

يتم تشخيص التهاب لب السن على أساس الشكاوى الذاتية والفحص الفعال لطبيب الأسنان. خلال الفحص بالأدوات ، يتم الكشف عن تجويف حاد مع عاج مخفف ، وهو رد فعل مؤلم للأسنان المصابة لتغير في درجة الحرارة. غالبًا ما يكون الإيقاع مع التهاب لب السن غير مؤلم.

لوحظ وجع حاد في المكان الذي يكون فيه التجويف النخر في أقصى اتصال مع اللب. تتيح بيانات الإثارة الكهربائية (التشخيص الكهربائي) وفحوصات الأشعة السينية توضيح طبيعة وعمق التهاب لب السن.

علاج التهاب اللب

معنى علاج التهاب لب السن هو الحد من الالتهاب وقمعه تدريجيًا. لهذا الغرض ، يتم استخدام اتجاهين رئيسيين - العلاج الذي يحافظ على الأعضاء ، حيث يبقى اللب ، والطريقة الجراحية ، عند إزالة اللب.

طرق علاج التهاب لب السن:

1. محافظ. تسمح لك الطريقة بحفظ صلاحية اللب. يتم استخدامه بشكل أساسي للشباب وفي حالة أمراض اللب التي يمكن عكسها (في حالة الإصابة). العلاج هو نفسه بالنسبة للتسوس. ينصب التركيز الرئيسي على العلاج الطبي الشامل لتجويف الأسنان. لهذه الأغراض ، يتم استخدام المطهرات والمضادات الحيوية والإنزيمات المحللة للبروتين. لا تستخدم العقاقير القوية والأثير والكحول.
2. العلاج الجراحي لالتهاب لب السن. طريقة لحل مشكلة التهاب اللب بشكل جذري. في هذه الحالة ، يتم إزالة العصب السنخي مع الأوعية. يختفي مصدر الاندماج القيحي للأنسجة ، ثم يتم قمع التهاب لب السن بالأدوية. يتم العلاج على عدة زيارات تتراوح الفترات الفاصلة بينها من يوم إلى أسبوع حسب حالة السن.

يحدث أن يؤلم السن بعد العلاج. لا داعي للذعر ، لأن الألم الذي يحدث بعد علاج الأسنان طبيعي ويختفي خلال يومين أو ثلاثة أيام. إذا لم يزول الألم خلال هذه الفترة ويؤثر على نوعية الحياة ، يجب عليك استشارة أخصائي.

البتر الحيوي

يسمح لك بالحفاظ على حيوية الأعصاب والأوعية الدموية التي تغذي السن ، مما يضمن الانتصار الطبيعي لأنسجة السن ويمنع تطور المضاعفات حول الذروة. وقد أظهرت الدراسات التي أجراها عدد من المؤلفين أنه بعد البتر الحيوي ، يحتفظ لب الجذر بقدرته على البقاء ، وينتج عاجًا ثانويًا.

تتم إزالة الحزمة الوعائية العصبية وسدها تحت التخدير في زيارة واحدة في غياب الظواهر الالتهابية الواضحة التي تتحول إلى التهاب دواعم السن. في حالة انتشار الالتهاب خارج نظام الجذر ، يتم ترك مادة طبية في القناة (للمطهرات وتخفيف الالتهاب).

أثناء العلاج ، من الضروري التقاط صورتين على الأقل: الأولى - قبل بدء العلاج ، لتقييم طول القنوات وهيكلها ؛ الثاني - بعد ، لتقييم جودة ملء القناة. بعد ذلك ، يجب تقوية السن غير اللامع (تثبيت دبوس مصنوع من الألياف الزجاجية ، والتيتانيوم ، والفضة ، وما إلى ذلك) و (أو) مغطى بتاج ، وفقًا للإشارات.

الوقاية

من أجل منع تطور التهاب لب السن ، من المهم علاج التسوس الذي ظهر على الأسنان في الوقت المناسب. هذا هو الحد الأدنى من البرنامج. بالنسبة لبرنامج الحد الأقصى ، لا ينبغي أن تبدأ الوقاية حتى مع التهاب لب السن نفسه ، بل يجب اتباع التوصيات التي تهدف إلى تقوية الأسنان وحمايتها:

1. نظف الفجوات بين الأسنان بالخيط (الخيوط).
2. إجراء التنظيف بفرشاة الأسنان والمعاجين لجميع أسطح الأسنان التي يمكن الوصول إليها في كل مرة بعد الأكل.
3. لا تسيء استخدام الحلويات.
4. إجراء النظافة المهنية مرة كل ستة أشهر (التطهير من البلاك والحجر).
5. إجراء علاج إعادة التمعدن والفلورة العميقة لجميع الأسنان بالتشاور مع طبيب الأسنان.

لن يسمح لك تطبيق هذه النصائح بعدم الشعور بالرعب الكامل من آلام التهاب لب السن فحسب ، بل سيحمي أسنانك أيضًا من تطور التسوس.

(وزار 11187 مرات، 1 عدد زيارات اليوم)

يسمى التهاب لب الأسنان (الحزمة الوعائية العصبية) بالتهاب لب السن. يحدث هذا المرض بسبب التلف الميكانيكي لتاج الأسنان أو أخطاء الطبيب أثناء الحشو. لكن السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب لب السن هو تسوس الأسنان المهمل.

يتطور التهاب لب السن نتيجة للعدوى في حجرة اللب (التجويف). الميكروبات الضارة (العصيات اللبنية ، المكورات العقدية ، المكورات العنقودية) "تنتقل" إلى اللب من بؤرة نخرية عميقة. تختلف طرق اختراق البكتيريا: الأنابيب العاجية ، والشقوق في المينا ، إلخ.

أسباب التهاب اللب

غالبًا ما يرتبط التسبب في المرض بكسر أو كدمات في تاج الأسنان ، بالإضافة إلى فتح تجويف الأسنان بإهمال أثناء علاج الأسنان. ثم هناك التهاب لب السن.

سبب آخر للالتهاب هو عدوى رجعية تدخل قنوات الجذر من خلال الثقبة القمية. يتطور التهاب لب السن إلى الوراء ، كقاعدة عامة ، على خلفية التهاب اللثة والتهاب العظام والأمراض المزمنة الأخرى في تجويف الفم.

أسباب التهاب لب السن مرتبطة بأخطاء الطبيب:

• التأثيرات السامة للمستحضرات الطبية المستخدمة في الحشو ؛
• استخدام مطهرات شديدة التركيز عند علاج تجويف الأسنان ؛
• ارتفاع درجة حرارة اللب ، على سبيل المثال ، أثناء التبييض الضوئي للمينا أو عند تحضير الأسنان لطرف اصطناعي.

ما هو التهاب لب السن ومسبباته

يحدث التهاب لب السن تحت تأثير المحفزات المختلفة: المعدية ، الميكانيكية ، الكيميائية ، درجة الحرارة.

معد

يتطور عندما تدخل العدوى لب السن. قد يحدث هذا لأسباب مختلفة. في أغلب الأحيان ، تدخل البكتيريا إلى اللب من خلال العاج المخفف بالتسوس العميق. لتجنب ذلك ، يمكنك ببساطة الاتصال بأخصائي لعلاج التسوس في الوقت المناسب. طريقة أخرى للعدوى إلى الوراء من خلال قمة الجذر مع التهاب اللثة وأمراض اللثة ، عندما تتضخم جيوب اللثة بشكل كبير ، أو إذا حدثت العملية الالتهابية بجوار السن (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب العظم والنقي ، التهاب اللثة ، إلخ). من خلال الدورة الدموية واللمفاوية ، يمكن أن تنتقل العدوى إلى اللب من الأعضاء الأخرى.

صدمة

يمكن أن تؤدي الإصابات المنزلية والصناعية والرياضية إلى تطور التهاب لب السن أو حتى نخر اللب. ومع ذلك ، يمكن للرقائق والشقوق الصغيرة دون فتح اللب ، أن تسمح بدخول البكتيريا إلى الأسنان. في هذه الحالة ، يظهر التهاب لب السن.

الوضع أكثر خطورة عند فتح اللب. غالبًا ما يؤدي كسر التاج أو الجذر أو خلع السن أو الفتح العرضي لللب أثناء علاج التسوس أو طحن السن تحت التاج إلى التهاب حاد ونخر لب ما بعد الصدمة. في الحالات الشديدة ، يتم تشخيص إصابة المريض بنخر اللب الكامل في غضون أسبوع.

زيادة تآكل الأسنان مع صرير الأسنان أو تقوس اللدغة أمر محفوف بالتعرض لبوق اللب. ينتج التهاب لب السن أحيانًا عن الكثير من الحشو والضغط من الأسنان أو التحجر (تكوينات تشبه العاج في تاج أو جذر السن). أنها تعطل دوران الأوعية الدقيقة ، وتضغط على النهايات العصبية والأوعية الدموية.

علاجي المنشأ

وهي نتيجة لخطأ طبيب الأسنان في علاج التسوس أو مضاعفاته. يؤدي العلاج المطول للتجويف مع المثقاب مع عدم كفاية تبريد الماء إلى ارتفاع درجة حرارة اللب ، يليه التهاب فيه. نفس الخطأ مسموح به مع تحضير تقريبي للسن للتاج.

بالإضافة إلى التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة ، يتطور الالتهاب بسبب علاج قنوات الجذر بالمطهرات القوية ، واستخدام الفوط التي تحتوي على نسبة عالية من المواد القلوية والمواد الحشو المسببة للحساسية والمستحضرات دون مراعاة وجود الحساسية لدى المريض.

أعراض التهاب لب السن

العرض الرئيسي لالتهاب لب السن هو الآلام العفوية التي تزداد حدتها في الليل.

في البداية ، تحدث متلازمة الألم عدة مرات في اليوم وتستمر لمدة 20 ثانية كحد أقصى. لكن بمرور الوقت ، تصبح الآلام أكثر تواتراً وتصبح مستمرة حرفياً ، بينما تشع في الطبيعة ، أي يمكن إعطاؤها للأذن أو الصدغ أو الذقن. في بعض الأحيان يبدو للمريض أن نصف الفك يؤلمه.

إن التمييز بين تسوس الأسنان والتهاب لب السن أمر بسيط للغاية. في ظل وجود تركيز حاد ، يحدث الألم فقط عند التعرض لعوامل خارجية (أثناء تنظيف أسنانك بالفرشاة أو مضغ الطعام). الألم في التهاب لب السن ، كقاعدة عامة ، لا يعتمد على المحفزات الميكانيكية ويظهر بشكل عفوي.

أشكال التهاب لب السن

حسب طبيعة العملية الالتهابية:

• الحادة هي المرحلة الأولى من الالتهاب والتي تستمر من 3 إلى 5 أيام. في هذه المرحلة ، يؤثر الالتهاب فقط على الجزء التاجي من اللب.
• مزمن - إذا لم يتم علاج التهاب لب السن الحاد في الوقت المناسب ، فإنه يصبح مزمنًا. يبدأ عصب الأسنان بالتلاشي تدريجيًا ، وتتراكم الأنسجة الميتة في تجويف السن ، بينما يكون الألم خفيفًا أو غائبًا تمامًا. قد تحدث مع التفاقم الدوري.

حسب توطين الالتهاب:

• التهاب لب السن العميق - تنتشر العدوى على طول قناة الجذر بأكملها ويمكن أن تتجاوزها من خلال القمة (الفتحة القمية) ؛
• التهاب لب السن تحت الحشوة - يمكن أن يسبب التسوس الثانوي الذي يتشكل تحت الحشوة أيضًا التهاب لب السن ؛
• التهاب لب السن ثنائي وثلاثي القنوات - تتطور العملية الالتهابية في الأضراس والضواحك وتغطي جميع قنوات الجذر ، مما يعقد مهمة طبيب الأسنان.

كما أن التهاب لب الأسنان المؤقتة أمر شائع الحدوث. الأسنان اللبنية عند الأطفال ضعيفة المينا وحجرة اللب العريضة ، لذلك يتطور التهاب العصب السني بسرعة. الخطر هو أن العدوى يمكن أن تصل إلى أنسجة اللثة وتتلف أساسيات الأسنان الدائمة.

أنواع التهاب لب السن الحاد

الارتكاز

تؤثر العدوى على الجزء العلوي من السن فقط. هذا الشكل مصحوب بآلام انتيابية شديدة تنتشر على طول فروع العصب الثلاثي التوائم. في بعض الأحيان يكون هناك تورم في اللثة والتهاب في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي المحلي.

منتشر

يؤثر التهاب لب السن على الجزء التاجي والجذر من اللب بالكامل. يستمر الألم لمدة 10-15 دقيقة ويحدث على فترات عدة ساعات. تتفاقم الأعراض عند الاستلقاء.

مصلي

المرحلة المتقدمة من التهاب لب السن ، والتي تتطور لمدة 3-4 أيام. تستمر آلام الخفقان العفوية بشكل شبه مستمر.

صديدي

يتم تكوين بؤرة قيحية في تجويف السن. عند التعرض للحرارة ، يشتد الألم ، ويخفف البرودة ، على العكس من ذلك ، الانزعاج. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة ، وتتدهور الصحة العامة.

تصنيف التهاب لب السن المزمن

ليفي

أكثر أنواع المرض شيوعًا. متلازمة الألم ، كقاعدة عامة ، لا تزعج الشخص ، ولكن قد يكون هناك رد فعل للبرودة أو السخونة. عند الجس ، ينزف اللب. مدة هذه المرحلة 2-3 أشهر.

ضخامي

يرافقه نمو النسيج الحبيبي (البوليبات) ، والذي يتجاوز أحيانًا حدود التجويف النخر. وجود نزيف في السن أثناء الأكل. التاج تالف بشدة ، لا يؤلم عند النقر عليه ولا يتفاعل مع البرودة.

عصبي

يتميز الشكل الحاد من التهاب لب السن بنخر (تفكك) اللب. يغمق مينا الأسنان المريضة ، وتحدث رائحة متعفنة كريهة من الفم ، ويزداد رد الفعل تجاه الأشياء الساخنة. يتطور في كل من تجاويف الأسنان المفتوحة والمغلقة.

التهاب لب الأسنان الحكمة

يتعرض "الثماني" لنفس العوامل السلبية مثل باقي الأسنان ، في كثير من الأحيان فقط. بسبب صعوبة الوصول إلى الأضراس الثالثة ، من المستحيل إجراء تنظيف جيد. تتراكم اللويحات البكتيرية عليها بسرعة ، وتحدث تسوس ، ونتيجة لذلك ، التهاب لب السن.

تظهر صورة سريرية قياسية - ألم لا يطاق وحمى وأعراض أخرى. تعالج ضروس العقل بالزرنيخ الذي يقتل اللب المصاب. لكن نادرًا ما يوصف مثل هذا العلاج ، لأنه غالبًا ما يتم إزالة "الثمانية" ببساطة.

الجريان - أحد مضاعفات التهاب لب السن

المضاعفات

يتطلب التهاب لب السن علاجًا فوريًا. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، توقع حدوث مضاعفات خطيرة. بمرور الوقت ، تخترق البكتيريا ما وراء قناة الجذر ، مما يؤثر على أنسجة اللثة العميقة.

يزيد خطر الإصابة بمثل هذه الأمراض:

• الجريان (التهاب السمحاق) ؛
• التهاب العظم والنقي (شكل صديدي من مرض التهاب عظم الفك) ؛
• خراج (خراج صديدي في تجويف الفم) ؛
• الفلغمون (وهو أخطر مرض يصيب فيه إفراز صديدي الأنسجة الرخوة للوجه).

في السابق ، كان علاج التهاب لب السن يقتصر على إزالة الأسنان المريضة ، ولكن الآن ، في عصر التقنيات الجديدة ، غالبًا ما يكون من الممكن إنقاذها حتى مع التهاب لب السن. في بعض الحالات ، إذا لجأ المريض إلى طبيب الأسنان مصابًا بالتهاب طفيف ، فمن الممكن الحفاظ على اللب سليمًا أو على الأقل جزء منه دون فقدان الوظيفة.

ستكون نتيجة العلاج الحفاظ على اللب أو إزالته الكاملة أو الجزئية. اعتمادًا على مرحلة المرض ، يستخدم طبيب الأسنان طرق العلاج البيولوجية أو الجراحية.

طريقة جراحية

يتم استخدامه عندما لا يكون من الممكن حفظ اللب. في هذه الحالة ، يتم إزالته كليًا أو جزئيًا. لكن الحفاظ على جزء من اللب على الأقل هو الخيار الأفضل ، لأن السن "الميت" يكون عادة أكثر هشاشة ، وبالتالي ينهار أسرع من المعتاد.

تتم إزالة اللب جزئيًا أو كليًا بطرق حيوية وخطيرة. في الحالة الأولى ، يتم إزالته بدون معالجة مسبقة بالأدوية أو الأدوية السامة. ثانياً ، للإفساد ، يتم وضع مستحضر خاص بالداخل يقتل اللب ، وبعد ذلك يتم إزالته فقط.

مراحل الإزالة الكاملة أو الجزئية لللب:

1. حقن مخدر موضعي.
2. تحضير الأسنان مع إزالة جميع أنسجة الأسنان.
3. الإزالة الجزئية أو الكاملة لللب.
4. العلاج بعقار مضاد للالتهابات وتطبيق الأدوية على اللب والفم القناة. تركيب حشوة مؤقتة.
5. حشو قناة الجذر.
6. تركيب حشوة فوتوبوليمر دائمة.

التهاب لب الأسنان اللبني

يتم استخدام الطريقة البيولوجية في حالة عدم وجود عملية مرضية لا رجعة فيها في أنسجة اللب. الغرض من الدورة هو تخفيف الالتهاب واستعادة وظائفه. غالبًا ما يتم اللجوء إليه في علاج التهاب لب أسنان الحليب ، حيث يتم استبعاد إزالة العصب وحشو القناة ، أي يجب الحفاظ على اللب.

قبل العلاج ، يقوم الطبيب بحقن مخدر وإزالة الأنسجة المصابة بالتسوس ، وبعد ذلك يتم معالجة التجويف بمطهر ، على سبيل المثال ، محلول الإيثونيوم. يجب ألا تسبب المطهرات تهيج لب الأسنان. تمامًا مثل ارتفاع درجة الحرارة أو أي صدمة مجهرية لللب ، يمكن أن يتسبب التخدير الذي تم اختياره بشكل غير صحيح في حدوث مضاعفات ، ويجب إعادة معالجة الأسنان المعالجة أو حتى إزالتها.

لذلك ، تعامل بجدية مع مسألة اختيار أخصائي ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمعالجة طفلك.

يشمل العلاج عدة مراحل

1. يعالج التجويف بمضادات الالتهاب (الكورتيكوستيرويدات). إذا لم يتم إزالة العصب ، توضع مسحة مبللة بمحلول مضاد حيوي في السن وتغطى بضمادة لمدة يوم أو يومين.
2. في الموعد الثاني ، يتم علاج السن مرة أخرى بالأدوية. يمتلئ التجويف بعجينة تحتوي على هيدروكسيد الكالسيوم أو هيدروكسيباتيت. يخفف التورم ويحفز نمو العاج الثانوي. يتم عزله بحشو مؤقت بالمواد الكيميائية أو المعالجة الخفيفة لمدة تصل إلى أسبوع.
3. في الموعد الثالث ، تتم إزالة معجون الشفاء ووضع حشوة دائمة.

الوقاية

تتمثل الوقاية من التهاب لب السن في رعاية صحية دقيقة لتجويف الفم ، وكذلك علاج تسوس الأسنان في الوقت المناسب.

من أجل تحديد التركيز الحاد في الوقت المناسب ، قم بزيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة لإجراء الفحوصات الوقائية. بالإضافة إلى التنظيف المنزلي للأسنان ، يوصى بإجراء إزالة احترافية لرواسب الأسنان (الموجات فوق الصوتية أو طريقة تدفق الهواء) كل ستة أشهر.

الوقاية دائما أرخص من العلاج. إذا كنت تبحث عن طبيب أسنان موثوق به ، فاستخدم محرك البحث المناسب لموقعنا على الإنترنت. لدينا أفضل المهنيين في المدينة.

- عملية التهابية تصيب الأنسجة الرخوة بتكوينات وعائية عصبية تملأ تجويف الأسنان. يتميز بألم تقدمي انتيابي ، ينتشر في كثير من الأحيان إلى الفك بأكمله ، ويشع إلى الأذن والصدغ ، ويتفاقم في الليل. يتطلب علاجًا عاجلاً من قبل طبيب الأسنان ، غالبًا - إزالة الأسنان (إزالة العصب). مع العلاج في الوقت المناسب ، تكون النتيجة مواتية. خلاف ذلك ، يمكن أن يسبب تطور التهاب دواعم السن ، وتشكيل كيس جذر السن.

معلومات عامة

يسمى التهاب لب الأسنان ، الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض - بشكل رئيسي العقديات والمكورات العنقودية. المظهر السريري الرئيسي لالتهاب لب السن هو الألم الشديد. يلاحظ المرضى وجعًا أثناء الراحة ومن المهيجات ؛ عند التعرض لمحفزات درجة الحرارة ، يزداد الألم. من العلامات المميزة لالتهاب لب السن وجع الأسنان الذي يزداد سوءًا في الليل.

أسباب تطور التهاب لب السن

التسوس غير المعالج أو التجاويف النخرية سيئة الملء هي بوابة دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تصبح نفاياتهم السبب الرئيسي لالتهاب لب السن. معظم التهاب لب السن ناتج عن العقديات الحالة للدم وغير الانحلالي ، لذلك ، مع التهاب اللوزتين العقدية ووجود تسوس غير معالج ، قد تحدث مضاعفات في شكل التهاب لب السن. تقل احتمالية تسبب المكورات العنقودية والعصيات اللبنية والكائنات الدقيقة الأخرى في الإصابة بالتهاب لب السن.

تبدأ العملية الالتهابية بمنطقة مصابة بالفعل ، وتقع بالقرب من التجويف النخر ، ثم تخترق الميكروبات والسموم لب الجذر. سبب آخر لالتهاب لب السن هو الصدمة التي تصيب الأسنان ، بشكل رئيسي الأجزاء المكسورة من التاج ، ورقائق المينا وكسور الأسنان. أقل شيوعًا ، يحدث التهاب لب السن تحت تأثير درجة الحرارة الشديدة والعوامل الكيميائية.

المظاهر السريرية لالتهاب لب السن

من الأعراض الشائعة لجميع أنواع التهاب لب السن التقرح الشديد ، خاصةً مع التغيرات في درجة الحرارة ، وآلام الأسنان المستمرة أو المتقطعة ليلاً.

التهاب اللب البؤري الحاديتميز بألم انتيابي ، مع توطين واضح وفترات طويلة من الاستراحة. غالبًا ما تكون نوبات الألم في التهاب اللب البؤري الحاد قصيرة الأمد ، ويأتي الألم من التعرض لمحفزات درجة الحرارة. يزداد الألم في الليل ، وهو عرض مميز لكل التهاب لب السن. يكشف الفحص عن وجود تجويف عميق ونخر ، الجزء السفلي من التجويف أثناء الفحص مؤلم. يتم تقليل استثارة اللب الكهربائية على الجانب الذي يتم فيه تحديد موضع التهاب اللب البؤري.

في التهاب اللب المنتشر الحادنوبات الألم أطول ، وفترات الضوء غير مهمة. يختلف التهاب لب السن المنتشر عن التهاب اللب البؤري في ألم أكثر حدة في الليل. يزداد الألم في وضع الاستلقاء ، ويمكن أن ينتشر الألم إلى مناطق مختلفة ، اعتمادًا على موقع السن المريضة. عند الفحص ، يكون التجويف الحاد عميقًا مع وجود وجع على طول الجزء السفلي بأكمله أثناء الفحص. تكون الاستجابة لمحفزات درجة الحرارة في التهاب اللب المنتشر الحاد مؤلمة بشكل حاد ، ولكن في بعض الحالات يقلل البرد من الألم. غالبًا ما يكون قرع السن المصابة بالتهاب لب السن غير مؤلم. يتم تقليل استثارة اللب الكهربائية في جميع المناطق ، بما في ذلك الجزء السفلي من التجويف الحاد. إنها بيانات الاستثارة الكهربائية التي تساعد على تحديد نوع التهاب لب السن الحاد بدقة.

التهاب لب السن المزمن له أعراض أقل وضوحًا وصورة سريرية غير واضحة. لذلك في مزمنالتهاب اللب الليفينوبات الألم من المهيجات المختلفة ضئيلة وقصيرة العمر. خلال مقابلة المريض ، اتضح أن الأسنان أصيبت في وقت سابق ، وأن أعراض الألم تتوافق مع التهاب لب السن الحاد. في التهاب لب السن المزمن ، نادرًا ما تحدث آلام عفوية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى انتهاك تدفق الإفرازات. يكون رد الفعل تجاه البرودة بطيئًا ، وأحيانًا يكون هناك ألم مع تغير حاد في درجة الحرارة المحيطة.

يؤكد فحص الجزء السفلي من التجويف الملتهب وجود اتصال بين التجويف الملتهب وتجويف السن. يتم تقليل الاستثارة الكهربائية للأسنان المصابة بالتهاب لب اللب الليفي المزمن ، وتؤكد صورة الأشعة السينية تخلخل النسيج العظمي في قمة الجذر.

التهاب لب السن المزمنيتجلى سريريًا بألم في الأسنان أثناء تناول الطعام الساخن أو عند التعرض لمحفزات درجة الحرارة الأخرى. المرضى الذين يعانون من التهاب لب السن يشكون من آلام عفوية نادرة ورائحة كريهة من الفم. في سوابق المريض هناك شكاوى من الألم الانتيابي الحاد مع التشعيع على طول العصب الثلاثي التوائم. أثناء فحص الأسنان المصابة بالتهاب لب السن بالغرغرينا المزمن ، وجد أن التجويف النخر يتواصل على نطاق واسع مع تجويف الأسنان. سبر التجويف مؤلم في جميع أنحاء عمق كل من اللب التاجي والجذر. يتم تحديد عمق الآفة من خلال انتشار التهاب لب السن بالغرغرينا وكلما كانت الآفات أعمق في التهاب لب السن الغنغريني ، انخفضت درجة استثارة اللب الكهربائية. في نصف الحالات المصابة بالتهاب لب السن بالغرغرينا ، يتم تحديد التغيرات المدمرة في الأنسجة المحيطة بالذروية على صور الأشعة السينية ، وتعتمد شدة التدمير على عمق التهاب لب السن.

في التهاب لب السن الضخامي المزمنالأحاسيس الذاتية غائبة عمليا. يشكو المرضى من نزيف من نسيج اللب المتضخم وألم طفيف أثناء الوجبات. في التاريخ ، هناك شكاوى من الألم الانتيابي الحاد ، وهو سمة من سمات التهاب اللب البؤري أو المنتشر. عند فحص الأسنان المصابة بالتهاب لب السن الضخامي ، يُلاحظ بوضوح أن تاج السن قد تدمر ، ويتضخم اللب المتغير تضخمًا من التجويف النخر. السبر السطحي يكاد يكون غير مؤلم ، مع زيادة حدة السبر العميق للألم. لم يتغير الشق الذروي على الأشعة السينية.

أثناء تفاقم التهاب لب السن المزمن ، يحدث ألم انتيابي عفوي. في كثير من الأحيان ، يشتكي المرضى خلال فترة الانتكاس من ألم شديد طويل الأمد من محفزات خارجية مختلفة. ينتشر الألم على طول مسار العصب الثلاثي التوائم ، وفي حالة الراحة يكون الألم عادة مؤلمًا في الطبيعة ، والذي يزداد عند عض السن المضاد. يتضمن تاريخ المريض مظاهر التهاب لب السن الحاد والمزمن. أثناء الفحص ، يتضح أن تجويف الأسنان وتجويفه يشكلان كليًا واحدًا ، وأن التجويف مفتوح ، وسبر اللب مؤلم بشدة. مع تفاقم التهاب لب السن المزمن ، يتم تقليل استثارة اللب الكهربائية ، ويكون توسع فجوة اللثة مرئيًا بوضوح على الصورة الشعاعية. يعد تخلخل النسيج العظمي في المنطقة المحيطة بالقمة مظهرًا مميزًا لالتهاب لب السن المتكرر المزمن. تسمح لتوضيح طبيعة وعمق التهاب لب السن.

علاج التهاب اللب

الهدف من علاج التهاب لب السن هو استعادة وظيفة الأسنان ، لذا فإن الطريقة الرئيسية للعلاج تكون محافظة أو بيولوجية. يتم استخدامه عندما يكون الالتهاب في التهاب لب السن قابلاً للانعكاس ، مع التهاب لب السن الرضحي أو في حالة الفتح العرضي لتجويف الأسنان. إن تقنية علاج التهاب لب السن هي نفسها المستخدمة في علاج الأمراض المزمنة ، ولكن يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للعلاج بالعقاقير وتطهير تجويف الأسنان. تستخدم المضادات الحيوية والمطهرات والإنزيمات المحللة للبروتين في المعالجة.

تتمثل المرحلة الرئيسية في علاج التهاب لب السن في وضع معاجين علاجية مضادة للالتهابات وتجديد الخلايا في قاع التجويف ، ويتم إغلاق التجويف لمدة 5-6 أيام وبعد ذلك ، إذا لم تكن هناك شكاوى ، يتم إغلاقها. بعد العلاج ، يوصى بإيلاء المزيد من الاهتمام للعناية بالفم وعلاج تسوس الأسنان في الوقت المناسب.

يمكن تحديد التهاب لب السن من خلال أعراض مميزة واضحة ، مما يعطي المرضى الكثير من الانزعاج. في أولى مظاهر هذه العملية الالتهابية ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور والبدء في العلاج. إذا رفضت العلاج ، فسيؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات وعواقب سلبية ، ولكن في الوقت نفسه ، يجب استبعاد الإجراءات المستقلة تمامًا.

لماذا يحدث المرض؟

يظهر التهاب لب السن لدى المريض نتيجة عوامل استفزازية عديدة أهمها تسوس الأسنان في المرحلة الثالثة. تبدأ العملية الالتهابية في اللب بسبب تغلغل العدوى هناك (العقديات ، المكورات العنقودية ، العصيات اللبنية). هذه العوامل الممرضة لا تلحق الضرر بسطح السن فحسب ، بل تؤثر أيضًا على العصب.

يمكن أن يتطور المرض ليس فقط نتيجة لتطور البكتيريا ، ولكن أيضًا للأسباب التالية:

1. إصابة ميكانيكية بالمينا نتيجة تلف اللب.
2. حرق اللب أو تجفيفه بشكل مفرط ، حيث لم يتم تزويد المريض بعلاج عالي الجودة.
3. تلف الأنسجة بسبب الاستعدادات القوية أو مادة الحشو.

في أي حالة ، من أجل القضاء على مشاكل تجويف الفم ، يجدر طلب المساعدة المهنية من أخصائي.

ما مدى سرعة تطورها؟

يمكن تحديد التهاب لب السن ليس فقط من خلال معدل التطور ، ولكن أيضًا من خلال السمات المميزة المقابلة. يعتمد تطور العملية الالتهابية على مرحلة المرض والحالة العامة لتجويف الفم.

تعتمد الأعراض على شكل المرض الحاد والمزمن. الشكل الحاد للمرض ، بدوره ، ينقسم إلى بؤري ومنتشر ، ومزمن - ليفي وضخامي وغرغرينا. أيضا ، يميز الخبراء مرحلة تفاقم المرض.

العلامات المميزة لالتهاب لب السن الحاد:

1. ألم عفوي يحدث على شكل نوبات.
2. ألم يزداد سوءًا في الليل.
3. يقلق الانزعاج المريض لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

في هذه الحالة ، لا يكون عصب السن مكشوفًا. الألم شديد ، لذلك يأخذ المريض المسكنات. يجدر النظر في حقيقة أنه في الشكل البؤري الحاد ، سيكون المريض قادرًا على تحديد السن الذي يضايقه.

يحدث التهاب لب السن المزمن في معظم الحالات بدون مرحلة حادة. سيكون الألم مؤلمًا ، ولا توجد أعراض أخرى. يمكن أن يستمر مسار المرض بدون أعراض لعدة أشهر ويمكن تشخيصه بشكل ليفي مزمن.

يصاحب الشكل المعقد من التهاب لب السن بالضرورة علامات واضحة لعلم الأمراض وله مسار عابر. مع ذلك ، تتدهور حالة المريض بشكل حاد وبالتالي يلزم التدخل الطبي العاجل. إذا رفضت العلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى تكوين ناسور ، أي القناة الناسور.

يمكنك أيضًا التعرف على التهاب لب السن بنفسك بسبب الأعراض المميزة للمرض ومرحلته ، أما بالنسبة للعلاج فيجب أن يصفه طبيب الأسنان بناءً على نتائج الفحص الأولي.

كيف تبدو على الأشعة السينية؟

من الناحية العملية ، لا يتميز الالتهاب في التهاب لب السن بعلامات إشعاعية ، لأنه لا يسبب تغيرات في الأنسجة الصلبة للأسنان المريضة. يمكن أن يعزى أحد الأعراض غير المباشرة إلى تجويف نخر عميق ، والذي يتواصل مع تجويف السن. يتم التشخيص من قبل أخصائي بناءً على نتائج الإثارة الكهربائية والسبر.

يتم تحديد الأسنان ، التي تقع بالقرب من جدران تجويف الأسنان وقناة الجذر ، على صورة الأشعة السينية على شكل أنسجة كثيفة ، مفردة أو متعددة ، لها شكل دائري. أما بالنسبة لالتهاب لب اللب الحبيبي المزمن ، فيمكن رؤيته بسهولة على صورة الأشعة السينية ، والتي تحتوي على مخطط دائري.

هل يمكن أن يكون هناك التهاب لب السن إذا تمت إزالة العصب؟

في كثير من الأحيان ، يشعر المرضى بالقلق من الألم بعد إزالة العصب. في معظم الحالات ، لا يعتبر هذا من الأمراض ، حيث كان هناك تدخل في التجويف وتأثرت أنسجة السن. ولكن ، هناك استثناءات ، عندما يشير الألم إلى حدوث مضاعفات وسوء جودة العلاج.

لفهم أن الألم طبيعي ، يجدر الانتباه إلى عدد الأيام التي كان فيها الألم موجودًا بالفعل. تحدث الأحاسيس لدى المريض فور استئصال العصب ويمكن أن تستمر لأكثر من 5 أيام. سيترافق هذا مع إصابة الأنسجة الرخوة.

إذا زاد الانزعاج أو لوحظ لفترة طويلة من الزمن ، فاتصل بأخصائي واكتشف السبب الاستفزازي. كقاعدة عامة ، يرتبط هذا الشرط بتقنية ملء مكسورة.

لماذا تتألم أسناني في الليل؟

يمكن التعرف على التهاب لب السن من خلال نوبات الألم الليلية. يحدث هذا الانتهاك لأسباب عديدة:

1. الوضع الأفقي. في مثل هذه الحالة ، هناك اندفاع كبير للدم في الرأس والفك ، مع زيادة الضغط على المنطقة الملتهبة وأعصاب السن المريضة.
2. تغيرات في الحالة العامة للجسم. في الليل ، تزداد حساسية الجسم لمختلف الأمراض والعمليات الالتهابية.
3. ارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة مع التهاب لب السن في الليل بسبب إجهاد الجهاز العصبي وقلة النوم المزمنة والتدخين وشرب القهوة والاضطرابات العقلية. في كثير من الأحيان ، يهيئ المريض نفسه لعدم الراحة ، وبالتالي يؤدي فقط إلى تفاقم الموقف.

كقاعدة عامة ، لا نفكر في حقيقة أن النهايات العصبية والأوعية الدموية تجري داخل كل سن. ومع ذلك ، يمكن أن يذكرك الالتهاب الحاد بهذا في أي وقت. التهاب لب السن هو مرض يصادفه الجميع مرة واحدة على الأقل في حياتهم. النبأ السار هو أن طب الأسنان الحديث قد أثبت طرق علاج يمكن أن تحل المشكلة بسرعة وفعالية.

لكن ربما كل شيء ليس مخيفًا جدًا ويمكنك فقط تحمل الألم؟ بعد كل شيء ، في بعض الأحيان لا تريد الذهاب إلى طبيب الأسنان! دعونا نرى ما هي العمليات التي تحدث داخل السن مع التهاب لب السن ولماذا لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب.

الخصائص العامة للمرض

التهاب لب السن هو التهاب في العصب السني (اللب) الموجود في تجويف الأسنان وقنوات الجذر. اللب حساس للغاية ، وإذا تضرر السن بشدة بسبب التسوس ، أو كان هناك صدع فيه ، أو سقطت حشوة منه ، فإن احتمال الإصابة بالتهاب لب السن مرتفع للغاية. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا أثناء العلاج أو التحضير لجراحة الأسنان إذا لم يكن الطبيب حريصًا بما فيه الكفاية. في حالات نادرة ، يصبح المرض المعدي عاملاً استفزازيًا.

يمكن أن يحدث الألم عند تعرض السن للبرد أو الحرارة والأطعمة الحمضية والكحول والسكر. إذا قمت باستشارة الطبيب على الفور ، يمكن القضاء على الالتهاب. ومع ذلك ، غالبًا ما يحاول المرضى تخفيف الألم باستخدام المسكنات ، مما يؤدي إلى إضاعة الوقت الثمين. نتيجة لذلك ، يصبح تلف الأعصاب غير قابل للإصلاح ويجب إزالة اللب. يكمن خطر التهاب لب السن في أنه بدون علاج يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى جذر السن ، مما يزيد من خطر فقدان الأسنان. أحيانًا يزول الألم تلقائيًا ، لكن هذا ليس مؤشرًا على الشفاء. قد يشير هذا الموقف إلى أن العصب قد تضرر بشكل لا رجعة فيه بسبب البكتيريا الضارة وأن كتلة قيحية تبدأ في التكون في تجويف السن. هذا الأخير ، عندما يدخل قاعدة جذر السن ، يمكن أن يتسبب في تدفق - آفة قيحية في الفك.

إذا كانت العملية الالتهابية تسبب لك الانزعاج لفترة طويلة ، فلا يجب عليك تأخير الذهاب إلى الطبيب: سيساعد العصب الذي تمت إزالته في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات. بالطبع هناك عامل نفسي: كثير من المرضى لا يحبون الذهاب إلى طبيب الأسنان ، فهم يخافون من الألم ، ولا يريدون إضاعة الوقت والمال. من المهم هنا اتخاذ قرار سليم حتى لا تتفاقم الحالة ، خاصة وأن طب الأسنان الحديث ميسور التكلفة وغير مؤلم عمليًا.

كيف يتم علاج التهاب لب السن: الأساليب والطرق الحديثة

علاج التهاب لب السن هو القضاء على الالتهاب. يمكن القيام بذلك بطريقتين: إما عن طريق إجراء عمليات الشفاء والترميم على اللب ، أو عن طريق إزالته بالكامل. يعتمد اختيار الطبيب على حالة اللب ومرحلة الالتهاب.

العلاج المحافظ لالتهاب لب السن (طريقة بيولوجية)

إذا قام المريض فور ظهور الألم الحاد باستشارة الطبيب ، فمن الممكن إيقاف الالتهاب مع الحفاظ على العصب. يتم تعريض اللب ومعالجته بدواء مضاد للبكتيريا ، ويتم وضع ضمادة دقيقة بهيدروكسيد الكالسيوم في الأعلى ويتم إغلاق الفتحة بحشو مؤقت. بعد بضعة أيام ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية ، ويتم تقييم حالة اللب ، وإذا توقف الالتهاب ، يتم وضع حشوة دائمة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الطريقة لا تنطبق دائمًا وتتطلب طبيبًا مؤهلًا تأهيلا عاليا ، لذلك لن يتم تقديم العلاج المحافظ لك في كل عيادة أسنان.

العلاج الجراحي لالتهاب لب السن

طريقة تقليدية لها خيارات تنفيذ مختلفة حسب الحالة المحددة وعمر المريض. يتكون من الاستخراج الكامل أو الجزئي لللب من تجويف السن.

استئصال.تستخدم في الغالبية العظمى من الحالات. يمثل الإزالة الكاملة لللب.

1. مهم للغاية. تحت التخدير ، تتم إزالة الأنسجة الحية من اللب. أولاً ، يتم إزالة أنسجة الأسنان المصابة بالتسوس ، ومعالجتها بمطهر ، ثم يتم إزالة العصب المصاب وإغلاق التجويف. زيارة واحدة لطبيب الأسنان كافية للإجراء ، فهي شاملة لجميع أشكال التهاب لب السن ، ولكنها لا تنطبق على المرضى الذين يعانون من حساسية من التخدير.
2. ديفيتال.إذا لم يكن الاستئصال الحيوي ممكنًا ، يتعرض اللب لمواد سامة تشبه العجينة (مثل الزرنيخ) بحيث يمكن إزالتها دون ألم. يتم وضع المعجون لمدة 24-48 ساعة إذا كان المريض يستطيع الحضور لموعد ثانٍ بسرعة كافية ، أو لمدة تصل إلى 14 يومًا - في هذه الحالة ، يتم استخدام تركيبات ذات مفعول معتدل. يتم إغلاق التجويف بحشو مؤقت حتى الإجراء التالي. في الموعد الثاني يقوم الطبيب بإزالة اللب الميت وتنظيف القنوات ووضع حشوة دائمة. مع التهاب اللب القيحي أو نخر الأنسجة ، لا يتم تطبيق الطريقة.

بتر.في هذه الحالة ، تتم إزالة الجزء التاجي من اللب فقط ، ويظل الجذر في مكانه. بالنسبة للأسنان ذات الجذر الواحد ، فإن البتر غير مناسب ، لأنه في هذه الحالة يكاد يكون من المستحيل عزل العناصر الفردية من اللب. عادة ما يوصف البتر لالتهاب لب السن الحاد أو التلف الميكانيكي العرضي للأسنان.

1. حيوي.يتم بتر الجزء الضروري من العصب تحت التخدير في جلسة واحدة. هذه الطريقة موصى بها للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا والذين يعانون من أمراض اللثة الصحية.
2. ديفيتال.بعد التعرض للعجينة السامة ، يتم إزالة المنطقة الميتة ، ويتم تحنيط المنطقة السليمة عمدًا ، على سبيل المثال ، باستخدام معجون مطهر يعتمد على أكسيد الزنك - يوجينول ، حتى لا تتطور العدوى مرة أخرى. يتم استخدام البتر الديتالي في الحالات الصعبة عندما يكون من المستحيل الوصول إلى المنطقة المرغوبة من اللب. تشتمل الترسانة الحديثة لأطباء الأسنان على أدوات مرنة من النيكل والتيتانيوم. بمساعدتهم ، يمكن معالجة حتى أكثر القنوات المنحنية ، مما يلغي التقنيات المعقدة.

تم اقتراح استخدام الزرنيخ لعلاج التهاب لب السن فقط في نهاية القرن التاسع عشر. قبل ذلك ، تم تدمير اللب الملتهب بالزيت الساخن أو حرقه بمكواة ملتهبة. تم استخدام هذه الأساليب من قبل أطباء الأسنان اليونانيين والمصريين القدماء.

مراحل علاج التهاب لب السن

دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول طريقة الاستئصال - باعتبارها الطريقة الأكثر شيوعًا والأطول. يتطلب الإجراء زيارتين إلى ثلاث زيارات للطبيب ، اعتمادًا على عدد جذور السن المريضة.

1. إزالة الأنسجة المصابة بالتسوس. يتم تنظيف الأسنان وفتحها وكشف حجرة اللب. مع خيار العلاج الأساسي ، يتم وضع الزرنيخ في تجويف الأسنان ، ويتم وضع حشوة مؤقتة وتحديد تاريخ الموعد التالي. إذا كان من الممكن إزالة اللب على الفور ، يبدأ العلاج بالخطوة التالية.
2. إزالة اللب. يتم استخدام مستخرج لب خاص.
3. الأشعة السينية. هناك حاجة إلى صورة لتحديد طول وشكل القنوات.
4. تنظيف القنوات والأسنان بشكل عام. هذه المرحلة ضرورية لاستبعاد التهاب جديد.
5. تركيب الختم. أولاً ، يتم إغلاق القنوات ، ثم الجزء الإكليلي.

يمكن إكمال الخطوة الأخيرة في زيارتين. في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج بالعقاقير المضادة للالتهابات.

بعد تثبيت الختم ، يكون ما يسمى بألم ما بعد الحشو عند العض ممكنًا. يعتبر متغيرًا من القاعدة ، إلا إذا استمر أكثر من أسبوع. يعتبره بعض أطباء الأسنان غير مقبول. على أي حال ، لا ينبغي أن تكون قوية. إذا كنت تعاني من إزعاج شديد ، يجب عليك أيضًا استشارة طبيبك.

ملامح العلاج بأشكال مختلفة من تلف عصب الأسنان

في التصنيف الحديث ، ينقسم التهاب لب السن إلى حاد ومزمن. من السهل التمييز بين المراحل المميزة في كل من الشكلين.

التهاب لب السن الحاد. أحد أكثر مضاعفات التسوس العميق شيوعًا. يتجلى ذلك في الألم الشديد ، والذي يمكن أن يتفاقم بسبب الضغط على السن ، والتعرض للحرارة أو البرودة ، أو الطعام الحامض أو الحار. غالبًا ما تحدث نوبات الألم في الليل. في الأطفال ، بسبب السمات الهيكلية للفك ، لا يحدث التهاب لب السن الحاد عمليًا ؛ في مرحلة البلوغ ، يتأثر به الرجال والنساء بشكل متساوٍ. يمر المرض على مرحلتين ، وبعد ذلك ، في حالة عدم وجود علاج ، يتحول إلى شكل مزمن.

1. الارتكاز.تستمر المرحلة الأولية لمدة تصل إلى يومين. التركيز الالتهابي قريب من التجويف الملتهب. الألم حاد ، "إطلاق نار" ، بطبيعته ، تستمر الهجمات من 10 إلى 30 دقيقة مع فترات راحة لعدة ساعات. في هذه المرحلة ، من السهل تحديد السن المصاب ، لأن الألم هو النقطة.
2. منتشر.المرحلة الثانية ، والتي تحدث مع هزيمة الأجزاء التاجية والجذرية من اللب. ينتشر الألم وينتشر إلى أجزاء مختلفة من الفك والجزء الصدغي والقذالي من الرأس وعظام الخد. تكون الهجمات أطول ، وتتراوح فترات التوقف بينها من 30 إلى 40 دقيقة فقط. لا يستمر التهاب اللب المنتشر الحاد أكثر من أسبوعين. إذا لم يستشر المريض الطبيب خلال هذا الوقت ، يصبح المرض مزمنًا.

التهاب لب السن المزمن. يمكن أن يستمر ، دون إزعاج المريض كثيرًا ، حتى عدة سنوات. ألم الأسنان باهت بشكل كبير ، يمكنك التعود عليه ، على الرغم من صعوبة المضغ ، ومع التأثيرات الخارجية ، يزداد الألم. التفاقم ممكن من وقت لآخر. تعتمد طريقة العلاج على نوع التهاب لب السن المزمن.

1. ليفي.يتميز بوجود تجويف عميق نخر لا يصل دائمًا إلى حجرة اللب. الألم ضعيف ، يتفاقم فقط بالضغط على السن ، يظهر الدم من وقت لآخر.
2. عصبي.إذا انضمت العدوى إلى التهاب اللب الليفي ، فإن ضمور اللب يصبح رماديًا قذرًا ، ويزداد الألم ، ويتوسع التجويف النخر. هناك رائحة من الفم.
3. الضخامي.يتميز بانصهار التجويف المسنن مع تجويف السن وتشكيل سليلة من النسيج الحبيبي الذي ينزف ويؤذي عند الضغط عليه. لكن عادة لا يكون هناك ألم.
4. تفاقم التهاب لب السن المزمن.مظاهر متزامنة لعلامات التهاب لب السن الحاد والمزمن. يعاني المريض من نوبات ألم حاد يتفاقم بسبب الضغط على السن. تدمير محتمل لأنسجة العظام ، عدوى اللثة.

في أغلب الأحيان ، يلجأ مرضى التهاب لب السن الليفي المزمن إلى أطباء الأسنان. أقل شيوعًا هو الغنغرينا ، في المكان الأخير - الضخامي. إذا نجح التهاب لب السن في أن يصبح مزمنًا ، فإن العلاج الجراحي مطلوب في 90٪ من الحالات. الأشكال الحادة قابلة أيضًا للعلاج المحافظ. في أي حال ، سوف تحتاج إلى عيادة موثوقة ، حيث لن يقوموا فقط بإجراء عملية استعادة اللب أو إزالته بكفاءة ، ولكن أيضًا وضع حشوة دائمة عالية الجودة. يمكن أن يؤدي فقدان الحشو إلى تلف الأسنان المجاورة والتهاب لب السن.

كيف تختار عيادة أسنان موثوقة؟

يختار العديد من المرضى ، تحت تأثير الألم الحاد ، العيادة تلقائيًا ، ثم يستمرون في الذهاب إلى هناك لسنوات دون التفكير في جودة الخدمات المقدمة. بالطبع ، لا يوجد وقت للبحث عن البيانات ومقارنتها في مثل هذه الحالة. طلبنا من ممثل نقابة أطباء الأسنان التعليق على هذا الموضوع:

"بالطبع ، إذا كنت تعاني من ألم حاد ، يمكنك الذهاب إلى أقرب طبيب أسنان ، فهذا حل طبيعي. ومع ذلك ، حاول الانتباه إلى التفاصيل التالية:

• حوار مع الطبيب - يجب أن يسألك طبيب الأسنان بالتفصيل عن مشاعرك ، والتحقق من رد فعل السن على التأثيرات المختلفة. بعد ذلك ، يتم إبلاغ المريض بطرق العلاج الممكنة.
• خطة علاج واضحة - بعد التحدث مع الطبيب ، يجب أن تفهم عدد العلاجات المطلوبة ، وفي أي فترة زمنية ولماذا.
• إمكانية تحديد موعد غير مجدول - في حالة حدوث مضاعفات مفاجئة ، يجب أن تتم رؤيتك في وقت مناسب لك.

إذا لم تعجبك شيئًا ما ، يمكنك المرور بالمراحل التالية من العلاج في عيادة أخرى ، والتي تختارها بالفعل في حالة هدوء عندما يهدأ الألم.

فتحت جمعيتنا خطاً ساخناً لعلاج الأسنان. على مدار الساعة ، سبعة أيام في الأسبوع ، سيستشيرك متخصصون من مختلف مجالات طب الأسنان مجانًا عبر الهاتف ، ويخبروك بخطة علاجية محتملة ، ويقترحون عيادة معينة. في حالة العلاج في اتجاه الجمعية ، يتم تقديم ضمانات للمواد والخدمات المقدمة ، ويتم تقديم أسعار تنافسية. يتمتع أطباء الأسنان لدينا بخبرة واسعة في علاج وجراحة مختلف أشكال ومراحل التهاب لب السن ، ويمكنك التأكد من أن الأسنان بعد العلاج لن تسبب لك أي قلق ".

ملاحظة.يقدم الموقع أسعارًا للعلاج الشامل ، مما سيتيح لك تجنب النفقات غير المتوقعة أثناء العلاج.