فحص الدم الخفي في البراز الإيجابي. فحص البراز للدم الخفي ، اختبار البنزيدين البراز لعمر الدم الخفي

اختبار الدم الخفي في البراز- تحليل سريع للبراز ، مما يسمح لك بسرعة تحديد وجود النزيف في الجهاز الهضمي. في العادة ، لا يوجد دم في البراز ، لذلك يُظهر هذا التحليل وجود دم ، وهو أمر يصعب تحديده تحت عدسة المجهر. مفهوم "الدم الخفي" يعني الدم الذي لم يغير لونه وخصائصه.

دواعي الإستعمال

1. قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر (مرض يتمثل مظهره في وجود قرحة هضمية في تجويف المعدة والاثني عشر).
2. التهاب المعدة (التهاب إحدى طبقات بطانة المعدة).
3. ألم في البطن. فقدان الوزن المفاجئ وغير المقصود.
4. اضطرابات عسر الهضم (غير المتوازنة) في الجهاز الهضمي (الانتفاخ والحموضة المعوية)
5. براز رخو وسريع.
6. أسباب أخرى لاضطرابات الجهاز الهضمي.

أساس التحضير قبل اجتياز التحليل

يشبه التحضير للتحليل بشكل عام التحضير قبل اجتياز تحليل البراز. تذكر أنه قبل أيام قليلة من فحص الدم الخفي في البراز ، يجب عليك الالتزام بنظام غذائي (رفض اللحوم والأسماك والفواكه والخضروات) ؛ لا تستخدم المواد الطبية (وخاصة المسهلات) والحقن الشرجية ؛ لا ينصح بإجراء دراسات الأشعة السينية ؛ يجب أن يكون البراز خالي من الشوائب (دم الحيض ، البول). للتحليل ، هناك حاجة إلى كمية صغيرة من مواقع مختلفة من البراز. من الضروري استخدام أواني خاصة لجمع البراز ، والتي تتوفر مجانًا في الصيدلية ، ثم يتم تسليم المادة الحيوية إلى المختبر ، حيث يتم إجراء تحليل وتقييم النتائج مباشرة. من المهم أن تعرف المرأة وتفهم أن التحليل لا يتم إجراؤه قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية وبعدها وأثناءها (لأن هذه العملية تقلل من محتوى المعلومات في التحليل).

طرق التحديد

طرق تحديد الدم الخفي في البرازتتميز التشخيصات المخبرية بعدة طرق. بادئ ذي بدء ، يتم استخدام طريقة بسيطة تعتمد على تفاعل كيميائي بين الهيموغلوبين والبنزيدين (غواياك). تحدث عملية الأكسدة ، حيث يظهر تلطيخ الركيزة. التحليل دقيق للغاية ، وغير مكلف ، وغالبًا ما يشير إلى أمراض أورام القولون. الطريقة التالية بسيطة ومريحة. يمكن استخدام طريقة الكروماتوغرافيا المناعية في المنزل. يتم وضع كمية صغيرة من العينة المحضرة على شريط الاختبار ، وبعد ذلك ، بمرور الوقت ، ينظرون إلى مظهر الشرائط على الشريط (بشكل عام ، الطريقة مشابهة لاختبار الحمل التقليدي). يسمح لك الاختبار بتحديد النزيف الصغير ، والذي يظهر غالبًا في أمراض القولون (المرحلة الأولى من السرطان). هناك خيار آخر للكشف عن الدم الخفي في البراز يعتمد على وهج أصباغ الهيموجلوبين المدمرة. إذا لم يتم اتباع نظام غذائي صارم ، فهناك أخطاء جسيمة في هذه الطريقة (يتم أخذ الهيموجلوبين الحيواني بشكل خاطئ للإنسان).

تقييم النتائج

يتم إعطاء نتيجة اختبار الدم الخفي في البراز في +/-.

1. + نتيجة مشكوك فيها وإيجابية ضعيفة.
2. ++ ، +++ نتيجة رد فعل إيجابي.
3. ++++ أعرب بقوة عن رد فعل إيجابي.
4. لم يتم العثور على دم غامض في البراز.

أخطاء في تقييم النتائج

النتيجة الإيجابية لا تشير بشكل مباشر إلى وجود نزيف داخلي. من الممكن أن يكون هناك نزيف مصاحب في الجسم من الأعضاء والتجاويف الأخرى (الأنف ، نزيف الأسنان). في هذه المرحلة ، هناك حاجة إلى استشارة أطباء الأورام المؤهلين. يجب مراعاة الأنواع الأخرى من الاستجابات الإيجابية اعتمادًا على الصورة السريرية للمريض. في أغلب الأحيان ، يتم وصف دراسة ثانية لتأكيد النتيجة التي تم الحصول عليها مسبقًا (حيث يتم تشكيل عدد كبير من الأخطاء حتى في المراحل الأولى من الإعداد). لتأكيد وجود نزيف ، وكذلك أمراض الجهاز الهضمي ، يتم استخدام أنواع مفيدة من التشخيص (الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب) ، كما يتم أخذ خزعة من المناطق المرغوبة.

يعد أخذ البراز للتحليل للكشف عن وجود الدم الخفي إحدى طرق التشخيص الحديثة التي تتيح لك تحديد عدد من الأمراض الخطيرة في الجهاز الهضمي في الوقت المناسب. ربما يعرف كل شخص بالغ أن الدم في البراز خطير. وعندما يتم العثور على بقع دم في برازهم ، يندفع الكثيرون بوعي للذهاب إلى الطبيب. لكن الحقيقة هي أن المرحلة التي يظهر فيها الدم بوضوح في البراز بعيدة كل البعد عن المرحلة الأولى من المرض. وغالبًا ما يكون نجاح العلاج عند اكتشاف هذا النوع من النزيف غير واضح كما لو كان الدم قد تم اكتشافه سابقًا.

العديد من أمراض الجهاز الهضمي ، والجهاز الهضمي المعقد بأكمله ، في المرحلة الأولية قد لا تظهر أي أعراض ، وأكثر من ذلك - نزيف داخلي غزير. لكن جزيئات الدم موجودة بالفعل في الجسم وتخرج منه مع البراز. هم فقط صغيرون لدرجة أنه من المستحيل رؤيتهم ، حتى من خلال النظر باهتمام إلى برازهم (وهو ما لا يفعله معظم الناس عادة ، لأسباب واضحة). هذا هو المكان الذي يتم فيه إجراء اختبار الدم الخفي.

اليوم ، يتم وصف هذا التحليل لجميع المرضى الذين بلغوا سن الخمسين ، مرة واحدة ، سنويًا. الفئات العمرية أقل من 50 عامًا تأخذها وفقًا للإشارات.

في أي الحالات يتم وصف هذا التحليل؟ لماذا يبدأ الأطباء فجأة في البحث عن دم مخفي في براز المريض؟ يتم ذلك عند الاشتباه في عدد من الأمراض.

يُعد أخذ عينات الدم الخفي في البراز اختبارًا معمليًا شائعًا ، مثل فحص الدم الكامل أو اختبار البول. بواسطته يمكنك تحديد النزيف الداخلي الضمني الموجود:

• في أي جزء من الأمعاء.
• في المعدة؛
• في جميع أجهزة الجهاز الهضمي دون استثناء.

موافق ، من الصعب للغاية "رؤية" ما يحدث داخل الجهاز الهضمي ، خاصة في الأمعاء التي لا نهاية لها ، والتي يبلغ طولها الإجمالي حوالي ثمانية أمتار في الشخص البالغ (خمسة أضعاف ارتفاعه). علاوة على ذلك ، فإن بنية الأمعاء معقدة ، والترتيب متعرج.

على فكرة. في الوقت نفسه ، فإن الجهاز الهضمي والإخراج هو العضو الأكثر خطورة ، حيث يحتوي على عدد قياسي من البكتيريا ، والتي يتم من خلالها التخلص من النفايات السامة وغيرها من منتجات الجسم كله. هنا يسهل "إخفاء" الميكروبات الضارة والأورام والدموع والأضرار.

دواعي الإستعمال

يصف الأطباء اختبار الدم الخفي في البراز في كثير من الأحيان. قد تكون مؤشرات التحليل هي الأعراض والشكاوى التالية للمريض.

1. آلام في البطن (موضعية في البطن) من مسببات غير واضحة.
2. شعور بالغثيان يستمر لفترة طويلة في حالة عدم تشخيص أمراض الجهاز الهضمي.
   
3. تكرار القيء.
4. براز رخو أو رخو مستمر.


5. التهاب الرتج.
6. تحديد داء الديدان الطفيلية.


7. فقدان وزن الجسم بدون سبب واضح.
8. تليف الكبد.
9. تم تشخيص أمراض الجهاز الهضمي.


10. الآفات التقرحية في المعدة.
11. تقرحات في الأمعاء.


12. سرطان القولون أو القولون والمستقيم لدى أحد أقرباء المريض.
13. تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

هناك حالات لا يمكن فيها إجراء فحص البراز الذي يكتشف الدم الخفي حتى تغيير الظروف:

• سوء الهضم؛
• الحيض؛
• نزيف البواسير
• بيلة دموية (عندما يوجد دم في البول) ؛
• التهاب اللثة.

بالتوازي مع دراسة البراز ، يتم وصف تحليل دم الكريات البيض والكيمياء الحيوية واختبار البول العام واختبارات الكلى وعلامات الورم.

مهم! إذا تلقيت نتيجة اختبار إيجابية تم اكتشافها في المختبر أو أثناء الاختبار في المنزل ، فيوصى بإجراء تنظير القولون للأمعاء. النتيجة السلبية التي تم الحصول عليها تقلل من خطر وجود معظم الأمراض الهائلة ، ولكنها لا تستبعدها تمامًا ، ومن الضروري مقارنة النتيجة مع الاختبارات الأخرى الموصوفة بالتوازي.

كيفية زيادة كفاءة البحث

تعتمد فعالية الدراسة على مدى دقة استعداد المريض للاختبار. إن الوفاء الدقيق بجميع متطلبات المريض هو مفتاح دقة النتيجة.

يتم إجراء التحضير العام لتسليم البراز للدم الخفي على النحو التالي.

1. بدء التحضير - 7 أيام قبل التحليل. منذ ذلك الوقت ، تم إلغاء جميع الأدوية التي تميل إلى تلطيخ البراز بأي لون. من الضروري أيضًا التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على حركة الأمعاء.
   

   وفقًا لتعليمات الطبيب المعالج ، يتم إلغاء جميع الأدوية قبل أسبوع من إجراء التبرع بالبراز

2. قبل ثلاثة أيام من توصيل البراز ، يُستثنى من القائمة ما يلي: اللحوم والأسماك ومخلفاتها والطماطم والبنجر والفلفل والبروكلي والفاصوليا والسبانخ والتفاح والبصل الأخضر. يعد ذلك ضروريًا لمنع تشويه الصورة الملونة.
   
3. أيضًا ، لمدة ثلاثة أيام ، توقف استخدام الخضار والفواكه ، والتي يمكن أن تؤثر على التمعج.
   

   يتم استبعاد الخضار والفواكه والعصائر التي تؤثر على التمعج من النظام الغذائي

4. لا يمكنك تناول أدوية مسهلة وتطهير الأمعاء بأي طريقة أخرى غير الطريقة الطبيعية خاصة مع استخدام حقنة شرجية.
   
5. بعد ثلاثة أيام من إجراء الاختبار ، لا يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية ، لأنها قد تستخدم كواشف يمكن أن تشوه نتائج التحليل.
   

   يتم إجراء التصوير الشعاعي في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام قبل دراسة البراز للدم الخفي

6. قبل أخذ البراز للتحليل ، يجب على النساء إنهاء الدورة الشهرية تمامًا (أثناء نزيف الحيض ، لا يتم إجراء التحليل).
   
7. في عشية إخراج البراز ، يجب عدم تنظيف أسنانك بالفرشاة ، حتى لا تتسرب شظايا الدم في البراز في حالة حدوث تلف عرضي للثة بالفرشاة.
   
8. أيضا ، لا يمكنك ممارسة الجنس الشرجي لمنع تشكيل الضرر الميكانيكي والتمزق الناتج عن النزيف.
   

   قبل إجراء الاختبار ، من المهم تجنب أي اختراق مؤلم.

مهم! الدم المخبأ في البراز هو مؤشر على أمراض متعددة ، ولكن الأهم من ذلك أنه يمكن أن يكون إشارة إلى أمراض خبيثة. التحذير الأول من ظهور أورام سرطانية في الأمعاء في جميع أنحاء منطقتها والمريء والمعدة. بالطبع ، كلما بدأ علاج السرطان مبكرًا ، زادت احتمالية فوزه.

تحليل قواعد أخذ العينات

عند جمع البراز للتحليل ، يجب مراعاة عدد من القواعد.

مهم! أجريت الدراسة على مدى ستة أيام. نتيجة القاعدة سلبية. هذا لا يعني أنه لا يوجد دم على الإطلاق في البراز. لكن هذا يعني أن وجودها لا يتجاوز الحدود المقبولة. إذا تم تجاوز المعيار ، يتم إعلان النتيجة إيجابية.

أنواع تحليل الدم الخفي في البراز

يمكن إجراء هذا الاختبار بثلاث طرق مختلفة. يتم تحليل مادة الاختبار باستخدام:

• اختبار الغاياك
• اختبار مناعي
• ردود فعل جريجرسن.

الطاولة. نوع التحليل والوصف.

تفاصيل التحضير لاختبار الغاياك

قبل اجتياز اختبار Guaiac لمدة ثلاثة أيام ، من الضروري إزالة:

• لحم الخنزير ولحم البقر ومخلفاته ؛
  
• جميع أنواع الملفوف والفجل والفجل.
• الأطعمة التي تحتوي على الحديد ، والتي تشمل فول الصويا والعدس والمكسرات (الفول السوداني والكاجو) والجزر والخس ؛
  
• الفطر المجفف والثوم الطازج.
• المياه المعدنية التي تحتوي على الحديد.
• فيتامين ج بأي شكل ؛
• الفواكه والخضروات التي تحتوي على كميات كبيرة من حمض الأسكوربيك ؛
  

  مهم! مع اكتشاف النزيف بالعين المجردة ، فإن الحالة بالتأكيد حالة طارئة تتطلب عناية طبية فورية ، بما في ذلك الجراحة. لكن هذا لا يعني أن النزيف الخفي أقل خطورة.

  الاختبارات التقليدية بها العديد من أوجه القصور والأخطاء ، ومع ذلك ، فإن دراسة البراز لوجود الدم الخفي تساعد في تشخيص العديد من الأمراض بشكل فعال بحيث لا يوجد بديل آمن وغير مؤلم وغير مؤلم وسريع.

  تعتبر اختبارات وجود الدم إيجابية في 97٪ من نوبات سرطان القولون ، وفي 60٪ من داء البوليبات الغدي (قطر 1 سم) وأمراض خطيرة أخرى. ثبت إحصائياً أن الكشف عن السرطان في مراحله الأولية يقلل من معدل الوفيات من هذا المرض بمعدل 30٪.

  التنقل السريع في الصفحة

  قلة ، بعد أن أفرغوا أمعائهم ، يعتقدون أنه يمكن استخدام خصائص هذه المادة الحيوية للحكم على وجود أمراض خطيرة مثل قرحة المعدة ومرض كرون والأورام الحميدة والأورام الخبيثة في الأمعاء.

  للتعرف عليها ، ستحتاج إلى إجراء اختبارات الدم الخفي في البراز. لا يستغرق التشخيص وقتًا طويلاً ، كما أنه غير مؤلم ويسمح لك بالشك في تطور الأمراض حتى في مرحلة مبكرة.

  فحص الدم الخفي في البراز - ما هو؟

  في بعض أمراض المستقيم ، على سبيل المثال ، البواسير الداخلية أو الشق الشرجي ، تظهر شوائب من الدم القرمزي في البراز بالعين المجردة.

  ومع ذلك ، عند حدوث نزيف في الأمعاء الدقيقة ، يتم ملاحظة صورة مختلفة. يتم هضم مكونات الدم عن طريق الإنزيمات وخلطها مع البراز وإخراجها. في هذه الحالة ، يفقد الدم لونه القرمزي. إذا كان النزيف في الأمعاء الدقيقة شديدًا بدرجة كافية ، فقد يتحول البراز إلى اللون الأسود - وهذه إشارة إنذار. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الصورة السريرية لا تتطور دائمًا.

  في كثير من الأحيان ، يتم خلط مكونات الدم المهضوم مع البراز وتصبح غير قابلة للتمييز بالعين المجردة. لا يمكنك حتى رؤيتها بالمجهر. هذا هو الدم الذي يسمى كامن.

  يمكن العثور عليها في البراز بالطرق التالية:

  • اختبار الغاياك أو البنزيدين ؛
  • طريقة مناعية
  • تحليل الفلورسنت.

  العينات الكيميائية

  تاريخيا ، كانت التفاعلات مع الغاياك والبنزيدين هي الأولى التي ظهرت في ترسانة طرق التشخيص. يعتمد مبدأ عملهم على حقيقة أن الهيموجلوبين في الدم عامل مؤكسد قوي. يتفاعل مع مواد مثل بنزيدين وغاياك ، فإنه يغير لونها. كلما زاد عدد الدم الخفي في البراز ، كلما كان لون الكواشف أكثر كثافة وأسرع.

  عيب هذه الطريقة هو الحساسية المنخفضة نسبيًا لهذه العينات. يكشف التفاعل مع البنزيدين عن فقد دم يومي لا يقل عن 15 مل. عادة ، يمكن أن يفقد الشخص ما يصل إلى 1 مل من الدم في غضون 24 ساعة أثناء حركات الأمعاء.

  يمكن أن تحذر الزيادات الطفيفة في هذا المؤشر من المراحل الأولى لأمراض الجهاز الهضمي المختلفة ، لكن اختبار البنزيدين لا يمكنه اكتشافها.

  يكون التفاعل مع الغاياك أكثر دقة ، ولكنه قادر على تحذير 50 ​​٪ فقط من المرضى من سرطان القولون الأولي. في حالة أمراض القولون والمستقيم ، لا تتجاوز حساسية الطريقة 30٪.

  قد يعطي كلا الاختبارين نتائج إيجابية خاطئة. غالبًا ما يكون هذا بسبب الإعداد غير السليم للتحليل.

  طريقة الكروماتوغرافيا المناعية

  تحليل كيميائي مناعي أكثر كمالًا للبراز. إنها مريحة وموحدة وبسيطة. يشبه الكشف الكروماتوغرافي المناعي للدم الخفي إجراء اختبار الحمل.

  تستخدم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لإجراء تحليل البراز هذا. يتم تطبيق عينة المواد الحيوية المحضرة على شريط الاختبار.

  ترتبط الجزيئات أحادية النسيلة بالهيموجلوبين البشري لتكوين مركب ملون. علاوة على ذلك ، يتم التقاطه بواسطة أجسام مضادة أخرى موضعية في منطقة التحكم ، وتظهر علامتان على شريط الاختبار إذا كان تركيز الدم الخفي أعلى من الطبيعي. خلاف ذلك ، يتم تقديم شريط واحد.

  الطريقة الكيميائية المناعية حساسة للغاية ولا تتطلب تحضيرًا خاصًا. يسمح لك باكتشاف النزيف الضعيف في المراحل المبكرة من سرطان القولون في 97٪ من الحالات. ومع ذلك ، فإن التحليل غير مناسب لتشخيص الأمراض التي تحدث في الأمعاء الدقيقة.

  تحليل الإسفار

  يمكن أيضًا استخدام الإسفار للكشف عن منتجات تحلل الهيموجلوبين في البراز. في هذه الحالة ، تتم معالجة المادة الحيوية بطريقة خاصة ، ويتم تسجيل توهجها. من المعروف أن أصباغ البورفيرين ، التي هي جزء من جزيئات الهيموجلوبين ، يمكن اكتشافها عن طريق التألق عند تدمير الأخير.

  هذه الطريقة دقيقة تمامًا ، ولكن إذا تناول الشخص طعامًا من اللحوم في اليوم السابق ، فسيظهر الهيموجلوبين الحيواني في برازه - وهذا سيؤدي إلى نتيجة خاطئة.

  في الآونة الأخيرة ، تم تطوير نهج آخر للتشخيص. يتم استخراج الحمض النووي البشري من البراز المختار للتحليل وفحص التغييرات المميزة لعملية الورم.

  متى يجب أن أجري فحص الدم الخفي في البراز؟

  

  من الواضح أن الدراسة يشار إليها عندما تكون هناك علامات لاضطرابات في الجهاز الهضمي. يجب أن تكون الأعراض التالية هي سبب التحليل:

  • حرقة من المعدة؛
  • ألم المعدة؛
  • تغيير في طبيعة الكرسي.
  • الغثيان أو القيء الذي يزعجك لفترة طويلة ؛
  • شوائب مخاطية في البراز.
  • شوائب رغوية.

  بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحص الدم الخفي سنويًا لجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. هذا هو أفضل مقياس للكشف في الوقت المناسب عن الأمراض الالتهابية وخاصة الأورام. يمكن أن تحذر الصورة السريرية التالية من تطور عملية خبيثة في الجهاز الهضمي:

  • زيادة منتظمة في درجة حرارة الجسم دون سبب واضح ؛
  • فقدان الشهية؛
  • النفور من طعام اللحوم.
  • فقدان الوزن المفاجئ.
  • إمساك؛
  • ألم أثناء التغوط.

  بالإضافة إلى ذلك ، إذا ظهرت إفرازات دموية مرئية للعين المجردة في البراز من وقت لآخر ، أو أصبح البراز أسود ، فلا تتردد في التحليل. هذه العلامات تحذر من النزيف الناجم عن الاورام الحميدة أو الأورام أو التقرحات أو القرحات.

  كيف تستعد للتحليل؟

  لاجتياز اختبار البراز للدم الخفي ، ستكون هناك حاجة لتحضير خاص. اعتمادًا على طريقة أو طرق البحث التي سيتم استخدامها ، سيتعين على المريض الالتزام بنظام معين.

  حمية

  المقايسات الكيميائية والتحليل الفلوري غير انتقائي. إنهم يكتشفون مكونات ليس فقط الهيموجلوبين البشري ، ولكن أيضًا الهيموجلوبين الحيواني الذي تم الحصول عليه من الطعام. لهذا السبب ، قبل مثل هذا التحليل للبراز للدم الخفي ، يظهر نظام غذائي يعني الرفض الكامل للحوم والأسماك والدواجن. يحظر أيضًا أي منتجات ثانوية.

  بالإضافة إلى ذلك ، عند التحضير لاختبار الدم الخفي في البراز ، يجب عدم تناول الأطعمة الغنية بالحديد:

  • فول؛
  • رمان؛
  • فلفل حلو
  • طماطم؛
  • السبانخ والبقدونس.
  • تفاح؛
  • كرنب بروكسل والبروكلي.
  • جزرة.

  إذا تم إجراء الدراسة عن طريق التصوير المناعي ، فستختفي الحاجة إلى نظام غذائي خاص. ترتبط الأجسام المضادة أحادية النسيلة حصريًا بالهيموجلوبين البشري ولا تتفاعل مع مركبات من أصل مختلف.

  الأدوية والإجراءات الطبية

  يجب اتباع الأنظمة الغذائية لمدة 3 أيام على الأقل قبل التحليل. في هذا الوقت ، من المهم أيضًا التوقف تمامًا عن تناول مستحضرات الحديد وحمض الأسكوربيك وجميع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الأسبرين ، الإيبوبروفين ، إلخ).

  خلال هذه الفترة ، يجب الامتناع عن أي إجراءات قادرة نظريًا على انتهاك سلامة الغشاء المخاطي في الأمعاء والمعدة. لا يمكنك وضع الحقن الشرجية ، أو الخضوع للفحص بالتنظير الليفي ، أو الخضوع للتنظير الشرجي ، أو التنظير السيني ، أو تنظير القولون. حتى المسهلات محظورة. تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل أسبوع على الأقل من التحليل.

  من لحظة آخر فحص بالأشعة السينية إلى لحظة جمع البراز للتحليل ، يجب أن تمر 3 أيام على الأقل.

  ميزات أخرى

  بعض طرق التشخيص حساسة للغاية ويمكنها اكتشاف حتى كميات قليلة من الدم في المادة الحيوية. لهذا السبب ولتجنب النتائج الخاطئة يجب الامتناع عن غسل أسنانك عشية التحليل ، لأن نزيف اللثة ليس شائعاً.

  لا ينبغي للمرأة أن تأخذ البراز لتحليله أثناء الحيض. حتى نزيف الأنف الذي حدث في اليوم السابق يمكن أن يشوه النتائج. بالإضافة إلى ذلك ، عند أخذ المادة ، من المهم التأكد من عدم دخول البول إليها.

  ميزات مجموعة المواد الحيوية

  يتم أخذ البراز للتحليل في حاوية خاصة معقمة. يمكنك شرائه من الصيدلية.

  • من الضروري جمع المواد الحيوية من أجزاء مختلفة من البراز: 2-3 شظايا.

  بعد ذلك ، من المهم وضع الحاوية في الثلاجة وتسليمها إلى المختبر في غضون 3 ساعات.

  كلما قل الوقت الذي مر منذ التجميع ، كان ذلك أفضل.

  فك شفرة تحليل البراز للدم الخفي

  التحليل الكيميائي المناعي والعينات باستخدام البنزيدين والغاياك هي طرق شبه كمية لتحديد الدم الخفي. يعطي التشخيص الأول إجابة على السؤال: هل تركيز الهيموجلوبين في عينة البراز يتجاوز القيمة الطبيعية؟

  • إذا رأى مساعد المختبر أو المريض في المنزل علامتين على شريط الاختبار ، فإن الإجابة هي نعم. عنصر تحكم واحد سلبي.

  عند وضع العينات باستخدام الغاياك والبنزيدين ، يتم تقييم كثافة وسرعة تلطيخ الكواشف. يمكن أن يكون رد الفعل من 5 أنواع:

  • سلبي (لا تغيير اللون) ؛
  • ضعيف إيجابي (+) ؛
  • موجب (++) ؛
  • إيجابي (+++) ؛
  • إيجابية بشكل حاد (++++).

  تحليل الفلورسنت هو طريقة كمية. ليس حساسًا عند تركيزات البورفيرين حتى 2 مجم / جرام من المادة الحيوية. ولكن عندما يكون محتواها في 1 غرام من البراز يساوي أو يتجاوز 4 ملغ ، يتم تشخيص علم الأمراض. يمكن للاختبار أيضًا الكشف عن القيم الحدودية: من 2 إلى 4 مجم.

  التحليل ايجابي فماذا يعني؟

  بعد أن تلقيت استنتاجًا بأنه تم اكتشاف وجود دم غامض في عينة البراز ، فلا داعي للذعر. بالإضافة إلى الحالات المرضية ، يمكن أن تكون النتيجة إيجابية في الحالات التالية:

  • عدم الامتثال لقواعد التحضير للتحليل ؛
  • نزيف الأنف
  • الحيض؛
  • التهاب الفم.
  • التهاب اللثة.

  إذا تم الكشف عن الدم الخفي ، يقوم الطبيب بإحالة المريض لإجراء فحص إضافي. سيسمح لك تنظير القولون بتقييم حالة الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ، لتحديد بؤر الخلايا المتغيرة (الأورام الحميدة والأورام).

  إذا لزم الأمر ، يتم إجراء خزعة من المواد المرضية. بالإضافة إلى تنظير القولون ، يتم استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي (CT و MRI).

  يحدث التحليل الإيجابي للبراز للدم الخفي مع داء الديدان الطفيلية ، وقرحة المعدة والأمعاء الدقيقة ، ومرض كرون ، والتهاب القولون ، والسل المعوي ، والبواسير ، والشقوق الشرجية ، وكذلك مع الأورام الحميدة والأورام.

  قد لا يسبب هذا الأخير نزيفًا دائمًا ولا يمكن اكتشافه إلا من خلال التشخيص المنهجي. من المستحسن إجراء 3 دراسات متتالية على الأقل.

  لكن الدم الخفي يمكن أن يشير إلى تشخيصات لا تقل خطورة ، وعندما يكون المرض لا يزال في مرحلة مبكرة من التطور ، وتكون فرص الشفاء الناجح أكبر بكثير. لهذا السبب ، في ظل وجود الأعراض الأولى المشبوهة ، من الضروري الحصول على مشورة طبية مؤهلة واجتياز جميع الاختبارات اللازمة. والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين لديهم تاريخ من الإصابة بسرطان القولون والمستقيم يجب أن يخضعوا لفحص دم خفي في البراز كل عام ، لأن هذا الإجراء البسيط يمكن أن ينقذ الأرواح في بعض الحالات.

  العديد من أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي وأورام الأمعاء الخبيثة ، في الوقت الحالي لا تزعج المريض بشدة. لكن تدمير الأنسجة السليمة يحدث بالفعل ، لذلك يتم إطلاق الدم ، والذي لا يمكن اكتشافه بصريًا في البراز ، ولكن من الممكن تمامًا القيام بذلك بمساعدة عينات معملية خاصة. سنخبرك اليوم بما يظهره اختبار الدم الخفي في البراز ، وكيفية التحضير للدراسة والنظام الغذائي الذي تحتاج إلى اتباعه ، وكيفية جمع المواد والتبرع بها بشكل صحيح ، وما تشير إليه النتيجة الإيجابية والسلبية ، وفي أي الحالات يمكن أن تكون خاطئة ، وما هي طرق تحديد الدم الخفي في البراز الأكثر دقة.

  دم مخفي في البراز - ماذا يعني؟

  
  

  يمكن أن توجد كمية معينة من الدم بشكل طبيعي في البراز - ليس أكثر من 2 ملغ من الهيموغلوبين لكل 1 غرام من البراز ، وعند هذا التركيز الأقصى يتبين أن الشخص السليم يفقد ما يصل إلى 2 مل من الدم مع البراز يوميًا. إذا أصبح النزيف أكثر حدة ، يتغير لون البراز ، ويشير لونه إلى توطين المشكلة: كلما كان ذلك أكثر قتامة ، كان أعلى. على سبيل المثال ، مع نزيف قرحة المعدة أو الاثني عشر ، يصبح البراز أسودًا ، وقطريًا (ميلينا) ، وإذا كان السبب يكمن في قرحة متفاقمة ، فسيصبح البراز بورجونديًا ، وينزف الزوائد اللحمية ، والبواسير والأورام الخبيثة في المستقيم الرصاص لظهور الخطوط القرمزية والبقع على كتل البراز. لا يمكن أن تمر هذه العلامات دون أن يلاحظها أحد ويجب أن تكون سببًا للحصول على عناية طبية فورية.

  الدم الخفي في البراز هو دم لا يمكن الكشف عنه بالفحص البصري أو المجهري للبراز. فقط اختبار الدم الخفي في البراز يسمح لك بالعثور عليه - تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود نزيف معدي معوي غامض وتتطلب فحصًا إضافيًا إلزاميًا للمريض.

  من الذي يحتاج إلى فحص دم خفي في البراز؟

  

  يتم تعيين هذا النوع من البحث في الحالات التالية:

  ألم دوري مستمر في أي جزء من البطن ، وكذلك في المراق الأيمن أو الأيسر ؛

  عدم الراحة والألم أثناء أو بعد حركة الأمعاء.

  الإحساس بوجود جسم غريب في المستقيم.

  فقدان الشهية ، انخفاض حاد في وزن الجسم دون سبب واضح ؛

  الغثيان والقيء والتجشؤ وحرقة المعدة والذوق السيئ في الفم.

  تم تشخيص أمراض الجهاز الهضمي: مرض كرون ، داء السلائل المعوي ، الرتج ، دوالي المريء ، داء الديدان الطفيلية ، وما إلى ذلك - يتم إجراء الدراسة لتحديد مرحلة المرض أو التحكم في مسار العلاج ؛

  نتائج مقلقة من الفحوصات السابقة الأخرى ، مثل فحص الدم العام أو اختبار الدم البيوكيميائي ؛

  الوقاية من سرطان الأمعاء فوق سن 40-50 سنة في المرضى الذين يعانون من وراثة غير مواتية.

  التحضير والنظام الغذائي وجمع وتسليم التحليل

  

  من المنطقي إجراء دراسة على الدم الخفي في البراز فقط إذا تمت مراعاة قواعد الإعداد الأولي بعناية ، وإلا فإن احتمال الحصول على نتيجة خاطئة سيكون مرتفعًا للغاية.

  لنبدأ بالترتيب:

  تأجيل التحليل مؤقتًامن الضروري حتى يتم القضاء على الظروف التالية - أمراض اللثة ، رعاف ، الحيض ، بيلة دموية ، تفاقم البواسير ، التلاعب التشخيصي الحديث مع الأمعاء (تنظير القولون ، التنظير السيني) ، الجنس الشرجي. من المحتمل أن تؤدي كل هذه العوامل إلى تشويه نتائج الدراسة ، مما يعني أنه من الضروري حل المشكلة القائمة أو الانتظار بضعة أيام ، حسب الحالة ؛

  قبل أسبوع من التحليليجب رفض تناول أي أدوية تؤثر بشكل غير مرغوب فيه على تكوين البراز ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأسبرين ، الأيبوبروفين ، النابروكسين) ، الباربيتورات ، مضادات التخثر ، المنشطات المعوية للحركة ، حمض الأسكوربيك ، الأدوية والمكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد. إذا كنت تتناول أي أدوية باستمرار ، ولم تكن متأكدًا من أنها لن تؤثر على نتائج الدراسة ، فمن الأفضل استشارة طبيبك مسبقًا ؛

  ثلاثة أيام قبل التحليلتحتاج إلى بدء اتباع نظام غذائي - يتم إجراء اختبار الدم الخفي في البراز دائمًا باستخدام عينات معملية حساسة لتكوين الطعام الذي يستهلكه المريض. لذلك ، سيتعين عليك التخلي مؤقتًا عن أي لحوم ودواجن وأسماك ومخلفاتها - أي كل ما قد لا يحتوي على دمك. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستبعاد بعض الفاصوليا والخضروات والفواكه والتوت الغنية بالحديد وفيتامين ج من القائمة أو التي تؤثر بشدة على حركة الأمعاء - على سبيل المثال ، التفاح والكرفس والتوت البري والبرتقال والسبانخ والمكسرات والملفوف ، الطماطم والجزر والبنجر والفول وفول الصويا والعدس ؛

  12 ساعة قبل التحليلمن الضروري ترك فرشاة الأسنان والتوقف عن تناول الأطعمة الصلبة التي يمكن أن تؤذي اللثة وتؤدي إلى خروج الدم من الفم إلى الجهاز الهضمي.

  اختبار الدم الخفي الناجح = تحضير + نظام غذائي ، تذكر هذا!

  

  إذن ، انتهت المرحلة التحضيرية ، حان الوقت لجمع المواد للبحث ونقلها إلى المختبر:

  في الصباح الباكر ، قبل الإفطار ، اصنع مرحاضًا خارجيًا للمنطقة الحميمة باستخدام صابون عادي ، واشطفه جيدًا وجفف ؛

  التبرز في حاوية نظيفة معدة مسبقًا. يجب أن تحدث العملية بشكل طبيعي ، دون استخدام الحقن الشرجية أو المسهلات. لا يمكنك أخذ عينة من البراز من المرحاض. يتم أخذ تحليل البراز للدم الخفي في الطفل من وعاء مغسول جيدًا ، من حفاضات أو قماش زيتي ؛

  لجمع ونقل المواد الحيوية ، فإن العبوات المعقمة الخاصة بغطاء وملعقة ، والتي تُباع في أي صيدلية ، هي الأنسب. في حالة عدم وجود مثل هذا ، يمكنك استخدام وعاء زجاجي صغير بعد تطهيره مسبقًا. اجمع القليل من البراز من أجزاء مختلفة من البراز بحيث تكون صورة الدراسة موضوعية قدر الإمكان. في المجموع ، يكفي مبلغ يساوي تقريبًا 2-3 ملاعق صغيرة ؛

  من الأفضل تسليم الحاوية مع العينة إلى المختبر على الفور. ومع ذلك ، يُسمح بتخزين المواد في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 12 ساعة. هذا مفيد بشكل خاص مع الأطفال الصغار الذين لا يمكن التنبؤ ببرازهم ، أو الأشخاص الذين اعتادوا على حركة الأمعاء قبل النوم.

  طرق البحث: الإيجابيات والسلبيات

  

  حاليًا ، يتم استخدام أربع طرق رئيسية لتحديد الدم الخفي في البراز:

  تفاعل جريجرسن (اختبار بنزيدين) ؛

  تفاعل ويبر (اختبار غاياك) ؛

  دعونا نلقي نظرة على جوهر هذه الأساليب ومزاياها وعيوبها. بالنظر إلى المستقبل ، نلاحظ أن اختبار البنزيدين الأكثر شيوعًا في روسيا والتحليل الكيميائي المناعي ، لكن هل هما الأكثر دقة؟

  تفاعل جريجرسن (اختبار بنزيدين)

  

  اختبار البنزيدين هو اختبار معملي بسيط وسريع يسمح لك باكتشاف الدم ليس فقط في البراز ، ولكن أيضًا ، على سبيل المثال ، في البول والقيء وأي سوائل أخرى في الجسم للمريض. هذا ممكن بسبب أكسدة البنزيدين (paradiaminodiphenyl) مع بيروكسيد الهيدروجين أو الباريوم في وجود الهيموجلوبين. يحتوي اختبار البنزيدين على عدة اختلافات ، وأكثرها استخدامًا اقترحه الطبيب م. جريجرسن ، وبالتالي يحمل اسمه.

  جوهر الطريقة هو كما يلي: خذ 0.025 جم من البنزيدين ، وأضف 0.1 جم من بيروكسيد الباريوم و 5 مل من محلول حمض الأسيتيك بنسبة 50 ٪ ، وقم برج كل شيء حتى يذوب تمامًا ، ثم ضع بضع قطرات من التركيبة على شريحة زجاجية ، حيث يتم تلطيخ براز الاختبار بطبقة رقيقة ، ومراقبة التفاعل. إذا كان هناك دم غامض ، يحدث لون أزرق مائل إلى الأخضر الفاتح. هناك بديل - تحضير محلول مشبع من البنزيدين في حمض الأسيتيك ويخلط مع محلول 3 ٪ من بيروكسيد الهيدروجين في أجزاء متساوية. ستبدو النتيجة متشابهة ، وستتغير تكلفة الدراسة قليلاً.

  الايجابيات:

  حساسية عالية جدًا - 1: 100000 ؛

  سرعة الحصول على النتيجة - على الفور تقريبًا ؛

  التوفر في أي مختبر ؛

  سعر منخفض.

  سلبيات:

  الحاجة إلى التحضير الدقيق لإجراء اختبار الدم الخفي في البراز باستخدام طريقة Gregersen ، حيث أن اختبار البنزيدين يعطي رد فعل إيجابي على الهيموجلوبين الحيواني من الطعام.

  تفاعل ويبر (اختبار غاياك)

  

  بالإضافة إلى الطريقتين ، فإن طريقة التشخيص هذه لها عدة أسماء أخرى: اختبار Van Deen أو Almen-Van Deen ، اختبار hemoccult. من الغريب أن التفاعل باستخدام راتنج الغاياك هو الطريقة الأولى في الممارسة الطبية العالمية للكشف عن الدم الخفي في البراز والسوائل البيولوجية البشرية الأخرى. اقترحه الدكتور فان دين في عام 1864 ، ولا يزال يستخدم بنشاط في العديد من البلدان.

  جوهر اختبار الجاياك هو كما يلي: يأخذون 3-5 جم من براز الاختبار ، ويذوبونه في حمض الأسيتيك ، ويتم إطلاق مستخلص أثيري ، ويضاف إليه بيروكسيد الهيدروجين وصبغة راتنج الغاياك ، ثم اللون لوحظ تغيير الكواشف في أنبوب الاختبار. إذا تحولت التركيبة إلى اللون الأزرق ، فإن نتيجة اختبار الدم الخفي في البراز تكون إيجابية. يتم تكرار الاختبار ما مجموعه ست مرات: يتم دراسة عينتين من المواد الحيوية المأخوذة على التوالي في غضون ثلاثة أيام.

  الايجابيات:

  نجاعة.

  سعر معقول.

  سلبيات:

  حساسية منخفضة - سيكون رد الفعل إيجابيًا فقط في حالة فقد الدم بمقدار 30 مل أو أكثر ، وسرطان القولون والمستقيم موجود في ثلث الحالات ، أورام معوية حميدة - فقط في 15 ٪ من الحالات ؛

  المتطلبات الغذائية الصارمة قبل اختبار البراز للدم الخفي - اختبار الغاياك حساس ليس فقط للهيموجلوبين البشري بيروكسيديز ، ولكن أيضًا لبيروكسيدات الهيم الأخرى الموجودة في الطعام.

  

  يُطلق على هذا التحليل خلاف ذلك اختبار مناعي أو كروماتوجرافي مناعي. تعتمد هذه التقنية على التفاعل الذي يحدث عندما تتفاعل أجسام مضادة معينة مع الهيموجلوبين في الدم البشري. يتم استبعاد الأخطاء لأن الأجسام المضادة لا تتفاعل مع الهيموجلوبين الحيواني أو الحديد الموجود في بعض الأطعمة النباتية. ظهر التحليل الكيميائي المناعي للبراز من أجل الدم الخفي في ترسانة الأطباء مؤخرًا نسبيًا وقد أثبت وجوده بالفعل هناك.

  جوهر هذه التقنية هو كما يلي: يتم وضع عينة من البراز المدروس على شريط اختبار أو وضعها في نافذة الكمبيوتر اللوحي مع الكواشف - الأجسام المضادة أحادية النسيلة. إذا كان الهيموجلوبين البشري موجودًا في المادة الحيوية ، فإنه يرتبط بالأجسام المضادة ، ويظهر شريط وردي أو أرجواني فاتح في منطقة التحكم. تظهر الفرقة الثانية في أي حال - إنها مؤشر على جودة الجهاز. يشبه إجراء اختبار الدم الخفي في البراز باستخدام هذه الطريقة إجراء اختبار الحمل - كل شيء بسيط للغاية وسريع ومفهوم.

  في الصيدلية ، يمكنك شراء "ImmunoCHROME-GEM-Express" أو أي جهاز آخر مشابه للتشخيص الذاتي للنزيف المعدي المعوي الخفي في المنزل ، ومع ذلك ، للحصول على نتيجة موثوقة ، يوصى بإجراء تحليل ثلاث مرات على الأقل باستخدام فترات من عدة أيام.

  الايجابيات:

  السرعة والراحة

  لا حاجة للتحضير الأولي والنظام الغذائي ؛

  دقة عالية - تحدد المراحل المبكرة لسرطان القولون والمستقيم في 97٪ من الحالات.

  سلبيات:

  تكلفة عالية نسبيًا

  التوفر ليس في كل مختبر ؛

  موضوعية نتائج تحليل البراز للدم الخفي فقط في حالة النزيف في الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي. إن الإنزيمات العدوانية التي تعمل على الهيموجلوبين في المعدة والأمعاء الدقيقة تجعله غير مناسب للتفاعل مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

  

  لإكمال الصورة ، تجدر الإشارة إلى أنه يمكن اكتشاف الدم الخفي في البراز أثناء تفاعل كيميائي باستخدام الكواشف المدمرة. تحتوي الأصباغ المحتوية على النيتروجين ، البورفيرين ، الموجودة في جزيئات الهيموجلوبين والتي يتم إطلاقها في الخارج عندما تموت ، على معامل امتصاص عالي جدًا للضوء - حوالي 10 إلى الدرجة السادسة. يتم تسجيل توهجها الفلوري الساطع بواسطة مساعد المختبر في حالة وجود دم غامض في عينة البراز المدروسة. ومع ذلك ، لا تحظى طريقة التشخيص هذه في روسيا بشعبية كبيرة ، لا سيما بالمقارنة مع اختبار البنزيدين.

  الايجابيات:

  نجاعة؛

  سعر معقول؛

  دقة عالية نسبيًا - حوالي 80٪.

  سلبيات:

  الحاجة إلى اتباع نظام غذائي ، حيث أن البورفيرينات موجودة في أي هيموجلوبين ، بما في ذلك في الحيوان.

  فك رموز نتائج اختبار الدم الخفي

  اعتمادًا على كيفية إجراء الاختبار واللوائح الداخلية للمختبر ، ستتلقى إجابة في غضون 1-6 أيام. من وصف طرق إجراء هذه الدراسة ، يمكن ملاحظة أنه لا يمكن التعبير عن نتائجها بمكافئ رقمي دقيق: في عينات benzidine و guaiac ، يكون الكاشف إما ملطخًا أم لا - فقط سرعة اللون وشدته اختلف. أما بالنسبة لاختبار الفلوريسنت والممتص المناعي المرتبط بالإنزيم ، فكل شيء واضح هنا أيضًا: الشريط الثاني إما يظهر أم لا ، والوهج إما موجود أم لا.

  على سبيل المثال ، ضع في اعتبارك فك تشفير نتائج تحليل البراز للدم الخفي وفقًا لطريقة Gregersen (اختبار benzidine):

  هام: حتى رد الفعل الضعيف عادة ما ينبه الطبيب ويحثه على تكرار الاختبار أو إضافة طرق تشخيصية إضافية إليه ، لأن وجود دم كامن في البراز علامة على وجود مشكلة خطيرة.

  

  دعونا الآن نفكر في سبب تحيز نتائج الدراسة:

  نتيجة اختبار الدم الخفي في البراز سلبية كاذبة- يكون هذا دائمًا تقريبًا نتيجة لانتهاك تقنية إجراء عينة أو كواشف ذات جودة رديئة. قد يكون أيضًا أن المريض قدم القليل من المواد الحيوية أو كان كسولًا جدًا لجمعها من شظايا مختلفة من البراز. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض أمراض الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، مع داء البوليبات في الأمعاء الغليظة ، لا تنزف الأورام باستمرار ، ولكن بشكل عرضي. لذلك يوصى بتكرار الدراسة عدة مرات ، خاصة إذا كانت هناك أسباب جدية للاشتباه في المرض ؛

  نتيجة اختبار الدم الخفي الإيجابية الكاذبة- هذا ، في معظم الحالات ، نتيجة لإهمال قواعد الإعداد. إما أن المريض لم يتبع النظام الغذائي الذي وصفه الطبيب ، أو تناول أي أدوية شوهت صورة الدراسة ، أو سمح بإصابة أدت إلى دخول الدم إلى الجهاز الهضمي. عند الرضع ، يمكن أن تكون نتيجة اختبار الدم الخفي في البراز إيجابية خاطئة إذا كانت حلمات الأم المرضعة متشققة ونزيف - ثم يبتلع الطفل الدم أثناء الرضاعة ، وينتهي به الأمر في البراز. علاوة على ذلك ، لا يمكن حل هذه المشكلة عن طريق الضخ ، حيث يمكن للدم في هذه الحالة أيضًا أن ينتقل إلى حليب الثدي. من الأفضل نقل الطفل إلى خليط اصطناعي لمدة ثلاثة أيام للتأكد من موضوعية الاختبار.

  نتيجة إيجابية - ماذا تفعل؟

  

  يهتم المرضى القلقون في المقام الأول بالسؤال: ماذا تعني نتيجة اختبار الدم الخفي في البراز الإيجابية؟ بادئ ذي بدء ، هذا بالتأكيد ليس سببًا للذعر. لقد ناقشنا بالفعل الاحتمالية العالية إلى حد ما للأخطاء ، خاصةً عند انتهاك قواعد الشروط المسبقة. من الضروري تكرار الدراسة ثلاث مرات على الأقل قبل استخلاص النتائج النهائية.

  ثانيًا ، حتى إذا كانت النتيجة الإيجابية موثوقة ، فمن المرجح أن تشير إلى التشخيصات الأكثر شيوعًا:

  حتى الآن ، هناك العديد من الطرق لتشخيص الجسم ودراسة المواد الحيوية المختلفة. لتشخيص الأعضاء والظروف الداخلية ، يتم أخذ البراز للدم الخفي. التحضير لمثل هذا التحليل ضروري ببساطة ، لأنه بسبب التغذية غير السليمة ، يمكن أن تكون النتيجة مشوهة.

  من أجل الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء الداخلية ، من الضروري من وقت لآخر التشخيص وإجراء التحليل حتى نتمكن من تحديد المرض في مرحلة مبكرة. لا يمكن فحص حالة الأعضاء الداخلية بأي شكل من الأشكال دون اللجوء إلى المعدات الخاصة وطرق التحليل.

  يُظهر تحليل البراز للكشف عن الدم الخفي في الجسم وجود أو عدم وجود نزيف داخلي في الجهاز الهضمي. يمكن أن يظهر التشخيص تطور العديد من الأمراض المرتبطة باضطراب الجهاز الهضمي.يحدث الدم في الجروح والقروح والشقوق الدقيقة. عند التشخيص بمساعدة المعدات البصرية ، فإن هذا الضرر غير مرئي ، ولهذا السبب ، هناك حاجة لتحليل البراز.

  في الحالة الصحية الطبيعية ، لا يُفرز أكثر من 2 مل من الدم يوميًا مع البراز.

  هذا يعتبر القاعدة. إذا كان أكثر من ذلك ، فإن هذه الحقيقة تشير إلى نزيف داخلي ، والذي قد يكون دليلًا على العديد من الأمراض - التهاب القولون والقرحة والأورام وأمراض أخرى في الجهاز الهضمي.

  يصف الطبيب تحليلًا للكشف عن الدم الخفي في البراز في الحالات التالية:

  • يشتبه في التهاب القولون التقرحي
  • تشخيص سرطان القولون والمستقيم
  • فقر دم ()
  • تشخيص النزيف المعوي
  • التشخيص الوقائي للأشخاص فوق سن الخمسين

  عندما يكتب الطبيب إحالة ، فإنه يجري استشارة حول كيفية الاستعداد بشكل صحيح لاختبار الدم الخفي.

  نزيف داخلي غزير مرئي للعين المجردة. يغيرون لون وملمس البراز. يمكن لمتخصصي الألوان تحديد العضو المصاب. تشير البقع الدموية ذات اللون الفاتح إلى وجود مشاكل في القولون أو المستقيم. إذا أصبح لون البراز أسودًا تقريبًا ، فهذه علامة على وجود مشاكل في المعدة أو المريء.

  التحضير للتحليل

  

  من أجل أن تكون نتيجة التحليل دقيقة قدر الإمكان ، من الضروري التحضير للتحليل بشكل صحيح. بادئ ذي بدء ، قبل أيام قليلة من الولادة ، يجب اتباع نظام غذائي خاص. من الضروري القضاء تمامًا على اللحوم والأسماك ومركب الفيتامينات والأدوية والكحول والمأكولات البحرية من النظام الغذائي.

  يتم إجراء التحليل بعدة طرق. الأكثر شيوعًا هو اختبار البنزيدين (تفاعل جريجرسن). إنه يعطي رد فعل ليس فقط للإنسان ، ولكن أيضًا للبروتينات من أصل حيواني ، لذلك ، عند تناول أطباق اللحوم عشية الاختبارات ، قد تكون هناك بيانات خاطئة.

  لا يتطلب التشخيص باستخدام الطريقة الكيميائية المناعية نظامًا غذائيًا خاصًا ، ولكن يجب التخلي عن اللحوم والأسماك قبل أيام قليلة من الاختبارات. من الضروري أيضًا التخلي عن الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات. تحتوي عادةً على إيبوبروفين وحمض أسيتيل الساليسيليك والأدوية التي تحتوي على الحديد. أيضًا ، يجب أن يكون البراز طبيعيًا ، دون مساعدة من حقنة شرجية أو ملينات. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي خلط المواد الطبية إلى نتيجة غير صحيحة.

  لمزيد من المعلومات حول تحليل البراز للدم الخفي ، انظر الفيديو:

  بحذر شديد ، تحتاج إلى التبرع بالبراز للنساء أثناء الحيض. إذا دخل الدم إلى البراز ، ستكون النتيجة خاطئة.عندما يكون من الضروري أخذ عينة من البراز من المريض الداخلي ، يتم تحذير ذلك مسبقًا لاستبعاد استخدام التحاميل والحقن الشرجية والفازلين والأدوية الأخرى.

  فك: القاعدة والأمراض المحتملة

  

  تعني النتيجة الإيجابية أن البراز يحتوي على دم أكثر من المتوقع. يشير هذا إلى مرض أو أكثر:

  1. قرحة المعدة والتهاب الاثني عشر
  2. الالتهابات التي تسببها عصا كوخ
  3. التهاب القولون التقرحي
  4. سرطان المعدة
  5. التهاب الوريد الخثاري ودوالي المريء
  6. التهاب الفم ، أمراض اللثة ، التهاب اللثة ، نزيف اللثة
  7. نزيف البلعوم الأنفي

  بالإضافة إلى أمراض الأنف أو الحلق يمكن أن تكون سبب الدم الخفي في البراز. كما أن نزيف اللثة والأوعية الدموية المتوسعة ونزيف الأنف من أسباب الدم الخفي. البواسير والشق الشرجي سبب شائع للدم في البراز.

  مع وجود نتيجة إيجابية ، من الضروري وصف تشخيص ثانٍ ، لأنه لا يتم استبعاد احتمال حدوث نتيجة خاطئة مرتبطة بتحضير غير لائق لتسليم البراز.

  بالإضافة إلى تحليل البراز للدم الخفي ، يتم أيضًا إجراء طرق تشخيصية أخرى لتحديد مرض معين.

  في النهاية ، من المهم ملاحظة أنه من الضروري إجراء الاختبارات مرة واحدة على الأقل في السنة ، لغرض الوقاية. قد لا تظهر أعراض للنزيف الداخلي ، ولا يزعج الإنسان لفترة طويلة ، على الرغم من تطور المرض. يسمح لك تحليل الدم الخفي في البراز بتحديد العديد من الأمراض وتقديم المساعدة في الوقت المناسب. كقاعدة عامة ، يزداد معدل الدم مع أمراض الأوعية الدموية (جلطات الدم ، الدوالي) أو الجهاز الهضمي (القرحة ، والتهاب القولون ، والسرطان ، وما إلى ذلك) من أجل الموثوقية ، يوصى بتكرار التحليل بعد فترة ، نظرًا لإمكانية حدوث لا يتم استبعاد البيانات الخاطئة.