تسرع القلب الجيبي هو إيقاع جيبي أكبر من 100 نبضة في الدقيقة. إنه ليس مرضًا ، لأنه يحدث استجابة للإجهاد البدني والعاطفي ، كرد فعل فسيولوجي للجسم. يتم تشخيص "تسرع القلب الجيوب الأنفية غير الملائم المزمن" في الحالة التي يكون فيها معدل ضربات القلب لفترة طويلة ، أثناء الراحة ، أكثر من 90-100 نبضة في الدقيقة و / أو زيادة كبيرة غير كافية في معدل ضربات القلب
مع الحد الأدنى من الضغط الجسدي والعاطفي.

يشمل علاج هذا الشكل من تسرع القلب تصحيح التغذية ونمط الحياة والعلاج الدوائي واستخدام طرق بديلة (بعد استشارة الطبيب المعالج). لتجنب العواقب الوخيمة للمرض ، من المهم معرفة أعراض علم الأمراض والتمكن من تمييزها عن أمراض القلب الأخرى.

تسرع القلب الجيبي: الأعراض والعلاج

الأسباب

هناك الكثير من الأسباب لظهور شكل الجيوب الأنفية من تسرع القلب. تحدث التغيرات الفسيولوجية في معدل ضربات القلب نتيجة استجابة الجسم للعوامل البيئية. يمكن ملاحظة الصورة السريرية لعدم انتظام دقات القلب لدى الأشخاص الأصحاء تحت تأثير الإجهاد وزيادة الإجهاد العقلي والرياضة والكحول والنيكوتين.

تعتبر زيادة إيقاع العقدة الجيبية أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا ، لأنه خلال هذه الفترة يزداد الحجم الكلي للسوائل (خلايا الدم والبلازما) في جسم المرأة ويزداد الحمل على القلب والأوعية الدموية. من المهم أن تكون المرأة الحامل تحت الإشراف المستمر لطبيب القلب ، حيث يمكن أن يتعرض الجسم الضعيف في كثير من الأحيان للأمراض المعدية ، والتي تؤثر أيضًا سلبًا على معدل ضربات القلب.

في الظروف السريرية ، يمكن أن يكون تسرع القلب الجيبي عرضًا و / أو آلية تعويضية في مجموعة متنوعة من الحالات المرضية.

أسباب تسرع القلب

وتشمل هذه:

• اضطرابات في تخليق الهرمونات (خاصة الثيروتروبين والإستروجين والبروجسترون) ؛
• جوع الأكسجين الحاد والمزمن (نقص الأكسجة) ؛
• العصاب واضطرابات الاكتئاب.
• تسمم الجسم.
• أي شكل من أشكال فقر الدم
• نزيف متكرر (على سبيل المثال ، مع تضخم بطانة الرحم أو بطانة الرحم لدى النساء) ؛
• نقص التروية واحتشاء عضلة القلب والتهاب عضلة القلب وأمراض عضلة القلب الأخرى.

ملحوظة! في النساء ، يمكن أن يحدث تسرع الجيوب الأنفية مع غزارة الطمث (الحيض الثقيل الذي يستمر أكثر من 5-7 أيام). يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية (مضادات الاكتئاب ومدرات البول والأدوية الهرمونية) إلى زيادة الحمل على عقدة الجيوب الأنفية.

أساس عدم انتظام دقات القلب المزمن غير الملائم هو زيادة التلقائية الطبيعية لخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب في العقدة الجيبية ، غالبًا بسبب الزيادة النسبية في التعاطف وانخفاض التأثيرات المبهمة على القلب. أقل شيوعًا ، يمكن أن يكون سبب تسرع الجيوب الأنفية
تكون هيكلية ، بما في ذلك. التغيرات الالتهابية في عضلة القلب المحيطة بمنطقة نشاط منظم ضربات القلب في الأذين الأيمن. قد ينتج عن تسرع القلب الجيبي المزمن غير المناسب
الأضرار الأولية التي لحقت بخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب في العقدة الجيبية أو انتهاك الجهاز العصبي اللاإرادي لتنظيمها.

كيف يظهر المرض؟

عدم انتظام دقات القلب الجيبي عمليًا ليس له أعراض محددة ويتميز بمسار نموذجي متأصل في أي نوع آخر من تسرع القلب. لكن مع ذلك ، لديها ميزة مميزة مهمة للغاية - هذه بيانات سوابق تشير إلى زيادة تدريجية وانخفاض في معدل ضربات القلب. تتجلى معظم حالات تسرع القلب فوق البطيني الأخرى في الظهور المفاجئ والنهاية المفاجئة للهجوم ، أي أنها ذات طبيعة انتيابية.

يصاب الشخص بالخمول ، وهناك ضعف شديد ، وأحيانًا قد يكون هناك شعور بـ "أرجل قطنية". يتم تقليل القدرة على العمل بشكل حاد ، وانخفاض القدرة على التحمل. هذا ملحوظ بشكل خاص في الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بزيادة النشاط البدني. تشمل هذه المجموعة اللوادر والعمال في مواقع البناء وأمناء المخازن.

فسيولوجيا تسرع القلب

أي نشاط بدني مع هذا النوع من تسرع القلب يسبب إرهاقًا شديدًا ، لذا فإن الانخفاض المزمن في الأداء هو سبب للاتصال بطبيب القلب والخضوع لتخطيط القلب ، خاصةً إذا كانت المظاهر السريرية الأخرى للمرض موجودة أيضًا.

ضيق التنفس

يمكن أن يحدث ضيق التنفس في أي وقت ، حتى في الليل ، عندما يكون جسم الشخص مسترخيًا. مع معدل ضربات قلب يزيد عن 140 نبضة في الدقيقة ، قد يستيقظ المريض ليلاً من شعور مفاجئ بالاختناق (الاختناق). يمكن أيضًا ملاحظة نقص الهواء في النهار ، بينما لا يرتبط بالإجهاد ويحدث بمعزل عن العوامل الخارجية.

قد يكون ضيق التنفس مصحوبًا بألم شديد في الصدر ، وتنفس متقطع ومتقطع ووخز في المراق الأيسر.

ما هو عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية

متلازمة متشنجة

ترتبط التشنجات المصاحبة لتسرع القلب باضطرابات الدورة الدموية في الأطراف. غالبًا ما يحدث تشنج العضلات في عضلات الربلة ، ولكن يمكن أن تتأثر الذراعين أيضًا ، وكذلك الرقبة وحتى الظهر والبطن. غالبًا ما تكون اليدين والقدمين باردة وقد تكون مزرقة أو شاحبة بشكل غير طبيعي.

في حالة تلف الشعيرات الدموية ، قد تظهر الأوردة العنكبوتية على الجلد. هذه الأعراض هي أيضًا سمة من سمات الدوالي ، لذلك فهي تتطلب فحصًا شاملاً واستشارة طبيب الأوردة أو جراح الأوعية الدموية.

وجع القلب

يمكن أن يكون للألم في منطقة القلب طبيعة مختلفة تمامًا. يعاني بعض المرضى من حرقان ووخز في منطقة القلب ، ويشعر أحدهم بثقل وانضغاط في الصدر ، ويشكو البعض من ألم خفيف خلف القص. في بعض الأحيان يمكن التعبير عن متلازمة الألم بشكل طفيف. يظهر هذا الألم عدة مرات خلال اليوم ، ولا يستمر أكثر من 5-7 دقائق ولا يزعج المريض كثيرًا ، لكن هذا لا يعني أنه يمكنك تجاهله.

أعراض تسرع القلب

مهم! حتى الألم الطفيف في القلب يجب أن يكون سببًا لرؤية الطبيب ، لأنه في بعض الأحيان يمكن أن يكون العرض الوحيد للعمليات المرضية الأولية (غالبًا ما لا رجعة فيه).

انخفاض ضغط الدم

إحدى العلامات التي يمكن من خلالها الحكم على زيادة الضغط على العقدة الجيبية هي انخفاض ضغط الدم. يصاحب انخفاض ضغط الدم أعراض مميزة: صداع ، دوار ، شعور "بالذباب" أمام العينين. في بعض الحالات ، يكون الإغماء المتكرر ممكنًا ، والذي يمكن أن يستمر من 15-30 ثانية إلى عدة دقائق.

نوبات ذعر

من الأعراض الأخرى التي يمكن تسميتها نسبيًا عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية الشعور الدائم بالخوف (على خلفية المظاهر السريرية الأخرى). يعاني المريض من إثارة عاطفية قوية وقلق. في الحالات المتقدمة ، قد تحدث الهلوسة. تشير علامة مماثلة إلى الحاجة إلى علاج عاجل وإشراف طبي مستمر.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي

بمن تتصل؟

بالنسبة لأية أعراض تسرع القلب ، خاصة إذا كانت مصحوبة بضغط وألم وانزعاج في منطقة القلب ، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية. يشارك طبيب القلب في علاج أمراض القلب ، ولكن في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لاستشارة متخصصين:

• طبيب الوريد.
• أخصائي الغدد الصماء.
• جراح الأوعية الدموية.

أثناء الفحص الخارجي ، يقوم الطبيب بتقييم حالة جلد المريض ، والأغشية المخاطية في تجويف الفم ، ويستمع إلى الصدر من أجل التنفس. إلزامي هو قياس ضغط الدم والنبض. بعد جمع سوابق المريض ، سيقدم الطبيب توجيهات لأنواع البحث التالية:

• اختبار الدم البيوكيميائي لاستبعاد فقر الدم والعمليات الالتهابية ؛
• تحليل البول (لاستبعاد الفشل الكلوي وداء السكري) ؛
• ECG في 12 خيوط ؛
• تخطيط صدى القلب.
• اختبارات "المبهم" (فالسالفا ، تدليك الجيوب السباتية ، أشنر) ؛
• تسجيل مخطط كهربية الأذين عبر المريء.
• المراقبة اليومية (تشخيصات هولتر).

نورما وعدم انتظام دقات القلب

مهم! يتضمن جمع المعلومات الأساسية معلومات عن ظروف ومكان إقامة المريض وأسلوب حياته وأنشطته المهنية. وفقًا للبيانات الواردة ، يمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج حول طبيعة المرض وأسباب حدوثه ، وكذلك وصف العلاج اللازم.

كيفية المعاملة؟

لا يتطلب تسرع القلب الجيبي عادة علاجًا محددًا. يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على سبب عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يؤدي ، كقاعدة عامة ، إلى استعادة التردد الطبيعي لإيقاع الجيوب الأنفية (الإقلاع عن التدخين ، وشرب الكحول ، وشرب الشاي القوي ، والقهوة ، وتصحيح نقص حجم الدم ، وعلاج الحمى ، إلخ. ). في الحالات التي يؤدي فيها تسرع القلب الجيبي إلى حدوث نوبات من الذبحة الصدرية ، أو يساهم في تفاقم فشل الدورة الدموية ، أو يؤدي إلى انزعاج شخصي شديد ، يوصى بالعلاج الدوائي.

في حالات نادرة ، مع عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية المصحوب بأعراض عالية المقاومة للعلاج الدوائي ، يُنصح المرضى بالخضوع لاستئصال (أو تعديل) عقدة الجيوب الأنفية باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم.

حاصرات بيتا

تمنع أدوية هذه المجموعة زيادة إنتاج الأدرينالين والنورادرينالين - هرمونات التوتر الرئيسية. يعد بيسوبرولول أحد أكثر حاصرات مستقبلات الأدرينالين فعالية. يتحمله معظم المرضى جيدًا ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة ، لذلك يجب أن يكون العلاج تحت إشراف متخصصين.

علاج تسرع القلب الجيبي

مضادات الكالسيوم Nondihydropyridine

• "فيراباميد"
• "ديلتيازيم"

التأثيرات الدوائية لأدوية مجموعة فيراباميل وديلتيازيم متشابهة: لها تأثير سلبي داخلي ، كرونو ودروموتروبيك - يمكن أن تقلل انقباض عضلة القلب ، وتقليل معدل ضربات القلب ، وإبطاء التوصيل الأذيني البطيني.

كل هذه الأدوية يمكن أن يكون لها تأثيرات علاجية مختلفة ، لذلك يجب على الطبيب أن يحسب الحاجة إلى الاستخدام ونظام الجرعات بشكل فردي.

الأدوية المساعدة

اعتمادًا على المرض الأساسي الذي يسبب عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، يوصف المريض أدوية من مجموعات دوائية مختلفة ، موضحة في الجدول أدناه.

سبب علم الأمراض	ما هي الأموال المخصصة؟	أدوية العلاج
العصاب والتوتر والذهان والاضطرابات الاكتئابية	مهدئ المنشأ الاصطناعية والعشبية والمهدئات	"Afobazol" ، "Persen" ، "Tenoten" ، "Motherwort" ، "مستخلص فاليريان أوفيسيناليس" ، دراج "المساء" بالنعناع والجنجل
فرط نشاط الغدة الدرقية	الأدوية التي تثبط إنتاج هرمونات الثيروتروبين والغدة الدرقية	ثيامازول ، بروبيل ثيوراسيل ، ميركازول ، تيروزول ، ميتيزول ، كاربيمازول
الذبحة الصدرية والأمراض المعدية الأخرى التي تؤثر على إيقاع القلب	المضادات الحيوية واسعة الطيف (مضادات الجراثيم البنسلين ، السيفالوسبورينات ، أو الماكروليدات)	زينات ، كلاريثروميسين ، أزيثروميسين ، أموكسيلاف ، أوجمنتين ، فليموكلاف ، أموكسيسيلين
فقر دم	مستحضرات الحديد	"Venofer" ، "Iron gluconate 300" ، "Heferol" ، "CosmoFer"

مهم! في بعض الحالات ، قد يحتاج المريض إلى علاج بأدوية تعيد الحجم الكلي للدورة الدموية ، وكذلك نقل خلايا الدم الحمراء والبلازما. للقضاء على علامات الجفاف والوقاية منه ، يوصى بعلاج معالجة الجفاف باستخدام مستحضرات ملحية (على سبيل المثال ، Regidron).

فيديو - عدم انتظام دقات القلب

طرق الطب التقليدي

يمكن أن تكون الطرق الشعبية لعلاج تسرع القلب الجيوب الأنفية فعالة للغاية ، مع مراعاة التوصيات المتعلقة بالنظام الغذائي والنظام الغذائي. المدرجة أدناه هي أكثر الوصفات أمانًا وفعالية لاستعادة وظيفة القلب وتطبيع عدد دقات القلب.

مزيج الثوم والليمون

لتحضير دواء لدورة علاجية واحدة ، سوف تحتاج إلى:

• ليمون طازج - 10 قطع ؛
• الثوم (يفضل الشباب) - 10 رؤوس ؛
• عسل طبيعي - 1 لتر.

اشطف الليمون بالماء الدافئ وقطّعه إلى مكعبات كبيرة. قشر الثوم. امزج المكونات في الخلاط وأضف العسل إلى العصيدة الناتجة. امزج كل شيء جيدًا ، دون رج ، وضعه في مكان مظلم. من الضروري الإصرار على الدواء لمدة 7 أيام على الأقل.

خذ مزيج من الليمون والثوم 4 مرات في اليوم بعد الوجبات كملعقة حلوى. مدة التطبيق - شهر واحد.

علاج تسرع القلب بالشاي بالزعرور

ضخ الزعرور

لتحضير التسريب ، ستحتاج إلى زهور الزعرور المجففة والماء المغلي. يجب سكب ملعقة واحدة من النبات مع 150 مل من الماء المغلي وتركها لمدة 20-30 دقيقة. تحتاج إلى تناول الدواء 3 مرات في اليوم ، 100 مل ، بغض النظر عن الوجبة.

تعتمد مدة القبول على الديناميكيات المرصودة وشدة الأعراض. عادة ما يستغرق العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر لتحسين الحالة الصحية بشكل ملحوظ.

مزيج من العسل والليمون واللوز والصبغات - علاج شعبي لعدم انتظام دقات القلب

دواء الفواكه المجففة والمكسرات

لتحضير دواء فعال لتحسين وظائف القلب ، يجب أن تأخذ بنسب متساوية (ملعقتان كبيرتان لكل منهما):

• تين؛
• مشمش مجفف؛
• زبيب؛
• عين الجمل؛
• البندق.
• الكاجو؛
• الجوز البرازيلي.

يجب سحق جميع المكونات في الخلاط وصب 300 مل من العسل الطازج. مزيج فيتامين 1 ملعقة صغيرة 2 مرات في اليوم - في الصباح والمساء. مدة العلاج 21 يوم.

مهم! يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء والسمنة وضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات عدم استخدام طريقة العلاج هذه.

فيديو - كيفية علاج عدم انتظام دقات القلب في المنزل

بغض النظر عن نوع العلاج المستخدم للعلاج ، يجب على المريض اتباع توصيات التغذية والنظام. يجب أن تكون التغذية من أجل تسرع القلب متكررة وجزئية. يجب التقليل من استهلاك الأطعمة الدهنية وعالية السعرات الحرارية. ينطبق هذا على المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والأصباغ ومحسنات النكهة والمواد الأخرى الضارة بالجسم.

يجب إعطاء أهمية كبيرة للمشي والنشاط البدني. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن السباحة واليوغا والمشي بوتيرة بطيئة هي الأنسب. يجب تهوية الغرفة عدة مرات في اليوم ومراقبة رطوبة الهواء - يجب ألا تقل عن 40٪.

يعتبر تسرع القلب الجيبي من الأمراض التي تتطلب اتباع نهج متكامل للتشخيص والعلاج. للحصول على نتيجة ناجحة للعلاج ، من المهم اتباع جميع وصفات وتوصيات الطبيب ، وكذلك التخلي عن العادات السيئة والتحكم في النشاط البدني. إذا استمر المريض في اتباع نمط حياة خامل ، وتناول الأطعمة عالية السعرات الحرارية التي تحتوي على نسبة منخفضة من المعادن والفيتامينات ، ولا يمكنه التخلي عن العادات السيئة ، فإن فعالية أي طريقة علاج ستكون ضئيلة.

في الشخص السليم الذي يكون في حالة هدوء ، ينتج القلب من 60 إلى 80 نبضة في الدقيقة. تسرع القلب - تسارع ضربات القلب ، يتم تشخيصه عندما يتجاوز معدل ضربات القلب 90 في الدقيقة.

يُطلق على تسرع القلب الجيبي مثل هذه سرعة ضربات القلب ، عندما يتم الحفاظ على إيقاع القلب الصحيح. عادة ، يترك الدافع الكهربائي العقدة الجيبية وينتشر بترتيب معين ، مما يتسبب في تقلص ثابت للبطينين بعد الأذينين.

1. ما هذا؟
2. الأعراض
3. الأسباب
4. العلاج
5. العلاج بالعلاجات الشعبية
6. في المراهقين
7. في النساء الحوامل
8. ما هو خطير
9. التشخيص
10. معتدل
11. أعرب
12. العواقب
13. المخدرات

ما هذا؟

ما هو عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية للقلب؟ تسرع القلب الجيبي هو إيقاع جيبي مع معدل ضربات قلب أكبر من 100 دقيقة -1. عند الشباب ، يمكن أن يصل معدل ضربات القلب إلى 200 دقيقة -1 ، ولكن عند كبار السن لا يتجاوز عادة 150 دقيقة -1

مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، يترك الدافع الكهربائي ، كما هو الحال في المعتاد ، العقدة الجيبية ، وبالتالي ينقبض الأذينين والبطينين بالتسلسل الصحيح. تنشأ الزيادة في معدل ضربات القلب من زيادة وتيرة النبضات الكهربائية المنبعثة من العقدة الجيبية.

عادة ، تحدث زيادة في أتمتة العقدة الجيبية مع الإجهاد النفسي والعاطفي والنشاط البدني ، واستخدام المشروبات التي تحتوي على الكافيين (القهوة ، مشروبات الطاقة ، إلخ). يسمح رد الفعل هذا للجسم بتزويد الأعضاء والأنسجة بالدم الكافي في ظروف العمل الشاق ، كما يحدث مع زيادة النشاط البدني. زيادة معدل ضربات القلب هو استجابة صحية للجسم لتنشيط الجهاز العصبي السمبثاوي بطريقة أو بأخرى (بشكل طبيعي ، نتيجة لإفراز هرمونات التوتر ، أو بشكل مصطنع ، نتيجة شرب القهوة).

يمكن أن يحدث تسرع القلب الجيبي في شخص يتمتع بقلب سليم ، على سبيل المثال ، مع ارتفاع في درجة الحرارة: يُعتقد أن كل زيادة درجة في درجة حرارة الجسم تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب بمقدار 10 نبضات في الدقيقة.

غالبًا ما يكون تسرع القلب الجيبي أحد أعراض ضعف الغدة الدرقية: على سبيل المثال ، عند الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية ولا يتلقون العلاج المناسب ، فإن أحد الأعراض هو تسارع ضربات القلب.

مع فقر الدم ، يبدأ القلب في العمل في وضع مرهق من أجل ضمان الإمداد الكامل بالأكسجين للأعضاء ، والذي يتجلى في ضربات قلب متكررة.

من المهم أن تعرف أنه ليس فقط الكافيين يمكن أن يسبب تسرع القلب في الجيوب الأنفية. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط لمدرات البول والأمينوفيلين وهرمونات الجلوكوكورتيكويد (بريدنيزولون وميتيبريد) وغيرها من الأدوية إلى حدوثها.

يمكن أن يكون تسرع القلب الجيبي علامة على وجود مشكلة في نظام القلب والأوعية الدموية. غالبًا ما يتطور عند الأشخاص المصابين بفشل القلب. يمكن أن يحدث أيضًا مع نوبة ألم شديدة مع الذبحة الصدرية ، مع احتشاء عضلة القلب الحاد وأمراض القلب الأخرى.
المصدر: terapewt.ru

أعراض

فيما يتعلق بالمظاهر السريرية لتسرع القلب الجيوب الأنفية ، فهي تشمل: ظهور ضيق في التنفس ، واستمرار ضربات القلب ، وضعف عام في الجسم ، ودوخة ، والتي يمكن أن تكون شديدة لدرجة أن الشخص يفقد وعيه. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من آلام في الصدر ، والتعب ، والنوم المضطرب ، والشعور بالثقل في منطقة القلب ، وانخفاض الأداء العام ، وتدهور الحالة المزاجية.

بعد إجراء التشخيص ، يتم إيلاء اهتمام خاص لشدة الأعراض الرئيسية للمرض ، ومدتها ، وكذلك تكرار تكرارها. أما بالنسبة لعلاج عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، فيتم وصفه على أساس فردي ، مع مراعاة أسباب المرض. على سبيل المثال ، إذا كان سبب تسارع ضربات القلب هو وجود مرض معدي في الجسم ، فعادةً ما يهدف العلاج إلى القضاء على العدوى تمامًا.

أما بخصوص تسرع القلب الفسيولوجي ، فعادةً لا يحتاج إلى علاج خاص ، لأنه يمر من تلقاء نفسه بعد زوال التأثير على الجسم من جميع العوامل المسببة له. لتجنب الإصابة بتسرع القلب ، ينصح الطبيب مرضاه بالتوقف عن شرب الكحول والشوكولاتة الداكنة والمشروبات المحتوية على الكافيين. بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة علاج المرض ، يجب حماية المريض من مجهود بدني كبير ومن الاضطرابات العاطفية.

في بعض الحالات ، قد لا يعطي تسرع القلب الجيبي أي أعراض لفترة طويلة من الزمن. وفي حالات أخرى يمكن للشخص أن يكتشف هذا المرض بنفسه إذا كان يحسب دقات نبضه. على سبيل المثال ، يشير النبض الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة في حالة الهدوء والاسترخاء إلى أنه يعاني من عدم انتظام دقات القلب. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الدقيق ، ستكون هناك حاجة إلى دراسة تخطيط كهربية القلب. يوصف تخطيط القلب الكهربائي للمرضى في الحالات التي يشتبه في وجود اضطراب في أداء نظام القلب والأوعية الدموية. هذا الإجراء غير مؤلم وآمن تمامًا.
المصدر: medportal.su

الأسباب

يحدث تسرع القلب الجيبي كرد فعل للجسم لتغير الظروف البيئية ويهدف إلى زيادة توصيل الدم إلى الأعضاء والأنسجة.

1. تأثير المواد السامة (السموم): الكحول والنيكوتين.
2. تأثير هرمونات الغدة الدرقية الزائدة والجزيئات المعدية.

تأثير المخدرات:

• الجلوكوكورتيكويد (الأدوية الهرمونية ذات التأثير القوي المضاد للالتهابات) ؛
• أدوية تحتوي على الكافيين
• بعض مضادات الاكتئاب.
• أدوية لعلاج الربو القصبي (مرض تحسسي ، ومكونه الرئيسي هو تشنج (تضيق) الشعب الهوائية) ؛
• مضادات الكالسيوم (الأدوية التي تمنع تغلغل أيونات الكالسيوم في خلايا عضلات القلب والأوعية الدموية من خلال قنوات خاصة ، مما يساهم في استرخاءها) ؛
• الأدوية المدرة للبول.

أمراض الجهاز التنفسي والدم.

مع مرض الجهاز التنفسي ، هناك نقص في إمداد الدم بالأكسجين ، ونتيجة لذلك ، تعاني الأنسجة والأعضاء من "مجاعة الأكسجين". من أجل تلبية احتياجات الأعضاء ، يجب على القلب زيادة تدفق الدم عن طريق زيادة وتيرة عمله. لوحظ وجود آلية مماثلة في فقر الدم (فقر الدم) ، فقدان الدم المزمن ، فقط عندما يكون هناك كمية كافية من الأكسجين ، ولكن لا يوجد ما يكفي من "الناقل" - الهيموجلوبين (بروتين يحتوي على الحديد يشارك في نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) .

مرض قلبي:

• عيوب القلب (التغيرات في الهياكل (الصمامات ، الجدران ، الفواصل ، الأوعية الدموية) للقلب) ؛
• مرض القلب الإقفاري (مرض يتميز بضعف تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب تلف شرايين القلب) ؛
• التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب).
• اعتلال عضلة القلب (أمراض القلب مع التغيرات الهيكلية والوظيفية في عضلة القلب). في كثير من الأحيان مع هذه الأمراض ، هناك انخفاض في عمل انقباض القلب وإخراج الدم منه. لذلك ، ولكي يوفر الجسم حاجة الجسم للحجم المطلوب من الدم ، فإنه يحتاج إلى زيادة وتيرة القلب.
• العصاب ، والاكتئاب لفترات طويلة ، ونوبات الهلع.

المصدر: lookmedbook.ru

علاج او معاملة

كيف تعالج تسرع القلب الجيبي؟ يتم تحديد مبادئ علاج تسرع القلب الجيبي ، أولاً وقبل كل شيء ، من خلال أسباب حدوثه. يجب أن يتم العلاج بواسطة طبيب قلب بالاشتراك مع متخصصين آخرين.

من الضروري القضاء على العوامل التي تزيد من معدل ضربات القلب: استبعاد المشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي والقهوة) والنيكوتين والكحول والأطعمة الغنية بالتوابل والشوكولاتة ؛ حماية نفسك من الحمل النفسي والعاطفي والجسدي الزائد. لا يتطلب تسرع القلب الفسيولوجي الجيوب الأنفية العلاج.

يجب أن يهدف علاج تسرع القلب المرضي إلى القضاء على المرض الأساسي. مع عدم انتظام دقات القلب خارج القلب ذو طبيعة عصبية ، يحتاج المريض إلى استشارة طبيب أعصاب. في العلاج ، يتم استخدام العلاج النفسي والمهدئات (اللمعة والمهدئات ومضادات الذهان: ترانكيلان ، ريلانيوم ، سيدوكسين).

في حالة عدم انتظام دقات القلب المنعكس (مع نقص حجم الدم) وعدم انتظام دقات القلب التعويضي (مع فقر الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية) ، من الضروري القضاء على الأسباب التي تسببت في حدوثها. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي العلاج الذي يهدف إلى خفض معدل ضربات القلب إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وتفاقم اضطرابات الدورة الدموية.

في تسرع القلب الجيبي الناجم عن التسمم الدرقي ، بالإضافة إلى أدوية الغدة الدرقية التي يصفها طبيب الغدد الصماء ، يتم استخدام حاصرات بيتا. تعطى الأفضلية لمثبطات بيتا من مجموعة أوكسيبررينولول ، وريمولول ، وبريندولول. في ظل وجود موانع لمثبطات ad-aderonoblockers ، يتم استخدام الأدوية البديلة - مضادات الكالسيوم من سلسلة non-hydropyridine (فيراباميل ، ديلتيازيم).

مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي بسبب قصور القلب ، بالاقتران مع حاصرات بيتا ، توصف جليكوسيدات القلب (الديجوكسين).

يجب اختيار معدل ضربات القلب المستهدف بشكل فردي ، اعتمادًا على حالة المريض ومرضه الأساسي. معدل ضربات القلب المستهدف للذبحة الصدرية أثناء الراحة هو عادة 55-60 نبضة في الدقيقة. مع خلل التوتر العضلي العصبي - 60-90 نبضة في الدقيقة ، اعتمادًا على التسامح الذاتي.

مع عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ، يمكن تحقيق زيادة في نبرة العصب المبهم من خلال تدليك خاص - الضغط على مقل العيون. في حالة عدم وجود تأثير ، يتم إعطاء عامل مضاد لاضطراب النظم (فيراباميل ، كوردارون ، إلخ) عن طريق الوريد. يحتاج المرضى الذين يعانون من تسرع القلب البطيني إلى رعاية طارئة ودخول المستشفى في حالات الطوارئ والعلاج المضاد لاضطراب النظم المضادة للانتكاس.

مع عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية غير الكافية ، مع عدم فعالية حاصرات ب وفي حالة حدوث تدهور كبير في حالة المريض ، يتم استخدام RFA عبر الوريد للقلب (استعادة إيقاع القلب الطبيعي عن طريق الكي في المنطقة المصابة من القلب ). في حالة عدم وجود تأثير أو تهديد لحياة المريض ، يتم إجراء عملية جراحية لزرع جهاز تحفيز القلب الكهربائي (EX) - جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
المصدر: krasotaimedicina.ru

العلاج بالعلاجات الشعبية

علاج تسرع القلب الجيبي بالطرق الشعبية واسع الانتشار. ومع ذلك ، يجب توضيح أن مثل هذا العلاج له ما يبرره فقط باعتباره أحد مكونات العلاج المعقد لتسرع القلب ويخضع لموافقة مسبقة إلزامية من طبيبك.

منذ العصور القديمة ، تم استخدام أنواع مختلفة من الصبغات ، مغلي ، والمستحضرات العشبية لعلاج زيادة معدل ضربات القلب. فيما يلي بعض العلاجات المنزلية الأكثر استخدامًا لتسرع القلب.

جمع الأعشاب على أساس حشيشة الهر و Motherwort

لجمع ، عليك أن تأخذ: 200 غرام من جذور حشيشة الهر المجففة ، و 200 غرام من عشب الأم المجفف ، و 100 غرام من عشب اليارو المجفف ، و 100 غرام من فاكهة اليانسون. تطحن جميع المكونات وتخلط.

احتفظ بالمجموعة في مكان محمي من الرطوبة والآفات. للاستعمال: اسكب ملعقة كبيرة من المجموعة في ترمس مع 300 مل من الماء المغلي واترك المزيج المنقوع لمدة ساعة تقريبًا. يجب أن يؤخذ التسريب في أجزاء صغيرة متساوية طوال اليوم. يمكن أيضًا استخدام هذا العلاج أثناء الحمل.

صبغة ميليسا

تعتبر المليسا أيضًا علاجًا معروفًا منذ فترة طويلة لعلاج عدم انتظام دقات القلب وتحسين الحالة العاطفية. تأثيره المهدئ معروف على نطاق واسع.

لتحضير الصبغة ، خذ 100 غرام من بلسم الليمون المجفف ، واسكب 200 مل من الكحول ، وقم بتغطيتها بإحكام بغطاء وأصر على ذلك لمدة 10 أيام. ثم يجب ترشيح الصبغة. للحصول على 1 ملعقة صغيرة من الصبغة المخففة بـ 50 مل من الماء وتؤخذ بهذه الجرعة 4 مرات في اليوم.

نقيع الكزبرة

الكزبرة - عُرفت أيضًا كعلاج لتسرع القلب حتى لأسلافنا. لتحضير التسريب ، خذ ملعقة كبيرة من الكزبرة المجففة ، صب عليها 200 مل من الماء المغلي.

ثم اترك التسريب لمدة ساعتين. يجب أن يكون تناول الدواء المحضر 50 مل مرتين في اليوم ، بعد ترشيحه. يجب أن يتم العلاج في دورات لا تزيد عن شهر واحد. ثم يجب أن تأخذ فترات راحة لمدة 10-14 يومًا.

ديكوتيون على أساس حشيشة الهر وآذريون

لتحضير ديكوتيون ، سوف تحتاج إلى: جذور حشيشة الهر المجففة وزهور آذريون. يمكن تخزين الأعشاب معًا أو بشكل منفصل بدون خلط. من المهم أن يكون المكان الذي تخزن فيه الأعشاب محميًا من الضوء والآفات.

لتحضير التسريب ، خذ ملعقة كبيرة من جذور حشيشة الهر وملعقة كبيرة من آذريون ، صب 400 مل من الماء في الترمس. دع الدواء ينقع لمدة 3 ساعات. ثم صفي التسريب وخذ 100 مل 4 مرات في اليوم. أثناء الحمل ، لن يساعد مثل هذا التسريب في القضاء على عدم انتظام دقات القلب فحسب ، بل سيساعد أيضًا على التوازن العاطفي للمرأة.

يجب أيضًا إجراء العلاج في دورات لا تزيد عن 20 يومًا. في نهاية دورة العلاج ، يجب أن تأخذ استراحة لمدة 10 أيام.

يمكنك أيضًا صنع الشاي لتحسين وظيفة عضلة القلب. لتحضير هذا الشاي ، اخلطي بنسب متساوية أوراق النعناع المجففة ، وفاكهة الزعرور ، وجذور حشيشة الهر ، وعشب الأم ، ووركين الورد ، والأوريغانو.

قم بتحضير هذا الخليط ، واتركه يشرب ويصفى. سيصبح الشاي الذي يعتمد على هذا المزيج ممتعًا في الذوق وسيساعدك ليس فقط على استعادة عمل الجهاز العصبي ، ولكن أيضًا راحة البال. يشار إلى استخدام هذا الشاي بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب أثناء الحمل.
المصدر: healthage.ru

المراهقون

يتطور تسرع القلب الجيبي عند المراهقين للأسباب التالية:

• الإجهاد أو الإجهاد العاطفي.
• الاجهاد البدني؛
• السمات الفسيولوجية للعمر (لا يستطيع القلب التكيف بسبب النمو السريع للجسم) ؛
• أمراض الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والالتهابات والأورام وما إلى ذلك.

قد يشير ظهور علامات أمراض أخرى إلى سبب عدم انتظام دقات القلب. لكن لا يمكن توضيح التشخيص إلا بعد إجراء فحوصات خاصة من قبل طبيب القلب أو الممارس العام.

يتجلى عدم انتظام دقات القلب في مرحلة المراهقة على النحو التالي:

• الخفقان الانتيابي (أحد الأعراض الشائعة لأي عمر) ؛
• دوار ، ضعف ، ألم في منطقة القلب ، ضيق تنفس ، سواد في العينين ، إغماء. يشير ظهور مثل هذه العلامات إلى التطور المحتمل لتسرع القلب الانتيابي.

يُعد تسرع القلب الانتيابي مرضًا يتميز بنوبات مفاجئة من معدل ضربات القلب السريع. إذا ظهرت الأعراض ، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور.
المصدر: moeserdtse.ru

عند النساء الحوامل

غالبًا ما يُلاحظ تسرع القلب عند النساء الحوامل. هذا يرجع إلى حقيقة أنهم يكتسبون الوزن بسرعة ، ويتغير الأيض وينمو الرحم. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة الهجمات الأولى في الفصل الثالث من الحمل. في هذه الحالة ، تعاني المرأة من دوخة متكررة وضعف وألم في القلب.

تحدث النوبات دون أي سبب ، على سبيل المثال ، عند النهوض من السرير فجأة أو تغيير الوضع (عدم انتظام دقات القلب الانتصابي). يمكنهم التجاوز أثناء المشي أو التسوق. ينتهي بهم الأمر فجأة كما بدؤوا. بالنسبة للعديد من النساء ، يسبب تسرع القلب أثناء الحمل القلق والقلق. غالبًا ما يكون هذا رد فعل طبيعي تمامًا للجسم للتغيرات التي يسببها الجنين. ستكون استشارة الطبيب مطلوبة إذا تأخرت الهجمات ، وغثيان الأم الحامل ، وحالتها قريبة من الإغماء. قد يشير هذا إلى وجود أمراض القلب أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

في كثير من الأحيان ، لوحظ عدم انتظام دقات القلب أيضًا في الجنين. غالبًا ما يكون سببها قلق الأم أو أنواع معينة من الأدوية. في هذه الحالة ، لا داعي للقلق كثيرًا. سيعود معدل ضربات قلب الطفل إلى طبيعته خلال السنة الأولى من حياته. ولكن في بعض الأحيان يكون سبب عدم انتظام دقات القلب عند الطفل في الرحم هو تشوهات الكروموسومات وفقر الدم واختلال توازن الماء والملح ونقص الأكسجة والعدوى داخل الرحم. هذا يتطلب بالفعل تدخل الأطباء. إذا لزم الأمر ، يصفون أدوية خاصة ضد عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يتم تسليمها إلى الجنين من خلال الإدارة عبر المشيمة.

أثناء الحمل ، لا ينصح بتناول الأدوية ، حيث يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نمو الطفل في الرحم. في هذه الحالة ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية سيخفف من نوبات عدم انتظام دقات القلب.
المصدر: sosudinfo.ru

ما هو خطير

هل تسرع الجيوب الأنفية خطير؟ بالإضافة إلى عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ، يتميز الانتيابي (خارج الرحم). لا يتأثر معدل ضربات القلب بالعقدة الجيبية الأذينية فحسب ، بل يتأثر أيضًا بمناطق أخرى من القلب. عندما يزيدون من نشاطهم الدافع ، يظهر تسرع القلب خارج الرحم. يمكن أن يكون بطيني وفوق بطيني (أي أذيني). ومع ذلك ، يمكن أن يكشف مخطط كهربية القلب فقط عن هذه الفروق الدقيقة. في حالة الغياب ، لا يتم تشخيص نوع تسرع القلب ولا يتم تحديده.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي هو زيادة حادة مفاجئة في معدل ضربات القلب ، والتي عادة ما يسبقها الشعور بالقلق والأرق. يعتبر تسرع القلب الانتيابي أكثر خطورة من الفسيولوجي ، لأن هجومه يمكن أن يترافق مع نوبة الذبحة الصدرية (ألم شديد في القلب) ، نوبات الهلع (الشعور بالخوف ، أفكار الموت ، القلق الشديد من أصل غير معروف) ، الإغماء ، الدوخة وضيق في التنفس.

والأخطر من ذلك هو حقيقة أن هذا النوع من تسرع القلب يمكن أن يخفي تطور احتشاء عضلة القلب - وهي حالة تهدد الحياة وتتطلب العلاج في المستشفى في حالات الطوارئ.
المصدر: mirsovetov.ru

التشخيص

يتيح لك التشخيص تحديد أسباب ظهور المرض: تلف القلب والعوامل غير القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، وبفضل الفحص الشامل ، سيتمكن الطبيب من تحديد تسرع القلب الذي يعاني منه المريض: خارج الرحم أو الجيوب الأنفية.

تخطيط كهربية القلب

يلعب تخطيط كهربية القلب (ECG) دورًا رئيسيًا في تحديد نوع تسرع القلب والإيقاع ومعدل ضربات القلب. تكشف نتائج تخطيط القلب عن علامات نقص تروية عضلة القلب المزمنة ، عدم انتظام ضربات القلب ، تضخم البطين الأيمن أو الأيسر ، احتشاء عضلة القلب.

مراقبة هولتر لتخطيط القلب على مدار 24 ساعة

يقوم الأخصائي بتشخيص تسرع القلب الجيبي بعد اجتياز مخطط كهربية القلب وبناءً على نتائجه. تكمن الصعوبة في اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب في حقيقة أن مظاهره ليست محددة ، ويمكن الخلط بينها ، على سبيل المثال ، مع أعراض عدم انتظام دقات القلب البطيني.تتيح لك المراقبة اليومية لمخطط هولتر لتخطيط القلب تحديد وتحليل أي نوع من عدم انتظام ضربات القلب. تتيح طريقة التشخيص هذه تتبع التغيرات في نشاط القلب في ظروف الحياة اليومية للمريض: رد الفعل تجاه الإجهاد العاطفي والجسدي ، والحالة أثناء النوم ، والتوصيل ومعدل ضربات القلب في غضون 24 ساعة. بفضل المراقبة اليومية لتخطيط القلب ، يمكن الكشف عن نوبات إقفار عضلة القلب المؤلم وغير المؤلم ، ويمكن توضيح سبب الإغماء المسبق والإغماء ، وما إلى ذلك.

تخطيط صدى القلب

بمساعدة تخطيط صدى القلب (EchoCG) ، من الممكن تحديد علم الأمراض داخل القلب الذي يسبب تسرع القلب غير الطبيعي. تسمح لك طريقة التشخيص هذه بالحصول على معلومات حول حالة الأنسجة الرخوة وجهاز الصمام ، وسماكة جدران القلب ، وحجم تجاويف القلب ، والنشاط الانقباضي لعضلة القلب. بفضل EchoCG ، يمكنك أن ترى في الوقت الفعلي كيف يعمل القلب ، وتتبع ميزات الحركة وسرعة الدم في البطينين والأذينين.

فحص الفيزيولوجيا الكهربية للقلب

يتيح لك إجراء دراسة الفيزيولوجيا الكهربية (EPS) للقلب معرفة كيفية انتشار النبضات الكهربائية عبر عضلة القلب ، لتحديد اضطرابات توصيل القلب وآلية تسرع القلب. بفضل EPS ، من الممكن دراسة الخصائص الكهربية لعضلة القلب البطينية والأذينية ، ونظام التوصيل ، وكذلك التحكم في فعالية العلاج غير الدوائي والعقاقير.

كطرق إضافية لتشخيص عدم انتظام دقات القلب ، يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ للدماغ ، وتعداد دم كامل ، وفحص دم لمحتوى هرمونات الغدة الدرقية ، وما إلى ذلك ، مما يجعل من الممكن استبعاد أمراض الدم ، واضطرابات الغدد الصماء ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ، إلخ. .
المصدر: aritmia.info

معتدل

أحد أنواع عدم انتظام ضربات القلب هو تسرع القلب الجيبي المعتدل. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية بواسطة أعضاء موجودة في تجويف البطن. يتميز هذا النوع بتيار منعكس. تتمثل العواقب الرئيسية لهذا النوع من تسرع القلب المعتدل في انخفاض تدفق الدم المساريقي والكلوي بنسبة 30٪ ، والتشنج الوعائي ، مما يؤدي إلى تنخر جدار الأمعاء.

غالبًا ما يحدث تسرع القلب المعتدل في مرحلة الطفولة والمراهقة. إنه فسيولوجي بطبيعته ، ويرتبط بخصائص تطور الكائن الحي خلال هذه الفترات. مع تقدم العمر ، يزول من تلقاء نفسه ، لذلك لا يحتاج إلى علاج طبي. لكن العلاجات المنزلية ، مثل شاي الفيتامين من الزعرور والوركين ، مع إضافة أوراق الكشمش وبلسم الليمون ، ستساعد الطفل على التعامل مع خفقان القلب والأحاسيس المزعجة الأخرى. ديكوتيون من رؤوس البرسيم الأحمر المزهرة مفيدة جدا.

في بعض الحالات ، تساعد تمارين التنفس الهادفة إلى الاسترخاء على إيقاف نوبة تسرع القلب. يتم تنفيذها على النحو التالي:

زفر بالكامل من الصدر. اضغط على اللسان على درنات اللثة من الداخل خلف الأسنان الأمامية.

• مع إغلاق فمك ، ابدأ في استنشاق الهواء ببطء من خلال أنفك ، وعد لنفسك حتى 4.
• أنت الآن بحاجة إلى حبس أنفاسك ، والعد حتى 7.
• ازفر بحدة من خلال فمك مع العد حتى 4.
• كرر التمرين ثلاث مرات ، مع مراعاة الانتظام: استنشق - 4 ، احبس أنفاسك - 7 ، زفر - 4.

أعربت

تسرع القلب الشديد في الجيوب الأنفية. مع هذا الشكل من المرض ، يتسارع معدل ضربات القلب ويتراوح من 135 إلى 180 نبضة في الدقيقة. في هذه الحالة ، قد يعاني المرضى من ضعف عام ، ودوخة ، وأحيانًا إغماء. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة الطبيب ووصف العلاج.

قد يكون عدم انتظام دقات القلب الشديد بسبب أمراض الغدد الصماء مثل التسمم الدرقي ، ورم الغدة الكظرية مع زيادة إنتاج الأدرينالين (ورم القواتم) ، ومتلازمة إيتسينكو كوشينغ. سبب آخر لعدم انتظام دقات القلب هو الحمى التي تحدث مع الأمراض المعدية والتهابات (الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والإنتان والسل). يُعتقد أن ارتفاع درجة حرارة الجسم بمقدار درجة واحدة يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب بمقدار 10 نبضات في الدقيقة.

تأثيرات

قد يصاب المرضى الذين عانوا من تسرع القلب الجيوب الأنفية بفشل القلب وارتفاع ضغط الدم في المستقبل ، لذلك يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب واتباع توصياته بدقة.
المصدر: my-sunshine.ru

الاستعدادات

المهدئات. توصف الأدوية المهدئة لعلاج الخفقان في خلل التوتر العضلي الوعائي. يهدف عملهم إلى تطبيع عمل الجهاز العصبي ، وبالتالي تقليل تواتر نوبات تسرع القلب. اعتمادًا على المكونات التي تتكون منها التركيبة ، تنقسم المهدئات إلى نوعين:

مستحضرات طبيعية. تشمل العلاجات الطبيعية ما يلي:

• بيرسن. هذا الدواء له تأثير مهدئ معتدل. يقلل من العصبية والانفعال والقلق والتهيج ويخفف من التوتر العصبي ويسهل النوم.
• الناردين. صبغة الناردين أو أقراص لها خصائص صفراء خفيفة ومضادة للتشنج. يوسع الأوعية التاجية ويبطئ معدل ضربات القلب ويجعل النوم أسهل.

وأدوية أخرى.

الوسائل الاصطناعية. تشمل الأدوية الاصطناعية:

• الفينوباربيتال. الدواء له تأثير منوم واضح. بجرعات صغيرة له تأثير مهدئ.
• الديازيبام. تتميز الأداة بمضاد للاختلاج ، ومنوم ، ومهدئ ، ومضاد للقلق ، ومضاد للقلق ، ومريح للعضلات.

وأدوية أخرى.

الأدوية المضادة لاضطراب النظم. الأدوية المضادة لاضطراب النظم لها آلية عمل مختلفة ، ولكنها تسمح لك باستعادة نظم القلب الطبيعي. يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب اعتمادًا على نوع تسرع القلب بعد التشخيص الشامل. يمكن أن يكون العلاج الذاتي بالأدوية المضادة لاضطراب النظم خطيرًا لأنه يمكن استخدام نفس الدواء لعلاج نوع واحد من تسرع القلب ولكن قد يتم منعه في نوع آخر.

procardiology.ru

الأسباب

هناك الكثير من الأسباب لظهور شكل الجيوب الأنفية من تسرع القلب. تحدث التغيرات الفسيولوجية في معدل ضربات القلب نتيجة استجابة الجسم للعوامل البيئية. يمكن ملاحظة الصورة السريرية لعدم انتظام دقات القلب لدى الأشخاص الأصحاء تحت تأثير الإجهاد وزيادة الإجهاد العقلي والرياضة والكحول والنيكوتين.

تعتبر زيادة إيقاع العقدة الجيبية أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا ، لأنه خلال هذه الفترة يزداد الحجم الكلي للسوائل (خلايا الدم والبلازما) في جسم المرأة ويزداد الحمل على القلب والأوعية الدموية. من المهم أن تكون المرأة الحامل تحت الإشراف المستمر لطبيب القلب ، حيث يمكن أن يتعرض الجسم الضعيف في كثير من الأحيان للأمراض المعدية ، والتي تؤثر أيضًا سلبًا على معدل ضربات القلب.

في الظروف السريرية ، يمكن أن يكون تسرع القلب الجيبي عرضًا و / أو آلية تعويضية في مجموعة متنوعة من الحالات المرضية.

وتشمل هذه:

• اضطرابات في تخليق الهرمونات (خاصة الثيروتروبين والإستروجين والبروجسترون) ؛
• جوع الأكسجين الحاد والمزمن (نقص الأكسجة) ؛
• العصاب واضطرابات الاكتئاب.
• تسمم الجسم.
• أي شكل من أشكال فقر الدم
• نزيف متكرر (على سبيل المثال ، مع تضخم بطانة الرحم أو بطانة الرحم لدى النساء) ؛
• نقص التروية واحتشاء عضلة القلب والتهاب عضلة القلب وأمراض عضلة القلب الأخرى.

ملحوظة!في النساء ، يمكن أن يحدث تسرع الجيوب الأنفية مع غزارة الطمث (الحيض الثقيل الذي يستمر أكثر من 5-7 أيام). يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية (مضادات الاكتئاب ومدرات البول والأدوية الهرمونية) إلى زيادة الحمل على عقدة الجيوب الأنفية.

أساس عدم انتظام دقات القلب المزمن غير الملائم هو زيادة التلقائية الطبيعية لخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب في العقدة الجيبية ، غالبًا بسبب الزيادة النسبية في التعاطف وانخفاض التأثيرات المبهمة على القلب. أقل شيوعًا ، يمكن أن يكون سبب تسرع الجيوب الأنفية
تكون هيكلية ، بما في ذلك. التغيرات الالتهابية في عضلة القلب المحيطة بمنطقة نشاط منظم ضربات القلب في الأذين الأيمن. قد ينتج عن تسرع القلب الجيبي المزمن غير المناسب
الأضرار الأولية التي لحقت بخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب في العقدة الجيبية أو انتهاك الجهاز العصبي اللاإرادي لتنظيمها.

كيف يظهر المرض؟

عدم انتظام دقات القلب الجيبي عمليًا ليس له أعراض محددة ويتميز بمسار نموذجي متأصل في أي نوع آخر من تسرع القلب. لكن مع ذلك ، لديها ميزة مميزة مهمة للغاية - هذه بيانات سوابق تشير إلى زيادة تدريجية وانخفاض في معدل ضربات القلب. تتجلى معظم حالات تسرع القلب فوق البطيني الأخرى في الظهور المفاجئ والنهاية المفاجئة للهجوم ، أي أنها ذات طبيعة انتيابية.

يصاب الشخص بالخمول ، وهناك ضعف شديد ، وأحيانًا قد يكون هناك شعور بـ "أرجل قطنية". يتم تقليل القدرة على العمل بشكل حاد ، وانخفاض القدرة على التحمل. هذا ملحوظ بشكل خاص في الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بزيادة النشاط البدني. تشمل هذه المجموعة اللوادر والعمال في مواقع البناء وأمناء المخازن.

أي نشاط بدني مع هذا النوع من تسرع القلب يسبب إرهاقًا شديدًا ، لذا فإن الانخفاض المزمن في الأداء هو سبب للاتصال بطبيب القلب والخضوع لتخطيط القلب ، خاصةً إذا كانت المظاهر السريرية الأخرى للمرض موجودة أيضًا.

ضيق التنفس

يمكن أن يحدث ضيق التنفس في أي وقت ، حتى في الليل ، عندما يكون جسم الشخص مسترخيًا. مع معدل ضربات قلب يزيد عن 140 نبضة في الدقيقة ، قد يستيقظ المريض ليلاً من شعور مفاجئ بالاختناق (الاختناق). يمكن أيضًا ملاحظة نقص الهواء في النهار ، بينما لا يرتبط بالإجهاد ويحدث بمعزل عن العوامل الخارجية.

قد يكون ضيق التنفس مصحوبًا بألم شديد في الصدر ، وتنفس متقطع ومتقطع ووخز في المراق الأيسر.

متلازمة متشنجة

ترتبط التشنجات المصاحبة لتسرع القلب باضطرابات الدورة الدموية في الأطراف. غالبًا ما يحدث تشنج العضلات في عضلات الربلة ، ولكن يمكن أن تتأثر الذراعين أيضًا ، وكذلك الرقبة وحتى الظهر والبطن. غالبًا ما تكون اليدين والقدمين باردة وقد تكون مزرقة أو شاحبة بشكل غير طبيعي.

في حالة تلف الشعيرات الدموية ، قد تظهر الأوردة العنكبوتية على الجلد. هذه الأعراض هي أيضًا سمة من سمات الدوالي ، لذلك فهي تتطلب فحصًا شاملاً واستشارة طبيب الأوردة أو جراح الأوعية الدموية.

وجع القلب

يمكن أن يكون للألم في منطقة القلب طبيعة مختلفة تمامًا. يعاني بعض المرضى من حرقان ووخز في منطقة القلب ، ويشعر أحدهم بثقل وانضغاط في الصدر ، ويشكو البعض من ألم خفيف خلف القص. في بعض الأحيان يمكن التعبير عن متلازمة الألم بشكل طفيف. يظهر هذا الألم عدة مرات خلال اليوم ، ولا يستمر أكثر من 5-7 دقائق ولا يزعج المريض كثيرًا ، لكن هذا لا يعني أنه يمكنك تجاهله.

مهم!حتى الألم الطفيف في القلب يجب أن يكون سببًا لرؤية الطبيب ، لأنه في بعض الأحيان يمكن أن يكون العرض الوحيد للعمليات المرضية الأولية (غالبًا ما لا رجعة فيه).

انخفاض ضغط الدم

إحدى العلامات التي يمكن من خلالها الحكم على زيادة الضغط على العقدة الجيبية هي انخفاض ضغط الدم. يصاحب انخفاض ضغط الدم أعراض مميزة: صداع ، دوار ، شعور "بالذباب" أمام العينين. في بعض الحالات ، يكون الإغماء المتكرر ممكنًا ، والذي يمكن أن يستمر من 15-30 ثانية إلى عدة دقائق.

نوبات ذعر

من الأعراض الأخرى التي يمكن تسميتها نسبيًا عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية الشعور الدائم بالخوف (على خلفية المظاهر السريرية الأخرى). يعاني المريض من إثارة عاطفية قوية وقلق. في الحالات المتقدمة ، قد تحدث الهلوسة. تشير علامة مماثلة إلى الحاجة إلى علاج عاجل وإشراف طبي مستمر.

بمن تتصل؟

بالنسبة لأية أعراض تسرع القلب ، خاصة إذا كانت مصحوبة بضغط وألم وانزعاج في منطقة القلب ، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية. يشارك طبيب القلب في علاج أمراض القلب ، ولكن في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لاستشارة متخصصين:

• طبيب الوريد.
• أخصائي الغدد الصماء.
• جراح الأوعية الدموية.

أثناء الفحص الخارجي ، يقوم الطبيب بتقييم حالة جلد المريض ، والأغشية المخاطية في تجويف الفم ، ويستمع إلى الصدر من أجل التنفس. إلزامي هو قياس ضغط الدم والنبض. بعد جمع سوابق المريض ، سيقدم الطبيب توجيهات لأنواع البحث التالية:

• اختبار الدم البيوكيميائي لاستبعاد فقر الدم والعمليات الالتهابية ؛
• تحليل البول (لاستبعاد الفشل الكلوي وداء السكري) ؛
• ECG في 12 خيوط ؛
• تخطيط صدى القلب.
• اختبارات "المبهم" (فالسالفا ، تدليك الجيوب السباتية ، أشنر) ؛
• تسجيل مخطط كهربية الأذين عبر المريء.
• المراقبة اليومية (تشخيصات هولتر).

مهم!يتضمن جمع المعلومات الأساسية معلومات عن ظروف ومكان إقامة المريض وأسلوب حياته وأنشطته المهنية. وفقًا للبيانات الواردة ، يمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج حول طبيعة المرض وأسباب حدوثه ، وكذلك وصف العلاج اللازم.

كيفية المعاملة؟

لا يتطلب تسرع القلب الجيبي عادة علاجًا محددًا. يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على سبب عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يؤدي ، كقاعدة عامة ، إلى استعادة التردد الطبيعي لإيقاع الجيوب الأنفية (الإقلاع عن التدخين ، وشرب الكحول ، وشرب الشاي القوي ، والقهوة ، وتصحيح نقص حجم الدم ، وعلاج الحمى ، إلخ. ). في الحالات التي يؤدي فيها تسرع القلب الجيبي إلى حدوث نوبات من الذبحة الصدرية ، أو يساهم في تفاقم فشل الدورة الدموية ، أو يؤدي إلى انزعاج شخصي شديد ، يوصى بالعلاج الدوائي.

في حالات نادرة ، مع عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية المصحوب بأعراض عالية المقاومة للعلاج الدوائي ، يُنصح المرضى بالخضوع لاستئصال (أو تعديل) عقدة الجيوب الأنفية باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم.

حاصرات بيتا

تمنع أدوية هذه المجموعة زيادة إنتاج الأدرينالين والنورادرينالين - هرمونات التوتر الرئيسية. أحد أكثر حاصرات مستقبلات الأدرينالين فعالية هو " بيسوبرولول". يتحمله معظم المرضى جيدًا ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة ، لذلك يجب أن يكون العلاج تحت إشراف متخصصين.

مضادات الكالسيوم Nondihydropyridine

• « فيراباميد»
• « ديلتيازيم»

التأثيرات الدوائية لأدوية مجموعة فيراباميل وديلتيازيم متشابهة: لها تأثير سلبي داخلي ، كرونو ودروموتروبيك - يمكن أن تقلل انقباض عضلة القلب ، وتقليل معدل ضربات القلب ، وإبطاء التوصيل الأذيني البطيني.

كل هذه الأدوية يمكن أن يكون لها تأثيرات علاجية مختلفة ، لذلك يجب على الطبيب أن يحسب الحاجة إلى الاستخدام ونظام الجرعات بشكل فردي.

الأدوية المساعدة

اعتمادًا على المرض الأساسي الذي يسبب عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، يوصف المريض أدوية من مجموعات دوائية مختلفة ، موضحة في الجدول أدناه.

سبب علم الأمراض	ما هي الأموال المخصصة؟	أدوية العلاج
العصاب والتوتر والذهان والاضطرابات الاكتئابية	مهدئ المنشأ الاصطناعية والعشبية والمهدئات	"Afobazol" ، "Persen" ، "Tenoten" ، "Motherwort" ، "مستخلص فاليريان أوفيسيناليس" ، دراج "المساء" بالنعناع والجنجل
فرط نشاط الغدة الدرقية	الأدوية التي تثبط إنتاج هرمونات الثيروتروبين والغدة الدرقية	ثيامازول ، بروبيل ثيوراسيل ، ميركازول ، تيروزول ، ميتيزول ، كاربيمازول
الذبحة الصدرية والأمراض المعدية الأخرى التي تؤثر على إيقاع القلب	المضادات الحيوية واسعة الطيف (مضادات الجراثيم البنسلين ، السيفالوسبورينات ، أو الماكروليدات)	زينات ، كلاريثروميسين ، أزيثروميسين ، أموكسيلاف ، أوجمنتين ، فليموكلاف ، أموكسيسيلين
فقر دم	مستحضرات الحديد	"Venofer" ، "Iron gluconate 300" ، "Heferol" ، "CosmoFer"

مهم!في بعض الحالات ، قد يحتاج المريض إلى علاج بأدوية تعيد الحجم الكلي للدورة الدموية ، وكذلك نقل خلايا الدم الحمراء والبلازما. للقضاء على علامات الجفاف والوقاية منه ، يوصى بعلاج معالجة الجفاف باستخدام مستحضرات ملحية (على سبيل المثال ، Regidron).

فيديو - عدم انتظام دقات القلب

طرق الطب التقليدي

يمكن أن تكون الطرق الشعبية لعلاج تسرع القلب الجيوب الأنفية فعالة للغاية ، مع مراعاة التوصيات المتعلقة بالنظام الغذائي والنظام الغذائي. المدرجة أدناه هي أكثر الوصفات أمانًا وفعالية لاستعادة وظيفة القلب وتطبيع عدد دقات القلب.

مزيج الثوم والليمون

لتحضير دواء لدورة علاجية واحدة ، سوف تحتاج إلى:

• ليمون طازج - 10 قطع ؛
• الثوم (يفضل الشباب) - 10 رؤوس ؛
• عسل طبيعي - 1 لتر.

اشطف الليمون بالماء الدافئ وقطّعه إلى مكعبات كبيرة. قشر الثوم. امزج المكونات في الخلاط وأضف العسل إلى العصيدة الناتجة. امزج كل شيء جيدًا ، دون رج ، وضعه في مكان مظلم. من الضروري الإصرار على الدواء لمدة 7 أيام على الأقل.

خذ مزيج من الليمون والثوم 4 مرات في اليوم بعد الوجبات كملعقة حلوى. مدة التطبيق - شهر واحد.

ضخ الزعرور

لتحضير التسريب ، ستحتاج إلى زهور الزعرور المجففة والماء المغلي. يجب سكب ملعقة واحدة من النبات مع 150 مل من الماء المغلي وتركها لمدة 20-30 دقيقة. تحتاج إلى تناول الدواء 3 مرات في اليوم ، 100 مل ، بغض النظر عن الوجبة.

تعتمد مدة القبول على الديناميكيات المرصودة وشدة الأعراض. عادة ما يستغرق العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر لتحسين الحالة الصحية بشكل ملحوظ.

دواء الفواكه المجففة والمكسرات

لتحضير دواء فعال لتحسين وظائف القلب ، يجب أن تأخذ بنسب متساوية (ملعقتان كبيرتان لكل منهما):

• تين؛
• مشمش مجفف؛
• زبيب؛
• عين الجمل؛
• البندق.
• الكاجو؛
• الجوز البرازيلي.

يجب سحق جميع المكونات في الخلاط وصب 300 مل من العسل الطازج. مزيج فيتامين 1 ملعقة صغيرة 2 مرات في اليوم - في الصباح والمساء. مدة العلاج 21 يوم.

مهم!يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء والسمنة وضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات عدم استخدام طريقة العلاج هذه.

فيديو - كيفية علاج عدم انتظام دقات القلب في المنزل

بغض النظر عن نوع العلاج المستخدم للعلاج ، يجب على المريض اتباع توصيات التغذية والنظام. يجب أن تكون التغذية من أجل تسرع القلب متكررة وجزئية. يجب التقليل من استهلاك الأطعمة الدهنية وعالية السعرات الحرارية. ينطبق هذا على المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والأصباغ ومحسنات النكهة والمواد الأخرى الضارة بالجسم.

يجب إعطاء أهمية كبيرة للمشي والنشاط البدني. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن السباحة واليوغا والمشي بوتيرة بطيئة هي الأنسب. يجب تهوية الغرفة عدة مرات في اليوم ومراقبة رطوبة الهواء - يجب ألا تقل عن 40٪.

يعتبر تسرع القلب الجيبي من الأمراض التي تتطلب اتباع نهج متكامل للتشخيص والعلاج. للحصول على نتيجة ناجحة للعلاج ، من المهم اتباع جميع وصفات وتوصيات الطبيب ، وكذلك التخلي عن العادات السيئة والتحكم في النشاط البدني. إذا استمر المريض في اتباع نمط حياة خامل ، وتناول الأطعمة عالية السعرات الحرارية التي تحتوي على نسبة منخفضة من المعادن والفيتامينات ، ولا يمكنه التخلي عن العادات السيئة ، فإن فعالية أي طريقة علاج ستكون ضئيلة.

med-explorer.com

أسباب تسرع القلب الجيبي

تحدث مثل هذه الحالة ، في شكل زيادة معدل ضربات القلب ، في أي فئة عمرية وبشكل رئيسي في نصفهم الصحي ، وكذلك بين أولئك الذين يعانون من أمراض القلب وأمراض أخرى.

يتأثر تكوين تسرع القلب الجيبي بشكل مباشر بالعوامل المسببة للقلب (داخل القلب) وخارج القلب (خارج القلب).

في المرضى الذين يعانون من أمراض S.S.S ، يعد حدوث تسرع القلب الجيوب الأنفية أحد الأعراض المبكرة لفشل القلب أو ضعف LV. تشمل الأسباب ذات الطبيعة داخل القلب: AHF و CHF ، واحتشاء عضلة القلب ، والتهاب عضلة القلب من مسببات مختلفة ، والذبحة الصدرية الشديدة ، وعيوب القلب ، وتصلب القلب ، والتهاب الشغاف من أصل بكتيري ، واعتلال عضلة القلب والتهاب التامور.

لكن أسباب تطور تسرع القلب الجيبي ذي الطبيعة الخارجة عن القلب هي أنواع مختلفة من الإجهاد ، مثل الاستعداد العاطفي والجسدي ، وكذلك الاستعداد الوراثي. بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب ذات الطبيعة العصبية نتيجة لاضطراب نامي أولي في الدماغ والجهاز العصبي اللاإرادي (خلل التوتر العصبي ، والعصاب والذهان العاطفي). بشكل أساسي ، تؤثر الأشكال العصبية لهذه الحالة المرضية على جيل الشباب ، الذين لديهم نظام عصبي متقلب.

العوامل المسببة لزيادة معدل ضربات القلب هي اضطرابات نظام الغدد الصماء في شكل زيادة تكوين الأدرينالين على خلفية ورم القواتم ، الانسمام الدرقي. فقر الدم ، الإغماء ، انخفاض حاد في الضغط ، صدمة ، نوبات من الألم ونقص الأكسجة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون سبب زيادة معدل ضربات القلب هذا هو الحمى بسبب العدوى والالتهابات ، مثل تعفن الدم والتهاب اللوزتين والسل والالتهاب الرئوي. وهكذا ، عندما ترتفع درجة الحرارة بمقدار درجة واحدة ، يمكن أن يرتفع معدل ضربات القلب إلى عشرة أو خمسة عشر نبضة في الدقيقة عند الطفل وحتى ثمانية أو تسعة في البالغين.

هناك أيضًا تسرع الجيوب الأنفية السام والمُحدَث بالأدوية ، حيث تُعتبر الأدوية والمواد الكيميائية من أسباب حدوثه نتيجة لتأثيرها على عمل العقدة الجيبية. من بينها: الأدرينالين ، النوربينفرين ، مدرات البول ، الأتروبين ، الأدوية الخافضة للضغط ، Eufillin ، الهرمونات المنشطة للغدة الدرقية ، الكورتيكوستيرويدات. القهوة والشاي والكحول والنترات والنيكوتين. ومع ذلك ، فإن بعض أنواع المواد ليس لها تأثير مباشر على SU ، لذلك يتطور عدم انتظام دقات القلب الانعكاسي نتيجة لزيادة نبرة الجهاز العصبي الودي.

أحيانًا يكون معدل ضربات القلب مناسبًا وغير مناسب. لم يتم دراسة أسباب حدوثها كثيرًا ، لأنها نادرة جدًا. من المفترض أنها تتطور نتيجة للآفة الأولية لـ SU.

أعراض تسرع القلب الجيبي

تختلف أعراض تسرع القلب الجيبي عن غيرها من حالات تسرع القلب عن طريق مسار معتدل إلى حد ما ، والذي يمكن أن يتميز بصورة دون شكاوى من المريض. في حالات نادرة ، يشعر المريض ببعض الانزعاج من ظهور ضربات القلب وزيادة التعب.

لتشخيص عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، أولاً ، تحتاج أولاً إلى حساب النبض ، والذي يجب أن يكون مع مثل هذا المرض أكثر من مائة نبضة في الدقيقة ، وثانيًا ، إجراء دراسة تخطيط القلب. مع شكل خفيف أو معتدل ، يتميز بعلم الأمراض الوظيفي ، لا يتم وصف علاج تسرع القلب الجيبي ، كقاعدة عامة.

ومع ذلك ، لا تزال هناك علامات ثانوية تشير إلى زيادة معدل ضربات القلب ، والتي يجب الانتباه إليها وإجراء فحص مناسب لاستبعاد أو تأكيد الحالة المرضية الموجودة ، والتي أدت إلى تقلص سريع للقلب.

تتمثل الأعراض السريرية المميزة لتسرع القلب الجيبي في زيادة معدل ضربات القلب بأكثر من مائة نبضة في الدقيقة ، حتى في حالة الهدوء التام ، على الرغم من أن معدل ضربات القلب في الليل يمكن أن ينخفض ​​إلى معدل ثمانين نبضة.

العرض الثاني الذي يسبب القلق وعدم الراحة هو ضربات قلب قوية في الصدر ، والتي يشعر بها المريض نفسه. في بعض الحالات ، قد يشعر المريض المصاب بهذه الحالة المرضية بالدوار ، ثم يحدث إغماء (يفقد المريض وعيه).

بالإضافة إلى ذلك ، يتميز تسارع ضربات القلب بظهور آلام في الصدر ذات طبيعة دورية ، والتي تكون أحيانًا حادة جدًا وتمنع الشخص من التنفس بحرية ، فيشعر المريض بضيق خلف القص. في المستقبل ، يظهر ضيق في التنفس مما يسبب حالة من القلق. يشعر المريض بالتعب ولا يستطيع تحمل مجهود بدني وهو قلق للغاية على حياته.

كقاعدة عامة ، يمكن أن تبدأ نوبات ضربات القلب القوية فجأة أو تتوقف فجأة. أيضًا ، مع عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ، قد يعاني الشخص من الغثيان بسبب نقص الهواء النقي. إذا كانت هذه الحالة ناتجة عن عوامل فسيولوجية ، فمن الضروري التخلص منها وسيعود معدل ضربات القلب نفسه إلى طبيعته. ولكن مع أمراض القلب أو غيرها من الأمراض التي تسببت في حدوث مثل هذه الحالة ، هناك حاجة إلى المساعدة الطبية لمنع تفاقم المرض الأساسي.

في الأساس ، في بداية نوبة تسرع القلب الجيبي ، نتيجة لأي عوامل مسببة ، تحتاج إلى الهدوء ، ثم تناول أي دواء مهدئ واختيار وضع مريح لنفسك حتى تتوقف الأعراض الرئيسية (تسرع القلب).

عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية عند الأطفال

تعتبر هذه الحالة اليوم مظهرًا شائعًا ومميزًا لإيقاع الجيوب الأنفية المتسارع عند الأطفال ويتجلى في زيادة عدد تقلصات القلب ، ولكن لا توجد انحرافات خاصة عن أدائها الطبيعي. عند الأطفال ، يمكن أن تظهر علامات زيادة معدل ضربات القلب عندما يكون هناك إجهاد مفرط من أي طبيعة ، عاطفية وجسدية. هذا هو سبب حدوث زيادة تلقائية في العقدة الجيبية الأذينية (SU). يتم إجراء مثل هذا التشخيص عند الأطفال حديثي الولادة إذا تجاوز معدل ضربات القلب أكثر من مائة وستين نبضة في الدقيقة. لوحظ تسرع القلب الجيبي في حوالي 40٪ من الأطفال.

الأسباب الرئيسية لتطور هذه الحالة عند الأطفال حديثي الولادة هي فقر الدم ، والحماض ، ونقص السكر في الدم ، والأسباب الفسيولوجية في شكل الفحص الطبي ، والقلق ، والقماط ، ونوبات الألم ، وارتفاع درجة الحرارة ، وكذلك العمليات المرضية في SSS المرتبطة بالقلب. فشل. هذا الشكل الخفيف من هذه الحالة يحل نفسه بشكل أساسي بحلول السنة الأولى من حياة الطفل ، دون استخدام أي تدخلات طبية.

الشك في حدوث تغيرات في إيقاع الجيوب الأنفية عند الأطفال يمكن أن يكون معدل ضربات القلب من مائة نبضة في الدقيقة إلى مائة وستين. ومع ذلك ، لا تؤخذ هذه التقلبات في الاعتبار إذا حدثت في وقت حالة الحمى لدى الطفل ، بعد تمارين بدنية مكثفة ، والمشي لمسافات طويلة وشاقة ، أثناء التواجد في غرفة يصعب فيها التنفس نتيجة لحقيقة ذلك. انسداد فيه ، وكذلك بعد نقل الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، إذا عاد معدل ضربات القلب إلى طبيعته في غضون خمس دقائق ، ولم يصاحبه إغماء وضيق في التنفس وألم في القلب ، فإن الطفل يعتبر بصحة جيدة.

غالبًا ما يتطور تسرع القلب الجيبي عند المراهقين نتيجة لتغيرات الغدد الصماء وفقر الدم والإجهاد والإرهاق البدني والعاطفي. كقاعدة عامة ، يجب القضاء على هذه العوامل المسببة لظهور المرض عند الأطفال والمراهقين على وجه السرعة من أجل تجنب عدم انتظام دقات القلب المرضي. تحتاج أيضًا إلى فهم أن هذه الحالة عند الأطفال يمكن أن تكون خطيرة جدًا وفي المستقبل تصبح سببًا لخلل التوتر العضلي الوعائي من نوع ارتفاع ضغط الدم ، كما تؤدي أيضًا إلى أمراض القلب مثل قصور القلب.

وبالتالي ، من المهم جدًا مراقبة هؤلاء الأطفال بعناية عند ظهور أعراض هذه الحالة المرضية لمنع تفاقمها. على الرغم من أنه من الضروري أيضًا مراعاة أن هذه الحالة قد تكون ظاهرة فسيولوجية لدى الطفل بسبب نظام القلب والأوعية الدموية غير الناضج.

ولكن ، مع ذلك ، عندما تحدث نوبة تسرع الجيوب الأنفية عند الأطفال ، فمن الضروري توفير الهواء النقي ، وتحرير رقبة الطفل من الملابس المقيدة ، ووضع شيء بارد على الجبهة وتزويد الطفل بكل ما هو ضروري لتهدئته. ثم اطلب المساعدة الطبية وقم بإجراء فحص شامل لمعرفة أسباب تطور معدل ضربات القلب السريع.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي أثناء الحمل

في الوقت الحاضر ، من الصعب جدًا مقابلة امرأة حامل تفي تمامًا بجميع متطلبات الطبيب لحالتها الصحية ، نظرًا لأن فترة الحمل غالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض مختلفة غير سارة. أولاً ، لا تهدد بشكل مباشر صحة المرأة الحامل ، وثانيًا ، لا يُنظر إليها جيدًا دائمًا ، وفي بعض الأوقات لا يتم تحملها بشكل سيئ للغاية.

هذه هي الحالة التي ينتمي إليها تسرع الجيوب الأنفية أثناء الحمل ، والذي يتميز بتسارع معدل ضربات القلب ويمكن أن يحدث عند النساء الحوامل اللاتي لا يعانين حتى من أمراض القلب المرضية.

يمكن أن تكون أسباب حدوثه عوامل مختلفة تثير معدل ضربات القلب دون تغييرات في انتشار الإثارة في نظام التوصيل لعضو معين. هذا هو بالضبط ما يميز المسار الفسيولوجي لتسرع القلب الجيبي أثناء حمل المرأة. وتشمل هذه الأسباب: إعادة هيكلة عامة لكامل نظام الجسد الأنثوي أثناء الحمل تحت تأثير الهرمونات. بالإضافة إلى زيادة الحمل على نظام التدفئة المركزية ؛ العمل المكثف للأعضاء الجسدية ، والتي تهدف إلى تلبية الاحتياجات المتزايدة للمرأة وطفلها الذي لم يولد بعد ، وهو الجنين في هذه الحالة ؛ التغييرات المرتبطة بموقع بعض الأعضاء وضغطها نتيجة زيادة الرحم.

يمكن لطبيب أمراض النساء تشخيص حالة تسرع الجيوب الأنفية أثناء الحمل ، على أنها حالة فسيولوجية ، فقط بعد إجراء فحص كامل وشامل ، والذي لن يعطي نتائج إيجابية للأمراض المرضية ، وكذلك فقدان الدم الحاد أو المزمن ، والقيء الذي لا يقهر ، والاضطرابات في الماء والكهارل التمثيل الغذائي الذي يزيد من الحمل على S. بالإضافة إلى ذلك ، حتى حالة طفيفة من الحمى الفرعية يمكن أن تثير حدوث تقلصات متكررة في القلب عند النساء الحوامل ، والتي تؤدي في هذه الحالة وظيفة رد فعل تعويضي ، وهي متأصلة في أي كائن حي.

وبالتالي ، يمكن اعتبار عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو الحالة بالضبط عند النساء الحوامل ، عندما يتجاوز معدل ضربات القلب حد مائة نبضة في الدقيقة. لهذا السبب ، عند تشخيص تسارع إيقاع الجيوب الأنفية عند المرأة الحامل ، من المهم إجراء فحص شامل وتحديد سبب حدوثه واستشارة المرأة الحامل مع متخصصين مثل طبيب القلب وجراح الأوعية الدموية وأخصائي أمراض الرئة وأخصائي الغدد الصماء ( اذا كان ضروري). هذا مهم بشكل خاص لأولئك النساء الحوامل اللواتي لديهن تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية.

في الوقت نفسه ، من المهم جدًا الانتباه ليس فقط لأعراض هذه الحالة المصاحبة لها ، ولكن أيضًا إلى مدة المرأة الحامل. كلما كانت فترة حمل الجنين أصغر ، يجب إيلاء المزيد من الاهتمام للزيادة الناشئة في معدل ضربات القلب. لكن المراحل المتأخرة من الحمل لها جميع الشروط المسبقة لظهور تسرع القلب الفسيولوجي نتيجة ضغط القلب بالحجاب الحاجز مع زيادة حجم الجنين. في هذه اللحظة ، هناك تهيج طفيف في الأذين ، حيث يوجد منظم ضربات القلب لتقلصات القلب. لذلك ، فإن معدل ضربات القلب الضئيل أثناء الحمل هو ظاهرة تعويضية طبيعية ، ونتيجة لذلك يتلقى جسم المرأة الحامل وجنينها حاجة متزايدة إلى العناصر الغذائية والأكسجين. وهكذا فإن الزيادة في معدل ضربات القلب على شكل نبضات تزيد عن 110-115 نبضة. في الدقيقة ، الموجودة في الثلث الثالث من الحمل ، تشير إلى الحالة الطبيعية وفي هذه الحالة ليست هناك حاجة لوصف العلاج.

أيضًا ، يمكن أن يحدث تسرع القلب الجيبي عند التعرض لمجهود بدني إضافي ، كآلية لتفاعل الجسم التكيفي. عندما تتوقف الأحمال ، يجب أن يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته عند المرأة الحامل السليمة ، وهذا يكفي للراحة قليلاً. في الحالة المعاكسة ، عندما لا تعود حالة المرأة الحامل إلى طبيعتها أثناء نوبة عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، عندها يلزم التشاور الفوري مع أخصائي والاستشفاء في قسم أمراض القلب مع مزيد من الفحص.

عند تشخيص المرأة الحامل بأعراض عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، يتم استخدام مكونات البحث الإلزامية. بادئ ذي بدء ، هذا فحص من قبل طبيب أمراض النساء لحقيقة إثبات الحمل ومدته ، وكذلك الأمراض النسائية التي قد تصاحبها. ثم يوصف اختبار معمل لإجراء الاختبارات السريرية والكيميائية الحيوية ، والتي تحدد الهيموجلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء ، لأنه مع فقر الدم ، قد يزيد معدل ضربات القلب ، حتى لو لم يكن هناك أمراض القلب والأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، تأكد من وصف تحليل هرمونات الغدة الدرقية. ومن الجوانب التشخيصية المهمة أيضًا مخطط كهربية القلب ، الذي يفحص إيقاع القلب ويحدد نوع تسرع القلب ، في هذه الحالة الجيوب الأنفية. في المستقبل ، يتم تحديد موعد للاستشارة وفقًا للإشارات أو لتأكيد مرض آخر مع أخصائي أمراض القلب ، وأخصائي الغدد الصماء ، وما إلى ذلك. في الحالات الشديدة ، يتم استخدام دراسة تخطيط صدى القلب للقلب ، ويتم استخدام التصوير الدوبلري إذا كان هناك اشتباه في وجود عيوب في القلب.

حالة SS.S يجب أن يتم تقييم المرأة الحامل فقط من قبل الطبيب المعالج ، الذي سيصف ، بعد فحص معين ، علاجًا خاصًا للقضاء على سبب عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية.

في حال كانت التغيرات في النشاط الطبيعي للجهاز العصبي هي سبب تسارع معدل ضربات القلب ، يصف الطبيب علاجات عشبية مهدئة ، فيتامينات متعددة تحتوي على الكمية المطلوبة من اليود والفوسفور والصوديوم والحديد ، إلخ. هذا النوع من العلاج العلاجي له تأثير إيجابي على عمليات التمثيل الغذائي للكهرباء في جسم المرأة الحامل ويزيل بأمان ضربات القلب السريعة. ولكن إذا اكتشف الطبيب أثناء الفحص حالة مرضية من القلب أو الغدة الدرقية أو أعضاء أخرى تسببت في عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية عند المرأة الحامل ، يتم وصف العلاج المناسب ، وهو أمر ممكن خلال هذه الفترة من حمل المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول أي أدوية بمفردك ، دون تعيين أخصائي ، هو ببساطة غير مقبول ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم العملية المرضية.

تسرع القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب

ينتج تسرع القلب الجيبي عن تأثير عصبي رحم على خلايا جهاز تنظيم ضربات القلب وتغير شكلي في العقدة الجيبية. بدون انحرافات ، يتم تسجيل الموجة الجيبية P على مخطط القلب الكهربائي في اثني عشر خيوطًا ، حيث تعمل بشكل إيجابي في I ، II ، aVF وسلبية في aVR الرصاص. كقاعدة عامة ، يقع محور الموجة P في المستوى الأمامي بين زاوية صفر درجة زائد تسعين درجة ، وفي المستوى الأفقي يتم توجيه المحور إلى اليسار وإلى الأمام. هذا هو السبب في أن هذه الموجة على مخطط كهربية القلب سلبية في V 1 و V 2 ، وفي V 3-V 6 تكون موجبة. إذا زادت سعة الموجة P ، فستصبح مدببة. تسرع القلب الجيبي غير انتيابي ، والذي يميزه عن حالات إعادة إدخالات أخرى.

يتشكل عدم انتظام ضربات القلب هذا نتيجة لاضطرابات وظيفية تلقائية ، والتي تشمل عدم انتظام ضربات القلب غير المتجانسة وغير المتجانسة. في الأساس ، شيء مثل "تسرع القلب الجيبي" هو إيقاع سريع للجيوب الأنفية فوق مؤشرات العمر. سريريًا ، تتجلى هذه الحالة من خلال زيادة في الإيقاع النمطي ، والذي يتجاوز 90 نبضة في الدقيقة. يختلف الحد الأعلى لمعدل ضربات القلب في حالة تسرع القلب الجيبي ، ولكن هذا العدد من الانقباضات بشكل أساسي لا يزيد عن 160 نبضة ، ولكن في حالات نادرة ، كاستثناء للقاعدة ، يصل أحيانًا إلى 190-200 نبضة في الدقيقة.

يعتمد تشخيص تسرع القلب الجيبي على تعريف الموجات P على مخطط كهربية القلب بالشكل الطبيعي والإيقاع السريع المنتظم ، أي أن الفترة الفاصلة بين P و P هي نفسها في جميع أنحاء مخطط كهربية القلب. بالإضافة إلى ذلك ، بدون مصاحبة اضطرابات مرضية أخرى لإيقاع القلب ، وكذلك التوصيل ، تكون الفترات الفاصلة بين P و Q أيضًا ضمن الحدود المقبولة ، والفترات الفاصلة بين R و R متساوية. من هذا المنطلق يمكننا أن نستنتج أن مخطط كهربية القلب مع تسرع القلب الجيبي ليس له أي تغييرات عمليًا (باستثناء الإيقاع السريع) ، عند مقارنته بتخطيط القلب الطبيعي.

في بعض الحالات ، مع عدم انتظام دقات القلب الشديد في الجيوب الأنفية ، من الممكن تحديد انخفاض معتدل تصاعدي للجزء ST ، وكذلك عمليات وضع الموجة P على الموجة T في المجمعات السابقة. هذه الحقيقة تعقد تشخيص المرض.

يتميز تسرع القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب بزيادة تدريجية ، ثم انخفاض في الإيقاع. هذه سمة مميزة عن حالات تسرع القلب مثل الانتيابي والجيوب الأذينية ، والتي لا يمكن تمييزها عن تسرع القلب الجيبي بعلامات تخطيط كهربية القلب الأخرى دون التحقيق في طبيعة الفيزيولوجيا الكهربية.

علاج تسرع القلب الجيبي

تعتمد أساليب علاج تسرع القلب الجيبي بشكل كبير على السبب الذي أدى إلى ظهور إيقاع SS سريع. إذا كانت الزيادة في معدل ضربات القلب مرتبطة بمجهود بدني أو مواقف مرهقة ، فإن التخلص من تأثير المنبه سيحول المشكلة في اتجاه إيجابي وستعود مؤشرات معدل ضربات القلب إلى طبيعتها من تلقاء نفسها ، وفي بعض الحالات بعض تمارين الاسترخاء أو التدليك كافين لتحقيق نتيجة إيجابية.

في الحالات الشديدة من تسرع القلب في الجيوب الأنفية ، توصف الأدوية المهدئة أو يوصى بالطب التقليدي ، أي العلاج بالأعشاب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض الإقلاع عن النيكوتين والكحول والقهوة والشاي القوي ، وكذلك تطبيع النظام الغذائي والنظام الغذائي. من المستحسن حماية المريض من الإجهاد العاطفي والعقلي والجسدي أيضًا. هذا ينطبق بشكل أساسي على الشكل الفسيولوجي لتسرع القلب الجيبي.

كقاعدة عامة ، يتم إجراء العلاج الرئيسي للحالة المرضية بواسطة طبيب قلب بالتشاور مع متخصصين آخرين. هذا سوف يعتمد على وجود الأمراض المصاحبة. بادئ ذي بدء ، يبدأ العلاج بعلاج علم الأمراض الأساسي ، والذي يتم تشخيصه بعد إجراء فحص شامل.

مع عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ذات الطبيعة الخارجة عن القلب من أصل عصبي ، يتم تعيين المريض استشارة مع أخصائي أمراض الأعصاب ، الذي يصف العلاج النفسي والمهدئات في شكل مهدئات ومضادات الذهان (Seduxen و Relanium و Tranquilan) و Luminal لعلاج هذا النوع.

لعلاج عدم انتظام دقات القلب الانعكاسي على خلفية نقص حجم الدم ، وكذلك عدم انتظام دقات القلب التعويضي في فرط نشاط الغدة الدرقية أو فقر الدم ، يتم أولاً التخلص من السبب الرئيسي للحالة المرضية. خلاف ذلك ، إذا بدأت العلاج مع انخفاض في معدل ضربات القلب ، فقد يتسبب ذلك في انخفاض حاد في ضغط الدم ، مما يؤدي إلى تدهور ديناميكيات الدم للمريض.

يبدأ علاج عدم انتظام دقات القلب الجيبي الناجم عن التسمم الدرقي بتعيين أدوية ثيروستاتيك من قبل أخصائي الغدد الصماء بالاشتراك مع حاصرات بيتا. تشمل مجموعات حاصرات بيتا المفضلة Prindolol و Practolol و Oxyprenolol. في حالة موانع استخدام β-aderonoblockers ، يتم استخدام الأدوية البديلة للأدوية السابقة - ديلتيازيم ، فيراباميل. هم Ca الخصوم من سلسلة non-hydropyridine.

في قصور القلب ، الذي تسبب في عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، يستخدم الديجوكسين من جليكوسيدات القلب مع حاصرات بيتا.

يجب اختيار إعادة معدل ضربات القلب إلى طبيعته بشكل فردي. سيعتمد هذا على حالة المريض نفسه ومرضه المرضي الأساسي. يجب أن يكون معدل ضربات القلب المستهدف للذبحة الصدرية حوالي ستين نبضة في الدقيقة ، وخلل التوتر العضلي العصبي - من الستين إلى التسعين ، اعتمادًا على التحمل الفردي.

لعلاج شكل غير مناسب من تسرع القلب الجيوب الأنفية ، في حالة عدم فعالية حاصرات الأدرينالية ، وكذلك مع تدهور كبير في حالة المريض ، يتم وصف RFA عبر الوريد للقلب. بهذه الطريقة ، يتم استعادة إيقاع القلب الطبيعي ، وكي المنطقة المصابة. ولكن مع عدم فاعلية جميع الأساليب والتكتيكات العلاجية السابقة ، توصف عملية جراحية في شكل زرع جهاز تنظيم ضربات القلب ، والذي يعتبر جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.

في أغلب الأحيان ، تحدث زيادة مرضية في معدل ضربات القلب لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في البطين الأيسر أو قصور في القلب. في مثل هذه الحالات ، من الصعب للغاية التنبؤ بالنتيجة ، لأنها تعتبر خطيرة للغاية. وهذا يرجع ، كقاعدة عامة ، إلى حقيقة أن تسرع القلب الجيبي هو رد فعل انعكاسي لنظام القلب والأوعية الدموية لخفض الإنتاج وتغير في ديناميكا الدم داخل القلب. ولكن مع الشكل الفسيولوجي للحالة المرضية ، حتى مع المظاهر الحالية للخاصية الذاتية ، يكون التشخيص مواتياً في الغالب.

حبوب تسرع القلب والخفقان

سؤال، ما هو تسرع القلب الجيبييجب أن يسمع الأطباء من المرضى يوميًا. تسرع القلب الجيبي هو حالة يكون فيها معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، بينما يظل إيقاع الجيوب الأنفية صحيحًا. كما تعلم ، فإن العقدة الجيبية ، التي لا تنتج عادة أكثر من 90 موجة نبضة ، هي العامل الرئيسي في عمليات توليد النبضات ، مما يساهم في تقلص عضلة القلب. تحت تأثير العوامل السلبية ، يصبح عمل هذه العقدة أكثر تكرارا ، مما يؤدي إلى تطور عدم انتظام دقات القلب.

في الممارسة الطبية الحديثة ، يتم تمييز تسرع القلب الفسيولوجي والمرضي. يتم تشخيص الزيادة الفسيولوجية في معدل ضربات القلب لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا على خلفية التوتر أو التوتر العصبي أو الصدمة أو النشاط البدني أو الإثارة. تحدث الجيوب الأنفية المرضية في العديد من أمراض الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك فقر الدم والتسمم والحمى والتسمم الدرقي وغيرها الكثير. في بعض الأحيان ، قد لا يظهر المرض سريريًا ، ويتم تحديد تغيرات الإيقاع بالصدفة في مخطط القلب أثناء الفحوصات الوقائية.

إن تسرع القلب الجيبي ، الذي يعتمد علاجه على شكل المرض ووجود الأمراض المصاحبة ، مع الأساليب العلاجية الصحيحة ، له توقعات مواتية. المضاعفات الشديدة في هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب نادرة للغاية.

لماذا تحدث أعراض تسرع القلب الجيبي؟

في معظم الحالات السريرية ، يعتبر تسرع القلب الجيبي ونوباته رد فعل محدد للجسم للتغيرات في بيئته ، والذي يعتمد على عملية زيادة إمداد الدم للأعضاء وأنظمتها. من بين أسباب تطور هذه الحالة يجب إبرازها:

• تسمم حاد ومزمن في الجسم.
• هرمونات الغدة الدرقية.
• أمراض القلب العضوية ، بما في ذلك ضمور عضلة القلب ، وأمراض نقص تروية القلب ، والتهاب عضلة القلب.
• العمليات المرضية في الرئتين والأمراض الجهازية وأمراض الدم.
• نوبات الهلع ، والاكتئاب لفترات طويلة ، والعصاب.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية من مجموعات الجلوكوكورتيكويد ومضادات الاكتئاب ومضادات الكالسيوم ومدرات البول وكذلك أشكال الأدوية التي تستخدم لعلاج الربو القصبي.

في بعض الأحيان لا يستطيع الأطباء تشخيص سبب تسرع القلب الجيبي. في مثل هذه الحالات ، من المعتاد التحدث عن اضطراب نظم الجيوب الأنفية مجهول السبب.

الصورة السريرية للمرض

في كثير من الأحيان ، لا يفهم المرضى الذين يعانون من تشخيص مشابه ما هو عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية للقلب وماذا يمكن أن تكون عواقبه؟ يربطون مظاهر هذا المرض بالإرهاق المعتاد أو نتيجة الإثارة ، في حين أن أسباب المرض يمكن أن تكون أكثر خطورة.

كيف تتعرف على المرض في نفسك وأحبائك؟ ما هي النقاط التي يجب الانتباه إليها؟ لذا، من بين أعراض تسرع القلب الجيبي:

• شعور بزيادة معدل ضربات القلب عندما يكون هناك شعور بالارتعاش في الصدر ؛
• ظهور ضيق في التنفس.
• ألم القلب الدوري ، خاصة إذا كان المرض مرتبطًا بأمراض القلب التاجية ؛
• الشعور بالضعف ، المزاج الاكتئابي ، قلة الاهتمام بأفراح الإنسان البسيطة ؛
• الدوخة ، وغالبًا ما يكون فقدان الوعي ؛
• فقدان الأداء.

في الممارسة السريرية ، هناك عدة أشكال من المرض:

• تسرع القلب الخفيف في الجيوب الأنفية مع نوبات نادرة من النوبات التي تمر من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى تصحيح طبي ؛
• شكل معتدل من عدم انتظام دقات القلب ، عندما تحدث نوبات عدم انتظام ضربات القلب في كثير من الأحيان ، ولكن دون انتهاك كبير للحالة العامة للمريض ؛
• عدم انتظام دقات القلب الشديد في الجيوب الأنفية - نوبات متكررة يصل فيها معدل ضربات القلب إلى 200 نبضة في الدقيقة أو أكثر ، مع حدوث انتهاكات للحالة العامة للشخص ، والإغماء ، وما شابه.

إنه أمر شائع الحدوث. في الوقت نفسه ، عند الرضع ، يمكن زيادة نشاط العقدة الجيبية بسبب أمراض القلب ، ونقص السكر في الدم ، وتلف الجهاز العصبي المركزي ، بينما يحدث تسرع الجيوب الأنفية عند المراهقين غالبًا على خلفية النشاط البدني أو الإثارة النفسية والعاطفية المفرطة. على أي حال ، فإن تسرع القلب الجيبي عند الطفل هو مؤشر على زيارة فورية لعيادة طبيب القلب.لمعرفة أسباب الحالة المرضية ، وإذا لزم الأمر ، وصف مسار العلاج.

ميزات التشخيص

يتم تشخيص عدم انتظام دقات القلب على أساس شكاوى المريض ، ونتائج الفحص الموضوعي ، وبيانات التشخيص المختبري والأدوات ، بالإضافة إلى وجود أمراض مصاحبة في المريض يمكن أن تؤثر على إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي.

أكثر الطرق المفيدة إفادة لفحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمخطط كهربية القلب هي من أجل تسرع القلب الجيبي ومراقبة هولتر اليومية لمخطط كهربية القلب.

يتجلى تسرع القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب من خلال مجموعة من التغييرات المميزة. سيبدو مخطط كهربية القلب لمريض بتشخيص مشابه كما يلي:

• زيادة في معدل ضربات القلب أكثر من 100 في الدقيقة ؛
• الحفاظ على إيقاع القلب الصحيح.
• الموجة P الموجبة في الخيوط القياسية I ، II ، avF ، V4-V6 ؛
• تغيير في سعة الموجة T ؛
• انخفاض طفيف في الجزء RST أسفل العزلة ؛
• مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، يتم ملاحظة الوضع الرأسي لـ EOS (المحور الكهربائي للقلب) ، عندما يكون المحور عموديًا على العزل.

يمكن أن يمنع التشخيص في الوقت المناسب للحالة المرضية تطور عدد من المضاعفات العميقة ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للشخص بشكل كبير.

في بعض الأحيان ، من أجل علاج هذه الحالة المرضية تمامًا ، يكفي إجراء علاج مناسب للحالة المرضية التي تسببت في تسارع إيقاع الجيوب الأنفية. قبل علاج تسرع القلب الجيبي ، يقوم الطبيب بالضرورة بإجراء تشخيص مفصل للمشكلة ، وبعد ذلك يصف الأدوية التي تعتمد جرعتها بشكل مباشر على معدل ضربات قلب المريض. يجب أن يتم الإشراف على هذا العلاج من قبل أخصائي ، لذلك لا يجب عليك العلاج الذاتي ، حيث يمكن أن يضر بصحتك بشكل كبير.

من الحقائق المعروفة أن أعراض وعلاج مرض مثل تسرع القلب الجيبي يعتمد على شدة المظاهر المرضية.. في كثير من الأحيان ، يعرض الأطباء على مرضاهم نوبة من عدم انتظام ضربات القلب الخفيف في الجيوب الأنفية لاستخدام تقنية مساعدة ذاتية بسيطة ولكنها فعالة للغاية - حاول التنفس بعمق ، ثم احبس أنفاسك وشد عضلات جدار البطن الأمامي. يتيح لك هذا التمرين البسيط التخلص من عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، عندما يتم التعبير عن نشاط العقدة الجيبية قليلاً والحفاظ على إيقاع القلب الصحيح.

كقاعدة عامة ، لا تحتاج الأشكال الخفيفة من العملية المرضية إلى تصحيح طبي. يشار إلى العلاج التحفظي للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنوبة من شكل معتدل أو شديد من المرض ، عندما يتسارع معدل ضربات القلب إلى 150-180 نبضة في الدقيقة أو أكثر. تتم إزالة هذا النوبة بمساعدة المهدئات التي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. في حالات التطور الحاد للمرض وتزامنه مع قصور القلب ، يُنصح بوصف الجليكوسيدات القلبية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

لماذا يعتبر تسرع القلب الجيوب الأنفية خطيرًا وهل هذه الحالة المرضية خطيرة بداهة؟ على الرغم من ضرره النسبي ، فإن هذا المرض يعد انتهاكًا لإيقاع القلب ، وبالتالي فإنه يؤدي إلى التآكل السريع لعضلة القلب نتيجة للعمل النشط وتكوين قصور القلب. يمكن أن تكون عواقب عدم انتظام ضربات القلب على خلفية قصور القلب حالة صدمة عدم انتظام ضربات القلب وتورم أنسجة الرئة ونوبات الإغماء المتكررة.

جميع أمراض القلب خطيرة - يمكن أن تؤدي إلى الوفاة المبكرة. هناك أمراض يمكن أن تستمر لفترة طويلة دون التسبب في ضرر كبير للشخص ، ولكن بعد فترة زمنية معينة تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يعتبر تسرع القلب الجيبي أحد هذه الأمراض عندما يكون أسلوب عمل هذا النظام متضايقًا ، ويعتقد المريض أن هذا الموقف ناتج عن عوامل خارجية أو إجهاد أو إرهاق. ليس من الممكن دائمًا علاج مثل هذا المرض ، ولكن مع العلاج المناسب ، يمكن للأطباء تحسين حالة المريض بشكل كبير.

عند الإجابة على سؤال حول ماهية عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، يتحدث الأطباء عن اضطراب ضربات القلب ، ويلاحظ علم الأمراض في العقدة الجيبية للعضو. مع مثل هذا المرض ، تصبح ضربات القلب أكثر تواترا. الإيقاع الطبيعي للعضو يتراوح بين 60-80 نبضة في الدقيقة ، وفي حالة المرض تزيد هذه المؤشرات إلى 100 نبضة أو أكثر. في بعض الأحيان يكون المرض انتيابيًا بطبيعته - يتم تسجيل الانتهاكات فقط من وقت لآخر. في حالات أخرى ، يشعر الشخص باستمرار بمظاهر غير سارة للمرض.

إذا كان الناس يعانون مثل هذه الانحرافات بانتظام ، فإن معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب) يصبح أعلى من المعدل الطبيعي ، ثم ينصح الأطباء بقياس النبض بانتظام. عندما يتم تسريع هذا المؤشر أيضًا ، من الضروري الخضوع لفحص في مؤسسة طبية. يمكن أن يكون الضرب المتزايد على أحد الأعضاء رد فعل طبيعي للجسم لعوامل وتجارب وخوف معينة. غالبًا ما تدفع المشاعر السلبية القلب للعمل في وضع متسارع. خلال هذه الفترات ، تحتاج بعض أجزاء الجسم إلى المزيد من الأكسجين والمواد المغذية الأخرى ، لذلك يجب ضخ الدم بشكل أسرع ، لتوصيل هذه المواد إلى الأعضاء والأنسجة. تمر مثل هذه المواقف من تلقاء نفسها ، دون مساعدة الأطباء ، هناك حاجة إلى قدر ضئيل من الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، مع رد الفعل الفسيولوجي الطبيعي للشخص ، لا يصاحب عدم انتظام دقات القلب الجيبي أعراض غير سارة ، والتي تحدث مع زيادة مرضية في معدل ضربات القلب.

تتأثر جميع فئات الناس بالمرض. لكن في البالغين والأطفال حديثي الولادة ، ستكون أسباب المرض مختلفة. يعتمد العلاج أيضًا على العديد من العوامل: شدة الأعراض والعمر ونوع المرض. العقدة الجيبية ، وهي منطقة القلب التي يتطور فيها الاضطراب ، هي القسم الذي ينتج فيه إيقاع الجيوب الأنفية. ينشأ دافع مثير في هذه المنطقة ، ينتشر إلى العضو ويساعده على العمل بشكل طبيعي. إذا كانت هذه العملية مضطربة ، أو كان توصيل الإشارة غير صحيح ، أو انزعج إدراك العقدة الجيبية نفسها ، يحدث عدم انتظام دقات القلب.

هناك شكل مرضي للمرض ، عندما تكون الزيادة في معدل ضربات القلب ناتجة عن تغيير في الظروف الخارجية ، كما هو موضح أعلاه. هذا النوع من الأمراض لا يؤذي الجسم ، ولا يحتاج الشخص إلى العلاج. لا تؤثر وتيرة عمل العضو المعتدلة أو الزائدة قليلاً على عضلة القلب أو ديناميكا الدم ، بسبب قصر مدة النوبات.

يكون تسرع القلب المرضي أكثر وضوحًا ، وقد يكون مصحوبًا بأعراض حادة ، وأحيانًا يكون مرضًا خفيفًا لا يشعر به المرضى عمليًا. على أي حال ، يجب معالجة هذا الشكل من المرض ، حيث يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. يحدث هذا النوع من الأمراض عادة على خلفية أمراض أخرى ويهدد المريض بتغيرات في تدفق الدم واضطرابات في العضو نفسه.

عدم انتظام دقات القلب المرضي في الجيوب الأنفية: هل هو خطير ، وكيف يمنع تطور المرض؟ مع زيادة نشاط القلب ، عندما يضطر إلى العمل من أجل البلى ، فإن مثل هذه الأحمال الزائدة لا تسمح له بأداء وظائفه بالكامل ، ولا يتم توصيل الدم والعناصر الغذائية بالكميات المطلوبة إلى أنسجة الجسم. بعد فترة زمنية معينة ، تؤدي عملية مرضية مماثلة إلى اعتلال عضلة القلب - تتوسع غرف القلب والأذين وأجزاء أخرى من العضو ، مما يؤدي إلى انخفاض انقباض عضلة القلب.

الأسباب

تسرع القلب الجيبي إما أولي أو ثانوي. إذا تطور المرض كمرض مستقل ، فلا توجد أمراض مصاحبة ويتم توجيه العلاج بدقة إلى هذه المنطقة من الجسم. عندما يكون المرض ثانويًا ، والذي يحدث غالبًا ، فإنه يحدث كأعراض تشير إلى أمراض أخرى.

الأسباب الأساسية:

1. أمراض القلب أو أمراض أخرى لهذا العضو ؛
2. انخفاض أو زيادة في مستوى الشرايين (انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم) ؛
3. وزن الجسم الزائد
4. أمراض الرئتين من مسار مزمن.
5. العمليات المعدية للجسم ، مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة ؛
6. مرض الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية أو التسمم الدرقي) ؛
7. تعاطي القهوة ومشروبات الطاقة والتبغ أو الكحول ؛
8. تطوير دنف على خلفية علم الأورام أو قصور القلب ؛
9. أمراض عصبية
10. صدمة للجهاز الهضمي أو نزيف حاد في هذه المنطقة ؛
11. تناول مدرات البول غير المنضبط.
12. فقر دم.

غالبًا ما يرتبط السبب غير القلبي لظهور تسرع القلب الجيبي باضطرابات الغدد الصماء ، ونادرًا ما يتم تشخيص هذا المرض ، الذي نشأ على خلفية الاضطرابات العصبية. يزداد مستوى التوتر لدى الأشخاص كل عام ، وهذا هو السبب في زيادة عدد حالات خلل التوتر العضلي الوعائي والذهان والعصاب التي تحدث لدى المرضى في أي سنوات من حياتهم بشكل حاد.

يؤدي نقص الأكسجين في الجسم إلى زيادة نشاط العقدة الجيبية ، مما يؤدي أيضًا إلى زيادة معدل ضربات القلب. غالبًا ما تتطور هذه الحالة على خلفية الاضطرابات الرئوية ، مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة والربو. فقر الدم هو أيضا عامل مماثل. إذا كان الهواء الذي يستنشقه الشخص يعاني من نقص حاد في الأكسجين ، فإن القلب سينبض بشكل أسرع.

يمكن أن تسبب بعض الأدوية تسرع القلب.

ما الأدوية التي يمكن أن تزيد من عمل القلب:

• الهرمونية.
• مدرات البول.
• تحتوي على مادة الكافيين
• المحاكاة الكظرية.
• خافض للضغط.
• مضادات الاكتئاب.
• يوفيلين.

يميز الأطباء المرض حسب الأنواع التي تتوافق مع السبب الذي تسبب في المرض.

1. سامة؛
2. دواء؛
3. عضلات قلبية؛
4. عصبي.
5. ناقص التأكسج.

الخطر الأكبر هو عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية الانتيابي ، والذي يتجلى في البداية المفاجئة للنوبة ، ويبدأ القلب في النبض في كثير من الأحيان ، وليس لدى الشخص الوقت لفهم ما حدث. لم يتمكن الأطباء من معرفة الأسباب الدقيقة لحدوث مثل هذه الحالة ، لكنهم يميلون إلى الاعتقاد بأن مثل هذا الانتهاك يحدث في كثير من الأحيان نتيجة لأمراض القلب. يحدث النوبة أحيانًا عند الأشخاص الأصحاء.

المظاهر

عادة ما تكون أعراض تسرع القلب الجيبي هي نفسها ، بغض النظر عن الأسباب التي تسببت في علم الأمراض. ومع ذلك ، فإن علامات المرض تتأثر بشكل كبير بالآفات التي تسببها الضرب السريع للعضو. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في الأوعية الدموية أو صمامات القلب أو عضلاته ، فإن حالة المريض تزداد سوءًا بشكل كبير.

أعراض:

1. زيادة كمية معدل ضربات القلب التي يتم قياسها في الدقيقة.
2. دوخة.
3. ضعف شديد وفقدان القوة الذي يشعر به لفترة طويلة.
4. يشعر المريض بضربات قلبه حتى في حالة الراحة أو النوم.
5. ألم في الصدر.
6. خفض ضغط الدم مما يؤثر سلبًا على رفاهية الناس وخاصة أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
7. ظهور خوف شديد أو ذعر أو قلق بدون سبب.
8. فقدان الوعي أو الإغماء.
9. ضيق في التنفس وصعوبة في التنفس.

عندما يتم تسجيل تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب ، لا يمكن للأكسجين دخول أعضاء وأنسجة الجسم بكميات كافية. إذا انضم اضطراب ضربات القلب إلى مثل هذه الحالة ، فإن الوضع يزداد سوءًا بشكل كبير ، ويتطور نقص الأكسجة بشكل مكثف ، وتحدث الذبحة الصدرية.

مسار المرض عند النساء الحوامل والأطفال

يمكن أن يؤدي حمل طفل إلى حدوث عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية عند الأم المستقبلية ، حتى لو كانت المرأة لا تعاني من أمراض القلب. هذا الوضع ليس طبيعيا ، ولكن هناك تفسيرات لتطوره.

ما الذي يسبب عند المرأة الحامل:

• إعادة هيكلة الخلفية الهرمونية.
• توسع تدفق الدم المحيطي بسبب زيادة الرحم ونمو الجنين ؛
• زيادة في مستوى الضغط في الصفاق ، حيث يضغط الرحم على الحجاب الحاجز.
• زيادة الوزن عند الحامل والتي ظهرت بالفعل خلال هذه الفترة.

وكلما طالت فترة الحمل ، زادت قوة الحمل الزائد لنشاط القلب ، لذا فإن الأشهر الثلاثة الأخيرة خطيرة بشكل خاص ، حيث يصبح تسرع القلب واضحًا. يتطلب الفشل في إيقاع العضو عند المرأة الحامل اهتمامًا وثيقًا من الأطباء ، لأن نمو الجنين يمكن أن يكون مضطربًا ، وقد يكون مسار الولادة صعبًا.

يكون معدل ضربات القلب عند الطفل أعلى منه لدى البالغين ، ويرجع ذلك إلى تسريع عمليات التمثيل الغذائي ، فضلاً عن نمو الجسم القوي. لهذا السبب ، قد لا يلاحظ الآباء على الفور تطور المرض.

مقياس معدل ضربات القلب عند الأطفال

فقط في سن 14 عامًا ، يصبح معدل ضربات قلب الطفل كما هو عند البالغين. في الأطفال حديثي الولادة ، تعتبر الزيادة في معدل ضربات القلب هي القاعدة ، لذلك لا داعي للقلق. أسباب ظهور مثل هذا المرض عند الرضيع أو الشخص البالغ هي نفسها تقريبًا. بالنسبة للمراهقين ، يمكن أن يؤدي ظهور البلوغ أو بداية الدورة الشهرية عند الفتيات إلى تسارع ضربات القلب.

التشخيص

يعد تخطيط القلب الكهربائي أو تخطيط القلب الكهربائي أهم طريقة لفحص تسرع القلب الجيبي. يعد فك رموز مؤشرات مخطط القلب لحظة خاصة في التشخيص.

ما هي المؤشرات المهمة لخفقان القلب:

1. تم تسجيل معدل ضربات القلب لمدة دقيقة واحدة.
2. EOS ، أو المحور الكهربائي للقلب ، والذي يُظهر الموضع الذي يوجد فيه العضو أثناء مخطط القلب. يمكن أن يكون هذا المحور في شكل رأسي أو أفقي ، وكذلك التحرك إلى اليسار أو الميل إلى الجانب الأيمن.
3. تضخم أحد بطينات العضو. تشير هذه الحالة إلى زيادة حجم هذا القسم بسبب سماكة جدار القلب.
4. إذا تم تحفيز العضو من مصادر ثانوية للنبضات الكهربائية ، فإن الأطباء يتحدثون عن عدم انتظام ضربات القلب غير الجيبية ، مما يعني وجود اضطرابات في القلب.
5. رجفان أذيني. يمكن التعبير عن هذا على أنه اضطراب في إيقاع الأعضاء ، وهو أكثر شيوعًا لدى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بالفعل. هناك خطر الإصابة بسكتة دماغية أو قصور في القلب.
6. الانقباض الزائد أو الدافع غير الصحيح في مؤشرات مخطط القلب ، والذي يسببه ضربات قلب غير عادية. صنف الشكل المضاد للبطين ، الأذيني ، البطيني للمرض ، وكذلك الانقباض الخارجي.
7. نوبة الرجفان الأذيني. وبالتالي ، يعكس مخطط القلب نوبة خلل في وظائف القلب أثناء عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تعمل كإشارة لبدء عملية العلاج على الفور.

عادة ما يكون الإيقاع الجيبي للقلب ناتجًا عن عملية مرضية تحدث في الجسم. تسمح طرق التشخيص الإضافية باكتشاف مثل هذه الانتهاكات. حتى لو تم التعبير عن هذا الاضطراب بشكل معتدل أو ضعيف ، فمن الضروري البحث عن السبب على أي حال.

طرق الفحص:

• BAC (اختبار الدم البيوكيميائي) ؛
• تحديد مستوى الهرمونات.
• فحص بول؛
• KLA (فحص الدم العام) ؛
• الموجات فوق الصوتية لجميع أعضاء تجويف البطن والقلب.
• التسمع. الاستماع إلى القلب بطريقة خاصة ، وتحريك السماعة إلى اليسار واليمين والتقاط أقل أصوات العضو ؛
• صدى.

للتحقق من التشخيص بشكل موثوق ، يمكن للأطباء وصف اختبارات الإجهاد التي تسمح لك بتقييم إيقاع العضو أثناء مجهود بدني معين. عندما ، بعد مخطط القلب ، لم يكن من الممكن إصلاح مظاهر المرض ، يصف الطبيب المراقبة اليومية.

علاج نفسي

يبدأ علاج تسرع القلب الجيوب الأنفية بالقضاء على الأمراض المسببة. إذا تفوقت نوبة المرض على شخص ما فجأة ، فيجب اتخاذ جميع الإجراءات للتخفيف من حالة المريض.

1. يجب وضع ضغط بارد على جبين المريض.
2. قل للضحية أن يشد عضلات بطنه فهذا سيبطئ من سرعة ضربات القلب.
3. افتح نافذة للسماح للهواء النقي بملء الغرفة.

إذا لم يستقر الوضع ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف. يعد العلاج الذاتي أمرًا خطيرًا ، فلا يمكنك تناول حبوب منع الحمل بدون وصفة طبية من الطبيب ، لأن جرعة صغيرة من دواء غير مناسب يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة الشخص. ليست نوبة حادة ، ولكن يمكن إيقافها تدريجياً بالأدوية من النوع المهدئ.

الأدوية:

1. "ميتوبرولول" ؛
2. "صبغة Motherwort" ، "صبغة فاليريان" ؛
3. "فينوباربيتال" ؛
4. "بيرسن" ؛
5. "الأدينوزين" ؛
6. "فيراباميل" ؛
7. "أنابريلين" ؛
8. "كونكور".

في بعض الأحيان يحتاج المريض إلى التخدير لتخفيف الأحاسيس في الصدر. ينصح الأطباء باستخدام وسائل مختلفة لهذا الغرض ، لكنك تحتاج إلى شرب الأدوية التي ليس لها تأثير ضار على نشاط الجهاز القلبي الوعائي. موانع تناول مثل هذه الأدوية هو بطء القلب ، عندما ينخفض ​​معدل تقلص القلب.

طرق العلاج الشعبية

لا يمكن استخدام وصفة منزلية الصنع لتحضير دواء للقضاء على تسرع القلب إلا بعد إذن من الطبيب المعالج. هناك العديد من هذه العلاجات التي يمكن أن تساعدك على الهدوء وتقليل معدل ضربات القلب.

• الفجل الأسود والعسل. استخرج العصير من الفجل. انظر إلى مقدار هذا السائل الذي خرج ، وأضف إليه نفس الكمية من العسل. اشرب 1 ملعقة كبيرة من الدواء الناتج 3 مرات في اليوم. مسار العلاج 30 يومًا.

• شاي اعشاب. خذ نصف ملعقة صغيرة من الشاي الأخضر عالي الجودة ، وتوت الزعرور ، ووركين الورد وعشب الأم. ضعي جميع المكونات في وعاء واسكبي الماء المغلي ، حوالي 200 جرام. يترك لينقع لمدة ساعة. يعبر. خذ على شكل أوراق الشاي ، اشرب طوال اليوم.
• تسريب الراسن. تحضير 100 جرام من جذمور الراسن المجفف ونصف لتر من الكحول ، اخلط. يبث لمدة 2 أسابيع ، صب. اشرب 1 ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج شهرين.

أي طريقة شعبية للقضاء على عدم انتظام دقات القلب ليست حلا سحريا ؛ فمن الضروري تناول الأدوية التي يصفها الطبيب.

تتمثل الوقاية من المرض في الحفاظ على نمط حياة صحي ، ومراقبة التغذية السليمة وتجنب الإجهاد. إذا كان الشخص يطارده باستمرار الحمل العاطفي ، فإن قلبه لا يستطيع العمل بشكل طبيعي. النشاط البدني ضروري لزيادة تدفق الدم. عندما يتحرك المريض قليلاً ، يدور الدم عبر الشرايين بشكل ضعيف ، مما يؤدي إلى نقص العناصر الغذائية في جميع أعضاء وأنسجة الجسم.

عادة لا يتسبب تسرع القلب الجيبي في حدوث ضرر قاتل للإنسان ، ولكن مساره المطول يمكن أن يبدأ عملية مدمرة في أي جزء من الجسم ، والتي ليس من السهل إيقافها. الأطباء فقط هم القادرون على تقييم الموقف بشكل صحيح ووصف الأدوية اللازمة.

أول صوت يسمعه الإنسان حتى قبل ولادته هو إيقاع دقات قلب الأم ثم قلبه. في الواقع ، تخضع حياة الإنسان بأكملها لإيقاعات مختلفة - يومية ، سنوية ، موسمية ، لكن الشيء الرئيسي ، بالطبع ، هو إيقاع القلب. لذلك ، يكون الأمر خطيرًا بشكل خاص في حالة حدوث فشل ، وهو انتهاك لإيقاع ضربات القلب. أحد هذه الاضطرابات هو عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

يتقلص قلب الإنسان ، مثل أي عضلة ، تحت تأثير النبضات العصبية. يتطلب الانقباض المنتظم نبضة إيقاعية. ومن المعروف أيضًا أن القلب نظام مستقل تمامًا (ومحمي إلى أقصى حد) عن الإشارات الخارجية. بعد كل شيء ، يمكننا حتى التوقف عن التنفس بإرادتنا الحرة ، ولكن يمكن لليوغي الهندي شبه الأسطوري فقط إعطاء أمر مباشر للقلب.

وإذا كان الأمر كذلك ، فيجب البحث عن مصدر النبضات الإيقاعية التي تسبب تقلصات عضلة القلب داخل القلب نفسه. لذلك ، فإن العقدة الجيبية هي شوكة ضبط القلب ، وتسمى وظيفتها جهاز تنظيم ضربات القلب أو منظم ضربات القلب. تقع العقدة الجيبية الأذينية في قاعدة الوريد الأجوف في قبو الأذين الأيمن وهي عبارة عن تشابك معقد لألياف أنسجة عضلة القلب مع نهايات الخلايا العصبية - الخلايا العصبية ، التي تربط العقدة الجيبية مع العصب اللاإرادي النظام.

يتم تنسيق انقباضات القلب من خلال نظام توصيل معقد يضمن توزيع نبضات الجيوب الأنفية على عضلات القلب. من الجدير بالذكر أنه في حالة حدوث تلف في العقدة الجيبية ، يمكن الاستيلاء على وظائف جهاز تنظيم ضربات القلب بواسطة أجزاء أخرى من نظام التوصيل القلبي. في هذه الحالة ، يطلق عليهم أجهزة تنظيم ضربات القلب من الدرجة الثانية.

أنواع اضطرابات ضربات القلب

يسمى الإيقاع الذي تحدده التذبذبات الناتجة عن العقدة الجيبية بإيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي في ظل الظروف العادية. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم مواجهة العديد من الحالات الشاذة للوظيفة الانقباضية للقلب ، والتي ، وفقًا لطبيعة الانتهاكات ، تنقسم إلى المجموعات التالية:

أسباب المرض

عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي ، بالإضافة إلى المجهود البدني الذي سبق ذكره ، هو المشروبات المحتوية على الكافيين ، والمشاعر القوية ، واندفاع الأدرينالين. يعد تسرع القلب الجيوب الأنفية المرضي أحد أعراض الأمراض المرتبطة مباشرة بنشاط القلب (تسرع القلب داخل القلب) ولا يرتبط به (تسرع القلب خارج القلب).

تشمل أسباب تسرع القلب داخل القلب ما يلي:

• فشل القلب؛
• نقص تروية القلب
• احتشاء عضلة القلب؛
• التهاب عضل القلب.

أسباب تسرع القلب خارج القلب هي كما يلي:

• حُمى؛
• فقر دم؛
• ضعف الغدة الدرقية.
• داء قلبي وعائي.

يُطلق على تسرع القلب الجيبي الناجم عن التعرض لأدوية مختلفة عدم انتظام دقات القلب الدوائي. ينتج تسرع القلب الدوائي عن:

• الأتروبين
• كحول
• مادة الكافيين
• الأدرينالين
• هرمونات الغدة الدرقية.

أيضًا ، يُلاحظ تسرع القلب الجيبي دائمًا مع ارتفاع درجة حرارة الجسم وفقدان الدم الحاد والاختناق. يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا تسرع القلب.

حتى الآن ، لم يتم بعد توضيح أسباب ما يسمى بعدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ، وهو مرض نادر إلى حد ما وغير مدروس بشكل كاف ويحدث في أغلب الأحيان عند النساء الشابات. يتميز بالخفقان المستمر عند الراحة ، والذي يزيد بشكل غير متناسب مع التمرين. حتى النشاط البدني المعتدل يؤدي إلى زيادة قوية في تسرع القلب.

أعراض المرض وتشخيصه

إذا كان اضطراب الإيقاع مرضيًا ، مؤلمًا بطبيعته ، ويحتاج إلى علاج ، فعادة ما تظهر الأعراض التالية لتسرع القلب في الجيوب الأنفية:

• تسارع ضربات القلب بشكل حساس (القلب "يقفز" من الصدر) في حالة عدم وجود نشاط بدني ؛
• يعاني المريض من شعور بنقص الهواء والدوخة والغثيان.
• احتمالية التعرق دون الشعور بالحرارة ("يتصبب عرقًا باردًا")

يتم تشخيص تسرع القلب بنسبة مائة بالمائة تقريبًا ، بالإضافة إلى أنواع أخرى من عدم انتظام ضربات القلب ، عن طريق مخطط كهربية القلب (ECG).

تخطيط كهربية القلب لمريض يعاني من عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية

يتجلى تسرع القلب الجيبي في مخطط كهربية القلب مع تكرار الانقباضات أكثر من 90 مرة في الدقيقة مع الحفاظ على الإيقاع العام لانقباضات القلب. الموجة P الموجبة في الخيوط I ، II ، aVF ، V4-V6. هناك انخفاض واضح في سعة الموجة T.

يتم إعطاء نتائج جيدة في تشخيص تسرع القلب من خلال مراقبة هولتر لتخطيط القلب - مراقبة طويلة المدى (تصل إلى 48 ساعة) لنشاط القلب باستخدام مخطط كهربية القلب. لرصد هولتر ، يتم استخدام أجهزة تسجيل مصغرة خاصة.

علاج تسرع القلب الجيوب الأنفية المرضي

علاج تسرع القلب الجيبي هو مفهوم غير صحيح ، يجب معالجة المرض وليس أعراضه. ومع ذلك ، في بعض الحالات يكون من الضروري وقف تسرع القلب. لهذا ، يتم استخدام أدوية مثل komkor و omakor و lozap. في حالة حدوث نوبة تسرع القلب ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

القلب السليم هو مفتاح العمر الطويل. تعامل مع "حركتك" بعناية ، مع الاهتمام والاحترام الواجبين ، وستكون مكافأتك هي الصحة وطول العمر.

تسرع القلب الجيبي - ماذا يعني هذا التشخيص؟

يعتمد الإيقاع الصحيح للقلب على التكرار المنتظم للنبضات في العقدة الجيبية وتوصيلها من خلال نظام التوصيل للألياف. العقدة الجيبية عبارة عن مجموعة من الخلايا العصبية الموجودة في الأذين. يتلقى "أوامر" على عصب خاص من الدماغ.

علاوة على ذلك ، يتم توزيع "التعليمات" على طول الحزم العصبية. بفضل العمل الواضح ، تتسق تقلصات الأذينين والبطينين ، ومراحل الملء (الانبساط) والانكماش (الانقباض). يشارك جهاز الغدد الصماء في تنظيم ضربات القلب من خلال هرمون الأدرينالين ومشتقاته.

معيار إيقاع الجيوب الأنفية هو عدد الانقباضات في النطاق من 60 إلى 90 نبضة في الدقيقة. تسرع القلب الجيبي هو زيادة في التردد فوق 90.

يُطلق على تسرع القلب الجيبي أيضًا اسم "التنظير الطبيعي" لأنه يعتمد دائمًا على الجيوب الأنفية الرئيسية ، على عكس "عدم انتظام دقات القلب" ، والذي يحدث بسبب زيادة نشاط العقد الأخرى. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها تسرع القلب الانتيابي. في الوقت نفسه ، سيكون معدل ضربات القلب (HR) أيضًا أعلى من 90 ، لكن إيقاع القلب يسير في الاتجاه الخاطئ ، ويصبح عمل الأقسام المختلفة غير متسق ، وأقل شأنا. هذا الشكل خطير على تطور المضاعفات. المصطلح "تسرع القلب الجيبي" و "الجيوب الأنفية" المستخدمة من قبل المرضى عديمي الخبرة غير صحيحين من الناحية الطبية.

أنواع تسرع القلب الجيبي

إن أسباب تسرع القلب الجيبي مفهومة جيدًا. لا ترتبط دائمًا بأمراض القلب. يعد تسرع القلب الجيوب الأنفية المعتدل آلية فسيولوجية طبيعية للتغلب على المجهود البدني والضغط العاطفي. اعتمادًا على غلبة الأسباب ، يتم تمييز عدة أنواع.

عصبي

يعد تسرع القلب الجيبي أثناء الإجهاد رد فعل وقائي طبيعي. لكن الحالات المجهدة المتكررة ، الإجهاد النفسي العاطفي يمكن أن يسبب تسرع القلب المستمر أو الانتيابي كعرض من أعراض العصاب القلبي. تحدث النوبات عند تذكر حالة غير سارة ، خوف من ذوي الخبرة. يتم إزالتها بطريقة الإيحاء المنومة والمهدئات.

الغدد الصماء

تؤدي زيادة وظيفة الغدة الدرقية في التسمم الدرقي إلى إنتاج فائض من هرمون التيروكسين. يعمل على تسريع عملية التمثيل الغذائي الأساسي ومعدل ضربات القلب وسرعة الدورة الدموية.

سامة

يحدث تسرع القلب الجيبي بسبب مواد مثل الأتروبين والأدرينالين والكافيين والنيكوتين والكحول والديجيتال.

هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب هو سمة من سمات الأمراض المعدية. هنا ، بالإضافة إلى التأثير السام على العقدة ، تلعب دورًا:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• انخفاض في ضغط الدم
• فقر الدم (انخفاض مستوى الهيموجلوبين).

يُعتقد أن ارتفاع درجة الحرارة بمقدار درجة واحدة يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب بمقدار 8-10 نبضة في الدقيقة. يصاحب ارتفاع ضغط الدم انخفاض في معدل ضربات القلب ، مع انخفاض الضغط ، لوحظ عدم انتظام دقات القلب. يتجلى تسرع القلب الجيوب الأنفية بشكل خاص في حالات العدوى الشديدة ، والحالات الإنتانية ، حيث يتم الجمع بين جميع أنواع التعرض.

القلب

هذا النوع من تسرع القلب هو سمة مميزة للأعراض الأولية لفشل القلب. ينشأ نتيجة لآلية تعويضية تعمل على تحسين إمداد الأنسجة بالأكسجين. لوحظ في

• احتشاء عضلة القلب،
• تمدد الأوعية الدموية في القلب ،
• التهاب داخلى بالقلب،
• عيوب القلب
• أزمات ارتفاع ضغط الدم
• تصلب الشرايين التاجية.

تقويم العظام

عند الانتقال من وضع الاستلقاء إلى الوضع الرأسي ، تحدث زيادة في معدل ضربات القلب. يكون هذا التسارع قويًا جدًا في الأشخاص الذين يعانون من نوع معين من الجهاز العصبي. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه المظاهر بشكل خاص خلال فترة الشفاء من الأمراض المختلفة ، إذا اضطر الشخص إلى البقاء في السرير لفترة طويلة.

التشخيص

وفقًا لـ ICD-10 (التصنيف الدولي لأمراض المراجعة العاشرة) ، تم تصنيف تسرع القلب الجيبي على أنه الفئة الأولى 47.1 ، "تسرع القلب فوق البطيني". المصطلحات المعتمدة في روسيا ، في هذه الحالة ، لا تتعارض مع التصنيف الدولي للأمراض ، ولكنها توضحها.

المظاهر السريرية لعدم انتظام دقات القلب من العقدة الجيبية في شكل خفقان ، وطنين نابض ، ودوخة ، وضيق في التنفس غالبًا ما تكون أعراضًا لأمراض أخرى مرتبطة بالعصاب.

في مخطط كهربية القلب ، يتم قياس تواتر الانقباضات بالمسافة بين أعلى الأسنان ، ويشير اتجاهها وشكلها إلى صحة الإيقاع

يمكن للطبيب إجراء التشخيص بعد فحص مخطط كهربية القلب (ECG). يسمح لك الاستماع المعتاد للقلب وحساب النبض بملاحظة الزيادة في معدل ضربات القلب ، ولكن لا يقول أي شيء عن صحة الإيقاع. لذلك لا يمكن رؤية أعراض تسرع القلب الجيبي إلا من خلال دراسة خاصة. يتم أخذ مخطط كهربية القلب في وضع ضعيف. تُسجل النبضات بواسطة الأقطاب الكهربائية وتُترجم إلى صورة بيانية. يمكن لطبيب مكتب التشخيص الوظيفي أن يحكم على العديد من الأمراض ، بما في ذلك صحة الإيقاع ، وذلك حسب طبيعة الأسنان وطول الفواصل الزمنية وموضعها.

تتم مراقبة هولتر خلال النهار في مستشفى القلب. هذا مهم للتشخيص إذا لم يسجل مخطط كهربية القلب تسارعًا في الإيقاع.

في بعض الأحيان ، لحل مسألة ملاءمة الشخص للعمل في ظروف صعبة (الخدمة في الجيش ، في أجزاء من وزارة الداخلية ، القبول في مدرسة عسكرية ، الاتصال بالمخاطر المهنية) ، تحدد اللجنة الطبية اختبارات الإجهاد. الأكثر شيوعًا هو إجراء مخطط كهربية القلب قبل الاختبار ، ثم يُطلب من المريض إجراء 20 قرفصاء بوتيرة معتدلة وأخذ مخطط كهربية القلب بعد الحمل. وفقًا للزيادة في وتيرة دقات القلب ، يتم الحكم على القدرات التكيفية لنظام القلب والأوعية الدموية.

يتم إجراء فحص أكثر شمولاً على أجهزة محاكاة مجهزة خصيصًا. في الوقت نفسه ، لا يتم التحكم في الإيقاع فحسب ، بل يتم أيضًا التحكم في المؤشرات الأخرى لعمل أجزاء مختلفة من القلب.

علاج او معاملة

للقضاء على عدم انتظام ضربات القلب ، يكفي إجراء علاج جيد للأمراض التي تسببت فيه (التسمم الدرقي ، الأمراض المعدية ، ارتفاع ضغط الدم ، أمراض القلب). عند وصف العلاج ، يأخذ الطبيب دائمًا في الاعتبار معدل ضربات القلب. عادة التحذير من ضرورة ضبط النبض في علاج بعض الأدوية.

الإجراءات العامة التي تقوي الجهاز العصبي (التدليك ، الحمامات ، الاستحمام) ، العلاج الطبيعي في نفس الوقت تهدئة المريض وتطبيع عدم انتظام ضربات القلب. في الحالات العصبية المعقدة ، يوصى باستشارة طبيب نفساني ، والعلاج بالتنويم المغناطيسي ، والتدريب الذاتي.

في حالة حدوث دقات قلب ، تُعرف طريقة المساعدة الذاتية: حاول التنفس بعمق ، بعد عدة حركات تنفس ، احبس أنفاسك في ذروة التنفس ، وشد عضلات البطن. تساعد هذه الطريقة البسيطة في التعامل مع عدم انتظام دقات القلب.

• أعشاب ميليسا
• زهور وفواكه الزعرور ،
• التوت الويبرنوم ،
• جذر حشيشة الهر.

فيديو مفيد:

يمكنك طهيها بدون حمام بخار ، وصب ملعقة كبيرة من المواد الخام المكسرة في ترمس نصف لتر وصب الماء المغلي فوقه. اتركه طوال الليل أو لمدة 5-6 ساعات. بعد الإجهاد ، اشربه قبل وجبات الطعام طوال اليوم ، واخلطه مع العسل. يمكن شراء الزعرور من الصيدلية على شكل صبغة كحولية. يمكن إضافته إلى الشاي في 10-15 نقطة.

يجب ألا ننسى أن عدم انتظام دقات القلب لفترات طويلة يشكل خطورة على عواقبه. يؤدي الانقباض غير الكامل وغير الصحيح لعضلة القلب إلى إجهادها المفرط ، ويتطلب المزيد من الأكسجين ، ويعطل وصول الدم إلى الدماغ. يجب إجراء فحص من قبل طبيب متخصص في أقرب وقت ممكن. إن بدء العلاج في الوقت المناسب سيمنع تطور الأمراض الخطيرة.

عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية: الأسباب والأعراض والعلاج.

أسباب تسرع القلب الجيبي

في الشخص السليم الذي يكون في حالة هدوء ، ينتج القلب من 60 إلى 80 نبضة في الدقيقة.

تسرع القلب - تسارع ضربات القلب ، يتم تشخيصه عندما يتجاوز معدل ضربات القلب 90 في الدقيقة.

يُطلق على تسرع القلب الجيبي مثل هذه سرعة ضربات القلب ، عندما يتم الحفاظ على إيقاع القلب الصحيح. عادة ، يترك الدافع الكهربائي العقدة الجيبية وينتشر بترتيب معين ، مما يتسبب في تقلص ثابت للبطينين بعد الأذينين.

مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، يترك الدافع الكهربائي ، كما هو الحال في المعتاد ، العقدة الجيبية ، وبالتالي ينقبض الأذينين والبطينين بالتسلسل الصحيح. تنشأ الزيادة في معدل ضربات القلب من زيادة وتيرة النبضات الكهربائية المنبعثة من العقدة الجيبية.

عادة ، تحدث زيادة في أتمتة العقدة الجيبية مع الإجهاد النفسي والعاطفي والنشاط البدني ، واستخدام المشروبات التي تحتوي على الكافيين (القهوة ، مشروبات الطاقة ، إلخ). يسمح رد الفعل هذا للجسم بتزويد الأعضاء والأنسجة بالدم الكافي في ظروف العمل الشاق ، كما يحدث مع زيادة النشاط البدني. زيادة معدل ضربات القلب هو استجابة صحية للجسم لتنشيط الجهاز العصبي السمبثاوي بطريقة أو بأخرى (بشكل طبيعي ، نتيجة لإفراز هرمونات التوتر ، أو بشكل مصطنع ، نتيجة شرب القهوة).

يمكن أن يحدث تسرع القلب الجيبي في شخص يتمتع بقلب سليم ، على سبيل المثال ، مع ارتفاع في درجة الحرارة: يُعتقد أن كل زيادة درجة في درجة حرارة الجسم تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب بمقدار 10 نبضات في الدقيقة.

غالبًا ما يكون تسرع القلب الجيبي أحد أعراض ضعف الغدة الدرقية: على سبيل المثال ، عند الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية ولا يتلقون العلاج المناسب ، فإن أحد الأعراض هو تسارع ضربات القلب.

مع فقر الدم ، يبدأ القلب في العمل في وضع مرهق من أجل ضمان الإمداد الكامل بالأكسجين للأعضاء ، والذي يتجلى في ضربات قلب متكررة.

من المهم أن تعرف أنه ليس فقط الكافيين يمكن أن يسبب تسرع القلب في الجيوب الأنفية. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط لمدرات البول والأمينوفيلين وهرمونات الجلوكوكورتيكويد (بريدنيزولون وميتيبريد) وغيرها من الأدوية إلى حدوثها.

يمكن أن يكون تسرع القلب الجيبي علامة على وجود مشكلة في نظام القلب والأوعية الدموية. غالبًا ما يتطور عند الأشخاص المصابين بفشل القلب. يمكن أن يحدث أيضًا مع نوبة ألم شديدة مع الذبحة الصدرية. في احتشاء عضلة القلب الحاد وأمراض القلب الأخرى.

أعراض تسرع القلب الجيوب الأنفية

إذا كان الخفقان ناتجًا عن مجهود أو ضغط ، فغالبًا لا يشعرون بالمرض.

إذا استمر عدم انتظام دقات القلب في حالة الراحة ، فغالبًا ما يكون هذا المريض قلقًا بشأن الخفقان وضيق التنفس والشعور بنقص الهواء.

علاج تسرع القلب الجيبي

اعتمادًا على أسباب تسرع القلب الجيوب الأنفية ، سيكون العلاج مختلفًا. لذلك ، إذا أدت بعض الأمراض المزمنة أو الحادة إلى تطورها ، من أجل العلاج الفعال لتسرع القلب ، فمن الضروري التعامل مع هذا المرض. على سبيل المثال ، اختيار الجرعة المناسبة من أدوية فرط نشاط الغدة الدرقية ، لتطبيع مستوى الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في فقر الدم ، للتعامل مع الحمى والسبب الذي تسبب في حدوثها أثناء عملية معدية ، وما إلى ذلك.

إذا كان تسرع القلب الجيبي ناتجًا عن الاستخدام غير السليم للأدوية ، فمن الضروري التوقف عن تناولها أو ضبط الجرعة.

في الحالات التي يتطور فيها تسرع القلب الجيبي لدى مرضى القلب ، يكون النهج الفردي ضروريًا بناءً على الحالة السريرية المحددة. على سبيل المثال ، فإن اختيار العلاج المناسب لفشل القلب سيساعد في تقليل عبء العمل على القلب وخفض معدل ضربات القلب.